Состояние матки и увеличение ее размеров имеет большое значение во время беременности. Именно эти показатели, прежде всего, интересуют акушера-гинеколога во время ежемесячного осмотра женщины. Слишком быстрое увеличение объема матки, так же, как и слишком медленного говорит о неблагополучии.

 

Как устроена матка

 

Матка представляет собой полый, грушеобразной формы орган, расположенный в малом тазу между мочевым пузырем и прямой кишкой. Стенка матки состоит из трех слоев: внутреннего слизистого, среднего, состоящего из гладкомышечных волокон и наружного серозного. Вес матки у нерожавшей женщины около 50 г, у рожавшей – в два раза больше, длина – около 8 см, ширина – 5 см. Эластические мышечные волокна среднего слоя позволяют стенкам матки растягиваться и многократно увеличиваться в размерах, что дает возможность вынашивать ребенка (детей) весом пять и более кг.

 

В правильном положении матку поддерживают связки, расположенные с двух сторон – именно они не позволяют матке слишком сильно опускаться во время беременности.
общение матки с в?@#$%&м осуществляется через шейку матки, внутри которой расположен канал, обычно заполненный слизью. Во время овуляции слизь делается менее вязкой, что позволяет проходить через канал сперматозоидам для оплодотворения яйцеклетки. Во время беременности слизь становится очень вязкой и закупоривает канал, не позволяя проникать в полость матки инфекции. Во время родов шейка матки раскрывается и через нее проходит плод.

 

Как увеличивается матка во время беременности

 

Матка увеличивается в объеме уже с первых недель беременности. Происходит это за счет увеличения в объеме ее стенок: разрастается слизистая оболочка, которая готовится принять зародыш (он внедряется в стенку матки через неделю после зачатия), а также мышечная оболочка – это уже идет подготовка к родам. Изменяется и внешний вид влагалища и шейки матки – они приобретают слегка синюшный оттенок.

 

Поэтому акушер-гинеколог во время осмотра по увеличению объема матки может с достаточной точностью определить срок беременности. Уже в пять недель матка увеличивается и приобретает круглую форму. В 8 недель она увеличивается до размеров среднего женского кулака, в 12 – до размеров мужского кулака и дно ее доходит до лобка.

 

После 12 недель (трех акушерских месяцев по четыре недели каждая) растущая матка уже прощупывается через брюшную стенку, и срок беременности определяется по высоте стояния ее дна. Высота стояния дна матки определяется сантиметровой лентой, отсчет идет от лобка:


16 недель – 6 см выше лобка, на средине между лобком и пупком;

20 недель – 12 см выше лобка или 4 см ниже пупка;

24 недели – на 20 см выше лобка, то есть на уровне пупка;

28 недель – 24 – 26 см выше лобка;

32 недели – 28 – 30 см выше лобка, на середине расстояния между пупком и концом грудины (кости, расположенной посредине грудной клетки, к которой присоединяются ребра);

36 недель — 34 – 36 см выше лобка или на уровне конца грудины;

40 недель (десять акушерских или девять календарных месяцев) – дно матки опускается до 30 см выше лобка и находится на середине расстояния между пупком и концом грудины.

 

Необходимо отличать беременность 32-недельную от доношенной – дно матки и в том, и в другом случае располагается на одинаковой высоте. Поэтому имеет значение окружность живота, форма пупка и окружность головки плода. Так, в 32 недели окружность живота составляет 80 – 85 см, пупок сглажен, диаметр головки плода не превышает 10 см. В 40 недель окружность живота более 90 см, пупок выпуклый, диаметр головки – 12 см.

 

 

 

Другие изменения в матке во время беременности

 

Активные изменения происходят в стенках матки. Увеличивается и наращивает силу мышечный слой – мышечные волокна растут в длину и делаются более объемными, в них постепенно увеличивается содержание белка, ответственного за сокращения мышц, — актомиозина. К родам количество его достигает максимума.


 

Чтобы мускулатура матки не начала сокращаться преждевременно, существует физиологический механизм подавления таких сокращений, это гормон прогестерон. Именно прогестерон предупреждает преждевременные сокращения мышечных волокон, то есть самопроизвольный выкидыш. Но иногда прогестерона вырабатывается недостаточно и тогда в мышечном слое матки возникают непроизвольные сокращения. В этом случае говорят о гипертонусе матки.

 

Небольшой, периодически возникающий гипертонус матки, может быть одним из вариантов нормы, но если тонус повышен значительно и постоянно, это может отрицательно сказаться на росте и развитии плода. Дело в том, что во время сокращения мышц матки сдавливаются кровеносные сосуды и нарушается питание плода. Главная опасность для развития плода – недостаточное снабжение головного мозга кислородом, это может вызвать значительные нарушения со стороны центральной нервной системы. Поэтому за гипертонусом наблюдают и, в случае необходимости, — лечат.

 

Состояние матки говорит о том, насколько правильно развивается беременность.

 

Галина Романенко

www.babyplan.ru

На каком сроке и как по ощущениям?


Матка изначально растет за счет удлинения и утолщения мышечных волокон. Потом стенки начинают претерпевать растяжение, при этом они становятся тоньше. За это отвечают соответствующие гормоны, в первую очередь увеличивается уровень ХГЧ. Следует отметить, что маточная шейка изменяется меньше всего, ведь именно она должна держать плод на протяжении девяти месяцев.

Матка во время беременности

Как поднимается матка во время беременности по неделям?

5-6 неделя беременности

Орган начинает претерпевать изменения. Он становится больше почти вдвое через 10-20 дней после задержки. В это время беременности уже 5-7 недель. В этот период орган начинает подниматься, находится над лобковой костью. Он прощупывается при пальпации.

На 6-ой-7-ой неделе женщина уже ощущает некоторые изменения. Возникают периодически покалывания и тянущая болезненность в районе живота внизу. Норма, если при этом нет кровянистых выделений, поясничных болей и плохого самочувствия. В это время появляются признаки токсикоза: рвота, тошнота и головокружение. Если имеются какие-то дополнительные отклонения нужно немедленно обратиться к врачу.


12 неделя беременности

Когда подходит 12-ая неделя, то верх матки уже приравнивается с лонным сочленением. Во втором триместре врач пользуется сантиметровой лентой, чтобы понять, нет ли отклонений у беременной. От того на сколько орган поднялся, зависит есть ли повод переживать.

Токсикоза уже у многих в данном периоде нет. Уже виден маленький живот, грудь налита. Можно ощутить, как шевелится плод. Если чувствуется твердый живот и тянущие боли – это тонус, нужна немедленная помощь специалиста.

16-20 неделя беременности

На таком сроке живот уже хорошо виден не только будущей маме, но и всем, кто ее окружает. Верхняя часть органа уже дошла до пупка.

В это время приходят тренировочные схватки (их еще называют ложными или схватками Брэкстона-Хикса). Таким образом, орган готовится к родоразрешению.

38 неделя беременности

На этой неделе беременности матка расположена очень высоко, сдавливает органы. Верхняя часть органа расположена неподалеку от мочевидного отростка грудной клетки. Непосредственно перед родоразрешением матка опускается.

Положение матки очень важно. По этому критерию врач определяет, как развивается малыш и какой срок. Если матка приподнялась выше, чем положено, то это говорит о неправильно установленном сроке или о наличии двойни. При показателях ниже нормы есть повод думать об отставании в развитии или о замершей беременности.

Причины


Вначале беременности орган располагается в тазу, но с увеличением срока он поднимается. Когда начинается этот процесс, мы уже выяснили, но почему все это происходит?

Матка во время беременности

Это происходит в связи с увеличением срока. Плод растет и уже не может уместиться в области таза. Матка начинает медленно приподниматься, где у нее имеется достаточно места для дальнейшего развития.

Отклонения от нормы по ощущениям и что делать в этом случае?

Если женщина, которая находится в положении, чувствует постоянные спазматические боли, все время усиливающиеся и отдающие в поясницу, начиная с первого триместра – это не есть нормальным. Помимо этого отклонением является:

  • кровотечение или мажущие выделения разного цвета и в большом количестве (особенно нельзя упускать из виду кровянистые, творожистые и гнойные);
  • неприятный запах, исходящий из половых органов, от выделений;
  • сильная слабость и головокружение;
  • твердый живот;
  • отеки;
  • стремительный набор веса.

Если у беременной наблюдаются вышеперечисленные симптомы, то нужно немедля идти к гинекологу. В тяжелых случаях женщину госпитализируют, и будут держать при стационаре, пока не настанет благоприятный период. Если не все так плохо, то врач выпишет соответствующую поддерживающую терапию и витаминные комплексы. Важно правильно питаться, больше находиться на улице, не вести сидячий образ жизни.

Если у женщины нашли инфекцию или воспалительный процесс, то от этого нужно избавляться самыми (по возможности) щадящими средствами. При беременности употреблять всевозможные препараты запрещено, так как есть риск возникновения патологий и отклонений в развитии у плода. Самолечение категорически запрещено, а любое лекарство употребляется после консультации с лечащим врачом.

Если имеется риск выкидыша или преждевременных родов, женщина показан покой. Нужно отказаться от половой жизни, ни в коем случае не поднимать тяжелых вещей. Все дела нужно переложить на близких. Это нужно для того, чтобы сохранить беременность. Нельзя нервничать, так как малейший стресс может спровоцировать сократительную деятельность матки. Лекарственные препараты, назначенные врачом, помогут расслабиться и устранят неприятную симптоматику.

Вывод


Матка женщины во время вынашивания плода увеличивается и поднимается по неделям. Акушер-гинеколог по размерам и месторасположению органа понимает, на каком сроке будущая мама, и все ли в порядке с малышом. Низкое расположение матки – знак того, что у женщины незначительный срок беременности. Если же увеличение и поднятие органа не происходит, то врачи предполагают замирание плода или отставание в развитии. Для подтверждения диагноза назначаются дополнительные диагностические мероприятия. Иногда дополнительные симптомы помогают понять, что процесс вынашивания осложнен. Чтобы все было в порядке и не произошло непредвиденного, врачи ведут серьезный контроль на протяжении всех 9 месяцев. Важно своевременно стать на учет, сдать все необходимые анализы.

vashamatka.ru

Тонус матки при беременности

Общеизвестно, что не существует на свете такой женщины, у которой беременность бы проходила без осложнений, идеально. Одна из наиболее частых жалоб женщин, особенно в первом триместре — это тянущие боли, напряжение матки, что означает ее гипертонус. Большинство госпитализаций в стационар происходит именно по этой причине. Однако, на самом деле, время от времени повторяющийся тонус матки при беременности – это нормальное явление, потому что она обладает мышечной прослойкой. Любая мышца человека имеет свойство сокращаться. Гипертонус несет опасность только тогда, когда сопровождается кровотечением и раскрытием шейки матки.


Во время осмотра гинекологом иногда бывает мягкая матка при беременности, потому что даже прикосновения могут спровоцировать тонус у этой мышцы. Такое же явление наблюдается при проведении по животу беременной УЗИ-датчиком. Тем не менее, большинство гинекологов продолжают в таких случаях называть это в своих заключениях «локальным гипертонусом по передней стенке матки». Не исключено, что он и есть, однако не несет за собой какой-либо опасности и, как правило, длится несколько секунд.

В случае же, если при беременности матка почти всегда бывает на ощупь твердой, да еще и вдобавок тонус болезненный, специалист может прописать женщине спазмолитики.

Наблюдение у врача

Врач-гинеколог следит за состоянием плода и матки все недели и месяцы, поэтому визиты к нему должны быть регулярными и обязательными. Подобные гинекологические обследования, при отсутствии отклонений, проводят не более 2-3 раз в течение всей беременности. А матку врач замеряет (ее длину и объем живота) во время каждого визита. Данные, которые получены, он записывает в обменную карту женщины. Если по записям ясно, что матка вовсе не изменилась за 1-2 недели, а беременная при этом на сроке более 20 недель не чувствует или почти не чувствует шевеления малыша, то ее в срочном порядке направляют на УЗИ.


Подобные симптомы могут наблюдаться, если плод погиб или при нехватке у ребенка питательных веществ и кислорода – в этом случае гинеколог в силах оказать помощь.

Поэтому наблюдение у гинеколога так актуально при беременности. Пропускать назначенные консультации недопустимо.

empiremam.com

Как меняется матка при беременности

Изменения, протекающие в организме беременной женщины, призваны помочь нормальному развитию плода. Главная роль в этой ответственной задаче отводится матке – именно в ней формируется и развивается оплодотворенное яйцо. По мере роста эмбриона матка увеличивается в размерах, при этом ее размеры служат одним из критериев при определении срока беременности.

Во время вынашивания плода изменения затрагивают наружные половые органы, влагалище, но самые большие перемены происходят в матке: за весь период вынашивания ребенка она увеличивается более чем в 500 раз, что оказывается возможным за счет ее уникального строения. Этот орган устроен таким образом, что в первую половину беременности его рост происходит за счет удлинения и утолщения мышечные волокна стенок, во второй половине они растягиваются, при этом стенки матки истончаются. Происходит это под воздействием гормонов беременности, выработка которых в этот период многократно увеличивается. При этом изменения касаются тела матки, а ее шейка до момента родов меняется в наименьшей степени, поскольку на ней лежит задача удержать плод в матке до положенного срока.

Как поднимается матка

Матка начинает увеличиваться спустя 1-2 неделю после задержки менструации, что соответствует 5-6 акушерской неделе беременности. В это время врач при осмотре уже может заметить эти изменения. К восьмой неделе этот орган увеличивается вдвое от начального объема, а на сроке 12 недель верхний край матки располагается на уровне лонного сочленения. Начиная со второго триместра, акушер для измерения объема матки использует сантиметровую ленту. Эта процедура очень важна, чтобы вовремя обнаружить отклонения в течении беременности, поэтому нужно регулярно посещать женскую консультацию.

Заметным для окружающих животик становится к 16-20 неделе. В это время нужно обновить гардероб, избавиться от стесняющих живот вещей, а при необходимости начать ношение бандажа. К 20-й неделе верхний край матки должен находиться на уровне пупка, к 38-й неделе она начинает давить на все внутренние органы, а ее верхний край располагается на уровне мечевидного отростка грудины. За одну-две недели перед родами матка опускается до середины расстояния между уровнем пупка и мечевидного отростка грудины.

При нормальном течении беременности эти изменения не должны быть болезненными. Если женщина испытывает тянущие, давящие или режущие боли в животе либо у нее появляются непонятные ощущения, грязные выделения – нужно срочно обращаться к врачу.

www.kakprosto.ru

Что из себя представляет орган

Матка является важнейшим женским органом, без которого бы у девушек не было функции деторождения. Во время беременности она увеличивается в несколько раз (может увеличиться в несколько десятков раз), а после того как роды пройдут, она принимает тот же размер, что был у неё до зачатия и вынашивания плода женщиной.

Маточные стенки имеют три слоя, каждый из которых нужен не просто так. Первый слой, эндометрий, вместе с кровью покидает матку, когда идут менструации и когда женщина беременеет, эндометрий позволяет не голодать плоду на ранних и более поздних сроках.

Второй слой миометрий – это мышцы. Именно благодаря этому слою матка растёт и уменьшается в размерах. На ранних сроках, в первые 4 или 5 месяцев беременности, мышечные волокна миометрия удлиняются до 11 раз и утолщаются примерно в 6 раз. Когда плоду около 5 месяцев, толщина их достигает 4 сантиметров. После двадцати недель беременности матка растёт в объёме, растягивается, а стенки становятся более тонкими. В последнюю неделю стенки могут быть толщиной всего в полсантиметра, причем самый верхний слой, периметрий, почти незаметен.

Расскажем, как развивается матка во время беременности (данные, говорящие о нормальном развитии). Когда женщина беременна, происходит не только изменение размеров матки, но меняется её плотность и форма.

На ранних сроках (около 5 недель) матка начинает медленно увеличиваться. Сначала она выглядит как шар, а затем растёт в поперечных размерах. В ранние сроки беременности нередко матка оказывается ассиметричной, может выпячиваться один из углов органа, но в скором времени весь свободный объём заполнит подрастающий плод, и выпячивание проходит.

Особенно быстро увеличение происходит в 3 месяца. К концу третьего месяца размер может отличаться от изначального в четыре раза! Во второй триместр матка женщины «выходит» из малого таза, и теперь её можно проверить на ощупь. С этого времени гинеколог снимает ещё один замер – высоту дна матки (она поднимается) и объём живота. Перед тем как будут делать измерения, необходимо сходить в туалет.

Нормальные показатели высоты дна в разные периоды беременности должны быть следующими:

  • 16 недель – около 7 сантиметров,
  • 20 недель – 13 сантиметров,
  • 24 недели – до 28 сантиметров,
  • 32 недели – от 28 до 30 сантиметров,
  • 36 недель – до 34 сантиметров, в это время дно находится примерно у мочевого отростка,
  • к сороковой неделе (к тому времени, как положено рожать) матка, наоборот, начинает опускаться до 28 сантиметров.

Высота дна матки (ВДМ) не формируется самостоятельно, она поднимается в зависимости от размеров и веса плода, его расположения в органе, от количества жидкости, что есть около плода. Крупноразмерный плод растягивает матку намного сильнее (такая же реакция, если плодов несколько), дно, вместе с тем, будет находиться выше, чем обычно. Высота дна матки у женщин бывает разной из-за индивидуальности женского организма, потому не нужно волноваться, если у беременной подруги на таком же сроке ВДМ отличается. Измеряя ВДМ, гинеколог обращает внимание на последние менструации и шевеление плода, а также отправляет беременную на обследование ультразвуком.

Как оценить маточное состояние?

На ранних сроках состояние органа исследуют бимануально (пальцами), с более позднего срока (около 16 недель) исследования производятся более тщательно, в четыре приёма по методу Леопольда.

Все процедуры акушер-гинеколог должен выполнять мягко, без рывковых движений, так как при неаккуратном выполнении могут напрячься мышцы передней брюшной стенки, из-за чего повысится тонус матки (приводит к увеличению риска выкидыша).

Когда производится наружный осмотр, врач наблюдает за тонусом. Мягкая матка при беременности может становиться твёрдой, если тонус её повышается. Это опасный случай: если тонус повышен, появляется угроза плоду, беременность может прекратиться. Такое явление возможно в любой срок беременности. Если ощущаются боли в пояснице или внизу живота (сильные или не слишком выраженные), это должно стать поводом к тщательному осмотру. Если тонус повысился на короткое время, болезненные ощущения несильны и быстро проходят.

матка беременной женщины

Орган становится больше, отражается ли это на состоянии женщины?

Этот орган растёт медленно и постепенно, не раздражая «окружение», женщина этого не чувствует. На ранних сроках женщина ощущает нетипичные для неё чувства, так как маточные связки легче поддаются растяжке, чтобы в дальнейшем вытянуться до нужных размеров. Если орган растёт слишком быстро (так бывает, если плод не один) или отклоняется назад (обычно она наклонена вперёд), на матке имеется рубец – женщина может испытывать боль. Нужно взять за правило обращаться к врачу-гинекологу в любом случае, когда возникают даже малейшие болевые ощущения. Так будущий малыш будет защищён от любого вреда.

За небольшое количество дней до родов женщина может почувствовать что-то типа схваток. Они так и называются: предварительные схвати. Их можно воспринимать как тренировку перед родами. По ощущениям – это тянущая боль внизу живота, которая быстро проходит, также такие схватки могут повысить тонус матки, но это не опасно.

Роды прошли. Что происходит дальше с утробой?

После того как ребёнок родился, матка сразу же начинает уменьшаться в размерах (это называется инволюцией). Высота дна уже в первые пару часов – всего около 17 сантиметров. В следующие дни после рождения малыша женский орган с каждым днем опускается в среднем на 1 сантиметр.

За два месяца после родов матка возвращается на то же место, где и находилась перед беременностью. Инволюция также зависит от большого количества факторов, к которым относятся:

  • особенности беременности,
  • особенности родов,
  • возраст рожающей,
  • количество родов за всю жизнь,
  • общее состояние здоровья.

Чем старше женщина, тем медленнее матка уменьшается в размерах. Также медленно это происходит у женщин, выносивших несколько плодов, с осложнениями (например, многоводие), с опухолью (миомой) и с воспалениями в органе, возникшими в период беременности или после неё. При кормлении грудью активно выделяется окситоцин, потому у кормящих женщин растянутый орган уменьшается в размерах быстро.

Как видим, следить за маткой при беременности нужно тщательнее обычного. От того, как она себя чувствует, зависит не только здоровье женщины, но и жизнь малыша. Необходимо регулярно бывать на консультациях гинеколога и следовать правилам для беременных, чтобы не повышать тонус матки и родить здорового ребёнка.

legkopolezno.ru

Как устроена матка?

Матка — это полый, непарный мышечный орган грушевидной формы. Во время вынашивания ребенка размеры матки вырастают в несколько раз, стенки растягиваются, а после родов она возвращается к размеру, немного превышающему прежний.

Она расположена в брюшной полости между мочевым пузырем и нижней частью толстой кишки. Анатомически в матке выделяют дно, тело и шейку. Часть между шейкой и телом матки именуется перешейком.

  • Дно – верхняя часть матки.
  • Тело – это средняя, самая объемная часть органа.
  • Шейка – самая узкая часть матки, которая заканчивается во влагалище.

Вес матки здоровой нерожавшей женщины составляет всего лишь 40-60 г. После родов она увеличивается до 100 г в результате гипертрофии тканей. Длина матки может достигать 7-8 см при ширине 4-6 см, а толщина составляет в среднем 4,5 см. Объем тела матки равен приблизительно 5 см³. Матка – относительно подвижный орган, удерживаемый мышцами и связками. Ее расположение может меняться относительно окружающих органов. Это может быть ориентация по прямой оси таза, положение, наклонное вперед и отклоненное назад.

Стенки матки состоят из 3 слоев: серозного (периметрия), мышечного (миометрия) и слизистого (эндометрия). Состояние эндометрия зависит от дня менструального цикла. Если наступает беременность, то он утолщается и снабжает плодное яйцо всеми необходимыми веществами в первые месяцы развития. В обратном случае слизистый слой матки отторгается и выходит во время месячных. Так эндометрий обновляется. Миометрий отвечает за увеличение матки. В первой половине беременности в этом слое активно образуются новые волокна мышц, удлиняются и утолщаются имеющиеся. Толщина стенки в этот период равна приблизительно 3,5 см. После 5 месяца беременности матка растет исключительно под действием растягивающихся и истончающихся стенок. А ближе к родам стенки матки становятся совсем тонкими, толщиной около 1 см. Поэтому так важно, чтобы беременность наступила спустя достаточное время после гинекологических операций на матке или проведенного кесарева сечения. Рубец на матке может оказаться несостоятельным в период роста матки и в родах, что приведет к трагическим последствиям.

Роль матки в женской репродуктивной сфере

Главная задача этого органа – вырастить нового человека, а затем выпустить его в мир. Матка во время беременности увеличивается в несколько раз за счет эластичного мышечного слоя. Под влиянием растущего тела ребенка ее форма из грушевидной превращается в яйцеобразную. А во время родов ритмичные маточные сокращения (схватки) помогают ребенку появиться на свет.

Этапы изменения матки во время беременности

Подготовка к беременности проходит в матке еще до зачатия. Во время каждого менструального цикла, в лютеиновой его фазе, меняются функции эндометрия, и матка становится готовой к принятию оплодотворенной яйцеклетки для имплантации.

Первый триместр

Спустя несколько дней после встречи сперматозоида с женской клеткой, которая происходит в маточной трубе, делящаяся яйцеклетка проникает в матку. Затем начинается имплантация эмбриона в стенку матки и закрепление в ней. Стенка матки при этом становится толще. Но в этот период рост матки, связанный с беременностью, можно предположить только после проведения ультразвукового исследования. В начале роста матка при беременности становится шаровидной. И только немного позже увеличивается в поперечном размере. Стенка матки при беременности на ранних сроках отекает и размягчается. На ее поверхности появляется округлая выпуклость в месте имплантации эмбриона. Но матка еще располагается за лобковым симфизом и не доступна для пальпации, хотя ее тело уже увеличилось почти в 2 раза. Постепенно плодное яйцо растет, занимает всю матку и асимметрия уходит. К концу третьего месяца дно матки доходит до верхней границы лонного сочленения. А по размеру матка напоминает средний грейпфрут, и по сравнению с началом беременности увеличивается в 4 раза. Верхняя часть матки уже может пальпироваться через брюшную стенку.

Второй триместр

Примерно с 20-й недели беременности будущая мама может начать ощущать тренировочные схватки. Это короткие, ритмичные, нерегулярные сокращения маточной мускулатуры, которые абсолютно безопасны и не являются признаком начала родов. Женщина испытывает напряжение в области живота и крестца, а приложив ладони к животу, может почувствовать схватку тактильно. Существует несколько вариантов причин возникновения схваток-предвестников и их роли в подготовке к родам. Некоторые врачи считают, что сокращения готовят женское тело к предстоящим родам: стимулируют созревание шейки и тренируют мышцы матки. Отсюда и произошло их название. Другие думают, что эти схватки усиливают маточно-плацентарный кровоток и являются следствием изменения гормонального баланса в организме беременной. В это время размеры матки продолжают постепенно увеличиваться.

Третий триместр

На 8 месяце беременности верхние границы матки достигают реберной дуги. Высоко расположенная матка давит на ближайшие органы и диафрагму, осложняя свободное дыхание будущей мамы. В конце 9 месяца беременности матка имеет примерные размеры: длина — 38 см, толщина — 24 см, а поперечный размер — 26 см. Ее чистый вес составляет 1000-1200 г. Общий объем матки перед началом родов вырастает в 500 раз по сравнению с небеременным состоянием. На заключительном месяце беременности дно матки возвращается к высоте восьмого месяца вынашивания. Головка ребенка может начать опускаться в родовой канал.

После окончания родов – рождения ребенка и плаценты – матка начинает интенсивно сокращаться. И уже ко 2 дню после родов ее дно располагается на середине живота. Дальнейшее уменьшение размера матки идет постепенно, в среднем на 1-2 см в день. Кормление грудью помогает матке сократиться быстрее и восстановить свое прежнее состояние. В связи с этим при кормлении малыша в первые дни мама может чувствовать болезненные ощущения внизу живота, похожие на схватки.

Тонус матки

На врачебном приеме при проведении внешнего акушерского обследования доктор дает оценку тонусу матки при беременности. При повышенном тонусе обычно мягкая стенка органа твердеет. Также тонус диагностируется при ультразвуковом обследовании матки.

Гипертонус матки при беременности – это один из признаков угрозы самопроизвольного прерывания процесса вынашивания. Серьезная угроза. Он может появиться на любом месяце беременности. Симптомами тонуса матки при беременности считаются тянущие боли разной силы в пояснице и в нижней части живота. Болевой синдром зависит от индивидуальной чувствительности, уровня интенсивности гипертонуса матки и его длительности. Кратковременный и непродолжительный тонус матки при беременности без кровянистых выделений может быть вызван ростом тела матки, физическими и эмоциональными нагрузками. Такое состояние не нужно лечить, но оно требует смены образа жизни женщины на более размеренный. В любом случае, обо всех необычных, беспокоящих ощущениях стоит рассказывать врачу, наблюдающему беременность.

Если у беременной появились беспокоящие ощущения в нижней части живота, напоминающие боли при менструации, то женщина может самостоятельно оценить, находится матка в тонусе или нет. Для этого нужно лечь спиной на ровную поверхность, расслабиться и осторожно ощупать живот. Он должен быть относительно мягким. Если живот напряжен и тверд, то, вероятно, сейчас матка находится в тонусе.

Как меняется шейка матки?

Маточная шейка – это плотный, но эластичный мышечный орган. У небеременной женщины ее длина составляет около 4 см. При внутреннем осмотре доктор наблюдает влагалищную часть шейки – наружный зев. Если женщина не рожала, то он закрыт. Но после родов зев может оставаться немного приоткрытым.

Шейка матки в начале беременности — закрытая и длинная. Она имеет плотную структуру и находится глубоко во влагалище. Один из первых признаков наступившей беременности — изменившийся цвет шейки: в розовой, естественной для нее окраске появляется синеватый оттенок. В норме шейка матки при беременности имеет длину более 3,5 см и прочную структуру. Ее наружный зев сомкнут или может пропускать кончик пальца у рожавших женщин. Размер шейки и ее плотность – это важные диагностические критерии при обследовании беременной женщины. Их показатели могут говорить о качестве протекания беременности и потенциальном риске начала преждевременной родовой деятельности. Например, по результатам осмотра (ручного и с помощью ультразвукового аппарата) врач определяет уровень зрелости шейки. Она может быть незрелая, созревающая и зрелая. Чтобы точно оценить этот показатель, гинеколог учитывает положение, консистенцию и длину органа.

Изменения шейки матки по неделям беременности чаще всего диагностируются гинекологом после 5 месяца вынашивания малыша. Но могут проводиться и более ранние проверочные процедуры, связанные с индивидуальными особенностями течения беременности. Так, нормальный показатель длины шейки с 10-й по 29-ю неделю составляет 3-4,5 см. Затем шейка начинает постепенно укорачиваться. И к 32-й недели показатель ее длины по верхней границе нормы сокращается до 3,5 см . При многоплодной беременности длина маточной шейки оценивается также, хотя нагрузка на организм будущей матери повышена и риск начала родов раньше 38-й недели велик.

Шейка матки считается длинной, если ее размер больше 3,5 см. Такая длина является положительным прогностическим признаком начала родов после 34 недели беременности. Шейка матки длиной менее 3,5 см говорит о менее положительных прогнозах. Однако женщина пока что может быть относительно спокойна. Такая шейка называется короткой. Матка при беременности с шейкой меньше 2 см, диагностируется как патологичная. Беременной ставится диагноз «истмико-цервикальная недостаточность». Это серьезное состояние, угрожающее естественному течению беременности. Оно требует максимального покоя для женщины, и может быть частично скорректировано грамотно подобранной терапией лечащим гинекологом. Короткая шейка при беременности на сроке до 37 недель – серьезный знак, требующий внимательного врачебного наблюдения. Укорочение шейки увеличивает риск преждевременных родов в третьем триместре или самопроизвольного аборта на ранних сроках.

Выполняя свою главную задачу – сохранение беременности, до самых родов шейка должна быть длинной и плотной. В конце беременности идет ее активное физиологическое созревание. Примерно за 2 недели до родов она размягчается и сокращается примерно до 1 см. Приоткрывается внутренний зев, а в родах он расширяется до 10 см. После рождения ребенка шейка постепенно возвращается к своему прежнему состоянию.

Что чувствует женщина?

Обычно матка растет незаметно и безболезненно для беременной женщины. Как и все биологические процессы, изменения матки при беременности протекают поэтапно и без резких скачков. Иногда на первых месяцах беременности будущая мама может чувствовать непривычные ощущения в области растущей матки. Чаще всего они связаны с перестройкой структуры связок, поддерживающих орган. В особых случаях, связанных с патологическими процессами в брюшной полости или хроническими заболеваниями, беременная женщина может испытывать боли. Стоит помнить, что при появлении любых необычных или болезненных ощущений необходимо экстренно обратиться за медицинской помощью.

Матка при беременности: какие обследования проводит врач?

Существует несколько обязательных медицинских манипуляций и процедур, через которые проходит каждая женщина, наблюдающаяся у врача во время беременности. Они относительно просты и безопасны. В результате их проведения врач получает информацию о состоянии матки и ребенка.

Примерно до 6 недель беременности изменения матки незначительны, и осмотр врача для диагностики ее состояния не несет практической пользы. Для диагностики беременности после двухнедельной задержки менструации рекомендуется сделать ультразвуковое обследование матки. Врач, используя трансвагинальный датчик, сможет определить уровень развития беременности, ее особенности и даже увидеть сердцебиение эмбриона. Квалифицированный доктор на этом сроке уже может определить увеличение матки с помощью пальпации и сделать предположение относительно срока беременности.

Также для получения данных о размерах, положении и плотности матки в первом триместре врач-гинеколог проводит ручное (бимануальное) исследование органа. Для этого он помещает два пальца правой руки во влагалище беременной женщины, а левой рукой аккуратно пальпирует переднюю брюшную стенку, двигаясь в сторону пальцев противоположной руки. Так врач находит матку и оценивает ее актуальные характеристики. Важно знать, что слишком частые гинекологические осмотры могут спровоцировать сокращения маточного миометрия и увеличить риск прерывания беременности. Особенно стоит воздержаться от подобной манипуляции при диагностированной истмико-цервикальной недостаточности, которая приводит к критически раннему раскрытию шейки матки.

С 4 месяца беременности наблюдающий доктор начинает применять приемы Леопольда-Левицкого: 4 способа внешнего акушерского исследования плода через брюшную стенку. Они помогают определить предлежание, позицию и положение ребенка в матке. Эти ручные измерения проводятся очень аккуратно, чтобы не вызвать усиления тонуса матки и напряжения мышц брюшной стенки.

Первый прием помогает найти самый высокий край матки и определить, какая часть тела малыша расположена в этой части органа. Для этого врач помещает обе ладони на самую верхнюю точку матки и, осторожно надавливая, оценивает ее высоту и соответствие месяцу беременности. Также определяется, голова или тазовый конец находятся в дне при продольном положении ребенка. Голова имеет плотную и округлую форму, а область таза – больший размер. Он может смещаться вместе с телом ребенка.

Второй акушерский прием устанавливает положение небольших частей тела ребенка – рук, ног, спинки. Также этот прием помогает оценить позицию ребенка в матке, ее тонус и возбудимость. Доктор перемещает руки до середины живота беременной и аккуратно, поочередно ощупывает область под ладонями. Если малыш находится в продольном положении, то с одной стороны определяются ноги и руки, а с другой – спинка.

Используя третий прием, гинеколог оценивает ту зону тела ребенка, которая находится в малом тазу и будет первой проходить через родовые пути. Еще врач определяет степень опущения предлежащей части. Для этого пальпируется область выше симфиза. При этом головка имеет более четкие границы, чем тазовый конец при продольном положении ребенка.

Четвертый прием пальпации матки проводится с целью уточнения положения предлежащей части по отношению к входу в малый таз. Если предлежит детская голова, то она может быть опущена в малый таз, находиться над его входом или быть прижатой к нему. Акушер располагает ладони на нижней части матки с обеих сторон и аккуратно ощупывает выбранную область.

Высота дна матки

Измерение высоты дна матки (ВДМ) – это рутинная процедура, проводимая акушером на каждом приеме. Она применяется, начиная с 4 месяца беременности, для того, чтобы уточнить интенсивность роста матки и установить ее отношение к сроку беременности. Для этого беременная ложится на спину и врач сантиметровой лентой или тазомером измеряет пространство от верхнего края лонного сочленения до самой высокой точки дна матки. Перед измерением беременной необходимо опустошить мочевой пузырь. В противном случае может быть получена неверная величина. Со второго триместра беременности значение ВДМ в сантиметрах приблизительно равно сроку беременности в неделях.

При беременности высота матки определяется многими факторами: многоплодностью, положением и размером ребенка, количеством околоплодной жидкости. Соответственно, при многоводии или крупном малыше матка увеличивается в размерах больше, и ее дно находится выше. Поэтому при подсчете срока беременности учитываются все значимые факторы, такие как день последней менструации и результаты ультразвукового исследования.

Высота матки при беременности: нормы

Неделя беременности

ВДМ (в см)

16

6-7

20

12-13

24

20-24

28

24-28

32

28-30

36

32-34

40

28-32

Матка — необыкновенный женский орган, сохраняющий и дающий жизнь новому человеку. Изменения матки при беременности удивляют и заставляют задуматься, насколько рационально и красиво устроено человеческое тело.

fb.ru

Коротко о структуре матки

Чтобы понимать, как изменяется матка на ранних сроках беременности, следует знать, что она представляет собою до нее. Этот орган имеет очертания груши и включает в себя шейку, перешеек и тело. Слой, удерживающий плодное яйцо, называется эндометрием. Во многом он обеспечивает удержание эмбриона внутри, особенно, на первых порах.

Строение матки
Строение матки и прохождение яйцеклеткой месячный цикл

К моменту имплантации верхний участок слизистой должен быть достаточно рыхлым и толстым.
Кроме эндометрия выделяются еще два слоя: миометрий (мышечная база) и периметрий (внешняя часть матки). Их целостность, адекватное функционирование тоже необходимы для здорового протекания беременности.
Параметры матки до ее начала имеют такие значения:

  • длина 7 см;
  • поперечный размер 4 см;
  • толщина 4-5 см.

У женщин, уже имеющих ребенка, размеры немного больше, а масса органа на 20-30 г выше.

Внешний вид

Многие женщины хотели бы знать, как выглядит матка на ранних сроках беременности. Внешний вид органа для специалиста может стать одним из признаков состояния. И хотя при осмотре видна лишь его часть под названием шейка, и то не целиком, а частично, происходящие с ней изменения недвусмысленно укажут на присутствие в матке нового организма. Обычно розовая оболочка делается синюшного цвета. Признак вызван поступлением в этот район значительного объема крови, а также расширением сосудов и появлением новых капилляров, необходимых для улучшения кислородного обмена. Все это критерии важны для здорового развития эмбриона. Синюшность слизистой заметна на очень ранней стадии, практически сразу после имплантации зародыша.

Изменения в шейке матке
Что увидит и почувствует врач при обследовании шейки матки

Величина органа в начале процесса

На начальном этапе своего развития плод еще очень мал. Это просто набор клеток, занимающих совсем немного места.
Узнать, какие размеры матки на ранних сроках беременности, можно по ее продолжительности:

  • к 4 неделям размер соотносится с куриным яйцом;
  • к 8 неделям параметры удваиваются и напоминают гусиное яйцо;
  • к 12 неделям матку можно сравнить с головой новорожденного;
  • к 16 неделе орган схож величиной с небольшой дыней, ведь высота плода доходит до 13 см.

Размеры матки на ранних сроках беременности бывают и меньше (если родители не отличаются большим ростом, соответственно, и плод небольшой). Но ситуацию в любом случае придется контролировать, так как она может быть отражением аномалий в развитии состояния. Более крупный орган на каждой из перечисленных стадий бывает при многоплодии.

Простое описание строения маткиНа ранних сроках беременности матка увеличивается благодаря растягиванию и росту мышечных клеток, то есть миометрия. Они обладают возможностью делиться, формировать новые волокна, делать их более длинными и плотными. Препятствовать этому могут рубцовые включения, появившиеся вследствие болезней или предыдущих родов, произошедших с помощью кесарева сечения.

Определить, какая матка при беременности на ранних сроках, имея в виду ее величину, можно с помощью УЗИ или осмотра у специалиста. Значение имеет высшая точка органа, называемая дном. Его высота соответствует сроку беременности.

Форма

Обычная грушевидность матки изменяется со времени закрепления в ней эмбриона. Если увеличение размеров очевидно с 4 недели, то форма приобретает немного иные очертания еще раньше. В той точке, где эмбрион ввинчивается в слизистую, образуется небольшое выпячивание. Матка видится асимметричной. С подрастанием плода отмечается ее постепенное превращение в шар. Изменение формы обусловлено не только ростом эмбриона, но и тканей, обеспечивающих его существование.

Консистенция

Консистенция органаИзменения матки на ранних сроках беременности касаются не только ее величины и конфигурации, они носят более глобальный характер. Это выражается в том, что ткани становятся иными, чем наблюдалось прежде. Перемены отмечаются во всех слоях органа. Об одной из них уже упоминалось: эндометрий делается податливее, чтобы плодное яйцо могло в нем прочно закрепиться и комфортно существовать.

Важным признаком правильности происходящего является то, что матка на ощупь на ранних сроках беременности делается заметно мягче. Это обеспечивается расслаблением ее гладкой мускулатуры. Такое качество тоже является необходимым условием для безопасности эмбриона. Сократительная возможность органа снижается. Если этого не случилось — велика вероятность отторжения плода.

Самым твердым участком матки остается ее шейка. Она играет роль рубежа, отгораживающего подступы к эмбриону. Но и ее ткани делаются более податливыми, чем до зачатия.

Особенности расположения органа

Самым мягким участком органа является перешеек. Именно этим определяется положение матки на ранних сроках беременности. Орган все еще локализуется только в малом тазу, но заметно перегибается вперед. Размягчение перешейка позволяет ей также стать более подвижной, что необходимо для дальнейшего беспроблемного роста.

Что чувствует женщина

Ощущения в матке на ранних сроках беременности часто раньше иных симптомов дают женщине почувствовать новое положение. Хотя в них нет ничего неприятного или сверхнеобычного. Чувствуется небольшое покалывание в районе расположения органа, наполненность, иногда слабое распирание. Это вызывается отнюдь не растущим плодом, он еще слишком мал.

Чувствительности матке придает отечность тканей, которая свойственна началу беременности. Ее провоцирует усиление кровоснабжения органа. Прилив на данной стадии необходим для образования околоплодных оболочек, плаценты, разрастания капилляров, которые будут питать плод до их образования и дальше.

Из-за увеличения связок растягивающегося в объеме органа будущая мама может ощущать слабую болезненность в районе матки.

Что означает «матка в тонусе»

Ранний этап беременности – период, когда само положение находится под вопросом. Даже у здоровых женщин могут обозначиться проблемы, связанные с полноценностью плода, которые провоцируют попытки организма избавиться от него.

Но все же состояние матки на ранних сроках беременности чаще определяется здоровьем женщины и ее поведением на данной стадии. Не все стараются уберечься от физических и психологических нагрузок. Поэтому у многих диагностируется гипертонус матки. Это состояние, при котором для плода особенно близкой становится опасность отторжения. Есть несколько признаков, которые укажут на вероятную опасность:

  • некомфортные ощущения внизу живота, болезненность, отдающая в крестец — ощущения схожи с теми, что замечаются перед критическими днями;
  • матка делается «каменной»;
  • возникают окрашенные красным выделения.

Выделения и гипертонус на ранних сроках беременностиГипертонус означает обязательность принятия мер по предотвращению прерывания, особенно, если боль долго не проходит, а выведение кровянистой слизи из влагалища усиливается. Но иногда, если тянет матку на ранних сроках беременности, это свидетельствует лишь об увеличении нагрузки на ее мышцы, что абсолютно нормально и безопасно. Напряжение органа при этом снимается правильным режимом, отдыхом. Но гинекологу об ощущениях обязательно нужно рассказать, ведь только он может правильно оценить происходящее.

Еще одна причина обострения чувствительности и одновременного появления кровянистой слизи – прикрепление в полости органа эмбриона. Но это происходит не больше 40 часов, а у большинства женщин протекает без заметных признаков.

Как выявить симптомы «беременной матки»

Матка во время беременности на ранних сроках нуждается в пристальном внимании специалиста и обследовании. Существует несколько способов это сделать. Обследоваться имеет смысл уже после 2-недельного отсутствия критических дней. Все процедуры будут достаточно информативны и позволят не только диагностировать «интересное положение», но и выявить многие проблемы с ним, если они имеются.

Результаты УЗИОдно из надежных средств установления беременности и должного качества ее протекания на этом уровне развития является внутривагинальное УЗИ. В половые пути вводят специальное приспособление, которое обнаружит и продемонстрирует, какой стала матка при нормально развивающейся беременности на ранних сроках, тем более, если присутствует патология. На этот момент уже есть шанс также почувствовать сердцебиение плода.

Не менее важен и используется всеми специалистами такой способ, как гинекологический осмотр и двуручное обследование органа. Пальпация на ранних сроках беременности способна выявить все произошедшие в органе перемены:

  • Одну руку доктор вводит в половые пути, другой обследует живот женщины. За счет размягчения тканей в районе перешейка пальцы, встречаясь, ощущают друг друга.
  • Во время бимануального обследования консистенция тканей не остается постоянной. Непосредственно при контакте с руками врача матка слегка напрягается, ее величина уменьшается. После устранения раздражения ткани опять делаются мягкими.
  • Матка при нормально протекающей беременности на ранних сроках имеет выпячивание в виде купола слева и справа, которое легко нащупать именно сейчас. Локализация зависит от места прикрепления внутри эмбриона. По мере развития плодного яйца выпуклость исчезает.
  • Ручное исследование позволяет обнаружить подвижность шейки органа, которое в других состояниях ей не свойственно.
  • Ослабление упругости и плотности тканей перешейка делает обязательным наклон матки вперед. Специалист может нащупать утолщенную линию на фронтальной поверхности органа посередине.

Матка при беременности на ранних этапах нуждается в бережном отношении, но и контроле происходящих в ней процессов тоже. Важно регулярно посещать гинеколога, следить за самочувствием, следовать всем рекомендациям. О любых отклонениях необходимо сообщать немедленно! Ведь это может спасти будущего малыша. А чтобы определить их, стоит представлять, какой бывает матка после зачатия в нормальном положении.

Надеемся, наша статья стала полезной для вас. Не забудьте поделиться с подругами полученными знаниями!

7mam.ru

Матка во время беременности

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector