Онкологам известно, что некоторые виды вирусных инфекций могут быть факторами риска возникновения злокачественной опухоли. В первую очередь это такое распространенное заболевание, как папилломавирусная инфекция.

Симптомы у женщин обычно связаны с появлением бородавок на разных частях тела и повреждением слизистой оболочки половых органов. Врачебная консультация поможет пациенту узнать больше об этой патологии.

Что это за инфекция?

Папилломавирусная инфекция – это опасное заболевание, часто диагностируемое у мужчин и женщин. Большинство форм такой патологии не вызывает выраженных симптомов, однако у некоторых пациентов врачи обнаруживают бородавки в области половых органов и кожи.

Длительное хроническое течение болезни значительно увеличивает риск возникновения рака шейки матки и влагалища у женщин. Также отдельные виды вирусов могут провоцировать развитие злокачественного новообразования полости рта или горла. Считается, что у людей со здоровой иммунной системой патология проходит самостоятельно в течение нескольких месяцев.

Благодаря многочисленным исследованиям ученым удалось обнаружить более ста видов папилломавирусов, способных увеличить риск онкогенеза.


Согласно классификации, штаммы условно делят на вирусы с высоким, средним и низким влиянием на состояние здоровье пациента. Так, например, почти все случаи рака шейки матки связаны с вирусами HPV16 и HPV18. HPV6 и HPV11 являются распространенными причинами генитальных бородавок и папилломатоза гортани. Определение типа вируса помогает прогнозировать осложнение болезни, назначить профилактику и лечение.

ВПЧ-инфекция может передаваться различными путями. Это ДНК-вирус, выделяемый у многих людей. Патогенный организм может передаваться при половом и бытовом контакте. Особенно высокий риск обусловлен контактом гениталий.

Больше информации о ВПЧ-инфекции можно узнать из видео:

В редких случаях ВПЧ передается от матери к ребенку во время беременности. Пациенты могут быть заражены даже несколькими типами вирусов. В большей степени подвержены такой патологии люди с нарушением работы иммунитета.

Вакцинация против ВПЧ-инфекции эффективна против самых распространенных типов вируса. Чтобы достичь максимального эффекта, необходимо использовать вакцину в возрасте от 9 до 13 лет, то есть до предполагаемых половых контактов. Скрининговое обследование шейки матки у женщин помогают выявлять ранние формы онкологии, связанные с вирусной активностью. Зачастую специалистам даже удается обнаружить аномальные клетки, способные постепенно сформировать злокачественную опухоль. При выявлении предрасположенности необходимо пройти профилактику.


Причины возникновения

ВПЧ-инфекция возникает после проникновения вирусных частиц в организм человека. Обычно инвазия происходит при контакте слизистой оболочки с патогенными микроорганизмами. Генитальные формы вирусы передаются при традиционном и анальном половом контакте. Штаммы, поражающие слизистую оболочку верхних дыхательных путей, передаются при оральном сексе.

Беременные женщины с генитальными бородавками подвергают риску заражения своего ребенка, поскольку вирусные частицы могут легко заразить детский организм во время родов. Крупные бородавки даже способны заблокировать родовой канал, что вызовет осложнения на поздних сроках беременности.

Возможные факторы риска:

  1. Сексуальная активность. Чем больше у женщины было половых партнеров, тем выше риск заражения ВПЧ-инфекцией.
  2. Возраст. Бородавки на кожных покровах чаще встречаются у детей, в то время как генитальные папилломы обычно обнаруживают у подростков и взрослых людей.
  3. Нарушение работы иммунной системы. Как уже было сказано, здоровый иммунитет чаще всего подавляет распространение вирусов в организме на определенном этапе, поэтому у пациентов даже не возникает внешних проявлений болезни. Люди с такими патологиями, как ВИЧ и СПИД, в большей степени подвержены ВПЧ-инфекции. Даже в группу риска входят пациенты, принимающие лекарственные средства, подавляющие функции иммунитета.
  4. Повреждение кожных покровов. Любые порезы, проколы и даже изъязвления кожи увеличивают риск заражения контактным путем.
  5. Личный контакт с зараженными людьми. Вирус легко передается бытовым путем в общественных местах.

Пациентам из группы риска рекомендуется регулярно проходить обследования для исключения наличия инфекции.

Симптоматика у женщин

Многих пациенток интересует, как проявляет себя папилломавирусная инфекция. Симптомы у женщин развиваются по мере распространения вируса в организме и поражения слизистых оболочек органов.

Скрытый период болезни может протекать в течение нескольких месяцев или даже лет, поэтому самые ранние признаки выявить достаточно сложно.

Возможные проявления:

  • Генитальные бородавки – плоские или выпуклые папилломы, появляющиеся в области влагалища или анального отверстия. Иногда бородавки расположены непосредственно в канале шейки матки, что затрудняет обнаружение болезни без профессионального осмотра. Рост папиллом, как правило, не сопровождается болевыми ощущениями или зудом.
  • Кожные бородавки – редкий вариант протекания инфекции для взрослых женщин. Пациентка может обнаружить папилломы на предплечье, пальцах или задней поверхности локтя. Некоторые бородавки могут легко повреждаться и кровоточить.
  • Подошвенные бородавки – твердые зернистые папилломы, появляющиеся на пятках. Такие образования вызывают дискомфорт.
  • Плоские папилломы на ногах.

Важно понимать, что вакцинация против ВПЧ-инфекции отлично защищает пациентку от возникновения рака шейки матки. У женщин из группы риска карцинома матки часто возникает в результате инвазия вируса, не провоцирующего рост бородавок, поэтому такие пациенты даже не понимают причины развития страшного заболевания. Поскольку вирус папилломы человека выявляется только по внешним признакам, пациентки не всегда подозревают о том, что они заражены.

Способы диагностики и осложнения

При подозрении на ВПЧ-инфекцию женщине необходимо обратиться к инфекционисту или гинекологу. Во время обследования врач спросит пациента о жалобах, изучит анамнестические данные для выявления факторов риска и проведет физикальное обследование.

После осмотра половых органов или кожи часто удается обнаружить первые признаки заболевания. Для подтверждения диагноза требуются результаты лабораторных и инструментальных тестов.

Назначаемые диагностические процедуры:

  • Исследование пораженной слизистой оболочки с помощью специальных растворов, выявляющих зараженную область. Это может быть раствор уксусной кислоты.
  • Биопсия – забор пораженных клеток слизистой оболочки с помощью мазка. Врач отправляет полученный материал в лабораторию для проведения исследования и подтверждения наличия вируса.
  • Поиск ДНК вируса в организме – самое надежное исследование. При этом следует учитывать, что после выздоровления в организме пациентки все еще могут присутствовать следы генетической информации микроорганизма.

Возможные осложнения заболевания:

  1. Карцинома влагалища – злокачественное новообразование наружных женских половых органов.
  2. Карцинома шейки матки – опухоль, образующаяся из поврежденного эпителия органа.
  3. Нарушение во время беременности и родов.
  4. Заражение ребенка.

После полной диагностики специалист назначит необходимое лечение.

Методы лечения

Основной первичной задачей является уничтожение патологического очага для предотвращения дальнейшего распространения вирусов и уменьшения риска развития рака. Пациентке следует учесть, что даже хирургическая операция не гарантирует полного уничтожения патогенных агентов.

Лекарственные назначения:

  • Салициловая кислота – средство для местного применения, обладающее противовирусной активностью. Побочным эффектом является возникновения раздражения.
  • Имиквимод – препарат для местного применения, улучшающий противовирусную активность иммунной системы.
  • Подофилокс – лекарство для уничтожения бородавок.
  • Трихлоруксусная кислота – мощное средство для местного удаления пораженных тканей.

Хирургические процедуры включают удаление бородавок с помощью жидкого азота, электрического тока, лазера или обычного скальпеля. Важно своевременно обратиться к врачу для прохождения обследования и назначения лечения.

 

diagnozlab.com

Пути передачи вируса


Основной путь передачи инфекции – половой, но контактно-бытовой путь заражения также имеет место быть. На практике спровоцировать патологию может отсутствие личной гигиены, ношение грязного нижнего белья. Вследствие инфицирования слизистой оболочки, проникновения в клетки хромосом и встраивания в клеточный геном на коже образуются папилломы, различные по виду и размерам.

Многие взрослые люди являются носителями ВПЧ инфекции, но живут и даже не подозревают об этом по причине пребывания инфекции в организме в латентном состоянии, никак не проявляющей себя. В группу риска относятся женщины после частых абортов, ведущих раннюю или беспорядочную сексуальную жизнь без использования презервативов. В качестве ответной реакции проявляются на теле в виде кондиллом или папиллом вследствие:

  • снижения иммунитета,
  • переохлаждения организма,
  • несоблюдения интимной гигиены,
  • установки внутриматочной спирали,
  • развития воспалительных очагов в мочеполовой системе или гениталиях,
  • нарушения гормонального фона,
  • злоупотребления алкоголя и табакокурения,
  • наличия 2-3 половых партнеров одновременно.

К сожалению, полное избавление от ВПЧ невозможно. На протяжении всей жизни инфекция будет присутствовать в организме, активироваться и проявлять себя в полной мере при появлении благоприятствующих факторов.

Как проявляется вирус?

Проявление может быть самым разнообразным. Активизация вируса приводит к новообразованиям на коже либо слизистой оболочке, различным по форме и размерам, внешне схожих с остроконечными кондиломами, сливающихся между собой, напоминающих внешне цветную капусту.

Как правило, на половых органах или эпителии шейки матки появляются новообразования в виде инвертированных плоских кондилом. Это предвестники предраковых изменений в данном органе. К тому бородавки и папилломы могут локализоваться на веках, молочных железах, спине, лице. На вопрос что такое папилломы, это появление на теле нитевидных образований от телесного до темно — коричневого цветов на теле в единичном виде, либо во множественном в остроконечной форме. При инфицировании их нетрудно заметить при подмывании. Это небольшие шишечки с локализацией на клиторе или около анального отверстия.

Опасность папиллом в том, что они быстро начинают расти, разрастаться буквально за считанные часы, сливаться между собой, кровоточить при легком прикосновении. При локализации и разрастании внутри влагалища могут частично перекрыть канал и сделать затруднительными роды, если выявлены у женщин в период беременности.

Симптомы при активизации вирусы таковы:

  • увеличение лимфоузлов,
  • ухудшение общего самочувствия,
  • повышение температуры, озноб,
  • лихорадочное состояние,
  • болезненность половых органов при пальпации.

Предугадать исход инфицирования кондиломами невозможно. В некоторых случаях они бесследно исчезают по прошествии времени. Иногда начинают быстро увеличиваться в размерах и разрастаться. Это означает, что остроконечные кондиломы готовы к быстрому озлокачествлению, образованию злокачественной карциномы или дисплазии при проникновении в клеточные хромосомы.

Признаки на теле в виде бородавок несложно заметить визуально. В отличие от обычных имеют ровные и четкое место локализации — на слизистой оболочке половых органов.

При расположении глубоко внутри шейки матки симптомы вируса обнаружить может лишь гинеколог при гинекологическом осмотре. Причем плоские кондиломы 1-6 типа могут годами проживать на шейке матки и никак не проявлять себя. Бывает, что с момента заражения проходит несколько лет, когда при случайном осмотре врачом будут обнаружены патологические изменения в эпителиальном слое шейки матки.

Именно женщины рискуют развитием это онкопроцесса, относящегося к ВПЧ. Клетки вируса способны к малигнизации, развитию злокачественной опухоли, в итоге — рака.

Заражение папилломами в период беременности

ВПЧ почти не оказывает пагубного влияния на здоровье малыша, но в период беременности какой – либо провоцирующий фактор может способствовать активному размножению вируса в женском организме. Тем не менее, при нормальном течении беременности противовирусное лечение не проводится, поскольку многие препараты (в частности антибиотики) запрещены к применению.


Если же начался в момент беременности резкий инфекционный рост папиллом в размерах, появились обильные выделения из влагалища (что говорит об активном размножении вируса), то редко, но возможно заражение папилломами малыша лили инфицирование при родах, в момент прохождения через родовые пути. Это может привести к инфицированию ребенка, затруднению процесса естественных родов (когда назначается кесарево сечение), поражению рото -глоточной части слизистой у малыша, затруднению дыхания (асфиксии) при разрастании папиллом. Последствия у новорожденных могут стать необратимыми.

Женщинам же рекомендуется проведение тщательного обследования еще на стадии планирования беременности. При выявлении вируса – прохождение полного курса противовирусной терапии с соблюдением всех рекомендаций врача.

При желании забеременеть важно своевременно выявлять инфицирование остроконечными кондиломами. Лучше их срочно удалять еще на начальных сроках беременности по причине быстрого роста, что не может не сказаться негативно на плоде. Если же инфицирование выявлено на позднем сроке , то необходимо дождаться окончательного формирования у плода всех систем и органов, после чего провести срочную противовирусную терапию. При наличии инфицирования влагалища и половых органов остроконечными кондиломами женщинам показано кесарево сечение.

Как проводится диагностика?


Выявить папилломавирус позволяют тесты и анализы ПЦР на определение типа и формы вируса. Кроме того, при выявлении ВПЧ у женщин обследование и курс лечения должен пройти ее партнер во избежание дальнейшего распространения инфекции при проведении беспорядочных интимных связей.

Уже при первичном осмотре гинеколог с помощью зеркал может обнаружить заражение инфекцией шейки матки, проявление кондилом на половых органах. Диагностируется папиломовирусная инфекция путем взятия мазка на онкоцитологию, проведения ВПЧ — тестов, проведения кольпоскопии, биопсия путем взятия кусочка заражённой ткани для гистологического исследования.

Врачам обычно не составляет особого труда выявить кондиломы или папилломы. Тип папиломо вируса у женщин определяется путем проведения полимеразной цепной реакции. Данный метод часто применяется при отсутствии либо слабо выраженных симптомов у женщин.

Как лечить папилломавирусную инфекцию?

Инфицирование ВПЧ — распространенное явление и вылечить полностью, к сожалению, невозможно. В первую очередь лечебный курс направлен на угнетение кондилом, создания неприемлемых условий для их размножения и прогрессирования.

Лечение папилломавирусной инфекции проводится разными терапевтическими методами, хотя некоторые виды генитальных кондилом со временем бесследно проходят сами по себе и не нуждаются в удалении в условиях медучреждения.

Если же без лечения кондиломы активировались и на протяжении 2-3 месяцев вспышки рецидивов стали постоянными, то необходимо пройти обследование, выявить возможное наличие иных заболеваний, передающихся половым путем. После чего врачом будет назначено полноценное лечение с учетом локализации кондилом, сопутствующих симптомов, протекания иных инфекционных заболеваний в организме.

Лечебная тактика папилломавирусной инфекции у женщин подбирается врачом в каждом случае индивидуально. При сильном разрастании папиллом врачи прибегают к деструктивным хирургическим методам по иссечению новообразований: проведения криотерапии, лазеротерапии, диатермокоагуляции с применением химических элементов (трихлоруксусной или азотной кислоты, солкодерма).

При беременности же применим лишь терапевтический курс на ранних сроках. Также практикуется проведение электронного метода – криотерапии, радиоволновой лазерной терапии при поражении больших площадей эпителия. Проявление вируса не всегда об инфицировании больного, поэтому важно понять, является ли человек носителем данного вируса или нет.

Лечебные методы позволяют привести к снижению концентрации вируса в организме, но избавиться полностью от него невозможно. Даже удаление кондилом хирургическим путем не гарантирует повторного их появления.

Медикаментозно назначаются препараты цитостатики (подофиллин, интерферон), иммуномодулирующие противовирусные средства (реаферон, циклоферон, интерферон). При наличии единичных новообразований применимы химические вещества (средство веррукацид или солкодерм).

Лечение папилломовирусной инфекции медикаментами назначается только на начальном этапе развития. Кроме того необходима коррекция иммунитета иммуномодулирующими средствами.

Сегодня в большинстве случаев применяются комбинированное лечение от папиллом с одновременным проведением физического, химического и медикаментозного метода воздействия. Важно минимизировать риски осложнений, достичь устойчивой и длительной ремиссии.

Обследование проводится трижды с промежутками времени в 3-4 месяца, поскольку с первого раза обнаружить вирус не всегда возможно. При разрастании же папиллом на теле риск развития онкопроцессов, малигнизации опухоли в эпителий слизистой шейки матки увеличивается сразу в разы. Опасность папилломавируса — в высокой онкогенности, которая может привести к онкологии, развитию онкопроцессов в шейке матки, также дисплазии или карциноме.

Нельзя проводить удалять папилломы, чем придется в нестерильных домашних условиях. Это может привести лишь к осложнениям и рецидивам. При подозрении на недуг нужно в срочном порядке обращаться к лечащему врачу.

Самые опасные штаммы вируса для женщин — это ВПЧ 16-18 типа. При возникновении на слизистой шейки матки сразу двух штаммов одновременно возможно развитие рака в шейке матки. ВПЧ 16 типа приводит к озлокачествлению новообразований в 70% случаев, причем вирус16 типа протекает бессимптомно, и женщины не всегда уверены в его присутствии. Вирусоносители может быть мужчина. Инкубационный период остроконечных кондилом на половом члене длится до 3-ех месяцев и устойчивом иммунитете вирус в течение 3-4 лет может никак не проявлять себя. Это затрудняет диагностику.

Только выявление ВПЧ 16-18 типа на раннем этапе позволит избежать многих серьезных неприятностей: развития злокачественных новообразований на слизистой влагалища, половых губах или в прямой кишке, способных привести и раку.

Если появились неприятные симптомы, то нужно сразу же обращаться к врачам. Только своевременно проведённая диагностика позволит избежать перехода инфекции в раковые процессы, а лечебные методы воздействия блокируют активность папиллом, искоренить же их полностью из организма не представляется возможным.

В чем профилактика?

Профилактические меры папилломавирусной инфекции позволяют значительно снизить риски заражения и инфицирования половых органов у женщин и мужчин, минимизировать развитие онкопроцессов. В первую очередь важно своевременно выявлять очаги инфекции, всячески противостоять их распространению.

Стоит понимать, что в группу риска входят женщины, имеющие наследственный фактор, генетическую предрасположенность. В таких случаях походы к врачу и обследования должны быть регулярными. Кроме того, важно своевременно проводить вакцинацию против вируса. Особенно молодым людям еще до начала половой жизни требуется проведение просветительной работы, как передается вирус и чем грозит его размножение в организме.

Эффективна скрининговая диагностика ВПЧ вируса, позволяющая выявить недуг на раннем этапе. Основной путь передачи папилломавируса – половой. Необходимо использовать презервативы пи случайных половых связях, при подозрении на активизацию вируса в организме не медлить с обследованием и последующим лечением.

proinfekcii.ru

Особенности вируса папилломы

Впервые услышав о вирусе, у женщины возникает вопрос что такое ВПЧ, откуда берется и чем лечить заболевание. Многолетние исследования, которые велись параллельно или в разное время в разных странах, доказали, папилломавирусы имеют цепочки ДНК разного строения и по-разному проявляются на теле. Сегодня известно больше ста штаммов ВПЧ, каждый из которых имеет свой уровень опасности для здоровья человека.

Немногим больше половины папилломавирусной инфекции у женщин называют безопасными, с которыми можно жить без лечения всю жизнь. Они выходят на поверхность в виде мелких образований — папиллом и не причиняют серьезных неудобств.

Другая половина штаммов вируса потенциально опасна для жизни и здоровья. Они предпочитают проявляться на слизистых покровах и обладают способностью к трансформации в онкологические новообразования.

Коварство папилломы состоит в том, что такие вирусные инфекции нельзя излечить полностью. Прибегая к комплексному лечению, можно ослабить и подавить его, не давая проявляться и размножаться, но как только наступают благоприятные условия клетки вируса начинают стремительное развитие и рецидив неизбежен.

Папилломавирусная инфекция человека классифицируется по степени опасности и может быть:

  • высокоонкогенной — велики риски развития рака;
  • средней степени онкогенности;
  • низкоонкогенной;
  • не онкогенной — доброкачественной.

Инфекция может бессимптомно жить в клетках организма годами, но в подходящий момент вирус папилломы начинает беспокоить человека, выходя наружу, и тогда нужно своевременно начать лечение, чтобы избежать опасных осложнений.

Как проявляется заболевание

ВПЧ инфекция может попасть в организм контактно-бытовым и половым путем, а также при рождении. Инфицирование происходит при контакте здорового человека и носителя. По данным ВОЗ, практически все люди являются носителями возбудителя, но половина из них даже не подозревает об этом.

Риски заражения увеличиваются при беспорядочных половых связях, нездоровом образе жизни, неправильном питании и недостатке витаминов.

Папилломавирусная (ВПЧ) инфекция проявляется на теле:

  • бородавками;
  • папилломами;
  • остроконечными кондиломами;
  • сливными кондиломами;
  • плоскими кондиломами шейки матки;
  • плоскоклеточной метаплазией;
  • дисплазией;
  • раком шейки матки.

Толчком к пробуждению вируса папилломы у женщин может стать ослабленная иммунная системы, гормональный дисбаланс, беременность, частые стрессы и воспалительные процессы в организме.

Бородавки и папилломы

Это проявление доброкачественных штаммов папилломавирусной инфекции, представленные разрастанием поверхностного эпителия и сосочковых слоев кожи. Образования локализуются на кожных покровах на любом участке тела и имеют вид округлых бугорков с четкими неровными границами и шершавой поверхностью.

Диаметр папиллом и бородавок различен — от миллиметра до нескольких сантиметров. Они имеют окрас, приближенный к цвету кожи, поэтому при малых размерах незаметны. Но при множественном проявлении несколько бородавок может срастись, образуя большую бляху с бугристой поверхностью.

Особенностью папиллом является способность «гулять» — они могут самостоятельно исчезать и появляться, но уже на другом месте.

Папилломы могут быть:

  1. Простыми(одиночными; множественными).
  2. Нитевидными (акрохорды).
  3. Плоскими.

Бородавки также имеют свои виды:

  • вульгарные;
  • висячие;
  • юношеские;
  • подошвенные;
  • старческие;
  • «бородавки мясника».

Главными отличиями между папилломами и бородавками служит их текстура (папилломы более мягкие и ровные), а также место локализации — бородавки часто образуются в местах, которые часто травмируются: локти, колени, суставы пальцев, стопы.

Остроконечные кондиломы

Признаки остроконечных кондилом проявляются на слизистых оболочках половых органов и в области промежности. Реже симптом кондиломы обнаруживается в ротовой полости и горле. Наросты могут образовываться в единичных экземплярах или группами.

Цвет остроконечных кондилом варьируется от телесного до багрового. Такие образования часто затрудняют выполнение процедур личной гигиены и нередко вызывают ряд неприятных ощущений, среди которых: зуд, болезненность и кровоточивость. Наросты часто повреждаются из-за трения с предметами одежды и легко могут оборваться. Такие повреждения дают толчок к перерождению клеток в злокачественные.

Заражение штаммом вируса папилломы, ответственного за образование генитальных кондилом, происходит при половом контакте с носителем. Реже такой генотип может попасть в организм при бытовом контакте.

Сливные кондиломы

Когда формирование остроконечных кондилом прогрессирует их становится настолько много, что они начинают срастаться между собой, покрывая пораженный область сплошным наростом в виде петушиного гребешка или цветной капусты.

Разрастания внутренней части слизистой легко визуализируют в калькоскоп, если обработать поверхность уксусной кислотой. Под ее воздействием кровеносные капилляры, находящиеся в каждом сосочке, спазмируются и сливная кондилома белеет, а здоровая поверхность слизистой остается розовой.

При обнаружении такой патологии необходимо произвести отделение ее от широких кондилом, которые являются признаком инфицирования организма ВИЧ-инфекцией.

Особенности плоских кондилом маточной шейки

Такое образование характеризует папилломавирусную инфекцию у женщин с одной из самых опасных сторон. Это эндофитная форма заболевания, развивающаяся в глубинных слоях эпителия слизистой. Ее коварство заключается в том, что визуально определить патологию нельзя, для этого необходимы специальные инструменты, а без необходимого лечения образование трансформируется в злокачественное на протяжении двух лет.

С острой стадией заболевания, при появлении остроконечных кондилом, успешно борется комплексное медикаментозное лечение, а хронический процесс вылечить намного сложнее.

При постановке такого диагноза обязательно проводят биопсию и последующее гистологическое исследование тканей образования, что позволяет оценить процесс изменения клеток.

Особенности плоскоклеточной метаплазии

Это патологии, когда запасные клетки трансформируются в плоскоэпителиальные. Является предраковым состоянием, при котором происходит замещение клеток онкологическими образованиями. Это следующая стадия развития запущенного заболевания, если не проводится лечение папилломавирусной инфекции.

Характеристика дисплазии шейки матки

Диагноз ставят, когда ярко выражено разрушение стенок маточной шейки. Это состояние определяют как распространенную предраковую морфологическую форму.

Дисплазию, спровоцированную папилломавирусом, различают по трем степеням тяжести и выделяют: слабую, умеренную и тяжелую. При первой и второй — женщине назначают консервативную терапию, а при третьей степени — лечение проходит с обязательным хирургическим вмешательством. Для успешной борьбы с вирусом лечение проходит в комплексе с противовирусной и иммуномодулирующей терапией. Если после лечения патология сохранилась, то ее степень считают опухолевой.

Рак шейки матки

В группу риска, подверженных данному заболеванию, входят женщины возрастом от 35 до 50 лет, но уже наблюдается тенденция развития рака в более молодом возрасте. Ученые выявили прямую взаимосвязь рака маточной шейки с папилломавирусной инфекцией. Доказано, что большинство раковых клеток содержат ВПЧ.

Попадая в здоровые клетки, вирус порабощает их, внедряясь в цепь ДНК. При половом способе передачи инфицированные клетки проявляют свое присутствие продуктивным (образуются папилломы и остроконечные кондиломы) или трансформирующим (развивается рак) воздействием на женский организм.

Как выявить наличие инфекции

Перед тем как лечить папилломавирусную инфекцию, нужно пройти полное обследование и поставить правильный диагноз. От этого зависит успех лечения, поэтому обязательно проведение:

  1. Визуального осмотра поверхности слизистой оболочки.
  2. Кольпоскопии — углубленного изучения стенок маточной шейки под кальпоскопом, который способен увеличивать изображение в 30 раз.
  3. Пап-теста (цитологическое исследование) — при помощи мазка из шейки матки для изучения извлекается биологический материал, который внимательно оценивают под микроскопом, определяя степень и вид изменения клеток.
  4. Пцр — диагностики, при помощи которой определяют к какому типу относится папилломавирус.
  5. Дигене-теста, который с высокой точностью позволяет определить типовую принадлежность вируса и его риски перерождения в онкологию.
  6. Биопсию шейки матки.

Полученные результаты исследований позволяют разработать эффективное лечение.

Как лечить ПВЧ

Сегодня не существует единого международного стандарта борьбы с папилломавирусной инфекцией. Ученые активно ищут эффективные методики, учитывающих все риски осложнений и рецидивирующий характер патологии.

Лечение вируса папилломы должно предусматривать комплексную борьбу и действовать в нескольких направлениях, которые состоят в:

  • этиотропной, противовирусной терапии;
  • иммуномодулирующем воздействии;
  • комплексной терапии, направленной на устранение образований и сопутствующих болезней;
  • восстановлении микрофлоры влагалища;
  • щадящих методах иссечения наростов;
  • фотодинамической терапии, при выявлении злокачественных форм;
  • предупреждении вторичного инфицирования.

Врачи часто рекомендуют применять деструктивные методики:

  1. Криодеструкцию. На наросты воздействуют жидким азотом, вследствие чего происходит вымораживание и разрушение тканей. Относится к распространенным методам, потому как малотравматичен и не приводит к рубцеванию тканей.
  2. Радиоволновую коагуляцию. Образования иссекаются радиоволновым ножом. Для метода характерна высокая точность и малотравматичность.
  3. Электрокоагуляцию. На папилломы воздействуют электрическим током, который иссушает клетки образования. Метод относят к болезненным и проводят под местной анестезией.
  4. Лазерную терапию. Наросты удаляют лучом лазера под местным наркозом. Часто применяется для лечения образований в период беременности.
  5. Иссечение скальпелем. Применяют крайне редко, потому как велик риск развития осложнений в виде кровотечения. Метод показан при развитии онкологической опухоли в инфицированных тканях.
  6. Цитостатику — бородавки выводят химическими средствами, которые способствуют отмиранию тканей. Метод обладает повышенной травматичностью и не дает полноценного результата.

Любой из методов нежно комбинировать с противовирусной и иммуномодулирующей терапией. Только в этом случае вирус будет подавлен, а организм сможет самостоятельно его сдерживать, не давая выходить наружу.

В комплексе с медикаментозным деструктивным лечением практикуются методы народной медицины, которые состоят в выжигании папиллом соком чистотела, отварами и настоями трав.

Но применение каждого средства должно быть согласовано с лечащим врачом. Только тогда можно добиться положительных результатов, не причиняя вреда.

Любое заболевание проще предупредить, чем вылечит, поэтому следует внимательно подходить к выбору сексуальных партнеров, соблюдать правила личной гигиены. А при первых признаках проявления заболевания не затягивать с визитом к врачу и не заниматься самолечением. Такой подход позволит не только сохранить здоровье, но и защитить родных и близких.

kozhmed.ru

Как передается ВПЧ

Вирус папилломы человека обитает в организме 90% людей, проживающих на Земле. Как передается папилломавирусная инфекция, врачи знают и предупреждают об этом население.

основные пути передачи

Путей передачи болезнетворных агентов несколько:

  • Половой, независимо от формы секса. Половой акт с инфицированным партнером без презерватива повышает риск заражения до 90 %, но даже при использовании барьерного контрацептива случаи заражения также встречаются (около 40 %).
  • Бытовой, например, при использовании общей посуды, банных принадлежностей и предметов личного назначения. Инфицирование часто происходит в бане и бассейне. Вирус внедряется в организм через поврежденные участки кожи.
  • Капельный – при поцелуях ВПЧ передается со слюной.
  • Контактный – самозаражение происходит при соприкосновении бородавки с поврежденной дермой или слизистой.
  • От матери ребенку – это происходит во время родов и при кесаревом сечении. Естественные роды повышают риск инфицирования малыша. Во втором случае заражение происходит реже, но с поражением слизистой гортани.

Онкогенные типы вируса не передаются бытовым путем, т. к. они не проявляются на коже. Заражение опасными штаммами часто происходит в подростковом возрасте с началом половой жизни. Проявляя заботу о ребенке, важно успеть привить его от ВПЧ до первого полового контакта.

Видео:

Причины папилломатоза

Крепкий иммунитет подавляет ВПЧ и не дает ему активизироваться в организме. Но под воздействием благоприятных факторов штамм выходит из латентного состояния и дает о себе знать выступающими новообразованиями на теле.

Чаще всего папилломатозом болеют женщины, ведущие беспорядочную половую жизнь и пренебрегающие средствами контрацепции, и девочки, рано начавшие половую жизнь.

болезнь впч

Выход папилломавирусной инфекции из дремлющего состояния имеет следующие причины:

  • Вредные привычки.
  • Иммуносупрессия.
  • Воспалительные процессы.
  • Сильное переохлаждение.
  • Медицинское вмешательство в половые органы.
  • Авитаминоз.
  • Заболевания шейки матки.
  • Бесконтрольный приём противозачаточных таблеток.
  • Неправильный обмен веществ.
  • Половые инфекции.
  • Гомосексуализм.

Папилломавирусная инфекция у женщин, как, впрочем, и у мужчин, может наблюдаться на фоне заболеваний, которые распространяются только половым путем. При наличии бактериального вагиноза, хламидиоза, микоплазмоза и подобных патологий инфекция активизируется гораздо быстрее, чем в относительно здоровом организме.

Когда обе болезни принимают хроническую форму, мочеполовая система претерпевает серьезные изменения и страдает от воспалительного процесса. ВПЧ и сопутствующая болезнь плохо поддаются лечению. Терапия растягивается во времени, рецидивы случаются часто.

Наибольшую онкогенную опасность представляют 16 и 18 типы папилломавирусной инфекции. У женщин они довольно быстро приводят к развитию рака шейки матки, мужчин вирусы доводят до аноректального рака. Также повышенный онкогенный риск несут 6 и 11 штаммы ВПЧ. Их основными проявлениями служат генитальные бородавки.

Длительный инкубационный период ВПЧ делает болезнь незаметной. По времени он может занимать несколько месяцев или несколько лет и при этом протекать скрыто. Наружное проявление вирус дает после сильного стресса, сложного заболевания, переохлаждения или операции.

Видео:

Клиническая картина

У многих пациентов патология протекает бессимптомно. Не имея внешних признаков папилломавирусной инфекции, человек не догадывается о своей проблеме.

Когда вирус проявляется снаружи, больной замечает на теле мелкие или крупные конусообразные элементы, которые в обиходе называются бородавками. Из-за ослабленного вирусом иммунитета учащаются простуды и разные заболевания.

Симптомы у женщин

Клинические симптомы папилломавирусной инфекции у женщин проявляются мелкими плоскими или остроконечными новообразованиями на наружных гениталиях и внутреннем своде влагалища.

наросты у дам иллюстрация

Скопления бородавок и единичные элементы могут находиться на разных участках тела. Болезненности и ухудшения самочувствия они не вызывают. Дискомфорт при наличии некрасивых наростов – только эстетический и психологический.

Симптомы у мужчин

На теле мужчин папилломы можно обнаружить где угодно, в т. ч. на голове, ступнях, лице. На половых органах ВПЧ проявляется желтыми или розовыми наростами, слегка возвышающимися над кожей. Еще один выраженный симптом папилломавирусной инфекции у мужчин – это красные бляшковидные наросты на головке пениса. Диагностируется он как болезнь Боуэна.

Как выглядят пораженные папилломавирусной инфекцией ткани и органы, показывает фото.

мужик с инфекцией

Форма проявления ВПЧ зависит от конкретного штамма, поразившего организм. Папиллома представляет собой грибовидный нарост на ножке темного или желтоватого оттенка. Единичные и множественные образования обнаруживаются на шее, подмышками, во рту, в носу, под молочными железами. В злокачественные опухоли папилломы перерождаются редко.

Бородавки – это те же папилломы, только со стержнями. Коричневатые наросты часто образуются на ладонях и подошвах, уходя стержнем внутрь здоровых тканей. При трении и надавливании они воспаляются и болят.

Остроконечные кондиломы имеют вид сосочков, слияние которых создает подобие гребней или соцветий цветной капусты. Поражается промежность и ткани половых органов. По причине незащищенного анального секса с носителем вируса кондиломы локализуются вокруг заднепроходного отверстия. При поражении ВПЧ мочевого пузыря и кишечника у больного возникают проблемы с опорожнением этих органов.

Бовеноидный папулез – предраковое состояние, характерное для мужчин. Папилломавирусная инфекция в данном случае дает о себе знать пятнами и бляшками на коже.

фото бовеноидного папулеза

Патологические участки имеют желтоватый, розовый, фиолетовый или красно-бурый цвет. Поверхность бляшек гладкая или шероховатая. При ощупывании возникает болезненность.

Дисплазия шейки матки, обусловленная поражением ВПЧ, клинически не проявляется. Болезнь обнаруживается при проведении кольпоскопии и цитологическом изучении мазка, который берется из цервикального канала.

Рак шейки матки изначально может протекать бессимптомно. Постепенно женщина отмечает нестабильность менструального цикла, зуд в паху, кровянистые выделения в середине цикла и после полового акта. Влагалищные выделения становятся обильными и источают неприятный запах. На поздних стадиях беспокоят боли в области поясницы и отечность ног.

Плоскоклеточный рак полового члена развивается у мужчин под воздействием вируса папилломы 16 типа. Штамм активизируется из-за курения и после процедур химио- и ПУВА-терапии у ВИЧ-пациентов. Болезнь проявляется уплотненными пятнами с бородавчатой поверхностью. В запущенных случаях участки изъязвлены. Опухолевые участки находятся на тканях крайней плоти и на головке полового члена.

Рак прямой кишки, который развивается под воздействием вируса папилломы человека, в основном поражает мужчин. В группу риска попадают гомосексуалисты. Основные симптомы заболевания – кровянистые выделения из анального отверстия и болезненная дефекация.

Видео:

Способы диагностики ВПЧ

Отправляться на диагностику женщины и мужчины могут при наличии бородавок на теле. Метод обследования будет выбран врачом с учетом локализации элементов. Нательные образования подлежат гистологическому исследованию. Также пациент сдает анализ крови. Аногенитальные бородавки изучаются специалистом в ходе осмотра шейки матки.

Какие анализы сдают пациенты при подозрении на папилломавирусную инфекцию:

  • ПЦР для определения типа вируса – исследование ДНК и нуклеиновых кислот.
  • Биопсия – отщипывание частички пораженной ткани для выявления онкогенных клеток.
  • Гистологическое и цитологическое исследование.
  • Кольпоскопия – женский тест с использованием уксусной кислоты.
  • Скрининговый тест влагалища – выявляет патологические процессы у женщин, которые протекают бессимптомно. Подходит для изучения предраковых состояний и рака.

забор материала для анализов

Перед сдачей анализов на ВПЧ прекращают приём антибактериальных и противовирусных средств. Во время месячных и в течение нескольких дней после их окончания сдавать мазки из влагалища и уретры нельзя. Мужчинам запрещается мочиться за 2 часа до назначенной процедуры. По показаниям пациенту может быть проведен тест на антитела.

При подозрении на рак или предраковое изменение мужчинам делают уретроскопию и ректоскопию. Это своеобразный осмотр мочеиспускательного канала и кишки, в ходе которого берутся мазки и выполняется биопсия. Исследование материала проводится методом ПЦР и при помощи Digene-теста.

Женщины сдают анализы на ВПЧ в кабинете гинеколога. Мужчины посещают уролога. К расшифровке результатов привлекаются онкологи.

Видео:

kozhnyi.ru

Бородавки

Различные типы ВПЧ вызывают такие образования, как бородавки. У девушек в подростковом возрасте образуются вульгарные (или простые), которые без специального лечения сохраняются и в более зрелые годы.

Бородавки выглядят как плотные папулы полушаровидной формы, иногда почти плоские. Визуально они четко отделены от нормальной кожи. Диаметр таких образований составляет от 2 до 10 мм. Воспаления при этом нет, проблемные места не болят даже при надавливании.

Образования обладают шероховатой поверхностью. Обычно по цвету они не отличаются от нормальной кожи, но могут иметь и желтовато-серый оттенок или даже светло-коричневый. Они появляются в основном на тыльной стороне кисти и пальцах рук, на других участках они бывают гораздо реже. Сильные боли возникают в том случае, когда бородавка возникает на околоногтевом валике или под ногтевой пластиной. Через какое-то время ноготь частично разрушается.

Обычно бородавки представляют собой одиночную папулу. Но бывают и множественные высыпания, когда одна «материнская» бородавка окружена несколькими более мелкими. Вульгарные образования вызывает вирус ВПЧ 2-го типа. Чаще они возникают при снижении естественного иммунитета организма.

У взрослых женщин часто встречаются подошвенные бородавки. Их вызывает ВПЧ 1,2 и 4-го типов. Такие образования возникают в основном на коже подошвы или в тех местах на ступне, где сильнее всего давит обувь. Они представляют собой шероховатые узелки, довольно болезненные при ходьбе.

Используют разные методы лечения вульгарных и подошвенных бородавок. Целесообразно выявить материнское образование и избавиться от него, тогда остальные могут исчезнуть сами по себе. Для этого используются прижигающие препараты — 10%-ный раствор нитрата серебра, 20%-ная салициловая кислота, Ферезол, другие аналогичные средства.

Для лечения применяются цитотоксические лекарства (Кондилин и раствор подофиллина). Для местного применения используется колхаминовая мазь.

Папилломавирусная инфекция симптомы

На период терапии прижигающими и цитотоксическими средствами нужно позаботиться о защите окружающей образование здоровой кожи. Ее заклеивают лейкопластырем, смазывают цинковой пастой. Иногда применяют метод криодеструкции — удаляют бородавку с помощью жидкого азота.

У молодых девушек встречается и такая форма, как юношеские бородавки. Такое заболевание вызывают вирусы 3,5 и 10-го типов ВПЧ. Образования выглядят как овальные или округлые плоские папулы, которые слегка возвышаются над поверхностью кожи. Иногда они имеют буроватый или розоватый оттенок. Но чаще всего по цвету ничем не отличаются от нормальной кожи. Поверхность бородавок гладкая, сами они неболезненные. Могут возникать на тыльной стороне кисти, лице, предплечьях, даже на губах и слизистых оболочках рта.

В данном случае назначают таблетки — оксид магния или левамизол. Для местного лечения применяют салицилово-резорциновую мазь. Упомянутый выше раствор нитрата серебра можно использовать для любых бородавок, кроме тех, что находятся на лице.

fraumed.net

Какова причина папилломавирусной инфекции?

Главным толчком появления данного заболевания считается попадание в организм особых типов вируса папилломы человека (так называемый ВПЧ). Пути попадания – половые контакты. Причем не только в традиционной форме, а и при анальном акте, орально-генитальном контакте. Передача вируса в единичных случаях осуществляется в бытовых условиях или во время медицинских манипуляций.
Вирус одинаково часто поражает представителей обоих полов. Он может присутствовать в организме человека всю жизнь. Если пациент не знает о своем диагнозе, то инфекция передается каждому следующему половому партнеру. Использование средств контрацепции (в частности, презерватива) снизит вероятность распространения половой инфекции.
Существуют следующие факторы риска заражения:

  1. злоупотребление спиртным и табакокурение.
  2. беспорядочные половые контакты или частая смена партнера.
  3. хроническая нехватка в организме витаминов и полезных микроэлементов.
  4. неестественные изменения в гормональном фоне.
  5. присутствие в организме других инфекций урологического и гинекологического характера.

Разновидности папилломавирусной инфекции

Чтобы охарактеризовать признаки ПВИ у человека, нужно знать тип возбудителя инфекции. В медицинской практике выделяют вирусы с низким онкологическим риском и повышенного онкогенного риска. Классификация происходит на основании этих факторов.
ВПЧ с низким риском образования злокачественных опухолей вызывает появление кондилом или генитальных бородавок на наружных зонах половых органов. В редких случаях возможно образование дисплазии эпителиальной ткани шейки матки (легкая степень).
Если вирус, обнаруженный у пациента, имеет высокий онкогенный риск, то в 60-80% случаях он вызовет тяжелую форму дисплазии или предраковое состояние. В 90% случаев присутствие такого ВПЧ перерождается в плоскоклеточный рак шейки матки. Но врачи подчеркивают, что далеко не у каждого человека наличие папилломавируса вызовет развитие злокачественных новообразований.
Также существует и неонкогенный тип инфекции. Данный папилломавирус в матке или на внешних половых органах появляется от контакта с носителем вируса, но не приводит к осложнениям в виде онкологических опухолей.

Признаки и симптомы заболевания

На ранней стадии у всех больных протекает инкубационный период. Он длится примерно 3 недели. Это время от момента попадания возбудителя в организм и до проявления первых симптомов PVI.

Общие признаки ПВИ у женщин схожи с мужской симптоматикой заболевания. Существуют следующие характерные симптомы:

  • Кондиломы (бородавки или папилломы) – это небольшие выпуклые наросты в виде узелков или сосочковидной формы в промежности, на наружных областях половых органов, в шейно-воротниковой зоне, на внутренней стороне бедер.
  • Новообразования (бородавки, папилломы или кондиломы) на головке члена мужчины, в уретральном канале или около входа в мочеиспускательный канал.

Диагностика папилломавирусной инфекции

Современная гинекология предлагает пациентам, у которых есть подозрение на ВПЧ, выполнить все возможные диагностические процедуры. Они подразделяются на два типа исследований: лабораторная микродиагностика и забор клинического материала. Если у пациента налицо главные симптомы онкогенного течения заболевания, то рекомендуется выполнить все возможные виды исследований.

  1. Осмотр узких специалистов – проктолога, уролога, дерматовенеролога. Необходимость этих мероприятий установит врач, который проводит первичный осмотр.
  2. Диагностирование кондилом остроконечной и широкой формы. Выявить эти новообразования обычно не составляет особого труда. Их характерный внешний вид отличается друг от друга. Широкие кондиломы являются проявлением вторичного сифилиса, имеют плотное и широкое основание, не производят кровяные выделения. Если у специалиста возникнут некоторые сомнения, то нужно отделить часть новообразования и провести серологическую реакцию на присутствие сифилиса.
  3. Выявление эндофитных и плоских кондилом. Диагностировать эти новообразования на основании одного только визуального осмотра практически невозможно. Поэтому рекомендуется прибегнуть к дополнительным методам исследования. Папилломавирусная инфекция шейки матки и влагалища изучается посредством кольпоскопии. Данным методом можно выявить и остроконечные (классические) кондиломы. Инвертированная кондилома очень похожа на плоскую, но имеет одно отличие: ее патологические элементы имеют способность к ложному врастанию в близлежащие ткани. При кольпоскопии такие кондиломы можно опознать по красным точкам (расширенным сосудам).
  4. Если у пациента заболевание протекает в бессимптомной форме, то целесообразно выполнить взятие соскоба (отпечатка) эпителия уретрального или цервикального канала. Этот анализ позволит выявить онкогенные типы папилломавируса.
  5. Аноскопия – визуальный осмотр области заднепроходного отверстия под увеличением на наличие папилломы между ягодицами.
  6. Когда визуально на коже и слизистых пациента не видно никаких проявлений инфекции, то используется так называемый метод выявления. Он заключается в нанесении на зоны исследования раствора уксусной кислоты 5%. Таким образом, можно выявить субклинические повреждения на наружной части гениталий и шейке матки. Если через 3-5 минут врач зафиксирует побелевшие участки, то у пациента присутствует ПВИ шейки матки или наружных половых органов.
  7. Гистологический (микроскопическое исследование тканей) и цитологический (исследование клеток под микроскопом) анализ участков кондилом или материала, взятого посредством биопсии.

Лечение папилломавируса половых органов

Лечение ПВИ шейки матки и наружных половых органов бывает деструктивным и медикаментозным.
Деструктивные методы:

  • Криотерапия. Она представляет собой вымораживание кондилом и других новообразований жидким азотом. Процедура выполняется в клинике и требует последующего контроля над состоянием пациента.
  • Лечение ПВИ цитоксической терапией. Используются высокоэффективные препараты и вещества химической природы, которые вызывают разрушение кондилом.
  • Хирургические операции. К ним прибегают в том случае, если все другие методы малоэффективны или противопоказаны пациенту. Иссечение кондилом выполняют под наркозом.
  • Лазерные методы лечения. Воздействия лазерных лучей давно и успешно используют в медицине. С их помощью также прижигают и удаляют проявления ПВИ у человека.
  • Воздействие повышенных температур. Этот метод получил название электрокоагуляция.

Медицинские препараты, которые используют для лечения кондилом и других новообразований папилломавируса, оказывают мощное влияние на иммунную систему больного. В терапию часто включают и прием противовирусных средств. Лекарства может назначить только профессиональный врач. Самолечение недопустимо.

Осложнения и последствия ПВИ

В определенных условиях (снижение иммунитета, заражение половыми инфекциями) папилломавирусная инфекция может войти в фазу повышенной активности и проявиться в виде множественных новообразований. Папилломы, бородавки и кондиломы увеличиваются в размерах и распространяются по всей области гениталий. Это осложняет сексуальную жизнь мужчин и женщин. А зуд при ВПЧ вносит дискомфорт в привычный образ жизни больного. Новообразования могут периодически воспаляться и нагнаиваться, видоизменяясь в язвы. Поэтому лечение папилломавируса ни в коем случае нельзя откладывать.

Профилактика заболевания

Профилактические меры, предлагаемые врачами, связаны, в первую очередь, с образом жизни человека. Так как к попаданию инфекции в организм приводит беспорядочная половая жизнь или частая смена партнеров, то пациентам рекомендуется исключить вероятность случайных интимных контактов. Свое здоровье можно защитить с помощью барьерного метода контрацепции (презерватива).
Урологи и гинекологи уверены, что своевременные и регулярные профилактические осмотры помогут диагностировать заболевание на самых ранних стадиях или вовсе исключить его появление. Если у вас возникли подозрения развития какого-нибудь инфекционного или воспалительного процесса в органах малого таза, то следует немедленно обратиться к специалисту и устранить их.
Современным методом профилактики папилломавируса считается вакцинация специализированной вакциной. Подробную консультацию можно получить у врача.

brulant.ru

Папилломавирусная инфекция симптомы

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector