Узи органов малого тазаУЗИ органов малого таза у женщин – в гинекологической практике это широко распространенный метод диагностики.

УЗИ характеризуется абсолютной безболезненностью и безопасностью для здоровья, а также отличается высокой информативностью в области исследования и выявления заболеваний органов репродуктивной и мочевыделительной систем женщины.

На УЗИ малого таза у женщин смотрят:

  • матку и шейку матки;
  • маточные трубы;
  • яичники;
  • мочевой пузырь.

Что показывает УЗИ малого таза у женщин

В ходе стандартного обследования врач-узист производит оценку состояния внутренних органов по следующим параметрам:

  • расположение матки в полости малого таза, а также относительно соседних органов;
  • наружные размеры матки и ее контуры;
  • структура мышечного (миометрий) и слизистого (эндометрий) слоев матки;
  • внутренние размеры полости матки, гладкость ее стенок;
  • размеры шейки матки, ее положение, целостность;
  • размеры и структура яичников и маточных труб;
  • состояние окружающих тканей и органов.

Показания

Какой врач и зачем направляет на УЗИ малого таза

Направление на ультразвуковое исследование органов малого таза выписывает врач-гинеколог при наличии следующих показаний:

  • воспалительные заболевания – эндометрит, параметрит, аднексит, вульвовагинит, цистит и др.;
  • подозрение на новообразование в полости малого таза – миома, рак матки, опухоль мочевого пузыря и т. д.;
  • беременность (маточная и внематочная);
  • фолликулометрия – определение запаса фолликулов, отслеживание овуляторного процесса в яичниках;
  • цервикометрия – оценка состояния шейки матки (при беременности и после родов);
  • контроль положения ВМС (внутриматочной спирали);
  • мониторинг состояния больной в послеоперационном периоде, в том числе и после медицинских абортов.

Сроки проведения УЗИ малого таза у женщин

УЗИ может быть назначено при жалобах пациентки на нарушение цикличности менструаций в течение длительного времени, болезненности в нижней части живота, изменении интенсивности маточных кровотечений, проблемах с зачатием.

В таких случаях дата проведения УЗИ зависит от поставленной задачи и назначается лечащим врачом.

Обычно ультразвуковое исследование выполняется на 5-7 сутки от первого дня менструального кровотечения.

В целях контроля функциональности яичников УЗИ проводится неоднократно в течение одного месячного цикла:

  • 8-10 день,
  • 14-16 день.
  • 22-24 день.

Сроки УЗИ малого таза при беременности

Рекомендованный график УЗИ во время нормально протекающей беременности – одно исследование в 3 месяца

  • 10-14 недель,
  • 20-24 неделя
  • 30-34 неделя.

При необходимости гинеколог может внести изменения в диагностический план, и тогда количество обследований может быть увеличено.

Подробнее об УЗИ при беременности можно прочесть в нашей отдельной статье

Подготовка к УЗИ малого таза

УЗ исследование выполняется трансабдоминальным или трансвагинальным способом. Обычно врач заранее предупреждает пациентку о планируемом способе диагностики и рассказывает женщине, как подготовиться к УЗИ органов малого таза:

Трансабдоминальное УЗИ проводится с помощью наружного датчика через брюшную стенку при наполненном мочевом пузыре. Для этого женщине необходимо за час до обследования выпить около 1 литра воды и не мочиться.

Трансвагинальное – для более детального изучения состояния матки и яичников применяется специальный датчик, который вводится во влагалище. Подготовки к этой процедуре не требуется.

Методика проведения


УЗИ выполняется амбулаторно в специально оборудованном для этих целей кабинете врачом-узистом. Во время просмотра изображения на мониторе компьютера доктор проговаривает вслух основные характеристики внутренних органов и обнаруженные патологии. Со слов врача присутствующая здесь же медсестра делает записи в бланк обследования.

Узист может повернуть монитор к пациентке, чтобы та смогла сама увидеть происходящие у нее внутри процессы. Обычно такая практика применяется при диагностике беременных, особенно, на поздних сроках, когда определяют пол будущего ребенка.

Как делается УЗИ малого таза у женщин

Пациентка располагается на кушетке лежа на спине с согнутыми в коленях ногами (для расслабления мышц брюшной стенки). Низ живота нужно освободить от одежды (при трансвагинальном УЗИ – снять нижнее белье и слегка раздвинуть ноги, обеспечив врачу доступ к наружным половым органам).

Затем доктор смазывает медицинским гелем кожу женщины и датчик прибора и начинает водить им по животу, в некоторых местах слегка надавливая (трансабдоминальное УЗИ).

Если обследование проводится вагинально, то датчик, который намного тоньше, чем стандартные гинекологические зеркала, вводится во влагалище. Боли и дискомфорта пациентке данный вид исследования не доставляет, за исключением небольшого психологического неудобства у особо стеснительных женщин.

Осложнения


Так как УЗИ органов малого таза – обследование неинвазивное (без инъекций и проколов) и полностью безопасное, то осложнений и каких-либо других побочных эффектов после диагностики не наблюдается.

Результаты

Заключение обследования выдается женщине на руки практически сразу после процедуры.

При расшифровке УЗИ органов малого таза врач учитывает индивидуальные особенности строения внутренних органов женщины, сопутствующие заболевания, возраст, наличие и количество детей и множество других факторов.

Нормы УЗИ

  • В размере, форме и местоположении матки, яичников и маточных труб патологии не выявлено и не обнаружено никаких аномальных включений (наростов, кист, свищей или опухолей).
  • У женщин детородного возраста присутствие в яичниках фолликулярных кист считается нормой.
  • Установленная ВМС зафиксирована на своем месте.
  • Определение плодного пузыря при беременности на сроке до 3 месяцев патологией не является.
  • Размер и форма мочевого пузыря соответствуют норме.
  • Камни, полипы, кисты, опухоли и другие образования отсутствуют.
  • Моча по мочеточникам свободно поступает в мочевой пузырь.
  • После мочеиспускания наблюдается полное опорожнение мочевого пузыря.

В профилактических целях врачи рекомендуют проходить ультразвуковое обследование не менее одного раза в 2-3 года, а при наличии каких-либо женских заболеваний – 1 раз в 6-12 месяцев. 

www.diagnos.ru

Какие именно органы обследуются?

Давайте разберемся, что исследуют на УЗИ малого таза:


  • Первое, что изучают — это матка и шейка матки. Обследование помогает определить ее месторасположение, величину, очертания, фактуру стенок. Отдельно смотрят внутреннее строение — полость матки (если женщина не беременна, то полость представляет собой щель) и эндометрий (это слизистая оболочка, которая выстилает матку изнутри).
  • Следующий орган — яичники. На мониторе аппарата видны их границы, как они расположены по отношению к матке. Также врач отмечает величину фолликулов и желтого тела, оно образуется после овуляции на месте доминантного фолликула. Полученные данные соотносятся с периодом цикла месячных. Образования в яичниках: если они присутствуют, то описывается их структура, форма и величина.
  • Мочевой пузырь: чтобы лучше его увидеть на УЗИ, он должен быть наполнен, при исследовании могут быть выявлены инфекции мочеполовой системы.
  • Кроме этого, выявляется наличие опухолей и присутствие во внутреннем пространстве свободной жидкости: норма — когда ее немного, и она появилась после овуляции.
УЗИ малого таза
На УЗИ органов малого таза врач проверяет состояние матки и ее размеры, а также диагностирует показатели функционирования яичников, мочевого пузыря

Разновидности исследований малого таза

При исследовании органов малого таза применяются различные методики, взаимодополняющие одна другую:

  • трансвагинальный метод: датчик помещается в вагину, для соблюдения гигиенических норм на него надевают презерватив;
  • трансректальное обследование делают у женщин редко, как правило, применяется для девушек, которые еще не имели половых контактов, датчик вводится через анус;
  • трансабдоминальный способ: датчиком водят по нижней части живота.

У каждого из этих методов есть свои особенности, от которых зависит, как нужно готовиться к УЗИ. Правильная подготовка поможет получить достоверные результаты.

Подготовка к УЗИ диагностике

Трансвагинальный метод

Обычно диагностику назначают на 5 — 7 день женского цикла, то есть когда завершатся месячные.


Все это делается для понижения образования газов в ЖКТ, поскольку газы могут снизить точность полученных данных. Вечером, накануне дня обследования, стоит поставить клизму.


Трансректальный метод

Подготовку к этому виду обследования нужно делать также: диета, исключающая продукты которые могут вызывать повышенное газообразование. Вечером, предшествующим дню обследования, надо сделать очистительную клизму. Перед обследованием обязательно сходить в туалет и опорожнить кишечник.

Трансабдоминальный метод

При выборе этого способа готовиться нужно 3 — 4 дня. Именно столько времени надо соблюдать особую диету из продуктов, которые не вызовут повышенного газообразования. Напомним, что скопившиеся внутри газы помешают врачу увидеть точную картину и сделать верные выводы. Во время подготовки к обследованию нужно отказаться от:

  • сладостей, сдобных булочек;
  • алкогольных напитков;
  • жирной пищи;
  • фасоли, гороха, бобов;
  • острых блюд;
  • газированных напитков.

О том, что орган наполнен до нужной нормы должно говорить умеренное желание посетить туалет. Такое состояние мочевого пузыря облегчит диагностику — поможет матке занять удобное для обследования место, вытеснит из поля зрения нижнюю часть ЖКТ.

В какой срок женщинам следует проводить ультразвуковое обследование малого таза этим методом? Желательно обследоваться на 5 — 7 день менструального цикла.

Какую информацию можно получить по итогам УЗИ?

Расшифровка результатов исследования поможет подтвердить или опровергнуть подозрения на беременность. Ультразвуковое исследование матки показывает беременность на самом раннем сроке, помогает выяснить находятся ли в норме показатели плода. У беременных с помощью УЗИ можно безопасно наблюдать за развитием плода, чтобы вовремя заметить возможные отклонения — здесь нужна система обследований.


УЗИ при беременности
Ультразвуковое исследование дает возможность диагностировать беременность на ранних сроках, а также позволяет отслеживать развитие плода

Кроме этого, гинекологическое ультразвуковое обследование органов малого таза проводится при подготовке к беременности или если женщина собирается лечиться от бесплодия. В этом случает требуется мониторинг функциональности яичников и фолликулов: здесь можно установить, насколько соответствуют нормам фазы менструального цикла. При использовании внутриматочной спирали ультразвуковое обследование делается для контроля возможных осложнений. Также расшифровка полученных при диагностике данных выявит заболевания гинекологической сферы: внутренние воспалительные процессы, различные новообразования в матке и яичниках, вплоть до злокачественных, инфекции мочеполовой системы.

Также УЗИ поможет выявить причины различных проблем со здоровьем:


  • нерегулярность цикла месячных или их отсутствие;
  • проблемы мочеполовой системы, недержанием мочи;
  • различные выделения из вагины;
  • болезненные ощущения в нижней части живота, которые вошли в систему;
  • появление нехарактерных выделений после менопаузы.

Расшифровка результатов УЗИ органов малого таза

Матка и шейка матки

Исследование матки дает возможность оценить форму, размеры и положение матки, визуализировать возможные структурные изменения. Средние параметры следующие:

  • 7 см. в длину;
  • 6 см. в ширину;
  • 4 см. — передне-задний показатель.

Яичники

При ультразвуковом исследовании оценивается размер, положение и структура яичников, а также наличие в них фолликулов (согласно фазе менструального цикла). Средние параметры здоровых яичников:

  • 3 см. в длину;
  • 2,5 см. в ширину;
  • 1,5 см. в толщину.

Обследование выявляет такие заболевания, как киста, поликистоз, сальпингит, злокачественные образования.

Маточные трубы

В здоровом состоянии маточные трубы на исследовании не визуализируютя, поскольку являются полыми по свой структуре. Чаще всего исследование проводят для проверки их проходимости, используя для этого введение контрастного вещества в полость матки. Такая процедура носит название эхогистеросальпингоскопии, и назначают ее на 7-12 день менструального цикла при бесплодии.

uzimetod.ru

Назначение на УЗИ малого таза


Благодаря ультразвуковой диагностике органов малого таза, можно оценить состояние репродуктивной системы женщины и выявить возможные патологии.

Назначается обследование при следующих симптомах и заболеваниях:

  • Болевые ощущения в паховой области и пояснице.
  • Боль во время мочеиспускания или трудности при опорожнении мочевого пузыря.
  • Кровяные сгустки или слизь в моче.
  • Нарушение менструального цикла.
  • Воспаление половых органов.
  • Бесплодие.
  • Гинекологические воспалительные заболевания.

Кроме этого УЗИ обязательно проводится для подтверждения беременности, если были сложные роды или аборт, при оперативном вмешательстве на матке и придатках, при установке внутриматочной спирали.

Во время процедуры врач может оценить состояние матки, яичников, влагалища, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

УЗИ назначают для исключения внематочной беременности. Если зачатие произошло, то контрольные сроки ультразвуковой диагностики в первом триместре с 12 по 14 неделю, во втором – с 20-24 неделю, а в третьем с 30-32 неделю.

Ультразвуковая диагностика малого таза проводится не только женщинам, но и мужчинам. Основные показания к исследованию у мужчин:

  • Проблемы при мочеиспускании.
  • Патологии предстательной железы.
  • Заболевания мочевого пузыря.
  • Бесплодие.

Обследование может назначаться детям и подросткам при отклонении в развитии половых органов, раннем или позднем половом созревании и т.д.

Больше информации об УЗИ органов малого таза можно узнать из видео:

Не проводится трансвагинальное УЗИ при сильном кровотечении и у девственниц. Запрещается выполнение во втором и третьем триместре беременности, так как это может привести к тонусу матки и спровоцировать схватки. 

Противопоказаниями к ректальному ультразвуковому обследованию являются: наличие трещин в прямой кишке, обострение геморроя, после операции на прямой кишке. Следует помнить, что не выполняется УЗИ после проведения рентгена. Может наблюдаться искажение результатов из-за введения контрастных веществ. В этом случае УЗИ лучше ненадолго отложить.

Подготовка к процедуре

Подготовка к обследованию зависит от способа диагностики: через влагалище, брюшную стенку и прямую кишку. Врач заранее скажет о выбранной методике проведения УЗИ органов малого таза.

К УЗИ необходимо готовиться, если обследование будет проводиться через наружную брюшную стенку или через кишку.

За несколько дней до проведения трансабдоминального исследования следует:

  • Исключить из рациона продукты, вызывающие газообразование и вздутие живота. К таким продуктам относятся: капуста, бобовые, хлеб, яблоки, виноград, молоко и др. В течение 3-4 дней желательно употреблять каши, нежирное мясо, овощи, приготовленные на пару, омлет.
  • Рекомендуется за 1-2 дня до исследования выпить активированный уголь, который поможет избавиться от газов, если диетическое питание не помогло.
  • Утром перед процедурой не следует употреблять пищу. Последний прием должен быть только вечером. В целях профилактики необходимо сделать очищающую клизму вечером. При постоянных запорах клизму сделать обязательно вечером и утром перед исследованием.
  • За час до процедуры необходимо выпить 1-1,% литра чистой воды, чтобы наполнить мочевой пузырь.

Если проводится трансвагинальное УЗИ, то мочевой пузырь должен быть пустым. Исследование можно проводить в любой день. В дни менструации процедура не проводится. Наиболее информативные результаты будут после проведения УЗИ после месячных. Для исследования понадобится презерватив.

Выполнение УЗИ вагинальным датчиком может назначаться несколько раз в месяц, чтобы определить созревание фолликулов и оценить состояние и работу яичников.

За 3 часа перед проведением ректального УЗИ необходимо сделать очистительную клизму. С этой целью можно использовать 1,5 литра воды комнатной температуры или специальные препараты, которые вызывают дефекацию: Норгалакс, Микролакс, глицериновые свечи.

В случае патологии простаты, бесплодия или эрективной дисфункции необходимо наполнить мочевой пузырь. Пациент должен выпить 4 стакана воды за час до обследования.

Особенности выполнения обследования

Существует несколько методов ультразвуковой диагностики малого таза:

  • Трансвагинальный метод. Проводится с использованием влагалищного датчика. Длина датчика около 12 см, а в диаметре составляет 3 см. Такой метод исследования позволяет определить беременность на ранних сроках, заболевания матки и другие гинекологические проблемы. Проводится трансвагинальное исследование следующим образом: женщина снимает одежду ниже пояса и ложится на кушетку. Ноги согнуты в коленях и разведены в стороны. Врач, который проводит исследование, надевает презерватив на датчик и смазывает гелем. Однородный гель является проводником между датчиком и телом, благодаря которому создаются благоприятные условия для видимости исследуемого органа. Далее датчик вводят во влагалище и на экране отображаются органы. При аккуратном и медленном введении трансдюсера неприятных и болезненных ощущений женщина почувствовать не должна. Продолжительность процедуры не более 5 минут.
  • Трансабдоминальный метод. Этот способ исследования предполагает направление ультразвуковых волн сквозь брюшную стенку. Такой метод позволяет оценить состояние не только определенного органа, но и рядом расположенных. В результате врач получает общую картину органов малого таза, что позволяет поставить правильный диагноз и определиться с тактикой лечения. Трансабдоминальное УЗИ проводится лежа на спине. Врач водит датчиком по животу пациента, обследуя необходимые органы. Предварительно на кожу наносится гель.
  • Трансректальный метод. Это распространенный способ исследования мужских половых органов. Благодаря ректальному методу можно обследовать мочевой пузырь, предстательную железу и семенные пузырьки. Возможно проведение не только мужчинам, но и женщинам. Пациент снимает нижнюю одежду, ложится на левый бок и подтягивает колени к груди. Далее врач смазывает датчик водорастворимым гелем и вводит в прямую кишку. Неприятных ощущений процедура не вызывает.

Во время проведения УЗИ можно взять забор материала исследуемого органа на биопсию.

Расшифровка: норма и патология у женщин

При исследовании мочевого пузыря, его стенки должны быть однородными и одинаковыми по толщине около 2-4 мм. В полости пузыря не должны присутствовать камни. При подозрении на мочекаменную болезнь на УЗИ можно обнаружить темные участки с правильными и четкими границами.

Если имеется утолщение стенки мочевого пузыря, то это может свидетельствовать о новообразовании, туберкулезном воспалении или гематоме. При утолщении всей стенки пузыря диагностируют цистит, амилоидоз. Отклонение от нормы может быть связано с закупоркой внутреннего отверстия мочеиспускательного канала камнем или вследствие новообразования.

Вагинальное УЗИ дает более точную информацию о состоянии женской половой системы.

При этом можно узнать расположение, структуру, размер шейки матки и яичников, состояние фаллопиевых труб. Изменение состояния эти органов приводит к выделениям, болям внизу живота и другим симптомам.

Нормальные результаты обследования у женщин:

  • В норме длина матки должна составлять 40-75 мм, а ширина находиться в пределах 45-60 мм. Контуры матки у женщин и предстательной железы у мужчин должны быть четкими и ровными, эхогенность этих органов однородная.
  • В зависимости от менструального цикла внутренний слой матки – эндометрий имеет разную толщину. В первую неделю цикла – 1-4 мм, на второй и третьей – 4-8 мм, а на четвертой – 8-16 мм.
  • Нормальные значения шейки матки: длина и ширина около 20-30 мм, а передне-задний размер в пределах – 15-20 мм. Такие же показатели должны иметь яичники.

С помощью УЗИ можно выявить следующие гинекологические заболевания:

  • Миому матки
  • Эндометриоз
  • Хорионкарциному
  • Поликистоз яичников
  • Кисту яичника
  • Абсцесс
  • Новообразования
  • Скопление жидкости или гноя в трубе

Если эхогенность матки пониженная и при этом орган увеличен в размерах, то это указывает на развитие миоматозных узлов. При эндометриозе повышается эхогенность миометрия, наблюдается загиб матки. Из-за увеличения передне-заднего размера матка становится округлой и толщина стенок неравномерная, присутствуют небольшие эндометриальные узлы в стенках.

Диагноз «поликистоз яичников» ставится при увеличении яичников в размере, а также наличия множества мелких фолликулов. Киста яичника на УЗИ выглядит в виде небольшого круглого пузырька. Размер может быть от нескольких миллиметров до десятков сантиметров.

Расшифровка результатов УЗИ для мужчин

Расшифровка результатов УЗИ для мужчинРасшифровка ультразвукового сканирования у мужчин, как и у женщин проводится по следующим показателям: расположение, форма, размер, структура половых органов и мочевого пузыря.

В норме длина простаты у мужчин -25-35 мм, ширина – 25-40 мм, а толщина не более 2 мм. Объем простаты находится в пределах 20-27 куб. см. Мочевой пузырь должен быть нормального размера и иметь правильную форму.  

В норме не должно быть уплотнения или увеличение семенных пузырьков. Их размер в поперечном сечении должен составлять 8-10 мм.

У мужчин благодаря УЗИ можно выявить развитие опухоли простаты, семенных пузырьков или их воспаление.

При проведении абдоминального исследования у мужчин не должны присутствовать кисты на яичках, не должна скапливаться жидкость между ними. В зависимости от возраста и образа жизни размер половых органов будет отличаться.

 

diagnozlab.com

Когда назначают ультразвуковое исследование

Ультразвуковое исследование является безопасным методом диагностики, который не имеет противопоказаний. Его можно проходить представительницам прекрасного пола в любом возрасте.

Показаниями к проведению УЗИ малого таза являются:

  • Подготовка к зачатию (проводится оценка состояния внутренних половых органов), а также предположение о наличии беременности;
  • Беременность. Проводится плановый скрининг 3 раза за всю беременность. Если имеются показания, то исследование может проводиться чаще;
  • Узи органов малого тазаБесплодие;
  • Воспалительные заболевания внутренних половых органов (эндометрит, аднексит) и мочевыделительной системы (МКБ – мочекаменная болезнь, цистит);
  • Болевой синдром внизу живота;
  • Нарушение менструального цикла;
  • Маточные кровотечения;
  • Опухолевые образования различной природы (доброкачественные и злокачественные) органов малого таза;
  • Подготовка к операции органов малого таза и послеоперационный период;
  • Перед установкой внутриматочной спирали и контроль;
  • Выделения в период менопаузы;
  • Контроль состояния половых органов в процессе лечения для определения его эффективности.

Что показывает УЗИ органов малого таза у женщин

Ультразвуковое исследование органов малого таза проводится для выявления беременности.

Также с помощью данного обследования можно выявить наличие врожденных пороков развития у плода, аномалии несовместимые с жизнью, а также определить пол ребенка.

При проведении обследования у женщин оцениваются органы малого таза по следующим критериям:

  • Правильность расположения внутренних половых и мочевыделительных органов, их соотношение между собой (матка, придатки, мочевой пузырь);
  • Определение наружных и внутренних размеров матки;
  • Контуры матки и мочевого пузыря, структура внутреннего слоя;
  • Состояние миометрия (мышечная оболочка матки);
  • Состояние эндометрия (слизистая оболочка матки);
  • Размеры придатков (яичников и маточных труб);
  • Структура придатков, выявление наличия спаек, фолликулов и кистозных образований;
  • Размеры шейки матки. Этот показатель очень важен во второй половине беременности. Если она укорачивается, то женщине ставится диагноз «угроза прерывания беременности»;
  • Правильность расположения и структура шейки матки;
  • Состояние мочевого пузыря, определение наличия конкрементов (камней и песка) в полости органа.

УЗИ помогает оценить состояние окружающих мягких тканей и регионарных (рядом расположенных) лимфатических узлов.

Как делают УЗИ органов малого таза

Ультразвуковое исследование органов репродуктивной системы и мочевого пузыря проводится в специально оборудованном кабинете. Для этого потребуется аппарат, состоящий из экрана, на который выводится изображение и специального датчика.

Пациентка должна освободить от одежды область обследования и расположиться на кушетке в положении лежа на спине. Ноги необходимо согнуть в коленях. Это поспособствует расслаблению мышц брюшного пресса.

УЗИ малого таза у женщин делается 3-мя способами:

  • Узи органов малого тазаТрансвагинальное ультразвуковое обследование. В данном случае обследование проводится через влагалище. Этот метод самый достоверный, он используется чаще остальных. Исследование проводится с помощью влагалищного датчика, на который необходимо надеть презерватив. Пациентку просят слегка развести ноги в сторону. Датчик вводится во влагалище осторожно без резких движений. Данная процедура безболезненна;
  • Трансабдоминальное ультразвуковое исследование. Диагностика осуществляется через брюшную стенку с помощью соответствующего датчика. Этот вид обследования проводится в следующих случаях: после 12 недель беременности, во время менструации, при маточных кровотечениях, а также девушкам, не живущим половой жизнью. В данном случае на низ живота и датчик наносится специальный гель. Врач водит датчиком по брюшной стенке, слегка надавливая на него;
  • Трансректальное ультразвуковое исследование. Диагностика проводится через прямую кишку. Этот метод используют редко, в том случае если имеется опухоль больших размеров в области влагалища. Этот метод также используют у девушек, не живущих половой жизнью, если трансабдоменальное исследование оказалось малоинформативным.

Подготовка к исследованию

Подготовка к данному обследованию зависит от метода, которым будет проводиться УЗИ.

При трансвагинальном обследовании особой подготовки не требуется. Необходимо выполнить несколько условий:

  • Посетить душ перед исследованием;
  • Опустошить кишечник в день исследования;
  • Мочевой пузырь должен быть пустым, поэтому перед обследованием стоит посетить туалетную комнату.

Особенности подготовки к трансабдоминальному и трансректальному обследованию:

  • За несколько дней до УЗИ назначается диета. Необходимо исключить все продукты и напитки, способствующие повышенному газообразованию и брожению в кишечнике (газированные и алкогольные напитки, сладости, капуста, виноград, бобовые, молоко, хлеб и сдоба);
  • Узи органов малого тазаПри необходимости следует принять препарат для уменьшения газов (например, Эспумизан);
  • Накануне вечером обязательно очистить кишечник. Если не получается самостоятельно сходить в туалет, то необходимо сделать очистительную клизму 1 раз или выпить слабительное Дюфалак;
  • Мочевой пузырь во время обследования должен быть наполнен. Поэтому рекомендуется в течение 4 часов перед исследованием не ходить в туалет или же выпить 1 литр воды без газа за 1 час до УЗИ;
  • При трансректальном обследовании в подготовку добавляется более тщательное очищение кишечника. Необходимо сделать 2 очистительные клизмы вечером и 1утром в день обследования.

Когда лучше делать УЗИ малого таза

Время для обследования выбирается в зависимости от цели диагностики. Если проводится скрининг беременным, то время проведения зависит от срока беременности:

  • Первое скрининговое обследование необходимо провести с 10 по 14 неделю;
  • Второе обследование – с 22 по 24 неделю;
  • Третье обследование – с 32 по 34 неделю.

Если УЗИ малого таза проводится с профилактической целью, то его рекомендуют делать сразу после менструации на 5 – 8 день цикла.

При подозрении на опухоли и кисты сделать УЗИ можно на 5 – 7 день цикла, а при эндометриозе обследование проводят во второй половине цикла.

Для оценки функциональности яичников проводится трехкратно в одном менструальном цикле:

  • С 8 по 10 день цикла;
  • С 14 по 16 день цикла;
  • С 22 по 24 день цикла.

Расшифровка результатов исследования

Узи органов малого тазаРасшифровкой результатов УЗИ органов малого таза занимается врач ультразвуковой диагностики. А интерпретирует полученные результаты врач-гинеколог и на их основе ставится диагноз.

УЗИ матки делают при диагностировании заболеваний и во время беременности. При исследовании матки оцениваются ее параметры.

Нормальные показатели УЗИ матки составляют:

  • Длина матки около 70 миллиметров;
  • Ширина – около 60 миллиметров;
  • Передне-задний размер – около 40 миллиметров;
  • Толщина эндометрия соответствует дню менструального цикла.

Если в матке установлена внутриматочная спираль, то оценивается ее месторасположение. В норме она должна быть надежно зафиксирована на положенном месте.

При обследовании яичников регистрируются размеры, структура и наличие фолликулов и кистозных образований.

В номе показатели яичников следующие:

  • Длина около 30 миллиметров;
  • Ширина около 25 миллиметров;
  • Толщина около 15 миллиметров.

Узи органов малого тазаСледует отметить, что наличие фолликулярных кист у женщин детородного возраста считается вариантом нормы.

В норме маточные трубы не визуализируются при ультразвуковом исследовании, потому что они полые.

Любые отклонения от приведенных норм является признаком наличия патологии органов репродуктивной симтемы женщины.

При исследовании мочевого пузыря в норме:

  • Размеры и форма полого органа не изменены;
  • Камни, песок и опухолевые образования не обнаружены;
  • Мочеточники проходимы, по ним моча свободно и равномерно проникает в мочевой пузырь;
  • После опорожнения мочевого пузыря остатков мочи в нем не наблюдается.

vseanalizy.com

Способы исследования

Существует три вида УЗИ, которые применяются для исследования малого таза: трансабдоминально, трансректально и трансвагинально.

Узи органов малого таза

При использовании трансабдоминального исследования датчик устройства соприкасается с поверхностью передней брюшной стенкой. Метод применяется для диагностики крупных миом матки и других проблем мочеполовой системы.

При использовании трансректального УЗИ датчик, имеющий удлиненную форму, вводится в прямую кишку. Этот вид УЗИ диагностики применяется при необходимости исследовать мужские половые органы — простату и семенные пузырьки.

Узи органов малого таза

При трансвагинальном УЗИ используется удлиненный датчик (более широкий, чем при трансректальном), который вводится во влагалище женщины.

Применяется метод с целью:

  • установить проблему бесплодия;
  • осмотреть полость матки и ее содержимое;
  • контроля положения инструментов в ходе взятия биопсии из матки.

Способ используется для обследования женщин, которые имеют большие жировые отложения на животе, так как они затрудняют получение четких изображений органов малого таза.

Узи органов малого таза

При любом виде УЗИ малого таза изображение получают благодаря звуковым волнам, отраженным от тканей и структур и преобразованным в картинку на мониторе компьютера. Их можно сохранить в формате картинок или видео.

Для чего используют УЗИ малого таза

Ультразвуковое исследование органов малого таза применяют для прояснения ситуации при наличии следующих проблем:

  • присутствие крови в моче (дополнительно может потребоваться исследование почек);
  • трудности с мочеиспусканием (задержка мочи, например);
  • новообразования в органах малого таза;
  • новообразования в прямой кишке и их реакция на терапию.

Также УЗИ применяется в ходе биопсии органов малого таза, откачки содержимого из кисты или абсцесса.

Узи органов малого таза

В ходе обследования у женщин врач может установить:

  • причины боли и дискомфорта в низу живота;
  • причины маточного кровотечения;
  • положение внутриматочных контрацептивов;
  • размер, форму матки, толщину эндометрия;
  • размер, форму яичников, их состояние при бесплодии или других проблемах;
  • срок беременности, положение плода в матке (или в маточных трубах при подозрении на внематочную беременность), количество эмбрионов при многоплодной беременности;
  • длину шейки матки при угрозе преждевременных родов;
  • размер, локализацию, структуру новообразований матки (миом, фибром), а также проверить их динамику.

Также УЗИ применяется при необходимости взятия материала из яичника для экстракорпорального оплодотворения.

Узи органов малого таза

В ходе обследования мужчин врач может установить:

  • структуру и размер семенных пузырьков и простаты;
  • наличие или отсутствие патологических изменений в предстательной железе;
  • причину бесплодия.

Также УЗИ у мужчин используется для отслеживания динамики доброкачественной гиперплазии простаты в ходе лечения.

Как подготовиться к процедуре

Перед проведением диагностики малого таза с применением УЗИ необходимо сообщить врачу о примененном накануне рентгеновском исследовании с контрастным веществом — его остатки в кишечнике могут исказить результаты диагностики.

Желательно прийти на обследование в свободной одежде, которую, возможно, придется снять. При обследовании трансвагинальным и трансректальным способом нужно будет снять всю одежду ниже пояса.

При необходимости взятия биопсии потребуется подписать специальное согласие, в которой будут указаны все возможные риски процедуры.

Узи органов малого таза

Трансабдоминальное УЗИ

Перед проведением трансабдоминального УЗИ врач попросит выпить до полутора литров жидкости, чтобы наполнить мочевой пузырь. Это поможет сделать снимки более четкими и информативными. При необходимости сделать трансабдоминальное УЗИ в срочном порядке врач может принять решение о наполнении мочевого пузыря жидкостью через катетер.

Узи органов малого таза

Трансректальное УЗИ

Перед проведением трансректального УЗИ за час до исследования необходимо сделать очищающую клизму. До проведения теста не рекомендуется принимать пищу. Так как в ходе процедуры будет использоваться латексная накладка на датчик (презерватив), стоит рассказать врачу об аллергии на этот материал, если она имеется.

Если в ходе процедуры планируется взять материал из простаты на биопсию, накануне диагностики мужчине могут быть назначены антибиотики.

Трансвагинальное УЗИ

При необходимости проведения трансвагинального УЗИ необходимо опорожнить мочевой пузырь накануне обследования, и сообщить врачу об имеющейся аллергии на латекс.

Если врач принял решение о проведении трансабдоминального и трансвагинаьного УЗИ, трансабдоминальное проводится в первую очередь.

Узи органов малого таза

Как проходит процедура

Исследование проводит врач или технолог УЗИ в специально оборудованном кабинете клиники или непосредственно в кабинете врача.

Перед началом процедуры необходимо снять все украшения, которые находятся в области действия датчиков, в том числе интимный пирсинг и пирсинг в пупке. Также нужно будет снять одежду ниже пояса.

Трансабдоминальное УЗИ

Перед обследованием пациент помещается на специальную кушетку (стол) на спине или на боку. Для улучшения качества изображения на поверхность живота может быть нанесен специальный гель. Во время обследования пациент должен сохранять неподвижность. Врач может попросить сделать глубокий вдох в определенные моменты обследования. Диагностика занимает не более 30 минут.

После просмотра снимков врач может попросить сделать дополнительные для уточнения картинки. По окончанию диагностики можно стереть гель с поверхности кожи и опорожнить мочевой пузырь.

Трансректальное УЗИ

Для проведения исследования пациент должен лечь на левый бок и слегка подогнуть колени, или на спину. Специалист смазывает датчик специальным гелем и аккуратно вводит его в прямую кишку. В ходе диагностики датчик будет несколько раз перемещаться или поворачиваться, чтобы сделать снимки с разных ракурсов. Если кишечник был очищен недостаточно хорошо, в прямую кишку может быть введено немного жидкости, чтобы очистить конец датчика для получения четких снимков.

Узи органов малого таза

Трансвагинальное УЗИ

Для проведения исследования женщина должна лечь на спину и слегка приподнять бедра. Ноги при этом должны быть согнуты в коленях и слегка разведены в стороны. Датчик смазывается гелем и вводится во влагалище. В ходе процедуры исследования он будет несколько раз поворачиваться и перемещаться.

При необходимости детального осмотра внутренней части матки в ходе трансвагинального УЗИ в полость органа вводится стерильный физраствор.

Что можно почувствовать

При проведении трансабдоминального исследования пациент может почувствовать давление на мочевой пузырь и усиливающиеся позывы к мочеиспусканию. Небольшой дискомфорт может возникнуть при нанесении на живот геля, так как он бывает холодным. При наличии травм живота движения датчика могут вызывать неприятные ощущения.

При проведении трансректального и трансвагинального исследования пациент может почувствовать в прямой кишке и вагине соответственно присутствие постороннего предмета. Также могут возникнуть позывы в туалет.

Есть ли риски?

Риск возникновения осложнений при проведении исследования малого таза с использованием УЗИ минимален. В редких случаях существует вероятность возникновения инфекций при использовании трансвагинального и трансректального способа обследования.

Если после диагностики появилась лихорадка или нетипичные выделения из влагалища или прямой кишки, стоит сообщить об этом лечащему врачу.

Результаты диагностики

Полученные в ходе диагностики изображения врач оценивает по различным параметрам и ставит диагноз.

Результаты у женщин

Нормой у женщин считается:

  • нормальные размеры и расположение матки, придатков, мочевого пузыря;
  • отсутствие новообразований (кист, полипов, фибром и миом) и жидкости;
  • нормальные размеры фолликулов;
  • расположение внутриматочных контрацептивов — полость матки;
  • нормальное положение плода;
  • камни в мочевом пузыре отсутствуют.

При проверке степени опорожнения мочевого пузыря в норме после мочеиспускания в органе не остается жидкости, а стенки возвращаются к нормальному состоянию.

Узи органов малого таза

О наличии патологий можно судить по присутствию следующих изменений:

  • увеличение или изменение формы, расположения матки и придатков;
  • утолщение толщины эндометрия;
  • присутствуют полости, наполненные гноем и/или жидкостью;
  • присутствуют камни, кисты, прочие новообразования;
  • плод развивается в фаллопиевых трубах, яичнике или за пределами матки;
  • скопление жидкости в малом тазу;
  • стенки мочевого пузыря более или менее толстые, чем в норме;
  • в мочевом пузыре после его опорожнения остается моча.

Результаты у мужчин

Нормой у мужчин считается:

  • нормальные форма и размер предстательной железы и семенных пузырьков;
  • опухоли, кисты и другие новообразования отсутствуют;
  • размер мочевого пузыря и толщина его стенок нормальные;
  • мочевой пузырь полностью опорожняется после мочеиспускания;
  • в мочевом пузыре отсутствуют камни.

Узи органов малого таза

Признаками присутствия патологий считаются:

  • увеличение размеров предстательной железы;
  • абсцессы, кисты, опухоли присутствуют непосредственно в мочевом пузыре или простате;
  • увеличение или уменьшение толщины стенок мочевого пузыря;
  • наличие остаточной мочи в мочевом пузыре после его опорожнения;
  • скопление жидкости в малом тазу.

Что может повлиять на результат диагностики

Повлиять на результаты УЗИ малого таза могут следующие факторы;

  • скопления каловых камней и/или газа в кишечнике;
  • остатки контрастного вещества в кишечнике после проведения рентгенографии;
  • ожирение;
  • открытые раны живота;
  • неспособность обследуемого сохранять неподвижность;
  • пустой мочевой пузырь при проведении трансабдоминального обследования.

Достоинство метода диагностики

Основное достоинство УЗИ диагностики заболеваний органов малого таза — высокая точность исследования, которая позволяет определить характер, размер и расположение новообразований. Также у УЗИ более низкая стоимость, чем у компьютерной или магнитнорезонансной томографии.

Метод можно использовать в ходе взятия биопсии или материала для экстракорпорального оплодотворения, а также для обследования развивающегося плода во время беременности. УЗИ является абсолютно безопасным и не вызывает побочных эффектов.

Диагностика патологий органов малого таза может быть дополнена томографией (для определения природы опухолей), а также анализом ПСА (PSA) и биопсией при подозрении на рак простаты у мужчин.

prokto.ru

УЗИ малого таза: подготовка. Рекомендации пациентам

Такой вид исследования — самый современный способ диагностики многих заболеваний, выявления патологических процессов, воспалений в брюшной полости или по гинекологии в том числе. Это самый точный метод исследования, высокоинформативный и, самое главное, весьма доступный широкому кругу населения.

Основано ультразвуковое исследование на явлении эхолокации. Принцип примерно следующий: сигнал с помощью прибора посылается внутрь организма, где он отражается от внутренних органов и возвращается назад. Прибор его считывает и, благодаря различным акустическим свойствам тканей, их можно идентифицировать.

Для чего оно нужно

УЗИ органов таза делается всем, вне зависимости от возраста и пола. Делают его для того, чтобы докопаться до причины возникновения крови в моче, затрудненного мочеиспускания (исследование почек); выявить злокачественную опухоль; диагностировать состояние прямой кишки; для установления причин появившихся болей в брюшной полости. Проводят исследование и яичников с маткой и придатками. Подтверждают с его помощью беременность и устанавливают её сроки. Исследуют предстательную железу. Устанавливают причины бесплодия.

Для проведения этих исследований противопоказаний нет.

УЗИ малого таза. Подготовка

На какой день это обследование ни назначили бы, его не стоит делать, если накануне уже была проведена процедура с использованием бария. В основном для УЗИ органов малого таза подготовка простая. И зависит от органа, который будет подвергнут обследованию. Сама процедура проходит достаточно легко и быстро, от пациента никакой активности не потребуется. Ему достаточно полежать на кушетке, на спине либо на боку. Необходимо оголить живот или низ живота. Врач-диагност смажет датчик специальным гелем, поводит датчиком по животу, слегка надавливая. Просмотр внутренних органов осуществляется под различными углами.

Если есть воспаление в обследуемой области, во время исследования могут возникать неприятные или болезненные ощущения. В зависимости от заболевания и цели проводимого обследования, процедура УЗИ займёт от десяти до двадцати минут.

Трансабдоминальное УЗИ

Этот вид диагностики будет проводиться снаружи, через брюшную полость. За пару дней до проведения назначенного обследования следует придерживаться небольшой диеты. Исключить продукты, вызывающие брожение и газообразование. Ограничить себя в приёме растительных, мясных продуктов, исключить лучше молочное и газированные напитки. Перед УЗИ необходимо опорожнить кишечник. Перед самой процедурой пациента попросят примерно за один час выпить достаточно большое количество воды, чтобы мочевой пузырь был хорошо наполнен. Если исследование нужно сделать срочно, то жидкость будут вводить в условиях стационара через мочевой катетер. Исследование может проводиться как лёжа на спине, так и на боку.

Трансректальное УЗИ

Диагностика заболеваний через анальное отверстие. При трансректальном УЗИ малого таза подготовка заключается в постановке очистительной клизмы. Накануне следует исключить газообразующие продукты. Пациент располагается на левом боку, а ноги придется согнуть в коленях. В прямую кишку вводят тонкий преобразователь, поэтому исследование это немного болезненно.

Трансвагинальное УЗИ

Диагностика будет проводиться вагинально. УЗИ малого таза, подготовка: для этого часа за три-четыре пациенту нельзя будет пить жидкость и следует опорожниться непосредственно перед самой процедурой. Процедура проводится лёжа на спине, бедра разведены в стороны.

Если необходимо найти причину бесплодия, то будет информативнее сделать именно трансвагинальное УЗИ, чем трансабдоминальное.

Для проведения УЗИ органов малого таза подготовка специальная не предполагается, если у женщины есть кровянистые выделения неясной этиологии, наличие острой боли. Лучше всего проводить процедуру с пустым кишечником.

Для проведения УЗИ малого таза подготовка при месячных у женщины не требуется, если есть экстренные показания для исследования. Если процедура плановая, то её лучше провести на пятый или седьмой день цикла.

УЗИ и беременность

Этот вид диагностики у будущих мам – просто незаменимая процедура, которая позволит и гинекологу, и самой молодой маме контролировать весь ход беременности. Современная диагностика позволяет выявить возможные недостатки уже на ранних стадиях, с наступлением беременности выявить месторасположение эмбриона для исключения внематочного оплодотворения. Такая беременность может нести угрозу здоровью женщины и ее жизни.

Ультразвуковое исследование покажет с высокой точностью место локализации плодного яйца. Установит его возраст, судя по размерам, и особенности строения. Уже на пятой либо шестой неделе беременности при помощи ультразвукового обследования будущая мама сможет услышать, как бьётся сердечко у её малыша. Это вызывает не только положительные эмоции у обоих родителей, но и позволяет врачу убедиться в нормальной жизнедеятельности плода, в его нормальном развитии.

Для проведения УЗИ малого таза подготовка при беременности не требуется. Проводится на всех этапах беременности.

За период своей беременности будущая мама трижды пойдёт УЗИ скрининговое. Сначала на сроке десять – двенадцать недель. Чуть позже, на сроке восемнадцать – двадцать две недели. И завершающее – уже в двадцать восемь – тридцать две недели. Цель исследования – дать комплексную оценку состояния плода, выяснить его анатомическое строение, правильное и своевременное развитие всех органов и систем, дать оценку параметров роста, исключить пороки развития.

Обследование органов и тканей малого таза при помощи ультразвука широко проводится как у женщин, так и у мужчин. Современные специалисты настоятельно советуют всем дамам старше сорока лет проходить этот вид исследования и мужчинам старше пятидесяти лет. Это позволит вовремя диагностировать наличие проблем репродуктивных органов, мочевого пузыря, почек, если таковые у вас имеются. Тем самым ускорив лечение и предотвращение негативных последствий. Ранняя УЗИ-диагностика с целью профилактики – это залог вашего здоровья и долголетия.

www.syl.ru

Узи органов малого таза

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector