Endometrioz kishechnika simptomyi i lechenieЭндометриоз кишечника или же толстой кишки – заболевание, которое относят к одной из форм эндометриоидной гетеротопии. Окончательная стадия заболевания эндометриозом (при отсутствии лечения) – это рак кишечника. Последнее патологическое состояние устраняется крайне сложно и для этого, порой, необходимо несколько лет (лечение может заключаться в удалении пораженной части кишечника, химиотерапии и облучении).

Сегодня частота поражения кишечника эндометриозом составляет приблизительно 50 человек из 100. Чаще всего поражение слизистой кишечника локализовано в прямой кишке и в сигмовидной.

Эндометриоз толстой кишки является крайне тяжелым заболеванием, которое в 99% клинических случаев, при отсутствии необходимого лечения, приводит к раку кишечника.

Об эндометриозе кишечника – подробнее


Врачи-гастроэнтерологи выделяют на сегодняшний день одну из наиболее распространенных причин поражения кишечника эндометриозом – это гормональный сбой.

В группу риска поражения эндометриозом входят, в основном, женщины. Причина проста – в силу анатомических и физиологических особенностей они более подвержены негативному влиянию из вне.

Что происходит в организме женщины в таком случае? При нарушении работы гипофиза (отдел головного мозга) и яичников происходит сбой в соотношении стероидных гормонов. Это приводит к нарушению работы не только репродуктивной системы женщины, но также и дает сбой в функционировании других внутренних органов. То есть, сбой происходит во всем организме в целом.

Из-за нарушения выработки половых гормонов в гипофизе у девушек молодого возраста может произойти сбой в половом созревании (нарушается менструальная функция). Далее, если вовремя не остановить течение этого патологического процесса происходит поражение внутренних органов как снаружи, так и изнутри.

Итак, эндометриоз кишечника возникает в результате патологии в работе яичников и гипофиза (отдела головного мозга).

Вторая причина поражением эндометриозом кишечника – нарушение иммунитета и снижение защитных функций организма. В таком случае, в кишечник достаточно легко проникает инфекция, бактерии и другие патогенные микроорганизмы. Поэтому, врачи всегда рассматривают 2 основных причины возникновения эндометриоза кишечника.

Из доброкачественного заболевания в рак


Эндометриоз относится к тем заболеваниям, которые в течение короткого промежутка времени из доброкачественного могут перерасти в рак. Но, при условии халатного отношения к своему здоровью и полного отсутствия лечения.

При прогрессировании эндометриоза он начинает распространяться на матку, придатки, а также органы желудочно-кишечного тракта. В патологический процесс вовлекаются практически все внутренние органы.

Классификация эндометриоза подразумевает такие его виды, как:

  • Внутренний эндометриоз, который переходит на матку женщины и маточные трубы;
  • Наружный эндометриоз – поражение всех наружных половых органов;
  • Экстрагенитальный – кишечник, желудок, брюшная полость; внутренние органы, которые были подвержены хирургическому вмешательству.

Как развивается эндометриоз?

Эндометриоз развивается в 4 основные стадии, которые действительно сменяют одна другую очень стремительно. На первой стадии поражение слизистой оболочки незначительное. Далее, происходит поражение непосредственно самого органа, к примеру, это может быть яичник. После, на 3 стадии, при отсутствии должного лечения, эндометриоз начинает прогрессировать и поражает близлежащие внутренние органы и уже на 4 стадии можно наблюдать эндометриоз кишечника, мочевого пузыря, прямой кишки.

Если у пациента диагностируется поражение кишечника эндометриозом, то это означает, что яичники и другие органы малого таза уже вовлечены в этот патологический процесс.

Такой диагноз, как «первичное поражение кишечника эндометриозом» ставится крайне редко. Причина этого явления – патологическое проникновение пораженного эндометрия в стенки тонкого кишечника.

Симптомы эндометриоза кишечника


Эндометриоз кишечника – очень коварное заболевание, так как при его течение у пациентки практически отсутствуют патологические симптомы.

Если же говорить об общих симптомах начинающегося эндометриоза в организме, то, это:

  • Нарушение менструальной функции по причине поражения яичников и матки;
  • При поражении кишечника у человека начинаются запоры, поносы;
  • В каловых массах присутствует кровь и большое количество слизи;
  • Когда идет менструация, стул очень частый и порой – болезненный;
  • Боль в нижней части живота;
  • Вздутие живота;
  • Метеоризм;
  • Рвота;
  • Тошнота.

К сожалению, все эти внешние признаки очень обширны и не всегда относятся именно к эндометриозу кишечника. Больной может в течение длительного времени не обращаться к врачу, полагая, что у него обычное расстройство кишечника.

Диагностика заболевания

Для диагностики эндометриоза кишечника проводят рентген-исследование просвета толстой кишки (диагностика проводится за несколько дней до предполагаемой менструации).


Метод диагностики под названием ректороманоколоноскопия дает возможность определить наличие повреждений на слизистой оболочке толстой кишки. Также, при поражении стенок внутреннего органа, пациент будет жаловаться на болезненные ощущения во время введения колоноскопа.

При запущенной стадии эндометриоза пациента направляют на биопсию – исследование слизистой оболочки на онкоклетки (для определения наличия или же отсутствия злокачественной опухоли).

medportal.su

Причины и клиническая картина

До сих пор неизвестно, что провоцирует эндометриоз кишечника. Ученые предполагают, что заболевание развивается по следующим причинам:

  • гормональные изменения;
  • ослабление иммунитета;
  • наследственная предрасположенность.

В группу риска входят женщин, у которых наблюдаются следующие патологические состояния:

  • воспалительные заболевания репродуктивных органов (аднексит, эндометрит);
  • медицинские аборты в анамнезе;
  • высокая концентрация эстрогенов в организме, которая может быть спровоцирована патологиями яичников, печени, лишним весом;
  • гиподинамия, хронический стресс;
  • гинекологические болезни, которые сопровождаются хроническими патологиями внутренних органов (гипертонией, сахарным диабетом).

Важно! Главная опасность заболевания в том, что доброкачественное новообразование может переродиться в злокачественную опухоль, поэтому стоит знать, как патология проявляется.


Клинические проявления

Симптомы эндометриоза кишечника зависят от того какие его отделы вовлечены в патологический процесс.

Когда поражены лишь наружные мышцы кишечника, то наблюдается тошнота, абдоминальные боли перед месячными или во время них. Такое течение заболевания называется поверхностным.

При вовлечении в патологический процесс сигмовидной кишки боли отмечаются внизу живота слева.

Для эндометриоза прямой кишки характерны следующие симптомы:

  • боли ощущаются в глубине таза, появление болей в заднем проходе при месячных кровотечениях;
  • запоры или наоборот понос;
  • боли в анальном канале при дефекации;
  • ложные позывы к опорожнению кишечника;
  • чрезмерное газообразование;
  • примесь крови и слизи в каловых массах;
  • частичная и полная непроходимость кишечника;
  • учащение дефекации во время менструации.

У некоторых женщин наблюдаются гинекологические симптомы, которые маскируют признаки эндометриоза кишечника:

  • хронические абдоминальные боли;
  • продолжительная и обильная менструация;
  • болезненные месячные;
  • боли при половом контакте.

Важно! Клинические проявления заболевания не зависят от степени его распространения. Зачастую при поверхностном эндометриозе наблюдаются более сильные болезненные ощущения, чем когда поражены более глубокие слои кишечника.

Диагностика

Диагностика эндометриоза кишечника должна быть комплексной. Пациентку должны осмотреть не только гинеколог, но и гастроэнтеролог.

В постановке диагноза помогает:


  • сбор анамнеза, врач расспрашивает пациентку, как давно появились боли, усиливаются ли они перед месячными, наблюдается ли расстройство стула, имеются ли у женщины какие-либо хронические патологии, доктор задает вопросы об ее образе жизни, рационе, когда наступила менархе, о перенесенных операциях, беременностях, родах;
  • общий осмотр пациентки, измеряется артериальное давление, определяется частота пульса, прощупывается живот с целью выявления болезненных областей;
  • гинекологический осмотр, с помощью зеркала, возможно, выявить участки эндометрия во влагалище, при двуручном осмотре можно обнаружить спаечную болезнь, рубцовую деформацию матки и яйцеводов;
  • УЗИ абдоминальной полости, которое позволяет рассмотреть состояние внутренних репродуктивных органов, выявить наличие жидкостных образований;
  • рентгенография органов ЖКТ с применением контрастных веществ: пациентке дают выпить препарат бария, который виден на рентгенограмме, по мере продвижения контрастного вещества доктор делает несколько рентгеновских снимков, с помощью этого метода можно заподозрить наличие эндометриоза кишечника;

  • диагностическая лапароскопия, которая позволяет выявить патологические очаги и при необходимости их удалить;
  • ирригоскопия позволяет выявить сужения кишечника, рельеф его слизистой, суть метода заключается во введении в толстую кишку рентгеноконтрастного вещества и выполнении доктором ряда рентгеновских снимков (этот метод требует специальной подготовки: исключить из рациона, все продукты способные вызвать метеоризм, а также овощи и фрукты, принять слабительное и сделать очистительную клизму);
  • фиброколоноскопия — это диагностический метод, суть которого в том, что доктор с помощью специального оптического устройства фиброколоноскопа осматривает кишечник, он позволяет выявить участки эндометрия в кишечнике, при необходимости взять биопсию и удалить патологические новообразования, но колоноскопия переносится тяжело и может вызвать ряд осложнений, в том числе и эндометриоз;
  • биопсия — небольшой участок кишечника окрашивается и изучается под микроскопом с целью выявления очагов эндометрия;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография, эти два метода позволяют обнаружить непроходимость кишечника, спаечную болезнь, рубцовые дефекты, опухоли и пр.

Дифференциальная диагностика проводится с туберкулезом кишечника, болезнью Крона, дивертикулезом и дивертикулитом.

Лечение и осложнения

Лечение эндометриоза кишечника может быть консервативным (медикаментозным) и хирургическим.

Консервативная терапия направлена на нормализацию уровня гормонов. Препараты подбираются индивидуально, могут быть назначены медикаменты из следующих групп:

  • комбинированные оральные контрацептивы;
  • мини-пили или некомбинированные противозачаточные таблетки;
  • агонисты и антагонисты гонадотропин-релизинг гормона;
  • антиэстрогены — это противоопухолевые средства, которые подавляют рост гормонозависимых опухолей.

После консультации со специалистом в качестве дополнительных методов возможно лечение эндометриоза кишечника народными средствами.

После консультации со специалистом можно применять следующие рецепты:

  1. Взять 20 г цветов калины залить их 200 мл кипятка и поставить на огонь, прокипятить в течение нескольких минут, затем остудить и отфильтровать. Принимать по 70 мл 3 раза в день.
  2. Свеклу натереть на терке, отжать сок, поместить его на 2 часа в холодильник, чтобы он отстоялся, и в нем разрушились вредные вещества. Принимать по 100 мл на протяжении дня.

Нужно помнить, что рецепты народной медицины, могут быть использованы только в качестве дополнительных средств.

После отсутствия эффекта через полгода от консервативной терапии прибегают к хирургическому лечению.

В зависимости от тяжести патологического процесса может проводиться:

  • резекция или иссечение очага эндометриоза в толстой кишке, ее проводят только, если в патологический процесс вовлечена слизистая оболочка кишечника, при этом удаляются, лишь эндометрические участки и не нарушается целостность кишки;
  • за одну операцию ампутация матки, удаление очагов эндометриоза в других органах и части кишечника, с последующим ее сшиванием, такое хирургическое вмешательство проводится, когда в патологический процесс вовлечены все слой кишечной стенки.

После операции назначают консервативную терапию на протяжении 6—12 месяцев.

Осложнения

Если заболевание не лечить, то оно может вызвать следующие осложнения:

  • спайки, которые могут привести к непроходимости кишечника;
  • кровотечения из заднего прохода;
  • сужение просвета кишки;
  • разрыв кишечной стенки;
  • онкология толстой кишки;
  • воспаление брюшины.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие эндометриоза кишечника нужно соблюдать ряд правил:

  • раз в 6 месяцев посещать гинеколога;
  • вовремя лечить заболевания репродуктивной системы;
  • соблюдать диету с достаточным содержанием животного и растительного белка, стоит ограничить употребление жирных, сладких, мучных и жареных блюд;
  • регулярно уделять время физическим нагрузкам;
  • отказ от вредных привычек, укрепление иммунитета путем закаливание и приемом витаминов;
  • предупреждение нежелательной беременности, первые роды до 27 лет;
  • кормление грудью минимум полгода, что уменьшает уровень эстрогенов, которые провоцируют разрастание эндометрия и развитие эндометриоза;
  • регулярная половая жизнь.

Эндометриоз кишечника опасное заболевания, которое важно вовремя диагностировать и начать лечение, иначе оно может привести к тяжелым осложнениям.

ozhivote.ru

Причины

Как уже сказано выше, эндометриальное поражение кишечника развивается как вторичное заболевание, на фоне имеющегося эндометриоза матки, яичников и других органов женской половой системы. Поэтому когда у пациентки диагностируется эндометриоз кишечника, это означает лишь то, что гинекологический процесс был запущен, из-за чего болезнь распространилась.

В то же время причины первоначального развития эндометриоза заключаются в гормональных нарушениях, происходящих в организме женщины. Это может быть гормональный сбой вследствие нарушения выработки гормонов гипофизом, или же при сбое, который спровоцирован нарушением нормального функционирования яичников.

Гормональный сбой в организме женщины становится причиной нарушения работы не только органов репродуктивной системы, но и всего организма. Как следствие, начинается неконтролируемый рост клеток эндометрия, выстилающих женские половые органы.

Второй причиной эндометриоза является снижение иммунитета. Когда защитные функции организма снижены, бактериям и вирусам намного легче проникнуть внутрь, в том числе и в кишечник, вызвав в нём воспалительные процессы, влияющие на развитие эндометриоза. При этом важно помнить, что эндометриоз является достаточно серьёзным заболеванием. И хотя изначально разрастающиеся клетки эндометрия являются доброкачественными, без лечения процесс может привести к развитию рака в поражённых органах как в матке и яичниках женщины, так и в кишечнике. И лечение онкологического процесса будет требовать хирургического удаления поражённого органа, химиотерапии и заместительной гормонотерапии, что снизит качество жизни пациентки, да и срок жизни тоже.

Поэтому лечение эндометриоза, в том числе и кишечника, нельзя откладывать на потом, и как только появились первые симптомы, необходимо обратиться за врачебной помощью.

Симптомы

При такой патологии, как эндометриоз кишечника симптомы вовсе могут отсутствовать на начальных стадиях развития заболевания, и только когда болезнь начинает прогрессировать, они появляются. Симптомы эндометриоза кишечника:

  • тошнота;
  • развитие запоров или поносов;
  • присутствие крови в каловых массах;
  • наличием слизи в кале;
  • боль, которая связана с менструацией (обычно она усиливается в предменструальный период и во время месячных, и становится невыраженной в период после менструации);
  • нарушение менструальной функции;
  • вздутие живота, которое также усиливается в период месячных;
  • мажущие кровяные выделения из половых путей женщины в период между менструациями.

Иногда у пациентки может возникнуть кишечная непроходимость, что является достаточно серьёзным показанием к проведению срочной операции.

simptomer.ru

Определение

Эндометриоз кишечника — это патологическое новообразование, которое появляется в результате гормонального сбоя в организме женщины. Недуг возникает, когда разрастается эпителий, который схож с эпителиальным слоем матки. Новообразования могут увеличиваться в размерах и поражать соседние органы, образуя на их слизистых большие спайки и рубцы. Это вторичный недуг, первопричина которого кроется в патологических изменениях на половых органах женщины.

Вернуться к оглавлению

Причины болезни

До сих пор первопричины, которые вызывают развитие этого недуга, не установлены. По наблюдениям врачей, толчок к развитию заболевания возникает в период серьезных гормональных всплесков и дисбаланса в организме специфических гормонов. Эти гормоны влияют на процесс деления клеток эпителия, в результате чего происходит их патологическое разрастание. Есть такие категории людей, которые подвержены болезни:

  • наследственный фактор, когда в роду человека были случаи эндометриоза;
  • ослабление защитных свойств организма;
  • дисбаланс гормонов.

Вернуться к оглавлению

Симптомы недуга эндометриоза кишечника

Как лечить эндометриоз кишечника
Болезненные ощущения в заднем проходе являются признаками патологии кишечника.

Вернуться к оглавлению

Из-за кишечника

  • больного беспокоят запоры, которые часто проявляются и от них тяжело избавиться;
  • приступы диареи;
  • при опорожнении кишечника появляются болезненные ощущения в заднем проходе.

Если патологию своевременно не лечить, поражается все большая часть кишечника, у человека обостряется недуг, симптомы проявляются интенсивнее, появляется инфильтрат в кишке. Он провоцирует сильную боль, обильное газообразование, запоры. Нарушается процесс пищеварения, человек чувствует слабость, тошноту, из-за повреждения инфильтрата развивается кровотечение, у человека проявляются симптомы непроходимости кишечника.

Вернуться к оглавлению

Из-за гинекологии

  • болезненные ощущения в брюшной полости, которые носят хронический характер;
  • сильные боли в животе у женщин, которые возникают в дни менструации;
  • длительные, обильные и болезненные кровотечения в период менструации;
  • болезненные ощущения во влагалище, которые появляются при половом акте или после него.

Если признаки эндометриоза развиваются и беспокоят человека каждый день, нужно срочно обратиться к врачу, так как затягивание с диагностированием и лечением вызывают осложнения.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Как лечить эндометриоз кишечника
При колоноскопии исследуются все изменения и новообразования в прямой кишке.

Диагностика эндометриоза кишечника осуществляется с использованием лабораторных и инструментальных методов. Если в кале обнаружены частички крови и слизи, это указывает на развитие патологии и требует дополнительного обследования. Важно выявить недуг на ранних стадиях развития, так как патологические клетки эпителия при благоприятных условиях преображаются в злокачественную опухоль. Инструментальные методы предусматривают такие процедуры:

  1. Ирригография или рентгеновское обследование с применением контраста, который окрашивает орган и позволяет получить максимально точные и четкие снимки. Способ информативный и позволяет увидеть патологические изменения и наличие новообразований.
  2. Ирригоскопия, при которой пациент выпивает 2 литра контрастирующей жидкости и благодаря которой врач наблюдает изменения в кишке. Жидкость движется по кишечнику, и если есть патология или новообразование, то эти участки будут отличаться по окрасу. Это и будет свидетельством того, что кишечник поражен эндометриозом.
  3. Колоноскопия — это самый точный и информативный метод диагностирования болезней кишечника. Такой способ проводится с использованием специальной трубки, на конце которой расположена видеокамера. После введения колоноскопа в прямую кишку доктор на мониторе видит все изменения и новообразования, даже если они расположены в изгибах и труднодоступных местах. Эта процедура проводится с использованием наркоза, но после нее могут быть осложнения. При колоноскопии врач берет материал из внутренних органов для гистологического исследования.

Вернуться к оглавлению

Лечение заболевания

Медикаментозные препараты

Как лечить эндометриоз кишечника
На первых этапах заболевание лечится медикаментозными препаратами.

Недуг лечится консервативным способом и методом хирургического вмешательства. При консервативном лечении применяется медикаментозная терапия, больному показаны лекарства, способные восстановить гормональный фон. Это контрацептивы, которые содержат в себе гормоны прогестерон и эстроген, контрацептивы на основе только прогестерона. Помимо гормональной терапии, больному показаны противовирусные препараты и антибиотики (если развивается воспаление), иммуностимулятры для повышения иммунитета и другие процедуры, направленные на оздоровление и поднятие защитных свойств организма.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

Попробовать избавиться от эндометриоза можно народными средствами. Но нужно помнить о том, что эндометрия в кишечнике — это опасное заболевание, которое требует диагностирования и специфического лечения. Эффективно излечиться от болезни можно, когда народные средства сочетаются с медикаментозной терапией и согласованы с лечащим врачом. Советуют пользоваться такими народными средствами:

  1. Отвар из соцветий калины готовится так: на 2 ст. л. соцветий берется 250 мл кипятка, цветки заливают кипящей водой и еще минуту дают постоять на огне. После этого смесь охлаждают и выпивают по 1/3 стакана 3 раза в день перед едой.
  2. Настой из зверобоя готовится в термосе. Для этого берется 20 г растения и заливают стаканом кипятка. Дать настояться в течение 3 часов, после чего пить 3 раза в день.
  3. Настой из чистотела, готовится таким способом: 1 ст. л. сухих листьев заливается кипятком, после чего настаивают 3−4 часа. Пьют настой перед едой, длительность терапии зависит от результатов.

Если консервативный способ и лечение народными средствами оказались нерезультативным и недуг усугубляется, больному проводится оперативное удаление инфильтрата.

Вернуться к оглавлению

Оперативное вмешательство

Как лечить эндометриоз кишечника
Оперативное вмешательство обязательно при сильном поражении кишечника.

При операции важно сохранить ткани кишечника и не повредить их. Если же новообразованием поражены ткани толстой кишки, то в таком случае удалению подлежат пораженные ткани и соседние органы: матка, трубы и яичники и та часть кишечника, где он сильно поражен и не подлежит восстановлению. Случается так, что у человека болезнь рецидивирует и поражаются новые участки. Тогда хирургическое вмешательство проводится повторно.

Вернуться к оглавлению

Если не лечить болезнь

Если недуг не лечить вовремя и игнорировать советы врача, развиваются опасные осложнения, некоторые из которых приводят к летальному исходу. При несвоевременном лечении развиваются спайки, которые поражают прямую кишку, а это провоцирует развитие кишечной непроходимости. При постоянном травмировании новообразований развивается внутреннее кровотечение, что приводит к анемии и ухудшению самочувствия. При воспалительных процессах и несвоевременном их устранении развивается онкология кишечника или половых органов женщины.

Чтобы избежать развития этого заболевания и предотвратить рецидив, нужно осуществлять профилактические процедуры. Это регулярное посещение гинеколога (не реже 1 раза в полугодие), физические упражнения и активный образ жизни, соблюдение правил здорового образа жизни и питания, налаженная сексуальная жизнь (без частой смены партнеров). При таком подходе и соблюдении рекомендация врача избежать недуга будет легче.

pishchevarenie.ru

Симптомы

Поражая серозную оболочку стенки прямой кишки, эндометриоз может вызывать расстройство стула, запоры, сопровождающиеся болезненными ощущениями. Когда заболевание поражает и мышечный слой, женщину беспокоят боли в анусе при менструациях, метеоризм, ложные позывы к дефекации.

Симптомы эндометриоза у женщин схожи с теми, которые появляются при заболеваниях гинекологического характера:

  • болезненные ощущения при половом акте;
  • длительные маточные кровотечения;
  • боли внизу живота, тошнота, слабость в период менструации;
  • болезненные ощущения в области таза.

В любом из вышеперечисленных случаев необходимо провести обследование толстого кишечника.  В зависимости от расположения очага заболевания, пациентке будет предложено необходимое лечение.

Диагностика

Для выявления проблемы прибегают к нескольким методам исследований. Они помогают уточнить диагноз и правильно подобрать лечение.

Проведению диагностики заболевания помогут такие методы:

Рентген. Необходим для того, чтобы получить снимки кишечника в разных положениях больной женщины.

Ирригоскопия. Для проведения такого исследования пациентке нужно обязательно подготовиться. Перед процедурой необходимо соблюдать диету, которая исключает продукты питания, вызывающие газообразование.

Также в этот день необходимо много пить чистой воды (около 2 литров) и очистить кишечник с помощью клизм и слабительных средств. Ирригоскопическое исследование поможет распознать патологию и определить стадию заболевания.

Колоноскопия. Позволяет выявить патологию на всем протяжении толстой кишки и удалить ее. Несмотря на плюсы, такая диагностика может привести и к осложнениям уже имеющегося у женщины заболевания.

Биопсия. Берется для гистологического анализа, результат которого говорит об отсутствии или наличии эндометриоза или такой проблемы со здоровьем, которая имеет похожие симптомы.

Учитывая степень поражения кишечника у женщин, эндометриоз можно лечить, не прибегая к хирургическому вмешательству. Для этого врач оценивает возраст и состояние больной, наличие других заболеваний и назначает соответствующее лечение. Пациентка должна осознавать, что терапия будет длиться долго. Поэтому ей необходимо запастись терпением.

Последствия и лечение

Важно понимать, что при постановке диагноза нужно сразу же начинать лечить недуг. Оттягивать с этим нельзя, потому что эндометриоз кишечника может привести к онкологии или же осложнениям, среди которых постоянные запоры и непроходимость кишечника. В таких случаях пациентке не избежать операции.

На эндометриоз у женщин можно воздействовать консервативным способом и хирургически. Лечение без операции заключается в нормализации гормонального фона при помощи специальных медицинских препаратов, таких как:

  1. Гормональные контрацептивы. Таблетки с эстрогеном и прогестероном, предотвращающие нежелательную беременность и нормализующие гормональный фон.
  2. Гестагенные препараты на основе прогестерона.
  3. Антиэстрогены. Медицинские препараты, предназначенные для лечения заболеваний опухолевидной природы.

Допускается параллельное лечение и народными средствами. После того, как консервативные методы длительное время не приносили положительного результата, эндометриоз кишечника у женщин берутся лечить хирургическим путем. Для этого прибегают к таким способам:

  1. Удаление на толстой кишке пораженного эндометриозом участка (резекция). Выполняется при поверхностном поражении слизистой.
  2. Удаление матки (гистерэктомия). Применяется при поражении эндометриозом всех слоев кишечной стенки. В процессе операции удаляют не только матку, но и очаги заболевания на других органах.

Послеоперационный период заключается в длительном восстановлении. Поэтому на протяжении года необходимо продолжить лечение консервативными способами.

Народные средства

Одновременное применение медицинских препаратов и лечение при помощи средств на основе лекарственных трав способно облегчить страдания, и приблизить выздоровление женщины с эндометриозом.

Для лечения недуга эффективное воздействие окажут такие народные средства:

Барбарисовая настойка. Подготовить полтора стакана корня растение (очистить, промыть и измельчить). После чего залить корни половиной литра кипятка и настоять. Такой объем лекарства необходимо выпить за один день.

Отвар из чистотела. Стаканом кипятка залить 2 ст.л сухих листьев растения и дать настояться. Принимать до еды не более чем неделю. Доза составляет 50 мл средства трижды на день.

Свекольный сок. Принимать по 100 мл на протяжении дня. Хранить лекарство в холодильнике.

Настойка. Взять по 300 мл. сока калины и алоэ, меда. Перемешать и залить все 1,5 стакана водки. Влить туда еще по 100 мл настойки чистотела, полыни, календулы и подорожника и перемешать. Принимать до еды по 15 мл средства три раза на день.

Чай. Готовится он из зверобоя. Ложку травы нужно залить стаканом кипятка. Поставить на медленный огонь. Когда закипит – снять с плиты и остудить. Принимать по 100 мл через каждых 5-6 часов.

Лечиться народными средствами можно только после консультации со специалистом, который сможет объективно оценить степень заболевания и эффективность лекарств.

Поражение кишечника эндометриозом является весьма серьезным заболеванием. Чтобы избежать осложнений, нельзя пренебрегать консультацией у врача и лечением. Ведь именно от своевременного воздействия на проблему зависит ваше здоровье и жизнь.

zhivot.info

Общие сведения о кишечном эндометриозе

Общие сведения

Это заболевание относится к экстрагенитальной форме эндометриоза, то есть, его очаги находятся вне репродуктивной системы. Специалисты настаивают на уточнении терминологии, описывающей экстрагенитальный эндометриоз. Они считают, что правильнее было бы употреблять термин «эндометриоидная гетеротопия».

Различают 4 степени патологического процесса:

  • Очагов один или два, они поверхностные.

  • Очагов несколько, они расположены неглубоко.

  • Очаги поражения кишечника многочисленные, глубокие и выраженные.

  • Эндометрий прорастает в стенки кишечника, очаги занимают большую площадь, с трудом поддаются лечению.

Среди поражений кишечника примерно 20% случаев занимает эндометриоз толстой кишки, 70% – эндометриоз прямой кишки. Заболевание распространяется контактным и гематогенным путем, после того как процесс перейдет с половых органов на брюшину.

Около 1-2% женщин до 40 лет не понаслышке знают, что такое эндометриоз кишечника. Во время беременности это заболевание может самопроизвольно исчезнуть без лечения. Если не принимать меры по устранению этой формы эндометриоза, очаги его распространения могут создать предпосылки для развития онкологического заболевания. Встречаются также случаи непроходимости кишечника и прободения кишки.

Симптомы эндометриоза кишечника

Симптомы эндометриоза кишечника

Признаки заболевания появляются перед менструацией, создают яркую клиническую картину во время нее, а после исчезают.

Чем глубже поражение тканей кишечника, тем более выражены симптомы заболевания:

  • Длительная изнуряющая боль в районе ануса, промежности, прямой кишки,

  • Понос или запор, лентовидный кал;

  • Метеоризм;

  • Кровь в кале;

  • Учащенный стул или кровавый понос во время менструации;

  • Боль во время сексуального контакта;

  • Частичная или полная кишечная непроходимость.

С течением времени становится невозможно самостоятельно осуществить дефекацию без ручной помощи, появляются симптомы стеноза кишечника.

При визуальном исследовании во время хирургического вмешательства можно увидеть очаги эндометрия на наружной поверхности органа. Они образуют островки бляшек, узелков, могут напоминать полипы. С течением времени эндометриоидные образования прорастают в глубокие ткани кишечника или циркулярно охватывают кишку с внешней стороны.

Причины эндометриоза кишечника

Причины эндометриоза кишечника

Эндометриоз кишечника возникает вследствие внедрения клеток эндометрия в слизистую оболочку кишечника.

Факторы риска развития патологии:

  • Воспалительные заболевания репродуктивных органов;

  • Аборты в анамнезе;

  • Превышение уровня эстрогена из-за дисфункции яичников;

  • Заболевания печени;

  • Ожирение;

  • Сахарный диабет;

  • Артериальная гипертензия;

  • Высокая подверженность стрессам;

  • Малоподвижный образ жизни.

Диагностика кишечного эндометриоза

Диагностика кишечного эндометриоза

Нередко это заболевание трудно дифференцировать от кишечной инфекции или непроходимости. Подозревать эндометриоз можно тогда, когда негативные симптомы имеют циклический характер, тесно связанный с днями менструации. С жалобами больные обращаются к гинекологу, проктологу, гастроэнтерологу.

В начале приема врач установит анамнез патологии, проведет визуальный гинекологический осмотр, пальцевое ректальное исследование. При этом могут выявиться очаги эндометрия во влагалище. Мануальный влагалищный осмотр может диагностировать спайки и рубцы в матки и маточных трубах. Ректальное пальцевое исследование проводят при подозрении на эндометриоз прямой кишки. Этот метод поможет обнаружить инфильтраты, сужение кишки.

Инструментальные методы диагностики:

  • Ирригоскопия (рентген с введением контрастного вещества в кишечник) – помогает обнаружить опухоли, свищи, перфорацию кишечника даже в «слепых» участках;

  • Колоноскопия с биопсией – помогает дифференцировать эндометриоз от колоректального рака, взять образец ткани для анализа, произвести небольшие манипуляции по удалению патологических очагов;

  • Трансвагинальная эхография;

  • УЗИ, КТ органов малого таза;

  • Лапароскопия;

  • Ректороманоскопия.

Большинство методов диагностики применяют перед менструацией или во время нее, когда изменения структуры тканей наиболее заметны.

Лечение эндометриоза кишечника

Лечение эндометриоза кишечника

На ранних стадиях заболевания, когда изменения в структуре тканей органа еще не так выражены, применяют антигомотоксикологическую консервативную терапию. Она направлена на коррекцию гормонального дисбаланса.

Кроме этого, назначают препараты для нейтрализации симптомов заболевания:

  • Биостимуляторы;

  • Иммуномодуляторы;

  • Противовирусные средства;

  • Антибактериальные препараты.

Хорошие результаты дает физиотерапевтическое лечение:

  • Прогревание передней брюшной стенки;

  • Специальные ванны;

  • Восходящий душ промежности для повышения тонуса мышц;

  • Стоунтерапия нагретыми камнями.

Лечение и реабилитация длятся долго – 3-6 месяцев, так как заболевание затрагивает глубокие ткани кишечника. Если консервативная терапия не дала результатов, или возникает кишечная непроходимость, применяется хирургическое вмешательство. Пораженные участки толстой и прямой кишки иссекают, образовавшиеся дефекты ушивают.

Если имеется риск перитонита, накладывают колостому, в дальнейшем планируют реконструктивные операции. Примерно у 15-40% оперированных женщин отмечаются рецидивы заболевания.

Для профилактики развития кишечного эндометриоза рекомендуется своевременно обращаться к гинекологу с жалобами на патологии менструального цикла, контролировать состояние здоровья при использовании спиралей в качестве контрацепции, не курить, следить за уровнем гормонов.

www.ayzdorov.ru

Природа заболевания

Развитию эндометриоза способствует нарушение гормонального фона, изменения в соотношении стероидов, в результате чего слой эндометрия начинает бесконтрольно разрастаться. Сбои в гормональных процессах организма берут свое начало из заболеваний в участках мозга (гипофиза и гипоталамуса), которые отвечают за выработку гормонов.

Пациентки до 40 лет

Существует научно обоснованное мнение, согласно которому причиной развития эндометриоза кишечника может стать не только гормональный дисбаланс, но и нарушения в работе иммунной системы. Статистические данные говорят о ежегодном росте заболевания. Болезни чаще подвержены женщины, чем мужчины. Так в зону риска попадают от 15 до 45% женщин детородного возраста. Обычно основную массу пациентов составляют пациентки до 40 лет.

Но также болезни подвержены женщины климактерического периода, в котором происходит дисбаланс гормонального фона. Особое значение приобретает возможность выявления болезни на ранних стадиях. Для этого специалист должен иметь современное оборудование для проведения исследований и владеть всеми необходимыми методиками.

Лица, страдающие сахарным диабетом или гипертонической болезнью, входят в группу риска развития эндометриоза кишечника. Сюда же относятся те, кто ведет малоподвижный сидячий образ жизни, а также постоянно находится под влиянием стрессовых ситуаций.

Эндометриоз кишечника — доброкачественное образование, но при отсутствии должного лечения перерастает в злокачественную опухоль. Чаще всего заболеванием поражаются прямая кишка и ее сигмовидная часть. Сам по себе эндометриоз непосредственно в кишечнике возникает и развивается самостоятельно очень редко. Обычно он является следствием заболевания матки или яичника. Рассмотрим эндометриоз кишечника, симптомы и лечение его более подробно.

Эндометриоз кишечника

Симптомы заболевания

Правильная своевременная постановка диагноза зависит от симптоматики, подробно описанной пациентом. Эндометриоз при поражении кишечника, сопровождается следующим симптомами:

  • болезненные ощущения при каждом опорожнении, часто имеющие приступообразный характер;
  • нарушения стула (запор или, наоборот, частые поносы);
  • образовавшаяся кишечная непроходимость, связанная с разрастанием эндометрия;
  • болезнь может сопровождаться кишечной инфекцией из-за роста числа инфекционных агентов;
  • наличие большого количества слизи в кале;
  • наличие крови в кале;
  • большое количество дефекаций во время менструального периода.

При распространении заболевания на эпителий толстого кишечника появляются следующие симптомы:

  • изжога;
  • отрыжка;
  • метеоризм;
  • тошнота;
  • рвота;
  • боль может носить приступообразный сильный характер.

Методы диагностики заболевания

Поскольку эндометриоз является следствием развития гинекологических заболеваний матки и яичников, то первоначальную диагностику должен проводить акушер-гинеколог. Во время пальпации пациент может жаловаться на болезненные ощущения внизу живота. Анус обычно не поврежден, его исследование не вызывает боли. Исключение составляет эндометриоз прямой кишки на поздней стадии развития заболевания.

Часто вместе с эндометриозом влагалища, матки и яичников может быть обнаружен эндометриоз толстого кишечника. В процессе осмотра выявляются спайки и рубцы матки, фаллопиевых труб. Для постановки точного диагноза используют методику ультразвукового исследования органов малого таза, а также трансвагинальную эхографию.

Ректальное исследование показывает такие отклонения в состоянии прямой кишки и кишечника, как сужение, дефект наполнения, наличие разрастаний, похожих на полипы. Более точные результаты дает метод эндоскопии совместно с биопсией.

Для постановки диагноза эндометриоза кишечника часто используют рентгеновское исследование. Его назначают за несколько дней до начала месячных или непосредственно во время месячных. Рентген дает возможность выявить следующие патологии, характерные для эндометриоза кишечника:

  • наличие кист багрового с синим оттенка;
  • наличие геморрагических пораженных участков;
  • наросты полипообразной формы;
  • кровотечение;
  • просветы в кишечнике и кишке.

Рентген кишечника

Эндоскопическое исследование дает более полную картину в отличие от рентгена. Важность биопсических проб обусловлена тем, что эндометрические образования доброкачественного характера можно спутать со злокачественной опухолью. Если симптоматика наиболее полно проявляется во время менструального цикла, то здесь, скорее всего, речь идет не об онкологии, а об эндометриозе кишечника, который поддается лечению.

Часто эндометриоз протекает бессимптомно в скрытой форме. Такое заболевание развивается незаметно до тех пор, пока излечить его консервативным путем не будет представляться возможным. В этом случае эффективным является только хирургическое вмешательство. Коварство скрытой формы также заключается в высоком риске развития злокачественного образования. Поэтому так важно на ранних стадиях выявить болезнь и прибегнуть к эффективным консервативным методам ее лечения.

Методы лечения заболевания

Лечение эндометриоза кишечника может проходить двумя способами в зависимости от степени его развития:

  • консервативным при помощи лекарственных препаратов и процедур;
  • оперативным путем хирургического вмешательства и резекции кишки.

Хирургического вмешательство

Если болезнь находится на ранней стадии, то лечащий врач будет использовать препараты, помогающие привести в норму гормональный фон. Для дополнительного эффекта совместно с гормональными корректорами используют иммунокорректоры, противовирусные препараты и антибактериальные средства.

Если консервативные методики лечения не принесли должного результат или же заболевание было выявлено на поздней стадии развития, то здесь не избежать использования оперативного хирургического вмешательства. После успешно проведенной операции больной на протяжении 3–6 месяцев будет принимать гормональные препараты для коррекции фона, сведения рисков потери крови к минимуму. Важно понимать, что медикаменты гормональной группы оказывают такое воздействие на организм женщины, как увеличение массы тела, снижение либидо.

Степень оперативного вмешательства определяется хирургом в каждом случае индивидуально. При небольших поражениях можно обойтись резекцией небольших очагов пораженного кишечника. В остальных случаях необходимо удалять не только кишку с эндометриозом, но и очаг возникновения и развития заболевания.

Так, если пациент не проходил лечение и наблюдение у специалиста в течение полугода с момента постановки ему точного диагноза, то единственным вариантом лечения будет являться хирургическое вмешательство. На поздних стадиях развития эндометриоза врачом-хирургом может быть принято решение об удалении матки вместе с частью кишки. Далее, пациент будет находиться на консервативном лечении, подразумевающем прием гормональных препаратов для поддержания гормонального фона.

Консервативное лечение

Хирургическое вмешательство может быть проведено в экстренном случае при наличии больших объемов кровопотери, а также при полной непроходимости прямой кишки. Эндометриоз кишечника при отсутствии грамотного терапевтического лечения становится смертельно опасным заболеванием, перерастает в злокачественного образование или перитонит.

Меры профилактики заболевания

Любое заболевание проще предупредить, чем лечить. Исключением не является и эндометриоз кишечника. Для предотвращения его развития женщина должна следовать следующим правилам:

  • посещать гинеколога для профилактического осмотра не менее двух раз в год;
  • вести активный образ жизни;
  • регулярно заниматься спортом;
  • употреблять в пищу достаточное количество белка;
  • вести регулярную половую жизнь.

Обнаружением и лечением эндометриоза кишечника занимаются врачи-проктологи, гинекологи, эндокринологи и гастроэнтерологи.

gormonys.ru

Как лечить эндометриоз кишечника

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.