Эндометриозом называют болезнь, при которой разрастаются ткани, родственные эндометрию. Процесс проходит за пределами слизистой матки. Есть несколько мест, где могут замечаться эндометриоидные включения:

  • Просвет маточных труб;
  • Брюшина малого таза;
  • Влагалище;
  • Шейка матки;
  • Матка.

Кроме того, иногда включения могут присутствовать и в яичнике, а также в рубцах, образовавшихся после кесарева сечения. Развитие заболевания проходит параллельно с функционированием яичников. Очаги процесса могут быть подвержены обратному развитию вследствие естественной или искусственной менопаузы.

Эндометриоз матки чаще всего встречается у женщин после 35-40 лет. Стоит отметить, что эндометриоз наблюдается у 50-70% пациенток, основным диагнозом которых является бесплодие. По различным данным, процент встречаемости данного заболевания у женщин детородного возраста варьируется от 10-15% до 30-50%.

Несмотря на то, что механизм развития заболевания уже считается выясненным, еще не были найдены универсальные препараты для лечения эндометриоза у женщин. Это связано с тем, что ученым еще не удалось узнать причину, из-за которой оно принимает именно такую форму.

О заболевании

Перед тем, как начинать лечение болезни, в обязательном порядке нужно знать из-за чего она развивается и как проявляется. Стоит упомянуть, как классифицируется эндометриоз. Есть три основных вида заболевания:


  1. Наружный генитальный эндометриоз;
  2. Внутренний генитальный эндометриоз;
  3. Экстрагенитальный.

При первом типе участки эндометрия располагаются в большинстве случаев на таких органах:

  • Маточные трубы;
  • Шейка матки;
  • Промежность;
  • Брюшина;
  • Яичники.

Если речь идёт о внутреннем генитальном эндометриозе, то такие участки располагаются в толще мышечных стенок матки. Встречается и другое название данного заболевания, а именно – аденомиоз. Главным отличием экстрагенитального эндометриоза является тот факт, что эндометрий разрастается на других группах органов (кишечник, лёгкие, пупок, а также мочевой пузырь). Этот тип распространен не так сильно и встречается только в 7-8% случаев.

Теперь рассмотрим основные симптомы эндометриоза матки. Среди них стоит отметить следующие:

  • Болевые ощущения в области таза;
  • Необильные выделения красного или бурого цвета в период до или после месячных;
  • Наблюдается усиление боли в первые дни менструации;
  • Мочеиспускание сопровождается болевыми ощущениями;
  • Диспареуния (болезненность во время полового акта);
  • Продолжительные обильные менструальные выделения.

Кроме того, у пациентки может наблюдаться тошнота, рвота. Усугубляющим фактором является дисбаланс половых гормонов, так как он способствует развитию такого заболевания как железодефицитная анемия. К сожалению, медикаментозная коррекция проходит не всегда успешно, что приводит к малокровию.

В процессе развития болезни в следствии с разрастанием пораженных органов случаются серьезные болевые приступы. Они ежемесячно дают специфические кровянистые выделения, в том числе и из молочных желез.

Точных причин возникновения заболевания выявлено не было, но, несмотря на это, специалисты выделяют следующие факторы, которые могли способствовать её появлению:

  • Пониженный иммунитет;
  • Хронические воспалительные процессы в половых органах;
  • Осложнения после кесарево сечения;
  • Наследственность;
  • Повышенный эстроген.

Какие способы лечения существуют

Всего можно выделить три основных способа лечения этого заболевания:

  1. Оперативное вмешательство без удаления органа;
  2. Радикальная хирургия;
  3. Консервативная терапия.

Выбор рекомендуемой методики напрямую зависит от возраста пациентки, местонахождения очага, стадии болезни, а также от необходимости в восстановлении репродуктивной системы.


Если пациенткой является женщина молодого возраста, то в большинстве случаев используется наиболее щадящая схема лечения, а именно оперативное вмешательство и гормонотерапия.  Такая методика не угнетает процесс развития яйцеклетки, благодаря чему риск осложнений не такой большой.

Тем не менее, большинство пациенток являются более зрелыми (35-40 лет). Лечение эндометриоза в таком случае проводится в зависимости от местонахождения очага. Проводится терапия комплексно:

  • Операция по удалению узелков и кисты, рассечение спаек и прожигание очагов;
  • Интенсивная терапия гормональными препаратами;
  • Курс иммуностимуляторов.

В большинстве случаев полностью излечить эндометриоз без хирургического вмешательства не удаётся, в связи с чем, специалисты рекомендуют комплексный тип лечения. Тем не менее, бывают случаи, когда к операции прибегать не рекомендуется и проводится консервативное лечение:

  • Бесплодие;
  • Репродуктивный возраст пациентки;
  • Болезнь протекает бессимптомно.

Хирургическое вмешательство выполняется при таких обстоятельствах:

  • Женщина имеет соматическую патологию;
  • Наличие иных заболеваний половых органов;
  • Эндометриоз рубца или пупка;
  • Медикаменты не дают должного эффекта.

В ту же очередь, не исключены и случаи, когда требуется срочное радикальное хирургическое лечение:

  • Тяжелая форма аденомиоза;
  • Эндометриоз яичников;
  • Предыдущие методы не приводят к выздоровлению.

Только врач может огласить нужную схематику лечения, не стоит спешить и пить гормональные препараты. В данном случае, без рекомендаций специалиста можно использовать разве что гомеопатические медикаменты. Гомеопатия – безвредное лекарство, которое способно привести в норму гормональную функцию человека. Несмотря на это, подходить к выбору такого препарата стоит серьезно, так как они не являются универсальными и подойдут далеко не всем.

Излечим ли эндометриоз лекарствами?

Окончательно ответить на этот вопрос не представляется возможным, так как каждый случай заболевания является индивидуальным и лечится разными методиками. Теоретически, с помощью медицинских препаратов можно вылечить пациента от данной болезни, но это случается далеко не в каждом случае.

Медикаментозное лечение эндотермиоза включает в себя:

  • Противозачаточные таблетки (Жанин, Ярина);
  • Лекарства, которые содержат в своем составе прогестерон или его заменители: Визанна, Утрожестан, Дюфастан;
  • Даназол;
  • Золадекс или другие аналоги гонадотропинов.

Стоит отметить, что каждая из этих групп имеет различный спектр действия на организм больного. Какими лекарственными препаратами воспользоваться пациентке, опять же, должен решать квалифицированный врач.

Гормональные препараты при эндоматриозе

Гормоны при эндометриозе являются одним из самых главных аспектов. Гормональные препараты способствуют приостановлению прогрессирования болезни, а также подавлению секреции эстрогенов и овуляции.

Наведем список основных групп препаратов при гормональной терапии:

  • Антипрогестины;
  • Агонисты гонадолиберина;
  • Гестагены и прогестагены.

Агонисты гонадотропин-рилизинг гормонов

Гипоталамус отвечает за произведение природных агонистов ГнРГ с целью побуждения к выделению гормонов гипофиза, которые в большом количестве способны нейтрализовать работу яичников. Вот лекарства, которые обычно назначают больным:

  • Диферелин. Применяется для внутримышечных инъекций первые 5 дней.
  • Декаптил Депо. Вводится под кожу дозами по 3.75 мг каждые 28 суток.
  • Золадекс. Инъекции в область живота. На протяжении 28 дней выделяется активное вещество.
  • Бусерелин. Вводится в мышцу дозами 3.75 через каждый месяц.
  • Люкрин-депо. Медикамент колют на 3-е сутки месячных. Инъекция повторяется каждые 28 суток.

Воздействие данных препаратов соответствует состоянию климакса. Эндометрий прекращает своё развитие, так как исчезают эстрогены. Патологические области эндометрия также не развиваются.

Такой тип лечения занимает около 6 месяцев и даётся довольно сложно. Время от времени начинают выдавать себя признаки климакса. Кроме того, кости начинают терять свою плотность, что может привести к переломам.

Ингибиторы гонадотропных гормонов и антигестагены

Ингибиторами также лечат эндометриоз. Такие средства способны затормаживать развитие клеток эндометрия. Из-за их воздействия свою работу прекращают яичники, в связи с чем, производство эстрогенов также прекращается. Среди побочных эффектов таких препаратов стоит выделить:

  • Ускоренный рост волос на теле;
  • Чрезмерное увеличение веса;
  • Угревая сыпь.

Наиболее известные лекарства этой категории:

  • Даназол;
  • Мифепристон, Гестринон.

Гестагены

Суть лечения заключается в приеме препаратов, аналогичных прогестерону. Главной функцией вещества является подавление разрастания слизистой оболочки матки. Наведем перечень основных лекарств для гормональной терапии на основе гормонов этого ряда:

  • Дюфастон. Поставляется в виде таблеток, принимать которые нужно начиная с 5 и заканчивая 25 днем менструального цикла.
  • Визанна при эндометриозе. Принимается каждый день по 1 целой таблетке. Препарат начинает действовать после того, как эндометрий прекратит свой рост, после чего яичники перестают функционировать и приостанавливаются месячные.
  • Оргаметрил. Используется для предотвращения развития новых очагов болезни, кроме того сокращает размеры старых. Нужно принимать с 14 по 25 день цикла по 1 таблетке ежедневно.

Противозачаточные при эндометриозе (гормональные оральные контрацептивы)

Главным преимуществом гормональных препаратов при лечении эндометриоза является то, что они могут одновременно выполнять несколько задач. Комбинированные оральные контрацептивы обычно используются с целью предохранения от беременности. В их состав входят штучные эстрогены и гестагены. Благодаря им, организм прекращает самостоятельно вырабатывать гормоны и эндометрий перестает развиваться.

Наиболее популярные противозачаточные таблетки от эндометриоза:


  • Жанин;
  • Джес;
  • Димиа;
  • Клайра;
  • Ярина;
  • Диане 35.

Врач может провести с пациенткой консультацию, какие противозачаточные лучше всего ей подойдут. Пользуясь противозачаточными таблетками, женщина избавляет себя от менструаций и выравнивает свой баланс гормонов. В связи с этим, эстроген больше никак не влияет на развитие эндометрия.

Негормональные препараты

Только специалист может назначить больному правильную методику лечения. Несмотря на это, такие факторы как болевой синдром, обессиливание, а также частые выделения вынуждают больного прибегать к использованию обезболивающих препаратов. Можно выделить список основных средств для снятия ощущения тягости и воспаления:

  • Ибупрофен;
  • Папаверин;
  • Новиган.

Для поддержания иммунитета можно использовать следующие медикаменты:

  • Ретинол;
  • Токоферол;
  • Циклоферон.

Лечить эндометриоз без гормонов показано в следующих случаях:

  1. У пациентки есть аллергия на гормональные лекарства;
  2. Склонность к тромбоэмболии и тромбозу;
  3. Артериальная гипертензия;
  4. Тяжелые патологии почек и печени;
  5. Сахарный диабет;
  6. Тиреотоксикоз.

В любом случае, выбором негормонального лечения должен заниматься квалифицирующийся в этой области специалист.

Антибактериальные препараты

Антибиотики при эндометриозе принимают в таких случаях:


  • Параллельно с основной болезнью развивается грибковая инфекция;
  • Наблюдаются осложнениях определенных инфекционных заболеваний половых органов;
  • У больной ранее наблюдались воспалительные патологии.

Во всех остальных случаях, антибактериальные препараты не назначаются, так как данный тип лечения может повлечь за собой большое количество осложнений или побочных действий. Антибиотики склонны угнетать иммунитет, что способствует дальнейшему развитию эндометриоза.

Какие свечи могут применяться

Как уже можно было убедиться, лекарства от эндометриоза могут быть различными. Еще одними из них являются свечи. При эндометриозе матки чаще всего используют такие препараты:

  • Диклофенак;
  • Индометацин;
  • Анузол;
  • Виферон.

В большинстве случаев подобные медикаменты назначаются в случае, если пациентка желает добиться максимального эффекта обезболивания, не принимая анальгетики в больших дозах. Также они применяются от спаек. Дозировка обычно зависит от серьезности заболевания. Способ применения довольно прост: суппозитории вводятся в анальный проход, два раза в сутки.

matkamed.ru

Лечение эндометриоза


Кровотечение при приеме визанны предупреждение - Описание Визанна (Visanne) Почемучки и когдачки

Лечебные возможности гормональной контрацепции

Терапия может заключаться в приеме аналогов прогестерона. Вещество способствует подавлению разрастания слизистой матки, так как при количественном преобладании над эстрогенами прекращает их влияние на нее. К средствам, содержащим гормоны данного ряда, относятся:

руководитель научно-поликлинического отделения

Последний метод терапии пользуется большой популярностью и имеет положительные отзывы пациенток. На вопрос, почему именно противозачаточные таблетки способствуют положительной динамике лечения заболевания, можно ответить, что именно эти препараты содержат достаточное количество гормонов эстрогенов, которые необходимы для женского организма в период лечения заболевания и способны восстановить гормональный фон женщины при его нарушениях.

  • при первой или второй степени распространения эндометриоза.
  • Гормональные препараты при эндометриозе могут решать одновременно несколько задач. КОК, используемые для предохранения от беременности, содержат искусственно синтезированные эстрогены и гестагены в определенных дозах. Вещества препятствуют выработке организмом собственных гормонов, что вызывает прекращение развития эндометрия.


    Содержание

    Методы лечения эндометриоза определяют в зависимости от степени развития заболевания. Терапия может осуществляться оперативным путем — удаление эндометрия в процессе хирургического вмешательства в организм (полостная операция, лапароскопия, оментэктомия). Лечение эндометриоза осуществляется и медицинскими препаратами, которые способны расщеплять эхоструктуры на начальной стадии их формирования и оказывают противовоспалительное действие.

    Эти средства приводят организм в состояние, соответствующее климактерическому. У женщины прекращаются менструации, так как из-за отсутствия эстрогенов эндометрий не развивается. То же происходит и с его патологическими участками.

    Однако при боли, которая характерна для эндометриоза, некоторые гинекологи рекомендуют ежедневный прием этих препаратов в течение длительного времени. Либо ежедневно в течение 3 – 4 месяцев с перерывом в 1 неделю.

    Режим использования

    Отзыв про Гормональный контрацептив "Силует" Gedeon Richter: "Полнейший аналог дорогого Жанина!" Дата отзыва: 2015-06-04 19:23:5

  • Люкрин-депо (лейпрорелин). Инъекцию им делают на 3-й день месячных. Следующая должна быть спустя 28 суток.
  • Помимо противозачаточного действия, гормональное средство может стать хорошим фактором для нормализации менструального цикла и профилактики резкого набора веса. Эти эффекты обеспечиваются гестагенным компонентом – Дроспиренон обладает следующим действием на женский организм:

    Оба перечисленных метода приема оральных контрацептивов обеспечивает безопасное применение их в течение многих лет.

  • Бусерелин. Препарат колют в мышцу по 3,75 мг каждые 4 недели. Начинают в первые 5 дней цикла;
  • Золадекс (гозерелин). Вводится под кожу в области живота. Препарат 28 дней выделяет активное вещество. Следующий прием должен быть через месяц;
  • Заболевание характеризуется не просто патологическим распространением тканей эндометрия в другие органы. Клетки функционируют там так же, как в полости матки, то есть делятся, отмирают и обновляются. Это приводит к участию аномально разросшихся тканей в процессе менструации, то есть кровотечениям. обильным или мажущим. болям в животе и не только.

  • Тиамин;
  • Таблетки, содержащие прогестерон, такие как Утрожестан, Прожестожель, наоборот, снижают уровень выработки в организме гормона эстрогена.

    Лечебное действие при эндометриозе минимальное, поэтому не стоит ожидать снижение болевого синдрома при приеме Ярины. Однако при 1 стадии эндометриоидной болезни, когда нет выраженной симптоматики, препарат можно применять.

    4. Гормональная внутриматочная спираль Мирена . Данное противозачаточное средство содержит в своем составе синтетический аналог женского полового гормона прогестерона – левоноргестрел. Внутриматочная спираль представляет собой пластиковое устройство, которое вводится врачом-гинекологом в полость матки. Спираль местно воздействует на матку, оказывая тем самым как лечебное, так и противозачаточное действие.

    Вопрос: Как подобрать противозачаточные средства при эндометриозе?

    Беременность и кормление грудью

  • эндокринные болезни;
  • Жанин и эндометриоз - лечение эндометриоза жанином

  • Визанна (диеногест). Принимают ежедневно по 1 таблетке. Воздействие препарата начинается с прекращения роста эндометрия, затем «выключается» функция яичников, прекращаются месячные ;
  • Болезнь затрагивает женщин репродуктивного возраста и возникает, как правило, после вмешательств в работу женского организма: после беременности, аборта, при сбоях менструального цикла или заболеваниях яичников. Гормональные нарушения, нарушения работы щитовидной железы также могут стать причиной появления эндометриоза.

    В связи с тем, что гормональные контрацептивы обладают способностью оказывать влияние на гипоталамо-гипофизарную и половую системы женщины, они нашли широкое применение для лечения различной гинекологической патологии.

  • постепенное увеличение массы тела при длительном приеме препарата.
  • При легкой форме болезни поможет спираль Мирена. которая вводится в полость матки. Она дает контрацептивный эффект, но благодаря выделению левоноргестрела, влияет на рост эндометрия, тормозя его.

  • мигрень или любые головные боли неясного происхождения;
  • Существуют 3 метода лечения эндометриоза: медикаментозное лечение, хирургическое лечение и гормональная терапия. Все виды лечения занимают достаточно длительный период времени и требуют постоянного контроля врача-гинеколога, потому что приходится восстанавливать гормональный баланс в организме, что сделать непросто даже при помощи современных медицинских технологий и препаратов.

  • Диферелин (триптотрелин). Предназначен для внутримышечного введения с начала цикла (1-5 сутки). Затем его колют через 28-30 дней;
  • Эндометриоз может передаваться наследственным путем по материнской линии.

    Эндометриоз – заболевание, при котором активизируются клетки слизистого покрытия матки, распространяясь за ее границы. Развитие этой части органа зависит от состава гормонов. Дисбаланс веществ приводит к аномальному делению клеток эндометрия и присутствию там, где их быть не должно.

    Препараты для лечения эндометриоза у женщин

    Такое гормональное лечение длится до 6 месяцев. Пережить их бывает нелегко, так как приходят признаки климакса. сухость слизистых, раздражительность, бессонница. снижение либидо. Отмечается и уменьшение плотности костей, то есть возрастает риск их повреждения.

  • для предотвращения нежеланного зачатия;
  • Эндометриоз матки: что это такое, чем он опасен, симптомы и лечение

  • подташнивание и неясные боли в животе или под правым ребром;
  • Консультации и запись на прием +7(925) 191-56-65

    Лечение эндометриоза у женщин требует выбирать препараты, основываясь на многих признаках. Гормоны вызывают побочные реакции, нужно учитывать и другие имеющиеся у женщины болезни. Для некоторых консервативная терапия будет не окончательным решением проблемы, а подготовкой к операции.

  • при высоком риске быстрого набора лишнего веса;
  • Лечение эндометриоза противозачаточными таблетками возможно только под наблюдением врача-гинеколога и в том случае, если к совершению данного вида лечения есть определенные показания. Надеяться на то, что с помощью противозачаточных таблеток можно полностью вылечить эндометриоз, нельзя, но получить облегчение общего состояния организма, улучшить период протекания менструации и задержать развитие эндометрия возможно. Об этом свидетельствуют положительные клинические истории многих пациенток.

  • онкологическая патология любой локализации;
  • Прием гормональных препаратов при эндометриозе замедляет рост эндометрия и облегчает состояние в период менструации.

    Нет каких-либо убедительных доказательств того, что применение оральных контрацептивов во время беременности может подвергнуть опасности плод. Однако, применять эти средства если есть какая-то возможность того, что Вы беременны, не стоит.

    Ели у женщины проявляются вышеперечисленные симптомы, это может свидетельствовать о появлении и развитии эндометриоза, и в таком случае необходимо обращаться к врачу.

  • боли давящего характера при опорожнении кишечника;
  • Помимо этого, гормональные противозачаточные средства используются в качестве профилактики эндометриоза, а также снижают вероятность рецидива (повторения ) заболевания.

  • Ретинол;
  • Презентация на тему: "Долговременная терапия эндометриоидной болезни прогестинами нового поколения д.м.н. Марченко Лариса Андрее

    Очень часто эндометриоз протекает бессимптомно, однако в большинстве случаев основным симптомом. с которым многие женщины обращаются к врачу-гинекологу. является невозможность зачатия ребенка (бесплодие ).

    Эндометриоз – Endometriosis.ru

    Несмотря на понимание механизма развития болезни, выявить, почему он принимает такую форму, специалистам пока не удалось. Поэтому единственного универсального способа медикаментозного лечения нет.

    Негормональные средства

    За и против лечения эндометриоза противозачаточными таблетками

    При эндометриозе женщине рекомендуется использовать следующие гормональные противозачаточные средства:

    Вернуться к оглавлению

    1. Комбинированные оральные контрацептивы . Данные препараты содержат в своем составе комбинацию двух гормонов — эстрогена и прогестина. Выпускаются в виде таблеток (в упаковке содержатся 21 или 28 таблеток ), которые следует принимать ежедневно, начиная с первого дня менструации. При эндометриозе женщине рекомендуется принимать монофазные оральные контрацептивы (ярина. жанин. марвелон и др. ). В упаковке данных препаратов все таблетки имеют одинаковую дозу гормонов, в отличие от двухфазных и трехфазных препаратов.

  • Пиридоксин.
  • Виды лечения
  • Эндоферин

    К сожалению, эффективность применения контрацептивов в отношении болей при эндометриозе исследовалась мало. Тем не менее, имеющиеся данные об их эффективности показывают, что эффект оральных контрацептивов при эндометриозе такой же, как и других гормональных препаратов, и через 6 месяцев после прекращения их приема разницы не отмечается никакой.

  • За и против лечения эндометриоза противозачаточными таблетками
  • Отзывы врачей чаще всего указывают на незначительный лечебный эффект при эндометриозе, поэтому препарат Ярина лучше использовать, как противозачаточное средство.

    Таблетки с высоким содержанием эстрогена, такие как Ярина и Жанин, помогают снизить болевой порог за 2-4 дня до овуляции и начала месячных, во время них и провоцируют интенсивную выработку женского гормона эстрогена в организме.

    Депо-провера - инструкция по применению, отзывы врачей, цена

  • Папаверин.
  • блокируют метастазирование эндометрия при эндометриозе.
  • 2. Некомбинированные оральные контрацептивы (мини-пили) . Данные препараты имеют в своем составе только один гормон — прогестин. В упаковке мини-пили. содержится 28 таблеток, которые следует принимать ежедневно в одно и то же время и без перерыва (при окончании одной упаковки сразу начинается прием другой ). Данные противозачаточные средства (микронор, микролют и др. ) также рекомендуется применять при эндометриозе.

    Врач посоветует принимать препарат Ярина:

    Действие комбинированных оральных контрацептивов

    Орган делается невосприимчивым к производимым яичниками эстрогенам.

    Цели медикаментозной терапии эндометриоза

    Если Вы принимаете какие-либо препараты, следует сказать об этом врачу, так как оральные контрацептивы могут взаимодействовать с другими медикаментами.

  • курение;
  • Прием гормональных препаратов оказывает положительное влияние на состояние всего организма, при длительном приеме препаратов в правильных дозах полностью стабилизируется менструальный цикл, месячные проходят безболезненно, уходят боли внизу живота, приливы жара и холода, эндометрий уменьшается в размерах.

    Только врач может назначить адекватную терапию препаратами. Особенно это касается гормонов. Но болевой синдром, упадок сил и обильные выделения вынуждают к использованию средств, купирующих эти признаки. Для снятия тягостных ощущений и воспаления принимают:

  • этинилэстрадиол (типичный эстроген в дозе 30 мкг);
  • Природные агонисты ГнРГ производятся гипоталамусом для побуждения к выделению гормонов гипофиза. Последние способны, если присутствуют в большом количестве, нейтрализовать работу яичников, то есть понизить производство эстрогенов. Гормональная терапия препаратами, содержащими агонисты ГнРГ, решает эту задачу. Назначают:

    Генитальный эндометриоз ЭНДОМЕТРИОЗ 1860 г

  • лейомиома матки и гинекологические болезни, при которых нельзя применять эстрогены.
  • Далеко не все оральные контрацептивы способны оказать лечебное действие при эндометриозе. Препарат Ярина относится к высокоэффективным средствам защиты от нежеланной беременности, но терапевтическое влияние этих таблеток при эндометриоидной болезни минимальное. Врач может назначить препарат в тех случаях, когда нет никаких внешних проявлений заболевания, и женщину не беспокоят типичные симптомы эндометриоза.

    Эндометриоз — это гормонально-зависимое заболевание, возникающее у женщин детородного возраста. Данное заболевание характеризуется тем, что клетки эндометрия (слизистого слоя матки ) разрастаясь, образовывают доброкачественную ткань, которая может распространяться в пределах матки (генитальный эндометриоз ) и за ее пределами (экстрагенитальный эндометриоз ).

    (Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН,

  • угнетают овуляцию ;
  • Гормональная терапия, или лечение эндометриоза противозачаточными средствами. Гормональные препараты, которые используют в лечении эндометриоза: Ярина, Марвелон и Регулон, Жанин. Это оральные контрацептивы, которые выпускаются в форме капсул или таблеток и назначаются для предохранения женщин от нежелательной беременности. Концентрат гормона эстрогена в этих таблетках компенсирует их нехватку в женском организме, стабилизируя менструальный цикл и улучшая общее состояние организма женщины.

  • Симптомы эндометриоза
  • Оргаметрил (линестренол). Эти таблетки при эндометриозе работают на предотвращение роста новых очагов заболевания и сокращения размеров уже возникших. Принимают их с 14 по 25 сутки цикла по 1 штуке ежедневно. Доза может быть увеличена до 2 таблеток при сильных кровотечениях. Но эффективен препарат лишь на начальной стадии болезни, так как позволяет работать яичникам, то есть не прекращает снабжение организма эстрогенами.
  • Лечение эндометриоза

    Дисфункциональные маточные кровотечения являются наиболее частой патологией менструальной функции, характеризуются рецидивирующим течением, приводят к нарушению репродуктивной функции, развитию гиперпластических процессов в матке и молочных железах. В последние годы широкое распространение для лечения ДМК получили комбинированные эстроген-гестагенные препараты (нон-овлон, овидон, ригевидон, марвелон, фемоден и др.). С гемостатической целью препараты применяют по различным схемам. Максимальная суточная доза не должна превышать 6 таблеток. В первые 2 — 3 дня назначают по 4 — 6 таблеток в день с последующим уменьшением дозы до 1 таблетки в день с общей продолжительностью приема — 21 день [2 ].

  • дроспиренон (гестаген в дозе 3 мг, обладающий несколькими положительными эффектами, полезными для женского организма).
  • Гестагены

  • при нерегулярном менструальном цикле.
  • Аскорбиновая кислота;
  • При лечении эндометриоза гормональными противозачаточными средствами отсутствует необходимость в дополнительной контрацепции. Однако если данное заболевание лечится другими препаратами, то в течение первого времени после начала лечения для большей надежности рекомендуется использовать презерватив. Данное противозачаточное средство эффективно защищает от нежелательной беременности и заболеваний, передающихся половым путем .

  • блокируют рост слизистой оболочки матки;
  • Что такое эндометриоз и причины его возникновения
  • Комбинированные оральные контрацептивы

  • сосудистые нарушения и заболевания, при которых повышается риск закупорки артерий и вен;
  • Медикаментозное лечение включает в себя противовоспалительные, противогрибковые и иммуноподдерживающие препараты, как правило, в виде капельниц и уколов. В некоторых случаях назначают противовоспалительные свечи местного воздействия или таблетки общего действия на организм. Лечение эндометриоза медикаментозным путем имеет успех только на начальных стадиях развития заболевания, когда эндометрий не вышел за пределы полости матки и не имеет разрастаний внутри нее. Длительность лечения определяет доктор, но, как правило, составляет от 1 до 7 месяцев.

    При сочетании ДМК с рецидивирующими гиперпластическими процессами эндометрия продолжительность лечения, как правило, должна составлять не менее 6 мес.

  • Циклоферон;
  • Пока женщина пьет таблетки по 1 в сутки, у нее отсутствуют менструации, выравнивается баланс гормонов, значит, эстроген уже не имеет прежнего влияния на эндометрий. Но этот метод больше подходит для терапии на начальной стадии болезни.

    Комбинированные оральные контрацептивы, как и другие гормональные препараты, применяемые при эндометриозе, не повышают шансы зачатия ребенка, так что их не следует применять для лечения бесплодия.

    Эндометриоз представляет собою ткань внутриматочной эхоструктуры, которая образуется на стенке матки и способна выходить за ее пределы и разрастаться по брюшной полости под воздействием ряда негативных факторов. Основная причина появления заболевания до сих пор не определена гинекологами, но известно, что на развитие и рост эндометрия, влияют такие факторы, как инфекционные заболевания полости матки, придатков и половых путей, гормональные нарушения в организме человека, сбои в работе фолликулов яичников.

    Комбинированные оральные контрацептивы в своем составе содержат несколько действующих веществ. В настоящее имеется множество типов таких препаратов, содержащих сочетание низких доз двух женских гормонов: эстрогенов и прогестерона.

  • самопроизвольное прерывание беременности.
  • Новиган;
  • Как только Вы начали лечение оральными контрацептивами, как и любыми другими гормональными препаратами, необходимо пройти консультацию у гинеколога через 6 – 8 недель, чтобы он мог увидеть, как идет лечение. После этого рекомендуется консультация гинеколога каждые 6 – 8 месяцев. Однако, при любых изменениях во время курса лечения, стоит сразу же обратиться к врачу.

    Помогает ли препарат Ярина для лечения эндометриоза

  • Даназол (тестостерон). Существует в виде капсул, принимаемых перорально. Дозировка и период применения выбирается врачом, но не должна превышать 800 мг в сутки. Аналогами его являются Дановал и Данол;
  • Ибупрофен;
  • Как и другие гормональные препараты. оральные контрацептивы не способны привести к излечению от эндометриоза. Их действие заключается в том, что они облегчают болевой синдром при эндометриозе, подавляя менструальный цикл и замедляя рост эндометриоидной ткани. Так как разные пациентки могут по разному отвечать на лечение этими препаратами, необходимо некоторое время для того, чтобы подобрать приемлемую и оптимальную дозу, обладающую лучшим эффектом и наименьшими побочными эффектами.

    Учитывая особенности заболевания и роль каждого из веществ, нетрудно догадаться, как все меняется при эндометриозе. какие гормоны повышены. Это эстрогены. И поскольку молодой организм производит их регулярно, неконтролируемое разрастание имеет постоянную поддержку. А гестагены вырабатываются в минимальном количестве или отсутствуют.

  • регуляция выработки гормонов-андрогенов, что помогает бороться с угрями и себореей;
  • Существуют следующие противопоказания использования гормональных противозачаточных средств при эндометриозе:

    В настоящее время наиболее хорошо изученными являются лечебные аспекты комбинированных оральных контрацептивов (ОК) (см. таблицу).

    Что такое эндометриоз и причины его возникновения

    То есть препараты при эндометриозе назначаются не одни лишь гормональные, но и те, что способны облегчить симптоматику недомогания. Это витамины, иммуномодуляторы, противовоспалительные и обезболивающие лекарства.

    В настоящее время общепризнанно, что наиболее эффективным методом предохранения от непланируемой беременности является гормональная контрацепция.

    Гормональный контрацептив улучшает состояние кожи и снижает риск быстрого набора лишнего веса, но препарат может стать причиной следующих проблем:

      Агонисты гонадотропин-рилизинг гормонов

      директор — академик РАМН, проф. В.И. Кулаков)

      Поэтому лечение включает в себя преимущественно гормональные препараты. Но поскольку болезнь имеет разные стадии, распространенность и возникает у женщин возраста от 25 до 40 лет, иногда и старше, то тактика терапии не может быть одинаковой в каждом случае.

    • кровянистые и серозные выделения из влагалища;
    • Комбинированные оральные контрацептивы применяются женщинами для лечения эндометриоза с 1950-х годов, и в течение многих лет были главными гормональными препаратами.

    • серьезные проблемы в печени, почках и поджелудочной железе;
    • Поддержать иммунитет, улучшить общее самочувствие помогут:

      Препарат вызывает атрофию очагов эндометриоза, снижает болезненные ощущения и объем менструальных выделений.

    • Токоферол;
    • При применении синтетических прогестинов с контрацептивной целью в основном учитывается центральный механизм их действия, выражающийся в подавлении овуляции. Что касается их использования с лечебной целью, важным механизмом является их периферическое действие, выражающееся в подавлении пролиферации эндометрия, некрозе гиперплазированной железистой ткани эндометрия (рак эндометрия, гиперпластические процессы эндометрия, дисфункциональные маточные кровотечения (ДМК), эндометриоз, дисгормональные заболевания молочных желез) [1 ] .

      Это достигается беспрерывным приемом в продолжение 3-6 циклов следующих препаратов:

    • болевые ощущения в груди;
    • Основными показаниями к применению противозачаточных таблеток при эндометриозе, является образование эндометрия в полости матки, который не успел выйти за ее пределы. Основным принципом лечения является длительность. Продолжительность лечения противозачаточными таблетками определяет доктор, и длится такой период 6-16 месяцев ежедневного приема таблеток, либо приема таблеток по специальной схеме, в период между менструальными циклами.

    • коррекция водного и минерального обмена, что снижает риск появления отеков и увеличения массы тела;
    • при склонности к отекам;
    • Показания для применения

      Гормональные контрацептивы содержат в своем составе аналоги женских половых гормонов — эстрогена и прогестерона. Данные контрацептивы предоставляют не только надежный противозачаточный эффект, но и оказывают лечебное действие на организм. Гормональные контрацептивы используются в лечении таких заболеваний как эндометриоз, миома матки. полипы эндометрия и др.

      Идея применения синтетических прогестинов для лечения бесплодия по типу ребаунд-эффекта не является новой. Она заключается в кратковременном торможении всей кольцевой гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы (ГГЯС) с последующим восстановлением ее функции. Это явление получило название «ребаунда», что в переводе с английского означает «восстановление».

    • ноющая боль и тяжесть внизу живота;
    • Эффективность применения оральных контрацептивов в плане уменьшения болей

      Эндометриоз может развиваться в организме женщин без видимых и ощутимых симптомов на начальной стадии. Но со временем, когда заболевание перерастает из начальной в более тяжелую степень протекания, резко ухудшается состояние организма. Как в обычной жизни, так и в период менструации, у женщин появляются следующие симптомы:

      Такие препараты как Гозерелин и его аналоги, частично или полностью препятствуют выработке в организме женских гормонов.

      МедКоллегия www.tiensmed.ru отвечает:

      Однако надо понимать, что при стандартном приеме лечебное действие практически отсутствует: женщина эффективно предохраняется от зачатия, но положительного влияния на эндометриоз не будет.

    • боли в голове с депрессией и подавленным настроением;
    • Эндоферин имеет природное происхождение, так как создан на базе веществ, выделенных из яичников крупного рогатого скота, и представляет собой белковое соединение. Его колют внутримышечно в продолжение 3 циклов, начав с 5 суток, по 10 уколов. В день необходимо сделать 1 инъекцию.

      Ярина противопоказана в следующих ситуациях:

      Диагностируется эндометриоз с помощью внутривагинального УЗИ, УЗИ органов малого таза и брюшной полости. В некоторых случаях определить присутствие болезни можно после обычного осмотра у опытного гинеколога. Заболевание не способно пройти самостоятельно без специального медикаментозного или хирургического лечения, поэтому эндометриоз необходимо вовремя и правильно лечить.

      Хирургическое лечение эндометриоза осуществляется на поздних этапах развития заболевания в случаях разрастания эндометрия за пределы матки и на соседние органы: кишечник, мочевой пузырь, влагалище и т.д. При помощи хирургического лечения удается избавиться от очагов поражения и полностью очистить брюшную полость от разрастаний эндометрия. Но хирургический метод лечения является радикальным в лечении эндометриоза, поскольку оставляет ряд осложнений, которые необходимо потом устранять, особенно если данный метод применялся для лечения молодых женщин детородного возраста, не имеющих детей.

      Лечебный эффект гормональных контрацептивов, так же как и контрацептивный, обусловливается одним и тем же механизмом действия, основанным на подавлении овуляции в результате снижения циклической секреции гонадотропинов. Учитывая то, что механизм действия гормональных контрацептивов на отдельные звенья репродуктивной системы неоднозначен и зависит от вида и дозы препаратов, клинические аспекты их применения также различны.

    • Дюфастон (дидрогестерон). Средство существует в таблетках, которые принимают с 5 по 25 день цикла, делая перерыв и возобновляя в новом менструальном периоде. Он действует только на эндометрий, не подавляя функций яичников, что делает терапию более щадящей.
    • Проф. д-р мед.наук В.Н. Прилепская,

      Симптомы эндометриоза

      Виды лечения

      Контрацептивная схема стандартна – женщине надо будет каждый день принимать внутрь таблетку. Лечебный режим применения при эндометриозе может быть постоянным, когда женщина принимает препарат без перерыва. Или типичным, когда необходимо делать перерыв на месячные.

      Но организм работает в определенном режиме и, лишившись воздействия лекарств, восстанавливает прежние функции. То есть может вернуться и заболевание. Поэтому гормонотерапия медиками рассматривается как мера, способная снизить проявления эндометриоза на некоторое время.

      Преимущество этих средств в том, что они недорогие и обычно хорошо переносятся женщинами. К тому же эти препараты можно безопасно применять в течение многих лет, в отличие от других гормональных средств, применяемых при эндометриозе.

    • длительные или слишком короткие месячные, сопровождающиеся болезненными ощущениями;
    • беременность и лактация;
    • Мифепристон, Гестринон. Эти таблетки от эндометриоза препятствуют производству прогестерона, то есть мешают и выработке эстрогенов, так как вызывает ановуляцию. Принимают их по индивидуальной схеме, но не больше 200 мг в сутки.
    • подавление роста эндометрия, что снижает выраженность менструальной кровопотери.
    • В зависимости от проявлений эндометриоза некоторые гинекологи рекомендуют принимать оральные контрацептивы в течение 3 недель с перерывом в 1 неделю. Это метод применения данных средств в качестве контрацептивов.

      Все таблетки, принимаемые внутрь, проходят через систему пищеварения, и выводятся через кишечник и мочевые пути. Зачастую наиболее важными противопоказаниями для приема гормональных таблеток становятся болезни внутренних органов.

      Лечебные аспекты гормональной контрацепции

    • дискомфорт при мочеиспускании;
    • Препараты, применяемые при лечении эндометриоза, могут содержать вещества, подавляющие производство ФСГ, ЛГ и прогестерона. Это

      Слизистая матки в репродуктивном возрасте переживает циклическое развитие благодаря половым гормонам. В норме между ними поддерживается равновесие: с начала цикла преобладают эстрогены, доводя эндометрий до определенной толщины, затем наступает очередь гестагенов, прекращающих его рост.

      Оглавление: [ скрыть ]

      Подробнее об особенностях болезни

      ?

      Ингибиторы гонадотропных гормонов и антигестагены

      Гормоны принимают для подавления концентрации эстрогенов. Воздействовать на процесс можно, используя разные средства. Одни влияют на функцию производящих эстрогены яичников, другие на гипофиз, тоже имеющий свою роль в цепочке.

      Прием гормональных контрацептивов – это выраженное воздействие на все органы и системы женского организма. Нельзя самостоятельно принимать решение о длительном использовании оральных контрацептивов. Если возникает необходимость в предохранении от беременности, то надо обратиться за врачебной консультацией.

    • бесплодие;
    • Противозачаточные таблетки, как показывают отзывы врачей, хорошо переносятся женщинами и помогают предотвратить незапланированное зачатие и медицинский аборт. Именно контрацепция является основной целью назначения этого таблетированного препарата. С лечебными задачами Ярина справляется далеко не всегда, поэтому врачи редко используют этот контрацептив для лечения эндометриоза.

      Среди многообразия средств существуют и негормональные, способные к прекращению патологического развития слизистой матки. Эндоферин уже успешно применяется некоторое время. При этом не следует пить гормоны и иммуномодуляторы.

    • сгущают цервикальную слизь в области шейки матки;
    • Дозировки и эффективность

      Наблюдение у гинеколога

      Гормональные противозачаточные средства.

      Гормональные противозачаточные средства при эндометриозе принимаются:

      20 июля 06:25, 2014

      Рекомендуем прочитать статью о месячных при эндометриозе. Вы узнаете о влиянии заболевания на менструальный цикл и характер выделений, причинах болезненных месячных, способах остановки кровотечения.

      В последующем для регуляции менструального цикла, профилактики кровотечений, нормализации менструальной кровопотери комбинированные препараты назначают с 5-го по 25-й день цикла по 1 таблетке в день.

      Эффективное лечение эндометриоза противозачаточными таблетками

      Имеющиеся в настоящее время в нашем распоряжении комбинированные эстроген-гестагенные монофазные ОК обладают выраженным тормозящим действием на ГГЯС и с успехом применяются для лечения по типу ребаунд-эффекта. Период приема гормональных контрацептивов с этой целью составляет 2 — 3 мес (цикл).

      3. Инъекции Депо-Провера . Данное противозачаточное средство также содержит в своем составе гормон прогестин. Гормональная инъекция вводится внутримышечно врачом-гинекологом. Срок действия данного средства составляет 12 недель, после чего при желании инъекцию делают повторно. Инъекции Депо-Провера достаточно эффективны в лечении эндометриоза.

      Кроме того, определенное количество гормонов, содержащихся в оральных контрацептивах, может выделяться с грудным молоком. По этой причине не рекомендуется применение данных препаратов во время кормления грудью.

      Средства этой группы приводят к затормаживанию развития клеток эндометрия, в том числе тех, что локализуются вне полости матки. Они препятствуют работе яичников. следовательно, и производству эстрогенов, но способны вызвать рост волос на теле, увеличение веса и угревую сыпь .

      Нами проведено лечение 210 женщин с ДМК ригевидоном по традиционной схеме (В.Н. Прилепская, Е.А. Межевитинова, 1994). После назначения ригевидона наблюдались прекращение ациклических кровотечений и появление закономерной менструальноподобной реакции. Впоследствии овуляторные циклы восстановились более чем у половины пациенток, у 21,4% женщин наступила беременность.

    • Декапептил Депо (триптотрелин). Вводится подкожно по 3,75 мг в продолжение всего курса каждые 28 дней. Начинают с 1 по 5 сутки цикла;
    • Состав контрацептивного средства

      Механизм действия данных гормональных противозачаточных средств заключается в следующем:

      В состав 21 таблетки Ярины входят 2 основных вещества:

      Теоретически прием оральных контрацептивов в течение 3 – 4 месяцев с последующим коротким перерывом более эффективен в плане подавления симптомов эндометриоза, чем прием в течение 3 недель, так как при этом отмечается меньше менструаций. Однако, для подтверждения этой гипотезы было проведено маленькое исследование. Исследование показало, что 80 % женщин отмечали лучший эффект от применения оральных контрацептивов при постоянном и длительном их применении, нежели от применения их в течении 3 недель.

      Также при эндометриозе у женщины могут наблюдаться следующие симптомы:

    • периодические боли внизу живота;
    • Эффективность применения оральных контрацептивов для лечения бесплодия

      Противопоказания

      Лекарства от эндометриоза необязательно бывают в таблетках или растворах для инъекций.

    • при возрасте женщины до 35-ти лет;
    • Осложнения

    • на фоне проблемной кожи, акнэ и высокой жирности волос;
    • uzdorovya.ru

      Особенности и преимущества

      Для лечения эндометриоза гинекологи назначают инъекции, внутриматочные средства или противозачаточные таблетки, которые можно принимать в домашних условиях.

      Форма капсул, таблеток, покрытых оболочкой, удобна для приёма внутрь, обладает меньшими нежелательными эффектами и побочными явлениями.

      Оральные контрацептивы при эндометриозе

      Разновидности

      Традиционно все противозачаточные средства для лечения эндометриоза делят на группы:

      • механические (презервативы, колпачки, спирали);
      • биологические (таблетки с женскими гормонами);
      • химические (свечи, тампоны, вагинальные кремы).

      Наилучшими препаратами для терапии эндометриоза считают КОК – комбинированные оральные контрацептивы нового поколения: Ципроперона ацетат, Дроспиренон, Гестоден, Дезогестрел.

      Таблетки для возрастной группы 35

      Тридцать пять лет – новый этап в жизни женщины:

      • происходит угасание функций репродуктивной системы;
      • снижается синтез прогестерона и эстрогена;
      • обостряются многие хронические заболевания;
      • повышается риск развития сердечно-сосудистых патологий.

      Но половая жизнь ещё продолжается, поэтому, чтобы не навредить женскому организму после 35 лет, рекомендуется приём надёжных противозачаточных средств.

      Оральные контрацептивы при эндометриозе

      Как правильно подобрать

      Противозачаточные препараты должны соответствовать таким требованиям:

      • быть безопасными, с минимумом побочных эффектов;
      • хорошо переноситься организмом.

      Схема подбора контрацептивов

      Схема подбора контрацептивов для лечения эндометриоза составляется индивидуально для каждой женщины. При этом учитывается:

      • возраст, характеристика предменструального или постменстуального синдрома;
      • особенности менструального цикла;
      • тип конституции женщины, особенности вторичных половых признаков;
      • наличие сопутствующих, общих и гинекологических заболеваний.

      Антипрогестины

      Антипрогестины – препараты, подавляющие синтез прогестина (Даназол, Бонзол, Мифегин, Мифепристон).

      Эффективны при лечении эндометриоза, но дают побочные эффекты – вызывают увеличение массы тела, угнетение психоэмоционального состояния.

      Даназол, Мифепристон относятся к группе сильнодействующих лекарственных средств, поэтому применяются только в условиях стационара.

      Антагонисты гонадотропин-рилизинг

      Гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ) продуцируется клетками гипоталамуса, оказывает влияние на выработку фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов.

      Изменение времени физиологического поступления ГнРГв кровь приводит к нарушению овуляции, менструального цикла. Созданные аналоги этого гормона – Диферелин, Бусерелин, Золадекс назначаются для терапии многих женских патологий, например, эндометриоза.

      Оральные контрацептивы при эндометриозе

      Гестагены

      Гестагены — группа важнейших стероидных гормонов, действие которых направлено на осуществление зачатия и поддержание полноценного течения беременности.

      Гормоны вырабатываются в основном яичниками, жёлтым телом, частично плацентой и корой надпочечников. На их основе выпускаются такие лекарственные формы, как Дюфастон, Овестин, Прогестерон, Жанин, Ярина.

      Оральные контрацептивы

      КОК – комбинированные оральные контрацептивы с эстроненным и гестагенным компонентом, считаются наиболее безобидными для организма женщины:

      • снижают ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) и ЛГ (лютеинизирующий);
      • приводят к отсутствию овуляции, менструаций;
      • из-за изменения естественного гормонального фона останавливают прогрессирование эндометриоза.

      Препараты удобны в применении, выпускаются в разных ценовых категориях, поэтому доступны женщинам любого достатка.

      Как любые лекарственные формы, имеют некоторые противопоказания: не назначаются при заболевании органов эндокринной системы, болезнях печени, почек, патологиях сердца, повышенном тромбообразовании, беременности или лактации.

      Оральные контрацептивы при эндометриозе

      Жанин и Ярина

      Жанин, Ярина – гормональные контрацептивы немецкой фирмы, которые хорошо зарекомендовали себя в лечении эндометриоза. Препараты почти идентичны по своему составу, но все же имеют некоторые отличия:

      • Ярина – более новая разработка, имеет более быстрый период усвоения (около 1, 5 часа);
      • имеет меньше противопоказаний, обладает пролонгированным действием;
      • не вызывает увеличение массы тела, уменьшает отёчность;
      • Жанин не назначается при нарушенном метаболизме (обмене веществ).

      Регулон

      Для лечения эндометриоза, если у пациентки нет противопоказаний, используют таблетки Регулона. Особенно хорошо эти противозачаточные таблетки помогают на ранних стадиях патологии:

      • угнетают овуляцию;
      • снижают болевой синдром;
      • уменьшают кровопотерю и останавливают рост слизистой оболочки матки.

      Оральные контрацептивы при эндометриозе

      Препарат Клайра

      Препарат характеризуется высокой эффективностью:

      • предупреждает переход эндометриоза в злокачественные образования;
      • содержит аналог эстрогена;
      • не оказывает негативного влияния на печень.

      Лечение длительное. Первые результаты можно наблюдать через полгода.

      Спираль Мирена и кольцо НоваРинг

      Для лечения эндометриоза используются, кроме таблеток и инъекций, контрацептивы в виде спиралей и специальных противозачаточных колец:

      • гормональная внутриматочная спираль Мирена действует 5 лет, содержит медленно выделяющийся прогестероновый гормон, тормозит распространение, а также рост эндометриодиных очагов;
      • кольцо НоваРинг содержит малое количество гормонов, поэтому считается практически безопасным, вводится вагинально, защищает организм от патологического разрастания эндометрия.

      Оральные контрацептивы при эндометриозе

      Джес

      Назначается для лечения эндометриоза женщинам до наступления менопаузы. Не назначается беременным и кормящим женщинам. Прием таблеток Джеса может приводить к развитию мигрени, тошноты, появлению болей в половых органах.

      Противозачаточные инъекции

      Гормональные противозачаточные инъекции используются не только для контрацепции, но и для лечения эндометриоза:

      • угнетают процессы овуляции;
      • блокируют разрастание и метастазирования эндометрия;
      • уменьшают вероятность рецидивов заболевания.

      Наиболее эффективны при эндометриозе инъекции Депо Проверы. Лекарство вводится внутримышечно, сохраняя свое лечебное действие до 12 дней. Имеет противопоказания: заболевания печени, эпилепсия, сердечно-сосудистые патологии.

      Оральные контрацептивы при эндометриозе

      Утрожестан и Дюфастон

      Гормональный растительный препарат, выпускается в капсулах для приема внутрь или для вагинального введения. Назначается для профилактики и лечения эндометриоза, помогает сохранить беременность.

      Схема лечения (не менее двух недель) определяется гинекологом. Утрожестан и Дюфастон противопоказан при нарушении кровообращения, печеночной или почечной патологии, новообразованиях.

      Гозерелин

      Горезелин вводится специальным шприцем в брюшную полость через каждые 28-30 дней. Курс лечения определяется специалистом. При лечении Горезелином уменьшается боль и размеры, количество пораженных участков.

      Противопоказания: беременность, грудное вскармливание. Один из важных побочных эффектов – высокая вероятность наступления постоянной менопаузы.

      Оральные контрацептивы при эндометриозе

      Даназол

      Вызывает атрофию тканей эндометрия, эффективен при доброкачественных опухолях молочной железы. Не рекомендуется в детской терапии, пожилым пациентам.

      С особой осторожностью таблетки Даназола назначаются при сахарном диабете, так как препарат снижает эффективность инсулина.

      Диеногест

      Снижает выработку эстрогена, способствует атрофии патологической эндометриодидной ткани. Лечение препаратом длительное, не менее полугода. Имеет ряд противопоказаний, побочных эффектов, как и у других гормональных препаратов.

      При назначении Диеногеста нужно учитывать его несовместимость или изменение фармакотерапевтической активности при сочетании с некоторыми лекарственными формами, например, Рифампицином, Индинавиром.

      Оральные контрацептивы при эндометриозе

      Визанна

      Гормональный препарат нового поколения, является аналогом женского гормона:

      • тормозит выработку эстрогена;
      • уменьшает воспаление, снижает болезненность;
      • снижает рост и патологическое распространение кровеносных сосудов, обеспечивающих питание разросшегося эндометрия;
      • нормализует состояние эндометрия.

      Прием таблеток Визанны противопоказан при диабете, атеросклерозе, сердечно-сосудистых патологиях, беременности или лактации. Преимущества – не тормозит вероятность зачатия и развития полноценной беременности.

      Оральные контрацептивы при эндометриозе

      Депо Провера

      Гормональный препарат, проявляет высокую противоопухолевую активность. Часто назначается как дополнительное лечебное средство при лечении рака эндометрия.

      Противопоказан при бронхиальной астме, тромбозах, тромбоэмболии, сахарном диабете, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, беременности, лактации.

      Побочные эффекты: вызывает нарушения эмоционального фона, бессонницу, головокружения, увеличение массы тела, на длительный срок снижает вероятность наступления беременности.

      Оральные контрацептивы при эндометриозе

      Бусерелин

      Нормализует гормональный баланс, воздействует на эндометрий, вызывая его деградацию и истончение. Препарат выпускается в двух формах:

      • назальный спрей, применение которого рекомендуется в домашних условиях;
      • раствор для инъекций, вводимый только в условиях медицинского учреждения.

      Спрей должен использоваться каждый день в пределах курса лечения, инъекции вводятся один раз в четыре недели, что делает применение этой формы более удобной для пациенток.

      Противопоказания – беременность, лактация, тяжелые формы сахарного диабета, артериальная гипертензия.

      Оральные контрацептивы при эндометриозе

      Диферелин

      Синтетический препарат для подкожного или внутримышечного введения. Продолжительность лечения – от 3 до 6 месяцев.

      Препарат вызывает искусственный климакс, что тяжело переносится некоторыми женщинами из-за появления приливов, слабости, быстрой утомляемости.

      Лечение Диферелином затормаживает дальнейший рост эндометрия, позволяет избежать оперативного лечения. После прекращения приема препарата восстанавливается менструальный цикл, увеличиваются шансы на беременность.

      Оральные контрацептивы при эндометриозе

      Золадекс

      Препарат для подкожного введения. Снижает концентрацию гормона эстрадиола в сыворотке крови, препятствует развитию фибромы матки, приводит к истончению внутреннего мышечного слоя матки, поэтому эффективен при эндометриозе.

      Не назначается в период беременности, лактации, при повышенной чувствительности к компонентам препарата.

      При приеме лекарства может наблюдаться прекращение менструаций, снижение минерализации костной ткани, восстанавливаемые после окончания приема Золадекса.

      Препараты, назначаемые для лечения эндометрия, в своём составе содержат гормоны, поэтому самолечение недопустимо.

      Только специалист, врач-гинеколог, поможет подобрать те формы, которые будут наиболее безопасными для конкретной пациентки.

      endometriy.com

      Оральные контрацептивы при эндометриозе

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.