Вторичное бесплодие

вторичное бесплодие

Вторичным называется бесплодие, когда женщина не может повторно забеременеть после уже случившейся беременности. Это могло быть успешное вынашивание и рождение здорового малыша, выкидыш, внематочная беременность или аборт.

Вторичное бесплодие у женщин

Наиболее подвержен данному недугу прекрасный пол, особенно после 35 лет. Часто вторичное бесплодие диагностируется у женщин среднего возраста, которые имеют хромосомные изменения, грозящие также серьезными гинекологическими заболеваниями и риском рождения неполноценного ребенка. Статистика показывает, что выкидыши происходят реже у молодых женщин.

Причинами бесплодия второй степени могут послужить некоторые болезни:

  1. Гипофункция щитовидной железы, когда щитовидка вырабатывает повышенное количество гормонов, что приводит к ущемлению функции гипофиза. В результате нарушается гормональный фон и менструальный цикл, возникает риск возникновения миомы матки и поликистозных яичников, из-за чего выносить плод практически невозможно.

  2. Гинекологические заболевания: воспаления шейки матки, маточных труб, кисты яичников.
  3. Осложнения после неквалифицированного выскабливания или аборта. В этом случае непоправимо повреждается эндометрий, и даже оплодотворенная яйцеклетка не способна прикрепиться к стенке матки. Диагноз бесплодие может быть поставлен как сразу после проведения операции, так и спустя несколько лет.
  4. Травмы и повреждения половых органов. Бесплодие при этом наступает из-за скрытых спаек, шрамов, полипов. Они легко удаляются с помощью операции.

Вторичное бесплодие у мужчин

У мужчин тоже бывает диагностировано бесплодие второй степени, когда зачатие уже происходило, но на данный момент никак не случается. Причины могут быть различны:

  • воспаления половых органов;
  • курение, употребление алкоголя;
  • нарушения кровообращения;
  • перегревание и другие.

womanadvice.ru

Вторичное бесплодие у женщин

Вторичное бесплодие у женщин

Разделяют два типа женского бесплодия: первичное и вторичное.

Первичное бесплодие – это отсутствие возможности зачать ребёнка на протяжении всей жизни.

Вторичное бесплодие – это отсутствие возможности зачать ребёнка после аборта, внематочной беременности, выкидыша, или после рождения первого ребёнка. Причинами вторичного бесплодия у женщин могут быть последствия абортов, интоксикации, инфекции, половые заболевания и т.д.


Ниже мы более подробно рассмотрим наиболее вероятные причины вторичного бесплодия и методы лечения.

Причины вторичного бесплодия у женщин:

1. Снижение фертильности у женщин. У женщин с возраста 30 лет наблюдается спад фертильности, а к 35 годам фертильность начинает настолько стремительно снижаться, что уже 25% женщин в этом возрасте становятся бесплодными. Многие женщины не подозревают о такой опасности и откладывают рождение ребёнка до возраста 30-35 лет.

Следует отметить, что наиболее благоприятный период для беременности у женщин начинается с 15 до30 лет. Именно в этот период женщина обладает наибольшей фертильностью.

2. Гиперфункция щитовидной железы. Довольно часто вторичное бесплодие может возникнуть при гиперфункции щитовидной железы. Из-за повышенной продукции гормонов щитовидной железы снижается выработка гормонов гипофиза, которые напрямую влияют на выработку женских половых гормонов. Впоследствии происходит нарушение менструального цикла, появляется риск развития эндометриоза, миомы матки, а также синдрома поликистозных яичников. Эти факторы имеют прямое влияние на беременность и на способность вынашивания здорового плода.

3. Гипофункция щитовидной железы. Гипофункция щитовидной железы у женщин также может привести к вторичному бесплодию. Это связано с тем, что за счёт повышенной выработки гормонов гипофиза подавляется продукция гормонов яичников, в результате чего нарушаются нормальные процессы оплодотворения и вынашивания беременности.


Лечение щитовидной железы, направленное на нормализацию её функций, приведёт к наступлению долгожданной беременности. Но применение гормональных препаратов во время лечения может негативно сказаться на здоровье матери и будущего ребёнка.

4. Гинекологические заболевания. Причиной вторичного бесплодия могут быть воспалительные заболевания маточных труб, яичников, шейки матки, влагалища.

Все вышеперечисленные заболевания напрямую связаны с процессом оплодотворения и беременности. Дисфункциональные маточные кровотечения являются признаком эндокринологических расстройств, определяющих и сопровождающих женское бесплодие.

Излечение бесплодия можно добиться с помощью специальной терапии, направленной на основное заболевание.

5. Осложнения после абортов. Неправильно или неквалифицированно проведённые аборты могут также стать причиной вторичного бесплодия у женщин. Гинекологические выскабливания непоправимо повреждают весь слой эндометрия, в результате чего фолликулы благополучно созревают и оплодотворяются, но матка прикрепить их к себе не может.

Шансы повторно забеременеть у женщины с такими осложнениями минимальные.

Причины вторичного бесплодия


6. Послеоперационные и травматические повреждения промежности. Наличие скрытых шрамов, спаек, полипов, которые являются последствием травм и операций, могут привести к вторичному бесплодию. Но к счастью, эти проблемы часто благополучно разрешаются.

К одной из причин вторичного бесплодия также можно отнести неправильное питание, общие истощающие заболевания, и хронические интоксикации.

Неполноценное питание, частое применение диет, со временем может лишить возможности забеременеть второй раз.

Будьте осторожны, и берегите свой организм!

womanadvice.ru

Вторичное бесплодие

Число пар, которые долгое время не могут стать родителями, сегодня неумолимо растет. Проблема не обходит и те семьи, где, казалось бы, не должно быть препятствий к зачатию, ведь уже есть дети. Но даже при повторной попытке забеременеть супруги могут столкнуться с бесплодием — его врачи называют вторичным. Именно об этом типе бесплодия и пойдет речь в нашей статье.

Причины вторичного бесплодия у женщин

Вторичное бесплодие у женщин — это невозможность зачатия ребенка после родов, выкидыша, аборта или внематочной беременности. И причин этого на самом деле очень много. Так, к ним относят:

Снижение фертильности из-за возрастных изменений

Реалии современной жизни заставляют многих женщин откладывать рождение ребенка «до лучших времен».
, к сожалению, спад женской фертильности начинается уже в возрасте 30 лет, а к 35 годам уже около четверти женщин становятся бесплодными. Причинами такого хода событий становятся не только приобретенные заболевания, но и хромосомные изменения в женских половых клетках, препятствующие рождению здорового ребенка. Многочисленные исследования показывают, что именно по этой причине после 35 лет происходят самопроизвольные выкидыши и неразвивающиеся беременности. И встречаются они в 2 раза чаще, чем у молодых.

Осложнения после родов, абортов, гинекологических операций

Отягощенные роды с последующими выскабливаниями и кровотечениями, многократные операции кесарева сечения, длительно протекающие воспалительные заболевания, а также неправильно проведенные аборты также часто приводят к вторичному бесплодию. Инструментальные внутриматочные вмешательства могут непоправимо повредить ее внутренний слой — эндометрий, он теряет чувствительность, рубцуется, и именно это не позволяет оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться и получать полноценное питание от матери. С такой проблемой шанс на повторную беременность у женщин невелик.

Изменения гормонального фона

вторичное бесплодие

Довольно часто вторичное бесплодие возникает из-за различных нарушений в эндокринной системе. Это могут быть:

  • гипо- и гиперфункция щитовидной железы;
  • гиперпролактинемия;
  • гиперандрогения;
  • дисфункция яичников.

Изменения уровня одних гормонов способствуют изменению уровня других, меняется гормональный баланс, что приводит к нарушениям менструального цикла, сбоям в нормальном процессе оплодотворения и вынашивания беременности. Иногда такие сбои могут способствовать возникновению поликистоза яичников, гормонально зависимых опухолей, развитию эндометриоза. Но к счастью, эндокринные проблемы в большинстве случаев можно вылечить подбором и приемом специальных препаратов, компенсирующих нарушения.

Гинекологические заболевания

Причиной вторичного бесплодия могут стать острые и хронические воспалительные процессы в матке (эндометрит), маточных трубах (сальпингит, гидросальпинкс), яичниках (оофорит), влагалище (дисбактериоз), шейке матки (цервицит). Зачастую их вызывают возбудители инфекций, передаваемых половым путем. Эти заболевания могут протекать скрыто.

Кроме того, к бесплодию могут приводить опухолевые процессы в половых органах (миомы, кисты, полипы и т.д.). Во всех этих случаях излечение бесплодия возможно при своевременной адекватной терапии, направленной на устранение основной причины заболевания.

Несовместимость супругов

Причина иммунологической несовместимости партнеров до сих пор не ясна. Она не всегда появляется сразу, а зачастую возникает со временем, уже после рождения первого или последующих детей. Лечение иммунной несовместимости может быть довольно сложным, и не всегда это возможно с помощью традиционных методов. Поэтому часто таким парам для зачатия приходится прибегать к вспомогательным репродуктивным технологиям.


Образ жизни

Неправильное питание (диеты или переедание), вредные привычки и хронические стрессы — еще одна распространенная причина бесплодия. Так, среди женщин, регулярно употребляющих алкоголь, вторичное бесплодие встречается в 5,5 раз чаще, чем у тех, кто ведет здоровый образ жизни. Поэтому в некоторых случаях ради новой жизни достаточно просто пересмотреть свою.

Причины бесплодия у мужчин

Под вторичным бесплодием у мужчин врачи также понимают длительную невозможность зачатия ребенка супругой, если от этого мужчины у нее или других женщин уже наступали беременности. Причин вторичного бесплодия у мужчин также довольно много. К ним относятся:

мужское бесплодиеИнфекционно-воспалительные процессы в половых путях

Переохлаждения, а также беспорядочные половые связи являются распространенной причиной бесплодия. Они способствуют развитию воспалительных процессов в яичках, предстательной железе и мочевыводящих путях. Сюда относятся такие заболевания, как эпидидимит, везикулит, орхит, простатит. При своевременном лечении вероятность восстановления половой функции и дальнейшего зачатия ребенка высока.


Варикоцеле

Расширение вен семенного канатика становится причиной вторичного бесплодия в 55% случаев. Заболевание может развиться из-за генетической предрасположенности, системных нарушений, перенапряжения мышц живота, опухолей брюшной полости и других причин. Зачастую варикоцеле приводит к бесплодию, поэтому требует лечения.

Другими причинами вторичного бесплодия у мужчин считают:

  • осложнения после хирургических вмешательств (различные операции на мочевом пузыре, уретре, предстательной железе, грыжесечения могут привести к обструкции семявыносящих путей и другим патологиям);
  • иммунологическую несовместимость;
  • прием препаратов для химио-, лучевой и гормональной терапии;
  • тяжелые условия труда;
  • эндокринные заболевания;
  • хронические стрессы;
  • травмы мошонки;
  • неправильное питание;
  • вредные привычки.

Все эти факторы негативно воздействуют на процесс сперматогенеза и со временем нередко приводят к вторичному бесплодию у мужчин.

Что делать дальше?

Лечение вторичного бесплодия у мужчин и женщин — задача непростая. Главное в такого рода терапии — комплексный подход. Кроме того, необходимо помнить, что качественное и тщательное обследование — важная составляющая успеха всего лечения. Поэтому не нужно откладывать свой визит к специалистам, если зачатие ребенка у вас не происходит более одного года.

Пройдя диагностику и обнаружив точную причину проблем, врач назначит лечение бесплодия: оно может быть как консервативным, так и хирургическим. Но если эти способы не принесут результата, на помощь придут современные методы ВРТ. И главное — никогда не забывайте надеяться и верить в чудо. Ведь чудеса случаются именно там, где их очень ждут!

www.babyplan.ru


Вторичное бесплодие у женщин – причины

Вторичное бесплодие у женщин причины

Вторичным бесплодием у женщины принято считать отсутствие наступления беременности в течение года, при условии, что женщина живет половой жизнью и не предохраняется. Главным основанием для постановки диагноза вторичного бесплодия является то, что в прошлом у такой женщины была одна или нескольких беременностей, которые могли закончиться родами или искусственным абортом. Мы рассмотрим главные причины вторичного женского бесплодия.

Вторичное бесплодие у женщин (бесплодие 2 степени) – причины

Главной причиной вторичного бесплодия у женщин является искусственный аборт – как медикаментозный, так и инструментальный. С одной стороны он приводит к выраженным гормональным нарушениям, вплоть до нарушения функции гипофиза. С другой стороны, во время выскабливания полости матки может быть травмирован базальный слой эндометрия, и эти участки становятся непригодны для прикрепления эмбриона. Кроме того, при отсутствии адекватной профилактической терапии после аборта, может развиться эндометрит с образованием спаек в маточных трубах, что будет нарушать продвижение оплодотворенной яйцеклетки в матку.


Второй причиной бесплодия у женщин являются инфекции, передающиеся половым путем и способные поддерживать хронический воспалительный процесс в органах малого таза, приводя к развитию спаечного процесса.

Гормональные нарушения, также, могут стать причиной вторичного бесплодия у женщин и приводить к нарушению овуляции и наступлению раннего климакса. Причиной гормональных нарушений, чаще всего, бывают кисты яичника.

Психологические проблемы – важный фактор вторичного бесплодия

Психологические проблемы могут явиться причиной вторичного бесплодия как у женщин, так и у мужчин. Так у мужчины могут возникнуть проблемы с эрекцией и семяизвержением, а у женщин может приводить к развитию кист и миом.

Можно сделать вывод, что главной профилактикой вторичного бесплодия является профилактика абортов, отсутствие стрессов, избегать возможности заражения половыми инфекциями.

womanadvice.ru

Вторичное бесплодие у женщин, причины вторичного бесплодия — Клуб мам

Бесплодием согласно рекомендациям ВОЗ называют такое явление, при котором у женщины репродуктивного возраста не наступает беременность в течение 12 месяцев регулярной половой жизни без использования любых контрацептивов. Про вторичное бесплодие говорят в том случае, если ранее у женщины была хотя бы одна благополучно закончившаяся беременность. Что делать, если врач выставил такой диагноз? Можно ли стать матерью в такой ситуации?

Причины вторичного бесплодия

Воспалительные заболевания

Одной из самых частых причин невозможности зачать ребенка у женщин становятся инфекционные заболевания матки и придатков. К этому может привести не вылеченный вовремя воспалительный процесс во влагалище и цервикальном канале, осложненные роды или многочисленные аборты. Сформировавшееся воспаление провоцирует появление спаек в матке и маточных трубах. Такое состояние мешает прохождению сперматозоидов и препятствует их встрече с яйцеклеткой. В результате зачатия становится просто невозможным, или же беременность прерывается на самых ранних сроках ее развития.

Гормональные расстройства

Многие женщины не могут завести ребенка потому, что в их организме просто не происходит овуляция. Причиной такого состояния могут быть заболевания щитовидной железы, метаболические расстройства, кисты и опухоли яичников. Гормональный сбой приводит к нарушению работы яичников, и яйцеклетка не созревает в положенный срок. При таком раскладе зачатие становится невозможным до тех пор, пока уровень гормонов не придет в норму.

Заболевания матки

Причиной вторичного бесплодия могут различные процессы, происходящие в полости матки. Миома, гиперплазия эндометрия, полипы – все это приводит к тому, что зародыш не способен прикрепиться к стенке матки. При такой патологии женщины не могут забеременеть годами или же сталкиваются с частыми выкидышами.

Иммунологическая несовместимость

Одна из редких причин вторичного бесплодия. При этой патологии в организм женщины продуцирует особые антитела, разрушающие мужские половые клетки. Сперматозоиды не успевают добраться до яйцеклетки, и зачатия не происходит. Образование антиспермальных антител также может стать причиной самопроизвольного выкидыша.

Не стоит забывать и о том, что на возможность зачатия большое влияние оказывает возраст женщины. Замечено, что после 35 лет вероятность вторичного бесплодия и проблем с беременностью возрастает в несколько раз. Специалисты объясняют это тем, что с возрастом в организме женщины накапливают различные заболевания, в том числе и в гормональной сфере. Также после 35 лет резко повышается вероятность генетических аномалий.

Диагностика и лечение вторичного бесплодия

Если в течение года женщина не может забеременеть, ей следует обратиться к гинекологу и пройти обследование:

  • исследование гормонального фона;

club-mam.com

Вторичное бесплодие у мужчин: причины и лечение

Необходимо отметить, что это не факторы вызывающие абсолютное бесплодие, при котором зачатие невозможно. Лечение заболевания возможно и во многих случаях оно проходит успешно. 

Виды заболевания

Выделяют секреторное и обструктивное вторичное мужское бесплодие. Причины секреторного бесплодия– это нарушение сперматогенеза. При обструктивном бесплодии наблюдается нормальный сперматогенез при нарушении свободного продвижения сперматозоидов.

Секреторное бесплодие

На вопрос: «Есть ли вторичное бесплодие?» может дать ответ спермограмма и, при необходимости, биопсия яичек. Сперматогенез зависит от уровня гормонального фона. Поэтому грамотный специалист назначит и анализы на определение уровня гормонов в крови.

При каких-либо отклонениях, пациенту назначают лечение бесплодия гормонами. Зачастую гормональной терапии будет достаточно, чтобы восстановить репродуктивную функцию и вылечить вторичное бесплодие.

В других случаях, терапия направлена на устранение причины патологического сперматогенеза. Как лечить эту патологию должен определить лечащий доктор. Возможно, для улучшения качества спермы и подвижности сперматозоидов, достаточно отменить прием некоторых препаратов, которые и вызывали вторичное бесплодие.

Если же пациент подвергается химиотерапии или принимает наркотические препараты, то зачатие ребенка следует отложить на некоторое время (пока не закончится восстановительный период).

Обструктивное бесплодие

Что делать, если механизм возникновения заболевания другой?

Сперматогенез в порядке, качество спермы в норме, но продвижение ее затруднено? Причины облитерации семявыводящих протоков различны: травмы, воспалительные заболевания, передавливание протоков опухолью.

Если раньше обструктивное вторичное бесплодие лечили хирургическим методом, который был направлен на устранение спаек, то сейчас лечение вторичного бесплодия этим методом признан неэффективным. Врачи предлагают парам, процедуру искусственного оплодотворения. Так как сперматозоиды полноценные, то беременность наступает в 95% случаев.

Прочитайте, это интересно:

StopBesplodie.ru

Причины вторичного и первичного бесплодия у женщин

Основные причины женского бесплодия (первичного и вторичного)

Аборты – причина вторичного бесплодия

В некоторых случаях частые, некачественно выполненные аборты также негативно сказываются на дальнейших беременностях, становясь причиной бесплодия. Статистика показывает, что женщины, делающие неоднократно аборт, чаще страдают от бесплодия в результате занесения инфекций, повреждения стенок матки и тканей яичников при выполнении абортов.

Именно неудачный аборт может привести к большей части из причин приведенных ниже.

Непроходимость маточных труб

Непроходимость маточных труб является следствием сопутствующих гинекологических проблем и относительно часто выступает причиной бесплодия. С уверенностью можно сказать, что бесплодие при непроходимости маточных труб – это не что иное, как невозможность «встречи / слияния» сперматозоида с яйцеклеткой. Непроходимость маточных труб может быть следствием абортов, воспалительных заболеваний, туберкулеза половых органов.

Гормональные расстройства

Проблемы гормональных нарушений также могут стать причиной женского бесплодия. Обычно о гормональном дисбалансе свидетельствуют усиленный рост волос, резкое повышение или снижение веса, акне, нерегулярные менструации, эмоциональные расстройства. Консультация у эндокринолога поможет определить вероятность сбоя гормонального фона и вовремя предпринять соответствующие меры, включающие комплексное лечение.

Узнайте, как женщине можно повысить уровень эстрогенов без таблеток.

Миома

Это фиброзная доброкачественная и наиболее распространенная опухоль матки. Она возникает в мышечной ткани матки и может развиваться на внешней или внутренней части матки. Миома сама по себе не опасна, но ее наличие у женщины, пытающейся забеременеть, может серьезно помешать зачатию.

Эндометриоз

Эндометриоз характеризуется нарушениями в полости матки. Во время заболевания  ткань из слизистой оболочки матки (эндометрия) выходит, как бы перемещаясь, за пределы матки на другие органы тазовой области. Длительный не вылеченный эндометриоз может стать причиной бесплодия у женщины. Его признаками являются болезненные и обильные менструации со сгустками крови и болезненные половые акты. Лечение эндометриоза проводится хирургическим либо терапевтическим путями.

Поликистоз яичников

Основной причиной поликистоза яичников является увеличение выработки женским организмом мужских половых гормонов. Поликистоз яичников влияет на формирование зрелой яйцеклетки и на общее состояние здоровья женщины. Вовремя не вылеченная,  запущенная болезнь, неизбежно приводит к бесплодию.

Нарушение овуляции

Причины неправильной либо отсутствующей овуляции могут меняться под воздействием гормональных нарушений, заболеваний, влияющих на обмен веществ, диабета, нездорового образа жизни. Медицинское обследование даст ответ на вопрос о том, когда ожидается овуляция, почему она отсутствует, и какие причины этому способствуют. Период овуляции — единственный период в каждом месяце, в который женщина может зачать ребенка. Вот почему отсутствие овуляции и неустановленные причины ее нарушений могут привести к длительному бесплодию.

Воспаление половых органов

Заражению половых органов могут способствовать заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП). Они являются причиной воспалений, препятствуют зачатию и при отсутствии лечения приводят к бесплодию. Такие заболевания, как гонорея и сифилис, оказывают серьезное влияние на фертильность женщин. Воспаление половых органов может привести к внутреннему рубцеванию либо закупорке фаллопиевых труб, которые в дальнейшем, став причиной бесплодия, делают невозможным наступление беременности. Даже безобидные белые выделения в течение длительного времени из половых органов могут привести к проблемам с фертильностью.

Заболевания шейки матки

Рак шейки матки имеет тесную взаимосвязь между воспалительными процессами во влагалище и изменениями эпителия в матке. Структура эпителия очень важна для движения сперматозоидов к яйцеклетке. Все заболевания влагалища, в том числе, и эрозия шейки матки, ингибируют процесс изменения тканевой структуры и могут привести к бесплодию.

Это наиболее распространенные причины, которые могут привести к бесплодию у женщин. Вполне возможно, что таких причин может быть значительно больше, потому что некоторые причины бесплодия, вызванные осложнениями других заболеваний женской половой сферы, являются скрытыми и долго не дают о себе знать. Лечение бесплодия включает в себя ряд обследований, среди которых обязательны консультации гинеколога, уролога, генетика, эндокринолога и других специалистов.

Антиспермальные антитела

Это специфическое состояние, при котором организм начинает сам разрушать сперматозоиды. Относительно распространенная причина бесплодия. Иммунная система, как известно, реагирует на внешние факторы, которые представляют опасность для нормального функционирования организма. Сперматозоиды защищены, но в некоторых случаях может начаться самоуничтожение их организмом.

Причины образования антиспермальных антител может быть много, и они должны быть установлены лечащим врачом. Чаще всего – это наличие каких либо нарушений либо доброкачественных образований, которые описаны в других причинах приведенных здесь. Например, доброкачественные образования, воспалительные процессы. Антиспермальные антитела могут также вырабатываться и мужским организмом (смотр. причины бесплодия у мужчин).

zdorovko.info

Одной из особенностей производства ВРТ при вторичном бесплодии является обязательное письменное согласие как одного из супругов или незарегистрированных в браке будущих родителей, так и их обоих при участии каждого в лечебных процедурах.

ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) с последующим переносом эмбрионов в матку как один из способов устранения вторичного бесплодия.

Оплодотворение яйцеклетки осуществляется в специальных лабораторных условиях вне рамок тела женщины. Для этого из организма женщины извлекаются несколько десятков яйцеклеток, из которых выбираются не более 8-10 нормальных и здоровых, способных к оплодотворению. Сперматозоид может принадлежать как мужу пациентки, так и иному донору.

Как только яйцеклетка будет оплодотворена и, спустя несколько дней, будет нормально развиваться, эмбрион помещается в матку женщины до полного и надежного крепления к эндометриальной ткани (оболочке). В большинстве случаев такой способ ВРТ при вторичном бесплодии позволяет добиться нужного результата — нормального развития и рождения здорового ребенка.

Инъекция сперматозоида при вторичном бесплодии

Причин, по которым стоит прибегнуть к такой процедуре, несколько.

Во-первых, это отсутствие возможности сперматозоидам партнера при нормальном половом акте проникнуть к яйцеклеткам. Как правило, происходит это из-за непроходимости фаллопиевых труб и иных участков половой системы у женщины.

Во-вторых, сами сперматозоиды могут быть настолько пассивными, что просто не достигнут намеченной цели.

В-третьих, в организме женщины могут присутствовать из-за приема различных лекарств вещества, которые препятствуют нормальному закреплению оплодотворенных яйцеклеток в матке. Инъекция сперматозоида при вторичном бесплодии позволяет устранить все описанные причины, создав благоприятные условия для зачатия, вынашивания и рождения ребенка.

Донорство спермы при вторичном бесплодии

Данный способ лечения вторичного бесплодия помогает в тех случаях, когда по каким-либо причинам сперматозоид партнера не может оплодотворить яйцеклетку женщины. При этом само понятие донорства не обязательно означает использование сперматозоида постороннего мужчины. Возможно, сперматозоидам партнера просто не хватает каких-либо условий, достаточных для нормального оплодотворения яйцеклетки. Если у мужчины сперматозоиды качественны, достаточно использовать искусственное ведение и оплодотворение с тем, чтобы устранить причины и нормально зачать и выносить ребенка.

Донорство ооцитов при вторичном бесплодии

Под донорством ооцитов понимается использование яйцеклеток одной женщины для оплодотворения сперматозоидами мужчины и последующим введением эмбриона в матку другой женщины. Данный способ является единственным в тех случаях вторичного бесплодия, когда оно связано с патологиями яйцеклеток женщины, препятствующими нормальному оплодотворению и дальнейшему развитию ребенку. Такие заболевания могут быть вызваны различными причинами, в том числе и наследственными заболеваниями.

?

vivaneo-fertility.ru

Вторичное бесплодие что это, причины и как лечить у женщин?

Вторичным бесплодием (или же, как его еще называют, бесплодием 2 степени) считается невозможность зачатия в том случае, если беременность у женщины уже была и закончилась родами, кесаревым сечением, абортом или выкидышем. Его лечение осложняется тем, что женщины в этом случае далеко не всегда прибегают к медицинской помощи (особенно если первая беременность завершилась успешно), объясняя невозможность забеременеть стрессами и неправильным образом жизни. Итак, вторичное бесплодие что это?

Причины вторичного бесплодия

С возрастом снижается способность к зачатию и вынашиванию

Предпосылок к возникновению вторичного бесплодия немало.

Перечислим основные:

  1. Возраст женщины. Снижение фертильности начинается после 30 лет, а после 35 примерно 25 % женщин может быть поставлен диагноз «бесплодие».
  2. Гинекологические воспалительные заболевания (эндометрит, сальпингит, цервицит и прочие). В некоторых случаях они могут быть вызваны половыми инфекциями.
  3. Изменение гормонального состояния (нарушения в функционировании щитовидки, дисфункция яичников и другие).
  4. Урогенитальные инфекции – хламидиоз, мико- и уреаплазмоз, ЦМВ и другие.
  5. Опухолевые процессы – полипы, кисты, миомы.
  6. Генетически обусловленные изменения, которые приводят к невынашиваемости и выкидышам на ранних сроках. Среди них, например, синдром Штейна-Левенталя, хромосомная мутация CYP21 и другие.
  7. Иммунные причины, как и генетические, часто приводят к выкидышам. Это, например, резус-конфликт, в результате которого резус-отрицательный материнский организм отказывается принимать резус-положительный плод.
  8. Травмы, полученные во время операций, в том числе и абортов. В первую очередь это повреждения эндометрия, в результате которых яйцеклетка не может прикрепиться к матке. К послеоперационным осложнениям относятся и спайки, шрамы, рубцы. Осложнения возможны и после медикаментозных абортов, но они носят не травматический, а эндокринный характер.
  9. Неправильный образ жизни – стрессы, переедание или, напротив, изнуряющие диеты, курение и алкоголь.
  10. Психологические причины – подсознательное нежелание иметь еще одного ребенка от мужа, страх перед будущим, в том числе страх потери работы или квалификации и многие другие.

Многие из этих проблем появляются как осложнения после

первых родов. В некоторых случаях врачи констатируют, что они существовали и раньше, но были не столь выражены, усугубившись с возрастом.

ekomed.info

Вторичное бесплодие у женщин: причины, лечение

Вторичное бесплодие предполагает, что пара не может зачать ребенка или доносить до безопасного для жизни плода срока, несмотря на то, что у них уже есть хотя бы один ребенок либо с этим, либо с другим партнером. Несмотря на то, что первичному бесплодию в нашей стране уделяется больше внимания, случаи вторичного также велики по частоте. Например, в США установлено, что 11% супружеских пар сталкиваются с данной проблемой, а это около 4млн. семей.

К сожалению, из-за наличия уже одного или нескольких детей, проблемы пары могут игнорироваться и не приниматься всерьез ни друзьями, ни родственниками, ни даже врачами. А это не правильно!

Причины вторичного бесплодия у женщин

  • повреждение маточных труб, их непроходимость;
  • нарушения овуляции;
  • осложнения, связанные с предыдущей беременностью;
  • возраст, вес;
  • применение некоторых лекарственных препаратов.

Помните, что если у мужчины есть дети от другой женщины, а сейчас ваша пара не может зачать ребенка, это не значит, что проблема на 100% именно в вас. Очень часто проблемы могут возникать из-за снижении концентрации или подвижности сперматозоидов.

Когда обращаться к врачу?

Через год после неудачных попыток забеременеть. Это количество времени необходимо, потому как вероятность забеременеть при незащищенном ПА у здоровой пары – 20%. Именно поэтому нужно для начала попытаться дождаться «своего часа».

Лечение и диагностика

Для начала женщине нужно пройти диагностический этап для выявления возможных причин вторичного бесплодия и факторов, которые его могут провоцировать. Что нужно сделать?

  • Записывать дни менструации на протяжении 3-4 циклов. Обязательно отмечать наличие любых выделений с примесью крови.
  • Измерение на протяжении 3-4 циклов базальной температуры. Измерять ее нужно с самого утра, не вставая с постели. Если это для вас трудно или неприятно, то можно заменить данный пункт следующим.
  • 3-4 цикла подряд проводите тесты на овуляцию. Их можно купить в любой аптеке.
  • С данными, которые вы собрали направляетесь на прием к гинекологу на 6-7 день цикла. Если выделения наблюдаются больше 7 дней, то сразу же, как только пройдет менструация.
  • Гинеколог направит вас сдать анализы на заболевания, передающиеся половым путем, возьмет необходимые мазки (например, на цитологию) и проведет осмотр на кресле.
  • Сделайте УЗИ трансвагинальным датчиком 3 раза в течение цикла: на 7-8 день, на 11-12, на 18-19 день цикла. Это нужно для того, чтобы отследить весь процесс овуляции и найти отклонения, если они имеются.
  • Сдайте анализы на гормоны (кортизол, прогестерон, гормоны щитовидной железы, эстрадиол, ДЭА-S, 17-ОН-прогестерон, тестостерон, ФСГ, ЛГ, пролактин). Прогестерон сдается на 2-4 день цикла и на 20-21.
  • Сдайте анализ на антиспермальные тела. У вас может быть повышено количество антител, которые блокируют сперматозоиды и не дают им продвинуться к яйцеклетке.
  • Гистеросальпингография, гистероскопия, лапароскопия. Данные методы могут оценить проходимость маточных труб, определить наличие спаек в трубах и теле матки, диагностировать эндометриоз. Выбрать необходимый способ поможет гинеколог.

Стоит помнить, что при эндокринных проблемах (гормональные нарушения) важным фактором будет лечение ожирения, если таковое имеет место. При этом чрезмерное похудение также чревато проблемами с зачатием ребенка. Именно поэтому для женщины очень важно вести здоровый образ жизни, правильно питаться и заниматься спортом.

Нередко имеет место и психологическое бесплодие. Данная причина не доказана научно, но очень часто отмечается, что у женщин имеется определенный психологический блок, который при грамотной консультации с психотерапевтом снимается и наступает желанная беременность. Например, женщина не хочет ребенка, а мужчина настаивает. Вроде бы женщина и согласилась, но подсознательно все равно противится зачатию. Как только пара придет к общему решению, которое устраивает обоих, психологический комфорт в душе женщины обязательно приведет к цели.

healthy-lady.ru

40ned.ru

Признаки вторичного бесплодия у женщин

Главным признаком вторичного бесплодия становится невозможность повторно забеременеть. Это состояние — лишь симптом более сложных и серьезных процессов, протекающих в организме. Они становятся преградой для выполнения репродуктивной функции во второй раз. Отличительным критерием бесплодия первичного и вторичного является только наличие беременностей в прошлом.

Мама и ребенокСроки для постановки диагноза в обоих случаях одинаковые. Они могут отличаться для пациенток разных возрастных групп. Диагноз ставится женщинам, не достигшим 30 лет, уже через год безуспешного планирования. Пациенткам после 30 лет следует задуматься о проблеме уже после 6 месяцев неудач при условии ведения регулярной половой жизни без контрацептивов.

У многих женщин, имеющих вторичное бесплодие, уже есть дети. При их зачатии проблемы могли отсутствовать вовсе. А причиной неудачи во второй раз стали возрастные изменения в организме. У пациенток после 35 лет патологии репродуктивной системы диагностируются в два раза чаще, чем у женщин до 30 лет. При этом многие из них протекают бессимптомно и развиваются годами. Пока пара не решится на беременность, никто не знает о том, что будут проблемы с зачатием.

Вторичное бесплодие может также развиваться у мужчины. Заметить проблему в этом случае будет сложнее. Если у женщины невозможность забеременеть нередко сопровождается нарушением цикла, выделениями, болями в яичниках и изменением массы тела, то у мужчин все патологии в репродуктивной сфере протекают скрыто.

Основные причины

Поиск причин вторичного бесплодия у женщин является важным пунктом при выборе тактики лечения. Основной целью диагностических и терапевтических манипуляций становится беременность. Обоим партнерам важно пройти детальное обследование и узнать состояние репродуктивного здоровья. От полноты клинической и диагностической картины зависит то, насколько правильно будет выбрана методика лечения и как быстро наступит желанное зачатие.

Воспалительные заболевания

схема - спайки маточных трубЛидирующее место в списке причин нарушения фертильности у мужчин и женщин занимают инфекционно-воспалительные процессы в малом тазу. Львиная доля инфекций передается половым путем, но некоторые могут возникать из-за снижения иммунитета, например, бактериальный вагиноз. Не представляя особой угрозы в самом начале, патология распространяется через влагалище (вагиноз, вагинит) на цервикальный канал (цервицит, эндоцервицит), а затем переходит в матку (метрит, эндометрит).

Кульминацией восходящего воспаления становится поражение придатков (сальпингит, оофорит, аднексит). Организм, пытаясь защититься, секретирует большое количество слизи, в результате чего между органами образуются спайки. Трубное бесплодие нередко возникает из-за гидросальпинкса – скопления жидкости в маточной трубе.

Воспаление внутренней оболочки матки часто возникает после аборта. Если женщина в будущем не сможет забеременеть, то ей поставят диагноз «бесплодие 2». Спайки после кесарева сечения тоже могут препятствовать зачатию в будущем, вызывая смещение яичников и маточных труб.

Гормональные расстройства

Иногда вторичное бесплодие у женщин возникает из-за нарушения гормонального баланса. Необходимо понимать, что все в организме взаимосвязано. Работа щитовидной и поджелудочной железы, гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и яичников регулируется взаимной секрецией гормонов. При нарушении функций одного происходит изменение другого. Бесплодие 2 степени у женщин могут вызвать такие гормональные заболевания, как:

  • эндометриоз;
  • поликистоз;
  • гипо- и гипертиреоз;
  • гипо- и гиперплазия эндометрия;
  • инсулиновая резистентность и другие.

Если при невозможности забеременеть у пациентки наблюдается сбои в менструальном цикле и отсутствует овуляция, то можно с уверенностью говорить о нарушениях гормонального фона.

Возраст

Вторичное бесплодие определяется у каждой четвертой женщины после 35 лет. Наиболее благоприятным периодом для зачатия считается временной отрезок от 20 до 30 лет. С каждым последующим годом количественные и качественные характеристики яйцеклеток в яичниках ухудшаются.

Современные женщины не торопятся обзаводиться потомством. Откладывая беременность до лучших времен, они занимаются карьерой или просто наслаждаются жизнью. Рожая первенца в 30 и позднее, о втором малыше пары задумываются ближе к 40 годам. К сожалению, с возрастом женщины вероятность успешного зачатия и рождения детей без патологий прямо пропорционально снижается.

Иммунологическая несовместимость супругов

Одной из иммунологических причин вторичного бесплодия становится образование антиспермальных антител у женщины или мужчины. Медики активно изучают этот процесс по сей день. Предполагается, что при определенных факторах генетический материал встречается с иммунной системой организма.иммунная система мешает зачатию

Последняя воспринимает клетки чужеродными, так как они содержат всего половинный набор хромосом (23 вместо 46). В результате начинается борьба организма с собственной репродуктивной системой. Вылечить иммунологическое бесплодие не всегда получается традиционными способами. Нередко парам приходится прибегать к вспомогательным репродуктивным технологиям.

Образ жизни

Немаловажную роль в процессе зачатия играет образ жизни, питание, физическая активность и режим партнеров. Вредные привычки не формируются в одночасье. Они приходят с годами. Сначала беременность наступает без труда, но спустя время женщине ставится диагноз «вторичное бесплодие». По статистике у женщин, регулярно употребляющих алкоголь, неспособность к зачатию формируется в пять раз чаще. Даже если беременность наступит, то под влиянием негативных факторов она может прерваться на ранних или поздних сроках.

Диагностика

Если женщина в течение года планирования не может забеременеть, то ей ставят диагноз «бесплодие 2 степени». После этого проводят детальное обследование пары. Основное исследование для партнера – это спермограмма. Перечень диагностических процедур для женщины гораздо шире.

  • Гинекологический осмотр. С чего необходимо начать диагностику, так это с посещения гинеколога. Во время визита врач проведет опрос, узнает об имеющихся жалобах, соберет акушерский анамнез и выполнит ручное исследование органов малого таза. Врач предположит причины бесплодия и задаст вектор дальнейшим действиям.
  • Анализы на инфекции. В перечень исследований будет входить ВИЧ, гепатиты, сифилис, ВПЧ, ВПГ, трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея и другие распространенные заболевания. Выявить их присутствие в организме поможет комплексное обследование, предполагающее изучение состава мазка из влагалища и анализа крови.
  • Гормональные анализы. Партнерша сдает их, как правило, при жалобах на нерегулярный менструальный цикл, мажущие выделения, увеличение массы тела. Женщине назначается ряд анализов, которые сдают в определенные дни цикла: ФСГ, ЛГ, прогестерон, АМГ, тестостерон, пролактин, а также гормоны, курирующие функции щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4).
  • УЗИ. Исследование органов малого таза проводится несколько раз в течение цикла, что позволяет оценить работу яичников (происходит ли овуляция), активность эндометрия и состояние органов малого таза в целом (исключить спаечную болезнь, эндометриоз, воспаления, патологии фаллопиевых труб). По показаниям назначается УЗИ щитовидной железы.
  • Диагностика шейки матки. Процедура включает в себя мазок на цитологию и кольпоскопию, а при необходимости осуществляется биопсия. Диагностика помогает определить образование атипичных клеток на слизистой шейки, что не всегда заметно визуально для гинеколога.
  • Эндоскопические исследования. В этот перечень входят такие процедуры, как изучение состояния матки (гистероскопия), определение проходимости маточных труб (гистеросальпингография) и доскональное обследование яичников (лапароскопия).
  • Посткоитальный тест. Процедура позволяет установить, есть ли в организме мужчины и женщины антиспермальные антитела (АСАТ).

Лечение

Врач ЭКо проверяет яйцеклеткуЕсли установлена точная причина бесплодия второй степени, то терапия сводится к ее устранению. Методы лечения определяются сложностью патологии. При выявлении воспалительных процессов назначаются антибиотики, иммуномодулирующие препараты, витаминные комплексы и рассасывающие средства. Если обнаружен спаечный процесс, гидросальпинкс или опухоли яичников, то лечение вторичного бесплодия осуществляется хирургическим путем.

При нарушениях работы яичника проводится индукция овуляции. Нередко женщины при гормональных заболеваниях пытаются провести лечение народными средствами, используя травы (боровая матка, красная щетка, шалфей). Однако эффективность таких способов медики ставят под сомнение.

Если причина бесплодия заключается в возрастных изменениях, истощении яичников или развивается из-за АСАТ, то паре предлагаются вспомогательные репродуктивные технологии – ЭКО со своим или донорским материалом.

myzachatie.ru

Классификация бесплодия

Вторичное бесплодие у женщин

Основные причины бесплодия связаны с гормональными и анатомическими патологиями различного происхождения. К примеру, из-за нарушения менструальной функции не происходит овуляция, или недоразвитость матки делает невозможной имплантацию эмбриона. Причин таких бывает множество, причем они могут комбинироваться между собой.

Современные исследования в гинекологии показали, что типы бесплодия можно сгруппировать по разным признакам. Прежде всего, это первичное и вторичное бесплодие. Каждое из них делится на несколько видов.

  1. В зависимости от пола партнера, имеющего проблемы с фертильностью, различают мужское, женское, комбинированное бесплодие.
  2. В зависимости от возможности исправить причины, делят бесплодие на абсолютное и относительное.
  3. По связи с типом нарушений репродуктивной системы бесплодие бывает:
  • эндокринное;
  • трубное;
  • связанное с эндометриозом,
  • иммунологическое,
  • психологическое;
  • невыясненной этиологии.

Первичное бесплодие у женщин и мужчин

Первичное бесплодие у мужчин встречается так же часто, как и у женщин. Такой диагноз могут поставить, если у одной или нескольких партнерш, с которыми были сексуальные контакты без предохранения, ни разу не наступила беременность. Причины такого состояния могут быть разными, врожденными и приобретенными. К примеру, сюда можно отнести:

  • аномалии половых органов (крипторхизм, отсутствие, недоразвитие яичек или семенных протоков, гипоспадия);
  • генетические патологии;
  • варикоцеле;
  • инфекционные заболевания (ЗППП, эпидидимит, паротит);
  • эндокринные нарушения.

Лечение первичного бесплодия должно быть направлено на устранение его причины. Добиться зачатия естественным образом обычно удается, если устранить инфекционный фактор, откорректировать гормональный фон, исправить некоторые аномалии оперативным путем.

К сожалению, даже при современном уровне развития медицины, не все патологии можно вылечить, особенно если речь идет о врожденном отсутствии органа, хромосомных изменениях. В таких случаях на помощь придут вспомогательные репродуктивные технологии.

спермотозоиды

Причины первичного бесплодия у женщин, так же как у мужчин, связаны с врожденными и приобретенными анатомическими особенностями, гормональным дисбалансом, ИППП. Список будет несколько шире, из-за более сложного строения женской репродуктивной системы.

Редко, но встречаются случаи такой тип, как комбинированное бесплодие, когда у обоих партнеров одновременно есть какие-либо проблемы с фертильностью. Если удалось установить причины, и лечение бесплодия проведено своевременно в полном объеме, то шансы женщины стать матерью резко возрастают.

Врожденная патология анатомического строения

Первичное бесплодие у женщин может быть абсолютным из-за врожденных пороков развития половой сферы, связанных с отсутствием:

  • матки;
  • яичников;
  • фаллопиевых труб.

Мешать зачатию могут также патологии строения матки (гипоплазия, внутриматочная перегородка, двурогая матка, удвоение органа) или же маточных труб (их удвоение, сращение, недоразвитие). Из-за этого встреча яйцеклетки и сперматозоидов неосуществима, то есть полностью исключается возможность естественного оплодотворения.

Диагностика первичного бесплодия

Диагноз первичное бесплодие ставится пациентке, которая жалуется на отсутствие беременностей при регулярной половой жизни, после ряда диагностических исследований. Врач проводит сбор анамнеза, внешний осмотр, оценивая состояние кожи, волосяного покрова, подкожного жирового слоя, груди, половых органов. Проводится ряд лабораторных, инструментальных обследований, в том числе малоинвазивные диагностические операции.

Вторичное бесплодие у женщин

матка

Если женщина не может зачать больше года, но ранее у нее наступала беременность, вне зависимости от ее завершения, то речь идет о вторичном бесплодии. Его разновидности у женщин связаны с такими факторами, как:

  • трубная непроходимость;
  • инфекционно-воспалительные процессы;
  • гормональные нарушения, в частности, синдром поликистозных яичников и ранний климакс;
  • биологическая несовместимость партнеров;
  • эндометриоз;
  • проблемы психологического характера.

Непроходимость маточных труб

После перенесенных гинекологических операций, в том числе абортов, воспаления матки и придатков возникают спайки в фаллопиевых трубах. Их внутренняя поверхность как бы склеивается, срастается. Просвет блокируется. Из-за непроходимости труб сперматозоиды не попадают к яйцеклетке, зачатие не наступает. Спаечный процесс может распространяться на органы малого таза, такой вид бесплодия называется трубно-перитонеальным.

Воспалительные заболевания органов малого таза

Наступлению и нормальному развитию беременности препятствуют инфекции, вызывающие воспалительные заболевания матки, шейки матки, труб или яичников. Это могут быть ЗППП, в том числе венерические, туберкулез и другие. Возбудителями являются:

  • вирусы (герпес, папилломавирус);
  • микробы (стафилококк, гонококк, хламидия, микоплазма, кишечная палочка и т.п.),
  • грибы,
  • паразиты.

Инфекция может попасть, к примеру, в яичники через сексуальный контакт, при выполнении гинекологических манипуляций, во время родов, менструации, с током крови от другого больного органа. Чаще страдают заболеваниями половой сферы женщины с хроническим стрессом, ослабленным иммунитетом, ведущие беспорядочную половую жизнь.

боль в животе

Инфекционные процессы могут выступать как фактор бесплодия. Так, воспаление шейки матки изменяет свойства слизи цервикального канала, она становится слишком густой, что препятствует транспорту спермы в матку женщины. При воспалении яичников нарушается их функционирование, появляются проблемы с овуляцией, сбивается менструальный цикл. Воспаление матки влияет на нормальную работу эндометрия, к которому прикрепляется оплодотворенная яйцеклетка.

Опасность половых инфекций в том, что примерно в половине случаев они протекают бессимптомно или со стертой симптоматикой. Запущенные же инфекции без надлежащего лечения антибиотиками переходят в хроническую, вялотекущую форму и приводят к спайкам органов малого таза, провоцируя бесплодие.

Эндокринное бесплодие

Гормональные сбои в организме — еще одна распространенная причина бесплодия. Вызывает их дисфункция желез внутренней секреции, задействованных в работе половой системы и воспроизводстве потомства: яичников, гипоталамуса, гипофиза, щитовидной железы и надпочечников.

Основным симптомом, указывающим на эндокринный дисбаланс, будет нарушение менструального цикла вплоть до полного отсутствия месячных (аменореи), вследствие чего овуляция не наступает. Сбои в организме такого плана вызывают:

  • травмы головы;
  • опухоли мозга;
  • ожирение;
  • резкое похудение в короткие сроки;
  • гипо- и гиперфункция щитовидной железы, надпочечников;
  • новообразования яичников;
  • стресс;
  • генетические аномалии;
  • соматические заболевания.

К примеру, гипофизом вырабатывается гормон пролактин. Когда его уровень в крови женщины повышается, то наступление и развитие беременности невозможно. К счастью, эндокринное бесплодие лечится с применением заместительной терапии. После корректировки гормонального фона забеременеть удается 7-8 женщинам из 10.

Поликистоз яичников

спкя

Разновидностью эндокринной патологии является синдром поликистозных яичников (поликистоз, СПКЯ). Заболевание широко распространено. Примерно у четвертой части женщин, имеющих проблемы с зачатием, выступает, как основной фактор бесплодия. При этом диагнозе яичники визуально становятся похожи на виноградную гроздь. В них появляется множество небольших кистозных образований. Это незрелые фолликулы. У пациенток, наряду со сбоями цикла, отмечаются избыточное оволосение, множественные угри, ожирение, пигментация кожи, повышение уровня инсулина, нарушение обмена веществ.

Иммунологическое бесплодие

Если женщина не может забеременеть в течение года и больше, все известные варианты бесплодия при обследовании исключены, то рекомендуется провести посткоитальный анализ на наличие антиспермальных антител в крови пары. Положительный результат может свидетельствовать о том, что сперматозоиды разрушаются в организме мужчины (чаще) или женщины, вследствие чего оплодотворение не происходит.

Бывает также генетическая несовместимость мужчины и женщины. В таких случаях зачатие наступает, но материнский организм начинает отторгать плод, и он погибает. При первой беременности риск отторжения минимален, но возрастает при каждой последующей.

Иммунологическая несовместимость — одна из самых редких и плохо поддающихся лечению разновидностей бесплодия.

Эндометриоз

Патологическое разрастание внутренней слизистой оболочки матки — причина эндометриоз-ассоциированного первичного или вторичного бесплодия. Эндометрий обладает способностью приживаться, попадая на другие органы и ткани. Может разноситься по организму с током крови и лимфы. Проблемы с зачатием возникают по двум причинам.

  1. Спаечный процесс в трубах и матке, из-за хронического воспаления в местах эндометриоидных очагов.
  2. Проблемы с созреванием яйцеклетки, ее качеством и овуляцией в случае наличия ткани эндометрия на яичниках.

Ранний климакс

Ранний климакс, или синдром истощенных яичников, относится к редким причинам бесплодия. Диагностируется, если у женщины в возрасте до или после 40 лет перестают идти месячные и появляются такие характерные симптомы, как приливы жара, резкое увядание кожи, слабость, раздражительность, скачки давления, боли в сердце.

Среди факторов развития патологии гинекологи выделяют:

  • генетическую предрасположенность;
  • внутриутробные повреждения ткани яичников;
  • аутоиммунные расстройства;
  • дисфункцию гипоталамуса;
  • инфекционные заболевания;
  • стрессы.

Преждевременная менопауза характеризуется уменьшением размеров яичников и полным отсутствием в них фолликулов. Отсутствие созревания яйцеклетки делает невозможным зачатие. Как метод лечения обычно применяют вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ).

Психологическое бесплодие

ребенок

Если пара прошла все виды обследований, никаких препятствий для зачатия ребенка врачи не находят, а желанная беременность не наступает, то следует подумать о психологическом бесплодии. Спусковым механизмом может стать хроническая стрессовая ситуация. Бывали случаи, когда излишняя заостренность мыслей на заветном желании не давала мечте осуществиться, а как только женщина переключала внимание на что-то другое — тест показывал две полоски.

Причины психологического бесплодия могут крыться в подсознании. К примеру, нежелание рожать от конкретного мужчины, боязнь родов. Для лечения используют методы психотерапевтического воздействия.

Вторичное мужское бесплодие и его особенности

О вторичном мужском бесплодии должна задуматься пара, если мужчина перенес травму гениталий, какое-либо заболевание, зачатие не наступает, но при этом у партнерши ранее была беременность с любым исходом. Диагноз подтверждается после проведения полного обследования, в рамках которого обязательно делают анализ спермы, анализы крови, УЗИ и допплер мошонки.

Предпосылки для возникновению патологии:

  • ИППП;
  • вирусные заболевания в анамнезе (грипп, герпес и т.п.);
  • эндокринные патологии;
  • варикоцеле;
  • хирургические операции на гениталиях;
  • регулярный прием алкоголя, анаболиков, наркотических веществ;
  • курение;
  • воздействие на яички высоких температур (работа в горячем цеху, посещение бани, сауны, слишком нагретая вода во время приема ванны);
  • жесткие диеты и стрессы.

Все эти факторы влияют на количество, транспорт вырабатываемой спермы, ее качество. Сперматозоиды не поступают в эякулят или нежизнеспособны, что делает невозможным процесс оплодотворения.

Диагностика вторичного бесплодия

Различные виды бесплодия у женщин могут сочетаться между собой, а также с мужским бесплодием в разных комбинациях. Наиболее часты патологии воспалительного характера. Поэтому первичная диагностика направлена на поиск инфекций и их возбудителей.

Начать обследование женщинам необходимо с посещения гинеколога, консультации уролога или андролога — мужчинам. Ряд лабораторно-диагностических мероприятий включает в себя ультразвуковое, аппаратное, инструментальное исследование матки и придатков, анализы крови на уровень гормонов. Полученные результаты помогут найти причины бездетности для подбора максимально эффективной терапии.

Общие принципы лечения бесплодия

Виды женского бесплодия многочисленны, каждый из них требует определенной схемы лечения. Терапия, направленная на восстановление репродуктивного здоровья, подбирается индивидуально, в зависимости от причин, его нарушивших.

Проводимое лечение можно в целом разделить на два вида.

  1. Консервативное — прием различных лекарств, в том числе гормональных, физиопроцедуры. Так, при инфекциях пациентке назначают антибиотики, а при эндокринном дисбалансе подбирают заместительную терапию.
  2. Оперативное, в том числе хирургическое, малоинвазивное, лапароскопическое, эндоскопическое вмешательство. К примеру, лечить симптомы трубного бесплодия без операции нет смысла.

Имеет смысл обратиться к альтернативным методам, например, иглоукалывание, хиджама и прочее. В настоящее время интернет пестрит множеством объявлений различных добавок к пище, которые помогают избавиться от бесплодия. Отзывы говорят о положительном эффекте этих средств, но это еще не указывает на доказанный клинический эффект.

Возможно сочетание методов. Например, после операции назначаются антибактериальные и противовоспалительные препараты. Либо напротив, после медикаментозного лечения инфекции выполняется операция по ликвидации спаек.

Если традиционные методы не привели к положительному результату, то помочь бездетной паре способны современные вспомогательные репродуктивные технологии, такие как ЭКО, ИКСИ и другие.

childeco.ru

Вторичное бесплодие у женщин

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector