Аденомиоз — один из часто встречаемых недугов у женщин. Данное заболевание характеризуется патологическим разрастанием клеток эндометрия, что негативно сказывается на репродуктивной системе и общем женском здоровье.

Аденомиоз имеет четыре этапа развития, каждый из которых отличается обширностью поражения половых органов и глубиной проникновения разрастающихся клеток в ткани. Однако, диагноз аденомиоз не является приговором, так как этот недуг относится к доброкачественным и очень редко переходит в онкологию.

В наши дни аденомиоз отлично лечится и для того, чтобы патология прекратила своё стремительное развитие, достаточно правильно подобрать медикаментозную терапию. Кроме того, лечение препаратами позволяет женщине самостоятельно забеременеть и выносить здорового ребёнка.

Когда нужна терапия

Назначается лечение аденомиоза для каждой пациентки индивидуально. После постановки диагноза врачом подбирается наиболее подходящий препарат, который в процессе терапии останавливает бесконтрольное разрастание клеток.

Мужчина и женщина на приеме у репродуктологаОднако, аденомиоз не всегда нуждается в лечении.

Так, медикаментозная терапия необходима лишь в том случае, если у женщины наблюдаются следующие жалобы:


  • сбои в цикле, характеризующиеся задержкой менструации;
  • болезненные и слишком обильные месячные;
  • болезненность в нижней части живота посреди цикла и перед началом менструации;
  • ярко выраженная симптоматика аденомиоза, особенно для женщин детородного возраста;
  • проблемы с зачатием.

Препараты для проведения терапии подбираются в соответствии с некоторыми факторами, которые для удачного лечения необходимо всегда учитывать, а именно:

  • наличие противопоказаний к имеющимся компонентам лекарства;
  • возраст больной;
  • имеются ли в анамнезе психологические заболевания;
  • наличие дополнительных заболеваний, таких как гиперплазия, спайки маточных труб, рубцевание и пр.

Кроме того, назначая медикаменты, следует учитывать планирует или нет пациентка стать матерью на момент обращения к врачу.

Виды препаратов для лечения

Разные гормональные препараты

Наиболее эффективными для лечения аденомиоза являются гормональные препараты. Именно эти медикаментозные средства имеют многочисленные положительные отзывы врачей, так как помогают устранить патологическое разрастание клеток в кратчайшие сроки и обеспечивают улучшение репродуктивной функции.

Основными гормональными средствами в терапии аденомиоза являются:


  • препараты, имеющие в своём составе синтетически восстановленный эстроген;
  • гормональные на основе прогестерона;
  • андрогены;
  • медпрепараты, имеющие гормон гонадотропин либо аналогичные по действию вещества.

Гормональные средства на основе эстрогена помогают имитировать наличие беременности. Назначаются они тем пациенткам, которые планируют зачатие сразу после лечения аденомиоза. Кроме того, эстрадиол активно принимает участие в купировании патологического разрастания клеток в области эндометрия и снижает болезненную симптоматику внизу живота.

Прогестерон относится к гормонам, выделяемыми яичниками. Лечение аденомиоза препаратами, имеющими в составе прогестин, помогает восстановить цикл и нормализовать овуляторные процессы, что необходимо женщине, чтобы забеременеть.

Терапия аденомиоза, включающая в себя препараты на основе андрогенов, заключается в полном прекращении менструации. Это нормализует состояние матки, купирует ежемесячные сбои в гормональной системе и прекращает распространение патологических очагов.

Гонадотропин позволяет оптимизировать выработку эстрадиола, что купирует бесконтрольное разрастание клеток. Но такие препараты используются нечасто, так как они влияют на развитие остеопороза.

Жанин


ЖанинПопулярным и довольно эффективным препаратом от аденомиоза является Жанин. Его знают многие женщины, так как данные таблетки часто используются в качестве контрацепции.

Его плюс в том, что он имеет минимальный перечень побочных эффектов, так как гормоны, входящие в его состав, содержатся в совсем небольшом количестве. Кроме того, препарат Жанин легко усваивается организмом, благодаря чему не нужно увеличивать его дозировку.

Основной Жанин является:

  • гестаген;
  • эстроген.

Первый гормон угнетает патологическое разрастание эндометриальных клеток, что купирует развитие аденомиоза вплоть до полного его исчезновения. Эстроген, в свою очередь, активизирует рост фолликула яичника, что способствует овуляции.

Дюфастон

ДуфастонГормональный препарат Дюфастон содержит в себе искусственный аналог натурального прогестерона, который в организме женщины выделяется во время овуляции жёлтым телом яичника.

Именно по причине недостаточного выброса прогестерона часто развивается такой недуг, как аденомиоз. Поэтому терапия Дюфастоном назначается в большинстве случаев заболевания и является довольно эффективной.


Дюфастон относится к гормональным средствам нового поколения, поэтому имеет минимум побочных эффектов и довольно хорошо переноситься. Кроме того, лечение прогестероном даёт не только положительные результаты, но и значительно стойкие. Повторное появление аденомиоза после терапии Дюфастоном наблюдается довольно редко.

Визанна

ВизаннаСредство Визанна при аденомиозе назначается довольно часто. Препарат укрепляющее действует на слизистую оболочку матки и обладает гестагенным действием.

Гормон диеногест, находящийся в составе Визанна, снижает интенсивность размножения эндометриальных клеток матки путём угнетения выработки эстрогена.

Если во время лечения данным препаратом придерживаться всех рекомендаций лечащего врача, то можно довольно быстро остановить дальнейшее развитие недуга и предотвратить появление новых очагов патологического разрастания клеток эндометрия.

Для закрепления положительного результата и предотвращения повторного появления аденомиоза Визанна необходимо принимать не менее полугода, но обязательно под контролем специалиста.

Оргаметрил

ОргаметрилОсновой Оргаметрила является гормон линэстренол. Он имеет свойство подавлять овуляцию и задерживать менструацию. При аденомиозе данный препарат назначают для нормализации выработки прогестерона, недостаток которого приводит к нарушениям клеточного разрастания в полости матке.


Принимают Оргаметрил при аденомиозе в определённый период месяца, а именно с 16 по 25 день цикла, а назначают лишь в том случае, если на появление недуга повлиял недостаток гормона прогестерона.

Оргаметрил следует принимать не менее 6 месяцев. Именно при длительном лечении линэстренолом можно добиться полного исчезновения патологических очагов эндометриозных клеток и обеспечить улучшение репродуктивной функции.

Однако лечение данным средством должно проходить строго под контролем врача. Дело в том, что Оргаметрил имеет довольно большой перечень побочных эффектов и противопоказаний.

Клайра

КлайраГормональное средство Клайра довольно часто применяется в гинекологии для лечения аденомиоза. Он эффективно устраняет дальнейшее бесконтрольно размножение клеток эндометрия и подавляет активность в уже имеющихся очагах.

Клайра содержит в составе два гормона: диеногест, который является аналогом органического прогестерона, и большое количество эстрогена.

Из-за последнего лечение аденомиоза данным препаратом следует проводить с осторожность и только под контролем гинеколога. Дело в том, что эстроген нередко сам провоцирует патологическое разрастание эндометриальных клеток, поэтому перед его применением необходимо убедиться, что изначальной причиной недуга является не он.

Назначается Клайра на начальных этапах развития аденомиоза, а минимальный период его приёма составляет 6 месяцев.

Мирена


Мирена

Мирена — внутриматочная гормональная спираль, которая устанавливается в полость матки с целью предотвращения нежелательной беременности.

Спираль Мирена содержит в себе большое количество гормона левоноргестрела, который ежедневно выделяется из приспособления в полость матки небольшими дозами. Её плюс в том, что она действует исключительно в матке, что снижает вероятность подавления работы яичников и снижает риск развития побочных эффектов.

Устанавливается Мирена не только с целью контрацепции, но и для терапевтического лечения некоторых недугов. Так, гормональная спираль часто используется для лечения миомы матки и аденомиоза.

Показанием к установке спирали Мирена являются:

  • болезненная менструация;
  • обильные месячные;
  • межменструальные мажущие периодические выделения.

Назначается Мирена исключительно гинекологом, то же самое относится к её установке. Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно поместить спираль в полость матки.

Силуэт

СилуетПрепарат Силуэт является аналогом такого гормонального средства, как Жанин. В его составе содержится два гормона, один из которых купирует развитие патологических очагов, а второй — способствует созреванию фолликула, что гарантирует своевременную овуляцию.

Силуэт при аденомиозе часто применяется в качестве аналога более дорогих препаратов. Но, несмотря на его меньшую стоимость, является довольно эффективным и имеет минимум побочных проявлений, так как принадлежит к медикаментам нового поколения.

Минимальный курс терапии Силуэтом при аденомиозе составляет полгода. Максимальный подбирается сугубо индивидуально в зависимости от степени развития недуга, возраста пациента и сопутствующих заболеваний.

Регулон

РегулонРегулон более известно среди женщин, как средство для контрацепции.

В его составе содержится:

  • 30 мкг этинилэстрадиола;
  • 150 мкг дизегестрела.

При аденомиозе Регулон назначается в случае, если недуг был спровоцирован недостаточной выработкой прогестерона. Он нормализует работу жёлтого тела и обеспечивает длительную ремиссию после отступления заболевания.

Золадекс


ЗоладексОсновная функция препарата Золадекс при лечении аденомиоза — дать репродуктивной системе отдохнуть от постоянных проблем с гормонами, которые провоцируют проблемы с циклом и менструацией.

Золадекс купирует выработку естественного эстрогена, что останавливает дальнейшее разрастание эндометриальных клеток и предотвращает дальнейшее развитие очагов.

Однако лечение данным средством следует проводить с осторожностью, так как его длительный приём может спровоцировать ряд нежелательных эффектов.

Индол Форте

Индол ФортеИндол Форте принадлежит к растительным препаратам, приём которых способствует улучшению выработки гормона прогестерона и нормализации работы всей репродуктивной системы.

Данное средство назначается не только при аденомиозе, а при любых гиперпластических процессах в тканях и органах репродуктивной системы женщины.

Индол Форте купирует выработку гормонов, провоцирующих патологическое разрастание клеток в матке и молочных железах.

Джес

ДжесГормональный препарат Джез при лечении аденомиоза назначается с целью прекращения патологического разрастания клеток и нормализации менструального цикла за счёт искусственно синтезированных гормонов.


Препарат относится к гормональным таблеткам нового поколения, поэтому довольно легко переносится пациентами, а побочные эффекты при его длительном приёме наблюдаются нечасто. Однако это не значит, что его можно пить без назначения врача. Джес, как и все гормональные средства имеет ряд противопоказаний, к которым следует относиться со всей серьёзностью.

Утрожестан

УтрожестанТерапия аденомиоза Утрожестаном рекомендована при недостаточной выработке гормона прогестерона. К тому же данный препарат часто назначается для зачатия, так как он стимулирует синтез нормального секрета эндометрия и улучшает работу жёлтого тела яичника.

Кроме того, Утрожестан используют с целью профилактики выкидыша на всех сроках вынашивания, что довольно часто наблюдается у женщин, имеющих в анамнезе аденомиоз и эндоиметриоз.

Дикловит

ДикловитСвечи Дикловит при аденомиозе назначаются для устранения болевого синдрома. К тому же они отлично помогают при слишком обильных месячных, которые при патологическом разрастании эндометриальных клеток всегда беспокоят женщин.

Кроме того, Дикловит рекомендовано применять при запущенной форме аденомиоза, которая усугубляется воспалительным процессом в тканях эндометрия.

Препарат не только быстро снимает боль внизу живота, но и помогает устранить само воспаление и отёк.

Витамин Е


Витамин ЕНа начальных этапах развития эндометриоза врачи часто рекомендуют пациенткам принимать витамин Е либо же включить в рацион продукты, содержащие в себе этот полезный для женского здоровья компонент.

Витамин Е способствует нормальной выработке натурального прогестерона, а также нормализует рост клеток эндометрия.

В некоторых случаях витамин группы Е назначают при более запущенном аденомиозе. Его применение параллельно с медикаментозным лечением помогает быстрее урегулировать патологическое размножение клеток и остановить дальнейшее развитие недуга.

Гомеопатия

ГомеопатияЛечение аденомиоза гомеопатией проводится негормональными препаратами, которые для каждой пациентки подбираются индивидуально после тщательно проведённой диагностики.

По поводу эффективности такого лечения гинекологи и врачи гомеопаты спорят уже не первый год, однако, оно, также как и гормоны, применяется довольно часто. Используют обычно препараты Туи Западной (Thuja), Клопогона Кистеносного (Actaea racemosa).

Чаще всего к гомеопатии обращаются женщины, имеющие противопоказания к приёму гормонов либо те, кто боится длительно пить гормональные контрацептивы. Ведь, как известно, они имеют довольно обширный перечень побочных эффектов, среди которых сахарный диабет, тромбофлебит и прочие опасные заболевания.

healthy-lady.ru

Что такое эндометриоз

Заболевание относят к женским патологиям, так как возникает оно в области матки и за ее пределами. Эндометриоз представляет собой доброкачественное образование на слизистой оболочке детородного органа, также может распространяться за его приделы. Возникает патология в следствие чрезмерного разрастания клеток эндометрия под воздействием определенных причин.

Провоцировать заболевание могут следующие факторы:

  1. Гормональные нарушения, возникающие в следствие стрессов, беременности, приема гормонов, заболеваний органов эндокринной системы.
  2. Наследственность.
  3. Наличие анемии.
  4. Искусственное прерывание беременности.

Визанна или дюфастон при эндометриозе что лучше

Развивается заболевание у женщин в возрасте в основном от 30 до 50 лет. Реже болезнь диагностировалась у девушек 15-16 лет.

К симптомам недуга относят такие проявления:

  • болезненный половой акт;
  • сильные боли в области матки, особенно перед началом менструации;
  • дискомфорт в области поясницы;
  • выделения кровянистого характера.

При распространении патологии на область прямой кишки, у женщин может отмечаться боль во время дефекации и мочеиспускания.

Также опасность заболевания состоит в риске развития бесплодия женщины. Из-за появления кисты на одном из яичников, невозможно нормальное созревание яйцеклеток.

Важно! Нередки случаи, когда заболевание никак не проявляет себя. Диагностировать недуг удается лишь при осмотре больной и рентгене.

Каково действие препарата

Действие Визанны основано на составляющих лекарства. Препарат включает в себя в преимущественном количестве компоненты, способные оказывать угнетающее действие на женские гормоны. Основными веществами являются следующие:

  • крахмал;
  • магний;
  • стеарат;
  • целлюлоза и другие.

Именно они способствуют увеличение объема слизистой оболочки детородного органа женщины, то есть матки.

Визанна или дюфастон при эндометриозе что лучше

Правильное применение средства обеспечивает стойкую связь клеток матки и компонентов лекарства. Благодаря этому удается замедлить патологическое разрастание тканей. В отличие от других подобных препаратов Визанна не провоцирует скопление жидкости в организме, а также не приводит к повышению показателей артериального давления.

Показанием к приему лекарства служит эндометриоз, применятся средство при эндометриозе яичника и матки. Соответственно препарат не назначают представителям сильного пола.

Применение Визанны

Курс приема лекарства составляет около 6 месяцев. Таблетки принимаются независимо от цикла. Инструкция по применению при эндометриозе заключается в ежедневном приеме Визанны по 1 таблетке. Лучше всего выбрать для это одно время, например, утром, в обед или вечером. Запивать средство нужно достаточным количеством минеральной или обычной воды.

Важно! Использование препарата не отменяется даже во время менструации, что часто рекомендуется при лечении другими подобными средствами. Также на протяжении всей терапии не нужно делать перерыв.

Визанна или дюфастон при эндометриозе что лучше

Если по стечению обстоятельств вы забыли принять таблетку, ее необходимо выпить как можно скорее.

Особые указания

Назначая лечение Визанной эндометриоза у женщин, специалист должен учитывать следующие особенности:

  1. Не принимается Визанна при беременности. В период вынашивания ребенка лечение с помощью данного средства не проводят.
  2. Нельзя проводить терапию с помощью данного лекарства и в период лактации. Врач может принять решение об отказе от грудного вскармливания, учитывая опасность для жизни женщины и ребенка.
  3. По данным медицинской статистики в период приема препарата у женщин отмечается подавление овуляции, однако средство не принадлежит к противозачаточным.
  4. Если есть необходимость использования контрацептивов, следует отдать предпочтение негормональным средствам, например, презервативы, спираль, диафрагма.

Важно! Препарат Визанна при правильном применении нормализует менструальный цикл женщины в среднем за 2-3 месяца.

Визанна или дюфастон при эндометриозе что лучше

Цена препарата составляет от 2500 до 3000 рублей. Отпускается по рецепту врача.

Противопоказания

Таблетки от эндометриоза Визанна, как и многие другие лекарства имеют свои противопоказания. К запретам относят:

  • атеросклероз;
  • заболевания сосудов;
  • сахарный диабет;
  • злокачественные образования;
  • патологии почек и печени;
  • период вынашивания ребенка и кормление грудью;
  • личная непереносимость препарата;
  • группа пациентов до 18 лет.

Противопоказания могут быть полным или частичным запретом лечения с помощью данного препарата. Принимать решение, и назначать курс лечения должен исключительно специалист.

Побочные эффекты

Негативные явления наблюдаются преимущественно у пациентов, несоблюдающих инструкцию по применению и противопоказания препарата. К наиболее частым осложнениям можно отнести:

  • головные боли;
  • набор веса;
  • упадок сексуального желания;
  • чувство тошноты или рвоты;
  • незначительные кровотечения мажущего характера;
  • подавленное психическое состояние, депрессия.

Визанна или дюфастон при эндометриозе что лучше

В большинстве случаев побочные действия возникают на протяжении первых четырех недель. При дальнейшем приеме лекарства нежелательные симптомы исчезают. Однако могут наблюдаться анемия, незначительная потеря веса, угнетенное состояние, депрессия.

Важно! Известны случаи заболевания органов пищеварительной системы. Это также относят к побочным эффектам, возникающим преимущественно из-за неправильного приема препарата.

Визанна или Жанин что лучше?

Препараты Визанна и Жанин считаются на сегодняшний день одними из лучших лекарств при эндометриозе. Естественно, многих женщин волнует вопрос какому средству лучше отдать предпочтение. Оба препарата являются гормональными препаратами, способными подавлять патологическое разрастание клеток эндометрия. Ответить на вопрос о том, какое из средств лучше, сможет только врач. Каждый из препаратов имеет свои особенности и противопоказания.  Для одного пациента лекарство может оказаться весьма эффективным, для другого же спровоцировать массу осложнений. Руководствуясь данными особенностями нельзя дать конкретного ответа, какое из средств лучше. Отзывы врачей свидетельствуют об одинаковой эффективности препаратов для различных категорий больных.

Визанна или дюфастон при эндометриозе что лучше

lechim-prosto.ru

Основные факторы выбора лечения

Важный фактор выбора лечебной тактики – возраст женщины.

Этот критерий имеет большое значение при назначении терапии:

  • при обнаружении эндометриоза с 20 до 35 лет лечить лучше с применением гормональных контрацептивов (Жанин), которые помогут предотвратить незапланированную беременность, сохранить регулярный менструальный цикл и оказать умеренное лечебное действие на очаги эндометриоза;
  • с 35 до 45 лет, когда снижается риск непланируемого зачатия, оптимально принимать лекарственные средства, которые обеспечивают гарантированное лечебное действие (Визанна);
  • в перименопаузальный период (45-55 лет) следует использовать чистый Диеногест.

Второе условие – желание зачать малыша. Молодым женщинам с эндометриозом, мечтающим о деторождении, можно использовать оба препарата, но в случае с Жанином беременеть надо после окончания курсовой терапии, а на фоне Визанны реально осуществить мечту параллельно с лечением.

Контроль менструального цикла для большинства женщин является важным условием лечения. Циклический прием Жанина обеспечит привычную и комфортную жизнь – месячные будут приходить регулярно в положенное время. Визанна может полностью убрать критические дни или станет причиной для нерегулярных и бессистемных кровянистых выделений, что нарушит привычный ритм жизни.

Жанин или визанна при эндометриозе

Лечебный эффект при эндометриозе наиболее выражен при полугодовой терапии Визанной. Эти таблетки уберут боль и станут основой для эффективной терапии эндометриоидной болезни. Жанин окажет значительно меньшее влияние на очаги эндометриоза.

Выбор метода лечения основывается на совокупности возраста, результатов обследования и желания женщины зачать ребенка. Подбор курсовой терапии всегда индивидуален: каждой пациентке врач назначит препарат, который будет лечить эндометриоз и обеспечит комфорт повседневной жизни. Желанная беременность, вынашивание, рождение малыша и кормление грудью – это важнейшие события в жизни любой женщины. Этот период лучше любого лечения затормозит распространение эндометриоза и снизит выраженность болевых ощущений. Однако следует четко осознавать – полностью избавить от эндометриоидной болезни неспособен ни один из лекарственных препаратов. После окончания репродуктивного процесса или курсовой терапии таблетками все симптомы эндометриоза могут быстро вернуться. Поэтому лучше следовать советам специалиста, своевременно проводить курс лечения и не откладывать деторождение на неопределенное будущее.

gynecologyhelp.ru

Описание препарата

Гормональный препарат выпускается в форме таблеток, способствующих снижению концентрации эстрогенов и подавлению очагов эндометриоза. В случае длительного применения лекарства пораженные участки полностью атрофируются.

В последнее время все чаще применяется Визанна при эндометриозе. Отмечается высокая ее эффективность в борьбе с патологией. Несмотря на то, что лекарство не считается противозачаточным средством, процесс овуляции на фоне его приема подавляется.

Медикамент рекомендован при аденомиозе и эндометриозе с различными степенями развития и оказывает воздействие непосредственно на причину возникновения этих патологий.

Основной компонент

Среди активных компонентов препарата только одно вещество – диеногест, характеризующийся повышенной антиандрогенной активностью. Он обладает относительным родством с прогестероном, за счет чего отличается сильным прогестагенным действием.

Основной действующий компонент связывается с рецепторами в детородном органе и таким образом оказывает терапевтический эффект. При лечении эндометриоза Визанной выработка эстрадиола снижается, и подавляется его трофическое влияние. При продолжительном воздействии на организм активный компонент создает особую эндокринную среду и провоцирует отслаивание очагов поражения. На завершающем этапе терапии эндометроидные участки полностью атрофируются.

Усиливается действие благодаря наличию в медикаменте таких вспомогательных веществ, как магний, крахмал, лактоза, тальк и кросповидон.

Упаковка таблеток визанна

Действие на организм

Препарат Визанна при эндометриозе оказывает следующий эффект:

  • предотвращает начало воспалительного процесса;
  • снижает интенсивность проявления болевых ощущений в период критических дней;
  • препятствует дальнейшему разрастанию эндометрия;
  • устраняет маточные кровотечения;
  • приводит в норму гормональный фон;
  • обладает устойчивым обезболивающим действием.

В отличие от других лекарств, этот медикамент не препятствует процессу созревания яйцеклетки. Отмечено, что после прекращения терапии женщина может забеременеть уже при первом половом акте.

Как проводится лечение

Рассказать о том, как принимать Визанну при эндометриозе, должен врач. Гормональная терапия проводится по определенной схеме со строгим соблюдением дозировки. Прием не прекращается даже во время месячных.

Врач дает таблеки

Способ применения и дозы

Лечение эндометриоза Визанной осуществляется путем ежедневного приема одной таблетки в одно и то же время, лекарство запивают небольшим количеством воды. Пропуск недопустим даже при менструальных выделениях из влагалища.

Стоит учитывать, что в случае появления таких неприятных симптомов, как рвота и тошнота, терапевтический эффект существенно снижается. С целью восстановления концентрации активных веществ в организме нужно выпить еще одну таблетку.

Если женщина по каким-то причинам не приняла лекарство в положенное время, то на следующий день дозировка увеличивается в два раза. В дальнейшем препарат пьют в обычном количестве.

Отмечено, что на фоне приема Визанны менструации становятся нерегулярными. Спустя несколько месяцев после лечения цикл восстанавливается.

Схема лечения

Продолжительность курса консервативного лечения составляет полгода. Начинать терапию можно в любой день менструального цикла. Крайне важно при этом учитывать, что фармацевтический препарат следует принимать ежедневно без перерывов. Таким образом удастся поддержать нужный уровень гормонов.

Девушка пьет таблетку

Противопоказания к применению Визанны

Существуют определенные противопоказания к применению таблеток Визанна. Обусловлено это тем, что гормональный препарат может оказать негативное воздействие на организм.

Принимать его допускается исключительно по назначению врача.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата в период беременности и кормления грудью не рекомендуется. Несмотря на то, что в ходе клинических исследований тератогенного влияния на плод выявлено не было, назначать Визанну врачи считают нецелесообразным. Обусловлено это отсутствием необходимости лечения.

При лактации медикамент также не используется. Учеными были обнаружены следы диеногеста в грудном молоке. Если без терапии не обойтись, женщине следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные эффекты

Проявление неприятных симптомов, как правило, отмечается в первые месяцы приема. Возможные побочные действия препарата сводятся к следующим:

  • мажущие кровотечения из влагалища вне фазы менструаций;
  • мигрень;
  • набухание и болезненность грудных желез;
  • угревая сыпь;
  • депрессия.

Мигрень

В редких случаях в результате действия Визанны появляются такие побочные эффекты:

  • стремительное увеличение массы тела;
  • ухудшение психоэмоционального состояния;
  • нарушения со стороны ЖКТ (диарея, запор, рвота и тошнота);
  • болезненность мышц в области ног;
  • обострение кандидоза;
  • отечность.

Отмечено, что нежелательные последствия появляются на начальном этапе приема лекарства. Спустя непродолжительный промежуток времени эта симптоматика исчезает. Лишь в редких случаях прибегают к замене медикамента на аналогичный препарат.

Противопоказания

Визанна является гормональным средством, способным оказать неблагоприятное воздействие на организм женщины. Его применение противопоказано в следующих случаях:

  • варикозные патологии с повышенным риском развития осложнений (тромбофлебит, венозные тромбозы);
  • различные заболевания печени;
  • все разновидности артериальной закупорки и сердечной недостаточности (пороки сердца, инсульт, стенокардия, инфаркт);
  • сахарный диабет любого типа;
  • артериальная гипертензия, отмечающаяся на фоне избыточной массы тела;
  • гинекологические заболевания с повышенным риском трансформации в злокачественное образование;
  • проблемы неврологического характера, которые связаны с головными болями.

Девушке не знает, принимать ли препарат

Врачи настоятельно не рекомендуют прибегать к терапии без проведения предварительного обследования. Самолечение в этом случае недопустимо. Прием препарата нужно начинать исключительно после выявления патологии, строго соблюдая дозировку.

Контроль лечения

Все гестагены способны спровоцировать повышенную лютеиновую и фолликулярную активность. По этой причине не исключается появление кистозных образований в области придатков, которые связаны с применением Визанны.

Контроль эффективности проведенного курса и анализ состояния женщины впервые осуществляется после трех месяцев приема препарата. При завершении терапии УЗИ и обследование на гинекологическом кресле рекомендуется производить каждые полгода.

С целью оценки результативности проводятся следующие обследования:

  • УЗИ брюшной полости и органов малого таза;
  • анализы мочи и крови;
  • биохимический анализ крови;
  • коагулограмма;
  • измерение артериального давления;
  • консультация терапевта;
  • оценка состояния матки и молочных желез.

Узи малого таза

Аналоги препарата

Схожими с Визанной по принципу действия медикаментозными средствами являются следующие:

  • Туринал;
  • Жанин;
  • Джаз;
  • Праджистан;
  • Лактинет;
  • Экслютон;
  • Норколут.

Чаще всего Визанну при лечении эндометриоза заменяют на препарат Жанин, также способный справиться с этим заболеванием.

Один из эффективных препаратов при лечении эндометриоза считается Силуэт, поэтому рекомендуем прочитать подробную инструкцию по его применению.

Что лучше: Визанна или Жанин

Оба препарата считаются одними из лучших медикаментов, которые используются в борьбе с эндометриозом. Однозначно ответить, что эффективнее, Жанин или Визанна, достаточно сложно. Эти лекарства относятся к группе гормональных средств, способных подавить патологическое разрастание эндометрия. Выбор должен осуществлять исключительно врач. В каждом отдельном случае гинеколог назначит определенный препарат, учитывая особенности клинической картины, общее состояние здоровья и масштабы поражения.

Иногда врач назначает лечение без гормонов, поэтому стоит дополнительно ознакомиться с информацией о существующих негормональных препаратах и средствах.

Визанна – это гормональное средство, способное приостановить процесс разрастания эндометрия. Его нередко используют в процессе терапии эндометриоза. Медикамент оказывается весьма надежным в борьбе с патологией, но может спровоцировать появление побочных эффектов. Принимать его нужно исключительно по назначению врача и только после проведения полноценной диагностики. Лишь в этом случае терапия окажется безопасной и действенной.

topginekolog.ru

Здравствуйте,
Помогите разобраться с назначением препаратов. 33 года, 1 бер, 1 роды в 2005 г, беременность все нормально, с первого раза забеременела без проблем, 1 ребенок. С августа 2013 г – болезненные месячные, до обмороков чего раньше не было. В феврале 2014 обнаружили кисту. В мае сделали лапароскопию по поводу эндометриоидной кисты (гистология подтвердила) левого яичника и аденомиоза, спаек (по словам врача — надежда только на правый яичник), после операции — Жанин в непрерывном режиме 2-3 мес, потом 2-3 мес с перерывом — и можно планировать беременность, наблюдение гинеколога. В октябре врач рекомендовал на фоне приема Жанин (7 упаковка) витамины для планирования (йод, фолиевая, Е), узи, скрытые инфекции и иммуноглобулины — сдать анализы. Инфекции все чисто. Сделала узи на 20 дмц — обнаружили на левом яичнике эндометриоидную кисту 1см! Врач очень удивилась — сделали узи на 4 дмц (в приеме Жанин перерыв на 7 дней) (выделения ооочень маленькие, в тот день уже все было чисто) — киста 1.6 см (эндометриоидная)! Пошла на консультацию к врачу, а она в учебном отпуске — вместо нее другой врач, который мне сказал пить Визанну 3 месяца даже не особо расспросив что да как, а потом опять приходить на узи. Вот возникли вопросы (т. к. Этого врача я не знаю, да и мнение еще одного не повредит): 1. Имеет ли смысл пить Визанну, которая содержит диеногест 2мг, если я уже пила Жанин, который тоже содержит диеногест в той же дозировке и привело меня это к новой кисте? 2. Насколько оправданно такое назначение без анализов и т. д., к тому же опасаюсь побочки – на Жанине появились пигментные пятна, которые чешутся, волосы стали сильнее выпадать, либидо на 0, во время непрерывного приема было прорывное кровотечение, хотя все потом нормализовалось (вообще любые гормоны дольше 6 мес не выношу – начинаются проблемы с венами, печенью – приходится отменять). 3. Не приведет ли прием Визанны к потере времени (курс 3-6 мес) – я опасаюсь развития кист на правом яичнике, на который вся надежда и развития невротических реакций (я с людьми работаю, с детьми и мне нельзя срываться и впадать в негатив, да и волос тоже жалко) 4. Может стоит все же дать нам время для самостоятельных попыток, а потом уж на Визанну сажать? 5. Может лучше принимать Дюфастон – тоже гестаген, который не исключает беременность и может помочь в ее поддержании? Не хочется тратить время и деньги на лекарство с сомнительной в моем случае эффективностью. Пока больше против чем за. 6. Нужно ли продолжать прием витаминов, особенно Е в дозировке 400 мг в день, я так понимаю он должен стимулировать яичники? 7. Какой срок есть для самостоятельного планирования, что бы не запустить болезнь (вырезать кисту я успею всегда, но это минус шансы родить еще когда- ни будь). Я очень расстроена из-за новой кисты и не знаю что теперь делать! Постараюсь конечно донести эти вопросы и до своего врача, но ее пока нет, Жанин я уже не пью, Визанну тоже – что делать?

03online.com

Визанна при патологии

Визанна или дюфастон при эндометриозе что лучше

Лечение эндометриоза предполагает проведение консервативной терапии, то есть для лечения заболевания применяются гормональные средства. Одним из таких эффективных лекарственных препаратов считается Визанна, прием которого позволяет нормализовать работу яичников и подавить рост патологических очагов.

Особенности приема препарата

Визанна или дюфастон при эндометриозе что лучшеПеред началом лечения эндометриоза с помощью Визанны необходимо обязательно изучить инструкцию, согласно которой таблетки необходимо принимать по одной штуке в день и запивать водой. Приступать к устранению эндометриоза с помощью этого лекарственного средства можно совершенно в любое время цикла, причем принимать таблетки необходимо в одно время суток.

В том случае, если пациентка не приняла таблетку либо прием этого лекарственного препарата вызвал у нее приступ рвоты либо диареи, то эффект воздействия на организм значительно снижается. В такой ситуации рекомендуется принять таблетку уже тогда, когда женщина об этом вспомнит, а со следующего дня приступить к приему таблеток в нужное время.

Противопоказания к препарату

Визанна или дюфастон при эндометриозе что лучшеНесмотря на свою эффективность, Визанна не назначается в следующих случаях:

  • Прогрессирование сахарного диабета, который сопровождается сосудистыми осложнениями;
  • Диагностика тромбофлебита острой формы либо венозной тромбоэмболии;
  • Новообразования в печени различного характера;
  • Кровотечения из влагалища по непонятным причинам;
  • Аллергия на составляющие компоненты препарата;
  • Возраст до 18 лет.

Рекомендации по приему препарата

Визанна или дюфастон при эндометриозе что лучше

Перед назначением Визанны специалист проводит обследование женщины, а также изучает ее анамнез. Прием Визанны приводит к тому, что в женском организме происходит подавление процесса овуляции, хотя она не относится к контрацептивным препаратам. После отмены этого лекарства восстановление менструального цикла происходит примерно через 2-3 месяцев.

В том случае, если в анамнезе женщины присутствует внематочная беременность либо проблемы в функционировании маточных труб, то решение о назначении препарата принимается только после соотношения возможного риска и пользы лечения.

Назначение Дюфастона при эндометриозе

Визанна или дюфастон при эндометриозе что лучшеЧасто при эндометриозе назначается такой лекарственный препарат, как Дюфастон. Лечение с его помощью считается эффективным, поскольку по своему действию он идентичен прогестерону. Дюфастон – это препарат натурального происхождения, поэтому его прием не сопровождается появлением побочных эффектов. Особенностью этого лекарственного средства является то, что он не накапливается в женском организме, поэтому его применение разрешается даже во время вынашивания ребенка.

Действие

Визанна или дюфастон при эндометриозе что лучшеДюфастон при эндометриозе оказывает определенное воздействие на организм, которое выражается в уменьшении уровня эстрогенов и повышении прогестерона. Причины разрастания ткани при эндометриозе могут быть разнообразные, но чаще всего такая патология развивается при повышенном содержании половых гормонов в организме.

Дюфастон оказывает следующее воздействие на женский организм:

  • Уменьшает сокращение миометрия;
  • Восстанавливает кровоснабжение детородного органа;
  • Блокирует выделение простогладинов.

Побочные эффекты

Визанна или дюфастон при эндометриозе что лучшеПринимать Дюфастон необходимо по две таблетки два раза в день, но в любом случае необходимо обсудить дозировку со своим лечащим врачом.
Дюфастон может вызвать появление следующих побочных действий:

  • Сильные головные боли;
  • Боли и дискомфорт в области молочных желез;
  • Сильные отеки нижних конечностей;
  • Заболевания печени;
  • Аллергическая реакция.

Эндометриоз и Жанин

Жанин — это противозачаточное средство гормонального характера, которое подавляет процесс овуляции. Составляющими компонентами этого препарата являются такие женские половые гормоны, как гестагены и эстрогены.

Показания

Визанна или дюфастон при эндометриозе что лучшеЧасто Жанин назначают при эндометриозе, а так же при таких патологиях, как:

  • Поликистоз яичников;
  • Эндметрит;
  • Кисты.

Жанин не допускает снижения в женском организме половых гормонов и основным его составляющим компонентом является диеногест. Он служит аналогом женского полового гормона и оказывает угнетающее воздействие на организм.

Жанин и эндометриоз в последние годы считаются неразрывными понятиями, поскольку широко используется при лечении этой патологии.

matka03.ru

Что такое Визанна

Визанна (диеногест 2 мг) – синтетический прогестаген, оригинальный препарат немецкого фармацевтического гиганта Байер Веймар ГмбХ и Ко.

Дженерики (аналоги) Визанны: на сегодняшний день не существует

Визанна при эндометриозе
Препарат Визанна
  • В 1 блистере 14 таблеток.
  • В одной картонной коробке:
    2 блистера: 28 таблеток (2х14) или
    6 блистеров: 84 таблетки (6х14) или
    12 блистеров: 168 таблеток (12х14).
  • Таблетки белые (почти белые), поверхность плоская, края скошенные.
  • На одной из поверхностей таблетки логотип «В».
Блистер Визанна
Блистер препарата Визанна

Цена: за одну упаковку Визанны (2х14)
от 2600 рублей и выше

Диеногест – действующее вещество и международное непатентованное название Визанны. Представляет собой особый гибридный стероид с выраженной прогестагенной активностью1 которая значительно превышает эффекты натурального прогестерона на эндометрий.


1 Прогестагенная активность – действие, подобное эффектам прогестерона на органы-мишени, в том числе на эндометрий.

Как действуют на эндометрий гормоны
Как действуют женские половые гормоны на эндометрий

Чем Визанна отлична от других гестагенов?

Диеногест – представитель гибридных препаратов. Он значительно отличается от известных типов прогестагенов: химической формулой, маленьким размером молекулы, другими новыми характеристиками.

Благодаря гибридизации диеногест объединил в себе положительные свойства производных прогестерона и 19-нортестостерона.

Визанна обладает высокой специфичностью к рецепторам1 прогестерона.


1 Биологическая активность стероидов определяется наличием в клетках любых тканей различных белков-рецепторов, специфичных к тем или иным гормонам.

Попадая в кровь, высокоспецифичные биоактивные вещества (природные или синтетические) могут связываться только с одним типом рецепторов. Менее специфичные «сотрудничают» с несколькими. Этим объясняется ряд нежелательных побочных действий многих гормональных препаратов.

Диеногест не проявляет сродства к рецепторам эстрогенов, андрогенов и кортикостероидов или, по отзывам большинства исследователей, оно бывает крайне незначительным. Поэтому Визанна практически не производит лишних эффектов, присущих многим гестагенам.

Рецепторная специфичность Визанны -схема
Специфичность Визанны к рецепторам прогестерона

Преимущества Визанны

  1. Уникальная биодоступность (90-91%) при приёме внутрь (благодаря микронизации и новым «гибридным» характеристикам).
  2. Сильное избирательное действие на эндометрий.
  3. Высокая эффективность при низкой терапевтической дозе (в сравнении с другими гестагенами): для полной трансформации пролиферативного эндометрия в секреторный достаточно всего 2 мг диеногеста в сутки.
  4. Линейная фармакокинетика: Визанна быстро выводится из организма, не накапливается в органах и тканях.
  5. Диеногест попадает в организм уже в активной форме, т.е. начинает действовать сразу же, после поступления в кровь.
  6. Визанна не является антиэстрогеном, поэтому существенно не отражается на состояние сердечно-сосудистой системы, не сопровождается приливами, другими симптомами менопаузы.
  7. Визанна не проявляет андрогенной и кортикоидной активности, поэтому даже при длительном приёме не вызывает признаков мускулинизации (облысения или роста волос по мужскому типу, угревой сыпи, др.), набора массы тела, значимого повышения артериального давления, развития остеопороза, ухудшения липидного и углеводного профиля, изменения состава крови.
Эффекты Визанны - таблица
Дополнительные эффекты некоторых прогестагенов

Визанна безопасна и хорошо переносится даже при длительном,
до 15 месяцев, приёме.
Клинически значимые эффекты Визанны

  • Прогестагенный
  • Антиандрогенный

Показания к применению Визанны

  • Наружный генитальный эндометриоз.
  • Внутренний эндометриоз или аденомиоз.
  • Экстрагенитальный эндометриоз.

Визанна высокоэффективна при лёгкой и умеренной стадиях эндометриоза Ожидаемые терапевтические эффекты

  • Уменьшение/исчезновение тазовых болей, связанных с эндометриозом.
  • Безболезненный половой акт.
  • Безболезненные менструации после курса лечения.
  • Противовоспалительный эффект.
  • Регресс с тенденцией к рубцеванию эндометриоидных очагов.
  • В некоторых случаях: восстановление фертильности после курса лечения.

Визанна не относится к оральным контрацептивам. Имеющегося у диеногеста противозачаточного действия недостаточно для надёжной защиты от нежелательной беременности.

Вернуться к оглавлению

Визанна при эндометриозе

Эндометриоз – это хроническое воспалительное иммуно- и гормональнозависимое заболевание, обусловленное разрастанием эктопического эндометрия за границами слизистой оболочки матки.

Гормональная терапия эндометриоза базируется на сходстве биологических характеристик обычного эндометрия и эндометриоидной ткани: если прогестерон подавляет рост слизистой матки, значит он должен в той же мере уменьшать очаги эндометриоза.

Однако на практике эта аксиома «работает» не в полной мере. Ведь эктопический эндометрий не идентичен слизистой матки. В чём его отличие?

  1. Благодаря высокой активности фермента ароматозы, эндометриоидная ткань ведёт автономный (независимый от центральной регуляции) синтез эстрогенов из андрогенов, привносимых кровью.
  2. В очаге эндометриоза:
    • увеличивается концентрация провоспалительных простагландинов;
    • резко возрастает действие факторов роста (в частности цитокинов TGF-beta, VEGF);
    • ускоряется неоангиогенез — образование дополнительных кровеносных сосудов, питающих и повышающих жизнеспособность патологической ткани;
    • замедляется апоптоз – естественная гибель эндометриоидных клеток.

Всё это приводит к активному плохо контролируемому эстрогензависимому росту очага болезни, изменению местного иммунитета, воспалительным реакциям, развитию изнурительного болевого синдрома, нарушению менструального цикла и, в конечном счёте, бесплодию, снижению качества жизни и депрессии.

Визанна не только обеспечивает присущий всем гестагенам антипролиферативный эффект. Она влияет на все перечисленные выше механизмы развития эндометриоза. Поэтому считается препаратом выбора для лечения этой болезни.

Механизм лечебного действия Визанны при эндометриозе

Действие Визанны Лечебный эффект
Блокирует ароматозу, тормозит синтез эстрогенов в яичниках и очаге эндометриоза, ликвидирует общую и локальную эстрогению. Антипролиферативный
Подавляет выработку простагландинов Противовоспалительный
Иммуномодулирующий
Антипролиферативный
Уменьшает активность факторов роста Антипролиферативный
Иммунологический (нормализует апоптоз).
Антиангиогенный (подавляет неоангиогенез).
Способствует снижению концентрации в крови доступного ароматозе свободного тестостерона – субстрата для производства эстрогенов. Антиандрогенный
Антипролиферативный

Чем ещё хороша Визанна при эндометриозе?

Известно, что циклические пики половых гормонов, связанные с овуляцией и менструацией, обостряют течение эндометриоза. Напротив, беременность, роды, период кормления грудью, мено- и постменопауза выравнивают гормональный фон, способствуют ослаблению симптомов, ремиссии и регрессу заболевания.

До недавнего времени «золотым стандартом» лечения эндометриоза считались препараты А-ГнРГ. Они надёжно блокируют ось «гипоталамус-гипофиз-яичники» и создают искусственную менопаузу.

Однако такая «медикаментозная кастрация» связана с массой опасных побочных эффектов: деминерализацией костной ткани, приливами, профузным потоотделением, нарушением сна, астенией, повышением рисков развития сердечнососудистых болезней, депрессией и другими известными «постменопаузальными» расстройствами.

Подавляя овуляцию и существенно снижая периферический синтез половых стероидов, Визанна довольно слабо угнетает центральные гонадотропные центры и секрецию ЛГ, ФСГ. Этим объясняется терапевтическая направленность и высокий уровень безопасности препарата.

По эффективности лечения эндометриоза,
Визанна сопоставима с А-ГнРГ, но лишена нежелательных побочных эффектов.
Вернуться к оглавлению

Инструкция по применению Визанны при эндометриозе

Перед началом лечения диеногестом следует:

  • Прекратить приём комбинированных оральных контрацептивов (КОК).
  • Исключить другие виды гормональной контрацепции.
  • Убедиться в отсутствии беременности.

Во время приёма Визанны при необходимости следует применять барьерные методы контрацепции (презерватив).

С какого дня менструального цикла следует принимать Визанну?
Лечение можно начинать в ЛЮБОЙ день менструального цикла.

Как пить Визанну при эндометриозе?

  • ежедневно,
  • по ОДНОЙ таблетке в сутки, внутрь (положить 1 таблетку в рот и проглотить, можно запить водой).

В какое время суток принимать таблетку?
Визанну следует принимать в одно и то же время, лучше во второй половине дня.

Режим приёма Визанны:

  • лечение эндометриоза диеногестом проходит в непрерывном режиме;
  • рекомендованный курс лечения 6 месяцев и длительней, но не более 15-ти месяцев подряд.

Таблетки следует принимать каждый день без перерывов, от одной упаковки препарата к другой, не обращая внимания на появление мажущих кровянистых или менструальных выделения из половых органов.

Что делать, если очередной приём Визанны пропущен?
Если вы забыли выпить в положенное время одну таблетку (или несколько таблеток, несколько дней подряд), то надо принять ОДНУ таблетку, как только об этом вспомните. На следующий день продолжить приём лекарства в обычное время, в обычной дозе.

Как совмещать приём Визанны с едой?
Приём пищи не влияет на действие препарата. Нет значения, когда принимать таблетку: между, до, во время или после еды.
Совмещать приём препарата с алкоголем крайне нежелательно и небезопасно.

Какие возрастные ограничения приёма Визанны?
Терапия диеногестом разрешена с подросткового возраста после наступления менархе (первой менструации) и женщинам репродуктивного возраста до наступления менопаузы.
В «свободные от менструации» периоды жизни (детский возраст, постменопауза) лечение Визанной нецелесообразно.

Приём Визанны при беременности и кормлении грудью

Если беременность наступила во время лечения, приём препарата следует прекратить.


Клинический случай:
Пациентка Д. обратилась с жалобами на длительное бесплодие.
Была проведена лечебно-диагностическая лапароскопия.
Подтверждённый диагноз «эндометриоз 3 степени».
В послеоперационный период пациентке назначена терапия диеногестом (Визанна).
На 6-й неделе приёма препарата наступила спонтанная беременность. Гормональное лечение было прекращено.
Период вынашивания желанного ребёнка проходил без особенностей, беременность завершилась в срок естественными родами (девочка, по шкале Апгар 8-9 баллов, вес 3 кг 180 г).


Как Визанна влияет на менструацию

После 1-2 месяцев приёма препарата у большинства пациенток менструации исчезают — наступает аменорея.

Иногда менструация «не приходит» уже в первый месяц лечения. Иногда наоборот: первые один-два цикла менструальные кровотечения усиливаются, становятся более длительными и обильными, но затем (в последующих циклах) — оскудевают и исчезают.

На фоне приёма препарата могут появляться ациклические менструальноподобные или мажущие кровянистые, коричневые, «чёрные» выделения. Это — физиологическая реакция «привыкания» эндометрия к медикаментозной гормональной стимуляции. Ситуация не требует коррекции и разрешается самостоятельно.

В редких случаях на фоне приёма Визанны возникают «кровотечения прорыва». При обильном, длительном маточном кровотечении (более 7 дней без тенденции к уменьшению) следует обратиться к лечащему врачу.

Когда возобновляются менструации после отмены Визанны?
В 97% случаев нормальный менструальный цикл восстанавливается через 1,5-2 месяца после завершения приёма препарата.

По данным клинических исследований, в экспериментальной группе (101 человек) у большинства пациенток первая менструация наступила на 28-29-й день после окончания приёма Визанны. У всех женщин месячные проходили безболезненно.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания к применению Визанны

Официальные запреты к приёму Визанны такие же, как у всех гестагенов. Однако далеко не все ограничения подтверждены клинически. Поэтому, если у пациентки есть факторы риска, целесообразность назначения или отмены Визанны при эндометриозе оценивается индивидуально.

Строгие противопоказания:

  • Рак молочной железы, другие гормонально зависимые злокачественные опухоли.
  • Гепатит, некомпенсированные заболевания печени, опухоли печени.
  • Тромбофлебит, тромбоз, подтверждённая повышенная склонность к тромбообразованию.
  • Острая/некомпенсированная патология: эндокринная, сердечно-сосудистая, соматическая…
  • Маточное кровотечение по невыясненным причинам.
  • Индивидуальная непереносимость, аллергия на любой из компонентов препарата.
  • Детский возраст до наступления менархе (примерно до 12 лет).
  • Беременность, период лактации.

Относительные противопоказания/
применять с осторожностью

(при наличии перечисленных ниже состояний, Визанна назначается/отменяется после индивидуальной оценки соотношения пользы и возможных рисков)

Относительные противопоказания Визанны
  • Атеросклероз, ишемическая болезнь, другая хроническая сердечнососудистая патология.
  • Инфаркт, инсульт в прошлом.
  • Гипертоническая болезнь.
  • Сахарный диабет.
  • Варикозная болезнь.
  • Холестатическая желтуха беременных или тяжёлые заболевания печени в прошлом.
  • Мигрень с аурой.

Побочные эффекты

Переносимость Визанны, как любого медикаментозного препарата, индивидуальна. Однако клинически доказано, что побочные действия Визанны выражены гораздо меньше и исчезают быстрей, чем при приёме других гестагенов.

Частота побочных эффектов
при лечении эндометриоза Визанной:

/по данным научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН/

Побочный эффект *** человек
из 29 испытуемых
Снижение полового влечения 0
Утомляемость 3
Раздражительность 2
Депрессия 2
Повышение аппетита 0
Тошнота 3
Набор массы тела >2 кг 8
Потеря массы тела >2 кг 7
Головная боль 4
Приливы 2
Рост волос по мужскому типу 0
Уменьшение акне 3
Появление акне 4
Нагрубание молочных желёз 0
Значимое изменение кровяного давления 0
Обнаружение фолликулярных кист в яичниках 1
Изменение лабораторных показателей функции печени 0
Изменение уровня глюкозы в крови 0
Существенные изменения липидного профиля 0
Изменение показателей тромбопластинового времени 0
Снижение плотности костной ткани 0
Мажущие кровянистые выделения 28

Самый отмечаемый (55-90%) побочный эффект приёма Визанны – нерегулярные мажущие кровянистые выделения из половых органов или необильные менструально-подобные кровотечения.

В период лечения эндометриоза Визанной могут появляться нерегулярные кровянистые (красные, коричневые, тёмно-коричневые) выделения различной интенсивности. Это не служит поводом для отмены препарата или проведения специальной терапии.

Приливы, головная боль, тошнота, отёки, метеоризм, депрессия – распространённые субъективные жалобы во время прохождения любой гормональной терапии эндометриоза. При использовании диеногеста эти побочные эффекты минимальны.

По отзывам о влиянии Визанны на нервную систему, опубликованным кафедрой акушерства и гинекологии РНИМУ им. Пирогова, у многих пациенток, принимавших диеногест, улучшался сон, уменьшалась раздражительность, повышалась концентрация внимания.

Частота появления жалоб
на фоне лечения различными средствами

Средство Приливы Головная
боль
Золадекс
(гозерелин)
95-100% 65%
Синарел
(нафарелин)
95-100% 9-20%
Люкрин-депо
(лейпрорелин)
Бусерелин
67,8% 24%
Визанна
(диеногест)
8,2% 3-16%

Контроль эффективности лечения Визанной

Применение любых гестагенов иногда вызывает повышение фолликулярной и лютеиновой активности. Поэтому возможны случаи образования кист яичников, связанные с приёмом диеногеста.

Контроль эффективности лечения и объективная оценка индивидуального состояния пациентки, принимающей Визанну, проводится не реже 1 раза в 3 месяца.

После окончания терапевтического курса – УЗИ-контроль и гинекологическое обследование не реже 1 раза в 3-6 месяцев.

Контрольный минимум медицинских обследований:

  • УЗИ органов малого таза вагинальным и абдоминальным датчиком.
  • УЗИ органов брюшной полости.
  • Лабораторные исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (функциональные печёночные пробы, липидный профиль, уровень глюкозы в крови). Коагулограмма.
  • Консультация терапевта, измерение АД.
  • Гинекологическое обследование.
  • Оценка состояния молочных желёз.

Вернуться к оглавлению

Визанна при эндометриозе – отзывы

Эффективность Визанны в лечении тазовых болей, дисменореи, диспареунии, связанных с эндометриозом достигает 50-90%. Причём исчезновение болевого синдрома в основном происходит уже в первый месяц применения препарата (по отзывам РНИМУ им. Пирогова).

Эффективность Визанны и других средств
по уменьшению количества очагов эндометриоза

/по шкале r-AFS/

Средство Редукция очагов в %
Визанна 59,8-68,4
Даназол 33,8-51,7
А-ГнРГ 42,7-59,1

Отзывы специалистов:

  • Визанна (диеногест 2 мг) – терапевтическая альтернатива А-ГнРГ в лечении подтверждённого гистологией эндометриоза/аденомиоза.
  • В отношении переносимости и безопасности Визанна явно превосходит А-ГнРГ и многие другие средства консервативной терапии эндометриоза.
  • Визанна – препарат прямого воздействия, активно подавляющий рост очагов эндометриоза.

Субъективные отзывы о Визанне

/независимый опрос/

Отзывы о Визанне
Отзывы о Визанне… такие разные?!

Ирина, 29 лет
Не могу забеременеть. Сделали лапару. Рассекали спайки и выжигали эндометриоз. После операции назначили Визанну. Поначалу подташнивало (или мне казалось?), потом прошло. Первые месячные на Визанне пришли как обычно. Потом была мазня. С третьего месяца ни менструации, ничего такого не мазало, но начали лезть волосы. Пила Визанну от эндометриоза строго по инструкции все 6 месяцев, как выписал врач, очень хочу детюшку. Сейчас ничего не болит, но пока не беременею. Жду, что дальше…


Жанна, 42 года
Лечусь давно (были дикие боли, вздувало живот во время месячных, температурила). Удалили лапарой эндометриозную кисту яичника с трубой и прижигали эндометриоз на кишечнике. Потом предложили бусерелин или Визанну. Пила Визанну 6 месяцев потом назначили Дюфастон. Хотя, скажу оба не подарок, но терпеть можно. Поправилась на 3 кг, правда ем я плотненько. Что-то было похоже на приливы. Или нет? Не могу сказать точно. Боли прошли реально! Врач доволен результатом. А я всё равно волнуюсь…


Людмила, 36 лет
Пила Визнну 6 месяцев. Ничего плохого не чувствовала, не толстела, волосы не лезли, ногти не ломались. Все врут? Реально безболезненный коитус. Месячные после лечения пришли маленькие уже через 30 дней…


Олеся, 41 год
После гистеры (аденомиоз) назначили пить Визанну. Явной побочки не чувствовала. Но периодически была мазня и сонливость. 5 месяцев выдержала. На сегодня по УЗИ всё более-менее норм…


Вика, 32 года
Ужасный препарат. Начала пить, всё время урчал живот, болела голова. Бросила сразу. К врачу ещё не ходила…


Лера, 46 лет
Пила Визанну 4 месяца при эндометриозе матки и миоме. Потрясывало, поднималось давление, но голова не болела. После отмены всё прошло. На УЗИ эндометриоз уменьшился, типа однородность структур, а миома подросла чуть. Хотя тянуть в животе и болеть в спине перестало. Наблюдаюсь…


А что думаете о Визанне вы? Делитесь своими впечатлениями о лечении этим препаратом в комментариях к статье.

promatka.ru

Визанна или дюфастон при эндометриозе что лучше

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector