Часто задаваемые вопросы

Как делают кольпоскопию шейки матки

Кольпоскопия выполняется в гинекологическом кресле с помощью оптического прибора. Кольпоскоп устанавливается на определенном расстоянии от половых органов. Обследование начинается с простой кольпоскопии, затем используются варианты расширенной (кольпомикроскопия, биопсия и т.д.).

На какой день цикла делают кольпоскопию

Для получения достоверных результатов диагностики кольпоскопическое обследование рекомендуется проводить за 2-3 дня до начала менструации или спустя 3-4 дня после ее завершения. Выполнение процедуры во время менструации и период овуляции может затруднить осмотр стенок влагалища и маточной шейки.

Можно ли делать кольпоскопию при беременности

При возникновении патологий вынашивания кольпоскопия может быть назначена беременным женщинам. Процедура абсолютно безопасна и не приносит вреда развивающемуся плоду и здоровью будущей матери.


Где лучше сделать кольпоскопию

Пройти кольпоскопическое обследование можно в одной из клиник Москвы, представленных на портале Гинекологи.Москва. Сравнив цены и график работы медцентров, почитав отзывы и изучив всю необходимую информацию, вы сможете подобрать наиболее подходящую клинику и сразу же записаться на процедуру.

Сколько по времени делается кольпоскопия

В среднем, кольпоскопия длится 15-20 минут. При проведении биопсии и других медицинских манипуляций исследование может продолжаться около получаса.

Сколько стоит кольпоскопия шейки матки

Стоимость кольпоскопического обследования будет зависеть от выбранной клиники, медицинских показаний и сложности исследования (простая кольпоскопия стоит дешевле расширенной). Воспользовавшись сортировкой по цене, можно подобрать медучреждение, цена на кольпоскопию в котором будет соответствовать вашим финансовым возможностям.

ginekologi-msk.ru

Назначение процедуры

Кольпоскопическое исследование проводится с профилактической целью или назначается врачом-гинекологом по показаниям. Кольпоскопия делается в следующих случаях:

  • предполагаемая эрозия шейки матки или другие патологические изменения слизистой при осмотре женщины на приеме у врача;
  • симптоматические жалобы пациентки (болезненные ощущения, слизистые, кровянистые и другие выделения из влагалища);
  • не соответствующие нормам результаты предыдущего анализа цитологического исследования;
  • хронические гинекологические заболевания для контроля терапии;
  • забор тканей для дальнейшего исследования (биопсия).

Существуют временные противопоказания к проведению процедуры:

  • послеродовой период (2 месяца);
  • период после медикаментозного либо обычного искусственного прерывания беременности (1 месяц).

Процедуру не делают во время менструации и других кровотечений любой этиологии.

Как подготовиться для уменьшения болевых ощущений?

Особенных подготовительных мероприятий к исследованию шейки матки и влагалищных стенок не проводится. Женщине рекомендуется за дня два до процедуры воздержаться от интимных отношений, и не применять спреи для гигиены половых органов. Это необходимо для того, чтобы реальная картина состояния здоровья слизистых не была искажена.

Проходить кольпоскопический осмотр гинекологи советуют в течение недели после окончания менструации. Перед процедурой необходимо поставить в известность гинеколога о наличии аллергической реакции на уксусную кислоту и йод, поскольку один из вариантов обследования проводиться при участии этих ингредиентов.

Ход процесса и возможные ощущения


Кольпоскопию проводят в гинекологическом кресле. Во влагалище доктор вставляет обычные зеркала, производит визуальный осмотр, и очищение стенок слизистой. После производится осмотр при помощи колькоскопа, оснащенного оптикой для увеличения обзора, и осветительной системой. В случае видеокольпоскопии аппарат снабжен цифровой видеокамерой, которая передает изображение на монитор.

Некоторый дискомфорт может доставить расширенная кольпоскопия. При таком варианте, помимо стандартного осмотра, слизистая женщины обрабатывается раствором уксуса и Люголя.

Такая манипуляция проводится для более детального изучения. Нанесенный состав окрасит здоровые ткани, при этом пораженные участки не пигментируются.

По показаниям делается биопсия – забор пары миллиметров ткани специальным инструментом для дальнейшего исследования. Момент неприятный, но нельзя сказать, что это больно. Кольпоскопия с биопсией позволяет выяснить природу патологических изменений на шейке матки, и диагностировать заболевание на ранней стадии. При высоком болевом пороге или сильном страхе, следует обратиться к врачу с просьбой о местной анестезии на момент забора образца материала.

После проведения кольпоскопического осмотра с биопсией на месте изъятия образца ткани появляется маленькая ранка. Это может вызвать кратковременное и незначительное кровотечение. Женщине рекомендуется использовать только гигиеническую прокладку, но не тампон, и не вступать в половые контакты до полного заживления механического повреждения.

В случае обильного кровотечения и болевых ощущений, обязательно нанести визит доктору. По результатам кольпоскопии назначается терапия или дополнительное обследование и анализы. Если никаких назначений доктор не производит, значит, анормальных изменений на шейке матки и влагалищных стенках нет.

Возможные отклонения


При исследовании с помощью кольпоскопа врач определяет большинство заболеваний, поражающих шейку и стенки влагалища. Основными являются: эрозивные изменения, злокачественные и доброкачественные новообразования, воспаление шейки матки (цервицит). Отзывы большинства женщин о процедуре положительные. Многие серьезные заболевания удается купировать на ранней стадии благодаря вовремя проведенному обследованию.

diametod.ru

Когда лучше делать кольпоскопию?

  • Лучшими сроками для проведения кольпоскопии шейки матки являются 5-7 дни месячного цикла женщины.
  • Накануне исследования не стоит пользоваться вагинальными свечами, смазками, не нужно делать спринцевание.
  • От половых контактов следует воздержаться за два дня до процедуры.
  • После местного лечения лекарственными препаратами женщине следует выждать как минимум 7 дней, прежде чем делать кольпоскопию.

Нельзя делать кольпоскопию во время менструации!

Читайте также: Современная программа цитологического скрининга рака шейки матки – результаты, расшифровка Пап-теста

Как делают кольпоскопию?


  • Удобнее всего сделать кольпоскопию пациентке, когда она размещается в гинекологическом кресле.
  • Во время обследования рекомендуется расслабиться.
  • Для проведения процедуры сегодня используется специальный мощный микроскоп – кольпоскоп.

Кольпоскопическое исследование бывает простое или расширенное.

Простая кольпоскопия состоит из обычного детального осмотра поверхности слизистой с помощью гинекологического зеркала, что занимает по времени около десяти минут.

Расширенная процедура обследования состоит из следующих шагов:

  • Как и где проводится кольпоскопия шейки матки?Во влагалище женщины вводится обычный расширитель и зеркало.
  • Затем с помощью аппарата кольпоскопа слизистые влагалища и шейки матки обрабатываются раствором уксусной кислоты слабой концентрации (3-х процентный).
  • Доктор оценивает состояние сосудов, который сужаются в здоровых тканях и не изменяются в патологических.
  • Следующая обработка слизистых делается раствором Люголя или йода. Это сопровождается небольшим жжением.
  • Аномальные участки тканей не меняют свой цвет, тогда как здоровые становятся от йода темно-коричневыми.
  • Через видеокольпоскоп нужный участок хорошо освещается, и доктор может детально видеть исследуемую область.
  • На экран монитора выводится его многократно (до сорока раз) увеличенное изображение.

Кольпоскоп во влагалище женщины не вводится!

Поэтому процедура сама по себе хоть и не очень приятная, но практически безболезненная.

Смысл проведения кольпоскопии состоит в исключении или подтверждении подозрений на рак или иные заболевания шейки матки. Часто процедура совмещается со взятием тканей на биопсию.

Расширенная кольпоскопия позволяет врачу:

  1. Дать оценку состоянию слизистой шейки матки и влагалища женщины.
  2. Зафиксировать наличие поврежденных или видоизмененных клеток.
  3. При обнаружении новообразования определить его характер (доброкачественный или злокачественный).
  4. Взять анализ на биопсию и мазок с патологически измененного участка слизистой.

Расширенное исследование помогает поставить точный диагноз и назначить правильное лечение при выявлении у пациентки кондиломы, дисплазии, эрозии, полипов, вирусной инфекции. Длится процедура около получаса.


В норме после расширенной кольпоскопии в течение двух-трёх дней могут быть выделения из влагалища, окрашенные в темно-коричневый цвет йодистых остатков.

Также бывает люминесцентная и цветная кольпоскопия. При цветной для окрашивания эпителия используются яркие зеленые или синие растворы. При люминесцентной на шейку матки наносятся специальные частицы, которые при облучении ультрафиолетом окрашивают пораженные раком клетки в розовый цвет.

Расшифровка результатов анализов

Расшифровка результатов обследования шейки матки особенно актуальна после биопсии.

В нормальном состоянии слизистая шейки матки блестящая, гладкая, бледно-розового цвета, с равномерно распределенным сосудистым рисунком. Раствор Люголя или йод в норме меняют цвет шейки матки на темно-коричневый.

При наличии аномальных видоизменений слизистой шейки и влагалища точную расшифровку кольпоскопии может сделать только врач!

В заключении обследования могут встретиться следующие показатели:

  • Плоский и цилиндрический эпителий – здоровые клетки внутри шейки матки, присутствуют в анализе в норме.
  • Эктопия – распространение цилиндрических клеток за границы шейки матки. Данное состояние, как правило, не нуждается в специальном лечении.

  • Зона трансформации – место перехода плоского эпителия в цилиндрический. Эта область нуждается в особо пристальном исследовании, поскольку часто является очагом перерождения доброкачественных клеток в злокачественные. В ЗТ происходит заражение вирусом папилломы человека.
  • Как и где проводится кольпоскопия шейки матки?Метаплазия – метаплазированные клетки здоровой зоны трансформации. В зрелом виде они имеют нормальный сосудистый узор, железы и островки. Наличие незрелого метаплазированного эпителия свидетельствует о патологических процессах в тканях.
  • Йод-негативные участки также говорят о возможном заболевании. Если здоровые клетки успешно окрашиваются йодом или Люголем, то участки с аномалиями остаются светлыми. Это наблюдается при атрофиях, лейкоплакиях, воспалительных процессах, дисплазиях.
  • О дисплазиях и заражении ВПЧ говорит и появление ацетобелого эпителия. Он представляет собой участки слизистой, побелевшие при обработке уксусной кислотой.
  • Лейкоплакия – это несвойственное для здоровой шейки матки состояние отвердевания многослойного эпителия. Она встречается при глубоком поражении тканей и выглядит внешне как белое пятно.

  • Наличие в результатах кольпоскопии мозаики и пунктуации свидетельствует о сосудистых нарушениях. В легкой форме они иногда присутствуют в нормальном анализе. В грубой форме – говорят о высокой степени дисплазии и о возможном злокачественном новообразовании.
  • Атипичные сосуды при раковой опухоли отличаются от здоровых тем, что не дают реакции на тестирование уксусной кислотой.
  • Кондиломы появляются под влиянием инфицирования слизистой вирусом папилломы человека и являются доброкачественными наростами беловатого оттенка.

В результатах обследования могут присутствовать такие аномалии, как полипы, стеноз, эндометриоз, изъязвления, некротические области. Для разъяснения значения показателей следует обратиться к врачу.

Цены на кольпоскопию в разных медицинских учреждениях

  • Как и где проводится кольпоскопия шейки матки?В московской клинике «Первый доктор» на кольпоскопию шейки матки цена с записью на DVD-диск составляет 2000 рублей.
  • В медицинском центре Москвы «Весна на Пресне» кольпоскопия с использованием современного видеооборудования стоит 3000 руб.
  • Сеть гинекологических клиник, расположенных практически во всех районах Москвы, предлагает проведение расширенного кольпоскопического обследования за 1300 рублей. Цена с распечаткой снимков составляет 1800 руб.
  • В многопрофильной клинике «Медионика» стоимость кольпоскопии составляет 2200 рублей.

Кольпоскопия при беременности

Назначение кольпоскопии во время беременности обусловлено тем, что сегодня у молодых женщин часто встречается эрозия шейки матки.

Женщину с невылеченной эрозией при наступлении у неё беременности следует брать под особый врачебный контроль. Дело в том, что эрозии свойственно прогрессировать во время беременности.

При обширно распространившемся поражении шейки матки женщине нельзя будет рожать естественным путем. Ей придется делать кесарево сечение.

Чтобы своевременно выявить и вылечить неприятное заболевание, каждой беременной при малейшем подозрении на эрозию следует пройти кольпоскопическое обследование.

  • Как и где проводится кольпоскопия шейки матки?Прежде чем назначать беременной кольпоскопию, врач обязательно проводит обычный осмотр и берет мазок на анализ.
  • Обследование кольпоскопом беременных доверяют наиболее опытному доктору высокой квалификации.
  • У беременных картина слизистой шейки матки изменена – может наблюдаться ярко выраженная цервикальная дисплазия и большое количество слизи в цервикальном канале. При этом патологию от нормы отличить сложнее.
  • Если у женщины, ожидающей ребенка, обнаружена эрозия, врач-гинеколог назначает ей щадящее лечение.
  • Кроме эрозии шейки матки, кольпоскопия позволяет выявить предраковые или инфекционные патологии. Это важно для здоровья будущего малыша и его мамы. При обнаружении не инвазивных поражений лечение можно будет отложить на послеродовый период.

Состояние шейки матки беременной, пролеченной по поводу эрозии, нужно обязательно контролировать. Для этого женщине следует проходить кольпоскопическое обследование каждые три месяца.

Чего не следует делать после кольпоскопии на протяжении одной-двух недель:

  • Промывать влагалище какими-либо средствами. Достаточно внешнего обмывания наружных половых органов теплой водой с мылом.
  • Посещать баню или принимать ванну. В этот период нужно ограничиться гигиеническим душем.
  • Заниматься сексом.
  • Увлекаться интенсивными физическими нагрузками.
  • Использовать для лечения аспирин или содержащие его препараты.

Проведение кольпоскопии без биопсии при беременности безопасно и для женщины, и для ребенка!

Биопсия во время беременности не проводится, так как она может спровоцировать преждевременные роды или кровотечение. Кольпоскопию в сочетании с биопсией можно будет сделать женщине без угрозы для здоровья через 1,5-2 месяца после родов.

Отзывы

www.operabelno.ru

Противопоказания, подготовка и цена исследования

Несмотря на то что кольпоскопия является несложным действием, её не стоит проводить в течение 2 месяцев после родов, а также спустя 4 недели после аборта. Недавнее вмешательство в виде хирургического лечения и других манипуляций врачи относят к существенным противопоказаниям для проведения исследования.

Кроме того, временными основаниями для отказа от процедуры могут стать следующие явления:

  • менструация или кровотечение из матки иного характера;
  • сильное воспаление влагалища;
  • атрофия эктоцервикса.

Многие пациентки интересуются, на какой день цикла планировать запись к специалисту. Гинекологи считают, что детальный осмотр с помощью кольпоскопа проводится в любое удобное для женщины время, однако, следует исключить период менструации. Лучше всего обследовать слизистую оболочку влагалища и шейку матки через 2 или 3 дня после окончания месячных, так как в этом случае будут видны вероятные изменения.

Подготовка к кольпоскопии шейки матки включает в себя отказ от половой близости хотя бы за 1 день до исследования, кроме того, женщине необходимо сохранить естественную флору влагалища, а значит, вставлять свечи, тампоны и делать вагинальные ванночки нельзя.

Если пациентка обладает повышенной чувствительностью, врачи рекомендуют ей принять обезболивающий препарат незадолго до процедуры. Дата проведения исследования не должна стоять рядом с началом или концом менструации, поэтому важно знать месячный цикл.

Стоимость кольпоскопии зависит от расположения медицинского центра и квалификации врачебного персонала, а также от качества оборудования. Сегодня сделать её можно как в частной клинике, так и в государственном учреждении, поэтому отказываться от важного исследования не стоит.

Виды и методика проведения исследования

Кольпоскопия шейки матки проводится с учётом индивидуальных особенностей пациентки, а также врач может оценить состояние тканей слизистой оболочки влагалища с помощью дополнительных средств.

Обычная процедура включает в себя осмотр цервикального канала посредством кольпоскопа, этот прибор покажет характер внутренних выделений, даст общую информацию о здоровье женщины. Иногда проводится исследование с использованием цветных фильтров, что позволяет наблюдать мельчайшие кровеносные сосуды.

Расширенная кольпоскопия — это не только общий осмотр шейки матки, но и оценка её состояния с помощью обработки специальными препаратами. Так, гинеколог применяет раствор уксусной кислоты и следит за реакцией кровеносных сосудов, затем специалист наносит на участок ткани смесь из глицерина и люголя.

Благодаря тому, что кольпоскопия расширенная помогает врачу определить признаки патологии вовремя, удаётся избежать осложнений и других неприятных последствий.

Многих женщин интересует, сколько длится кольпоскопия, как проводится и болезненна ли эта процедура. Если делать её на рекомендованный день цикла, то ощущения от вмешательства будут напоминать рядовой гинекологический осмотр.

Пациентка раздевается ниже пояса и ложится на кресло, а врач поставит внутрь специальное зеркало, далее к нему подводится кольпоскоп. Прибор покажет наличие или отсутствие патологии, в случае необходимости гинеколог проведёт тест с помощью препаратов. Расширенная кольпоскопия может вызывать неприятные ощущения, однако, их нельзя назвать болезненными.

При выявлении нежелательных симптомов врач проведёт биопсию — забор клеток с шейки матки, это вызывает непродолжительный дискомфорт и становится причиной тянущего ощущения внизу живота.

Как правило, кольпоскопия, цена которой зависит от медицинского учреждения, длится не более 15 минут. Такая процедура не требует от женщины изменения привычного распорядка дня, но после проведения биопсии нельзя поднимать тяжёлые предметы, пользоваться тампонами, ходить в баню или сауну, а также жить половой жизнью в течение нескольких дней.

Что выявляет исследование

Кольпоскопия шейки матки позволяет гинекологу безошибочно определить признаки серьёзных заболеваний, и сделать выбор в пользу строгого лечения. Оценка внешнего вида и структуры эпителия — это первый шаг к постановке достоверного диагноза, а процедура поможет распознать следующие недуги:

  • эрозия;
  • кондиломы;
  • эндометриоз и другие патологии шейки матки.

Нормой является блестящая поверхность шейки матки, состоящая из однородных клеток. У рожавшей женщины наружный зёв имеет округлую форму, а у нерожавших — щелевидную. Врач фиксирует эти особенности и обращает внимание на мыслимые отклонения, он же называет вид изменений и рассказывает пациентке, что это такое, и какое лечение ей предстоит.

Специалист создаёт общую картину женского здоровья с помощью таких критериев, как форма шейки матки, её размер и цвет (зависящий от дня цикла). Также большое значение придаётся состоянию кровеносных сосудов, верхнему слою слизистой оболочки влагалища и другим факторам.

Кольпоскопический метод необходим для постановки точного диагноза и помогает избежать серьёзных осложнений, оттого при обнаружении недомогания и болей внизу живота женщине следует узнать о том, где можно пройти исследование. Сколько стоит кольпоскопия и где её делать, подскажут специалисты ближайшего медицинского учреждения.

Кольпоскопия при беременности

Известно, что беременность способствует выявлению скрытых отклонений, таких как инфекции половых путей, эрозии шейки матки и других недугов. В том случае, если женщина не знает особенностей своего цикла и слишком поздно направилась к специалисту, исследование необходимо.

Иногда пациентки, ждущие ребёнка, впервые получают направление на процедуру и опасаются проходить обследование, спрашивая знакомых: «кольпоскопия — это что?». Тем не менее она абсолютно безопасна для здоровья будущих матерей и отказываться от осмотра не нужно.

Кольпоскопия при беременности позволяет вовремя разобрать признаки опасных заболеваний, и предупредить развитие осложнений. К примеру, на фоне гормональных изменений в женском организме прогрессирует эрозия, возникают кондиломы, поэтому пациентки нуждаются в тщательном осмотре и компетентной консультации гинеколога.

Кольпоскопия при беременности направлена на изучение шейки матки и обнаружение новых поражённых участков, кроме того, врач решит, стоит ли делать в дальнейшем операцию кесарева сечения. Недуг часто приводит к разрыву органа, поэтому его лечением следует озаботиться заблаговременно.

Если выявляются скрытые инфекции половых путей, то гинеколог назначает пациентке приём лекарственных препаратов и курс влагалищных свечей для устранения заболевания.

Как делают кольпоскопию шейки матки беременным женщинам? Как правило, ход процедуры аналогичен исследованию других пациенток, а вот биопсия в таком случае не назначается. Забор клеток на анализ может сопровождаться незначительным кровотечением и стать причиной выкидыша, в особенности опасно делать это в первые месяцы после зачатия.

Кольпоскопия при беременности позволяет максимально быстро выявить гинекологические болезни и приступить к их лечению, но справедливее планировать рождение ребёнка после проведения исследования и сдачи анализов.

Своевременное обращение к специалисту поможет женщине избавиться от тревожных симптомов и узнать благоприятные для зачатия дни цикла, а также составить менструальный календарь.

Комплексное исследование шейки матки

Кольпоскопия шейки матки имеет в современной медицине колоссальное значение. Она благополучно применяется при гинекологическом обследовании, совмещается с биопсией и взятием мазков. Приложение качественных снимков позволило медикам усовершенствовать диагностику и контролировать лечение заболеваний.

Сегодня процедура приносит пользу обществу, так как подробное исследование тканей влагалища помогает различить рак шейки матки на ранних стадиях, что важно для сохранения здоровья и жизни пациенток.

Особенно важно исследование для пациенток, у которых врач диагностировал эрозию шейки матки. Во время рядового осмотра гинеколог не сможет определить тип эпителиальных клеток поражённой области, наличие раковых структур. Для того чтобы выяснить особенности недуга медики применяют специальный прибор, увеличивающий поверхность нижнего сегмента матки.

Таким образом, можно провести стандартное лечение эрозии или прописать специальную терапию, направленную на сохранение здоровья и репродуктивной функции женщины.

proflady.ru

Кольпоскопия — что это за процедура?

Это инструментальный осмотр гинекологического осмотра влагалища, шейки матки и вульвы. Проводится она с использованием кольпоскопа. Последний был открыт еще в 1925 году в Германии.

В зависимости от оснащённости клиники врач использует оптический или видеокольпоскоп.

Зачем ее делают?

Кольпоскопический метод позволяет выявить многие проблемы:

Исследуется в основном вульва, влагалище, шейка матки. Но в некоторых случаях диагностике с использованием кольпоскопа подвергается и матка.

В этом случае исследование актуально для обнаружения очагов поражения эпителий нижней части шейки матки, для определения их характера и локализации. С использованием исследования можно подтвердить или опровергнуть необходимость в проведении биопсии.

Противопоказания

Главными противопоказаниями к кольпоскопии являются:

  • первые месяцы после родов или аборта,
  • непереносимость реагентов,
  • хирургические операции на матке.

Не рекомендуется проводить обследование в период менструации и других кровотечениях, при остром воспалительном процессе, а также при атрофии эктоцервикса.

Что показывает кольпоскопия шейки матки?

Главные задачи, которые выявляет этот метод исследования:

  • выявление очагов поражения,
  • анализ общего состояния слизистой,
  • дифференцировка злокачественных опухолей от доброкачественных,
  • контроль при взятии мазка и биопсии.

Фото кольпоскопии шейки матки

Что такое кольпоскопия шейки матки и как ее делают: подготовка, цена и отзывы, результаты, видео

Как видим, главным является выявление очагов поражения или перерождения эпителия. У 90% женщин при помощи этого исследования находят эрозию шейки матки, которая может стать причиной для развития онкологической болезни.

При некоторых обстоятельствах, например, при смене гормонального фона, она может полностью исчезнуть.

Виды исследования

Кольпоскопия подразделяется на простую и расширенную.

Первый вид проводится визуально без использования специальных растворов. При этом виде легко установить размеры и форму шейки матки, выявить особенности сосудистого рисунка, определить наличие рубцов, опухолей, разрывов и других особенностей.

Расширенная кольпоскопия осуществляется с использованием различных реагентов:

Иногда целесообразно проводить гормональные пробы с адреналином, но сегодня этот метод не является популярным.

Проба Хробака подразумевает использование тонкого зонда. Врач с его помощью нажимает на подозрительный участок ткани. Если начинается кровотечение, то ставится подозрение на неоплазию.

Как подготовиться?

Обычно к кольпоскопии врач не дает каких-либо рекомендаций перед проведением процедуры, но есть общие правила. Их стоит придерживаться:

  • стоит воздержаться от вагинального секса за день или два,
  • не использовать накануне тампоны,
  • можно принять любое безрецептурное обезболивающее.
  • выбирайте сроки процедуры так, чтобы осмотр проходил не в период менструации.

Как проводится исследование: описание

По времени на исследование уходит не больше 20 минут. Пациентка лежит в гинекологическом кресле. Гинеколог вставляет во влагалище зеркало. Затем на шейку матки наносится один из составов, описанных выше.

Обычно они не вызывают каких-либо неприятных ощущений. При нанесении состава ткани меняют цвет, а при наличии аномальных клеток оттенок остается неизменным.

Видео о том, как делают кольпоскопию шейки матки:

При обнаружении нездоровых клеток врач проводит биопсию, берет небольшой образец тканей.

Процедура достаточно простая, не вызывает боли, но иногда женщины испытывают чувство давления или спазмы. Для уменьшения неприятных ощущений гинекологи часто используют анестетики.

На какой день цикла лучше делать анализ?

Для получения более точной информации рекомендуется проводить кольпоскопию в определенное время менструального цикла. Лучше прийти в первую его половину. Врач может порекомендовать сделать это на третий день после завершения месячных.

Не запрещается делать ее и в другой день цикла (кроме периода кровотечения). Но после овуляции канал шейки наполняется большим количеством слизи, поэтому результаты иногда искажаются.

Во второй половине уменьшается скорость регенерации тканей, поэтому могут появиться неприятные ощущения. Они сохраняются на день или больше.

Последствия

Если была проведена простая процедура, то ограничений и последствий быть не может. После расширенной могут сохраняться выделения темного цвета. Их не стоит бояться, поскольку обычно это связано с использованием реагентов, в частности йода.

В течение 1-2 дней у некоторых женщин наблюдается кровотечение. Это явление редкое, не требующее обращения к врачу. Исключением является беременность девушки.

Последствия кольпоскопии и биопсии во время беременности может стать кровотечение, выкидыш или преждевременные роды. Поэтому в этот период диагностика назначается только в редких случаях.

Что нельзя делать после обследования?

Ограничения накладываются только в том случае, если обследование проходило вместе с биопсией.

Чтобы избежать осложнений рекомендуется на 1-2 недели исключить половые контакты. Не разрешается спринцеваться, использовать тампоны, пить аспирин, выполнять физические загрузки, посещать сауну.

Расшифровка результатов

Что такое кольпоскопия шейки матки и как ее делают: подготовка, цена и отзывы, результаты, видеоВ результат можете увидеть нормальные значения. Это означает, что шейка матки розовая и гладкая, патологичных клеток нет. Аномальные значения говорят о наличии изменений в структуре.

  1. Аномальный рисунок кровеносных сосудов. Они могут быть извитыми, похожие на мозаику.
  2. Пунктуация. Точечность выражается небольшими красноватыми пятнами.
  3. Йоднегативные участки. Они не возвышаются над поверхностью, имеют необычные формы.

Обследованию зоны трансформации уделяют значительное влияние. Она есть у всех женщин, но не у каждой ее можно увидеть. В ней чаще всего обнаруживают признаки заражения ВПЧ, формирование злокачественных опухолей.

Ответы на частые вопросы

1. Больно ли делать кольпоскопию?

Большинство женщин отмечают неприятные ощущения, но боли практически нет. При желании попросите врача обработать исследуемую зону анестетиком.

2. Можно ли делать кольпоскопию при беременности?

Делать можно, но только при правильном расположении плаценты, при отсутствии угрозы прерывания. Особенно если планируется брать биопсию. Врачи рекомендуют проводить исследования на самых ранних сроках беременности и только по необходимости.

3. Можно ли делать кольпоскопию во время месячных?

Лучше всего подождать несколько дней, поскольку кровь в шейке матке исказит результаты, не дат слизистую в нужный цвет.

4.Можно ли делать кольпоскопию при молочнице?

Не желательно, поскольку наличие слизи приведет к снижению точности диагностики.

5. Сколько по времени длится кольпоскопия?

Само исследование занимает 10-20 минут. В муниципальных поликлиниках результаты готовы примерно через две недели.

6. Как часто делают кольполскопию?

Женщинам старше 35 лет назначается раз в 6 месяцев. Девушкам с периода начала половой жизни и до 35 лет один раз в год. Это актуально для тех случаев, когда диагностическая процедура проводится только профилактически.

Согласно мнению большинства девушек, диагностика является важной, поскольку позволяет обнаружить рак на ранних стадиях.

Проводят ее как в кабинете обычного гинеколога, так и гинеколога-эндокринолога. Сегодня для нее используются одноразовые зеркала. Они пластиковые, поэтому не вызывают такого чувства дискомфорта, как металлические.

Часто при обработке йодом отмечается небольшое, вполне терпимое пощипывание. Врач может комментировать все свои действия, чтобы снять напряжение с человека.

Цена кольпоскопии шейки матки зависит от вида выбранного исследования, используемых реагентов. Цены начинаются от 1300 как в Москве, так и в Петербурге.

Не забудьте, что при платном прохождении исследования сначала потребуется посетить консультацию врача. В самых современных клиниках с использованием цифрового оборудования диагностика обойдется в 2500 рублей.

vrusha.info

Кольпоскопия проводится с целью уточнения характера патологических изменений шейки матки, обнаруженных при осмотре её с помощью влагалищных зеркал.

Кольпоскопия (греч. kolpos влагалище + skopeo наблюдать, исследовать) — метод исследования слизистой оболочки влагалищной части шейки матки с помощью оптического прибора — кольпоскопа.

Кольпоскопия является неотъемлемой частью гинекологического обследования, входящей в нормативы обследования. Кольпоскопия обязательна при профилактических осмотрах женщин, т. к. даёт возможность своевременного выявления различных заболеваний шейки матки, что важно в ранней диагностике злокачественных опухолей.

Кольпоскопия не заменяет цитологические исследования. Данные кольпоскопии, при выявлении патологических участков, могут быть использованы для прицельного взятия материла для цитологического исследования. Следует помнить о том, что взятие цитологического материала не может быть выполнено в день проведения кольпоскопии.

Кольпоскопию выполняет врач-гинеколог. Пациент располагается на гинекологическом кресле, шейку матки обнажают влагалищными зеркалами, при помощи тампонов удаляется отделяемое с её поверхности, затем производится осмотр влагалищной части шейки матки с помощью кольпоскопа, установленного около гинекологического кресла (простая кольпоскопия).

Простая кольпоскопия является предварительной манипуляцией перед проведением расширенной кольпоскопии, включающей осмотр влагалищной части шейки матки после обработки слизистой оболочки 3% раствором уксусной кислоты и после нанесения на слизистую оболочку водного раствора Люголя (проба Шиллера). Уксусная кислота вызывает кратковременный отёк эпителия, набухание клеток его шиповидного слоя, сокращение подэпителиальных сосудов и уменьшение кровоснабжения тканей. При этом можно более чётко выявить патологические изменения, точно охарактеризовать вид эпителия (многослойный плоский, цилиндрический), оценить состояние сосудов (типичные, атипичные). При обработке раствором Люголя, содержащим йод, богатый гликогеном многослойный плоский эпителий окрашивается в тёмно-коричневый цвет; патологически измененные клетки многослойного плоского эпителия, а также клетки цилиндрического эпителия не окрашиваются, в результате чего поражённая ткань приобретает вид белесоватых пятен на тёмно-коричневом фоне.

При кольпоскопии оценивается:

После проведения исследования пациенту выдается протокол кольпоскопии с заключением врача, выполнившего исследование.

Обращаем внимание, что у детей до 16 лет гинекологические мазки берутся только в присутствии родителей.

www.invitro.ru

Кольпоскопия проводится с помощью цифрового видеокольпоскопа, позволяющего гинекологу оценить состояние внутренней части влагалища, шейки матки, а также наружных половых органов.

Цифровой видеокольпоскоп представляет собой микроскоп, с помощью которого врач может обнаружить даже самые незначительные патологические изменения, не заметные при других способах обследования.

Кольпоскопия занимает всего 5-10 минут и является обязательной процедурой, которую каждая женщина должна проходить раз в год. Она незаменима в диагностике рака шейки матки и предраковых состояний, требующих срочного вмешательства. В большинстве случаев злокачественные процессы женских половых органов, обнаруженные на ранних стадиях, успешно поддается лечению.

Преимущества проведения кольпоскопии в «СМ-Клиника»

Показания к проведению кольпоскопии

Врач может назначить процедуру в том случае, если пациентка жалуется на:

Кроме того, кольпоскопия показана, если женщина заметила на коже вокруг половых органов высыпания, или результаты мазка вызывают у врача подозрения.

Кольпоскопия может проводиться и в профилактических целях, при отсутствии специфических жалоб. Она входит в обязательный перечень ежегодных процедур, которые должна проходить каждая женщина, чтобы следить за своим здоровьем.

Подготовка к кольпоскопии

Никакой специальной подготовки не требуется. За несколько дней до прохождения обследования лучше воздержаться от половой жизни, так как может быть нарушена микрофлора влагалища. Отмените спринцевания и вагинальные свечи, которые оказывают прямое влияние на шейку матки. Кольпоскопия результативна независимо от дня менструального цикла, в отличие от УЗИ молочных желез, являющееся информативным исключительно в определенные дни.

Как проводится кольпоскопия?

Врач вводит во влагалище специальное зеркало, раздвигающее его стенки. Это единственный неприятный момент, в остальном процедура полностью безболезненна. Гинеколог осмотрит шейку матки, при необходимости возьмет образцы для биопсии (исследования, выявляющего наличие раковых клеток). Основная задача доктора – оценить форму шейки матки, определить, имеются ли в полости разрывы или воспалительные процессы. Заключительный этап – обработка слизистой влагалища различными растворами, позволяющими оценить ее реакцию. Помните, что во время кольпоскопии нужно максимально расслабиться и не напрягать мышцы пресса, потому что это будет сильно мешать доктору.

Результаты кольпосокпии

Наиболее показательными являются пробы. Они позволяют наглядно увидеть папилломы и кондиломы, кисты шейки матки, эрозию и расширения наружного зева. По результатам кольпоскопии врач может диагностировать предраковые состояния или злокачественные процессы на самых ранних стадиях, когда в большинстве случаев правильно подобранное лечение помогает победить болезнь.  

Цены на диагностические услуги гинеколога «СМ-Клиника» (Москва)

Наименование услуги Цена (руб.)
Расширенная кольпоскопия 1 790

С полным прайс-листом можно ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону +7 (495) 777-48-49.

* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (495) 777-48-49.

Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.

www.smclinic.ru

Что такое кольпоскопия

Кольпоскопия – это эндоскопический метод, который используют для осмотра входа влагалища, его стенок и влагалищной части шейки матки с целью диагностирования воспалительных заболеваний, наростов, доброкачественных или злокачественных изменений эпителия, учета распространенности процесса и принятия решения о дальнейшей тактике лечения.

По виду кольпоскопия бывает простая, с цветными фильтрами, расширенная с применением специальных химических средств,  кольпомикроскопия.

Простая кольпоскопия относится к простым диагностическим методам и используется для определения формы и размеров шейки, общего состояния ее поверхности, наличия разрывов, выявления границы плоского и цилиндрического эпителия, цвета и рельефа эктоцервикса, строение сосудов.

Кольпоскопия с цветными фильтрами используют для более тщательного осмотра и выявления патологии эпителия и сосудистых изменений. Наиболее часто применяют зеленый фильтр, который поглощает красное излучение.

Расширенная кольпоскопия используется для оценки реакции исследуемых тканей на применение специальных средств:

  • уксусная кислота (3%) используется в процедуре для сужения неизмененных сосудов. В норме сосуды под действием уксусной кислоты сужаются, и рисунок совсем пропадет из поля зрения. Атипичные, вновь образованные, сосуды не имеют мышечной стенки и при действии химического вещества остаются видимыми;
  • проба Шиллера проводится раствором Люголя с глицерином. При его нанесении нормальный эпителий равномерно и тщательно окрашивается в коричневый однородный цвет за счет наличия в нем гликогена. При патологии содержание гликогена в пораженных клетках сокращается, в результате измененный участок остается более светлым и позволяет выявить локализацию патологического процесса без ее дифференциации;
  • проба Хробака представляет собой вспомогательный метод, при котором с помощью зонда осуществляют легкое надавливание на атипичный участок. Появление кровянистых выделений рассматривается как признак злокачественного поражения;
  • трихлортетразоль выявляет специфический фермент лактатдегидрогеназу, который является онкомаркером при раковых и предраковых состояниях организма;
  • проба с адреналином для сосудов.

Кольпомикроскопия позволяет проводить исследование с увеличением участка до 280 раз, а также применять различные красители. При этом методе исследуются особенности строения ядер и цитоплазмы поверхностных слоев. Кольпомикроскопия является одним из самых информативных методов исследования.

Исследование проводят специальным прибором кольпоскопом. Он представляет собой бинокулярное устройство, обладающее различным увеличением и мощной осветительной системой. За счет использования бинокулярной оптики, изображение становится объемным.

Исследование позволяет выявить очаг поражения, провести осмотр и оценку состояния стенок влагалища, учитывая цвет, блеск, рельеф, размеры влагалища и шейки матки, их целостность.

С помощью исследования можно выявить различные кольпоскопические картины: неизмененная слизистая (эпителий гладкий, блестящий, бледно-розовой окраски), доброкачественные изменения (кольпит, атрофия, эрозия и другие), атипический эпителий (простой и повышенный). Отдельно могут описываться атипичные сосудистые изменения в виде расширения или другого видоизменения.

Доброкачественные изменения:

  • кольпит – воспалительное заболевание слизистой оболочки влагалища, вызываемое патогенной микрофлорой. Предрасполагающими факторами являются: половые и другие инфекционные заболевания, повреждения, атрофия, анатомические особенности влагалища, аллергия, нарушение личной гигиены, снижение иммунитета. Патогенные агенты могут быть представлены одним видом бактерий или сочетанием нескольких (смешанная инфекция);
  • атрофия слизистой влагалища развивается, как правило, после менопаузы из-за недостаточности эстрогенов. Также причиной ее может стать снижение уровня гликогена в клетках или недостаточного притока крови к органам и тканям. Она характеризуется истончением тканей, снижением массы и нарушением выполняемой функции;
  • эрозия шейки матки представляет собой дефект слизистой шейки матки. Возникает эрозия вследствие механических травм (роды, аборты, оперативные вмешательства), при половых инфекциях или в результате гормональных нарушений;
  • эктопия – состояние шейки матки, при котором цилиндрический эпителий канала шейки матки находится на ее влагалищной поверхности и представляет собой гиперемированное пятно вокруг наружного отверстия канала. Также часто ее называют псевдоэрозией;
  • зона трансформации является участком шейки матки, на котором вместо цилиндрического эпителия присутствует многослойный плоский. Она чаще всего образуется на месте эктопии;
  • полипы – это доброкачественные образования, которые возникают в результате воспалительных заболеваний половых органов или при закупорке сосудов шейки матки. Выглядят они как наросты красного или фиолетового цвета. Как правила, появление и развитие полипов протекают бессимптомно. В некоторых случаях они могут являться причиной нарушения менструального цикла, кровотечения, боли или выделений из влагалища;

Простой атипический эпителий:

  • Лейкоплакия – повышенное ороговение многослойного плоского эпителия. До конца невыяснено, чем обусловлен данный процесс, однако чаще всего ее связывают с эстрогенной недостаточностью. Для исследования проводят кольпоскопию и гистологию ткани. Жалобы при лейкоплакии обычно обусловлены сопутствующими заболеваниями репродуктивной системы;
  • Основа лейкоплакии при кольпоскопии выявляется как йоднегативный участок, покрытый равными по размеру точками красного цвета. Эти точки являются сосочками многослойного плоского эпителия с рисунком капилляров;
  • Поля (мозаика) при проведении кольпоскопии выглядят как многоугольные участки, которые отделены друг от друга красными нитями капилляров, что визуально создает ощущение мозаики.

Повышенный атипический эпителий:

  • Глыбчатая лейкоплакия представляет собой патологический процесс, при котором ороговевающие клетки эпителия выглядят как неровные возвышающиеся глыбы;
  • Папиллярная основа при атипическом эпителии выглядит как интенсивное разрастание, особенно с краев, при котором также происходит расширение капилляров. В результате этого возвышение имеет валикообразный рельеф. Капиллярные петли могут иметь вид штопора;
  • Возвышенные ороговевающие поля также представляют собой многоугольные участки, которые разделены линиями красного цвета. Атипические поля выпуклые, располагаются по периферии зоны превращения;
  • Атипическая зона превращения представляет собой белые одинаковые по размеру ободки, характеризующиеся гиперплазией и дисплазией эпителия с признаками атипии клеток. Также эту зону называют предопухолевой зоной трансформации.

Кроме того, при использовании метода можно выявить:

  • кисты шейки матки довольно часто встречающееся заболевание, при котором происходит закупорка выводных протоков желез. При этом железа набухает и становится видна при проведении исследований этой области. Как правило, кисты протекают бессимптомно, редко могут наблюдаться нарушения менструального цикла. Причинами развития кист служат роды, аборты, гормональные изменения в климактерическом периоде и инфекционное заболевания, передающиеся половым путем. Реже кисты возникают как результат наличия внутриматочной спирали, воспаления придатков или как дисбаланс гормонов половой сферы;
  • папилломатоз – заболевание вирусной этиологии, характеризующееся появлением доброкачественных новообразований при инфицировании вирусом папилломы человека. При отсутствии лечения папилломы могут перерождаться и вызывать онкологические заболевания репродуктивной сферы. Большую роль в формировании онкопатологии играет онкогенность серотипа вируса папилломы, которые бывают с высокой, средней и низкой степенью риска.

Таким образом, кольпоскопия является одним из самых информативных, безболезненных и эффективных методов при диагностике заболеваний, сопровождающихся изменением клеток и тканей влагалища и шейки матки, особенно при постановке дифференцированного диагноза доброкачественных или злокачественных изменений.

Показания

  • болезненные, обильные менструации;
  • нарушения менструального цикла, отсутствие менструации;
  • боли при половом акте;
  • маточные кровотечения;
  • кровянистые выделения вне менструального периода;
  • полипы шейки матки;
  • воспалительные заболевания шейки матки;
  • подозрение на доброкачественные изменения шейки матки;
  • подозрения на неопластические изменения;
  • отсутствие наступления беременности, невынашиваемая беременность;
  • неудачные попытки ЭКО;
  • бесплодие.

Противопоказания

  • тяжелые заболевая сердечнососудистой системы;
  • выраженная легочная недостаточность;
  • сепсис;
  • первые два месяца после родов;
  • месяц после произведенного аборта;
  • недавнее оперативное вмешательство или криодеструкция;
  • аллергия на применяемые при расширенной кольпоскопии лекарственные средства;
  • кровотечение, включая менструацию;
  • выраженный воспалительный процесс;
  • сильная атрофия слизистой оболочки.

Подготовка

При подготовке к исследованию не нужно никакой специальной подготовки. Процедура безболезненна и не вызовет никаких негативных ощущений. При необходимости врач может порекомендовать:

  • за несколько дней до процедуры не делать спринцевания;
  • также за несколько дней отказаться от незащищенного полового акта (необходимо использование барьерных контрацептивных средств);
  • не применять тампоны за два дня перед процедурой.

Из гигиенических соображений перед посещением гинеколога следует принять душ, удалить или постричь волосы в интимных местах.

Как делают и как проходит процедура

Кольпоскопия, как правило, делается расширенная с применением химических агентов. Анестезию не используют ввиду отсутствия болевых ощущений. Процедура происходит следующим образом:

  • пациентка располагается в обычной позе на гинекологическом кресле;
  • во влагалище вводят гинекологические зеркала, обнажая ее внутреннюю поверхность, тампоном очищают отделяемое с поверхности, производят осмотр с помощью зеркал, а затем и с использованием кольпоскопа на предмет размеров шейки, состояния слизистой, ее цвета, рельефа, однородности;
  • после предварительного осмотра проводится расширенная кольпоскопия методом поочередного нанесения растворов. Оценивают равномерность окрашивания тканей, изменение сосудистого рисунка под действием специфических химических веществ, однородность слизистой, форму железистых включений, а при выявлении атипических участков границы выявленных новообразований.

Вся процедура занимает до 20 минут времени.

После процедуры

Особых рекомендаций нет. Если во время процедуры проводилась биопсия тканей, желательно воздержаться три-пять дней от половых контактов и применения спринцеваний или других вагинальных средств.

Возможно появление выделений коричневого или зеленого цвета, а также кровянистого характера, что является нормой и должно пройти в течение 2-3 дней. Для удобства рекомендуется ношение ежедневных прокладок.

Возможные осложнения

При правильно проведенной процедуре с соблюдением всех правил и точности манипуляций негативные последствия отсутствуют.

В редких случаях возможны обильные вагинальные кровотечения, повышение общей температуры тела, выделения, боли внизу живота. Если через двое суток после проведения процедуры эти симптомы не прошли, необходимо обратиться к врачу.

Что пациент получает на руки

На руки пациентка получает цветные снимки, полученные в ходе исследования и протокол. При взятии биопсии, ее результат будет готов в течение недели.

Записаться на кольпоскопию

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84.
 

www.knigamedika.ru

Кольпоскопия где сделать

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.