Вторичное бесплодие у женщин

Разделяют два типа женского бесплодия: первичное и вторичное.

Первичное бесплодие – это отсутствие возможности зачать ребёнка на протяжении всей жизни.

Вторичное бесплодие – это отсутствие возможности зачать ребёнка после аборта, внематочной беременности, выкидыша, или после рождения первого ребёнка. Причинами вторичного бесплодия у женщин могут быть последствия абортов, интоксикации, инфекции, половые заболевания и т.д.

Ниже мы более подробно рассмотрим наиболее вероятные причины вторичного бесплодия и методы лечения.

Причины вторичного бесплодия у женщин:

1. Снижение фертильности у женщин. У женщин с возраста 30 лет наблюдается спад фертильности, а к 35 годам фертильность начинает настолько стремительно снижаться, что уже 25% женщин в этом возрасте становятся бесплодными. Многие женщины не подозревают о такой опасности и откладывают рождение ребёнка до возраста 30-35 лет.


Следует отметить, что наиболее благоприятный период для беременности у женщин начинается с 15 до30 лет. Именно в этот период женщина обладает наибольшей фертильностью.

2. Гиперфункция щитовидной железы. Довольно часто вторичное бесплодие может возникнуть при гиперфункции щитовидной железы. Из-за повышенной продукции гормонов щитовидной железы снижается выработка гормонов гипофиза, которые напрямую влияют на выработку женских половых гормонов. Впоследствии происходит нарушение менструального цикла, появляется риск развития эндометриоза, миомы матки, а также синдрома поликистозных яичников. Эти факторы имеют прямое влияние на беременность и на способность вынашивания здорового плода.

3. Гипофункция щитовидной железы. Гипофункция щитовидной железы у женщин также может привести к вторичному бесплодию. Это связано с тем, что за счёт повышенной выработки гормонов гипофиза подавляется продукция гормонов яичников, в результате чего нарушаются нормальные процессы оплодотворения и вынашивания беременности.

Лечение щитовидной железы, направленное на нормализацию её функций, приведёт к наступлению долгожданной беременности. Но применение гормональных препаратов во время лечения может негативно сказаться на здоровье матери и будущего ребёнка.


4. Гинекологические заболевания. Причиной вторичного бесплодия могут быть воспалительные заболевания маточных труб, яичников, шейки матки, влагалища.

Все вышеперечисленные заболевания напрямую связаны с процессом оплодотворения и беременности. Дисфункциональные маточные кровотечения являются признаком эндокринологических расстройств, определяющих и сопровождающих женское бесплодие.

Излечение бесплодия можно добиться с помощью специальной терапии, направленной на основное заболевание.

5. Осложнения после абортов. Неправильно или неквалифицированно проведённые аборты могут также стать причиной вторичного бесплодия у женщин. Гинекологические выскабливания непоправимо повреждают весь слой эндометрия, в результате чего фолликулы благополучно созревают и оплодотворяются, но матка прикрепить их к себе не может.

Шансы повторно забеременеть у женщины с такими осложнениями минимальные.

Причины вторичного бесплодия

6. Послеоперационные и травматические повреждения промежности. Наличие скрытых шрамов, спаек, полипов, которые являются последствием травм и операций, могут привести к вторичному бесплодию. Но к счастью, эти проблемы часто благополучно разрешаются.

К одной из причин вторичного бесплодия также можно отнести неправильное питание, общие истощающие заболевания, и хронические интоксикации.

Неполноценное питание, частое применение диет, со временем может лишить возможности забеременеть второй раз.

Будьте осторожны, и берегите свой организм!


womanadvice.ru

Бесплодие

бесплодие вторичноеКогда попытки забеременеть в течение года активной половой жизни без использования средств контрацепции безуспешны, специалист ставит диагноз «бесплодие». Причин тому много, и чтобы верно указать определяющий фактор, нужно  провести комплексное обследование.

Что такое вторичное бесплодие

С трудностью зачатия сталкиваются женщины, которые ранее были беременны. Для установки диагноза не важно, закончилась беременность родами или нет. Вторичное бесплодие предполагает сложность в зачатии, когда у пары есть малыш, при этом забеременеть или выносить последующего не удается. Зачастую женщина и мужчина имеют детей от других партнеров, а совместного зачатия не получается.

Существует международная классификация болезней по 10 пересмотру (МКБ-10). Вторичное бесплодие МКБ 10 — это информация о заболевании, связанном с проблемой зачатия ребенка. Вторичное бесплодие МКБ-10 подразумевает определенный код, который сообщает специалисту о причине основного недуга (от №97.1 до №97.9).

Причины


Причинами недуга считают возраст будущих родителей, здоровье, подвижность сперматозоидов у мужчины, образ жизни супругов, их совместимость и наличие инфекционных или иных заболеваний.

У мужчин

причины мужчкого и женского вторичного бесплодияВторичное бесплодие у мужчины подразумевает сложности в зачатии второго и последующего ребенка. Основными причинами являются наличие воспалительных заболеваний. На детородность оказывают влияние простатит, уретрит, эпидидимит. В случае, если мужчине проводилась операция на мошонке, после хирургического вмешательства велика вероятность осложнений, а как следствие — проблемы с зачатием.

Распространенными факторами заболевания у мужчины также являются:

  • травмы половых органов;
  • эндокринные нарушения/заболевания;
  • химиотерапия;
  • приём гормональных препаратов;
  • употребление алкоголя, наркотиков, курение;
  • приём анаболиков (при наращивании мышечной массы);
  • частые посещения бани и/или сауны;
  • нарушения питания;
  • хронические стрессы.

У женщин

причины женского бесплодия вторичногоВторичное бесплодие у женщин возникает по причине возраста. Первого ребенка многие дамы рожают, будучи юными. Последующая беременность тщательно планируется, к этому времени женщине исполняется далеко за 30.

Рожать в этом возрасте сегодня является нормой, однако следует понимать, что фертильность к этой возрастной отметке снижается, а значит, зачать малыша гораздо сложнее. Согласно статистике вторичное бесплодие (код МКБ-10) ставят четверти всех женщин после 35 лет.

Причиной женского бесплодия также являются гинекологические заболевания. Зачастую сложность в зачатии возникает из-за перенесенных ранее абортов. Бывает, что у женщины нет каких-то явных причин, но беременность не случается. В таком случае нужно исключить биологическую несовместимость  с партнером.

Причины вторичного бесплодия у женщин:

  • внематочная беременность и выкидыши;
  • поликистоз яичников и миома матки;
  • отягощенные роды;
  • наружный генитальный эндометриоз;
  • ранний климакс;
  • вредные привычки;
  • неправильно питание;
  • эмоциональная перегруженность.

Распространенной причиной также являются гормоны. Из-за их нестабильности сбивается менструальный цикл,  и поймать овуляцию, если она происходит, гораздо сложнее.

Определение у мужчин

лечение бесплодияЧтобы определить вторичное бесплодие у мужчин, следует пройти полное обследование. Нужно посетить уролога, пройти комплекс анализов и процедур. Для установления диагноза сдать:

  • кровь на гормоны и инфекции;
  • мазок из уретры;
  • УЗИ предстательной железы;
  • спермограмму.

Диагностика у женщин

После года неудачных попыток забеременеть женщина обращается к репродуктологу. Чтобы диагностировать причину недуга, следует:

  • сдать анализ на инфекции, гормоны, антиспермальные тела;
  • определить проходимость маточных труб;
  • пройти УЗИ матки, яичников.

Если проведенного обследования недостаточно, женщине выполняют иные манипуляции: лапараскопию, гистероскопию и другие.

Симптоматические проявления

Данный недуг — следствие патологий, заметить которые крайне непросто. У женщины симптоматика выражается яснее, нежели у мужчины.

У женщин

причины женского вторичного бесплодияЗаметить признаки вторичного бесплодия возможно в большинстве случаев во время гинекологического осмотра или в ходе проводимого обследования.

Симптомами, которые непременно заметит женщина, являются:

  • воспаленное влагалище;
  • эндокринные расстройства;
  • повышенная/пониженная масса тела;
  • хронические заболевания.

У мужчин

Мужчина может абсолютно не знать о наличии заболеваний, повлекшие дальнейшие сложности с зачатием. Обычно никаких симптомов просто нет. Он может вести активную половую жизнь, чувствовать себя совершенно здоровым, но не способным к зачатию. Как правило, узнает мужчина об этом после длительного промежутка времени, когда партнерша прошла полное обследование и убедилась, что здорова. Именно поэтому, специалисты рекомендуют не терять время и обследоваться сразу обоим партнерам.

Методы воздействия

Методов воздействия на проблему существует довольно много. Специалисты используют как медикаментозный, так и хирургический метод. Все зависит от основного заболевания.

Традиционное лечение

лечение бесплодияМедикаментозное лечение вторичного бесплодия подразумевает прием лекарственных препаратов, которые назначает исключительно специалист.

Врач прописывает гормональные, противовирусные, иммунологические, антибактериальные препараты или антибиотики — зависит от истинной причины бесплодия. Лечение вторичного бесплодия у женщин подразумевает использование традиционных методов:

  • психотерапия;
  • медикаментозное лечение;
  • гормональная терапия;
  • лапароскопия;
  • ЭКО.

Первый заключается в настрое пациента, его избавлении от негативных воспоминаний. Важно заставить женщину или мужчину забыть о трудностях с зачатием, поверить в свои силы и положительный исход.

Гормональная терапия подразумевает стимуляцию созревания яйцеклетки. Этот метод используется, если женщине поставлен диагноз эндокринное бесплодие.

Показанием к экстракорпоральному оплодотворению является непроходимость маточных труб или бесплодие неясного генеза. В ходе процедуры из женского организма извлекают яйцеклетку и искусственно ее оплодотворяют. Затем помещают для развития в инкубатор, где созданы специальные условия. Далее их переносят в матку.

Лечение народными средствами

травы и лечение вторичного бесплодияПри вторичном бесплодии пара обращается к рецептам народной медицины. Так, если у мужчины некачественная сперма, рекомендуется принимать мумие. 0,2 гр. Следует смешать его со свежевыжатым соком моркови или облепихи. Принимать в соответствии 1:20 утром на голодный желудок. Употреблять данное средство желательно курсом — 25-28 дней, затем месяц перерыв.


Из народных средств эффективным является горец птичий. Его можно приобрести в каждой аптеке, принимать как настой. Готовить крайне просто, нужно смешать горец с кипятком в пропорции 1 стакан травы на 1 л воды.

Отличным решением станет полевая полынь. Это растение очень полезно для женского здоровья. Чтобы приготовить отвар, нужно залить 200  мл горячей воды столовую ложку сухой травы. Настаивать в течение трех часов, после этого довести до кипения, процедить. Пить отвар два-три раза в день по ½ стакана.

Рецепт: залить столовую ложку травы стаканом кипятка, поместить емкость в темное теплое место или укутать полотенцем и настаивать два часа. Употреблять рекомендуется несколько раз в день.

Отличным средством является адамов корень: 2 чайные ложки растения залить горячей водой. Настаивать два-три часа, затем пить 4 раза в день.

Прогноз

беременность после вторичного бесплодияПричин сложностей с зачатием множество, и от того, насколько она серьезна, зависит сложность лечения. На лечение вторичного бесплодия у женщин в среднем уходит год и более.


Однако, даже при самом положительном результате после лечения, нужно подождать не меньше трех месяцев, а то и полугода, чтобы начинать попытки зачатия.  Нередко курс терапии повторяют ни один раз.

Вторичное бесплодие — комплексная проблема, к лечению нужно подходить с разных сторон. Неоспоримым является факт, что при вторичном бесплодии есть вероятность зачать ребенка. Главное — устранить основную причину, ставшую преградой на пути к рождению малыша.

formama.online

Многие семейные пары считают, что зачав и родив первого ребенка, они без проблем произведут на свет и второго. Однако подобное бывает не всегда. Иногда же, когда будущие родители проходят обследование, им ставят диагноз: «вторичное бесплодие».

Если обратиться к медицине, то бесплодием называется ситуация, когда пара не может забеременеть в течение года регулярной половой жизни без применения методов контрацепции. Если женщина не была беременной никогда до этого, такое бесплодие называют первичным. Однако если у нее уже есть ребенок, или же ее беременность была прервана по каким-то причинам (в результате аборта, выкидыша или преждевременных родов), его называют вторичным.

Первичное бесплодие, так же, как и вторичное, требует медицинского вмешательства и установления причин. Только тогда можно назначить адекватное лечение. Причем делать это нужно как можно скорее. Иногда женщина не может иметь детей не в результате каких-то проблем со здоровьем, а физиологически, с рождения. Такое бывает крайне редко, но лечение в этом случае очень сложное.

Как показывают исследования, вторичное бесплодие – это приобретенное заболевание. Здесь важно не пропустить наиболее благоприятное время для зачатия. Дело в том, что после 35 лет способность женщины к зачатию и рождению существенно снижается, поэтому, если вы планируете рожать второго ребенка, не откладывайте это в долгий ящик.

Существует несколько основных причин, которые приводят к развитию вторичного бесплодия:

  1. Основной фактор, в результате которого может возникнуть вторичное бесплодие — это воспалительные процессы в области органов малого таза. Подобные болезни могут возникнуть как после перенесенных инфекций половых органов, так и после аборта.
  2. После сильного воспаления в половых органах зачастую образуются спайки, что приводит к непроходимости маточных труб. Иногда подобные образования возникают после операции по удалению аппендицита, резекции яичников и т.п. Иногда вторичное бесплодие вызывает внематочная беременность.
  3. Подобный диагноз может иметь эндокринную природу. Основные признаки такого вида бесплодия – сбои менструального цикла, процесса созревания яйцеклетки и полное отсутствие овуляции.
  4. Вторичное бесплодие может иметь иммунологический характер: в организме женщины происходит выработка антиспермальных антител, которые направлены на уничтожение сперматозоидов.
  5. Если женщина имеет избыточный вес, могут возникнуть нарушения в организме, в том числе, на эндокринном уровне. Иногда бесплодие развивается вследствие гормональных сбоев, возникших после строгих диет.

Лечение вторичного бесплодия проводится по той же схеме, что и первичного:  проводится диагностика, устанавливается причина и назначается курс.

Зачастую семейная пара поздно обращается за помощью: они считают, что нужно просто отказаться от вредных привычек и не подвергать организм стрессам. Однако если ситуация серьезна, не стоит отчаиваться, потому что существует множество способов альтернативного зачатия:

  1. Экстракорпоральное оплодотворение. Эта процедура заключается в том, что яйцеклетка женщины, которая получена из ее яичников, оплодотворяется спермой донора или мужа. Потом зародыш проходит культивацию в лаборатории и переносится на четвертые-пятые сутки после этого.
  2. Донорская пересадка половых клеток или эмбрионов.
  3. Можно воспользоваться услугами суррогатной матери.

Помните о том, что обращение к врачу должно быть своевременным, тогда он сможет вам помочь гораздо быстрее и эффективнее. Чем раньше будет проведена диагностика, тем больше шансов на полное выздоровление. Потому что счастье материнства того стоит.

fb.ru

Причины, по которым женщина не может забеременеть

Самой главной причиной вторичного бесплодия является снижение фертильности. Нормальный уровень фертильности позволяет женщине забеременеть без труда, но в возрасте 30 лет этот уровень начинает понижаться. К 35 годам он настолько снижен, что большинство пациенток имеют такой диагноз как бесплодие.

Гиперфункция и гипофункция щитовидной железы также приводят к бесплодию. Вследствие неправильной выработки гормонов гипофиза нарушается работа репродуктивной системы, что и приводит к бесплодию. Шанс зачать ребенка все же остается, для этого необходимо пройти курс по лечению щитовидной железы.

Еще одна серьезная причина вторичного бесплодия — искусственное прерывание беременности. Если аборт проводился неквалифицированным специалистом и во время его проведения был поврежден весь слой эндометрия, то эмбрион не может прикрепиться к маточной стенке. Шансы забеременеть в этом случае, как правило, равны нулю.

Не менее опасны и заболевания женской половой системы. Если их не вылечить, то женщина не сможет забеременеть.

Как лечат вторичное бесплодие?

Чтобы добиться хороших результатов в лечении бесплодия, нужно знать, какова его причина. Определить точную причину можно с помощью полного обследования организма женщины.

Зная точно, что бесплодие возникло в результате гормонального нарушения, нужно пройти соответствующее лечение. Однако в результате такого лечения женщина не только вылечивается, но и набирает вес. Кроме того, к неприятным последствиям лечения можно отнести сухость влагалища, депрессивное состояние.

Еще один способ лечения вторичного бесплодия — это искусственное введение спермы мужа в матку женщины или инсеминация. Такая процедура абсолютно безболезненна и не требует долгого пребывания в стационаре. В большинстве случаев беременность наступает быстро.

Когда причина бесплодия кроется не в физических отклонениях от нормы, врач может посоветовать будущей маме походить на прием к психологу. После снятия психологического барьера женщина беременеет и спокойно вынашивает ребенка.

В тех случаях, когда женщине поставлен окончательный диагноз, она может прибегнуть к суррогатному материнству. Заключив официальный договор с суррогатной мамой, в ее матку помещают эмбрион бесплодной пары. После вынашивания женщина отдает ребенка настоящим родителям, получая взамен деньги за оказанную услугу.

Если женщина не может забеременеть по причине того, что страдает непроходимостью труб, она может воспользоваться экстракорпоральным оплодотворением. Для этого у женщины берется яйцеклетка и оплодотворяется спермой мужа или донора. Когда образуются эмбрионы, они помещаются в матку будущей мамы. Через несколько дней делают контрольное УЗИ, по результатам которого становится понятно, есть беременность или нет.

Профилактические меры по предупреждению бесплодия

Каких-то определенных мер по предотвращению вторичного бесплодия не существует. Женщина просто должна тщательно следить за своим здоровьем, не делать аборты и лечить заболевания на ранних стадиях, если они возникают.

www.kakprosto.ru

Причины вторичного бесплодия у женщин

Вторичное бесплодие у женщин — это когда они не могут забеременеть после родов, внематочной беременности или же аборта. Причин такого явления очень много.
Снижение фертильности из-за возрастных изменений. В современном мире почти половина женщин откладывают рождение ребенка на более солидный возраст. Но к сожалению, после тридцати фертильность женщины резко снижается, а к 35 четвертая часть из них не могут иметь детей. Причиной этому становится не только приобретенные за жизнь болезни, но и хромосомные изменения в половых клеткам при наличии которых просто нереально родить здорового ребенка. Исследования показали, что в возрасте после 35 лет в два раза чаще встречаются самопроизвольные срывы беременности на раннем сроке.

причины вторичного бесплодияОсложнения после родов, абортов, гинекологических операций. Если при родах производилось выскабливание и были кровотечения, проводились множественные операции кесарева, были неправильно проведенные аборты, воспалительные процессы — все это может привести к вторичному бесплодию. Это происходит из-за того, что инструментами был поврежденный внутренний слой поверхности матки — эндометрий. После этого он может потерять чувствительность, зарубцеваться, а это всячески будет мешать оплодотворенной клетке прикрепиться в матке и получать полноценное питание.

Изменения гормонального фона. Известно очень много случаев. Когда вторичное бесплодие наступает из-за проблем с эндокринной системой. К ним можно отнести: гипо- и гиперфункции щитовидной железы, гиперадрогения, гиперпролактинемия и дифункция яичников. Если у женщины меняется уровень гормонов, то это может повлечь за собой и другие изменения в организме, что повлечет за собой сбой менструального цикла, сбой в нормальном процессе оплодотворения и вынашивания беременности.

Конечно такую проблему в большинстве случаев можно устранить при помощи правильно подобранных препаратов. И это далеко не все причины для женщины. Также может влиять неправильный образ жизни, гинекологические болезни и другое.

Причины бесплодия у мужчины

К причинам вторичного бесплодия у мужчин можно отнести инфекционно-воспалительные процессы в половых путях (возникают при переохлаждении и концентрируются в яичках, мочевыводящих путях или предстательной железе. При правильном и своевременном лечении дальнейшее зачатие ребенка возможно). Варикоцеле — расширение вен семенного канатика. Возникает из-за опухолей брюшной полости, системных нарушений и приводит к бесплодию в 55%, поэтому требует незамедлительного лечения.

Также к причинам бесплодия у мужчин большинство специалистов относят:

  • осложнения после хирургических вмешательств (различные операции на мочевом пузыре, уретре, предстательной железе, грыжесечения могут привести к обструкции семявыносящих путей и другим патологиям);
  • иммунологическую несовместимость;
  • прием препаратов для химио-, лучевой и гормональной терапии;
  • тяжелые условия труда;
  • эндокринные заболевания;
  • хронические стрессы;
  • травмы мошонки;
  • неправильное питание;
  • вредные привычки.

Лечение вторичного бесплодия — очень сложная задача. Поэтому сначала надо точно определить причину его возникновения и уже только после этого принимать необходимые меры и назначать соответствующее лечение.

empiremam.com

Бесплодный брак

Если партнеры живут половой жизнью (не реже одного раза в неделю) в течение 367 дней без контрацепции, а желанная беременность не наступает – брак считают бесплодным.

Среднестатистические данные наступления беременности у супружеских пар таковы: наступает в первые 7 месяцев – у 60%, в первые 3 месяца – у 30%, ждать приходится 12 месяцев — только 10% пар.

Частота бесплодного брака в странах бывшего СНГ – от 10% до 20%. Виновники этой проблемы в половине случаев – женщины, 40% приходится на долю мужчин, в остальном количестве случаев – оба партнера.

Проблема у женщины

Чтобы говорить о причинах бесплодия, нужно проследить весь механизм и условия успешного слияния двух половых клеток. Яйцеклетка должна вовремя созреть, выйти из фолликула. Этот процесс называется овуляцией.

Она обязана быть способной к оплодотворению, а фаллопиевы (маточные) трубы готовы ее принять и транспортировать. Если в этот момент произойдет слияние с мужской половой клеткой – образуется зигота. В матке нужна благоприятная среда для ее прикрепления и развития.

И это еще не все. Существуют факторы, обеспечивающие успешное продвижение активного сперматозоида по ходу цервикального канала (шейка матки), полости матки, в маточную трубу. Если один из них дает сбой – положительного результата не будет.

Причины

Существует несколько факторов, которые могут препятствовать зачатию:

  • Изменена анатомия или нарушена функция маточных труб.
  • Спаечный процесс в малом тазу, как следствие перенесенных воспалительных процессов или операций.
  • Изменения слизистой оболочки шейки и тела матки.
  • Нарушения созревания и выхода яйцеклетки.
  • Пороки развития половых органов.
  • Опухоли матки и яичников (кисты, фибромиомы, полипы).
  • Нейроэндокринные расстройства.
  • Иммунологические нарушения.
  • Прерывание беременности.
  • Воспалительные заболевания женской половой сферы.
  • Психогенный фактор.
  • Неизвестные причины.

Рассмотрим самые распространенные из них более подробно.

Нарушение овуляции

Вызывается нарушением регулирования половых гормонов гипоталамусом, гипофизом, надпочечниками, яичниками. Одно из заболеваний – СПКЯ (синдром поликистозных яичников). Проявления СПКЯ – невосприимчивость к инсулину, ожирение, рост волос на теле по мужскому типу, нарушение менструального цикла.

Диспропорция в работе гипоталамуса: нарушение выработки ФСГ (фолликулостимулирующего) гормона и ЛГ (лютеинизирующего гормона) ведет к нарушению овуляции и менструального цикла.

Преждевременное истощение яичников: иммунные клетки воспринимают яичник как чужеродный и начинают его уничтожать. Это приводит к преждевременному истощению органа и неспособности продуцировать полноценные яйцеклетки.

Гиперпролактинемия – избыток пролактина, продуцируемого гипофизом. Проявляется нарушением менструального цикла, овуляции, могут быть выделения из молочных желез, головные боли.

Трубное и перитонеальное

В этом случае нарушена анатомия или функция маточных труб. На функцию влияет выработка гормонов, анатомию нарушают операции и воспаления. Спайки препятствуют полной проходимости фаллопиевых труб.

Иммунологическое

На сегодняшний день занимает до 10% среди причин отсутствия зачатия. Суть проблемы в образовании специфических клеток (антител) в слизи канала шейки матки, которые прикрепляются к сперматозоиду во время полового акта и не дают ему двигаться. Антиспермальные антитела могут быть в крови, цервикальной слизи.

Эндометриоз

Заболевание, при котором клетки слизистого слоя матки растут в не предусмотренных природой местах и функционируют под влиянием менструального цикла (кровоточат), вызывая воспаления и спаечный процесс. Могут находиться в мышце матки, яичниках, фаллопиевых трубах.

Обследование

Обследованием женщин с бесплодием занимаются гинекологи, при необходимости проводятся консультации смежных специалистов: терапевта, эндокринолога, генетика, психоневролога.

Проводятся лабораторные и инструментальные методы обследования:

  1. УЗИ органов малого таза.
  2. Определяется уровень гормонального фона.
  3. Лапароскопия, гистероскопия.
  4. Рентгенологическое обследование маточных труб.
  5. Тест на взаимодействие слизи шейки матки и сперматозоидов, их двигательную способность внутри нее.
  6. Определяют наличие антиспермальных антител, которые могут быть у обоих партнеров.
  7. Обследование на урогенитальные инфекции.
  8. Кольпоскопия.

Лечение бесплодия зависит от причины к нему приведшей.

Лечение

В зависимости от причины, по которой у женщины наступило вторичное бесплодие, терапевтические методики будут подбираться по-разному.

Нет овуляции

При наличии гормонпродуцирующих опухолей головного мозга – лечение проводят нейрохирурги. Если нарушена функция гипофиза – назначают Бромокриптин, Достинекс.

Большую роль в лечении играет планомерное снижение массы тела. При ожирении, связанном с неадекватной работой гипофиза – эта мера может восстановить менструальный цикл.

Проводятся курсы стимуляции овуляции гормональными контрацептивами, кломифеном, препаратами, содержащими фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, хорионический гонадотропин.

Если в течение 12 месяцев лечения беременность не наступает – рекомендуется проведение лапароскопии для проверки проходимости маточных труб и гистероскопии — для осмотра полости матки и устранения возможных нарушений.

Иммунные проблемы

В этом случае проводят курс противовоспалительной терапии, затем за два дня до предполагаемой овуляции назначают женские половые гормоны – эстрогены. В течение шести месяцев предлагается контрацепция с помощью презерватива.

Так ослабляется иммунный ответ слизи шейки матки на сперму партнера. После отмены контрацепции должно произойти зачатие. Если эти меры не эффективны – прибегают к искусственной инсеминации спермой мужа. Ее водят специальным шприцом в полость матки.

Трубный фактор

Проходимость маточных труб восстанавливают с помощью лапароскопии: производят рассечение спаек и удаление патологически измененных тканей. Проводят резекции и удаления кист яичников, участков эндометриоза, фиброматозных узлов.

Если есть показания – проводят гистероскопию (осмотр полости матки под микроскопом). Во время этой процедуры рассекают спайки, прижигают участки эндометриоза. Безуспешность вышеперечисленных методов лечения – показание к следующему этапу, искусственному оплодотворению.

ВРТ

Если избавиться от вторичного бесплодия так и не удалось, тогда семейной паре предлагают воспользоваться услугами вспомогательных репродуктивных технологий.

Искусственная инсеминация

Это процесс введения спермы мужа или донора в полость матки для оплодотворения проовулированной яйцеклетки. Ее проводят в поликлинических условиях два, три раза за цикл на 12-14 дни.

Процедура проводится тонким катетером, нетравматичная, безболезненная. Донорами спермы могут быть здоровые мужчины не старше 36 лет. Процент успеха – 10-20%.

ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение – оплодотворение яйцеклеток в пробирке, культивирование его в инкубаторе 48 часов, перенос в матку. На первом этапе добиваются суперовуляции, после чего под контролем УЗИ пунктируют все фолликулы, достигшие 15мм в диаметре.

Их вводят в среду, которая должна содержать минимум 100 тысяч сперматозоидов. Эмбрионы культивируют 2 суток и переносят несколько штук с помощью тонкого катетера в матку. Оставшиеся от процедуры эмбрионы, женские и мужские половые клетки замораживают путем криоконсервации.

ИКСИ

Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов. Осуществляется путем введения под контролем микроскопа единственной мужской половой клетки в зрелую женскую яйцеклетку. Эту манипуляцию проводят с помощью микрохирургических инструментов. Остальные этапы — как при ЭКО.

Народная терапия

Фитотерапия используется для лечения бесплодия. Некоторые примеры настоев и способ их приготовления.

  • Корневища горечавки крестовидной – две чайные ложки измельченных корней залить 600 мл кипятка, прокипятить 10 мин, пить по полстакана 3 раза в день за 30 мин до еды.
  • Семена шалфея – одна десертная ложка семян на стакан кипятка, заваривается как чай. Пить два раза в день, сразу после месячных, в течение 11 дней. Таких три цикла.
  • Трава спорыша – на пол-литра кипятка надо три столовых ложки травы, заварить в термосе, настоять 4 часа. Принимать по 100 мл три раза в день до еды.
  • Сбор трав – в равных пропорциях (по 50 г) смешать листья мать-и-мачехи, травы золототысячника и донника, цветков ромашки и календулы. Две столовые ложки смеси залить горячей кипяченой водой – 500 мл. Пить по трети стакана до еды три раза в сутки.

Хорошие результаты приносят посещения бальнеологических курортов. Грязелечение и прием ванн с минеральной водой обладают противовоспалительным, рассасывающим действием. Известные гинекологические курорты мира: Саки, Минеральные воды, Миргород, Хмелик, Харкань, Бокфюрдо, Марианские лазни, Лучки, Баден-Баден, Баня Ковыляча.

1ivf.info

Причины вторичного бесплодия

1.jpg

Существует несколько основных причин, из-за которых возникает это состояние. Сначала о наиболее часто встречающихся женских проблемах.

  1. Возраст. Народная мудрость «Бабий век короток» очень подходит к этой причине. Совсем неважно, что мы живем в другое время и у нас поменялись приоритеты. Девушки теперь не спешат замуж, а обзаведясь спутником жизни, не торопятся рожать наследника или двух. Все это ведет к тому, что возраст мамочек стремительно идет в сторону увеличения. А ведь способность женского организма зачать ребенка выше всего с 15 до 30 лет. Далее наступает незначительный спад, который с годами все больше увеличивается. Это совсем не говорит о том, что после 35-40 лет иметь детей невозможно, просто вероятность зачатия становится все меньше.
  2. Гормональные нарушения. Гормональный дисбаланс может быть следствием нарушений в работе щитовидной железы. В нашем организме все устроено очень гармонично, поэтому любое отклонение от нормы влечет за собой нарушение в работе систем и органов. Например, если щитовидная железа вырабатывает много гормонов, это может привести к нарушению месячного цикла, и как следствие, к гинекологическим заболеваниям. Пониженная функция щитовидной железы в некоторых случаях отрицательно воздействует на работу яичников, что тоже становится причиной бесплодия. Гормональные нарушения выявляет врач-эндокринолог, для этого существуют специальные тесты и анализы.
  3. Гинекологические заболевания. Любые воспалительные заболевания женской половой сферы требуют незамедлительного обращения  к специалисту и лечения. Воспаление маточных труб, яичников, шейки матки и влагалища могут стать причиной бесплодия или невозможности вынашивания беременности. Воспаления могут спровоцировать непроходимость маточных труб, появление рубцов и спаек. Правильно и вовремя проведенная терапия ведет к излечению от бесплодия и восстановлению женского здоровья.
  4. Аборт. Эта операция страшна своими осложнениями, которые могут быть причиной вторичного бесплодия у женщин. Хирургическое вмешательство иногда повреждает внутреннюю поверхность матки – эндометрий, что делает невозможным нормальное развитие беременности. Оплодотворенная клетка не может остаться в матке и развиваться, потому что внутренний слой нарушен. Яйцеклетка отторгается, и беременность не наступает.
  5. Образ жизни. Причиной вторичного бесплодия у женщин может быть злоупотребление алкоголем, лишний вес и переедание, недостаточный вес, хронические стрессы и недосыпание. С большинством из этих проблем легко справиться самостоятельно, избавившись от вредных привычек и отрегулировав свое питание. Естественно, это не решит проблему бесплодия за 1-2 месяца. Положительный эффект от перехода на правильное питание возникает не ранее, чем через 6-12 месяцев.

Вторичное бесплодие у мужчин

Проблема вторичного бесплодия касается и женщин, и мужчин в одинаковой мере. В настоящее время специалисты рекомендуют обследование двух партнеров, если существуют трудности зачатия. Основные причины вторичного бесплодия у мужчин:

  1. Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем, например, хламидиоз.
  2. Гормональные нарушения. Нехватка или переизбыток некоторых гормонов, сбои в работе щитовидной железы могут быть причиной вторичного бесплодия у мужчин. Чаще всего эти заболевания начинаются бессимптомно, иногда о гормональных нарушениях может свидетельствовать появившийся избыточный вес.
  3. Заболевания, отрицательно влияющие на качество спермы: сахарный диабет, гипертония.
  4. Хронические стрессы, неправильное питание и вредные привычки могут быть причиной снижения подвижности и жизнеспособности сперматозоидов, что может привести к бесплодию.

Что делать до обращения к доктору

1312982848_honeymoon1

Если в течение нескольких месяцев вы настойчиво пытаетесь безрезультатно зачать ребенка, воспользуйтесь некоторыми рекомендациями.

Вместе со своим партнером откажитесь от вредных привычек за несколько месяцев до того, как решите зачать ребенка. Будущему малышу это пойдет только на пользу, он родится крепким и здоровым. Следите за своим питанием, займитесь физическими упражнениями, больше гуляйте на свежем воздухе.

Постарайтесь избегать стрессов и раздражения. Организуйте для своей пары небольшой отпуск со сменой обстановки. Проследите, чтобы отдых пришелся на дни, благоприятные для зачатия ребенка. Не делайте большую проблему из желания родить ребенка, пребывайте в хорошем настроении, позитивно относитесь к окружающему миру. Не обвиняйте в неудачных попытках своего партнера.

Наблюдайте за своим организмом, вы должны знать его лучше всех! Ведите календарь овуляций, чтобы точно знать, когда возможно зачатие. День овуляции можно определить по специальному тесту, который продается в аптеке, или измерением базальной температуры. Отмечайте дни начала и окончания менструации. Эти наблюдения пригодятся, когда вы отправитесь на прием к гинекологу.

Обратите внимание на белье вашего партнера. Качество спермы ухудшается при повышении температуры, поэтому мужчинам рекомендуется свободное, не стесняющее движений нижнее белье из натуральных тканей.

Иногда соблюдение этих несложных рекомендаций помогает с успехом преодолеть проблему бесплодия и зачать ребенка.

Рекомендуемые обследования

uzi0malogo-taza-2

Если самостоятельно эту проблему решить не удалось, пора отправиться к доктору. Вначале просто необходимо пройти обследование и сдать анализы.

  1. Вначале следует посетить гинеколога. Вот здесь и пригодится заготовленный дневник наблюдений за вашим женским здоровьем. Расскажите гинекологу подробно о беспокоящих симптомах и ваших наблюдениях. Иногда даже по этой информации можно сориентироваться в появившейся проблеме. После осмотра гинеколог может направить на ультразвуковое обследование матки и яичников.
  2. Пройти обследование на инфекции. Для обследования берутся мазки, а затем лабораторным методом определяется наличие возбудителей инфекции. Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем: гонорея, хламидиоз, микоплазмоз, вирус герпеса и другие, протекают практически бессимптомно, но являются источником воспалительных процессов. А это в конечном итоге приводит к бесплодию.
  3. Сдать анализы на гормоны. Для этого надо будет просто сдать кровь, но в определенный день менструального цикла. Об этом подробно расскажет доктор. Анализ поможет выявить уровень гормонов щитовидной железы, гипофиза, надпочечников, яичников. При выявленных нарушениях назначается гормональная терапия. Ее цель – возобновить баланс гормонов в организме.
  4. Пройти обследование на проходимость маточных труб. Иногда даже небольшое воспаление является причиной образования спаек и рубцов на маточных трубах. Узкий просвет маточных труб делает невозможным прохождение оплодотворенной яйцеклетки в матку, и беременность не наступает. В более тяжелых случаях непроходимости труб оплодотворенная яйцеклетка начинает развиваться прямо в трубе, не дойдя до матки. Это называется внематочная беременность, она угрожает здоровью женщины и требует неотложного гинекологического вмешательства.
  5. При обнаружении непроходимости труб, выявлении кисты или спаек назначается процедура лапароскопии. При помощи специального прибора доктор удаляет появившиеся образования и разъединяет спайки, восстанавливая просвет трубы.
  6. Обследование партнеров на иммунологическую совместимость. Даже если у пары уже имеются совместные дети, иногда несовместимость может быть причиной бесплодия.
  7. Анализы на инфекционные заболевания рекомендуется проходить вместе с партнером. Ведь если обнаружено инфекционное заболевание, передающееся половым путем, лечиться придется тоже вместе.
  8. В обязательном порядке рекомендуется сделать анализ спермы. Спермограмма определяет качественные и количественные характеристики спермы.

Лечение вторичного бесплодия

1299269665_fotolia_3672690_m-1

  1. Если в результате обследования не обнаружено серьезных заболеваний, партнерам рекомендуется запланированный половой акт. Этот метод лечения основан на определении наиболее благоприятного времени для зачатия, чтобы повысить шансы оплодотворения. Для стимуляции зачатия рекомендуется прием витамина Е 3 раза в день по 1 капсуле. Витамин Е является естественным природным стимулятором репродуктивной системы. Он называется витамином женского здоровья и долголетия. Прием витамина Е рекомендуется и в первые недели беременности для повышения шансов благополучного ее вынашивания.
  2. При наличии инфекционных заболеваний назначается лечение антибиотиками одновременно двух партнеров.
  3. Бесплодие, возникшее в результате непроходимости маточных труб, лечится процедурой лапароскопии. В настоящее время это является самым эффективным методом восстановления просвета фаллопиевых труб. Противовоспалительное лечение назначается только при наличии острого процесса: болей внизу живота, выделений из половых органов.
  4. Если определена иммунологическая несовместимость партнеров или низкое качество спермы, рекомендуется искусственное оплодотворение спермой донора в благоприятный день цикла. Для этого подготовленную сперму вводят непосредственно в матку. Несмотря на простоту процедуры, это достаточно эффективный способ зачатия ребенка.
  5. Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), то есть оплодотворение яйцеклетки вне матки женщины, применяется в случаях, когда нельзя восстановить проходимость труб. Это так называемое оплодотворение «в пробирке», когда начальный этап развития ребенка происходит в лабораторных условиях, а потом эмбрион помещается на «жительство» в матку.

Метод ЭКО является очень эффективным. Его результативность совпадает с возможностью зачатия ребенка здоровыми партнерами, около 30% в месяц. ЭКО применяется при всех тяжелых формах бесплодия, которые не поддаются лечению. Дети, зачатые таким способом, рождаются здоровыми, и ничем не отличаются то обычных детей. Метод ЭКО позволяет семейным парам, потерявшим надежду стать родителями, обрести счастье иметь своего ребенка.

1287382706_chto_znachit_byt_xoroshej_materyu

Каждый ребенок – это чудо, подаренное природой. А чтобы чудо случилось, его необходимо ждать и верить в него. И тогда оно непременно произойдет!

beremennuyu.ru

Причины вторичного бесплодия у женщин

Вторичное бесплодие у женщин — это невозможность зачатия ребенка после родов, выкидыша, аборта или внематочной беременности. И причин этого на самом деле очень много. Так, к ним относят:

Снижение фертильности из-за возрастных изменений

Реалии современной жизни заставляют многих женщин откладывать рождение ребенка «до лучших времен». Но, к сожалению, спад женской фертильности начинается уже в возрасте 30 лет, а к 35 годам уже около четверти женщин становятся бесплодными. Причинами такого хода событий становятся не только приобретенные заболевания, но и хромосомные изменения в женских половых клетках, препятствующие рождению здорового ребенка. Многочисленные исследования показывают, что именно по этой причине после 35 лет происходят самопроизвольные выкидыши и неразвивающиеся беременности. И встречаются они в 2 раза чаще, чем у молодых.

Осложнения после родов, абортов, гинекологических операций

Отягощенные роды с последующими выскабливаниями и кровотечениями, многократные операции кесарева сечения, длительно протекающие воспалительные заболевания, а также неправильно проведенные аборты также часто приводят к вторичному бесплодию. Инструментальные внутриматочные вмешательства могут непоправимо повредить ее внутренний слой — эндометрий, он теряет чувствительность, рубцуется, и именно это не позволяет оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться и получать полноценное питание от матери. С такой проблемой шанс на повторную беременность у женщин невелик.

Изменения гормонального фона

вторичное бесплодие

Довольно часто вторичное бесплодие возникает из-за различных нарушений в эндокринной системе. Это могут быть:

  • гипо- и гиперфункция щитовидной железы;
  • гиперпролактинемия;
  • гиперандрогения;
  • дисфункция яичников.

Изменения уровня одних гормонов способствуют изменению уровня других, меняется гормональный баланс, что приводит к нарушениям менструального цикла, сбоям в нормальном процессе оплодотворения и вынашивания беременности. Иногда такие сбои могут способствовать возникновению поликистоза яичников, гормонально зависимых опухолей, развитию эндометриоза. Но к счастью, эндокринные проблемы в большинстве случаев можно вылечить подбором и приемом специальных препаратов, компенсирующих нарушения.

Гинекологические заболевания

Причиной вторичного бесплодия могут стать острые и хронические воспалительные процессы в матке (эндометрит), маточных трубах (сальпингит, гидросальпинкс), яичниках (оофорит), влагалище (дисбактериоз), шейке матки (цервицит). Зачастую их вызывают возбудители инфекций, передаваемых половым путем. Эти заболевания могут протекать скрыто.

Кроме того, к бесплодию могут приводить опухолевые процессы в половых органах (миомы, кисты, полипы и т.д.). Во всех этих случаях излечение бесплодия возможно при своевременной адекватной терапии, направленной на устранение основной причины заболевания.

Несовместимость супругов

Причина иммунологической несовместимости партнеров до сих пор не ясна. Она не всегда появляется сразу, а зачастую возникает со временем, уже после рождения первого или последующих детей. Лечение иммунной несовместимости может быть довольно сложным, и не всегда это возможно с помощью традиционных методов. Поэтому часто таким парам для зачатия приходится прибегать к вспомогательным репродуктивным технологиям.

Образ жизни

Неправильное питание (диеты или переедание), вредные привычки  и хронические стрессы — еще одна распространенная причина бесплодия. Так, среди женщин, регулярно употребляющих алкоголь, вторичное бесплодие встречается в 5,5 раз чаще, чем у тех, кто ведет здоровый образ жизни. Поэтому в некоторых случаях ради новой жизни достаточно просто пересмотреть свою.

Причины бесплодия у мужчин

Под вторичным бесплодием у мужчин врачи также понимают длительную невозможность зачатия ребенка супругой, если от этого мужчины у нее или других женщин уже наступали беременности. Причин вторичного бесплодия у мужчин также довольно много. К ним относятся:

мужское бесплодиеИнфекционно-воспалительные процессы в половых путях

Переохлаждения, а также беспорядочные половые связи являются распространенной причиной бесплодия. Они способствуют развитию воспалительных процессов в яичках, предстательной железе и мочевыводящих путях. Сюда относятся такие заболевания, как эпидидимит, везикулит, орхит, простатит. При своевременном лечении вероятность восстановления половой функции и дальнейшего зачатия ребенка высока.

Варикоцеле

Расширение вен семенного канатика становится причиной вторичного бесплодия в 55% случаев. Заболевание может развиться из-за генетической предрасположенности, системных нарушений, перенапряжения мышц живота, опухолей брюшной полости и других причин. Зачастую варикоцеле приводит к бесплодию, поэтому требует лечения.

Другими причинами вторичного бесплодия у мужчин считают:

  • осложнения после хирургических вмешательств (различные операции на мочевом пузыре, уретре, предстательной железе, грыжесечения могут привести к обструкции семявыносящих путей и другим патологиям);
  • иммунологическую несовместимость;
  • прием препаратов для химио-, лучевой и гормональной терапии;
  • тяжелые условия труда;
  • эндокринные заболевания;
  • хронические стрессы;
  • травмы мошонки;
  • неправильное питание;
  • вредные привычки.

Все эти факторы негативно воздействуют на процесс сперматогенеза и со временем нередко приводят к вторичному бесплодию у мужчин.

Что делать дальше?

Лечение вторичного бесплодия у мужчин и женщин — задача непростая. Главное в такого рода терапии — комплексный подход. Кроме того, необходимо помнить, что качественное и тщательное обследование — важная составляющая успеха всего лечения. Поэтому не нужно откладывать свой визит к специалистам, если зачатие ребенка у вас не происходит более одного года.

Пройдя диагностику и обнаружив точную причину проблем, врач  назначит лечение бесплодия: оно может быть как консервативным, так и хирургическим. Но если эти способы не принесут результата, на помощь придут современные методы ВРТ. И главное — никогда не забывайте надеяться и верить в чудо. Ведь чудеса случаются именно там, где их очень ждут!

www.babyplan.ru

Вторичное бесплодие причины

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector