Мэри

Начала пить визанну с первого дня(эндометриоза 1 ст. Готовилась к конизации шейки матки) , пропила 9 дней, уже на 7 день появилась мелкая сыпь на лице и шее, а на 9 день это были уже почти наросты, лицо отекло, глаза опухли. Жесть. Немного ныл живот. Я позвонила врачу, она сказала бросить пить. Но что было дальше! Поднялось давление, которое я бесконечно сбивала, меня трусило даже когда давление было в норме. Я сначала не смогла соотнести это с гормонами, потому что лечила шейный хондроз, но там воспаление уже спало и не могло давать такую реакцию. В общем через неделю ужаса я делала УЗИ швейных сосудов и выяснилось что у меня серьёзные нарушения в щетовидке. Думаю эта злосчастгая визанна дорогущая дала такой гормональный сбой, что теперь лечится и лечится. Контролирует щитовидку. Я в ужасе что у меня там куча образований, пойду к эндокринологу


Елена

В ноябре 2017 обнаружили эндо етриоз по лапараскопии ,После  приема визанна(3 месяца) образовалась миома матки 8 мм!


Тася


Мне 20 нашли эндометриоз, в дорогой платной клинике!!!!!!!назначили визану курс лечения 1.5 года , пропила 6 месяцев, все это время лезли ужасно волосы,боли внизу живота,и все это время не было месячных! Решила пойти в другую больницу к другому врачу! И оказалось что не зря! Сказали в этом раннем возрасте мне визаной вызвали климакс все детородные органы не функционируют,и есть вероятность что-и не смогут больше вообще! +образовалась киста яичника больших размеров,получается нужны месячные чтоб ушла киста! Но они могу не прийти из за визаны!!
И вообщем итог таков таблетки дорогие 3 тысячи рублей ( 18 тысяч я отдала за убитое здоровье , возможно не смогу иметь детей,и климакс в 20 лет) не нужно верить одному врачу сходите еще в другую больницу!!!!!!


Л

https://www.piluli.ru/product/vizanna/review

Пью визанна три недели. Постоянные боли внизу живота. В молочных железах все свербит. Тошнит. Раньше до начала приёма лекарства такого не было.


antonina2311

http://irecommend.ru/content/vizanna-1

Здравствуйте. Хочу сегодня рассказать о препарате Визанна.

Немного о себе. Сейчас мне 29 лет. Лет в 13 меня стали беспокоить очень сильные боли при менструации, обращались к врачу, но никто ничего не мог сказать. В 22 года, я встала на учет по беременности, и ТУТ — началось!!!!!!!!!!! Обнаружили Эндометриоз обоих яичников,спаечный процесс, в 16 недель делали пункцию (кстати, совсем не больно! ). (Много было всего, но это в другом отзове). Из-за этого дела меня и кесарили. Доченька родилась здоровенькая, Слава Богу! Конечно мне сказали, что надо дальше лечиться. Также сказали, что обычно беременность лечит эндометриоз, но это не мой случай.


Мне естественно было не до этого)))))) маленький ребенок да и как раз в 2009 г кризис бухнул, с финансами было туговато. Вот так я себе и жила дальше, меня ничего не беспокоило. Гинеколога посещала регулярно, вроде все было окей.

Тем более что после родов боли при менструации перестали беспокоить.

И тут недавно на работе, меня как скрутило! Низ живота разболелся до ужаса, вызвали скорую. Оказалась эндометриоз проснулся)))

Попался к счастью очень компетентный врач. Который объяснил, что эндометриоз вообще может не беспокоить, с этим могут жить всю жизнь и не чувствовать. А может и как у меня, периодически просыпаться. Все мы люди уникальные и у каждого все по своему. Прописали Визанну. на 3 месяца!

Препарат не дешевый, ОЧЕНЬ ДАЖЕ не дешевый! За 28 таблеток (упаковка) мне пришлось отдать почти 3 тыс. Побочек у неё куча, лишний вес, раздражительность, мигрень, перхать))) да да, даже в инструкции написано, боль в молочных железах,боли в спине, и это еще не весь список.

Со всем этим я столкнулась. Тошнотой и рвотой уж простите тоже( особенно по утрам). Состояние как будто в положении.)) Утомляемость неимоверная, причем уже с утра, как будто 100 метровку пробежала. Жор неимоверный. Плюс ко всему, после месяца приема, мне врач выписала «Ксеналтен» — т.к. за месяц я набрала 3,5 кг)))). Сама конечно виновата так как ела все подряд — особенно сладкое)))


После второго месяца приема, препарат отменили, так как мигрени стали просто не выносимые, кетонов даже не помогал.

Результат УЗИ показал — что изменений никаких не обнаружено! Все как было так и есть((((((((.

Врач с сочувствием посоветовала пока ничего не делать и по возможности рожать ещё))), а потом все это дело удалить на фиг))))))). Так, что даже не знаю что делать!!!

Препарат мне не подошел к сожалению. Ах ну да забыла, посоветовали попробовать «Даназол» — по прочитав снова ужасающие побочки, в том числе растительность на лице, я отказалась.

Так, что буду пока жить до следующего приступа))))) а там посмотрим, может и решусь на второго ребеночка)))))).

Достоинства: отсутствие месячных

Недостатки: апатия, боли в спине, головная боль, здравствуй лишний вес, много побочных эффектов, не гарантирует, что кисты больше не появятся, неоправданно дорогая, нервозность, очень много побочных эффектов, перхоть и выпадение волос, потеря либидо )))), синдром.


PomashkaP

http://irecommend.ru/content/protiv-endometrioza-ne-rabotaet-provereno-na-sobstvennom-opyte


После лапароскопии у меня был обнаружен наружний эндометриоз: он был на мочевом пузыре, брюшине и маточно-кресцовых связках, в выписке было написано вторая стадия. Очень много лет я мучилась с болями, врачи не могли найти причину и даже советовали «лечить голову».

На столе у моего оперирующего врача лежала коробка гормональных таблеток с красивым названием «Визанна». В день выписки мне был назначен этот препарат, при том было сказано, что пить его можно с любого дня цикла. НЕПРАВДА! Девочки, пить нужно с первого дня менструации, дабы не было непредвиденных последствий.

Рассказываю свой опыт: мажущие выделения меня не покидали на протяжении трех месяцев приема Визанны. Но это все не страшно.

На первом месяце приема у меня открылось маточное кровотечение, которые длилось почти две недели.

Звонила врачу, он сказал, что не знает, что с этим делать «давайте подождем». Другая врач из МОНИАГ посоветовала мне убойную дозу дицинона. По нулям.

Слава Богу на медицинском форуме мне посоветовали принять двойную дозу таблеток и о-ля-ля кровотечение остановилось почти сразу. Двойную дозу я пила пять дней, а потом перешла снова на одну таблетку в день. Никакие кровоостанавливающие мне не помогали.

Девочки, по поводу остановки кровотечения от визанны надеюсь мой совет кого-то спасет. Имею в виду не «мазню», а именно КРОВОТЕЧЕНИЕ!

Надо сказать, что боли во время приема визанны меня не покидали. Обезболивающие были моими спутниками чаще чем до приема Визанны.


Через месяц у меня снова было кровотечение, которое пришлось также останавливать двойной дозой.

Начала болеть голова, я стала бояться находится в магазинах, мне было везде душно. Начались панические атаки, я просто выбегала из магазинов, потому что не могла стоять в очереди. Вегетативная система «съехала с катушек».

Но и это еще не все. На последнем месяце приема Визанны у меня стала ужасно болеть спина, от кресца до середины спины. Я не могла нормально спать. Это был полный караул!

Меня хватило на три месяца приема и я отменила этот препарат.

А что было дальше это не описать словами. На отмене визанны у меня начались ужасные боли с температурой, ломка суставов. Я не понимала что со мной. Один раз мне стало плохо у друзей, дикие боли и поднялась температура, меня отвезли домой потому что с такой лихорадкой я просто была не в состоянии доехать сама. Укололи антибиотик потому что думали, что это воспаление. Нет. Это эндометриоз возвращался………меня ломало как наркомана.

Врачи тоже пожимали плечами, заставили сдать ревмопробы, но все анализы были в норме. Это было дело рук эндометриоза.

Такое ужасное состояние было около года. Думаю не нужно говорить, что я не работала. Родные были в шоке.

Через год я решилась на повторную лапароскопию, дабы выяснить что со мной происходит. Через полтора года мне сделали повторную операцию и там вуаля уже третья стадия эндометриоза!


«Визанна» это новая заманиловка врачей дабы заработать на нас женщинах денег! Этот препарат не работает! Проверено на себе! Облегчения на нем не было ни нам миг!

Жалко не только своего здоровья, но и потраченных денег, а стоит этот гормон не мало — 2300 рублей. Препарат токсичный раз оказывает такое влияние на организм и уж тем более не помогает.

Состав самый обыкновенный: «2мг диеногеста». Какое уж тут открытие науки за такие деньги!

Никому не советую принимать гормональный препарат «Визанна». На нас просто делают деньги, фармацевтический бизнес процветает за счет женского здоровья.

Врачи могут говорить все что угодно, а здоровье то наше и пить или не пить какой-либо препарат решать только нам и ответственность мы несем сами за себя!

Девочки, желаю всем крепкого женского здоровья!

Недостатки: боли в спине, головная боль, кровотечения, неоправданно дорогая очень много побочных эффектов, синдром отмени и здравствуй эндометриоз.


Аноним542943

http://otzovik.com/review_2231063.html

Достоинства: нет

Недостатки: Заболевание прогрессирует

После обнаружения эндометриоидной кисты 3,5-4 см врач назначила прием Визанны на 3 месяца. Сопутствующее заболевание — миома матки, узел около 2 см. в начале лечения. После пройденного лечения киста только увеличилась, 5,5-6 см, миома тоже выросла, причем ударными темпами и всего за 3 месяца на 4 см (миома — тоже результат эндометриоза). Решайте сами, готовы ли вы потратить немалые деньги и упустить время…

otzov-mf.ru

Описание препарата


Визанна  — Диеногест является производным нортестостерона, характеризуясь антиандрогенной активностью, составляющей примерно одну треть от активности ципротерона ацетата. Диеногест связывается с рецепторами прогестерона в матке человека, обладая лишь 10% относительного сродства прогестерона. Несмотря на низкое сродство к рецепторам прогестерона, диеногест характеризуется мощным прогестагенным эффектом in vivo. Диеногест не обладает существенной минералокортикоидной или глюкокортикоидной активностью in vivo.

Диеногест воздействует на эндометриоз путем подавления трофических эффектов эстрогенов в отношении эутопического и эктопического эндометрия, вследствие снижения продукции эстрогенов в яичниках и уменьшения их концентрации в плазме.

При продолжительном применении вызывает начальную децидуализацию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. Дополнительные свойства диеногеста, такие как иммунологический и антиангиогенный эффекты, как представляется, способствуют его подавляющему воздействию на пролиферацию клеток.

Не отмечено снижения минеральной плотности костной ткани (МПК), а также существенного влияния препарата Визанна на стандартные лабораторные параметры, включая общие и биохимические показатели крови, печеночные ферменты, липиды и HbA1C. Диеногест умеренно снижает выработку эстрогенов в яичниках.

Список аналогов


Форма выпуска (по популярности) Цена, руб.
2мг №28 таб (Байер Шеринг Фарма АГ (Германия) 3760.80
2мг №14*6 тб 10425.90

Отзывы

Отзывы посетителей

Пока нет ни одного отзыва


Ваше имя: 
Email: 
Защита от спама:  Напишите число 30

Официальная инструкция по применению

Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

Инструкция
по применению лекарственного препарата для медицинского применения

Визанна

(Visanne®)

Регистрационный номер:

ЛП-000455
Торговое .


росповидон -2,700 мг, магния стеарат — 1,350 мг.
Описание
Круглые белые или почти белые таблетки с плоской поверхностью и скошенными краями, гравировкой «В» на одной стороне.
Фармакотерапевтическая группа
Гестагены
Код АТХ
G03D
Фармакологические свойства
Фармакодинамика

Визанна является производным нортестостерона, характеризуясь антиандрогенной активностью, составляющей примерно одну треть от активности ципротерона ацетата. Визанна связывается с рецепторами прогестерона в матке человека, обладая лишь 10% относительного сродства прогестерона. Несмотря на низкое сродство к рецепторам прогестерона, Визанна характеризуется мощным прогестагенным эффектом in vivo. Визанна не обладает существенной минералокортикоидной или глюкокортикоидной активностью in vivo.
Визанна воздействует на эндометриоз путем подавления трофических эффектов эстрогенов в отношении эутопического и эктопического эндометрия, вследствие снижения продукции эстрогенов в яичниках и уменьшения их концентрации в плазме.
При продолжительном применении вызывает начальную децидуализацию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. Дополнительные свойства диеногеста, такие как иммунологический и антиангиогенный эффекты, как представляется, способствуют его подавляющему воздействию на пролиферацию клеток.
Не отмечено снижения минеральной плотности костной ткани (МПК), а также существенного влияния препарата Визанна на стандартные лабораторные параметры, включая общие и биохимические показатели крови, печеночные ферменты, липиды и HbAlC. Визанна умеренно снижает выработку эстрогенов в яичниках.

Фармакокинетика

Абсорбция
После перорального приема Визанна быстро и практически полностью всасывается. Максимальная концентрация в сыворотке крови, составляющая 47 нг/мл, достигается примерно через 1,5 ч после разового перорального приема. Биодоступность составляет около 91%. Фармакокинетика диеногеста в дозовом диапазоне от 1 до 8 мг характеризуется дозозависимостью.
Распределение
Визанна связывается с сывороточным альбумином и не связывается с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ), а также с кортикостероид-связывающим глобулином (КСГ). 10% от общей концентрации вещества в сыворотке крови находится в виде свободного стероида, тогда как около 90% неспецифически связано с альбумином. Кажущийся объем распределения диеногеста составляет 40 л.
Метаболизм
Визанна почти полностью метаболизируется преимущественно путем гидроксилирования с образованием нескольких практически неактивных метаболитов. Исходя из результатов исследований in vitro и in vivo, основным ферментом, участвующим в метаболизме диеногеста, является CYP3A4. Метаболиты выводятся очень быстро, так что преобладающей фракцией в плазме крови является неизмененный Визанна.
Скорость метаболического клиренса из сыворотки крови составляет 64 мл/мин.
Элиминация
Концентрация диеногеста в сыворотке крови снижается двухфазно. Период полувыведения в терминальной фазе составляет приблизительно 9-10 ч. После приема внутрь в дозе 0,1 мг/кг Визанна выводится в виде метаболитов, которые выделяются через почки и кишечник в соотношении примерно 3 : 1. Период полувыведения метаболитов при их экскреции почками составляет 14 ч. После перорального приема приблизительно 86% полученной дозы выводится в течение 6 дней, причем основная часть выводится за первые 24 часа, преимущественно почками.
Равновесная концентрация
Фармакокинетика диеногеста не зависит от уровня ГСПГ. Концентрация диеногеста в сыворотке крови после ежедневного приема возрастает примерно в 1,24 раза, достигая равновесной концентрации через 4 дня приема. Фармакокинетика диеногеста после многократного приема Визанны может быть спрогнозирована на основе фармакокинетики после разового приема.

Показания к применению

  • Лечение эндометриоза

    Противопоказания

    Препарат Визанна не следует применять при наличии любого из перечисленных ниже состояний, часть из которых является общей для всех препаратов, содержащих только гестагенный компонент. Если какое-либо из данных состояний разовьется на фоне приема препарата Визанна, использование препарата следует немедленно прекратить.

  • Острый тромбофлебит, венозные тромбоэмболии в настоящее время;
  • Заболевания сердца и артерий, в основе которых лежат атеросклеротические поражения сосудов (в том числе ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, инсульт и транзиторная ишемическая атака) в настоящее время или в анамнезе;
  • Сахарный диабет с сосудистыми поражениями;
  • Тяжелые заболевания печени в настоящее время или в анамнезе (при отсутствии нормализации функциональных проб печени);
  • Опухоли печени (доброкачественные или злокачественные) в настоящее время или в анамнезе;
  • Выявленные или подозреваемые гормонозависимые злокачественные опухоли, в том числе рак молочной железы;
  • Кровотечения из влагалища неясного генеза;
  • Холестатическая желтуха беременных в анамнезе;
  • Повышенная чувствительность к активным веществам или к любому из вспомогательных веществ;
  • Непереносимость галактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • Детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения у подростков не установлены).
    Применение с осторожностью
    Депрессия в анамнезе, внематочная беременность в анамнезе, артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность, мигрень с аурой, сахарный диабет без сосудистых осложнений, гиперлипидемия, тромбофлебит глубоких вен в анамнезе, венозные тромбоэмболии в анамнезе (см. раздел «Особые указания»).
    Беременность и период грудного вскармливания
    Беременность

    Данные о применении препарата Визанна у беременных женщин ограничены. Данные, полученные в исследованиях на животных и данные о применении диеногеста у женщин в период беременности не выявили специфического риска для беременности, развития плода, родов и развития ребенка после рождения. Препарат Визанна не следует назначать беременным женщинам в связи с отсутствием необходимости лечения эндометриоза в период беременности.
    Период грудного вскармливания
    Прием препарата Визанна в период грудного вскармливания не рекомендован, так как исследования на животных указывают на выделение диеногеста с грудным молоком. Решение о прекращении грудного вскармливания или об отказе от приема Визанны принимается исходя из оценки соотношения пользы грудного вскармливания для ребенка и пользы лечения для женщины.

    Способ применения и дозы

    Для приема внутрь.
    Препарат Визанна назначается на 6 месяцев. Решение о дальнейшей терапии принимается врачом в зависимости от клинической картины.
    Схема приема
    Прием таблеток можно начинать в любой день менструального цикла.
    Принимают по одной таблетке в сутки без перерыва, предпочтительно в одно и то же время каждый день, при необходимости запивая водой или другой жидкостью. Таблетки необходимо принимать непрерывно вне зависимости от кровотечений из влагалища. После завершения приема таблеток из одной упаковки начинают прием таблеток из следующей, не делая перерыва в приеме препарата.
    При пропуске таблеток и в случае рвоты и/или диареи (если это происходит в пределах 3-4 часов после приема таблетки) эффективность препарата Визанна может снижаться. В случае пропуска одной или нескольких таблеток женщине следует принять одну таблетку, как только она об этом вспомнит, а затем на следующий день продолжить прием таблеток в обычное время. Вместо таблетки, которая не абсорбировалась вследствие рвоты или диареи, также следует выпить одну таблетку.

    Побочные действия

    Побочные эффекты возникают чаще в первые месяцы приема препарата Визанна, и со временем их число уменьшается. К наиболее частым побочным эффектам относятся: кровотечения из влагалища (включая мажущие выделения, метроррагии, меноррагии, нерегулярные кровотечения), головная боль, дискомфорт в молочных железах, снижение настроения и акне.
    В таблице 1 приводятся нежелательные лекарственные реакции (НЛР), распределенные по классам системы органов. Побочные эффекты в каждой частотной группе представлены в порядке убывания частоты. Частота определяется как «часто» (от ≥1/100 до <1/10) и «нечасто» (от ≥1/1000 до <1/100).
    Таблица 1. Распределенные по категориям показатели относительной частоты женщин с НЛР

    Системно-органный класс Часто Нечасто
    Гемолимфатическая система   Анемия
    Метаболизм и алиментарные нарушения Увеличение массы тела Снижение массы тела
    Повышение аппетита
    Нервная система Головная боль
    Мигрень
    Сниженное настроение
    Нарушение сна (включая бессонницу)
    Нервозность
    Потеря либидо
    Изменение настроения
    Дисбаланс периферической нервной системы
    Нарушение внимания
    Тревожность
    Депрессия
    Колебания настроения
    Орган зрения   Ощущение сухости глаз
    Орган слуха   Звон в ушах
    Сердечно-сосудистая система   Неуточненное нарушение кровообращения
    Сердцебиение
    Артериальная гипотензия
    Дыхательная система   Одышка
    Пищеварительная система Тошнота
    Боли в области живота (включая боли внизу живота и боли в эпигастрии)
    Метеоризм
    Ощущение распирания живота
    Рвота
    Диарея
    Запор
    Дискомфорт в области живота
    Воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта
    Гингивит
    Кожа и подкожная клетчатка Акне
    Алопеция
    Сухость кожи
    Гипергидроз
    Зуд
    Аномалии роста волос, в том числе гирсутизм и гипертрихоз
    Онихоклазия
    Перхоть
    Дерматит
    Реакции фоточувствительности
    Нарушение пигментации
    Опорно-двигательный аппарат Боли в спине Боли в костях
    Мышечные спазмы
    Боли в конечностях
    Ощущение тяжести в конечностях
    Мочевыводящая система   Инфекция мочевых путей (включая цистит)
    Репродуктивная система и молочные железы Дискомфорт в молочных железах (включая увеличение молочных желез и боли в молочных железах)
    Киста яичника (включая геморрагическую кисту)
    Приливы жара
    Маточные кровотечения/ кровотечения из влагалища (включая мажущие выделения, метроррагии, меноррагии, нерегулярные кровотечения)
    Аменорея
    Кандидоз влагалища
    Сухость в вульвовагинальной области (включая сухость слизистых)
    Выделения из половых органов (включая выделения из влагалища)
    Боли в тазовой области
    Атрофический вульвовагинит
    Фиброзно-кистозная мастопатия
    Уплотнение молочных желез
    Общая патология и состояния в месте введения Астеническое состояние (включая утомляемость, астению и недомогание)
    Раздражительность
    Отек (включая отек лица)

    Передрзировка
    О серьезных нарушениях при передозировке не сообщалось. Симптомы, которые могут отмечаться при передозировке: тошнота, рвота, мажущие кровянистые выделения или метроррагия. Специфического антидота нет, следует проводить симптоматическое лечение.
    Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
    Влияние других лекарственных средств на препарат Визанна

  • Отдельные индукторы или ингибиторы ферментов (изофермента CYP3A)
    Гестагены, в том числе Визанна, метаболизируются преимущественно с участием системы цитохрома P450 3A4 (CYP3A4), расположенной как в слизистой кишечника, так и в печени. Следовательно, индукторы или ингибиторы CYP3A4 могут влиять на метаболизм гестагенных препаратов.
    Повышенный клиренс половых гормонов, обусловленный индукцией ферментов, может приводить к снижению терапевтического эффекта препарата Визанна, а также вызывать побочные эффекты, например, изменение характера маточных кровотечений.
    Снижение клиренса половых гормонов в связи с ингибированием ферментов может увеличивать экспозицию диеногеста и вызывать побочные эффекты.
  • Вещества, способные индуцировать ферменты
    Может иметь место взаимодействие с лекарствами, индуцирующими микросомальные ферменты (например, системы цитохрома Р450), в результате чего клиренс половых гормонов может увеличиваться (к таким лекарствам относятся фенитоин, барбитураты, примидон, карбамазепин, рифампицин и, возможно, также окскарбазепин, топирамат, фелбамат, невирапин, гризеофульвин, а также препараты, содержащие зверобой).
    Максимальная индукция ферментов, как правило, отмечается не раньше чем через 2-3 недели, однако затем может сохраняться в течение не менее 4 недель после прекращения терапии.
    Эффект индуктора CYP3A4 рифампицина изучался у здоровых женщин в постменопаузе. При одновременном приеме рифампицина с таблетками эстрадиола валерата/диеногеста отмечалось существенное снижение равновесной концентрации и системной экспозиции диеногеста. Системная экспозиция диеногеста при равновесной концентрации, определяемая по величине AUC(0-24 ч), была снижена на 83%.
  • Вещества, способные ингибировать ферменты
    Известные ингибиторы CYP3A4, такие как азольные противогрибковые препараты (например, кетоконазол, итраконазол, флуконазол), циметидин, верапамил, макролиды (например, эритромицин, кларитромицин и рокситромицин), дилтиазем, ингибиторы протеаз (например, ритонавир, саквинавир, индинавир, нелфинавир), антидепрессанты (например, нефазодон, флувоксамин, флуоксетин) и грейпфрутовый сок, могут повышать концентрацию гестагенов в плазме крови и вызывать побочные эффекты.
    В одном исследовании, в процессе которого изучался эффект ингибиторов CYP3A4 (кетоконазола, эритромицина), концентрации эстрадиола валерата и диеногеста в плазме крови при равновесной концентрации были повышены. В случае одновременного приема с мощным ингибитором кетоконазолом величина AUC(0-24 ч) при равновесной концентрации у диеногеста возросла на 186%. При одновременном применении с умеренным ингибитором CYP3A4 эритромицином величина AUC(0-24 ч) у диеногеста при равновесной концентрации увеличилась на 62%. Клиническое значение этих взаимодействий не выяснено.
  • Влияние диеногеста на другие лекарственные вещества
    Исходя из данных исследований ингибирования in vitro, клинически значимое взаимодействие препарата Визанна с опосредуемым ферментами системы цитохрома P450 метаболизмом других лекарственных веществ маловероятно.
    Примечание: для выявления возможных взаимодействий следует ознакомиться с инструкциями сопутствующих лекарственных средств.
  • Взаимодействие с пищевыми продуктами
    Прием пищи с высоким содержанием жиров не влиял на биодоступность препарата Визанна.
  • Другие виды взаимодействия
    Прием гестагенов может влиять на результаты некоторых лабораторных исследований, включая биохимические параметры функции печени, щитовидной железы, надпочечников и почек, плазменные концентрации белков(-носителей), например, фракции липидов/липопротеидов, параметры углеводного обмена и параметры свертывания.

    Особые указания

    Перед началом приема препарата Визанна необходимо исключить беременность. Во время приема препарата Визанна при необходимости контрацепции пациенткам рекомендуется применять негормональные контрацептивные методы (например, барьерный).
    Фертильность
    Согласно имеющимся данным, во время приема препарата Визанна у большинства пациенток происходит подавление овуляции. Однако Визанна не является контрацептивом.
    Согласно имеющимся данным, физиологический менструальный цикл восстанавливается в пределах 2 месяцев после прекращения приема препарата Визанна.
    Вопрос о применении препарата Визанна у женщин с внематочной беременностью в анамнезе или с нарушением функции маточных труб должен решаться только после тщательной оценки соотношения ожидаемой пользы и возможного риска.
    Поскольку Визанна представляет собой препарат только с гестагенным компонентом, можно предположить, что особые предостережения и меры предосторожности при использовании других препаратов такого типа действительны и в отношении препарата Визанна, хотя не все из них подтверждены в процессе клинических исследований препарата Визанна.
    При наличии или усугублении любого из перечисленных ниже состояний или факторов риска, перед началом или продолжением приема препарата Визанна следует провести индивидуальную оценку соотношения пользы и риска.
    Нарушения кровообращения
    В процессе эпидемиологических исследований было получено недостаточно фактов, подтверждающих наличие связи между использованием препаратов только с гестагенным компонентом и повышенным риском инфаркта миокарда или тромбоэмболии сосудов головного мозга. Риск сердечно-сосудистых эпизодов и нарушений мозгового кровообращения связан, скорее, с увеличением возраста, артериальной гипертонией и курением. Риск развития инсульта у женщин с артериальной гипертонией может немного повышаться на фоне приема препаратов только с гестагенным компонентом.
    Эпидемиологические исследования указывают на возможность статистически не значимого повышения риска венозной тромбоэмболии (тромбоза глубоких вен, эмболии легочной артерии) в связи с применением препаратов только с гестагенным компонентом. К общепризнанным факторам риска развития венозной тромбоэмболии (ВТЭ) относятся соответствующий семейный анамнез (ВТЭ у брата, сестры или у одного из родителей в относительно раннем возрасте), возраст, ожирение, продолжительная иммобилизация, обширное хирургическое вмешательство или массивная травма. В случае продолжительной иммобилизации рекомендуется прекратить прием препарата Визанна (при плановой операции, по крайней мере, за четыре недели до нее) и возобновить применение препарата только через две недели после полного восстановления двигательной способности.
    Следует учитывать повышенный риск развития тромбоэмболии в послеродовом периоде. При развитии или подозрении на развитие артериального или венозного тромбоза прием препарата следует немедленно прекратить.
    Опухоли
    Мета-анализ 54 эпидемиологических исследований выявил небольшое увеличение относительного риска (ОР = 1,24) развития рака молочной железы у женщин, использовавших на момент исследования пероральные контрацептивы (ПК), преимущественно эстроген-гестагенные препараты. Этот повышенный риск постепенно исчезает в течение 10 лет после прекращения использования комбинированных пероральных контрацептивов. Поскольку рак молочной железы редко встречается у женщин моложе 40 лет, некоторое увеличение количества подобных диагнозов у женщин, принимающих комбинированные пероральных контрацептивы в настоящий момент или использовавших комбинированные пероральных контрацептивы ранее, невелико по отношению к общему показателю риска возникновения рака молочной железы. Риск выявления рака молочной железы у женщин, использующих гормональные контрацептивы только с гестагенным компонентом, возможно, сходен по величине с соответствующим риском в связи с применением комбинированных пероральных контрацептивов. Однако факты, относящиеся к препаратам только с гестагенным компонентом, основаны на гораздо меньших по численности популяциях использующих их женщин и поэтому менее убедительны, чем данные по комбинированным пероральным контрацептивам. Установить причинно-следственную связь на основе этих исследований не представляется возможным. Выявленная картина возрастания риска может обуславливаться более ранней диагностикой рака молочной железы у женщин, принимающих ПК, биологическим действием ПК или сочетанием обоих факторов. Злокачественные опухоли молочной железы, которые диагностируются у женщин, когда-либо применявших ПК, как правило, клинически менее выражены, чем у женщин, которые никогда не использовали гормональную контрацепцию.
    В редких случаях на фоне использования гормональных веществ, подобных тому, которое содержится в препарате Визанна, отмечались доброкачественные, и еще реже -злокачественные опухоли печени. В отдельных случаях эти опухоли приводили к представляющему угрозу для жизни внутрибрюшному кровотечению. Если у женщины, принимающей препарат Визанна, имеют место сильные боли в верхней части живота, увеличена печень или присутствуют признаки внутрибрюшного кровотечения, то при дифференциальной диагностике следует учесть вероятность наличия печеночной опухоли.
    Изменение характера кровотечений
    У большинства женщин прием препарата Визанна влияет на характер менструальных кровотечений.
    На фоне применения препарата Визанна могут усиливаться маточные кровотечения, например, у женщин с аденомиозом или лейомиомой матки. Обильные и продолжительные по времени кровотечения могут приводить к анемии (в некоторых случаях тяжелой). В таких случаях следует рассмотреть вопрос об отмене препарата Визанна.
    Другие состояния
    Пациентки с депрессией в анамнезе нуждаются в тщательном наблюдении. Если депрессия рецидивирует в серьезной форме, препарат следует отменить.
    В целом, Визанна, по всей видимости, не влияет на артериальное давление у женщин с нормальным артериальным давлением. Однако если на фоне приема препарата Визанна возникает стойкая клинически значимая артериальная гипертония, рекомендуется отменить препарат и назначить антигипертензивное лечение.
    При рецидиве холестатической желтухи и/или холестатического зуда, впервые возникших на фоне беременности или предшествующего применения половых стероидов, препарат Визанна необходимо отменить.
    Визанна может оказывать незначительное влияние на периферическую инсулинорезистентность и толерантность к глюкозе. Женщины, страдающие сахарным диабетом, в особенности при наличии сахарного диабета беременных в анамнезе, во время приема препарата Визанна нуждаются в тщательном наблюдении.
    В некоторых случаях может иметь место хлоазма, особенно у женщин с хлоазмой беременных в анамнезе. Женщинам, склонным к развитию хлоазмы, в период приема препарата Визанна следует избегать воздействия солнца или ультрафиолетового излучения.
    Во время применения препарата Визанна могут возникать персистирующие фолликулы яичников (часто называемые функциональными кистами яичников). Большинство таких фолликулов носит асимптоматический характер, хотя некоторые могут сопровождаться болями в области таза.
    Лактоза
    В одной таблетке препарата Визанна содержится 63 мг лактозы моногидрата. Находящимся на безлактозной диете пациенткам с редкими наследственными нарушениями, такими как непереносимость галактозы, дефицит лактазы Lapp или глюкозо-галактозная мальабсорбция, следует учитывать содержащийся в препарате Визанна объем лактозы.
    Дополнительная информация по некоторым группам пациенток
    Дети

    Визанна противопоказана детям и подросткам до 18 лет (эффективность и безопасность применения у подростков не установлены).
    Женщины в постменопаузе
    Не применяется.
    Пациентки с почечной недостаточностью
    Не имеется данных, указывающих на необходимость корректировки дозы у пациенток с заболеваниями почек.
    Медицинское обследование
    Перед началом или возобновлением приема препарата Визанна следует подробно ознакомиться с историей болезни пациентки и провести физикальное и гинекологическое обследование. Частота и характер таких обследований должны основываться на существующих нормах медицинской практики при необходимом учете индивидуальных особенностей каждой пациентки (но не реже чем 1 раз в 3 — 6 месяцев) и должны включать измерение артериального давления, оценку состояния молочных желез, брюшной полости и тазовых органов, включая цитологическое исследование эпителия шейки матки.
    Влияние на способность управлять автомобилем и механизмами
    Как правило, препарат Визанна не влияет на способность к управлению автомобилем и работу с механизмами, однако пациентки, у которых отмечаются нарушения концентрации внимания должны соблюдать осторожность.

    Форма выпуска

    Таблетки; по 14 таблеток в блистере из ПВХ/ПВДХ и алюминиевой фольги. По 2, 6 или 12 блистеров вместе с инструкцией по применению вкладывают в картонную коробку.

    Условия хранения

    Хранить при температуре не выше 30°С.
    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности

    5 лет.
    Не применять по истечении срока годности!

    Условия отпуска

    По рецепту.

    Производитель

    Байер Шеринг Фарма АГ, произведено Шеринг ГмбХ и Ко. Продукционс КГ, Деберайнер штрассе 20, D-99427, Веймар, Германия
    Bayer Schering Pharma AG, manufactured by Sobering GmbH & Co. Produktions KG, Dobereiner Str. 20, D-99427 Weimar, Germany
    За дополнительной информацией и с претензиями обращаться по адресу:
    107113, Москва, 3-я Рыбинская ул., д. 18, стр. 2.


    Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.

    www.analogi-lekarstv.ru

    Условия отпуска из аптек

    Отпускается по рецепту врача.

    Цены

    Сколько стоит Визанна? Средняя цена в аптеках находится на уровне 3 300 рублей.

    Форма выпуска и состав

    Лекарственная форма – таблетки: почти белого или белого цвета, круглой плоской формы, со скошенными краями, на одной из сторон нанесена гравировка «B» (по 14 шт. в блистере, в картонной коробке 2, 6 или 12 блистеров).

    Основным действующим веществом препарата является диеногест, который содержится в количестве 2 мг в 1 таблетки. Также в состав таблетки входят вспомогательные компоненты, которые включают:

    • Повидон К25.
    • Кросповидон.
    • Тальк.
    • Моногидрат лактозы.
    • Микрокристаллическая целлюлоза.
    • Картофельный крахмал.
    • Стеарат магния.

    Фармакологический эффект

    В основе Визанны – действующее вещество Диеногест. Его эффективность заключается в следующем:

    • уменьшение общего числа нервных окончаний в очагах эндометриоза, что дает обезболивающий эффект;
    • снижение воспалительного процесса;
    • снижение выработки простагландинов, которые провоцируют болевые ощущения;
    • остановка излишнего разрастания эндометрия;
    • нормализация гормонального фона в результате подавления избыточной выработки эстрогена;
    • истощение кровеносных сосудов, питающих эндометриоидную ткань.

    Лечение с помощью Визанны не оказывает никакого воздействия на созревание яйцеклетки. Поэтому у женщин, планирующих беременность, сохраняется возможность зачать ребенка. Кроме того, согласно отзывам врачей, зачатие у женщин с эндометриозом происходит в разы быстрее после курса Визанны.

    Показания к применению

    Если назначена Визанна, инструкция по применению при эндометриозе – первое, с чем необходимо ознакомиться.

    Основные показания для приема препарата:

    • эндометриоз;
    • устранение обильного кровотечения во время менструации;
    • снижение боли при менструации;
    • подготовка к зачатию.

    Диеногест, входящий в основу Визанны, применяется как в составе комплексной терапии, так и в качестве самостоятельного лекарственного средства. Наиболее важно принимать препарат в точности с инструкцией.

    Визанна аналоги дешевле

    Противопоказания

    Не смотря на то, что препарат назначается практически во всех случаях эндометриоза, важно иметь ввиду, что при наличии любого из перечисленных состояний, его прием может негативно сказаться на здоровье женщины.

    К таким противопоказаниям  можно отнести:

    • рак молочной железы и другие гормонозависимые злокачественные новообразования, в том числе при подозрении на них;
    • доброкачественные и злокачественные опухоли печени (включая анамнез);
    • влагалищные кровотечения неустановленного генеза;
    • грудное вскармливание;
    • возраст до 18 лет;
    • гиперчувствительность к компонентам препарата;
    • выраженные заболевания печени (включая анамнез) – при отсутствии положительной динамики в результатах печеночных проб;
    • указание в анамнезе на холестатическую желтуху беременных;
    • дефицит лактазы, непереносимость галактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
    • патологии сердца и артерий, обусловленные атеросклеротическим поражением сосудов: ишемическая болезнь сердца, транзиторная ишемическая атака, инсульт, инфаркт миокарда (включая анамнез);
    • венозная тромбоэмболия в настоящее время, острый тромбофлебит;
    • сахарный диабет с сосудистыми осложнениями.

    Следует соблюдать осторожность при назначении Визанны женщинам с депрессией в анамнезе, артериальной гипертензией, хронической сердечной недостаточностью, болезнью сахарного диабета без сосудистых осложнений, гиперлипидемией, при мигрени с аурой, указании в анамнезе на тромбофлебит глубоких вен, венозные тромбоэмболии и/или внематочную беременность.

    Применение при беременности и лактации

    Данные о применении препарата Визанна у беременных женщин ограничены. Данные, полученные в исследованиях на животных, и данные о применении диеногеста у женщин при беременности не выявили специфического риска для беременности, развития плода, родов и развития ребенка после рождения. Препарат Визанна не следует назначать беременным женщинам в связи с отсутствием необходимости лечения эндометриоза в период беременности.

    Прием препарата Визанна в период грудного вскармливания не рекомендован, т.к. исследования на животных указывают на выделение диеногеста с грудным молоком.

    Решение о прекращении грудного вскармливания или об отказе от приема Визанны принимается, исходя из оценки соотношения пользы грудного вскармливания для ребенка и пользы лечения для женщины.

    Инструкция по применению

    В инструкции по применению указано, что Визанна назначается на 6 месяцев. Решение о дальнейшей терапии принимается врачом в зависимости от клинической картины.

    • Прием таблеток можно начинать в любой день менструального цикла. Принимают по 1 таб./сут без перерыва, предпочтительно в одно и то же время каждый день, при необходимости запивая водой или другой жидкостью. Таблетки необходимо принимать непрерывно вне зависимости от кровотечений из влагалища. После завершения приема таблеток из одной упаковки начинают прием таблеток из следующей, не делая перерыва в приеме препарата.

    При пропуске таблеток и в случае рвоты и/или диареи (если это происходит в пределах 3-4 ч после приема таблетки) эффективность препарата Визанна может снижаться.

    В случае пропуска одной или нескольких таблеток женщине следует принять 1 таблетку, как только она об этом вспомнит, а затем на следующий день продолжить прием таблеток в обычное время. Вместо таблетки, которая не абсорбировалась вследствие рвоты или диареи, также следует выпить 1 таблетку.

    Побочные эффекты

    Прием таблеток Визанна может привести к развитию побочных эффектов со стороны различных органов и систем, к ним относятся:

    1. Со стороны кроветворной системы: нечасто – анемия.
    2. Со стороны органов чувств: нечасто – ощущение сухости глазных яблок, звон в ушах.
    3. Мочевыделительная система: нечасто – инфекция мочевых путей и мочевого пузыря.
    4. Алиментарные и метаболические нарушения: часто – увеличение массы тела; нечасто – снижение массы тела или повышение аппетита.
    5. Половая система: часто – увеличение молочных желез, болезненность груди, кистозное поражение яичников, нерегулярные маточные кровотечения, аменорея; нечасто – кандидоз влагалища, сухость слизистых оболочек вульвовагинальной области, боли в тазовой области, атрофический вульвовагинит, выделения из половых органов, фиброзно-кистозная мастопатия или уплотнения молочных желез другого происхождения.
    6. Со стороны костно-мышечной системы: часто – боли, которые локализуются внизу спины; нечасто – костные боли, особенно в конечностях, кратковременные мышечные спазмы, «неприподъемные конечности» (неприятное ощущение тяжести в руках и ногах).
    7. Со стороны кожных покровов: часто – акне, алопеция; нечасто – сухость кожных покровов, гипергидроз, зуд, гирсутизм, гипертрихоз, онихоклазия, перхоть, дерматиты с различными возбудителями, нарушение пигментации, реакции фото чувствительности.
    8. ЦНС: часто – головная боль, мигрени, нарушение режима сна и бодрствования, снижение либидо, частые смены настроения; нечасто – дисбаланс периферической нервной системы, депрессия, нарушения внимания, тревожность.
    9. ССС: нечасто – нарушение кровообращения невыясненного генеза, учащенное сердцебиение, артериальная гипотензия.
    10. ЖКТ: часто – тошнота, рвота, боли в области эпигастрия или внизу живота, метеоризм и чувство распирания брюшной полости; нечасто – констипация или диарея, воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, гингивит.
    11. Прочие: часто – астенизация (повышенная утомляемость, недомогание и раздражительность); нечасто – отечность.

    Передозировка

    О серьезных нарушениях при передозировке не сообщалось. Симптомы, которые могут отмечаться при передозировке: тошнота, рвота, мажущие кровянистые выделения или метроррагия. Специфического антидота нет, следует проводить симптоматическое лечение.

    Особые указания

    Перед началом приема таблеток Визанна необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией. Существует несколько особых указаний в отношении применения препарата, к которым относятся:

    1. Препарат не влияет на скорость психомоторных реакций и концентрацию внимания.
    2. Во время приема таблеток нельзя параллельно применять методы оральной контрацепции с помощью гормональных препаратов.
    3. Перед началом использования препарата для лечения эндометриоза необходимо исключить беременность, так как в случае ее наличия терапия этой патологии не проводится.
    4. Применение таблеток Визанна для кормящих женщин не рекомендуется, так как действующее вещество проникает в грудное молоко, что может отразиться на состоянии грудного ребенка.
    5. Препарат может взаимодействовать с различными лекарственными средствами, поэтому в случае их параллельного приема, необходимо об этом предупредить врача.

    С осторожность таблетки Визанна применяют у женщин со склонностью к депрессии, внематочной беременностью в прошлом, нарушениями липидного (жирового) обмена, наличием тромбоэмболических процессов в прошлом, включая тромбофлебит. Препарат в этих случаях назначается только после тщательного анализа соотношения риск/польза от его применения.

    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном применении Визанны:

    1. Ингибиторы CYP3A4: азольные противогрибковые средства (включая итраконазол, кетоконазол, флуконазол), верапамил, циметидин, макролиды (в том числе эритромицин, рокситромицин, кларитромицин), ингибиторы протеаз (такие как ритонавир, индинавир, саквинавир, нелфинавир), дилтиазем, антидепрессанты (включая нефазодон, флуоксетин, флувоксамин), грейпфрутовый сок – способствуют повышению уровня концентрации диеногеста в плазме крови и риска развития побочных эффектов.
    2. Индукторы микросомальных ферментов системы цитохрома Р450: фенитоин, барбитураты, примидон, карбамазепин, рифампицин, окскарбазепин, топирамат, фелбамат, невирапин, гризеофульвин, средства, содержащие зверобой, – повышают клиренс половых гормонов и снижают терапевтический эффект препарата.

    Перед приемом любого средства одновременно с лечением препаратом Визанна, проконсультируйтесь с врачом.

    Визанна аналоги дешевле

    Отзывы

    Мы подобрали некоторые отзывы людей о препарате Визанна:

    1. Оля. Пью Визанну уже второй курс. Первый раз пила 8 месяцев, чувствовала себя хорошо. После отмены постепенно боль и обильные кровотечения вернулись. После гистероскопии опять назначили Визанну, т.к. обычные контрацептивы вообще никакого эффекта не дают. Пью уже 5 месяцев, стало лучше, но полностью симптомы не ушли, болезнь прогрессирует, набрала лишний вес, хотя активность и потребление пищи то же, хоть это и не просто при зверском аппетите, и чем дальше, тем хуже. Врач предложил поменять препарат на Золадекс. Придется согласиться, несмотря на огромную стоимость.
    2. Екатерина. Был назначен препарат визанна после операции по удалению эндометриоидной кисты и миомы, эндометриоз 2-3 степень. На фоне приема визанны-рецидив кисты, причем после двух месяцев применения. Была постоянная мазня, отмена препарата через 5 мес бесполезного лечения. Итог-повторная лапароскопия и назначен бусерелин депо на 4 мес, пока никаких кист нет, месячных тоже нет во время лечения.
    3. Мария. Принимала визанну 6 месяцев, прекратились боли во время месячных (сильно болел живот и спина), стала более спокойнее и настроение ровное. Единственный минус — выпало много волос. Надеюсь на победу над заболеванием и верю в долгожданную беременность.
    4. Юля. Первые недели после приема Визанны мучили кошмары, хотя быть может это последствия наркоза перед лапароскопией, очень болели молочные железы, но спустя 3 недели боль прошла. Коричневые выделения слизистого характера не прекращаются до сих пор.

    Аналоги

    Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Визанна не имеет.

    Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

    Условия хранения и срок годности

    Срок годности препарат составляет 2 года с момента его изготовления. Таблетки Визанна необходимо хранить в темном, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +30° С.

    simptomy-lechenie.net

    Визанна аналоги дешевле

  • Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.