Это гинекологическое заболевание поражает слизистую оболочку наружного зева шейки матки, иногда с переходом на стенки влагалища. Для врача, проводящего диагностику, оно характеризуется атрофией (истончением) и дискератозом (ороговением) плоского эпителия. Точная причина возникновения патологии не известна.

Признаки поражения шейки

эритроплазияЭритроплакия несет в себе скрытую опасность ввиду возможного отсутствия выраженных симптомов. В некоторых случаях сигналом служит возникновение кровянистых выделений во время и после половых контактов, диагностирование кольпита или цервицита. Также имеет место возникновение единичных, реже многочисленных, незначительного размера очагов красного цвета. Они окружены неизмененной слизистой оболочкой и имеют округлые или несимметричные очертания.

Близкое нахождение сосудов объясняет появление красноты. При обследовании шейки матки с использованием гинекологического зеркала видно, что пораженные участки чаще всего имеют характерный блеск и слегка кровоточат при касании.

Методы диагностики патологии


При кольпоскопии в зоне источника повышенное внимание уделяется участку атрофированного эпителия. Визуально врач легко его определяет. Вследствие обработки его 3% раствором уксусной кислоты, очаги теряют первоначальный насыщенный цвет и не поддаются окрашиванию раствором Люголя (йода).

Уплотнение и атрофия эпителия определяется и при цитологическом исследовании. Эритроплакия может служить предвестником появления злокачественной опухоли. В качестве контрмер берут биопсийный материал для гистологического анализа.

Лечение эритроплакии

На первоначальном этапе проводится устранение воспалительного процесса. Далее, при глубоком поражении тканей шейки матки и диагностированной дисплазии, назначают лазеротерапию, диатермокоагуляцию («прижигание электрическим током) или диатермоэксцизию ( удаление эритроплакии с помощью электроножа, конизация). Последнее используется при CIN II или CIN III, тяжелой степени дисплазии. В легких случаях проводят криохирургическое лечение (низкими температурами).

Если заболевание удалось выявить на начальной стадии, то при правильном лечении наступает полное излечение.

viskablivanie.ru

Симптомы заболевания


Данное заболевание довольно часто не проявляется никак, в основном женщины узнают о болезни на осмотре у гинеколога. Тем не менее существуют некоторые симптомы по которым можно определить есть ли у женщины болезнь, это постоянные выделения неприятного запаха и кровоточивость при сексе. Как говорилось выше, симптомы могут и вовсе не проявляться, поэтому рекомендуется хотя бы одни раз в год ходить к гинекологу.

Какие обследования нужно проходить

Эритроплакия шейки матки
Гинекологическое обследование раз в полгода необходимо каждой женщине, независимо от возраста, семейного статуса и наличия или отсутствия полового контакта
  1. Анализ на атипию;
  2. Анализ на раковые клетки (это обязательно);
  3. Кольпоскопия. Эту процедуру нужно делать обязательно. Кольпоскопия это своего рода осмотр матки с помощью микроскопа. Это безболезненная процедура, но при этомспециалист способен увидеть то, что не видно обычными человеческими глазами;
  4. Общее исследование мазка;
  5. Обследование на различного рода скрытые инфекции;
  6. Цервикоспокия. С помощью специального прибора гистероскоп, врач приводит обследование цервичного канала;
  7. Биопсия.

Лечение


Эритроплакия шейки матки
Лечение заключается в обязательном устранении воспалительного процесса.

На данный момент в современной медицине существует огромное количество методов лечения данного заболевания.

1. Криодеструкция (воздействие низкой температурой на пораженные участки);
2. Лечение при помощи конизации (частичное удаление матки);
3. Прижигание лазерным лучом;
4. Диатермокоагуляция (использование тока высокой частоты);
5. Лечение эритроплакии петлевой электроконизацией.

Профилактика

Среди всех профилактических мер выделяют:

• систематическое посещение врача;
• своевременное лечение болезней касающихся половой сферы;
• правильная гигиена;
• недопущение травматизации на слизистую часть влагалища;
• не следует переохлаждаться;
• нельзя делать аборты;
• нельзя заниматься самолечением.

matka03.ru

Причины эритроплакии шейки матки

Несмотря на невыясненные причины появления на шейке участков эритроплакии, определены наиболее уязвимые для данной патологии группы пациенток.

Так как у пациенток эритроплакия нередко ассоциирована с инфекционно-воспалительным процессом, цервициты и кольпиты различной этиологии расцениваются как один из провоцирующих факторов развития эритроплакии шейки матки.


Структурные нарушения в эпителии экзоцервикса, присущие эритроплакии, также могут спровоцировать травмы и повреждения тканей шейки матки механического или химического происхождения. К таковым относятся аборты, значительные повреждения тканей в родах, диагностические и лечебные инструментальные манипуляции, использование агрессивных химических соединений (например, спермицидов или неподходящих средств при спринцевании). Предполагается, что при нарушениях процессов регенерации (восстановления) в поврежденных тканях шейки может сформироваться эритроплакия.

Ткани шейки матки структурно и функционально зависят от гормональной функции и состояния иммунной системы. Выраженная гормональная дисфункция и эндокринные расстройства считаются факторами риска формирования эритроплакии шейки матки. Наиболее значимой является эстрогенная недостаточность, приводящая к нарушению образования новых эпителиальных клеток.

Обсуждается роль наследственного фактора в развитии эритроплакии, так как у некоторых пациенток в семье уже имеется подобная патология.

Следует отметить, что перечисленные состояния можно отнести к провоцирующим факторам развития эритроплакии шейки матки лишь условно, так как инфекционные воспаления, гормональные и иммунные нарушения встречаются очень часто, а эритроплакия на их фоне диагностируется крайне редко.

Симптомы и признаки эритроплакии


Эритроплакия шейки матки бессимптомна. Иногда пациентки могут отмечать незначительные, не связанные с менструацией кровянистые выделения, так как сильно истонченный шеечный эпителий легко повреждается. Протекающая на фоне местного инфекционного воспаления эритроплакия сопровождается типичными воспалительными проявлениями, когда пациентки жалуются на обильные гнойные либо серозно-гнойные бели, дискомфорт и боли в области влагалища.

При осмотре шейки матки на ее поверхности отчетливо визуализируются участки слизистой, окрашенной в ярко-красный цвет, с неровными контурами. Здоровая слизистая шейки матки имеет бледно-розовый оттенок, так как имеет несколько слоев. При эритроплакии отдельные участки шеечного эпителия истончаются, поэтому сквозь них просвечивают подлежащие структуры и кровеносные сосуды, вследствие чего окраска патологического очага изменяется. Такие очаги выглядят блестящими и сравнительно легко начинают кровоточить при контакте с инструментами или во время пальпации.

Подобно любому «подозрительному» участку на слизистой шейки матки, выявленном при обычном осмотре, эритроплакия требует более детального обследования. С этой целью всегда проводится кольпоскопическое исследование. Эритроплакия шейки матки представляется в виде разных по величине и цвету (от розового до бордового и даже синеватого) участков с четко обозначенными, но неровными границами. Поверхность таких очагов бывает сильно истончена, напоминая тонкую, блестящую пленку, сквозь которую просвечивают подлежащие ткани. Истонченный эпителий может иметь признаки ороговения (дискератоза).


Во время кольпоскопии проводится проба с 3%-ным раствором уксусной кислоты и раствором Люголя. После контакта с уксусной кислотой зона эритроплакии бледнеет, а раствор Люголя ее окраску не изменяет. Данные пробы помогают дифференцировать эритроплакию шейки матки с другими патологиями: эктопией, лейкоплакией и прочими.

При эритроплакии шейки матки поверхностный и промежуточный слои становятся очень тонкими, а подлежащие базальный и парабазальный слои, наоборот, разрастаются (гипертрофия). Чрезмерная пролиферация незрелых «молодых» клеток может спровоцировать появление клеток, нетипичных для данного участка слизистой строения, то есть с проявлениями атипии. Присутствие атипичных клеток в малых количествах неопасно, но если их становится много, возникает вероятность начала злокачественного процесса, поэтому эритроплакия всегда требует более подробного изучения клеточного состава и состояния окружающих тканей с помощью цитологического и гистологического исследований. Микроскопическое исследование выявляет уплощение покровного эпителия и его атрофию, расширение и полнокровие мелких сосудов, разрастание (иногда атипическая гиперплазия) клеток базального слоя. Поверхностные клетки могут иметь признаки ороговения.

При сочетании эритроплакии шейки матки с воспалительным процессом проводится дополнительное лабораторное исследование (посевы, мазки) микробного состава отделяемого влагалища и цервикального канала.

Лечение эритроплакии шейки матки


Так как эритроплакия шейки матки часто формируется на фоне воспаления, перед ее лечением необходимо обнаружить и ликвидировать инфекцию. Лечение проводится согласно полученным результатам лабораторного исследования, которое не только подтверждает наличие инфекционного воспаления и идентифицирует возбудителя, но и определяет необходимые антибиотики для его устранения. Антибактериальная терапия может проводиться в форме местного лечения, а системные антибиотики используются, если инфекция локализуется не только в поверхностном эпителии, но и в подлежащих структурах. В дополнении к антибактериальной терапии назначается противовоспалительное и иммуностимулирующее лечение.

Также необходимо обратить внимание на гормональный статус пациентки с эритроплакией. Выраженная гормональная дисфункция создает дополнительное негативное влияние на шеечный эпителий и может затруднить процессы выздоровления, поэтому ее необходимо скорректировать.

Эритроплакия шейки матки к обратному развитию не способна, поэтому ее необходимо ликвидировать любым из известных методов. Все они направлены на разрушение патологического очага, чтобы впоследствии на его месте сформировался нормальный многослойный эпителий. Поскольку принцип лечения эритроплакии аналогичен таковому при псевдоэрозии шейки матки, используемые методики совпадают.

Используются:


— Диатермокоагуляция: прижигание тканей посредством токов высокой частоты. После процедуры на шейке остается небольшая корочка (струп), а под ней расположена раневая поверхность, которая постепенно заживает. Когда рана полностью заживает, струп отторгается, обнажая здоровую слизистую. Методика принадлежит к числу самых «старых», однако не утратила своей актуальности из-за высокой эффективности (98%). Существенным недостатком «прижигания» является образовавшийся небольшой рубец на шейке матки, который может стать источником разрыва тканей шейки в последующих родах.

— Криодеструкция: разрушение нежелательного участка шеечного эпителия путем глубокого замораживания при помощи жидкого азота. По сути, метод похож на прижигание, но отличается меньшей травматичностью и отсутствием рубцовых изменений на шейке.

— Деструкция эритроплакии шейки матки посредством лазера (лазеровапоризация). Лазерное излучение способно выпаривать жидкость, содержащуюся в клетках, то есть нежелательные клетки буквально испаряются, оставляя на шейке только здоровую ткань.

— Радиоволновое лечение. Новая методика, основанная на способности радиоволн безконтактно «нагревать» клетки до такого состояния, когда они разрушаются изнутри.

Более агрессивные хирургические методики используются при наличии предпосылок к формированию онкопроцесса.

vlanamed.com

Что такое эритроплакия шейки матки?


Заболевание до настоящего времени изучено плохо, но вылечить опытный специалист его сможет без проблем. Важна полная диагностика и выявление основной причины.

Патология может протекать скрыто, не проявляться годами. Эритроплакия шейки матки – процесс, при котором происходит атрофия многослойного эпителия. Он становится тоньше в несколько раз. Если бездействовать, есть риск развития онкологии. По внешнему виду пораженная зона напоминает красную рану, с синими краями.

Причины

Причины болезни до сегодняшнего дня нечеткие. Но, ученые выделяют некоторые факторы, которые могут поспособствовать возникновению этого недуга. Это:

  • травматизм маточной шейки (следствие аборта, последствие тяжелых родов, механическое повреждение тканей, действие химии и др.);
  • инфекционные и вирусные заболевания, которые связаны с половыми органами;
  • наследственность;
  • неправильная работа иммунной и эндокринной системы.

Причины активно изучаются, ведь именно от них зависит тактика дальнейших действий специалиста.

Симптоматика

Эритроплакия шейки матки в основном не проявляется, симптомы отсутствуют. Помогает выявить патологию случайная диагностика, целью которой было обнаружение совершенно другого недуга.


Глядя в зеркало, врач видит истончение внешнего эпителия, эти участки имеют красновато-синеватый оттенок. Красные участки (эритроплакии) появляются из-за того, что слизистая тонкая и сквозь нее светятся кровеносные сосуды. Такие симптомы говорят гинекологу о эритроплакии.

Если атрофия большого размера, то могут возникнуть симптомы в виде:

  • влагалищных выделений, которые неприятно пахнут;
  • крови во время и после полового контакта.

Чтобы не упустить начала заболевания, следует каждые полгода посещать гинеколога. Во время осмотра врач обязательно обнаружит патологию. Далее проводится тщательная диагностика, лечение без ее результатов не начинают.

Диагностические исследования

Диагностика по выявлению данной болезни может включать:

  • гинекологический осмотр с зеркалами;Эритроплакия шейки матки
  • кольпоскопию (осматриваются полость влагалища, его стенки и шейка при помощи кольпоскопа);
  • сдачу мазка на микрофлору;
  • сдачу онкоцитологического мазка (делают после месячных с 16 дня и по 18)на фото виден процесс забора материала;Эритроплакия шейки матки
  • биопсию цервикального канала и проверку ткани на гистологию;
  • соскоб с шейки, по которому проверяют отсутствие хламидиоза, уреаплазмоза, микоплазмоза, папилломавируса;
  • сдачу крови на СПИД и RW.

Иногда точный диагноз врач уже может поставить после осмотра в кабинете. Дальнейшая диагностика проводится для уточнения заболевания.

Лечение

Эритроплакия шейки матки может лечиться как консервативно, так и хирургически. Любое лечение устремлено разрушить пораженный участок.  Существует несколько вариантов, предварительно врач изучит симптомы и причины возникновения, ведь от этого будет зависеть его дальнейшие действия.

Лечить эритроплакию можно:

  • медикаментозно, антибактериальными, противовоспалительными и другими препаратами;
  • гормонами;
  • детермокоагулятором;
  • жидким азотом (криодеструкцией);
  • лазером;
  • радиоволнами.

Также проводится конизация шейки. Ее делают при помощи лазера, ножа или петлевой электроконизации.Эритроплакия шейки матки

Диагностика покажет, какой метод выбрать. Сразу стоит отметить, что операции не избежать. Какой бы метод не был выбран, целесообразно лечение скомбинировать с приемом препаратов, которые являются противовоспалительными, антибактериальными, стабилизирующими микрофлору влагалища и иммуностимуляторами.

Медикаментозное лечение

Врач назначит пациентке пройти антибактериальный курс. Средство выбрать поможет снова диагностика. Тут делается анализ на чувствительность патогенной микрофлоры к определенному препарату. Пить лекарство следует по схеме. В результате рост патогенных микроорганизмов остановится, и они погибнут.

К противовирусным препаратам относятся «Фамвир» и «Ацикловир».  Иммуностимулирующим действием обладает «Полиоксидоний», «Иммунал».

Назначить доктор может таблетированную, капсульную форму. При необходимости приобретаются свечи или мази.

Противовоспалительные препараты

Убрать воспаление – это первоначальная задача гинеколога. Только после того, как воспалительный процесс купирован, проводится дальнейшее лечение. Лазеротеропия, прижигание и прочее не проводят, если ткани воспалены.

После оперативного вмешательства также назначают средства, которые устраняют воспаление, действуют как антисептик и ранозаживляющее.

В основном выписывают вводить свечи в виде: «Супорона», «Депантола», «Галавита» «Галенофиллипта» и др. Выбор зависит от ситуации, большую роль играют присутствующие симптомы и индивидуальные особенности пациентки.

Гормональная терапия

Если патология возникла на фоне гормонального сбоя, то первое, что нужно сделать его откорректировать. Для этого назначается курс гормональных препаратов. В результате нормализуется менструальный цикл, и тогда можно начинать избавляться от самой эритроплакии.

Среди гормональных препаратов наиболее популярны: «Утрожестан», «Диане 35», «Линдинет», «Тризистон», «Антеовин» и другие. Перед выбором проводится диагностика, сдаются анализы крови, которые определяют, какого гормона больше или меньше. Эритроплакия шейки матки

Использование детермокоагулятора

Детермокоагуляция – самый старый способ лечения.  Во время процедуры на пораженную зону воздействуют высокочастотным электрическим током, который образуется между двумя электродами. Один конец (шарообразный) вводят во влагалище. Другой электрод располагается под поясницей больной женщины. Когда аппарат включен, идет большое количество тепла, которое «плавит» эритроплакию. Процедура длится не более получаса. Метод эффективен в 70%, восстанавливается организм через 2-4 месяца.

Такое лечение вызывает множество осложнений. Часто после процедуры остается зарубцевавшаяся ткань, а это сужает маточный канал, что может привести к разрыву во время родового процесса. Помимо этого есть риск возникновения бесплодия, эндометриоза, кровотечения или появления заражения. Если после манипуляции возникли какие-либо симптомы, следует немедленно идти в больницу.

Целесообразно проводить детермокоагуляцию у тех женщин, которые уже рожали и в дальнейшем не планируют беременеть.

Причины, по которым противопоказана такая процедура – недавние роды, беременность и имеющиеся воспаления матки или влагалища, онкологические новообразования.

Жидкий азот

Во время криодеструкции на поврежденные ткани воздействуют низкие температуры, то есть жидкий азот. Мягкая ткань замораживается, и поврежденные участки разрушаются.

Во время операции используют аппарат-криодеструктор, который имеет наконечник, через который поступает газ, в температурном режиме от -175 до -198 °С. После сеанса все отмершие участки отторгаются, процесс может занять 8-12 недель.

Причины, по которым данная методика не используется — наличие патологических новообразований более 5 мм.

Плюсы криодеструкции в том, что нет боли во время ее проведения, отсутствуют рубцы и деформации, практически нет осложнений, после манипуляции не нужно нахождение в стационаре, нет кровотечения.

Но, если специалист не имеет достаточно опыта с данным аппаратом, то возможен травматизм стенок влагалища криодеструктором, могут быть удалены не все патологические ткани. Это основные причины возникновения рецидива после лечения жидким азотом.

Лечение лазером

Лазеротерапия проводится в промежутке между 5 и 7 днем  после начала менструации.

За неделю до операции делается обработка ткани специальным составом. После, в назначенный день проводят сеанс лазеротерапии. Анестезия может быть как общей, так и местной, иногда она не нужна. Доктор вводит во влагалище лазерный наконечник и наводит его на патологию. Луч воздействует на нужную зону.

Восстановиться после операции женщина сможет за месяц, полтора. На протяжении первой недели происходит отторжение мертвых тканей и поверхность, которая обрабатывалась лазером — заживает. Если присутствуют небольшая болезненность внизу живота или кровавые прожилки на белье – это нормально.

В виде осложнения возникает инфицирование обрабатываемой зоны, появление воспаления. Это свойственно тем пациенткам, которые не выполняют всех рекомендаций лечащего врача.

Не каждый специалист способен четко установить максимально допустимую глубину лазера. Если процедура проведена неверно, то результат не порадует.

Лечение радиоволнами

Радиоволновый нож дает возможность сразу рассекать ткани, дезинфицировать их и коагулировать все сосуды.

Проводится манипуляция вначале цикла, с 4 по 9 день. В этот период маловероятны кровотечения, и ткани восстанавливаются быстро. Длительность операции – 10-15 мин. Пациентку располагают в гинекологическом кресле, область обезболивается и дезинфицируется. Под действием специальных волн ткань рассекается, пар коагулирует сосуды. Заживление наступает уже через месяц.

Возможные последствия

Если своевременно не лечить эритроплакию, есть вероятность перерождения пораженной области в злокачественное новообразование. Лечение онкологии займет больше времени, но прогнозировать долгую жизнь никто не сможет.

Эритроплакия шейки матки – это предраковое заболевание, которое требует немедленного лечения. У патологии в основном отсутствуют симптомы. Чтобы предотвратить серьезные осложнения следует вовремя обследоваться и начинать качественное результативное лечение. Диагностика, которую будут проводить в больнице, направлена на определение причины патологии в первую очередь.

vashamatka.ru

Этиология эритроплакии шейки матки

Причины патологии не определены. Имеются группы риска. Провоцирующие факторы:

  • инфекции;
  • воспалительный процесс;
  • цервицит;
  • признаки кольпита

Последствия:

  • травма;
  • механическое повреждение;

Данным процессам способствует следующее:

  • искусственное прерывание беременности;
  • повреждение тканевое;
  • лечебная манипуляция;
  • химические средства
  • нарушение регенерации

Причины поражения тканей шейки матки:

  • гормональные нарушения;
  • иммунные нарушения;
  • недостаток эстрогена

Иногда влияет наследственность. Однако редко встречается данный процесс в следующих случаях:

  • иммунные нарушения;
  • инфекционный процесс;
  • гормональные нарушения

перейти наверх

Эритроплакия – клиника и симптомы

Не имеет симптомов. Возможны следующие симптомы:

  • незначительность выделений;
  • истончение эпителия;
  • воспаление;
  • выделение гноя;
  • бели;
  • дискомфортные ощущения;
  • краснота слизистой

Кровотечение также является возможным симптомом. Провоцирует кровотечение следующий процесс:

  • инструментарий;
  • пальпация

При данной патологии обследование должно быть длительным. С данной целью проводят методику кольпоскопии. Поверхность очагов поражения следующая:

  • истончение;
  • блестящая пленка;
  • просвечивание тканей

Пробы для диагностики:

  • уксусная кислота;
  • раствор йода

Данные пробы сочетаются со следующими патологиями:

  • эктопия;
  • лейкоплакия;
  • иные патологии

Характеристика заболевания:

  • тонкость слоев;
  • разрастание слоев;
  • признаки атипии

Для профилактики злокачественной патологии рекомендовано:

  • изучение клеток;
  • изучение состояния тканей;
  • цитология;
  • гистология

Картина микроскопических исследований:

  • атрофические изменения;
  • расширение сосудов;
  • разрастание клеток

Клетки имеют симптом ороговения. При воспалительной реакции проводят следующее:

  • посев;
  • мазок;
  • выделения влагалища;
  • отделение канала

перейти наверх

Терапия эритроплакии шейки матки

Методика терапии основана на следующем:

  • обнаружение инфекции;
  • исключение инфекции

При получении результата лабораторного исследования проводят терапию. При наличии чувствительности применяют антибиотики. Способ антибактериальных средств метод местного характера.

Эритроплакия шейки матки

Причины использования системных антибиотиков:

  • инфекция эпителия;
  • инфекции структуры

Иные методы лечения:

  • против воспаления;
  • против снижения иммунитета

Последствия гормонального нарушения:

  • негативные последствия для шейки;
  • затрудненность результата терапии;

Исключить патологию можно любыми способами. Основа – разрушение патологии. Метод данной терапии схож с лечением эрозии шейки матки.

Методы терапии:

  • прижигание тканей;
  • метод криодеструкции;
  • метод деструкции;
  • методика радиоволновая;

Характеристика методики прижигания:

  • высокая частота воздействия волн;
  • корочка;
  • раны;
  • отторжение струпа;
  • высокая эффективность;
  • рубцы матки

Характеристика методики криодеструкции:

  • замораживание;
  • использование азота;
  • снижение эффекта травм;

Характеристика метода деструкции:

  • использование лазера;
  • образование здоровой ткани

Характеристика радиоволновой терапии:

  • нагревание клеток;
  • разрушение внутреннее

При наличии риска онкологии применяют агрессивные методы лечения.

перейти наверх

Продолжительность жизни

При эритроплакии продолжительность жизни не снижается. Так как данный процесс излечим. Но важно вовремя ее обнаружить. Известно, что любое обследование и осмотр гинеколога обнаруживает болезнь.

Лучшим методом является профилактика. Она включает исключение инфекции. Поэтому чаще нужно проводить обследование.

Только качественное обследование и терапия увеличивают длительность жизни. Длительность жизни зависит от наличия провоцирующих факторов. Поэтому их важно устранить.

bolit.info

Этиология

Главные факторы, влияющие на то, что появляется эритроплакия полости рта, — различные травматические факторы местного значения. Слизистая оболочка ротовой полости может повредиться:

  • острыми краями сломанных зубов;
  • неправильно смоделированными механическими приспособлениями, предназначенными для крепления съемных протезов;
  • вследствие плохо отполированных протезов.

Все это сильно травмирует клетки слизистой оболочки, которые потом не восстанавливаются.

Причиной может стать:

  • лучевая терапия;
  • опухоль в области челюсти;
  • отсутствие гигиены полости рта.

Дополнительные травмы слизистой приводят к тому, что появляются эрозии. Из-за сниженного иммунитета туда проникает инфекция. Если это происходит, образуются гнойные, белесоватые пленки. Первыми признаками появления онкологии называют глубокие язвы, увеличенные близлежащие лимфатические узлы.

Эритроплакия шейки матки возникает по неустановленным пока причинам. Есть предположение, что на это влияют такие факторы:

  1. Хронический кольпит или цервицит. Из-за воспалений во внешней части шейки матки происходит некробиоз.
  2. Генетическая предрасположенность. Учеными пока клинически не доказано, что это заболевание возникает из-за плохой наследственности. Несмотря на это, специалисты-гинекологи наблюдали такую закономерность. Если у близких родственниц это заболевание было диагностировано, вероятность появления патологии увеличивается.
  3. Травмы. Нарушение эпителия происходит во время родов, абортов, выскабливаний в диагностических целях и многих других инвазивных процедур.
  4. Действие химических средств. Предраковое состояние шейки матки может быть спровоцировано агрессивной химией. Например, некачественный латекс в изготовлении презервативов или жидкость для спринцевания.
  5. Нарушение эндокринной или иммунной системы. Эритроплакия встречается у женщин с нарушенным гормональным фоном.

Один из провоцирующих факторов — слишком раннее начало половой жизни и частая смена партнеров по сексу.

Никотиновую зависимость тоже относят к причинам появления патологии. В этом случае есть прямая связь с количеством выкуренных сигарет и продолжительностью курения.

Классификация

Рассматривают следующие формы заболевания:

  • эритроплакия полости рта по международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (МКБ-10), имеет свой код К 13.2.
  • эритроплакия шейки матки находится под кодом № 87.

В зависимости от формы и будет протекать клиническая картина.

Симптоматика

Симптомы при заболевании шейки матки отсутствуют, поэтому выявить патологию можно случайно, во время проведения гинекологического осмотра. Выраженная симптоматика в виде кровотечений или выделения слизи начинается, когда область поражения слишком велика.

Выделения могут начаться после спринцевания или полового контакта. В редких случаях кровотечения достаточно серьезные. Если параллельно есть и другие заболевания, будут преобладать их симптомы. Женщина страдает от таких признаков:

  • слизистые выделения;
  • появление гноя;
  • болевые ощущения внизу живота;
  • зуд в области вульвы;
  • жжение.

К основным симптомам при поражении ротовой полости можно отнести:

  • покраснение в виде пятна с четкими краями здоровой ткани;
  • ощущение жжения.

Точно установить диагноз можно только диагностически.

Диагностика

Эритроплакия ротовой полости диагностируется на основании:

  • жалоб больного;
  • анамнеза заболевания;
  • клинического осмотра;
  • результатов цитологии;

В процессе визуального осмотра стоматолог обнаруживает красноватые поражения, которые при пальпации мягкие и эластичные. В редких случаях определяют эрозии и гной. Лимфатические узлы не увеличены, состояние пищевода и общее состояние пациента не нарушено.

Эритроплакия матки выявляется при плановом гинекологическом осмотре. Характерные внешние признаки помогают диагностировать заболевание. Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие заболевания, врач проводит следующие действия:

  • визуальный осмотр влагалища на кресле — на поверхности слизистой оболочки шейки матки наблюдаются пятна, окрашенные в красный или бордовый цвет, неправильной формы, но с четкими краями, если гинеколог прикоснется к ним зондом, может начаться кровотечение;
  • расширенная кольпоскопия;
  • цитологическое исследование соскоба, взятого с шейки матки;
  • микроскопия, если параллельно есть инфекционное заболевание;
  • посев на флору;
  • серологические методы исследования;
  • УЗИ.

По результатам диагностики будет определена тактика лечения.

Лечение

Основной и единственный способ лечения ротовой полости — проведение операции по удалению пораженных тканей. Терапия медикаментозными средствами не дает ожидаемого результата. Чтобы не возникло рецидива патологии, необходимо устранить травмирующие причины.

Если диагностирована эритроплакия шейки матки, лечение заключается в проведении хирургического вмешательства. Объем проведенной операции будет зависеть от многих факторов:

  • размер пораженной области;
  • результаты гистологии;
  • возраст женщины (особенно репродуктивный возраст).

На основании этих факторов врач подбирает один из методов удаления:

  • малоинвазивный, сохраняет детородные органы.
  • конизация шейки матки.

Параллельно с хирургическим вмешательством применяются антибактериальные средства и пробиотики. Последние помогают стабилизироваться микрофлоре влагалища. Врач назначает витаминные комплексы и препараты для поднятия иммунитета.

Возможные осложнения

Самое грозное осложнение патологии — перерождение в онкологию. Когда очаги поражения достаточно велики, есть вероятность кровотечений, что может привести к анемии.

Необходимо отметить, что выявленная эритроплакия при осмотре влагалища поддерживает постоянный воспалительный процесс.

Профилактика

Эритроплакия влагалища подразумевает такую профилактику:

  • систематические осмотры у гинеколога;
  • своевременная терапия воспалений внутренних половых органов;
  • планирование беременности;
  • защищенный половой контакт;
  • один половой партнер;
  • тщательная гигиена вульвы.

Профилактика полости рта заключается в следующем:

  • постоянная гигиена;
  • своевременное лечение кариеса;
  • правильное протезирование;
  • отказ от курения.

Самолечение в данном случае недопустимо.

Поделиться статьей:

simptomer.ru

Причины развития эритоплакии шейки матки

Причины эритроплакии шейки матки не установлены. Основными факторами риска развития заболевания считаются:

  • инфекции женских половых органов;
  • последствия травм шейки матки в результате абортов, тяжелых родов и т.д.

Симптомы эритоплакии шейки матки

Чаще всего эритроплакия шейки матки протекает без видимых симптомов и выявляется при плановом гинекологическом осмотре. Эритроплакии могут сопутствовать церцивит и кольпит, некоторые пациентки отмечают следующие проявления болезни:

  • бели;
  • кровянистые выделения после полового акта.

Диагностика эритроплакии шейки матки

Эритоплакия выявляется при осмотре шейки матки с помощью влагалищных зеркал. Для постановки окончательного диагноза, гинеколог назначает проведение следующих диагностических процедур:

  • проведение кольпоскопии;
  • взятие мазка на онкоцитологию по Папаникалау для исключения опухоли;
  • проведение гистологического исследования биопсийного материала пораженного участка слизистой при наличии у пациентки подтвержденной папилломовирусной инфекции.

Лечение эритроплакии шейки матки

В настоящее время предложены различные методы лечения больных с эритроплакией шейки матки. Из арсенала средств, которыми располагают практические врачи, наиболее эффективным, бережным, безопасным, в том числе для нерожавших пациенток, безболезненным и малотравматичным способом является применение высокочастотной радиоволновой хирургии аппаратом Сургитрон.

В гинекологическом отделении клиники Гинеко работают опытные врачи-гинекологи, которые имеют огромный опыт лечения самых разнообразных патологий шейки матки. Эритроплакия, как правило, протекает бессимптомно, и наличие заболевания может обнаружить только врач. Поэтому нельзя забывать о регулярных профилактических посещениях гинеколога, не реже 2 раз в год. При своевременном обращении к врачу, прогноз лечения самый благоприятный.

Каждой нашей пациентке гарантирован индивидуальный подход. Гинекологическое отделение клиники Гинеко оснащено самым современным оборудованием для диагностики и лечения эритроплакии шейки матки

gineco.ru

Причины

Болезнь мало изучена, но отмечают связь гинекологических болезней с группой внешних и внутренних факторов риска. Предполагают, что заболевание возникает в результате таких причин:

  • Генетическая предрасположенность — точных данных нет, но вероятность эритроплакии возрастает, если у кого-либо из близких родственниц диагностировано это заболевание.
  • Хронические воспаления многослойного плоского эпителия. Цервицит, кольпит в комплексе с цитомегаловирусом, ВПЧ, хламидиозом, герпетической инфекцией особенно часто вызывают атипические изменения.
  • Травмы матки — последствия хирургических вмешательств, естественных родов, микротрещины нарушают иннервацию и питание тканей.
  • Заболевания эндокринного характера, иммунные нарушения также способны спровоцировать патологию.
  • Химические поражения — влияние некачественных материалов, применяемых для изготовления контрацептивов, жидкостей для спринцевания, лубрикантов нельзя исключать, особенно, если эти средства используются систематически.
  • Беспорядочная половая жизнь — диагноз устанавливают чаще у тех пациенток, которые рано начали вести сексуальную жизнь и имели множество половых партнеров.
  • Табакокурение — зафиксирована связь между заболеванием и никотиновой зависимостью.

Наличие нескольких факторов риска повышает вероятность развития предракового состояния.

Симптомы

Бессимптомное протекание болезни таит в себе опасность, потому что эритроплакию выявляют или же слишком поздно, или случайно, во время профилактического осмотра. В редких случаях, когда поражение матки значительное, могут наблюдаться небольшие кровянистые выделения, особенно, после полового акта или спринцевания.

Часто предраковое состояние развивается на фоне других гинекологических болезней, в связи с чем симптоматическая картина накладывается — возможны боли внизу живота, выделения (слизистые, гнойные), зуд и жжение (в зоне внешних половых органов).

Диагностика

Эритроплакия шейки матки визуально проявляется очень ярко, поэтому диагностика не составляет трудности — чаще всего достаточно гинекологического осмотра.

Для подтверждения диагноза и исключения злокачественных образований используют такие методы:

  • Кольпоскопия — экзоцервикс имеет не измененную поверхность, на которой определяются яркие красные круги, бордовые пятна с четкими границами и неправильной формой. При физическом контакте с зондом, слизистая оболочка может кровоточить.
  • Цитологический анализ соскоба шейки матки — для определения гиперплазии базальных клеток с признаками атипии.
  • Гистологический анализ, биопсия шейки матки — назначаются, если цитология выявляет значительное количество атипичных клеток.
  • УЗИ — для оценки общего состояния органов репродуктивной системы.
  • ПЦР-диагностика, посев мазка на флору — используют при совмещении эритроплакии с воспалительными процессами.

Требуется дифференциальная диагностика с такими заболеваниями, как рак шейки матки, эктопия, эндометриоз, лейкоплакия, цервицит, эрозия, аденоматоз и дисплазия.

Лечение

Для лечения используются различные хирургические операции. В зависимости от размеров очага поражения применяют конизацию шейки матки или малоинвазивные органосохраняющие вмешательства:

  • Конизация — иссечение пораженного участка с частью здоровой ткани. Используется в случае сочетания поражения цервикального канала с эритроплакией. Существует электро-, лазерная, ножевая, петлевая и радио- методики. Наиболее популярная — петлевая конизация шейки матки.
  • Малоинвазивные операции заключаются в разрушении поврежденных участков с помощью тока (диатермокоагуляция), низких температур (криодеструкция), лазера (лазерная вапоризация).

Эффективных консервативных методик лечения эритроплакии не существует.

Прогноз

При выявлении болезни на раннем этапе развития прогнозы благоприятны. Малигнизация процесса наступает редко, как и рецидивы после операции.

В период реабилитации рекомендуют кольпоскопию, цитологический и бактериологический контроль через 1 месяц после операции. Повторно — через 3 месяца. В будущем следует наблюдаться у гинеколога (осмотры раз в 6 месяцев), своевременно лечить патологии репродуктивной системы.

К планированию беременности после хирургического вмешательства следует подходить тщательно: обязательно проконсультироваться с репродуктологом, гинекологом и сдать все необходимые анализы.

1ivf.info

Эритроплакия шейки матки

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.