Кот-специалист ультразвуковой диагностики
Трансвагинальное УЗИ – метод исследования тазовых органов женщины с помощью ультразвука, подаваемого с помощью специального датчика. Данный вид исследования максимально информативен для изучения патологии матки и ее шейки, маточных труб, яичников и мочевого пузыря.

Он превосходит по достоверности диагностики любой другой вид УЗИ, так как датчик располагается максимально близко к исследуемым органам.

  • Показания для трансвагинального УЗИ
    • Как подготовиться к данному обследованию
    • Связь времени проведения исследования и менструального цикла
    • Как проводится процедура
    • Как расшифровать данные исследования
    • Норма эхо-картины органов таза
    • Эхо-признаки патологии матки

Показания для трансвагинального УЗИ

Вагинальное УЗИ значительно расширило диагностические возможности гинекологов, акушеров и урологов.

Оно часто бывает незаменимо для обнаружения заболеваний на их ранней стадии, когда изменения в органе еще минимальны, а другая диагностика — неинформативна.

Исследование показано при таких симптомах:

  1. Выделение крови в любых количествах и любого цвета вне менструации.
  2. Невозможность забеременеть при ведении регулярной половой жизни более полугода.
  3. Болевой синдром в нижних отделах живота, не связанные с месячными.
  4. Менструация, которая длится дольше 7 или менее 3 дней.
  5. Для ранней диагностики внематочной беременности (неинформативно раньше 3 недель после задержки менструации).
  6. Если боль или дискомфорт внизу живота ощущается при половом акте.
  7. В качестве ежегодного профилактического осмотра.

Трансвагинальное УЗИ помогает диагностировать следующие заболевания и состояния

  • кисты яичников
  • эндометриоз
  • беременность – как маточную, так и внематочную
  • наличие воспалительной жидкости, гноя или крови в маточных трубах (без дифференцировки этих жидкостей)
  • миома матки
  • полипоз эндометрия
  • аномалии развития внутренних половых органов
  • пузырный занос – частичный или полный
  • злокачественную опухоль матки
  • хорионэпителиому
  • разрыв кисты яичника
  • жидкость в нижних отделах полости живота и малом тазу
  • рак яичников.

Вагинальное УЗИ поможет оценить количество и качество созревающих фолликулов. При введении контрастного вещества в маточные трубы – помогает диагностировать непроходимость маточных труб и ее степень. Это является важным исследованием для врача, который помогает вам в диагностике и лечении бесплодия.

Как подготовиться к данному обследованию

Вагинальное УЗИ проводится только женщинам, начавшим жить половой жизнью. Девственницам исследование не проводится. В их случае изучить органы малого таза поможет трансабдоминальное УЗИ, то есть такая же безболезненная и безопасная процедура, но датчиком при этом двигают по стенке живота.

Если ввиду выраженного ожирения или метеоризма рассмотреть необходимые органы у девственницы невозможно, врач может порекомендовать проведение исследования через прямую кишку (трансректальное УЗИ).

Проведение трансвагинального исследования (твУЗИ) проведения подготовки не требует.  Мочевой пузырь, который нужно наполнять перед абдоминальным вариантом обследования, при этой процедуре должен быть пуст. Врач даже может попросить вас сходить вас в туалет, если вы мочились больше часа назад.

Единственное, что нужно для подготовки – это уменьшение количества газов в кишках, если вы страдаете метеоризмом. Для этого за час-полтора до процедуры вам нужно выпить или 5 таблеток «Эспумизана», или пакетик «Смекты» (в зависимости от переносимости).

Если нужно проводить абдоминальное исследование, в качестве подготовки требуется наполнить мочевой пузырь.

Как подготовиться к ТвУЗИ

Связь времени проведения исследования и менструального цикла

Вагинальное УЗИ очень важно сопоставить с днем менструального цикла, ведь от этого зависят и результаты исследования. Так, после овуляции, которая происходит обычно на 12-14 день после первого дня последних месячных, почти все половые органы претерпевают изменения. Это нужно для того, чтобы быть готовыми к зачатию и имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

При подозрении на эндометриоз процедуру рекомендуют пройти, наоборот, во второй половине цикла. Если нужно оценить динамику созревания фолликулов – его проводят несколько раз в динамике (8-10, затем 15-16, после 22-24 дни цикла). При возникновении же кровомазания или кровотечения, не связанного с менструацией, его проводят независимо от дня цикла – сразу же после возникновения данного симптома.

В период беременности трансвагинальное УЗИ возможно сделать только в первом триместре и по показаниям. В дальнейшем, ввиду риска выкидыша, проводится исследование только через стенку живота.

Абдоминальное УЗИ информативно проводить в любой день цикла, кроме того периода, когда идет менструальное кровотечение. Если необходимо уточнить диагноз, то его целесообразно делать тогда, когда назначит гинеколог.

Трансвагинальное исследование в кабинете УЗИ

Как проводится процедура

В норме процедура безболезненна. Женщина приходит в кабинет диагностики, где ей нужно будет раздеться как для проведения осмотра гинеколога.

  • Женщина ложится на кушетку спиной или на гинекологическое кресло, ноги разводит в стороны и сгибает в коленях.
  • На трансвагинальный датчик (трансдюсер) надевается одноразовый презерватив, сверху врач наносит немного специального геля.
  • Он служит одновременно и лубрикантом, и помогает в проведении ультразвуковой волны.
  • Трансдюсер для вагинального исследования выглядит как стержень диаметром около 3 см, длиной около 12 см. У них часто имеется скошенная рукоятка, а также канал, в который может входить биопсийная игла.
  • Датчик вводится во влагалище не на очень большую глубину, боли это не причиняет. Во время процедуры сонолог может двигать датчиком вверх, вниз и в стороны. Если это причиняет женщине дискомфорт, она должна тут же сообщить об этом.
  • Абдоминальный датчик, в отличие от вагинального, имеет широкую излучающую поверхность выгнутой формы. Для того, чтобы проводить исследование гинекологической сферы таким типом датчика, нужно наполнить мочевой пузырь.

Как расшифровать данные исследования

Проводимое трансвагинально УЗИ позволяет подробнее, чем абдоминальное, оценить следующие параметры:

  • размеры тела и шейки матки
  • расположение матки
  • структуру матки
  • размеры и расположение яичников
  • структура яичников
  • места выхода маточных труб (полностью трубы видны только при наполнении их жидкостью, которая является контрастом для УЗИ)
  • фолликул: размеры, количество их созревших и вышедших
  • свободная жидкость в брюшной полости.

Норма эхо-картины органов таза

Матка

  1. Позиция – anteflexio, то есть должен быть наклон органа — кпереди. Ретрофлексио –  это не патология, а вариант развития. Это плохо для наступления беременности. Может быть причиной не только бесплодия, но и возникновения внематочных имплантаций плодного яйца. Также из-за такого расположения женщина может страдать хроническими запорами.
  2. Контуры матки. Должны обозначаться как «ровные» и «четкие». Неровность их означает воспаление мышцы матки или окружающих тканей. Нечеткость же говорит о добро- или злокачественной опухоли.
  3. Размеры. В длину – 70 мм, в ширину – около 60 мм, диаметр – 40-42 мм. Если эти показатели меньше, это называется «инфантильной маткой», если больше – беременность, миома, злокачественное новообразование.

  4. Эхогенность стенок. Она должна быть однородной. Если это не так, это может быть признаком опухоли.
  5. Толщина эндометрия. Это то, что изменяется в зависимости от фазы цикла:
    -3-4 дни цикла – толщина минимальна
    -5-7 дни – 3-6 мм
    -11-14 дни – 8-15 мм
    -15-19 дни – 10-16 мм
    -перед менструацией – 10-20 мм в зависимости от дня цикла.
    -если есть термин «децидуализация эндометрия» — это говорит о вероятной беременности.
  6. Структура полости. В норме – однородная, края ее – ровные и четкие. Полипы, миоматозные узлы, раковые опухоли обозначаются терминами «гиперэхогенные образования». Неоднородность структуры или нечеткость контуров – признак эндометрита.

Шейка матки

  1. Размеры: длина – 3,5-4 см, передне-задний размер – 2,5-3 мм.
  2. Эхоструктура – однородная.
  3. Эндоцервикс (шеечный канал): диаметром 2-3 мм, заполнен слизью однородной эхоструктуры. Если эти размеры больше или структура – неоднородна, это может говорить как о воспалении, так и раке, и эндометриозе.

Свободная жидкость

Несколько миллилитров ее в пространстве позади матки – норма только в течение нескольких суток после овуляции (13-15 дни цикла). В других случаях жидкость – признак инфекции.

Яичники

  1. Размеры: 25х30х15 мм (ширина, длина и толщина). Объем в норме – 2-8 см3. Увеличение их – признак поликистозного их поражения или воспаления.
  2. Контуры – нечеткие, но бугристые.
  3. Эхоструктура – однородная, с небольшими участками фиброза. Если очаги фиброза – большие, это говорит о воспалении.
  4. Должно быть несколько фолликулов размерами 4-6 мм, один – до 20 мм в середине цикла. Если размеры этого одного (он называется доминантным) фолликула – больше 25 мм, говорят о фолликулярной кисте.

Маточные трубы

Должны быть или вообще не видны или еле заметны. Если их видно без контраста – это признак или воспаления, или внематочной беременности.

Эхо-признаки патологии матки

  1. Миома. Размеры тела (реже — шейки) увеличены. Контуры изменены. В мышце (миометрии) есть узел, который обозначается как «гиперэхогенная зона».
  2. Эндометриоз: «пузырьки»  в трубах, матке или ее шейке.
  3. Полипы обозначаются как объемные образования в полости, изменение внутренних контуров органа.
  4. Рак может иметь сходное с полипами описание, но обычно при нем еще имеется и отек. Подтверждается такой диагноз только по результатам биопсии (если это возможно).
  5. Эндометрит: увеличение размеров органа, а также утолщение и отек эндометрия.
  6. Опухоль шейки: увеличение ее размеров, деформация шейки.
  7. Киста яичника: жидкостное образование, которое имеет диаметр более 2,5 см.
  8. Аднексит (воспаление придатков матки). При этом маточных трубы утолщены, яичники — увеличены, их границы – расплывчаты, а подвижность – ограничена.
  9. Рак яичников: сам орган увеличен, а контуры – деформированы.

Цена трансвагинального исследования – около 1000-1500 рублей.

Итак, трансвагинальное УЗИ помогает вовремя поставить диагноз воспалительных, онкологических заболеваний женской половой сферы. Обследование также позволяет выявить беременность на ранних сроках и установить ее патологию. Подготовки к исследованию не требуется, результат вы получаете сразу же после процедуры.

Посмотрите видео об особенностях кисты яичника, ее диагностика с помощью УЗИ.


ВНИМАНИЕ! Информация на сайте является справочной или популярной, носит лишь ознакомительный характер. Правильное лечение и назначение лекарственных средств может проводиться только квалифицированным специалистом с учетом проведенной диагностики и истории болезни.

Удачной диагностики и лечения, здоровья и прекрасного самочувствия! Ваш uzilab.ru.

УзиЛаб

uzilab.ru

Показания к трансвагинальному УЗИ

Показания к данному методу обследования – это подозрение на заболевания органов малого таза, неотложные состояния (например, внематочная беременность), контроль проводимого лечения. Трансвагинальное УЗИ проводится при следующих состояниях:


  • Диагностика беременности на ранних сроках;
  • Боли в нижних отделах живота;
  • Диагностика причин бесплодия и наблюдение за фолликулярным аппаратом яичников;
  • Нарушения менструального цикла (задержка менструации, кровотечения в середине цикла), патологические выделения из половых путей;
  • Выявление воспалительных гинекологических заболеваний;
  • Диагностика новообразований малого таза, в том числе миомы матки, эндометриоза, кист яичников и др.;
  • Прием гормональных препаратов, наличие внутриматочных контрацептивов (спирали) для контроля за состоянием эндометрия и предотвращения осложнений;
  • Ранние сроки беременности, когда традиционный трансабдоминальный доступ (через брюшную стенку) малоинформативен;
  • Сопровождение процедуры ЭКО (экстракорпорального оплодотворения);
  • Установка причин урологических заболеваний, расстройств мочеиспускания, недержания мочи и при патологии мочеиспускательного канала (уретры).

Трансвагинальное УЗИ органов малого таза является идеальным вариантом у женщин с ожирением, так как обычное исследование через брюшную стенку у них малоинформативно.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний к трансвагинальному УЗИ не существует. У девственниц возможен осмотр через прямую кишку (трансректально). Трансвагинальное УЗИ при беременности оправдано только на ранних сроках (до 11-12 недель).

Подготовка к трансвагинальному УЗИ


Для трансвагинального УЗИ матки и придатков специальная подготовка (наполнение мочевого пузыря) не требуется. При посещении кабинета УЗИ вам потребуется полотенце или пеленка, на которую вы ляжете при проведении исследования.

Трансвагинальное узи органов малого тазаЕсли проводится транвагинальное УЗИ при беременности, то мочевой пузырь пациентки должен быть умеренно заполнен (выпить примерно 500 мл жидкости за час до исследования).

Обязательным условием для УЗИ органов малого таза трансвагинально является отсутствие газа в кишечнике. Для этого за 2-3 дня до исследования нужно ограничить продукты, вызывающие повышенное газообразование (овощи, фрукты, хлеб, кисломолочные продукты, кондитерские изделия), а также рекомендован прием некоторых лекарственных препаратов, уменьшающих газообразование в кишечнике – энзистал, активированный уголь. Выполнять очистительные клизмы перед исследованием не рекомендуется. Трансвагинальное УЗИ матки и придатков не обязательно проводить натощак.

В экстренных случаях трансвагинальное УЗИ можно выполнить и без подготовки, однако его информативность может быть снижена.

Ультразвуковое обследование гинекологических органов рекомендуется проводить в первой половине менструального цикла (обычно на 5-7 день), так как во второй половине его эндометрий матки находится в секреторной фазе, что может привести к неправильной трактовке результатов. Однако при эндометриозе рекомендовано выполнение трансвагинального УЗИ матки именно во второй фазе цикла. Чтобы оценить фолликулогенез (образование и развитие фолликулов яичников) исследование необходимо проводить на 5. 9, 11-14 и 15 дни менструального цикла.

Методика проведения

Пациентка ложится на кушетку, головой к аппарату УЗИ. Врач одевает на вагинальный датчик презерватив, смазывает его гелем и вводит во влагалище. Исследование абсолютно безболезненно, исключение составляют только острые состояния при воспалительных процессах. В ходе исследования врач может надавливать на область живота для лучшей локации органов. Время проведения трансвагинального УЗИ органов малого таза обычно 15-20 минут.

Осложнения трансвагинального УЗИ

При правильном выполнении процедуры трансвагинального УЗИ осложнений не бывает.

Данное обследование рекомендовано к выполнению даже у здоровых женщин в профилактических целях, в возрасте до 40 лет его необходимо делать не реже 1 раза в 2 года, а после 40 лет ежегодно.

www.neboleem.net

Подготовка к трансвагинальному УЗИ

Для прохождения этой процедуры не нужно никаких специальных приготовлений. Просто не забудьте взять с собой полотенце или пеленку (обычную или медицинскую). Ведь данная процедура обычно проводиться лежа.

Если же вы беременны, перед процедурой выпейте пол литра воды. Так ваш мочевой пузырь будет в меру наполнен. Трансвагинальное УЗИ, на малых сроках беременности, не несет никакой опасности для плода. Делается с одиннадцатой по четырнадцатую неделю беременности.

При беременности перед процедурой выпейте пол литра воды

Если вам назначили УЗИ, а у вас метеоризм, или вздутие началось перед процедурой, выпейте лекарство, которое поможет избавиться от лишних газов. Наличие газов в кишечнике затруднит работу специалиста и может привести к неправильному диагнозу.

По пути на процедуру не забудьте купить специальный презерватив, который достаточно плотный, и предназначен для вагинального УЗИ. Его нужно будет надеть на вагинальный датчик, перед вводом.

Как делают вагинальное УЗИ?

Вы приходите в кабинет диагностики. Пока специалист ознакомится с вашей картой, вы снимаете одежду как при гинекологическом осмотре. В зависимости от обустройства кабинета УЗИ, трансвагинальное УЗИ проводят или на гинекологическом кресле или на обычной кушетке, но только нужно будет лечь и согнуть ноги в коленках.

Трансдюссер (датчик аппарата УЗИ) не очень больших размеров, длина его – 12 см, а в диаметре около 3 см

Трансдюссер (датчик аппарата УЗИ) не очень больших размеров, длина его – 12 см, а в диаметре около 3 см. На него надевают презерватив, после наносят специальный гель для проведения ультразвуковых волн. Так же с этим гелем будет легче вводить датчик, он выполняет задание лубриканта. Дальше врач будет передвигать датчик, то вверх, то вниз, то в стороны. Это делают для более точного рассмотрения внутренних органов. Если же при трансвагинальном УЗИ возникли сильные болезненные ощущения – незамедлительно сообщите врачу. Обычно проведение УЗИ не занимает много времени, около 20-30 минут.

Узи малого таза вагинально

Зачем проводят эту процедуру?

Вагинальное УЗИ делают только тем женщинам, которые уже начали жить половой жизнью. Если же пациентка еще девственница, то ей проведут УЗИ, но другого типа.

Польза от трансвагинального УЗИ очень большая. Оно поможет обнаружить причину болей внизу живота. Или же определит, увеличены ли яичники или матка. По какой причине появилось кровотечение не вовремя месячных.

С помощью трансвагинального УЗИ диагностируют беременность на ранних строках

С его помощью диагностируют беременность на ранних строках, также УЗИ поможет определить маточная она, или внематочная.

Стоит проводить трансвагинальное УЗИ для профилактики, ради сохранения своего здоровья.

Трансвагинальное УЗИ прорыв в медицине. С его помощью врачи могут быстро и без осложнений поставить диагноз. Также точно измерить размеры придатков женщины. Оценить их форму, правильное расположение.

Трансвагинальное УЗИ - прорыв в медицине

Также появляется быстро заметить свободную жидкость в животе и брюшной полости. Если ее не очень много, то это нормально. Это значит, что совсем недавно прошла овуляция, и произошел разрыв фолликула. Но если жидкости слишком много – то это уже патология. Это может быть и жидкость из разорвавшейся кисты, или же сам яичник мог разорваться, и произошло кровоизлияние. Или же это внематочная беременность, из-за которой произошел разрыв трубы. Все эти симптомы – прямое направление на экстренную госпитализацию, ведь в таких случаях возникает очень большой риск для женщины.

С помощью внутривагинального УЗИ проводят детальный осмотр яичников и их фолликулов

С помощью внутривагинального УЗИ проводят детальный осмотр яичников и их фолликулов. Если фолликулов слишком много, более двенадцати, то это уже не хорошо.

При лечении бесплодия и планировании беременности проводят УЗИ вагинально для детального изучения придатков. Изучается длина шейки матки, размеры матки, форму и состояние. Так же важно знать толщину эндометрия. Изучается функционирование яичников и их состоряние.

Также этот тип УЗИ сопровождает процедуру ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).

При урологических заболеваниях назначают вагинально УЗИ для обнаружения причины.

Этот тип УЗИ назначают тогда, когда УЗИ через брюшную стенку не приносит точной информации и является малоэффективным.

При урологических заболеваниях назначают вагинально УЗИ для обнаружения причины

Трансвагинальное УЗИ, если вы проводите его для профилактики, поможет исключить такие заболевания – любые образования в матке, яичниках (киста, миома), жидкость или гной в маточных трубах, полипы и другие заболевания шейки матки, острые воспаления придатков или же тяжелые пороки. Или же даже спасти вам жизнь – ведь благодаря УЗИ можно увидеть такое опасное заболевание как рак матки, шейки матки и яичников на ранних стадиях. Лучше позаботиться о своем здоровье заранее.

Когда проводят УЗИ?

УЗИ трансвагинально проводят вне зависимости от менструального цикла. В зависимости для чего вам необходимо его провести. УЗИ вагинальным датчиком проводят и во время критических дней – при острых болях и кровотечении.

Противопоказания и осложнения

Противопоказания для проведения нет. При беременности УЗИ назначают только на ранних строках, ведь на больших сроках возможна угроза выкидыша.

Такой тип УЗИ не назначают, если у вас есть аллергия на латекс.

При беременности УЗИ назначают только на ранних строках

Самое главное, четко выполнять наставления специалиста и не двигаться во время проведения процедуры. Более всего, вас попросят сходить в туалет, ведь мочевой пузырь не должен быть слишком заполненным. Исключением является беременность.

Обычно, если процедура прошла успешно, то никаких осложнений возникнуть не должно. Но если возникают какие-то болевые ощущения, которые причиняют дискомфорт – то лучше сразу обратитесь к врачу.

Трансвагинально УЗИ стоит делать для профилактики один раз на два года, это минимум для женщин, которым меньше сорока лет. После сорока такой тип УЗИ рекомендуют делать каждый год.

И не бойтесь данной процедуры. Ведь трансвагинальное УЗИ безопасно и информативно.

antirodinka.ru

В каких случаях назначается УЗИ с вагинальным датчиком

УЗИ вагинальным датчиком позволило сделать огромный шаг в таких отраслях медицины, как акушерство, гинекология и урология. Трансвагинальное УЗИ дает возможность выявить заболевание еще в той стадии, когда отсутствуют первые симптомы, женщина даже не подозревает о возможном недуге. Вагинальное УЗИ позволяет обнаружить изменения в органах малого таза в тот момент, когда они только начинают поражать стенки и слизистые. Чаще всего, на этом этапе болезни любые другие методы диагностики не столь информативны, а некоторые даже не показывают какие-то нарушения и изменения.

Трансвагинальное УЗИ проводится в таких случаях, как:

  • кровянистые выделения из влагалища в средине менструального цикла (независимо от их цвета и обильности);
  • отсутствие беременности более шести месяцев при полноценной половой жизни без использования контрацептивов;
  • любые болезненные ощущения в нижней части живота, не имеющие отношения к менструальным болям;
  • при ненормальной длительности месячных;
  • для исключения внематочной беременности (проводится с третьей недели беременности);
  • при болях в нижней части брюшной полости во время полового акта;
  • как ежегодная профилактическая диагностика.

случаи для вагинального узи

Что показывает трансвагинальное исследование

Трансвагинальное УЗИ помогает определить следующие заболевания и патологические изменения:

  • кистозные образования яичников;
  • эндометриоз матки;
  • беременность (маточная и внематочная);
  • присутствие жидкости, гноя или крови в фаллопиевых трубах, что обуславливает присутствие воспалительных процессов в них (без дифференциации данных жидкостей);
  • обнаружения миом в матке и полипов в эндометрии;
  • установление аномалий в развитии внутренних половых органов;
  • пузырный занос (как частичный, так и полный);
  • раковые опухоли в полости матки;
  • разрывы кистозных образований в придатках;
  • наличие жидкости в нижних отделах брюшной полости;
  • злокачественные образования придатков;
  • хорионэпителиому.

Вагинальное УЗИ позволяет установить количество фолликулов, которые находятся в процессе развития, а также оценить их качество и обнаружить различные особенности. Если трансвагинальное УЗИ проводится с введением в фаллопиевы трубы контрастного вещества, можно оценить их проходимость, обнаружить полипы и дать прогноз на прохождение ими плодного яйца.

трансвагинальное исследование

Благодаря такому исследованию лечащий доктор примет решение по лечению непроходимости маточных труб, что позволит зачать ребенка, если женщина планирует забеременеть. Вагинальное УЗИ проводится и в том случае, если необходимо оценить динамику развития плодного яйца. Назначается процедура ультразвуковой диагностики с вагинальным датчиком, если есть подозрение, что беременность не развивается или ее развитие проходит неправильно, замедлено. Но для проведения процедуры срок беременности должен быть не менее пяти недель. Трансвагинальное УЗИ позволит увидеть сердцебиение плода, а точнее, сокращения сердечной мышцы, впервые начинающиеся с третьей недели беременности. На более ранних сроках беременности вагинальное УЗИ для этих целей не назначается, так как движения будут отсутствовать.

Правила проведения процедуры

Чтобы трансвагинальное УЗИ было максимально информативным, к нему нужно правильно подготовиться. Это не составит особого труда. Трансвагинальное УЗИ проводится только женщинам, живущим интимной жизнью. Девушкам, не имевшим половой близости, процедура не проводится в связи с опасностью повреждения девственной плевы.

трансабдоминальный датчик

Для них используется ультразвуковая диагностика с применением трансабдоминального датчика, т. е. изучение строения и патологий органов малого таза в обычном режиме, при движениях датчиком по животу. Бывают случаи, когда излишние жировые отложения в области живота или чрезмерное вздутие кишечника не дают возможности полноценного проведения данной процедуры. Тогда девушкам, не живущим половой жизнью, назначается трансректальное ультразвуковое исследование, т. е. специальный датчик вводится в прямую кишку.

Особой подготовки вагинальное УЗИ не требует, но есть ряд рекомендаций и пожеланий, которые следует выполнить. В отличие от классической (абдоминальной) ультразвуковой диагностики, мочевой пузырь должен быть пустой. Если последний поход в туалет был более часа назад, УЗИ-специалист попросит пациента сходить в туалет и освободить мочевой пузырь. Очень важный момент – метеоризм кишечника. Очень важно приложить максимум усилий к его устранению или снижению. На помощь придут медицинские препараты, направленные на снижение концентрации газов в кишечнике. Определиться с их выбором и дозировкой поможет врач, назначающий проведение процедуры.

метеоризм кишечника

Поэтому очень важно сообщить доктору о данной проблеме, если она присутствует.  Следующий момент – личная гигиена. Очень важно перед процедурой тщательно вымыть внешние половые органы и надеть чистое нижнее белье. Если перед процедурой необходимо сходить в туалет, не стоит забывать об использовании влажный гигиенических салфеток. Никакого влияния на результаты это не имеет, но, с эстетической точки зрения, данный момент очень важен. Если перед проведением вагинального исследования вначале проводится абдоминальная диагностика, то нужно приходить с наполненным мочевым пузырем, а перед применением вагинального датчика сходить в туалет.

В какой день менструального цикла лучше проводить исследование

Вагинальное УЗИ проводят в конкретные дни менструального цикла. В течение месяца у женщины проходят различные изменения в строение внутренних половых органов, и чтобы получить максимально точные данные о состоянии ее здоровья, нужно правильно соотнести день менструации и проблему, которую требуется обнаружить или исключить. На 12–14 день менструального цикла у большинства женщин проходит овуляция – созревшая яйцеклетка покидает яичник и начинает движение к полости матки.

день менструального цикла для узи

В этот момент вся внутренняя половая система женщины начинает меняться – она готовится к оплодотворению яйцеклетки, ее креплению к стенкам матки и развитию в лоне будущего плода. Как плановое исследование, трансвагинальное исследование проводится сразу же, как только прекращается менструация. Обычно это 5–7 день цикла. Если менструальный цикл установлен, и женщина точно знает приблизительную его середину, вагинальное УЗИ можно провести и на 8–12 день, но строго до начала овуляции. В том случае, если у женщины специалист подозревает эндометриоз матки, трансвагинальное исследование проводится уже после овуляции. Такая процедура, как фолликулометрия, т. е. отслеживание динамики созревания и развития фолликулов, проводится трижды за весь период менструального цикла. Обычно это 8–10 день, 14–16 и 22–24 дни цикла. Эта процедура также проводится в рамках лечения и подготовки к зачатию малыша. Если же у женщины наблюдаются кровянистые или мажущиеся выделения из влагалища в середине цикла, т. е. не связанные с месячными, трансвагинальное исследование проводится в любой день. Желательно эту процедуру провести сразу же, как только возникли неприятные симптомы.

вагинальное узи при беременности

В период ожидания ребенка трансвагинальную диагностику проводят только в первом триместре беременности. На более поздних сроках процедура не проводится в связи с опасностью выкидыша или преждевременных родов. Но иногда специалист может назначить данное исследование в том случае, если возможная польза для матери превышает угрозу для плода или абдоминальное исследование не дает полной картины состояния развития малыша (лишний вес матери, метеоризм и т. д.). Классическое исследование по стенке живота можно проводить в любой день менструального цикла, кроме дней самого влагалищного кровотечения. Если основная задача ультразвуковой диагностики – это уточнение предварительного диагноза, то по назначению врача трансвагинальную диагностику проводят в любой день менструального цикла.

Особенности проведения УЗИ вагинальным датчиком

Трансвагинальная диагностика абсолютно безболезненна. В кабинете УЗИ пациентка должна снять одежду ниже пояса и лечь на спину. Ноги следует согнуть в коленях и развести в сторону. На трансвагинальный датчик надевается специальный презерватив, который смазывается гелем для УЗИ процедуры.

трансвагинальный датчик

Данный гель выполняет две функции – выступает в качестве смазки – лубриканта, облегчающей ведение датчика, и помогает в проведении ультразвуковых волн. Внешне датчик похож на небольшой стрежень, его диаметр не более трех сантиметров, а длина 12–14 см. Также датчик имеет скошенную рукоятку и небольшой канал, в который при необходимости вставляется игла для проведения биопсии. Глубина введения датчика совсем невелика, что позволяет сделать процедуру безболезненной. Во время осмотра врач может двигать датчик из стороны в сторону, или же вверх или вниз. Если во время таких движений пациентка почувствует болезненные ощущения или дискомфорт, об этом обязательно стоит сообщить врачу-диагносту.

analizypro.ru

Что такое трансвагинальное УЗИ

Осмотр репродуктивных органов данного вида проводится путем интравагинального введения специального датчика, сканирующего эту область. Внутривагинальное узи считается более информативным методом диагностики, нежели трансабдоминальное исследование. При первом врач осматривает женщину непосредственно через влагалище, тогда как при последнем ультразвуковые волны направляются через толстую переднюю брюшную стенку живота.

Трансвагинальный датчик

Когда нужно делать УЗИ малого таза

Сканирование проводится по многим основаниям. Трансвагинальное УЗИ органов малого таза назначается при наличии подозрений на серьезные заболевания этой зоны, прикреплении плодного яйца в фаллопиевых трубах или же с целью отслеживания результатов проводимого лечения. В качестве профилактики рекомендуется обследоваться дважды в год даже здоровым женщинам. УЗИ трансвагинально проводится по следующим показаниям:

  • боль в абдоминальной области живота;
  • обнаружение причин бесплодия;
  • наблюдение за созреванием фолликулов в яичниках;
  • разного рода нарушения менструального цикла;
  • воспаления придатков;
  • непроходимость маточных труб;
  • киста яичников;
  • подозрение на внематочную беременность;
  • анормальные выделения;
  • кровотечения;
  • эндометриоз;
  • подтверждение диагноза;
  • миома и другие доброкачественные образования;
  • контроль наступления беременности после процедуры ЭКО;
  • патологии мочеполовой системы;
  • злокачественные опухоли (рак шейки матки).

Трансвагинальное УЗИ органов малого таза в качестве способа диагностики не имеет истинных противопоказаний. Основанием для отказа в проведении процедуры может служить тяжелое состояние пациента или клинические случаи, требующие незамедлительной операции. Девушки, не ведущие половую жизнь, могут обследоваться через прямую кишку. Трансвагинальное УЗИ при беременности оправдано на сроке до 12 недель.

Девушка пьет таблетку

Подготовка к УЗИ

Специальная предварительная подготовка перед осмотром не предусматривается. При посещении кабинета врача вам понадобится полотенце либо пеленка, которой впоследствии покрывается поверхность кушетки. Подготовка к УЗИ малого таза состоит в приеме лекарств типа смекты или активированного угля и ограниченном употреблении продуктов, провоцирующих появление метеоризма.

Проведение трансвагинального УЗИ не предполагает заполнение мочевого пузыря пациента жидкостью, как при абдоминальном осмотре. Если же посредством ультразвука осуществляется контроль ранней беременности, тогда рекомендуется наводнить его. Исследование не обязательно осуществлять на голодный желудок. В экстренных случаях процедура проводится без подготовки, что намного снижает ее информативность.

На какой день цикла делать УЗИ

Процедура трансвагинального УЗИ органов малого таза осуществляется в первой части менструального цикла, потому что во второй его половине происходит изменение толщины и контура эндометрия в связи с возможным наступлением беременности. Вследствие этого результаты осмотра могут быть неправильно оценены. Интравагинальное УЗИ у женщин, у которых диагностированы признаки эндометриоза, проводится несколько раз за цикл, обыкновенно во вторую его фазу. Обследоваться при этом целесообразно на 3-5 или 7-10 дни после окончания менструации.

Любисток от газов в кишечнике

Как избавиться от газов в кишечнике

Одним из важных условий получения достоверных сведений во время проведения интравагинального сканирования является отсутствие метеоризма. Устранить такое неприятное явление можно с помощью лекарственных препаратов или натуральных средств. Чтобы подготовиться к УЗИ, пациенты принимают лекарственные средства типа Эспумизана, Мезима, Смекты. Среди народных рецептов можно выделить:

  1. Отвар любистока. Горсть листьев травы залейте стаканом воды, доведите до кипения. Затем дать любистоку час «отдохнуть». Принимать процеженное лекарство рекомендуется по 1 столовой ложке перед употреблением пищи.
  2. Семена укропа. При метеоризме следует пить укропный настой, который готовится так: 2 ч. л. семян залить полулитром воды, после чего оставить средство на 40 минут под крышкой. Употреблять укропную воду нужно по полстакана­ за некоторое время до еды.

Проведение трансвагинального УЗИ

Ультразвуковое исследование не причиняет женщине какого-либо явного дискомфорта. Если же таковые возникают, об этом необходимо сообщить врачу. Перед проведением УЗИ необходимо снять с себя соответствующую процедуре одежду и расположиться на кушетке. Вся манипуляция сводится к тому, что во влагалище пациентки вводится смазанный специальным гелем-лубрикантом датчик, производящий сканирование внутренних органов женщины.

Стоимость процедуры

Трансвагинальное и трансабдоминальное обследование зачастую дополняют друг друга. При комплексном осмотре обыкновенно применяются оба способа, что сказывается на итоговой цене медицинской услуги. Однако не стоит пренебрегать никаким из них: применение методов диагностики в комплексе формирует у врача полное представление о состоянии женских половых органов. Стоимость УЗИ малого таза зависит от класса клиники и ее ценовой политики. В Москве трансвагинальный осмотр можно пройти за 1000 -1600 р. В Санкт-Петербурге процедура стоит 800-1300 р.

Трансвагинальное УЗИ органов малого таза

Расшифровка ультразвукового исследования органов малого таза

Трансвагинальное сканирование женских репродуктивных органов помогает своевременно обнаружить развитие заболеваний воспалительного или онкологического характера женской половой сферы. Способность ультразвукового сканирования выявлять раннюю беременность широко используется для подтверждения результатов процедуры ЭКО. Признаки эхо-нормы женских репродуктивных органов выглядят следующим образом:

I. Матка:

  • Матка наклонена вперед и имеет ровные четкие контуры.
  • Размеры детородного органа находятся в пределах следующих значений: длина – 71 мм; ширина – 62 мм; диаметр около 40 мм.
  • Эхогенность стенок и структура полости однородные.
  • Толщина эндометрия меняется от минимальных значений до 1-2 см.

II. Шейка матки

  • Длина шейки составляет около 4 см, а передне-задний размер – примерно 2,5 мм.
  • Цервикальный канал заполнен слизью/жидкостью (перед месячными).
  • Эхогенность однородная.

III. Яичники

  • Ширина органов составляет 25 мм, длина – 30, толщина – 15 мм.
  • Наблюдаются бугристые контуры.
  • Обнаруживается однородная эхогенность с небольшим участком фиброза.
  • Выявляется несколько фолликулов с одним доминантным.

IV. Фаллопиевы трубы не обнаруживаются при ультразвуковом сканировании или еле заметны.

V. Свободная жидкость в небольшом количестве считается нормой на 13-15 день цикла.

vrachmedik.ru

Трансвагинальное УЗИ – это процедура, которая может быть назначена женщине как в лечебно-диагностических, так и в профилактических целях. Дело в том, что ультразвуковая диагностика позволяет выявлять патологические изменения во внутренних органах на самых ранних стадиях, когда другие методы исследований мало результативны.

В профилактических целях данную процедуру рекомендуется проводить взрослым женщинам не реже одного раза в 2 года. А после того, как женщине исполнится 40 лет (а в зрелом возрасте риск онкологических и гинекологических патологий заметно возрастает), врачи рекомендуют обследоваться при помощи ультразвука каждый год.

Что касается лечебно-диагностических мероприятий, то трансвагинальное УЗИ чаще всего назначают при патологиях мочеполовой системы, воспалительных и диспластических гинекологических заболеваниях, подозрении на онкологию в органах малого таза, диагностики беременности в первые 10-12 недель. Трансвагинальное УЗИ может быть назначено также в неотложных ситуациях, например, если невозможно установить источник кровотечения из женских половых органов.

Рассмотрим, в каких ситуациях трансвагинальное УЗИ органов малого таза дает максимальную пользу:

  • при возникновении болей внизу живота по неизвестной причине,
  • при жалобах на боли во время полового акта,
  • при нарушении менструального цикла (женщина может жаловаться на задержку месячных, их отсутствие в течение продолжительного времени, кровянистые выделения в периоды между менструациями, слишком большую или, наоборот, малую продолжительность менструальных кровотечений),
  • при появлении подозрительных выделений из женских половых органов (кровянистые прожилки, мазня, гнойные выделения с запахом и т.д.),
  • при подозрении на развитие воспаления во внутренних половых органах,
  • при подозрении на доброкачественные и злокачественные новообразования в матке и яичниках, среди которых самыми частыми считаются миома, эндометриоз и дисплазия матки, киста и рак яичников и т.д.,
  • при подозрении на женское бесплодие, если женщина в течение полугода и более не может стать мамой, несмотря на регулярную половую жизнь (определение формы и особенностей функционирования яичников, проходимости маточных труб при  помощи контрастных веществ),
  • при подозрении на внематочную беременность,
  • при кровотечениях из половых путей неизвестной этиологии (помогает определиться с причиной кровопотери),
  • при подозрении на варикозное расширение вен малого таза (патология влияет на работу репродуктивных органов женщины, поскольку нарушение кровообращения в матке и яичниках провоцирует сбои менструального цикла, регулярные боли внизу живота и даже проблемы с зачатием ребенка),
  • при подозрении на патологии мочевыводящей системы (например, при нарушениях акта мочеиспускания: боли, задержка или недержание мочи, появление слизи в моче), в этом случае назначают трансвагинальное УЗИ мочевого пузыря.

Трансвагинальное УЗИ кишечника проводится реже в связи с нарушениями дефекации. Больше информации в этом плане дает трансректальное исследование при помощи ультразвука. Но если оно затруднено, например, вследствие непроходимости кишечника или при наличии новообразований (полипов, геморроидальных шишек), которые можно повредить трубкой ультразвукового аппарата, вводимой в прямую кишку, на помощь приходит трансвагинальное исследование. В этом случае оно оказывается эффективнее абдоминального в силу того, что толстая кишка располагается вблизи тонких стенок влагалища. Осмотр же кишечника через брюшную стенку не может дать столь точных результатов, как изучение со стороны влагалища.

При помощи трансвагинального ультразвукового исследования проводится также контроль процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Все-таки после подселения оплодотворенной яйцеклетки в женский организм все процессы протекают скрытно от человеческого глаза и безопасно проследить за ними можно лишь посредством УЗИ.

ilive.com.ua

Узи малого таза вагинально

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector