Гистероскопией называется диагностическая процедура, при которой в полость матки помещается специальный оптический зонд – гистероскоп. Он выводит на монитор увеличенное в несколько раз изображение, благодаря чему врач может увидеть даже незначительные патологии. Гистероскопия помогает обнаружить различные повреждения, врожденные аномалии и пороки развития, миомы и полипы.

Гистероскопию обязательно должны проходить женщины, у которых было несколько выкидышей.

Процедура является не только диагностической, но и лечебной. Непосредственно во время гистероскопии гинекологи нашей клиники удаляют небольшие новообразования и разъединяют маточные спайки.

Преимущества проведения гистероскопии в «СМ-Клиника»

Показания к проведению гистероскопии

Гистероскопия имеет множество показаний. Врачи очень часто назначают ее пациенткам, страдающим бесплодием, особенно после неудачных попыток ЭКО. Эта процедура помогает определить, с чем связано самопроизвольное прерывание беременности, и устранить причину, мешающую женщине стать мамой.


Также наши гинекологи рекомендуют пройти гистероскопию, если:

На сегодняшний день гистероскопию называют «золотым стандартом» в области диагностики и оперативного лечения различных гинекологических заболеваний.

Подготовка к гистероскопии

Перед процедурой лучше всего посетить доктора, он подскажет, в какой день менструального цикла гистероскопия будет максимально информативной. При записи на обследование администратор напомнит вам, что за 24 часа необходимо отменить спринцевания и прием вагинальных свечей. Никаких других подготовительных мероприятий не требуется.

Как проводится гистероскопия?

Для тщательного осмотра врачу понадобится примерно 20 минут. Первый этап – обезболивание под контролем анестезиолога. Затем гинеколог расширяет цервикальный канал и помещает гистероскоп в полость матки. Доктор осматривает сам канал и маточные трубы. Если это необходимо, прямо во время гистероскопии гинеколог выполняет удаление полипа или берет образцы тканей для биопсии.

Несколько часов, реже дней, после сеанса пациентка может ощущать тянущую боль внизу живота, напоминающую менструальную.

Результаты гистероскопии

Предварительные выводы доктор делает уже во время проведения гистероскопии. По состоянию слизистой он может сразу диагностировать различные отклонения от нормального состояния. После окончания процедуры доктор выдает заключение, на основании которого составляется подробная схема лечения.  

Цены на диагностические услуги гинеколога «СМ-Клиника» (Москва)


Наименование услуги   Цена (руб.)*
Гистероскопия диагностическая 9 000

С полным прайс-листом можно ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону +7 (495) 777-48-49.

* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (495) 777-48-49.

Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.

www.smclinic.ru

Гистероскопия полипа

Гистероскопия полипаПолипы матки являются патологией слизистой оболочки, выраженной в появлении новообразований, образующихся над стенкой матки. Они крепятся основанием или ножкой, имеют гладкую либо ребристую поверхность. Цвет имеют как бледно-розовый, так и светло-желтый. Можно встретить образования, состоящие из выраженного сосудистого рисунка.


Выполнение процедуры удаления полипов гистероскопом включает обязательное соблюдение правил асептики и антисептики. Гистероскопом является оптический прибор, используемый в медицине, оснащенный микровидеокамерой. Он будет введен в полость матки через влагалище. С помощью прибора проводится полная оценка состояния полости матки. Удаление полипа с помощью гистероскопа становится предельно точным.

Подготовка к гистероскопии

Подготовка к операции должна проходить следующим образом: пациентка кладется в стационар на несколько дней для наблюдения за состоянием ее здоровья. Гистероскопия выполняется либо под общим, либо под местным наркозом, это зависит от сложности течения заболевания и особенностей организма пациентки. Если гистероскопия носит диагностический характер, то чаще всего она выполняется под местной анестезией.

Прибор вводится в полость матки через шейку, далее производится заполнение воздухом или жидкостью матки для расправления ее стенок. Это облегчает тщательный осмотр органа. Время операции составляет около 40 минут. После обнаружения полипа врач отсекает его ножку гибкими ножницами гистероскопа. Новообразование зажимается щипцами и удаляется из полости матки. В случае больших размеров полипа канал шейки матки расширяется специальными расширителями Гегара для облегчения его изъятия.

Восстановление после гистероскопии


Восстановление после гистероскопииПосле проведения операции пациентка должна пройти курс гормональной терапии, пропить витаминный комплекс и препараты, включающие в свой состав железо. Полное восстановление менструации происходит до полутора месяцев.

Помимо этого, для каждой пациентки назначается отдельный курс лечения в соответствии с особенностями организма и течением болезни. Тяжесть заболевания является определяющим фактором в определении грамотного восстановительного курса.

Кроме того, главным в восстановлении организма после гистероскопии является полноценный отдых и хороший сон. Чем более комфортной для женщины будет обстановка, тем лучше. Немаловажным являются занятия, доставляющие удовольствие, любимое хобби или приятные занятия по дому. Полное восстановление организма ускорит правильное питание и ежедневные прогулки на свежем воздухе.

kdc24.ru

Где сделать гистероскопию в Москве


Вопрос, который непременно возникнет, если пациентке назначена гистероскопия. Сегодня многие учреждения предоставляют эту услугу. Конечно, выполнить процедуру лучше в центре, оснащенном современным оборудованием. Одной из клиник, где проводится гистероскопия матки в Москве, является Центр репродукции «АльтраВита».

Внимание! Гистероскопия требует выполнения простых рекомендаций. Явка в клинику – за 45 минут до манипуляции. Не принимать пищу и жидкость за 5 часов до процедуры. Не пользоваться косметикой и парфюмерией, а также жевательной резинкой. С собой иметь паспорт, халат, тапочки и рубашку.

Показания

Гистероскопия назначается, если зафиксированы такие нарушения в деятельности организма женщины, как бесплодие и невынашивание беременности, наличие кровяных выделений в постменопаузе, нарушения менструального цикла, подозрения на миому матки, патологию эндометрия, аденомиоз, внутриматочные перегородки и сращения.

Противопоказания

Как правило, гистероскопия противопоказана, если наблюдаются следующие явления:

  • общие инфекционные заболевания;
  • неудовлетворительные результаты мазка;
  • прогрессирующая беременность;
  • острые воспалительные заболевания органов малого таза.

Изображение №1, Гистероскопия - клиника Альтравита

Типы гистероскопии

При заболеваниях женских репродуктивных органов гистероскопия позволяет увидеть состояние эндометрия и произвести некоторые лечебные и диагностические манипуляции. Можно сделать биопсию подозрительного участка слизистой для проведения гистологического исследования, рассечь спайки или удалить полип.

В зависимости от цели проведения гистероскопия матки делится на два вида: диагностическая и оперативная.

Диагностическая гистероскопия

Целью является изучение состояния цервикального канала и полости матки, что позволяет определить причину ненаступления беременности, выкидышей и дисфункциональных маточных кровотечений. Диагностическая гистероскопия проводится без анестезии.

Оперативная гистероскопия

Рекомендуется в том случае, если были зафиксированы негативные изменения в полости матки. Гистероскопия, где целью является хирургическое вмешательство, отличается от диагностической лишь тем, что во время проведения процедуры применяется гистероскоп, в тубус которого заключены специальные микроинструменты – именно с их помощью выполняются манипуляции в полости матки. Она позволяет ликвидировать полипы, внутриматочные синехии (спайки) и перегородки. Проводится под общим наркозом.

Когда следует проводить гистероскопию?

Данная процедура актуальна, если наблюдаются следующие нарушения:

  • весьма болезненные менструации;
  • бесплодие; патологии шейки матки;
  • привычное невынашивание;
  • субмукозные миоматозные узлы, небольшие полипы и т.п.

Подготовка к процедуре

Учитывая, что гистероскопия матки – это малоинвазивное оперативное вмешательство, которое проводится под общим обезболиванием, перед операцией больная должна пройти обследование и специальную подготовку:

  • за 1-2 дня до процедуры исключить из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование (свежие овощи, сдобу, бобовые и газированные напитки);
  • ужин накануне должен быть легким;
  • на ночь и утром перед операцией нужно сделать очистительную клизму;
  • нельзя принимать пищу и пить любую жидкость за 4-5 часов до операции;
  • нельзя курить.

Тщательная подготовка к гистероскопии матки снижает возможность появления осложнений во время ее проведения и в раннем послеоперационном периоде, когда пациентка приходит в себя после анестезии.

Ход процедуры

Во время гистероскопии пациентка лежит на гинекологическом кресле. При общем внутривенном наркозе ей делают венепункцию и вводят  обезболивающие и анестетические препараты. После погружения в наркоз врач обрабатывает наружные половые органы дезинфицирующим раствором.


Через расширенный цервикальный канал гистероскоп вводится в полость матки, которая наполняется углекислым газом либо физиологическим раствором. Процедура занимает 5-30 минут.

В ходе процедуры обязательно производится биопсия эндометрия (слизистой матки). Также может осуществляться РДВ, выскабливание эндометрия, слизистой оболочки цервикального канала с диагностической целью.

По окончании процедуры пациентка находится под наблюдением анестезиолога, до пробуждения и полного восстановления сознания.

Послеоперационный период

В течение 1-2 дней могут наблюдаться незначительные выделения кровянистого характера, что является нормой. Иногда последствия гистероскопии могут проявляться и в виде спазмов в животе.

Для того чтобы избежать возможного инфицирования и возникновения воспалительного процесса, запрещается использование тампонов и спринцеваний в течение недели.

Перед диагностической гистероскопией следует воздержаться от половых контактов 1-2 дня. Период воздержания перед оперативной гистероскопией составляет 1-3 недели.

Возможные осложнения

Гистероскопия относится к тем хирургическим операциям, осложнения после которых возникают всего в 1% случаев. Поэтому ЭКО после гистероскопии возможно после восстановительного периода. Большинство пациентов, которым проводилась гистероскопия матки, отзывы оставляют положительные, но иногда возможны такие осложнения:

  • кровотечение;
  • инфицирование;
  • побочные эффекты обезболивания;
  • травма цервикального канала.

Если у пациентки после операции наблюдаются озноб, повышенная температура, сильные кровотечения из влагалища и боли в животе, то настоятельно рекомендуется обратиться к врачу.

Стоимость гистероскопии матки в Москве

Сколько стоит гистероскопия матки – безусловно, этот вопрос весьма актуален, хотя однозначный ответ дать на него затруднительно. Цены на гистероскопию матки в Москве могут в разных клиниках отличаться. Оснащенность современным оборудованием, наличие квалифицированного персонала и использование инновационных методик – все эти нюансы непременно отразятся стоимости.

Нужно учесть необходимость применения анестезии – она тоже платная. Кроме того, перед исследованием необходимо выполнить ряд анализов, что также влияет на цену гистероскопии. В некоторых случаях можно обойтись традиционными исследованиями, но, возможно, придется сделать более трудоемкие процедуры, с помощью которых можно обнаружить присутствие возбудителей различных инфекций в организме.

Эти методы необходимы для предотвращения возможного инфицирования полости матки. Кроме того, на стоимость гистероскопии в Москве влияет объем выполняемой процедуры, при необходимости гистологического исследования эндометрия или эндоцервикса затраты слегка увеличатся. Но в крупных Центрах нередко бывают различные акции и скидки на анализы или услуги, поэтому стоимость может оказаться ниже заявленной в официальном прайсе. Для тех, кто проходит обследование в рамках программы ЭКО, цена может изменяться в том случае, если пациент участвует в какой-либо конкретной программе, в которой учтены необходимые исследования. Таким образом, цена гистероскопии матки в Москве складывается из многих составляющих.


Результат лечения заболеваний репродуктивной сферы женщины зависит от диагностики, проведенной в полном объеме. Отзывы о гистероскопии матки можно найти в достаточном количестве, как на просторах Интернета, так и на страницах сайтов известных клиник.

altravita-ivf.ru

Что такое гистероскопия

С греческого языка это слово переводится как «осматривать матку». По сути, гистероскопия является гинекологическим обследованием с применением специального прибора, который называется гистероскопом. Он позволяет визуально рассмотреть слизистую оболочку матки изнутри без проколов и надрезов. Кроме того, данная методика дает возможность устранить небольшие патологические образования в полости органа, маточных трубах или шейке.

гистероскопия матки

Стоит сразу оговориться, что гистероскопия матки и выскабливание не являются одной и той же процедурой, хотя зачастую они совмещаются. Основное отличие данного способа терапии и диагностического исследования от других состоит в том, что эпителиальный слой матки в ходе манипуляций практически не повреждается. Кроме того, УЗИ в некоторых случаях не позволяет достаточно чётко установить некоторые нюансы протекающих в половых органах женщины патологических процессов. Достаточно напомнить о том, что всего десять лет назад для визуального осмотра внутреннего эпителиального слоя матки необходимо было сделать крупный надрез на животе женщины и непосредственно на органе. Спустя какое-то время обследование стали производить при помощи лапароскопа. Но и у этого способа были недостатки, ведь для осмотра полости матки необходимо было сделать прокол в её стенке. Все эти манипуляции могли вызвать образование спаек или стать причиной бесплодия. Гистероскоп позволяет обойтись вообще без каких бы то ни было надрезов и проколов брюшной стенки и матки. Это считается преимуществом, ведь любое нарушение целостности кожных покровов и мышц является открытыми для бактерий и вирусов воротами.

Итак, мы узнали, в чем заключается гистероскопия матки. Что это такое с точки зрения медицинских работников и пациентов? Об этом читайте далее.

Типы гистероскопии матки

На сегодняшний день в медицинской среде различают два типа гистероскопии: диагностическую и лечебную (гистерорезектоскопия). Гистероскопия полости матки, проводимая с целью установления (подтверждения или опровержения) ранее поставленного диагноза, является диагностической. Основное отличие этого типа процедуры состоит в том, что к пациентке не применяются различные виды анестезии. Дело в том, что диагностическая гистероскопия матки хоть и вызывает дискомфорт у женщины, но в то же время не выступает источником сильных болей.

гистероскопия матки и выскабливание

Лечебная гистероскопия матки (удаление полипа, миомы, спаек и так далее) проводится в случае большой доли вероятности наличия у пациентки патологий, требующих оперативного вмешательства. Данный тип процедуры осуществляется под общим наркозом и требует участия группы специалистов: анестезиолога, хирурга и т. п. Именно в этом состоит основное сходство гистерорезектоскопии с малоинвазивным хирургическим вмешательством, известным как лапароскопия.

В зависимости от типа процедуры различается и стоимость. Гистероскопия матки, которая проводится в диагностических целях, несколько дешевле, чем гистерорезектоскопия.

Показания к проведению диагностической процедуры

Гистероскопия полости матки с целью подтверждения или опровержения ранее поставленного диагноза проводится в следующих случаях:

  • при подозрении на эндометриоз и миому матки (подслизистую);
  • при подозрении на имеющиеся в полости органа остатки оболочек плода;
  • для выявления различных анатомических пороков матки, придатков и шеечного канала;
  • для установления причин регулярно повторяющихся межменструальных кровотечений, обильных и длительных менструаций;
  • при неоднократных выкидышах (привычных) и бесплодии;
  • для установления эффективности длительного гормонального лечения.

Несмотря на высокую информативность гистероскопии матки её часто назначают только в том случае, если диагноз спорный, а материалы, полученные в ходе других диагностических процедур, не помогли прояснить картину болезни.

Показания к проведению лечебной гистероскопии

Рассмотрим основные показания к проведению процедуры, известной как лечебная гистероскопия матки. Что это такое, мы рассматривали выше, поэтому понять, что является показаниями к ней, будет несложно. Итак, в каких случаях женщину направляют на гистерорезектоскопию?

  • При имеющихся в полости матки полипах эндометрия.
  • При утолщении эндометриального слоя (гиперплазии).
  • При наличии миомы матки, расположенной под эндометрием.
  • При постоянно появляющихся обильных кровотечениях из органа.
  • При наличии внутриматочных перегородок и сращений стенок органа.
  • Для удаления из полости матки контрацептива типа ВМС.

    стоимость гистероскопия матки

Гистероскопия матки (удаление полипа, диагностическое раздельное выскабливание и многое другое) проводится только в том случае, если нет серьёзных противопоказаний. Что к ним относится, расскажем далее.

Противопоказания

Так как процедура диагностики или лечения с применением гистероскопа относится к малоинвазивным операциям, существует ряд факторов, которые не позволяют использовать этот метод. Серьёзными противопоказаниями к осуществлению диагностической гистероскопии считаются:

  1. Воспалительные процессы в мочеполовых органах, в том числе уретрит, вульвовагинит, цистит и многое другое.
  2. Инфекционные заболевания в острой стадии.
  3. Нормально развивающаяся беременность.
  4. Обильное кровотечение из матки на момент проведения процедуры.
  5. Шеечный стеноз.
  6. Раковая опухоль на шейке матки (последняя стадия).
  7. Тяжёлое соматическое состояние после перенесённого инфаркта.
  8. Тяжёлая степень почечной или сердечной недостаточности (независимо от стадии протекания болезни).
  9. Заболевания, вызвавшие нарушение свёртываемости крови.

В некоторых случаях для проведения процедуры с применением гистероскопа женщине достаточно пройти курс лечения от основного заболевания. Но иногда этого недостаточно, поэтому специалисты подбирают другой способ диагностики или проводят операции с применением иных технологий.

Подготовка к гистероскопии матки

Для того чтобы диагностический или лечебный процесс с использованием гистероскопа прошёл с наименьшими негативными последствиями, к нему необходимо правильно подготовиться. Первое, что необходимо сделать любой пациентке, – посетить лечащего врача, который направит её на обследование, которое заключается в сдаче анализов. Как правило, в список обязательных исследований входят:

  • общие анализы крови и мочи;
  • гинекологические мазки на флору и гонорею;
  • биохимические анализы крови и мочи;
  • электрокардиограмма;
  • кровь на резус-фактор и группу;
  • цитологический мазок с шейки матки;
  • снимки УЗИ органов малого таза;
  • заключение терапевта;
  • флюорография.

Сдать все анализы и пройти дополнительные исследования необходимо за 10-14 дней до предполагаемой даты проведения операции. Если же с момента получения результатов прошло больше времени, их необходимо сдавать повторно.

Стоит помнить о том женщинам, которым предстоит гистероскопия матки, что это потребует от них определённого настроя. Ведь не каждая пациентка готова переносить дискомфорт во время медицинских процедур. Особенно это относится к тем, кто направлен на диагностическую гистероскопию, в ходе которой не применяется общий наркоз.

гистероскопия матки последствия отзывы

За сутки до проведения процедуры женщинам рекомендуется ограничить потребление жидкости. Последнюю порцию воды разрешается выпить минимум за двенадцать часов до начала операции. В течение последних 50-60 минут перед процедурой гистероскопии матки проводится так называемая премедикация, суть которой состоит во введении пациентке успокоительного средства. Если предстоит гистерорезектоскопия, женщине потребуется установить катетер, через который ей будет подаваться специальный анестезирующий препарат. В общей сложности подготовка к гистероскопии матки занимает не более тридцати минут. В течение этого времени женщине также измеряют артериальное давление и температуру тела.

В каких условиях можно проводить гистероскопию

Итак, перейдём к главному. Как проводится гистероскопия матки? Сразу стоит сказать, что данная процедура может быть сделана в амбулаторных или стационарных условиях. В первом случае вмешательство осуществляется в кабинете гинеколога и не требует введения анестезии. В некоторых ситуациях врач может провести одновременно такие диагностические операции, как гистероскопия матки и выскабливание. Стоит сразу заметить, что специалист не сможет осуществить раздельное диагностическое взятие тканей (выскабливание) из матки в связи с отсутствием наркоза, так как эта процедура весьма болезненна и не каждая женщина сможет её выдержать. Преимуществом амбулаторного вмешательства является быстрота его проведения, а также более низкая стоимость. Гистероскопия матки в этом случае проводится исключительно как диагностическая процедура.

Гистерорезектоскопия может осуществляться только в условиях стационара. При этом пациентку госпитализируют на срок до двух суток. В таких условиях врач может не только совершить осмотр полости матки и маточных труб, но и взять для последующего анализа частички слизистой оболочки из самого органа, труб, а также сделать отщип тканей в шейке матки. Гистероскопия в этом случае стоит несколько дороже, чем проводимая в амбулаторных условиях. При этом стоит учесть, что риск развития осложнений при стационарном проведении процедуры снижается в разы. Кроме того, этот вид оперативного вмешательства проходит для женщины абсолютно безболезненно.

Как проводится процедура

Перейдём к основному моменту: проведению диагностической гистероскопии. После того как пациентка будет помещена в гинекологическое кресло, врач при помощи специальных инструментов раскрывает шейку матки и вводит в её полость жидкость. Эта манипуляция позволяет полости органа открыться для проведения в ней дальнейших диагностических действий. Так как делают гистероскопию матки без местной анестезии, женщина может почувствовать ощутимый дискомфорт или даже боль.

подготовка к гистероскопии матки

После введения в полость матки гистероскопа врач начинает поэтапный осмотр органа, шеечного канала и устьев маточных труб. После того как специалист убедится в отсутствии полипов, миом и иных новообразований, он кюреткой производит забор небольшого количества тканей для проведения дальнейших исследований. Наименьший отрезок времени, который может занять гистероскопия шейки матки, — порядка 5-10 минут. Чуть дольше обследуется полость органа — 15-20 минут.

В том случае, если женщина была направлена в стационар, чтобы удалить полипы в матке, гистероскопия проводится под общим наркозом. После предварительного осмотра органа с помощью гистероскопа его заменяют на гистерорезектоскоп. С помощью этого более сложного прибора гинеколог удаляет из полости матки полипозные образования, миомы, расположенные под эндометрием, а также разделяет сросшиеся стенки матки (синехии). Кроме того, гистерорезектоскопом осуществляется забор тканей для гистологического исследования. Сколько длится лечебная гистероскопия матки? Операции такого типа обычно занимают не более 30 минут. Пациентка не чувствует боли во время проведения процедуры и приходит в себя уже в послеоперационной палате.

Что может происходить после процедуры

Итак, операция позади. Что может чувствовать женщина после? Гистероскопия матки, даже проводимая под общим наркозом, может вызвать ощутимый дискомфорт, который выражается в появлении тянущих болей внизу живота. Это является следствием нарушения целостности слизистой и некоторого растяжения стенок матки и шеечного канала. В течение нескольких дней женщина может принимать обезболивающие средства (спазмолитики).

Практически у всех пациенток после данного вида вмешательства наблюдаются небольшие кровянистые выделения из влагалища. Если принимать во внимание, что в полость матки вводились инструменты и приборы, источник кровотечения становится понятным. Зонды, камера и светодиодные лампочки, несмотря на свой малый размер, травмируют эпителий. Кроме того, стоит учитывать и то, что в большинстве случаев гистероскопия подразумевает нарушение целостности слизистой с целью забора тканей для гистологических исследований. Интенсивность болей и количество выделений никак не зависят от того, сколько стоит гистероскопия матки. В первую очередь на это влияет состояние органов у женщины на момент проведения операции, её индивидуальные особенности (свёртываемость крови, болевой порог и т. д.).

гистероскопия матки удаление полипа

В профилактических целях врач может прописать женщине курс антибиотиков. Это помогает избежать появления воспалительного процесса в органах малого таза. Кроме того, существует ряд рекомендаций относительно личной гигиены. Во-первых, не рекомендуется посещать сауны и бани. Во-вторых, ванны стоит заменить душем, а от спринцеваний лучше вовсе отказаться на месяц. Во время менструации женщине рекомендовано использовать прокладки, так как тампоны тоже могут стать причиной развития инфекции. До наступления менструации в качестве контрацептива следует использовать так называемые барьерные методы, то есть презервативы.

Так как гистероскопия относится к оперативным вмешательствам, существует ряд признаков, которые могут говорить о начавшихся осложнениях. При их появлении женщине следует незамедлительно обратиться к врачу, который проводил процедуру. К таким признакам относятся:

  • интенсивная и длительная боль в области малого таза, которую неспособны снять безрецептурные обезболивающие средства;
  • обильные кровянистые выделения из влагалища с гноем или без него;
  • повышение температуры тела от субфебрильных показателей до критических.

Несмотря на незначительную травматичность при проведении такой процедуры, как гистероскопия матки, осложнения могут иметь место. Именно поэтому женщине после лечения или обследования этим методом необходимо особенно внимательно следить за своим состоянием.

Осложнения после гистероскопии

У тех, кто перенёс такое вмешательство, как гистероскопия матки, последствия (отзывы специалистов и пациентов подтверждают это) могут быть как положительными, так и отрицательными. Наиболее редко фиксируется такое осложнение, как перфорация матки или её прободение. Причиной данного повреждения может стать неосторожное обращение специалиста с прибором. Однако чаще всего разрыв происходит по причине того, что шеечный канал расширяется очень слабо, в результате чего введённые в него инструменты оказывают повышенное давление на стенки органа.

Рассмотрим, какие может повлечь гистероскопия матки последствия. Отзывы свидетельствуют о том, что нередко у женщин развивается эндометрит. Это явление происходит по причине скрыто протекающих воспалительных процессов в матке, на фоне которых была проведена операция. Чтобы избежать этого осложнения, достаточно пройти детальное обследование перед проведением процедуры. Кроме того, важно сообщить врачу о всех воспалительных процессах в мочеполовых органах, имевших место за 6 месяцев перед обращением в клинику. Устранить эндометрит можно путём длительной терапии с помощью антибиотиков.

Детальное обследование поможет избежать и такого осложнения, как гематометра, суть которого состоит в скоплении крови в полости матки из-за нарушения процесса свёртываемости. Симптомом данного осложнения являются сильные боли в нижней части живота. При появлении гематометры рекомендуется проведение повторной чистки полости матки с целью удаления из неё сгустков крови.

сколько стоит гистероскопия матки

Реже всего гистероскопия осложняется избыточным выскабливанием, когда в ходе забора тканей на гистологию повреждается ростковый слой. Такая патология, к сожалению, не поддаётся лечению.

Несмотря на имеющиеся в практике специалистов осложнения после гистероскопии, говорить о данной процедуре как о несущей опасность не имеет смысла. Прежде всего, стоит учитывать, что она проводится для устранения серьёзных патологий, которые сами по себе могут угрожать жизни женщины.

Сколько стоит гистероскопия матки

Стоимость процедур диагностического или терапевтического характера с применением гистероскопа меняется в зависимости от местонахождения лечебного учреждения и от того, какие именно манипуляции будут проводиться. Гистероскопия матки, цена которой несколько ниже гистерорезектоскопии, считается более доступной. Её стоимость составляет порядка 14-18 тысяч рублей. На порядок дороже стоит, например, удаление полипа матки (гистероскопия). Цена этой процедуры начинается от 22 тысяч рублей. Данные суммы складываются, прежде всего, из того, какие лекарственные препараты используются в ходе оперативного вмешательства. Также в стоимость процедуры входит оплата рабочего времени врача и другого медицинского персонала, участвующего в проведении гистероскопии. Немаловажную роль в ценообразовании данного вида медицинских услуг играют и условия проведения операции. Более низкая стоимость наблюдается у так называемых офисных гистероскопических процедур, так как для их осуществления не требуется специально оборудованного кабинета.

Будьте здоровы!

fb.ru

Описание

Полипы матки – доброкачественные образования, образующиеся при разрастании слизистой оболочки матки (эндометрия). Они могут быть одиночными или вырастать целыми группами. Основной причиной возникновения полипов является изменение гормонального фона в организме женщины.

Специалисты выделяют следующие факторы, влияющие на образование полипа матки:

  • возрастная категория от 40 до 50 лет;
  • аборты;
  • наследственная предрасположенность;
  • сахарный диабет;
  • избыточный вес;
  • травмы и микротравмы при родах, половых актах или применении внутриматочных контрацептивов;
  • дефицит гормона прогестерона;
  • венерические и инфекционные заболевания;
  • воспаление внутренней оболочки матки;
  • эндокринные нарушения;
  • депрессии.

Полипы эндометрия могут возникать при нарушении овуляции, фибромиоме матки и генитальном эндометриозе.

Для полипа эндометрия характерны такие симптомы:

  • болевой синдром;
  • обильное кровотечение во время менструации;
  • нарушение менструального цикла;
  • дискомфорт во время полового акта;
  • обильные выделения белого цвета при наличии полипа больших размеров;
  • бесплодие.

По форме полип может напоминать гриб с широким основанием и толстой ножкой или иметь круглую форму и тонкую ножку.

В зависимости от структуры клеток выделяют 4 типа полипов:

  • фиброзные;
  • железистые;
  • фиброзно-железистые;
  • аденоматозные.

При назначении операции специалист учитывает размер полипа. Он считается маленьким, если не превышает 5 мм, средним, если размер варьируется в пределах 5-15 мм, и большим, если превышает 15 мм. Также важную роль играет структура и особенность течения патологического процесса. При диагностировании множественных новообразований потребуется комплексное лечение. Сначала проводят удаление полипов, затем необходима терапия для устранения риска развития осложнений.

Выделяют 2 вида гистероскопии:

  1. Микрогистероскопия. Представляет собой инновационный метод, который позволяет проводить операцию благодаря многократному увеличению процесса на мониторе компьютера.
  2. Гистерорезектоскопия. Назначается при полипах, миомах и других заболевания матки.

По технике выполнения гистероскопия бывает 3 видов:

  • хирургическая;
  • электрохирургическая;
  • лазерная.

Обратите внимание! Наиболее дорогая методика – это удаления полипа лазером, поэтому ее используют только в специализированных клиниках в Москве и Санкт-Петербурге.

Полипы матки могут не доставлять женщине никаких неудобств, протекая бессимптомно, но они являются одной из распространенных причин бесплодия в репродуктивном возрасте
Полипы матки могут не доставлять женщине никаких неудобств, протекая бессимптомно, но они являются одной из распространенных причин бесплодия в репродуктивном возрасте

Почему и когда следует удалять полипы в матке?

В некоторых случаях удаление полипа является обязательной операцией. Иногда врачи делают отсрочку, предоставляя женщине право выбора лечения. Полип в матке на начальной стадии может не вызывать никаких симптомов, но если не устранить фактор, из-за которого он возник, то новообразование будет увеличиваться в размерах. Тогда у женщины появятся постоянные кровотечения, что приведет к анемии. В дальнейшем ее ждет более травматичное хирургическое вмешательство.

При нарастании негативной симптоматики рекомендуется проведение операции. Прогрессирование заболевания приведет к ухудшению состояния здоровья, возникнет риск бесплодия и даже онкологии.

Обратите внимание! Если отказаться от гистероскопии, а использовать для лечения медикаменты, то это не приведет к полному выздоровлению. Гормональная терапия поможет откорректировать гормональный фон, но при отмене препаратов рост полипа зачастую возобновляется. Рекомендуется устранить не только гормональный дисбаланс, но и вытекающее последствие – само новообразование.

Полип матки может перерождаться в аденоматозную форму и в будущем приводит к раку. Риск развития онкологии – весомая причина для гистероскопии. Особенно это следует учитывать женщинам в период постменопаузы.

Показания

Существуют следующие показания к гистероскопии:

  1. Активное прогрессирование патологии, увеличение опухоли, изменение гистологии.
  2. Неэффективность медикаментозной терапии.
  3. Угроза выкидыша.
  4. Возраст женщины старше 40 лет.
  5. Выявление пороков развития матки.
  6. Инородное тело в органах малого таза.
  7. Аденоматозные новообразования.

Отложить операцию и применять медикаменты можно только при беременности, если отсутствуют угрожающие симптомы и, если обнаружена маленький по размеру полип.

Преимущества гистероскопии

К преимуществам гистероскопии относятся:

  • непродолжительный период восстановления после операции;
  • возможность проведения у пациенток различного возраста (от 18 лет до периода менопаузы);
  • высокая точность проведения операции;
  • прицельная биопсия;
  • скорость проведения – до 30 минут;
  • практическое исключение вероятности рецидивов;
  • редкие постоперационные негативные последствия;
  • быстрый процесс заживления слизистой оболочки матки.

Противопоказания

Противопоказана гистероскопия в таких случаях:

  • острые инфекционные болезни;
  • грибковые и венерические патологии наружных половых путей;
  • хронические заболевания в стадии обострения;
  • обильное кровотечение.

Как проходит подготовка к операции?

Перед гистероскопией пациентка должна сдать несколько инструментальных исследований:

  • анализы крови и мочи;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • рентгенография тазовой области;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • электрокардиограмма;
  • флюорография.

При осмотре врач производит сбор клинического анамнеза и выясняет наличие аллергических реакций у женщины на лекарственные средства.

В зависимости от объема предполагаемого оперативного вмешательства нужно будет пройти ряд обследований: общий анализ крови и мочи, кровь на резус-фактор и группу крови, кровь на свертываемость, УЗИ, ЭКГ, флюорографию, мазок на микрофлору
В зависимости от объема предполагаемого оперативного вмешательства нужно будет пройти ряд обследований: общий анализ крови и мочи, кровь на резус-фактор и группу крови, кровь на свертываемость, УЗИ, ЭКГ, флюорографию, мазок на микрофлору

Обратите внимание! Анестезию доктор подбирает в индивидуальном порядке, учитывая особенности организма и возраст пациентки.

При проведении операции важен день менструального цикла. Обычно удаление полипов проводят на 5-9 день неактивной фазы цикла. Если у женщины диагностировано бесплодие, то гистероскопию назначают в фазу овуляции.

При отсутствии гормонального лечения перед операцией гистероскопию проводят на 6-7 день окончания месячных. В этот период слизистая оболочка матки наиболее тонкая.

Если женщина проходила гормонотерапию медикаментами группы антигонадотропинов, то операцию целесообразно проводить после окончания приема гормональных препаратов.

Важно! Если пациентка принимала антагонисты гонадолиберина, то гистероскопию назначают через 6 недель после окончания приема.

В день операции женщине запрещено купить и принимать алкогольные напитки. Накануне процедуры по удалению полипа необходимо изменить питание, отдав предпочтение легкоусвояемой пищи.

После операции удаленный биологический материал должен быть обследован в специальной лаборатории для установления окончательного диагноза
После операции удаленный биологический материал должен быть обследован в специальной лаборатории для установления окончательного диагноза

В рамках подготовки к гистероскопии врач может выписать антибактериальные или гормональные препараты во избежание рисков осложнений. Рекомендуется в течение 7 дней воздержаться от половых контактов или использовать презерватив. Желательно отказаться от лечебных мазей, тампонов, свечей и кремов.

Накануне и в день операции проводят очистительную клизму, с наружных половых органов удаляют все волосы. Непосредственно перед гистероскопией следует опорожнить мочевой пузырь.

Обратите внимание! В некоторых больницах под местным наркозом требуется проведение диагностического выскабливания. При операции применяется общий наркоз. В 95% случаях рекомендуется внутривенное введение. Если имеется индивидуальная непереносимость и другие противопоказания, то потребуется эпидуральная анестезия.

Как проходит удаление полипов эндометрия?

Гистероскопия состоит из нескольких этапов. На первом врач расширяет шейку матки для того, чтобы стало возможным проникновение гибкой трубки гистероскопа. Затем матку заполняется жидкостью или газом. При полипах больших размерах используют хирургическую петлю. После удаления новообразований раневая поверхность эндометрия подвергается обработке, затем хирург извлекает гистероскоп. В первые 24 часа состояние пациентки контролирует медицинский персонал.

Во время гистероскопии удаление полипа происходит с помощью кюретки (если он небольшой), специальных ножниц или петли (для более крупного), которыми он перерезается или откручивается его ножка
Во время гистероскопии удаление полипа происходит с помощью кюретки (если он небольшой), специальных ножниц или петли (для более крупного), которыми он перерезается или откручивается его ножка

Лечение в послеоперационный период

После удаления полипа специалист назначает спазмолитики для восстановления функции сокращения маточной мускулатуры и предупреждения образования сгустков крови в полости органа. Удаленные новообразования отправляют в лабораторию на гистологическое исследование. По результатам анализа врач определяет необходимость применения гормональных средств и гестогенов.

Дополнительно могут назначаться такие пероральные контрацептивы:

  • Ярина;
  • Жанин;
  • Регулон.

После операции рекомендуется спринцевание антисептическими растворами и настоями целебных трав. Если пациентка жалуется на тянущие болевые ощущения внизу живота и выделения из влагалища, то ей назначают обезболивающие средства.

Нередко женщине рекомендуют установить внутриматочную спираль, содержащую левоноргестрел – Мирена. Она помогает не только восстановить функции слизистых матки, но и направлены на планирование беременности.

В период восстановления после операции могут быть назначены различные медикаментозные препараты для профилактики развития инфекционных заболеваний
В период восстановления после операции могут быть назначены различные медикаментозные препараты для профилактики развития инфекционных заболеваний

Возможные постоперационные осложнения

В редких случаях возникают осложнения после гистероскопии:

  • длительная аменорея;
  • сильные кровотечения;
  • боль во время полового акта;
  • повышение температуры тела;
  • длительные задержки следующей менструации;
  • рубцевание;
  • спаечные процессы;
  • бесплодие;
  • скопление крови в маточной полости.

Если происходит рецидив, то лечение направлено на устранение провоцирующих факторов и выполнение мер профилактики.

После удаления полипов женщина должна соблюдать такие правила:

  1. Избегать перегреваний в течение 2-4 недель (запрещены горячие ванны, посещение солярия и сауны).
  2. Не использовать тампоны и вагинальные свечи.
  3. Не купаться в открытых водоемах.
  4. Не применять лекарственные и народные средства без согласования с лечащим врачом.
  5. На время воздержаться от половых контактов.
  6. Ограничить физические нагрузки на организм.

Стандартный реабилитационный период составляет 1 месяц. Восстановление после операции происходит достаточно быстро, если отсутствуют осложнения и соблюдаются все рекомендации.

Важно! Обязательно следует посещать гинеколога каждые 2 месяца, своевременно лечить хронические заболевания и избегать психоэмоциональных нагрузок.

В большинстве случаев госпитализация длится не более 3 дней. Если у пациентки появились осложнения, то ее оставляют в больнице до полного выздоровления. В условиях стационара не оставляют в том случае, если была проведена лазерная гистероскопия. Операция не требует наркоза и спустя несколько часов пациентка может ехать домой.

Стоимость

В частных клиниках установлены такие цены на удаление полипа в матке:

  1. Диагностика с использование гистероскопа – от 6 до 17 тыс. руб.
  2. Операция по удалению – от 10 до 25 тыс. руб.
  3. Выскабливание – от 6 до 8 тыс. руб.
  4. Удалению с помощью лазера – от 12 до 35 тыс. руб.

Цена на гистероскопию зависят от качества оборудования и квалификации хирурга, от сложности операции и времени пребывания в стационаре. При полипе эндометрия матки в государственных больницах проводят операцию бесплатно.

Отзывы пациенток

Евгения, 32 года. В августе прошлого года у меня удалили полип. До операции пытались с мужем забеременеть 3 года, но никак не получалось. Спасибо моему гинекологу, он успешно провел гистероскопию, после чего до мельчайших деталей описал все процедуры, которые я должна была делать в послеоперационный период. Сразу после отмены противозачаточных препаратов я забеременела.

Наталья, 28 лет.  В 2012 году у меня обнаружили полипы в матке. Из предложенных вариантов лечения я выбрала лазерную гистероскопию. Никаких негативных осложнений у меня не возникло. Сама операция прошла безболезненно, вечером уже была дома. После этого я благоприятно пережила роды и родила здорового малыша.

Светлана, 30 лет. Полип у меня диагностировали во время второй беременности. Я была очень растеряна и взволнована, боялась, что случится выкидыш или возникнут осложнения при родах. Гинеколог назначил гистероскопию. Сама операция длилась 15 минут. Тонус матки быстро пришел в норму, родила самостоятельно.

simptom-lechenie.ru

Гистероскопия матки цена

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.