Бациллы в организме человека. Анализ на микрофлору

«>

Для полноценной жизни необходимо иметь крепкое здоровье. Регулярные занятия спортом, полезные продукты, все это повышает иммунитет. Именно тогда человек может свободно взаимодействовать с окружающим миром и живущими в нем, бактериями, вирусами, микробами и другими микроорганизмами. В настоящее время науке известно около 3000 видов микроорганизмов. Сегодня речь пойдет о бактериях, которые называют бациллами.

Бациллы это бактерии палочкообразного вида, участвующие в спорообразовании. Они образуют внутриклеточные споры, которые нужны для размножения и сохранения вида в неблагоприятных условиях. Бациллы и другие бактерии являются сапрофитами, которые живут в почве. Сапрофиты – это организмы, которые питаются остатками растений и животных и участвуют в процессе превращения органических веществ в неорганические.


Анаэробы и аэробы – это две формы существования микроорганизмов на планете Земля. Первые – это микроорганизмы, живущие и функционирующие в среде, которая не содержит свободный кислород. Такой вид микроорганизмов называется анаэробным. Вторые – это микроорганизмы, которым необходим свободный кислород для жизнедеятельности.

При крепком иммунитете болезнетворные бактерии для человека не опасны, но если иммунитет ослаблен, появляются признаки инфекции и интоксикации организма. Такое состояние требует более тщательного изучения с помощью лабораторных анализов.

Что такое мазок на микрофлору?

«>

Одним из таких анализов является мазок на флору. Что это такое? Это гинекологический анализ, позволяющий изучить микрофлору во влагалище, шейке матки и уретре. Предусмотрен такой анализ, как для женщин, так и для мужчин. С помощью мазка на флору можно определить наличие инфекций и различного рода заболеваний.

Показания для сдачи мазка на флору для женщин:

  • в профилактических целях;
  • при планировании беременности;
  • во время беременности;
  • тянущие боли внизу живота;
  • наличие зуда и вагинальных выделений с неприятным запахом;
  • боль во время интимной близости;
  • жжение и боль во время мочеиспускания;
  • после длительного приема антибиотиков.

Бациллярная флора

Бациллярная флора – это наличие лактобацилл, лейкоцитов, эритроцитов, стрептококков, стафилококков, уреаплазмы во влагалище в определенной концентрации. Другими словами это нормальная микрофлора. Лактобациллы вырабатывают молочную кислоту, предотвращая рост других болезнетворных бактерий и грибов во влагалище. Нормальная бациллярная флора содержит не менее 104 КОЕ/мл лактобацилл и является важнейшим фактором для здоровья женщины и ее партнера.

При сниженной бациллярной флоре у женщины может развиться бактериальный вагиноз. При этом повышается риск развития других заболеваний. Также бывают случаи, когда микрофлора влагалища слишком агрессивна, что может повлечь за собой проблемы с зачатием ребенка.

И в первом и во втором варианте проблема не является пожизненным диагнозом. Нормальную бациллярную флору можно восстановить с помощью специальных свечей и медикаментов. Но не стоит заниматься самолечением, курс должен определять лечащий врач-гинеколог.

testanaliz.ru

Исследование микрофлоры

Мазок на бациллярную флору у женщин периодически берут в профилактических целях.

При отсутствии жалоб на состояние здоровья медики производят мазок один раз в три месяца во время планового гинекологического осмотра. Мазок в этом случае берут из влагалища и шейки матки.


Чаще мазок назначают в том случае, если у пациентки есть жалобы на неприятные тянущие боли в нижней части живота, ощущения зуда в половых органах, боли при половом акте, вагинальные выделения, отличающиеся необычной консистенцией и неприятным запахом.

Внеплановый мазок на бациллярную флору назначается в случае планирования беременности.

Анализ считается безопасным, поэтому его делают и беременным женщинам для дополнительного контроля состояния здоровья. Во время беременности мазок делают как минимум трижды.

Поскольку бациллярная микрофлора влагалища и матки значительно меняется во время длительного приема антибиотиков и других сильнодействующих лекарственных средств, целесообразно произвести исследования по окончанию длительного курса лечения.

Исследование бациллярной микрофлоры необходимо производить и в том случае, если у женщины появляется новый половой партнер, интимная жизнь с которым предполагается открытой. Анализы назначают после любых незащищенных половых актов.

Для подготовки к мазку необходимо выполнить ряд рекомендаций. За 3-5 дней до проведения исследования следует воздержаться от любых сексуальных отношений.

Анализ проводится не раньше чем через три дня после проведения ультразвукового трансвагинального исследования и осмотра гинеколога.

Анализ не сдается во время менструации, а также острой формы инфекционного заболевания. За пару дней до мазка лучше прекратить пользоваться контрацептивами местного действия, смазками, отказаться от спринцевания и обработки половых органов антисептическими препаратами.

В день исследования бациллярной микрофлоры не стоит мыться с мылом и интимными гелями.


Проверять концентрацию тех или иных бактерий иногда приходится в конкретный день менструального цикла.

Для определения даты менструации и овуляции рекомендуется использовать специальные календари либо приложения в мобильном телефоне.

Если женщина сможет предоставить доктору график менструации за несколько месяцев, то мазок будет назначен в подходящий день.

Конкретные рекомендации по подготовке к мазку на бациллярную микрофлору следует взять у гинеколога либо в лаборатории, где будет производиться диагностика.

В коммерческих медицинских центрах обычно предоставляются буклеты, в которых содержится вся необходимая информация по подготовке к конкретному исследованию.

Процедура проведения анализов

Каждая женщина хоть раз сдавала мазок на бациллярную флору, но что это такое, знают не все.

Данный анализ представляет собой простую и безболезненную процедуру. Гинеколог берет образцы для исследования во время гинекологического осмотра специальной лопаткой или фитощеткой и помещает в специальный контейнер.

Обычно мазок берут со стенок влагалища и из шейки матки. Забор биологического материала производится в гинекологическом кресле.

В отдельных случаях, если требуется исследование микрофлоры органов мочевыводящей системы, то может дополнительно назначаться мазок из уретры.


Исследование этого типа отличается большей степенью дискомфорта. Некоторые пациентки жалуются на боли во время самого исследовании и в течение нескольких дней после него при мочеиспускании.

Мазок на бациллярную микрофлору длится всего несколько минут, и если исполнять все рекомендации доктора, то болезненные ощущения можно свести к минимуму.

Если исследование бациллярной микрофлоры назначается девушкам, которые никогда не имели половых контактов, то забор материала происходит без использования специального гинекологического зеркала через отверстие в девственной плеве.

Такой метод допустим для исследования бациллярной микрофлоры влагалища несовершеннолетних пациенток.

Видео:

Биологический материал, полученный в процессе мазка, высушивают при помощи специальных технологий и направляют в исследовательскую лабораторию.

Перед испытанием образцов их окрашивают специальными веществами, для того чтобы частицы было легче различить при визуальном осмотре под микроскопом.

Различные бактерии, вступая в химическую реакцию с реактивами, приобретают различную окраску, благодаря чему легко идентифицировать конкретный вид микроорганизмов.

Различить разные бактерии легко, поскольку они впитывают красители с разной степенью.

При некоторых видах исследования часть биологического материала изучается под микроскопом еще и в жидком виде.

Такой метод необходимо применять для обнаружения микроорганизмов, которые способны к движению.

Для того чтобы исследование микрофлоры было полным и всесторонним, следует сравнить его результаты с анализами полового партнера или супруга.


Иногда анализы партнера могут показать нарушения и инфекции, определение которых не произошло во время мазка у женщины.

Незначительные отклонения показателей могут быть связаны с особенностями конкретного организма и не должны вызывать серьезных опасений при отсутствии возбудителей серьезных инфекций.

Бактерии во флоре

Бацилла – это определенная бактерия, форма которой напоминает палочку. Такие бактерии могут формировать своеобразные цепочки, объединяясь друг с другом своими концами.

Важно отметить, что наличие лактобактерий во влагалище не свидетельствует о воспалительных процессах.

При нормальном состоянии во влагалище должно содержаться определенное количество бацилл.

Бактерии участвуют в производстве молочной кислоты, которая выполняет защитную функцию и борется с различными инфекциями и вредоносными грибками.

Если в бациллярной микрофлоре влагалища недостаточно лактобактерий, то может возникнуть вагиноз и другие опасные инфекции.

Нормальная кислая среда становится ближе к нейтральной, и защитные функции выполняются в меньшей мере.


В случае отклонения нормальной концентрации бацилл в сторону увеличения кислотная среда влагалища становится слишком агрессивной.

В этом случае угнетается деятельность сперматозоидов, и они погибают до того, как добираются до яйцеклетки. Из-за агрессивной бациллярной микрофлоры женщина не может забеременеть.

Показатели бациллярной микрофлоры могут отличаться в пробах, взятых из разных точек. В справке все пробы имеют собственные условные обозначения.

Показатели бациллярной микрофлоры во влагалище записываются около символа «V». Бактериальный состав шейки матки указывается после знака «C».  Латинская буква «U» используется для обозначения уретры.

В некоторых случаях одни пробы могут показывать нормальное содержание бацилл, а другие обнаруживают патогенные процессы. В мазке у женщин доктор должен оценивать совокупность полученных данных.

Для оценки состояния здоровья и бациллярной флоры органов половой и мочевыводящей системы принято выделять четыре степени чистоты влагалища.

Первая и вторая степень чистоты считается нормальной. При этом лишь первая свидетельствует о здоровом организме.

При второй степени чистоты у женщин есть риск столкнуться с некоторыми нарушениями. Этот результат можно отнести к переходным.

Третья и четвертая степень частоты свидетельствует о наличии патологии. Причем при четвертой степени речь идет о серьезном воспалительном процессе и нарушении баланса бациллярной микрофлоры.

Бациллярную микрофлору влагалища, уретры и шейки матки можно привести в порядок благодаря назначению правильного лечения и исполнению рекомендаций по профилактике.

Для восстановления нормального уровня лактобактерий необходимо избегать переохлаждений и поддерживать общий и местный иммунитет.

При половых контактах следует уделять серьезное внимание средствам защиты.


После длительного приема антибиотиков нужно применять меры профилактического лечения, направленные на профилактику вагинального дисбактериоза.

Восстановление бациллярной микрофлоры заключает в себя три этапа. В первую очередь устраняются патогенные микроорганизмы.

Затем терапия восстанавливает нормальный уровень бацилл. После этого назначаются мероприятия для восстановления иммунитета.

moydiagnos.ru

Мазок на флору – это информативный анализ, который используется в гинекологии с целью исследования микрофлоры во влагалище, в мочеиспускательном канале и шейке матки. Это лабораторное микроскопическое исследование определяет количество эритроцитов и лейкоцитов, наличие лактобацилл, наличие грибковых заболеваний и других инфекций.

Взятие мазка может осуществляться из трёх разных мест: уретры, влагалища и шейки матки, происходит это во время врачебного осмотра на гинекологическом кресле. С помощью специального одноразового инструмента в виде пластмассовой палочки с расширенным концом, врач делает забор материала, после чего распределяет его по специальному чистому стеклу. Затем взятый материал должен быть высушен и отправлен на микроскопическое исследование в лабораторию.


Есть несколько советов, которые должна соблюсти женщина перед взятием у неё мазка из влагалища. За 2 дня до исследования нужно воздержаться от половых контактов и использования средств гигиены в области половых органов. За 10 дней до визита к врачу нужно прекратить использование вагинальных свечей и других лекарств, если врач не сказал поступать иначе. Лекарства и средства гигиены могут сделать результаты анализа малоинформативными. Обычно результат мазка готов в течение 1 – 2 дней, некоторые лаборатории предлагают экспресс метод диагностики, при котором женщина может узнать о результатах анализа в тот же день.

Расшифровать результаты мазка может только специалист, но, получив результаты анализа на руки, женщина пытается ознакомиться с ними и найти ответы на интересующие вопросы. В результатах мазка часто присутствует такой термин как «бациллярная флора» или «обильная бациллярная флора», что вызывает вопросы и у пациентки. Попробуем узнать, что означает это понятие, является ли бациллярная флора нормой или отклонением, а может быть, поводом для волнения.

Бациллы – это палочковидные бактерии. Лактобациллы – нормальные обитатели влагалища, их присутствие не означает наличие болезни и инфекции, важно их количество. Лактобациллы относят к молочнокислым бактериям, роль которых нельзя недооценивать: они продуцируют молочную кислоту, которая в свою очередь препятствует росту многих патогенных бактерий и грибов.


Нормальная кислая среда во влагалище сдерживает рост многих микробов и бактерий, которые могут спровоцировать развитие различных болезней. В норме в мазке должно быть не менее 104 КОЕ/мл лактобацилл. В ситуации, когда в гинекологическом мазке обнаружено снижение лактобацилл, речь может идти о нарушении микрофлоры влагалища, о бактериальном вагинозе и наличии других инфекций. Кроме лактобацилл, в мазке из влагалища здоровой женщины можно обнаружить стрептококки, стафилококки, уреаплазмы и другие палочковидные бактерии. Как и в ситуации с лактобациллами, решающее значение имеет не их наличие, а их количество.

Термин «бациллярная флора» в расшифровке мазка не является информативным, ведь в норме слизистая влагалища заселена бациллами. Определить, есть ли какие-то отклонения в мазке, может врач, оценив количество бацилл, эритроцитов, лейкоцитов и грибков. Здоровая микрофлора имеет высокое значение для здоровья женщины, ведь от неё зависит также возможность зачатия. Возможна ситуация, когда микрофлора влагалища является слишком агрессивной и подавляет двигательную активность и жизнедеятельность сперматозоидов, в связи с чем, они не могут добраться до своей цели – яйцеклетки.

Также при нарушении микрофлоры влагалища возможные непривычные выделения с неприятным запахом, что также понижает качество жизни женщины, её самочувствие. Важно учитывать, что отрицательные изменения в микрофлоре влагалища могут развиться по причине развития гинекологических заболеваний или инфекций, поэтому если женщина заметила любые изменения в своём самочувствии, ей надо обратиться к врачу для проведения необходимых исследований. Обращать внимание нужно на изменение выделений, их обильность, цвет, запах, на неприятные ощущения в области половых органов — зуд, сухость, жжение.

В любом случае проблемы с микрофлорой возможно корректировать, как это сделать, с помощью каких средств – подскажет врач гинеколог. В аптеках доступны суппозитории и свечи для улучшения микрофлоры влагалища, содержащие в своём составе лактобациллы. 

1001sovet.com

Кто такие коккобациллы?

коккобациллы

Название этих микроорганизмов говорит само за себя. Они представляют собой сочетание кокков с бациллами. Широко распространенными из них считаются хламидии, гарднереллы и гемофильные палочки.

У каждой бактерии свое предназначение. Кокки – это шаровидные бактерии. Бациллы – палочкообразные. А коккобациллы – это среднее между кокками и бациллами. Иногда одна особь коккобацилл бывает шаровидной, другая же палочкообразной.

О чем говорит наличие коккобацилл в мазке?

Микрофлора бациллярная

Выявленные кокобациллы в анализах имеют два объяснения:

  • у женщины дисбактериоз влагалища;
  • представительница прекрасного пола больна венерической болезнью.

Эти два явления могут вызвать сбой в работе организма, с последующим после него нарушением баланса микроорганизмов, находящихся в нем и соответственно увеличением количества коккобацилл.

Венерические болезни полностью объясняют подобные нарушения. Что касается бактериального вагиноза, то с установлением точных причин его происхождения приходится посложнее. Первым признаком дисбактериоза являются ключевые клетки в мазке. Появлению такой микрофлоры способствует уменьшение количества лактобактерий. Они заменяются другой флорой. В большей степени гарднереллами. Эти бактерии совсем недавно были признаны болезнетворными микроорганизмами.

Нередко дисбактериоз и венерическое заболевание сопровождают друг друга и требуют комплексного лечения.

Причины появления в мазке коккобацилл

коккобациллы в мазке

Усиленное размножение патогенных микроорганизмов во влагалище женщины может происходить по многим причинам.

Коккобациллярная микрофлора становится явно выраженной в таких случаях:

  1. При активной сексуальной жизни с постоянной сменой половых партнеров. Во время незащищенного полового контакта вероятность заражения болезнями, передающимися половым путем достаточно высока.
  2. Нарушают нормальную микрофлору влагалища слишком частые спринцевания, которые вымывают здоровую микрофлору. Такие процедуры могут вызвать развитие коккобацилл без каких-либо внешних факторов.
  3. Бактериальный вагиноз может развиваться при наличии внутриматочной спирали. Показатели коккобацилл в мазке в таких случаях могут быть не слишком большими, но выше предельной нормы.
  4. Применение многих гормональных контрацептивов вызывает ряд заболеваний женской сферы. Эти патогенные бактерии могут появиться при любом гормональном сбое. Женщинам, принимающим противозачаточные препараты важно тщательно контролировать свое здоровье, уделяя особое внимание соблюдению всех правил интимной гигиены.
  5. Проявлению бактериального вагиноза способствует прием антибиотиков. Вероятность его появления гарантирована при длительном их приеме.
  6. Дисбактериоз влагалища женщины нередко может быть следствием плохой работы ее желудочно-кишечного тракта. Болезни ЖКТ нарушают микрофлору кишечника, отчего происходит сбой pH баланса во влагалище.
  7. В некоторых случаях причиной появления коккобацилл в анализах служит постоянное пользование ежедневными прокладками и синтетическим бельем.
  8. Слабый иммунитет является открытой дверью для самых различных заболеваний как всего организма, так и половой сферы.
  9. В мазке могут происходить изменения не в лучшую сторону при сахарном диабете, беременности, нарушениях в эндокринной системе и менопаузе.

Из-за всех вышеперечисленных факторов может измениться pH-среда и появиться вагинит влагалища. Если не обращать внимания на наличие в мазке обильной коккобациллярной флоры и не лечить диагностированные недуги, все может усложниться появлением еще больших проблем в виде цистита или пиелонефрита.

Как подготовится к сдаче мазка?

мазок

Для обнаружения коккобацилярной микрофлоры во влагалище требуются бактериологические и микроскопические исследования.

Правильный результат, с точностью отображающий состояние влагалищной микрофлоры, может быть получен только в результате соблюдения следующих рекомендаций:

  1. Важно за 2 дня до сдачи анализа воздержаться от половых контактов.
  2. Для сдачи анализа лучше выбрать время середины менструального цикла.
  3. За 7 дней до визита к врачу не производить никаких спринцеваний.
  4. Нельзя принимать ванну за сутки до сдачи мазка.
  5. Нельзя прибегать к самолечению, но если это уже произошло, то за 3 дня до визита к врачу необходимо отказаться от вагинальных свечей и других медицинских препаратов, которые могут исказить результаты анализов.
  6. Приблизительно за 3 часа до приема врача нужно воздержаться от посещения туалета.
  7. Нельзя использовать перед походом к гинекологу препараты для интимной гигиены. Все должно проводиться исключительно с применением чистой воды.

Только при соблюдении всех вышеперечисленных рекомендаций анализы мазка будут достоверными. Это даст возможность врачу подобрать правильное и эффективное лечение. При нарушении рекомендаций для сдачи мазков коккобациллы могут быть не обнаружены, что чревато упущением времени и прогрессированием недуга.

Симптоматика и диагностика

симптомы

Появление болезнетворных микроорганизмов в организме редко остается бессимптомным.

Распространение грамвариабельных коккобацилл приводит к некоторым изменениям в работе половой системы:

  • во влагалище ощущается зуд и дискомфорт;
  • мочеиспускание сопровождается неприятными симптомами и болями;
  • выделения имеют запах тухлой рыбы и кислого молока;
  • сексуальный контакт сопровождается болями;
  • наблюдаются слизистые желтые, зеленоватые или коричневые выделения.

Обильную коккобациллярную флору можно определить по белому налету во влагалище и рядом с ним. Наблюдается значительное увеличение лейкоцитов. Для того чтобы диагностировать наличие патогенных микроорганизмов во влагалище необходима сдача мазка в обязательном порядке с правильной подготовкой к процедуре.

Большое количество коккобацилл в мазке требует дополнительной диагностики со сдачей анализов мочи и крови.

Кроме этого, в обязательном порядке необходима колькоскопия, которая помогает выявить кольпиты, вагинозы и другие воспалительно-инфекционные патологии. Врач берет материал для бактериологического посева из шейки матки и цервикального канала.

 При жалобах пациентки на боль в области малого таза необходимо провести ультразвуковое исследование.

Дисбактериоз влагалища у беременных

Микрофлора бациллярная

Вынашивание малыша может омрачиться активным размножением коккобациллярной флоры. К этому могут привести гормональные изменения и ослабленная иммунная система, ведь беременность является сильной нагрузкой для женского организма.

Если в расшифровке анализа микрофлоры беременной женщины были обнаружены коккобацыллы необходимо принимать срочные меры. Ведь это не только дискомфорт для будущей мамы, но и возможные довольно тяжелые осложнения для нее и будущего малыша. Вагиноз, к примеру, может привести к маточной инфекции. Он может закончиться преждевременными родами, заражением новорожденного при прохождении по родовым путям, а также его маленьким весом при рождении. Поэтому гинеколог старается быстро назначить лечение, которое не противопоказано плоду.

Как подавить коккобациллярную флору во влагалище?

молочнокислые продукты

Для того чтобы оперативно избавиться от коккобациллярной флоры необходимо определиться с причинами, которые спровоцировали повышение ее показателей. Повышение кокобацилл в мазке из-за дисбактериоза влагалища не всегда требует серьезного медикаментозного вмешательства.

Иногда бывает достаточно подкорректированного рациона, с помощью которого восстанавливается здоровая микрофлора. В меню должны войти молочнокислые продукты питания, а также витаминные комплексы. При более сложных показателях назначаются пробиотики, способные в кратчайшие сроки наладить микрофлору.

При более серьезных проявлениях присутствия коккобациллярных микроорганизмов необходимо комплексное лечение в три этапа:

  1. Изначально убиваются вредные микроорганизмы во влагалище.
  2. После чего туда заселяются полезные лактобактерии, способствующие поддержанию нормальной микрофлоры и защиты от разных недугов.
  3. В заключение назначаются препараты, повышающие работу иммунной системы.

Для того чтобы уничтожить коккобациллы необходима антибактериальная терапия. Чаще всего достаточно применения свечей «Метронидазол», «Клиндамицина» на ночь и спринцевания антисептическими растворами. В более сложных ситуациях может понадобиться прием антибактериальных препаратов вовнутрь.

Клиндамицин

После того как коккобациллы подавлены применяются средства в виде суппозиториев и лечебных тампонов, содержащие лакто- и бифидобактерии.

Для повышения иммунной системы необходимо пропить поливитамины.

Можно подавить коккобациллярную флору при помощи одновременного применения медикаментов и народных рецептов. Из народных рецептов стоит отметить следующие:

  • Травяные отвары из ромашки, календулы и чистотела обладают антимикробными и противовоспалительными способностями и прекрасно помогают при спринцевании в борьбе с коккобациллами.
  • С этой задачей хорошо справляются вагинальные свечи, на основании облепихового масла, их в готовом виде можно приобрести в аптеке.
  • Тампоны, основанные на масле облепихи, натуральном меде и травяных отварах незаменимые помощники в борьбе с кокками и бациллами.

чистотел

Важно знать, что обнаруженные в мазке у женщины коккобациллы должны послужить поводом для обследования ее полового партнера. Существует большая вероятность того, что и он окажется зараженным. В таких случаях важно пройти лечение одновременно и полностью исключить секс на время терапии. Только после соблюдения всех рекомендаций и назначений врачей может наступить быстрое выздоровление.

yachist.ru

Как приготовиться к такой процедуре

Подготовка исполняется за 2 дня до сдачи анализа. Дабы добиться максимальной информативности и прочности разбора и заполучить буквальные итоги, нужно воплощение некоторых законов:

  1. За 2 дня до этого, как будет браться анализ, не позволяется интимная близость.
  2. Не позволяется использование кремов, свеч, вагинальных таблеток.
  3. Невозможно сдавать анализ при критических днях.
  4. Пред разбором воспрещается спринцевание и гидрофитные операции.

Главно вдобавок не подмываться разнообразными гелями либо кремами для влагалища, за сутки до похода к доктору. Необходимо попытаться не идти в туалет пред сдачей анализа. Берется он обеззараженным шпателем. После того как взят гинекологический мазок на флору, разбирание его исполняется после изучения в лаборатории.

Разбирание итогов на микрофлору

Разбирание итогов на микрофлоруПосле этого как слой взят, прокладывается его изучение в лаборатории, потом на способе гинеколог расшифровывает итоги. Советуется протекать таковое исследование в одном и этом же учреждении, поэтому как в разных лабораториях по-всякому смогут обрисовывать итоги и закрашивать мазки.

Когда девушка протечет курс исцеления, желанно периодически протекать власть приобретенных итогов. Гинекологический слой, разбирание какого прокладывается лишь врачующим лекарем, отдает отчетливую картину присутствия либо неимения болезнетворной микрофлоры. Дабы исключить ложных заключений, желанно не приходить к предложениям дилетантских тружеников.

Свойство знаков на бланках разбора

В суженных знаках содержится один из характеристик итога. Знаками V, C и U означают участок, из какого предпринимали эталон вещества: влагалище, шейный подделывал и канал. Данные, заслуживающие против букв, означают выраженные при исследовании в данных участках части. Буквой L означают лейкоциты в мазке на флору, Эп – ткань, а знаками Gn и Trich означают пребывание возбудителей гонореи либо трихомониаза.

Помимо данных характеристик, в мазке показывают секрет, по ней обнаруживают pH влагалища, лактобациллы (бациллы Додерлейна), эти части сочиняют больше 90% всеобщей микрофлоры. Когда хватится слой на флору, разбирание итогов его прокладывается лишь лекарем гинекологом.

Что числят бациллы Додерлейна

Свойство знаков на бланках разбораКогда девченка рождается, pH в ее сексуальных органах не охватывает ни щелочи, ни кислоты, в влагалище недостает безличных микробов. После кое-какое время складывается условно-патогенная флора, какую вдобавок показывают в мазке. Однако буква флора не развертывается из-за этому, что pH-среда представляется промежуточной. В период сексуального созревания, когда в организме девченки доминирует вырабатывание эстрогена, в микрофлоре начинают возникать бациллы Додерлейна (бациллярная флора в мазке).

Эти бациллы питает гликоген, его продуцируют свые эпителиальные текстуры. Эти части обозначивают охраной сексуальных организаций от попадания гибельных вирулентных строений. При расщеплении гликогена появляется снежная кислота, она создаст квашеную круг, какая нейтрализует вирулентные текстуры.

Когда итог разбора мазанье на флору демонстрирует преуменьшенное число данных бацилл, это сигналит о сбоях в балансе микрофлоры, о этом, что pH модифицируется в щелочь. Подобной процесс помечается у представительниц немощного пустотела, водящих деятельную сексуальную жизнь. Баланс микрофлоры молит от присутствия болезнетворных бактерий и условно-патогенных. И эти и иные имеется в норме на осклизлых сексуальных организаций.

Что значит кокковая флора

В итогах разбора описывается и энтеробактериальная флора в мазке. Бактерии делят на шароподобные, палочкоподобные и спиралеподобные. Микроорганизмы, относящиеся к шаровидным, вынашивают наименования кокковой флоры. Насколько случится слой на флору, молит от миссии изучения и от этого, из какой-никакого отдела непосредственно проверяется биоматериал.

Это условно-патогенная флора в мазке, подобные части готовы находиться как в норме, так и при воспалительных действиях в сексуальных органах. Когда выходит уменьшение природной охраны организма, число данных микробов возрастает, когда же иммунитет работает в норме, в разборах наличествуют индивидуальные бактерии.

Что значит кокковая флораСообразно иной классификации кокков, они делятся на 2 группы:

  • грамположительные;
  • грамотрицательные.

Их обнаруживают способом помывки мазанье. После подобной операции огромная часть болезнетворных микробов остается замалеванной, это грамположительные кокки – стафилококки, энтерококки, стрептококки и бацилла Додерлейна.

Грамотрицательные бациллы стают сквозными и после этого, как их промывают спиртом. Это кишечные бациллы, гонококки, божество. В разборах смогут выказываться эритроциты в мазке на флору, они сообщат о воспалительных реакциях.

Какой-никакие данные представляются нормой

В обычном нормы разбора рассчитаны на девушек до пришествия климакса – до 50 парение. Для небольших девченок нормы микрофлоры различаются, так как состав ее иной. После 50 парение выходит замена ватерпаса гормонов, потому норма также делается иной.

Сообразно признакам нормы микрофлоры, в разборе обязаны недоставать грамотрицательные бациллы, прямой ткань и секрет в умеренном числе, лейкоциты в влагалище – 3-5, в шее матки – 5-10, в уретре – до 5. В влагалище в рослой сосредоточении в норме возможно заметить бациллы Додерлейна, в шее матки и в уретре их быть не обязано.

Кроме данного в разборах мазанье смогут находиться в невысокой сосредоточении иные текстуры либо грибки – гонококки, хламидии, дрожжеподобные грибки.

Анализ на микрофлору в период вынашивания малыша

Данные влагалищной круга у различных девушек различаются, нормой представляется 95% лактобактерий, продуцирующих снежную кислоту и берегущих промежуточный pH. Однако в влагалище временами обусловливается и условно-патогенная флора. Она модифицируется в болезнетворную при плохих критериях.

Так, до этих времен, покуда в влагалище квашеная среда, условно-патогенные микроорганизмы не возбуждают дискомфорта, не выходит их копирование.

К условно-патогенным микроорганизмам причисляются дрожжеподобные грибки, при плохих критериях они плодятся и подстрекают формирование молочницы. Гарднереллы, стафилококки, стрептококки подстрекают формирование разных патологий – энтеробактериального вагиноза и иных болезней.

Первопричины конфигураций флоры многократные – уменьшение природной охраны организма, недуги заразительного генеза, увеличение ватерпаса пустыня в менструация или повреждение в гормонном фоне. К образцу, в период вынашивания малыша до наиболее родов эстрогены не продуцируются, а гормон гормон появляется в рослой сосредоточении. При подобной гормонной кругу бациллы Додерлейна повышают собственное число в 10 раз, это дозволяет предохранить внутриутробно младенца от инфицирования. Потому весьма необходимо до пришествия зачатия отдать анализ и установить степень аккуратности влагалища. При неимении исходного разбора при беременности активизируется условно-патогенная флора, это тянет за собой болезненные и воспалительные ответа.

При вырабатывании кандидоза, энтеробактериального вагиноза, гарднереллеза, гонореи, трихомониаза выходит понижение и дезинтеграция стен влагалища. Подобные процессы веют в себя угроза разрывов в процессе наследственный деловитости. При здоровой микрофлоре разрывы происходят редко. Подобные заболевания, как микоплазмоз, хламидиоз либо уреаплазмоз путем взятия мазанье установить невыполнимо. Для их показывания утилизируются некоторый виды (способ ПЦР, кровь на ТОРЧ-инфекции).

Когда толстопузая девушка делается на запись, назначается слой, ревизорский анализ исполняется в 30 месяцов и пред семействами. Дабы поставить положение микрофлоры, утилизируют разные ступени аккуратности влагалища. Их обязаны соображать девушки, испытывать эти данные, очень в период вынашивания младенца.

Ступени аккуратности влагалища

Устройство ватерпасов аккуратности систематизируют так:

  1. Первоначальный степень аккуратности указывает о здоровой микрофлоре. Анализ демонстрирует больше 90% лактобактерий, индивидуальные текстуры эпителия и лейкоцитов.
  2. Другая ступень – при признаках нормы временами добавлены в низеньком проценте условно-патогенные части.
  3. 3-ий степень описывает сосредоточивание вирулентных микробов, какая значительно превосходит степень бацилл Додерлейна.
  4. При 4-ый ступени обнаруживают великое число эпителия, весьма значительно лейкоцитов и микробов, лактобактерии абсолютно отсутствуют или их весьма малюсенько.

С вырабатыванием различных ступеней аккуратности выходят конфигурации в pH. Когда наблюдается первоначальная и другая ступень, то среда квашеная, а вот при прочих она слабощелочная.

Что демонстрирует слой на влагалищную флору

Подобной слой обладает рослый степень информативности. Установление некоторых строений дозволяет обнаружить болезни и вовремя их ликвидировать.

Анализ мазанье демонстрирует последующие текстуры:

  1. Увеличение ватерпаса эпителиальных клеток указывает о этом, что развертывается воспалительный процесс.
  2. Когда лейкоцитов выявлено малюсенько, это норма, а когда их число выше нормы, то это сигналит о пребывании воспалительных ответов в усиленном либо постоянный рубеже.
  3. При хороших признаках отрывки слизи ищутся в влагалище, однако при воспалительных действиях их показывают в уретре.
  4. При хороших признаках кокковая флора в уретре отсутствует, в влагалище искается маленький степень. При росте данного признака обменивается палочковая флора, развертывается дисбактериоз, воспалительные процессы.
  5. Когда в влагалище показывается гонококк, это сигналит о вырабатывании гонореи.
  6. При обнаружении трихомонеллы и гарднереллы осуждают о вырабатывании трихомониаза и гарднереллеза.
  7. Когда выявляются дрожжеподобные грибки в огромный сосредоточении, срывается хорошая среда, убавляется степень аккуратности и лактопалочек. Профессионалами устанавливается диагноз торговка.


Средством разбора мазанье на микрофлору делается вероятным установить степень функционирования иммуннентной системы, заметить дисбактериоз и заразительные процессы постоянный нрава. Подобной способ изучения, как слой на флору, дозволяет испытывать результативность исцеления разных инфекций и воспалительных действий, с через него возможно верно приготовиться к беременности.

boleznimatki.com

Норма и патология

Материал из уретры мужчины при норме не отличается изобилием. Единичные лейкоциты, переходный эпителий в мазке, единичные палочки – вот и все, что может предоставить нам здоровый мужчина. Появление большого количества лейкоцитов в мазке сильного пола, как правило, сопровождается присутствием виновников воспаления (гонококков, трихомонад, дрожжеподобных грибков рода Candida и др), которое лечат, а затем берут анализ вновь, чтобы убедиться в успехе принятых мер.

Что касается женщин, то повышенное количество лейкоцитов наблюдается перед месячными и считается абсолютно естественным явлением. К тому же, само повышенное содержание (норма – до 30 клеток в поле зрения) к достоверным показателям не относится, свидетельством нормы лейкоцитов считается отсутствие морфологических признаков этих клеток. Они – «спокойны», не разрушены (ядра сохранены), признаки фагоцитоза отсутствуют. Кроме этого, иной раз причиной заблуждения врача-диагноста может стать неправильно взятый материал. Примером является «густой» мазок, который практически не просматривается ввиду того, что все поле усеяно скоплениями накладывающихся друг на друга клеток (и лейкоцитов в том числе). Не рискуя ошибиться, в подобных случаях женщине предлагают сдать анализ повторно.

Таблица: нормы результатов мазка для женщин

Флора и цитология – в чем их различие?

Если у мужчин анализ берут только из уретры, то у женщин объектов исследования побольше: уретра, влагалище, шейка матки, цервикальный канал. Правда, иной раз берут аспират из полости матки и тоже делают мазки, однако это считается биопсийным материалом, который просматривает цитолог. Он же выносит заключение. Аспираты не берут при профилактических осмотрах, этот анализ используется исключительно с диагностической целью для выявления раковых и предраковых заболеваний главного детородного органа у женщин. Кроме того, если аспират залить формалином, а потом нанести его на стекла и покрасить, то получится гистологический препарат, который в диагностике злокачественных новообразований считается последней инстанцией.

Наверное, многие слышали выражения: «мазок на флору», «мазок на цитологию». Что все это значит? В чем они схожи и в чем их различие?

Дело в том, что в мазке на флору на большом увеличении с иммерсией врач может посчитать клетки, обнаружить трихомонады, дрожжи, диплококки, гарднереллу и другие микроорганизмы, представляющие богатый биоценоз женской половой сферы. Но он не сможет определить морфологические изменения эпителия, поскольку это разные направления лабораторной диагностики, где цитология занимает отдельную нишу.  Исследование клеточного состава какого-то материала требует, кроме определенных знаний, еще и специальной подготовки. Изучение патологических изменений клетки и ядра теоретически дает очень мало, здесь, как говорят, нужен наметанный глаз.

Расшифровкой анализа в обоих случаях (флора и цитология) занимается врач, нам предстоит лишь слегка ознакомиться с некоторыми понятиями, чтобы, столкнувшись с подобной проблемой, не пугаться и не впадать в панику.

Цитологическое исследование

Задачи и функции цитологии значительно шире, следовательно, шире и ее возможности. Врач, исследующий материал, основное внимание уделяет состоянию эпителиальных клеток с целью выявления патологических процессов (воспаление, дисплазия, злокачественные новообразования) и одновременно отмечает флору. Чаще всего исследованию подлежит влагалищная порция шейки матки, представленная многослойным (четырехслойным) плоским эпителием (МПЭ) и шеечный канал. При правильно взятом мазке из цервикального канала в цитологическом препарате при норме четко просматривается призматический (цилиндрический) эпителий, единичные лейкоциты и обедненная микрофлора, которая могла попасть из нижележащих отделов (из влагалища, например).

8584484848

Следует заметить, что цитологический препарат более информативный, поскольку способ окрашивания (по Романовскому-Гимзе, Паппенгейму или Папаниколау) дает более четкую картину. Клетки просматриваются сначала на малом увеличении, чтобы оценить общее состояние препарата, а затем на большом (с иммерсией), дабы рассмотреть не только сам эпителий, но и изменения в ядре, свойственные тому или иному заболеванию. Одним словом, цитолог видит флору, воспаление, а в большинстве случаев его причину и изменения, которые повлек этот воспалительный процесс. А также ориентировочные признаки инфекций, представляющих особые трудности в диагностике, предопухолевые и опухолевые состояния эпителия.

Видео: о мазке на онкоцитологию

Косвенные признаки некоторых ИППП в цитологии

Что касается мазка на ИППП, то его желательно исследовать как цитологический препарат. Взятый на флору и окрашенный метиленовым синим мазок, является самым первостепенным, доступным и дешевым,  а поэтому наиболее распространенным методом диагностики в гинекологии. Однако, к сожалению, он не дает необходимой полноты картины для диагностического поиска ЗППП и их последствий.

Кроме всех возможных обитателей, которые при заражении или нарушении биоценоза видны и в мазке на флору (трихомонада, дрожжи, лептотрикс), в исследуемом материале (цитология) можно обнаружить косвенные признаки присутствия микроорганизмов, которые выявить с помощью микроскопических методов весьма проблематично:5468468648648

  • Пявление гигантских многоядерных клеток МПЭ, порой довольно причудливой формы, часто имеющих признаки паракератоза и гиперкератоза (ороговения), указывает на возможное поражение вирусом простого герпеса (ВПГ);
  • Клетки в виде «совиного глаза» с крупнозернистой цитоплазмой характерны для цитомегаловируса (ЦМВ);
  • При папилломавирусной инфекции (ВПЧ) можно обнаружить койлоцитарную атипию (клетки МПЭ с крупными ядрами и зоной просветления вокруг ядра);
  • Ориентировочными являются и тельца Провачека в клетках метаплазированного эпителия, свойственные для хламидийной инфекции и играющие значение при скрининговых исследованиях.

Конечно, поставить диагноз герпетической, цитомегаловирусной или папилломавирусной инфекции при цитологическом анализе нельзя, однако предположить ее можно, а это уже является основанием для дальнейшего, более углубленного обследования в конкретном направлении (ИФА, ПЦР, культуральный метод и пр.). Таким образом, цитология позволяет сузить круг диагностического поиска, избежать ненужных анализов,  сэкономить время, а также оперативно начать лечебные мероприятия.

Как правильно подготовиться к анализу?

Поскольку самым простым и доступным методом выявления воспалительных процессов урогенитального тракта, как у мужчин, так и у женщин, является мазок на флору, то ему необходимо уделить больше внимания и научить читателя немного разбираться в записях, занесенных в бланк.

58646846648648

Однако прежде чем нанести визит к врачу, пациенты должны знать некоторые незамысловатые правила:

  1. За пару дней до сдачи анализа необходимо исключить не только половые контакты (иногда в женском мазке можно видеть сперматозоиды), но и всякие вмешательства типа спринцеваний, применения медикаментозных средств местного назначения (свечи, кремы, таблетки);
  2. Не следует отправляться на подобное исследование во время месячных, ибо менструальная кровь будет мешать просмотру препарата, где врач будет видеть, в основном, ее;
  3. В день обследования нужно рассчитать время так, чтобы последний раз помочиться за 2-3 часа, так как моча может вымыть всю «информацию»;
  4. За 7-10 дней до анализа прекратить прием фармацевтических препаратов, особенно, антибактериального действия или мазок сдавать только через неделю после окончания лечения;
  5. Еще одно правило, которое женщины часто игнорируют: не использовать средства интимной гигиены. Конечно, очень сложно воздержаться от подобных процедур вообще, как рекомендуют специалисты, но хотя бы ограничиться чистой теплой водой можно. Мужчины же последний туалет наружных половых органов осуществляют вечером накануне посещения врача.

Выполнив данные советы, человек отправляется на прием, где ему возьмут мазок, покрасят и посмотрят под микроскопом. Расшифровкой займется врач, а пациент получит на руки заключение, и ему, вероятно, интересно будет узнать, что значат все эти цифры и слова.

Видео: подготовка к мазку

Что можно увидеть в мазке из уретры у мужчин?

56488464864Наверное, читатель догадался, что забор анализа у мужчин вряд ли оставит приятные воспоминания, ведь объект исследования у них не настолько доступен, поэтому действительно будут иметь место неприятные ощущения, которые, возможно, не покинут человека еще несколько часов. Иногда во избежание этого, врач назначает пациенту массаж простаты, который осуществляется за несколько дней до процедуры per rectum, то есть, через прямую кишку.

Однако, если жжение и болезненность в половом члене продолжает напоминать о себе несколько дней, а к этим явлениям добавились еще и похожие на гнойные выделения – поход к врачу неминуем. Но если все прошло благополучно, то, может быть, мужчин успокоит тот факт, что в их мазке, взятом из уретры, все выглядит намного проще, если, конечно, анализ нормальный:

  • Норма лейкоцитов – до 5 клеток в поле зрения;
  • Флору составляют единичные палочки;
  • Общий фон разбавляет эпителий уретры (в основном, переходный) – приблизительно 5-7 (до 10) клеток;
  • Небольшое количество слизи, не играющее никакой роли;
  • Иной раз в мазке может присутствовать условно-патогенная флора в единичных экземплярах (стрептококки, стафилококки, энтерококки), однако чтобы ее дифференцировать, необходимо покрасить мазок по Граму.

В случае воспалительного процесса мазок меняется:

  1. Появляется большое количество лейкоцитов в мазке, иногда не подлежащее подсчету;
  2. Кокковая или кокко-бациллярная флора вытесняет палочковую;
  3. В препарате присутствуют микробы, вызвавшие воспаление (трихомонады, гонококки, дрожжи и др.);
  4. Микроорганизмы типа хламидий, уреа- и микоплазм под микроскопом вряд ли возможно увидеть, точно так же, как и отличить патогенные диплококки, вызывающие гонорею, от попарно лежащих энтерококков или цепочки Enterococcus faecalis (энтерококки тоже) от стрептококков, поэтому в таких случаях для уточнения вида возбудителя исследование дополняют культуральным методом или практически универсальной и популярной в наше время ПЦР (полимеразная цепная реакция);
  5. За редким исключением в мужском мазке можно обнаружить кишечную палочку (вопиющее нарушение гигиенических правил!), приносящую пользу в кишечнике, но вызывающую циститы, уретриты, простатиты, попадая в мочеиспускательный канал мужчины. Для ее дифференцировки также необходимы дополнительные лабораторные методы исследования.

Аналогично поступают и с женскими мазками, поскольку найденные диплококки могут оказаться отнюдь не нейссериями и гонорею не вызывать. Кстати, кишечную палочку (Escherichia coli), энтерококк (Enterococcus faecalis), стафилококки со стрептококками и другие микроорганизмы в женских мазках встречаются значительно чаще, что обусловлено строением женских половых органов.

Экосистема женского урогенитального тракта

Лейкоциты в мазке, взятом в гинекологии хоть на флору, хоть на цитологию, не единственные клетки, присутствующие в препарате. Кроме того, они выступают лишь как следствие или реакция на происходящие в экосистеме события (колебания гормонального фона, воспаление). Например, их повышение в различные фазы цикла обусловлено гормональным влиянием, поэтому при заборе материала в бланке направления указывается дата последних месячных.

5468486468

Диагностическим критерием воспалительного процесса считают не только большое количество Le, «сбежавшееся» на место «военных действий», но и состояние их ядер. Когда лейкоциты вступают в реакцию, они пытаются поглотить «неприятеля», фагоцитируют, но сами при этом начинают разрушаться. Разрушенные клетки называют нейтрофильными лейкоцитами, однако в расшифровке анализа такое явление не указывается. Большое количество нейтрофильных лейкоцитов, совместно с обильной кокко-бациллярной или кокковой флорой, служит основанием для подтверждения наличия воспалительного процесса.

Экосистема женских половых органов включает микроорганизмы, занимающие определенные ниши, которыми являются: эпителий влагалища, шейки матки, цервикального канала, богатого эндоцервикальными железами. Эти анатомические образования обеспечивают условия для жизнедеятельности тех или иных микроорганизмов. Некоторые из обитателей являются обязательными (облигатными), другие же попадают извне в силу определенных обстоятельств и вызывают различные воспалительные реакции эпителия.

Кроме этого, равновесие в экосистеме способны нарушить различные факторы, негативно влияющие на организм женщины (как внутренние, так и наружные), которые приводят к тому, что микробы, живущие в небольшом количестве, начинают вытеснять естественных обитателей, представляющих палочковую флору, и занимать господствующее положение. Примером этому служит заселение влагалищной среды гарднереллой, которая по ряду причин вытесняет лактобациллы (палочки Додерлейна). Результат такой «войны» — широко известный бактериальный вагиноз (гарднереллез).

Норма в гинекологическом мазке

54684648

Микроскопические существа, обитающие в половых путях женщины, отличается многообразием, однако нормы все-таки существуют, хотя порой границы их определить весьма сложно, но мы все же попытаемся это сделать. Таким образом, в мазке, взятом в гинекологии можно обнаружить:

  • Лейкоциты, норма которых в уретре составляет до 10 клеток в поле зрения, в шейке матки и ее канале – до 30 клеток. При беременности эти показатели меняются в сторону увеличения;
  • Вид эпителия в мазке зависит от места забора материала: уретра шейка, влагалище выстланы многослойным плоским эпителием (МПЭ), который мы получим в препарате. Мазок из цервикального канала будет представлен цилиндрическим (призматическим) эпителием. Количество клеток меняется в разные фазы цикла, в целом же, принято считать, что при норме их содержание не должно превышать 10 единиц. Однако все это весьма условно, поскольку для точной диагностики необходимо учитывать морфологические изменения клеточных структур (ядро, цитоплазма, наличие «голых ядер»), то есть, проводить цитологический анализ;
  • Слизь в препарате считается обязательным, но умеренным, компонентом, ведь железы цервикального канала и влагалища ее выделяют. Интересно выглядит слизь в овуляторную фазу менструального цикла, она кристаллизуется и образует узоры, похожие на листья растения, которые называют «симптомом папоротника» (цитология);
  • Нормальный мазок, как правило, представлен палочковой флорой (лактобациллы) и единичными кокками.

Условно-патогенная флора – не всегда норма

Кроме лактобацилл – основных представителей нормальной микрофлоры половых путей, на которых возложена важная функция «самоочищения влагалищной среды», в мазке можно встретить в небольших количествах и другие, условно-патогенные, микроорганизмы:

  1. Гарднерелла, которая относится к условно-патогенной флоре и в норме, как правило, «сидит тихо», может при изменении рН очень быстро активизироваться. Ее часто сопровождает мобилункус, проявляющий свою активность после гарднереллы, когда она захватит нишу лактобацилл, размножится и вытеснит последних. При таких обстоятельствах палочки покидают свои «владения», флора меняется, что проявляется значительным увеличение кокков в мазке. Они совместно с гарднереллой и мобилункусом образуют обильную коккобациллярную флору, покрывающую клетки плоского эпителия, и носят название «бактериального песка». Такие интересные клетки МПЭ именуют «ключевыми клетками» и считают диагностическим признаком бактериального вагиноза;
  2. Дрожжеподобные грибы рода Candida (хотя за редким исключением встречаются и другие виды)  также иной раз присутствуют в биоценозе половых путей. Нормальная микрофлора не дает им особенно размножаться, поэтому они, как и гарднерелла с мобилункусом, тоже ждут своего часа. Размножение дрожжевых грибков женщина почувствует быстро – зуд, жжение, творожистые выделения (молочница);
  3. Актиномицеты – бактерии, которые редко становятся причиной воспаления, однако при использовании внутриматочных контрацептивов подобные неприятности вполне вероятны. В препарате Actinomyces похожи на кляксы и клубки, образованные нитевидными структурами;
  4. Лептотрикс – это не один вид микроорганизмов, это целое сообщество различных видов, собирающихся вместе. Они могут напоминать волосы, лактобациллы или симулировать нити мицелия, выстраиваясь в цепочку. В таких случаях дифференцировать микробы без бактериологического посева практически невозможно;
  5. В женском мазке (быстрее, чем в мужском) можно встретить в небольших количествах и другие условно-патогенные  формы. Например,  Escherichia coli (кишечная палочка), Enterococcus faicalis (энтерококк), для которых в женском организме нет особых препятствий, ввиду анатомического строения мочеполовой системы и близкого расположения к ней нижележащих отделов пищеварительного тракта;
  6. В небольших количествах в половых путях женщины могут обитать стафилококки, коринебактерии, стрептококки, микоплазмы и уреаплазмы, однако они плохо поддаются выявлению в мазке на флору, поэтому для их дифференцировки используют другие методы лабораторной диагностики.

Все эти представители микрофлоры могут жить, никому не мешая, или вызывать воспаление при определенных условиях. Кстати, даже лактобациллы в избыточном количестве и в обильной бактериальной флоре способны провоцировать воспалительный процесс – лактобациллез, проявляющийся зудом, жжением, выделениями. Болезнь, конечно, не смертельная, но очень мучительная.

 Патогенные «гости»

Присутствие патогенных микроорганизмов, передающихся, в основном, при половом контакте, практически всегда влечет неприятности. Местное воспаление, вызванное возбудителем, может распространиться на другие органы и системы и (часто) перейти в хроническое, если вовремя не вылечить.

Особенно опасно такое явление в период беременности, поскольку многие возбудители способны оказывать весьма негативное воздействие на плод, поэтому плохой мазок при беременности – это руководство к действию, притом, немедленному. Какие же микроорганизмы могут угрожать репродуктивной системе человека, передаваясь половым путем? Наверное, мы никого не удивим, назвав их, однако лишний раз все-таки не помешает напомнить об опасности, которую несут микроскопические существа.

Таким образом, к патогенной микрофлоре половых путей относятся:

  • Гонококки или нейссерии, присутствующие в мазке на флору в виде попарно лежащих «кофейных зерен», располагающихся в шахматном порядке. Живут диплококки в цитоплазме нейтрофильных лейкоцитов или вне клеток, однако с их «заселением» другая флора, как правило, уходит;
  • Трихомонады (жгутиконосцы), вызывающие выраженный воспалительный процесс, который может давать некроз тканей и образование истинных эрозий в шейке матки у женщин. Трихомонады переносят на себе другие микрорганизмы-паразиты, которые часто являются причиной воспалительной реакции;
  • Амебы – относятся к редким «визитерам», но иной раз посещают женщин, предпочитающих внутриматочную контрацепцию. Амебы замечательно себя чувствуют в окружении грибов и актиномицетов, то есть, микроорганизмов, которые также «любят» внутриматочную спираль.

Присутствие облигатных внутриклеточных паразитов, можно только предполагать и то лишь в цитологическом препарате. В цитологии допустим знак вопроса, который служит ориентиром для целенаправленного углубленного обследования, поэтому запись в заключении «Тельца Провачека — ?»  будет понята врачом, как рекомендация продолжить диагностику в поисках хламидиоза.

Что такое степень чистоты ?

Мазок на степень чистоты влагалища берут как обычный мазок на флору, но оценивают несколько по-другому. В гинекологии выделяют IV степени чистоты:

I степень – явление довольно редкое, мазок чистый, только палочковая флора, единичные лейкоциты и клетки плоского эпителия в оптимальных количествах;

II степень – среди палочек могут «проскакивать» единичные кокки или примешиваться другие непатогенные микроорганизмы тоже в единичных экземплярах, эта степень самая распространенная среди здоровых в гинекологическом плане женщин;

III степень – для нее характерна условно-патогенная флора и дрожжеподобные грибы, проявляющие тенденцию к активному размножению. Это может свидетельствовать о развитии воспалительной реакции на присутствие избыточного количества условно-патогенных микроорганизмов. Данный анализ предполагает дополнительное обследование женщины;

IV степень – признаки явного воспалительного процесса: обильная кокковая или кокко-бациллярная (смешанная) флора, возможно наличие трихомонад, гонококков или других патогенных микроорганизмов. В подобных случаях назначаются дополнительные лабораторные исследования (бактериологические, ПЦР и др.) для поиска возбудителя и дальнейшего лечения.

Мазок на флору, хоть и считается простым методов, но имеет большие возможности. Первая ступень в лабораторной диагностике заболеваний урогенитального тракта, порой, сходу решает проблему и позволяет немедленно приступить к лечебным мероприятиям, качество которых впоследствии сам же мазок и будет контролировать, поэтому избегать такую доступную процедуру не рекомендуется. Она не требует много затрат, да и ответ долго ждать не придется.

izppp.ru

Микрофлора бациллярная

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.