О бесплодии пары говорят в том случае, если в течение года регулярной половой жизни женщина не может забеременеть. Причиной тому может быть как женское, так и мужское бесплодие. Болезнь может быть излечима, поэтому важно узнать о диагнозе как можно раньше. И мужчине, и женщине стоит пройти обследование у специалиста для того, чтобы как можно скорее прояснить ситуацию, приступить к лечению или же прибегнуть к альтернативным методам зачатия.

Как самостоятельно определить бесплодие у мужчин?

Точно определить мужское бесплодие в домашних условиях нельзя, но можно предположить наличие этого диагноза по некоторым симптомам.

  1. В первую очередь нужно обратить внимание на внешний вид эякулянта. При бесплодии он становится похож на густые твердые сгустки или на тонкие белые нитки. Выделений после оргазма при бесплодии зачастую очень немного, а в некоторых случаях сперма вообще не выделяется.

  2. Еще один симптом, который может быть признаком болезни – малозначительные боли внизу живота, которые появляются после физической работы. При этом боли не периодические, а постоянные.
  3. На начальных стадиях мужского бесплодия часто встречаются ложные позывы к мочеиспусканию, особенно в ночное время.

К какому врачу обратиться за помощью?

Как уже было сказано ранее, поставить точный диагноз может только врач. При подозрениях на болезнь следует обратиться к урологу или андрологу. Именно эти доктора специализируются на мужском здоровье и помогут точно поставить диагноз. Вероятнее всего, пациенту понадобится помощь и других врачей, например, эндокринолога.

Для того, чтобы поставить точный диагноз, мужчине нужно будет пройти несколько этапов диагностирования.

Для начала врач проводит первичный опрос пациента. Во внимание принимаются особенности половой жизни, перенесенные операции и болезни (их наличие или отсутствие). Также врач распознает возможные негативные факторы, которые могут повлиять на развитие болезни (например, условия жизни или труда).

После опроса доктор проводит тщательный осмотр, назначает необходимые анализы. В некоторых случаях мужчину отправляют на дополнительную консультацию к другим специалистам (к генетику, терапевту, эндокринологу).

Какие анализы при мужском бесплодии нужно сдавать мужчине?


В первую очередь мужчине необходимо сдать развернутый анализ крови и мочи. Эти исследования помогают выявить широкий круг воспалительных или хронических заболеваний.

Следующий и важнейший этап лабораторной диагностики – спермограмма. Во время этого теста сперму рассматривают под микроскопом. Так выявляют наличие сперматозоидов, их количество и активность.

Для прохождения этого анализа потребуется определенная подготовка. В течение минимум трех дней до сдачи анализа мужчине необходимо отказаться от алкоголя, медицинских препаратов, энергетиков, острой и пряной пищи. Важно не подвергаться в эти дни сильному переохлаждению или перегреву, так как это может повлиять на состояние спермы, и анализ окажется недостаточно точным. Сильные стрессы или усиленные физические нагрузки также являются неблагоприятным фактором перед сдачей анализа.

Эякулянт, который сдается для анализа, должен быть исследован в течение трех часов. При более длительном хранении спермы анализ будет не достаточно точным.

При наличии каких-либо отклонений в основных показателях спермограммы первое, что рекомендуется сделать, — это повторить анализ через 2 недели с соблюдением всех вышеперечисленных условий. Только на основании результатов выполненных таким образом 2-3 спермограмм можно делать выводы о заболевании или бесплодии.


Биохимический анализ крови позволит определить нарушения в работе практически всех органов еще до того, как симптомы станут явными. С помощью этого исследования можно выявить также сахарный диабет на начальной стадии.

Мужчине необходимо будет сдать анализы на выявление заболеваний, передающихся половым путем. Это исследования на ВИЧ, СПИД, сифилис, гепатиты В и С. Если заболевание выявлено, то паре не стоит отчаиваться. Даже с такими серьезными заболеваниями можно родить здорового ребенка, но для этого беременность обязательно должна наблюдаться у специалистов.

Исследования секрета предстательной железы назначаются в том случае, если врач во время осмотра выявил какие-либо отклонения в структуре предстательной железы или если мужчина жаловался на неприятные симптомы (например, частые позывы к мочеиспусканию, боль при мочеиспускании и другие).

Исследования секрета простаты дают информацию о наличии или отсутствии воспалительных процессов в железе. Из анализов также можно узнать, нормально ли она функционирует.

Анализ крови на гормоны необходим для того, чтобы выявить, нормально ли работают эндокринные железы. Так, например, недостаточная выработка гормона тестостерона может привести к временному бесплодию. Другие гормоны (например инсулин, гонадотропные гормоны) также могут повлиять на вероятность зачатия.


Специально для beremennost.net – Елена Кичак

beremennost.net

Особенности домашней проверки фертильности

Как проверить мужчину на бесплодие дома со 100% точностью? Никак. Абсолютно точно поставить диагноз «бесплодие у мужчин» можно только после клинических обследований, дома можно лишь заподозрить вероятность нарушенной фертильности.

Самый основной тревожный сигнал – семейная пара желает зачать ребенка, но беременность не наступает в течение полугода и более. При этом женщина ходила в клинику и проверяла свое здоровье – никаких патологий в ее организме определить не удалось. В этом случае надо пройти проверку мужчины на бесплодие. Увеличивают вероятность недуга:

  1. Имеющиеся и перенесенные ранее хронические заболевания мочеполовой системы (в том числе инфекции, передающиеся половым путем, простатит, аденома, цистит).
  2. Перенесенная раннее операция на органах мочеполовой системы. Бесплодие может быть следствием серьезного послеоперационного осложнения.
  3. Полученная некогда травма половых органов.
  4. Наличие признаков варикоцеле (вздувшиеся вены в области мошонки). Это заболевание нарушает качество спермы.

Существуют внешние признаки заболеваний, которые могут выражаться в нарушении фертильности мужчин. Например, тревожным знаком является провисание яичек, изменение их формы, «провисание», изменение цвета, повышение температуры половых органов (становятся горячее, чем обычно).

Очень плохо, когда из половых органов мужчины появляются странные выделения, возникают боли в животе и в районе паха – это тоже симптомы болезней, способных провоцировать бесплодие. Более точно выяснить, если ли у мужчины болезни, может только врач – при появлении перечисленных симптомов надо незамедлительно идти в больницу и получить направление на лабораторные анализы.

Меняется ли цвет и структура спермы у бесплодных людей

Как определить бесплодие у мужчины по состоянию его спермы? В первую очередь ее надо рассмотреть в микроскоп – посчитать сперматозоиды, рассмотреть их форму и размеры, изучить их двигательную активность. Дома самостоятельно можно обратить внимание на цвет и консистенцию спермы. То, как выглядит эякулят, не является решающим критерием бесплодия, но может быть поводом для обращения в клинику и более детальной проверки.

Как правило, о возможном бесплодии говорят следующие характеристики спермы:

  • Ненормальный цвет эякулята. Он должен быть матово-белым. Допускается сероватый или желтоватый оттенок. Зеленые, синие, красные, бурые оттенки говорят о заболеваниях мочеполовой системы, грозящих бесплодием мужчины.

  • Прозрачность спермы. Считается, что чем меньше мужских половых клеток в эякуляте, тем более прозрачной будет семенная жидкость. А ведь количество спермиев определяет то, как быстро будет зачат ребенок.
  • Структура спермы. Качественный эякулят, имеющий вязкую и густую консистенцию, с большей вероятностью содержит здоровых сперматозоидов. Спустя пару минут сперма здорового мужчины начинает немного засыхать (становится более плотной). При бесплодии сперма может быть слишком жидкой.
  • Количество спермы. Определение объема выделяемого секрета – обязательная часть проверки на бесплодие. Считается нормой 1,5-2 мг спермы (измерить можно с помощью мерного шприца).
  • Выделение эякулята в конце полового акта. Если эрекция проходит без выделения спермы – это тревожный признак, требующей обязательного выявления причины.

Перечисленные признаки требуют немедленной проверки, так как каждая из описанных ситуаций может означать развитие бесплодия у мужчины.

Точное выявление недуга

Где провериться на бесплодие мужчине? На самом деле подобные услуги предоставляют почти все клиники. Можно провериться в бесплатной больнице – сначала записаться на прием к урологу или андрологу, специалист проведет ряд обследований и определит, может ли мужчина иметь детей. Узкоспециализированные клиники предлагают разные тесты на фертильность – с их помощью можно получить более точные данные, вот только придется за такие анализы заплатить.

Главным методом, как проверить бесплодие, является спермограмма – проверенный анализ, основанный на микроскопическом изучении состава и качеств спермы мужчины. Проверка на бесплодие у мужчин по спермограмме основывается на следующих показателях:


  • Объем выделяемой спермы.
  • Как выглядит сперма.
  • Запах.
  • Вязкость.
  • Кислотность.
  • Время разжижения.
  • Общее количество сперматозоидов.
  • Количество неподвижных сперматозоидов.
  • Количество подвижных сперматозоидов.
  • Количество сперматозоидов с правильным строением.
  • Уровень лейкоцитов.

Иногда спермограмма не позволяет поставить точный диагноз. Как определить болезнь? Понадобятся дополнительные анализы:

  1. MAR-тест на бесплодие – помогает определить наличие антиспермальных антител (определить иммунный фактор бесплодия), имеющих способность убивать сперматозоиды.
  2. Тест по Крюгеру. Изучает морфологические отклонения в строении сперматозоидов и выясняет причину аномалий.
  3. Тест ЭМИС. По сути, это более технологичная спермограмма, проводимая на современном оборудовании (с увеличением более 100 000 раз).
  4. Проверка TUNEL, COMET, SCSA – проверка на отклонения в строении ДНК половых клеток.

Если доктор определит, что мужская сперма не соответствует норме (сперматозоиды в ней не способны оплодотворить яйцеклетку), то мужчина будет отправлен на уточняющие анализы на инфекции и хронические воспаления в органах мочеполовой системы, могут понадобиться анализ крови, УЗИ, КТ, МРТ. После постановки точного диагноза будет назначено лечение.

egopik.ru

Какие действия предпринять первоначально


Прежде всего, необходимо понимать, что в норме у женщины не каждый цикл является овуляторным. Определенные временные нарушения также оказывают свое влияние на зачатие: стрессы, инфекции, изменение массы тела, перемена климата.

Только после соблюдения всех условий можно начинать проводить тесты на бесплодие.

Ответ, где можно провериться на бесплодие простой – в любой ближайшей клинике. Первым делом при отсутствии оплодотворения женщине стоит обратиться к гинекологу, мужчине — к урологу или андрологу. На приеме врач выясняет состояние полового здоровья, определяет наличие патологий, потенциально ведущих к нарушению зачатия. После осмотра назначаются специальные тесты и анализы, позволяющие поставить верный диагноз.

Проверка на бесплодие

Тест на бесплодие у мужчин

Несмотря на распространенный миф, что виновницей бесплодия семейной пары является женщина, представители сильного пола не реже страдают от нарушений зачатия. Патологиями репродуктивной сферы мужчин занимается уролог-андролог. Врач аналогично проводит диагностику нарушений при осмотре, пальпации гениталий. Для установления причины и подтверждения бесплодия проводится спермограмма.


Проверка на бесплодие

Как проверить бесплодие у мужчин в домашних условиях

Известно, что особую роль в формировании половой системы мужчины играет тестостерон. Данный гормон обуславливает половое влечение, вторичные половые признаки, созревание спермы. При изменении концентрации гормона, все процессы нарушаются.

Дополнительно увеличивают риск бесплодия у мужчин следующие факторы риска:

  • пороки развития половых органов;
  • перенесенные в тяжелой форме определенные инфекции (паротит, корь);
  • нарушение выработки и качества спермы;
  • признаки воспаления яичек;
  • учащение позывов, нарушение мочеиспускания.

Вредные привычки, гиподинамия, постоянные стрессы, контакт с вредными веществами на работе дополнительно усиливают негативное влияние имеющихся проблем, вызывают нарушение зачатия.

Проверка на бесплодие

Спермограмма

У мужчин наиболее точный тест выявления бесплодия анализ спермограммы. Исследование оценивает объем эякулята, цвет, консистенцию, кислотность, скорость разжижения. Учитывается количество сперматозоидов, их активность и подвижность, присутствие аномальных по строению клеток, способность к «склеиванию». Дополнительно специалисты изучают присутствие эритроцитов и лейкоцитов. Нормальные показатели теста следующие:


  • объем от 3 мл;
  • молочно-белого цвета;
  • количество сперматозоидов 60-120 млн в 1 мл;
  • 70% активные.

Проверка на бесплодие

МАР-тест в клинике

МАР-тест — распространенная методика выявления аутоиммунного бесплодия. В биологических средах организма определяют количество спермиев связанных с антителами. Оказывается, что при иммунологическом типе нарушения зачатия, у мужчины образуются антитела на собственную сперму, которая кажется «чужой». Антиспермальные антитела садятся на поверхность сперматозоида, что существенно снижает подвижность, продолжительность жизни. В результате формируется бесплодие по мужскому фактору.

Проверка на бесплодие

Тест на антиспермальные антитела

Еще один способ для выявления антиспермальных антител при бесплодии IBD-тест. Этот метод схож с МАР-исследованием, только при манипуляции применяются другие реактивы.

Тесты на бесплодие у женщин

Существует легкий способ определить собственную фертильность. Достаточно выполнить простой тест на бесплодие у женщин в домашних условиях, который показывает наличие овуляции, без которой зачатие просто невозможно. Метод схож с экспресс-способами установления беременности. Специальная полоска помещается в мочу. Перед выходом яйцеклетки происходит пиковое повышение ЛГ, которое и улавливает тест. При бесплодии тесты отрицательные.

Проверка на бесплодие

Как проверить бесплодие у женщин в домашних условиях

Подумать о вероятном нарушении процессов зачатия стоит, при присутствии у женщины следующих признаков:

  • позднее менархе;
  • аномалии строения половой системы;
  • изменения веса;
  • нарушения менструаций;
  • ановуляторный цикл;
  • частые хронические воспалительные заболевания мочеполовой сферы;
  • частые вмешательства в полость матки в анамнезе. 

Проверка на бесплодие

Посткоитальный тест на бесплодие

Проба Шуварского или посткоитальный тест применяется для выяснения иммунологической совместимости партнеров. Метод основан на подсчете активных сперматозоидов в шеечной слизи через определенное время после полового контакта. Положительным тест считают при обнаружении живых и активных спермиев: бесплодия нет, зачатие возможно. Отрицательный результат свидетельствует о вероятном нарушении зачатия по разным причинам.

 

Проверка на бесплодие

Определение цервикального индекса

Еще один способ, как провериться на бесплодие женщине – пройти специальные пробы. В норме шаечные выделения полностью зависят от гормональной регуляции менструального цикла. Тест позволяет оценить изменения слизи у пациентки и сделать вывод имеются ли эндокринные нарушения, которые влекут отсутствие зачатия. Существуют несколько разновидностей проб: тест папоротника, зрачка. Однако все тесты у женщины основаны на одном и том же явлении, оцениваются в баллах.

Проверка на бесплодие

Наиболее показательные изменения наблюдаются в период овуляции. Ее наличие главный залог отсутствия бесплодия. В эти дни эстрогенная насыщенность организма максимальная:

  • увеличивается количество слизистого отделяемого;
  • выделения приобретают вид яичного белка, теряют вязкость, растягиваются между пальцами;
  • при высушивании слизи появляется характерная кристаллизация;
  • увеличивается диаметр наружного зева.

Минусом подобных тестов на бесплодие у женщин служит вероятность ложных результатов под действием внешних факторов. Разрывы шейки искажают симптом зрачка, феномен папоротника изменяется при наличии инфекции. Диагностическая ценность возрастает при использовании нескольких проб сразу. На основании результатов ряда манипуляций подсчитывается индекс цервикальной слизи. Каждому критерию присваивается балл и суммируется: до 8 низкая, 9-11 умеренная и 12-15 баллов высокая насыщенность эстрогенами. 

Проверка на бесплодие

Измерение базальной температуры

Вторая половина цикла у женщин, регулируется в основном гормоном прогестероном, который в норме повышает температуру. Для диагностики бесплодия пациентка ежедневно проводит измерения градусником в прямой кишке. До овуляции температура находится в пределах нормальных показателей. С момента выхода яйцеклетки цифры повышаются до 37,2-37,4°С. Если создать график, то будет видно, что во второй фазе менструации температура повышается и сохраняется такой почти до наступления кровянистых выделений. В случае отклонений цифры термометра могут не достигать увеличения, что свидетельствует об отсутствии овуляции, формировании бесплодия.

Проверка на бесплодие

Эндоскопические исследования

Тестовая проверка на бесплодие у женщин может выдавать ложноположительные и ложноотрицательные результаты. Неправильная техника забора материала, ошибка в подсчете дня овуляции, воспалительные заболевания изменяют интерпретацию. Инструментальные исследования считаются более точными.

Гистеросальпингография

ГСГ – рентгенологический способ оценки состояния матки и маточных труб. Это довольно простой способ, как узнать, бесплодна ли женщина. Для манипуляции в полость органа вводится контрастное вещество, которое туго заполняет всю внутреннюю полость. Гистеросальпингография позволяет установить аномалии строения репродуктивного аппарата, а, главное, показывает проходимость труб женщины. Спаечный, воспалительный процесс придатков мешает выходу контраста в брюшную полость, что отчетливо видно при исследовании — есть трубно-перитонеальное бесплодие.

Проверка на бесплодие

Лапароскопия

Наиболее распространенная диагностическая манипуляция при бесплодии у женщин, в ходе которой можно провести коррекцию обнаруженного патологического состояния. Плюс методики – визуализация. При помощи камеры, введенной в брюшную полость, врач может видеть матку и придатки. При бесплодии при помощи лапароскопии устанавливают и устраняют следующие заболевания:

  • нарушение проходимости труб (рассекают спайки);
  • эндометриоз (иссекают очаги);
  • доброкачественные опухоли малого таза (удаляют кисты, миоматозные узлы);
  • аномалии развития матки;
  • ановуляторные циклы (клиновидная резекция яичников при СПКЯ).

При вмешательстве применяются маленькие доступы и разрезы, что ускоряет заживление. Дополнительно при бесплодии используются гели, снижающие вероятность развития спаек.

Проверка на бесплодие

Гистероскопия

Гистероскопия – исследование внутренней полости матки при бесплодии при помощи видеотехники. Специальный тонкий зонд оснащен камерой и манипулятором, что позволяет проводить осмотр органа и выполнять коррекцию изменений. Подобный тест позволяет проводить забор материала, полипектомию не проводя выскабливания всего эндометрия. Вмешательство проходит под наркозом, имеет высокую диагностическую ценность при бесплодии в отношении:

  • внутриматочных синехий (сращений после абортов, родов);
  • аденомиоза;
  • субмукозных миом;
  • гиперплазии;
  • полипов;
  • седловидной, двурогой матке и других аномалиях строения;
  • полипов;
  • злокачественных опухолей;
  • вросших спиралей.

При вероятном бесплодии всем пациенткам рекомендуется данный тест. При регулярном цикле, без жалоб у каждой 3 женщины находят различные органические патологии.

Проверка на бесплодие

Аппаратная диагностика

Аппаратная диагностика считается неотъемлемой частью установления бесплодия у женщин. Органические изменения, не влияющие на эндокринную регуляцию, могут препятствовать зачатию.

Ультразвуковое исследование

Уникальный тест, позволяющий диагностировать большую часть нарушений репродуктивной системы. При бесплодии выявляют:

  • спаечный процесс;
  • кистозные перерождения яичников;
  • опухоли половых органов;
  • эндометриоз;
  • аномалии развития репродуктивной сферы;
  • отсутствие роста фолликулов, ановуляцию;
  • воспалительные изменения.

Проверка на бесплодие

Кольпоскопия

Тест направлен на выявление патологий шейки матки у женщин. Назначается при явных изменениях органа, присутствии кондилом, после неясного онкоцитологического мазка с целью выполнения прицельной биопсии. Это простая диагностическая процедура позволять выявить определенные заболевания репродуктивного аппарата, которые провоцируют бесплодие.

Проверка на бесплодие

Заключение

Существует множество тестов на бесплодие у женщин и мужчин. Большинство из них назначается в комплексе всем семейным парам с нарушением зачатия, чтобы найти и устранить причину патологии.

ginekola.ru

Причины бесплодия у мужчин

Развитию мужского бесплодия способствуют следующие факторы:

  • инфекционные заболевания репродуктивной системы;
  • аномальное строение органов малого таза;
  • анатомические особенности наружных половых органов;
  • воспалительные процессы и усложнения после перенесенных тяжелых болезней;
  • варикоцеле – варикоз семенного канатика;
  • водянка яичка – гидроцеле – врожденная патология, при которой жидкость внутри мошонки давит на яичко, нарушая процесс кровообращения в нем, и снижая выработку сперматозоидов;
  • крипторхизм – аномальное отклонение в развитии репродуктивной системы, когда яички не опустились в мошонку, а остались в брюшной полости мужчины;
  • гормональный сбой;
  • аутоиммунный механизм;
  • генетические и наследственные заболевания;
  • эректильная дисфункция (импотенция);
  • преждевременное семяизвержение;
  • недуги, при которых происходит поражение мягких тканей всего организма (туберкулез, сахарный диабет, цирроз печени, патологии щитовидки, паротит и тому подобные);

Где провериться на бесплодие мужчине

Есть еще и дополнительные причины мужского бесплодия, которые имеют косвенное отношения к развитию такой патологии. К ним относятся:

  • вредные привычки, такие как курение, злоупотребление алкоголем и наркотическими препаратами;
  • несбалансированное питание;
  • частые стрессы;
  • травмы наружных половых органов;
  • нехватка витаминов в организме;
  • длительное воздействие токсикологических испарений или прямой контакт с опасными ядовитыми веществами;
  • инфантильность – нежелание мужчины обзаводиться детьми;
  • сексуальная безграмотность.

Бывает так, что у мужчины полностью отсутствуют показания к развитию бесплодия, но беременность у его партнерши так и не наступает. Тогда врачи могут поставить неутешительный диагноз – бесплодия неясного анамнеза. Бороться с этой проблемой сложно, но возможно.

 Как определить в домашних условиях

Часто мужчины в силу разных причин не могут или не хотят пройти обследования в клинике, чтобы подтвердить диагноз бесплодия. Но даже в домашних условиях можно заподозрить проблему, если мужчина следит за своим здоровьем.

На развитие возможного бесплодия указывают такие признаки:

  • отсутствие беременности одной или нескольких партнерш;
  • изменение концентрации спермы – водянистая структура спермы, наличие белых нитей и густых комков;
  • изменение цвета спермы – из прозрачно-белой она становится желтой, зеленоватой или даже коричневой;
  • отсутствие семяизвержение после оргазма;
  • вздутие вен на мошонке;
  • частые боли в области паха;
  • изменение формы яичек – они провисают, вытягиваются, через кожу мошонки чувствуется их повышенная температура;
  • оволосение тела по женскому типу;
  • частые позывы «по-маленькому», особенно в ночное время.

При обнаружении у себя одного из симптомов, необходимо сразу обратится за помощью к профильному специалисту – урологу или андрологу. Своевременное лечение в 90% случаев гарантирует положительный результат, а также предупреждает появление разных неприятных осложнений.

Виды мужского бесплодия

Мужское бесплодие делится на 2 вида:

  1. относительное – сохраняется возможность оплодотворения своими сперматозоидами, только для этого процесса необходимы дополнительные условия;
  2. абсолютное – сперма мужчины стерильная, она не вырабатывает семя для зачатия.

Согласно физиологическим особенностям фертильность у мужчин может иметь разные формы. Рассмотрим их более детально.

Где провериться на бесплодие мужчине

Секреторное бесплодие. В медицине именно эта форма заболевания считается самой распространенной. Характеризуется она дисфункцией выработки спермы в репродуктивной системе мужчины. Вследствие патогенных процессов изменяется численность сперматозоидов, нарушается их подвижность и генофонд.

Главными причинами секреторного бесплодия являются варикоцеле и гидроцеле. В обоих случаях замедляется циркуляция крови в семенниках, что приводит к снижению активности сперматозоидов и даже их гибели.

Перенесенная в юношеском возрасте свинка, крипторхизм, неблагоприятная экологическая ситуация, банальные горячие ванны могут стать причиной секреторного бесплодия у мужчин.

Обтурационное бесплодие. Данная форма заболевания характеризуется невозможностью продвижения сперматозоидов по семявыносящим протокам. Это может быть как врожденная патология, так и приобретенная. Развитию обтурационного бесплодия способствуют всего два фактора – физический и химический.

Кисты, послеоперационные рубцы и опухоли – это физические факторы непроходимости сперматозоидов. Если такие проблемы возникают только с одной стороны канала, обтурационное бесплодие считается односторонним, а если оно поражает всю протоку – двухсторонним. В последнем случае выделение спермы при оргазме у мужчин практически отсутствует.

Экскреторно-токсическое бесплодие. При такой форме недуга выведение семенной жидкости из каналов считается невозможным. Предшественниками выступают опасные болезни: простатит и эпидидимит (воспаление придатков яичек). Слизистая семявыносящих протоков становится чувствительной, она склеивается и блокирует выброс сперматозоидов во время оргазма.

Аутоиммунное бесплодие. Самая загадочная форма заболевания, при которой мужской организм вырабатывает антитела к собственной семенной жидкости. Это может случиться вследствие тяжелых физических травм половых органов и серьезных генетических изменений цитологических структур организма.

Вторичное бесплодие. Мужчина уже имеет одного ребенка, а вот зачать второго никак не получается.

Распространенными являются такие формы мужской фертильности:

  • ретроградная эякуляция – выведение спермы в мочевой пузырь вместо уретры;
  • иммунный конфликт, абсолютная несовместимость – отсутствие патологий у обоих партнеров, но желанная беременность не наступает из-за конфликта иммунных систем;
  • сочетаемая – скопление разных факторов, приводящих к бесплодию (инфекция, токсичность и гормональный фон).

Диагностика мужского бесплодия

Определить бесплодие у мужчин можно несколькими способами. Сначала необходимо исключить любые патологические изменения у партнерши, которые могут стать причиной невозможности оплодотворения.

Если со второй половинкой все в порядке, алгоритм обследования мужчины выглядит так:

  • сбор информации и ознакомление врача с жалобами пациента;
  • общий осмотр и пальпация мошонки;
  • определение частоты сексуальных контактов, эрекции и характера семяизвержения;
  • лабораторная диагностика, которая включает инфекционный скрининг (при наличии показаний), биохимический анализ спермы, исследования гормонального фона, УЗД щитовидки и мочеполовой системы, рентгенография.
  • в самых серьезных случаях может понадобиться биопсия яичка.

urologia.expert

Причины бесплодия у мужчин

Чтобы начинать работу по устранению заболевания, для начала нужно ознакомиться с факторами, которые влияют на развитие данной патологии. Кроме того, такие сведения многим помогут предотвратить развитие бесплодия. Основными причинами нарушений репродуктивных функций у представителей сильного пола являются:

  • инфекционные поражения мочеполовой системы;
  • особенности анатомического строения половых органов;
  • воспаление органов малого таза;
  • (варикозное расширение вен семенного канатика);
  • аутоиммунный механизм бесплодия, связанный с дисфункцией проницаемости гематотестикулярного барьера и присутствием антиспермальных антител;
  • заболевания, которые поражают ткани и органы (сахарный диабет, хронические заболевания дыхательной системы, туберкулез, цирроз печени, нарушения работы щитовидной железы, эпидемический паротит и другие);
  • гормональный дисбаланс;
  • необъяснимое бесплодие (или бесплодие неясного генеза). Данная патология встречается крайне редко (5%), причины ее развития сложно выявить с помощью современных методов .

Кроме вышеперечисленных факторов существуют и дополнительные причины:

  • вредные привычки;
  • травма половых органов;
  • стрессы;
  • неправильное питание;
  • витаминный дефицит;
  • контакт с токсическими веществами.

Классификация бесплодия у мужчин

Причины развития заболевания определяют следующие формы заболевания:

  1. Обтурационное бесплодие характеризуется затруднительной проходимостью семявыносящих протоков. Различают врожденную и приобретенную патологию (вследствие воспалительных процессов или травм). Отсутствие либо недостаточное количество сперматозоидов можно выявить путем проведения лабораторной диагностики: биопсии, спермограммы, генитографии.
  2. Секреторное бесплодие. При таком течении заболевания отсутствует выработка сперматозоидов в яичках. Это может быть вследствие врожденных патологических отклонений в развитии яичек, а также некоторых заболеваний и терапии химическими препаратами (приобретенное нарушение).
  3. Генетическое бесплодие. Причиной такого состояния является снижение подвижности и разрушение структуры сперматозоидов, спровоцированных мутацией генов. Наиболее распространенным заболеванием данного вида считается синдром Кляйнфельтера — наличие лишней Х-хромосомы. Основным внешним признаком патологии можно обозначить уменьшение яичек. Кроме того, мутация нарушает развитие мужских половых органов. Установлено, что изменение Y-хромосомы приводит к снижению количества сперматозоидов (олигозооспермии) либо их отсутствию (азооспермии).
  4. Иммунное бесплодие. На данный момент это малоизученная форма заболевания. Терапия проходит достаточно сложно и не всегда дает желаемый результат. Эффективно преодолеть иммунное бесплодие можно с помощью экстракорпорального оплодотворения с применением процедуры ИКСИ.
  5. Патология гормонального характера. Основная причина такой формы мужского бесплодия — недостаточная выработка тестостерона. Это связано с частыми стрессами, нагрузкой, травмами головного мозга либо половых органов, а также дисфункцией эндокринной системы.
  6. Вторичное бесплодие. Данная форма заболевания определяется в том случае, если у пары уже имеются дети, а повторное зачатие не происходит.

Диагностирование бесплодия

Взаимосвязано с постановлением точного диагноза. Поэтому очень важно обратиться к высококвалифицированному андрологу. Кроме того, рекомендуется пройти обследование на наличие факта бесплодия обоим партнерам. Первый этап диагностики у мужчин начинается со спермограммы. Анализ качества спермы поможет определить форму бесплодия. Для более детального изучения проблемы назначается и микробиологическая проверка эякулянта. Чтобы правильно поставить диагноз, необходимо пройти генетическое и гормональное обследование. Ультразвуковая диагностика проводится с целью определения нарушений в строении или развитии яичек и простаты. Если заболевание связано с непроходимостью семявыводящих протоков, тогда врач назначает рентгенодиагностику.

Мужское бесплодие, причиной которого является варикоцеле, выявляется при первом осмотре у врача (клиническая стадия) либо с помощью допплерографии (субклиническая стадия). Как уже говорилось раннее, очень трудно выявить. Для этого проводят специальные анализы: МАР тест эякулянта и крови, пробу Шуварского, латекс-тест.

Признаки мужского бесплодия

При данном заболевании явные симптомы отсутствуют. Только после длительных половых отношений, когда не наступает факт зачатия, представители сильного пола начинают задумываться о своем здоровье.

Первым сигналом будущей проблемы может стать врожденная аномалия у новорожденного, которая характеризуется отсутствием одного либо обоих яичек (крипторхизм). Если своевременно провести оперативную терапию, то это поможет восстановить их рост и функциональность, а также избежать проблем бесплодия в будущем.

У подростков данная проблема характеризуется задержкой половой зрелости, которая имеет свое медицинское определение — врожденный первичный гипогонадизм. Его раннее диагностирование и лечение способно восстановить репродуктивные функции.

Причинами бесплодия могут стать и такие факторы: ожирение, маленький рост, недоразвитость яичек, оволосение (характерное женскому типу). Если вы заметили перечисленные признаки, то вам необходимо немедленно обратиться за консультацией к урологу, эндокринологу.

Каждой молодой паре перед планированием брака желательно пройти обследование, чтобы исключить факт бесплодия. Для этого существуют центры планирования семьи. Если же диагностика выявит патологию, то правильное лечение поможет восстановить репродуктивные функции, и у молодоженов появятся все шансы зачать ребенка.

Лечебная терапия бесплодия

Причины, провоцирующие данное заболевание, и определяют методы лечения бесплодия у мужчин. Терапия включает:

  • консервативное лечение (применяется при гормональном или секреторном бесплодии путем приема специальных медикаментозных препаратов и комплексов витаминов. К такому виду терапии относится и санаторно-курортное оздоровление);
  • хирургическое лечение (такой метод используется при варикоцеле или непроходимости семявыносящих путей);
  • дополнительные репродуктивные технологии (искусственное оплодотворение — ЭКО).

Мужчинам не стоит отчаиваться при диагностировании бесплодия. Да, эта проблема требует длительного лечения и огромного терпения обоих партнеров. Но сегодняшние возможности медицины способны эффективно устранить данную проблему. Главное — своевременно обратиться за помощью к специалистам. И тогда у вас есть все шансы ощутить радость отцовства.

Статистика констатирует, что по поводу бесплодия к врачам чаще обращаются женщины. Но после обследования обнаруживается, что они совершенно здоровы, и причина кроется в мужчинах, их неспособности зачать ребенка. Факты свидетельствуют, что 40-50% бездетных браков являются результатом .

Итак, как же можно проверить партнера на способность к зачатию? Какие обследования ему необходимо для этого пройти?

Сексуально активный — не значит здоровый

Доктора говорят, что мужское бесплодие означает неспособность зрелого мужчины зачать ребенка. Такая патология — не болезнь, а состояние организма, при котором у представителей сильной половины человечества наблюдаются нарушения работы систем и органов.

В большинстве случаев мужчин шокирует установленный у них диагноз «бесплодие». Ведь многие полагают, что сексуальная активность, возможность удовлетворять женщину — это уже способность к зачатию. Мужчины путают способность к эрекции с возможностью сперматозоидов оплодотворять женские яйцеклетки. Не имея жалоб на здоровье, будучи в постели неутомимыми, они отказываются верить в то, что могут быть бесплодными.

Если бы способность к оплодотворению зависела от сексуальной активности мужчин, все было бы проще, но, увы, это не так.

А для постановки точного диагноза партнера требуется всесторонняя под руководством уролога и андролога.

Подозревать патологию у мужчины логично, когда при регулярной половой жизни на протяжении года зачатие у здоровой женщины не происходит.

Определение бесплодия у мужчин

Оно состоит из клинического и лабораторных обследований. Первое включает в себя первичный опрос, диагностику состояния мочеполовой сферы, консультацию сексопатолога, генетика, терапевта.

Обследование в лаборатории представляет собой .

Эта часть диагностики является важным этапом оценки общей плодовитости и состояния у мужчины всех половых желез. Спермограмма позволяет получить высокие и стабильные показатели для каждого пациента, что дает возможность ограничиться одним таким анализом.

Для проведения теста на мужское бесплодие необходимо собрать сперму. Это обычно происходит с помощью мастурбации. Ее собирают в специально предназначенный стерильный контейнер. Чтобы сделать спермограмму, получать эякулят посредством прерванного полового акта либо использовать латексный презерватив недопустимо.

Для получения объективного анализа мужчина должен правильно подготовиться к нему. За три-пять дней до сдачи спермы необходимо сексуальное воздержание. Помимо этого, следует также воздержаться от употребления спиртных напитков, лекарственных препаратов, жирной и острой пищи. Не стоит накануне принимать горячую ванну.

Спермограмма определит, в каком состоянии находятся мужские сперматозоиды. Речь идет об определении их количества, подвижности, жизнеспособности. Также дополнительно проверяется наличие инфекций в сперме.

По результатам спермограммы констатируются такие формы мужского бесплодия:

  1. Секреторная. Чаще всего диагностируют у представителей сильной половины именно эту разновидность бесплодия. Речь идет о малоподвижных сперматозоидах, неспособных достичь яйцеклетки, оплодотворить ее. Лечение секреторной формы происходит с помощью гормональных препаратов и других медикаментов.
  2. Обтурационная. Эта разновидность характеризуется наличием препятствий на пути движения сперматозоидов. Подобные осложнения возникают в результате травм, воспалений. Чаще всего лечение обтурационной формы мужского бесплодия хирургическое.
  3. Иммунологическая. В этом случае организм мужчины вырабатывает специфические антитела, препятствующие оплодотворению яйцеклеток. Для исправления такой ситуации потребуется дополнительный MAR-тест, а также комплексное лечение.

Итак, не стоит затягивать с визитом к врачу, если у пары возникают подозрения на бесплодность партнера. С назначенным обследованием медлить тоже нельзя. Спермограмма позволит точно и качественно определить форму бесплодия и назначить мужчине адекватную терапию.

Специально для — Елена ТОЛОЧИК

Многие молодые супружеские пары сталкиваются с проблемой невозможности иметь детей. Бесплодной можно считать семью в том случае, если супруги в течение 2 лет не могут зачать ребенка, при этом систематически имеют половую жизнь. Бесплодие может наблюдаться как у мужчины, так и у женщины. Но по статистике в большинстве случаев бесплодием страдают женщины. Именно поэтому предлагаем вашему вниманию информацию, прочитав которую, вы узнаете, как провериться на бесплодие.

Чем вызвано бесплодие у женщин?

Существует несколько причин, которые могут отрицательно сказываться на репродуктивной функции женщин:

Если женщина перенесла инфекционные или воспалительные заболевания, операции (имеется виду операции в области малого таза). Кроме того причиной бесплодия у женщины могут быть спайки или непроходимость маточных труб.

Нарушенный обмен веществ в женском организме;

Применение в прошлом таких женских средств контрацепции как внутриматочная спираль;

Наличие излишнего веса.

Поэтапный процесс как провериться на бесплодие.

Если вы мечтаете о детях и не можете забеременеть, тогда вам следует обратиться к гинекологу и пройти комплексное обследование, чтобы выяснить причины бесплодия. Прежде всего, он должен назначить вам УЗИ органов малого таза. Это позволит сделать оценку строения самих органов и посмотреть, не имеются ли в наличии такие патологические состояния как спайки, кисты, миомы.

Также идя на приём к гинекологу, желательно принести и показать ему график, в котором женщина отмечала базальную температуру на протяжении нескольких менструальных циклов. Это может значительно повлиять на выяснения причин бесплодия и более точно определиться с правильностью диагноза.

Кроме вышеописанных методов, при бесплодии широко применяется гистероскопия. С помощью этого метода диагностики осуществляется изучение полости матки и можно обнаружить отклонения (если таковы есть). Суть этого метода заключается в использовании специального прибора – гистероскопа, оборудованного видеокамерой. Его вводят в полость матки. Полученный с его помощью сигнал передается на экран монитора, где отображается дальнейшая информация обследования.

Неотъемлемой частью обследования женского организма на бесплодие есть проведение гистеросальпингографии. С помощью этого специфического метода можно проверить, насколько проходимы маточные трубы. Суть этого способа проверки причин бесплодия заключается в ведении специального вещества в матку, затем, используя специальный прибор, делаются контрастные фотографии, благодаря которым возможна качественная оценка проходимости маточных труб.

Помимо этих методов и методик, также практикуется проведение лапароскопии, анализа гормонального фона, исследуется свертываемость крови и т.д. при этом необходимо с каждой женщиной работать отдельно и процедуры различные назначать тоже с учетом индивидуальных особенностей ее организма.

Если причина бесплодия связана с мужским организмом.

Бывают случаи, когда женщина вылечилась от бесплодия, но все равно не ожжет забеременеть. Тогда причину необходимо искать в мужчине. Он тоже должен в таком случае провериться на бесплодие. Это позволит получить более подробную картину и определить истинные причины бесплодия супружеской пары. Диагностируя мужское бесплодие, рекомендуется провести спермограмму. Благодаря этому методу можно получить точную информацию о подвижности и клеточном составе сперматозоидов, а также изучить их морфологическое строение и определить количество в сперме.

После проведения всех этих процедур у вас появляется реальный шанс забеременеть, родить и воспитать здорового малыша.

Согласно медицинской статистике, около половины случаев бесплодия в браках связано с бесплодием у мужчины.

Проблема мужского бесплодия довольно актуальна и требует решения.

Для выяснения причин, повлекших за собой неспособность к зачатию детей, мужчине необходимо пройти комплекс специальных исследований.

Какие анализы на бесплодие сдают мужчины?

Где провериться на бесплодие мужчине

Помимо перечисленных анализов мужчине может потребоваться пройти обследование на сопутствующие заболевания.

Которые могут косвенно приводить к снижению фертильности и бесплодию.

Это могут быть болезни мочеполовой системы, эндокринные нарушения и т.д.

Для того чтобы результаты исследований были максимально достоверными и информативными, мужчине следует соблюдать следующие требования:

Где провериться на бесплодие мужчине

Сдать анализы мужчина может в специализированных медицинских центрах и клиниках, оказывающих подобные услуги.

Где провериться на бесплодие мужчине

Стоимость анализа на бесплодие у мужчин может варьировать в разных медицинских учреждениях в зависимости от:

  • объема исследований,
  • стоимости реактивов, оборудования
  • качества диагностических систем.
    В анализы на мужское бесплодие проводятся современными методами по разумной цене.

Цена спермограммы у мужчин 1700 рублей.

ПЦР анализ на 1 инфекцию 300 рублей.

Для сдачи анализов на бесплодие, обращайтесь к автору этой статьи – урологу, андрологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Как показывает статистика, 34% всех семейных пар испытывают сложности с зачатием ребенка. Достаточно часто это связано с потерей фертильности у представителя сильного пола. Определить качества спермы можно только в клинике, а вот заподозрить проблемы можно и в домашних условиях. В этой статье мы расскажем, как определить бесплодие у мужчины – рассмотрим самые распространенные методы проверки.

Может ли мужчина в домашних условиях точно проверить свою фертильность? Нет, конечно, точно определить качество спермы самостоятельно нельзя. Для постановки диагноза нужны клинические исследования. В домашних условиях можно лишь заподозрить проблемы со здоровьем, мешающие зачать ребенка. Существует вот такой простой тест на бесплодие у мужчин – если хоть одна ситуация подходит, то надо идти в больницу и проверять качество спермы:

  1. Женщина и мужчина иметь детей хотят, делают попытки зачать, но результатов нет в течение полугода и более. При этом женщина проверяла свое здоровье, и никаких отклонений в ее организме обнаружено не было.
  2. Сперма мужчины стала отличной от нормальной: выделяется меньше эякулята, сперма стала более водянистой.
  3. Изменился цвет спермы: она стала желтой, зеленой и бурой. Это однозначно сигнализирует о проблемах с органами мочеполовой системы.
  4. Иногда эрекция не завершается выделением спермы.
  5. В области мошонки появились вздувающиеся вены. Это варикоцеле – варикозное расширение сосудов.
  6. Яички изменили форму, «провисли», изменили цвет, стали слишком горячими на ощупь.

Перечисленные признаки требуют немедленной проверки, так как каждая из описанных ситуаций может означать развитие бесплодия у мужчины.

Точное определение недуга

Где провериться на бесплодие мужчине? Анализы можно сдать в любой клинике. На первый осмотр надо пойти к урологу или андрологу – именно эти специалисты знают, как проверить мужчину на бесплодие. В первую очередь, чтобы выяснить состояние спермы, делается спермограмма. Она помогает определить самые важные параметры эякулята мужчины:

Что помогает узнать спермограмма

Какой параметр считается нормальным

Объем выделяемой спермы

Более 1,5 мл

Как выглядит сперма

Бело-серый без примесей

Нерезкий

Вязкость

Менее 20 мм

Кислотность

Время разжижения

Количество сперматозоидов

12-16 млн на 1 мл

Неподвижные сперматозоиды

Не более 65%

Подвижные сперматозоиды

Сперматозоиды с правильным строением

Лейкоциты

1 млн в 1 мл

Где провериться на бесплодие мужчине

Для определения бесплодия у мужчины, нужно сделать спермограмму.

Важное правило при сдаче спермограммы:

  1. Получить точные данные можно, только если проверить сперму не менее двух раз (с перерывом в 2 недели). По одной пробе точно определить бесплодие невозможно.
  2. Сдавать надо материал только после воздержания от половой близости в течение 3-4 дней.
  3. Не стоит проходить проверку мужчинам, больным ОРВИ или ангиной, принимающим антибиотики, – это может исказить результаты анализа.

С помощью спермограммы можно узнать качество спермы. А чтобы определить причины возможного бесплодия, понадобится провести дополнительную проверку.

Дополнительные обследования

Как узнать точно про бесплодие мужчины? Иногда требуется проверить не только спермограмму, но и сдать ряд других анализов:

  • MAR-тест мужчины на бесплодие – помогает определить антиспермальные антитела (иммунный фактор бесплодия), которые воспринимают сперматозоиды как чужеродные элементы и уничтожают их.
  • Исследование морфологического состояния сперматозоидов по Крюгеру. Если спермограмма показала отклонение в строении спермий, то, чтобы более детально изучить аномалии, проводится эта проверка.
  • Электронная микроскопия сперматозоидов (проверка ЭМИС). По сути, это более совершенная спермограмма, которая проводится на более технологичном микроскопическом оборудовании (с увеличением в 100 000 раз).
  • Тест, чтобы проверить акросомальную реакцию сперму мужчины. Иногда бесплодие возникает из-за того, что спермии не могут пробиться сквозь стенку яйцеклетки (это называется акросомией). Данная проверка позволяет обнаружить данную патологию сперматозоидов.
  • Проверка TUNEL, COMET, SCSA представляет собой детальное изучение ДНК сперматозоида. С помощью данного анализа можно определить хромосомные (врожденные и приобретенные) патологии.

Где провериться на бесплодие мужчине

Иногда, для определения бесплодия мужчины, не достаточно спермограммы.

Проверка на бесплодие у мужчин не во всех клиниках проводится бесплатно. Вот примерная стоимость процедур в платных отделениях:

  • Спермограмма – от 1550 руб.
  • MAR-тест – от 1100 руб.
  • ЭМИС – от 7500 руб.
  • Тест, чтобы проверить акросомальную реакцию, – от 4800 руб.
  • Проверка TUNEL – от 8200 руб.
  • Комплексная проверка на бесплодие – от 12000 руб.

Разновидности домашних тестеров

Сейчас, кстати, за рубежом набирают популярность домашние тестеры на бесплодность мужчин. С помощью них быстро проверяются мужчины на бесплодие. Плюс таких домашних тестеров – мужчины, имеющие поводы для беспокойства, могут не идти в клинику (увы, многие люди стесняются ходить с интимными проблемами по врачам). Минусы – домашняя проверка никогда не даст такой же точной информации о бесплодии, как клинические анализы.

На данный момент существует три вида домашних тестеров на бесплодие для мужчин:

Название домашнего тестера, помогающего определить бесплодие

Как проверить бесплодие, определить состояние спермы

Примерная цена за 1 шт. (продается только за рубежом)

Сперма наносится на бумажку, через 15-20 минут бумажка окрашивается в один из трех цветов, показывающий норму, слабое или сильное отклонение

Сперма наносится на тестер. Тестер окрашивается в два цвета – либо зеленый (норма), либо оранжевый (активных сперматозоидов слишком мало или нарушена кислотность спермы)

Комплексный набор, чтобы проверить активность яйцеклетки женщины и фертильность мужчин (бесплодность можно определить по количеству активных спермий и щелочной среде спермы)

Мы все-таки не рекомендуем доверять таким тестерам на определение бесплодия. Они изучают ограниченные параметры (количество активных спермий и кислотность эякулята), но существует много других качеств спермы, имеющих влияние на фертильность мужчины. Лучше пойти в клинику, провести там полное обследование, проверить здоровье проверенными способами.

doctormo.ru

Где провериться на бесплодие мужчине

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector