Цитология мазка из цервикального канала

Мазок на флору из цервикального каналаМазок из цервикального канала, что это такое за исследование, каким образом проводится, требует ли обезболивания, и всегда ли можно получить достоверный результат? Вопросы эти важны, так как именно взятие анализа мазка из цервикального канала (Пап-тест) и из шейки матки позволяет на самых ранних стадиях диагностировать рак шейки матки или его фоновые заболевания, таким образом получить шанс предотвратить онкологический процесс.

Как правило, при посещении гинеколога женщину всегда смотрят на кресле и обязательно берут мазок из влагалища, однако его могут исследовать разным образом. Самое распространенное исследование — на «степень чистоты», состав микрофлоры (посев). Но их результаты не дают возможность судить о вероятности онкологических процессов. А ведь рак шейки матки протекает бессимптомно и на ранних стадиях его поможет обнаружить исследование мазка из цервикального канала.


Что нужно знать

1. Проходить это обследование нужно в середине менструального цикла. Примерно через 5-7 дней после окончания менструации.

2. За 2-3 суток до данного события нельзя заниматься сексом, использовать вагинальные средства лечения, контрацептивы, спринцеваться. Также в эти сроки не стоит посещать гинеколога, делать кольпоскопию. Только тогда цитология мазка из цервикального канала будет достоверной.

3. Сдавать анализ лучше при абсолютно здоровой микрофлоре. Если у вас есть патологические выделения, неприятный запах из вагины, зуд, высыпания — нужно сначала вылечиться и добиться, желательно, первой степени чистоты влагалища. Тогда есть большая вероятность того, что на шейке матки не будет воспалительного процесса, ведь он делает результат малоинформативным. Желательно предварительно сдать мазок на флору из цервикального канала, по его результатам лейкоцитов должно быть не более 30 в поле зрения.

4. Сдавать анализ нужно 1 раз в год. Особенно важно это делать тем, кто живет активной половой жизнью, часто меняет половых партнеров, имеет ВПЧ (вирус папилломы человека) 16, 18 и других онкогенных типов.

5. Брать мазок должен врач при помощи специальных щеточек — шпателей. Обратите на это внимание. В женских консультациях не всегда они имеются, и врачи могут брать на анализ выделения прямо с гинекологического зеркала, которое касалось шейки матки. Но такой анализ достоверным не будет!


6. Если на шейке имеется эктопия, лейкоплакия и другие изменения — материал должен браться именно с них, так как это фоновые заболевания при раке шейки матки.

7. Сдавать его абсолютно не больно. Такое ошибочное мнение появилось из-за путаницы данного исследованию с аспирацией эндометрия — это совсем другое, внутрь матки инструменты проникать не будут. После сдачи Пап-теста могут быть небольшие кровянистые выделения (коричневые) — это не опасно, является вариантом нормы.

8. Когда сдается мазок из цервикального канала норма при беременности такая же, как и вне ее. Другое дело, что это обследование не входит в обязательные при ведении беременности, в отличие от микроскопического исследования мазка, которое проводится дважды.

Чтение результата

Расшифровка мазка из цервикального канала — дело гинеколога. Но вы должны знать, что внимание удаляется наличию в собранном материале атипичных клеток. В умеренных количествах они могут быть при воспалительных процессах. Именно поэтому мы ранее писали о том, что сдавать цитологию нужно, только когда количество лейкоцитов не превышает допустимых границ.

Мазок из цервикального канала норма — это когда атипичные (с измененным ядром) клетки отсутствуют. Если же измененные клетки есть, ставится диагноз «дисплазия» (неоплазия) 1, 2, 3 степени, или же рак — если обнаруживаются типичного вида злокачественные клетки.


При обнаружении дисплазии 1 степени, в случае отсутствия на шейке матки фоновых заболеваний, женщине рекомендуется наблюдение. При 2 и 3 степени обязательно выполняется кольпоскопия, биопсия, а нередко и конизация (когда скальпелем или радионожом удаляется пораженный участок шейки матки). Дело в том, что дисплазия 3 степени нередко оказывается раком in situ. И тогда лечение проводит уже онкогинеколог в онкологическом диспансере.

www.missfit.ru

Что являет собой мазок на цитологию

Цитологический мазок (анализ Папаниколау, ПАП-тест) – это лабораторное микроскопическое исследование верхнего шара шейки матки, предназначенное для своевременной диагностики рака. Этот метод является самым безболезненным, простым и быстрым среди всех известных способов обследования.

Предназначение анализа

С целью профилактики и предупреждения развития опасных заболеваний цитология мазка из цервикального канала делается каждой женщине. Этот анализ позволяет выявить нарушения в клеточной структуре шейки матки, которые вызывают развитие раковых болезней. Чтобы избежать возможных патологий, все женщины должны регулярно посещать гинеколога. Если изменения происходят, они фиксируются на ранней стадии, когда болезнь поддается лечению, и еще возможно полное выздоровление.

Кроме клеточных патологий, мазок на цитологию позволяет оценить слизистую оболочку и определяет наличие во влагалище вредных микроорганизмов. ПАП-тест не определяет точные данные этих параметров, поэтому в таких случаях необходимо использовать дополнительные способы анализа.

Показания для ПАП-теста


Мазок на цитологию шейки матки назначается всем женщинам после 18 лет при плановом осмотре гинеколога раз в год. Также показаниями для проведения анализа служат: нарушение менструации, наличие вируса папилломы и генитального герпеса, свободные половые связи, бесплодие, использование гормональных контрацептивов, установление внутриматочной спирали, планирование беременности. Инфекционные заболевания часто также служат поводом для того, чтобы взять мазок на цитологию. Что показывает результат, может определить только специалист.

Группа риска

Независимо от возраста, существуют определенные факторы, воздействие которых повышает риск развития онкологии. При продолжительном действии на женский организм они ослабляют иммунную систему. В такую группу риска попадают женщины, которые имеют много сексуальных партнеров, курят, имеют слабый иммунитет, являются носителями вирусов, начали половую жизнь в раннем возрасте, перенесли в прошлом раковые болезни половой системы.

Как делается мазок

Для получения достоверных результатов женщине за неделю до анализа необходимо прекратить прием антибиотиков. За день до исследования нужно перестать спринцеваться и ставить вагинальные свечи и вступать в половые связи.


Забор мазка делается на кресле во время осмотра гинекологом. Врач берет 3 мазка: со стенок влагалища, из канала шейки матки (цервикальный канал) и из устья парауретральных ходов. Эта процедура совсем безболезненна. Для взятия мазка используется гинекологическое зеркало и шпатель. Чтобы предметы не были холодными и не создавали неприятных ощущений, перед использованием их можно нагреть горячей водой.

На следующем этапе врач наносит исследуемый материал на специальное стекло, на котором уже будет проходить под микроскопом лабораторный анализ мазка на цитологию.

Трактование результатов исследования

Последним и самым важным этапом исследования является расшифровка мазка на цитологию. По данным анализа врач может получить информацию о состоянии эпителия, о наличии воспалений и составе микрофлоры. В современной медицинской практике для расшифровки результатов мазка широко используется методика Папаниколау, согласно которой выделяют 5 стадий развития патологий.

1 стадия – отсутствуют какие-либо отклонения, цитология в норме. Эта стадия свидетельствует о здоровье женщины.

2 стадия – при плановом осмотре или по наличию жалоб женщина сдает мазок на цитологию, что показывает небольшое изменение в строении клеток. Оно обусловлено воспалением внутренних половых органов. Эта стадия также считается нормой, но все же требуется более тщательного исследования для установления причин заболевания.


3 стадия – обнаружено небольшое количество клеток с аномалиями в строении ядер. В таком случае необходимо взять повторный мазок и провести гистологическое обследование ткани.

4 стадия – во время анализа можно выявить клетки со злокачественными изменениями. Например, увеличенная масса ядер, изменения в цитоплазме и хромосомах. Полученный результат не является окончательным диагнозом, а служит поводом для дальнейшего обследования.

5 стадия – в мазках присутствуют раковые клетки в большом количестве.

Расшифровка мазка на цитологию может занять некоторое время. Обычно требуется несколько дней, но бывают случаи, когда результатов нужно ждать неделю.

Достоверность результатов метода Папаниколау очень высока, особенно когда исследуется мазок на цитологию шейки матки. Но о состоянии самой матки, яичников и маточных труб этот анализ никакой информации не дает. Бывают случаи, когда ПАП-тест дает ложные данные. Поэтому для точной интерпретации результатов необходимо пройти комплексное обследование.

Положительные результаты: виды патологий

Если полученные данные исследования соответствуют нормам, значит никаких отклонений не выявлено, и женщина здорова. В случае положительных результатов имеет место развитие патологии.

Выявление аномальных клеток не всегда свидетельствует о наличии рака. Часто во время ПАП-теста обнаруживаются опасные инфекционные заболевания.

1. Папилломавирусная инфекция – образование генитальных бородавок во влагалище и на шейке матки. Этот вирус является очень опасным для женского здоровья.


2. Хламидиоз – самая распространенная инфекция, передающаяся половым путем. В основном это заболевание протекает без выраженных симптомов. Кроме того, его трудно диагностировать лабораторным путем. Это затрудняет лечение, а его отсутствие грозит серьезными осложнениями.

3. Трихомониаз – популярное венерическое заболевание. Основные симптомы недуга: зуд, желто-зеленые выделения, дискомфорт при мочеиспускании и при половых контактах. Своевременное диагностирование патологии позволяет полностью вылечить болезнь.

4. Гонорея – инфекционная болезнь мочеполовой системы. Хроническая форма заболевания часто является причиной бесплодия у женщин.

5. Дрожжевая инфекция представляет собой разрастание живущего во влагалище грибка. По некоторым причинам его размножение выходит из-под контроля, и происходит воспаление. Оно сопровождается раздражением и зудом, белыми выделениями с характерным запахом.

Если итог исследования мазка дал положительный результат по причине наличия инфекции, следует лечить выявленные заболевания. Очень часто определить рак трудно именно из-за вирусов. Поэтому после курса терапии необходимо повторить анализ, чтобы получить более точные данные.

В зависимости от патологии иногда нужно брать повторно мазок на цитологию, что показывает динамику изменений в строении клеток за определенный период.

Забор мазка во время беременности


При малейших подозрениях на наличие вредных для плода инфекций и грибков часто используется цитология. Воспалительный тип мазка позволяет диагностировать патологические процессы, если женщина жалуется на жжение и зуд наружных половых органов, изменения цвета и запаха выделений. Для анализа состояния микрофлоры влагалища у беременных мазок на цитологию делают минимум три раза. При потребности врач может назначить дополнительные ПАП-тесты.

Проведение ПАП-теста беременным происходит по обычной технологии.

Возможные осложнения после забора мазка

Взятие мазка на цитологию должен делать врач-специалист, который владеет техникой этого процесса. После выполнения ПАП-теста возможны некоторые осложнения. Наиболее часто они проявляются выраженной болезненностью после манипуляций и кровянистыми выделениями в течение суток или немного дольше. Такие симптомы считаются вполне нормальными и не требуют лечения. Если после исследования наблюдаются сильные боли в животе, повышенная температура и озноб, нужно обратиться к врачу.

Цитология мазка из цервикального канала при неправильном заборе тоже иногда имеет опасные последствия. При грубом вмешательстве может развиваться стеноз, спровоцированный спайками. По этой причине не принято проводить профилактическое взятие мазка в глубоких местах цервикального канала.

В течение недели после ПАП-теста следует отказаться от интимных отношений, спринцевания и использования тампонов.

Цитологический мазок считается лучшим методом выявления рака шейки матки еще на первых этапах развития. Но даже лучшие лаборатории иногда не могут выявить клеточные изменения. Поэтому для большей вероятности обнаружения патологии нужно сдавать мазок ежегодно.

fb.ru


Мазок на цитологию — что это такое, что показывает? Норма, расшифровка цитологии мазка из цервикального канала

Диагностика инфекционных и раковых заболеваний у женщин может быть затруднена. При этом только своевременное выявление нарушений в организме позволит провести эффективное лечение. Одно из решений проблемы — пап-тест, или мазок на цитологию. Рассмотрим, что он показывает и для чего медики рекомендуют этот анализ.

Мазок на цитологию: что это такое?

Цитология мазка из цервикального канала

Мазок на цитологию представляет собой исследование материала, взятого из цервикального канала и шейки матки, под микроскопом. Благодаря ему удается установить наличие онкологии и инфекции в маточной шейке. Мазок также определяет наличие болезнетворных микроорганизмов в слизистой.

Однако пап-тест не является средством обнаружения воспалительных процессов в яичниках и матке. Профилактический мазок рекомендуется сдавать женщинам хотя бы раз в год при плановом осмотре у гинеколога. В группу риска попадают женщины с ослабленным иммунитетом, часто меняющие половых партнеров, регулярно пользующиеся контрацепцией. Также пап-тест показан в следующих случаях:


  • если нарушен цикл месячных;
  • если есть хронические заболевания шейки матки и цервикального канала;
  • при неудачных попытках забеременеть;
  • при планировании беременности;
  • после хирургических операций на половых органах;
  • при приеме гормонов;
  • если внутри матки стоит спираль;
  • при сахарном диабете;
  • при вирусе папилломы и герпеса;
  • при высоких степенях ожирения.

Подготовка к взятию анализа

Для максимально точного результата исследования нужно выполнить несколько рекомендаций по подготовке:

  • отказаться от приема лекарств местного действия (влагалищные мази, свечи), спринцеваний;
  • если идет менструация, дождаться ее окончания;
  • при выявленных ранее заболеваниях пройти курс лечения и сдать контрольный мазок;
  • не мочиться за 3 часа;
  • за пару дней отказаться от половых актов.

Как проходит процедура взятия мазка?

Цитология мазка из цервикального канала

При осмотре зеркалами в гинекологическом кресле врач берет 3 мазка специальной щеточкой из:

  • канала маточной шейки;
  • влагалища;
  • устья парауретральных ходов.

Чтобы металлические предметы не причинили беспокойства пациентке, их предварительно окунают в теплую воду. При квалифицированном подходе процедура взятия мазка безболезненна и не опасна. Материалы для пап-теста наносятся на стекло отправляются в лабораторию. Полученные результаты достаточно достоверны.

Возможные осложнения

После забора мазка могут возникать осложнения в виде кровянистых выделений в течение нескольких суток. При неправильном подходе к манипуляции наблюдаются боли в животе, повышение температуры, стеноз (при наличии спаек). Именно поэтому проводить забор должен квалифицированный гинеколог. После проведения пап-теста рекомендуется отказаться от половых отношений, спринцеваний и использования лекарств местного действия.

Что показывает мазок на цитологию?

Цитология мазка из цервикального канала

Полученные результаты исследования делятся на 5 степеней:

  1. в клетках отсутствуют изменения или отклонения от нормы — женщина признается здоровой;
  2. выявлены изменения в строении клеток — результаты говорят о наличии воспалительных процессов;
  3. присутствуют некоторые клетки с видоизмененными ядрами — есть подозрения на начальную стадию онкологии. Для уточнения результатов пациентку отправляют на микробиологический или гистологический анализы;
  4. существует большое количество клеток с видоизмененными ядрами — есть серьезные подозрения на рак. Для уточнения диагноза проводится кольпоскопия и биопсия;
  5. видоизмененных клеток очень много, что говорит о тяжелой степени рака.

При положительной реакции, кроме онкологии, могут быть обнаружены инфекционные заболевания. В этом случае расшифровка цитологии мазка из цервикального канала требует более тщательного подхода. Это могут быть:

  • папиллома. Вирус, проникающий во влагалище и шейку матки и образующий там наросты.
  • хламидии. Опасны тяжелыми осложнениями, хотя само заболевание может не дать о себе знать ярко выраженными симптомами.
  • трихомонады. Венерическая инфекция, проявляющаяся в виде желто-зеленых выделений, зуда, болей во время полового акта и мочеиспускания.
  • гонорея. Инфекция, часто приводящая к бесплодию.
  • кандиды. Влагалищный грибок, напоминающий о себе зудом и белыми выделениями с запахом.

Если в мазке обнаружено большое количество представителей вирусных инфекций, после лечения медики посоветуют еще раз пройти анализ на выявление онкологии. Дело в том, что при наличии вирусов раковые изменения становятся менее заметными. При 2-4 степенях патологии диагностируются:

  • эрозия маточной шейки;
  • кандидоз;
  • церцивит;
  • паракератоз маточной шейки;
  • вагинит;
  • герпес.

Как расшифровать анализ?

По заключению, которое дает лаборатория, непосвященному человеку довольно трудно определить, что показывает мазок на цитологию. Запись состоит из цифр, латинских букв, у каждой из которых есть свое значение.

  • Буквы латинского алфавита U, C, V обозначают 3 участка забора мазка.
  • Норма лейкоцитов определяется из расчета 15 единиц.
  • Присутствие вирусных, бактериальных и грибковых инфекций.
  • Характер изменения клеток эпителия.
  • Степень чистоты. Если она обозначена цифрами 1,2 — женщина здорова. При чистоте 3,4 есть подозрения на заболевания.
  • Норма клеток плоского эпителия — 10 единиц. Если это количество превышено, можно говорить о доброкачественной опухоли.
  • Объем выделяемой слизи.
  • При наличии атипичных клеток производится отдельная запись.

Для определения результатов анализа требуется от 1 до 5 дней. Основой для расшифровки мазка на цитологию всегда является установленная норма.

Многие женщины боятся плановых обследований и их последствий, предпочитая обходить стороной кабинет гинеколога. Напрасно, так как своевременное выявление заболеваний будет способствовать эффективному лечению и скорому выздоровлению. Мазок на цитологию — один из самых недорогих и действенных способов выявить патологию на ранней стадии.

Related News

Расшифровка результатов мазка на цитологию

0 1 2 097 Последнее обновление: 8 августа

Онкологические заболевания в области гинекологии не являются редкостью. В большинстве случаев на ранних стадиях развития новообразования не доставляют неудобств женщине. Первая симптоматика болезни отмечается при запущенных степенях, когда возможности вылечить недуг почти нет. Чтобы избежать развития серьезных, и опасных для жизни патологий половой системы, требуется регулярно посещать гинеколога и сдавать анализы. Цитологический метод является одним их наиболее информативных. Метод цитологии позволяет выявить различные новообразования, инфекции.

Виды исследований

Анализ на онкоцитологию – это микроскопическое исследование клеточных структур эпителиального слоя шейки матки и цервикального канала для обнаружения онкологических болезней. Цитологический анализ также позволяет выявить доброкачественные новообразования, воспаления и инфекции мочеполовой системы. Мазок исследуют методом Лейшмана, методом Папаниколау (ПАП-тест, PAP-тест), жидкостный вариант цитологии.

Цитология мазка из цервикального канала

При первых двух методах анализ мазков заключается в нанесении материала на специальное стекло, после чего его передают в лабораторию для изучения. В процессе анализа оценивают форму, размеры и состав клеточных структур. Лаборант, изучив мазок, фиксирует результаты и заносит данные в бланк. Главным отличием цитологических исследований по Лейшману и Папаниколау является сложность механизма окрашивания образца материала.

Жидкостный способ цитологии наиболее информативный и точный способ изучения клеток эпителия матки и цервикального канала на атипичность. Для исследования этим методом материал помещают в специальную жидкую среду. В дальнейшем применяя центрифугу, образец очищают для объединения структур эпителия в одном месте. После концентрации клетки образуют ровный слой, что позволяет получить более точные результаты, чем при обычном цитологическом анализе мазков, когда взятый эпителий наносится на стекло.

Показания к исследованию

Мазок рекомендовано сдавать всем женщинам после 18 лет, в особенности, если они живут половой жизнью. В период беременности исследование на атипичные клетки проводят в обязательном порядке сразу же после постановки на учет, а затем каждый триместр. Шейка матки после зачатия подвержена серьезным физиологическим изменениям, которые при наличии предрасположенности способны вызвать прогрессию патологии. Взятие мазков дает возможность обнаружить изменение клеток на ранних стадиях.

Показаниями для сдачи цитологии каждые 6 месяцев являются: нарушения менструации, эрозивное поражение и другие заболевания матки, инфицирование вирусом папилломы человека. Также выделяют ряд факторов риска развития онкологии, при наличии которых требуется внимательно следить за состоянием здоровья и регулярно проходить осмотр гинеколога. К ним относят:

  • возраст старше 30 лет;
  • злоупотребление вредными привычками (алкоголь, курение);
  • начало половой жизни в раннем возрасте;
  • длительный прием контрацептивных гормональных препаратов;
  • частая смена половых партнеров;
  • рождение 2 и более детей;
  • наличие онкологических заболеваний в анамнезе у ближайших родственников;
  • радиоволновое лечение гинекологических патологий.

Цитология мазка из цервикального канала

Перед сдачей требуется соблюдать определенные правила. Перед посещением врача запрещено применять вагинальные кремы и свечи в течение 5-7 дней. Требуется исключить половые контакты за 2-3 суток до взятия биологического материала. Не рекомендуется проводить спринцевание и душ влагалища. Соблюдение правил требуется для того, чтобы мазок показал максимально достоверные результаты.

Цель исследования

Многие пациентки при осмотре в гинекологическом кабинете, услышав, что у них взяли мазок на флору и цитологию задумываются над тем, а зачем это и что оно покажет. Процедура проводится в обязательном порядке при плановом осмотре женщин, а также при генетической предрасположенности к онкологии. Для ясности в понимании того, что это такое и что показывают исследования, рассмотрим патологии, выявляемые при цитологии. К ним относят:

Цитология мазка из цервикального канала

При обнаружении каких-либо изменений в биологическом материале назначают дополнительные обследования, помогающие верифицировать диагноз. Например, при наличии крови в урине проводят цитологическое исследование мочи, что позволяет подтвердить или исключить патологии мочевой системы. Также при необходимости назначают МРТ (магнитно-резонансная томография), КТ (компьютерная томография), УЗИ.

Норма и расшифровка результатов

Мазок и бланк его результатов может отличаться в зависимости от лаборатории, а также от изучаемых показателей. Нормой считается, если атипичные клетки не обнаружены при сдаче на цитологию, что свидетельствует о здоровом состоянии шейки матки.

Если же в бланке с результатами анализа отмечено, что найдены измененные структуры, то не нужно впадать в панику и ставить диагноз самостоятельно. Не все виды атипичных клеток являются раковыми либо станут таковыми в будущем.

Изменение структур эпителия происходит при инфицировании половых органов, воспалительных процессах и других гинекологических заболеваниях. В любом случае для подтверждения диагноза врач назначает дополнительное обследование. Результаты представлены в виде 5 степеней состояния клеток:

  1. Без патологических изменений, то есть женщина здорова и заболеваний у нее нет.
  2. Второй класс свидетельствует о том, что атипичности клеток не обнаружено, но общие структуры изменены. Формирование этой клинической картины, как правило, происходит при воспалениях.
  3. Третья степень изменения клеточных структур означает, что определяется единичное количество эпителия, склонного к атипичности. К этому состоянию приводят дисплазия и эрозивное поражение шейки, но для верификации диагноза требуется дополнительная диагностика.
  4. При четвертом классе в образце обнаруживают сформированные раковые клетки. Состояние характерно для осложненных степеней дисплазии.
  5. Пятая степень атипичности означает, что в образце обнаружены раковые клетки в значительном количестве. Клиническая картина характерна для онкологии шейки матки.

Также в бланке результатов мазков на цитологию могут содержаться следующие данные: степень чистоты влагалища; количество клеток плоского эпителия и лейкоцитов; наличие грибов и бактерий; содержание слизи. Нормой считают 1 и 2 степени чистоты влагалища, 3 и 4 свидетельствуют о воспалении. Допустимое значение плоского эпителия до 10 ед. лейкоцитов до 30 ед. при взятии материала из уретры и до 10 ед. при заборе мазков из цервикального канала. Бактерии и грибы в норме отсутствуют, а слизь обнаружена в умеренном количестве.

Данный мазок – высокоинформативный метод, позволяющий обнаружить раковые клетки на начальных стадиях развития. Минимум 1 раз в год каждой женщине необходимо проходить плановые осмотры, чтобы предостеречь себя от нежелательных последствий. Если онкология обнаружена в начале развития, то вероятность вылечить либо остановить прогрессию болезни, высокая.

Поделись с друзьями!

Мазок на цитологию — что это такое, что показывает? Норма, расшифровка цитологии мазка из цервикального канала

Материнство 21 ноября . Просмотров: 7154

Диагностика инфекционных и раковых заболеваний у женщин может быть затруднена. При этом только своевременное выявление нарушений в организме позволит провести эффективное лечение. Одно из решений проблемы – пап-тест, или мазок на цитологию. Рассмотрим, что он показывает и для чего медики рекомендуют этот анализ.

Мазок на цитологию: что это такое?

Цитология мазка из цервикального канала

Мазок на цитологию представляет собой исследование материала, взятого из цервикального канала и шейки матки, под микроскопом. Благодаря ему удается установить наличие онкологии и инфекции в маточной шейке. Мазок также определяет наличие болезнетворных микроорганизмов в слизистой.

Однако пап-тест не является средством обнаружения воспалительных процессов в яичниках и матке. Профилактический мазок рекомендуется сдавать женщинам хотя бы раз в год при плановом осмотре у гинеколога. В группу риска попадают женщины с ослабленным иммунитетом, часто меняющие половых партнеров, регулярно пользующиеся контрацепцией. Также пап-тест показан в следующих случаях:

  • если нарушен цикл месячных;
  • если есть хронические заболевания шейки матки и цервикального канала;
  • при неудачных попытках забеременеть;
  • при планировании беременности;
  • после хирургических операций на половых органах;
  • при приеме гормонов;
  • если внутри матки стоит спираль;
  • при сахарном диабете;
  • при вирусе папилломы и герпеса;
  • при высоких степенях ожирения.

Подготовка к взятию анализа

Для максимально точного результата исследования нужно выполнить несколько рекомендаций по подготовке:

  • отказаться от приема лекарств местного действия (влагалищные мази, свечи), спринцеваний;
  • если идет менструация, дождаться ее окончания;
  • при выявленных ранее заболеваниях пройти курс лечения и сдать контрольный мазок;
  • не мочиться за 3 часа;
  • за пару дней отказаться от половых актов.

Как проходит процедура взятия мазка?

Цитология мазка из цервикального канала

При осмотре зеркалами в гинекологическом кресле врач берет 3 мазка специальной щеточкой из:

  • канала маточной шейки;
  • влагалища;
  • устья парауретральных ходов.

Чтобы металлические предметы не причинили беспокойства пациентке, их предварительно окунают в теплую воду. При квалифицированном подходе процедура взятия мазка безболезненна и не опасна. Материалы для пап-теста наносятся на стекло отправляются в лабораторию. Полученные результаты достаточно достоверны.

Возможные осложнения

После забора мазка могут возникать осложнения в виде кровянистых выделений в течение нескольких суток. При неправильном подходе к манипуляции наблюдаются боли в животе, повышение температуры, стеноз (при наличии спаек). Именно поэтому проводить забор должен квалифицированный гинеколог. После проведения пап-теста рекомендуется отказаться от половых отношений, спринцеваний и использования лекарств местного действия.

Что показывает мазок на цитологию?

Цитология мазка из цервикального канала

Полученные результаты исследования делятся на 5 степеней:

  1. в клетках отсутствуют изменения или отклонения от нормы — женщина признается здоровой;
  2. выявлены изменения в строении клеток — результаты говорят о наличии воспалительных процессов;
  3. присутствуют некоторые клетки с видоизмененными ядрами — есть подозрения на начальную стадию онкологии. Для уточнения результатов пациентку отправляют на микробиологический или гистологический анализы;
  4. существует большое количество клеток с видоизмененными ядрами — есть серьезные подозрения на рак. Для уточнения диагноза проводится кольпоскопия и биопсия;
  5. видоизмененных клеток очень много, что говорит о тяжелой степени рака.

При положительной реакции, кроме онкологии, могут быть обнаружены инфекционные заболевания. В этом случае расшифровка цитологии мазка из цервикального канала требует более тщательного подхода. Это могут быть:

  • папиллома. Вирус, проникающий во влагалище и шейку матки и образующий там наросты.
  • хламидии. Опасны тяжелыми осложнениями, хотя само заболевание может не дать о себе знать ярко выраженными симптомами.
  • трихомонады. Венерическая инфекция, проявляющаяся в виде желто-зеленых выделений, зуда, болей во время полового акта и мочеиспускания.
  • гонорея. Инфекция, часто приводящая к бесплодию.
  • кандиды. Влагалищный грибок, напоминающий о себе зудом и белыми выделениями с запахом.

Если в мазке обнаружено большое количество представителей вирусных инфекций, после лечения медики посоветуют еще раз пройти анализ на выявление онкологии. Дело в том, что при наличии вирусов раковые изменения становятся менее заметными. При 2-4 степенях патологии диагностируются:

  • эрозия маточной шейки;
  • кандидоз;
  • церцивит;
  • паракератоз маточной шейки;
  • вагинит;
  • герпес.

Как расшифровать анализ?

По заключению, которое дает лаборатория, непосвященному человеку довольно трудно определить, что показывает мазок на цитологию. Запись состоит из цифр, латинских букв, у каждой из которых есть свое значение.

  • Буквы латинского алфавита U, C, V обозначают 3 участка забора мазка.
  • Норма лейкоцитов определяется из расчета 15 единиц.
  • Присутствие вирусных, бактериальных и грибковых инфекций.
  • Характер изменения клеток эпителия.
  • Степень чистоты. Если она обозначена цифрами 1,2 – женщина здорова. При чистоте 3,4 есть подозрения на заболевания.
  • Норма клеток плоского эпителия – 10 единиц. Если это количество превышено, можно говорить о доброкачественной опухоли.
  • Объем выделяемой слизи.
  • При наличии атипичных клеток производится отдельная запись.

Для определения результатов анализа требуется от 1 до 5 дней. Основой для расшифровки мазка на цитологию всегда является установленная норма.

Многие женщины боятся плановых обследований и их последствий, предпочитая обходить стороной кабинет гинеколога. Напрасно, так как своевременное выявление заболеваний будет способствовать эффективному лечению и скорому выздоровлению. Мазок на цитологию – один из самых недорогих и действенных способов выявить патологию на ранней стадии.

Читайте другие интересные рубрики

Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

www.formula-zdorovja.ru

Как подготовиться к анализу?

Выделяется несколько основных рекомендаций, которых нужно придерживаться перед сдачей анализа.

  • Нельзя посещать гинеколога в период менструации. Лучшее время для похода к специалисту припадает на середину менструального цикла (15–17 день) или через 4–5 дней после окончания кровяных выделений.
  • Важно, чтобы микрофлора половых органов оставалась естественной. Поэтому вымывать их с моющими средствами перед анализом не стоит, так как они нарушают кислотность среды. Разрешается воспользоваться обычным мылом.

Естественная микрофлора

  • Перед сдачей анализа нельзя применять свечи, мази, спринцевания и т. п.
  • За 2–3 часа перед приемом у гинеколога, нельзя ходить в туалет. Мочеиспускания нужно совершать раньше.
  • За два дня до приема у гинеколога запрещается вести половую жизнь.
  • Медики рекомендуют сдавать анализ из цервикального канала раз в год.

При правильном соблюдении вышеперечисленных рекомендаций, сдача мазка из цервикального канала пройдет успешно и покажет нормальные результаты.

Как проходит забор материала?

Сдача анализа проходит совершенно безболезненно. Мазок берется на гинекологическом кресле с помощью специальной цервикальной щеточки – эндобраш.

Эндобраш

Перед взятием материала для анализа, удаляется слизь, а затем шейка матки обрабатывается специальным физиологическим раствором. Глубина ввода зонда в цервикальный канал достигает 1–1,5 см. При извлечении зонда нельзя прикасаться к стенкам влагалища.

Если на шейке матки присутствует эктопия, лейкоплакия или другие изменения, мазок берется именно с них, так как эти нарушения являются фоновыми заболеваниями при раке шейки матки.

После сдачи анализа могут появиться темно-коричневые кровяные выделения. Это является нормальной реакцией организма.

Темно-коричневые кровяные выделения

Расшифровка результата

Расшифровку мазка из цервикального канала проводит гинеколог. Если присутствуют атипичные клетки, которые приводят к воспалениям и другим заболеваниям, в малом количестве, женщина переходит на стационар.

В случае большого количества атипичных клеток, врач ставит диагноз дисплазия, 3 степень тяжести которой, считается рак. В данной ситуации женщина переводится к врачу онкологу в диспансер.

Результат анализа на флору

После взятия мазка из цервикального канала доктор расшифровывает результат. В норме должны быть такие показатели:

Показатели Нормальные значения
V C U
Лейкоциты До 10 До 30 5
Плоский (цилиндрический) эпителий 5–10 5–10 5–10
Гонококки Отсутствуют Отсутствуют Отсутствуют
Трихомонады Отсутствуют Отсутствуют Отсутствуют
Ключевые клетки Отсутствуют Отсутствуют Отсутствуют
Дрожжевые грибки Отсутствуют Отсутствуют Отсутствуют
Микрофлора Большое количество грамположительных палочек Дедерлейна Незначительное количество Отсутствует
Слизь Умеренное количество Меняется в зависимости от менструального цикла: от умеренного количества до обильного Очень мало
  • V – данные для влагалища;
  • C – данные для шейки матки;
  • U – данные для уретры.

Эпителиальные клетки покрывают внутреннюю часть влагалища и шейки матки. В цервикальном канале присутствует цилиндрический эпителий, норма которого достигает максимум 15 единиц в поле зрения. Превышение нормы эпителиальных клеток указывает на развитие воспалительного процесса исследуемого органа в острой или хронической форме. Но точные данные диагноза, можно получить только в совокупности с остальными показателями.

Эпителиальные клетки

Мазок на флору из цервикального канала включает лейкоциты, норма которых является до 30 единиц в поле зрения. Лейкоциты несут защитную функцию, поэтому их присутствие обеспечивает защиту органов от инфекций и другого постороннего негативного воздействия. При увеличении численности лейкоцитов диагностируется воспалительный процесс (кольпит, уретрит или цервицит).

Количество слизи в цервикальном канале может варьироваться в зависимости от срока менструального цикла, от умеренного до обильного количества. Важно при сдаче анализа сказать гинекологу срок менструального цикла.

В репродуктивном возрасте женщины микрофлору заселяют грамположительные палочки – лактобактерии. Количество этих бактерий в цервикальном канале незначительное (гораздо меньше, чем во влагалище). Наличие в результате мазка вредоносных или условно-патогенных микроорганизмов указывает на наличие воспалительной патологии.

Лактобактерии

Различные кокки, грибы, хламидии и т. п., должны полностью отсутствовать в женском организме. Их наличие свидетельствует о развитие заболевания:

  • дрожжи или дрожжевой грибок – кандидоз;
  • гонококки – гонорея;
  • хламидии – хламидиоз;
  • трихомонада – трихомониаз.

Правильную расшифровку может обеспечить только специалист. При сомнениях в полученных анализах можно провести повторное исследование.

Лейкоциты – не соответствуют норме

Если в проведенном анализе лейкоциты не соответствуют норме, значит, половые органы подвержены воспалительному процессу. В зависимости от количественного строя лейкоцитов, можно установить начальный диагноз, который требует подтверждения дополнительными исследованиями.

Повышенное количество лейкоцитов

Увеличение численности защитных клеток в мазке указывает на наличие воспалительного процесса. Чем больше их число, тем тяжелее и опасней патология.

Повышенное количество лейкоцитов

Повышение нормального уровня лейкоцитов может предполагать возможное наличие заболеваний, передающихся половым путем. Причинами воспалительного процесса могут быть такие болезни:

  • микоплазмоз;
  • сифилис;
  • герпес;
  • уреаплазмоз;
  • гонорея;
  • молочница.

Микоплазмоз

При таких показателях гинеколог прописывает препараты местного характера (свечи, мази, крема, спринцевания и т. п.). Если местная терапия не помогла, прописываются антибиотики.

Повышение уровня лейкоцитов в мочеполовой системе, которые могут достигать 100 единиц в поле зрения, могут стать причиной развития тяжелых заболеваний. В их список входят:

  • эндометрит (воспаление маточных стенок);
  • цервицит (воспаление шейки матки);
  • кольпит (воспаление влагалищных стенок);
  • аднексит (воспаление яичников);
  • уретрит (воспаление мочеполовой системы);
  • раковые болезни половой системы;
  • дисбактериоз кишечника;
  • дисбактериоз влагалища.

Эндометрит

При очень высоком количестве лейкоцитов, доктор проводит ряд дополнительных исследований. Для выявления причины назначается анализ методом ПЦР-диагностики. После точного установления диагноза назначается рациональное лечение.

Повышение численности защитных клеток не стоит оставлять без внимания. При таких результатах следует обязательно найти причину воспаления и пройти необходимый курс лечения.

Пониженное количество лейкоцитов

Пониженное количество или полное отсутствие лейкоцитов в мазке является очень редким случаем. Их полное отсутствие может быть в пожилом возрасте, когда половые отношения полностью сошли на нет.

Минимальное количество лейкоцитов или их полное отсутствие опасно для женского здоровья. Такие показатели свидетельствуют об абсолютной незащищенности половых органов от инфекций и сильной уязвимости к гинекологическим заболеваниям. Для восстановления численности защитных клеток в цервикальном канале, необходимо укреплять организм, а именно иммунную систему.

Минимальное количество лейкоцитов

Для повышения лейкоцитов необходимо:

  • соблюдать интимную гигиену;
  • регулярно подмывать половые органы (каждый вечер, до и после секса);
  • применять для подмывания мыло или другое моющее средство, которое имеет низкий уровень кислотности;
  • полностью отказаться от жидких гелей для интимной гигиены, так как они способствуют полному вымыванию защитных бактерий.

Если после мытья наружные половые органы отличаются сухостью, необходимо использовать крем, который содержит гормон эстроген. Это средство избавит от неприятного симптома, а также поможет нормализовать микрофлору влагалища.

Соблюдать интимную гигиену

Важно знать, что во время секса уровень лейкоцитов увеличивается. Следовательно, большое количество секса усиливает защитную функцию женщины.

При пониженном количестве лейкоцитов нужно соблюдать вышеперечисленные рекомендации. Если данная терапия не помогла повысить количество защитных клеток, нужно обратиться к профильному специалисту за консультацией.

Норма лейкоцитов для беременных

При беременности организм подвергается гормональному сбою, который подымает уровень лейкоцитов в микрофлоре влагалища и цервикальном канале. Поэтому нормальные показатели для беременных немного выше.

Если же увеличение намного больше нормы, это указывает на наличии воспалительных патологий, которые необходимо срочно лечить. В противном случае это может серьезно навредить ребенку:

  • инфицирование младенца во время родов;
  • роды раньше назначенного срока;
  • родовая слабость;
  • отторжение плода (выкидыш).

Инфицирование младенца во время родов

Чтобы предостеречь возможное инфицирование следует сдавать мазок на анализ раз в квартал. Если возникают неприятные симптомы в виде жжения, зуда, покраснения и т. п., нужно незамедлительно сдать мазок и провести дополнительные исследования.

После определения рода воспаления, женщине прописывается курс лечения. Важно, чтобы препараты в это время подбирались с большой осторожностью, так как неправильное средство может нанести вред будущему малышу. Поэтому такая ситуация полностью отвергает любое самолечение.

Женщине прописывается курс лечения

Цитоморфологическое исследование мазков

Целью цитологического исследования является нахождение атипичных клеток, которые присутствуют в организме при заболеваниях шейки матки – дисплазия или рак. А также определяется папилломавирусная инфекция.

Мазок берется с внешней влагалищной части маточной шейки и из цервикального канала специальным шпателем или щеточкой. Затем материал переносится на специальное предметное стекло и отправляется в лабораторию на исследование. Результаты разделяются на 5 типов мазков:

  • Цитограмма без особенностей. Данный тип определяет нормальный уровень клеток и бактерий в шейке матки.
  • Имеется небольшой воспалительный процесс, который указывает на дисплазию легкой степени. После получения такого анализа проводиться противовоспалительное лечение и назначается повторный анализ.

Дисплазия легкой степени

  • Клеточный состав указывает на наличие умеренной или выраженной дисплазии. Этот тип предполагает большой риск на дисплазию, поэтому назначаются дополнительные исследования (кольпоскопия, биопсия тканей или гистологическое исследование), которые подтвердят или опровергнут результаты мазка.
  • Предраковое состояние. Это явное подозрение на рак. При таком результате женщина отправляется к онкологу для повторного осмотра и проведения дополнительных исследований.
  • Рак. Больная переводится в онкологический диспансер, где повторно сдает ряд анализов для лабораторных исследований, после чего ей назначается лечение.

Цитоморфологическое исследование мазков

Для получения правильной информации результатов мазка на цитологию необходимо рационально подготовиться. Подготовка к цитоморфологическому исследованию не отличается от вышеуказанной подготовки к исследованию на флору.

Соответствующая подготовка к сдаче анализов и рациональный забор материала обеспечивает правильную результативность мазка и установление диагноза. Следует заботиться о женском здоровье и проходить осмотр у гинеколога не только при наличии неприятных симптомов, но и с целью профилактики (раз в полгода). Это поможет заранее выявить возможное инфицирование и предотвратить тяжелые заболевания.

www.omolochnice.ru

Цитология мазка из цервикального канала

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector