Воспалительные процессы эндометрия (слизистый покров, выстилающий внутренний слой матки) называется эндометритом. Провоцируют недуг бактерии: стафилококк, стрептококк или гонококки. Также он может возникнуть из-за кишечной палочки и другой патогенной флоры.

Многие женщины сталкиваются с эндометритом после гинекологических манипуляций. Заболевание может развиться после родов, абортов, на фоне бесплодия или вследствие выкидыша. Несоблюдение гигиены тоже может вызвать эндометрит, лечение при этом должно включать коррекцию образа жизни.

Стоимость лечения эндометрита


Процедуры и операции
Первичная консультация гинеколога от 2300 руб Подобрать цену
УЗИ гинекологическое экспертное от 2800 руб Подобрать цену
Биопсия эндометрия от 3500 руб Подобрать цену
Гистероскопия матки от 20500 руб Подобрать цену
Гистеросальпингоскопия от 7000 руб Подобрать цену
Мазок на цитологию от 800 руб Подобрать цену
Ureaplasma parvum (ПЦР) от 450 руб Подобрать цену
Ureaplasma spp (ПЦР) от 450 руб Подобрать цену

Причины появления эндометрита

Выстилающий матку слизистый покров состоит из двух слоев: базального и функционального. Последний имеет свойства отслаиваться, когда заканчивается менструация. Базальный слой сохраняется, так как необходим для создания нового функционального слоя.

Когда структура эндометрия повреждена, это не несет угрозу для жизни. Большая опасность исходит от бактерий, которые попали в женские половые органы.

Возникнуть это может по следующим причинам:


  • исследование матки с помощью зонда;
  • последствия неаккуратных действий при спринцевании;
  • гинекологическая чистка после абортов, выкидышей и т. д.;
  • обследования с использованием гистероскопа;
  • рентгенологическое обследование полового органа.

Возникший эндометрит может иметь причины инфекционного характера:

  • хламидиоз;
  • микоплазмоз;
  • дифтерия;
  • энтеробактерии;
  • стрептококки;
  • туберкулезная палочка;
  • клебсиелла;
  • протей.

Спровоцировать воспаление могут патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, а также разные вирусы.

Профессор акушерства, гинекологии и репродуктивной науки Кэтрин Т. Чен (Katherine T. Chen) считает, что послеродовой эндометрит обычно представляет собой полимикробную инфекцию, включая смесь двух-трех аэробных и анаэробных микроорганизмов из половых путей. Это было видно в исследовании 55 женщин с четко выраженным послеродовым эндометритом, полученным с катетером с тремя просветами для уменьшения риска заражения организмов на шейке матки.

Симптоматика

Недуг начинает развиваться бессимптомно, что значительно затрудняет терапевтический процесс. Болезнь может быть острой (возникает после гинекологических вмешательств) и хронической (передается половым путем). Их симптомы отличаются между собой.

Острая форма:


  • плохое самочувствие, ухудшение аппетита, слабость;
  • высокая температура;
  • выраженные боли в нижней части живота (могут быть острыми или ноющими);
  • выделения с неприятным запахом с вкраплениями крови;
  • в некоторых случаях бывает кровотечение в матке.

Хроническая форма:

Фото:>Симптоматика»>  </p>
<ul>
<li>незначительная болезненность внизу живота; </li>
<li>субфебрильная температура; </li>
<li>выделения соответствуют виду инфекции, которая стала причиной эндометрита; </li>
<li>менструация длится больше недели; </li>
<li>бесплодие и выкидыши (как осложнения болезни). </li>
</ul>
<h2>Диагностика </h2>
<p>Для того чтобы терапия была подобрана верно, а обследование прошло быстрее, гинекологу нужно честно рассказать обо всех симптомах. Полностью собранный анамнез гарантирует успешный терапевтический результат. </p>
<p>Диагностика данного заболевания включает в себя такие мероприятия: </p>
<ol>
<li>Гинекологический осмотр. </li>
<li>Забор мазков (на флору и на посев). </li>
<li>Общий анализ крови. </li>
<li>Ультразвуковое исследование матки. </li>
</ol> <span class='adv'></span>  <br> 
<p>Перечисленные обследования являются стандартными для определения эндометрита. Однако если эндометрит матки находится на тяжелой стадии, врач может назначить дополнительные анализы. </p>
<h2>Особенности лечения</h2>
<p>Заниматься самолечением эндометрита ни в коем случае нельзя. Лечение народными средствами в домашних условиях травами (ромашка,подорожник,красная щетка и т.д.) не рекомендовано.Терапия зависит от фактора, спровоцировавшего воспалительный процесс. Начальные стадии недуга можно лечить в домашних условиях медикаментами, которые назначил гинеколог. При тяжелых формах требуется госпитализация. </p>
<p>Лечение эндометрита у женщин предполагает использование антибактериальных препаратов. Дополнительно делают механическую очистку матки и очистку крови от бактерий. </p>
<p>Острую форму заболевания можно вылечить за 7-10 дней. Если соблюдать все рекомендации врача, риска для дальнейшей беременности не будет. </p>
<p>Мишель Е. Ривлин (Michelle E. Rivlin), доктор медицинских наук, рекомендует после установления диагноза эндометрита и исключения других источников инфекции врач должен немедленно инициировать антибиотики широкого спектра действия. Улучшение будет отмечено в течение 48-72 часов в почти 90% женщин, получавших одобрен режим.</p>
<p>Этапы лечения следующие: </p>
<ol>
<li>Употребление иммуностимулирующих средств и витаминов. </li>
<li>Антибактериальный курс. Медикаменты вводят внутривенно Метрагил, Цефалоспоринам) или внутримышечно (Гентамицин). </li>
<li>Если эндометрит развился из-за некачественно проведенного аборта или кесарева сечения, назначают гинекологическую чистку. </li>
<li>Физиотерапия. </li>
</ol> <span class='adv'></span>  <br> 
<p>Особенности лечения хронической формы недуга зависят от инфекции. Оно ориентировано на ее уничтожение, после чего назначается восстанавливающая терапия. </p>
<p>Чтобы точно определить чувствительность к тому или иному антибиотику, делается посев. После установления восприимчивости прописывают курс антибиотиков и противовирусных средств. </p>
<p>  <img src=

Наибольшей результативностью отличается способ введения лекарств в слизистый покров матки.

При необходимости назначают:

  1. Гормональную терапию.
  2. Хирургическое устранение спаек.

Для восстановления применяется лечебные упражнения, физиотерапия. Она активизирует отток гноя и слизи, нормализует регенеративные функции.

Лечение других видов эндометрита

Отдельно выделяют гнойный и послеродовой эндометрит. Первый вид лечится посредством гинекологической чистки, чтобы удалить гнойные образования. Послеродовой эндометрит лечат антибиотиками на протяжении одной или двух недель.

Болезнь считается особенно опасной, если возникла во время беременности. Отказываться от лечения в данном случае нельзя, так как это чревато серьезными последствиями для ребенка. Терапевтический курс должен назначить врач.

Забеременеть при эндометрите можно, так как болезнь не влияет на работу яичников. Однако если не лечить недуг, выносить ребенка будет невозможно.


endometritis.ru

Причины эндометрита

Непосредственной причиной эндометрита является инфекция, проникшая в полость матки. Восходящий путь инфицирования (из влагалища в матку) является самым частым. В 80-90% случаев источником воспаления эндометрия являются аэробные и анаэробные условно-патогенные микроорганизмы, входящие в состав нормальной микрофлоры половых путей. Реже причиной острого гнойного эндометрита являются возбудители половых инфекций. Специфический гнойный эндометрит могут вызвать гонококки и трихомонады.

Как правило, воспаление вызывается не одним микроорганизмом, а микробной ассоциацией, в состав которой могут входить стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, вирусы, грибы и другие микроорганизмы.

Однако, оказавшись на слизистой матки, инфекция не всегда провоцирует эндометрит. Подобные сценарий возможен только при условии сниженного иммунитета и наличия располагающих факторов. Таковыми являются:


— Нарушения целостности слизистого слоя матки. После диагностических или лечебных инструментальных манипуляций в полости матки на ее внутренней поверхности остаются повреждения. Если в этот момент в матку попадает инфекция, она легко проникает в слизистый слой через беззащитные поврежденные участки и провоцирует развитие эндометрита. Воспаление в матке может начаться после гистероскопии, аспирационной биопсии, зондирования и подобных манипуляций.

— Полное удаление внутреннего слизистого слоя во время аборта, а также диагностического выскабливания. Внутренняя поверхность матки после этих манипуляций представляет собой огромную раневую поверхность с обнаженными кровеносными сосудами. Попавшие на нее болезнетворные микроорганизмы очень быстро провоцируют острый воспалительный процесс.

— Введение внутриматочной спирали. Источники инфекции могут подняться в маточную полость по нитям спирали, или их способны занести медработники с плохо обработанными инструментами.

— Некорректное соблюдение санитарных норм при проведении манипуляций в полости матки у пациенток с плохим иммунитетом.

В основе развития эндометрита иногда могут находиться физиологические причины. Острый эндометрит чаще всего диагностируется после физиологических родов и лидирует среди всех гнойных послеродовых осложнений. Также благоприятной ситуацией для развития воспаления в матке является менструация. После отторжения эндометрия внутренний слой матки аналогичен таковому после аборта.


Эндометрит может развиваться по типу очагового воспаления, когда инфекция не выходит за границы поврежденных тканей. При распространенном процессе патологические изменения охватывают всю слизистую матки.

Изолированное воспаление в поверхностном слое матки существует недолго. Тесная связь всех слоев маточной стенки и их хорошая васкуляризация благоприятствуют проникновению инфекции глубже, в мышечный слой.

Нечастой причиной эндометрита является нисходящая инфекция, проникающая в матку из вышерасположенных фаллопиевых труб, кишечника или аппендикса.

Симптомы и признаки эндометрита

Первоначально проникшая в матку инфекция всегда провоцирует развитие острого воспаления в поверхностном слизистом слое. Если воспалительная реакция развивается на отграниченном участке эндометрия, клинические признаки заболевания будут выражены незначительно. Пациентки в таких ситуациях прибегают к самолечению, но их усилия помогают избавиться не от самого заболевания, а лишь от его симптомов. Между тем, длительно протекающий подострый воспалительный процесс в матке без правильного лечения со временем трансформируется в хронический эндометрит.

Иначе развивается ситуация при обширном инфекционно-воспалительном процессе в эндометрии. Заболевание начинается остро, спустя трое или четверо суток после инфицирования. Острый эндометрит после родов также проявляется не позднее четвертых суток.

Инфекция при нарушении механизмов защиты шеечной слизи вдоль цервикального канала поднимается в матку, провоцируя ряд патологических изменений: расширение кровеносных сосудов, отек слизистого слоя и его утолщение (гиперплазию), образование на поверхности слизистого слоя гнойного налета с последующим некрозом и отторжением. Железы, расположенные в слизистом слое, сдавливаются за счет нарастающего отека и начинают усиленно вырабатывать воспалительный секрет, и у пациентки появляются обильные вагинальные выделения.


Если в основе эндометрита находится специфическая инфекция, отделяемое из матки становится гнойным. Вследствие воспалительного отека слизистый слой становится рыхлым и разволокняется, подлежащие слои маточной стенки оказываются беззащитными перед развивающейся инфекцией, она легко проникает глубже к мышечному слою, состояние пациентки становится тяжелым.

При наличии хронического воспаления в эндометрии постоянно происходят процессы повреждения (период обострения) и заживления (период ремиссии) слизистого слоя. В результате образуются участки разрастания соединительной ткани, которые препятствуют нормальному циклическому функционированию эндометрия. Механизмы нормального разрастания и отторжения внутреннего слизистого слоя нарушаются, поэтому у пациенток с хроническим эндометритом имеются нарушения менструальной функции при правильной гормональной работе яичников.

Инфекция при эндометрите развивается не у всех пациенток одинаково, поэтому симптомы заболевания также могут варьировать от небольшого количества клинических признаков до ярко выраженных симптомов острого воспаления. Однако существует ряд клинических признаков эндометрита, которые указывают на бесспорное наличие воспаления в матке, а степень их выраженности характеризует тяжесть заболевания.


При эндометрите любого происхождения у пациентки присутствуют:

— Гнойные или слизисто-гнойные вагинальные выделения. При осмотре можно увидеть, что они вытекают из наружного отверстия шеечного канала. Если в составе микробной ассоциации, вызвавшей воспаление, присутствует кишечная палочка, выделения имеют неприятный, гнилостный, запах. Примесь крови в выделениях указывает на процессы разрушения слизистого покрова и его отторжение.

Хронический катаральный эндометрит отличается наличием постоянных мутных водянистых выделений. Однако развитие хронического катарального воспаления в матке происходит нечасто, и выделять катаральный эндометрит в классификации форм болезни нецелесообразно.

— Боли в тазовой области. Выраженность их варьирует от незначительных тянущих или ноющих до острых и нестерпимых. Иногда боли иррадиируют в поясницу, крестец, паховые области, прямую кишку.

— При гинекологическом осмотре пальпация матки при эндометрите всегда болезненна, а выраженность болей определяется характером воспаления и степенью его распространения. Когда воспалительный процесс переходит на мышечный слой, пальпация матки и параметральной области становится резко болезненной.

Нередко на приеме у врача звучит вопрос, насколько часто встречаются эндометрит и беременность с благоприятным исходом. У 10% пациенток с хроническим эндометритом формируется стойкое бесплодие, а у каждой второй эндометрит и беременность заканчиваются ее преждевременным прерыванием.

Осложнения эндометрита связаны с распространением инфекции за пределы матки. При остром эндометрите у пациенток со сниженными механизмами иммунной защиты инфекция попадает в фаллопиевы трубы и яичники. Иногда из-за выраженного воспаления развивается окклюзия (закупорка) цервикального канала, и гнойное отделяемое не может эвакуироваться из маточной полости, происходит формирование пиометры – матки, заполненной гноем.

У пациенток с хроническим воспалением в матке нередко присутствуют постоянные тазовые боли, нарушения менструальной функции. Структурные изменения внутреннего слоя при хроническом воспалении могут привести к неправильному «заживлению» слизистой, когда эндометрий проникает в подлежащие слои и начинает там циклически функционировать, то есть происходит формирование очагов эндометриоза.

Острый эндометрит

Острый эндометрит диагностируется в 9,7% случаев острых воспалительных процессов тазовой области.

Острый эндометрит формируется после аборта, выскабливания полости матки с лечебной или диагностической целью, а также после родов. Если в клинике заболевания не присутствует один из этих провоцирующих моментов, говорить об эндометрите неправомерно, так как инфицирование маточной полости возможно только в случае травматического повреждения слизистой матки.

Спустя три или четыре дня после инфицирования начинает расти температура до субфебрильных или очень высоких (до 40°С) цифр, резко ухудшается самочувствие, возникают выраженные боли в нижней трети живота с иррадиацией в прямую кишку, крестец или паховые области. Если в воспалительном процессе участвует миометрий, пациентка характеризует боль как разлитую, без четкой локализации.

Выраженная лихорадка может сопровождаться тошнотой, рвотой, головными болями, слабостью, тахикардией.

Выделения становятся обильными, приобретают серозно-гнойный характер. Поврежденная инфекцией слизистая матки не успевает регенерировать (восстанавливаться), поэтому отделяемое из матки длительное время может быть сукровичным.

Воспалительные изменения в матке приводят к неправильному отторжению патологически измененного эндометрия во время менструации, что приводит к гиперполименорее – длительному и обильному кровотечению вместо нормальной менструации.

Острое специфическое воспаление в матке, спровоцированное гонококками, часто проявляется исключительно в виде кровянистых выделений, маскируясь под затянувшуюся менструацию или межменструальное кровотечение.

Патологические влагалищные выделения сопровождают большое количество гинекологических недугов, поэтому данный признак не может указать на наличие эндометрита без сопутствующих специфических для воспаления симптомов – лихорадки, болей, плохого самочувствия.

Иногда острый эндометрит после искусственного прерывания беременности связан с неполной эвакуацией содержимого матки. Матка при наличии в ней остатков плодного яйца, его оболочек или кровяных сгустков не может правильно сократиться, поэтому у пациентки начинается обильное кровотечение темными сгустками.

Острая стадия воспаления в матке продолжается не больше десяти дней, при адекватной терапии процесс прекращается, реже может трансформироваться в подострое или хроническое воспаление.

При первых тревожных симптомах неблагополучия в тазовой области необходимы своевременная диагностика и адекватная терапия. К сожалению, пациентки нередко соотносят свое состояние с пережитыми гинекологическими манипуляциями или родами и ошибочно полагаются на то, что оно является временным и может пройти после несложных самостоятельных лечебных мероприятий.

Чем дольше острое инфекционное воспаление в матке остается без должного внимания, тем выше риск осложнений. Воспалительный процесс может распространиться на окружающие структуры – придатки матки (развивается сальпингоофорит), тазовую брюшину (пельвиоперитонит) или окружающую матку клетчатку (параметрит).

Хронический эндометрит

У хронического эндометрита не имеется отличительных клинических признаков. Как правило, заболевание имеет симптомы, аналогичные острому воспалению, но выраженные значительно слабее.

При правильно собранном анамнезе всегда можно обнаружить предшествующий эпизод острого воспаления матки, которое прошло без адекватной терапии либо не было пролечено правильно.

Обычно пациентки с хроническим эндометритом обращают внимание на частое немотивированное повышение температуры, не превышающее субфебрильных значений, межменструальные маточные кровотечения. Менструации из-за снижения сократительной способности матки и повышенной проницаемости маточных сосудов могут стать более длительными, а также сопровождаться большой кровопотерей и болями.

Изменение секреторной функции выражается в увеличении количества влагалищных выделений, нередко они приобретают серозно-гнойный характер.

Постоянным симптомом хронического эндометрита являются ноющие боли в нижней половине живота. Они носят постоянный характер и не отличаются большой интенсивностью вне обострения эндометрита. Наличие воспалительного процесса за пределами матки может стать источником дискомфорта или болей во время сексуальной близости.

Скудные симптомы хронического эндометрита могут дополняться признаками воспаления фаллопиевых труб, гипофункцией яичников, расстройством репродуктивной функции. Бесплодие при хроническом эндометрите чаще имеет вторичный характер. При правильной гормональной функции яичников измененная инфекцией слизистая матки не способна удержать оплодотворенную яйцеклетку. В случае наступления беременности она может преждевременно прерваться из-за нарушения сократительной функции матки.

При снижении местного иммунитета стекающие из матки патологические выделения могут поддерживать постоянное воспаление слизистых влагалища.

Поставить правильный диагноз хронического эндометрита достаточно сложно, так как заболевание не имеет отличительных симптомов и похоже на многие гинекологические недуги. Существенную помощь в диагностическом поиске оказывают инструментальные методы исследования.

Послеродовый эндометрит

Предпосылками для развития острого эндометрита после родов являются:

— наличие обширной раневой поверхности в маточной полости на месте отторжения плаценты;

— скопление большого количества крови в маточной полости, которая служит излюбленной средой обитания болезнетворных микробов;

— наличие физиологического снижения иммунитета во время беременности;

— присущие беременным дисбиотические процессы во влагалищной среде, позволяющие развиваться условно-патогенной микрофлоре;

— нарушение способности матки сократиться после родов из-за отказа родильницы от грудного кормления или задержки частей плаценты из-за ее неполного отторжения;

— травмы родовых путей во время естественных родов или маточной полости во время оперативного родоразрешения (кесарева сечения).

Среди причин послеродового эндометрита преобладает восходящая инфекция, ее источником является влагалище и шейка матки.

Острый эндометрит после родов начинается на третий или четвертый день послеродового периода. К наиболее достоверным факторам риска развития болезни относятся:

— родоразрешение путем кесарева сечения;

— продолжительные роды и безводный период, превышающий 12 часов;

— наличие заболеваний иммунной системы;

— хронические воспалительные процессы в области наружных гениталий.

Клиническая картина послеродового эндометрита не отличается от таковой у прочих женщин. Чаще всего у пациентки значительно поднимается температура, появляются интенсивные боли в проекции матки, ухудшается самочувствие. Больная чувствует недомогание, головные и мышечные боли, учащенное сердцебиение.

Матка при эндометрите сокращается плохо, поэтому болезненна при пальпации. Ее величина из-за плохого сокращения остается больше нормы. При осмотре на шейке и промежностных разрывах (если таковые имелись в родах) визуализируются гнойные налеты.

Послеродовые выделения (лохи) также изменяются, их бурый цвет и неприятный гнилостный запах в первые дни после родов указывают на процессы разложения в маточной полости. Спустя неделю лохи становятся гнойными.

Как правило, через неделю симптомы лихорадки стихают и воспаление проявляет себя только гнойными выделениями. Если высокая температура продолжает держаться более семи дней, эндометрит больше не считается локализованным и относится к числу осложненного воспалительного процесса.

Особенной формой воспаления в матке является так называемый «эндометрит в родах». Его признаки появляются после преждевременного излития околоплодных вод. Появляются высокая температура и гнойные выделения в день предстоящих родов. Нередко все патологические проявления самостоятельно проходят по окончании родов, а типичный послеродовый эндометрит не развивается.

Терапия послеродового эндометрита всегда осуществляется в стационарных условиях, а схема лечения эндометрита после родов не отличается от таковой у остальных женщин.

Если эндометрит после родов удается купировать в первые два или три дня после начала лечения, применяемая терапия считается эффективной.

Диагностика эндометрита

Диагностика острого эндометрита начинается с подробной беседы с пациенткой. Как правило, удается установить четкую связь появления симптомов острого воспаления после недавнего аборта, внутриматочных манипуляций или родов.

При гинекологическом осмотре выявляется незначительное увеличение размеров матки, ее умеренная болезненность и присутствие во влагалище гнойных или серозно-гнойных выделений иногда с примесью крови. Если острый эндометрит появился на фоне неполного аборта (остатки плодного яйца в матке), наружный маточный зев выглядит приоткрытым, а в случае позднего самопроизвольного выкидыша он свободно пропускает палец.

Лабораторная диагностика включает:

— Анализ крови. Выявляются типичные признаки острого воспаления в организме: увеличение количества лейкоцитов, сдвиг лейкоформулы влево, повышение СОЭ.

— Исследование содержимого влагалища и цервикального канала. В мазках присутствует большое количество лейкоцитов, что указывает на сильное местное воспаление. При специфическом процессе могут быть обнаружены гонококки или трихомонады.

— Бактериологическое исследование состава влагалищной микрофлоры и содержимого цервикального канала. Является очень важным этапом диагностики, так как позволяет идентифицировать возбудителей инфекции и определить антибиотики для их устранения.

— Уточнение источника инфекции с помощью ПЦР.

Дополнительные методы исследования могут быть назначены в случае наличия сопутствующих симптомов.

Инструментальные методы обследования чаще ограничиваются проведением ультразвукового сканирования тазовой полости. Оно позволяет определить величину матки и состояние эндометрия, присутствие в ее полости сгустков крови, частей плаценты или плодного яйца, а также выявляет наличие воспалительной патологии придатков матки.

Иногда для более достоверной диагностики прибегают к диагностической лапароскопии эндометрия.

Диагноз хронического эндометрита нередко вызывает затруднения, так его симптомы не имеют яркого выражения и похожи на множество гинекологических заболеваний.

При наличии хронического эндометрита в анамнезе пациенток имеются указания на перенесенные неоднократные внутриматочные вмешательства, эпизод острого эндометрита, самопроизвольные выкидыши или бесплодие, а также длительное использование внутриматочной контрацепции.

При гинекологическом исследовании удается обнаружить незначительное увеличение размеров матки, при пальпации она кажется более плотной.

Бактериологическое исследование отделяемого влагалища и шеечного канала при хроническом эндометрите выявляет постоянное присутствие вялотекущего воспаления. Показательным будет постоянное высевание одной и той же флоры.

Самым достоверным методом диагностики хронического эндометрита является гистероскопия. Она позволяет непосредственно визуально оценить состояние слизистой полости матки и одновременно провести лечебные манипуляции или взять материал для биопсии.

Гистероскопическая картина хронического эндометрита имеет специфические признаки:

— гиперемированная (ярко-красная) слизистая матки;

— стенка матки рыхлая и дряблая, легко ранимая, при любом прикосновении кровоточит;

— имеются участки мелких кровоизлияний на поверхности слизистой;

— маточная полость расширена, содержит сгустки крови и налет фибрина.

Последнюю точку в диагностике хронического эндометрита может поставить только гистологическое исследование кусочка эндометрия, взятого во время гистероскопии (биопсия).

Лечение острого эндометрита

К лечению острого эндометрита требуется приступить как можно раньше. Если заболевание диагностировано вовремя, с помощью несложных методов терапии оно ликвидируется полностью.

К сожалению, абсолютное число заболевших обращается за помощью несвоевременно, это осложняет процесс выздоровления и делает лечение более длительным.

Терапия выраженного острого воспалительного процесса в матке обязательно проводится в стационаре. Пациентке необходим постельный режим на весь острый период, правильное питание, исключающее чрезмерную нагрузку на пищеварительную систему и постоянное наблюдение медицинского персонала за тем, как протекает болезнь, и насколько эффективно проводимое лечение. Периодически прикладываемый холод на низ живота помогает уменьшить боли и снизить риск выраженного кровотечения.

Любая схема лечения эндометрита в острой стадии должна отвечать основным требованиям:

— ликвидация всех потенциальных возбудителей болезни;

— предупреждение дальнейшего распространения инфекции и появления гнойных осложнений;

— предотвращение трансформации острого воспаления в хронический процесс;

— восстановление должной менструальной функции, а в случае необходимости – и репродуктивной.

В лечении острого эндометрита всегда используется антибактериальная терапия. Ее нужно начинать как можно раньше, поэтому антибиотики при эндометрите в острой фазе назначают, не дожидаясь заключения бактериологического заключения. Используются антибиотики широкого спектра, которые воздействуют на максимальное количество предполагаемых возбудителей. После получения ответа из бактериологической лаборатории выбранный антибиотик либо оставляют в схеме лечения, либо дополняют другим. Учитывая полимикробную этиологию острого эндометрита, прибегают к комбинированному методу с назначением антибиотиков из разных групп.

Чтобы антибиотики при эндометрите подействовали на инфекцию быстрее, чаще выбирается внутривенный способ их введения. Возможно параллельное внутримышечное введение антибиотика из другой группы. Чаще прочих назначаются цефалоспорины или аминогликозиды в сочетании с Метрагилом и дополнительное внутримышечное применение Гентамицина. Выбранная схема лечения эндометрита должна соответствовать характеру возбудителя.

Если острый эндометрит возник на фоне задержки частей плодного яйца после аборта или плаценты после родов, на фоне внутривенного введения антибиотиков производится выскабливание маточной полости.

Интенсивная антибактериальная терапия не продолжается больше десяти дней. После стихания симптомов острой инфекции через двое суток пациентка начинает принимать таблетированные препараты.

Параллельно с базовой антибактериальной терапией применяются симптоматические средства, направленные на устранение болей, восстановление иммунитета и профилактику аллергических реакций. Использование больших доз антибиотиков требует профилактики дисбактериоза, поэтому назначаются противогрибковые препараты (Флуконазол и подобные). Также назначаются сокращающие матку средства, витамины и ферменты.

Возможно использование местного лечения в виде свечей, мазей или тампонов с лекарственным средством. Вагинальные свечи при эндометрите содержат обезболивающие (Белладонна), антибактериальные (Хлоргексидин), жаропонижающие и противовоспалительные (Индометацин) компоненты. Профилактика кандидозного воспаления во влагалище также может осуществляться при помощи средств местной терапии. Выбираются свечи при эндометрите с антимикотическим действием или используются аналогичные мази и кремы.

После стихания симптомов острого периода и восстановления нормального самочувствия пациентки применяется физиотерапия. Она направлена на улучшение кровотока в матке, элиминации скопившегося гноя или воспалительной жидкости, профилактику образования спаек. Право выбора физиотерапевтического метода принадлежит лечащему врачу.

Лечение хронического эндометрита

Терапия хронического эндометрита не имеет конкретных схем, она состоит из комплекса лечебных мероприятий, направленных на ликвидацию имеющегося вялотекущего воспаления, восстановление правильной функции эндометрия и устранение сопутствующих осложнений.

Антибактериальная терапия, по аналогии с лечением острого воспаления, применяется после бактериологического исследования. Инфекция при хроническом эндометрите проникает в подлежащие структуры, поэтому более эффективным способом лечения является введение антибиотиков непосредственно в слизистый слой.

Симптоматическая терапия помогает улучшить кровоснабжение в тазовой полости, ускорить заживление поврежденного эндометрия и повысить иммунитет.

При наличии длительного вялотекущего воспаления в матке на фоне неправильного заживления эндометрия формируются спайки. Как правило, их обнаруживают на этапе диагностической гистероскопии и рассекают.

Также для лечения хронического эндометрита успешно применяются физиопроцедуры. Используются лекарственный электорофорез, УВЧ – терапия, импульсные ультразвуковые волны и многие другие методы. Эффективны лечебные грязи, радоновые ванны, озокерит, парафин.

Объем терапевтических мероприятий при хроническом эндометрите всегда зависит от характера нарушений менструальной и генеративной функций. Восстановление нормального двухфазного цикла является показателем эффективности проводимой гормональной коррекции. Комбинированные гормональные препараты в циклическом ритме помогают устранить гормональную дисфункцию.

Как правило, бесплодие при хроническом эндометрите бывает связано с патологическими изменениями в фаллопиевых трубах. Если инфекция во время острого воспаления в матке смогла подняться выше, она провоцирует воспаление труб матки, приводя к их деформации и закупорке. После соответствующего лечения проходимость труб восстанавливается, и пациентка имеет возможность забеременеть.

vlanamed.com

Лечение гиперплазии эндометрия травами

При гиперплазии эндометрия народные методы лечения воздействуют на различные звенья патологической цепочки, облегчая состояние и ускоряя выздоровление.

Отвары, настойки и сборы применяются в качестве кровеостанавливающих, обезболивающих, противовоспалительных, антистрессовых, адаптогенных, иммуномодулирующих, витаминных и общеукрепляющих средств.

Для профилактики рецидива гиперплазии эндометрия народные методы лечения особенно актуальны.

Фитотерапия при гиперплазии эндометрия
Направления фитотерапии при гиперплазии эндометрия

Вернуться к оглавлению

Народные фито-сборы при гиперплазии эндометрия.

Характерными симптомом гиперплазии эндометрия являются: гиперполименорея (обильные, длительные, более 7 дней менструальные кровотечения) и маточные кровотечения с развитием анемии.

Для комплексного лечения этих состояний в акушерско-гинекологической практике успешно используется опыт целителей-травников.

Испытанные веками кровеостанавливающие растительные средства рекомендованы вместе с медикаментозным и хирургическим лечением маточных кровотечений. Фитосборы применяют при нерегулярных, болезненных менструациях (дисменорее), обильных, длительных менструациях (меноррагиях), при ациклических маточных кровотечениях (метроррагиях) и кровомазании у женщин.

Как делать настой из трав:
10 г сырья (1-2 столовые ложки смешанного травяного сбора) заливают 1 стаканом кипятка и нагревают под крышкой на водяной бане 15 минут. Затем охлаждают при комнатной температуре в течение 45 минут, процеживают, отжимают. Объём готового настоя доводят кипячёной водой до 1 стакана.

Как делать отвар из трав:
Технология приготовления отвара аналогична приготовлению настоя, но процедура нагревания на водяной бане увеличивается до 30 минут.

Сбор при обильных менструациях:

Кора дуба — 1 столовая ложка
Трава пастушьей сумки – 2 ст.л.
Трава тысячелистника – 2 ст.л.
Корневище лапчатки прямостоячей – 2 ст.л.
Сырьё перемешать. Приготовить отвар (см. выше) Принимать по 1 стакану утром и вечером.

Сбор при болезненных, нерегулярных менструациях (проверенное народное средство при гиперплазии эндометрия в пременопаузе):

Кора крушины – 1 ст.л.
Листья берёзы – 2 ст.л.
Листья мяты перечной – 2 ст.л.
Трава тысячелистника – 1 ст.л.
Сырьё перемешать. Сделать 1 стакан настоя (см. выше). Выпить глотками в течение дня.

Сбор при длительных обильных менструациях в климактерическом периоде:

Кора крушины – 2 ст.л.
Кора калины – 2 ст.л.
Сырьё перемешать. Сделать 1 стакан настоя (см. выше). Выпить глотками в течение дня.

Сбор при обильных, длительных менструациях на фоне гипертензии в старшем возрасте:

Трава пастушьей сумки – 3 ст.л.
Трава горца птичьего – 3 ст.л.
Трава омелы белой – 3 ст.л.
Сделать отвар (см. выше). Принимать по 1 стакану утром и вечером.

Вернуться к оглавлению

Народные средства при маточных кровотечениях:

Препараты крапивы двудомной
Крапива при маточных кровотечениях

1.Крапива двудомная.

1.1.Лист крапивы двудомной – 2 ст.л.
Сделать настой. Принимать по 1/2-1/4 стакана до еды 3-5 раз в день при маточных кровотечениях.

1.2. Экстракт крапивы жидкий спиртовой (70%):
Принимать по 25-30 капель 3 раза в день до еды при кровомазании, меноррагиях и метроррагиях.

2. Пастушья сумка.

2.1. Трава пастушьей сумки обыкновенной – 2 ст.л.
Сделать настой. Принимать по 1 столовой ложке 4-5 раз в день после еды при маточных кровотечениях.

2.2. Жидкий экстракт пастушьей сумки спиртовой (70%):
Принимать по 20 капель 3 раза в день при кровомазании и маточных кровотечениях.

3.Кровохлёбка лекарственная.

3.1.Корневища и корни кровохлёбки – 2 ст.л.
Сделать отвар. Принимать по 1 столовой ложке 5-6 раз в день после еды при маточных кровотечениях.

3.2.Экстракт кровохлёбки лекарственной жидкий спиртовой (70%):
Принимать по 30-40 капель 3-4 раза в день как кровоостанавливающее средство.

4. Барбарис амурский.

Настойка (экстракт) из листьев барбариса амурского обыкновенного спиртовая (40%):
По 30-40 капель 2-3 раза в день 2-3 недели при кровомазании и маточных кровотечениях.

5.Водяной перец (Горец перечный).

Водяной перец
Горец перечный при гиперплазии эндометрия

5.1. Трава водяного перца – 2 ст. л.
Сделать настой. Принимать по 1/3 стакана 3-4 раза в день до еды как кровоостанавливающее и тонизирующее матку средство.

5.2. Экстракт водяного перца жидкий.
Принимать по 30-40 капель 3-4 раза в день при кровомазании, обильных менструациях и маточных кровотечениях.

Витаминные чаи при гиперплазии эндометрия

Витаминный чай принимают в качестве общеукрепляющего, иммуностимулирующего, адаптогенного средства, а также для проведения поддерживающей терапии при анемиях на фоне гиперплазии эндометрия.

Чай из листьев земляники:

2 столовые ложки сухих листьев земляники заваривают в 1 стакане кипятка. Выпивают в течение дня.

Чаи витаминные:

***
Плоды рябины – 2 ст.л.
Плоды шиповника – 2 ст.л.
Заварить в 0,5 л воды в термосе. Принимать по ½ стакана 2-4 раза в день.

***
Плоды шиповника – 2 ст.л.
Ягоды чёрной смородины – 3 ст.л.
Заварить в 0,5 л воды в термосе. Принимать по ½ стакана 3-4 раза в день.

Вернуться к оглавлению

Боровая матка и Красная щётка при гиперплазии эндометрия

Боровая матка и красная щётка при гиперплазии эндометрия
Боровая матка и Красная щётка

Недавние исследования показали, что помимо гормонов, аномальный рост эндометрия тесно связан с неполадками иммунитета. Наряду с признанными официальной медициной адаптогенами- иммуномодуляторами: Эхинацеей пурпуровой и Элеутерококком, алтайские травники рекомендуют для комплексного лечения женских недугов эндемичные растения: Ортилию однобокую (Боровую матку) и Радиолу четырёхчленную (Красную щётку). Оба растения обладают иммуностимулирующей и антистрессовой активностью. Препараты на основе этих трав повышают работоспособность, улучшают гормональный фон, выравнивают баланс «эстрогены / прогестерон» и применяются для профилактики пролиферативных опухолевых заболеваний половой сферы.

Как принимать Боровую матку:

1.Трава Ортилии однобокой – 1 чайная ложка. Сырьё залить 1 стаканом кипятка, настоять 20 минут, принимать по 1/2-1/3 стакана 3 раза в день 28-дневными курсами в течение 4-5 месяцев. Перерыв между курсами 7-10 дней.

2.Спиртовая вытяжка Боровой матки (аптечная):
В зависимости от тяжести процесса принимать:
— по 0,5-1 чайной ложки 3 раза в день 28-дневным курсом.
Или
— по 30 капель, разведённых в 100 мл воды 3 раза в сутки за час до еды 28-дневным курсом.

Лечение можно продлевать до 6 месяцев с 7-дневными перерывами между курсами.

Как принимать Красную щётку:

1.Измельчённое сырьё Родиолы четырёхчленной – 1 столовая ложка.
Залить 1 стаканом кипятка, нагревать на водяной бане 15 минут, настоять 45 минут. Процедить. Выпивать равными порциями до еды с чайной ложкой мёда. Курс лечения от 28 дней до 3-6 месяцев с 7-дневными перерывами.

2. Готовая (аптечная) спиртовая настойка Родиолы четырёхчленной:
Принимать по 30-40 капель 2-3 раза в день в течение 30 дней. Курс лечения можно повторить через 10-15 дней.

Препараты Красной щётки и Боровой матки могут повышать давление. При гипертонии их принимают с осторожностью, дозы подбирают индивидуально, начиная с малых. Лечение этими травами противопоказано при беременности и кормлении грудью.

Вернуться к оглавлению

Омела белая и Барвинок малый при гиперплазии эндометрия

Важную роль в развитии гиперплазии эндометрия играет сосудистый компонент: рост новых (хрупких, склонных к воспалению) капилляров в изменённой эндометриальной ткани. Поэтому использование растительных ангиопротекторных средств в комплексном лечении гиперплазии эндометрия вполне оправдано.

Барвинок малый – препараты Борвинка понижают артериальное давление, снимают спазмы кишечника, усиливают сократительную способность матки, положительно влияют на нервную систему в период климактерической перестройки, повышают стойкость капилляров.
Как принимать?
1. Трава Борвинка малого – 1 столовая ложка. Приготовить настой. Принимать в качестве гипотензивного и успокаивающего средства по 1/3 стакана 3 раза в сутки.

Аптечные препараты на основе Борвинка: Винкапан, Девинкан принимать по назначению врача.

Омела белая – оказывает гипотензивное и успокаивающее действие. Улучшает сердечную деятельность и состояние сосудов.
Применяется в комплексном лечении гиперплазии эндометрия.
1.Настойка листьев Омелы белой (аптечная):
Принимать по 40 капель 4 раза в день.
2.Жидкий экстракт Омелы (аптечный):
Принимать по 20-30 капель 3 раза в день.

Вернуться к оглавлению

Лопух при гиперплазии эндометрия

Обнаруженный в эндометрии и миометрии инсулиноподобный фактор роста также участвует в процессах пролиферации и дифференцировки клеток слизистого и мышечного слоя матки.
Лопух большой (репейник) широко используется в народной медицине, как общеукрепляющее, улучшающее минеральный обмен, инсулинообразующую функцию поджелудочной железы и работу печени средство. Входящие в состав корней лопуха аспарагин, арктиин, арктигенин оказывают выраженное противоопухолевое действие и препятствуют эстрогензависимому росту тканей.

Как принимать лопух:
Корень лопуха сухой измельчённый – 1 столовая ложка.
Приготовить отвар. Принимать в тёплом виде перед едой по половине стакана 2-3 раза в день.

Вернуться к оглавлению

Эффективность народных терапий

Опыт травников-народников давно взят на вооружение официальной медициной. Лечебный эффект промышленных фито-сборов и растительных средств связан с комплексным воздействием на организм всех биоактивных природных компонентов.

Фитокомплексы
Фитокомплексы аптечные

Исход лечения гиперплазии эндометрия народными средствами индивидуален. Но целесообразность включения народных терапий в комбинированное лечение болезни не вызывает сомнений.

Фитокомплексы повышают эффективность гормонального и оперативного лечения патологии эндометрия. Их пролонгированное (до 6 месяцев) применение снижает риск рецидива болезни, способствует восстановлению менструальной функции и наступлению стойкой менопаузы в старшем возрасте.

Вернуться к оглавлению

Гомеопатия в лечении гиперплазии эндометрия

Принцип гомеопатического лечения, предложенный в своё время немецким врачом С. Гонеманном, всегда противопоставлялся как традиционным, так и народным методам лечения патологии матки. Однако современная гомеопатия широко использует достижения научной клинической медицины и находит место в комплексном лечении пролиферативных процессов эндометрия. Стоит помнить, что гомеопатические средства считаются препаратами с недоказанной эффективностью. Так гомеопаты признают необходимость применения антибиотиков, гормонов, химиотерапии и др. Они призывают применять средства научной медицины в общепринятых дозах, комбинируя и чередуя их с гомеопатическим лечением.

Вернуться к оглавлению

Гирудотерапия в лечении гиперплазии эндометрия

Лечение медицинскими пиявками всегда применялось как кровоизвлекающее, кроворазжижающее и противосвёртывающее средство. Эффективность гирудотерапии в лечении пролиферативной патологии матки не имеет достаточной доказательной базы.

Исходя из того, что характерным симптомом гиперплазии эндометрия являются маточные кровотечения, применение пиявок для лечения этой болезни нецелесообразно, а в некоторых случаях – опасно.

Вернуться к оглавлению

Заключение

Многовековой народный опыт лечения женских недугов травами не теряет своей актуальности. Этот вопрос изучается в научно-исследовательских институтах РАМН, что позволяет получать и внедрять в гинекологическую практику ряд активных растительных средств, дополняющих и повышающих эффективность традиционного базового лечения гиперпластических процессов эндометрия.

promatka.ru

В чем сущность патологии

Под явлением гиперплазии эндометрия матки понимают морфологические изменения, происходящие в его толще вследствие разрастания ткани внутренних слоев матки, которые приводят к нарушению ее функционирования. При фазах менструального цикла меняется толщина эндометрия, но из-за дисбаланса гормонов и под действием других факторов происходит аномальный рост клеток. Этот процесс может затруднять укрепление оплодотворенной яйцеклетки в толще маточной стенки и вызывать ее отторжение. Гиперплазия матки может иметь очаговый характер или поражать весь эндометриальный слой. Среди провоцирующих факторов патологии ведущее место занимают гормонально-эндокринные отклонения, не исключено влияние воспалительных процессов и иные причины.

Виды патологии

Хотя гиперплазию эндометрия (ГЭ) относят к доброкачественным процессам, изменения, происходящие на клеточном уровне, не исключают возможности развития злокачественного процесса.

Гиперплазия матки классифицируется по характерным трансформациям, структурно преобладающим в измененных слоях матки:

  • железистый тип (разрастаются преимущественно железистые ткани);
  • железисто-кистозный тип (сочетание железистого разрастания с кистами);
  • атипический тип (преобладание атипических клеток);
  • полипоз эндометриального слоя (наличие полипов из железистой, фиброзной тканей).

Различные модификации на клеточном уровне в полипах, по мнению специалистов, могут способствовать развитию предраковых трансформаций.

Симптоматика

Основным проявлением заболевания является нарушение цикла менструаций, хотя набор симптомов у каждой женщины может отличаться. Гиперплазия матки вызывает ряд негативных последствий, среди которых:

  • длительные задержки месячных, сменяющиеся маточными кровотечениями, ведущими к анемии, неспособности выносить плод, проблемам с зачатием;
  • перерождение клеточных тканей (предраковое состояние);
  • на фоне гормональных отклонений существует опасность развития миом или уплотнений в молочных железах.

задержка месячных

Причины гиперплазии эндометрия

Данной патологии подвержены женщины разных возрастов, но чаще ее диагностируют в период существенных гормональных изменений в женском организме, когда происходит становление половой функции (переходный возраст), и когда начинается ее угасание (пременопауза).

Специалисты считают следующие причины, способствующие развитию заболевания, наиболее вероятными:

  • дисбаланс уровня гормонов (недостаток прогестерона при избытке эстрогенов);
  • последствия воспалительных процессов органов половой сферы;
  • перенесенные аборты, кюретаж матки;
  • наличие миоматозных узлов;
  • функциональные отклонения в работе яичников, например при поликистозе.

Методы лечения

Данная патология нуждается в проведении лечебных мероприятий независимо от возрастной категории пациентки и клинической симптоматики. Как же лечат гиперплазию эндометрия? Выбор способа — медикаментозного или хирургического — зависит от ряда факторов. При постановке диагноза, у женщин сразу возникает вопрос: можно ли вылечить гиперплазию эндометрия без выскабливания? Ведь многие убеждены, что без этого развитие патологических процессов не остановить.

Однако врачи уверяют, что при определенных условиях можно эффективно провести лечебные мероприятия, не прибегая к выскабливанию:

  • болезнь обнаружена на начальном этапе;
  • молодой возраст пациентки;
  • имеющие место кровотечения не представляют угрозу для жизни пациентки;
  • не подтверждено формирование атипичных клеток.

Современная гинекология имеет возможность справиться с патологическим процессом гиперплазии с помощью медикаментов. Если же пациентка находится в пременопаузальном периоде, при ситуациях, осложненных значительной кровопотерей, а также при подозрениях на угрожающие изменения при полипозе матки, приходится прибегать к оперативным методам. В особо запущенных ситуациях рекомендуют удаление (гистерэктомию) матки. Поэтому, как лечить гиперплазию, зависит от многих факторов. Гиперплазия эндометрия требует комплексного подхода к лечению с учетом индивидуальных особенностей пациентки.

консультация гинеколога

Медикаментозная терапия

Гиперплазия эндометрия матки развивается на основе гиперэстрогении, когда избыток эстрогенов провоцирует аномальный рост клеток. С другой стороны, на эстрогены влияют другие гормоны. Для лечения гиперплазии эндометрия без выскабливания применяют метод, основанный на выравнивании показателей выработки эстрогенов и гестагенов с помощью гормональных средств. Их способность подавлять активную деятельность яичников содействует установлению гормонального баланса.

Перечень препаратов

  • КОК (ряд комбинированных оральных контрацептивов, например: Жанин, Ярина, Регулон, Белара). Их применяют для терапии у нерожавших пациенток в случае выявления железистых или железисто-кистозных изменений. КОК предназначены для восстановления равновесия женских гормонов. Принимаются по схеме, как минимум, до полугода. Среди оральных контрацептивов, Линдинет 30 при гиперплазии эндометрия отличается высокой эффективностью.

линдинет 30 при гиперплазии эндометрия

  • Препараты аналогов прогестерона, синтезированные искусственно – гестагены (Норколут, Фемостон, Дюфастон, Инжеста). С их помощью увеличивается уровень прогестерона, что останавливает рост эндометриальной ткани. Некоторые врачи советуют прием 17 опк. Это препарат, химически представляющий собой оксипрогестерон и элементы капроновой кислоты, эффективен при необходимости коррекции гормонов.
  • АГнРГ – аббревиатура, обозначающая препараты, представляющие агонистов гонадотропин-рилизинг гормона (Гозерелин, Люкрин депо, Лейпрорелин, Золадекс). Относятся к новейшим фармакологическим разработкам, вводятся инъекционно и интраназально (Нафарелин, Бусерелин). Имеют широкий спектр применения, в том числе и при лечении патологии гиперплазии. Обладают способностью уменьшать продуцирование женских гормонов за счет влияния на связи системы гипоталамус-гипофиз-яичники. Это способствует уменьшению роста клеточных тканей и снижает аномальное утолщение эндометрия. В некоторых случаях возможно более выраженное проявление симптоматики ГЭ в течение первых недель применения, что связано со стабилизацией гормонального баланса. Постепенно цикличность месячных приходит в норму, исчезают болезненные ощущения.

бусерелин

Важно понимать, что самостоятельный подбор подобных препаратов недопустим. Это может сделать только врач с большим опытом. Препараты Жанин, Фемостон, Утрожестан и их назначение по определенной схеме, требует учета ряда показателей: цикличности, продолжительности месячных, результатов гистологического исследования, наличия у пациентки других болезней, особенно эндокринных отклонений. Кроме того, эти лекарства способны вызвать немало побочных действий. Дозировка и начало приема рассчитываются специалистом для каждого конкретного случая индивидуально, с учетом стандартных схем приема некоторых препаратов.

Дюфастон – применяют суточную дозу в 10 мг, начиная с 16-го дня цикла по 25-й на протяжении полугода. Дюфастон при гиперплазии эффективный и надежный препарат.

Прогестерон – вводят инъекционно в объеме 10 мг в период между 16-м и 25-м днями цикла.

Жанин – назначается по 1 таблетке ежедневно с 5-го по 25-й день цикла в течение 6 месяцев.

Оргаметрил – по 1 таблетке по 5 мг ежедневно, с 14-го по 25-й день цикла.

Утрожестан – 1 таблетка по 10 мг между 16-м и 25 днем цикла.

утрожестан

Регулон при гиперплазии эндометрия применяется как один из комбинированных контрацептивов, обеспечивающих при длительном приеме отличные результаты.

Фемостон – отличается от других набором двух видов таблеток, в составе одних имеется эстроген, а другие содержат прогестерон. Для лечения гиперплазии эндометрия сначала применяют эстрогенсодержащие таблетки, начиная с 1-го дня цикла, а с 15-го начинают прием другого вида таблеток. Количество курсов назначит врач. Фемостон, по мнению специалистов, эффективное лекарство.

Циклодинон – используют как дополнительное терапевтическое средство при лечении гиперплазии. Основа лекарства – экстракт плодов прутняка. Это средство полностью состоит из натуральных компонентов, но отлично справляется с регуляцией менструального цикла. Назначают для приема на протяжении 3-х месяцев.

циклодинон

Депо-Провера при гиперплазии эндометрия применяется в качестве препарата гестагенного действия с выраженным активным действием производного гормона прогестерона. Суспензию препарата вводят в организм с помощью инъекции 150 мг, начиная с 14-го по 21-й день цикла.

Клайра при гиперплазии эндометрия рекомендуется пациенткам как один из препаратов, менее выражено действующих на печень в сравнении с другими КОК.

Для лечения патологии ГЭ в качестве дополнительных средств применяют также свечи и суппозитории интравагинально. Генферон, Нео-Пенотран, Утрожестан имеют противовоспалительное, обезболивающее, общеукрепляющее действие.

нео пенотран

ВМС Мирена

В некоторых случаях врачи рекомендуют пациенткам установить внутриматочную систему Мирена. Это вид спирали, способствующий высвобождению левоноргестрела. Ее вводят внутрь полости матки с целью предотвращения наступления беременности, но благодаря ее местному гестагенному действию, она оказывает лечебный эффект по отношению к эндометриальному слою.

Мирена способствует морфологическим изменениям в функциональных тканях матки, не позволяя им разрастаться.

Мирена обеспечивает поступление левоноргестрела в полость матки равномерными порциями в течение всего срока ее эксплуатации, который составляет 5 лет. Спираль рекомендуется использовать при лечении ГЭ наряду с гормоносодержащими средствами в виде таблеток или инъекций. ВМС Мирена существенно снижает риск возникновения кровотечений, препятствует развитию явления гиперплазии в дальнейшем, и получила много положительных отзывов врачей.

Оперативные методы

Если результаты медикаментозного лечения не дали положительной динамики и патологический процесс продолжает расширяться, поражая новые участки эндометрия, или полностью охватывает всю внутреннюю поверхность матки, рассматривают возможность оперативного лечения, особенно при наличии постоянных кровотечений. Хирургически устраняют проблему при атипичной форме гиперплазии, где препараты бессильны.

Процедура выскабливания

Ее суть заключается в удалении разросшегося внутреннего слоя посредством манипуляций специальными инструментами, которые вводятся внутрь матки. Процедуру выскабливания (кюретаж) выполняют в случае постоянных маточных кровотечений, имеющих обильный характер. Она предназначена как для лечебного направления, так и для диагностики, поскольку позволяет взять образцы маточной ткани для выполнения гистологических исследований. Дальнейший курс лечения включает прием кровоостанавливающих, противовоспалительных препаратов. Гормональные средства необходимы для установления баланса, что позволяет предотвратить повторный процесс разрастания эндометрия. Для этого пациенткам молодого возраста назначают Жанин, Регулон, а для более зрелых (свыше 40 лет) – Норколут, Дюфастон, Утрожестан, Циклодинон.

Малоинвазивные методики выскабливания

Устранить пораженный слой эндометрия можно с помощью современных малоинвазивных методик, если это не противопоказано по состоянию здоровья пациентки. К ним относятся:

  • Криодестукция, когда пораженные очаги подвергаются воздействию низких температур и замораживаются, а затем отторгаются и естественным образом выходят из полости матки.
  • Лазерная методика (абляция), когда гиперпластическую ткань удаляют, воздействуя на нее лазерным импульсом.

Иные методы лечения

После предварительной консультации врача в качестве вспомогательного лечения можно попробовать народные и гомеопатические методики. Например, профессор И.П. Неумывакин советует при гинекологических проблемах спринцевание раствором перекиси водорода, которое помогает справиться с воспалительными процессами.

Прием таких гомеопатических препаратов, как Гинекохель, позволяет нормализовать функциональную деятельность органов женской половой сферы.

Экспериментальные разработки А.В. Дорогова воплотились в создание эффективного лекарства АСД 2, обладающего активным противовоспалительным, иммуномодулирующим, антисептическим действием. Рекомендуется к применению в гинекологической практике в виде стерильного раствора и в форме свечей.

асд 2 фракция

Эффект лечения средствами народной медицины зависит от их способности влиять на установление равновесия гормонов. Хороший результат дают такие препараты:

  • настойка матки боровой;
  • настой из ягод калины;
  • шрот из цветков расторопши;
  • настойка пиона.

Чтобы гиперплазия эндометрия не превратилась в череду серьезных осложнений, нужно своевременно посещать гинеколога и следовать его рекомендациям.

Отзывы

Елена

К нарушению цикла относилась легкомысленно, наверное поэтому пропустила момент, когда стоило начать лечение. Когда началось кровотечение, пришлось «почистить» матку. После выскабливания и анализов поставили диагноз «железистая гиперплазия», а мне ведь только 27 лет… Назначили курс антибиотиков, потом Жанин. Прошло полгода, сменили на Дюфастон. Еще почти полгода. Через 1,5 года я полностью пришла в норму, месячные восстановились, как по часам. Надеюсь еще родить здорового малыша.

отзывы женщин с гиперплазией эндометрия

Ольга

Случилось так, что обнаружили патологию гиперплазии эндометрия матки. Испугалась, что придется выскабливать, но врач сказал, что нужно попробовать лечение гормональными лекарствами, так как есть только очаги. После анализа на гормоны она назначила Утрожестан. Может из-за недостатка у меня прогестерона и пошел рост толщины эндометрия, и начались сбои в месячных. Прошло 5 месяцев, и я увидела результат, периодические боли ушли, теперь месячные идут регулярно.

Ирина

Обнаружили атипичную гиперплазию и мастопатию, я расстроилась, лечилась, обойдя много врачей. Пила разные гормональные средства: Фемостон, Тамоксифен. При приеме Тамоксифена наметилось улучшение. Прошло почти полтора года, и когда контрольная гистология показала норму, мне рекомендовали установить лечебную спираль Мирена. Теперь постоянно наблюдаюсь. Надеюсь, что больше не столкнусь с этой проблемой.

pomiome.ru

Эндометрия как лечить

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector