Эндометрий, согласно стандартному медицинскому определению, представляет собой внутреннюю слизистую выстилку полости матки. Благодаря слаженной работе всей репродуктивной системы происходят циклические изменения в организме женщины, но не всегда они проходят гладко и без последствий.

Одно из подобных вероятных осложнений течения менструального цикла носит название неоднородного эндометрия, но что это? Подобная формулировка вызывает недоумение у большинства пациенток. Чтобы понять, что означает неоднородность слизистого слоя матки, нужно кратко разобраться в анатомии.

Анатомия

Эндометриальная структура матки состоит из двух основных слоев: функционального и базального. В период менструального цикла наступает отшелушивание функционального слоя слизистой, что, собственно, и составляет саму суть менструации с ее кровотечениями. Если смотреть по фазам цикла, изменения происходят следующим образом:

  • В первую фазу эндометрий становится неоднородным, это вариант нормы.
  • Во вторую фазу слои становятся плотными, функциональный начинает слущиваться, что хорошо видно посредством проведения ультразвукового исследования.
  • На третьей фазе эхогенность тканей повышается.

Таким образом, нормальным считается только неоднородность эпителия на первом этапе циклического процесса, во всех остальных случаях возможны варианты.

Причины

Их условно можно подразделить на естественные и патологические. Вторых в разы больше. Естественные факторы становления смешанной эхогенности маточных структур таковы:

Во-первых, это беременность. Как связаны беременность и неоднородный эндометрий? В период беременности функциональный слой слущивается вторично, остается только базальный. Однако на всем протяжении гестации подобная ситуация сохраняться не должна. Это уже патология, указывающая на угрозу выкидыша на ранних стадиях перинатального развития плода.

Во-вторых, как уже было сказано, это начало менструального цикла, но и это не аксиоматично. Справедливо сказанное только для представительниц слабого пола в возрасте до 45-50 лет. В последующие годы репродуктивная активность угасает, яйцеклетки перестают транспортироваться из организма, наступает так называемая менопауза.

У женщин в период менопаузы и сразу после нее сохраняется только базальный слой эндометрия, за отсутствием необходимости слоя функционального.
Патологических причин намного больше. Среди типичных заболеваний выделяют:


  • Воспалительные поражения яичников. Вызывают нарушение естественной выработки эстрогена и прогестерона. Как только придатки перестают нормально работать, наступают проблемы эндокринного и репродуктивного профилей. Процесс дифференциации тканей нарушается. Закончиться это может как минимум временным видимым на ультразвуковом исследовании эффектом, как максимум — нарушением деления клеток на местном уровне, то есть гиперплазией эндометрия.
  • Аденомиоз полости матки. Аденомиоз представляет собой возникновение кистозных новообразований в маточной структуре. По размерам кисты могут быть ничтожно малы, могут достигать значительных размеров, во всех случаях, они приводят к неоднородности состояния эндометрия.
  • Раковые неоплазии в маточной структуре. Развиваются сравнительно редко, учитывая, что основное и «профильное» онкогенное заболевание женской половой сферы — рак шейки матки. Однако случаи имеют место.
  • Миома субмукозного типа. Вызывает разрастание тканей вокруг себя, что приводит к неоднородности эндометрия, но только локально.
  • Полипоз. Полипы представляют собой разновидность гиперплазии эндометрия. Последствия идентичны.
  • Неудачное выскабливание полости матки. Провоцирует ложное изменение тканей.
  • Иные воспалительные заболевания области наружных и внутренних половых органов. Сюда входят помимо аднекситов также эндометриты и иные патологические процессы.
  • Нарушения гормонального профиля. В том числе индуцированные, когда сама женщина злоупотребляет специализированными контрацептивными средствами (пероральными гормональными препаратами).
  • Заболевания и состояния, провоцирующие снижение интенсивности кровообращения органов малого таза.
  • Травматические поражения матки.
  • Недостаточная развитость внутренних половых органов врожденного или приобретенного свойства.

Перечень причин неполный, но именно они наиболее часто выступают факторами развития неоднородности эндометрия.

Симптоматика

Каковы симптомы неоднородного эндометрия? В большинстве случаев имеют место следующие проявления:

  • Нарушения цикличных изменений в организме. Менструальный цикл отсрочен, возможны существенные задержки. После чего месячные становятся излишне обильными. Если причина кроется в беременности, задержка вполне закономерна. Во всех остальных случаях — речь идет о патологическом процессе.
  • Боли во время месячных. Локализуются в нижней части живота, могут иррадиировать (отдавать) в поясницу, наружные половые органы.
  • Вторичное индуцированное бесплодие. Сказывается нарушение функционального слоя эндометрия. Результатом становится невозможность яйцеклетки закрепиться на гладком слое эндометрия.

Если развивается вторичный эндометрит при беременности, симптомы также весьма типичны:

  • Боли в области репродуктивных органов.
  • Кровянистые выделения из половых ходов.
  • Отделение слизистого экссудата.
  • Возможны спонтанные выкидыши на ранних сроках.

Нормы

Толщина эндометрия как раз и является показателем однородности. Если в одних частях эпителий толще, в других же толще, это показатель неоднородности. Как изменяется толщина в зависимости от фазы цикла?

  • На первом этапе наступает созревание тканей. Толщина варьируется в пределах 5-7 мм.
  • Второй этап цикла: плотность сохраняется на уровне 7-8 мм.
  • Третья фаза цикла: плотность находится на уровне 9-10 мм. На ультразвуковом исследовании обнаруживается суперэхогенность структуры.

Лечение

Диагностика проводится посредством бимануального исследования, а также исследования с помощью зеркал. Лечение заключается в устранении первопричины, то есть основного заболевания. Физиологическое состояние устраняется посредством лечебного выскабливания.

Нарушение однородности эндометриального слоя — в некоторых случаях вполне нормальное явление. Но не всегда. Во всех клинических случаях нужно разбираться отдельно.

uterus2.ru

Характеристика эндометрия

В состав эндометрия входят эпителиальные клеточные слои, выстилающие полость матки, и более глубокие стромы, включающие секреторные железы. Для каждого слоя свойственно наличие большого количества кровеносных сосудов, с помощью которых поступает достаточное количество крови. Большое количество этих сосудов и артерий выходят на поверхностные слои благодаря миометрию и образуют в строме капиллярную сеть.

Во время менструации происходят значительные изменения в организме, и именно под их влиянием каждый месяц женщина сталкивается с менструальными кровотечениями. Менструация является своеобразным сигналом о том, что с состоянием женского организма все в порядке и репродуктивная функция не нарушена.


Эндометрий подвергается значительным изменениям на протяжении всего менструального цикла.

Многие женщины жалуются на то, что первый день менструации является обильным и происходит это в результате отслоении эндометрия. После завершения этого процесса происходит постепенное затихание силы кровотечения и имен в этот момент поверхностный слой ткани матки начинает свой рост заново.

Видео о том, что такое эндометриоз.

Обычно в середине цикла в здоровом женском организме происходит овуляция и завершается этот процесс наступлением следующего этапа менструального цикла, который сопровождается постепенным утолщением эндометрия. Такое состояние маточной полости говорит о готовности женского организма к наступлению возможной беременности. В том случае, если происходит оплодотворение, то матка оказывается уже хорошо подготовленной для прикрепления яйцеклетки.

Нормативные показатели эндометрия

В первые дни менструации для поверхностного маточного слоя характерна неоднородность структуры, а толщина колеблется в пределах 5-8 мм. На третий день цикла развивается процесс преобразования эндометрия и его структура приобретает хорошую эхогенность. Размер этой поверхностной ткани становится примерно 3-5 мм. Ближе к окончанию менструации структура эндометрия значительно увеличивается, повышается ее плотность, а размеры достигают 7-9 мм.


На восьмой день менструации ткань представляет собой эхогенную структуру, размеры которой достигают 8-100 мм. Именно такой размер и остается у нее до окончания менструального цикла, а при соответствии нормативных показателей эндометрия фазе цикла, можно говорить о том, что в полости матки создана благоприятная среда для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки.

Можно выделить несколько причин, вызывающих отклонения показателей поверхностного маточного слоя с днем цикла:

  • Изменение гормонального фона женского организма.
  • Неправильное выскабливание полости матки, результатом которого стали травмы различного характера.
  • Патологическое состояние матки, то есть она недостаточно развита.
  • Нарушение процесса движения крови как в полости матки, так и в органах малого таза.

diagnozlab.com

Эндометрий неоднородной структуры. Что это значит?

Я не придала этому значения. Про Э-оз почитай в зеленом поле. Э-оз также как и гиперплазия эндометрия — оба гормонозависимые заболевания, забеременеть можно, но очень редко у кого это получается.


Неоднородный эндометрий что это

А я этим никогда не мучалась. Cусик, у меня м. Были регулярные, но очень обильные, до 7 дней. На узи увидели полип, но на гистере это не обнаружили, слава Богу! Прописали норкалут.

Гинеколог сказал, что это не страшно- беременеют и с неоднородным. Хочу услышать девочки ваше мнение и кто лечился и как? Или кто забеременел с неоднородным эндометрием? Я вот с идеально однородным эндометрием не смогла заБ на эко. А потому лучше заняться поиском причины неоднородности, если вам конечно не 25 лет.. Если 25-можно потратить пару лет на пустые надежды.

Неоднородный эндометрий что это

Почему ни один узист у нас в городе мне не сказал про то , что эндик неоднородный или они плохие специалисты . Понимаю, что так будет лучше, что лучше перебдеть, что может из-за этого и был пролет.

99% что в неоднородном эндике есть полипы- так что лучше сделать гистеру!! В течение всех последующих стадий фазы секреции эндометрий имеет аналогичное строение, отмечается лишь незначительное его утолщение.

Неоднородный миометрий может наблюдаться при возникновении такого заболевания матки, как эндометриоз. Это опухолевое новообразование доброкачественного течения. Причиной возникновения до сих пор считается неправильное функционирование клеток внутренней выстилки матки (эндометрия) и происходящее из-за этого избыточное разрастание самого эндометрия.


При развитии этого патологического процесса структура миометрия неоднородная. Клетки эндометрия врастают в толщу маточной стенки, прорастают между клетками миометрия и нарушают нормальную структуру и, значит, функцию миометрия.

В подобных случаях также структура миометрия становится неоднородной, появляется гипертонус матки, и наблюдаются все вытекающие патологические последствия. Установлено, что при внутриполостных травмах матки (когда происходит травма выстилки внутренней полости матки) появляется большое количество отторгнутых клеток эндометрия.

Этот признак выявляется при проведении УЗИ органов малого таза у женщин, и при наличии нетипичности эхоструктуры миометрия сразу высказывается предварительный диагноз в пользу эндометриоза.

При этом полученные с помощью этих методов данные позволяют установить диагноз диффузно измененного миометрия с практически стопроцентной точностью.

Неоднородный эндометрий что это

Эндометрий нормального размера, но структура неоднородная

Если при диагностическом выскабливании обнаруживаются множественные эндометриальные клетки, это значит, что следует проводить еще и другие методы лечения. Я бы хотела понять что всё это значит , помогите разобраться.


Неоднородный эндометрий что это

Своевременная диагностика гиперпластических процессов эндометрия имеет большое значение в профилактике и снижении онкологической заболеваемости и смертности.

Причем для оценки состояния эндометрия, безусловно, более информативной является трансвагинальная эхография, позволяющая визуализировать даже минимальные структурные нарушения.

При эхографии оценивали размеры, структуру, состояние матки и яичников.

Таблица 1. Морфологическое исследование биоптатов больных с патологией эндометрия. Рис. 2. Железисто-кистозный (а) и железистый (б) полипы эндометрия. В репродуктивном возрасте толщина эндометрия была весьма вариабельной.

В то же время при злокачественном поражении матки у больных с сохранной менструальной функцией толщина эндометрия была максимальной. Значимый диагностический критерий в выявлении гиперпластических процессов — оценка структурных изменений эндометрия.

Неоднородный эндометрий что это

Следует отметить, что только лишь в 2 случаях при злокачественом поражении эндометрия у женщин в постменопаузе отмечались кровянистые выделения. Рис. 3. Аденокарцинома эндометрия.

Эндометрий на УЗИ

Кровоток в спиральных артериях визуализировался у 38% женщин репродуктивного возраста с гиперпластическими процессами эндометрия.

Патология эндометрия


Отличительным признаком карциномы эндометрия явилось наличие гиперваскуляризации субэндометриальной зоны и мультисосудистого кровотока в зоне поражения. У 2 пациенток с нормальной эхографической картиной аспирационная биопсия и РДВ установили гиперплазию и фиброзно-железистый полип эндометрия.

Ложноотрицательные результаты диагностики полипов наиболее часто — 6 (10%) случаев при аспирационной биопсии наблюдались при сопутствующей гиперплазии эндометрия.

Неоднородный эндометрий что это

Допплерография при гиперпластических процессах эндометрия. Цветовая допплерография полипов эндометрия выявляла питающий сосуд в виде «цветового мостика» между суб- и эндометриальной зонами (рис. 17-18). Очень большое количество работ посвящено попытке соотнести риск наличия рака эндометрия (РЭ) с толщиной М-эхо, особенно в постменопаузе.

Таблица 3. Толщина эндометрия у женщин в постменопаузе.

velnosty.ru

Эндометрий матки и его особенности

Эндометрий матки представляет собой слизистую оболочку, которая снабжена многочисленными кровеносными сосудами. В зависимости от разных факторов ее толщина изменяется.

Неоднородный эндометрий что это

При комплексном обследовании пациентки структура и состояние функционального слоя слизистой играют немаловажную роль.

Ультразвуковое исследование показывает состояние слизистой и ее способность к ежемесячному обновлению. При нарушении гормонального фона и прогрессировании болезней матки структура эндометрия становится неоднородной.

Основные причины

В большинстве случаев эндометрий становится неоднородным в результате гормонального нарушения в организме. Дефицит прогестерона и эстрогена приводит к преждевременному старению организма. У девушек появляются проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка. Прогестерон положительно воздействует на полость матки во время менструации. Он способствует естественному обновлению и увеличению толщины слизистой оболочки.

Что означает неоднородный эндометрийЕсли у пациентки во время диагностики обнаружена неоднородная структура эндометрия, то в первую очередь гинеколог должен определить причину такой патологии. Для нормального функционирования внутренних органов требуется равное количество прогестерона и эстрогена. При любых отклонениях от нормы увеличивается вероятность развития болезней полости матки.  

Еще одна основная причина неоднородного эндометрия – это нарушенное кровоснабжение функционального слоя слизистой оболочки. Определить причину такой патологии поможет комплексное обследование у гинеколога. Иногда для подтверждения диагноза требуется проконсультироваться и у других специалистов.

Неоднородная структура эндометрия свидетельствует о развитии следующих заболеваний:

  • рак шейки и слизистой матки;
  • доброкачественная опухоль (фибромиома);
  • поликистоз яичников;
  • многочисленные полипы и кистозные образования на стенках матки.

Неоднородный эндометрий что это

У женщин в климактерическом периоде или во время беременности строение эндометрия становится неоднородным. Это нормальный физиологический процесс, который не требует лечения. Нужно регулярно приходить на профилактический осмотр к врачу и выполнять все рекомендации.

После того как у женщин полностью прекращается менструация, эндометрий перестает обновляться. Его структура становится неоднородной и рыхлой. Нормальная толщина слизистой варьируется в пределах от 6 до 8 мм. Поставить точный диагноз врач сможет только после получения всех результатов обследования, с учетом возрастных изменений организма.

При наступлении беременности у женщин начинает активно вырабатываться гормон – прогестерон, поэтому его становится больше, чем эстрогена. Такое гормональное нарушение приводит к разрастанию неоднородного эндометрия. При самопроизвольном разрастании клеток функциональный слой слизистой утолщается.

Неоднородный эндометрий может свидетельствовать о временном физиологическом состоянии или развитии серьезных заболеваний.

Симптомы болезней

Что означает неоднородный эндометрийНеоднородный эндометрий не всегда дает о себе знать. Но, чаще всего женщины сталкиваются с острой болью и другими неприятными симптомами. Их выраженность и интенсивность зависит от заболевания, которое стало причиной нарушения нормальной структуры слизистой оболочки матки. На начальных стадиях у пациенток отмечается нерегулярный менструальный цикл, а выделения сопровождаются сильной болезненностью в нижней части живота.

При несвоевременном обращении к врачу пациентки могут столкнуться с бесплодием, появлением злокачественных образований, разрывом эндометрия, обильными кровотечениями и скоплением крови в полости матки.

Что означает неоднородный эндометрийПосле комплексного обследования гинеколог назначит прием гормональных препаратов или антибиотических средств. Физиотерапевтические процедуры выполняются исключительно по показаниям врача, если у женщины отсутствует лихорадочное состояние. При наличии противопоказаний лучше отказаться от такой терапии, потому что она может стать причиной серьезных осложнений. Это значит, что заниматься самолечением категорически запрещено. Хроническая форма неоднородного эндометрия или крайне тяжелые болезни, которые угрожают жизни пациентки, требуют срочного оперативного вмешательства. Врач удалит пораженную часть слизистой оболочки матки и имеющиеся новообразования.

Всем женщинам нужно соблюдать профилактические мероприятия, основная цель которых – это предотвращение развития гинекологических болезней. Любые патологические изменения становятся причиной нарушения структуры, целостности и толщины эндометрия.

Профилактические мероприятия

Предотвратить появление неоднородной структуры эндометрия помогут следующие правила и рекомендации.

  1. Прохождение профилактического осмотра у гинеколога с периодичностью 1 раз в 6 месяцев. Женщинам нужно сдавать все необходимые мазки и анализы.
  2. Во время полового акта необходимо соблюдать меры предосторожности и пользоваться контрацептивами, чтобы предотвратить наступление нежелательной беременности. Такие профилактические мероприятия уберегут женщину от заражения венерическими инфекциями.
  3. При наступлении менопаузы нужно один раз в год проходить ультразвуковое обследование органов малого таза.

Неоднородный эндометрий что это

При первых симптомах и появлении болезненности в нижней части живота нужно срочно обращаться за помощью к лечащему гинекологу. Это значит, что в полости матки присутствуют инфекции или развиваются патологические процессы. Только при таком бережном отношении к собственному здоровью можно предотвратить многие заболевания и успешно вылечить их на начальной стадии.

ginekola.ru

Неоднородный эндометрий – является первым сигналом того, что существуют какие-то отклонения. Эндометрий – это ткань, которая выстилает поверхность матки женщины изнутри. Она хорошо оснащена кровеносными сосудами и занимает видное место в менструальном цикле. Эндометрий в процессе месячных отслаивается и выходит вместе с кровью. Неоднородность ткани может сигнализировать о том, что в организме женщины существуют воспалительные процессы или произошли гормональные изменения, также причиной неоднородности является долгое употребление антибиотиков.

Якщо ендометрий неодноридний, що це може означати?

Общая информация об эндометрии

В данной ткани выделяют два вида слоя:

  • базальный;
  • функциональный.

Якщо ендометрий неодноридний, що це може означати?В период наступления месячных происходит отторжение второго слоя (функциональный), но первый слой (базальный) потом восстанавливается в следующем цикле. Необходимо знать, что эндометрий имеет сильную чувствительность к гормонам, соответственно, во втором периоде менструального цикла происходит утолщение данной ткани. Это приводит к тому, что возникает подготовка к принятию эмбриона, в случаях если оплодотворения не происходит, то функциональный слой отбрасывается и тогда просто идут месячные.

Для того чтобы произошло оплодотворение, очень важно знать толщину эндометрия, ее можно определить, только проведя ультразвуковое исследование. Толщина меняется в зависимости от того, какая фаза цикла.

Структура и толщина эндометрия у женщин, которые могут родить, очень отличается от структуры в тех, кто находится в постменопаузе. У женщин, находящихся в постменопаузе, как правило, данная ткань состоит из одного слоя (базального). Именно поэтому эндометрий имеет небольшую толщину (менее 6 мм) и однородную структуру. У женщин, находящихся в репродуктивном возрасте, отторжение происходит примерно от 3 до 5 дня с начала месячных.

У женщин, находящихся в постменопаузе, нормальным эндометрием можно считать, если его размер составляет не менее 6 мм, структура однородная. Толщина становится меньше из-за увеличения возрастной категории. В определенных случаях эхогенность отражение самой полости матки у женщин характеризуется непосредственным скоплением слизи или секрета в самом просвете.

Вернуться к змистунорма эндометрия

Якщо ендометрий неодноридний, що це може означати?На первые дни менструального цикла эндометрий имеет вид неоднородную структуру, он без помех пропускает звук, общая толщина составляет 5-9 мм. В настоящее период нет никакого разделения на слои. На третий день цикла эндометрий начинает напоминать образование с хорошей эхогенностью, размер которой составляет примерно 3-5 мм. На пятый день можно заметить большое увеличение самой структуры, она становится плотной, а размер становится около 7-9 мм, ранее упомянутая эхогенность начинает снижаться, а проводимость звука, соответственно, увеличивается.

На восьмой день наблюдаются изменения: эндометрий становится гиперехогенной структурой, размер достигает 9-10 мм. Примерно такой размер фиксируется до окончания менструального цикла. Эндометрий, который находится в норме согласно фазы цикла, образует хорошую среду для того, чтобы произошло прикрепление плодного яйца.

Существует ряд причин, по которым может возникнуть расхождение с днем цикла:

  • Возникший гормональный сбой.
  • Последствия неправильного выскабливания, которое привело к травмам.
  • Недостаточно развитая матка.
  • Плохое кровообращение в самой матке и органах малого таза.
  • Вернуться к змиступричини отклонения

    Якщо ендометрий неодноридний, що це може означати?Ультразвуковое исследование пациентке назначают примерно на 5 – 7 день с того момента, когда начались месячные. Это связано с тем, что в течение менструального цикла структура и толщина эндометрия начинает значительно меняться.

    Почему эндометрий неоднородный, что это означает и какие заболевания могут это спровоцировать?

  • Аденомиоз матки – данная болезнь характеризуется тем, что происходит разрастание клеток в мышечном слое матки. На ультразвуковом исследовании четко видно, что структура неоднородная. Это свидетельствует о том, что в мышечном слое матки возникли черные, круглые новообразования – киста. Это приводит к периодическим изменениям матки в размерах.
  • Субмукозная миома – доброкачественная опухоль в полости матки. С помощью УЗИ можно выявить даже малейший вид миомы. Четко видно, что матка увеличена.
  • Полип – это вырост на ножке, которые способен прикрипиться до матки. Полип, как правило, имеет такое же строение, как и эндометрий. Происходит неравное разрастания, а также утолщение слоя матки.
  • Рак. Выявление неоднородности структуры, может сигнализировать о данном недуге. На УЗИ четко видно, что произошло уплотнение слизистой оболочки. Симптоматика проявлений рака аналогичная с проявлениями миомы.
  • Если диагностирован эндометрий неоднородную структуру, то, возможно, возник воспалительный процесс в матке. Не стоит все пускать на самотек. Возможно, будет необходимо прибегнуть к выскабливанию эндометрия. Процедура выскабливания назначается, когда на ультразвуковом обследовании выявлена неоднородная структура или утолщение эндометрия. Также может быть замечено новообразования, например, полипы эндометрия.

    Якщо ендометрий неодноридний, що це може означати?Данный вид вмешательства может быть проведен для диагностики или для лечения заболевания. Операция осуществляется следующим образом: происходит удаление слизистой полости матки, но только определенной части (функционального слоя). По истечении определенного времени происходит процесс восстановления ростков, которые остались.

    Выскабливание эндометрия можно сравнить с месячными, но которые происходят из-за инструментального вмешательства. Как правило, операционное вмешательство назначают за пару дней до начала кровотечения. Данная операция занимает примерно 20 минут. При этом не стоит игнорировать осложнения, которые могут возникнуть после:

    • воспалительный процесс в матке;
    • скопление крови в матке;
    • лишнее выскабливание.

    Возникают они крайне редко, но в качестве профилактических мер медики назначают прием специальных антибиотиков. Считается нормой, если после проведения операции в течение нескольких часов может быть кровотечение, а примерно неделю будут идти выделения, мажут.

    Наличие неоднородной структуры может быть результатом медикаментозного аборта, и выделения могут беспокоить женщину в течение месяца.

    Якщо ендометрий неодноридний, що це може означати?В данном случае нет необходимости осуществлять выскабливание, так как эндометрий слишком тонкий. Нужно всего лишь пройти гормональную терапию.

    После проведения данной операции необходимо придерживаться определенных правил, чтобы организм мог максимально быстро восстановиться. Восстановительный процесс, как правило, длится около 1 месяца.

    В определенных ситуациях медики делают все, чтобы ускорить этот процесс, так как эндометрий достаточно тонкий и очень уязвим к заражению различными инфекциями. Кроме этого, возможно, именно этот фактор является основной причиной того, что женщина не может забеременеть.

    В случаях когда после процедуры выскабливания не происходит нарастание нового слоя эндометрия, медики назначают прохождение курса гормональной терапии.

    Кроме выскабливания, еще проводят аспирацию эндометрия и гистероскопию.

    Необходимо запомнить, что несвоевременное диагностирование неоднородной структуры эндометрия может привести к плохим последствиям.

    ok-doctor.xyz

    Особенности эндометрия

    Эндометрий — это слизистая оболочка матки, которая обогащена кровеносными сосудами. Размер внутреннего слоя матки помогает в определении заболевания, которое может угрожать даже жизни женщины. Толщина эндометрия видоизменяется в зависимости от различных факторов, но в некоторых случаях это может являться нормой.

    Нормальные показатели

    Для женщин детородного возраста нормальный эндометрий на различных фазах цикла имеет свои особенности:

    • 1 фаза – Начало цикла. Толщина эндометрия варьируется от 5 до 9 мм. Звук проходит отлично, а также разделений на слои не имеется.
    • 2 фаза – Середина цикла. Происходит уплотнение эндометрия. Эхогенность снижается, однако проходимость звука остается достаточно высокой.
    • 3 фаза – Конец цикла. Происходит разделение эндометрия на слои с гиперэхогенными включениями, которые достигают 9-10 мм. Также стоит отметить, что эта самая благоприятная фаза для зачатия.

    А для женщин в стадии постменопаузы нормой считается толщина внутренней оболочки матки не менее 6 мм с ровной структурой.

    В целом эндометрий в норме имеет в какой-то степени однородную структуру, то есть он одинаково уплотненный и также примерно утолщен в зависимости от фазы цикла. Однако стоит отметить, что в редких случаях неоднородный внутренний слой матки может являться физиологической нормой, но в основном это свидетельствует об опасных нарушениях в организме.

    Причины отклонений

    В основном, когда эндометрий неоднородной структуры — это считается физиологической нормой. Она зависит, в какой сейчас фазе менструального цикла находится женщина.

    А о проблемах с неравномерной толщиной эндометрия говорят следующие отклонения:

    • Когда неоднородный внутренний слой матки, вне зависимости от периода менструального цикла, проявляется изменением гормонального фона женского организма.
    • Когда женщина находится в периоде пред- или постменопаузе, такое состояние может гласить о наличии онкологического заболевания или же об иных серьезных патологических процессах.

    Существенным фактором неоднородности эндометрия является нарушение кровоснабжения внутренней слизистой оболочки матки.

    Перед гинекологом стоит главная задача — определение точной причины отклонения. Для этого пациентке предстоит пройти обширное обследование, а иногда даже проконсультироваться со специалистами иного профиля.

    На узи специалист видит структуру, размер эндометрия и дает заключение, присутствуют ли патологические изменения или нет.

    Типы

    В данное время принято разделять данное состояние на два типа, а именно:

    • Нормальный неоднородный эндометрий – это когда развитие происходит во время менструального цикла или же во время вынашивания ребенка. Такое состояние является нормой, то есть естественным, оно не причиняет дискомфорта и не требует приема медикаментов.
    • Патологический – это когда развитие происходит вне вынашивания ребенка и вне соответствующего дня менструации. Данную патологию необходимо подвергнуть медикаментозному лечению, но сначала нужно определить причину ее возникновения. Факторов может быть много: дисбаланс гормонов, травма слизистой оболочки матки, нарушение кровоснабжения, а также микроциркуляции внутреннего слоя и органов малого таза в целом.

    Стоит отменить, что бывают случаи врожденной неоднородности эндометрия из-за недоразвитости или особенности развития репродуктивной системы.

    Симптомы

    Симптоматические проявления у данного заболевания недостаточно определимы, но как врача, так и саму пациентку должно насторожить, во-первых, нарушения в менструальном цикле и наличие болевых ощущений при менструации. Такими признаками неоднородный эндометрий проявляется на начальных стадиях.

    Неоднородная структура эндометрия диагностируется гинекологом по результатам ультразвукового исследования, а после дополнительного обследования возможно определение ряда иных заболеваний. При своевременном обращении к врачу, женщина может предупредить развитие бесплодия, онкологического заболевания, обильных кровотечений, скопления крови в полости матки, а также разрыва эндометрия.

    Если уже поставлен диагноз неоднородный эндометрий, это означает, что в организме запущен воспалительный процесс. Его нельзя игнорировать, а тем более, заниматься самолечением, это только усугубит ситуацию.

    Возможно, гинеколог назначит выскабливание – это довольно простая процедура. Она предусматривает удаление верхнего слоя матки, который потом имеет свойство восстанавливаться. Как правило, данную процедуру проводят за некоторое время до наступления месячных.

    Лечение после операции назначается с помощью антибиотиков. На протяжении небольшого количества времени могут наблюдаться кровянистые выделения или же небольшое кровотечение.

    Неоднородная структура внутреннего слоя матки бывает после проведения медикаментозного аборта. В данном случае из-за тонкого слоя эндометрия выскабливание не назначается.

    Процесс восстановления длится на протяжении месяца, однако медики пытаются ускорить данный процесс.

    Всем женщинам рекомендуется соблюдать профилактические мероприятия, которые помогают предупредить формирование гинекологических заболеваний.

    Лечение

    В зависимости от рода патологического процесса и состояния слизистой оболочки назначается определенная лекарственная терапия. В случаях воспалительного процесса лечение проходит при помощи антибиотиков, которые имеют обширный спектр действия, а именно:

    • Цефтриаксон;
    • Амоксициллин.

    Также назначают препараты для повышения иммунной системы. В некоторых случаях, в дополнение назначают нестероидные противовоспалительные медикаменты:

    • Ибупрофен;
    • Диклофенак.

    В случаях дисбаланса гормонального фона лечение происходит с помощью гормонов:

    • Довольно часто с применением комбинированных, оральных контрацептивов, таких как Регулон, Ярина;
    • Эстрогена, например, Эстрожель;
    • Прогестерона, например, Утрожестан, Ноколут.

    Профилактика

    В целях предотвращения данного заболевания следует взять на вооружение последующие рекомендации.

    Во-первых, подобает начать с прохождения узи и профилактического осмотра у гинеколога с интервалами один раз в полгода. Следует также сдать необходимые анализы и мазки, особенно для женщин репродуктивного возраста, так как нужно регулярно следить за уровнем гормонов.

    Во время полового акта стоит со вниманием отнестись к применению барьерных методов контрацепции, которые смогут предотвратить наступление нежелательного зачатия. А также это является одним из методов профилактики заражения венерическими заболеваниями.

    Обязательным требованием является прохождение профилактического осмотра и узи один раз в год женщин, которые находятся в состоянии менопаузы, так как данные женщины находятся в зоне риска.

    При возникновении первых тревожных симптомов или болезненности в области органов малого таза надо срочно обратиться к своему лечащему гинекологу. Данное состояние может означать наличие инфекции или развитие патологических отклонений. Если внимательно относиться к своему здоровью и беречь его, можно предотвратить возникновение различного рода заболеваний или же быстро вылечить их на ранней стадии.

    matkamed.ru

    Что такое эндометрий матки

    Эндометрий — слизистая оболочка стенки матки, которая снабжена обильной кровеносной системой. Его толщина не имеет постоянного значения и регулярно изменяется под действиями различных факторов, в частности, менструального цикла.

    Эндометрий имеет гладкую структуру, размеры в нормальном состоянии не превышают 13 мм. Он постоянно обновляется в период месячных, его размеры в этот период существенно увеличиваются и могут достигать 25 мм. Эта особенность слизистой оболочки матки играет важную диагностическую роль.

    Состояние эндометрия, его способность к обновлению проверяют при помощи ультразвукой диагностики, которую проводят вначале, середине и в конце менструального цикла. Если толщина меньше или выше нормы, то на УЗИ показывает, что он имеет неоднородную структуру.

    Причины неоднородной структуры эндометрия

    Причиной появления заболевания является нарушение баланса между гормонами эстрогеном и прогестероном. Эстроген отвечает за то, чтобы слизистая оболочка стенок матки не разрасталась, а прогестерон начинает свою работу во время месячных. Под его действие эндометрий увеличивается в несколько раз и обновляется.

    Для того, чтобы структура и толщина слизистой оболочки оставалась в пределах нормы, этих

    гормонов в организме должно быть в равном количестве. В начале менструального цикла и в конце действует эстроген, в середине, во время месячных работает прогестерон.

    Причиной также может стать нарушение нормального кровоснабжения. Эндометрий не получает достаточного количества кислорода, замедляет свой рост и становится рыхлым. Причин недостатка кровоснабжения может быть множество. Чтобы их выявить нужно пройти полное обследование.

    Наличие воспалительного процесса в полости матки и ее придатках оказывает непосредственное влияние на состояния здоровье слизистой оболочки, что отображают результаты данных ультразвукового исследования.

    Аборт или другие эндоскопические операции, проводимые на этом органе также провоцируют образование неоднородной структуры эндометрия.

    Нарушают однородность эндометрия заболевания матки. К ним относятся:

    • Рак матки или ее шейки
    • Доброкачественное новообразование матки – миома
    • Поликистоз
    • Кисты и полипы в мышечном слое стеки матки, которой располагается под эндометрием

    Особенно хотелось бы обратить внимание на изменение однородности эндометрия у женщин в климактерический период и во время беременности.

    Эти два состояния считаются физиологическими, они требуют постоянного наблюдения, контроля УЗИ по плану. Лечения этого состояние слизистой оболочки матки не требуется, необходимы только профилактические мероприятия.

    У женщин, после того как перестают приходить месячные, эндометрий не обновляется. Он становится рыхлым и истончается. Его размер составляет в среднем 6–8 мм. По результатам УЗИ, врач ставит диагноз на основании возрастных изменений.

    Во время беременности для сохранения плода организм начинает интенсивно вырабатывать прогестерон. Его становится значительно больше, чем эстрогена. Под действием гормона происходит разрастание слизистой оболочки, она утолщается и приобретает неровную поверхность. Каждые 3 месяца беременная женщина обязана проходить ультразвуковое обследование, где определяют не только его физиологическое развитие, но и отслеживают общее состояние матки и ее стенок.

    Таким образом, видно, что неоднородный эндометрий может быть, как временным физиологическим явлением, так и служить симптомом серьезного заболевания таких органов матки, её шейки и придатков.

    Симптомы недуга, лечение

    Изменение структуры эндометрия может протекать бессимптомно или, наоборот, остро.

    Клиническая картина складывается на основании заболевания, которое повлекло за собой нарушения однородности слизистой оболочки. На ранней стадии происходит нарушение менструального цикла, месячные непостоянны и протекают болезненно. У девушки или женщины появляются белесые выделения, боль внизу живота.

    Несвоевременное обращение к гинекологу с этой проблемой может привести к серьезным осложнениям, а именно:

    • Бесплодие
    • Онкология
    • Гематометра (разрыв эндометрия и скопление крови в полости матки)
    • Кровотечение

    Лечение заболеваний, которые повлияли на неоднородность слизистой оболочки, играет самую важную роль.

    Помимо основной терапии больной женщине выписывают курс гормональных препаратов, антибиотики. Курс физиотерапии назначается строго по показаниямй и только при отсутствии лихорадочного состояния.

    При хроническом процессе или состоянии, угрожающем жизни женщине, поводят хирургическое вмешательство. Суть его заключается в том, что во время операции происходит иссечение пораженной части эндометрия.

    О нарушении в структуре эндометрия расскажет специалист на видео:

    Граница между неоднородной структурой слизистой оболочки матки и перехода ее в патологическое состояние очень тонка. Суть профилактики этого вида патологии заключается борьбе против появления гинекологических заболеваний, которые вызывают нарушение структуры и толщины эндометрии.

    Меры профилактики

    Чтобы избежать появления нарушения в структуре эндометрия женщинам необходимо проводить профилактические мероприятия:

    1. Профилактический осмотр у гинеколога 1 раз в полгода со сдачей мазков.
    2. Правильное половое поведение, а именно предохранение во время занятия сексом для защиты от нежелательной беременности и венерических инфекций.
    3. В период менопаузы, женщины должны 1 раз в год проходить ультразвуковую диагностику органов малого таза, поскольку они находятся на первом месте в группе риска по заболеваемости.

    Одним словом, женщине необходимо просто следить за своим здоровьем, не пренебрегать визитами к гинекологу и не забывать о том, что каждая женщина рождена для того, чтобы стать матерью.

    mirbodrosti.com

    Причины явления

    Существуют 2 слоя эндометрия — базальный и функциональный. В период менструации функциональный отслаивается, а базальный восстанавливается в период следующего цикла. Если говорить простым языком, то функциональный слой — это тот же базальный, который просто уплотняется под влиянием гормонов во 2 фазе менструального цикла.

    Изображение 1

    Это происходит из-за того, что организм готовится к возможному зачатию. Если же его не происходит, то лишняя часть базального слоя, функциональная, просто отслаивается (начинаются месячные). Отслоение эндометрия обычно происходит на 3-5 день менструации.

    Для тех кто готовится к зачатию, информация о толщине эндометрия необходима. Узнать об этом можно только с помощью ультразвукового исследования, помня о том, что в разные периоды цикла толщина меняется.

    Толщина эндометрия и его структура у женщин в репродуктивном возрасте гораздо больше и сложнее, чем у тех, кто находится на этапе постменопаузы. У женщин в период постменапаузы сохраняется лишь 1 слой — базальный.

    Изображение 2

    Еще одной причиной изменения эндометрия может стать беременность. В этот период врач постоянно следит за состоянием матки и слизистых, и изменение ее структуры считается нормальным и не требует медикаментозного лечения.

    Вопросы нормы

    С женщинами в периоде посменопаузы все просто. У них эндометрий считается нормальным, если его толщина не меньше 6 мм, и он имеет ровную структуру. А у женщин репродуктивного возраста нормальный эндометрий на разных этапах месячного цикла имеет различные характеристики:

    1. Начало цикла — 1 этап. Эндометрий неоднородный. Его толщина — 5-9 мм. Отлично проходит звук. Разделения на слои не наблюдается.
    2. Середина цикла — 2 этап. Эндометрий уплотняется. Эхогенность понижается, хотя проводимость звука остается очень высокой.
    3. Конец цикла — 3 период. Наблюдается ярко выраженное разделение на слои, суперэхогенность. Размер — 9-10 мм. Этот этап самый важный, так как образуется самая благоприятная среда для прикрепления яйцеклетки.

    Изображение 3

    У некоторых женщин развитие эндометрия не совпадает с фазами менструального цикла. Это связано прежде всего с такими факторами:

    • возможным гормональным сбоем;
    • травмой, произошедшей при выскабливании;
    • недостаточной развитостью матки;
    • плохим кровообращением в самой матке или органах малого таза.

    Симптоматические проявления

    Симптоматика у данного заболевания не очень определена, но женщину и врача должны насторожить:

    • нарушение менструального цикла;
    • боли при менструации.

    Иллюстрация 4

    Если ультразвуковое исследование выявило неоднородность эндометрия, то гинеколог может диагностировать после дополнительных исследований следующие заболевания:

    • аденомиоз матки — это заболевание связано с возникновением новообразования в полости матки (кисты);
    • субмукозная миома — своеобразное доброкачественное новообразование, которое приводит к увеличению матки в размерах;
    • полипы (вырост на ножке, который имеет схожую с эндометрием структуру, но приводит к увеличению матки в размерах);
    • рак (диагностировать рак матки достаточно сложно, особенно на ранних стадиях, так как раковое образование очень похоже на миому).

    Если ставится диагноз эндометрий неоднородный, это значит, что идет воспалительный процесс в организме. Это нельзя оставить без внимания. Возможно, врач порекомендует процедуру выскабливания (при полипах выскабливание назначается в обязательном порядке). Выскабливание — не очень сложная процедура. Суть ее сводится к удалению функционального слоя эндометрия, который потом восстанавливается.

    Проводят ее обычно за несколько дней до месячных. Но следует помнить об осторожности, так как неправильно проведенная операция может привести к:

    • воспалительному процессу,
    • маточному кровотечению,
    • нарушению формирования эндометрия (излишнее выскабливание).

    Картинка 5

    После операционного вмешательства врач должен назначить антибиотики. Считается нормальным небольшое кровотечение или кровянистые выделения в течение нескольких недель.

    Неоднородная структура эндометрия бывает диагностирована после медикаментозного аборта. В данной ситуации выскабливание не назначается, потому что эндометрий очень тонкий.

    Восстановительный процесс после операции продолжается месяц, но медики стараются его ускорить, так как именно в это время женский организм подвержен инфекциям. Они рекомендуют курс гормонального лечения и в том случае, если нарастания эндометрия не происходит.

    Неоднородность эндометрия может стать причиной бесплодия.

    Кроме выскабливания, медиками могут быть назначены другие процедуры — аспирация эндометрия и гистероскопия.

    Профилактические меры

    Существуют определенные меры, которые могут предотвратить развитие данного заболевания.

    Внимательное отношение к половой жизни, предохранение от инфекций и нежелательной беременности.

    Прохождение осмотра у гинеколога 1 раз в год со сдачей мазка (женщинам репродуктивного возраста).

    Прохождение осмотра у гинеколога и ультразвукового обследования 1 раз в год женщинам в период менопаузы. Это является обязательным требованиям, так как они находятся в особой группе риска.

    В любом случае каждая женщина должна внимательно относиться к своему здоровью, не пренебрегать визитами к гинекологу, вовремя сдавать анализы. Все эти простые действия приведут к возможности своевременно диагностировать любую патологию и пройти необходимый курс лечения.

    dnevni4ok.com

    Неоднородный эндометрий что это

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

    Adblock
    detector