Среди множества причин женского бесплодия на особом месте стоят обычные спайки. Как справиться с ними, не повредив собственному здоровью?

Одно из самых распространенных последствий гинекологических заболеваний – хронические спайки. Она появля.тся в ответ на на воспаление, эндометриоз, или оперативное вмешательство Они как кокон опутывают репродуктивные органы женщины, лишают их подвижности и очень часто становятся причиной бесплодия.Их симптомы могут быть стерты, но все же стоит обратить вниание на то, что длительные изматывающие боли, утомляемость и депрессия – вечные спутники хронического спаечного процесса. Он может длиться ГОДАМИ, и в это время репродуктивные органы становятся все более неподвижными, нарушается кровообращение, к ним плохо поступает кислород и питательные вещества. И в результате шансов стать мамой здорового малыша становится еще меньше.Процесс образования спаек можно затормозить. Необходимо пройти курс лечения. Ведь спайкам всегда сопутствуют множество неприятных ощущений, в которых повинны и раздражение кишечника, и застой крови в органах малого таза, и развитие иммунно-гормональных заболеваний, например, эндометриоза.


При хроническом спаечном процессе нужно, в первую очередь, восстановить правильную работу яичников и кишечника, снять болевой синдром и депрессивный настрой у женщины.

Врачи рекомендуют также пересмотреть вкусовые пристрастия и вместе с хорошим гастроэнтерологом подобрать индивидуальную диету, благоприятную для кишечника.Кроме того, необходима и на домашняя лечебная гимнастика. Она проста и вместе с тем эффективна, несмотря на то, что многие склонны недооценивать ее силу. Всего-то надо 3 раза в день занимать коленно-локтевое и коленно-грудное положение.

Помогают и физиотерапевтические процедуры. Воздействие ультразвуком или токами быстро снимает боль и активно борется со спайками. Хорошо зарекомендовал себя и электрофорез – уникальный способ доставки веществ, например, йода, прямо к пораженным органам.

Однако не всем женщинам это подходит. В период обострения воспаления физиотерапия противопоказана.

Некоторым могут помочь радоновые ванны. А вот любимая гинекологами лидаза, к сожалению, не оправдывает возлагаемых на нее надежд.

Одного курса физиотерапии будет мало, но больше двух-трех проводить нецелесообразно. При отсутствии эффекта от такого лечения проводится лапароскопия  и при необходимости спайки расссекают.


Примерно каждой пятой женщине удается после этого забеременеть естественным путем. Но это возможно только при условии индивидуального подхода к лечению и строгом соблюдении всех рекомендаций по режиму и образу жизни.

Девочки, мне гинекологи лет с 18 ставили диагноз «хронический аднексит, двусторонний, спаечный поцесс в трубах». Причина их мне до сих пор непонятна… Кто-то из врачей говрил, что застудилась, кто-то что инфекции может быть ккие есть, кто-то что секс не приносит разрядку и кровь застаивается в малом тазуЛидаза при спайках в малом тазуЧто я только не делала и элеткрофорез и грязи и витамины и антибиотики… Думала что в будущем не смогу заберенеть, ужасно боялась… Хотя лечилась просто для того, чтобы месячные были не такие болезненные, о ребенке мыслей даже не было… Но все же, результата лечения не видно было… Когда пришло врея мне стать мамой, я почему-то решила, чтоне пойду ни на какие мед.обследования, а пойду на диагностику к китайцуЛидаза при спайках в малом тазу Может это чудо какое-то и мои спайки сами к этому времени рассосались, а может действительно, в китайской медицине какие-то волшебные травы и методы лечения организма? буквально через пару месяцев  я увидела 2 полоски на тесте…

www.baby.ru

Что представляют собой спайки

lidaza i longidaza v praktike ginekologii1


Именно спайки считаются наиболее распространенной причиной женского бесплодия. Это заболевание связано с внешней оболочкой внутренних органов, которая позволяет им тереться друг об друга без повреждений. Если в некоторых частях брюшины оболочка покрывается спайками вследствие механического повреждения или иных причин, органы могут даже срастись между собой, что ведет к частичной потере их функциональности. Сам по себе рубец является частью процесса регенерации, когда на поврежденном участке нарастает новый, более грубый слой соединительной ткани. Если спайки обширные или множественные, женщина испытывает болевые ощущения и постоянный дискомфорт, ведь в норме органы должны обладать подвижностью. Причиной бесплодия может быть спайка между яичниками и маткой или другими органами.

Для репродуктивной медицины самыми опасными считаются спайки в матке, яичниках или маточных трубах. Тонкие трубы, покрытые рубцами, теряют свою проходимость, а женщина теряет возможность к зачатию. Согласно статистическим данным, до 40% случаев бесплодия приходится именно на непроходимость труб.

После операции в области малого таза лонгидаза или лидаза назначается для профилактики спаек, ведь риск их появления достаточно велик.

Причины спаечных процессов

На первом месте находится хирургическое вмешательство, причем не только лапароскопия, гистероскопия или кесарево сечение, но и удаление аппендикса, другие операции. Даже такие малоприятные процедуры как аборт или выскабливание матки после выкидыша почти со стопроцентной вероятностью приводят к образованию спаек, если только пациентке не был прописан профилактический препарат. Из числа других причин следует выделить длительное использование внутриматочной спирали.


При воспалениях и инфекционных заболеваниях органы также испытывают своего рода стресс, на который их защитная оболочка может отреагировать выработкой соединительной ткани с фибрином, склеивающим органы между собой. Здесь нужно быть очень внимательным, поскольку женщины часто лечатся до снятия болевого симптома, однако не думают о возможных последствиях пренебрежения профилактикой.

Профилактика возникновения спаек

Очень важно своевременно проводить профилактику спаечных процессов, используя специально предназначенные для этого препараты. Любое хирургическое вмешательство – это огромный стресс для организма, даже если оно совсем незначительное. Например, даже обычная лапароскопия, после которой остается пара маленьких надрезов, может привести к появлению спаек. Даже если прошло вмешательство крайне удачно, а боль пациентку не беспокоит, нужно понимать – в организме проходит процесс регенерации, который может привести к разным последствиям. Именно в этот период следует начинать прием профилактических препаратов. В случае же серьезной полостной операции вероятность появления спаек чрезвычайно высока и достигает едва ли не 95%.

Профилактика:


  • Активность. Под наблюдением врача после операции нужно начинать ходить, гулять, делать простую зарядку соответственно своему состоянию.
  • Кишечник. Застой каловых масс в кишечнике крайне нежелателен, поэтому важно наладить после операции его полноценную работу, пропивая определенные лекарства и кушая богатые клетчаткой продукты.
  • Физиотерапия. Ультразвук, электрофорез, уколы витаминов в первые недели после вмешательства являются достаточно необременительными процедурами, но при этом реально снижают вероятность появления спаек.
  • Лекарства. После операции обязательно назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты, купирующие первые проявления воспаления, ведущего к спайкам. Если к этому подключить рассасывающие свечи, спайки точно не помешают процессу выздоровления. Даже когда никаких неприятных признаков не ощущается, крайне важно соблюдать предписания и не прекращать прием препаратов.

Нужно учитывать, что профилактика нужна не только в послеоперационный период, но также и при воспалительных заболеваниях женской половой системы. В этом случае важно найти квалифицированного врача и точно выполнять его предписания.

Принцип работы лонгидазы и лидазы

В основе обоих средств лежит вещество гиалуронидаза, которое воздействует на гиалуроновую кислоту, «отвечающую» за возникновение спаек. Под воздействием медикаментов рубцы размягчаются, увеличивается эластичность тканей. В результате спайки становятся гораздо меньше, а со временем полностью рассасываются.
longidaza

Лонгидаза выпускается в двух лекарственных формах – ампулы для инъекций и ректальные свечи. Последний вариант используется чаще всего, поскольку он позволяет поместить действующее вещество максимально близко к очагу поражения. Лонгидаза снимает воспаление, выводит из тканей лишнюю жидкость и токсины. При этом здоровые поверхности не страдают от воздействия – фермент гиалуронидазы выборочно воздействует только на пораженные области.

Противопоказаниями является беременность, болезни почек, индивидуальная непереносимость. По опыту врачей лонгидаза максимально эффективна после хирургического вмешательства, в период восстановления после травм и болезней.

Лидаза – раствор для инъекций, который чаще всего используют при электрофорезе. Пропитанный раствором компресс накладывается на больное место, туда же подключают электроды. Под воздействием лекарственного вещества, проникающего глубоко в ткани, спайки разбиваются и размягчаются. Для выраженного эффекта достаточно 10 процедур.

www.aginskaya.ru

Как действуют свечи

Лидаза при простатитеВ малом тазу спайки образуются на основе соединительной ткани, в составе которой присутствует гиалуроновая кислота.
даза относится к тем средствам, которые способны ее растворять. Ключевым компонентом средства является гиалуронидаза — это фермент, способствующий распаду кислоты. Соединительная ткань теряет эластичность, ткани половых органов будут проницаемыми, также растворяются рубцы в яичниках, маточных и других органах.

Препарат Лидаза используется не только в гинекологии, его также используют при таких диагнозах, как:

  • ревматизм;
  • ожоговые рубцы;
  • остеоартроз;
  • тугоподвижные суставы.

Если говорить о гинекологии, то свечи применяют с целью лечения спаек после оперативного вмешательства на органах малого таза, бесплодия вследствие спаечной болезни и других заболеваний женской половой системы.

Свечи Лидаза: инструкция по применению

Препарат В гинекологии данный препарат применяется не только в форме свечей, но и в виде уколов. Если говорить о свечах, то они производятся в ограниченном объеме, в свободной продаже они отсутствуют, поэтому купить их можно только по рецепту, каждый раз их доставляют по предварительному заказу.


Инструкция по применению предполагает введение одного суппозитория в день во влагалище каждые двое суток на третий. Курс составляет 10 введений свечей.

Также в гинекологии Лидаза применяется совместно с электрофорезом. Посредством постоянного тока делаются местные аппликации с действующим веществом средства, благодаря чему к органам малого таза поступает гиалуронилаза и оказывается рассасывающий эффект. Обычно врачи назначают курсовое лечение, состоящее из десяти таких процедур. Некоторые нуждаются в нескольких курсах подряд, все зависит от течения заболевания и врачебных показаний.

Что касается Лидазы в форме уколов, то их делают в яичник или подкожно. Действие препарата продолжается около двух дней.

В отдельных случаях при спаечной болезни назначаются тампоны на основе Лидазы, рекомендуется их ставить ежедневно перед сном как минимум 10 раз. Одновременно рассасывающий и противовоспалительный эффект оказывается при использовании Лидазы совместно с Димексидом.

Противопоказания и побочные явления

Есть некоторые противопоказания к применению Лидазы. Ключевые противопоказания такие:

  • период беременности;
  • грудное вскармливание.

Также не рекомендуется применять средство в случае развития инфекционного заболевания в острой форме. Если речь идет о совместном использовании Лидазы с электрофорезом, то в этом случае дополнительными противопоказаниями являются:

  • дерматит;
  • нарушение свертываемости крови.

Что касается возможных побочных явлений при использовании этого средства, то в основном они проявляются в виде непереносимости его компонентов как аллергическая реакция на них. Препарат в таких случаях отменяют. Чтобы избежать подобного, рекомендуется провести тест на чувствительность согласно инструкции к препарату.

Передозировка

Иногда при лечении случается передозировка препаратом. Она проявляется в форме таких симптомов, как:

  • кожные высыпания;
  • головокружения;
  • озноб;
  • тошнота;
  • тахикардия;
  • крапивница;
  • скачки артериального давления;
  • отеки в области использования;
  • рвотные позывы.

В случае проявления того или иного симптома больному нужно срочно ввести эпинефрин или антигистаминные средства.

Условия использования и стоимость

Зачем нужен электрофорезЧто касается совместного использования с другими препаратами, то Лидаза имеет свойство усиливать эффект местных анестетиков и часто применяется с целью улучшения всасывания других препаратов.

Крайне осторожно препарат врачи назначают одновременно с другими некоторыми средствами, поскольку существует риск повышения абсорбции, а также есть вероятность усилия системного действия.


Лидазу нельзя хранить в условиях повышенной влажности и высокой температуры, допустимый режим хранения — до 25 градусов. Срок хранения составляет 2 года со дня производства в герметичной таре. По истечении срока годности средство хранить не рекомендуется.

Свечи Лидаза стоят не очень дорого, стоимость в среднем составляет 160−250 рублей.

Аналоги

Данное средство имеет такие аналоги:

  • Лидаза М — имеет форму аэрозоля;
  • Лонгидаза — имеет похожее действие. Также выпускается в форме свечей;
  • Ронидаза — имеет форму порошка для производства раствора для инъекций;
  • Полиоксидоний — средство имеет похожее действие с Лидазой, но отличается по составу. Ключевым действующим веществом здесь является полиоксидоний. Обладает иммуномодулирующим и дезинтоксикационным действием. Действующее вещество переносится легко и практически не имеет побочных явлений. Возможно применение препарата вместе с антибиотиками и даже во время химиотерапии. Имеет форму свечей и порошка для приготовления инъекционного раствора.

facelift.guru

Спайки — мелочь или серьезное заболевание?

Спайки - мелочь или серьезное заболеваниеСпаечный процесс является одной из самых частых причин женского бесплодия. Попробуем разобраться, откуда берется эта напасть и можно ли ее вылечить. Все наши внутренние органы покрыты скользкой оболочкой, которая обеспечивает их комфортное скольжение внутри тела, уменьшает трение и помогает им занимать правильное положение. Эта оболочка называется брюшиной, и, как и другие ткани человеческого организма, она имеет способность к регенерации.

После травм различных покровов, и внешних, и внутренних, наше тело пытается само себя излечить, наращивая новые слои тканей. Именно поэтому на коже после порезов или ссадин возникают рубцы — появляется новый слой дермы, она стягивается и огрубевает, прикрывая поврежденное место. Примерно также ведет себя и внутренняя оболочка органов, реагируя на механические повреждения регенерацией клеток. Рубцы на брюшине и называются спайками.

Спаечный процесс может быть как незначительным, необходимым только для затягивания раны на одном конкретном органе, так и патологическим. При патологической спаечной болезни, соседние органы “спаиваются” между собой: яичники и матка могут срастись спайками с кишечником, мочевой пузырь, печень и другие органы также могут склеиться. Все это может сопровождаться болевыми ощущениями, ведь в норме наши внутренние органы должны обладать определенной подвижностью для нормального функционирования. Когда же они скованы прочными узами соединительной ткани, нормальная работа желудочно-кишечного тракта и других отделов организма нарушается, появляются тянущие боли и дискомфорт.

Но с точки зрения гинекологии, наиболее неприятным и опасным явлением считаются спаечные процессы в области яичников, матки и фаллопиевых труб. Тоненькие трубы, опутанные спайками, теряют эластичность и проходимость. Спаечный процесс в трубах становится самым серьезным фактором риска внематочной беременности. Трубное бесплодие составляет до 40% случаев женского бесплодия.

Чтобы избежать возникновения спаек в области репродуктивных органов, врачи назначают лидазу или лонгидазу, как часть противовоспалительной терапии. Также эти препараты в обязательном порядке назначаются после любого хирургического вмешательства в органах малого таза.

Причины возникновения спаек

Причины возникновения спаекПервоочередной причиной появления спаек в области труб и яичников являются хирургические вмешательства. Лапароскопия, гистероскопия, кесарево сечение и даже банальная аппендэктомия с вероятностью в 60-95% приводят к образованию спаек в малом тазу. Аборты, выскабливание матки, прижигание шейки и другие процедуры, считающиеся малоинвазивными, также гарантированно вызывают спайки, если не применить профилактические меры, как терапия лонгидазой или лидазой. Сюда же можно добавить и длительное ношение внутриматочной спирали, которое вообще нежелательно женщинам, планирующим в будущем беременность.

Не менее опасны острые воспалительные процессы матки и придатков, инфекционные заболевания, болезни передающиеся половым путем. Воспаление распространяется на брюшину, а она реагирует на него образованием защитного налета с повышенным содержанием фибрина. Этот белок склеивает соседние органы, появляются плотные сращивания и рубцы.

Возникновение спаек вследствие воспаления усугубляется тем фактом, что многие женщины активно лечатся только до тех пор, пока не уйдут боли и другие неприятные симптомы. Редко кто задумывается, что после снятия болевого синдрома нужно обязательно принять профилактические меры, которые позволят избежать огромных проблем в будущем. Такая беспечность может привести к повышенному риску трубной беременности или к проблемам с зачатием, так что лучше выполнять все назначения врача, даже если болезнь вас уже не беспокоит.

Лучше профилактика, чем лечение

Лучше профилактика, чем лечениеДля предотвращения появления спаек есть два главных условия: не терять времени и не пренебрегать полным курсом рассасывающих препаратов, вроде лонгидазы в форме свечей.

Предположим, вам предстоит хирургическое вмешательство в брюшной полости или в области половых органов. Какая бы современная и легкая эта операция не была, это все равно вмешательство в работу вашего организма, имеющее свои последствия. Даже если это лапароскопия, после которой уже через несколько дней вы чувствуете себя прекрасно, а об операции напоминают только 3 небольших разреза.

Не имеет значения, насколько быстро прошли болевые ощущения и зажили  швы, при всем внешнем благополучии, внутри вашего тела еще несколько недель будет происходить процесс заживления и регенерации. Именно в это время и образовываются спайки на органах, потревоженных лапароскопом хирурга. Обычно этот процесс происходит совершенно незаметно и безболезненно, и тем более досадно будет узнать о спаечной болезни тогда, когда уже поздно что-либо предпринимать.

Если же речь идет о более серьезной, полостной операции, то вероятность появления обширных спаечных процессов чрезвычайно высока.

Профилактика спаек включает в себя такие методы: 

  • Активность. Нужно начинать вставать с кровати, как только вам позволит врач, буквально на 1-2 день после операции. В следующие месяцы нужно стараться больше ходить, делать зарядку. Но конечно все упражнения нужно делать с умом и согласно рекомендациям врача, не стоит сразу из больницы бежать в тренажерный зал к гантелям и штанге. Лучше всего действует ходьба, бег и упражнения на укрепление брюшных мышц — попросту говоря, качайте пресс.
  • В первые дни и недели после операции крайне важна нормальная работа кишечника. Нужно как можно скорее восстановить и поддерживать моторику кишечника, избегать застойных процессов. Для этого ешьте здоровую пищу, богатую клетчаткой.
  • Физиотерапия. Электрофорез с раствором лидазы, ультразвук и другие необременительные процедуры, сделанные в первые недели после операции или болезни, способны минимизировать риск возникновения спаек. Особенно если их сочетать со свечами лонгидаза, инъекциями витаминов и другим профилактическим лечением. Учтите, что эффективность этих процедур намного выше, если пройти их вовремя. Через несколько месяцев после операции процедуры уже малоэффективны. Но отзывы тех, кто прошел курс физиопроцедур в назначенное время, крайне положительны.
  • Медикаменты. Всем послеоперационным больным назначают антибиотики и противовоспалительные средства, задача которых не только не допустить инфекцию, но и как можно быстрее купировать воспалительный процесс, приводящий к спайкам. В сочетании со свечами и другими рассасывающими препаратами, такое лечение почти не оставляет спайкам шансов. Естественно, эти препараты должен назначить ваш лечащий врач, исходя из вашей истории болезни и состояния. Но в ваших интересах исполнить все предписания врача в точности, даже если вы не ощущаете воспаления, не прерывайте прием таблеток и свечей, чтобы не допустить образования спаек.

Мы рассмотрели профилактические меры на примере хирургии, но не менее важна профилактика спаек и у больных, страдающих сильными воспалениями придатков, инфекциями или другими болезнями, вызывающими образование спаек. В такой ситуации лучшим выходом будет найти доктора, которому вы полностью доверяете и беспрекословно выполнять все его назначения.

При острых и хронических воспалительных процессах женщинам также назначают антибиотики, а затем рассасывающие свечи, уколы и физиопроцедуры.

Если вы заботитесь о своем здоровье, и хотите в будущем избежать проблем с зачатием и беременностью, то обязательно доведите курс лечения до конца и не пренебрегайте процедурами и дополнительными препаратами. В наше занятое и безумное время многие не могут выкроить время на посещение процедурного кабинета или не хотят возиться со свечами, особенно когда ничего уже не беспокоит. Но помните, что эти не такие уж сложные манипуляции могут помешать вам услышать страшный приговор “бесплодие”.

Как работают лонгидаза и лидаза?

Как работают лонгидаза и лидазаОба эти препарата имеют в своей основе гиалуронидазу, их отличает лишь происхождение этого фермента. Гиалуронидаза обладает мощным действием на гиалуроновую кислоту, которая является составляющей соединительной ткани, образовывающей спайки. Рубцы размягчаются и растягиваются, восстанавливается эластичность тканей, спайки уменьшаются и рассасываются.

Лонгидаза выпускается в форме раствора для инъекций и в форме ректальных суппозиториев, или свечей. В гинекологии более популярна форма свечей, ведь такое применение позволяет ферментам препарата проникать в ткани максимально близко к очагу воспаления и образования спаек. Свечи лонгидаза отличаются более длительным действием, благодаря современной формуле.

Основной активный компонент — фермент гиалуронидазы, который оказывает противовоспалительное действие, способствует выведению жидкости и токсинов из тканей. Средство действует только на патологически измененные ткани, размягчает и растворяет свежие рубцы, спайки, не затрагивая здоровые поверхности. Противопоказаний у лонгидазы немного, среди них только острые заболевания почек, беременность и индивидуальная непереносимость компонентов. По результатам исследований и многочисленных отзывов, лонгидаза наиболее эффективна в первые недели после:

  • операции;
  • травм;
  • болезни.

Лидаза выпускается в форме порошка для приготовления раствора для инъекций. В гинекологии этот препарат показал наилучшие результаты в сочетании с электрофорезом. Порошок лидазы растворяют в физрастворе или дистиллированной воде, пропитывают полученным составом тканевую аппликацию, в которую вкладывают электроды. Импульсы тока помогают гиалуронидазе проникать максимально глубоко в ткани, размягчая и разрушая плотные соединения спаек.

Курс лечения электрофорезом с лидазой чаще всего состоит из 10 процедур. Сеансы желательно делать регулярно и без длительных перерывов, так как препарат имеет накопительный эффект и лучше всего подействует, если соблюдать режим процедур. В особо тяжелых случаях или при застарелых спайках, врач может назначить несколько курсов из 10 процедур каждый.

yagotova.ru

Ультразвук.

Данный способ лечения подразумевает воздействие на органы и ткани ультразвуковых волн. Пациент не испытывает каких-либо неприятных ощущений, но на молекулярном уровне все обменные процессы сильно ускоряются. Одним из благотворных эффектов является разрушение патогенных (болезнетворных) микроорганизмов в хронических очагах инфекции. Кроме того, ультразвук в определенной степени нарушает микроструктуру спаек, что способствует повышению их эластичности. Однако эффект от ультразвука чаще всего носит временный характер. После курса процедур спайки вновь набирают прочность и перестают реагировать на лечение. Такое происходит в основном при запущенной спаечной болезни. Поэтому назначать ультразвуковое лечение должен только лечащий врач, который хорошо изучил все особенности спаечного процесса у конкретного пациента.

Электростимуляция.

Электростимуляция тканей заключается в посылании импульсов электричества в тазовую полость с помощью специального аппарата. Оно стимулирует кровообращение и лимфоотток из данной области, а также усиливает регенеративные процессы. Таким образом, в некоторых случаях удается устранить боли, спровоцированные спаечной болезнью.

Электрофорез.

Данная физиопроцедура включает в себя как аппаратное, так и медикаментозное воздействие. Дело в том, что во время электрофореза в организм под действием электрического поля вводятся определенные лекарства. При спаечном процессе это лидаза, лонгидаза, или другие препараты, содержащие фермент гиалуронидазу. Она способна с высокой эффективностью предотвращать появление спаек в первые месяцы после перенесенной операции. В случае же запущенного спаечного процесса часто удается снять боли и восстановить нормальную работу органов малого таза.

Процедура электрофореза является безболезненной. На живот пациента накладывают электрод с положительным зарядом, а под крестец – с отрицательным. Тканевая прокладка верхнего электрода смачивается раствором лекарства, после чего на электроды подается ток. Под действием образовавшегося электрического поля фермент проникает прямо в полость таза, напрямую взаимодействуя со спайками. Процедура обычно длится 5 – 10 минут. За 10 – 20 процедур в жировой клетчатке создается своеобразное депо лекарственного препарата, которое продолжает действовать еще 15 – 20 дней после последней процедуры.

Электрофорез не может применяться в следующих случаях:

  • выраженная интоксикация;
  • тяжелые заболевания крови;
  • онкологические заболевания;
  • кахексия (сильное истощение больного);
  • нарушения сердечного ритма;
  • аллергическая реакция на применяемые препараты.

Лазерная терапия.

Лазерное прогревание органов малого таза дает хороший лечебный и профилактический эффект лишь на ранних стадиях заболевания. Через стимуляцию кровообращения она предотвращает образование белка коллагена, являющегося основой тканей спаек и рубцов. Однако на поздних стадиях спаечной болезни добиться хороших результатов с помощью лазерной терапии чаще всего не удается.

Озокеритовые и парафиновые аппликации.

При аппликациях парафина или озокерита происходит прогревание органов малого таза. Это вызывает примерно тот же эффект, что и ультразвук с лазеротерапией. Поднимается местный иммунитет, стимулируется кровообращение и лимфоотток. Аппликации не рекомендуется применять при заболеваниях кожи, а также при тяжелых воспалительных процессах в малом тазу. В этих случаях тепло лишь поспособствует обострению воспалительного процесса и эффект от размягчения спаек будет незаметен.

www.tiensmed.ru

Причины спаек в малом тазу у женщин

Спаечный процесс в малом тазу: профилактика и лечение спаек

Причины, которые приводят к образованию такой патологии, специалисты разделяют на 5 групп:

  • Различные воспалительные процессы;
  • Развитие эндометриоза;
  • Хирургические операции;
  • Попадание крови в малый таз или брюшную полость;
  • Развитие аппендицита.

Тазовая спаечная болезнь развивается на фоне процессов, провоцирующих усиленное образование соединительной ткани. Непосредственными причинами формирования спаек являются:

  •  Они способны появиться в постоперационный период:

— операции в области гинекологии;

— урологии;

— а также операции по удалению аппендикса;

Восполение самоузлов спайки

Восполение самоузлов спайки — это острая клиническая форма заболевания, сопровождающаяся следующими симптомами: Симптомы спаек в малом тазу у женщин, их причины и лечение

  1. нарастающая боль,
  2. рвота и тошнота,
  3. повышенная температура тела,
  4. сильная боль при малейшем нажатии на живот,
  5. кишечная непроходимость,
  6. частый пульс.

Дальше с ухудшением состояния могут появиться:

  1. низкое давление,
  2. недостаточное мочеиспускание,
  3. слабость и сонливость,
  4. нарушен белковый и водно-солевой обмены.

Лечение этого, крайне опасного и тяжелого состояния в домашних условиях неприемлемо, требуется немедленная госпитализация.

Спайки после гинекологической операции

Стоит отметить, что женщины не сразу соглашаются на операцию и надеются на удаление спаек народными средствами. Здесь следует понимать, что отвары трав или настойки не способны даже рассасывающими свойствами убрать данную патологию. Спайки — это соединительная ткань, достаточно плотная, ее можно только рассечь.

Для профилактики и в начальной стадии домашние методы могут предотвратить процесс или остановить рост тяжей. Перед тем, как лечить спайки самостоятельно, лучше пройти обследование в медучреждении. Диагностика позволит узнать степень процесса и область его распространения.

— загиб матки происходит из-за заполнения полости тяжами или их роста с внешней стороны

— одновременно с этим происходит опущение мочевого пузыря, варикоз нижней полой вены

— в маточных трубах тяжи заполняют полости, развивается непроходимость — одна из причин бесплодия.

Спайки в малом тазу после кесарева сечения формируются очень часто, что обусловлено следующими факторами:

  • Эта операция относится к высокотравматичным.

  • Потеря крови во время процедуры значительна и может достигать объема в 1 л.

  • Кесарево сечение проводят часто в экстренном порядке, что также является дополнительным риском в формировании спаек.

Спайки после кесарева сечения относятся чуть ли к не обязательным последствиям операции.

  • Во-первых, кесарево сечение является полостной операцией и проводится с высокой травматичностью тканей.
  • Во-вторых, массивная кровопотеря во время операции (от 600 до 1000 мл) также является немаловажным фактором в спайкообразовании.
  • К тому же, нередко кесарево сечение выполняется по экстренным показаниям, что является одной из причин развития послеоперационного метроэндометрита и дополнительно способствует формированию спаек.

Симптомы появления спаек

Чем больше в полости тяжей, чем обширнее площади, которые они занимают, тем ярче будут симптомы спаек малого таза.

В начале заболевания, как правило, больная даже не подозревает о его наличии, так как каких-либо его симптомов нет. По мере того как спаечный процесс будет развиваться, могут появляться легкие признаки дискомфорта. В какой-то момент болезнь дает резкое прогрессирование и переходит в острую фазу. Именно в этот период развиваются яркие симптомы недуга. Говорить о наличии спаек в малом тазу можно, когда наблюдаются следующие проявления болезни:

  • выраженный болевой синдром в области матки и придатков;
  • сильная тошнота;
  • неоднократная рвота;
  • повышение температуры от субфебрильных значений до 40 градусов;
  • повышение пульса;
  • повышение давления;
  • значительная сонливость;
  • выраженная слабость;
  • резкое нарушение обмена веществ.

Врачами состояние больной в острой фазе расценивается как тяжелое или крайне тяжелое, требующее незамедлительного медицинского вмешательства. В этот период даже при незначительном нажиме на живот болевой синдром в области матки усиливается до нестерпимого. При таком характере болезни откладывать лечение категорически запрещено.

В том случае, если заболевание после обострения было пролечено не полностью, оно переходит в хроническую форму, которая проявляется, обнаруживая следующие симптомы:

  • чередование поносов и запоров;
  • постоянная ноющая боль в нижней части живота;
  • нарушения менструального цикла.

Симптоматика спаечного процесса зависит от места его появления:

  • Дыхательная система — при появлении спаек появляется одышка, дышать человеку становится труднее.

1. Выявить присутствие спаек поможет метод рентгенологического исследования при помощи гистеросальпинографии и ирригоскопии.

2. Выявить спайки и лечить их можно при помощи лапароскопии. Этот метод является наиболее верным при определении недуга и его терапии.

Метод может помочь определить, на какой стадии развития находятся спайки в малом тазу:

  • На первом этапе спайки обволакивают маточную трубу и яйцеклетку таким образом, что не препятствует правильному захвату яйцеклетки.

1. Применение фибринолитических препаратов, которые способствуют растворению фибрина. Именно вокруг фибрина и начинается процесс формирования спаек.

2. Назначение антигистаминных препаратов, например, «Супрастина» либо «Димедрола».

3. Чтобы разжижать кровь, назначается применение антикоагулянтов.

4. Применение антибиотиков с целью предотвращения воспалительных процессов, например, «Бисептола», «Тетрациклина» и прочих.

5. Использование противовоспалительных лекарственных препаратов: «Парацетамола», «Ибупрофена» и прочее.

6. Употребление фолиевой кислоты, а также лекарственных препаратов с содержанием витамина «Е».

7. Назначение обезболивающих, например, «Темпалгина» и других.

8. Свечи «Лидаза», «Лонгидаза», а также уколы «Лидазы» «Плазмола» способствуют снятию воспаления и рассасыванию спаек, а также быстрому заживлению.

Физиотерапевтический метод лечения спаечной болезни

Спайки и эндометриоз

Эндометриоз часто вызывает местное воспаление, которое является ключевым фактором в формировании адгезии (спаек). Спайки могут образовываться в результате эндометриальных имплантатов кровотечением на область вокруг них, вызывая воспаление, что приводит к образованию рубцовой ткани, как части процесса заживления. И иногда эта поврежденная ткань не только образует шрам, но и вступает в контакт с другой воспаленной область поблизости и формирует полосу рубцовой ткани — спайку — между этими двумя областями.

Диагностика

Диагностировать наличие пластического пельвиоперитонита довольно сложно, однако предположить его наличие врач-гинеколог может после сбора анамнестических данных (перенесенные или имеющиеся венерические патологии, хирургические операции в брюшной или тазовой области, перенесенные аборты, воспалительные заболевания малого таза или брюшины) и соответствующих жалоб, которые довольно часто путают с обычным отравлением.

Поэтому для постановки точного диагноза необходимо провести ряд инструментальных и лабораторных исследований. К лабораторным методам относятся:

  1. Клинический анализ крови;
  2. Посев крови на стерильность;
  3. Клинический анализ мочи;
  4. Бактериальный посев мочи;
  5. Мазок из влагалища на микрофлору;
  6. Диагностика на присутствие урогенитальных инфекций при помощи полимеразной цепной реакции.

Инструментальные методы включают:

  • Ультразвуковое исследование малого таза позволяет выявить наличие эндометриоза, воспалительных заболеваний матки и ее придатков;
  • Магнитно-резонансная томография;
  • Гистеросальпингография – проведение контрастной рентгенографии матки с целью выявления маточнотрубной непроходимости.
  • Лапароскопия — наиболее информативный метод и являет собой оперативное вмешательство с диагностической целью. Проводятся два надреза на стенке брюшины, затем в полость накачивается воздушная масса. В одно отверстие помещается лапароскоп, во второе – манипулятор, при помощи которого производится осмотр органов врачом.

Существует три стадии развития спаечной болезни (в зависимости от результатов лапароскопии):

  • мазки на микрофлору влагалища;
  • ПЦР-диагностика на скрытые половые инфекции;
  • УЗИ гинекологическое;
  • МРТ органов малого таза.

УЗИ и магнитно-резонансная томография в большей части, но в 100% позволяют диагностировать спаечный процесс. Также назначается гистеросальпингография с целью выяснения проходимости труб. При обнаружении их непроходимости всегда можно говорить о наличии спаек в малом тазу, но при их проходимости отрицать наличие спаечного процесса нельзя.

В постановке диагноза важную роль играет сбор анамнестических сведений и выявление возможных причин развития патологии. Чтобы подтвердить наличие спаек в малом тазу, в план обследования включают:

  • Осмотр в гинекологическом кресле. При бимануальной пальпации в области придатков определяется тяжистость, болезненность. Подвижность матки ограничена. Своды влагалища укорочены.
  • Диагностическая лапароскопия. Эндоскопическое обследование является наиболее достоверным методом диагностики, обеспечивающим хорошую визуализацию спаек между органами малого таза.
  • Гинекологическое УЗИ. В процессе исследования сращения выявляются в виде неоднородных эхо-сигналов различной интенсивности, соединяющих стенки малого таза и тазовые органы.
  • Гистеросальпингография и ультразвуковая гистеросальпингоскопия. Методики направлены на оценку степени вовлеченности в спаечный процесс маточных труб.
  • МРТ тазовых органов. На полученном трехмерном изображении в полости малого таза определяются анэхогенные белые тяжи.

Для выявления причин заболевания пациентке назначают мазок на флору, бакпосев с антибиотикограммой, ПЦР-диагностику ИППП. Дифференциальную диагностику проводят с острыми и хроническими воспалительными процессами, доброкачественными и злокачественными новообразованиями в органах малого таза. При остром течении с признаками кишечной непроходимости необходимо исключить другую хирургическую патологию. Для уточнения диагноза могут быть назначены консультации онкогинеколога, урогинеколога, хирурга.

Лечение

Лечение спаек в малом тазу зависит от выявленных в процессе диагностики симптомов. Схема терапии будет зависеть от выявленной при лапароскопическом обследовании стадии заболевания.

Существуют хирургические методы лечения и терапия при помощи лекарственных препаратов (консервативная терапия). Лечение спаек малого таза хронической формы консервативным методом включает следующие направления терапии:

  • При наличии венерологической патологии назначаются антибиотические средства («Метронидазол», «Доксициклин», «Ципрофлоксацим», «Клиндамицин»), а также нестероидные противовоспалительные препараты («Кетонал», «Нурофен», «Пирокам» — в виде инъекционных растворов, «Вольтарен», «Пироксикам», «Орувель» — свечи от спаек в малом тазу) или кортикостероиды;
  • Если этиологической причиной заболевания является эндометриоз, то проводится гормональная терапия, также комбинируется с противовоспалительными, десенсибилизирующими средствами;
  • Симптоматическая терапия проводится для купирования острой симптоматики;
  • Высокой эффективностью обладает ферментотерапия, действие которой направлено на растворение фибринового налета и рассасывание спаек небольшого размера. К таким фибринолитическим препаратам относят следующие: «Лонгидаза», «Трипсин», «Химотрипсин».

Лечение спаечных процессов в малом тазу при помощи консервативных методов возможно только при первой стадии заболевания. Во всех остальных случаях применяется хирургическое лечение, где лапароскопия является основным методом.

Существует несколько видов лапароскопического рассечения спаек — адгезиолизиса:

  1. Лазеротерапия (применение лазерных технологий во время операции);
  2. Электрохирургия (адгезиолизис проводится при помощи специального электроножа);
  3. Аквадиссекция (адгезиолизис проводится с использованием потока воды, подаваемой под высоким давлением).

Лечение спаек у женщин в малом тазу в большинстве случаев проводится домашними методами. Медикаментозное лечение необходимо лишь в случаях, когда есть препятствия к беременности и/или серьезные симптомы.Есть несколько хороших рецептов, использование которых дает неплохие результаты — спайки при регулярном использовании постепенно уменьшаются:Медикаментозное лечение спаек в маточных трубах необходимо лишь в случаях, когда есть обострение симптомов и ярко выражен воспалительный процесс. В основном выписывают комплексные лекарственные препараты, включающие антибиотик и противовоспалительное:

Фитотампоны

Вылечить спайки народными средствами можно при комплексном подходе и в начальной стадии. В настоящее время, кроме травяных сборов, применяют китайские фитотампоны. Средство состоит из спрессованных лекарственных трав, имеет форму гигиенического тампона. Вводится во влагалище на 1-5 дней (в зависимости от конкретного тампона срок разный). Курс лечения — от 20 процедур, иногда он длится месяцами.

Лечение спаек в малом тазу может быть и консервативным, и хирургическим. Заниматься этим вопросом нужно еще на том этапе, когда тяжи не начали формироваться. Профилактика сводится в назначении рассасывающей терапии непосредственно во время лечения обнаруженного воспаления, либо сразу после операции.

Консервативное лечение спаек в малом тазу после операции

Лечение  спаечной  болезни целиком и полностью зависит от степени тяжести заболевания, оно может быть как консервативным, так и хирургическим. Сразу оговорюсь, что при острой и интермиттирующей форме заболевания, хирургическое лечение — лапароскопия, является единственным методом лечения  в силу высокой эффективности и  быстрого эффекта.

Очень часто хирургическое лечение совмещают  с консервативным для большего эффекта.

При хронической форме спаечной болезни  возможно применение исключительно консервативного лечения. Необходимо выявить причину развития спаечной болезни.

Если выявлена какая-либо урогенитальная инфекция (скажем, хламидиоз), то прежде всего лечение должно быть направлено на ликвидацию основного заболевания, чтобы предотвратить дальнейшее распространение спаечного процесса.

С этой целью препаратами выбора являются антибиотики и противовоспалительные препараты  (  НПВП, кортикостероиды). Если причина спаечной болезни — эндометриоз, то назначают гормональное лечение, противовоспалительные препараты, десенсибилизирующую и симптоматическую терапию.

Широкой популярностью пользуется неспецифическая терапия – ферментотерапия — фибринолитические препараты, растворяющие фибрин (лонгидаза, трипсин, химотрипсин), это достаточно эффективные препараты, рассасывающие небольшие спайки. При отсутствии острого инфекционного процесса применяют физиотерапию — внутреннюю лазерную терапию и наружную магнитно-лазерную терапию.

Данное лечение не является панацеей  при хронической форме спаечной болезни. Консервативное лечение наиболее эффективно при 1-ой стадии заболевания.

При неэффективности всех перечисленных методик и при дальнейшем распространении спаек показана лечебно-диагностическая лапароскопия. Как правило, хирург-гинеколог диагностирует спаечную болезнь уже на операционном столе и одновременно проводит операцию — рассекает и удаляет спайки.

Возможно 3 варианта проведения лапароскопии:-спайки рассекают посредством лазера — лазеротерапия;-спайки рассекают при помощи воды под давлением — аквадиссекция;-спайки рассекают при помощи электроножа — электрохирургия.

Народная медицина предлагает широкий выбор лекарств для остановки спаечного процесса и предотвращения его осложнений. Однако прежде чем начинать самолечение, следует в обязательном порядке проконсультироваться с лечащим врачом и получить его согласие на использование народных лекарств.

  • В ряде случаев при легкой форме процесса стоит использовать в лечении спринцевания. Необходимо взять по столовой ложке цветов аптечной ромашки, цветов бузины, измельченного льняного семени и, залив 4 стаканами только что закипевшей воды и плотно укутав одеялом, оставить для настаивания под крышкой на 60 минут. После этого, отцедив препарат, его применяют для спринцевания, разделив на 2 порции. Процедуру проводят 2 раза в сутки – после пробуждения и перед сном. Продолжают лечение 30 дней;
  • Ромашка – еще одно целебное растение, помогающее от спаек. Для приготовления средства для спринцевания берут 2 больших ложки высушенных цветов ромашки и заливают 250 миллилитрами воды, которая только что вскипела. Затем препарат настаивают на протяжении 30 минут. Отцедив состав через сложенную в 4 слоя марлю, его разделяют на 2 равные порции. Спринцевание проводится 2 раза в сутки в течение 60 дней;

Свечи Лонгидаза от спаек в маточных трубах применяются в составе комплексного лечения. Наблюдается позитивный результат в случаях, когда они вызваны разрастанием соединительной ткани при эндометриозе, в результате медицинского вмешательства или после воспалений в малом тазу. Свечи угнетающе воздействуют на развитие патологических клеток, не накапливаясь в них.

Свечи Лонгидаза при спайках труб снижают их выраженность, повышает местный иммунитет, оказывает противовоспалительное действие, обеспечивает питание окружающих тканей, выводя ненужные вещества (токсины).

Область применения лекарственного препарата Лонгидаза большая. Маловероятно, что он вылечит патологию самостоятельно. Но в комплексе Лонгидаза способствует выздоровлению и усилению эффекта с другими лекарствами. Это препарат с протеолитической активностью, имеющий в своем составе конъюгатгиалуронидазы. Содержит противовоспалительные, противоотечные, иммуномодулирующие, антиоксидантные свойства.

Безусловно, в теме о спаечной болезни вопрос: «Как лечить спайки в малом тазу?» остается главным. Существует 2 метода терапии соединительнотканных тяжей: консервативный и оперативный.

Лечением спаек в малом тазу следует заниматься еще на «доспаечном» этапе, то есть профилактически или превентивно. Это подразумевает раннее назначение рассасывающей терапии сразу после выявления значительного воспалительного процесса или во время проведения операции.

Но важно отметить, что чаще всего врачи совмещают оба метода лечения, так как они дополняют друг друга.

Профилактика рецидивов заболевания

Во избежание повторов появления симптомов спаек малого таза женщине необходимо придерживаться некоторых правил:

  • соблюдение определенной диеты (избегание продуктов, вызывающих вздутие живота);
  • минимум 2 раза в год приходить на прием к гинекологу;
  • соблюдение физического покоя на протяжении 4-6 месяцев,
  • выполнения физиотерапевтических процедур;
  • занятия легкой физкультурой;
  • при болевых приступах прием спазмолитиков (папаверин, но-шпа);
  •  при постоянных болевых приступах обратиться к врачу.

Спайки малого таза — это заболевание, которое очень хорошо поддается лечению. Но ведь предотвратить болезнь гораздо проще, чем ее лечить! Поэтому обращайте внимание на свое здоровье чуть чаще, и все у вас будет в порядке!

Чтобы предотвратить развитие спаек в женских внутренних половых органах, врачи рекомендуют следующие профилактические действия:

  • применение надежных средств контрацепции;
  • отказ от использования внутриматочных спиралей;
  • своевременное лечение воспалительных процессов в репродуктивных органах;
  • своевременное лечение инфекционных заболеваний репродуктивной системы;
  • предпочтение (конечно, при отсутствии противопоказаний) родам через естественные пути;
  • постоянная половая жизнь.

Удаление спаек в малом тазу

Хирургическое вмешательство требуется обычно:

  1. на поздних стадиях, когда боли очень сильные,
  2. существуют проблемы с возможностью беременности.

Операция возвращает сросшимся органам нормальное функционирование, избавляет от боли органа и уменьшает симптомы, вызванные адгезией. Самый доступный метод — обычная операция с помощью скальпеля используется очень редко, поскольку несет риски повторного или дополнительного рубцевания. Намного более эффективным является современный метод с помощью лазерного разреза — лапароскопия, который не только удаляет спайки, но и прижигает места соединения, что затрудняет дальнейшее появление спаек.

ginekoloz.ru

Лидаза при спайках в малом тазу

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector