Эндометриоз, как и любое другое гинекологическое заболевание, оказывает существенное влияние на протекание менструального цикла. При этом речь идет не только о его периодичности, но и о длительности, характере, объеме выделений и т. п. Именно нарушения цикла при этом диагнозе проявляются раньше всего и наиболее заметны, потому именно они становятся наиболее частой причиной обращения пациентки к врачу при этом диагнозе. Потому важно знать, как проходят месячные при эндометриозе, что является нормой, а что – отклонением, для того, чтобы своевременно обратиться к врачу и начать лечение.

Цикличность

Эндометриоз – процесс патологического разрастания тканей эндометрия, с проникновением их в другие функциональные слои, в частности, в миометрий. И именно эндометрий в процессе месячных отторгается и обновляется, потому эта патология не может не сказываться на процессе менструаций. Кроме прочего, она оказывает значительное влияние на сам менструальный цикл, его регулярность, длительность и другие показатели.


Задержка месячных

Задержка месячных при эндометриозе – явление достаточно не типичное, но в некоторых случаях может развиваться и оно. Связана задержка при этой патологии с гормональными нарушениями, которые, собственно, и вызывают эндометриоз, а не с самим патологическими процессами в эндометрии. Но в целом такое явление не слишком характерно.

По этой причине, если вы замечаете значительную задержку месячных, при наличии диагноза эндометриоз, рекомендуется сделать тест на беременность или пройти обследования на другие заболевания, для которых задержка более характерна, чем для этого.

Отсутствие месячных

Тогда как при данной патологии в редких случаях все же может быть задержка менструации, ее полное отсутствие является еще более редким случаем. Зачастую, как и в предыдущем случае, это связано не с собственно патологическим процессом в матке, а с тем, что его вызвало – временным или постоянным гормональным сбоем. Особенно с низкой активность функционирования яичников по выработке полового гормона. Также, такое явление может наблюдаться при аденомиозе матки во время климакса (что также происходит достаточно редко).

В целом же, утолщенному эндометрию необходимо отторгать больше клеток, потому делать это нужно чаще. В результате этого наблюдается тенденция к укорочению менструального цикла. Месячные приходят чаще и длятся дольше. Патологией при этом считается, если длительность цикла составляет менее чем 21 день.

Характер выделений


Кроме того, сами месячные при аденомиозе меняют свои характеристики. Проявляется типичная для этого состояния симптоматика. В целом менструации становятся не только более длительными, но и более тяжелыми, сопровождающимися обильной кровопотерей. А также могут иметь место ациклические кровотечения, которые нельзя игнорировать, так как они могут быть признаками множества серьезных гинекологических заболеваний, а не только эндометриоза.Может ли быть задержка месячных при эндометриозе

Обильная менструация

Как проходят месячные при таком диагнозе? Наиболее характерными являются чрезмерно обильные выделения, которые происходят по нескольким причинам:

  • Большой объем эндометрия, то есть отторгается больше клеток, чем в нормальном состоянии. А, значит, увеличивается и объем кровотечения;
  • Гормональные причины.

Отклонением от нормы считается такая интенсивность кровотечений, когда за один час требуется использовать более одной прокладки или одного тампона.

Значительные кровопотери оказывают негативное влияние на самочувствие. Появляется бледность, слабость, может развиваться устойчивая анемия (низкое содержание железа и сниженный гемоглобин) с характерной симптоматикой судорог, вялости и хронической усталости.

Скудная менструация

Какие месячные при эндометриозе? Как уже было сказано выше, они очень обильные, связаны со значительной кровопотерей. Чрезмерно скудных месячных при эндометриозе почти никогда не бывает, так как это невозможно при таком состоянии эндометрия. Но, как и в случае с задержкой или отсутствием менструаций, иногда гормональный фон может влиять на обильность выделений. Тогда эндометрий обновляется не полностью.

Кроме того, за скудные кратковременные менструации могут приниматься ациклические кровотечения. Это состояние, когда вне зависимости от цикла, появляется коричневая или темная мазня при эндометриозе. Такое явление может быть постоянным, периодическим или однократным. Но оно, в любом случае, должно быть поводом обратиться к врачу.

Боли при менструации


Характерный признак, доставляющий значительный дискомфорт. Боли возникают в нижней части живота и могут иметь различный характер. Иногда они бывают острыми, иногда ноющими, постоянными или периодическими. Также, в некоторых случаях, они могут быть достаточно четко локализованы. В целом же, для аденомиоза характерно значительное усиление «привычных» болей во время предменструального синдрома.

При внешнем же эндометриозе может и вовсе формироваться симптоматика «острого живота». Еще одним характерным отличием является то, что боли появляются не только за 2-3 дня перед началом менструации, но и через 3-4 дня после ее окончания.

Длительность менструации

Так, как уже говорилось выше, утолщенному эндометрию нужно больше времени на то, чтобы обновиться, месячные могут значительно удлиняться. Что также играет немаловажную роль в формировании значительной кровопотери и анемии. Причем пределов для этого удлинения нет. Но отклонением считается, если менструация длится более семи дней.Может ли быть задержка месячных при эндометриозе

Цикл после лечения эндометриоза?

В норме, после полного излечения от эндометриоза менструальный цикл полностью нормализуется. Он длится от 21 до 28 дней, сами месячные при этом идут 4-6 дней. Возможно возвращение к той же длительности цикла, характеру выделений, и т. п., какие были до развития патологии. В некоторых случаях цикл даже становится более здоровым – длительность и регулярность его нормализуются, объем кровопотери и выраженность предменструального синдрома снижаются.


Объемы выделений

Если были обильные или скудные месячные при эндометриозе, то теперь и объем и характер нормализуются. Нормализация гормонального уровня окажет положительное влияние не только на менструальный цикл, но и на общее самочувствие и состояние. Кроме того, постепенное исчезновение сформировавшейся анемии положительно скажется на здоровье и самочувствии. Как и отсутствие регулярных интенсивных болей.

Таким образом, излечение эндометриоза окажет влияние не только на месячные, но также и улучшит общее состояние организма.

Собьется ли цикл?

Лечение эндометриоза проводится преимущественно гормонально. При этом прием гормонов формирует новый цикл. И если при эндометриозе может быть сбой цикла, то гормоны его нормализуют. Если начать принимать их с первого дня менструации, то они помогут сформировать новый цикл, который сохраниться и после отмены данных препаратов. При этом собственный укороченный из-за болезни цикл удлинится.


Когда начинаются?

В некоторых случаях проводится иное лечение, вызывающее искусственный климакс. В этом случае менструации прекращаются. Начинаются снова они сразу после прекращения приема лекарственных гормональный препаратов. При этом цикл становится таким, к которому пациентка имеет генетическую предрасположенность. То есть такой, какой был до возникновения болезни.

vashamatka.ru

Задержка или пропуск менструации

Слишком долго отсутствуют месячные

Задержка месячных при эндометриозе — довольно нетипичный симптом. Выделения могут быть обильными, болезненными, но начинаться в срок.

Несколько дней задержки считаются абсолютной нормой, но если менструация не приходит дольше недели, либо длина цикла выходит за пределы «стандартных» 28 дней, то необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Также нельзя игнорировать полное отсутствие менструации на протяжении даже одного цикла. Эндометриоз никак не связан со вторичной аменореей, хотя одной из причин болезни является ретроградная менструация.

На ранних стадиях заболевания эндометрий может не выходить из влагалища наружу, а подниматься в фаллопиевы трубы и прикрепляться к стенкам других органов. В этот период могут наблюдаться некоторые сбои в цикле.

Но если диагноз уже был поставлен, то пропуск менструации может указывать не на эндометриоз, а на:


  • Отсутствие овуляции в данном цикле;
  • Беременность;
  • Климакс;
  • Перенесенный стресс;
  • Прием гормональных лекарств;
  • Чрезмерную физическую нагрузку.

Какого-либо конкретного лечения задержки месячных нет. Все зависит от точной причины патологии. Иногда, все, что нужно — крепкий сон и отдых.

Скудные выделения на фоне эндометриоза

Слабовыраженный характер менструальных выделения

Месячные при эндометриозе обычно очень обильные и болезненные. Скудные выделения вообще не характерны для активного разрастания выстилки матки (особенно на поздних стадиях болезни). Ведь когда приходит время менструации, то кровоточить начинают абсолютно все эндометриоидные ткани (в том числе и оказавшиеся за пределами матки).

Аномально скудные и светлые выделения обычно возникают в результате недостаточной выработки гормонов, а также развития эндометрита (воспаления выстилки).


Лечение обычно заключается в приеме индивидуально подобранных гормональных препаратов. Но если результаты гормонограммы не показали отклонений, то рекомендуется пересмотреть питание, а также уделить больше внимания отдыху.

Если же очередная менструация начинается с характерных резких болей, но по факту выделения скудные, и сопровождаются набуханием живота, появлением неприятного запаха из влагалища, то вполне вероятно, что кроме эндометриоза вырос еще и полип.

Доброкачественное новообразование может заблокировать нормальный выход крови из матки. В таком случае единственным лечением может быть хирургическое удаление полипа. В противном случае, ткань, накопившая в заблокированной матке, может начать разлагаться.

В конечном итоге патология может завершиться некрозом живых тканей и даже ампутацией детородного органа.

Сгустки в менструальных выделениях

Появление месячных с кусками эндометрия напрямую указывает на развитие эндометриоза. Этот симптом можно считать одним из самых явных признаков болезни.

Обратите внимание! В первые дни менструации (особенно если она не сопровождается болью) появление небольших сгустков является вариантом нормы.

Насторожить должны скудные выделения, состоящие практически из одних кусков выстилки, а также обильные, длительные месячные. Но без цитологического исследования невозможно разобраться, что представляет собой сгусток.

Так, например, желеобразные образования никоим образом не указывают на эндометриоз. Скорее всего, естественные антикоагулянты просто не успели полностью растворить маточную выстилку до того момента, как она вышла наружу. А вот плотные куски ткани в месячных могут быть явным признаком эндометриоза.

Обильные месячные как явный признак эндометриоза


Сильные выделения

Средний объем менструальных выделений у здоровой женщины в норме составляет 50-70 мл. Но при эндометриозе количество выделяемой месячной крови может превысить 80 мл. Это очень опасно, ведь существует риск развития анемии.

Некоторые женщины теряют гораздо больше крови. Крайне обильные кровотечения наблюдаются при разрастании эндометрия за пределы матки (в фаллопиевы трубы, яичники, полость малого таза).

Так как структура и гормональная природа маточной выстилки не меняется в зависимости от места локализации, то кровь начинает сочиться не только из матки, но и пораженных органов.

Способы лечения явных симптомов эндометриоза

Так как обильные месячные и сгустки обычно появляются одновременно, то и методы терапии будут идентичными. Во-первых, врач пропишет синтетические гормональные препараты, которые ингибируют рост эндометриоидных тканей. Поскольку рост эндометрия напрямую зависит от гормонов, то можно искусственно регулировать данный процесс.

Важно! Указанные ниже препараты необходимо рассматривать лишь как ориентировочные рекомендации. Точное лекарство прописывает гинеколог по результатам гормонограммы.

Препаратом первого выбора являются оральные контрацептивы.

Например:

  • Жанин;
  • Ярина;
  • Джес.

Преимущества таблеток заключаются в том, что они, как правило, хорошо переносятся и могут приниматься довольно длительное время. Но тем, кто категорически не желает пить оральные контрацептивы, врач может поставить прогестагеновое вагинальное кольцо НоваРинг.

Вторым вариантом лечения эндометриоза является хирургическая операция.
Оперативное вмешательство

Процедура выскабливания обычно проводится тем женщинам, которые хотят забеременеть (и поэтому не могут принимать синтетические гормоны). Однако нужно понимать, что операция устранит неприятные симптомы лишь на несколько месяцев, после чего болезнь может вернуться вновь.

Что делать если эндометрий не отходит при месячных?

На самом деле факт выделения крови из влагалища указывает на то, что эндометрий начал выходить наружу. Если же в тот день, когда по прогнозу должны были начаться месячные, крови не появилось, но сильно набух живот и появились резкие боли, то вполне вероятно, что эндометрий не может отделиться.

Все, что можно сделать для ускорения процесса: приложить грелку к животу. А вот для устранения болей разрешено принять препараты на основе парацетамола (Эффералган, Новалгин).

Нельзя принимать больше 500 мг парацетамола за один раз.

Если боли не проходят, то можно выпить более агрессивные средства на основе ибупрофена (Некст, Новиган). Нестероидные противовоспалительные препараты обычно очень хорошо переносятся, но могут развиться и побочные эффекты, включая расстройство желудка, резкое повышение давления.

Месячные после чистки эндометрия

Многие женщины решаются на операцию по вычищению лишнего эндометрия, рассчитывая, что восстановятся нормальные менструации. Сразу же после кюретажа могут наблюдаться кровянистые выделения, в том числе со сгустками.

Но следующая менструация должна пройти полностью безболезненно. Однако нужно подготовиться к тому, что уже через несколько месяцев эндометриоз со всеми сопутствующими симптомами вернется.

Разрастание маточной выстилки можно назвать «хроническим» состоянием. Однако не стоит отчаиваться: правильно подобранная терапия позволит жить обычной жизнью. Также с высокой долей вероятности решить проблему эндометриоза может здоровая беременность.

cistitus.ru

Особенности месячных при эндометриозе

Отвечая на вопрос, как проходят месячные при эндометриозе, следует сказать несколько слов о патогенезе данного заболевания.

При разрастании эндометрия часть его тканей проникает в соседние органы: урогенитальный тракт, влагалище, а в запущенных случаях страдает даже прямая кишка. Так как именно с внешней выстилкой полости матки происходят изменения, то патология не может не влиять на процесс менструации, изменяя в нем:

  • цикличность;
  • продолжительность;
  • характер выделений.

К тому же рассматриваемая болезнь часто вызывает болевой синдром в матке, сопровождающий выход кровянистых выделений.

Внесем ясность в суждение о том, может ли быть задержка месячных при эндометриозе. Как правило, заболевание, напротив, вызывает обильные менструации, но при угнетении функции яичников вследствие проникновения частей ткани в паренхиму железы возможно и опоздание менструации.

Боль

Эндометриоз перед месячными обычно никак не проявляется. Развитие патологии вы почувствуете непосредственно во время критических дней, так как боли при эндометриозе во время месячных – довольно распространенный симптом.

Неприятные ощущения могут иметь различный характер: острый, спазматический, схваткообразный. Это зависит от того, какие месячные при эндометриозе идут у женщины.

грелка

При обильных выделениях боль острая или спазматическая, при скудных – тянущая, иррадиирущая из паха в область поясницы.

Патологическое расположение клеток слизистой оболочки матки – причина, которая вызывает болевой синдром. При отторжении функционального слоя в аномальных местах повреждаются капилляры, образуются дополнительные очаги местного кровотечения. Помимо неприятных ощущений, происходит спазматическое сокращение миометрия матки, что усугубляет общее состояние женщины.

Иногда болезненность проявляется вкупе с другими неприятными симптомами, такими как:

  1. Тошнота и рвота.
  2. Общее недомогание.
  3. Трудность и болезненность мочеиспускания.

Боль можно купировать анальгетиками и в домашних условиях, однако если она отличается острым характером и сопровождается непрерывным кровотечением, может потребоваться госпитализация.

Обильность

При рассматриваемом заболевании, как правило, наблюдаются обильные месячные. Это связано с возникновением дополнительных очагов кровотечения. Выделения нередко содержат большое количество крови и слизи.

Скудные месячные при эндометриозе объясняются вовлечением в патологический процесс женских половых желез – яичников. Частички слизистой оболочки, проникая в паренхиму, нарушают функцию эндокринной железы. В случае сильного повреждения органа месячные могут и вовсе отсутствовать.

Длительность

Из-за утолщения эндометрия ткани требуется большое количество времени для отторжения и последующего восстановления. Следовательно, менструация длится намного дольше – неделю и более. За этот период женщина может потерять большое количество крови, что часто приводит к развитию анемических состояний из-за нехватки гемоглобина.

цифры

Сбой цикла

Задержка месячных при эндометриозе – явление редкое. Даже при поражении яичников эндометриозом регулы, пусть и скудные, как правило, начинаются в срок.

Из-за тотального поражения половых желез вкупе с первоначальной недостаточностью их функции и нарушением гормонального фона иногда случается так, что при эндометриозе критических дней нет совсем, то есть возникает задержка, которую неопытные женщины могут списать на беременность или колебания цикла.

Чаще всего происходит удлинение периода выделений, характер которых должен насторожить любую женщину. Месячные имеют ряд особенностей, позволяющих заподозрить патологию гинекологического профиля.

Особенности лечения

Лечение эндометриоза подразумевает как борьбу с первопричинами патологии, так и симптоматическую терапию, включающую в себя обезболивающие и кровеостанавливающие средства. Также хорошим подспорьем будут поливитаминные и общеукрепляющие комплексы.

Обезболивающие

Боль, сопровождающая менструацию – явный признак рассматриваемого заболевания. Она доставляет женщине сильный дискомфорт, сильно снижая качество ее жизни. Из-за различного происхождения неприятных ощущений могут применяться разные фармацевтические средства. В случае дискомфорта, вызванного повреждением капилляров, используются нестероидные противовоспалительные препараты:

  • Ибупрофен;
  • Анальгин;
  • Диклофенак.

Если болевой синдром вызван микросокращениями мышечной оболочки матки, то применяются спазмолитики: Дротаверин, Но-шпа, Папаверин.

Адъювантная терапия боли

Адъювантная терапия подразумевает применение вспомогательных препаратов для купирования болевого синдрома. Данные меры не могут являться самостоятельным лечением, а лишь дополняют медикаментозное и хирургическое.

витамин

Такое способ избавления от боли при эндометриозе включает в себя назначение курса витаминов, содержащих все основные микро- и макроэлементы, среди которых особняком стоит магний, обладающий спазмолитическим эффектом.

Хирургическое лечение

Разросшуюся ткань слизистой оболочки матки можно удалить хирургическим путем. Данная процедура носит название «эндометриальное выскабливание». Как правило, ее выбирают женщины, которые не желают принимать синтетические гормональные средства, потому что в будущем это может сказаться на их репродуктивной способности. Благодаря операции сохраняется основная функция органов.

Хирургическое вмешательство будет направлено на удаление очагов заболевания. Основной недостаток в том, что после процедуры очаги аномальной пролиферации эндометрия не исчезают, и через какое-то время внешняя выстилка матки разрастается вновь.

Кроме обычной полостной операции, в современных гинекологических клиниках все чаще применяют лапароскопическое хирургическое вмешательство. Перед ним проводится лапароскопия – диагностическая операция, которая делается через разрезы в брюшной полости в несколько миллиметров. Отличается большой эффективностью и малой инвазивностью.

Лапароскопическая операция позволяет более точечно удалить пораженные участки, что удлиняет период рецидива. К тому же из-за особенностей процедуры сильно сокращается и время восстановления (до трех дней).

Гормональная терапия

Гормональная терапия включает в себя использование препаратов, замедляющих пролиферацию эндометриальных клеток. В связи с этим уменьшается и объем эндометрия, что пагубно сказывается как на репродуктивной функции, так и на менструальном цикле. Этим эффектом обусловлены терапевтическое влияние на эндометриоз и задержка месячных.

Гинеколог для ингибирования митоза клеток эндометрия может назначить следующие лекарства и средства:

  1. Оральные контрацептивы комбинированных форм.
  2. Препараты прогестерона.
  3. Даназол.
  4. Аналоги гормонов гипоталамуса (рилизинг-факторов гонадотропина).
  5. Внутриматочные спирали.

Оральные контрацептивы содержат как эстрогены, так и прогестерон, отличаются низким количеством побочных эффектов, следовательно, могут применяться длительное время без каких-либо последствий.

Рилизинг-факторы замедляют продукцию прогестерона, что уменьшает разрастание слизистой оболочки матки. Схожим эффектом обладают и препараты прогестерона. Помимо прочего, они характеризуются и хорошим противовоспалительным действием. Даназол – это синтетический мужской гормон. В женском организме он изменяет гормональный фон, что также является фактором ингибирования пролиферации эндометриальных клеток.

topginekolog.ru

Регулярность

Клетки внутреннего маточного слоя, разрастаясь вглубь органа, за его пределы не могут не сказаться за здоровье женщины и, в частности, на характер менструаций. Не может нормально проходить процесс овуляции, возникают периодические задержки.

Заболевание провоцирует изменение гормонального фона, нарушающее регулярность менструаций. У женщины нет четкого цикла. Ежемесячные кровотечения могут быть обильными, скудными, более продолжительными. При этом усиливаются болевые ощущения, многие жалуются на приступы мигрени как раз перед месячными.

Нарушение регулярности месячных должна стать первой причиной обращения к гинекологу для прохождения профилактического осмотра. Игнорирование проблемы приведет к ухудшению состояния, появятся другие осложнения.

Задержка

Нельзя точно утверждать, что задержка закономерно возникает при энометриозе, некоторые женщины с ней не сталкиваются. Подобное нарушение провоцируют гормональные нарушения, а не разрастание клеток внутреннего маточного слоя, как многие привыкли считать.

Несвоевременный приход менструации может быть и по причине беременности, чего многие не учитывают. Предварительно необходимо сделать тест на беременность, затем пройти гинекологический осмотр. При необходимости назначаются дополнительные обследования, результаты которых позволяют поставить точный диагноз.

Отсутствие

Может ли быть задержка месячных при эндометриозе

Лишь немногие пациентки гинекологов, имеющие точный диагноз эндометриоз сталкиваются с полным прекращением менструации. Причиной такого явления также является нарушение количества гормонов, спровоцированное развитием болезни. Отсутствие менструации может быть во время климакса.

Чаще наблюдается противоположная ситуация. Утолщенный эндометрий нуждается в том, чтобы отторжение происходило чаще. Месячные становятся более обильными, длительными, цикл укорачивается. О патологии можно говорить, когда длительность цикла менее 21 дня.

Характер месячных

Женщина, столкнувшаяся с заболеванием, должна знать, какие месячные при эндометриозе, понимая, что является характерным для патологии состояние, что считается отклонением. Гинекологи утверждают, что на протекание менструации во многом влияют индивидуальные особенности организма. Конечно, болезнь оставляет свой отпечаток.

Характер выделений изменяется, они становятся более длительными, обильными. При этом значительно усиливается интенсивность болевых ощущений.

Если кровянистые выделения появляются в середине цикла, следует немедленно обратиться к врачу. Это может быть не только симптомом эндометриоза, но и признаком ряда других гинекологических заболеваний.

Обильность

Может ли быть задержка месячных при эндометриозе

Большое количество менструальных выделений при эндометриозе встречается чаще всего. Это происходит из-за разрастания внутренней слизистой оболочки, соответственно, когда происходит отторжение, выводится значительно больше клеток. Гормональный сбой также является причиной обильности выделений.

О существенном отклонении от нормы можно говорить, когда женщина меняет средства гигиены через каждый час или чаще, включая ночное время.

Такая потеря крови негативным образом сказывается на общем состоянии организма. Наблюдается побледнение кожных покровов, возможны потери сознания, развивается анемия. Женщина постоянно чувствует себя усталой, вялой. Длительное игнорирование проблемы приводит к серьезным проблемам со здоровьем. Нужно обратиться к врачу для назначения необходимого лечения.

Скудность

Эндометриоз становится причиной обильных менструаций, но скудные выделения также возможны. Это наблюдается крайне редко, зависит от гормонального фона организма. Иногда даже разросшийся эндометрий не полностью обновляется в период ежемесячных кровотечений.

Многие скудными месячными считают появляющуюся мазню в середине цикла коричневого, темно-красного цвета. Кратковременные выделения могут появиться однократно, повторяться на протяжении нескольких месяцев. Это считается отклонением, женщина должна обратиться к врачу.

Болезненные менструации

Может ли быть задержка месячных при эндометриозе

Характерным симптомом болезни являются усилившиеся болевые ощущения во время месячных. Они могут быть разными по характеру. Кто-то страдает от острых приступов, другие терпят тянущую боль. Приступы могут возникать внезапно, быть кратковременными или практически не исчезать.

Внешний эндометриоз можно определить еще по характерной симптоматике «острого живота». Боль усиливается уже за пару дней до менструации и утихает только спустя несколько дней после ее окончания.

Длительные

Процесс полного обновления внутреннего маточного слоя занимает больше времени. Из-за этого месячные при эндометриозе становятся длительными, может развиться анемия. Нет четкого понятия, насколько продолжительными могут быть выделения.

К врачу стоит обратиться, если месячные идут более семи дней. При этом многие отмечают, что интенсивность практически не снижается. Подобное состояние приводит к значительной кровопотере, ухудшению, ослаблению организма.

Менструации после лечения эндометриоза

Лечение эндометриоза должно проводиться своевременно. Так процесс восстановления пройдет быстро и успешно. Менструальный цикл после проведенной терапии полностью восстановится. Его длительность будет составлять в среднем 28 дней, но не менее 21.

Женщины, избавившиеся от болезни, заметили, что нормализуется длительность цикла. Месячные идут от 4 до 6 дней в нормальном объеме. Нет обильных кровотечений. Заметно снижается интенсивность болевых ощущений в этот период.

Репродуктивное здоровье женщины часто подвергается различным заболеванием. Основным индикатором здоровье является нормальный, установившийся менструальный цикл. Как только проявляются сбои, неприятная симптоматика, обращайтесь к врачу. Своевременное лечение поможет безболезненно исправить ситуацию, вернув хорошее самочувствие.

tvoimesyachnye.ru

Почему развивается эндометриоз?

Нет точной причины развития болезни. Большую роль играет наследственный фактор, также развивается эндометриоз на фоне сбоя гормональных иммунных процессов. В группу риска входят женщины:

  • после 30 лет;
  • перенесшие аборты, кесарево сечение, диатермокоагуляцию шейки матки или эрозию.

Особенно опасно вмешательство врача перед началом менструального цикла. В ранки могут внедриться клетки эндометрия, их разрастание пойдет в толщу шейки, далее – в полость малого таза.

Как изменяются месячные при эндометриозе?

Приступ паникиПо мере разрастания эндометрия месячные для женщины становятся все более мучительными, болезненными, обильными и продолжительными или, наоборот, скудными (при дисфункции яичников, недостаточной выработке ими гормонов). Скопление выделений в матке приводит к увеличению ее в размерах, уплотнению структуры. При развитии эндометриоза, например, в шейке матки при ее пальпации отходят частицы крови. Создаются неблагоприятные условия для овуляции. Она просто не происходит, что свидетельствует о невозможности, пока проблема данная не будет устранена.

С развитием эндометриоза нарушается гормональный фон женщины. Эндометрий перестает развиваться именно в матке, не происходит созревания яйцеклетки внутри яичников, в результате появляются задержки месячных, нерегулярный их приход. Маточные трубы подвержены очаговым проявлениям эндометриоза. Заболевание негативно влияет на детородные функции женщин и, в первую очередь нарушается менструальный цикл. Перед началом менструации появляются мучительные боли.

Конечно, эндометриозный недуг у женщин проходит по-разному, но лечить в любом случае его нужно обязательно. Боль обычно начинается незадолго до месячных, выделения в критические дни проходят:

  • обильно и длительно;
  • скудно, не более 3 дней;
  • ациклично;
  • контактно (просто мажут).

В основном при эндометриозе менструации обильны, длительны и болезненны, что говорит о дисменореи.

  1. Дисменорея протекает с:
  • тяжесть в животе перед месячнымичувством тяжести внизу живота за 3 дня до месячных;
  • появлением болей по нарастающей. Чем ближе критические дни, тем больше;
  • отдачей болезненности перед началом месячных вверх живота, в поясницу;
  • болями в первый менструальный день, достигающими своего пика;
  • ощущениями болезненности, проходящими на 2–3 день от начала кровотечения.

Симптомы напрямую зависят от стадии протекания эндометриоза. При прогрессировании болит практически постоянно. Цикл не нарушен, но боли при месячных и в течение всего периода изнуряют, выматывают, чувство болезненности присутствует постоянно. Синдром устойчив, если дополнительно начинает свое развитие аденомиоз. При 4 степени без хирургического вмешательства уже не обойтись.

  1. Меноррагия проявляется тогда, когда эндометриоз ярко выражен. Присутствует гиперплазия эндометрия, лейкомиома матки. При меноррагии:
  • боли начинаются вначале месячных, выделения скудные;
  • если болевой сидром идет на спад, то женщина начинает испытывать кровопотери.
  • выделения отходят обильно, со сгустками;
  • симптомы менструации ярко выражены в течение 3 дней, на 4 день выделения становятся менее интенсивными, на 5 день обильных выделений нет, но могут еще долго мазать;
  • длится менструация до 8 суток.

Кровопотери опасны для организма, обильные чреваты анемией снижением работоспособности, быстрой усталостью, слабостью, сонливостью.

  1. ежедневкиОлигоменорея проявляется укороченными месячными с продолжительностью не более 3 дней. Связано данное состояние с гормональными нарушениями при эндометриозе яичников, резком снижении функционирования эндокринной системы. При скудных месячных:
  • мажет, болезненность проявляется только вначале менструации;
  • на протяжении 3 дней выделения незначительные, длительность в общем не более 3 дней.
  1. Ацикличность, нерегулярные месячные. Также возможны при эндометриозе. При собеседовании с врачом женщина не может указать точную дату прихода менструации. Выделения ацикличны, то есть бывают разными: скудными, короткими, обильными, длительными, болезненным. Могут отсутствовать вовсе, приходить с задержкой, доставляя женщинам множество неудобств, раздражение, нервозность физический дискомфорт.
  2. Кровомазание, выделения незначительны, мажут, могут появиться на протяжении всего цикла менструации. Часто возникают после полового акта, при поднятии тяжестей, в результате введения вагинальных свечей, спринцевания и даже при пальпации врачом в период осмотра. Месячные мажут, при диагностировании эндометриоза матки, влагалища, вульвы, яичников, перешейки.
  3. Гипоменорея, скудные месячные с кровопотерями не более 50 мл. Появляется головными болями, также в области поясницы, грудины, внизу живота, тошнотой, нарушениями работы кишечника. Возможно носовое кровотечение. Снижается секреция эстрогенов, вместе с ними либидо, репродуктивные функции. Скудные месячные бывают при:
  • неполноценности эндометрия;
  • после абортов, частых выскабливаний;
  • на фоне туберкулеза воспалительного характера.

При нарушении секреции вырабатываемых гормонов система кровообращения в матке перестает нормально циркулировать. Эндометрий неполноценен в периоды менструаций, в итоге скудные выделения. Запуск механизма для развития гипоменореи возможен по причине:

  • истощениеистощения организма, потери массы тела;
  • гиповитаминоза, анемии, нарушенного обмена веществ;
  • стрессов, перегрузок, нервных расстройств;
  • проведения операции на мочеполовых путях;
  • частичного удаления матки;
  • недоразвитости половых органов женщины;
  • эндокринных болезней;
  • инфекционных недугов (в частности туберкулеза) половых органов;
  • вредного радиоактивного облучения, отравления химическими средствами;
  • сильной интоксикации организма.

Выделения при гипоменореи отходят темного или светло-коричневыми пятнами, сопровождаются тошнотой, головными болями, в пояснице, также запорами, диспепсическими расстройствами. Спастических сокращений матки и резких болей в период менструации может и не быть. Скудные месячные не патологичны при угасании или восстановлении функции менструальной. Но в репродуктивной фазе это серьезные расстройства у женщин и повод для обращения к врачу.

Важно установить причину нарушений менструация. При нарушении гормональной регуляции эндометриоза месячные бывают скудными и длительными, при осложнениях развивается бесплодие, при отсутствии месячных в течение длительного времени – аменорея. При воспалении эндометрия выделения коричневые скудные, отходит неприятный запах, болит низ живота. Часто бывают такие выделения после внутриматочного вмешательства на фоне послеабортного эндометрита или инфекционных заболеваний. Болей может не быть при темно-кровянистых, коричневых выделениях, но это также признак эндометриоза.

Месячные обильные со сгустками крови

Наблюдаются при разросшемся эндометрии, его отторжении с повреждением сосудов. При свертывании крови месячные проходят обильно, с кусочками эндометрия или сгустками. Выходят они при гиперплазии эндометрия на фоне высвобождения большого количества эстрогенов. В норме считаются лишь лохии после родов. Выделения обильные со сгустками, продолжаются от 3 до 6 недель. Со временем становятся более светлыми. При появлении же затяжных месячных с неприятным запахом, подобных выделений после родов, также при болях, повышении температуры нужно посетить лечащего врача.

Если маточные кровотечения обильные, как остановить?

При эндометриозе обильные месячные наблюдаются у многих женщин. Состояние ведет к анемии и нужно срочно останавливать кровотечение.

Дицинон в ампулах Врач назначит дицинон, викасол, транексам, диферелин. Для сокращения матки – контрикал, окситоцин, эргометрин. Укрепить стенки сосудов поможет аскорутин, фолиевая кислота. При лечении эндометриоза независимо от стадии назначаются даназол, золадекс, новинет, дюфастон. При длительном кровотечении и низком уровне гемоглобина по результатам анализов возможно хирургическое вмешательство.

При сильных кровотечениях запрещено спринцевание, прием теплых ванн. Препараты для остановки кровотечения без назначения врача также принимать во избежание осложнений не рекомендуется.

Лапароскопия – совершенная методика при лечении эндометриоза. Заключается в ведении трубок (трех) через проколы в полость брюшины. Трубки, заполненные газом, воздействуют на патологичные очаги, разрушая их. В результате проведения резекции очаги эндометриальные удаляются без повреждения органа. Однако, данным методом нельзя взять образцы эндометрия на биопсию, также возможны рецидивы, восстановление эндометриальной ткани после ее деструкции не всегда успешно.

Остановить кровотечения помогают лекарственные травы совместно с медикаментами. Только с разрешения врача для снятия воспаления, остановки кровотечения помогает сок подорожника. Таким же эффектом обладает пастушья сумка. Заваривают, пьют перед едой 2–3 раза в день.

Противовоспалительное действие оказывают листья крапивы. Дома используют отвары и настои. Постоянный прием избавит от потерь крови, отрегулирует менструальный цикл. Крапива заваривается кипятком, принимается по 1–2 ст. л. перед едой 2 раза в день. Калина красная (кора) помогает остановить маточное кровотечение. Измельченную кору заваривают кипятком, как настоится, пьют по 2–3 ч. л. до 4 раз в день.

В травеНастои из лекарственных растений нужно принимать регулярно в течение 1 месяца. При появлении побочных эффектов стоит посоветоваться с лечащим врачом.

Эндометриоз приводит к дисбалансу, нарушению гормонального фона. При отсутствии лечения осложнения неизбежны.

Как изменяются месячные после лечения эндометриоза?

Месячные начинают идти по графику, но сбои возможны при:

  • стрессах, переживаниях перед предстоящей операцией;
  • приеме препаратов гормональных;
  • усиленных физических нагрузках (может быть задержка).

Цикл способен изменится после хирургического вмешательства, если пришлось удалить обширные пораженные области. День операции – начало нового цикла. При отсутствии месячных в срок считается задержкой. Может быть до 5 дней, может до 2–3 месяцев при приеме гормональных средств, назначаемых после операции для восстановления фона. Возможны скудные выделения, сукровица в результате заживления ранок, но к месячным они никакого отношения не имеют.

месячные при эндометриозе сгустками на салфетке фотоОтклонениями считаются обильные коричневые выделения сгустки, может ярко-красные с неприятным запахом. Это повод вновь обратиться к врачу, пройти полное обследование. Нарушения менструального цикла и гормонального фона неизбежно ведут к бесплодию. Для зачатия формирования эмбриона в матке просто не остается благоприятной среды. Даже при наступлении беременности сохранить ее на фоне развивающегося эндометриоза крайне сложно. Нарушается цикличность, отсутствует овуляция, наступает бесплодие. Именно менструации, протекающие в норме, свидетельствуют о гормональном и физическом благополучии женщин.

Кровопотери или, наоборот, скудные выделения — повод посетить гинеколога и пройти обследование. Болезненность и обильность кровотечений – главные признаки эндометриоза. При отсутствии лечения недуга изменения становятся более выраженными, приводят к срывам, невротическим расстройствам, женщине не удается забеременеть. Недуг коварен, и при первых же подозрениях прохождение полного курса лечения крайне важно для будущего здоровья женщины.

moimesyachnye.ru

Как развивается болезнь

Эндометрием называют поверхность внутренней полости матки. Каждый цикл поверхностный слой отделяется и выводится с менструальной кровью, заменяясь новыми тканями.

При патологических нарушениях данный слой чрезмерно разрастается и выходит за полости органа. Эндометрий может обнаруживаться в области мочевыводящей и репродуктивной систем, а в запущенных случаях обнаруживается и в кишечнике.

Месячные при эндометриозе изменяются по причине застойных явлений и гормональных изменений в организме, на фоне которых менструации зачастую становятся обильными, цикл укорачивается, выделения крови возможны и в середине цикла. Но в зависимости от выраженности заболевания менструации могут принимать различный характер.

Месячные при эндометриозе

Почему изменяется цикл

При разрастании эндометрия менструации становятся болезненными, обильными, а при дисфункции яичников и снижении выработки гормонов, менструации, напротив, становятся скудными и короткими.

Накопление выделений и наростов в матке приводит к увеличению размеров органа, давлению на фаллопиевы трубы и яичники. При этом пальпация шейки матки приводит к выделению кровяных частиц, похожих на менструацию.

Такие условия непригодны для протекания овуляции, гормональный фон нарушается, возможно параллельное образование фолликулярных кист из-за торможения развития лидирующего фолликула.

Симптоматика

Классической клинической картиной при эндометриозе считаются следующие симптомы:

  • Болевые ощущения в пояснице;
  • Общая слабость, сонливость, вялость;
  • Обильные и длительные месячные;

Обильные и длительные месячные

  • В иных случаях – скудные и короткие, не более четырех дней;
  • В середине цикла мажущие выделения коричневого, красноватого цвета.

Чаще всего женщины обращаются к врачу уже на той стадии, когда развивается дисменорея и меноррагия. Предвещать их может олигоменорея – нарушение цикла, скудные кровяные выделения и полное отсутствие менструаций в течение нескольких месяцев. В результате, характер менструации при диагностировании зависит от того, насколько долго пациент ходил с первыми признаками и нарушенным циклом, не обращая на них внимания.

Олигоменорея

На первых стадиях месячные при эндометриозе могут идти по несколько дней, характеризуясь:

  • Скудностью;
  • Малой продолжительностью;
  • Сильным болевым синдромом накануне нового цикла, преимущественно в пояснице;
  • Болезненностью, проявляющейся в первые дни.

Независимо от того, сколько до этого длились менструации и насколько они были обильны, цикл увеличивается, менструации идут меньше – не более трех дней, и сопровождаются назойливой болью. Это может расцениваться женщиной, как задержка менструаций, что достаточно частое явление для первых стадий эндометриоза.

Такие месячные сопровождаются головной болью, постоянным изменением цикла, кровомазание продолжается еще несколько дней и может резко прекратиться. Менструальные выделения могут появляться после полового акта, физических нагрузок, психологических ударов.

Олигоменорея

Чем опасно

На этом этапе заболевания, чем дольше женщина затягивает с диагностированием и обращением к врачу, тем быстрее развивается параллельный синдром гипоменореи. Такое состояние характерно при:

  • Стрессах, нагрузках;
  • После инфекционных половых заболеваний;
  • Интоксикации;
  • Операциях на репродуктивных органах;
  • Авитаминозе и анемии;
  • Жестких диетах.

Дальнейшее развитие эндометриоза грозит открытием маточных кровотечений, так как застой менструальной крови и скопившегося эндометрия рано или поздно даст о себе знать.

Дисменорея

Вторая стадия эндометриоза отражается на менструальном цикле ярким изменением характера менструальных выделений. При этом отмечается:

  • Чувство болезненной тяжести за два-три дня до начала менструаций;
  • Болезненность нарастает вплоть до начала выделений, после первого дня начинает убывать;
  • Боли отдают в поясницу и верхнюю область брюшной полости;
  • Несмотря на убывание болезненности, она сохраняется в течение всего цикла в виде ноющих, постоянных болей.

Обильность менструаций может не изменяться, но цикл непостоянный – колеблется от двадцати до сорока дней, высчитать дни овуляции и начала нового цикла практически невозможно.

Дисменорея

Чем опасно

Эта стадия эндометриоза может сопровождаться развитием аденомиоза или доброкачественной опухоли. Аденомиозом называют прорастание эндометрия во все слои матки. При этом менструации могут либо исчезнуть полностью, либо стать обильными и длительными. Обильными месячные могут считаться в том случае, когда женщине приходится менять прокладку или тампон чаще, чем раз в два часа.

Женщина ощущает изнурение, теряет вес, страдает головными болями и тянущими болями в пояснице и внизу живота. В середине менструального цикла могут появляться коричневые выделения с затхлым запахом.

Меноррагия

На последних стадиях эндометриоза развивается меноррагия. При этом наблюдаются следующие проявления:

  • Вначале месячных ощущаются резкие, парализующие боли;
  • Выделения алые и коричневые, скудные;
  • В противных случаях выделения очень обильные, напоминающие маточные кровотечения, присутствуют сгустки в менструальной крови;
  • Спустя пять дней прекращается кровотечение и кровь начинает подолгу мазать, еще в течение недели;
  • Длительность менструаций может достигать полутора недель.

Такое состояние требует не только обращения за медицинской помощью, но и госпитализации пациентки.

Меноррагия

Чем опасно

Меноррагия опасна большими кровопотерями и анемией, как следствие. Снижается работоспособность, проявляется слабость и спутанность сознания вплоть до обморока.

Нередко на этой стадии диагностируется гиперплазия или лейкомиома. Гиперплазией называют увеличение количества клеток эндометрия, что приводит к увеличению размеров матки и давлению органа на мочевой пузырь и яичники.

Лейкомиома – это образование доброкачественной опухоли, которая обнаруживается в миометрии, то есть, мышечном слое матки. Опасность заключается в возможности малигнизации, иными словами, злокачественности процесса при отсутствии лечения.

Диагностика

Для диагностики заболевания иногда достаточно сбора анамнеза – жалобы на обильные и длительные менструации с сильным болезненным синдромом уже могут указывать на эндометриоз.

Для уточнения диагноза назначаются следующие исследования:

  • Общие анализы крови и мочи – повышение скорости оседания эритроцитов и обнаружение белка в крови говорит о воспалительном процессе в организме;
  • Анализ крови на гормоны – позволяет выявить эндокринные отклонения, которые привели к избыточному разрастанию эндометрия;
  • УЗИ для оценки размеров органов малого таза, параметров матки, яичников и фаллопиевых труб;
  • Лапароскопическая диагностика – исследование органов малого таза с помощью лапароскопа, что позволяет максимально точно определить локализацию эндометриоза и количество очагов заболевания;
  • Гистологический анализ – проводится после соскоба в ходе лапароскопии, позволяет исключить злокачественность новообразования.

Этих исследований достаточно, чтобы точно установить характер разросшейся ткани и назначить полноценное лечение эндометриоза.

Сбор анамнеза

Как лечат

Женщине при эндометриозе назначаются гормональные препараты, которые выполняют две функции – либо полностью останавливают рост эндометрия, либо подготавливают женщину к оперативному вмешательству.

На первых стадиях эндометриоза возможно удаление разросшейся ткани без повреждения репродуктивных органов. Если эндометриоз осложнен кистами, обнаружен на поздней стадии, может быть показано полное удаление матки и придатков.

gormonys.ru

Может ли быть задержка месячных при эндометриозе

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.