Визанна

Эндометриоз – широко распространенное среди женщин заболевание. Оно характеризуется разрастанием клеток эндометрия, как в матке, так и за ее пределами. Препарат Визанна часто назначают для лечения эндометриоза, так как он обладает гестагенным эффектом. Лекарственное средство способно подавлять выработку эстрогенов, тем самым купируя клинические симптомы эндометриоза.

Визанна – гормональные противозачаточные пилюли, в состав которых входит такое вещество как Диеногест. Он оказывает выраженное прогестагенное действие, снижая выработку эстрогенов в яичниках и уменьшая уровень этих гормонов в плазме крови. Остальные вещества, которые входят в состав Визанны, являются вспомогательными и не оказывают прямого влияния на организм. Речь идет о таких компонентах, как крахмал, магния стеарат, целлюлоза и пр.

Если препарат Визанна принимать на протяжении длительного времени, то это приведет к отмиранию очагов эндометриоза и стабилизации состояния здоровья.

Препарат Визанна выпускается в таблетках и относится к группе гестагенов. Основное показание к его применению – лечение эндометриоза.

Содержание статьи:


  • Кому показано лечение эндометриоза препаратом Визанна?
  • Противопоказания
  • Схема лечения эндометриоза препаратом Визанна
  • Нежелательные эффекты
  • Важные указания
  • О восстановлении менструации после лечения
  • Положительные отзывы о препарате
  • Отрицательные стороны

Кому показано лечение эндометриоза препаратом Визанна?

Кому показано лечение

Эндометриоз препаратом Визанна лечат только у женщин репродуктивного возраста. Лекарственное средство не назначается пациенткам в постменопаузе, что обусловлено механизмом его воздействия на организм.

Нельзя лечить эндометриоз таблетками Визанна у юных девушек, которые не достигли возраста 18 лет. Это обуславливается недостаточными сведениями о безопасности и эффективности применения этого препарата у подростков и детей.

Визанну рекомендуют к приему женщинам с 1 и 2 степенью распространения эндометриоза. Пилюли можно применять в качестве поддерживающей терапии после хирургического удаления патологических очагов разрастания эндометрия. Это позволяет снизить риск рецидива болезни и избежать повторного вмешательства.

Противопоказания


Противопоказания

Принимать препарат можно не всем женщинам без исключения. Поэтому перед назначением лекарственного средства пациентка должна пройти комплексное обследование. Если вдруг на фоне приема Визанны у женщины развивается одно из нижеперечисленных состояний, то необходимо немедленно прекращать терапевтический курс.

Итак, лечение невозможно при следующих условиях:

  • У пациентки наблюдается обострение тромбофлебита или венозной тромбоэмболии.

  • Женщина перенесла инфаркт миокарда, инсульт или ишемическую атаку, у нее в анамнезе прослеживается ишемическая болезнь сердца.

  • Диагностирован сахарный диабет.

  • Имеются патологии печени.


  • Были выявлены ранее либо присутствуют на данный момент любые опухолевые заболевания – злокачественные или доброкачественные.

  • Если во время беременности женщина перенесла холестатическую желтуху, то препарат ей не назначают.

  • Кормление грудью также является препятствием к лечению эндометриоза Визанной.

  • Противопоказанием выступает дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

  • Если женщина страдает от влагалищных кровотечений, причина которых не установлена, то препарат Визанна ей не назначают.

  • Во время лечения препаратом Визанна женщина 1 раз в 3 месяца должна посещать гинеколога, даже при условии отсутствия каких-либо значимых побочных эффектов. Во время приема пациентке измеряют уровень артериального давления, оценивают состояние груди и органов малого таза. Обязательно 1 раз в полгода должен быть взят эпителий шейки матки на цитологическое исследование.

Стоит с осторожностью назначать препарат женщинам, склонным к депрессиям и мигреням. Повышенное артериальное давление и наличие внематочной беременности в анамнезе должны стать поводом для того, чтобы целесообразность лечения эндометриоза Визанной была пересмотрена.

Схема лечения эндометриоза препаратом Визанна


Женщинам с эндометриозом препарат назначают на срок 6 месяцев. Прием первой таблетки не зависит от того, в какой фазе менструального цикла находится пациентка. Важно принимать лекарственное средство каждый день, без перерывов. От этого зависит эффективность терапевтической схемы.

Когда таблетки в одной пачке закончатся, нужно сразу же начинать принимать таблетки из новой упаковки. Перерыв в схеме лечения делать не следует.

Нежелательные эффекты

Во время лечения эндометриоза препаратом Визанна большинство женщин не испытывают выраженных побочных эффектов от его приема. Тем не менее, они могут развиться, и пациентка должна быть к ним готова. Самыми частыми негативными проявлениями, которые беспокоят женщин, являются головные боли, мажущие влагалищные выделения, боли в области груди, ухудшение настроения и появление угревой сыпи.

Важные указания

Важные указания

  • Если случается так, что женщина забыла принять лекарственное средство, то нужно будет выпить таблетку сразу же после того, как она об этом вспомнит.

  • Если причиной отказа от приема препарата стала рвота, то необходимо возобновить его прием сразу после завершения рвотных позывов.


  • Если таблетка не всосалась на фоне диареи, то необходимо выпить новую дозу лекарственного средства.

  • После пропуска принимать таблетки нужно по прежней схеме.

  • Перед тем как начинать терапию, необходимо удостовериться в том, что женщина не беременна.

  • Если во время лечения препаратом женщина нуждается в дополнительных средствах контрацепции, то следует воспользоваться презервативом. Дело в том, что Визанна хотя и способствует подавлению овуляции, но не является надежным контрацептивом.

  • Если у женщины развивается депрессия, то препарат отменяют.

  • Важно избегать времяпрепровождения на солнце пациенткам с хлоазмами (на период лечения).

  • Во время лечения эндометриоза препаратом Визанна возможно возникновение функциональных кист яичника. Как правило, они проходят самостоятельно и не требуют какой-либо терапии.

  • К планированию беременности можно приступать лишь после того, как курс лечения препаратом будет завершен.

О восстановлении менструации после лечения

Большинство женщин указывают на то, что после окончания приема лекарственного средства менструация восстанавливается у них в течение 60 дней.


Что касается характера кровотечений, то подавляющая часть пациенток не отмечают каких-либо существенных изменений. Усиливаться маточные кровотечения могут лишь во время приема Визанны на фоне аденомиоза или миомы матки. Если они чрезмерно обильные и длительные, то следует рассматривать вопрос о прекращении лечения, так как имеется риск развития анемии.

Положительные отзывы о препарате

Положительные отзывы

Большинство женщин, принимавших препарат Визанна для лечения эндометриоза, отмечают его положительное влияние на течение болезни. Побочные эффекты наблюдаются редко. Как правило, уже спустя неделю от начала терапии они проходят, после того как гормональный фон стабилизируется. Многие женщины замечают видимое улучшение состояния волос и кожи.

Практикующие гинекологи также указывают на эффективность лекарственного средства для лечения эндометриоза. Врачи отмечают, что повышается плотность эндометрия матки, а очаги эндометриоза постепенно атрофируются и полностью пропадают. Поэтому Визанну применяют в терапии этого заболевания у женщин репродуктивного возраста достаточно часто.


Как правило, комплексное обследование женщин перед началом лечения позволяет предотвратить развитие большинства побочных эффектов препарата. Не менее важно регулярное наблюдение у врача во время прохождения терапевтического курса. Многим пациенткам с диагнозом «бесплодие» после завершения лечения удается успешно зачать, выносить и родить ребенка.

Препарат Визанна производится с использованием высокотехнологичных методик фармакологической отрасли. Поэтому его применение является безопасным для здоровья женщины.

Эффекты от проводимого лечения:

  • Устранение болей, вызванных разрастанием очагов эндометриоза.

  • Коррекция менструального цикла, нормализация объемов теряемой крови.

  • Положительные изменения в структуре эндометрия, которые становятся основой для дальнейшего успешного зачатия и вынашивания ребенка.

  • Приведение в норму нарушенного гормонального баланса.

  • Подавление роста и распространения новых сосудов, которые могли бы питать очаги эндометриоза.

  • Гибель тех клеток эндометрия, которые начали свое развитие в атипичном месте.

Отрицательные стороны

Из отрицательных моментов лечения препаратом Визанна можно отметить его побочные эффекты. Некоторые женщины указывают на возникновение болей внизу живота, а также на появление высыпаний на лице. У части пациенток происходит прибавка в весе, однако после завершения лечения масса тела приходит в норму.

www.ayzdorov.ru

Состав и свойства препарата


Основой лекарственного средства является Диеногест в дозе 2 мг. Это биологически активное вещество с прогестероновым действием обладает следующими положительными эффектами:

  • восстановление гормонального баланса со снижением эстрогенного воздействия на репродуктивные органы;
  • торможение избыточного утолщения эндометрия;
  • снижение количества нервных окончаний в эндометриоидных очагах, что обеспечивает обезболивание;
  • подавление роста и распространения новых артериальных сосудов, питающих очаги эндометриоза;
  • гибель клеточных структур эндометрия, находящихся в нетипичном месте;
  • воздействие на воспалительный процесс, имеющийся на фоне болезни;
  • подавление выработки простагландинов (веществ, которые создают условия для болевого синдрома).

Препарат оказывает минимальное влияние на овуляцию, что создает условия для возможности наступления беременности. Отзывы врачей показывают, что вероятность желанного зачатия у женщин с эндометриозом после окончания приема Визанны существенно выше.

Препарат Визанна при эндометриозе

Показания

Инструкция по применению указывает на главное показание для использования Визанны – эндометриоидная болезнь. Основные цели для терапии:


  • снижение болевого синдрома, связанного с месячными;
  • удаление боли в межменструальный период;
  • воздействие на выраженность маточного кровотечения во время менструации;
  • создание условий для желанного зачатия.

Диеногест прекрасно работает в составе комплексной терапии, но можно использовать препарат Визанна для лечения эндометриоза без применения других лекарственных средств. Важно выполнять точно рекомендации, используя назначенную врачом схему терапии.

Лечение подразумевает непрерывный прием препарата по 1 таблетке в день не менее 6 месяцев.Очень важно для получения положительного эффекта выдержать именно полугодовой режим терапии.

Инструкция по применению разрешает начало приема лекарства с любого дня цикла, но желательно лечение начинать с 1 дня менструации, а в дальнейшем можно пить таблетки в постоянном режиме, и не надо обращать внимание на кровянистые выделения в дни ожидаемых месячных.

Врач может порекомендовать препарат сразу после выявления эндометриоза при 1 или 2 степени распространения болезни. Хороший вариант – курс терапии после хирургического вмешательства по удалению эндометриоидной опухоли яичника или матки. В каждом случае выбор индивидуален: разнообразие видов эндометриоза заставляет врача творчески подходить к лечению болезни.

Противопоказания

Визанна – это гормональный препарат, который способен оказать неблагоприятное влияние на женский организм. Нельзя использовать длительные курсы терапии на фоне следующих состояний и заболеваний:


  • варикозная болезнь с высоким риском осложнений (венозные тромбозы, тромбофлебит);
  • любые варианты заболеваний печени (гепатит, желчнокаменная болезнь, желтуха, цирроз, опухоли);
  • любые виды артериальной закупорки или сердечной недостаточности (инфаркт, инсульт, стенокардия, пороки сердца);
  • сахарный диабет;
  • артериальная гипертензия на фоне ожирения;
  • гинекологические болезни с риском онкопатологии;
  • неврологические проблемы, связанные с головными болями.

Отзывы врачей однозначно указывают на необходимость предварительного обследования: нельзя самостоятельно принимать решение и начинать пить таблетки, не выяснив наличие опасных болезней или состояний.

Побочные эффекты

Возникающие на фоне приема Визанны проблемы чаще всего бывают в первые месяцы лечения. Далеко не всегда, но возможны:

  • скудные межменструальные вагинальные кровотечения;
  • головная боль;
  • набухание и боль в молочных железах;
  • появление угревой сыпи на лице;
  • подавленное настроение.

Значительно реже бывают следующие проблемы:

  • нарастание массы тела;
  • психоэмоциональные расстройства (тревожность, нарушения внимания и памяти, невротические реакции, снижение полового влечения);
  • неприятности со стороны желудочно-кишечного тракта (рвота, тошнота, понос, запор);
  • мышечные боли в ногах;
  • обострение кандидозного кольпита (молочницы);
  • отечность лица и конечностей.

Отзывы женщин, длительно принимающих препарат, указывают на возможность неприятных симптомов в начале курсовой терапии. Однако с течением времени все эти негативные проявления исчезают, после чего Визанна становится лечебным средством, создающим комфорт жизни и оптимально действующим на эндометриоидные очаги.

Препарат Визанна при эндометриозе

Положительные эффекты препарата

Визанна при соблюдении рекомендаций врача обеспечивает:

  • снижение выраженности боли или полное исчезновение болевого синдрома;
  • коррекцию менструального цикла с уменьшением количества теряемой в месячные крови;
  • качественные изменения эндометрия, которые в будущем могут стать основой для успешного зачатия и вынашивания плода;
  • нормализацию гормонального баланса в женском организме.

Визанна не является средством для предохранения от беременности, но на фоне курсовой терапии возможность зачатия минимальна.

Причина для этого состоит в том, что в матке источается эндометрий, и оплодотворенная яйцеклетка не сможет прикрепиться к стенке. Однако сразу после окончания приема таблеток в первые месяцы шансы на желанное наступление беременности очень высоки. Зачатие и вынашивание плода может стать одним из эффективных методов лечения эндометриоидной болезни, поэтому по окончании курса терапии желательно забеременеть, выносить, родить и выкормить малыша.

Препарат относится к лекарственным средствам, для производства которых используются высокотехнологические методики фармакологии, поэтому цена на лекарство достаточно высока. Это надо учитывать, особенно на фоне полугодового курса лечения с ежедневным приемом таблеток. Однако достоинства Визанны и гарантированная эффективность терапии становятся основным фактором для выбора этого варианта лечения эндометриоидной болезни.

gynecologyhelp.ru

Когда мне назначили был один вопрос помогает или нет. Отзывов нашла мало.

Предыстория: Кисты яичников двухсторонний эндометриоз, лапара, планирование, ничего… Подготовка к Эко, вторая лапара за год, пролет… Снова с самого начала, врачи, анализы, Визанна на пол года. Очень не хотела соглашаться ведь пол года нет даже шанса на Б при приеме. Но выбор не большой, ко второму эко была не готова (первое с осложнениями).

Начала визанну с первого дня цикла и сделала очень правильно, эндометрий отторгся и новый не вырос, думаю по этому все пол года не было никакой мазни. Через пару тройку дней появился герпес на губах долго не проходил, появлялся снова (это у меня случается при снижении иммунитета, обращалась к иммунологу). Постепенно начали проходить эндометриоидные боли (кист на яичниках не было на начало приема). Голова была как-то затуманена, какой-то пофигизм появился, для меня на пользу. Я расслабилась, набрала 4 кг долгожданных! Вошла в норму по весу. Рост низкий, 4 кг для меня ощутимо 🙂

И вот долгожданная отмена! Планирование на длюфастоне. Врач дала 3 месяца, я думала скорее всего на втрой третий получится Б, но тут в перый же месяц положительный тестик! К сожалению счастье длилось не долго. Беременность была биохимическая, как выражаются врачи, ХГЧ не дотянул и до 20 потом пришли М.

Вывод: Плюс Хорошо снимает симптомы эндометриоза(только через год после отмены начали нарастать боли и то чуток) боли мучали сильно по этому для меня это хороший плюс. Минус после отмены эндометрий нарастает очень плохо! В течении полугода эндометрий выростал до 7-8мм для меня это мало, до визанны был 11-14мм. Но я не связывала это с препаратом, пока не решила идти на второй протокол эко, где спросила у доктора может стоит протокол подождать на визанне(пошла на прием заранее еще копим на протокол). Доктор ответила твердое нет! Потому как визанна влияет на рост эндометрия.

Сравнение с Люкрином. На визанне нет побочек в виде приливов как на люкрине. Люкрин не снял болевые ощущения, и забеременеть тоже не помог мне.

www.baby.ru

Что такое Визанна

Визанна (диеногест 2 мг) – синтетический прогестаген, оригинальный препарат немецкого фармацевтического гиганта Байер Веймар ГмбХ и Ко.

Дженерики (аналоги) Визанны: на сегодняшний день не существует

Визанна при эндометриозе
Препарат Визанна
  • В 1 блистере 14 таблеток.
  • В одной картонной коробке:
    2 блистера: 28 таблеток (2х14) или
    6 блистеров: 84 таблетки (6х14) или
    12 блистеров: 168 таблеток (12х14).
  • Таблетки белые (почти белые), поверхность плоская, края скошенные.
  • На одной из поверхностей таблетки логотип «В».
Блистер Визанна
Блистер препарата Визанна

Цена: за одну упаковку Визанны (2х14)
от 2600 рублей и выше

Диеногест – действующее вещество и международное непатентованное название Визанны. Представляет собой особый гибридный стероид с выраженной прогестагенной активностью1 которая значительно превышает эффекты натурального прогестерона на эндометрий.


1 Прогестагенная активность – действие, подобное эффектам прогестерона на органы-мишени, в том числе на эндометрий.

Как действуют на эндометрий гормоны
Как действуют женские половые гормоны на эндометрий

Чем Визанна отлична от других гестагенов?

Диеногест – представитель гибридных препаратов. Он значительно отличается от известных типов прогестагенов: химической формулой, маленьким размером молекулы, другими новыми характеристиками.

Благодаря гибридизации диеногест объединил в себе положительные свойства производных прогестерона и 19-нортестостерона.

Визанна обладает высокой специфичностью к рецепторам1 прогестерона.


1 Биологическая активность стероидов определяется наличием в клетках любых тканей различных белков-рецепторов, специфичных к тем или иным гормонам.

Попадая в кровь, высокоспецифичные биоактивные вещества (природные или синтетические) могут связываться только с одним типом рецепторов. Менее специфичные «сотрудничают» с несколькими. Этим объясняется ряд нежелательных побочных действий многих гормональных препаратов.

Диеногест не проявляет сродства к рецепторам эстрогенов, андрогенов и кортикостероидов или, по отзывам большинства исследователей, оно бывает крайне незначительным. Поэтому Визанна практически не производит лишних эффектов, присущих многим гестагенам.

Рецепторная специфичность Визанны -схема
Специфичность Визанны к рецепторам прогестерона

Преимущества Визанны

  1. Уникальная биодоступность (90-91%) при приёме внутрь (благодаря микронизации и новым «гибридным» характеристикам).
  2. Сильное избирательное действие на эндометрий.
  3. Высокая эффективность при низкой терапевтической дозе (в сравнении с другими гестагенами): для полной трансформации пролиферативного эндометрия в секреторный достаточно всего 2 мг диеногеста в сутки.
  4. Линейная фармакокинетика: Визанна быстро выводится из организма, не накапливается в органах и тканях.
  5. Диеногест попадает в организм уже в активной форме, т.е. начинает действовать сразу же, после поступления в кровь.
  6. Визанна не является антиэстрогеном, поэтому существенно не отражается на состояние сердечно-сосудистой системы, не сопровождается приливами, другими симптомами менопаузы.
  7. Визанна не проявляет андрогенной и кортикоидной активности, поэтому даже при длительном приёме не вызывает признаков мускулинизации (облысения или роста волос по мужскому типу, угревой сыпи, др.), набора массы тела, значимого повышения артериального давления, развития остеопороза, ухудшения липидного и углеводного профиля, изменения состава крови.
Эффекты Визанны - таблица
Дополнительные эффекты некоторых прогестагенов

Визанна безопасна и хорошо переносится даже при длительном,
до 15 месяцев, приёме.
Клинически значимые эффекты Визанны

  • Прогестагенный
  • Антиандрогенный

Показания к применению Визанны

  • Наружный генитальный эндометриоз.
  • Внутренний эндометриоз или аденомиоз.
  • Экстрагенитальный эндометриоз.

Визанна высокоэффективна при лёгкой и умеренной стадиях эндометриоза Ожидаемые терапевтические эффекты

  • Уменьшение/исчезновение тазовых болей, связанных с эндометриозом.
  • Безболезненный половой акт.
  • Безболезненные менструации после курса лечения.
  • Противовоспалительный эффект.
  • Регресс с тенденцией к рубцеванию эндометриоидных очагов.
  • В некоторых случаях: восстановление фертильности после курса лечения.

Визанна не относится к оральным контрацептивам. Имеющегося у диеногеста противозачаточного действия недостаточно для надёжной защиты от нежелательной беременности.

Вернуться к оглавлению

Визанна при эндометриозе

Эндометриоз – это хроническое воспалительное иммуно- и гормональнозависимое заболевание, обусловленное разрастанием эктопического эндометрия за границами слизистой оболочки матки.

Гормональная терапия эндометриоза базируется на сходстве биологических характеристик обычного эндометрия и эндометриоидной ткани: если прогестерон подавляет рост слизистой матки, значит он должен в той же мере уменьшать очаги эндометриоза.

Однако на практике эта аксиома «работает» не в полной мере. Ведь эктопический эндометрий не идентичен слизистой матки. В чём его отличие?

  1. Благодаря высокой активности фермента ароматозы, эндометриоидная ткань ведёт автономный (независимый от центральной регуляции) синтез эстрогенов из андрогенов, привносимых кровью.
  2. В очаге эндометриоза:
    • увеличивается концентрация провоспалительных простагландинов;
    • резко возрастает действие факторов роста (в частности цитокинов TGF-beta, VEGF);
    • ускоряется неоангиогенез — образование дополнительных кровеносных сосудов, питающих и повышающих жизнеспособность патологической ткани;
    • замедляется апоптоз – естественная гибель эндометриоидных клеток.

Всё это приводит к активному плохо контролируемому эстрогензависимому росту очага болезни, изменению местного иммунитета, воспалительным реакциям, развитию изнурительного болевого синдрома, нарушению менструального цикла и, в конечном счёте, бесплодию, снижению качества жизни и депрессии.

Визанна не только обеспечивает присущий всем гестагенам антипролиферативный эффект. Она влияет на все перечисленные выше механизмы развития эндометриоза. Поэтому считается препаратом выбора для лечения этой болезни.

Механизм лечебного действия Визанны при эндометриозе

Действие Визанны Лечебный эффект
Блокирует ароматозу, тормозит синтез эстрогенов в яичниках и очаге эндометриоза, ликвидирует общую и локальную эстрогению. Антипролиферативный
Подавляет выработку простагландинов Противовоспалительный
Иммуномодулирующий
Антипролиферативный
Уменьшает активность факторов роста Антипролиферативный
Иммунологический (нормализует апоптоз).
Антиангиогенный (подавляет неоангиогенез).
Способствует снижению концентрации в крови доступного ароматозе свободного тестостерона – субстрата для производства эстрогенов. Антиандрогенный
Антипролиферативный

Чем ещё хороша Визанна при эндометриозе?

Известно, что циклические пики половых гормонов, связанные с овуляцией и менструацией, обостряют течение эндометриоза. Напротив, беременность, роды, период кормления грудью, мено- и постменопауза выравнивают гормональный фон, способствуют ослаблению симптомов, ремиссии и регрессу заболевания.

До недавнего времени «золотым стандартом» лечения эндометриоза считались препараты А-ГнРГ. Они надёжно блокируют ось «гипоталамус-гипофиз-яичники» и создают искусственную менопаузу.

Однако такая «медикаментозная кастрация» связана с массой опасных побочных эффектов: деминерализацией костной ткани, приливами, профузным потоотделением, нарушением сна, астенией, повышением рисков развития сердечнососудистых болезней, депрессией и другими известными «постменопаузальными» расстройствами.

Подавляя овуляцию и существенно снижая периферический синтез половых стероидов, Визанна довольно слабо угнетает центральные гонадотропные центры и секрецию ЛГ, ФСГ. Этим объясняется терапевтическая направленность и высокий уровень безопасности препарата.

По эффективности лечения эндометриоза,
Визанна сопоставима с А-ГнРГ, но лишена нежелательных побочных эффектов.
Вернуться к оглавлению

Инструкция по применению Визанны при эндометриозе

Перед началом лечения диеногестом следует:

  • Прекратить приём комбинированных оральных контрацептивов (КОК).
  • Исключить другие виды гормональной контрацепции.
  • Убедиться в отсутствии беременности.

Во время приёма Визанны при необходимости следует применять барьерные методы контрацепции (презерватив).

С какого дня менструального цикла следует принимать Визанну?
Лечение можно начинать в ЛЮБОЙ день менструального цикла.

Как пить Визанну при эндометриозе?

  • ежедневно,
  • по ОДНОЙ таблетке в сутки, внутрь (положить 1 таблетку в рот и проглотить, можно запить водой).

В какое время суток принимать таблетку?
Визанну следует принимать в одно и то же время, лучше во второй половине дня.

Режим приёма Визанны:

  • лечение эндометриоза диеногестом проходит в непрерывном режиме;
  • рекомендованный курс лечения 6 месяцев и длительней, но не более 15-ти месяцев подряд.

Таблетки следует принимать каждый день без перерывов, от одной упаковки препарата к другой, не обращая внимания на появление мажущих кровянистых или менструальных выделения из половых органов.

Что делать, если очередной приём Визанны пропущен?
Если вы забыли выпить в положенное время одну таблетку (или несколько таблеток, несколько дней подряд), то надо принять ОДНУ таблетку, как только об этом вспомните. На следующий день продолжить приём лекарства в обычное время, в обычной дозе.

Как совмещать приём Визанны с едой?
Приём пищи не влияет на действие препарата. Нет значения, когда принимать таблетку: между, до, во время или после еды.
Совмещать приём препарата с алкоголем крайне нежелательно и небезопасно.

Какие возрастные ограничения приёма Визанны?
Терапия диеногестом разрешена с подросткового возраста после наступления менархе (первой менструации) и женщинам репродуктивного возраста до наступления менопаузы.
В «свободные от менструации» периоды жизни (детский возраст, постменопауза) лечение Визанной нецелесообразно.

Приём Визанны при беременности и кормлении грудью

Если беременность наступила во время лечения, приём препарата следует прекратить.


Клинический случай:
Пациентка Д. обратилась с жалобами на длительное бесплодие.
Была проведена лечебно-диагностическая лапароскопия.
Подтверждённый диагноз «эндометриоз 3 степени».
В послеоперационный период пациентке назначена терапия диеногестом (Визанна).
На 6-й неделе приёма препарата наступила спонтанная беременность. Гормональное лечение было прекращено.
Период вынашивания желанного ребёнка проходил без особенностей, беременность завершилась в срок естественными родами (девочка, по шкале Апгар 8-9 баллов, вес 3 кг 180 г).


Как Визанна влияет на менструацию

После 1-2 месяцев приёма препарата у большинства пациенток менструации исчезают — наступает аменорея.

Иногда менструация «не приходит» уже в первый месяц лечения. Иногда наоборот: первые один-два цикла менструальные кровотечения усиливаются, становятся более длительными и обильными, но затем (в последующих циклах) — оскудевают и исчезают.

На фоне приёма препарата могут появляться ациклические менструальноподобные или мажущие кровянистые, коричневые, «чёрные» выделения. Это — физиологическая реакция «привыкания» эндометрия к медикаментозной гормональной стимуляции. Ситуация не требует коррекции и разрешается самостоятельно.

В редких случаях на фоне приёма Визанны возникают «кровотечения прорыва». При обильном, длительном маточном кровотечении (более 7 дней без тенденции к уменьшению) следует обратиться к лечащему врачу.

Когда возобновляются менструации после отмены Визанны?
В 97% случаев нормальный менструальный цикл восстанавливается через 1,5-2 месяца после завершения приёма препарата.

По данным клинических исследований, в экспериментальной группе (101 человек) у большинства пациенток первая менструация наступила на 28-29-й день после окончания приёма Визанны. У всех женщин месячные проходили безболезненно.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания к применению Визанны

Официальные запреты к приёму Визанны такие же, как у всех гестагенов. Однако далеко не все ограничения подтверждены клинически. Поэтому, если у пациентки есть факторы риска, целесообразность назначения или отмены Визанны при эндометриозе оценивается индивидуально.

Строгие противопоказания:

  • Рак молочной железы, другие гормонально зависимые злокачественные опухоли.
  • Гепатит, некомпенсированные заболевания печени, опухоли печени.
  • Тромбофлебит, тромбоз, подтверждённая повышенная склонность к тромбообразованию.
  • Острая/некомпенсированная патология: эндокринная, сердечно-сосудистая, соматическая…
  • Маточное кровотечение по невыясненным причинам.
  • Индивидуальная непереносимость, аллергия на любой из компонентов препарата.
  • Детский возраст до наступления менархе (примерно до 12 лет).
  • Беременность, период лактации.

Относительные противопоказания/
применять с осторожностью

(при наличии перечисленных ниже состояний, Визанна назначается/отменяется после индивидуальной оценки соотношения пользы и возможных рисков)

Относительные противопоказания Визанны
  • Атеросклероз, ишемическая болезнь, другая хроническая сердечнососудистая патология.
  • Инфаркт, инсульт в прошлом.
  • Гипертоническая болезнь.
  • Сахарный диабет.
  • Варикозная болезнь.
  • Холестатическая желтуха беременных или тяжёлые заболевания печени в прошлом.
  • Мигрень с аурой.

Побочные эффекты

Переносимость Визанны, как любого медикаментозного препарата, индивидуальна. Однако клинически доказано, что побочные действия Визанны выражены гораздо меньше и исчезают быстрей, чем при приёме других гестагенов.

Частота побочных эффектов
при лечении эндометриоза Визанной:

/по данным научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН/

Побочный эффект *** человек
из 29 испытуемых
Снижение полового влечения 0
Утомляемость 3
Раздражительность 2
Депрессия 2
Повышение аппетита 0
Тошнота 3
Набор массы тела >2 кг 8
Потеря массы тела >2 кг 7
Головная боль 4
Приливы 2
Рост волос по мужскому типу 0
Уменьшение акне 3
Появление акне 4
Нагрубание молочных желёз 0
Значимое изменение кровяного давления 0
Обнаружение фолликулярных кист в яичниках 1
Изменение лабораторных показателей функции печени 0
Изменение уровня глюкозы в крови 0
Существенные изменения липидного профиля 0
Изменение показателей тромбопластинового времени 0
Снижение плотности костной ткани 0
Мажущие кровянистые выделения 28

Самый отмечаемый (55-90%) побочный эффект приёма Визанны – нерегулярные мажущие кровянистые выделения из половых органов или необильные менструально-подобные кровотечения.

В период лечения эндометриоза Визанной могут появляться нерегулярные кровянистые (красные, коричневые, тёмно-коричневые) выделения различной интенсивности. Это не служит поводом для отмены препарата или проведения специальной терапии.

Приливы, головная боль, тошнота, отёки, метеоризм, депрессия – распространённые субъективные жалобы во время прохождения любой гормональной терапии эндометриоза. При использовании диеногеста эти побочные эффекты минимальны.

По отзывам о влиянии Визанны на нервную систему, опубликованным кафедрой акушерства и гинекологии РНИМУ им. Пирогова, у многих пациенток, принимавших диеногест, улучшался сон, уменьшалась раздражительность, повышалась концентрация внимания.

Частота появления жалоб
на фоне лечения различными средствами

Средство Приливы Головная
боль
Золадекс
(гозерелин)
95-100% 65%
Синарел
(нафарелин)
95-100% 9-20%
Люкрин-депо
(лейпрорелин)
Бусерелин
67,8% 24%
Визанна
(диеногест)
8,2% 3-16%

Контроль эффективности лечения Визанной

Применение любых гестагенов иногда вызывает повышение фолликулярной и лютеиновой активности. Поэтому возможны случаи образования кист яичников, связанные с приёмом диеногеста.

Контроль эффективности лечения и объективная оценка индивидуального состояния пациентки, принимающей Визанну, проводится не реже 1 раза в 3 месяца.

После окончания терапевтического курса – УЗИ-контроль и гинекологическое обследование не реже 1 раза в 3-6 месяцев.

Контрольный минимум медицинских обследований:

  • УЗИ органов малого таза вагинальным и абдоминальным датчиком.
  • УЗИ органов брюшной полости.
  • Лабораторные исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (функциональные печёночные пробы, липидный профиль, уровень глюкозы в крови). Коагулограмма.
  • Консультация терапевта, измерение АД.
  • Гинекологическое обследование.
  • Оценка состояния молочных желёз.

Вернуться к оглавлению

Визанна при эндометриозе – отзывы

Эффективность Визанны в лечении тазовых болей, дисменореи, диспареунии, связанных с эндометриозом достигает 50-90%. Причём исчезновение болевого синдрома в основном происходит уже в первый месяц применения препарата (по отзывам РНИМУ им. Пирогова).

Эффективность Визанны и других средств
по уменьшению количества очагов эндометриоза

/по шкале r-AFS/

Средство Редукция очагов в %
Визанна 59,8-68,4
Даназол 33,8-51,7
А-ГнРГ 42,7-59,1

Отзывы специалистов:

  • Визанна (диеногест 2 мг) – терапевтическая альтернатива А-ГнРГ в лечении подтверждённого гистологией эндометриоза/аденомиоза.
  • В отношении переносимости и безопасности Визанна явно превосходит А-ГнРГ и многие другие средства консервативной терапии эндометриоза.
  • Визанна – препарат прямого воздействия, активно подавляющий рост очагов эндометриоза.

Субъективные отзывы о Визанне

/независимый опрос/

Отзывы о Визанне
Отзывы о Визанне… такие разные?!

Ирина, 29 лет
Не могу забеременеть. Сделали лапару. Рассекали спайки и выжигали эндометриоз. После операции назначили Визанну. Поначалу подташнивало (или мне казалось?), потом прошло. Первые месячные на Визанне пришли как обычно. Потом была мазня. С третьего месяца ни менструации, ничего такого не мазало, но начали лезть волосы. Пила Визанну от эндометриоза строго по инструкции все 6 месяцев, как выписал врач, очень хочу детюшку. Сейчас ничего не болит, но пока не беременею. Жду, что дальше…


Жанна, 42 года
Лечусь давно (были дикие боли, вздувало живот во время месячных, температурила). Удалили лапарой эндометриозную кисту яичника с трубой и прижигали эндометриоз на кишечнике. Потом предложили бусерелин или Визанну. Пила Визанну 6 месяцев потом назначили Дюфастон. Хотя, скажу оба не подарок, но терпеть можно. Поправилась на 3 кг, правда ем я плотненько. Что-то было похоже на приливы. Или нет? Не могу сказать точно. Боли прошли реально! Врач доволен результатом. А я всё равно волнуюсь…


Людмила, 36 лет
Пила Визнну 6 месяцев. Ничего плохого не чувствовала, не толстела, волосы не лезли, ногти не ломались. Все врут? Реально безболезненный коитус. Месячные после лечения пришли маленькие уже через 30 дней…


Олеся, 41 год
После гистеры (аденомиоз) назначили пить Визанну. Явной побочки не чувствовала. Но периодически была мазня и сонливость. 5 месяцев выдержала. На сегодня по УЗИ всё более-менее норм…


Вика, 32 года
Ужасный препарат. Начала пить, всё время урчал живот, болела голова. Бросила сразу. К врачу ещё не ходила…


Лера, 46 лет
Пила Визанну 4 месяца при эндометриозе матки и миоме. Потрясывало, поднималось давление, но голова не болела. После отмены всё прошло. На УЗИ эндометриоз уменьшился, типа однородность структур, а миома подросла чуть. Хотя тянуть в животе и болеть в спине перестало. Наблюдаюсь…


А что думаете о Визанне вы? Делитесь своими впечатлениями о лечении этим препаратом в комментариях к статье.

promatka.ru

Область применения препарата

Эндометриоз — заболевание женской репродуктивной системы, при котором клетки эндометрия начинают быстро разрастаться и выходить за пределы этого слоя. Такое явление связано с усиленной выработкой эстрогена. Препараты прогестерона помогают приостановить начавшийся процесс и не дать заболеванию нарушить функции репродуктивной системы. Для этого врачи-гинекологи прописывают своим пациенткам препарат «Визанна» (таблетки). Отзывы женщин показывают, что применение лекарства не оказывает влияния на здоровье в целом. При этом кости остаются крепкими, потому что необходимые минеральные вещества не вымываются при лечении.

Противопоказания и меры предосторожности

Осторожно следует относиться к лечению «Визанной», если вы имеете склонность к депрессиям, у вас повышенное давление, мигрени, высокое содержание холестерина, сердечная недостаточность или ранее перенесен тромбофлебит.

Нельзя употреблять данное лекарство при:

отзывы о препарате визанна

— тромбах и высокой свертываемости крови;

— инфаркте, ишемии, атеросклерозе и прочих болезнях сердца и сосудов;

— желтухе беременных, заболеваниях печени;

— болезнях сосудистой системы, вызванных диабетом;

— во время беременности и при кормлении грудью;

— нарушении обмена углеводов;

— кровотечениях из влагалища, которые не были диагностированы гинекологом;

— при злокачественных и гормонозависимых опухолях;

— лечении женщин после менопаузы и несовершеннолетних девушек.

Применение

визанна таблетки отзывы

Принимать по одной таблетке в день без перерывов — так гласит инструкция к данному препарату. Лучше выработать точный режим приема, чтобы порция гормона поступала в организм в одно и то же время. Чтобы эффект был максимальным, гормональные препараты следует принимать довольно длительный срок. Какой именно — подскажет ваш гинеколог. В течение лечения вам необходимо будет проходить периодически УЗИ для наблюдения за эндометрием. Теперь можно изучить отзывы о препарате «Визанна».

Информация о передозировке и нежелательных эффектах

Во время лечения гормонами часто встречаются такие побочные признаки: увеличение массы тела, резкие перепады настроения, выраженная агрессивность или раздражительность, плаксивость, нарушение сна, боли в голове или животе, вздутие, неприятные ощущения в спине, тошнота, выпадение волос, болезненные ощущения в молочных железах, кровотечения из влагалища, ощущение жара во всем теле. При любых подобных симптомах следует сказать об этом лечащему врачу.

визанна женщинам

Положительные оценки пациентов

Препарат оказывает эффективное действие на организм женщины и общее самочувствие, о чем свидетельствуют данные отзывы. «Визанна» опробована многими и вылечила не один организм. Некоторым даже удается сбросить вес после применения препарата, хотя и замечают снижение полового влечения и приступы раздражительности. Судя по отзывам, болезненные ощущения испытывает не каждая женщина. Известно, что негативные эффекты проходят спустя неделю, а менструации стали безболезненными. Улучшается состояние волос и кожи. Некоторые нежелательные эффекты проявляются в индивидуальном порядке. Врачи-гинекологи в полном восторге и очень хвалят данный препарат. После такого назначения многим пациенткам успешно удалось забеременеть.

прием ВизаннаНо доктора дают предостережение, чтобы женщины относились к предохранению с высокой ответственностью, потому что нельзя беременеть в период, когда проходится курс лечения. Если все-таки беременность наступила, то нужно отказаться от применения этого гормонального препарата и идти на прием к врачу. Есть такие женщины, которые хотят забеременеть, но у них был эндометриоз и была сделана чистка. В таком случае гинекологи тоже выписывают таблетки «Визанна» и советуют в половой жизни быть осторожной. После прекращения курса лечения можно будет спокойно планировать беременность. Достаточно три месяца пропить препарат по заданной схеме лечения. После этого вас направляют на УЗИ для наблюдения за эндометрием. Обычно эффект от курса оказывается положительным и показатели исследования показывают норму.

Отрицательные оценки пациентов

Некоторые женщины раньше чем за неделю ощущают побочные эффекты от применения препарата. Даже те, кто пьет «Визанну» два месяца, ощущают один или несколько неблагоприятных последствий, таких как высыпания на лице и выпадение волос, длительная бессонница и неприятные ощущения в области живота.

Еще о препарате

  • Стоит учитывать мнение гинекологов, прочитав их положительные отзывы. «Визанна» делает слой эндометрия в матке более плотным, рыхлая ткань (очаги) постепенно исчезает, что свидетельствует о выздоровлении.
  • Если вы пропустили прием таблетки, у вас были понос или рвота — выпейте новую таблетку незамедлительно, так как недопустимо резкое снижение дозы в организме.
  • Также ни в коем случае нельзя резко прекращать применение лекарства. Это может сбить менструальный цикл и тогда без оперативного вмешательства не обойтись.
  • О чем еще свидетельствуют отзывы? «Визанна» — это такой препарат, что если придерживаться назначенной схемы лечения, то желанная беременность может наступить очень быстро.

www.syl.ru

Эндометриоз и визанна

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.