Каждому из нас понятно, что назначение правильного и адекватного лечения напрямую зависит от своевременной и качественной постановки диагноза. Для этого в современной медицине существует множество новых и новейших методов проведения исследований. Одним из таких способов является метод ультразвукового исследования. По-другому этот метод называют УЗИ. Это название одного из способов диагностики знакомо практически каждому, кто хоть один раз бывал в лечебных учреждениях.

Суть ультразвукового метода исследования

В современной медицине этот метод по праву можно считать универсальным способом выявления недугов. В человеческом организме нет ни одного органа или системы, которую невозможно было бы диагностировать при помощи звуковых волн. Существует УЗИ внутренних органов, УЗИ сосудов, УЗИ органов малого таза, УЗИ мочеполовой системы.

На сегодняшний день ультразвуковое исследование — это самый безопасный и информативный метод исследования. Он дает представление о состоянии и работе внутренних органов в режиме реального времени и реального состояния. Метод хорош тем, что он позволяет выявлять заболевания на ранних стадиях, а от этого зависят сроки выздоровления и методы необходимого и правильного лечения.


УЗИ — самый безопасный и удобный способ диагностирования. Проводится он в комфортных условиях. Однако, справедливости ради, следует сказать, что разные заболевания требуют разных методов ультразвукового исследования. Широкой популярностью у медиков пользуется УЗИ трансректальное.

Что такое трансректальное УЗИ?

Подобный метод исследования применяется, в основном, для диагностирования заболеваний мочеполовой системы мужчин и женщин. В медицинских кругах, среди специалистов существует и другое название этого метода исследований – ТРУЗИ. Прочитать эту аббревиатуру можно, как Транс Ректальное Ультра Звуковое Исследование. Трансректальное УЗИ с недавнего времени введено в список обязательных плановых обследований. Главное в сохранении собственного здоровья — не упустить время и узнать о заболевании тогда, когда с ним можно справиться малыми жертвами, т.е. на самых ранних стадиях. Чаще всего, УЗИ трансректальное применяется для выявления патологии мужской половой системы.

Какие заболевания выявляются при помощи этого метода диагностики?

Выше уже упоминалось, что в основном, этот метод исследований применяют для обнаружения «мужских» заболеваний. Среди таковых:


• Простатит;

• Онкологические новообразования предстательной железы;

• Доброкачественные опухоли предстательной железы;

• Аденома простаты;

• Гиперплазия простаты;

• Киста простаты;

• Опухолевые новообразования яичек;

• Отёк яичка и многие другие опасные недуги мужской половой сферы.

Однако не только мужчины подвергаются подобному исследованию. Женщины при определённых заболеваниях также проходят УЗИ трансректальное. Врачи при помощи этого метода могут получить полную и исчерпывающую информацию о состоянии органов малого таза женщин. Этим способом легко выявляются следующие женские заболевания:

• Миома матки – доброкачественная опухоль мышечной ткани матки;

• Эндометриоз – это разрастание внутреннего слоя матки вне её полости;

• Аденомиоз – прорастание эндометрия в мышечную ткань матки;

• Эндометриозные полипы – разрастание слизистой оболочки внутреннего слоя матки;

• Онкологические новообразования эндометрия, по-другому, это рак внутреннего слоя матки;

• Онкология шейки матки – раковая опухоль на шейке матки;

• Непроходимость маточных труб – закупорка яйцевыводящей коммуникации;

• Кисты яичников – образование на яичниках мешочков, наполненных жидкостью;

• Поликистоз яичников – сбой в нормальном гормональном функционировании женского организма;

• Сальпингит – воспаление маточных труб;


• Опухолевые образования на маточных трубах;

• Пороки развития матки и другие не менее опасные женские заболевания.

Как проводится трансректальное УЗИ?

Справедливости ради, следует сказать, что эта процедура безболезненна, но не из приятных. Проводится она в специализированном помещении, оснащённом специфической аппаратурой и инструментарием. Перед процедурой необходимо очистить кишечник, поскольку каловые массы могут помешать перемещениям ректального датчика и изменить изображение обследуемого органа. Пациент во время процедуры лежит на кушетке на боку, подтянув к животу согнутые в коленях ноги. Такое положение позволяет ректальному датчику свободно проникнуть на самое близкое расстояние к больному органу. Датчик вводится, как становится понятно из его названия через ректальное или анальное отверстие. Именно это обстоятельство позволяет получить наиболее полные сведения и четкую картинку о состоянии обследуемого органа. Однако не стоит опасаться каких-либо серьёзных болезненных ощущений, поскольку сам датчик достаточно миниатюрное приспособление, и врач перед введением смазывает его специальным гелем, усиливающим скольжение или вазелином.

Преимущества трансректального УЗИ

Подобный метод обследования, несмотря на его специфичность, предоставляет врачу наиболее полную и объективную информацию о больном органе. УЗИ трансректальное имеет множество преимуществ перед другими методами обследований. Приведём самые основные из таковых:


• Он дает возможность получить сведения о состоянии мягких тканей вокруг обследуемого органа;

• Дает возможность определить реальные, точные размеры органа или его отдельных участков;

• Метод исключает применение и воздействие на организм рентгеновских лучей;

• Позволяет выявлять патологические процессы.

УЗИ обследование каждый человек, желающий сохранить свое здоровье, может сделать в нашем центре. Грамотные врачи, современное оборудование позволит точно поставить правильный диагноз и выявить болезнь на самой ранней стадии.

московский-доктор.рф

Понятие ультразвукового исследования предстательной железы

Предстательная железа является мужской половой железой (простатой), которой выпало играть самую главную роль в период формирований нормального полового существования особи мужского пола.

По анатомическим признакам предстательная железа расположена по соседству возле мочевого пузыря, а также ампулы прямого кишечника. Именно поэтому предстательная железа чаще всего подвержена воздействиям очагов инфицирования.

Одна из наиболее распространенных методик диагностирования заболеваний простаты – ультразвуковые исследования. Данное исследование связано с доступным, безболезненным и дешевым обследованием предстательной железы на высшем уровне.

Трансректальное УЗИ простаты (ТРУЗИ) является методом звуковых диагностирований с применением специальных ректальных датчиков. Ранее во время исследований предстательной железы а также органов, находящихся поблизости использовалось ультразвуковое исследование с абдоминальной доступностью.


Эта методика предполагала прохождение звуковых лучей от передней брюшной стенки, жировой клетчатки, мочевого пузыря, лишь тогда выявляя мышечные ткани и визуализируя предстательную железу. Даже в случае отсутствия у особи мужского пола лишнего веса расстояния от датчиков до исследуемой предстательной железы составляли примерно десять сантиметров, то есть рассмотреть патологию органа удавалось практически невозможным.

При имении у пациента ожирения расстояния увеличивались в четыре раза, поэтому за счет чрезмерного ослабления ультразвуковых сигналов от датчиков из-за прохода сквозь жировые ткани, полученные на компьютерном дисплее изображения предстательной железы, были нечеткими, следовательно, не несли информации.

Преимущества ТРУЗИ предстательной железы

Трансректальное узи
Плюсы обследования

Медицинские исследователи в поиске ответа на вопрос, как возможен обход влияния жировых тканей на результат УЗИ, решили вопрос оригинальным путем. Ответ был прост – следовало изменить место контактов датчиков для лучшей визуализации и получить трансректальное УЗИ предстательной железы.


Если учесть то, что анатомическое расположение предстательной железы соседствует с прямым кишечником, а между ними фактически нет жировых тканей, наиболее результативным стал метод использования ректальных датчиков. Данное нововведение оказало положительный эффект на качественное визуализированное изображение предстательной железы, поскольку стало не размытым, более информативным.

Еще один положительный, для особи мужского пола – главный фактор трансректального ультразвукового исследования – методика не предполагает инвазивного вмешательства, то есть не используется игла, не применяется хирургическое вмешательство, а также, если правильно применить прибор, методика абсолютно безболезненная.

Перечень показаний к применению трансректального ультразвукового исследования

Если учесть положительную сторону методики, можно прийти к выводу, что список показаний к проведению трансректального УЗИ области простаты чрезвычайно широк в ультразвуковом плане.

При этом такими показаниями являются:

Трансректальное узи
Боли в паховой области

  • нарушение работоспособности мужской силы;
  • болезненное, затрудненное либо частое мочеиспускание;
  • боль области промежности, болевые ощущения над лобком, в нижней части живота, поясничные резкие боли;
  • имение в сперме плазмы;
  • подозрения на неимение детей;
  • нарушение во время процессов семяизвержений;
  • имение клинически подтвержденных данных о недостаточности области почек;
  • болезненные половые акты.

Список существующих противопоказаний к применению трансректального УЗИ

К противопоказаниям относится список таких приобретенных патологий:

  • состояния после резекции прямого кишечника;
  • недавние оперативные вмешательства рядом с прямым кишечником;
  • воспаленные органы в виде геморроя;
  • патология мочевого недержания (дизурия).

Как правильно подготовиться к исследованию

Трансректальное узи
Рекомендации доктора

В области между предстательной железой и прямым кишечником отсутствуют органы. Поэтому подготовиться к трансректальному ультразвуковому исследованию крайне просто. Перед тем как отправляться на трансректальное простатическое УЗИ, необходимо очистить прямой кишечник при помощи клизмирования либо употребления слабительного медикаментозного средства.


Некоторые медицинские исследователи для точного определения количества мочевого остатка, рекомендуют особи мужского пола прийти на обследование с наполненным мочевиком. Поэтому за один-два часа до начала ультразвукового исследования выпивается литр-полтора воды. Необходимо исключить газированные и консервированные жидкости.

Принципы методики проведения трансректального УЗИ

Мужчине, который лежит на койке в анальное отверстие внедряются ультразвуковые датчики. Датчики вводятся осевыми плоскостями глубиной в пять сантиметров. Необходимо помнить о том, что все процессы проводимого обследования безболезненны, могут принести минимальное ощущение дискомфорта, которое можно сравнить с обыкновенным мануальным обследованием.

Если у особи мужского пола есть сопутствующее заболевание в виде трещины в заднем проходе, пациенту рекомендуется повременить с трансректальным УЗИ до полного заживления имеющихся ран. Ультразвуковое исследование по периоду проведения занимает двадцать-сорок минут. Но они потратятся с неоценимой пользой для организма.

Довольно часто во время ТРУЗИ проводят биопсию (заборы клеток при помощи иглы) предстательной железы. Для того, чтобы избежать болеощущений и дискомфорта, перед тем, как сделать биопсию, под контролем монитора обезболивают участки, в которые планируют внедрить биопсийную иглу.

Что наблюдают медики при ТРУЗИ предстательной железы


Трансректальное узи
Визуализации обследования

Когда выполняют УЗИ простаты трансректальное, на мониторе видно капсулу простаты. В случае, когда подозревается онкологическая опухоль области предстательной железы, правильные очертания, а также целостный вид капсулы является важнейшим диагностическим критерием. Злокачественные опухоли прорастают сквозь область капсулы по сосудистым пучкам нервов, поэтому при ТРУЗИ легко визуализируются.

Кряду с симетричным видом, геометрическим зеркало границы простаты медицинские исследователи оценивают внутреннюю структуризацию как самой предстательной железы, так и патологических изменений, которые были обнаружены. Только с помощью трансректального УЗИ можно визуализировать границу разрастаний при аденомах.

prostamed.ru

Что такое трансректальное узи предстательной железы


Трансректальное узи предстательной железы – метод узи диагностики, при котором используется специальный ректальный датчик. Для узи предстательной железы используется и абдоминальный доступ, где ультразвуковой луч проходит последовательно через переднюю брюшную стенку, жировую клетчатку и мочевой пузырь. Обычно расстояние от датчика до предстательной железы при абдоминальном (традиционном) доступе достигает 10 см. Если же пациент имеет плотное сложение, то это расстояние при узи предстательной железы становится еще больше. Имеет также большое значение комплекция пациента. У людей с избыточным весом узи предстательной железы затруднено вследствие ослабления ультразвукового сигнала в жировой ткани и полученное изображение имеет невысокую диагностическую ценность. Для обычного трансабдоминального узи предстательной железы используют датчики с частотой 3.5-5 МГц. Такая частота в узи предстательной железы способствует глубокому проникновению ультразвука, но при этом сильно страдает четкость изображения. В настоящее время трансабдоминальное узи предстательной железы используют только для получения общего представления о форме предстательной железы и ее взаимоотношения с другими органами малого таза.

Преимущества ТРУЗИ

Золотым стандартом в узи предстательной железы признано трансректальное ультразвуковое исследованиеТРУЗИ. Метод трансректального узи предстательной железы основан на том, что при исследовании специальный датчик плотно примыкает к исследуемому органу. При ТРУЗИ (трансректальном исследовании предстательной железы) расстояние от активной поверхности датчика до органа составляет всего 5 мм. Благодаря такой близости предстательной железы возможно использование высокочастотных датчиков – 8-12 МГц. При такой частоте изображение получается очень четким. Близость расположения органа при трансректальном узи предстательной железы обеспечивает высочайшее качество и количество информации.

Показания к проведению ТРУЗИ

Проведение исследования показано при таких симптомах:

  • Боль в промежности
  • Затруднения и боль при мочеиспускании
  • Боль над лобком
  • Боль внизу живота
  • Кровь в сперме
  • Подозрение на простатит
  • Бесплодие
  • Частые позывы к мочеиспусканию
  • Преждевременное семяизвержение
  • Нарушение потенции

эластография: рак простаты

Что можно увидеть при узи простаты

При трансректальном узи предстательной железы очень хорошо видна капсула предстательной железы. Непрерывность (целостность) капсулы предстательной железы при ТРУЗИ имеет важное диагностическое значение при подозрении на рак предстательной железы. Как правило раковая опухоль прорастает за пределы предстательной железы по ходу сосудисто-нервных пучков и при трансректальном узи предстательной железы эти потенциально опасные зоны можно хорошо визуализировать.

Также при трансректальном узи предстательной железы оценивается симметричность предстательной железы, геометрия контуров и внутренняя структура.

Так, только при трансректальном узи предстательной железы, можно оценить изменения внутри зоны гиперплазии при аденоме предстательной железы. Можно увидеть не только границы этой доброкачественной опухоли, но и тщательно рассмотреть внутреннюю структуру. Определение внутренней структуры при трансректальном узи предстательной железы дает возможность точно различить стадию аденомы. Это имеет важное прогностическое значение и определяет лечебную тактику.

Благодаря трансректальному узи предстательной железы (ТРУЗИ) можно четко видеть участки кальциноза (камней) ткани предстательной железы. При проведении ТРУЗИ на аппаратах высокого класса можно отчетливо различить семявыбрасывающие протоки- каналы по которым происходит поступление спермы в заднюю уретру. При диагностике мужского бесплодия часто находят признаки закупорки (обтурации) семявыбрасывающих протоков- кисты семявыбрасывающих протоков.

Если при проведении трансректального исследования предстательной железы поместить датчик немного глубже, можно рассмотреть структуру семенных пузырьков. Расширение семенных пузырьков может служить признаком застойных явлений, воспаления и даже закупорки семявыбрасывающих протоков.

Изменения структуры ткани предстательной железы при ТРУЗИ могут быть выявлены как при простатите, так и при раке предстательной железы.

Дуплексное сканирование при узи простаты

Для дополнительной диагностики при трансректальном узи предстательной железы используют метод дуплексного сканирования. Этот метод основан на восприятии движении крови в сосудах и позволяет видеть как артерии, так и вены предстательной железы. Исследование сосудов предстательной железы при ТРУЗИ позволяет диагностировать зоны, невидимые при узи предстательной железы в обычном режиме. Прежде всего это раковые опухоли. Дело в том, что некоторые опухоли предстательной железы неотличимы по структуре от ткани здоровой предстательной железы и только использование допплеровского исследования при трансректальном узи предстательной железы способно выявить патогенную зону. Дуплексное сканирование позволяет различать очаги воспаления в предстательной железе и абсцессы.

Можно ли поставить диагноз простатит по данным узи предстательной железы

Существует ошибочная практика, которая широко распространена и вызывает тревогу у пациентов: постановка диагноза хронический простатит по данным узи простаты. Обычно, «виновники» такого диагноза – гиперэхогенные включения в предстательной железе. Данные включения на самом деле могут являться рубцовыми изменениями или кальцинозом тканей предстательной железы. Механизм развития данных изменений не до конца ясен. Это могут быть действительно, участки, которые зарубцевались после воспаления, однако это могут быть и вполне безобидные образования. Даже если включения в железе обнаружены во время узи простаты, это не значит, что у пациента есть хронический воспалительный процесс. Мы можем ограничиться лишь описанием структуры, но не имеем права ставить диагноз, который требует подтверждающих анализов. Опытный диагност всегда определит, насколько вероятно воспаление в том или ином случае. Для этого используется комплексная оценка: структура железы, наличие в ней включений, характер сосудистого рисунка и объем железы. Тем не менее, даже в случае совпадения большого количества признаков, диагноз простатит не может быть поставлен только на основе данных узи предстательной железы.

узи предстательной железы: рак простаты

Применение 3D реконструкции при узи простаты

В нашей клинике при заболеваниях простаты, сопровождающихся изменением контуров для более четкого представления о пространственном взаиморасположении предстательной железы и смежных органов используется технология 3 D/4D. При этом изображение является очень ценным источником информации для специалистов, незнакомых с интерпретацией обычных узи снимков и помогает в планировании оптимального метода лечения.

Эластография при узи простаты

В последнее время при трансректальном узи предстательной железы на аппаратах высокого класса применяют метод соноэластографии. Этот метод основан на восприятии жесткости и упругости ткани предстательной железы при проведении узи предстательной железы. При обычном режиме даже с использованием сверхчувствительных датчиков для трансректального узи предстательной железы не всегда удается диагностировать раковое поражение. Использование же соноэластографии позволяет выявить зоны повышенной жесткости, невидимые при простом ТРУЗИ. Как правило зоны с повышенной жесткостью и являются зонами развития раковой опухоли. Таким образом метод соноэластографии при трансректальном узи предстательной железы позволяет выявлять рак в тех случаях, когда все традиционные методики бессильны.

Остаточный объем мочи при узи простаты

Остаточный объем мочи – это термин, которым обозначается объем мочи после мочеиспускания. В норме после мочеиспускания у здорового мужчины полость мочевого пузыря не содержит остатков мочи. То есть, количество мочи не превышает 1 миллилитра. При некоторых патологических состояниях — остром и хроническом простатите, склерозе простаты, абсцессе предстательной железы и при аденоме предстательной железы — может возникать препятствие для мочеиспускания. Предстательная железа окружает мочеиспускательный канал в районе непроизвольного сфинктера – мышцы, которая расслабляется при начале мочеиспускания. Если ткани железы вокруг сфинктера уплотняются – он перестает адекватно расслабляться и напор струи мочи падает. Определение объема остаточной мочи используется для оценки показаний к назначению лекарственных препаратов или оперативного лечения. Для мужчин нормальный показатель объема остаточной мочи – не более 20 мл. Критический показатель -50 мл. Увеличение объема остаточной мочи может происходить, если пациент слишком долго находился с переполненным мочевым пузырем, например, выпил воду слишком рано перед исследованием. В таких случаях приходится измерять этот показатель повторно. Важно измерять остаточный объем очень точно. Поэтому самая лучшая методика – трансректальное узи предстательной железы. При этом исследовании можно получить данные с минимальной погрешностью, что очень важно в планировании лечения.

Какую дополнительную информацию можно получить при ТРУЗИ

При проведении трансректального узи предстательной железы можно получить информацию и о смежных органах и тканях. Так, очень хорошо диагностируется варикозное расширение вен пузырно-простатического сплетения. Расширение этих вен может свидетельствовать о нарушении венозного оттока из ткани предстательной железы и дает дополнительную информацию относительно причин заболеваний предстательной железы, а также позволяет планировать лечение, направленное на уменьшение застойных явлений в органах малого таза.

Также при трансректальном узи предстательной железы можно получить информацию о камнях мочевого пузыря и опухолях устья мочеточников.

рак простаты

Подготовка к трансректальному узи простаты

Специальной подготовки для проведения узи простаты как правило не требуется. В тех случаях, когда человек страдает запорами, может понадобиться накануне очистительная клизма или прием слабительного.

Как соблюдаются меры гигиены при применении трансректального датчика

В нашей клинике используются специальные презервативы, предназначенные для ультразвукового исследования. Эти презервативы надеваются на датчик перед исследованием и полностью его закрывают. Дополнительно проводится дезинфекция датчика раствором Славин, который специально предназначен для стерилизации инструментов и поверхностей, которые нельзя подвергать тепловой обработке. В нашей клинике используется одноразовые простыни для каждого пациента и бумажные полотенца. Помещение, где пороводится узи предстательной железы облучается бактерицидной кварцевой лампой несколько раз в сутки.

ultraclinic.com.ua

Когда делают?

Доктор назначит УЗИ прямой кишки, если имеет место один из следующих симптомов:

  • регулярные запоры;
  • включения крови в каловых массах;
  • недержание кала;
  • болезненность при дефекации;
  • метеоризм, вздутие живота;
  • боли в животе, часто повторяющиеся приступы тошноты (возможно, рвоты), регулярная отрыжка;
  • при пальпации в заднем проходе ощущаются новообразования;
  • травмы или патологические смещения прямой кишки.

Кроме того, УЗИ кишечника рекомендуется для:

  1. Уточнения особенностей болезни при выявленной онкологии предстательной железы у сильной половины человечества или толстой кишки.
  2. Определения характера опухоли.
  3. Контроля проводимого лечения.
  4. Оценки деформации кишечника.
  5. Оценки распространения эндометриоза.
  6. Что покажет обследование?

УЗИ прямой кишки

Ультразвук помогает определить и уточнить целый ряд серьёзных патологий, среди которых:

  • воспаление аппендикса и его осложнения;
  • колит, неосложнённый или язвенный;
  • развитие опухолей, в том числе и метастазирование органа, а также рак прямой кишки;
  • состояние сигмовидного кишечника, полученные при травмах или врожденные патологии органа;
  • функциональные болезни кишечника;
  • глистная инвазия и негативные изменения, ей вызванные;
  • запоры;
  • асцит;
  • кровоизлияния;
  • геморроидальные узлы и их воспаление;
  • смещение кишки;
  • у женщин при трансректальном УЗИ могут быть обнаружены патологии репродуктивной системы.

Подготовка

Правильно подготовиться к ультразвуковому исследованию очень важно, ведь от этого зависит информативность процедуры.

Поэтапная подготовка зависит от вида обследования. Трансабдоминальная процедура (через кожу живота) требует от пациента следующих подготовительных мероприятий:

  1. Воздержание от пищи за 6 часов до процедуры.
  2. Отказ на два-три дня, предшествующих процедуре, от свежих фруктов, овощей, бобовых, молока, спиртного и газировки. Это необходимо для сокращения метеоризма, так как из-за пузырьков газа в кишечнике орган может не просматриваться.
  3. Употребление чистой воды в количестве 1 литра примерно за час до процедуры, для наполнения мочевого пузыря.

Ультразвуковой

Для пациентов, ожидающих эндоректального обследования, подготовка будет другой. До процедуры им необходимо:

  1. Не пить и не есть 6 часов перед процедурой.
  2. Подготовить кишечник к осмотру стенок, для чего его необходимо полностью опорожнить. Поэтому врач рекомендует клизму или назначает попринимать слабительные препараты за несколько дней до процедуры. Клизму нужно поставить дважды, накануне вечером.
  3. Опустошить мочевой пузырь.
  4. По назначению врача можно принимать адсорбенты или ферментные препараты.

Как назначают?

Перед трансабдоминальным исследованием пациент оголяется до пояса и ложится на спину. Врач-диагност наносит специальный гель на кожу в месте обследования и при помощи датчика изучает орган через брюшину. На экране УЗ-монитора при этом появляются срезы различных частей кишечника.

После чего доктор вводит эндоректально около 2 литров физраствора, затем туда же вводится датчик с надетым на него презервативом.

Обе методики безопасны, по времени займут около получаса.

Как делают детям?

Важно детально объяснить суть манипуляции, ее цели и задачи. Дети проходят УЗИ по следующим показаниям:

  • стойкий дискомфорт в области живота;
  • невосприимчивость к пище (срыгивание у малышей или рвота у детей постарше);
  • травмы внутренних органов, расположенных в брюшине;
  • регулярные запоры или недержание кала;
  • воспаленный кишечник;
  • подозрение на врожденные аномалии развития органа.

УЗ-диагностика

Подготовительные меры абсолютно идентичны подготовке к УЗИ, рекомендованной взрослым.

Врачи-диагносты советуют перед исследованием (хотя бы пару дней) давать малышу активированный уголь, из расчёта 1 таблетка на 10 кг массы ребенка. Это позволит снизить образование пузырьков газа в кишечнике.

Расшифровка и патологии

Подводя итоги проведенного обследования, врач уделяет особое внимание таким параметрам, как:

  1. Взаимное расположение прямой кишки, репродуктивных органов и мочевого пузыря.
  2. Размер стенки заднепроходного канала (определяется при трансабдоминальном обследовании и равен не более 10 мм).
  3. Контур стенки и число её слоев. При исследовании через брюшную стенку должно быть определено два слоя, а при ректальном УЗИ – пять слоев. Контур в обоих случаях должен быть ровным.
  4. Длина разных отделов органа (в здоровом кишечнике верхний отдел кишки равен 10 – 14 см, средний – 5 -10 см, нижний – 4 -5 см.).
  5. Состояние лимфоузлов. При ректальном типе обследования они должны быть диаметром меньше 5 мм. При трансабдоминальном УЗИ лимфоузлы почти не визуализируются.

Обследование посредством ультразвука позволяет в режиме реального времени оценить:

  • функционирование кишечника;
  • особенности стенок прямой кишки и кишечного просвета;
  • появление новообразований и кровяных сгустков.

Фото 1

Если обнаружены изменения, врач может озвучить предварительный диагноз или посоветовать дополнительные меры диагностики. УЗИ является основным современным методом, который способен выявить такие тяжёлый патологии, как онкологические поражения прямой кишки и соседних органов, а также парапроктит и прочие.

Трансректальное исследование прямой кишки (ТРУЗИ)

ТРУЗИ показано тогда, когда доктор подозревает у пациента одно из следующих заболеваний:

  • рак простаты;
  • онкологическое поражение семенных пузырьков и некоторые другие патологии;
  • хронический парапроктит;

Именно этот вид обследования позволяет отследить динамические изменения кишечника, оценить глубину околопрямокишечного пространства, узнать толщину стенки или объём распространения метастаз. ТРУЗИ особенно ценно, если есть необходимость в получении точных результатов на начальных стадиях онкологических заболеваний.

УЗИ женщинам

Случается, что есть необходимость обследовать матку и женские половые органы ректально. Такое УЗИ назначают девушкам при подозрении на негативные изменения репродуктивной системы.

Где сделать и цена?

УЗИ прямой кишки бесплатно можно пройти почти в любой больнице России. Это право граждан закреплено законодательством, однако медрегистратор потребует полис медицинского страхования.

Фото 2

Если говорить о платных клиниках, то цена ультразвукового обследования складывается из нескольких факторов, среди которых статус медицинского учреждения, квалификация специалиста и сложность оборудования. В среднем цена на УЗИ кишечника составляет от 990 до 3000 руб.

Противопоказания

У ультразвукового исследования любых органов, в том числе и кишечника, практически нет противопоказаний. Его безо всяких опасений назначают детям и беременным женщинам.

Заключение

Статистика говорит о том, что большинство патологий кишечника, в том числе и тяжёлых, обнаруживается с помощью УЗИ. Своевременное исследование прямой кишки даёт преимущество в виде раннего выявления болезни, а значит и шанс на оптимальное лечение.

medigid.com

Преимущества ТрУЗИ

Трансректальное исследование, несмотря на свою неэстетичность, имеет ряд преимуществ. В условиях, когда пациент-мужчина рискует получить серьезные проблемы с продолжением рода или беспокойство от болезни в зрелом возрасте, эти аргументы в пользу ТрУЗИ должны быть главными.

  1. Ультразвуковое исследование является самым доступным методом визуального изучения внутренних органов.
  2. УЗИ позволяет специалистам обследовать больной орган максимально тщательно и с близкого расстояния. А трансректальный метод дает возможность обследовать те органы и ткани, доступ к которым другими методами крайне затруднен.
  3. Доказана полная безопасность ультразвука. К тому же при УЗИ не происходит вредного ионизирующего излучения.
  4. Практически полное отсутствие противопоказаний и нежелательных побочных эффектов не ограничивает частоту и кратность повторения исследований.

ТрУЗИ при проблемах с предстательной железой

ТрУЗИ позволяет врачам максимально достоверно исследовать предстательную железу мужчины — этот орган напрямую отвечает за способность к деторождению. Любые подозрения на неполадки в ее работе должны привести мужчину в кабинет врача.

Чаще всего трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы назначают мужчинам при наличии таких симптомов, как:

  • учащенное мочеиспускание, иногда болезненное, в том числе в ночное время;
  • ослабленный поток мочи при мочеиспускании;
  • боли, локализованные в нижней части живота или в промежности;
  • нарушения эрекции;
  • при трудностях с зачатием ребенка, если у партнерши патологий не установлено;
  • если анализ крови на определение простат-специфического антигена показал его повышенный уровень;
  • при других отклонениях, показанных результатами анализов мочи или спермограммы.

ТрУЗИ поможет установить наличие следующих патологий:

  • кисты и новообразования (доброкачественные и злокачественные), увеличение железы (простатит), гиперплазия или аденома простаты — любые внешние изменения органа;
  • причины эректильной дисфункции;
  • бесплодие;
  • проблемы с мочевым пузырем;
  • болезни сосудистой системы, например варикоз.

Мужчинам после 40 лет рекомендуется проходить ТрУЗИ предстательной железы не только при появлении тревожных симптомов, но и ежегодно в качестве профилактического мероприятия. Это поможет установить возможные проблемы на ранней стадии и устранить их до развития патологии.

ТрУЗИ при проблемах с кишечником

Раньше ультразвуковое исследование кишечника считалось малоинформативным из-за его наполненности газами. Сегодня же диагностировать любые болезни этой локализации стало вполне допустимо с помощью такого метода, как трансректальное УЗИ прямой кишки. Причины, по которым пациенту могут назначить такое исследование:

  • кровь в кале;
  • подозрение на наличие уплотнений в прямой кишке, установленное в результате ректального осмотра;
  • при установлении смещения положения прямой кишки или изменения ее формы, целостности;
  • для контроля за распространением онкологического поражения при установленном диагнозе рака;
  • при диагностированном эндометриозе с помощью УЗИ малого таза у женщин, для того чтобы исключить поражение кишечника разросшимися тканями эндометрия.

При проведении этого исследования специалист ультразвуковой диагностики — проктолог, будет обращать пристальное внимание на такие факторы, как расположение прямой кишки относительно других органов малого таза (у женщин — матки и мочевого пузыря, у мужчин — мочевого пузыря и семенных пузырьков), толщина стенки и количество составляющих ее слоев (в норме 5), а также будет просматривать уровень их эхогенности, протяженность отделов кишки, состояние параректальных лимфоузлов.

Противопоказания к ТрУЗИ

Из-за своей безопасности и отсутствия последствий ТрУЗИ имеет крайне мало противопоказаний. К ним относятся геморрой в стадии обострения, трещины на поверхности сфинктера, кишечная непроходимость и проведенные в прошлом операции на прямой кишке, то есть только факторы, препятствующие доступу к прямой кишке пациента.

Как проходит процедура ТрУЗИ

Время проведения исследования обычно составляет около получаса. Для того чтобы сделать УЗИ трансректально, пациенту необходимо:

  1. Наполнить мочевой пузырь.
  2. Оголить нижнюю часть тела.
  3. Лечь на кушетку на бок, спиной к врачу, подогнув колени к груди.
  4. Полностью расслабиться, чтобы избежать болевых ощущений, и оставаться спокойным на протяжении всей процедуры.

Специальный датчик аппарата УЗИ имеет небольшой размер, примерно 2 см в диаметре. На него надевается презерватив и наносится облегчающий процедуру гель, затем датчик вводится в прямую кишку на несколько сантиметров. Во время того как делают ТрУЗИ, специалист наблюдает за изображением на экране, анализирует его.

Иногда пациента могут попросить опорожнить мочевой пузырь и повторить обследование для выявления уровня остатка мочи.

Подготовка к исследованию

Для того чтобы процедура была максимально эффективной, требуется подготовка к ТрУЗИ, о которой пациента непременно предупредят заранее.

  1. Рекомендуется за пару дней до исследования исключить из рациона продукты, повышающие газообразование, такие как бобовые, капуста, сдоба, макароны высшего сорта, некоторые фрукты. Запрещены также газированные напитки и алкоголь в любых количествах. Разрешается употреблять куриное мясо, рыбу, крупы, овощи.
  2. Следует обязательно сообщить врачу о лекарственных препаратах, которые принимает пациент. Некоторые из них возможно тоже придется пропустить. К примеру, аспирин, разжижающий кровь.
  3. Последний прием пищи должен быть не позже чем за 12 часов до процедуры. Обыкновенно ТрУЗИ проводится утром, значит, пациенту нужно поужинать не позднее 19 часов предыдущего дня. Перед сном можно принять несколько таблеток активированного угля.
  4. За 12-24 часа до ТрУЗИ нужно провести процедуры по очищению кишечника. В стационаре пациенту могут предложить поставить клизму, в домашних же условиях возможно принять слабительное, воспользоваться микроклизмой (например Микролакс) или глицериновой свечкой, чтобы кишечник полностью освободился.
  5. Утром перед процедурой разрешается выпить воды, чтобы наполнить мочевой пузырь.
  6. Немаловажно и психологически подготовиться к процедуре. Многие мужчины могут чувствовать себя напряженно, что может привести к болезненным ощущениям и сказаться на информативности исследования. Если успокоиться и расслабиться никак не выходит, можно принять успокоительное средство, согласованное с лечащим врачом. Лучше направить свои мысли на скорейшее выздоровление и настроиться на необходимость данной процедуры ради своего же блага.

Трансректальное УЗИ — наиболее приемлемый метод обследования при заболеваниях предстательной железы и кишечника. Оно безопасно, безболезненно, требует несложной подготовки, при этом дает большой объем информации, получить которую другими методами было бы затруднительно или почти невозможно. Отзывы пациентов, прошедших данную процедуру, показывают, что польза от нее перекрывает неприятные ощущения, и при наличии любых показаний трансректальное обследование делать стоит.

uzi.one

ТРУЗИ простаты: подготовка и способ проведения трансректального УЗИ

Аппарат для УЗИ простаты трансректальным способомТрансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) простаты — способ создания качественного и информативного изображения предстательной железы с помощью звуковых волн.

Ультразвуковой зонд посылает безболезненные, ультравысокочастотные звуковые волны в тело.

По мере того, как волны «сталкиваются» с внутренними органами, они производят эхо-структуры, которые компьютер превращает в образы (сонограмму) на видеоэкране.

Подготовка к ТРУЗИ простаты включает в себя:

Следует посоветоваться с врачом о прекращении или уменьшении дозы разжижающих кровь препаратов за сутки до ТРУЗИ. Эти препараты обычно назначают для профилактики инсульта или сердечного приступа, так что очень важно не прекращать их прием без указания лечащего врача. Прекращение употребление аспирина, как правило, не требуется.

Анализ крови может потребоваться, чтобы проверить свертываемость крови в день процедуры.

Люди, страдающие от проблем с сердечным клапаном или имеющие искусственный сердечный клапан должны проинформировать об этом врача, проводящего ТРУЗИ.

Как проводится ТРУЗИ простаты

Если врач предлагает сделать выбор между трансабдоминальным УЗИ (через кожу живота) и ТРУЗИ, то лучше выбрать второе. Трансабдоминальное исследование, хотя и имеет преимущества в стоимости, быстроте выполнения и отсутствии неприятных ощущений, показывает лишь поверхностную картину, и подходит для выявления запущенных и очень хорошо выраженных патологических состояний простаты.

УЗИ простаты у мужчин: основные виды и различия в их проведении

Абдоминальное УЗИ простатыОсновными видами УЗИ простаты у мужчин являются трансректальный, трансабдоминальный и трансуретральный методы. При проведении трансректального исследования используется датчик, который врач вводит в прямую кишку пациента.

Преимущества: доступен в клиниках как крупных, так и провинциальных городов России, представляет четкую и подробную картину структуры предстательной железы, пациент не испытывает сильных неудобств во время и после процедуры.

Подготовка включает в себя очистительную клизму за полчаса до обследования и наполнение мочевого пузыря (пол-литра воды выпить за час до ТРУЗИ).

Трансабдоминальный способ не позволяет получить всей информации о состоянии простаты, так как исследование проводится через переднюю стенку брюшины. Цена этого УЗИ гораздо меньше, чем двух других, и нет никакого дискомфорта.

Подготовка очень проста: не мочиться за 2 часа до процедуры или выпить пол-литра негазированной воды за час до обследования.

Трансуретральное УЗИ простаты у мужчин проводится с помощью проведения цистоскопа в мочеиспускательный канал. Перед этим используется местная анестезия, врач с помощью цистоскопа получает хорошее изображение предстательной железы. Однако этот метод более инвазивен, чем первые два и предъявляет особые требования к оборудованию и условиям проведения.

Подготовка: за сутки до процедуры прекратить прием алкоголя, в день исследования съесть легкие закуски и не курить, никотин может спровоцировать тошноту при применении местного обезболивающего. Наполнить мочевой пузырь за час до исследования.

Узи простаты трансректальным способом: преимущества, риски и ограничения

Трансуретральное УЗИ простаты у мужчинТрансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы доставляет тот же дискомфорт, что и ректальное исследование, производимое доктором-урологом. Обследование обычно занимает от 15 до 30 минут.

От других методов выполнения УЗИ данный метод отличается необходимостью помещения зонда в прямую кишку пациента.

Датчик при абдоминальном обследовании находится на расстоянии до 10 см от простаты обследуемого, тогда как при трансректальном обследовании, датчик располагается вплотную к тканям простаты.

При абдоминальном УЗИ используется датчик с частотой 3.5-5 МГц, при этом ультразвук проникает глубоко, а вот четкость изображения «хромает». При УЗИ простаты трансректальным способом используется датчик с частотой 8-12 МГц, что обеспечивает высокую четкость изображения.

Преимущества УЗИ простаты трансректальным способом:

  • Ультразвуковое обследование широко доступно.
  • Нет ионизирующего излучения.
  • Ультразвуковое исследование может четко визуализировать структуру предстательной железы.

Пациент должен быть в курсе возможных рисков:

  • Кровь в моче (гематурия) — до 60% случаев. Как правило, проходит самостоятельно.
  • Кровь в сперме — до 40% случаев. Также проходит самостоятельно.
  • Кровь в прямой кишке.
  • Общее, но сильное кровотечение (возникает менее чем у 1% пациентов).
  • Серьезные инфекции (3% случаев).
  • Инфекции мочевых путей с дизурией (нарушением мочеиспускания) — около 5% случаев.

Ограничения:

Мужчины, которые недавно перенесли операцию на кишечнике, не являются хорошими кандидатами для выполнения УЗИ предстательной железы, так как этот тип ультразвука требует размещения зонда в прямую кишку.

prostatitoff.net

Что представляет собой исследование?

УЗИ предстательной железы относится к быстрому, современному и высокоточному методу диагностики, который позволяет выявить целый ряд заболеваний мочеполовой сферы.

Благодаря специальному датчику, контактирующему с поверхностью тела, УЗИ позволяет получить изображение внутренних органов в режиме реального времени. В процессе его проведения не происходит облучения организма, как во время рентгена, поэтому процедура считается более безопасной.

С помощью датчика врач может оценить не только состояние внутренних органов. Благодаря эффекту Доплера можно определить ток крови в сосудах простаты, оценить состояние семенных пузырьков.

Показания для проведения

Врач может назначить процедуру при следующих симптомах:

  • жжение во время мочеиспускания;
  • трудности при опорожнении мочевого пузыря, сопровождающиеся подкапыванием мочи или ее задержкой;
  • Трансректальное узи

  • болевые ощущения в паховой области;
  • снижение потенции;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • бесплодие;
  • преждевременное семяизвержение;
  • подозрения на простатит и другие заболевания половой сферы.

Виды диагностики

На сегодняшний день в современных клиниках исследование проводится двумя способами:

  1. Трансабдоминальное УЗИ — через переднюю брюшную стенку. В этом случае датчик располагается на поверхности паховой области.
  2. Трансректальное УЗИ предстательной железы. Что такое трУЗИ простаты? Это способ исследование в котором используют специальный трансректальный датчик, который вводят в прямую кишку.

Какой метод выбрать?

Многие пациенты интересуются вопросом — какое исследование лучше? Ответ очевиден. Несмотря на более сложную подготовку и некоторый дискомфорт, врачи советуют выполнить трансректальное УЗИ простаты, поскольку исследование позволяет получить наиболее информативные данные о физическом состоянии пациента.

Это объясняется анатомическими особенностями мужского организма. Предстательная железа расположена в непосредственной близости с прямой кишкой, поэтому врачу проще получить четкое изображение на мониторе и без труда оценить состояние внутренних органов.

Мы разобрались с трансабдоминальным способом и с трУЗИ простаты, что это за исследование и какая между ними разница. Но как к нему подготовиться и как его проводят? Читаем далее.

ТрУЗИ предстательной железы

Чтобы добиться максимально точного результата и снизить неприятные ощущения во время ультразвукового трансректального исследования предстательной железы, пациенту очень важно соблюдать рекомендации врача по подготовке к исследованию, и слушать указания во время проведения процедуры.

Как готовиться к трУЗИ простаты? Ознакомимся с этим подробнее.

Подготовка

Как готовиться к трУЗИ предстательной железы:

  1. За 2-3 дня пациенту необходимо придерживаться правильной диеты. Исключить из рациона черный хлеб, бобовые (горох, фасоль), белокочанную капусту, газированные напитки, продукты богатые клетчаткой, свежий кефир и простоквашу.

    Трансректальное узиПища должна быть легкой, свежей, легко усваиваемой. Это поможет избежать повышенного газообразования, нарушения стула (понос, запор).

  2. Вечером (накануне процедуры) и утром перед исследованием пациенту нужно будет сделать очистительные клизмы. Можно использовать для процедур теплые отвары ромашки. Они успокоят кишечник, устранят спазмы.
  3. Как правило, ректальное УЗИ простаты назначается на утренние часы на голодный желудок. Есть перед исследованием нельзя. Можно пить только минеральную негазированную воду. Если диагностика проводится в вечернее время, пациенту можно легко позавтракать утром, но отказаться от обеда. Последний прием пищи должен быть за 6-8 часов до визита к врачу.
  4. За 1-2 часа до приезда в клинику следует выпить 3-4 стакана (1-1,2 литра) негазированной минеральной водички. Так, специалист сможет определить количество остаточной мочи, посмотреть при необходимости сразу и другие органы.
  5. Перед исследованием необходимо рассказать доктору о всех принимаемых препаратах, в том числе мазях и свечах. За 2-3 дня до трУЗИ врач может отменить использование ректальных суппозиториев, пищевых добавок на лактулозе (дюфалак, лактусан), слабительные средства и некоторые другие лекарства, которые могут затруднять диагностику.
  6. Важно предупредить доктора о наличие патологий ЖКТ и проктологических заболеваний. При трещинах заднего прохода в острой фазе обострения диагностика может быть перенесена или заменена на трансобдоминальное УЗИ.

Как делают трУЗИ предстательной железы? Рассмотрим ниже:

Техника проведения

Несмотря на некоторую сложность проведения, трУЗИ занимает по времени не больше, чем трансобдоминальное УЗИ.

Как делают трУЗИ простаты:

  1. Перед процедурой пациент полностью обнажает нижнюю часть тела и располагается на кушетке спиной к доктору.
  2. Врач просит согнуть ноги в коленях и подтянуть их к животу, обхватив руками.
  3. Нужно постараться лечь наиболее удобно и расслабиться. Это снизит дискомфорт во время процедуры.
  4. В прямую кишку пациента вводится ректальный датчик на глубину 5-6 см. Перед введением на датчик одевают презерватив и смазывают его гелем. Следует сообщить врачу, если у пациента есть аллергия на латекс.
  5. Во время процедуры может чувствоваться легкий дискомфорт, не более. Размер датчика составляет около 1,5-2 см в диаметре, а гель позволяет свободно переместить прибор на необходимую глубину до области простаты. Если у пациента нет проблем с прямой кишкой (геморрой, трещины, свищи), нет острого воспалительного процесса в области простаты, болевые ощущения исключены.

Показатели нормы и патологии

В процессе трансректального УЗИ предстательной железы врач отмечает много показателей, которые могут сказать о состоянии предстательной железы.

    Трансректальное узи

  1. Оценивается внешний вид и контуры простаты. У здорового органа структура полностью равномерная, а контуры ровные и симметричные.
  2. Считываются размеры простаты. Передне-задний размер в норме должен быть от 1,5 до 2,5 см., продольный около 2,5-3,9 см, в поперечный около 2,6-4,2 см. Важно понимать, что существует понятие индивидуальной нормы, поэтому у некоторых людей показатели могут несущественно отличаться без указания на патологию.
  3. Затем высчитывается объем предстательной железы, в норме не превышающий 25 кубических сантиметров. По формуле определяется масса и удельную плотность ткани железы.
  4. Кроме того, специалист смотрит на состояние семенных пузырьков, васкуляризацию, эхогенность. Любые изменения (отклонения от нормы) могут указывать на наличие развивающейся патологии.
  5. Современны датчики, оснащенные доплером, позволяют так же оценить состояние кровообращения в органах.

Что может выявить?

С помощью трансректального УЗИ врач может распознать следующие заболевания:

  1. Аденома простаты, сопровождающаяся увеличением размеров простаты. Ее контуры прекрасно просматриваются во время процедуры трУЗИ.
  2. Рак предстательной железы. Заболевание часто протекает в бессимптомной форме и выявляется случайно в своевременной процессе диагностики.
  3. Простатит (воспаление предстательной железы) в острой и хронической форме.
  4. Кисты простаты, которые хорошо визуализируются во время трУЗИ.
  5. Гиперплазия, во время которой железа увеличивается в размерах.
  6. Могут так же визуализироваться камни предстательной железы.

Противопоказания

Трансректальное УЗИ не рекомендуется пациентам при следующих состояниях:

  1. Проктологические заболевания, особенно в стадии обострения (трещины заднего прохода, геморрой, свищи).
  2. Недержание мочи и другие проблемы мочеполовой сферы не позволяющие наполнить нормально мочевой пузырь для диагностики.
  3. Повышенная чувствительность, чаще объяснимая психологическими особенностями пациента.

Как часто назначается процедура?

Ректальное УЗИ предстательной железы относится к тем видам диагностики, которые можно проводить как при подозрении на какую-то конкретную патологию, так и в профилактических целях.

Пациент может ежегодно проходить диагностику, чтобы знать о состоянии своего здоровья, вовремя распознать развитие какой-либо патологии. Особенно важно посещать врача и соблюдать меры профилактики мужчинам старше 30-35 лет, ведь с каждым годом растет риск развития аденомы простаты и простатита.

Заключение

Теперь Вы знаете все о трУЗИ предстательной железы, для чего проводят исследование и как к нему подготовиться. Метод трУЗИ является одним из самых современных и высокоточных в диагностике заболеваний предстательной железы.

Высокотехнологичная аппаратура позволяет сделать процедуру безболезненной, свести к минимуму дискомфортные ощущения и получить четкие результаты во время исследования. Заботьтесь о своем здоровье!

samec.guru

Трансректальное узи

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector