УЗИ малого таза На сегодняшний день в силу плохой экологии, канцерогенных продуктов питания и неправильного образа жизни, женщины все больше подвергаются различным заболеваниям. Однако любые патологии в организме необходимо своевременно выявить и ликвидировать, дабы не допустить обострения ситуации.

В помощь диагностике органов малого таза (ОМТ) придет ультразвуковое исследование (УЗИ). Следует отметить, что идти в медицинский центр на подобную диагностику необходимо не только лишь в случаях каких-либо симптомов болезни.

Врачи рекомендуют женщинам ежегодно проходить диагностику посредством УЗИ для предотвращения любых физиологических изменений, ведь множество заболеваний на начальной стадии протекает без явной симптоматики.

Такой процедуры не следует пугаться, кроме того, лучше отбросить всяческие предрассудки в сторону и внимательно следить за состоянием своего здоровья. В данной статье мы поговорим о том, что такое УЗИ малого таза у женщин, что показывает данная процедура и как к ней подготовиться.

Что показывает


Зачастую на ультразвуковой мониторинг женщину направляет врач-гинеколог после предварительной пальпации. В ходе диагностики с помощью ультразвука специалист может оценить состояние матки, маточных труб и яичников.

Более детально при помощи УЗИ-аппарата можно узнать о следующем:

  • локализации матки;
  • общих характеристиках матки;
  • общей структуре миометрия и эндометрия;
  • внутренних характеристиках матки (стенная гладкость);
  • характеристиках шейки матки (локализация, общеструктурные показатели);
  • структурной и функциональной характеристике маточных труб и яичников.

Ультразвуковое исследование зачастую делается с целью выявления каких-либо патологий при появлении соответствующей симптоматики. УЗИ малого таза Такое исследование поможет в следующем:

  • выявление причины наличия эритроцитов в моче;
  • проверка нормальной функции мочевого пузыря;
  • определение наличие онкологических заболеваний ОМТ;
  • облегчение процедуры биопсии и откачки жидкости из образовавшейся кисты;
  • определение вирусных и бактериальных заболеваний ОМТ, влагалищного кровотечения;
  • поиск внутриматочной спирали;
  • определение наличия ребенка в утробе, диагностировать внематочную беременность;
  • выявление фибромы матки, припухлости.

Как видите, ученные в области биологии и медицины нашли способ использовать ультразвук на благо общества. УЗ-исследование может выявить практически любую патологию ОМТ, более того, такая процедура абсолютно безболезненна. УЗИ малого таза

Исследуемые органы и показания

Ультразвуковое исследование является не только безопасной процедурой, но и высокоточной. Например, опасная рентгеновская диагностика может дать погрешности вследствие движений исследуемого пациента.

А вот УЗИ проводится в динамике, и погрешность здесь может появиться только на фоне неопытности специалиста, проводящего диагностику.

Эта процедура позволяет в режиме реального времени проводить мониторинг органов малого таза у женщин, в которые входят: яичники, фаллопиевы трубы и матка.

Несмотря на то, что диагностика проводится посредством технически сложной аппаратуры, она доступна практически в любом медицинском центре нашей страны.

Существует определенный список показаний к проведению УЗИ для женщин:


  • заболевания воспалительного характера (параметрит, цистит, эндометрит и прочее);
  • беременность;
  • подозрение рака в области ОМТ (миома, опухоль шейки матки и т.д.); УЗИ малого таза
  • мониторинг овуляции, диагностирование концентрации фолликулов;
  • будущим мамам — цервикометрия (функциональная характеристика шейки матки);
  • контроль состояния пациентки после хирургических вмешательств;
  • обследования при нарушениях менструального цикла.

Отдельно хотелось бы сказать пару слов о сроках проведения такой диагностики, так как на форумах все чаще появляются вопросы о том, на каком дне проводится УЗИ малого таза у женщин.

Специалисты рекомендуют проводить данное исследование на 6-7 сутки после окончания менструального кровотечения.

Для беременных женщин существует определенный график профилактических мероприятий:

  • первый раз: на 10-14 неделе;
  • второй раз: на 20-24 неделе;
  • третий раз: на 30-34 неделе.

УЗИ малого таза

Методы исследования

На сегодняшний день существует несколько методик проведения УЗ-диагностики. Об основных из них мы расскажем ниже.


  • Трансабдоминальное. Данный тип УЗИ является самым популярным методом мониторинга ОМТ. Такое обследование проводится абдоминальным датчиком, который бывает разных типов и форм, однако, физический принцип работы у каждого из них практически идентичен.

    Абдоминальный передатчик посредством пьезокристаллов испускает звук сверхвысокой частоты, который не могут уловить людские органы слуха и обработать мозг. Однако такой звук является отличным помощником при сканировании ОМТ.

    Звук распространяется в брюшную полость в виде полусектора, затем отражается ото всех органов, попадающихся на его пути, и возвращается к датчику. После этого датчик передает измененные по частоте и фазе волны в преобразователь, который и выдает картинку на экране монитора.Трансабдоминальное

  • Трансвагинальное. Этот диагностический метод был разработан немного позднее предыдущего. Он является более усовершенствованным и точным. Трансвагинальный мониторинг подразумевает введение передатчика во влагалище.

    Благодаря тому, что половые органы женщины и сам датчик разделяет лишь тонкая стенка, показания будут менее искаженные, нежели при трансабдоминальном типе УЗИ. Однако принцип работы прибора остается таким же, как и в предыдущем случае.Трансвагинальное


  • Трансректальное. Данный диагностический метод подразумевает введение датчика в прямую кишку. Трансректальное УЗИ зачастую назначают лишь мужчинам для осмотра семенного пузыря.

    В отношении женщин этот метод целесообразно применять в случаях мониторинга прямой кишки. Основной принцип действия остается универсальным.Трансректальное

  • Спектральная доплерография. Данный диагностический метод позволяет изучать процессы движения подвижных сред в органах малого таза у женщин.

    Так как основой данного метода является спектрографическая запись, то его результаты помогут определить характеристики процессов кровотока (скорость движения крови, характер (ламинарный или турбулентный)). Данный вид УЗИ основан на эффекте Доплера, однако делается он практически так же, как и в предыдущих случаях, то есть, пациент не ощутит особой разницы в процедурах.Спектральная доплерография


  • Эхогистеросальпингография. Режимный метод live-мониторинга, позволяющий детально изучить женские половые органы и выявить практические любые нехарактерные дисбалансы. Эхогистеросальпингография
  • Фолликулометрия. Это — наблюдение посредством и абдоминального и вагинального преобразователя. Основной целью такого диагностического метода является мониторинг созревания яйцеклетки с определением овуляции.

Фолликулометрия

Как подготовиться

Подготовка к УЗИ органов малого таза у женщин проводится за 24-35 часов до старта диагностики. Обо всех мерах, которые необходимо принять до начала УЗИ, должен сообщить опытный работник медицинского учреждения.

Вы, в свою очередь, должны уведомить врача, если 2-3 дня назад вы проходили обследование посредством рентгенографии (при такой диагностике в организме остается барий, который может искажать данные УЗ-исследования).

Трансабдоминальное

К данному типу диагностического обследования следует готовиться на протяжении 3-х суток. Такая подготовка подразумевает отказ от некоторого кушанья.

Дело в том, что множество продуктов являются хорошими стимуляторами газов в кишечнике, а это может грозить серьезными погрешностями (до 30-40%) в ходе наблюдения.


Подготовка к УЗИ Врачи рекомендуют за 3 дня до исследования трансабдоминальным методом не употреблять следующих продуктов:

  • жирной и острой пищи;
  • спиртосодержащих напитков;
  • тортов, конфет, пирожных;
  • гороховых и бобовых;
  • напитков, обогащенных диоксидом углерода.

Перед самой диагностикой врач попросит вас выпить 3-4 стакана чистой воды (но лучше это сделать дома, за 1-2 часа до похода в диагностический центр).

Полный мочевой пузырь поспособствует вытеснению нижних органов ЖКТ, таким образом, матка будет лучше просматриваться на экране устройства.

Трансректальное

Чтобы данный диагностический метод также показал точные результаты, необходимо соблюдать диету, о которой сказано пунктом выше. Помимо этого, за 10-15 часов до начала процедуры необходимо сделать очистительную клизму. Поход в туалет для полного опорожнения кишечника также является основной мерой необходимости. Клизма

Трансвагинальное

Помните, что за 3-4 часа до начала исследования запрещено употреблять любой тип жидкости (полный мочевой пузырь, в данном случае, может исказить результаты диагностики).

Если в один и тот же день проводится трансабдоминальное и трансвагинальное УЗИ, то трансабдоминальное назначается первым.

Как проходит процедура


Многих женщин мучает вопрос о том, как делают УЗИ органов малого таза. Такой вопрос зачастую связан с тем, что некоторые пациентки никогда не имели дела с данной диагностикой, и по неопытности начинают гадать о болевых ощущениях и неприятных последствиях.

Но следует запомнить раз и навсегда: УЗИ является абсолютно безопасной процедурой, кроме того — безболезненной, и у женщин не должно возникать сомнений о безопасности такой диагностики.

УЗ-исследование начинается с того, что пациентка ложится на кушетку на спину (зачастую кушетки в диагностических центрах могут перемещаться и наклоняться). УЗИ малого таза Перед началом процедуры врачи попросят снять все драгоценности и верхнюю одежду. Затем, собственно, начинается сама процедура диагностики, которая отличается в зависимости от выбранного метода:

  • Трансабдоминальный. В начале УЗИ по данной методике врач нанесет пациентке на кожу специальный гель на водной основе, который способствует лучшему соприкосновению сред кожа-датчик. Врач будет водить датчиком по коже, а тем временем на экране будут отображаться результаты исследования в реальном времени.


    Такая картинка реализована благодаря огромной скорости ультразвуковых волн, которые отражаясь от органов, возвращаются к датчику. Гель, который наносится на кожу, препятствует появлению воздушных зон между кожей и датчиком (такие зоны исказят результаты исследований, так как звуковые волны будут изменять амплитуду).

    Диагностика проводится 20-30 минут, после чего врач говорит о результатах. Сразу после процедуры можно опорожнить мочевой пузырь.

  • Трансректальный. Перед началом процедуры пациентка должна лечь на левый бок, при этом ноги должны быть согнуты в коленях.

    Затем преобразователь смазывается специальной жидкостью и вводится в прямую кишку. Во время диагностики может ощущаться слабое давление, но это является нормой. Если картина на экране недостаточно четкая, врач может ввести в прямую кишку немного воды для очищения преобразователя.

Преобразователь

  • Трансвагинальный. В начале диагностики пациентка ложится на кушетку и разводит бедра в стороны. Затем исследователь смазывает кончик датчика лубрикантом и осторожно вводит его во влагалище. Во время процедуры женщину просят лежать неподвижно, так как динамика может исказить результаты.

    Данный тип диагностики заменяют трансабдоминальным в следующих случаях:


  1. Если пациентка страдает ожирением или бесплодием.
  2. В случае невозможности наполнения мочевого пузыря.
  3. При повышенном хроническом газообразовании в кишечнике. Используя такой метод УЗ-диагностики можно получить более четкую картинку. Иногда для улучшения результатов обследования полости матки врачи могут вводить внутрь стерильный физиологический раствор (при этом используется специальный катетер).

Трансвагинальное

Результаты и постановка диагноза

Результаты обследования и соответствующий диагноз будут оглашены сразу по окончанию процедуры. При постановке диагноза врач учитывает возраст женщины, индивидуальные особенности организма, хронические заболевания, количество детей и многие другие факторы.

Норма

Нормальные результаты диагностики включают в себя следующие показатели:

  • форма, размеры, локализация яичников, маточных труб и матки имеют стандартные (нормальные показатели). В отношении данных органов не выявлено никаких патологий и новообразований (наростов, опухолей, кист);
  • при беременности в первом триместре не выявлено никаких патологий по отношению плодного пузыря;
  • моча должна свободно поступать к мочевому пузырю;
  • отсутствуют полипы, камни и другие образования на ОМТ;
  • локализация и габаритные данные мочевого пузыря соответствуют стандартам;
  • после мочеиспускания мочевой пузырь становится полностью опорожненным.

Результаты УЗИ

Отклонения

Женщинам иногда приходится слушать неприятные диагнозы от врачей. Как правило, любой диагноз сопровождается какими-либо патологическими изменениями в органах малого таза.

Такими изменениями являются:

  • локализация и форма матки имеют отклонения от стандартов (фиброма). Наблюдаются новообразования в виде злокачественных опухолей, кист и т.д.;
  • гиперплазия эндометрия — утолщение стенки матки. Такая патология повышает риск развития новообразований.
  • воспалительные заболевания органов малого таза, характеризующиеся появлением гнойников, камней в почках, вирусных или бактериальных поражений ОМТ;
  • внематочная беременность;
  • патологии мочевого пузыря (камни, новообразования).

Паталогии Следует понимать, что УЗИ является информативным методом оценки состояния собственного здоровья. Врачи рекомендуют проходить ультразвуковое исследование каждой женщине регулярно (2 раза в год). Такое исследование поможет проводить мониторинг в период беременности, а также обезопаситься от проявления внезапных заболеваний.

agu.life

Виды УЗИ органов малого таза у женщин

Трансабдоминальный способ

Существует три вида УЗИ органов малого таза у женщин, различающихся способами осуществления доступа к исследуемому органу:

Трансабдоминальный – через брюшную стенку с помощью наружного датчика. Когда-то такой способ был весьма распространен, но сегодня, в условиях оснащенности медучреждений современным оборудованием, он почти перестал применяться.

Подробнее: Трансабдоминальное УЗИ малого таза

Трансвагинальный – доступ осуществляется с помощью датчика-зонда, вводимого через влагалище вверх, к шейке матки. Его очевидное преимущество – точность результатов наблюдения благодаря максимальной близости датчика к матке.

 

 

Подробнее: Трансвагинальное УЗИ органов малого таза

Трансректальный – специальный датчик вводится через прямую кишку. Используется в случаях, когда невозможен осмотр через вагину: у девственниц при необходимости уточнения результатов трансабдоминального УЗИ.

С подробным описанием этих методов можно ознакомиться в следующем разделе.

При назначении гинекологом УЗИ нужно учитывать метод его проведения, т.к. именно это определяет особенности подготовки к процедуре.

Подготовка к проведению УЗИ органов малого таза

Обычно гинекологи назначают трансвагинальное УЗИ, специальной подготовки к которому не требуется. Никаких ограничений, связанных с приемом жидкости или пищи, нет. Разумеется, женщина должна позаботиться о личной гигиене, учитывая способ исследования.

 

 

Стерильность трансвагинального УЗИ обеспечивается с помощью одноразовых средств –датчик-зонд защищен специальным медицинским презервативом. Иногда пациента просят приобрести презерватив самостоятельно. Не следует путать его со стандартным средством контрацепции – презервативы для УЗИ с одноименным названием продаются в каждой аптеке.

Примечание: если врач назначил трансвагинальное УЗИ в комплексе с лабораторными анализами (мазок на скрытые инфекции, микрофлору или цитологию), делать УЗИ следует только после забора мазков, т.к. гель, которым обильно покрывается датчик, попадая на слизистую влагалища, искажает результаты анализов.

Трансректальное исследование требует предварительной подготовки кишечника. За несколько часов до приема пациентка должна сделать небольшую клизму (300-350 мл воды), чтобы очистить прямую кишку.

Трансабдоминальное УЗИ отличается более тщательной подготовкой к обследованию.

В течение суток накануне приема не следует употреблять пищу, увеличивающую газообразование в кишечнике (овощи, фрукты, газированные напитки, черный хлеб, сладости и т.д.) – скопления газов могут исказить картину наблюдения.

Процедуру необходимо осуществлять с полным мочевым пузырем – иначе врачу будет сложно «рассмотреть» матку и яичники. За час–полтора до исследования необходимо выпить литр воды без газа и не опорожняться до его окончания.

Так как информации о подготовке к УЗИ у меня набралось много, то я решила вынести ее в отдельную статью. Она вот здесь — Как женщине подготовиться к УЗИ органов малого таза.

В какой фазе менструального цикла проводить УЗИ органов малого таза?

Узи в менструальный циклУчитывая особенности женской репродуктивной системы, проводить исследование нужно в определенные дни менструального цикла. Обычно гинекологи рекомендуют делать УЗИ сразу по завершении месячных – на 5–7 день нового цикла.

Дело в том, что функциональное состояние женских органов малого таза непрерывно изменяется на протяжении месячного цикла.

Так, сделав УЗИ на последней фазе цикла, можно ошибочно принять разрастания эпителия за патологию, которая совершенно естественным образом «исчезнет» во время менструации. Поэтому врачи дают четкие рекомендации относительно периода проведения исследования.

Впрочем, иногда требуется наблюдение именно функционального состояния репродуктивной системы. В этих случаях УЗИ может проводиться несколько раз в течение одного цикла для того, чтобы проследить динамику развития доминантного фолликула, наступления овуляции и других процессов.

Во время менструации УЗИ делать можно. Длительность месячных у некоторых женщин достигает 7–8 дней, а это значит, что рекомендуемый для обследования период наступает до их окончания.

Кроме того, при возникновении резких болей или острых состояний специалисты осуществляют УЗИ в оперативном, срочном порядке. Стерильность процедуры и меры индивидуальной защиты пациента исключают риск попадания инфекции.

УЗИ при беременности абсолютно безвредно и не может нанести какого-либо вреда формирующемуся плоду. Вопросы, связанные с проведением УЗИ у беременных, заслуживают особого внимания и выделены в отдельную статью.

Как происходит ультразвуковое исследование органов малого таза?

Процедура исследования абсолютно безболезненна. Пациентка, раздевшись ниже пояса, располагается на кушетке спиной вниз.

Как происходит УЗИ малого таза

Если УЗИ осуществляется наружным способом, врач обильно смазывает место процедуры специальным гелем для обеспечения лучшего контакта датчика с поверхностью кожи и, с небольшим нажимом, медленно перемещает прибор в пределах области малого таза.

Если проводится трансвагинальное УЗИ, зонд, диаметром 1,5–2 см, покрытый одноразовым презервативом, вводится глубоко во влагалище.

Как правило, женщина во время этой процедуры чувствует себя вполне комфортно. Для оптимального проникновения необходимо, лежа на спине, слегка развести в стороны чуть согнутые в коленях ноги.

Датчик соединен с аппаратом УЗИ, на мониторе которого выводится точное динамическое изображение наблюдаемых органов, тканей и их структуры (при увеличении).

Такая точность достигается за счет способности ультразвука, проходя через границы органов и тканей различного строения, реагировать изменениями величин акустического ответа.

Что позволяет выявить УЗИ малого таза у женщин?

Во время диагностики, продолжающейся около 20 минут, специалист успевает изучить:

  • положение и размер матки;
  • состояние шейки матки;
  • толщину и особенности эндометрия (внутреннего слоя, выстилающего полость матки);
  • наличие патологических включений и новообразований;
  • размер и положение яичников;
  • состояние и проходимость фаллопиевых труб (присутствие спаек);
  • количество и состояние фолликулов;
  • врожденные аномалии строения органов МТ;
  • наличие свободной жидкости в малом тазе.

В большинстве случаев данные, полученные в результате УЗИ, являются достоверным заключением о состоянии здоровья репродуктивной системы пациента.

По результатам УЗИ можно определить следующие заболевания:

  • новообразования матки или яичников (миомы, полипы, кисты и др.);
  • поликистоз яичников;
  • воспалительные заболевания органов малого таза (сальпигинит, оофорит, острая воспалительная болезнь матки, тазовый перитонит и др.);
  • эндометриоз;
  • злокачественные опухоли;
  • функциональные нарушения репродуктивной системы;
  • врожденные патологии строения органов.

Поскольку отклонения от средних значений здоровых показателей в той или иной степени присутствуют у каждого человека, пациенту следует уметь грамотно «читать» результаты своих исследований, чтобы иметь верное представление о состоянии своего организма.

С этой целью можно ознакомиться с показателями нормальных значений УЗИ органов малого таза у женщин и расшифровать результаты полученного заключения.

Ну вот и все. Если остались вопросы или замечания — задавайте их в комментариях к статье.

Хочу сказать напоследок — берегите свое здоровье и здоровье своих близких. Его не купишь ни за какие деньги. Всего доброго!

profuzi.ru

Особенности ультразвукового исследования (узи)

Проведение исследования

Проведение осмотра малого таза с помощью узи является достаточно простым методом, который также безопасен для здоровья. Исследования такого типа проводятся как внешне, так и трансвагинально. В первом случае с помощью датчика происходит сканирование органов через живот, второй вариант предполагает внутреннее введение датчика. Каждый способ предоставляет точные и полные данные о состоянии органов. В некоторых случаях, необходимо знать в какой день цикла лучше планировать процесс. Узи малого таза женщин делается очень просто, но эффективно.

Метод ультразвукового исследования (узи) малого таза женщинам широко используется для выявления многих заболеваний гинекологического типа. Также это помогает контролировать состояние при беременности, так как можно своевременно выявить какие-либо отклонения развития плода, состояние матки и другие показатели. Таким образом, ультразвук является универсальным и абсолютно безопасным способом для обследования организма.

Карманный узи

Показаниями для проведения таких процедур являются следующие параметры:

  • заболевания воспалительного характера;
  • воспаления органов мочевыделительной системы;
  • подозрение на образование каких-либо опухолей;
  • беременность;
  • бесплодие, нарушение цикла менструаций;
  • вмешательство хирургического характера.

Процесс узи исследования малого таза у женщин позволяет определить причину возникновения каких-либо симптомов. Помимо осмотра матки, мочевого пузыря и других органов метод нередко определяет опухоли прямой кишки. Узи малого таза описание исследования включает подробные данные о состоянии и структуре всех органов, их размеры, а при беременности также и уровень развития плода.

uziwiki.ru

Какие органы обследуются

Ультрасонография ОМТ – это комплексное исследование, которое включает диагностику состояния нескольких органов. Если такое исследование назначается, необходимо знать, что входит в него.

У женщин проверяют состояние:

  • Матки, яичников.
  • Мочевого пузыря.
  • Цервикальный матки
  • Наличие свободной жидкости.
  • Опухоли на органах.
  • Фалопиевых труб.
  • Эндометрия в зависимости от даты цикла.

У мужчин в УЗИ этих целевых органов включена проверка состояния:

  • Мочевика.
  • Семенных пузырьков.
  • Предстательной железы.
  • В процессе УЗИ у обеих полов исследуются почки.

Показания к назначению

Общие показания:

  • Наличие крови в жидких испражнениях.
  • Выявление причин сложностей с мочеиспусканием.
  • Определение количества остаточной мочи.
  • Выявление или исключение новообразований на органах.
  • Для контрольной биопсии.
  • Обследование прямой кишки, при подозрениях новообразований в ней.

Для женщин выделяют такие показания:

  • Метод определения причин боли в животе.
  • Причины кровотечения из влагалища.
  • Обнаружение воспалений в малом тазу.
  • Проведение анализа состояния матки при планировании зачатия.
  • При бесплодии.
  • Для ранней диагностики факта зачатия.
  • Если возникают подозрения на любые заболевания органов репродукции.

У мужчин специфическими показаниями к УЗИ малого таза являются:

  • Необходимость детального осмотра предстательной железы.
  • Выявление причин бесплодия.
  • Проведение проверки и состояние новообразований на предстательной железе.

Так как такая диагностика может проводиться разными методами, существуют противопоказания к отдельным из них. В общем виде данная процедура неинвазивная, не вредит здоровью, проводится независимо от пола/возраста больного.

У мужчин и женщин

Есть разные методики реализации диагностики УЗИ малого таза, при их реализации удается получить качественную визуализацию органов и необходимую информацию об их состоянии. На основании полученных данных врач принимает решение о необходимости дополнительной диагностики или назначает лечение.

Абдоминальное

Этот универсальный метод может применяться для женщин, мужчин и детей. Это наружный тип, при котором обследование проводится через брюшину. Методика безопасна и не травматична, дискомфорта исследуемому не доставляет.

Абсолютных противопоказаний нет, однако некоторые сложности будут, если:

  • У больного большая жировая прослойка на животе. Органы не получится качественно визуализировать, так как через жир волны ультразвука пройти не могут.
  • Есть наличие открытых ран, ожогов внизу живота.

Вагинальное 

Его еще называют трансвагинальным. Этот метод также называют полостным, так как специальной формы датчик вводится во влагалище пациентки. Процедуру по физиологическим причинам можно реализовать только в диагностике ОМТ у женщин.

Она позволяет максимально быстро приблизиться к исследуемым органам, тем самым дав диагносту самый большой объем информации об исследуемых системах.

У метода есть противопоказания:

  • Девственность.
  • Срок беременности больше 12 недель.
  • Наличие воспалений шейки матки, влагалища.
  • Недавнее проведение операции на шейке матки.

Ректальная УЗ диагностика

Данный метод реализуется преимущественно для мужчин, ведь датчику удается добраться на расстояние в несколько миллиметров к предстательной железе. У женщин применяется, если есть необходимость детальной диагностики органов у девственниц или беременных женщин, а абдоминальное УЗИ провести невозможно.
В диагностике используется датчик, похожий на вагинальный, но меньше в диаметре. Это позволяет исключить любые неприятные ощущения.

Противопоказания есть:

  • Наличие трещин, свищей на прямой кишке.
  • Операция на кишке, ее отсутствие.
  • Обострение геморроя.
  • Такое обследование не используется при категорическом отказе от него пациента.

Как подготовиться к исследованию?

Меры подготовки будут зависеть от назначенного типа методики ультразвука ОМТ. Общие рекомендации для любого типа, независимо от пола:

  • За несколько дней до даты проведения сесть на диету. Она не должна включать газообразующие продукты. Среди них: капуста в любом виде, бобовые, свежая дрожжевая выпечка, газированные напитки. Стоит исключить цельное молоко.
  • Можно есть каши, овощи, мясо и рыбу, приготовленные на пару или тушеные. Они не должны быть жирными.
  • Питаться следует мелкими порциями, но часто.
  • Обязательно соблюдение питьевого режима.
  • Желательно исключить стрессовые ситуации, полноценно отдыхать.

Вагинальное УЗ исследование, подготовка

Подготовка заключается в предварительном посещении гинеколога, он назначит некоторые лабораторные анализы, результаты которых нужно показать врачу, а после его одобрения идти на ультразвук. Естественно, нужны гигиенические процедуры перед врача.

Ректальное исследование: подготовка

Кроме правильного питания следует уделить внимание очищению желудка. Для этого рекомендовано принять вечером накануне активированный уголь. Дозировка препарата 1 таблетка на 10 кг веса. Если уголь применять не получается, можно использовать любое подходящее легкое слабительное.

Также необходимо поставить клизму – 2 вечером, 1 утром перед исследованием. Количество воды в ней не более 1,5 л, она должна быть прохладной или комнатной температуры.

При абдоминальном обследовании мочевой пузырь должен быть полный, при полостных методах пустой.
Когда лучше сделать такую процедуру женщине?

У женщин есть специфика выбора даты диагностики, так как ей следует привязывать ее к менструальному циклу. Оптимально делать УЗИ малого таза с 5 по 10 день цикла. Как раз в это время слой эндометрия в матке – подходящий для проведения исследования: удастся обнаружить новообразования, даже на начальных стадиях.

Как проходит процедура?

Методика проведения также зависит от типа исследования. Перед посещением врача стоит узнать, как делают УЗИ малого таза:

  • Абдоминальное. Пациент освобождает от одежды живот, устраивается на кушетке. На нижнюю часть живота наносится акустический гель. С помощью датчика обследуются матка, придатки, фаллопиевы трубы, мочевой пузырь.
  • Вагинальное. Пациентка ложится на кушетку или гинекологическое кресло, сгибает ноги. На датчик надевается медицинский презерватив, он вводится на небольшую глубину, и проводится осмотр.
  • Ректальный метод. Пациент освобождает от одежды нижнюю часть тела. Ложится на левый бок, ноги сгибает, подтягивает к животу. На датчик надевается медпрезерватив, вводится в анальное отверстие. В процессе процедуры нужно максимально расслабиться, тогда дискомфорт будет минимизирован.

Расшифровка результатов исследования

УЗИ малого таза открывает возможности узнать о состоянии всех исследуемых органов, сравнить их нормальные размеры с полученными данными.
У женщин данное исследование позволяет диагностировать:

  • Миому матки.
  • Эндометриоз.
  • Кисту яичников.
  • Опухоли.
  • Определить беременность на первых сроках.

У мужчин ключевое значение имеют параметры состояния простаты, мочевого пузыря. Можно выявить аденому простаты, опухолевые новообразования, гиперплазию.
Расшифровкой результатов занимается квалифицированный специалист.

Заключение

Своевременная постановка диагноза позволит избежать осложнений, в исследование войдет целый комплекс. А если дело касается репродуктивной системы, ее здоровье – это возможность продолжать свой род. При наличии характерных симптомов откладывать посещение врача нельзя.

uziprosto.ru

Виды УЗИ малого таза

Ультразвуковое исследование малого таза может быть нескольких видов:

  • трансвагинальное,
  • трансабдоминальное,
  • трансректальное.

Первый тип процедуры не требует никакой предварительной подготовки. Суть заключается в том, что специальный датчик вводится непосредственно во влагалище. Такая методика позволяет собрать максимум необходимой информации, так как датчик находится в непосредственной близости к исследуемым органам.

Преимущества трансвагинальной методики следующие:

  • возможность получить точную визуализацию исследуемой области;
  • контроль за состоянием внутренних органов репродуктивной системы в реальном времени;
  • безболезненность;
  • возможность проводить исследование у пациенток, которые имеют проблемы с недержанием мочи или другие расстройства урологического характера.

Женщинам рекомендуется проводить УЗИ малого таза один раз в год. Такие профилактические меры позволяют выявить гинекологическую патологию на стадии ее развития, а значит лечение будет проходить быстрее и эффективнее.

Трансвагинальное УЗИ проводится и на ранних сроках беременности. В этом случае процедура нужна для следующих целей:

  • определение маточной беременности;
  • контроль за состоянием яичников и области придатков;
  • наблюдение за эмбрионом при подозрении на неразвивающуюся беременность;
  • диагностика на предмет риска прерывания беременности.

Трансабдоминальное исследование проводится только на полный мочевой пузырь. За несколько часов до процедуры пациентке необходимо выпить литр воды и воздержаться от посещения туалета. Подготовка к исследованию предполагает также и определенную диету.

Важно! За несколько дней до УЗИ следует отказаться от жирной и острой пищи, выпечки и напитков с газом.

Внешне трансабдоминальный вариант исследования напоминает обычное УЗИ, врач проводит специальным датчиком по нижней части живота.

Такой метод проведения ультразвуковой диагностики имеет свои преимущества:

  • возможность увидеть состояние не только конкретного органа, но и весь малый таз;
  • хорошо визуализируется объемная опухоль в малом тазу;
  • безболезненность и безвредность проведения процедуры;
  • возможность провести ультразвуковое обследование малого таза у девушек, которые не начинали половую жизнь.

Несмотря на большое количество преимуществ трансабдоминальный метод ультразвукового сканирования имеет ряд недостатков. К числу основных минусов относятся:

  • изображение на мониторе будет не совсем четким, поэтому детализация органов довольно плохая;
  • при утолщенной стенке живота или присутствии лишнего веса могут возникнуть проблемы с визуализацией патологии матки и придатков;
  • спаечный процесс в малом тазу может затруднить диагностику.

Этот метод проведения сканирования по своей информативности уступает трансвагинальному УЗИ.

При трансректальном УЗИ в прямую кишку вводят специальный ультразвуковой датчик. Исследование отлично подходит для молодых девушек (девственниц), а также применяется в исследованиях мужских органов малого таза.

Показания к процедуре

Существует ряд показаний к проведению ультразвукового исследования органов мала таза. Чаще всего врач назначает процедуру, если наблюдаются следующие клинические ситуации:

  • сильные менструальные боли;
  • необходимость диагностики на предмет новообразований;
  • сбои в менструальном цикле;
  • боли внизу живота, что носят систематический характер;
  • бесплодие;
  • планирование беременности;
  • присутствие крови в выделениях из влагалища.

С целью профилактики такую манипуляцию рекомендуется проводить раз в год. Если пациентка находится в группе риска, тогда врач может рекомендовать более частые профилактические УЗИ.

Подготовка к УЗИ малого таза

Процедура ультразвукового исследования не требует сложной и длительной подготовки. На проведение манипуляции лучше приходить в просторной и удобной одежде.

Если назначается трансабдоминальное обследование, то пациентка должна приходить с полным мочевым пузырем. Для этого надо за два часа до исследования выпить 3-4 стакана воды. Это нужно для того, чтобы врачу было легко визуализировать яичники и матку.

В какой фазе менструального цикла проводить УЗИ органов малого таза?

В какой день цикла необходимо делать УЗИ, указывает врач. Точная дата зависит от предполагаемого диагноза и общего самочувствия женщины. Например, экстренное обследование проводится при кровотечении или при болях внизу живота. В этом случае день менструального цикла не имеет никакого значения.

Справка! Чаще всего врачи рекомендуют проводить ультразвуковое исследование на 7-9 день менструального цикла.

Если присутствует подозрение на миому матки, то манипуляция проводится сразу после завершения менструации. Чтобы диагностировать эндометриоз, УЗИ назначается перед началом менструации. При планировании беременности пациентка проходит исследование в первую и во вторую фазу цикла.

Во время вынашивания ребенка ультразвуковая диагностика проводится для подтверждения факта беременности и в каждом триместре. На 11-12 неделе врач проводит первый скрининг плода, а на 18-22 неделе — второй скрининг и 32-34 неделя — УЗИ плода. Каждое исследование важно, т.к. позволяет выявить на каждом сроке определенную патологию плода.

Как проходит процедура

Современные методы проведения ультразвукового исследования позволяют провести процедуру максимально комфортно и без болевых ощущений. Алгоритм проведения манипуляции зависит от ее типа. Трансабдоминальное исследование проводится следующие образом:

  • пациентка принимает необходимое положение и обнажает живот;
  • врач смазывает датчик специальным проводящим гелем и водит им по животу.

Диагностика может длиться от 5 до 20 минут. Трансвагинальное обследование предполагает введение датчика во влагалище. Его диаметр не превышает 2 см, поэтому при введении пациентка не чувствует боли.

Важным аспектом является вопрос гигиены. Врач надевает на датчик специальный более плотный презерватив, предназначенный для УЗИ. Только после этого на датчик наносится гель, который улучшает проводимость ультразвуковых волн. При любом типе исследования данные выводятся на монитор, который синхронизирован с датчиком.

Что позволяет выявить УЗИ малого таза у женщин?

Информация, полученная в ходе ультразвукового исследования, позволяет подтвердить или опровергнуть поставленный диагноз. Процедура позволяет определить:

  • расположение матки, ее структуру, толщину стенок, состояние эндометрия;
  • образования в мочевом пузыре или толстом кишечнике;
  • образования в матке и яичниках;
  • фолликулярный запас в яичниках.

Утолщение маточной трубы указывает на наличие воспалительного процесса в области придатков, бесплодия. О поликистозе яичников свидетельствуют увеличенные яичники с большим количеством мелких фолликулов и отсутствие доминантного фолликула.

Всю собранную информацию врач УЗИ подробно описывает в специальный ультразвуковой протокол и в конце пишет свое заключение. С этим заключением пациент идет к узкому специалисту, который ставит окончательный диагноз и назначает при необходимости лечение.

Записаться на прием к врачу

Не получили ответ на свой вопрос? Задайте его врачу анонимно:

vclinica.ru

Преимущества и возможности метода УЗИ

В отличие от классического осмотра на гинекологическом кресле, УЗИ малого таза лучше и надежнее определяет состояние и любые изменения органов репродуктивной системы. Так, с высокой точностью можно установить:

  • Наличие беременности (в том числе и внематочной)
  • Наличие патологических изменений эндометрия в полости матки
  • Наличие опухолей миометрия
  • Новообразования на поверхности яичников
  • Толщину, границы и структуру слизистого слоя тела матки
  • Величину фолликулов яичника, толщину их капсул, наличие среди них доминантного
  • Признаки совершившейся овуляции
  • Развитие плода
  • Раскрытие зева шейки матки при беременности
  • Наличие воспалительных процессов в полости малого таза

Кроме того, процесс исследования можно записать на диск и передать для просмотра сразу нескольким специалистам, чтобы уточнить диагноз или получить консультативную помощь.

Виды УЗИ малого таза

Ультразвуковое исследование может проводиться, в основном, двумя способами: абдоминально и трансвагинально. И если в первом случае мочевой пузырь должен быть наполнен, то во втором случае он обязательно должен быть пуст.

  1. Абдоминальное обследование – датчик передает сигналы через брюшную стенку. Хорошо визуализируется тело матки и яичники. Широко используется, начиная со II триместра беременности, так как лучше позволяет рассмотреть плод, нежели осмотр влагалищным датчиком.
  2. Трансвагинальное обследование – датчик вводится во влагалище. Хорошо визуализируется матка, яичники, шейка матки. Метод позволяет гораздо точнее определить размеры органов репродуктивной системы и наличие патологических процессов. С осторожностью используется при ИЦН и угрозах выкидыша на большом сроке.

Чаще всего врачи, желая подстраховаться, делают исследование сразу двумя датчиками: сначала абдоминальным, а потом – трансвагинальным. Это дает более полную картину состояния матки и придатков, следовательно, и результаты УЗИ малого таза являются более достоверными.

Исследование матки

Во время изучения матки при помощи ультразвукового исследования врач оценивает следующие ее параметры:

  • Эндометрий
  • Миометрий
  • Оценка положения матки
  • Оценка размеров матки
  • Оценка контуров матки
  • Наличие в полости матки новообразований

Эндометрий – для точного исследования матка должна быть выведена на экране в продольном разрезе. Структура и толщина эндометрия бывают различными: все зависит от того, на какой день цикла делать УЗИ. В первой фазе эндометрий однородной структуры, отмечается его сниженная эхогенность, а его граница с миометрием имеет четкую визуализацию. Во второй фазе цикла эндометрий имеет повышенную эхогенность. Наблюдается также увеличение его размеров.

Нормы толщины (за основу взят цикл 28 – 29 дней):

  • 1 – 10 день – 2 – 8 мм
  • 11 – 14 день – 8 – 13 мм
  • 15 – 27 день – 10 – 13 мм

Миометрий – мышечный слой тела матки. Эхогенность нормальная, контуры слоя – четкие, структура – однородная. При миоме (опухоли миометрия) УЗИ малого таза рекомендуется проводить на 5 – 7 день цикла, в первой фазе.

Нормы толщины

  • Период менструации – 1,5 – 2 мм
  • Перед менструацией – до 15 мм

Оценка положения матки — главный орган репродуктивной системы находится в центре малого таза. Нормальным считается отклонение матки кпереди (то есть, к мочевому пузырю). Патологией – отклонений матки кзади (то есть, к кишечнику). Если пациентка имеет второй вариант расположения, то при проведении трансвагинального УЗИ могут возникнуть сложности с получением развернутого изображения органа.

Оценка размеров матки – зависит от фазы менструального цикла, в которую было проведено ультразвуковое исследование: детородный орган во время менструации имеет меньшую величину, нежели в последние дни цикла. Размеры увеличиваются при беременности, а также при наличии опухолей. С возрастом величина матки естественным образом уменьшается.

Норма размеров (по возрастным категориям):

  • От 2 до 7 лет – длина 3,2 см, ширина 1,5 – 2 см
  • От 8 до 9 лет – длина 3,5 – 4,1 см, ширина 1,7 – 2,3 см
  • От 10 до 11 – длина 4,9 – 5,1 см, ширина до 2,3 см
  • От 14 до 16 – длина тела матки 4,2 – 4,3 см, длина шейки матки 2,6 – 2,7 см; ширина 3,8 – 4,6 см
  • От 17 до 19 – длина тела матки 4,8 – 6 см, длина шейки матки 2,6 – 2,7 см; ширина 3,3 – 3,7 см.

Оценка контуров матки – на продольной сканограмме форма матки грушевидная. На поперечной – овальная. В норме контуры органа должны быть четкими и ровными. Если наблюдается обратное, то это свидетельствует об опухолевом процессе.

Исследование яичников

Иногда расположение органов репродуктивной системы таково, что яичник на эхогенной картине не определяется. Но это бывает достаточно редко и обычно оба яичника хорошо визуализируются. Во время их изучения врач ультразвуковой диагностики обращает внимание на следующие параметры органов:

  • Размеры яичников
  • Контуры яичников
  • Наличие антральных фолликулов (их размер и количество)
  • Наличие доминантного фолликула (его размер, толщину капсулы)
  • Наличие желтого тела

Размеры яичников – в репродуктивном возрасте объем яичников не превышает в норме 4 – 10 см3. Их увеличение может быть связано с воспалительным процессом, но чаще всего виновником большого объема этих парных органов репродуктивной системы является СПКЯ – синдром поликистозных яичников. Эхогенность у них плотная и однородная.

Нормы размеров яичников (в зависимости от возрастной категории):

  • От 2 до 7 лет – 1,7 – 1,9 см3
  • От 8 до 9 лет – 2,5 – 2,8 см3
  • От 10 до 13 лет – 3,3 — 3,5 см3
  • От 14 до 16 лет – 6,9 – 7,2 см3
  • От 18 лет до 40 лет – 8,8 – 9,2 см3

Наибольший размер яичников наблюдается у женщин в пременопаузе, связано это с тотальными гормональными изменениями.

Контуры яичников – в отличие от эхо-картины тела матки, контуры яичников в норме неровные – они должны быть бугристыми. Однако сами границы органов на УЗИ в норме просматриваются четко. Если врач отмечает размытые контуры, это означает, что яичники воспалены.

Наличие антральных фолликулов – обследование проводится в первой фазе менструального цикла. Такие фолликулы имеют диаметр 5 – 8 мм, плотную эхогенную структуру. При их диагностике стараются использовать метод трансвагинального УЗИ. В норме в каждом яичнике их должно быть не менее 10 штук, а размеры должны к 7 – 8 дню менструального цикла достигнуть 8 мм и остановиться.

Наличие доминантного фолликула – ультразвуковое исследование для того, что определить присутствие доминантного фолликула, нужно проводить с 9 по 12 день цикла, т.е в первой фазе. Такой фолликул выделяется из антральных, постоянно увеличивается в размерах и достигает максимума на 13 – 14 день менструального цикла, а затем его капсула рвется, выпуская созревшую яйцеклетку.

Нормы роста доминантного фолликула (за основу взят цикл 28 дней):

  • 10 день – 10 мм
  • 11 день – 13 мм
  • 12 день – 16,6 мм
  • 13 день – 19 – 20 мм
  • 14 день – 22 мм

Наблюдение за динамикой роста доминантного фолликула осуществляет процедура фолликулометрии. При гормональных нарушениях на УЗИ врач может увидеть совершенно иную картину созревания. Например, выделение фолликула из антральных может произойти не на 9-й день, а гораздо позже (или раньше). При недостатке эстрогенов созревание доминантного фолликула может идти гораздо медленнее, поэтому наблюдение за ним посредством ультразвука займет гораздо больше времени.

Наличие желтого тела – это временная железа, появляется после овуляции, поэтому УЗИ нужно делать во второй фазе цикла. На эхогенной картине она располагается рядом яичником, в котором произошла овуляция. Образование мягкое, округлой формы.

Нормы размеров желтого тела по дням цикла (беременность отсутствует):

  • 15- 18 день – диаметр 15 – 20 мм, форма неправильная, степень эхогенности различна.
  • 19 – 23 день – диаметр 25 – 27 мм, постепенное понижение эхогенности.
  • 24 – 27 день – диаметр 10 – 15 мм, увядание желтого тела, ухудшение его визуализации.
  • 28 день – начало менструации – желтое тело в большинстве случаев не определяется.

Исследование шейки матки

При планировании беременности на УЗИ малого таза необходимо оценить и размеры шейки матки, в частности, ее длину. Этот параметр очень важен для последующего вынашивания ребенка, так как слишком короткая шейка матки без специальных медицинских манипуляций может раскрыться преждевременно.

Абдоминальное УЗИ при осмотре цервикального канала бывает малоинформативно, так как он виден лишь частично. Для более развернутой картины пациентке проводят трансвагинальное исследование.

Нормы длины шейки матки при беременности:

  • 16 – 20 недель – 40 – 45 мм, зев плотно сомкнут.
  • 25 – 28 недель – 35 – 40 мм, зев плотно сомкнут.
  • 32 – 36 недель – 30 – 35 мм, допускается незначительное открытие зева.

Исследование фаллопиевых труб

Оба яйцевода видны далеко не всегда, поэтому в большинстве случаев в расшифровке УЗИ малого таза у женщин указано, что фаллопиевы трубы не визуализируются. Их проходимость, структуру, длину и расположение определяют на другой процедуре, также осуществляемой при помощи УЗИ, но с применением контрастного вещества, вводимого непосредственно в матку.

На обычном ультразвуковом обследовании маточная труба может быть видна тогда, когда в ней располагается плодное яйцо, достигшее размеров 5 – 6 недель. В этом случае женщина, при обращении к гинекологу, жалуется на сильные боли и имеет положительный тест на беременность.

Если врач не обнаруживает эмбрион в матке, то при трансвагинальном УЗИ есть возможность увидеть сильно увеличившуюся в размерах фаллопиеву трубу.

zdorova-krasiva.com

Виды узи малого таза

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.