Суть патологии – в разрастании эндометриодной ткани за пределы матки (в брюшину, трубы, яичники, влагалище и другие органы).

Чаще заболевание наблюдается у женщин детородного возраста старше 25-35 лет. До 70% случаев оно регистрируется у пациенток с диагнозом бесплодие.

Метод лечения эндометриоза зависит от следующих факторов:

  • степени тяжести + формы протекания болезни;
  • выраженности клинических симптомов;
  • локализации + распространенности очагов выстилки;
  • возраста;
  • наличия или отсутствия детей, желания их иметь или трудностей с зачатием.

Показания для консервативного медикаментозного лечения эндометриоза:

  • нет признаков прогрессирования патологии;
  • восстановление репродуктивных функций;
  • планирование беременности.

Эффективное медикаментозное лечение эндометриоза включает прием:

  • гормональных средств (оральных контрацептивов);
  • препаратов для купирования воспалительных процессов;
  • разных лекарственных групп.

Схему медикаментозного лечения эндометриоза должен подбирать специалист. Только врач может определить эффективность препарата относительно индивидуальных особенностей, клинического анамнеза, результатов обследования и состояния пациентки.

Заниматься самолечением с таким диагнозом опасно. Не зная принципа действия и совместимости препаратов, при медикаментозном лечении эндометриоза можно вызвать еще более серьезные гормональные сдвиги.

При безграмотном подходе легко спровоцировать стремительное разрастание выстилки, что приведет к осложнениям и ухудшению общего самочувствия.

Таблетки от эндометриоза матки

Минимальные риски, высокая результативность медикаментозной терапии делают этот способ наиболее популярным при лечении эндометриоза.

Действие консервативного метода направлено на выполнение основных задач:

  • подавить выработку некоторых гормонов, в том числе женских эстрогенов;
  • вызвать угасание овуляторных функций;
  • ликвидировать обильные менструальные кровотечения;
  • устранить клинические симптомы, в особенности болевой синдром;
  • купировать эндометриодные очаги и разрастание ткани.

Медикаментозное лечение патологии включает следующие группы препаратов:


Название Описание
АГНРГ (агонисты гонадотропин-рилизинг гормонов) Основная функция лечения – индуцирование гипоэстрогена путем стимуляции искусственного климакса. Прекращение менструации останавливает рост ткани и приводит к регрессии очагов. Например, назначение врачом Диферелина, Золадекса или Бусерелина.
Антигестагены Подавление выработки ЛГ, прогестерона, ФСГ приводит к замедлению распространения клеток мукозного слоя. Чаще для медикаментозного лечения эндометриоза выписывают Даназол или Мифепристон. Препараты имеют побочные эффекты.
Гестагены Прогестерон и его аналоги при лечении способствует нормализации менструального цикла путем удлинения 2-й фазы. Обычно назначают Дюфастон, Утрожестан, Норколут.
КОК (оральные контрацептивы) Комбинированные средства прерывают овуляцию, стабилизируют гормональный фон, прекращая развитие патологии. Например, противозачаточные Жанин, Джес, Диане-35, Ярина, Клайра и прочие.

Каждая из указанных групп препаратов обладает свойством подавления выработки репродуктивных гормонов при медикаментозном лечении эндометриоза.

Другие средства направлены на устранение болевых ощущений, сложной симптоматики или предотвращения рецидива патологии. Для лечения используют НВПС (нестероидные противовоспалительные средства).

Визанна

Препарат эффективен для лечения эндометриоза матки и яичника. Имеет в составе активный компонент – микронизированный диеногест.

Действие средства при медикаментозном лечении эндометриоза:


  • угнетает выработку женских гормонов;
  • восстанавливает слизистую оболочку матки;
  • препятствует питанию выстилки, что приводит к ее атрофии.

В отличие от аналогов препарат Визанна при лечении не способствует скоплению жидкости в организме и развитию гипертонии.

Дюфастон

Популярное средство нового поколения, практически не имеющее побочного действия. Это аналог природного прогестерона.

Средства группы гестагенов имеют схожие свойства децидуализации и атрофии эндометриодного слоя. Дюфастон при медикаментозном лечении эндометриоза эффективно купирует развитие патологии и болевой синдром.

Даназол

Это синтетический андроген, влияющий одновременно на здоровые и патологические участки эндометрия. Лекарственное действие препарата обеспечивает прекращение менструации, вследствие чего происходит атрофия мукозного слоя.

В результате отсутствия обильных кровотечений при медикаментозном лечении эндометриоза заметно улучшается состояние пациентки, исчезают болевые ощущения и другие тревожные признаки.

Бусерелин

Препараты группы АГНРГ влияют на гипофиз. Применяются при лечении распространенного эндометриоза, выраженной симптоматике, для снятия интенсивного болевого синдрома. А также в качестве подготовительной терапии перед операцией.


Бусерелин и другие агонисты – это довольно агрессивные препараты, вызывающие искусственный климакс. После отмены препарата восстановление овуляции будет длиться более года.

Однако при проведении лечения Бусерелином практически у 100% пациенток даже в тяжелом состоянии наблюдается мгновенное исчезновение интенсивных болевых ощущений любой этиологии.

После прохождения медикаментозного лечения эндометриоза эффект сохраняется на протяжении 6 – 12 месяцев. Это объясняется пролонгированным действием средства.

Свечи при эндометриозе матки (названия)

Суппозитории – наиболее удобная лекарственная форма для лечения патологий в области половой системы. В зависимости от симптомов применяют три вида средств:

  • вагинальные – для глубокого погружения во влагалище (максимально близко к шейке матки);
  • ректальные – для помещения в прямую кишку;
  • палочки – вводятся в мочеточник или шейку матки.

Помимо противовоспалительного и обезболивающего эффекта, свечи при эндометриозе обладают преимуществом доставки лекарства в зону поражения. Всего через полчаса после введения средства активный компонент попадает в кровоток и начинает действовать.


Рассмотрим эффективные суппозитории для лечения эндометриоза.

Утрожестан

Универсальный препарат для перорального и вагинального применения. Средство используют в качестве монотерапии или в сочетании с другими лекарствами ряда прогестеронов.

Назначается при патологических состояниях, возникших на фоне эндометриоза. Например, бесплодие, нарушение менструального цикла, для понижения эстрогена и т. д.

Лонгидаза

Данные суппозитории назначаются для купирования и рассасывания спаек, которые вызывают непроходимость труб. Это одна из причин бесплодия на фоне эндометриоза.

Свечи Лонгидаза применяются курсами, способ введения ректально или вагинально по назначению врача.

Индометацин

Препарат останавливает разрастание эндометриодной выстилки. Результат обеспечивается за счет тройного действия суппозиториев – противовоспалительного, обезболивающего и жаропонижающего эффекта.

Свечи Индометацин при медикаментозном лечении эндометриоза не нарушают микрофлору слизистых половых органов. Иногда наблюдаются небольшие кровотечения.

Антибиотики при эндометриозе матки

Препараты данной группы могут вызвать осложнения или спровоцировать нежелательный побочный эффект в период развития эндометриоза.

Для применения антибактериальных средств должны быть серьезные показания, например:

  • проникновение грибков;
  • последствия инфекции органов в области малого таза;
  • перенесенные заболевания половой и мочевой системы воспалительного характера.

При эндометриозе матки назначают антибиотики трех видов.

Антибактериальные средства широкого спектра

При распространении выстилки при медикаментозном лечении эндометриоза обычно выписывают пропить курс Юнидокса, Макропена или Амоксиклава. Дозировку и правила приема определяет врач с учетом анамнеза и показаний. Обычно таблетки принимают в течение 10-14 дней, не нарушая предписаний.

Цефалоспорины

Это антибиотики узкого профиля, применяемые редко при медикаментозном лечении эндометриоза. Показание – состояние пациентки, при котором отказ от препарата станет еще большим риском для здоровья.

В группу цефалоспоринов входят Цедекс, Цефтриаксон, Цефтазидин и т. д. Полный курс приема не более 10 дней.

Противогибковые препараты

Данные средства применяют в тяжелых случаях, при подверженности пациентки поражению грибковой инфекцией. К ним относятся медикаменты разных форм выпуска – таблетки, свечи, инъекции.

Наиболее известные: Нистатин, Флуконазол или Флюкостат.

Гормональные препараты

Преимущество данной группы лекарственных средств – это сохранение, а в некоторых случаях полное восстановление репродуктивных функций женщины.

Обязательное условие перед применением при медикаментозном лечении эндометриоза – проведение детального обследования на выявление недостающих гормонов. Подбор контрацептивов зависит от стадии, формы протекания и выраженности симптомов.


Характерная особенность гормональной терапии – длительность применения. Возможно, поэтому при эндометриозе обычно выписывают контрацептивы с пониженной дозировкой.

Жанин

Популярный препарат, который назначают при появлении признаков разрастания выстилки. По статистике, в 90% случаев возникает угнетение роста очагов, блокировка болевых ощущений и воспалительных процессов.

Жанин при медикаментозном лечении эндометриоза способствует ановуляции, тормозит выработку некоторых гормонов, уменьшая их концентрацию и сократительные способности труб.

Как следствие у пациентки отмечается регрессия патологии и улучшение самочувствия.

Джес

Один из распространенных препаратов при эндометриозе. Средство включает 2 типа таблеток – плацебо (принимается в интервале) + комбинация гестагена и эстрогена (активная форма на 24 дня).

Если патология продолжает развиваться, Джес при медикаментозном лечении эндометриоза заменяют препаратом Лактинет, который не содержит эстроген.

Мини-пили

Это группа контрацептивов, которая имеет в составе минимальную концентрацию гормонов. К ним относятся Регулон, Марвелон, Новинет, Линдинет и другие.

Все препараты при медикаментозном лечении эндометриоза принимаются по аналогичной схеме. Однако эффективность отмечается только в период прохождения терапии. После отмены возможен рецидив.

Какие еще препараты назначают при эндометриозе матки

Патология отступает при проведении восстановительной терапии, которая включает:

  • коррекцию иммунитета;
  • снятие болевого синдрома;
  • устранение геморрагической анемии и психоневрологических проявлений.

В основе консервативной терапии без гормонов – применение следующих препаратов:

  • иммуномодуляторы – назначают Левамизол, Т-активин, Спленин, Ликопид;
  • антиоксиданты – эффективны витамины А, Е, С, Пикногенол;
  • фитогормоны растительного происхождения – для нормализации цикла назначают Циклодин;
  • спазмолитики – выписывают Дротаверин, Но-шпа или Спазмалгон;
  • транквилизаторы – успокоительные средства Феназепам, Седуксен, Элениум;
  • препараты на основе железа – Ферроплекс, Фенюльс;
  • лиофилизат – обычно назначают белковый препарат животного происхождения Эндофирин.

Для подавления выработки простагландинов при медикаментозном лечении эндометриоза, вызывающих воспаление очагов, выписывают прием НПВС. Например, Ибупрофен или Диклофенак.

Схемы лечения эндометриоза матки

Метод, дозировка, правила и курс приема – это процесс, который подбирается строго индивидуально. В зависимости от степени тяжести, локализации и формы заболевания применение препаратов осуществляется по 3 схемам:

  • прохождение курса раз в 90 дней;
  • ежемесячная терапия;
  • ежедневный прием.

В среднем полноценное лечение продолжается 6 – 9 месяцев. В основе каждой схемы –применение разных групп препаратов.

Блок ответов на частые вопросы


Женщины, страдающие эндометриозом, постоянно ищут решения проблемы. Ниже даны ответы на самые популярные вопросы пациенток.

Лечится ли эндометриоз матки без хирургического вмешательства (операции)

Все зависит от результатов обследования, которые раскрывают полную клиническую картину патологии. Консервативная терапия назначается в случаях, когда существуют благоприятные условия для ее проведения.

Бывают ситуации, в которых лечение медикаментами противопоказано или оказалось неэффективным. Тогда проблему решают хирургическим путем.

Существуют симптомы, которые можно устранить только с помощью операции. Например:

  • наличие миомы, отягощенной кровотечениями;
  • киста яичников;
  • аденомиоз;
  • ретроцервикальная локализация патологии;
  • другие осложненные формы.

Можно ли вылечить эндометриоз без гормонов

Данное заболевание относят к категории гормонально-зависимых патологий, которые невозможно решить без применения контрацептивов.

Какое комплексное лечение прописывает врач при маточном эндометриозе

Разносторонний подход к проблеме включает все известные методы официальной и нетрадиционной медицины. Помимо оперативного вмешательства и медикаментозной терапии специалисты нередко назначают лечение патологии вспомогательными средствами.

К ним относятся:

  • тампонирование или спринцевание;
  • физио- и гирудотерапия;
  • иглоукалывание;
  • бальнеолечение;
  • народные средства.

Отзывы о медикаментозном лечении эндометриоза матки

Екатерина Смолкина:

«После обследования мне поставили диагноз эндометриоз I и II степени. По показаниям врач решил начать с применения препарата Жанин, а затем посмотреть по результатам. Средство оказалось настолько эффективным, что за 6 месяцев приема проблема была решена».

Ольга Рожкова:

«Совершенно не верила, что такое навязчивое заболевание можно вылечить таблетками. Доктор прописал пить в течение 6 месяцев препарат Визанна.
Средство отличное. Резко исчезли мажущие выделения, утихли боли во время месячных, самочувствие нормализовалось. Врачи говорили, что рецидив возможен в любой момент. Но уже несколько лет все без изменений».

Счастливая беременность


Вам будут интересны эти статьи:

Внимание!

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!

sberemennost.ru

Противопоказания к лечению гормонами

Противопоказания

В список противопоказаний входят следующие причины:

  • Дисплазия шейки матки;

  • Аллергия на гормоносодержащие лекарства;

  • Сердечнососудистые заболевания, предрасположенность к тромбоэмболии;

  • Миома матки, киста яичников с показаниями к хирургическому удалению;

  • Системные нарушения метаболизма;

  • Заболевания органов кроветворения (порфирия, тромбоцитопения);

  • Печеночная и почечная недостаточность;

  • Артериальная гипертензия;

  • Эндокринные заболевания (сахарный диабет);

  • Злокачественные новообразования.

При наличии хотя бы одного противопоказания требуется индивидуальная схема лечения эндометриоза.

Подходы к негормональному лечению

Подходы к негормональному лечению

Терапия эндометриоза, при которой из схемы лечения исключаются гормоны, применяется в начальных стадиях заболевания. Если его симптомы выражены в значительной степени, такой подход уже не будет действенным.

Стадии эндометриоза:

  1. Имеются единичные очаги заболевания.

  2. Железистые клетки распространяются по кишечнику, яичникам, попадают в легкие, мочевой пузырь.

  3. Очаги заболевания проникают в более глубокие слои тканей, начинается спаечный процесс.

  4. В органах возникают серьезные нарушения функционирования, формируются кисты, заполненные дегтеобразным содержимым, спайки и рубцы делают органы неподвижными относительно друг друга, может возникнуть прободение полых органов.

В третьей и четвертой стадии эндометриоза показано хирургическое лечение очагов заболевания.

Методы негормональной терапии:

  • Лечение спазмолитиками, иммуномодуляторами, седативными и противовоспалительными препаратами;

  • Диагностическая лапароскопия;

  • Компьютерная рефлексотерапия;

  • Физиотерапия;

  • Гирудотерапия – лечение пиявками;

  • Бальнеотерапия – лечение грязями;

  • Гомеопатия и народная медицина.

Консервативная терапия эндометриоза без гормонов

Консервативная терапия эндометриоза без гормонов

Основное направление симптоматического лечения эндометриоза – повышение сопротивляемости иммунной системы, купирование болей, лечение последствий геморрагической анемии, устранение психоневрологических проявлений.

Группы препаратов:

  • Иммуномодуляторы. В норме лимфоциты и макрофаги – бойцы иммунной системы – ликвидируют чужеродные клетки за пределами присущих им локализаций. В случае появления эндометриоза иммунная защита слабеет, поэтому эндометриальные ткани распространяются за пределами матки. При лечении заболевания применяются такие иммуномодуляторы, как Виферон в форме свечей, Ронкоферон, Циклоферон, Тимоген, Левамизол.

  • Антиоксиданты. Препараты этой группы выстраивают защиту против свободных радикалов, несущих риск злокачественного перерождения клеток. В этих целях применяются Пикногенол, токоферола ацетат, аскорбиновая кислота.

  • Спазмолитики. Лекарства купируют спазм гладкой мускулатуры, мешающий нормальному кровообращению и функционированию органов – Но-шпа, Спазмалгон, дротаверина гидрохлорид.

  • Транквилизаторы. Оказывают седативное действие, успокаивают нервную систему, снимают психоэмоциональную нагрузку – Седуксен, Элениум, Тазепам, Феназепам.

  • Препараты железа. Лечение геморрагической анемии проводится таким средствами, как Ферроплекс, Фенюльс.

  • Препараты для нормализации гормонального фона (фитогормоны). По показаниям врача назначаются аналоги гормонов растительного происхождения, уменьшающие выработку пролактина, нормализующие гормональный цикл, положительно сказывающиеся на динамике заболевания – Циклодинон.

  • Лиофилизат животного происхождения. Комплексный белковый препарат Эндоферин широко используется для лечения эндометриоза. Он предупреждает анемию, задержку менструации, появление прорывных кровотечений. Препарат изготавливается из яичников крупного рогатого скота, но гормональным препаратом не является. Он угнетает ткани эндометрия за счет того, что подавляет продуцирование цитокинов, приводит к инактивации и атрофии активных железистых клеток. Эндоферин не вызывает аллергических реакций, не токсичен, не оказывает влияния на репродуктивную функцию.

Компьютерная рефлексотерапия

Компьютерная рефлексотерапия

Этот метод применяют для лечения всех форм эндометриоза. Он основан на восстановлении нейроэндокринных связей, иммунной регуляции организма женщины. Итогом такого лечения становится нормализация репродуктивных функций и гормонального баланса.

Суть метода заключается в воздействии слабых разрядов постоянного тока на биологически активные точки, связывающие вегетативную нервную систему и головной мозг. Лекарственные средства при этом методе лечения не применяются.

Итог компьютерной рефлексотерапии:

  • Нормализуется работа иммунной и нервной системы;

  • Устраняется гормональный дисбаланс – продуцирование эстрогена снижается, а прогестерона, наоборот, увеличивается;

  • Восстанавливается иннервация репродуктивных органов;

  • Нередко происходит излечение от бесплодия;

  • Обеспечивается здоровая структура и нормальное функционирование матки, яичников, молочных желез.

Положительное действие метода можно проконтролировать исследованиями гормонального фона.

Лапароскопия

Лапароскопия

Современные малоинвазивные методы оперативного вмешательства помогут избежать масштабного хирургического воздействия на организм. Одним из таких метолов является лапароскопия. Она проводится путем манипулирования в брюшной полости специальными инструментами под контролем оптики высокого разрешения. В передней стенке брюшины производится 3 надреза – операционные каналы для инструментов. Хотя процедура кратковременная, она выполняется под общим наркозом при соблюдении всех требований к инвазивным вмешательствам.

Преимущества лапароскопии:

  • Кроме диагностики имеется возможность прицельного удаления небольших очагов генитального и экстрагенитального эндометриоза;

  • Органы травмируются в минимальной степени, женщина не теряет способности к деторождению;

  • При лапароскопии врач удаляет спайки, что положительно влияет на фертильность.

Современная медицина имеет возможность заменить иссечение очага эндометриоза его прижиганием при помощи электрокоагуляции или лазерного ножа. Такое вмешательство менее травматично, снижает риск распространения клеток эндометрия, который теоретически имеется при некорректном удалении патогенных тканей. В норме материал удаляется через операционный канал в специальном контейнере в целях предохранения от подобных случаев.

Физиотерапия

Физиотерапия

Использование физиотерапевтических методов показано при эндометриозе по следующим причинам:

  • Физиологичность;

  • Безопасность;

  • Безболезненность;

  • Возможность подобрать индивидуальную нагрузку;

  • Длительное последействие;

  • Отсутствие токсичности, аллергенного фактора;

  • Совместимость с другими методами лечения;

  • Локальность терапевтического воздействия;

  • Экономическая выгодность.

Подобное лечение показано при начальных стадиях заболевания, оно способствует устранению спаечного процесса и профилактике послеоперационных осложнений, останавливает прогрессирование эндометриоза.

Противопоказания к физиотерапии:

  • Наличие эндометриоидных кист яичника;

  • III–IV стадии заболевания;

  • Прием психотропных препаратов для лечения психоневрологических расстройств.

Физические факторы, применяемые в лечении эндометриоза:

  • Импульсные токи низкой частоты (электрофорез йода) – обезболивают, оказывают седативное действие, нормализуют гормональный баланс, не принимают при мочекаменной болезни, действие распространяется на 2-4 месяца;

  • Магнитотерапия – нормализует состояние нервной системы, производит седативный эффект, улучшает микроциркуляцию тканей;

  • Уф-излучение, магнитолазерная терапия – оказывает обезболивающее, противовоспалительное, биостимулирующее воздействие на очаги заболевания.

При эндометриозе запрещается использовать следующие физиотерапевтические методы: массаж пояснично-крестцовой зоны, лечение грязями, диатермия, парафинолечение, сероводородные и скипидарные ванны, так как эти процедуры стимулируют нежелательную в данном случае чрезмерную выработку эстрогена.

Бальнеолечение

Бальнеолечение

В эту мощную и эффективную программу лечения эндометриоза входит использование радоновых и йодобромных ванн в сочетании с орошением влагалища и микроклизмами с радоновой водой.

Действие радона на женский организм:

  • Обезболивание,

  • Седативный эффект;

  • Нормализация уровня гонадотропинов;

  • Снижение гиперэстрогении, повышение уровня прогестерона.

Период последействия от применения радоновых ванн длится до 6 месяцев.

Действие йодобромных ванн и влагалищных орошений:

  • Повышение порога болевой чувствительности;

  • Снижение артериального давления;

  • Нормализация функций щитовидной железы;

  • Подавление чрезмерного продуцирования эстрогенов;

  • Противовоспалительное действие.

Период последействия йодобромных ванн – 4 месяца.

Дополнительно применяются хвойные и бишофитовые ванны, имеющие седативный, антиспастический эффект, оказывающие болеутоляющее действие за счет термического, химического и механического воздействия на кожные рецепторы. Срок последействия курса лечения ваннами – от 3 до 5 месяцев.

Гирудотерапия

Гирудотерапия

Лечение эндометриоза пиявками проводится исключительно под контролем специалиста и после диагностического обследования. Врач определяет периодичность и длительность использования метода. На сеансах гирудотерапии в местах проекции матки, яичников, на крестце, в акупунктурных точках и даже внутри влагалища прикладываются медицинские пиявки. Они выделяют в месте укуса более 100 видов биологических активных соединений, что положительно сказывается на динамике излечения от эндометриоза.

Влияние гирудотерапии:

  • Уменьшается чрезмерно разросшийся эндометрий;

  • Нормализуется менструальный цикл;

  • Стабилизируется объем менструальных выделений;

  • Рассасываются спайки и эндометриоидные кисты;

  • Наступает беременность при бесплодии, вызванном эндометриозом;

  • Снижается интенсивность болевого синдрома.

Возможно применение нескольких курсов лечения пиявками, в этом случае между ними должны быть перерывы длительностью в несколько месяцев.

Лечение эндометриоза альтернативными методами положительно сказывается на состоянии здоровья пациенток, которым противопоказано лечение гормонами, а также на динамике лечения симптомов эндометриоза.

Узнайте больше: Гирудотерапия – лечение пиявками в домашних условиях

www.ayzdorov.ru

Можно ли принимать?

Суть эндометриоза в основном в гормональном сбое. Доктора лечат это заболевание именно гормональными препаратами. Поэтому, принимать противозачаточные таблетки при эндометриозе можно. Но, естественно не те, которые назначили сами себе. Ведь есть и те препараты, которые противопоказаны при такой болезни.Гормональные таблетки при эндометриозе

Какие вообще бывают противозачаточные таблетки?

  • Комбинированные оральные контрацептивы. КОК имеют в себе комбинацию двух гормонов, откуда и название. В составе эстроген и прогестин. По виду это стикер таблеток по 21 или 28 штук. Прием начинать нужно с первого дня цикла. Препараты подразделяются на: однофазные, двухфазные и трехфазные. Именно при эндометриозе рекомендуют однофазные КОК.
  • Некомбинированные оральные контрацептивы. У мини-пили в составе только гормон прогестин. Очень часто именно противозачаточные этой группы назначают при эндометриозе. Всегда стикер по 28 таблеток, прием без перерывов.
  • Уколы Депо-Провена. Этот метод контрацепции проводит врач-гинеколог при помощи укола в матку. Вводят гормон прогестин. Действие инъекции составляет 12 недель. После, если есть желание, можно повторить. При эндометриозе врачи используют и этот метод лечения и контрацепции.
  • Спираль. Пластина из пластика, которая имеет в своем составе левоноргестрел, это заменитель прогестерона. Доктор закрепляет спираль внутри матки. Мирена оказывает лечебное свойство при разрастании эндометрия в матке и противозачаточное параллельно.Гормональные таблетки при эндометриозе

Особенности и преимущества

Главная особенность в том, что не всем подходит такой метод лечения и контрацепции. Противозачаточные гормональные препараты имеют ряд серьезных противопоказаний:

  • беременность;
  • рак молочных желез;
  • рак органов малого таза;
  • кровотечения, причина которых неизвестна;
  • тяжелые формы мигрени;
  • болезни печени и желчевыводящих путей;
  • сердечно — сосудистые болезни;
  • диабет;
  • эпилепсия;
  • тромбоз и предрасположенность к нему.

Важно помнить, что если женщина начала медикаментозное лечение эндометриоза и не прекратила принимать гормональную контрацепцию, в первое время лучше подстраховаться барьерными методами контрацепции (презерватив), во избежание нежелательной беременности и попадания инфекций в без того воспаленный орган.

При эндометриозе противозачаточные гормональные препараты назначат женщинам, которые младше 35 лет и имеют 1,2 степень заболевания. В противоположном случае, доктора найдут другой метод лечения, не используя гормональные препараты.

В чем же преимущества приема противозачаточных таблеток при эндометриозе?

  • стабилизируется цикл;
  • уходят боли;
  • устраняются приливы жара, холода;
  • уменьшается эндометрий, который разросся не там, где нужно;
  • улучшается здоровье женщины в целом;
  • защита от нежелательной беременности.

Сколько принимать противозачаточные таблетки устанавливает доктор. В целом, 6-15 месяцев хватает, для того, чтобы устранить последствия и симптомы эндометриоза.

Как правильно подобрать?

Механизм работы противозачаточных средств заключается в следующем:

  • угнетение процесса овуляции;
  • сгущение слизи в шейке матки;
  • блокировка роста слизистых;
  • блокировка разрастания эндометрия при эндометрите.

Конечно, по своему действию препараты серьезные, поэтому стоит тщательно отнестись к их правильному подбору.

Тщательно обследовав пациентку, доктор решит, какой именно из перечисленных гормональных контрацептивов ей подойдет: КОК, мини — пили, спираль, либо же инъекция.Гормональные таблетки при эндометриозе

Схема подбора контрацептивов

  1. Посещение гинеколога и эндокринолога, для того, чтобы определить заболевания хронических форм, аллергии, вредные привычки и противопоказания. Кроме прочего, доктор обязан определить рост, вес, возраст.
  2. Следующий шаг, это УЗИ органов малого таза для выявления заболеваний, которых не видно при визуальном осмотре. Рекомендуется делать его на 5-7 день цикла.
  3. Сдать кровь на гормоны.
  4. Сдать кровь на биохимию.
  5. Посетить маммолога (помня, что рак груди это противопоказание для гормональной контрацепции).

На основании всех анализов и осмотров, доктор определит, к какому фенотипу принадлежит женщина. Их бывает 3 разновидности:

  • эстрогеновый;
  • сбалансированный;
  • прогестероновый.

Определив фенотип, доктор назначит именно те противозачаточные таблетки, которые не навредят, а принесут наибольшую пользу.

vashamatka.ru

Механизм действия противозачаточных средств

Гормональная терапия считается наиболее оптимальной при лечении эндометриоза, поскольку способствует не только устранению неприятных симптомов патологии, но и, в отличие от хирургических методов лечения, сохраняет функции деторождения. В состав гормональных контрацептивов входят синтетические аналоги женских половых гормонов – эстроген и прогестерон. Поэтому КОК не только надежно предохраняют от нежелательной беременности, но и обладают лечебным эффектом при лечении гинекологических заболеваний.

контрацептивы при эндометриозе

КОК при эндометриозе оказывают такие положительные действия:

  • снижают или полностью удаляют предменструальную боль;
  • нормализуют менструальный цикл, снижают объем кровопотерь;
  • надежно защищают от непланируемого зачатия;
  • подавляют очаги эндометриоза, снижают в них кровоток, препятствуют появлению новых разрастаний;
  • устраняют болевой синдром;
  • предотвращают осложнения (гиперплазия эндометрия, воспаление);
  • способствуют стойкой ремиссии.

Благодаря оказываемому гормональному действию таблеток понижается собственная выработка женских половых гормонов, замедляя прогрессирование болезни. В результате восстанавливается менструальный цикл, прекращаются обильные кровотечения, нормализуется уровень гемоглобина, пропадают болезненные ощущения и дискомфорт, улучшается общее состояние здоровья.

оральные контрацептивы и эндометриоз

Важно помнить, что гормональная терапия помогает при эндометриозе только на начальных стадиях развития патологии.

К тому же полностью вылечить болезнь невозможно, даже после длительного лечения достаточно часто возникают рецидивы. На последних стадиях пациенткам рекомендуется хирургическое лечение, в ходе операции удаляются эндометриозные ткани. В особо тяжелых случаях приходится полностью удалять матку.

Какие контрацептивы используют для лечения эндометриоза

Современный фармацевтический рынок предлагает множество препаратов для гормональной терапии эндометриоза. Большинство из них являются полными аналогами друг друга, отличаясь только составом вспомогательных веществ, которые обеспечивают наиболее быстрое всасывание гормонов в организм.

Прежде чем назначить лечение, врач должен определить, каких гормонов не хватает или наоборот слишком много в организме пациентки. Именно от этих показателей зависит эффективность лечения. Поэтому сначала проводится тщательная лабораторно-инструментальная диагностика, и только после этого подбирается тактика лечения, назначаются оральные гормональные контрацептивы от эндометриоза.

Гинекологи выделяют несколько наиболее популярных средств. Эти препараты проверены временем и заслужили признание среди врачей и пациенток благодаря эффективности и быстроте действия, а также безопасности их применения.

Самые популярные средства:

  • Жанин;
  • Новинет;
  • Регулон;
  • Клайра;
  • Противозачаточные таблетки Ярина;
  • Джес;
  • Зоэли;
  • Силуэт;
  • Белара.

Эти гормональные средства сочетают в себе несколько активных веществ, способствующих нормализации женского гормонального фона и устранения симптомов эндометриоза.

гормональная терапия эндометриоза

Список наилучших гормональных средств

Какие противозачаточные контрацептивы лучше принимать при эндометриозе – должен определить ваш лечащий врач-гинеколог. Самостоятельное лечение недопустимо, так как можно серьезно усугубить заболевание, что чревато тяжелыми осложнениями.

Утрожестан, Дюфастон

Препараты, содержащие прогестерон, назначаются при недостатке в организме этого гормона. Эти медикаментозные препараты снижают выработку эстрогена, что подавляет патологическое разрастание эндометрия. Терапия таблетками особенно эффективна на начальных стадиях эндометриоза.

Длительность курса лечения и дозировку должен определить гинеколог. Все гормональные препараты принимаются по строгой схеме. При приеме именно этих гормональных средств необходимо соблюдать все рекомендации медика. Это объясняется узкой направленностью действия и неспособностью препарата влиять на тяжелые формы эндометриоза. При лечении женщин после 40 лет необходим постоянный врачебный контроль.

утрожестан

При лечении эндометриоза гормональными препаратами этой группы могут появиться такие побочные реакции, как ацикличные кровотечения, аменорея, головная боль, вздутие живота.

Среди основных противопоказаний: склонность к тромбозам или тромбоэмболия, маточное кровотечение невыясненного характера, неполный аборт, злокачественные новообразования, нарушения функции печени, индивидуальная непереносимость.

Жанин и Ярина

Эстрогенно-гестагеновые препараты нового поколения, эффективны на ранних стадиях эндометриоза. Благодаря своему комплексному составу возмещают выработку естественных гормонов эстрогенов и гестагенов. Эти оральные контрацептивы применяются с целью гормональной коррекции, способствуют существенному торможению прогрессирования патологии, а также замедляют овуляцию, не давая активироваться эндометриозным очагам.

ярина при эндометриозе

Применение этих контрацептивов способствует нормализации менструального цикла, снижает болезненность менструаций. Кровопотери становятся менее обильными, снижается риск развития анемии. Препараты обладают антиандрогенной активностью, за счет чего уменьшается жирность кожи и волос, проходит угревая сыпь. В целом препараты положительно влияют на женское здоровье и снижают риск развития гормонозависимых опухолей, поэтому часто назначаются женщинам после 40 лет.

Положительный эффект при лечении эндометриоза достигается через 6 месяцев регулярного применения. Отзывы о Жанине при эндометриозе в основном имеют положительную статистику. Пероральные контрацептивы употребляются по 1 таблетке ежедневно, курсом 21 день, потом делают семидневный перерыв. Блистеры удобны в применении, так как производитель наносит названия дней недели согласно дням приёма прямо на первичную упаковку над каждой таблеткой. По показаниям врач может выбрать другую схему лечения.

Противопоказания: тромбозы, диабет, панкреатит, патологии почек и печени. Перед применением изучите инструкцию.

Новинет

Новинет – комбинированный гормональный препарат, в основном применяется как оральный контрацептив, но считается эффективным лекарственным средством при лечении эндометриоза. Основное преимущество Новинета – то, что препарат можно применять спустя несколько дней после рождения ребенка и во время грудного вскармливания.

КОК снижает выраженность менструального болевого синдрома, уменьшает обильность кровотечений, восстанавливает гормональный баланс. Стоит отметить, что Новинет при эндометриозе не имеет накопительного лечебного эффекта, поэтому улучшения наблюдаются только при приеме препарата, после отмены возможны рецидивы. На начальных стадиях патологии может рекомендоваться женщинам после 40 лет, но при стремительном прогрессировании болезни лучше выбрать другое лекарство.

новинет при эндометриозе

Зоэли

Зоэли – микродозированный комбинированный препарат, применятся для оральной контрацепции. Активными веществами здесь выступают номегэстрола ацетат и эстрадиол. Эти компоненты максимально идентичны натуральным женским гормонам. Поэтому при приеме Зоэли не так часто проявляются побочные эффекты. Положительное действие препарата заключаются в надежной контрацепции, снижении болей при менструации, восстановлении цикла, профилактике женской онкологии, заметное улучшается состояния кожи. Хорошо подходит женщинам после сорока лет для снижения рецидивов эндометриоза.

Зоэли при эндометриозе назначают только на начальных стадиях, при запущенной патологии препарат неэффективен.

В одном блистере находится 28 таблеток, которые принимаются по 1 таблетке в одно и то же время ежедневно. После окончания первой пачки сразу же без перерыва принимают таблетки из второй упаковки. После отмены Зоэли быстро выводится из организма и не влияет на гормональный фон.

зоэли при эндометриозе

Регулон

Регулон – монофазное гормональное противозачаточное средство, то есть каждая таблетка содержит одинаковую дозу гормонов. Препарат эффективен при лечении предменструального синдрома, вагинальных кровотечений, эндометриоза. Контрацептив дает положительную динамику, снижая активность роста патологических очагов эндометрия.

Регулон – это низкодозированный гормональный препарат, он хорошо подходит женщинам после 40 лет. При эндометриозе Регулон помогает стабилизировать и облегчить состояние больной. Препарат задерживает процесс разрастания слизистой оболочки матки, нормализует менструальный цикл. Терапия эндометриоза этим лекарством длится в непрерывном режиме от 6 до 9 месяцев. По результатам обследования гинеколог определяет необходимость замены или отмены препарата.

регулон

Джес и Силуэт

Джес и Силуэт – низкодозированные контрацептивы, в основном назначаются молодым нерожавшим женщинам. КОК содержат минимальные дозы женских гормонов, используются только при комплексном лечении эндометриоза. Препараты угнетающе действуют на процесс овуляции, делая шеечную слизь более вязкой, защищая от нежелательной беременности.

Инструкцию по применению Силуэта при эндометриозе можно детально изучить в отдельной статье.

Положительный эффект при эндометриозе выражается в стабилизации гормонального фона, уменьшении или полном снятии болевого синдрома, снижении кровопотерь при месячных. Также при приеме этих контрацептивов проходит угревая сыпь, улучшается состояние волос и кожных покровов, устраняются отеки на периферии. Благодаря антиминералокортикоидному действию во время приема таблеток масса тела не увеличивается.

джес

Внутриматочные средства для лечения эндометриоза

В некоторых случаях гинекологи рекомендуют устанавливать специальные внутриматочные системы, способные воздействовать непосредственно в полости женских половых органов.

Спираль Мирена оказывает выраженное гестагеновое действие с помощью содержащегося в ней левоноргестрела. Активное вещество действует прямо на клетки матки, понижая чувствительность эндометриоидных тканей к женским половым гормонам и прекращая их патологическое разрастание.

Спираль Мирена используют в достаточно тяжелых случаях эндометриоза, когда подверженные эндометриоидные ткани были удалены хирургическим путем.

Спирали принято назначать для поддержания стабильности состояния матки и профилактики последующего неконтролируемого разрастания клеток эндометрия.

мирена при эндометриозе

Мирена отличается не только уникальной формой и процессом высвобождения активного вещества, но и длительностью действия. Её не нужно заменять в течение 5 лет, содержащиеся в ней гормоны высвобождаются каждый день в терапевтической дозировке по 20 мг. Кроме того, в отличие от более старых внутриматочных форм, Мирена не врастает в полость матки благодаря повышенной гибкости.

Кольцо НоваРинг обладает схожим действием, однако у него очень краткий срок использования – 1 месяц. Потом врач извлекает его, при необходимости выждав время для менструации, затем вводит новое. Кольцо назначают в менее выраженных случаях развития патологии. Применяется для лечения эрозии шейки матки. Хорошо подходит женщинам после 40 лет.

Важно! Все гормональные средства можно принимать только после консультации с гинекологом. Самолечение приводит к печальным последствиям, поэтому не рискуйте своим здоровьем!

Эффективность любой терапии во многом зависит не только от стадии патологии, но и от внимательности пациентки к своему здоровью. Своевременное обращение к врачу поможет снизить риск усугубления болезни и ускорить процесс избавления он недуга.

pomiome.ru

Гормональные таблетки при эндометриозе

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.