Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия

Эндометриоидная киста яичника. Причины. Лечение. Удаление. Киста яичника

Гиперплазия эндометрия — серьезное гинекологическое заболевание, которое заключается в следующем. Ткань, выстилающая полость матки (эндометрий) в силу разных причин разрастается, увеличиваясь в объеме, и кровоточит. Гиперплазия эндометрия может быть:

  • простой;
  • железистой;
  • железисто-кистозной;
  • железисто-фиброзной;
  • атипической.
  • Простая гиперплазия представляет собой утолщение слоя эндометрия без изменения структуры клеток; железистая подразумевает наличие в слоях ткани неспецифических структур (так называемый аденоматоз). При железисто-кистозной гиперплазии эндометрия в структуре ткани встречаются патологические образования — кисты. Что касается железисто-фиброзной формы, то она в основном встречается в форме полипов — доброкачественных образований в матке. Последняя форма заболевания — наиболее частая в медицинской практике.


    Отдельно следует выделить атипическую форму железисто-кистозной гиперплазии эндометрия. Она является предраковой формой, в отличие от железисто-кистозной и железисто-фиброзной, поскольку риск развития рака эндометрия в этом случае составляет 10-15%.

    Причины и симптомы заболевания

    Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия, как и другие ее виды, возникает, как правило, на фоне значительных гормональных изменений организма (обычно у девочек в подростковом возрасте и у женщин в период менопаузы). Также развитию данного заболевания могут способствовать избыточный вес женщины, наличие у нее фолликулярных кист, аменорея и ановуляция.

    Основным симптомом гиперплазии эндометрия являются кровотечения, которые могут быть скудными или обильными в зависимости от различных факторов. Как следствие кровопотери могут возникать такие сопутствующие симптомы, как слабость, головокружение, понижение гемоглобина в крови.

    Народный лечение фиброзный простатита

    Если болезнь сопровождается отсутствием овуляции, то соответствующим эффектом будет бесплодие, подозрение на которое часто и приводит женщину к врачу.

    Следует также отметить, что железисто-кистозная гиперплазия эндометрия может и вовсе протекать бессимптомно либо проявляться нерегулярными болями внизу живота. Это заметно затрудняет постановку диагноза, для чего при подозрении на гиперплазию врачи проводят гистероскопию, а чтобы узнать, нет ли у пациентки еще и железисто-кистозных полипов эндометрия, используют ультразвуковое исследование.


    Лечение железисто-кистозной гиперплазии эндометрия

    Лечение данного заболевания очень индивидуально и зависит от множества факторов: от возраста женщины, комплекции ее фигуры, общего состояния здоровья, наличия хронических заболеваний, ее желания в будущем иметь детей и пр. Также немаловажную роль играет и разновидность гиперплазии.

    Поскольку причина болезни чаще всего кроется в гормональном расстройстве, то и лечится оно приемом гормональных препаратов (прогестинов и прогестагенов). Перед этим хирургическим путем удаляют полипы (если они имеются) и сам гиперплазированный эндометрий. Эту процедуру выскабливания при необходимости повторяют через полгода, если заболевание рецидивирует. Обязательна контрольная биопсия для подтверждения того, что гиперплазия не перешла в раковую форму.

    Если гиперплазия является атипической, то ее лечением должен заниматься гинеколог-онколог. Если гормональная терапия дает результаты и женщина хочет иметь еще детей, то врачи стараются не идти на крайние меры, но если гиперплазия прогрессирует, то пациенткам предлагают хирургическое вмешательство (удаление матки), чтобы предотвратить развитие онкологического заболевания.

    Источник: http://womanadvice.ru/zhelezisto-kistoznaya-giperplaziya-endometriya

    17 Мая, 2012


    У 25% женщин, которые обследуются по поводу бесплодия, диагностируется гиперплазия эндометрия. Она заключается в чрезмерном разрастании слизистой матки. Это заболевание опасно тем, что может со временем перейти в рак.

    Одна из его разновидностей — железисто-кистозная гиперплазия эндометрия. Эта форма заболевания приводит к раку с меньшей вероятностью, чем атипическая и лучше поддается лечению. Однако является следующим этапом развития болезни после железистой гиперплазии. Выделяют также очаговую форму, при которой образуется железисто-фиброзный, фиброзный или железистый полип эндометрия, лечение которого обычно хирургическое. Довольно часто он образуется не один.

    При подозрении на гиперплазию проводится выскабливание с диагностической и лечебной целью. Во-первых, во время манипуляции удаляется разросшийся эндометрий, в том числе и полипы. Во-вторых, полученный материал отсылают на гистологию, с помощью которого и определяют вид гиперплазии.

    Сегодня выскабливание все чаще выполняется под контролем гистероскопии. Ее использование сводит вероятность осложнений к минимуму и существенно повышает эффективность манипуляции, поскольку она проводится под контролем глаза.

    Большинство женщин, столкнувшихся с этим заболеванием, интересует, как влияет железисто кистозная гиперплазия эндометрия на наступление беременности. Специалисты утверждают, что зачатие с данным заболеванием не исключено, но проблематично и нежелательно.

    Атипическая гиперплазия эндометрия Блог UNIM


    Дело в том, причиной гиперплазии является повышенное количество эстрогенов и/или нехватка прогестерона. Это происходит при нарушении баланса гормонов в результате различных заболеваний и/или длительного отсутствия овуляции.

    Эстрогены, которые выделяются зреющим фолликулом, стимулируют рост слизистой матки. После овуляции на ее месте образовывается желтое тело, которое синтезирует прогестерон. Этот гормон оказывает на эндометрий противоположное действие и готовит его к имплантации эмбриона.

    При длительном отсутствии овуляции, прогестерон не выделяется. На этом фоне и возникает железисто кистозная гиперплазия эндометрия. Однако часто она бывает следствием высокого уровня эстрогенов в организме.

    Это происходит при неадекватной гормонотерапии, опухолях яичников, ожирении и ряде других заболеваний. В результате исследований установлено, что жировая ткань способна выделять эстрогены, особенно если ее много.

    На фоне гормональных нарушений, а особенно отсутствии овуляции, беременность становится крайне проблематичной. Кроме того имплантация эмбриона в измененный эндометрий также происходи с трудом.

    Установлено, что беременность ускоряет переход доброкачественного новообразования в злокачественную опухоль. Поэтому беременность на фоне гиперплазии крайне нежелательна.

    Однако после лечения женщины с данным заболеванием рожают здоровых малышей. Поэтому железисто кистозная гиперплазия эндометрия, лечение которой состоит из выскабливания и гормонотерапии, не препятствие на пути к материнству.


    Пациентка должна принимать препараты подобранные ей индивидуально гинекологом-эндокринологом в течение полугода. Результаты терапии контролируются с помощью УЗИ, биопсии, выскабливания.

    Среди гормональных препаратов используются гестагены, КОК, лекарства вызывающие искусственный климакс. Их выбор и схема приема зависит от сопутствующих заболеваний, возраста пациентки, желания забеременеть, веса и ряда других факторов.

    Иногда у нерожавших пациенток, врач может попытаться обойтись без выскабливания. Однако при отсутствии результата гормонотерапии его все равно придется сделать.

    Таким образом, железисто кистозная гиперплазия эндометрия опасна тем, что может привести к раку и бесплодию. После успешного лечения прогноз благоприятный.

    Источник: http://fb.ru/article/19729/jelezisto-kistoznaya-giperplaziya-endometriya

    ГИНЕКОЛОГ-ЭНДОКРИНОЛОГ

    Атипичная гиперплазия эндометрия матки. Аденокарцинома in situ матки.

    Врач гинеколог-эндокринолог занимается изучением гормональной функции организма, проводит диагностику и лечение заболеваний у женщин, обусловленных нарушением выработки гормонов и их воздействием на различные органы и системы.

    ВЛИЯНИЕ ГОРМОНОВ НА ЖЕНСКОЕ ЗДОРОВЬЕ

    Для начала, врач гинеколог-эндокринолог напомнит о том, какой гормон из тех, что есть в женском организме, за что отвечает. Самый женский гормон — эстроген — помогает нам сохранять молодость, красоту и здоровье. Это как бы эликсир счастья. И если количество данного гормона в организме женщины соответствует норме, то такая женщина, как правило, всегда будет чувствовать себя прекрасно, да и выглядеть гораздо моложе своих сверстниц.


    Казалось бы, для того, чтобы всегда чувствовать себя хорошо, мы должны стремиться к увеличению количества женских гормонов. Однако, если избыток эстрогенов с одной стороны — хорошо, потому что в этом случае женщина выглядит не по годам моложаво, то с другой стороны — избыток эстрогена ведет к таким проблемам, как бесплодие. нарушение менструальной функции, формированию опухолей половых органов.

    Другой женский гормон, который вырабатывается яичниками, — прогестерон — отвечает за стабильность настроения прежде всего во второй половине менструального цикла. Если количество этого гормона в норме, то и у женщины все складывается как нельзя лучше. Но если вдруг прогестерон начинает понижаться, то женщины испытывают боль в молочных железах, болезненные месячные. Хороший гинеколог-эндокринолог в таких случаях обязательно рекомендует посетить врача маммолога и проверить грудь на УЗИ.

    Еще один гормон женского организма — тестостерон. В мужском организме он является ведущим гормоном, а у женщин в норме вырабатывается в небольшом количестве. И именно он отвечает за сексуальное влечение (либидо) и физическую работоспособность. Замечено, что женщины с преобладанием тестостерона имеют склонность к мужским профессиям и руководящим должностям, а также обладают некоторыми специфическими чертами: средний рост, широкие плечи и узкий таз, повышенное оволосение и жирная кожа.

    СОВЕТЫ ОТ ГИНЕКОЛОГА-ЭНДОКРИНОЛОГА


    Необоснованная прибавка веса, появление растяжек — это признаки, которые свидетельствуют о необходимости скорейшего обращения в клинику к хорошему врачу эндокринологу-гинекологу и обследования. Исходя из результатов анализов, врач сделает вывод о преобладании того или иного гормона и подберет индивидуальный метод лечения. Женщине также стоит внимательно относиться к любым изменениям в своем организме и внешности.

    ГИНЕКОЛОГ-ЭНДОКРИНОЛОГ В МОСКВЕ

    Лучшие гинекологи-эндокринологи нашей московской клиники дадут квалифицированную консультацию по подбору средств контрацепции, вопросам нарушения менструального цикла, бесплодия, других проблем с гормональным фоном. Опытные врачи проведут обследование, назначат необходимое лечение. Помимо общепринятых способов терапии подобных заболеваний (медикаментозный, гормональный и т.п.) по показаниям используются дополнительные, проверенные временем и многолетней практикой, эффективные методы. Помните, своевременное обращение к специалисту — залог положительных результатов и успешного лечения в целом!


    Отзывы о гинекологах-эндокринологах центра

    06 октября 2017. "Хочу выразить признательность и дать благодарные отзывы о хороших врачах гинекологах-эндокринологах Центра женского здоровья, что в Москве, на Кутузовском проспекте! Была у двух врачей, очень понравилась врач Вахрушева Диана Андреевна! Профессионал высшего класса, точное выполнение врачебных манипуляций, внимательность и отзывчивость, личное обаяние и чувство юмора. Прошла до этого ряд медицинских центров, потратила массу времени денег на всякие анализы и исследования, но не было эффекта. После консультации с Дианой Андреевной прошла назначенное обследование, сдала анализы и она назначила лечение. Прошло 3 месяца — результат налицо — восстановился цикл, стал практически безболезненным (до этого пытались меня лечить от дисфункции 3 года и без толку), к тому же улучшилось состояние кожи на лице. Моего врача считаю лучшим специалистом в своей области — отзыв о гинекологе-эндокринологе Вахрушевой самый хороший, советую своим подругам. Сейчас очень просто ошибиться с выбором врача, я рада, что сделала правильный выбор! Советую)"

    Гиперпластические процессы эндометрия: диагностика гиперплазии эндометрия и полип эндометрия
    Источник: http://www.women-medcenter.ru/gynecolog_endocrinolog_v_moskve/

    Железисто-кистозная форма гиперплазии эндометрия: в каких случаях переходит в рак, когда помогут гормоны и нужна ли операция?


    Гиперплазия эндометрия – состояние избыточного разрастания внутренней оболочки матки с преимущественным поражением поверхностных железистых структур. Эта патология классифицируется в зависимости от микроскопического строения пораженных тканей. Простая железисто-кистозная гиперплазия эндометрия – одна из форм такого состояния.

    Гистологическая классификация, предложенная российскими учеными в 1980 году, включала:

    Согласно современной классификации ВОЗ железисто-кистозная форма отнесена к простому гиперпластическому процессу, в отличие от атипической формы и полипов.

    Простая железисто-кистозная гиперплазия эндометрия без атипии относится к предраку матки в двух случаях:

  • если она возникает на фоне эндокринных заболеваний и рецидивирует после лечения;
  • если она впервые выявляется только после прекращения менструаций – в постменопаузе.
  • Другие случаи заболевания к предраковым состояниям не относятся, но также требуют своевременного лечения. Риск злокачественного перерождения этой формы патологии составляет 1%.

    Причины

    Внутренний слой матки содержит многочисленные рецепторы, чувствительные к женским половым гормонам – эстрогенам. При избытке этих веществ клетки эндометрия начинают усиленно размножаться. В дальнейшем происходит изменение их свойств (атипия) и злокачественное перерождение.

    Избыток эстрогенов в женском организме возникает вследствие таких причин:

  • нарушение работы центральных органов (гипофиза и гипоталамуса), регулирующих активность яичников, при возрастных изменениях, эндокринных заболеваниях, инфекциях или опухолях мозга;

  • гиперпластические процессы или гормонально-активные опухоли яичников (фолликулярная киста с гиперплазией или лютеинизацией, текоматоз и другие);
  • усиленная функция коры надпочечников, например, при синдроме Иценко-Кушинга;
  • Глава 15. ЗАБОЛЕВАНИЯ МАТКИ

  • неправильное применение эстрогенов или антиэстрогенов.
  • Большое значение имеет не абсолютное повышение выработки эстрогенов, а дефицит прогестерона, в норме подавляющего разрастание эндометрия. Его недостаток возникает при отсутствии овуляции, в том числе при климаксе. Одна из важнейших причин гиперэстрогении – синдром поликистозных яичников .

    Факторы риска возникновения патологии:

  • ожирение;
  • недостаток или избыток гормонов щитовидной железы;
  • нарушение работы коры надпочечников, с чем нередко связана железисто-кистозная гиперплазия эндометрия при климаксе;
  • холецистит, гепатит, дискинезия желчевыводящих путей;
  • повторные аборты и выскабливания, повреждающие рецепторы эндометрия;
  • хронический эндометрит.
  • Признаки

    Симптомы железисто-кистозной гиперплазии эндометрия зависят от возраста пациентки. У молодых женщин преобладают обильные менструации (менометроррагии). В пременопаузе, когда начинает развиваться климакс, возникают ациклические, то есть нерегулярные кровотечения. В 50 лет и старше преобладают нерегулярные мажущие кровянистые выделения.

    Простая гиперплазия часто сопровождается первичным бесплодием. связанным с отсутствием овуляции.

    Мастопатия - почему так больно?! МЕДПРАЙМ

    Активная форма железисто-кистозной гиперплазии эндометрия сопровождается маточными кровотечениями, нередко вызывающими анемию. Она вызвана недостатком в крови эритроцитов и гемоглобина.

    В этом случае пациентки жалуются на постоянную слабость, снижение работоспособности, головокружения, головную боль. Кожа и слизистые оболочки становятся бледными, выпадают волосы, слоятся ногти. Ухудшается пищеварение, сон, учащается сердцебиение, появляется одышка при ходьбе.

    Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия – состояние избыточного разрастания нормального эндометрия, вызванное гормональными нарушениями. Чаще она возникает у немолодых женщин и проявляется маточными кровотечениями. Для диагностики необходимо провести гистероскопию и микроскопическое исследование материала из матки. Лечение начинают с гормонов, при его неэффективности показано удаление матки.

    Диагностика

    Диагноз простой гиперплазии ставится с учетом клинических признаков и дополнительных исследований.

    Пациенткам с маточными кровотечениями выполняется УЗИ органов малого таза. В репродуктивном возрасте толщина слизистой оболочки (М-эхо) зависит от фазы цикла. На 12-28 день она не должна превышать 15 мм. У женщин после прекращения месячных (в постменопаузе) толщина эндометрия не должна быть более 4-5 мм, при проведении заместительной гормонотерапии – от 5 до 8 мм. Если эта величина больше, возникает подозрение на гиперплазию или рак эндометрия. Отличить эти состояния только по данным УЗИ невозможно. В этом случае проводится биопсия, подтверждающая или исключающая диагноз.

    Аспирационная биопсия проводится без зрительного контроля. В полость матки вводится тонкая пластмассовая трубка, через которую всасывается часть слизистой оболочки. Процедура проводится без анестезии. Ее преимущество – быстрота и легкость выполнения. Однако нередко пораженная ткань не попадает в аспират.

    Более предпочтительна биопсия под контролем гистероскопии. В полость матки вводится тонкий оптический прибор – гистероскоп, позволяющий увидеть поверхность слизистой оболочки и взять биопсийный материал из подозрительного участка. Перед такой манипуляцией проводится обезболивание шейки матки. Преимущество метода – осмотр всей слизистой и точность взятия биопсии.

    С помощью гистероскопии диагностируется диффузная или очаговая (фрагментарная) железисто-кистозная гиперплазия. Во время этой процедуры можно обнаружить и другие виды патологии, например, полипы. Однако атипию выявить только при внешнем осмотре сложно, для этого полученный материал исследуют под микроскопом.

    Гистероскопия с раздельным диагностическим выскабливанием проводится в операционной. Удаление слизистой оболочки проводится с помощью специального инструмента – кюретки. Это вмешательство позволяет получить большое количество материала и точно поставить диагноз.

    Лечение

    Экстренная госпитализация проводится при маточном кровотечении. Его останавливают с помощью выскабливания.

    Вопрос о том, как лечить железисто-кистозную гиперплазию эндометрия, решается с учетом возраста и заболеваний пациентки. У женщин в постменопаузе возможно удаление матки. Однако чаще терапию начинают с нехирургических методов.

    Гормонотерапия и хирургическое лечение

    Лечение после выскабливания по поводу маточного кровотечения может проводиться с применением эстроген-гестагенных препаратов последнего поколения (Силест, Регулон), которые редко вызывают побочные эффекты. Основа терапии — лечение Дюфастоном, которое основано на свойствах гестагенов подавлять разрастание эндометрия.

    Можно использовать не только таблетки, но и внутриматочные спирали с гормональным действием (Мирена) или инъекции Депо-Провера. После гормональной терапии, продолжающейся около 9 месяцев, проводится повторная биопсия.

    Лекарства вызывают обратное развитие патологии у 80% больных. Если гиперплазия сохраняется или появляются признаки атипии (начальной стадии озлокачествления), показано удаление матки. Если по результатам операции будет подтверждена гиперплазия без признаков рака, дальнейшее лечение не требуется. Таким женщинам можно использовать заместительную гормонотерапию эстрогенами в постменопаузе.

    Лечение железисто-кистозной гиперплазии эндометрия у молодых женщин начинают с приема гормонов. После курса терапии рекомендуется как можно скорее забеременеть. Если рождение ребенка откладывается, рекомендуется продолжать прием гормонов. Через каждые 6-12 месяцев проводится повторная биопсия эндометрия. Для повышения вероятности беременности могут использоваться стимуляторы овуляции (Кломифен).

    Гормональные препараты могут вызывать побочные эффекты, заставляющие пациенток прекращать прием лекарств:

    • увеличение веса;
    • депрессия;
    • головная боль;
    • кровотечения из половых путей.
    • Они противопоказаны при варикозе, геморрое, холецистите и гепатите.

      Внутриматочная спираль с гестагенами (Мирена) – хороший вариант лечения, не вызывающий выраженных побочных эффектов и не влияющий на печень. Однако при использовании такого средства у большинства женщин прекращаются менструации. После удаления спирали рецидив гиперплазии возникает у трети пациенток.

      Современные гормональные препараты, подавляющие взаимосвязь гипофиза и яичников:

    • антигонадотропные (Даназол, Гестринон), способные отрицательно повлиять на уровень холестерина и сахара в крови;
    • агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (Гозерелин, Бусерелин), вызывающие менопаузу и симптомы климакса.
    • Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия при климаксе хуже поддается лечению гормонами. Эти лекарства часто бывают противопоказаны из-за сопутствующих заболеваний. Используются гестагены, антигонадотропные препараты и агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона.

      При рецидивах болезни показано удаление матки, а в случае менопаузы – и придатков.

      В случае неэффективности или невозможности лечения гормонами, а также при отказе пациентки от операции выполняется органосохраняющее вмешательство – аблация эндометрия с помощью электрохирургии или лазера. Такая операция эффективна у 85% женщин в первые 2 года, затем возможен рецидив заболевания. Аблация эндометрия не предохраняет от последующей беременности, но ее сохранение невозможно, поэтому рекомендуется контрацепция.

      Лечение простой гиперплазии с очагами аденоматоза, то есть с атипией, проводится теми же группами препаратов. Однако в этом случае пациентке чаще всего предлагается удаление матки.

      Применение негормональных препаратов и трав

      Лечение дополняют негормональными препаратами:

    • витамины;
    • средства, улучшающие мозговое кровообращение (Пирацетам, Циннаризин);
    • успокаивающие препараты (пустырник, валериана);
    • медикаменты, защищающие печень и улучшающие пищеварение (Аестал, Эссенциале).
    • Лечение травами на фоне гормональной терапии помогает сохранить здоровье печени. С этой целью используются:

    • корни одуванчика;
    • расторопша;
    • тысячелистник;
    • бессмертник;
    • зверобой;
    • шалфей.
    • Из этих трав можно готовить настои и принимать их курсами по 1 месяцу, меняя состав смеси. В аптеках продаются готовые травяные сборы, которые нужно принимать по инструкции.

      Для улучшения состояния эндометрия гормональную терапию можно дополнять такими растениями:

    • боровая матка;
    • пастушья сумка;
    • чистотел;
    • полынь;
    • листья лопуха;
    • крапива.
    • Эти растения помогают остановить кровотечения, нормализовать гормональный фон, замедлить прогрессирование болезни. Однако полагаться только на фитотерапию при гиперплазии эндометрия нельзя.

      Источник: http://ginekolog-i-ya.ru/zhelezisto-kistoznaya-giperplaziya-endometriya.html

      Все процессы в организме человека происходят под влиянием эндокринной системы. Под действием гормонов происходит закладка органов репродуктивной системы, рост и развитие женского организма. Эндокринная система оказывает влияние на психоэмоциональное и физическое здоровье женщины, на обменные процессы, а также на реализацию главной функции женщины — на способность к зачатию и вынашиванию и рождению ребенка.

      А вот если у женщины наблюдается эстрогенная недостаточность, то, как правило, она неважно себя чувствует и не слишком хорошо выглядит. Все это происходит из-за угасания функции яичников, в результате чего пациентки начинают жаловаться гинекологу-эндокринологу на приливы, вегетативные расстройства (повышение потливости; при этом женщину иногда бросает в жар, а иногда она обливается холодным потом; бывает повышение артериального давления).

      Помимо этого, такие женщины больше подвержены изменениям настроения (появляется раздражительность, депрессии и так далее), причем именно во вторую фазу менструального цикла. Также прогестерон отвечает и за поддержание беременности. Поэтому, если у женщин нехватка прогестерона, то, как правило, у них либо не наступает беременность, либо случаются частые выкидыши.

      Гинеколог-эндокринолог не только лечит, но и предупреждает, что преобладание того или иного гормона предполагает особые требования к обмену веществ женщины. Поэтому следует повнимательнее к себе относиться. Не допускать необоснованной прибавки веса и обращать внимание на самый первый признак нарушения обмена веществ, который проявляется еще в молодом возрасте, — это когда на коже появляются растяжки. Вроде бы женщина не была беременной и не рожала, а на коже появились розовые, бледно-розовые, темно-розовые растяжки, которые, как правило, располагаются на ногах, бедрах, животе и груди.

      01 июня 2016. "Спасибо и лучшие пожелания гинекологу-эндокринологу Безюк Лауре Валентиновне! Как вылечить бесплодие и спайки в малом тазу без операции — с этим вопросом за последние 2 года я обошла 4 большие известные клиники. Везде сдавала кучу анализов, после чего предлагали либо операцию, либо ЭКО, где-то и то и другое вместе. Наткнулась на эту клинику случайно, искала информацию в сети по своей теме и отзывы, о том, можно ли и как вылечить спайки без операции. Прочитала как они проводят лечение спаек яичников и решила пойти на прием, узнать подробнее. В результате доктор провела обследование УЗИ и анализы на скрытые инфекции (чего раньше мне не предлагали). Выявилась микоплазма в хронической форме, что по словам доктора могло стать одной из причин спаек, сделали; после этого назначили лечение. Причем, кроме антибиотиков, через 2 недели подключили процедуры лечения в клинике. Это был специальный массаж, физиолечение и грязевые тампоны внутрь (вагинально), капельницы для восстановления слизистой матки. Уже после 5-го сеанса прошли боли при сексе с мужем, после 10-го перестали беспокоить тянущие ощущения при занятиях шейпингом. Контрольное УЗИ через 3 месяца показало, что признаки спаек стали гораздо меньше. Для меня это большая радость, не беспокоят боли внизу живота, и месячные стали регулярными и проходить практически без боли. Осенью пройду еще курс, т.к. зимой планируем ребеночка! Спасибо огромное моему врачу, что помогла вылечить спайки и избежать операции!)))"

      shabash-magov.ru

      Как и почему развивается гиперплазия?

      Считается, что аномальные процессы разрастания внутренних тканей матки провоцируются гормональными сбоями в виде переизбытка эстрогенов и недостаточности прогестерона. Отклонения от нормы в гормональных показателях могут появиться естественным образом, например, при половом созревании. Это объясняет диагностирование гиперплазии эндометрия у совсем молодых девушек. У женщин среднего возраста дисбаланс гормонов возникает в силу действия различных обстоятельств, к примеру, при неверном использовании контрацетивных препаратов. Превышение достаточного уровня эстрогенов стимулирует клетки внутреннего маточного слоя, имеющие высокую к ним чувствительность, за счет рецепторов усиленно делиться. Патологические процессы нарастают, эндометрий на клеточном уровне видоизменяется. При дальнейшем течении заболевания возможно изменение свойств клеток (атипия), что расценивается как предраковое состояние.

      Гиперэстрогении (избытку эстрогенов) способствует:

      • отклонения от нормы в функционировании органов ЦНС (гипофизарно-гипоталамусное взаимодействие), тесно взаимосвязанные с деятельностью придатков;
      • возрастные изменения в организме женщины, эндокринные болезни;
      • гиперпластические патологии или опухолевые изменения яичников;
      • усиление функции коркового слоя надпочечников, например, при болезни Иценко-Кушинга.

      В границах нормы, разрастание эндометрия при гиперэстрогении подавляется необходимым уровнем прогестерона, но когда наблюдается его дефицит, заболевание еще больше прогрессирует.

      виды гиперплазии эндометрия

      Факторы, способствующие развитию гиперплазии эндометрия:

      • наличие эндокринных нарушений, которые приводят к нарушениям выработки женских половых гормонов (заболевания, связанные со щитовидной железой, надпочечниками, поджелудочной железой);
      • патологии половой системы, развивающиеся на фоне инфекций и негативно влияющие на состояние эндометрия;
      • воспалительные болезни половой сферы затяжного характера вследствие несвоевременного начала или неправильной тактики лечения;
      • последствия оперативных вмешательств (аборт, проведение выскабливания после самопроизвольного выкидыша, диагностический кюретаж матки, операции на яичниках);
      • гормональная дисфункция, проявляющаяся синдромом поликистозных яичников;
      • наследственная предрасположенность.

      поликистоз яичника

      Что такое железисто-кистозная гиперплазия

      По результатам гистологии определяют:

      • железистую, железисто-кистозную (диффузную или очаговую) гиперплазию эндометрия;
      • атипическую форму гиперплазии (аденоматоз);
      • полипоз, когда внутри матки формируются образования в виде полипов из железистых и/или фиброзных тканей.

      Кистозно-железистую гиперплазию эндометрия отличают не только изменения желез, но и присутствие образований кистозного характера. Кисты, представляющие собой полостные структуры с жидкостным содержимым, образуются в толще железистого слоя. Кистозная гиперплазия эндометрия представляет собой опасную патологию с точки зрения препятствия овуляторному процессу. Без своевременного лечения существует риск перерождения кистозных образований в злокачественные формы.

      По степени распространения процесса выделяют следующие разновидности патологии:

      • очаговую, когда клеточным разрастанием захватываются отдельные участки эндометрия, чаще у дна матки и в ее углах;
      • диффузную, при которой в процесс вовлекается вся внутренняя поверхность матки.

      Аденоматоз развивается при формировании в значительно разросшемся эндометриальном слое аденом с присутствием атипических клеток. Эта форма болезни считается предраковым состоянием и вызывает повышенную онконастороженность, требующую тщательного проведения анализов.

      Формы заболевания

      По форме кистозная гиперплазия эндометрия различается на пассивную и активную. При пассивной форме болезни ее симптомы не отличаются выраженными признаками, в то время как активная ее форма проявляется отчетливыми симптомами вследствие наличия более высокого уровня эстрогенов в виде обильных месячных и межменструальных кровотечений.

      Активная форма патологии характеризуется:

      • более значительным увеличением толщины отторгаемого слоя эндометрия, поэтому в период между месячными возникает существенная кровопотеря;
      • наличием болезненных менструаций, которые обусловлены возникновением спазмов вследствие значительного объема отторгаемых тканей;
      • увеличением продолжительности времени менструации;
      • в патологический процесс чрезмерного деления клеток вовлекаются как железистые, так и стромальные элементы.

      Из-за маточных кровотечений при активной форме патологии, когда организм женщины ускоренно теряет железо, у пациенток нередко нарастают явления анемии, выражающиеся в снижении работоспособности, повышении утомляемости, ухудшении сна, появлении одышки. При пассивной форме заболевания процесс не так интенсивен и охватывает меньший объем тканей, поэтому его проявления не так выражены и довольно часто протекают скрыто.

      болезненные менструации

      Диагностика

      Диагностирование болезни проводится с учетом всех клинических проявлений и посредством комплексного обследования, включающего:

      • проведение трансвагинального УЗИ;
      • анализ уровня гормонов;
      • метод биопсии тканей;
      • манипуляции с помощью гистероскопа;
      • гистологическое исследование образцов пораженных тканей.

      Аспирационную биопсию выполняют с помощью специального инструмента, в полость которого отсасывается кусочек поврежденной эндометриальной ткани. Среди преимуществ этого диагностического метода – быстрота и несложность исполнения, а среди недостатков то, что не всегда удается взять нужный образец.

      Информативной является биопсия, проведенная с помощью гистероскопии. Специальным оптическим прибором – гистероскопом осматривается вся полость матки и отделяется кусочек пораженной ткани. Преимуществом способа является возможность детального осмотра внутренней поверхности матки, выявление полипов и более точное проведение биопсии. Наличие атипических клеток определяется исследованием биопсийного материала, проводимого с помощью микроскопа.

      Диагностический кюретаж позволяет удалить пораженные участки слизистой, изъять значительный объем биоматериала и диагностировать характер заболевания более точно.

      Направления лечения патологии

      При железисто-кистозных поражениях эндометрия лечение проводится по двум основным направлениям, с учетом возраста пациентки, перспектив ее детородной функции, клинических проявлений.

      У более молодой категории, когда диагностирована простая форма гиперплазии и не отмечается обильных кровотечений, лечебные мероприятия начинают с гормональной терапии, чтобы выровнять уровень гормонов (эстрогена и прогестерона). Это позволяет уменьшить разрастание тканей. Используют:

      • комбинированные оральные контрацептивы, стабилизирующие баланс гормонов (Диане-35, Ярина, Жанин);
      • препараты с прогестагенным эффектом, избирательно действующим на слизистую матки и снижающие уровень эстрогенов (Дюфастон, Норколут);
      • ВМС Мирена, использование которой дает возможность поступать гестагенам непосредственно в полость матки и предупреждает патологию разрастания тканей эндометрия.

      Ярина при гиперплазии эндометрия

      После окончания курса приема гормонов, длительность которого колеблется от 6 до 9, иногда 12 месяцев, врачи рекомендуют забеременеть. Обязательно проводится контроль состояния эндометрия посредством взятия биопсии на разных этапах лечения. Благодаря современным препаратам обратного развития патологического процесса удается добиться почти в 80% случаев.

      Возрастным пациенткам в период климакса сложнее справиться с явлениями гиперплазии медикаментозной коррекцией гормонов. При более серьезном положении, например, при сильном маточном кровотечении, выявлении полипов — показано выскабливание пораженных тканей. Обширный процесс и обнаруженные атипические клетки могут стать основанием для экстирпации (удаления) матки, иногда одновременно с яичниками. Во всех случаях целесообразно назначение витаминов и общеукрепляющих средств.

      витамины

      Методы народной медицины

      Лечение железисто-кистозной гиперплазии эндометрия, проводимое с помощью лекарственных трав, помогает уменьшить проявления патологии, но не излечивает пациентку, поэтому используется в качестве вспомогательного. Лечение травами уменьшает уровень маточных кровопотерь, улучшает состояние при анемии, стабилизирует гормональное равновесие.

      Растения, используемые для приготовления отваров:

      • боровая матка;
      • трава чистотела;
      • листья крапивы;
      • корень одуванчика;
      • пион;
      • подорожник;
      • лопух;
      • манжетка.

      Патология кистозно-железистой гиперплазии при своевременной диагностике и целенаправленном лечении имеет благоприятный прогноз. При любых расстройствах менструаций не нужно затягивать с визитом к гинекологу. Это поможет избежать серьезных последствий данного заболевания.

      pomiome.ru

      Причины

      Гиперплазия эндометрия является распространенным заболеванием, которое поражает пациенток различного возраста. Но чаще всего заболевания встречается у женщин с нестабильным гормональным фоном. Например, на фоне эндокринных нарушений или же в период менопаузы, когда происходит гормональный сбой.

      Выделяют следующие факторы, увеличивающие риск возникновения железисто-кистозной гиперплазии эндометрия:

      • Наследственная предрасположенность.
      • Неправильное применение гормональных препаратов, в том числе и ОК.
      • Гормонозависимые гинекологические заболевания, например, эндометриоз, опухоли.
      • Аборты, операции на матке, выскабливания.
      • Инфекционные и воспалительные заболевания органов малого таза, эндометрит.
      • Эндокринные нарушения, нарушение функции гипофиза и гипоталамуса, которые приводят к гормональному сбою.
      • Поликистозные яичники.
      • Дисфункции яичников.
      • Ожирение.
      • Сахарный диабет.
      • Нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

      Сказывается на процессе формирования патологии и образ жизни женщины, экология в регионе проживания. Если пациентка постоянно выпивает, курит, неправильно питается, то вероятность возникновения гиперплазии эндометрия и других серьезных заболеваний возрастает.

      Симптомы

      Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия может сопровождаться разными симптомами, в первую очередь они зависят от возраста пациентки и наличия сопутствующих заболеваний.

      При железисто-кистозной гиперплазии наблюдается нарушение менструального цикла, так как разросшийся эндометрий не может правильно нарастать и отторгаться от цикла к циклу.

      У пациенток репродуктивного возраста на фоне гиперплазии наблюдаются болезненные и очень обильные менструации, часто со сгустками и длительные. Такое состояние может даже приводить к возникновению анемии. Как следствие, женщина жалуется на головокружение, слабость, отсутствие аппетита.

      У пациенток в период менопаузы менструации на фоне гиперплазии становятся скудными, нарушается их цикличность. Часто у женщин возникают мажущие кровянистые выделения в середине цикла.

      Также наблюдаются следующие симптомы:

      • Боли внизу живота, особенно при месячных.
      • Боли во время полового акта.
      • Не получается забеременеть длительное время.

      У некоторых женщин железисто-кистозная гиперплазия эндометрия вообще никак не проявляется. Ее обнаруживают случайным образом при профилактическом УЗИ, либо при попытках найти причину бесплодия.

      Диагностика

      Чтобы диагностировать заболевание, женщина должна обратиться за помощью в женскую консультацию, где врач проведет гинекологический осмотр и проведет опрос. Если появится подозрение на гиперплазию эндометрия, женщину направят на инструментальное обследование.

      В первую очередь женщина пройдет УЗИ малого таза. При помощи такого метода можно изучить толщину эндометрия, а также обнаружить кисты и полипы внутри матки. Для более детального обследования назначается гистероскопия, ткани берут методом биопсии на гистологический анализ, чтобы убедиться, что гиперплазия не трансформируется в рак.

      В обязательном порядке женщина сдает анализы на гормоны, чтобы оценить состояние ее эндокринной системы. Это очень важно, потому что железисто-кистозная гиперплазия эндометрия является гормонозависимым заболеванием.

      Лечение

      Лечение железисто-кистозной гиперплазии эндометрия зависит от формы и стадии заболевания, возраста пациентки, причины возникновения патологии. Чаще всего заболевание лечат амбулаторно, с госпитализацией на операцию при необходимости. Экстренная госпитализация показана при маточном кровотечении, опасном для жизни пациентки.

      Существует 3 метода лечения гиперплазии:

      • Консервативный;
      • Хирургический;
      • Комбинированный.

      Последний подразумевает применение хирургических и консервативных методов одновременно.

      Консервативное

      Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия является гормонозависимым заболеванием, поэтому основу медикаментозной терапии составляют гормональные препараты.

      Назначают противозачаточные препараты, например, Регулон, Диане-35, Жанин, Ярина и др. Эти препараты подавляют выработку экстрогенов, наступает искусственный климакс, не происходит овуляции и эндометрий перестает разрастаться. Таким образом, удается остановить прогрессирования заболевания. С той же целью могут применять препараты на основе прогестерона, например, Дюфастон.

      Если женщина молодая и планирует зачатие, то рекомендуется забеременеть как можно быстрее после отмены контрацептивов, пока гиперплазия эндометрия не начала развиваться.

      Для лечения железисто-кистозной гиперплазии эндометрия могут использовать следующие группы препаратов:

      • агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона;
      • антигонадотропные.

      К сожалению, консервативное лечение эффективно не во всех случаях, а также препараты могут вызывать различные побочные эффекты, например, ожирение, депрессии, кровотечения и др. Также гормоны обладают рядом противопоказаний. Поэтому назначать их должен только лечащий врач.

      Если нет возможности провести гормональную терапию, могут быть показаны аблация эндометрия, например, лазером. Процедура представляет собой нагревание образование и его разрушение. Но такой метод лечения часто является неэффективным и в скором времени возникают рецидивы заболевания.

      Хирургическое

      На начальных стадиях заболевания хирургическое лечение обычно не проводится, также не рекомендуется вмешательство молодым девушкам и женщина, которые еще планируют родить ребенка. При угрозе кровотечения проводиться выскабливание полости матки с последующей гормональной терапией.

      Женщинам климактерического возраста рекомендовано удаление матки, иногда вместе с придатками. Дело в том, что половые органы при климаксе уже не так необходимы женщине, при этом есть высокий риск возникновения онкологии. Удаление матки с придатками поможет избежать осложнений.

      Также удаление матки может быть показано в любом возрасте, если имеются очаги эндометриоза и есть риск озлокачествления. Хотя железисто-кистозная гипепрплазия является доброкачественной патологией и редко озлокачествляется, риск развития онкологии все таки есть.

      Народное

      В комплексном лечении железисто-кистозной гиперплазии эндометрия могут применяться народные средства, но только с разрешения врача. Нужно помнить, что любое доброкачественное образование при неправильном воздействии может перейти в рак и стать причиной смерти пациентки. Поэтому самолечением заниматься нельзя.

      Следующие народные рецепты могут применять при гиперплазии эндометрия:

      • Для восстановления гормонального фона нужно купить мандетку и пульсатиллу, травы смешать в равных пропорциях. На 500 мл кипятка берут 2 столовые ложки смеси. Заваривают траву в термосе, затем процеживают и принимают по стакану в день, разделив на 3 приема. Курс лечения не менее месяца.
      • Полезно и употребление овощных соков: морковных, свекольных, с добавлением зелени. Необходимо каждый день готовить свежевыжатый сок и пить утром натощак в течение 3-4 месяцев. Это поможет укрепить иммунитет и ускорить выздоровление.
      • Травники рекомендуют при гиперплазии эндометрия употреблять экстракт пиона. Средство нужно разбавить водой, на 1 часть экстракта берут 2 части воды. И пить по чайной ложке трижды в день в течение месяца.
      • Одно из самых популярных средств при гиерплазии эндометрия — боровая матка. Настой или отвар из боровой матки помогает нормализовать гормональный фон и остановить процесс разрастания эндометрия. Для приготовления отвара на 500 мл воды берут ложку травы, заваривают. Остывший отвар процеживают и принимают по полстакана три раза в день.

      Перед применением народных средств нужно убедиться, что отсутствует аллергия на них. Если появилась реакции, необходимо отменить средство и обратиться к лечащему врачу за консультацией. Не стоит самостоятельно принимать отвары трав, если врач назначил гормональную терапию, так как в лечебных травах содержатся фитогормоны.

      Профилактика

      Не существует специфических мер профилактика железисто-кистозной гиперплазии эндометрия. Но женщинам необходимо исключить факторы риска, чтобы снизить вероятность возникновения заболевания:

      • Избегать воспалительных и инфекционных заболеваний половых органов.
      • Предупреждать нежелательную беременность, избегать абортов.
      • Желательно предохраняться презервативами, а не гормональными таблетками и спиралями.
      • Вести здоровый образ жизни, сбалансированно питаться.
      • Регулярно обследоваться у гинеколога, не реже одного раза в 6 месяцев.
      • При нарушении цикла, появлении болей  нужно немедленно обратиться к врачу.

      Прогноз при железисто-кистозной гиперплазии эндометрия напрямую зависит от того, как скоро женщина обратилась к врачу и начала лечение. Если терапия была проведена своевременно, то скорее всего удастся избежать осложнений.

      uterus2.ru

      Что такое гиперплазия эндометрия

      Зачастую гиперплазия эндометрия встречается у женщин, в организме которых нарушен гормональный фон. Такое состояние характерно для следующих состояний – сахарный диабет, климакс, заболевания щитовидной железы.

      Заболевание оказывает негативное действие на половую систему. В результате этого наблюдается: нерегулярность менструации; возникновение проблем с зачатием и вынашиванием ребенка.

      Но увеличение объема внутренней оболочки тела матки является доброкачественным явлением.

      Гиперплазия эндометрия возникает при различных заболеваниях, которые можно объединить в отдельную группу. В процессе их появления возникают различные морфологические изменения. В результате доброкачественное разрастание ткани может перейти в злокачественное.

      Содержание:

      Гиперплазия эндометрия

      Причины гиперплазии эндометрия

      В организме за уровень половых гормонов отвечают яичники. От них также напрямую зависит выработка главного полового гормона у женщины – эстрогена. Функционирование яичников может быть нарушено при образовании на них множественных кист.

      В таком случае уровень эстрогенов в организме повысится, в следствие чего шансы на развитие гиперплазии эндометрия возрастут. На практике довольно часто два этих патологических состояния сочетаются.

      Повлиять на возникновение гиперплазии эндометрия могут следующие патологические состояния:

      • нарушения в работе печени;
      • сахарный диабет;
      • частые тревоги и стрессы;
      • заболевания щитовидной железы;
      • избыточный вес.

      Стрессы – это главный враг здоровья женщины. Именно такое состояние может спровоцировать задержку менструации. Происходит это потому, что слизистая матки утолщается.

      Заедая стрессы любимой едой, женщина начинает набирать лишние килограммы. Это может привести к ожирению и проблемам, связанным с работой щитовидной железы. Именно в этот период для появления гиперплазии эндометрия в организме создаются благоприятные условия. Казалось бы, во всем виноваты гормоны. Но истинная причина заключается именно в стрессах.

      Факторы риска

      Причины, при которых повышается угроза развития гиперплазии эндометрия:

      • инфекционные заболевания половых органов;
      • генетическая предрасположенность;
      • миома матки;
      • гормональные нарушения в период менопаузы;
      • прием противозачаточных препаратов, в составе которых присутствуют только эстрогены;
      • частые аборты.

      Первые признаки гиперплазии эндометрия

      Иногда женщина может заметить появление незначительных выделений, которые не будут иметь отношения к менструации. Сначала они будут минимальными, но позже их количество увеличится. В итоге может развиться кровотечение. Это в свою очередь чревато другими осложнениями, одним из которых является анемия.

      Но можно выделить и другие симптомы:

      • слабость; постоянное чувство усталости;
      • головокружение;
      • потеря сознания.

      Симптомы гиперплазии эндометрия

      Болезнь у каждого пациента может иметь различное течение. Иногда женщина не чувствует никаких признаков и не подозревает о наличии патологии. В остальных же случаях болезнь сопровождается неприятными симптомами, которые могут быть опасными для жизни. Для гиперплазии эндометрия характерны такие клинические проявления:

      • нерегулярность менструации;
      • возникновение кровянистых выделений задолго до начала месячных и по их прошествии;
      • появление кровянистых выделений в середине менструального цикла;
      • сопровождение менструации ярко выраженными болями в животе;
      • возникновение кровянистых выделений при климаксе;
      • проблемы с зачатием;
      • бесплодие.

      Общими признаками, которые проявляются при гиперплазии эндометрия считаются:

      • слабость;
      • утомляемость;
      • чувство усталости даже после сна;
      • частые боли в области живота;
      • головокружение и головные боли;
      • повышение артериального давления.

      Если вы отметили у себя какие-то из перечисленных симптомов, то немедленно обращайтесь к доктору. Своевременное обследование поможет определить наличие заболевания на ранних стадиях и начать лечение. Таким образом, риск появления последствий патологии заметно снизится.

      Основное проявление гиперплазии эндометрия у женщин в детородном возрасте — это невозможность забеременеть. Если вы заметили, что у вас менструальный цикл нерегулярный, то лучше посетить врача, а также пройти диагностическое обследование.

      К каким врачам обращаться при гиперплазии эндометрия:

      Лечение гиперплазии эндометрия

      Медикаментозное лечение

      Первая группа — это комбинированные оральные контрацептивы. Примеры — Жанин, Ярина и другие. Они назначаются женщинам детородного возраста и девушкам, у которых начался процесс полового созревания. Принимать лекарство необходимо в течение полугода.

      Следующая группа — это гестагены, куда входят такие препараты, как Дюфастон и Утрожестан. Курс лечения ими должен составлять от 3 месяцев до полугода. Оба лекарственных средства подходят для женщин любых возрастов.

      Женщинам детородного возраста иногда врачи назначают гестагенсодержащую внутриматочную контрацептивную спираль «Мирена». В отличие от оральных контрацептивов, которые были описаны ранее, она оказывает местное воздействие.

      Бусерелин и Золадекс – гормональные лекарственные средства, являющиеся аналогами ризлинг-гормонов гипоталамуса. Такие лекарства целесообразно назначать женщинам после 35 лет. Курс лечения должен длиться от 3 месяцев до полугода. Препарат следует вводить 1 раз в 28 дней.

      Кроме гормональных препаратов, женщинам для лечения заболевания врачи могут назначить витамины группы B, а также аскорбиновую кислоту. Для борьбы со стрессами специалисты советуют принимать успокоительные, например, отвар пустырника. При возникновении анемии в результате кровопотери назначаются препараты железа, например, Ферлатум.

      Физиотерапия

      Для того, чтобы избавиться от гиперплазии эндометрия используются и физиотерапевтические методы — иглорефлексотерапия и электрофорез.

      Оперативное лечение

      Выскабливание матки — это медицинская процедура, в процессе которой происходит удаление со стенок органа полипов вместе с гиперплазированным эндометрием. По завершении операции должно быть проведено гистологическое исследование удаленных тканей. Это позволяет определить вид гиперплазии. Пациентке в свою очередь назначается гормональная терапия с учетом личных особенностей — возраста и наличия других болезней.

      После выполнения процедуры выскабливания больную могут отправить домой уже на следующий день. Около 10 дней с момента операции могут появляться небольшие кровянистые выделения. Это нормально. В этот период необходимо воздержаться от занятий сексом.

      Если в процессе гистологического исследования будет выявлен аденоматоз, а детородную функцию женщины сохранять необязательно, то специалисты советуют провести операцию по абляции эндометрия. Данная манипуляция подразумевает полное разрушение слизистой оболочки матки без возможности ее восстановления под действием лазера или высоких температур. После проведения такой процедуры женщина уже не сможет забеременеть.

      После выскабливания либо резекции эндометрия женщина должна будет пройти контрольный осмотр у врача-гинеколога, а также сделать УЗИ. Профилактическое обследование лучше всего проходить 1 раз в три месяца.

      После осуществления выскабливания для восстановления организма можно обратиться к рецептам народной медицины. В самом начале они могут оказать действительно положительный эффект.

      Народные средства лечения гиперплазии эндометрия

      Настойка крапивы — это известное средство, которое способствует свертываемости крови, а также повышает уровень гемоглобина и сывороточного железа в ней. Лекарство также способствует улучшению общего самочувствия.

      Необходимо понимать, что любые народные рецепты не могут полностью устранить такую патологию, как гиперплазия эндометрия. Данные способы лечения позволяют только лишь облегчить симптомы заболевания. Именно поэтому нельзя ограничиваться только их приемом. Народные рецепты принесут больше пользы, если сочетать и с традиционным лечением, которое назначит врач. Правда, для начала необходимо будет получить его одобрение.

      Классификация гиперплазии эндометрия

      Заболевание в различных случаях протекает по-разному. Выделяют главные типы гиперплазия эндометрия:

      Атипическая, в процессе развития которой увеличивается рост клеток эндометриоидной ткани. Для них свойственна атипия.
      Для железистой характерно диффузное увеличение железистых клеток матки.
      Железисто-кистозная сопутствуется появлением добавочных образований, имеющих неправильную форму.
      При очаговой происходит местное полиповидное растягивание эндометриальной ткани.
      Кистозная протекает с появлением полых продолговатых и округлых разрастаний эндометриальной ткани. Для данной патологии нетипичен экзофитный рост клеток.

      Рассмотрим каждый из этих типов более подробно.

      Железистая гиперплазия

      Железистая гиперплазия эндометрия в отличие от других считается более благоприятной, так как риск перерождения ее в злокачественную опухоль минимален. Кроме того, для нее характерен медленный рост во всех отделах матки. Железистая гиперплазия является доброкачественной и при ее появлении работа желез не нарушается.

      Очаговая гиперплазия

      Очаговая гиперплазия эндометрия — это одна из самых опасных патологий, потому что разрастание может переродиться в рак.

      Железисто-кистозная гиперплазия

      Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия отличается быстрым разрастанием эндометриоидной ткани. При этом происходит сдавливание протоков желез и внутри образуются полости. Такие кисты являются доброкачественными и шанс развития онкологии минимален.

      Кистозная гиперплазия

      Для кистозной гиперплазии эндометрия характерен неравномерный рост разных клеточных слоев. В результате образуется полость, которая увеличивается во всех направлениях. Данная форма заболевания является благоприятной, потому что риск возникновения рака в этом случае минимален.

      Атипическая гиперплазия

      Атипическая гиперплазия эндометрия — это самый опасный вариант течения заболевания. У 25% женщин с таким диагнозом происходит образование раковой опухоли. Поэтому наличие его требует радикальных мер.

      Осложнения гиперплазии эндометрия

      Рак

      Онкология — это самое опасное осложнение, которое может вызвать гиперплазия эндометрия. Чтобы этого не произошло, необходимо пройти тщательное обследование у врача, который должен назначить правильное лечение. Обычно терапия предполагает прием гормональных препаратов. Если результат не был достигнут, то терапию можно будет провести повторно.

      Нарушение мочеиспускания

      Гиперплазия эндометрия сказывается и на работе мочевого пузыря. Появившиеся новообразования могут его сдавливать и в связи с этим функция мочеиспускания нарушится.

      Бесплодие

      Бесплодие — это ещё одно очень опасное осложнение для женщин, находящихся в репродуктивном возрасте. Избежать такого диагноза можно только при своевременной диагностике гиперплазии эндометрия, а также правильном его лечение.

      Гиперплазия и беременность

      Диагноз гиперплазия эндометрия, который может поставить врач, уже говорит о том, что женщина не сможет забеременеть. Чтобы это исправить, необходимо вылечить заболевание. Если пациентка перед этим планировала провести процедуру ЭКО, то с начала лечения и до проведения оплодотворения должен пройти в промежуток не меньше чем полгода.

      Если же женщина при наличии гиперплазии смогла забеременеть, то врачи в этом случае советуют сделать аборт, потому что во время беременности повышается риск возникновения злокачественного новообразования. Но об этом не стоит сильно беспокоиться, потому что гиперплазия эндометрия — это заболевание, при котором возможность забеременеть очень мала.

      Диагностика гиперплазии эндометрия

      Способы диагностики заболевания:

      Ультразвуковое сканирование органов малого таза

      Данная процедура дает возможность определить толщину и структуру эндометрия, оценить маточную полость, а также выявить наличие сопутствующих патологий в матке и ее придатках.

      Если толщина у женщин репродуктивного возраста превышает 16 мм, а в климактерическом периоде 5 мм, то специалисты советуют провести морфологическое исследование слизистой матки. Его назначают также, если в процессе проведения УЗИ были выявлены нарушения в структуре эндометрия.

      Диагностическое выскабливание полости матки

      Данная манипуляция является основным способом диагностики гиперплазии эндометрия. Соскоб, который в итоге получают, обязательно должен быть направлен на патогистологическое исследование.

      Это позволяет определить протекание гиперпластического процесса, а также чувствительность рецепторов эндометрия к воздействию на него половых гормонов — эстрогена и прогестерона.

      Гистероскопия

      Гистероскопия — это метод диагностики, который относится к группе эндоскопических. В процессе его проведения можно точно определить месторасположение гиперпластического процесса в матке.

      Аспирационная биопсия эндометрия

      Данный метод исследования проводится в основном для того, чтобы контролировать лечение.

      Профилактика гиперплазии эндометрия

      Если у женщины возникает заболевание половых органов инфекционного или воспалительного характера, то необходимо как можно раньше начинать его лечение. Аборт – это процедура, которая может принести вред здоровью женщины, поэтому лучше от неё отказаться.

      Соглашаться на аборт можно только в крайнем случае. Кроме того, для того, чтобы не возникало проблем со здоровьем, необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться и отказаться от вредных привычек.

      Вопросы и ответы по теме «Гиперплазия эндометрия»

      Вопрос: Здравствуйте! У меня по результатам УЗИ заключение: Диффузное увеличение матки. Структура миометрия может соответствовать фибромиоматозу, аденомиозу до 1-2 ст. Персистенция и обратное развитие неовулирующегофолликула справа, умеренная вторичная железистая гиперплазия эндометрия в пременопаузе. Диагноз заключительный: Железистая гиперплазия эндометрия (№85,0). 4.09 мне брали анализ на гистологию — выскабливание или вакуум. Не знаю. Спрашивала — не сказали. Когда после этого можно заниматься интимной жизнью? Через какое время? И передаётся ли онкология половым путём или как-нибудь ещё?

      Ответ: Здравствуйте! После выскабливания в течение 2-х недель не рекомендуют заниматься сексом. Онкология не передается.


      Вопрос: Здравствуйте. Мне 28 лет и мы с мужем планируем беременность. Беременностей никогда раньше не было. Несколько месяцев меня беспокоят мажущие коричневые выделения перед месячными (до 7 дней). В результате УЗИ выявили кистозное образование левого яичника 37 мм в диаметре, анэхогенное с тонким сетчатым рисунком и гиперплазию эндометрия. УЗИ сделано на 31 день менструального цикла, эндометрий 19 мм, неоднородный, контуры четкие ровные. Замечу, что год назад на левом яичнике тоже была киста, фолликулярная и ее удалось убрать принимая Дюфастон 2 месяца с 16 по 25 день МЦ. Я пока жду месячных и буду делать контрольное УЗИ на 5-10 день цикла. Врач настаивает на чистке. Можно ли обойтись без этой процедуры?

      Ответ: Здравствуйте! Причиной кистозных изменений и гиперплазии эндометрия являются гормональные отклонения. Ранее у Вас была не киста, а персистенция фолликула, которая также возникает вследствие недостаточности лютеиновой фазы. Вам надо пройти фолликулометрию, сдать кровь на половые гормоны ( комплекс Планирование беременности), гормоны щитовидной железы, а при необходимости пройти КТ или МРТ головного мозга. По результатам обследования Вам будет назначено соответствующее лечение. Для проведения ЛДВ должны быть веские показания. Посоветуйтесь с врачом по поводу приема фолиевой кислоты и йодомарина.


      Вопрос: Здравствуйте. Мне 52 года, после исследования УЗИ обнаружено: матка не смещена, размеры 56*48*52, контуры ровные, обнаружены миоматозный узел 18*12*9 и эндометрий толщиной 23 мм, полость матки — эндометрий с анэхогенными включениями до 1,5 мм в 01, шейка матки — кисты до 10 мм. Яичники: правый — размеры 27*9, структура — единичный фолликул D 8 мм, левый — 21*13 мм — афолликулярен. Заключение: гиперплазия эндометрия УЗ — признаки аденомиоза, миома матки. Скажите нужна ли операция и какая?

      Ответ: Здравствуйте! Рекомендую провести РДВ (выскабливание матки) под контролем гистероскопии, при подтверждении гиперплазии эндометрия в сочетании с миомой матки и аденомиозом целесообразно провести 6 месячный курс терапии агонистами гонадолиберинов. После указанного курса, для продолжения лечения рекомендую обсудить с лечащим врачом возможность применения в комплексной терапии миомы матки в сочетании с аденомиозом препарата Эсмия, который блокируя деление патологических клеток, приводит к существенному торможению роста и уменьшению размеров миоматозных узлов и эндометриоидных гетеротопий.


      Вопрос: Здравствуйте! Мне 48 лет,по УЗИ — гиперплазия — 6,9 мм. Назначают делать выскабливание. Можно ли обойтись без него при загибе матки, полечиться народными средствами?

      Ответ: Здравствуйте! Необходимо проведение раздельного лечебно-диагностического выскабливания матки с последующей медикаментозной терапией, направленной на профилактику рецидивирования гиперплазии эндометрия. Возникновение гиперпластического процесса эндометрия обусловлено нарушением механизмов антиоксидантной защиты и особенностями тканевого обмена. Рекомендую обсудить с вашим лечащим врачом возможность применения в комплексной терапии гиперплазии эндометрия (без атипии) препарата Актовегин (по 2 таблетки 3 раза в день, в течение не менее 6 месяцев), который существенно уменьшает риск развития рецидивов заболевания. Лечение необходимо осуществлять под контролем врача.

      www.diagnos-online.ru

      Кистозная гиперплазия эндометрия

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.