Здоровье зрелой женщины зависит только от ее образа жизни и правильного рациона. И нарушение этого повседневного жизненного ритма может привести к тому, что лечение эндометриоза у женщин после 50 лет будет обычным явлением.

Подобное заболевание является одним из наиболее распространенных среди представительниц женского пола разных возрастных групп. Особенно им болеет каждая шестая девушка от 18 до 35 лет.

✔ Важные нюансы

Это патологический процесс, при котором происходит разрастание тканей эндометрия в неподходящем для этого месте матки.

Нюансы эндометриоза

Оно может возникнуть:

  • во влагалище или на шейке матки;
  • в рубцовых соединениях, после кесарево сечения;
  • в маточных трубах;
  • на яичниках, которые имеют кисты.

Основная причина этого процесса является генетическая предрасположенность. А вот спорной считается теория, при которой эндометриоз у современных женщин после 50 лет возникает после прежде сделанного аборта или другого оперативного вмешательства.

✔ Как можно обнаружить

Проявление этого патологического процесса происходит, в большинстве случаев, во время менструации. Этот симптом также сопровождается нерегулярным циклом и осложнениями в такой период, что особенно опасно при менопаузе.

Обнаружение эндометриоза

Болезненные ощущения возникают и в других местах, где находятся очаги воспалительного процесса. При этом эндометриоз после 50 лет может отлично проявляться у женщин с хроническими заболеваниями. Очаги воспаления могут быть расположены не только в женских органах малого таза, но и около мочевого пузыря, в кишечнике. Тогда и можно обнаружить определенные симптомы патологического процесса. Это будет боль во время мочеиспускания или дефекации.

Эндометриоз, симптомы и лечение которого после 50 лет может быть более трудными и длительными. Поэтому необходимо обнаружить его намного раньше, чтобы быстрее вылечиться и быть здоровой в свои прекрасные годы.

✔ Возможные осложнения


Репродуктивный период в каждой представительницы женского пола может сопровождаться различными воспалительными или патологическими процессами.

Осложнение эндометриоза

И бесплодие может быть следствием отсутствия каких-либо действий со стороны пациентки. Поэтому лечение эндометриоза, особенно у женщин после 50 имеет ряд нюансов, не соблюдение которых может привести к непредвиденным осложнениям.

✔ Своевременная диагностика

Гинекологический осмотр сможет показать всевозможные неестественные процессы, которые имеются в женском организме.

Диагностика эндометриоза

И обнаружив наличие эндометриоза, необходимо начинать соответствующий тип лечения, чтобы прекрасно выглядеть в пятьдесят лет. Ведь если не лечится, то женщина может обнаружить ухудшение общего состояния организма: усталость, плохое настроение и вялость.

Лечение эндометриоза у современных женщин после 50 лет характеризуется прохождением нескольких видов диагностики, во время которых можно точно определить наличие патологических процессов. Врач проводит разные виды ультразвукового обследования, чтобы найти основные очаги воспаления, и потом уже проводить операцию или медикаментозное лечение.

✔ Беременность и заболевание


Каждая девушка репродуктивного возраста желает иметь детей. Но наличие такой болезни может быть причиной отсутствия беременности и невозможности оплодотворения, особенно при хронических процессах. Они негативно влияют на общее состояние организма женщины.

Когда же она все-таки забеременела и потом диагностировалась болезнь, необходимо сразу же начинать лечение, ведь игнорирование этого процесса может быть причиной выкидыша.

✔ Особенности терапии

Существует несколько стадий этого заболевания, при которых нужно проводить разную диагностику. Особенности лечения эндометриоза у женщин после 50 лет также имеют определенные нюансы.

Терапия при эндометриозе

Начальная стадия характеризуется предоставлением пациентке гормональной терапии с возможным дополнением других препаратов. Ведь когда болезнь еще не перешла в хронический процесс, особенно в 50-55 лет, то от нее можно легко избавиться, принимая назначенное медикаментозное средство. Однако эта стадия имеет меньшее количество симптомов, и определить заболевание будет очень трудно.


Хирургический тип лечения эндометриоза у женщин после 50 врачи выбирают в случае отсутствия положительных результатов консервативной терапии. Серьезность подобного вмешательства, прежде всего, зависит от распространения болезни. Не менее важную роль играет возраст пациентки. Ведь в 50-55 лет может быть сложный и длительный период реабилитации. Поэтому нужно перед операцией пройти полный осмотр множеством различных врачей.

Лечение эндометриоза после 50 лет чаще всего проводят с помощью лапароскопии. Этот процесс проводится специальным оборудованием, которое удаляет воспаленные очаги.

posle-30-let.ru

Значимость заболевания

Эндометриоз – это болезнь молодых менструирующих женщин, поэтому в климаксе этой проблемы не бывает. Основные негативные последствия заболевания:

  • длительный и неуклонно прогрессирующий хронический процесс;
  • изнуряющие физически и эмоционально симптомы (боли, нарушения цикла);
  • выраженное снижение детородной способности;
  • возникающие осложнения (анемия, метаболический синдром, нарушения работы внутренних органов);
  • социальные и психоэмоциональные проблемы;
  • снижение качества и комфорта жизни;
  • нарушение трудоспособности.

Пока приходят критические дни, у женщин возникает масса проблем со здоровьем. В климаксе болевой синдром и циклические нарушения исчезают, но это вовсе не указывает на полное излечение. После 50 лет у женщин, имевших в прошлом эндометриоз, надо раз в год проводить обследование, чтобы исключить риск онкопатологии. После 60 лет крайне редко возникают проблемы, обусловленные эндометриоидной болезнью.

Эндометриоз

Возрастные аспекты эндометриоидной болезни

Заболевание чаще всего выявляется в возрасте 25-40 лет. Первичное выявление патологии у женщин в возрасте 50-60 лет не бывает. Частым провоцирующим фактором эндометриоидной болезни является искусственное прерывание первой беременности у молодой девушки: сделав аборт в 17-20 лет, можно всю оставшуюся часть репродуктивного периода пытаться избавиться от болезни и безуспешно лечить бесплодие. У части женщин проблема возникает после естественных или оперативных родов. Эндометриоз может появиться у нерожавшей женщины в возрасте 35-40 лет, откладывающей на будущее или отказавшейся от деторождения. В каждом конкретном случае причины для патологии разные, но следует помнить:

  • нельзя делать аборты, потому что именно травма эндометрия в большинстве случаев является первопричиной болезни;
  • рожать надо вовремя (оптимальный возраст 25-30 лет);
  • желательно соблюдать рекомендованные врачом методы контрацепции.

Эндометриоз лучше предотвратить, чем пытаться вылечить. Поэтому следует прислушаться к советам доктора и не создавать причины для заболевания.

Классификация заболевания

Очаги эндометриоидной ткани могут оказаться в любом месте женского организма, но чаще всего патология поражает тело матки: внутренний эндометриоз возникает в подавляющем большинстве случаев. Все остальные варианты бывают реже, но зачастую проявляются более серьезными осложнениями и последствиями.

Классификация эндометриоидной болезни
По локализации очагов По распространенности По тяжести
Генитальная форма:

  • матки;
  • шейки;
  • яичника;
  • маточных труб;
  • влагалища;
  • вульвы;
  • ретроцервикальный;
  • перитонеальный.

Экстрагенитальная форма:

  • кишечника;
  • органов мочевой системы;
  • послеоперационных рубцов;
  • легких;
  • других внутренних органов.

Сочетанные формы

  • поверхностная форма с глубиной поражения до 5 мм;
  • инвазивный вариант с проникновением очагов на глубину более 5 мм;
  • распространенная форма при поражении очагами одного или нескольких органов женской половой системы.

  • легкая;
  • средняя;
  • тяжелая.

Тяжесть заболевания определяется по выраженности симптоматики и требует оценки следующих факторов:

  • наличие, интенсивность и длительность болевого синдрома;
  • безуспешность лечения бесплодия;
  • проблемы в соседних органах (прямая кишка, мочевыводящая система);
  • общие и психологические нарушения.

У каждой женщины эндометриоз проявляется индивидуально, поэтому врач будет проводить обследование и лечение с учетом предполагаемой причины и видимых проявлений болезни.

Эндометриоз

Причинные факторы заболевания

Для возникновения болезни необходимо, чтобы клетки внутренней оболочки матки попали в нетипичное место. Это возможно при травме эндометрия или при попадании менструальной крови в живот по маточным трубам. Подобные ситуации бывают практически у всех женщин (заброс крови в живот во время месячных бывает у 90% женщин), но далеко не у каждой возникает патология. Обязательными условиями для заболевания являются:

  • наследственная и генетическая предрасположенность (в семье у близких родственниц есть любой из вариантов эндометриоидной болезни);
  • снижение иммунной защиты, когда организм не способен отторгнуть клетки эндометрия, находящиеся в нетипичном месте;
  • гормональные нарушения (патологические изменения функции яичника помогают распространению болезни).

Эндометриоидная болезнь – это практически всегда комплекс причинных факторов, формирующий условия для заболевания, а основные провоцирующие причины – прерывание беременности или осложненные роды.

Типичные проявления

На первых этапах заболевания жалобы и симптомы отсутствуют. При профилактическом осмотре врач может увидеть изменения шейки матки или при УЗИ выявляются эхопризнаки аденомиоза. По мере прогрессирования эндометриоидной болезни возникают следующие симптомы:

  • разной степени выраженности болевые ощущения, связанные с менструациями;
  • изменения менструального цикла, проявляющиеся через обильность кровопотери и нерегулярность критических дней;
  • сложности с зачатием или невынашивание беременности.

Болевой синдром зависит от следующих факторов:

  • локализации и распространенности эндометриоидных очагов;
  • длительности болезни;
  • развития спаечной болезни в животе.

Проблемы с месячными во многом обусловлены гормональным дисбалансом, возникающим на фоне кисты яичника или глубоким поражением стенки матки. Отсутствие желанной беременности объясняется неспособностью женского организма создать условия для нормального зачатия и вынашивания плода.

Весь комплекс патологических проблем формирует психоэмоциональные симптомы: хронический и постоянный болевой процесс на фоне менструальных и репродуктивных нарушений создает условия для депрессивных и невротических проявлений эндометриоидной болезни.

Эндометриоз

Диагностика патологии


Оптимально – выявить проблему максимально рано, чтобы предотвратить опасные осложнения и сохранить женщине фертильную способность. Основными методами обнаружения заболевания являются:

  • трансвагинальное ультразвуковое исследование;
  • эндоскопические виды обследования.

Наружный эндометриоз можно выявить при кольпоскопии, внутренний – при гистероскопии, экстрагенитальный – при лапароскопии, цистоскопии, ректороманоскопии. По показаниям и при подготовке к хирургическому вмешательству врач назначит томографию. Потребуется консультация узких специалистов (уролога, проктолога, хирурга). После полного обследования и постановки диагноза надо сразу начинать лечение.

Терапия эндометриоидной болезни

Вылечить эндометриоидную болезнь народными средствами невозможно, поэтому не надо терять время и лечить в домашних условиях заболевание. Эффективными методами лечения заболевания будут:

  • оперативное;
  • медикаментозное;
  • комбинированное.

Хирургическое вмешательство

Операция – единственный гарантированный вариант избавления от эндометриоидного очага. Однако при аденомиозе, как наиболее частом виде заболевания, удаление матки неприемлемо для молодой женщины, мечтающей о рождении ребенка. Поэтому использование хирургического вмешательства – это индивидуальное решение для каждой женщины. Обязательно надо оперировать в следующих случаях:


  • эндометриоидная киста яичника;
  • сочетанная патология матки у женщин, выполнивших репродуктивную функцию;
  • любые кровянистые выделения у женщин с эндометриозом, находящихся в климаксе;
  • отсутствие эффекта от медикаментозного лечения;
  • распространенная эндометриоидная болезнь с поражением соседних органов;
  • высокий риск онкологической патологии.

Консервативное лечение

Основой медикаментозной терапии являются гормональные препараты, применяемые в виде таблеток в постоянном режиме или в виде инъекций. Схема лечения подбирается индивидуально. Обязательно учитывается желание женщины родить ребенка и наличие противопоказаний для гормонотерапии. Комплексное лекарственное лечение включает:

  • гормональные лекарства;
  • средства для иммунокоррекции;
  • обезболивающие препараты;
  • спазмолитики;
  • успокаивающие и симптоматические средства.

Народными средствами можно пользоваться только с разрешения врача. Лечение в домашних условиях даст результаты только при комплексном воздействии, когда лекарственная терапия дополняется растительными средствами.

Комбинированное лечение

Чаще всего для достижения цели частичного или полного выздоровления врач будет использовать все виды терапии. В частности, при эндометриозе яичника на 1 этапе надо сделать операцию, а на 2 – начать длительную терапию гормональными средствами. При патологии шейки матки можно удалить очаг, а потом проводить профилактику рецидива медикаментозно. При выявлении гетеротопий в животе потребуется лапароскопическая операция с последующим лекарственным лечением.

В каждом конкретном случае тактика и схема терапии подбирается индивидуально.

Эндометриоидная болезнь у женщин в возрасте старше 25 лет является крайне негативным фактором для бесплодия, снижения качества жизни и формирования психологического дискомфорта. В климаксе можно забыть, что был хронический и длительный патологический процесс, но следует посещать доктора с профилактической целью после прекращения менструаций не менее 1 раза в год. Лечение во многом зависит от варианта эндометриоидной болезни, а вероятность полного избавления от патологии выше при использовании комбинированных методов терапии.

gynecologyhelp.ru

Что такое эндометриоз?

Эндометриоз матки

Эндометриоз — это распространенное гинекологическое заболевание, при котором клетки эндометрия (внутреннего слоя стенки матки) разрастаются за пределами этого слоя. Разрастание эндометрия может быть в пределах половой системы (тогда говорят о генитальной форме) и вне ее (экстрагенитальная форма). На долю внутреннего эндометриоза приходится подавляющее большинство случаев болезни.

У большинства женщин эндометриоз развивается в результате нехватки или, наоборот, повышенного синтеза эстрогена – главного женского гормона, регулирующего деятельность половой системы, репродуктивных органов и отвечающего за внешний вид кожи, ногтей и волос.

Клинические проявления зависят от локализации процесса. Общие симптомы — боли, увеличение эндометриоидных узлов, кровянистые выделения из наружных участков перед менструацией и во время ее.

Раньше это заболевание встречалось в основном у женщин в возрасте 30-50 лет. К сожалению, сегодня оно значительно помолодело, всё чаще встречаются пациентки с эндометриозом 20-25 лет.

Статистика распространенности:

  • в возрасте от 25 до 45 лет страдает около 10% женщин;
  • до 30% сталкиваются с диагнозом – бесплодие;
  • до 80% с болями в тазовой области хронического характера.

Эндометриоз симптомы и лечение после 50 лет

Виды и степени

По локализации очагов эндометриоз разделяют:

  • Генитальный — очаги локализуются в пределах репродуктивных органов женщины.
  • Экстрагенитальный – при обнаружении патологических очагов за пределами органов половой системы.

Выделяют 3 формы эндометриоза матки:

  • диффузный аденомиоз — разрастание эндометриоидных гетеротопий по всей поверхности слизистой матки с образованием полостей в миометрии;
  • узловой аденомиоз — разрастание эндометриоидных очагов локально с образованием узлов, которые не имеют капсулы;
  • очаговый эндометриоз — поражаются только отдельные участки маточной стенки.

В зависимости от объема патологического процесса, то есть от глубины проникновения эндометрия выделяется несколько стадий эндометриоза тела матки:

1 стадия
  • слизистая оболочка поражается до слоя миометрия (до среднего, мышечного слоя, как было указано ранее);
2
  • несколько очагов, способные проникать в циркулярный слой миометрия;
3
  • множественные очаги эндометриоза, локализованные по всему мышечному слою матки;
4
  • патологический эндометрий поражает в том числе и серозную оболочку.

В частности это минимальная стадия, стадия легкая, умеренная стадия и стадия тяжелая. Тяжелая стадия, как нетрудно предположить, является наиболее болезненной для пациенток, а также наиболее сложной по части реализации мер, направленных на лечение эндометриоза.

Эндометриоз симптомы и лечение после 50 лет

При затянувшейся болезни и на поздних стадиях течения заболевания, эндометриозные клетки могут встречаться даже в кишечнике, органах мочеполовой системы, в легких. Но, к счастью, это случается довольно-таки нечасто и не является нормой.

Причины

Эндометриоз — это полиэтиологическое заболевание. Это означает, что причин для его возникновения множество, причем до сих пор  в некоторых случаях не удается установить истинную причину.

В качестве основных теорий развития патологии рассматриваются:

  • Имплантационная гипотеза. Согласно ей под воздействием гормональных и иммунных нарушений увеличивается способность ткани эндометрия к прилипанию (адгезии) и внедрению (имплантации). В условиях повышения внутриматочного давления такие функционально измененные клетки мигрируют к другим структурам, где продолжают свой рост и образуют эндометриоз в матке.
  • Метапластическая теория. Она сводится к тому, что клетки эндометрия не сами приживаются в несвойственных им областях, а лишь стимулируют ткань к патологическим изменениям (к метаплазиям).
  • Наследственность. Данный фактор актуален при многих заболеваниях, с которыми приходится сталкиваться человеку, и эндометриоз также можно рассматривать как заболевание, с этим фактором связанное.
  • Иммунная теория. Защитные системы организма удаляют любые ткани и новообразования, которые появились в неположенном месте. При снижении иммунитета клетки эндометрия вне матки не погибают, а приживаются и нормально функционируют.
  • Не стоит забывать об экологическом микроклимате, в котором постоянно находится женщина. Так, научно доказанным фактом является то, что молодые женщины, находящиеся в местах с повышенным содержанием диоксина, больше других страдают эндометриозом.

К другим вероятным факторам, ведущим к возникновению эндометриоза, относят:

  • аборты в анамнезе,
  • влияние экологии,
  • дефицит железа в организме,
  • оперативные вмешательства на органах малого таза,
  • ожирение,
  • воспалительные заболевания женских половых органов,
  • ношение внутриматочной спирали,
  • нарушение функции печени и т.д.

На сегодняшний день одной из наиболее частых причин эндометриоза считаются оперативные вмешательства, когда-либо проводившиеся в матке. Это аборт, кесарево сечение, прижигание эрозии и другие процедуры. Ввиду этого после подобных операций следует с четкой регулярностью проходить осмотры у врача.

Симптомы эндометриоза у женщин

Поражение эндометриозом

Примерно у половины женщин с эндометриозом матки, симптомы заболевания отсутствуют. Аденомиоз при бессимптомном протекании является случайной находкой на УЗИ органов малого таза. Но это касается только тех больных, у которых эндометриоз 1 степени.

Симптомы и признаки:

  • Наиболее специфичным симптомом, который наблюдается у большинства пациенток с эндометриозом, является боль в проекции малого таза. Боли при эндометриозе носят постоянный характер и усиливаются за несколько дней до наступления менструации.
  • Мажущие кровянистые выделения перед менструацией. Этот симптом есть у 35% женщин, страдающим эндометриозом. За несколько дней до предполагаемой менструации.
  • Более длительные менструальные выделения. Продолжительность менструальных выделений у многих женщин страдающих эндомнтриозом превышает средние показатели.
  • Кровотечения. Появление кровавых выделений после полового акта – это один из признаков, независимо от места расположения узлов.
  • Невынашивание беременности, то есть в данном случае речь идет о самопроизвольном аборте/выкидыше. Причины у такого исхода связаны с общей картиной изменений, на фоне которых развивается бесплодие.
  • Эндометриоз матки обуславливает развитие бесплодия, что связано с двумя факторами. Во-первых, имплантация яйцеклетки и вынашивание плода становится невозможным в измененной матке, а во-вторых, спаечный процесс в малом тазу препятствует проникновению яйцеклетки в маточную трубу.

Другие возможные симптомы эндометриоза матки:

  • появляется кровь в моче – гематурия;
  • частые опорожнение мочевика, частые позывы в ночное время;
  • интоксикация организма – озноб, общее недомогание, слабость, сонливость.

Выраженность симптоматики при эндометриозе зависит от многих факторов: от формы, степени распространения эндометриоза, от сопутствующих заболеваний и даже от психологичекого настроя женщины.

Большинство женщин часто путает симптомы эндометриоза с заболеванием миомы матки, особенно это характерно для женщин, которым когда-то ставили данный диагноз. Некоторые и вовсе не обращают внимания на изменения менструации, а также сопровождающую болевую симптоматику.

Осложнения

Эндометриоз симптомы и лечение после 50 лет

Эндометриоз может быть малосимптомным, и не влиять на качество жизни женщины. С другой стороны, вовремя не диагностированный эндометриоз и отсутствие адекватного лечения может приводить к осложнениям.

Если не уделять заболеванию должного внимания, то его развитие может привести к таким последствиям:

  • бесплодие;
  • увеличиваются риски выкидышей во время беременности;
  • развитие анемии крови;
  • развиваются хронические заболевания пораженных внутренних органов;
  • эндометриоидные ткани могут сдавливать нервные окончания, что спровоцирует неврологические проблемы.

Диагностика

При первом же подозрении на эндометриоз врач определяет состав обследования, основываясь на анамнезе и различных индивидуальных особенностях своей пациентки.

При осмотре очаги эндометриоза могут быть обнаружены на промежности и на наружных половых органах, а также на шейке матки и во влагалище. Матка болезненна при смещении, может быть отклонена кзади и плотно фиксирована в таком положении. Могут выявляться эндометриоидные кисты яичников.

Одного осмотра и пальпации для диагностирования болезни, как правило, недостаточно, поэтому врач обязательно назначает дополнительные процедуры.

В состав обследования обычно входят:

  • Гистероскопия – это осмотр полости матки с помощью специального аппарата – гистероскопа. Этот аппарат выдает визуальную информацию на экран монитора и позволяет непосредственно осматривать полость матки
  • Лапароскопия — высокоинформативный микрохирургический метод диагностики, которые позволяет диагностировать любую форму эндометриоза и одновременно провести соответствующее лечение;
  • Ультразвуковое исследование. Является современным, быстрым, точным и безболезненным способом определить локализацию, размеры, внутреннюю структуру кисты, и, в ряде случаев, дать прогноз;
  • МРТ. Это исследование является информативным на 90%. Но из-за его высокой стоимости, томографию проводят редко.
  • исследование опухолевых маркеров СА-125, РЭА и СА 19-9 и РО-теста, показатели которых в крови при эндометриозе увеличиваются в несколько раз.
  • Для достоверного установления наличия эндометриоидной ткани в тех или иных органах рекомендовано цитологическое и гистологическое исследование биоптата, который забирается методом кольпоскопии и лапароскопии с сопутствующей биопсией.

Когда просто необходимо обратиться к врачу?

  • При внезапных, повторяющихся сильнейших болях в нижней части живота.
  • При общем повышении температуры, появившейся ниоткуда тошноте и головокружении на фоне болей в животе.

Как лечить эндометриоз матки?

Эндометриоз симптомы и лечение после 50 лет

Есть два способа лечения диффузного и узлового эндометриоза:

  • консервативный – прием медикаментов;
  • хирургический – удаление новообразований.

В исключительных случаях, когда ни первый, ни второй методы не помогают, может потребоваться операция по удалению матки. Врачи всячески стараются избежать этого, и не только из желания сохранить способность к деторождению, но и потому, что вся жизнь женщины напрямую зависит от гормонального фона, а удаление матки и яичников сильно его меняет, а значит, меняет и жизнь женщины.

В любой клинике лечащий врач должен собрать максимум информации по данным вопросам и лишь только после этого назначать метод лечения.

Врач назначает комплексное лечение, в состав которого входит:

  • Диета (калорийная пища с уменьшением количества пряных и острых блюд, раздражающих специй);
  • Иммунокоррекция и витаминотерапия;
  • Симптоматическая терапия (обезболивание, противовоспалительные препараты);
  • Нормализация функций гипоталамо-гипофизарной системы, отдельных желез эндокринной секреции (щитовидной).

Перед тем, как назначить курс терапии и выбрать способ лечения, врач учитывает следующие факторы:

  • к какой возрастной категории относится женщина;
  • перспективы дальнейшей беременности;
  • очаги распространения и локализация патологии;
  • клиническую симптоматику;
  • характер отклонений;
  • состояние, в котором находится иммунитет;
  • продолжительность лечения.

В зависимости от общих показаний лечение может быть медикаментозным, оперативным (иметь радикальный или органосохраняющий характер), а также комбинированным.

Лекарственные препараты

  • Негормональные препараты – нестероидные противовоспалительные средства – как эффективное средство борьбы с болью.
  • Гормональная терапия – предполагает длительное лечение, позволяет снизить вероятность рецидива, добиться стабилизации процесса после проведенного хирургического вмешательства.

Что касается медикаментозного лечения, то оно ориентировано на подавление роста/размножения клеток эндометрия. В основном при эндометриозе используются следующие группы препаратов:

  1. На ранних стадиях успешно применяется внутриматочная спираль Мирена. Ее внутренняя часть заполнена гормонами, способными заменить женский прогестерон, нехватка которого провоцирует разрастание эндометрия.
  2. оральные контрацептивы комбинированного действия (марвелон, фемоден, диане-35 и пр.);
  3. препараты, представляющие группу антигонадотропинов (гестринон, даназол и пр.). Даназол применяют в течение 6 месяцев. После 1–2 месяцев лечения даназолом, как правило, наступает аменорея (прекращение менструальных выделений). Менструальный цикл восстанавливается через 28–35 дней после прекращения приёма.
  4. препараты, представляющие группу прогестинов (депостат, дюфастон и пр.);
  5. препараты группы агонистов (декапептил-депо, золадекс и пр.);
  6. антиэстрогены (тамоксифен и т.д.).

Другие группы препаратов — помощников в борьбе с симптомами:

  • В дополнение к основному лечению в целях вспомогательной терапии могут назначать противовоспалительные, снимающие спазмы, успокаивающие препараты: «Ново-пассит», «Ибупрофен», «Но-шпа», а также витамины;
  • Седативные препараты (устранение неврологических проявлений);
  • Иммуномодуляторы (нормализация нарушенного иммунного статуса);
  • Витамины А и С (коррекция недостаточности антиоксидантной системы);
  • Препараты железа (устранение последствий хронической кровопотери);
  • Физиотерапия.

Гормональное лечение необходимо начинать с первого менструального цикла после операции. Длительность составляет 3–9 месяцев в зависимости от степени распространения и тяжести процесса.

Как уже было сказано выше определять схему лечения и контролировать эффект в состоянии лишь Ваш врач гинеколог.

Самолечение при эндометриозе гормональными препаратами противопоказано ввиду множества побочных эффектов данных препаратов и необходимости контроля за эффективностью проводимого лечения.

Хирургическое лечение эндометриоза

Операция с целью удаления патологического очага, частичная или полная резекция пораженного органа – основной метод радикального лечения данной женской болезни, эндометриоза с генитальным и экстагенитальным распространением.

Показаниями для хирургического лечения являются три основных фактора:

  • Выраженный болевой синдром.
  • Наличие отдельных опухолевых образований в органах.
  • Бесплодие.

Вид операции зависит от следующих факторов:

  • возраст пациентки;
  • наличие сопутствующих хронических заболеваний;
  • планирование пополнения семейства в будущем;
  • расположение очага эндометриоза;
  • степень поражения окружающих тканей и органов;
  • осложнения болезни.

В зависимости от разновидности эндометриоидной болезни возможны следующие виды хирургических вмешательств:

  • эмболизация маточных артерий, применяемая при сильных кровотечениях на фоне аденомиоза;
  • удаление матки или резекция кистозной опухоли яичника при полостной операции;
  • экстирпация матки влагалищным доступом;
  • лапароскопический вариант операции.

Любой вид операции требует полноценного общего наркоза, как для полостного, так и для лапароскопического вмешательства. Основная цель хирургического лечения – полное удаление эндометриоидных очагов при максимальном сохранении здоровых тканей. Особенно это важно у женщин в репродуктивном возрасте.

Восстановление после операции

После успешной операции рекомендуется восстановительное лечение:

  • процедуры с применением электрофореза с добавлением цинка, йода;
  • лечебное воздействие ультразвуком;
  • ванны с водой, обогащенной радоном;
  • спринцевание лекарственными противовоспалительными составами.

В исключительных случаях, когда ни первый, ни второй методы не помогают, может потребоваться операция по удалению матки. Врачи всячески стараются избежать этого, и не только из желания сохранить способность к деторождению, но и потому, что вся жизнь женщины напрямую зависит от гормонального фона, а удаление матки и яичников сильно его меняет, а значит, меняет и жизнь женщины.

Народные средства

Для лечения эндометриоза с давних пор используют традиционные народные средства, но они ни в коем случае не являются заменой медикаментозного или хирургического способа.

  1. Высушенные и измельченные побеги огурца рекомендуется заваривать, как чай, и пить без ограничения.
  2. Свекольный сок. Принимать необходимо исключительно свежеотжатый сок, и не более 100 мл трижды на протяжении дня. Начинать лечить эндометриоз данным средством нужно с маленьких дозировок. Если никаких аллергических реакций не возникнет, его количество можно увеличить до вышеуказанного. Однако помните: перед тем как пить лекарство, его сначала нужно отстоять на протяжении 4 часов.
  3. Настой боровой матки при эндометриозе. Он готовится из 2 столовых ложек травы. Их заливают кипятком (2 стакана), прикрывают крышечкой и укутывают. Дают настояться 15 минут, после чего процеживают. Такой настой принимают в нескольких дозировках: или 4 раза в день по половине стакана за полчаса до еды, или (более щадящий метод) по столовой ложке 3 раза за час до еды.
  4. Касторовое масло помогает организму избавиться от лишних тканей и токсинов. Оно должно использоваться в начале менструального цикла, когда спазмы только начинаются.
  5. Ромашка обладает противовоспалительными свойствами, которые помогают уменьшить воспаление, а также опухоли.

Профилактика

Профилактические меры следует принимать всем женщинам детородного возраста, независимо от того, есть заболевание или нет. Особое внимание нужно обратить, если используется внутриматочная контрацепция, присутствует ожирение или повышен уровень эстрогенов.

В качестве профилактики эндометриоза необходимо:

  • при появлении сильных болей перед менструацией (дисменорея) необходимо обязательно обратиться к гинекологу;
  • после любых хирургических вмешательств в матку необходимо находится под наблюдением гинеколога;
  • успешное лечение воспалительных заболеваний половых органов, даже хронических.

Риск развития эндометриоза в матке выше у следующих групп женщин:

  • отмечающих укорочение менструального цикла;
  • страдающих нарушениями обменных процессов, ожирением, излишним весом;
  • использующих внутриматочные контрацептивы;
  • в возрасте после 30-35 лет;
  • имеющих повышенный уровень эстрогенов;
  • страдающих иммунодепрессией;
  • имеющих наследственную предрасположенность;
  • перенесших операции на матке;
  • курящих женщин.

Мы доступным языком рассмотрели, что это за болезнь, рассказали о признаках и методах лечения.  Эндометриоз матки — это рецидивирующее хроническое заболевание. Рецидивы после консервативной терапии или органосохраняющих операций в течение года возникают в 20% случаев, после 5 лет развития болезни число рецидивов увеличивается до 75%.

Помните осмотры и консультации врача регулярно должны проходить те женщины, которые пользуются внутриматочными средствами контрацепции, те, кому уже исполнилось тридцать лет. Будьте здоровы и берегите себя!

simptomy-i-lechenie.net

Суть эндометриоза

Такое заболевание как эндометриоз обычно является долговременной (хронической) болезнью. Когда у женщин в возрасте от 40 до 50 лет диагностируется эндометриоз, тип ткани, которая вытягивает матку, постепенно разрастает вне матки. Скопления ткани (называемые имплантаты), возможно, растут на яичниках или фаллопиевых трубках, наружной стенке матки, кишечнике или других органах в брюшной полости. Все зависит строения от индивидуального организма женщины.

С каждым менструальным циклом имплантаты проходят через матку, что приводит к разрушению тканей и кровотечению. Вот почему боль в эндометриозе может начинаться с легкого дискомфорта за несколько дней до начала менструального периода, а затем, как правило, исчезает при его завершении. Но если имплантат растет в чувствительной области, он может вызвать постоянную боль или неприятные ощущения при определенных видах деятельности, таких как половой контакт, физические упражнения и др.

Симптомы и лечение данного заболевания можно определить после проведения диагностики. У некоторых женщин не наблюдается особо выразительных симптомов или других проблем при развитии болезни. У других больных симптомы характеризуются от легкой формы до тяжелой степени или бесплодием. Невозможно предсказать, ухудшится ли эндометриоз, улучшится или останется неизменным до менопаузы.

Причины появления эндометриоза после 40

Как показывает практика, наиболее распространенной причиной развития этого заболевания является пониженный иммунитет. При менопаузе, у женщин в возрасте от 40 до 50 происходят изменения в организме. В этот период клетки эндометрия погибают за пределами матки. При формировании тяжелой формы болезни, обычно наблюдается боль (тазовая), которая обычно возникает непосредственно перед менструацией и уменьшается после завершения цикла. Интенсивность боли может усилиться от одного месяца к другому.

Эндометриоз может стать одной из причин бесплодия для здоровых пар. Когда специалисты проводят лапароскопические исследования с целью оценки бесплодия, у женщин часто наблюдаются имплатанты. Причины снижения фертильности у многих пациентов с эндометриозом не понятны для многих врачей, экспертов и научных исследователей. Врачи считают, что в возрасте от 40 до 50 лет, женщина должна контролировать вес, следить за рационом, личной гигиеной, а также избегать механических повреждений любого характера. Эндометриоз может спровоцировать образование рубцовой ткани в области таза.

Если при гормональной терапии не улучшается состояние пациентки, или лечебная процедура негативно влияет на другие органы, тогда врачи прибегают к хирургическому вмешательству. Таким образом, специалисты останавливают рост эндометрия и устраняют рубцовую ткань. Обычно эту операцию делают посредством нескольких небольших разрезов, используя лапароскопию.

Симптомы болезни в 40-50 лет

У некоторых женщин наблюдается прогрессирующее ухудшение симптомов, в то время как у других боли могут быть устранены без необходимости эффективного лечения. При эндометриозе у женщин наблюдается также задержка месячных. Это происходит вследствие выработки излишнего количества эстрогенов.Тазовая боль у женщин с эндометриозом частично зависит от того, где расположены эндометриальные имплантаты эндометриоза:

  • Более глубокие имплантаты в областях с высокой плотностью нервов.
  • Имплантаты могут также высвободить вещества в кровоток, которые способны вызвать боль.
  • Боль может возникнуть, если эндометриотические имплантаты формируют рубцы окружающих тканей.

Наиболее распространенным симптомом эндометриоза является тазовая боль, особенно во время менструации. Вместо раздражающих спазмов, которые испытывают многие женщины во время менструального цикла, больные с эндометриозом часто чувствуют сильную боль, которая может привести к психологическому расстройству. Существуют и другие симптомы, которые наблюдаются при эндометриозе у женщин в возрасте от сорока до пятидесяти лет:

  • боль во время полового акта
  • боль при мочеиспускании или дефекации
  • чрезмерное сильное кровотечение в период менструации
  • понос
  • запор
  • усталость
  • утомленность
  • признаки интоксикации организма;
  • повышенная температура (до 39).

Другие симптомы, которые также могут быть связаны с эндометриозом, включают:

  • нижнюю боль в животе,
  • диарею или запор,
  • боль в пояснице,
  • хроническую усталость
  • нерегулярные или тяжелые менструации,
  • болезненное мочеиспускание
  • кровавую мочу (особенно во время менструации).

К более редким симптомам эндометриоза относятся боль в груди или кровяной кашель из-за формирования эндометриоза в легких, а также головные боли, судороги в головном мозге. Как уже известно, не у всех женщин с эндометриозом, болезнь сопровождается болью в брюшной полости. Во время беременности эндометриоз обычно полностью исчезает, как и после менопаузы. Но в более сложных формах заболевания, женщины сталкиваются с серьезными осложнениями. Если у больных наблюдается умеренная боль в период менопаузы (около 50 лет), возможно, в дальнейшем не потребуется осуществление лечебной терапии или хирургического вмешательства.

Методы лечения

Также важно отметить, что не все методы лечения хорошо подходят для женщин после 40-50 лет с эндометриозом. Точно так же всегда существует вероятность того, что симптомы эндометриоза могут возобновиться после прекращения лечения или, в случае проведения успешной операции. Поэтому пациентам требуется индивидуальный подход для устранения неблагоприятных симптомов. Специалисты рекомендуют внимательно наблюдать за состоянием своего здоровья. Доктора наук считают, что эффективное лечение зависит от того, насколько серьезны симптомы и хочет ли пациент забеременеть после сорока лет. В современной медицине эндометриоз делится на два вида:

  • генитальный, при котором происходит прикрепление клеток эндометрия к ткани полового органа;
  • экстрагенитальный, при котором клетки эндометрия перемещаются на ткани внутреннего органа.

В современной гинекологии рассматривается консервативное, комбинированное и оперативное лечение. Для того чтобы добиться желаемого результата, необходимо прислушаться к рекомендациям лечащего врача, который подберет индивидуальный курс терапии. При осуществлении полноценной диагностики, врач учитывает степень развития болезни и принимает решение о проведении дальнейших медицинских мероприятий. В процессе лечения, гинеколог наблюдает над динамикой и вносит изменения при наблюдении развития осложнений.

Для консервативного лечения характерны гормональные средства. Эффективные лекарства от эндометриоза матки, которые широко применяются в современной гинекологии, могут снизить влияние на эндометрий половых органов эстрогенов. На данном этапе врачи назначают пациентам следующие лекарства:

  • Диферелин;
  • Даназол;
  • Норколут;
  • Гестринон.

Оперативный и консервативный метод служит для удаления очага пораженного участка. Среди множества методов лечения специалисты прибегают к лапороскипическому методу. Этот вид хирургического вмешательства наиболее безопасен для организма женщины. Восстановительный период проходит достаточно быстро.

Найти соответствующее лекарство для облегчения симптомов можно только после проведения полноценной диагностики. Существует категория женщин после 40-50 лет, которая пытается справиться с неблагоприятным состоянием самостоятельно в домашних условиях. Особенно сложно приходится пациентам, у которых не разработан специальный план. К счастью, существует огромное количество домашних средств и лекарственных препаратов, которые можно использовать, для уменьшения симптомов.

В настоящее время ученым не удалось разработать эффективных методов для борьбы с эндометриозом, но существуют альтернативные варианты для лечения болезни и бесплодия. Специалисты в области медицины тщательно рассматривают несколько факторов при определении признаков развития болезни на ранней стадии. К ним можно отнести:

  • возраст
  • насколько тяжелы общие симптомы
  • степень заболевания
  • нарушение менструального цикла
  • генетическую предрасположенность

Избавляемся от болей

Болезнь в тяжелой форме сопровождается сильными болевыми синдромами. Для того чтобы ликвидировать боль, врачи назначают комплексную терапию. Современные лекарства способствуют блокировке выработки простаглаиндов. Эти вещества повышают чувствительность рецепторов к медиаторам боли. Среди огромного количества противовоспалительных препаратов, наиболее эффективными являются:

  • Нимесил;
  • Навиган;
  • Кетопрофен;
  • Ибупрофен.

Гормональная терапия

В гинекологии широко применяются гестагенные препараты, способствующие нормализации функции яичников. Гормональная терапия включает целый ряд обезболивающих препаратов: Но-Шпу, Папаверин, Баралгин и др. Рекомендовано принимать комплексные витамины для повышения иммунной системы. Длительность лечебного курса составляет от шести до девяти месяцев в зависимости от восприятия организма.

Хирургия

В тяжелых случаях удаление матки и яичников (гистерэктомия и оофорэктомия) является лучшим вариантом. Эта операция вызывает раннюю менопаузу. Хирургическое вмешательство применяется только тогда, когда женщина не планирует беременность и шансы снижаются к нулю. Между тем 20% и 40% женщин, которые сталкиваются с проблемой бесплодия, обычно склонны к развитию эндометриоза.

Для того чтобы снизить риск формирования опухоли, врачи делают операцию. Современная медицина предлагает пациентам лапороскопический метод, который проводится в амбулаторных условиях с применением специального оборудования. Прижигание эндометройдного очага осуществляется посредством электрокоагуляции. Запущенный процесс болезни свидетельствует о распространении спаек на мочевой пузырь и кишечник. В этом случае пациент чувствует усиленный болевой синдром, который снимается лишь при помощи обезболивающего средства. Провести рассечение спаек при тяжелой форме заболевания можно с помощью колопроктолога.

Нетрадиционная медицина

Многие женщины предпочитают лечить эндометриоз народными средствами. Для комплексной терапии подбирают растительные травы, глину, пиявки, чистотел и другие эффективные средства, известные из давних времен. Получить максимальный результат при осуществлении лечебной терапии в домашних условиях можно с применением растительных трав.

Боровая матка является питательным растением для устранения заболевания безболезненным способом. Изначально нужно взять одну столовую ложку боровой матки и залить кипятком (0,5 воды) для получения натурального лечебного напитка. Средство должно настояться в течение пятнадцати минут при комнатной температуре. Отвар рекомендовано принимать один раз перед приемом пищи.

Эндометриоз и беременность после 40

Вероятность беременности при эндометриозе намного уменьшается, особенно если женщина перешагнула за 40 лет. Но если главной причиной развития болезни диагностируется бесплодие, тогда при успешном лечении можно добиться положительного результата. Редко женщины от 40 до 50 лет заводят детей в этом возрасте. Но перед тем как спланировать беременность, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Отзывы женщин

Марина, 40 лет

После рождения второго ребенка у меня возникли проблемы с эндометриозом. Неоднократно обращалась к врачу, но болезнь вновь давала о себе знать. Сравнительно недавно я приобрела лекарства, такие как Кепотрофен и Норколут. Они мне действительно помогли в уменьшении болевого синдрома.

Алена, 42 года

Все никак не могу запланировать беременность из-за эндометриоза. Сейчас прохожу интенсивную терапию и принимаю лекарства. Врач гарантирует, что после успешного лечения беременность обязательно наступит.

matkamed.ru

Эндометриоз симптомы и лечение после 50 лет

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.