Состав Клайры

Препарат Клайра (Qlaira) выпускается в виде таблеток, которые делятся на 5 типов. Их состав:



Вид таблетки (маркировка)

DD

DJ

DH

DN

Описание

Желтая таблетка с белым ядром

Розовая таблетка с белым ядром

Бледно-желтая таблетка с белым ядром

Красная таблетка с белым ядром

Белая неактивная таблетка с белым ядром

Концентрация эстрадиола валериата, мг на шт.

3

2

2

1

Нет

Уровень содержания диеногеста, мг на шт.

Нет

2

3

Нет

Нет

Количество штук в упаковке

2

5

17

2

2

Вспомогательные компоненты состава

Макрогол, моногидрат лактозы, диоксид титана, кукурузный крахмал, гипромеллоза, стеарат магния, красители, тальк, прежелатинизированный кукурузный крахмал

Цена, рублей за 28 шт.

1130

Действие препарата

Комбинированный контрацептив Клайра относится к низкодозированным пероральным таблеткам с гестагенным и эстрогенным компонентами. Из 28 штук 2 являются неактивными, поэтому принимать лекарство можно без перерыва. Эффект контрацепции достигается за счет угнетения овуляции, повышения густоты цервикальной слизи, снижения уровня чувствительности эндометрия матки к бластоцисте (начальному этапу развития эмбриона).

Помимо контрацептивного эффекта, препарат снижает интенсивность и продолжительность менструации, купирует проявления предменструального синдрома (ПМС), снижает до минимума болевой синдром. Эстрогенным компонентом состава служит эстрадиола валерат, который является эфиром человеческого эстрадиола. Он отличается от местранола и этинилэстрадиола тем, что более метаболически активен, но меньше воздействует на печень.

Гестагенный компонент диеногест выражено действует на эндометрий, по структуре происходит от нортестостерона, имеет его характеристики и свойства прогестагена. Диеногест не обладает андрогенной, но проявляет антиандрогенную активность. Свойства компонентов и их фармакокинетика:


  1. Валерат эстрадиола – быстро поглощается слизистой оболочкой кишечника, гидролизуется в печени с образованием эстрона, эстриола, эстрадиола и валериановой кислоты. В метаболизме принимает участие 95% дозы. Эстриол и эстрон метаболизируются до сульфатом и глюкуронидов, ограниченно проникают в клетку. Эстрогены окисляются при помощи ферментов цитохрома печени. 5% дозы достигает систематической циркуляции, остальная часть связывается с глобулином и альбумином. Период полувыведения равен 1,5 часа, конечный период – 13-20 часов. Выведение осуществляется с мочой и калом.
  2. Диеногест – обладает 91%-ной биодоступностью, почти весь всасывается, циркулирует в сыворотке в соединении с альбумином (на 90%) и в свободной форме. Период полувыведения составляет 12 часов. Вещество подвергается полному метаболизму с участием цитохромов печени. Выведение осуществляется с почками. 86% гормона выводится за 6 дней.

Показания к применению

Основным показанием к применению Клайры, согласно инструкции, является предотвращение наступления нежелательной беременности. Помимо этого, препарат может использоваться для лечения тяжелых или длительных менструальных кровотечений, эндометриоза, которые не связаны с течением основного заболевания. Средство назначает только гинеколог после осмотра пациентки и сдачи анализов.

Способ применения и дозировка


Согласно инструкции, таблетки Клайра принимаются каждый день, желательно в одно и то же время, по 1 шт. Прием препарата не зависит от частоты половых актов – его употребляют каждый день. Таблетки нельзя разжевывать, их следует запивать большим количеством воды. Прием пищи не влияет на эффективность работы средства. Период использования начинается с приема 1 таблетки блистера, для удобства используют наклейки с днями недели.

В конце пачки начинается менструалоподобное кровотечение, это не опасно и не должно вызывать паники – вмешательство специалистов не потребуется. Перерыв между приемами не нужен, даже если кровотечение продолжается. Это значит, что пациентка должна начать новую упаковку в тот же день недели, что и текущую. От правильности выполнения правил инструкции зависит эффективность защиты.

Первое применение препарата

Если женщина ранее не принимала никаких контрацептивов, то прием препарата начинается с первого дня менструального цикла. Уже первая доза гарантированно защищает от беременности. После рождения ребенка или аборта правила терапии Клайрой назначает врач. После использования других оральных контрацептивов прием препарата начинается на следующий день после окончания курса предыдущей упаковки.


Клайра при эндометриозе

За счет того, что в состав препарата входит прогестерон диеногест, его можно использовать при эндометриозе – патологическом разрастании эндометрия (внутреннего слоя матки). Прием средства подавляет очаги роста, но при условии, что болезнь не запущена. Опасность лечения эндометриоза Клайрой состоит в том, что второй активный компонент эстрогеновый гормон ведет к усилению разрастания тканей. Если прием медикамента в течение полугода не дал результата в остановке роста эндометрия, лучше перейти на специализированные препараты, например, Визанну.

Пропуск таблетки

Правила приема после пропуска таблеток отличаются в зависимости от того, какая доза была пропущена. Если это неактивные пилюли, то их прием можно осуществить в любое время. Главное, принять их или выкинуть (но не оставлять в упаковке), чтобы не запутаться с количеством дней приема активных таблеток и снизить риск наступления нежелательной беременности. Если пропущены активные дозы, возможно потребуется принять дополнительные меры защиты.

Если с момента пропуска прошло менее 12 часов, то дополнительная контрацепция не понадобится. Дозу нужно выпить как можно раньше. Если с момента пропуска прошло больше 12 часов, то нужно дополнительно защищаться во время секса. Доза принимается как можно раньше, после того, как о ней вспомнили. Прекратить прием Клайры нужно, если имеются симптомы образования тромба:


  • кашель неясного генеза;
  • одышка;
  • тяжесть или боль в груди;
  • приступ мигрени, тяжелая продолжительная головная боль;
  • затруднения речевого аппарата, нарушение четкости зрения;
  • внезапные изменения слуха, вкуса, обоняния;
  • слабость, онемение частей тела;
  • головокружение, обморок;
  • сильные боли в животе, ногах, изменение цвета кожи конечностей.

Особые указания

Если после приема таблетки через 3-4 часа была рвота, это приравнивается к пропуску дозы. Для полноценной защиты нужно воспользоваться инструкциями, приведенными ранее. Принимать дозы нужно из другой упаковки. Другие особые указания приема из инструкции:

  1. Допускается принимать две таблетки одновременно, если одна была пропущена, а пришло время пить другую.
  2. Если пропущена была темно-желтая или красная доза, использовать дополнительные меры защиты не надо, розовая или бледно-желтая – применять презерватив 9 суток после приема пропущенной дозы.
  3. Чем ближе пропущенные дозы к белым таблеткам, тем выше риск забеременеть при пропуске. Если после этого менструация не наступила, следует сделать тест на беременность или сдать анализы.
  4. На протяжении приема первых 3-4 упаковок Клайры у женщин могут отмечаться кровотечения или мажущие влагалищные выделения. Это нормальное явление, беспокоиться не стоит. Если кровотечения не прекратились после 4 упаковки, нужно обратиться к врачу.

  5. При сильных кровотечениях доза гормонов увеличивается – принимать по две таблетки из двух пачек одновременно – одну утром, вторую вечером. Перед этим необходимо проконсультироваться с гинекологом.
  6. Если во время приема первой упаковки месячные или выделения из влагалища не наступили, повода для беспокойства нет. При отсутствии кровотечения после приема второй упаковки, следует обратиться к врачу.
  7. После отмены препараты менструация может наступить с задержкой и быть обильной. На протяжении 2-3 циклов организм будет восстанавливать цикл и работу яичников. Задержка может составлять 20-30 дней. В первый месяц после отмены Клайры необходима тщательная защита от беременности.

Лекарственное взаимодействие

Чтобы эффективность действия Клайры была на высоком уровне, помимо правил соблюдения инструкции и дозировки, необходимо учитывать возможное лекарственное взаимодействие. Примеры сочетаний:

  1. Ослабить действие таблеток могут барбитураты, апрепитанты, средства на основе зверобоя, Бозентан, Рифампицин, Карбамазепин, Примидон, Модафинил, Фенитоин, Невирапин, Фенобарбитал, Окскарбазепин, Топимарат, Рифабутин, Телапревир, Ритонавир.
  2. Запрещено сочетание Клайры с антибиотиками Амоксициллином, Доксициклином, Эритромицином, Гризеофульвином.

  3. Комбинация препарата с Турбослимом, Ксеникалом и прочими средствами для снижения веса способна вызвать тяжелую диарею.
  4. Средство может повышать уровень сахара в крови и снижать эффективность противодиабетических лекарств.
  5. Клайра понижает работу антигипертензивных медикаментов, препятствует выведению жидкости с потерей воздействия диуретиков.
  6. Таблетки повышают концентрацию в крови Вориконазола, Циклоспорина, Тизанидина, Мелатонина, Теофиллина, Ропинирола, Такролимуса, Селегилина.

Побочные действия Клайры

Очень часто на фоне приема таблеток Клайра развиваются побочные эффекты. Известными инструкция называет:

  • тошноту, позывы к рвоте;
  • боли в животе;
  • мигрень, головные боли;
  • изменение веса;
  • отеки, задержку жидкости в тканях;
  • молочницу (кандидоз влагалища);
  • изменения менструального кровотечения, кровянистые или прорывные выделения;
  • депрессию;
  • снижение либидо;
  • нестабильность давления;
  • хлоазму (коричневые пятна на лице);
  • аллергию;
  • нарушение функции печени;
  • камни в желчном пузыре.

Передозировка

Если принимать противозачаточные Клайра сразу в количестве нескольких таблеток, то возможно развитие передозировки. К ее симптомам относятся тошнота, внезапное вагинальное кровотечение, головная боль. При признаках передозировки нужно срочно обратиться к врачу за помощью. Назначается симптоматическая и поддерживающая терапия, антидота не существует.

Противопоказания

У препарата имеются свои противопоказания к применению. Инструкция выделяет следующие:


  • лактация в первые полгода жизни ребенка;
  • венозная тромбоэмболия, легочная эмболия, тромбоз глубоких вен;
  • заболевания крови;
  • одновременное склерозирующее лечение варикоза;
  • два и более фактора риска тромбообразования: семейный анамнез до 45 лет, курение, ожирение, долгосрочная иммобилизация, микроинсульты или сердечные приступы в анамнезе;
  • ангина;
  • мерцательная аритмия, болезни клапанов сердца;
  • нестабильность артериального давления;
  • возраст старше 50 лет;
  • тяжелая форма сахарного диабета, высокий уровень холестерина, мигрень;
  • рак молочной железы;
  • аномальные вагинальные кровотечения неясного генеза;
  • гемолитический уремический синдром (избыток мочевины в крови и повреждение кровяных клеток);
  • рак печени, гепатит, нарушения выделения желчи;
  • камни в желчном пузыре;
  • порфирия.

Условия продажи и хранения

Клайра относится к нерецептурным препаратам, ее следует хранить вдали от детей при температуре до 30 градусов не дольше 4 лет.

Аналоги

Заменить препарат можно комбинированными пероральными или местными контрацептивами с тем же или другим составом. Аналогами Клайры являются:


  • Жанин – таблетки на основе этинилэстрадиола, диеногеста.
  • Ярина – таблетки с дроспиреноном и этинилэстрадиолом в составе.
  • Джес – таблетки на основе дроспиренона, этинилэстрадиола.
  • Эротекс – свечи, содержащие бензалкония хлорид, спермицид.
  • Линдинет – таблетки, содержащие гестоден, этинилэстрадиол.
  • Регулон – таблетки на основе дезогестрела, этинилэстрадиола.

Видео

Отзывы

Олеся, 29 лет

Для защиты от нежелательной беременности я принимаю таблетки Клайра. Это не первый мой препарат из группы контрацептивов, но я остановилась на нем, потому что он вызывает меньше побочных эффектов. Прием таблеток прост – каждый день по одной штуке, не допуская пропусков. Эффект мне нравится – надежная защита и чистая кожа.

Галина, 34 года

Я принимаю препарат Клайра уже полгода. Мне нравится работа противозачаточного средства. Я больше не хочу беременеть после рождения троих детей, поэтому выбрала контрацептивные таблетки. Пью их каждый день по утрам, не допуская пропуска. Они отлично защищают! Дополнительно заметила, что снизились симптомы ПМС.

vrachmedik.ru

Состав

Клайра выпускается немецкой фирмой BAYER SCHERING PHARMA AG, в виде таблеток. Один блистер содержит 28 таблеток 5 разных цветов. Белые таблетки являются неактивными, и не содержат гормональных компонентов. Все остальные таблетки — активны, и содержат гормоны – эстрадиола валерат и диеногест в различных дозировках.

Темно-желтые таблетки. В блистере имеется 2 штуки, каждая таблетка содержит в качестве активного вещества гормон эстрадиола валерат в количестве 3 мг.

Розовые таблетки – 5 штук в блистере, каждая из которых содержит в качестве активных веществ гормоны – эстрадиола валерат в количестве 2 мг, и диеногест – также 2 мг.

Бледно-желтые таблетки по 17 штук в блистере, каждая из которых в качестве активных компонентов содержит гормоны эстрадиола валерат в количестве 2 мг и диеногест – 3 мг.

Красные таблетки по 2 штуки в блистере, каждая из которых содержит в качестве активного вещества эстрадиола валерат в количестве 1 мг.

Белые таблетки – плацебо, которые не содержат активных компонентов. В этой таблетке находятся только вспомогательные вещества – лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, повидон, магния стеарат.

Темно-желтые, розовые, бледно-желтые и красные таблетки в качестве вспомогательных веществ содержат следующие компоненты:

  • лактозы моногидрат;
  • крахмал кукурузный;
  • крахмал кукурузный прежелатинизированный;
  • повидон;
  • магния стеарат.

Оболочка темно-желтых, бледно-желтых, розовых и красных таблеток состоит из гипромеллозы, макрогола, талька, титана диоксида и красителя – оксида железа желтого или красного. Оболочка белых таблеток содержит только гипромеллозу, тальк и титана диоксид.

Действие Клайры на организм женщины

Клайра при эндометриозеЭффекты Клайры обусловлены двумя гормонами – эстрадиола валерат и диеногест. Данные гормоны приводят к тому, что овуляция подавляется, яйцеклетка не созревает, вследствие чего беременность наступить не может. Кроме контрацептивного эффекта, Клайра позволяет уменьшить количество теряемой менструальной крови на 70% от исходного уровня, укоротить длительность менструального кровотечения и уменьшить его болезненность. Поскольку значительно уменьшается количество теряемой крови, Клайра предупреждает развитие железодефицитной анемии у женщин. Также выявлено влияние Клайры на риск развития рака яичников и эндометрия, который данный препарат снижает.

В качестве эстрогенного гормона Клайра содержит эстрадиола валерат, который является натуральным компонентом. Именно в этом состоит главное отличие Клайры от других оральных контрацептивов – наличие натурального эстрогена. Ведь в других контрацептивах применяется синтетический эстроген – этинилэстрадиол. Эстрадиола валерат, в отличие от этинилэстрадиола, значительно меньше нагружает печень, а также гораздо меньше изменяет показатели свертываемости крови. Также он увеличивает концентрацию антиатерогенных фракций холестерина (ЛПВП – липопротеины высокой плотности) с одновременным снижением содержания общего холестерина и его атерогенных фракций (ЛПНП – липопротеины низкой плотности).

Второй гормон в составе Клайры – диеногест, является прогестагеном, который обеспечивает антиандрогенный эффект, что субъективно проявляется улучшением состояния кожи лица, волос и ногтей, и уходом прыщей. К сожалению, у некоторых женщин диеногест способен приводить к ослаблению полового влечения.

Эффективность Клайры для предупреждения беременности составляет менее 1 по индексу Перля. Индекс Перля отражает число наступивших беременностей в пересчете на 100 женщин, которые в течение одного года применяли контрацептивный препарат. То есть частота наступления беременности на фоне применения Клайры составляет менее 1 на 100 женщин, на протяжении целого года. Однако несоблюдение правил приема таблеток или пропуски значительно увеличивают риск наступления нежелательной беременности.

Показания к применению и противопоказания

Клайра при эндометриозеОсновное показание к применению Клайры – это предупреждение нежелательной беременности. Иногда препарат может использоваться для нормализации менструального цикла или лечения других гинекологических патологий, например, эндометриоза, однако данные сферы применения Клайры не являются основными.

Поскольку оральные контрацептивы содержат гормоны, препарат влияет практически на все органы и системы. Именно поэтому спектр противопоказаний к применению Клайры — достаточно широк. Не стоит пытаться использовать препарат при наличии противопоказаний, поскольку это может привести к серьезным негативным последствиям. Итак, наличие следующих состояний является противопоказанием к применению Клайры:

  • артериальные или венозные тромбозы в прошлом или настоящем (например, тромбоз глубоких вен);
  • тромбоэмболии в прошлом или настоящем времени (например, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, инсульт);
  • любые состояния, которые расцениваются в качестве предвестников тромбозов (например, ишемические атаки, стенокардия, варикозы, бывшие в прошлом или имеющиеся в настоящее время;
  • большое количество факторов риска развития венозного или артериального тромбоза (например, обширные операции, длительная неподвижность конечности в ходе операции; патология клапанов сердца; не поддающаяся контролю гипертония);
  • приступы мигрени в прошлом или в настоящее время;
  • очаговые неврологические симптомы в прошлом или настоящем;
  • сахарный диабет с наличием повреждений сосудов;
  • панкреатит в сочетании с высокой концентрацией триглицеридов в крови в прошлом или настоящем;
  • тяжелые заболевания печени (препарат можно начинать применять только после нормализации показателей, отражающих функциональное состояние печени);
  • печеночная недостаточность;
  • опухоли печение или метастазы в прошлом или настоящем;
  • раковые опухоли с гормональной зависимостью (например, новообразования половых органов или молочных желез);
  • подозрение на наличие раковых опухолей с гормональной зависимостью (прием препарата следует отложить до окончательного выяснения вопроса о наличии новообразования);
  • влагалищные кровотечения невыясненного происхождения;
  • беременность;
  • подозрение на состояние беременности (отложить прием до точного выяснения вопроса);
  • наличие чувствительности или аллергии на любое активное или вспомогательное вещество, входящее в состав Клайры.

Перечисленные состояния являются абсолютным противопоказанием для приема Клайры. Если какое-либо из перечисленных состояний развивается или выявляется на фоне приема Клайры, следует немедленно прекратить использование лекарственного средства.

Кроме перечисленных абсолютных противопоказаний, имеются еще и относительные. При наличии таких относительных противопоказаний использование Клайры не запрещено, но прием лекарственного средства следует проводить под врачебным наблюдением, и с тщательным контролем состояния женщины. Перед принятием решения о начале приема Клайры необходимо тщательно взвесить все возможные риски и предполагаемую пользу. Степень риска на фоне приема препарата при наличии относительных противопоказаний определяется индивидуально для каждой женщины. Итак, к относительным противопоказаниям к применению Клайры относятся следующие состояния:

  • наличие факторов риска развития тромбозов и тромбоэмболий (например, курение, избыточный вес, нарушение соотношения фракций липидов, гипертония, мигрени, патология клапанного аппарата сердца, длительный период обездвиженности, операции с большим объемом вмешательства, большая травма);
  • патологии, сопровождающиеся нарушением периферического кровообращения (например, сахарный диабет, системная красная волчанка, гемолитико-уремический синдром, болезнь Крона, язвенный колит, серповидноклеточная анемия);
  • наличие наследственного ангионевротического отека (тяжелая форма аллергической реакции);
  • повышенная концентрация триглицеридов в крови;
  • любые патологии, которые появились или усугубились на фоне прошлого приема препаратов с половыми гормонами, или при беременности (например, желтуха или зуд вследствие закупорки желчных протоков камнями, камни в желчном пузыре, отосклероз с явным нарушением слуха, порфирии, половой герпес у беременных, хорея Сиденхема);
  • период после родов.

Инструкция по применению

Клайра при эндометриозеОдна упаковка содержит 28 таблеток разного цвета. На блистере с таблетками Клайры обозначен порядок приема пилюль, который следует соблюдать неукоснительно. Каждый день принимается одна таблетка. Лучше всего принимать таблетку каждый день в один и тот же час, запивая чистой водой. Когда все 28 таблеток из блистера закончились, следует приступить к приему пилюль из новой упаковки, не делая никакого перерыва. Регулярное кровотечение (менструация) начинается, как правило, при приеме последних таблеток блистера. В более редких случаях месячные приходят после начала применения новой упаковки с пилюлями. Новую упаковку следует начинать принимать вне зависимости от того, закончилась уже менструация, или нет.

Как начинать прием Клайры?
1. Если в прошлом месяце не принимались другие гормональные контрацептивы, то Клайру просто начинают принимать в первый день очередной менструации, соблюдая последовательность, указанную на блистере.
2. Если в прошлом месяце использовались комбинированные гормональные контрацептивы – таблетки, вагинальное кольцо или трансдермальный пластырь, то переход на Клайру можно осуществить весьма просто. Если женщина принимает оральные контрацептивы, то после окончания активных таблеток в упаковке следует на следующий день начинать использовать Клайру, не дожидаясь менструации. Если женщина использовала вагинальное кольцо или трансдермальный пластырь, то Клайру следует начинать принимать в тот же день, когда было произведено удаление данных приспособлений.
3. Если в прошлый месяц женщина пользовалась прогестагенными препаратами для контрацепции (мини-пили, инъекции, импланты, внутриматочная спираль с прогестагеном), то переход на Клайру также осуществляется весьма просто. Если женщина использует мини-пили, то начать принимать Клайру можно в любой день. Если женщина использует внутриматочную спираль, то прием Клайры следует начинать в день удаления приспособления. Если женщина использовала долговременные инъекции, то прием Клайры следует начинать с того дня, на который назначена очередная инъекция. При переходе с прогестагенных контрацептивов на Клайру первые 10 суток необходимо принимать дополнительные меры предохранения от беременности (например, презерватив).
4. После аборта, сделанного в сроке беременности до 12 недель, прием Клайры можно начинать в день проведения медицинской манипуляции.
5. После родов или аборта, сделанного в сроке 13 – 24 недели беременности, оптимально начинать принимать Клайру спустя 21 – 28 дней после проведенной манипуляции. Если женщина начинает принимать Клайру позже, то в течение первых 9 суток необходимо прибегать к дополнительным контрацептивным средствам (например, презерватив). Если после родов или аборта был незащищенный половой контакт, то перед началом приема Клайры следует убедиться в отсутствии беременности, или приступить к использованию препарата после наступления первой менструации.

Клайра подходит только девушкам и женщинам детородного возраста. Женщины после наступления менопаузы и девочки до менархе (первой менструации) не должны применять Клайру.

Если женщина страдает тяжелыми патологиями печени, то прием Клайры следует отложить до нормализации показателей функционального состояния данного органа. При наличии патологии почек Клайру можно принимать в обычном режиме. Помните, что Клайра не способна защитить от заражения СПИДом или инфекциями, передающимися половым путем.

Особенности приема Клайры

Поскольку Клайра может влиять на широкий спектр процессов, протекающих в организме женщины, в период использования контрацептивных таблеток следует тщательно контролировать свое состояние. Если появляются указанные ниже проблемы, необходимо обратиться к врачу и принять решение о продолжении приема Клайры, или о прекращении.

Патология сердечно-сосудистой системы

Использование комбинированных контрацептивов увеличивает риск развития артериальных и венозных тромбозов и тромбоэмболий в 2 – 3 раза. Наибольший риск развития тромбоэмболии вен наблюдается в первый год приема Клайры, а также каждый раз после начала использования таблеток после перерыва. Однако этот риск значительно ниже, чем при беременности и родах.

Риск тромбозов особенно велик у следующих категорий женщин:

  • старший возраст:
  • курение;
  • наличие тромбозов и эмболий у кровных родственников;
  • избыточный вес (при индексе массы тела более 30);
  • гипертония;
  • нарушение соотношения фракций липидов;
  • мигрень;
  • патология клапанного аппарата сердца;
  • аритмия;
  • период длительной обездвиженности;
  • последствия обширных оперативных вмешательств (прием Клайры необходимо прекратить за месяц до даты операции, и продлить на 2 недели после выполнения манипуляции).

Новообразования

Клайра при эндометриозеПри инфицировании вирусом папилломы человека, ассоциированным с раком шейки матки, на фоне приема Клайры увеличивается риск развития новообразования. Риск развития рака шейки матки увеличивается незначительно, и только при длительных сроках приема Клайры. Риск развития рака груди на фоне приема Клайры незначительно возрастает, но в течение 10 лет после отмены препарата снижается до исходного уровня. Этот фактор следует учитывать, если Клайру желает принимать женщина старше 40 лет, поскольку рак груди наиболее часто регистрируется у пациенток после достижения 50-летнего возраста. Отмечены единичные случаи, когда на фоне использования комбинированных контрацептивов формировались доброкачественные новообразования или рак печени.

Иные состояния

При наличии повышенной концентрации триглицеридов в крови увеличивается риск формирования панкреатита на фоне использования Клайры. У многих женщин на фоне Клайры может отмечаться незначительное повышение давления. Если до приема препарата женщина страдала желтухой, желчнокаменной болезнью, порфирией, системной красной волчанкой, гемолитико-уремическим синдромом, хореей Сиденхема, половым герпесом, наследственной склонностью к ангионевротическому отеку или отосклерозом, то следует быть готовым к ухудшению состояния и усилению тяжести симптомов на фоне использования комбинированного контрацептива.

Женщины с сахарным диабетом могут применять Клайру в обычном режиме, но под тщательным наблюдением и контролем над состоянием здоровья. Может понадобиться изменение дозы инсулина.

Если в период беременности женщина страдала хлоазмой, то на фоне приема Клайры данная патология может проявиться вновь. Данной категории женщин следует избегать пребывания под прямыми лучами солнца, и ограничить воздействие ультрафиолетового излучения (солярии в том числе).

Зарегистрированы единичные случаи развития болезни Крона или язвенного колита на фоне приема комбинированных контрацептивов.

Если после приема таблетки у женщины была рвота, то следует считать таблетку пропущенной, и выпить другую. Эффективность Клайры может значительно снижаться при заболеваниях ЖКТ.

Лабораторные показатели

Лабораторные показатели могут изменяться на фоне приема Клайры, оставаясь в границах нормальных значений. Это касается следующих тестов – печеночные пробы, холестерин и его фракции, щелочная фосфатаза, гормоны щитовидной железы, почек и надпочечников, глюкозы, а также показателей свертываемости крови.

Когда необходимо отменять прием Клайры?

1. Усиление симптомов и частоты приступов мигрени.
2. Появление сильных болей в нижней и верхней части живота, проблемы с пищеварением.
3. Приступы стенокардии или просто сердцебиений.
4. Появление стойкой гипертонии, которую не удается устранить специальными медикаментами.
5. Обострение хронических патологий печени.
6. Развитие острой патологии печени.
7. Рецидив холестатической желтухи (закупорка камнем желчного протока).
8. Развитие резистентности к инсулину у больных сахарным диабетом.
9. Болезнь Крона.
10. Формирование язвенного колита.
11. Изменение лабораторных показателей выше или ниже нормы.

Пропустила таблетку

Пропуск таблетки чаще всего связан с простой забывчивостью. Однако если после приема таблетки в течение 3 – 4 часов была рвота, то пилюля приравнивается к пропущенной, и следует воспользоваться правилами поведения в данной ситуации. Принимать таблетку взамен вырванной придется из другой упаковки.

Если женщина забыла принять таблетку белого цвета, то ее нужно просто выкинуть, поскольку она никак не влияет на контрацепцию. Далее продолжать прием согласно своему графику, посчитав день с не принятой белой таблеткой, как действительный.

Если же пропущена любая окрашенная таблетка, то порядок действий другой. Когда задержка в приеме таблетки составляет не больше 12 часов от установленного времени, то следует просто выпить пилюлю, а дальше продолжать использовать препарат в обычном режиме. Эффективность Клайры в этой ситуации не снижается.

Если же задержка в приеме таблетки составляет более 12 часов, то необходимо принять пилюлю настолько быстро, насколько это возможно. Допускается принять даже две таблетки одновременно, если одна была пропущена, и подошло время пить следующую. После этого принимайте Клайру в обычном режиме. Однако задержка приема таблетки более 12 часов предполагает снижение эффективности препарата, и необходимость использования презерватива в течение некоторого времени, длительность которого зависит от типа пропущенной таблетки. Итак, сколько дней нужно использовать презерватив после приема пропущенной таблетки каждого цвета?
1. Темно-желтая – использовать презерватив не нужно.
2. Розовая – презерватив использовать 9 суток после приема пропущенной таблетки.
3. Бледно-желтая с 8 по 17 по счету – презерватив использовать 9 суток после приема пропущенной таблетки.
4. Бледно-желтая с 18 по 24 по счету – презерватив использовать 9 суток после приема пропущенной таблетки.
5. Красная – использовать презерватив не нужно.

Можно принимать не более двух таблеток за один раз, поэтому при пропуске более одной пилюли вероятность наступления беременности высока. Чем ближе пропущенные таблетки к белым, тем выше риск забеременеть при пропуске таблеток. Если после пропущенных таблеток у женщины не наступило менструация, то она может быть беременна. В этом случае следует сдать анализы и установить наличие или отсутствие беременности.

Кровотечение и выделения

Клайра при эндометриозеВ течение 3 – 4 первых упаковок приема Клайры у женщин могут отмечаться кровотечения или выделения из влагалища мажущего характера в различные дни цикла. Это является вариантом нормы, и беспокоиться не стоит. Кровотечения могут быть как сильными, так и небольшими. Если данные кровотечения и мажущие выделения не прекратились после выпитой 4-ой упаковки Клайры, то прием таблеток необходимо прекратить и обратиться к врачу для консультации. Если кровотечение сильное и беспокоит женщину, то следует увеличить дозу гормонов, для чего поступают следующим образом: покупаете вторую упаковку препарата и принимаете по две одинаковых таблетки в день – одну утром и одну вечером.

Мажущие выделения могут иногда беспокоить в середине цикла на фоне применения Клайры, что является вариантом нормы. Иногда вместо менструаций могут наблюдаться также выделения мажущего характера, которые следует рассматривать в качестве месячных, поскольку на гормональных пилюлях такая ситуация может иметь место. В период привыкания организма к препарату мажущие выделения или кровотечения могут наблюдаться в середине цикла и во время наступления менструации, что является нормальным. Поводом для беспокойства такие состояния являются, если они не прекратились спустя 4 месяца от начала использования Клайры.

Если некоторое время на Клайре у женщины был нормальный цикл, на фоне которого развились кровотечения, то необходимо пройти обследование для выявления беременности или новообразований.

Нет месячных

Менструации на Клайре чаще всего незначительные, можно сказать, символические. Поэтому мажущие выделения в период, когда должны прийти месячные, являются, по сути, менструацией. Эти незначительные выделения следует считать менструацией.

Возможны ситуации отсутствия менструаций на фоне приема белых таблеток. В этом случае менструация может наступить при приеме первых таблеток из второй пачки, или не наступить вообще. Если все таблетки принимались по графику, и не было пропусков, то повода для беспокойства нет — беременность в этом случае практически исключена. Необходимо допить упаковку до конца и отследить развитие менструации. Если не наступит и вторая менструация, тогда следует обратиться к врачу.

После отмены препарата менструация может наступить с некоторой задержкой, и быть обильной. Однако в течение 2 – 3 циклов организм будет настраивать работу собственных яичников, которые на фоне Клайры «отдыхали» — теперь требуется время для восстановления. Задержка может составлять до 20 – 30 дней. В первый месяц после отмены Клайры необходимо тщательно предохраняться от нежелательной беременности. Это связано с тем, что на отмену комбинированных контрацептивов организм реагирует своеобразно – риск забеременеть значительно повышается.

Клайра при эндометриозе

Основанием для применения Клайры для лечения эндометриоза является наличие в ее составе диеногеста – прогестерона, который обладает хорошей эффективностью в подавлении очагов патологического разрастания эндометрия. Однако наряду с диеногестом Клайра содержит эстрогеновый гормон, который, напротив, приведет к усилению эндометриоза. Поэтому лучше остановить свой выбор на специализированном препарате, предназначенном для лечения эндометриоза, — Визанне.

Ряд женщин и врачей – гинекологов применяли Клайру для лечения эндометриоза с положительным результатом. Однако такой эмпирический опыт не является основанием для попытки сделать из Клайры панацею от заболевания. Если эндометриоз не запущен, то Клайру можно применять для лечения данной патологии. Однако при отсутствии эффекта от Клайры в лечении эндометриоза в течение 6 месяцев, необходимо использовать другие методы терапии.
Подробнее об эндометриозе

Побочные эффекты

Клайра при эндометриозеПобочные эффекты препарата могут проявляться часто, нечасто и редко. К частым побочным эффектам Клайры относят следующие:

  • головная боль;
  • боли в животе;
  • прыщи;
  • набор веса;
  • отсутствие менструаций;
  • неприятные ощущения в молочных железах;
  • боль и нагрубание груди и сосков;
  • нарушение менструального цикла;
  • кровотечения.

Нечастые побочные эффекты Клайры встречаются более чем у 1 женщины из 100 и менее чем у 1 из 1000. К нечастым побочным эффектам Клайры относят:

  • кандидоз (молочница);
  • усиление аппетита;
  • депрессия;
  • подавленное настроение;
  • снижение сексуального влечения;
  • головокружения;
  • перепады настроения;
  • гипертония;
  • мигрень;
  • тошнота;
  • понос;
  • рвота;
  • выпадение волос;
  • сыпь;
  • кожный зуд;
  • увеличение объема груди;
  • уплотнение молочных желез;
  • маточные кровотечения;
  • боли при половом акте;
  • перерождение эпителия шейки матки;
  • киста яичника;
  • тазовые боли;
  • предменструальный синдром;
  • выделения из влагалища;
  • сухость влагалища;
  • миома матки;
  • потеря веса;
  • раздражительность.

К редким побочным эффектам Клайры относят симптомы, которые проявляются чаще, чем у одной женщины из 1000, но реже, чем у 1 из 10000. Редкие побочные эффекты Клайры — следующие:

  • герпес половой;
  • отеки;
  • увеличение концентрации триглицеридов в крови;
  • агрессивность;
  • тревожность;
  • беспокойство;
  • нарушение сна;
  • потеря внимания;
  • парестезии (чувство ползания мурашек);
  • приливы;
  • сниженное давление;
  • боль в венах;
  • кровотечение из варикозных узлов;
  • гиперплазия печени;
  • увеличение активности АЛТ;
  • аллергия, в том числе дерматит, крапивница, хлоазма;
  • избыточное оволосение;
  • нейродермит;
  • нарушение окраски кожного покрова;
  • себорея;
  • ощущение стянутости кожи;
  • боли и ощущение тяжести в мышцах;
  • боль за грудиной;
  • патология лимфососудов и лимфоузлов;
  • утомляемость;
  • недомогание;
  • доброкачественная опухоль или киста в молочной железе;
  • кровотечение во время полового акта;
  • выделение из сосков;
  • кровотечение из влагалища;
  • задержка менструального кровотечения;
  • разрыв кисты яичника;
  • жжение во влагалище;
  • запах из влагалища и ощущение дискомфорта.

Отзывы

В большинстве случаев отзывы о Клайре — положительные, поскольку женщины хорошо переносят этот препарат, он отличается высокой эффективностью и отсутствием неудобств. Большим преимуществом является весьма незначительное менструальное кровотечение на фоне приема препарата, которое позволяет женщине практически не ощущать наступления «критических дней». Ряд женщин отмечают увеличение размера груди, что является в определенном смысле положительным побочным эффектом препарата. В лечении эндометриоза Клайра также зачастую оказывается эффективной. В силу названных причин отзывы о препарате — положительные.

Отрицательные отзывы о Клайре также встречаются, и связаны они с отсутствием эффекта при лечении эндометриоза либо с выраженным побочным действием, которое значительно нарушает качество жизни женщины. В этом случае препарат просто не подходит женщине, или выбор контрацептива был неосознанным, не были учтены противопоказания и все возможные риски в данном индивидуальном случае. Однако женщины недовольны препаратом, и оставляют отрицательные отзывы.

Отзывы врачей

Врачи воспринимают препарат Клайра положительно, поскольку дозировка гормонов в нем — невысокая, а в качестве эстрогена содержится натуральный компонент. Такой натуральный эстроген предпочтительнее для женского организма, по сравнению с синтетическим. Ранее натуральные эстрогены применяли только для проведения заместительной гормонотерапии, а сегодня они доступны и для использования в составе комбинированных контрацептивов. Эффективность контрацептивного действия Клайры — высокая, а побочные эффекты, как правило, выражены незначительно. Также препарат оказывает хороший эффект в лечении эндометриоза, поэтому высоко оценивается многими врачами. В целом, можно сказать, что отзывы врачей о Клайре — положительные.

Цена

Клайру можно приобрести в обычной аптеке или через интернет-магазин, по рецепту врача. При приобретении препарата обратите внимание на срок годности, который составляет 4 года с даты изготовления. Если препарат имеет истекший срок годности, то применять его нельзя.

Стоимость Клайры может варьировать, поскольку это обусловлено расходами на транспортировку, хранение, а также политикой наценки розничной аптечной сети. Клайра производится только одной фармацевтической фирмой, поэтому никакой разницы между более дорогим и более дешевым препаратом не существует. Стоимость упаковки Клайры в различных аптеках колеблется от 650 до 970 рублей.

Клайра или Джес?

Клайра при эндометриозеЕсли ранее женщина принимала Джес, и этот контрацептивный препарат ей подходил и устраивал, то не стоит проводить эксперименты и пробовать что-то новое, в том числе и Клайру. В данной ситуации лучше остановиться на Джесе. Если у женщины уровень эстрогенов — высокий, то лучше выбрать Клайру, поскольку Джес может не справиться с контрацептивной функцией, и на фоне его приема наступит беременность.

Вообще Джес является прекрасным препаратом выбора для контрацепции у молодых девушек. Клайра подойдет более зрелым женщинам. Вообще выбор орального контрацептива необходимо делать строго индивидуально, учитывая анамнез, все имеющиеся на данный момент заболевания, возможные риски и т.д.

Ярина или Клайра?

Ярина содержит синтетический эстроген, который называют «ядом для печени». Кроме того, многие женщины жалуются на частые и дискомфортные побочные явления на фоне приема Ярины. Именно из-за данных побочных эффектов многие женщины вынуждены прекращать использование препарата, и переходить на другой контрацептив.

С точки зрения развития побочных эффектов Клайра значительно безопаснее Ярины. К тому же, в составе Клайры содержится натуральный эстрогенный гормон, идентичный тому, который вырабатывается яичниками женщины. Действие Клайры мягче, по сравнению с Яриной. Поэтому препаратом выбора можно назвать Клайру.

Клайра или Жанин?

Клайра при эндометриозеДозировка гормонов в Клайре ниже, по сравнению с препаратом Жанин. Поэтому женщинам, склонным к аллергиям и чувствительным по натуре — лучше принимать Клайру, которая обладает более мягким и щадящим действием, не уступая в эффективности Жанин. В принципе выбор между Жанином и Клайрой зависит от возраста женщины и имеющейся патологии половой системы. Жанин больше подойдет молодым девушкам, а Клайра – зрелым женщинам. Препараты отличаются входящим в их состав эстрогеном, а прогестероновый компонент — одинаковый в обоих. В Клайре содержится натуральный эстроген, идентичный естественному, который вырабатывается в организме женщины яичниками, а в Жанин – синтетический аналог. В силу данного обстоятельства, можно отдать предпочтение Клайре.

www.tiensmed.ru

Влияние

При развитии данного заболевания происходит разрастание эндометриальных клеток на соседние органы: шейка матки, яичник, маточные трубы, а также область брюшной полости, мочевого пузыря, легких и пр.

Клетки эндометрия очень чувствительны к фазам менструального цикла, так как в эти периоды наблюдаются изменения в продуцировании женских половых гормонов. Разрастание эндометриальных клеток обуславливается избытком выработки эстрогена, поэтому для лечения данного заболевания, используются препараты гормонального характера, блокирующие избыток этого гормона.

Применение Клайры при эндометриозе позволяет снизить:

  • естественную выработку эстрогена, что способствует угнетению функциональности яичников и вхождению в овуляторную фазу;
  • интенсивность и обильность месячных, что уменьшает вероятность развития железодефицитной анемии;
  • болевые ощущения, которые появляются вследствие разрастания эндометриальных клеток;
  • риск перерастания эндометриальных очагов в злокачественные новообразования.

Причина назначения Клайры — содержание в нем такого компонента, как диеногест, который показывает великолепные результаты при лечении эндометриоза. Тем не менее самостоятельное применение данного препарата может привести к немыслимым последствиям, так как вместе с диеногестом в нем содержится немалое количество эстрогена, провоцирующего разрастание клеток эндометрия.

Специалист же, назначающий Клайру при гиперплазии эндометрия, учитывает все факторы протекания болезни и предписывает специальную схему применения, поэтому принятие данного препарата не представляет опасности для пациентки.

В составе этого препарата содержится эстрадиола валерат, являющийся натуральным компонентом. Данный ингредиент направлен на выполнение таких функций:

  • восполнение нехватки эндогенных эстрогенов;
  • стабилизация обмена белков, углеводов и жиров;
  • нормализация водно-электролитного баланса;
  • снижение уровня холестерина в крови;
  • возбуждение пролиферативной трансформации в клетках эндометрия;
  • предупреждение остеопороза;
  • устранения климактерических симптомов.

Эстрадиола валерат обладает минимальным воздействием на печень и не оказывает никакого влияния на свертываемость крови.

Преимущества

Основное предназначение данного препарата — предохранение от нежелательной беременности. С данной функцией Клайра великолепно справляется, если препарат принимать, ориентируясь на предписанный специалистом режим.

Кроме того, Клайра при гиперплазии эндометрия по отзывам специалистов и пациентов, показала себя с наилучшей стороны. У пациенток отмечается нормализация менструального цикла, снижается риск возникновения межменструальных кровотечений, улучшается состояние кожных покровов, структуры волос и ногтей.

Положительный результат после приема данного препарата является не просто словами. Он подтвержден исследовательскими данными: из 100% опрошенных женщин у 87 заметно улучшилось физическое и психологическое состояние.

Часто женщины интересуются, Жанин или Клайра при эндометриозе — что лучше. Оба препараты являются гормональными контрацептивами, но Жанин содержит гормоны синтетического происхождения, а Клайра — натурального. Поэтому при выборе препарата для лечения эндометриоза врачи отдают предпочтению препарату Клайра.

Противопоказания

Несмотря на свои полезные свойства, данный препарат имеет ряд противопоказаний. Клайру нельзя принимать, если у пациентки имеются такие заболевания или есть склонность к их развитию:

  • печеночная недостаточность;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • новообразования злокачественного характера;
  • маточные кровотечения, причину которых установить не удалось;
  • беременность или лактакция;
  • индивидуальная непереносимость какого-либо компонента, входящего в состав препарата.

Побочные эффекты

Как и любой медикаментозный препарат, прием Клайры может спровоцировать возникновение определенных побочных эффектов:

  • головные боли или мигрени;
  • метеоризм;
  • диарея;
  • угревая сыпь;
  • нарушение менструального цикла;
  • дискомфортное ощущение в области молочных желез и сосков;
  • увеличение веса.

Реже встречаются такие побочные эффекты:

  • вагинальный кандидоз или герпес;
  • усиление аппетита;
  • снижение полового влечения;
  • отечность;
  • слабость.

Отмена

Резкое прекращение принятия препарата крайне неуместно, так как есть риск возникновения массы неприятных эффектов: менструальное кровотечение, нарушение менструального цикла, появление обильных выделений и пр. Отменять препарат следует только после того, как осуществлен прием всего курса.

После того, как прием Клайры прекращается, могут наблюдаться обильные месячные, или наоборот, длительная задержка. Пациентке не следует пугаться, лучше быть готовой к тому, что на восстановление менструального цикла может потребоваться не менее трех месяцев.

Клайра является одним из эффективных средств, предназначенных для лечения эндометриоза. Данный препарат способствует подавлению эндометриальных очагов, снижает их дальнейшее распространение и при этом оказывает стабилизирующее воздействие на гормональный фон.

1ivf.info

Клайра при эндометриозе

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.