В разрезе такой орган выглядит как седло для верховой езды и относится к подтипу двурогой матки. Дно как бы расщеплено на две части, но переход плавный. В зависимости от индивидуальных особенностей женщина может не иметь никаких симптомов либо страдать от альгоменореи и обильных месячных. Чаще аномалия влияет на вынашивание, роды и характер послеродового периода. Классификация по МКБ-10 — Q51.3.

Причины развития аномалии

В норме женский детородный орган имеет форму груши и своей узкой стороной расположен вниз. Верхняя часть — это дно, а нижняя сообщается с шейкой, которая служит переходом во влагалище. Размеры вариабельны, но в среднем у женщины тело матки имеет параметры 5×8 см, а вес — до 60 г.

Точные причины возникновения двурогой (седловидной) матки не установлены, но известно, что формирование внутренних половых органов происходит на 10-14 неделе развития плода. Тело органа образуется из двух тяжей (мюллеровых протоков), которые за время вынашивания сливаются между собой. Так формируются целостная грушевидная матка и шейка. В начале эмбриогенеза допускается ее седловидная форма, но к рождению девочки перегородка должна исчезнуть.


Неблагоприятные факторы могут влиять на формирование репродуктивных органов у плода. В итоге перегородка не исчезает полностью. Чаще всего подобное возникает при интоксикации организма беременной из-за наркотической зависимости, употребления никотина и алкоголя, некоторых нежелательных медикаментов, а также при работе на вредном производстве. Помимо этого, увеличивают риск:

  • неполноценное питание (нехватка минералов и витаминов);
  • стрессовые ситуации;
  • заболевания эндокринной системы;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • длительный токсикоз.

Классификация

Примечательно, что двурогость матки в норме наблюдается у кошек и собак. При пальпации беременного животного по бокам прощупывается расположение плодов, как в бобовом стручке. Женский детородный орган изначально запрограммирован на одного ребенка (многоплодие является исключением), но существует несколько анатомических вариантов отклонения от нормы:

  • седловидная (дугообразная) — внутренняя полость почти не деформирована, в области дна присутствует углубление, может быть перегородка (чаще неполная);
  • двурогая с неполной перегородкой — полость делится на две части, которые сообщаются в области шейки, «седло» в области дна очень выражено, высота перегородки может быть разной;
  • двурогая с полной перегородкой — перегородка разделяет полость на две части, сообщения нет, шейка одна или две (расщепленные);
  • полное удвоение — две полноценные матки и шейки;
  • полная или частичная гипоплазия — инфантильная (недоразвитая) матка либо в виде тяжа.

Проявления до и во время беременности

По данным осмотра и даже УЗИ малого таза выявить аномалию сложно. Характерные симптомы:

  • до зачатия — обильные и болезненные менструации, длительная мазня в последние дни месячных, боль при сексе, «не подходит» внутриматочная спираль;
  • при вынашивании — угроза выкидыша и замершая беременность, патологическое расположение плаценты, неправильное предлежание плода, преждевременная отслойка плаценты, кровотечения при родах и в послеродовом периоде, аномальная родовая деятельность.

Часто беременность у женщин с седловидной формой матки протекает без особых отклонений, но при установленной аномалии может рекомендоваться родоразрешение путем операции кесарева сечения (ввиду высокой частоты осложнений при естественных родах). Подход индивидуальный.

Риск бесплодия

Эта аномалия не является фактором бесплодия, не имеет значения и поза для зачатия. Если беременность не наступает, следует выявить иные причины. Исключение — при сочетании с перегородкой матки, а также если сложно провести диагностику с двурогостью.

Беременность в большинстве случаев протекает без особенностей, проблемы возникают при вынашивании и родах. Связано это с повышенной возбудимостью органа, неадекватным ответам на стимуляции схваток во время родов, аномальной сократительной способностью. Все это приводит к дискоординации и слабости родовой деятельности, послеродовым кровотечениям. По этой причине вероятность проведения кесарева сечения возрастает, а седловидный орган является «находкой» и «ответом на все вопросы» при операции.


Седловидная матка что это

Диагностика

Диагностика аномалии развития органа проводится с помощью следующих методов.

  • Ультразвуковое исследование. УЗИ желательно проводить во второй половине менструального цикла. В это время эндометрий максимально утолщен, именно по его характеру можно проследить полость органа и сделать заключение о седловидности.
  • Гистерография. Метод, при котором рентгеноконтрастное вещество вводится в полость органа, а после этого выполняются снимки. На них будет заметно углубление в области дна, выпирающее в полость матки. Контур полости приобретает форму «сердца». При наличии перегородки дополнительно обнаруживается аномальное распределение контраста.
  • МРТ и КТ. Методы магнитно-резонансной или компьютерной томографии позволяют в подробностях изучить строение внутренних половых органов.
  • Гистероскопия. При этом в полость органа через цервикальный канал вводится специальный оптический датчик, позволяющий осмотреть эндометрий изнутри. Этот метод является наиболее эффективным. Во время гистероскопии также можно удалить некоторые варианты перегородок. Среди противопоказаний для проведения данной процедуры — воспаление органов малого таза, острые инфекционные заболевания, тромбофлебит, патологии печени и сердца, а также маточная и внематочная беременность.

Лечение

Если аномалия имеет бессимптомное течение, лечение не требуется. Боль во время месячных или половых контактов купируется приемом анальгетиков, спазмальгетиков. При обильных менструациях возможно применение гормональных контрацептивов или кровоостанавливающих таблеток.

При возникновении патологий вынашивания лечение симптоматическое и направлено на сохранение ребенка. Повлиять на расположение плаценты или плода невозможно.
Хирургическое вмешательство необходимо в следующих случаях:

  • аномалия «граничит» с двурогостью;
  • аномалия с перегородкой;
  • привычное невынашивание по причине патологии матки.

При наличии перегородки может выполняться гистероскопия для ее иссечения. Но в случае ее больших размеров и мышечной консистенции предпочтение отдается полостной операции. Если необходимо исправить форму органа, выполняется реконструктивное хирургическое вмешательство с лапаротомным доступом. Речь о лапароскопии не идет.

Отзывы

У меня такая форма матки и у мамы моей она, ничего, родила меня. У меня нет Детей, но у меня было много выкидышей на этом фоне, что очень печально. Боюсь что и не получиться никогда.

Мери, https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/planirovanie_beremennosti/sedlovidnaja_matka_1390376760/


У меня тоже седловидная матка, в ноябре родила 3 ребенка и беременность была спокойная даже со скидкой на мой возраст (36 лет) так что не переживайте, все будет ОК

stella_di_mare, https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/planirovanie_beremennosti/sedlovidnaja_matka_1390376760/

У меня такой диагноз. Выносила и родила нормально в 30 лет. Этот диагноз вообще не озвучивался и не учитывался никем во время беременности. Только сразу после родов врач руками щупала и спросила есть ли патология какая-нибудь. Я сказала что седловидная матка. Ну и все.

Катькина мать, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4313420/

У меня тоже седловидная матка. первого неделю переносила, а вторая на 4 дня раньше родилась. Вес детей 3900 и 3700 кг. Рожала сама. Изначально пугали, что кесарево будут делать.

Катя, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4313420/

woman365.ru

Причины формирования седловидной матки

Седловидная деформация матки образуется в период между 10-14-й неделями эмбриогенеза в процессе слияния мезонефральных протоков. На этапе эмбрионального развития полость матки первоначально представлена двумя маточно-влагалищными полостями, разделенными срединной сагиттальной перегородкой.


моменту рождения плода женского пола перегородка постепенно рассасывается, т. е. изначально двурогая матка принимает сначала седловидную форму, а затем – нормальную, грушевидную однополостную. В случаях незавершенности процессов формирования матки к моменту рождения девочки сохраняется вогнутость в области дна, что и приводит к врожденному пороку – седловидной матке. Кроме расщепления дна при седловидной матке всегда имеется ее расширение в поперечнике.

Причинами дисэмбриогенеза и формирования седловидной матки могут служить различные повреждающие факторы, нарушающие правильное формирование органов в ходе беременности: интоксикации матери (алкогольная, никотиновая, наркотическая, лекарственная, химическая), авитаминоз, стрессы, эндокринопатии (тиреотоксикоз, сахарный диабет), пороки сердца. Крайне неблагоприятно на органогенезе сказываются инфекционные заболевания беременной – корь, грипп, краснуха, сифилис, токсоплазмоз и др. Способствовать формированию седловидной матки может протекание беременности в условиях токсикоза, хроническая гипоксия плода.

Симптомы седловидной матки

Вне беременности о наличии седловидной матки женщина может не догадываться. Незначительная седловидная деформация дна матки не препятствует наступлению беременности, не осложняет вынашивание плода и роды. При более выраженных изменениях может возникать угроза самопроизвольного прерывания беременности, патология плаценты (боковое или низкое расположение, предлежание плаценты, преждевременная отслойка), поперечное положение плода, тазовое предлежание плода, преждевременные роды.


В процессе родов седловидная матка может являться фактором развития аномальной родовой деятельности – слабости или дискоординации. Нередко при седловидной матке в акушерстве приходится прибегать к кесареву сечению. Анатомическая и функциональная неполноценность матки может провоцировать послеродовые кровотечения. В отсутствии должного наблюдения за женщиной в процессе ведения беременности повышается риск перинатальной смертности. В случаях выраженной деформации дна матки может наблюдаться первичное бесплодие.

Диагностика

В диагностике седловидной матки решающая роль отводится инструментальным исследованиям – УЗИ, УЗГСС, гистероскопии, гистеросальпингографии, магнито-резонансной томографии. Стандартное гинекологическое исследование при седловидной матке неинформативно.

В процессе эхографии малого таза (УЗИ) седловидная матка выявляется не всегда. При значительной деформации поперечное сканирование позволяет выявить увеличение ширины дна матки до 68 мм, утолщение миометрия стенки дна до 10-14 мм и его выбухание в полость органа. Для обнаружения седловидной матки УЗИ предпочтительнее проводить влагалищным датчиком во вторую фазу цикла при достаточно выраженной толщине эндометрия.


Наиболее достоверно характерные признаки седловидной матки обнаруживаются при проведении гистеросальпингографии: на рентгенограммах определяются 2 устья фаллопиевых труб, в области дна отчетливо читается небольшое углубление в виде седла, вдающееся в полость матки. Аналогичные признаки выявляются при проведении ЯМРТ. Гистероскопия используется для непосредственного визуального обследования полости матки. В процессе ведения беременности у пациенток с седловидной маткой осуществляется мониторинг допплерографии маточно-плацентарного кровотока, проводится кардиотокография, фонокардиография плода.

www.krasotaimedicina.ru

Что такое седловидная матка и чем она отличается от нормальной?

Матка седловидной формы является «мягким» вариантом двурогой матки. Это означает, что на дне детородного органа сформировано вогнутое углубление, напоминающее седло. То есть, маточная полость визуально напоминает сердечко, хотя в норме она должна быть грушевидной формы. Среди остальных пороков развития матки, седловидная форма встречается в 23% случаев.

Седловидная матка обычно не оказывает влияния на женское самочувствие. Ее наличие нельзя диагностировать самостоятельно.

Впервые аномальное строение детородного органа обнаруживается во время УЗИ-исследования. Но встречаются и исключения.

При выраженной деформации матки женщина может отмечать следующие симптомы:

  • боль при половых актах, связанная с недостаточным кровоснабжением и растяжением стенок органа;
  • ацикличные кровотечения;
  • самопроизвольные выкидыши, возникающие независимо от срока беременности;
  • преждевременные роды с сопутствующими осложнениями;
  • бесплодие.

Такая форма детородного органа часто диагностируется в сочетании с другими аномалиями развития мочевыделительной системы, наличием внутриматочной перегородки и узким тазом. По этой причине седловидная матка при беременности опасна возможными осложнениями в процессе вынашивания ребенка и последующими родовыми травмами. Иногда она становится причиной женского бесплодия. Подробнее о причинах и лечении женского бесплодия→

Причины седловидной матки

Седловидная форма матки является врожденным пороком развития, то есть девочка уже имеет данную аномалию при рождении. Причины бывают различными, но основной считается влияние на будущую маму неблагоприятных факторов, отражающихся на внутриутробном развитии эмбриона.

Итак, возможными причинами внутриутробного формирования седловидной матки являются:

  • неблагоприятная наследственность, связанная с генетическими нарушениями;
  • использование беременной медикаментов, оказывающих токсическое влияние на эмбриогенез;
  • курение, злоупотребление алкоголем и прочие пагубные привычки;
  • стрессы при беременности;
  • порок сердца у будущей матери;
  • перенесенные во время беременности вирусные инфекции;
  • токсикоз, гестоз;
  • гипоксия плода;
  • вредные условия труда;
  • плохая экология в зоне проживания беременной;
  • авитаминоз.

Также значение имеют и болезни, имеющиеся у женщины до беременности. Сахарный диабет, вегетососудистая дистония, эндокринные и нервные расстройства и многое другое может негативно отразиться на развитии эмбриона, в том числе и вызвать у него аномалию строения матки.

Диагностика

В течение долгих лет женщина может не догадываться о своей особенности. Чаще всего матка седловидной формы выявляется, когда женщина планирует или уже готовиться стать матерью. При ярко выраженной деформации детородного органа, наступают проблемы с зачатием и внедрением эмбриона в слизистый слой матки.

диагностика седловидной матки с помощью УЗИ

Седловидная матка при беременности, а также вне ее, диагностируется с помощью УЗИ-исследования с применением влагалищного датчика. Если патология выявлена до зачатия ребенка, дополнительно врач может назначить УЗГСС, гистероскопию и МРТ. Обычный осмотр на гинекологическом кресле не позволяет выявить данную патологию.

Также успешно применяется гистеросальпингография с применением рентгенографии. В этом случае, визуально определяется углубление в матке в форме седла и расположение устья маточных труб.

Возможна ли беременность и как это отражается на плоде?

У многих женщин, столкнувшихся с этой патологией, возникает вопрос: «Как сочетаются седловидная матка и беременность?». Зачать и выносить ребенка можно, если порок детородного органа выражен умеренно. В такой ситуации особенных препятствий для имплантации и последующего вынашивания плода не возникнет. Главное, регулярно проходить врачебные обследования и выполнять назначения врача.

Осложнения из-за седловидной матки при беременности встречаются нечасто, но все же возможны. К ним относятся:

  • предлежание плаценты;
  • угроза выкидыша и преждевременных родов;
  • неправильное положение плода;
  • маточные кровотечения.

Если седловидная форма матки ярко выражена, женщина может столкнуться с проблемами зачатия и даже бесплодием. Патологическое строение органа мешает нормальной имплантации оплодотворенной яйцеклетки, что угрожает ранним самопроизвольным выкидышем. Также могут возникнуть аномалии прикрепления плаценты, нередко она перекрывает зев матки, что приводит к преждевременным родам.

Сама по себе форма репродуктивных органов матери не оказывает негативного влияния на развитие плода, если период вынашивания проходит без осложнений. Матка седловидной формы и беременность вполне совместимы, но женщине необходим повышенный врачебный контроль и при возникновении возможных угроз – своевременное оказание медицинской помощи. Сам ребенок во время внутриутробной жизни при этой патологии не страдает ни умственно, ни физически.

Позы для зачатия при седловидной матке

Многие специалисты настаивают на том, что удачных и неудачных сексуальных позиций для успешного зачатия при седловидной форме матки не существует. В сети и СМИ можно столкнуться с другой информацией, утверждающей, что определенные позы партнеров при половом акте помогают быстрее забеременеть при данной патологии. Но на самом деле – это миф.

Незащищенный половой акт способствует оплодотворению яйцеклетки, в какой бы позе ее хозяйка ни находилась – об этом позаботилась сама природа. Половые клетки мужчины в норме высокоподвижны и активны, поэтому в каждом цикле женщина имеет хорошие шансы на зачатие.

Если этого не происходит, не стоит обвинять в этом неправильную позу в интимных отношениях. Проблему нужно искать глубже: либо в женщине, либо в мужчине.

Матка с таким строением не препятствует проникновению сперматозоидов в маточные трубы для процесса оплодотворения. Главный вопрос – сможет ли потом яйцеклетка имплантироваться в нужном месте? Это и является основной проблемой при данной патологии, а позы не могут оказать ощутимого влияния на вероятность зачатия.

Лечение во время беременности

Лечение при седловидной форме матки обычно практикуется при женском бесплодии или привычном невынашивании беременности. Рекомендуется хирургическое вмешательство, направленное на реконструкцию внутреннего строения органа. После операции вероятность зачатия и благополучного вынашивания ребенка многократно возрастает.

беременная на сохранении

Седловидная матка при беременности может стать причиной выкидыша и внутриутробной гипоксии плода. Если диагностирована угроза этих состояний, проводится консервативное лечение. С этой целью женщине рекомендуется:

  • строгий постельный режим;
  • гормонотерапия (Дюфастон, Утрожестан);
  • токолитики и спазмолитики (Индометацин, Но-шпа, Папаверин);
  • препараты, нормализующие маточно-плацентарное кровообращение, метаболические процессы и коагуляцию (Курантил, Актовегин, Троксевазин).

Если лечение не помогает и возникает угроза для жизни плода, обычно проводится кесарево сечение до даты ПДР. Подробнее о проведении кесарева сечения→

Особенности родов

В случае легкой патологии, беременность обычно проходит без осложнений. В таком случае допускаются самостоятельные естественные роды.

Если седловидная форма матки выражена в большей степени и во время гестации возникали проблемы с вынашиванием, скорее всего, они проявятся и в родах. Чаще на этом фоне диагностируется частичное или полное предлежание плаценты, представляющее опасность для жизни матери и ребенка.

Оно чревато ранним отслоением плаценты, маточным кровотечением, кислородным голоданием плода и высоким риском осложнений в родах. Естественное родоразрешение в этой ситуации считается опасным и, при развитии осложнений, врачи проводят кесарево сечение.

В течение всей беременности женщина с седловидным строением матки должна наблюдаться у врача, не пропуская необходимые обследования. Подобная предосторожность поможет предупредить возникновение проблем со здоровьем у будущего малыша и максимально снизит вероятность осложнений при родах.

Как было сказано выше, естественные роды при выраженной деформации детородного органа исключены, поскольку они могут завершиться летально и для матери, и для плода. Некоторые женщины отказываются от кесарева сечения, желая родить самостоятельно. Но оспаривая решение врачей, такие пациентки рискуют не только своим здоровьем и жизнью, но и безопасностью будущего ребенка.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru

mama66.ru

Деформация матки: физиологические особенности, причины возникновения

Как выглядит седловидная маткаИзвестным фактом является то, что седловидная форма матки – разновидность двурогой — это врожденная патология, при которой дно столь важного в женской половой системе органа изменено и напоминает форму седла. Причины следует искать в том периоде, когда будущая мама, не соблюдая некоторые требования и советы специалистов, запрограммировала отклонения в строении матки своей дочери. К таким нарушениям рекомендаций относятся:

  • интоксикация разного происхождения (вследствие неправильного образа жизни или химического отравления);
  • нарушение общего психологического фона (стресс);
  • нехватка в организме необходимых веществ (авитаминоз);
  • определенные заболевания (порок сердца, сахарный диабет, инфекционные поражения типа краснухи, токсоплазмоза, кори и гриппа).

Нарушение структуры женского полового органа у будущего ребенка провоцирует и токсикоз, который многие считают привычным явлением в первом и последнем триместре беременности. Но на самом деле он является грозным фактором выявления в будущем всевозможных отклонений в развитии плода.

Проявления патологии: симптомы и диагностика

Коварство данной деформации мышечной ткани заключается в том, что о ней женщина может узнать только на УЗИ или при обследовании у специалистов по причине выкидышей, патологии плаценты и других факторов, свидетельствующих о происходящих сбоях в женском организме. При незначительном изменении дна матки симптомов может и не быть: зачатие, беременность, роды проходят в пределах установленной нормы и не беспокоят будущую маму.

Патология формы строения маткиЕсли преобразования в структуре более обширной формации, то стоит задуматься о существующей угрозе и обратиться к специалистам. В данном случае оплодотворенная яйцеклетка не сможет попасть в полость матки. Возможными последствиями при факте зачатия могут стать:

  • выкидыш на любом сроке беременности;
  • плацента, расположенная аномально низко;
  • расположение плода в поперечном или косом предлежании.

Все эти факторы негативно влияют на протекание беременности и состояние здоровья будущего малыша.

Пути решения проблемы с зачатием при седловидной матке

Что означает диагноз седловидная матка, как забеременеть, что необходимо для того, чтобы произошло долгожданное зачатие – все эти вопросы интересуют женщин, столкнувшихся с проблемой. Специалисты утверждают, что если изменения мышечной ткани не подвержены ярко выраженной патологии, то затруднений у женщины не будет: оплодотворение и беременность пройдут по установленным нормам и без вреда для будущего ребенка.

При более выраженной деформации стоит помнить, что существуют как медикаментозные варианты решения проблемы, так и нюансы в плане рационального выбора поз при незащищенном половом акте.

Правильные позы для зачатия

До использования радикальных мер относительно приема лекарственных средств различной фармакологической группы следует помнить, что коленно-локтевая поза при данной форме матки является наиболее подходящей. Однако также важно помнить, что искренние чувства партнеров, наслаждение в процессе способно творить чудеса.

Хирургическое вмешательство

Как забеременеть при седловидной матке, если все попытки не принесли желаемого результата? Вмешательство специалистов-хирургов необходимо только в случае невозможности зачатия без видимых для этого причин. Поводом для этого может послужить и выкидыши, которые повторяются и не имеют объяснения с точки зрения физиологического строения женщины. Оперативное вмешательство проводится при помощи гистероскопии под общим наркозом, что повышает шансы пациентки зачать в будущем ребенка.

Беременность и роды при седловидной форме матки

Наступила долгожданная беременность при врожденной аномалии матки, и будущая мама начинает переживать, чтобы все протекало в рамках установленных норм и не навредило малышу. Аномальная структура главного органа половой системы женщины никак не повлияет на развитие малыша. В редких случаях это грозит преждевременными родами.

В случае беременности, протекающей с некоторыми осложнениями, рекомендуется постельный покой, средства спазмолитического характера, гомеопатия в виде растительных седативных веществ, а также гестагены — аналоги половых гормон, главным среди которых является прогестерон.

Однако стоит помнить о том, что при этом развитии беременности наилучшим решением будет кесарево сечение, чтобы избежать непредвиденных и экстремальных ситуаций при родах.

Седловидная матка, поза для зачатия при которой подобрана правильно, своевременная диагностика органов малого таза – все это поможет женщине в решении ее проблемы. Врожденные преобразования матки в виде седловидной формы – не повод лишить себя счастья стать мамой самого лучшего и желанного в мире малыша.

7mam.ru

Общие сведения

Врожденные аномалии развития женских половых органов, все чаще диагностируемые врачами в последнее время, могут стать основной причиной неспособности к зачатию и вынашиванию ребенка. Седловидная форма матки – это одна из таких патологий, которая по статистике диагностируется примерно у 0,5% женщин детородного возраста и может стать серьезным препятствием для счастливого материнства.

Как забеременеть с таким диагнозом? Возможно ли вообще зачатие при таком строении главного женского детородного органа? Как выносить ребенка, если седловидная матка выявлена уже во время беременности? На эти и другие вопросы по теме мы ответим в данном материале. А для лучшего понимания сути проблемы, мы начнем с общих моментов, касающихся строения женских половых органов.

Строение и патологии развития матки

Матка – это полый орган, который предназначен для развития и вынашивания плода. Она располагается в средней части малого таза, в котором также находятся мочевой пузырь (спереди), прямая кишка (позади), шейка матки, маточные придатки и влагалище (внизу). Форма матки грушевидная, ее длина у женщин детородного возраста в среднем равна 4-7 см., толщина 4-5 см., а ширина – 4 см.

Гладкомышечные эластичные маточные стенки могут значительно увеличиваться в объёмах во время беременности, что дает возможность ребенку нормально расти в материнской утробе. Развитая мускулатура этого органа принимает активное участие в родовом процессе. Можно сказать, что именно матка выталкивает плод наружу, запуская таким образом родоразрешение.

Строение

  • маточное дно – это выпуклая верхняя часть органа;
  • тело матки – это большая конусовидная часть органа;
  • шейка матки – это нижняя округленная и суженная часть.

Патологии развития

» />

  • гипоплазия, т.е. недоразвитость органа, а именно его малый размер (меньше нормы для рожавших – 8 см. и для нерожавших женщин – 7 см.). При таком состоянии наблюдается общее отставание девушки в физиологическом развитии, а также болезненный менструальный цикл;
  • маточная агенезия или аплазия – это отсутствие (встречается крайне редко) этого органа или его крайне малые размеры, так называемая, инфантильная матка;
  • удвоенное маточное тело происходит из-за неслияния или слияния в неполной мере «женских» мюллеровых протоков, которые в период эмбрионального развития отвечают за формирование влагалища, матки и маточных труб. При полном неслиянии будет наблюдаться двойной набор половых органов, а при частичном – две матки, одно влагалище, две или одна маточная шейка;
  • двурогая матка, при которой из-за неполного слияния все тех же эмбриональных зачатков формируется внутриматочная перегородка с вертикальным углублением в маточном дне.

В свою очередь последняя из указанных аномалий подразделяется еще на три вида:

  • неполная матка, т.е. разделенная на два идентичных по размерам и форме рога только в верхней ее трети;
  • полная матка, т.е. разделенная на два рога, разветвленных под углом в разные стороны, на уровне крестцово-маточных складок;
  • седловидная матка, т.е. имеющая углубление в дне, визуально напоминающее седло со слитыми воедино маточными рогами.

Седловидная матка и зачатие

Поговорим более детально о том, что это седловидная матка и как этот порок в развитии внутренних половых органов женщины будет влиять на возможность зачатия. Седловидная – это вариант двурогой матки, главной характерной чертой такого строения считается наличие расщепления маточного дна в форме седла.

Каковы причины появления данной аномалии доподлинно неизвестно. Исследователи лишь предполагают, но не могут сказать со сто процентной уверенностью, что именно способствует ее формированию. Зато известен механизм развития патологии, который связан с самым ранним эмбриональным периодом внутриутробной жизни плода.

Матка начинает зарождаться на 10-14 неделе беременности, когда происходит слияние парамезонефральных протоков, отвечающих за женские половые органы. Их успешное слияние приводит к формированию сразу двух влагалищно-маточных полостей, разделенных между собой на левую и правую части сагиттальной перегородкой.

По окончанию внутриутробного развития перегородка рассасывается, а матка приобретает свое нормальное однополостное строение. Когда что-то идет не так, то механизм слияния дает сбой. В итоге матка остается двурогой или приобретает седловидную форму.

Факторы риска развития маточных патологий:

  • скудное питание, недостаток витаминов и полезных соединений во время беременности;
  • наследственная предрасположенность;
  • поздний токсикоз;
  • интоксикация беременной женщины (вредное производство, курение, алкогольная или наркотическая зависимость, употребление некоторых лекарственных средств);
  • заболевания эндокринной системы, например, сахарный диабет;
  • гестоз;
  • заболевания центральной нервной системы;
  • постоянный стресс;
  • пороки сердца, которые приводят к хронической внутриутробной гипоксии плода;
  • перенесенные при беременности инфекционные заболевания (грипп, краснуха, цитомегаловирус, токсоплазмоз и т.д.).

Никаких симптомов или клинических проявлений данной патологии нет. Как правило, женщины узнают о том, что у них седловидная матка только на этапе планирования (если диагностируют бесплодие) или во время беременности. К сожалению, такое отклонение в развитии внутренних половых органов может негативно сказываться на возможности иметь детей.

Методы диагностики патологии

Важно отметить, что седловидная матка – это не болезнь с явными симптомами и может встречаться даже с виду у самых здоровых женщин. На плановом осмотре гинеколог не сможет выявить данное отклонение, т.к. для этого нужно специализированное оборудование.

В диагностике используются следующие методы:

  • Ультразвуковое исследование маточных придатков и самой матки с использованием влагалищного датчика. Такой способ эффективен только, если деформация выражена значительно, и можно увидеть на экране аппарата увеличение ширины маточного дна, а также толщины миометрия (мышечная оболочка органа). Ультразвуковое исследование органов малого таза целесообразно проводить во второй половине менструального цикла, когда эндометрий (внутренний слизистый слой) становится толще.
  • Гистерография или гистеросальпинография представляет собой процедуру, при которой в маточную полость вводят специальное рентгеноконтрастное вещество (Уротравист, Триомбраст, Урографин) или раствор глюкозы, фурацилина или физраствор, а затем делают рентген или УЗИ. На рентгенограмме специалист увидит состояние маточной полости и ее форму (например, есть ли углубления), а также проверит проходимость маточных труб. УЗИ также помогает судить о состоянии матки, маточных труб и их проходимости по наличию или отсутствию в них введенной жидкости. Контрастное вещество после проведения процедуры выводится при мочеиспускании само собой.
  • Магнитно-резонансная томография позволяет оценить состояние не только маки, ее труб и придатков, но и получить сведения о всех близлежащих сосудах и мягких тканях. Данный метод диагностики помогает выявить патологии в развитии внутренних половых органов, наличие новообразований, а также нарушений в системе кровообращения.
  • Гистероскопия – это процедура, при которой специалист осматривает полость матки, ее шейку и устья маточных труб при помощи сверхтонкого специализированного оптического прибора гистероскопа. Этот метод также помогает устанавливать наличие патологий развития половых органов женщины, а также выявлять иные болезненные состояния.

Врачи предлагают лечение седловидной матки хирургическим путем (реконструкция) в случаях, когда женщина не может забеременеть или шансы выносить ребенка до конца срока резко снижены. Ведь после операции шансы зачатия увеличиваются примерно в десять раз. Но к такой крайней мере стоит прибегать только тогда, когда достоверно известно, что именно седловидная матка является причиной невозможности зачатия.

Все дело в том, что далеко не всегда эта патология является единственной причиной бесплодия, т.к. многие женщины все же смогли забеременеть и родить здоровых детей. По статистике трудности наступают только тогда, когда деформация ярко выражена и из-за этого яйцеклетка не может прикрепиться к маточным стенкам.

По мнению специалистов невыраженная седловидность матки не может быть исключительной причиной бесплодия. Обычно данная патология наблюдается совместно с другими проблемами урогенитальной системы. Поэтому в таких случаях помогает комплексный подход и тщательное медицинское обследование.

Позы для зачатия при седловидной матке

В интернете можно найти много противоречивой информации, касающейся того, какую позу, чтобы забеременеть нужно предпочесть при седловидной матке. На женских форумах и в различных группах тысячи участников делятся своим опытом и массово заблуждаются, что для зачатия нужна какая-то особая благоприятная поза.

Врачи утверждают, что это полнейшая чушь. Ведь природа сотворила женские и мужские половые органы так, чтобы при любом варианте физической близости здоровый женский организм смог беспрепятственно забеременеть. Если как бы вы не старались все равно ничего не выходит – однозначно искать причину нужно в состоянии здоровья обоих партнеров, а не думать о правильности или неправильности положения тел во время секса.

Особенности в строении седловидной матки не препятствуют проникновению сперматозоидов в маточные трубы для встречи с яйцеклеткой — это неоспоримый факт. Тут дело в другом, сможет ли оплодотворенная яйцеклетка прикрепиться к маточным стенкам в благоприятном месте и выжить, чтобы дальше гармонично развиваться.

medside.ru

Седловидная матка: что это значит?

Итак, седловидная матка — это вид врожденной аномалии в момент развития матки. В медицинской практике ее относят к легкой форме двурогой матки, но при этом два состояния имеют свои отличительные черты.

Орган имеет вид груши, при этом расширенная сторона повернута вверх. Дно — верхняя часть полости женской матки. Что касается нижней части, то она заканчивается шейкой матки.

Седловидная матка что это

Основные виды седловидной матки

  1. Когда у женщины диагностируют расширение, непосредственно в поперечном разрезе, то при такой аномалии полость дна имеет небольшое углубление. Именно отсюда и произошло название седловидная матка, так как дно напоминает седло.
  2. Неполная седловидная матка. В этом случае наблюдается разделение полости. Отметим, что разделяется она на 2 рога и именно в верхней третьей части.
  3. Полная седловидная матка: также наблюдается разделение, но только уже на уровне крестцово-маточной складки.

Как вы видите, что есть несколько видов патологии, поэтому прежде чем ответить на вопрос можно ли забеременеть при седловидной матке, необходимо знать, по каким именно причинам возникает такая аномалия.

Причины седловидной матки

Процесс формирования патологической матки может происходить на 10 или же на 14 недели, непосредственно в период эмбриогенеза. До рождения ребенка мембрана постепенно растворяется, и тем самым матка приобретает свои нормальные очертания. Но, если в этот период возникают какие-либо нарушения, то возникает сдавление, тем самым это служит для развития данной патологии.

Помимо этого, для седловидной матки также характерно увеличение размера органа, непосредственно в поперечном разрезе.

Диагностика

Для того чтобы распознать патологию, женщину отправляют на ультразвуковое обследование. При помощи ультразвука, можно быстро распознать данную аномалию. Но, необходимо отметить, что не всегда УЗИ показывает наличие седловидной матки.

При проведении поперечного сканирования, можно распознать деформацию. Маточное дно при этом имеет размер до 68 мм, толщина от 10 и до 14 мм.

Если УЗИ не позволяет обнаружить проблему, то в таком случае женщину отправляют на гистеросальпингографию.

Седловидная матка что это

Техника проведения процедуры.

В полость матки вводится специальное рентген-контрастное вещество. После введения врачи проводят несколько снимков на специальном оборудовании. Если на снимке обнаруживается углубления, которое в свою очередь имеет вид седла, то это и есть первый признак аномалии.

При необходимости врачи могут назначить женщине магнитно-резонансную томографию. В этом случае проводят несколько снимков внутренних органов. Снимки осуществляются сериями и под разными углами.

Есть еще один метод, который помогает определить седловидную матку – гистероскопия. В полость органа женщине вводят оптический прибор. При помощи данного прибора можно внимательно рассмотреть внутриполостную патологию.

Можно ли забеременеть при седловидной матке

Если женщина с седловидной маткой находится в положении, то такая патология даст о себе знать. Забеременеть при такой патологии можно, но могут возникнуть и проблемы.

Основные особенности седловидной матки и период беременности:

  1. Наблюдаются изменения плодовместилища. Поэтому это может спровоцировать угрозу.
  2. Очень часто наблюдается неправильная плацентация. Иными словами это низкое расположение женской плаценты. В момент осмотра можно заметить, что орган неправильной формы, поэтому по мере увеличения срока гестации, у женщины может возникнуть проблемы, например, наблюдается неправильное предлежание плода. На фоне этого, есть риск преждевременной отслойки, и может возникнуть сильное кровотечение.
  3. У женщин роды наступают раньше положенного срока, в отличие от беременных, непосредственно с нормальной формой матки.

Помимо этих особенностей, также необходимо отметить, что в период родов, чаще всего нарушается процесс нервных импульсов. Процесс нарушения происходит во время схваток. Поэтому могут возникать разнообразные аномалии родовой деятельности.

Для того чтобы избежать проблем, женщине с данной патологией проводят абдоминальное родоразрешение.

Если удалось во время родов избежать осложнений, то на этом расслабляться не стоит, так как при седловидной матке после родов высокий риск развития кровотечений. Поэтому врачи тщательно присматривают за такими женщинами.

Необходимо отметить, что все вышеописанные осложнения могут и не возникнуть. По статистическим данным было отмечено, что для большинства женщин с седловидной маткой роды проходили благополучно.

Почему могут возникнуть проблемы с зачатием?

Многие женщины думают, что если у них седловидная матка, то будут серьезные трудности с зачатием. На самом деле трудности могут возникнуть. Как показывает практика, проблемы могут возникнуть у женщины и при нарушенном прикреплении оплодотворенной яйцеклетки.

Если у женщины помимо седловидной матки имеется и внутриматочная перегородка, то для них прогноз уже неблагоприятный. Примерно в 90% такая беременность заканчивается самопроизвольным абортом.

Необходимо отметить, что седловидная матка может возникать на фоне разнообразных пороков урогенитальной системы. Поэтому прежде чем зачать малыша, необходимо пройти комплексное диагностическое обследование.

Позы для зачатия

Какие же позы применять, чтобы забеременеть с седловидной маткой? На этот вопрос врачи отвечают с ухмылкой. На самом деле, нет определенной позы, которая поможет таким женщинам забеременеть.

Любой половой акт направлен на получение удовольствия и для зачатия, при этом поза не имеет никакого значения, ведь это заложено природой.

Каждая женщина должна понимать, что мужские сперматозоиды обладают не только достаточно выраженной активностью, но и подвижностью. Именно поэтому они довольно длительное время не теряют своей жизнеспособности.

Теперь можно сделать вывод, что при седловидной матке женщина может забеременеть. Но остается вопрос, сможет ли оплодотворенная яйцеклетка правильно прикрепиться непосредственно к слизистой органа.

Роды при седловидной матке

Если у женщины с патологией не возникают осложнений, то ее допускают к самостоятельным естественным родам.

Важно! При ярко выраженной деформации рожать самостоятельно нельзя. В противном случае, это может привести к летальному исходу, как для матери, так и для ребенка.

При выраженной седловидной матке, у женщины могут возникнуть проблемы с вынашиванием малыша. Поэтому в этом случае, женщину кладут в стационар для дальнейшего наблюдения, а затем проводят кесарево сечение.

Седловидная матка что это

Принципы лечения при седловидной матке

Как правило, лечение назначают в период гестации. Очень часто, для того чтобы сохранить беременность, врачи назначают определенные лекарственные препараты.

Для того чтобы снять повышенный тонус в период беременности, женщине назначают Папаверин или Но-шпу. В качестве гормональной поддержки могут прописать препараты из группы прогестерона. В последнее время акушеры-гинекологи начали назначать препарат Дексаметазон.

Если у женщины в момент диагностического осмотра была выявлена истмико — цервикальная недостаточность, то в таком случае врачи назначают препараты с широким спектром действия, например:

  • Гинипрал,
  • Магнезия.

Так как после родов у таких женщин плохо сокращается матка, то врачи назначают Окситоцин. Препарат вводят женщине сразу после родов, это поможет снизить риск кровотечений.

Небеременным женщинам при аномалии могут назначить оперативное лечение. Операцию проводят только в том случае, если имеются перегородки. В ходе хирургического вмешательства их удаляют.

При выпячивании чаще всего назначают лазерный метод. Процедура проводится под местным наркозом, исход операции, как правило, благоприятный.

Что делать если возникают осложнения в период родов?

Во время родов у таких женщин может возникнуть хроническая гипоксия плода, к серьезным осложнениям также относится угроза выкидыша.

Когда у женщины с седловидной маткой возникают осложнения, то врачи проводят ряд мероприятий.

  1. Женщине назначают строгий постельный режим.
  2. Прописывают короткие курсы гормональной терапии. Чаще всего в лечении используют препарат Дюфастон или Утрожестан.
  3. Назначают спазмолитики.
  4. Токолитики только по показаниям.

Для того чтобы нормализовать обмен веществ, а также улучшить свертываемость крови, женщине назначают Актовегин, Курантил, Троксевазин.

Лекарственный препарат Актовегин имеет в своем составе депротеинизированный гемодериват из телячьей крови. За счет активного компонента препарат быстро активизирует обменные процессы в тканях организма. Помимо этого, Актовегин улучшает трофику, а также усиливает устойчивость тканей непосредственно к гипоксии.

Противопоказания к применению:

  1. Не назначают при отеке легких.
  2. При непереносимости состава.
  3. При олигурии.
  4. Капельно препарат не назначают при декомпенсированной сердечной недостаточности.

Курантил обладает не только иммуномодулирующим и антиагрегационным спектром действия, но и ангиопротективным. Действующие компоненты препарата помогают тормозить влияние на тромбоцитарную агрегацию.

Противопоказания к применению:

  1. Не использовать препарат при расстройствах сердечного ритма.
  2. При заболеваниях почек или печени.
  3. Болезни бронхолегочной системы, которые носят хронический характер.
  4. При индивидуальной непереносимости состава лекарства.

Самостоятельно принимать вышеописанные препараты нельзя, в противном случае могут возникнуть серьезные осложнения.

Теперь вы знаете, что такое седловидная матка. Самое главное помнить, прежде чем родить ребенка, нужно пройти комплексное обследование. Несмотря на то, что патология носит врожденный характер, женщина может забеременеть, но только если соблюдать все рекомендации лечащего доктора.

Если в период беременности у женщины с седловидной маткой возникают проблемы со здоровьем, необходимо немедленно обратиться к доктору, ведь как вы видите, осложнения достаточно серьезны, поэтому их необходимо вовремя устранить.

Не стоит использовать бабушкины народные методы, так как это не приведет к положительному результату. Необходимо использовать в лечении только лекарственные препараты.

health-wom.ru

Седловидная матка что это

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.