В медицинской практике существует много различных методов диагностики раковых заболеваний, но самым эффективным и точным считается биопсия. Это процедура, в процессе которой из проблемного участка тела пациента берется биологический материал и изучается в лаборатории.

Зачем нужна биопсия?

Биопсия — это процесс исследования поражённых тканей организма на предмет выявления их доброкачественности или злокачественности.

Биопсия необходима для таких целей:

  1. Определения цитологии ткани. После изучения биологического материала под микроскопом специалист получает информацию о наличии в организме патологического процесса и степени его локализации.
  2. Получения раннего результата. Когда другие варианты исследований дают ложноотрицательный результат, биопсия показывает на ранних сроках наличие заболевания.
  3. Осуществления точной диагностики. Такое исследование отличается точностью данных, при этом выявляется площадь поражённого участка тканей, что является важным для постановки диагноза.
  4. Прямого устранения опухли. Одной из важных функций проведения биопсии считается возможность параллельно со взятием биоптата удалить патологические очаги.

В ролике подробно описываются цели проведения биопсии. Снято каналом Клиника «Московский доктор».

Виды

Биопсия бывает:

  1. Пункционная. Забор биоптата проводится под местной анестезией. Не требует госпитализации.
  2. Открытая или хирургическая. Осуществляют под общим наркозом в стационарных условиях. Чаще всего делают тотальную биопсию, при которой полностью удаляется очаг патологии.

Кроме этого, биопсия подразделяется:

  • по способу получения материала (для гистологии либо цистологии);
  • по виду контроля точности (прицельная, классическая);
  • по времени (плановая или экспресс).

Для гистологического исследования

Чтобы провести гистологическое исследование необходимо взять частицу биологического материала (биоптата).

Для этого проводят биопсию:

  • эксцизионную;
  • инцизионную;
  • щипковую;
  • трепан-биопсию;
  • сердцевинную;
  • скарификационную;
  • петлевую.

Эксцизионная биопсия

Особенности:

  • тотальная эксцизионная биопсия проводится с целью исследования и удаления всей поражённой области;
  • эта процедура помогает правильно установить природу патологических образований;
  • считается масштабной операцией, поскольку помимо диагностического характера оказывает терапевтическое воздействие.

Инцизионная биопсия

Открытая инцизионная биопсия характеризуется тем, что биологический материал получают непосредственно из пораженного участка ткани. Частица костного материала иссекается и отдаётся на исследование в гистологическую лабораторию.

Щипковая биопсия

Диагностическая процедура, во время которой специальными щипцами иссекается часть слизистой оболочки шейки матки, называется щипковая биопсия.

Результаты исследования отщипа позволяют определить наличие у пациентки:

  • эрозии;
  • раковых и предраковых процессов;
  • дисплазии шейки матки.

Панч биопсия чаще всего назначается после получения анализов цитологической и бактериологической диагностики мазка.

Трепан-биопсия

Трепан-биопсия — это особенный вид процедуры, при которой используются специальные иглы с резьбой. Принцип действия заключается в следующем: иглы ввинчиваются в участок тканей, после чего резко достаются.

В результате режущая кромка резьбы иглы содержит частички материала для исследования. Данный вид пункции позволяет получить больший объем биологического материала, нежели при стандартной пункции. Точность результатов составляет 100%.

Процедуру проводят для исследования:

  • тканей молочной железы;
  • лимфатических узлов;
  • эндокринных желез.

Сердцевинная биопсия

Кор-биопсия или как ещё иначе называют «сердцевинная биопсия», представляет собой метод исследования биологического материала с использованием гарпуноподобной иглы и биопсийного пистолета.

Основное отличие от панч-биопсии, в том, что метод кор-биопсии даёт возможность получить полноценный образец из глубоко лежащих тканей и тяжелодоступных органов. При этом диаметр иглы позволяет проводить процедуры с минимальными болевыми ощущениями. Рекомендуется проводить процедуру параллельно с УЗИ, чтобы иметь возможность контролировать процесс введения иглы.

Скарификационная биопсия

При скарификационной поверхностной биопсии гистологический материал берется путем среза верхних слоёв тканей поражённого участка.

Биоптат получает способом соскабливания с использованием следующих инструментов:

  • кюреток (при взятии материала из полости матки);
  • кусачек и резцов (для среза кусочка опухолевой ткани);
  • щёточек.

Петлевая биопсия

Особенности исследования:

  • в процессе петлевой биопсии биоптат получают путём рассечения тканей с использованием коагулятора;
  • чаще всего назначают процедуру для забора материала с шейки матки;
  • своё название данный вид биопсии получил за счёт инструмента (стержня в форме петли);
  • после проведения процедуры остаётся рубец, что негативно сказывается на зачатии и беременности.

Для цитологического исследования

Не всегда имеется возможность получить необходимый кусочек ткани, да и не во всех случаях это необходимо. После исследования полученного образца морфолог делает заключение о доброкачественности клеток. Результаты цитологической диагностики клеток менее точные, чем гистологические исследования тканей.

Мазок-отпечаток

Ярким примером является гинекологическая процедура, когда для анализа достаточно отпечатка мазка с поверхности матки. Также вариантом биопсии-отпечатка является забор выделений из соска.

Проводятся подобные исследования для своевременного обнаружения предракового состояния у женщин (рак шейки матки, рак молочной железы). Для диагностики в этом случае достаточно клеток с поверхности подозрительного участка.

Тонкоигольная аспирационная биопсия

Тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ) или пункциональная биопсия – методика исследования узловых соединений, расположенных в относительной близости к поверхности тела. Проводится для исследования щитовидных желез с использованием тонкой иглы. Показанием для проведения подобной процедуры считается наличие превышение размеров узловых образований в щитовидной железе, которые ощущаются при пальпации.

Особенности исследования:

  • в процессе пункционной биопсии врач вводит иглу в шею пациента и получает образец клеток для цитологического исследования;
  • вся процедура напоминает анализ крови из вены;
  • не требует дополнительной подготовки, но в процессе проведения важно следовать указаниям врача.

По принципу контроля точности

Когда речь идёт о классификации в зависимости от контроля точности подразумеваются следующие виды биопсии:

  • классическая;
  • прицельная.

Классическая

Второе название классической формы биопсии – поисковая. Проводится подобное исследование на ранних этапах заболевания, в тех случаях, когда локализацию новообразования сложно определить визуально.

Прицельная

Прицельная биопсия проводится, если врач может взять частицы материала на анализ непосредственно из раковой опухоли на границе со здоровыми тканями.

Процедура осуществляется с использованием эндоскопа, а также контролируется:

  • УЗИ;
  • рентген-наблюдением;
  • стереотаксической методикой.

Назначается прицельная биопсия для исследования полости шейки матки.

Эндоскопическая

Эндоскопическая биопсия – вариант диагностического исследования, который подразумевает использование дополнительных инструментов для забора проб.

Алгоритм проведения:

  1. Во время процедуры пациенту вводится специальная гибкая трубка со встроенной современной оптической системой (эндоскоп).
  2. Когда эндоскоп оказывается внутри полости тела, врач имеет возможность осмотреть состояние органов и тканей через специальный глазок.
  3. Изображение выводится на монитор, где чётко видны все нехарактерные изменения.
  4. После этого через трубку вводятся специальные крохотные щипцы, которые позволяют отщипнуть частицу слизистой для дальнейшего изучения.

Механические повреждения при проведении эндоскопической биопсии минимальны.

Биопсия под контролем УЗИ

Биопсия под контролем ультразвукового исследования (УЗИ) – современный вариант методики, используемый для диагностики патологий внутренних органов и пространства за брюшной полостью.

Пункционная биопсия играет важную роль в онкологии, потому как:

  • помогает подтвердить или исключить развитие опухолевых процессов;
  • участвует в дифференциальной диагностике злокачественных и доброкачественных образований;
  • обеспечивает верификацию отдалённых метастазов;
  • определяет принципы и тактику дальнейшей терапии;
  • оценивает эффективность проведённого лечения.
Биопсия под рентгенологическим контролем

Если речь идёт о биопсии при подозрении на развитие рака молочной железы, процедуру рекомендуется проводить под рентгенологическим контролем. Связана подобная необходимость с тем, что обнаружить отдельные скопления кальцификатов на ранней стадии раковой болезни методом ультразвукового обследования невозможно.

Стереотаксическая биопсия

Стереотаксическая биопсия – малоинвазивный метод хирургического вмешательства, который обеспечивает возможность проводить забор биологического материала из головного мозга для дальнейшего изучения в лаборатории.

Актуальными являются следующие варианты стереотаксической биопсии объёмных образований в головном мозге:

  • с использованием стереотаксической рамки;
  • с применением системы стереонавигации.

По времени

В зависимости от сроков получения результатов биопсии различают:

  • срочная (экспресс-биопсия);
  • плановая.

Экспресс

Если в ходе проведения операции были выявлены подозрительные новообразования, назначается метод экспресс биопсии.

Особенности:

  • полученный образец тканей отправляется на моментальную диагностику для уточнения характера образования;
  • в этом случае важно как можно быстрее получить результат, поскольку от него зависит дальнейшие действия хирургов;
  • общее время подготовки результатов анализов, как правило, составляет 20-30 минут.

Плановая

Биопсия, проводимая в плановом порядке, включает погружение исследуемых тканей в специальный раствор, а после перемещается в парафин. В дальнейшем специалисты занимаются срезами и окрашиванием образцов. По времени процедура занимает от одной до нескольких недель.

Показания к проведению

Делать биопсию следует:

  • когда иные методы диагностики не дали достоверного результата и у врача имеются сомнения насчёт установленного диагноза;
  • при наличии опухолевых образований для установления этиологии тканей;
  • для определения стадии болезни;
  • необходимости контроля за ситуацией на разных этапах лечения.

В каких случаях проводится повторная биопсия?

Необходимость в проведении повторной биопсии возникает в таких случаях:

  • при наличии отрицательных результатов первичного анализа;
  • когда не удается с первого раза получить для исследования пораженную ткань;
  • когда прочие анализы указывают именно на рак, а первичная диагностика не дала результатов.

Для чего нужна диагностическая биопсия?

Проведение диагностической биопсии имеет важное значение, а именно:

  • помогает определить наличие нехарактерного образования;
  • устанавливает характер опухоли;
  • влияет на установку программы лечения пациента.

Противопоказания

Очевидными противопоказаниями считаются:

  1. Патологии крови. При наличии у пациента заболеваний крови, особенно если нарушена свертываемость, проводить процедуру опасно.
  2. Непереносимость медикаментов. Если у человека выражены аллергические реакции, следует обязательно известить врача до проведения исследования.
  3. Хронические патологии сердечно-сосудистой системы.
  4. Возможность использование альтернативных методов исследования.

Узкие показания и применяемые методики

В зависимости от области, где берётся биологический материал, определяется соответствующий метод процедуры. Биопсия проводится в разных условиях, отличается по срокам исполнения.

Характерные особенности проведения:

  • в начале процедуры пациента обязательно осматривает врач;
  • процедура проводится на кушетке или операционном столе;
  • для минимизации болевых ощущений используется общий или местный наркоз;
  • отбирается кусок биоптата, либо иссекается патологическая область;
  • если в процессе исследования образовалась ранка, ее закрывают.

В гинекологии

Показанием для проведения биопсии в гинекологии считается диагностика следующих органов и тканей:

  • шейки матки;
  • молочных желез;
  • яичников;
  • влагалища;
  • эндометрия.

При проведении процедуры используются следующие методики биопсии:

  1. Инцизионная. Проводится рассечение поражённых тканей скальпелем.
  2. Лапароскопическая. Осуществляется забор материала из яичников.
  3. Прицельная. Все действия обязательно проходят под контролем кольпоскопии и гистероскопии.
  4. Аспирационная. Необходимый образец получают аспирационным методом.

Кишечник

При исследовании полости кишечника выбор варианта диагностики обусловлен характером и локализацией пораженных участков.

При этом дополнительно используются следующие методы:

  • пункционный;
  • петлевой;
  • трепанационный;
  • щипковый;
  • инцизионный;
  • скарификационный.

Мышцы

Когда у врача закрадываются сомнения насчёт возможного развития соединительнотканных заболеваний, сопровождающихся мышечными травмами, проводится биопсия мягких тканей. Диагностика осуществляется с использованием специальных игл или открытым методом.

Подобная процедура позволяет уточнить следующие возможные патологии:

  • периартериит;
  • дерамтополимиозит;
  • эозинофильный асцит.

Поджелудочная железа

Основное показание для проведения биопсии поджелудочной железы являются нехарактерные новообразования, а также прочие патологические процессы, связанные с органом.

Исследование включает следующие методы проверки:

  • аспирационный тонкоигольный;
  • лапароскопический;
  • трансдоудентальный;
  • интраоперационный.

Сердце

Проведение биопсии миокарда эффективно для подтверждения или опровержения следующих заболеваний:

  • миокардит;
  • кардиомиопатия;
  • желудочная аритмия.

Биопсия миокарда помогает выявить причины отторжения пересаженного от донора сердца.

Особенности проведения:

  • осуществляется через яремную вену с правой стороны, а также через подключичную и бедренные вены;
  • в сосуд вставляется катетер, который доводится до необходимого участка для взятия материала;
  • когда биоптом оказывается в нужном месте, специальные щипцы откусывают частицу образца ткани;
  • для исключения случаев тромбозов, через специальный сосуд в кровь поступает лекарство;
  • процедура проходит под контролем ЭКГ и рентгенологического исследования.

Мочевой пузырь

Диагностика мочевого пузыря у женщин и мужчин может проводиться двумя доступными способами:

  1. Холодным. Метод подразумевает трансуретральное проникновение с использованием специальных щипчиков для забора материала.
  2. С использованием ТУР-биопсии. Она включает полное удаление образований. Основная цель данной методики состоит в поэтапном удалении всех видимых опухолевых образований на мочепузырных стенках с дальнейшим уточнением диагноза.

Костная ткань

Исследование клеток костной ткани необходимо для подтверждения онкологических заболеваний и скрытых инфекционных процессов. Проводится подкожная пункция с применением тонкой или толстой иглы (в некоторых случаях – операционным путем).

Кровь

При подозрении на протекание онкологических процессов в крови вроде лейкемии, необходимо сделать пункцию крови. Используя специальную иголку, специалист берет пробу клеток красного мозга и костной ткани. Диагностика проводится по принципу аспирационной методики или трепанобиопсии.

Глаза

Биопсия глаза проводится, если у пациента отмечается наличие симптомов ретинобластомы. Для получения полной картины онкологических процессов и масштабов патологии назначается аспирационная биопсия с включением метода вакуум-экстракции.

Ротовая полость

Исследование патологических процессов полости рта может проходить с использованием биоматериала, взятого с таких участков:

  • гортани;
  • слюнных желез;
  • миндалин;
  • горла;
  • дёсен;
  • при злокачественных процессах в костях челюсти.

Проводится биопсия лицевым хирургом с использованием скальпеля. По времени длится диагностическое исследование около 25 минут. Болевые ощущения присутствуют на этапе введения анестезии.

Кожа

Кожная биопсия – процедура, в результате которой обрабатывается и удаляется отдельный кожный участок.

Для выявления заболеваний кожи используются процедуры:

  • punch биопсия;
  • бритвенная;
  • пункционная.

К основным показаниям для проведения процедуры относят следующие патологии:

  • грибковые, вирусные заболевания кожи;
  • онкология;
  • псориаз;
  • ретикулез;
  • красная волчанка;
  • склеродермия.

Легкие

В результате биопсии лёгких проводится забор ткани с поверхности лёгкого для дальнейшего исследования в лаборатории под микроскопом. Подобная процедура необходима для диагностики раковых процессов в лёгких, грудной клетки и назначается после проведения рентген-исследования.

Диагностика проводится на основе метода открытой, браш или видеотораскопической биопсии. Процедура сама по себе довольно сложная, не исключаются повреждения в процессе проведения.

Щитовидная железа

Особенности исследования щитовидки:

  • показанием для отправки больного на подобную процедуру является заключение врача УЗИ;
  • при выявлении крупных узловых образований, а также в случае рецидивов ранее имеющихся заболеваний биопсия щитовидки является обязательной;
  • для биопсии щитовидных желез применима ТАПБ-методика.

Фотогалерея

Советы по подготовке к биопсии

При подготовке к биопсии важно пройти такие этапы:

  1. Сдача анализов. Пациенты обязаны сдать лабораторный анализ крови и мочи для своевременного обнаружения скрытых инфекционных и воспалительных процессов.
  2. Инструментальная диагностика. При необходимости назначается проведение МРТ, УЗИ, рентгенологического исследования, КТ.
  3. Изучение результатов специалистом. Врач изучает полученные данные, получает информацию о приёме текущих медикаментов, наличии аллергических реакций, проблем со свёртываемостью крови.

Результаты анализов

Получить результаты процедуры можно после полного прохождения образца всех этапов диагностики:

  • в случае экстренной биопсии вся процедура длится до 30 минут;
  • при плановом исследовании – 1-3 недели.

Нежелательные последствия биопсии

Если процедуру биопсии проводит опытный специалист, в этом случае диагностика не несёт рисков и абсолютно не опасна для здоровья. В редких случаях процедура может иметь смертельный исход (1 случай на 10000).

При некомпетентности врачей, допускающих пациента до биопсии и проводящих анализ, процедура иногда может иметь такие последствия:

  • возможная травматизация;
  • игла нередко попадает в участки, где располагаются клетки только одного типа рака, что значительно влияет на эффективность лечения;
  • появление болей (по отзывам пациентов, они испытывают дискомфорт в месте прокола);
  • повреждения внутренних органов и тканей;
  • инфицирование;
  • кровотечение (при бронхоскопии лёгких).

Уход после процедуры

После проведения биопсии пациенту показан отдых и покой.

hromosoma.com

Что такое биопсия и как ее делают

Биопсия — что это такое? Многие связывают ее с онкологией, но что именно она собой представляет?

Биопсия — вид диагностического исследования, заключающийся в заборе биологического материала с проблемного участка тела с последующим изучением. Является одним из наиболее эффективных методов диагностики онкологических заболеваний.

Анализ на биопсию: что это такое?

Биопсия — что это такое в онкологии знают хорошо. Краткий ответ на вопрос, для чего делают биопсию, следующий: для выявления патологий тканей, определения их доброкачественной либо злокачественной природы.

Неоспоримые преимущества процедуры:

  1. Изучение биоптата (изъятого материала) под микроскопом позволяет определить цитологию тканей — дает полную информацию о наличии заболевания и степени его распространения.
  2. Позволяет выявить заболевание на самых ранних стадиях, когда альтернативные методы диагностики еще не эффективны.
  3. Позволяет выявить площадь поражения, следовательно — спрогнозировать сложность предстоящей операции.

Для уточнения клинической картины могут применять иные методы диагностики: иммунологический анализ, рентген, эндоскопия, но они носят лишь вспомогательный характер — основным остается то, что показывает биопсия.

Нередко анализ биопсия назначается в процессе лечения — для оценки его эффективности, наблюдения за динамикой развития заболевания.

Выяснив: анализ биопсия — что это такое, необходимо также узнать, когда данный анализ делать нельзя. Противопоказаниями для проведения процедуры являются:

  • проблемы со свертываемостью крови;
  • хронические заболевания сердца;
  • возможность применения менее травматичных методов диагностики;
  • письменный отказ пациента от процедуры.

Как это происходит?

Полезно будет узнать не только что такое биопсия, но и как берут биопсию. Термин «биопсия»: что это такое в онкологии, расшифровка значения известны многим. Дословно это иссечение живого организма (в данном случае — ткани).

Биоптат можно изъять практически из любой части организма. Делается это под наркозом — общим либо местным. Второй вариант предпочтителен, поскольку он менее травмирует организм, но иногда забор материала требует только общей анестезии.

На вопрос, сколько делается биопсия, специалисты отвечают, что длится сама процедура длится не долго. Сколько по времени делается биопсия конкретно — от 10 до 20 минут.

Если известно, где взять анализ на биопсию, и это труднодоступное место, процедура может длиться до 40 минут. А вот анализ на биопсию сколько делается по времени — то есть, исследование полученного материала — это уже зависит от характера исследования.

Биопсия это общее название одного из типов диагностики клеток организма. Данная процедура имеет несколько подвидов, в зависимости от размера извлекаемого биоптата, расположения проблемной зоны, применяемых медицинских инструментов.

Изучая, что такое биопсия, что это слово подразумевает, необходимо заметить, что на сегодняшний день выделяют около 14 видов биопсий.

виды биопсииПо методу воздействия на организм пациента различают следующие виды биопсии:

  1. Эксцизионная биопсия — это изъятие всего образования либо всего органа. Такой тип диагностики позволяет не только исследовать пораженный элемент, но и извлечь его из тела пациента — получается, данная процедура имеет не только диагностический, но и непосредственно лечебный терапевтический — эффект.
  2. Инцизионная биопсия — это изъятие лишь части образования либо пораженного органа. Инцизионная биопсия позволяет определить наличие либо отсутствие заболевания, а также оценить степень поражения органа для планирования дальнейших лечебных процедур.
  3. Пункционная биопсия — это забор биоптата путем прокола полой иглой исследуемого образования. Метод используется, если добраться до пораженного участка проблематично либо орган слишком деликатный (в частности, к таковым относится биопсия языка). В результате прокола на игле остаются клетки исследуемого объекта, которые и используются для диагностики состояния здоровья. Пункционная биопсияможет выполняться иглой тонкой (аспирационная) либо толстой (трепан). Часто выполнять процедуру приходится, ориентируясь на данные ультразвукового датчика, эндоскопа либо рентгенографа — иначе маловероятно попасть в нужную цель.

Мазки и смывы также используют для цитологического изучения. По своей природе они не являются биопсией, но относятся к данному классу исследований, поскольку после забора материала технология его исследования идентична.

Подготовка к процедуре

Что такое биопсия и как ее делают — уже известно. Она требует определенной подготовки:

  • ОАК и ОАМ;
  • МРТ, УЗИ, рентген;
  • осмотр врача-онколога;
  • анализ крови на свертываемость;
  • изучение анамнеза пациента.

Если исследование проводится под общим наркозом, за 8-10 часов до назначенного времени нельзя есть либо употреблять любую жидкость.

Уход после забора

После хирургического вмешательства пациенту требуется физический покой. При наличии болезненных ощущений необходим прием обезболивающих препаратов, которые назначает лечащий врач.

За проколом ухаживать легче, чем за швом, поскольку степень поражения меньше. Назначения по уходу могут меняться, в зависимости от размеров и локации ран. Обычно уже через сутки разрешается снимать хирургическую повязку и принимать душ.

Биопсия кожи

Типы исследования биоптата

Многих интересует, как долго делают биопсию. Действительно, после того, как проведена биопсия, через сколько дней результаты можно увидеть? Разумеется, хотелось бы иметь экспресс-результат моментально. Но это не всегда возможно.

Анализ на биопсию — что это такое? Исследование биопсии осуществляется двумя методами:

  1. Гистологическое — микроскопическое исследование среза ткани, который сперва помещают в фармакологический раствор, после — в парафин, а затем проводят окрашивание биоптата и срезы. Окрашивание позволяет различать слои клеток при их изучении под крупномасштабным микроскопом. Сколько готовится биопсия, если выполняется гистологическое исследование? Обычно результат получают через 4-14 суток. Если важен срочный ответ, биоптат забирают сразу после извлечения — до окончания операции, — замораживают, окрашивают и делают срезы. Такое гистологическое исследование требует большего опыта, а результат будет готов уже через 40-60 минут.
  2. Цитологическое — изучение отдельных клеток, их структур. Методика применяется при пункционном заборе материала, смывах и мазках, когда нет возможности изъять целостный кусок образования. Она является более оперативной, но информацию дает поверхностную — позволяет определить доброкачественную либо злокачественную природу образования, наличие воспалительных, реактивных либо предраковых процессов — и только. Сколько дней делается биопсия в этом случае? Результаты будут уже через 1-3 суток, а нередко — и через час после начала исследования.

Обычно если назначается биопсия, сроки выполнения анализа оговариваются заранее, учитывая загруженность лаборатории и срочность постановки диагноза. Но в целом нужно быть готовым к тому, что исследование биопсии займет несколько дней.

Биопсия крови — что это такое?

Часто перед проведением извлечения биоптата врач может направить сдать анализ крови на биопсию. Если сказать среднестатистическому человеку про биопсию — что это за процедура, а затем спросить: анализ крови на биопсию что показывает, логично ответить, что данное исследование показывает наличие онкологического заболевания самой крови. На самом деле это не совсем корректно.

Анализ крови на биопсию: что это такое и почему его назначают часто? Другое название процедуры — биохимический анализ крови.

Биопсия крови — что показывает эта процедура? Биопсия крови исследует ферменты, минеральные и органические вещества, и все это позволяет судить о состоянии организма, а соответственно — и выявить дисфункции в работе самых разных органов: сердца, печени, почек, поджелудочной железы, сосудов и даже скелетных мышц.

Взятие биопсии в данном случае представляет собой забор до 10 мл венозной крови. Рекомендуется делать это натощак, а также за несколько часов до проведения манипуляции не купить и не принимать лекарства.

Кровь на биопсию — что это такое? Ключевыми аспектами биохимического анализа крови являются: уровень глюкозы, билирубин, трансаминазы, холестерин, белок, креатинин, мочевина, амилаза, различные микроэлементы. Биопсия крови — анализ, который используется и для определения онкологических процессов, и для оценки общего состояния организма.

Внимание! Если в тексте заметили ошибку или опечатку, пожалуйста, сообщите нам об этом с помощью формы обратной связи!

Женская онкология: биопсия шейки матки

К сугубо женским онкологическим заболеваниям относят рак шейки матки и рак молочной железы. Если для профилактики второго типа достаточно раз в год посещать маммолога и периодически ощупывать молочные железы (возможно потребуется биопсия молочной железы), то с шейкой матки сложнее — без осмотра специалистом не обойтись. «Коварность» данного заболевания в том, что оно может не иметь симптомов — только визуальные признаки.

Показаниям к проведению биопсии шейки матки следующие:

  • подозрительные изменения ее поверхности;
  • наличии эрозии либо эктопии;
  • результаты кольпоскопии.

Как берут анализ на биопсию? Данная процедура предполагает отщипывание либо отрезание кусочка ткани подозрительного образования. Затем эти ткани исследуют на наличие злокачественных либо предраковых признаков.

Итак, биопсия — как проводится в этом случае:

  1. трепанобиопсия — эпителий собирают с различных участков шейки;
  2. конизация — лазерным лучом либо скальпелем удаляют участок эпителия в форме конуса;
  3. эндоцервикальная процедура — из цервикального канала при помощи медицинского инструмента выскабливается слизь — биоптат.

Выполнению любой из данных процедур предшествует определенная подготовка: сдача общего анализа крови, анализа крови на основные инфекции и свертываемость; сдача гинекологических мазков, которые помогут понять состояние здоровья половой системы пациентки; письменное согласие на проведение процедуры.

Многие врачи выполняют даже такие процедуры как прижигание эрозии сугубо после того, как будет выполнен анализ на биопсию. От того, сколько готовится биопсия, напрямую зависит, как быстро можно поправить женское здоровье. Наиболее информативной является кольпоскопия. Именно она может дать основания для проведения данной процедуры.

Какие же причины являются весомыми:

  • выявление йод-негативных зон на поверхности шейки;
  • реакция эпителия на уксусную кислоту — он становится белого цвета.

Для проведения данной процедуры имеются и весомые противопоказания: наличие воспалительных процессов в организме либо же плохая свертываемость крови.

Анализ во время беременности

Можно ли выполнять подобное исследование шейки матки у беременных? Иногда врач считает необходимым это делать, не откладывая на послеродовой период.

Подобные процедуры на взятие материала в шейке матки на ранних сроках беременности часто приводят к выкидышу, потому до 12 недели их не проводят. На поздних сроках они также стимулируют родовую деятельность — появляется риск преждевременных родов. Наиболее приемлемый период — с 13 до 28 недели беременности.

Надеемся, эта статья немного раскрыла тему «Биопсия — что это за анализ», и читатель, дойдя до этих строк, может рассказать, что такое анализ на биопсию, а также как делают биопсию, для чего берут биопсию или кровь на биопсию, а также что такое биоптат и сколько делается анализ на биопсию.

Онкологические заболевания встречаются довольно часто. О них как минимум, нужно знать. Тогда, если вдруг придется столкнуться с подозрением на данное заболевание лично, не придется задавать врачу элементарных вопросов, вроде как берется биопсия и зачем берут биопсию.

Это позволит сэкономить время и перейти сразу к решению более важных вопросов. Например, биопсия — сколько ждать результат (то есть, сколько дней делается биопсия)? А ведь от оперативности реакции напрямую зависит возможность перейти непосредственно к диагностике и, если потребуется, лечению.

Лучше выбирать специалиста, к которому есть доверие: он не только расскажет, как будет проводится биопсия, сколько делается анализ и какие результаты наиболее вероятны, но и поможет подобрать оптимальное лечение. А в данном вопросе доверие к специалисту — один из необходимых факторов для выздоровления.

1analiz.ru

Понятие

Биопсия – это диагностическое исследование, предполагающее забор биоматериала с подозрительного участка организма, например, уплотнения, опухолевого образования, длительно не заживающей ранки и пр.

Эта методика считается наиболее эффективной и достоверной среди всех, применяемых в диагностике онкологических патологий.

Фото биопсии молочной железы

Биопсия молочной железы

  • Благодаря микроскопическому исследованию биоптата можно точно определить цитологию тканей, что дает полную информацию о заболевании, его степени и пр.
  • Применение биопсии позволяет выявить патологический процесс на самой ранней его стадии, что помогает избежать многих осложнений.
  • Кроме того, данная диагностика позволяет определить объем предстоящей операции у онкопациентов.

Виды

Забор биоматериала может производиться разными способами.

  1. Трепан-биопсия – методика получения биоптата посредством специальной толстой иглы (трепана).
  2. Эксцизионная биопсия – вид диагностики, при которой происходит удаление целого органа или опухоли, производимое в процессе оперативного вмешательства. Считается масштабным видом биопсии.
  3. Пункционная – Такая методика биопсии предполагает получение необходимых образцов посредством прокола тонкополой иглой.
  4. Инцизионная. Удаление затрагивает только определенную часть органа либо опухоли и осуществляется в процессе полноценной хирургической операции.
  5. Стереотаксическая – малоинвазивный метод диагностики, суть которого заключается в построении специализированной схемы доступа к определенному подозрительному участку. Координаты доступа рассчитываются на основании предварительного сканирования.
  6. Браш биопсия – вариант диагностической процедуры с применением катетера, внутрь которого встраивается струна со щеточкой, собирающей биоптат. Такой метод еще называют щеточным.
  7. Тонкоигольная аспирационная биопсия – малоинвазивный метод, при котором забор материала происходит с применением специального шприца, отсасывающего биоматериал из тканей. Метод применим лишь для цитологического анализа, поскольку определяется лишь клеточный состав биоптата.
  8. Петлевая биопсия – забор биоптата осуществляется путем иссечения патологических тканей. Нужный биоматериал отсекается специальной петлей (электрической или термической).
  9. Трансторакальная биопсия – инвазивный диагностический метод, применяемый для получения биоматериала из легких. Его проводят через грудную клетку открытым или пункционным способом. Манипуляции осуществляют под наблюдением видеоторакоскопа или компьютерного томографа.
  10. Жидкостная биопсия – это новейшая технология выявления онкомаркеров в жидкостном биоптате, крови, лимфе и пр.
  11. Радиоволновая. Процедура осуществляется с применением специализированного оборудования – аппарата Сургитрон. Методика щадящая, не вызывает осложнений.
  12. Открытая – такой вид биопсии осуществляется с помощью открытого доступа до тканей, образец которых необходимо получить.
  13. Прескаленная биопсия – ретроклавикулярное исследование, при котором забор биоптата осуществляется с надключичных лимфатических узлов и липидных тканей на углу яремной и подключичной вены. Методика применяется для выявления легочных патологий.

Зачем делают биопсию?

Когда назначается биопсия?Биопсия показана в случаях, когда после проведения других диагностических процедур полученных результатов недостаточно для постановки точного диагноза.

Обычно биопсию назначают при обнаружении опухолевых процессов для определения характера и типа тканей образования.

Эта диагностическая процедура сегодня с успехом применяется для диагностики множества патологических состояний, причем даже неонкологических, поскольку помимо злокачественности метод позволяет определить степень распространения и тяжести, стадию развития и пр.

Основным показанием является изучение характера опухоли, однако, часто биопсию назначают для контроля за осуществляемым лечением онкологии.

Сегодня получить биоптат можно практически с любой области организма, причем процедура биопсии может выполнять не только диагностическую, но и терапевтическую миссию, когда в процессе получения биоматериала осуществляется удаление патологического очага.

Противопоказания

Несмотря на всю полезность и высокоинформативность методики, биопсия имеет свои противопоказания:

  • Наличие патологий крови и проблем, связанных с кровесвертываемостью;
  • Непереносимость некоторых препаратов;
  • Хроническая недостаточность миокарда;
  • Если имеются альтернативные неинвазивные диагностические варианты, обладающие аналогичной информативностью;
  • Если пациент письменно отказался от проведения подобной процедуры.

Методы исследования материала

Полученный биоматериал или биоптат подвергается дальнейшему исследованию, которое проходит с использование микроскопических технологий. Обычно биологические ткани отправляют на цитологическую или гистологическую диагностику.

Гистологическое

Отправка биоптата на гистологию предполагает проведение микроскопического исследования срезов ткани, которые помещают в специализированный раствор, затем в парафин, после чего проводят окрашивания и срезы.

Окрашивание необходимо, чтобы клетки и их участки лучше различались при микроскопическом изучении, на основании которого врач и составляет заключение. Результаты пациент получает через 4-14 суток.

У врачей довольно-таки небольшой период времени для определения типа опухоли, принятия решения об объемах и методах хирургического лечения. Поэтому в таких ситуациях и практикуется срочная гистология.

Цитологическое

Цитологическая диагностикаЕсли гистология опиралась на изучение тканевых срезов, то цитология предполагает детальное изучение клеточных структур. Подобная методика применяется, если нет возможности получить кусочек ткани.

Подобная диагностика проводится преимущественно с целью определения характера конкретного образования – доброкачественны, злокачественный, воспалительный, реактивный, предраковый и пр.

Полученным биоптатом делают мазок на стекло, а затем проводят микроскопическое изучение.

Хоть цитологическая диагностика и считается более простой и быстрой, гистология все равно является более достоверной и точной.

Подготовка

Перед биопсией пациенту необходимо пройти лабораторное исследование крови и мочи на наличие разного рода инфекций и воспалительных процессов. Кроме того, проводится магнитно-резонансная, ультразвуковая, рентгенологическая диагностика.

Врач изучает картину заболевания и выясняет, принимает ли пациент медикаментозные препараты.

Очень важно рассказать врачу о наличии патологий системы кровесвертывания и аллергии на лекарственные препараты. Если процедуру планируется проводить под наркозом, то нельзя кушать и употреблять жидкость часов за 8 до забора биоптата.

Как делают биопсию в определенных органах и тканях?

Забор биоматериала осуществляется с применением общей либо местной анестезии, поэтому болезненными ощущениями процедура обычно не сопровождается.

Пациента располагают на кушетке либо операционном столе в нужном специалисту положении. После чего приступают к процессу получения биоптата. Общая длительность процесса часто составляет несколько минут, а при инвазивных способах может достигать получаса.

В гинекологии

Показанием для биопсии в гинекологической практике является диагностика патологий маточной шейки и тела, эндометрия и влагалища, яичников, наружных органов половой системы.

Подобная диагностическая методика является решающей при обнару нии предраковых, фоновых и злокачественных образований.

В гинекологии применяют:

  • Инцизионную биопсию – когда производится скальпельное иссечение ткани;
  • Прицельную биопсию – когда все манипуляции контролируются расширенной гистероскопией или кольпоскопией;
  • Аспирационную – когда биоматериал получают аспирационным путем;
  • Лапароскопическую биопсию – таким способом обычно берут биоптат из яичников.

Эндометриальную биопсию проводят посредством пайпель-биопсии, при которой применяется специальная кюретка.

Кишечник

Как проводится биопсия кишечника?Биопсию тонкого и толстого кишечника проводят различными способами:

  • Пункционным;
  • Петлевым;
  • Трепанационным – когда забор биоптата осуществляется при помощи острой полой трубки;
  • Щипковым;
  • Инцизионным;
  • Скарификационным – когда производится соскабливание биоптата.

Конкретный выбор метода обуславливается характером и расположением исследуемого участка, но чаще всего прибегают к колоноскопии с биопсией.

Поджелудочная железа

Биопсийный материал из поджелудочной железы получают несколькими способами: аспирационным тонкоигольным, лапароскопическим, трансдуодентальным, интраоперационным и пр.

Показаниями к проведению поджелудочной биопсии является необходимость в определении морфологических изменений клеток поджелудочной при наличии опухолей и для выявления прочих патологических процессов.

Мышцы

Если у врача возникают подозрения на развитие у пациента системных соединительнотканных патологий, которые обычно сопровождаются мышечными повреждениями, то поможет определить заболевание биопсическое исследование мышцы и мышечной фасции.

Кроме того, данная процедура проводится при подозрениях на развитие узелкового периартериита, дерматополимиозита, эозинофильного асцита и пр. Подобная диагностика применяется с помощью игл или открытым способом.

Сердце

Биопсическая диагностика миокарда помогает обнаружить и подтвердить такие патологии, как миокардит, кардиомиопатию, желудочковая аритмия непонятной этиологии, а также выявить процессы отторжения пересаженного органа.

По статистике, чаще проводится правожелудочковая биопсия, при этом доступ к органу осуществляется через яремную вену справа, бедренную либо подключичную вену. Все манипуляции контролируются рентгеноскопией и ЭКГ.

В вену вводится катетер (биоптом), который доводят до необходимого участка, где нужно получить образец. На биоптоме открываются специальные щипчики, которые и откусывают небольшой кусочек ткани. Во избежание тромбоза в течение процедуры по катетеру подается специальное лекарство.

Мочевой пузырь

Мочепузырная биопсия у мужчин и женщин проводится двумя способами: холодным и ТУР-биопсия.

Холодный способ предполагает трансуретральное цитоскопическое проникновение и забор биоптата специальными щипчиками. ТУР-биопсия предполагает удаление всей опухоли до здоровых тканей. Целью такой биопсии является удаление всех видимых образований с мочепузырных стенок и точная постановка диагноза.

Кровь

Биопсия костного мозга при патологии кровиБиопсическое исследование костного мозга проводится в случае злокачественных опухолевых патологий крови вроде лейкемии.

Также биопсическое исследование костномозговой ткани показано при дефиците железа, спленомегалии, тромбоцитопении и анемии.

Иглой врач забирает определенное количество красного костного мозга и небольшой костнотканный образец. Иногда исследование ограничивается получением только костнотканного образца. Процедура проходит аспирационным методом или трепанобиопсией.

Глаза

Исследование тканей глаза необходимо, при наличии ретинобластомы – опухолевого образования злокачественного происхождения. Подобные опухоли часто встречаются у детей.

Биопсия помогает получить полную картину патологии и определить масштабы опухолевого процесса. В процессе диагностирования ретинобластомы применяется методика аспирационной биопсии с использованием вакуум-экстракции.

Костная ткань

Биопсия костной ткани проводится для выявления злокачественных образований либо инфекционных процессов. Обычно подобные манипуляции осуществляются чрескожно пункционно, толстой либо тонкой иглой или хирургическим способом.

Ротовая полость

Биопсическое исследование полости рта предполагает получение биоптата с гортани, миндалин, слюнных желез, горла и десен. Подобная диагностика назначается при обнаружении патологических образований челюстных костей либо ротовой полости, для определения слюнножелезистых патологий и пр.

Процедуру обычно проводит лицевой хирург. Он скальпелем забирает часть и опухоль целиком. Вся процедура занимает порядка четверти часа. Болезненность наблюдается, когда делают инъекцию анестетика, а при заборе биоптата боль отсутствует.

Результаты анализа

Результаты биопсийной диагностики считаются нормальными, если у пациента не обнаружено клеточных изменений в исследуемых тканях.

Последствия

Последствия после биопсииСамым распространенным последствием подобной диагностики являются быстро проходящие кровотечения и болезненность в месте забора биоптата.

Умеренно-слабые болезненные ощущения испытывает около трети больных после биопсии.

Серьезные осложнения после биопсии обычно не случаются, хотя в редких случаях случаются и летальные последствия биопсии (1 из 10000 случаев).

Уход после процедуры

После биопсического исследования рекомендуется физический покой. В течение нескольких дней после процедуры возможна болезненность в месте забора биоптата.

Отзывы пациентов

Инга:

Гинеколог обнаружил у меня эрозию шейки. Было сильное подозрение на нехорошие клетки, поэтому назначили биопсию. Процедуру делали в кабинете гинеколога, было неприятно, но не больно. После биопсии немножко побаливал низ живота, кровило. Еще в гинекологии мне поставили тампон и сказали держать до вечера. На следующий день тоже были незначительные выделения, но потом все прошло. Поэтому бояться процедуры не нужно.

Евгений:

Часто беспокоило неполное опорожнение, рези при мочеиспускании и прочая негативная симптоматика. Ходил по врачам, назначили биопсию мочевого пузыря. Процедура не болезненная, но приятного в ней мало. Делали через уретру, мерзкие ощущения. Нашли причину проблем, поэтому биопсия прошла не зря.

Стоимость анализа

Цена биопсической процедуры имеет довольно широкий спектр цен.

  • Пайпель-биопсия стоит примерно 1100-8000 рублей;
  • Аспирационная биопсия – 1900-9500 рублей;
  • Трепан-биопсия – 1200-9800 рублей.

Стоимость зависит от способа получения биоптата, уровня клиники и прочих факторов.

Ответы специалистов

  • Что показывает биопсия?

Биопсия позволяет получить биоматериал, после исследования которого станет понятно, есть ли в тканях структурно клеточные изменения, характерные для злокачественных онкопроцессов и прочих патологий.

  • Сколько времени делают биопсию?

Средняя продолжительность процедуры составляет примерно 10-20 минут. В зависимости от вида процедуры длительность может сократиться до 5 минут или увеличится до 40 минут.

  • Больно ли делать биопсию?

Обычно забор биоптата проводят с использованием анестезии или наркоза, поэтому боли нет. В некоторых случаях пациенты отмечают присутствие неприятных ощущений.

  • Чем отличается пункция от биопсии?

Биопсия предполагает отщипывание биоптата, а пункция – это высасывание биоматериала шприцем.

  • Может ли биопсия быть ошибочной?

Как любая диагностическая процедура, биопсия тоже может ошибаться. Для минимальной вероятности ошибки необходимо проводить забор биоптата по общепринятым правилам.

  • Опасна ли биопсия?

Любая инвазивная процедура сопряжена с определенным риском, биопсия – не исключение. Но риск осложнений при данной процедуре настолько мал, что говорить о тенденции не стоит. Во избежание осложнений рекомендуется обращаться в проверенные и авторитетные медучреждения, где задействован высококвалифицированный персонал.

  • Где сделать биопсию?

Для взятия биопсии желательно обращаться в клиники с хорошей репутацией, специализированные медцентры и институты, поскольку только в таких медучреждениях имеется необходимое оборудование для безопасного и малоинвазивного получения биологического материала.

Видео о том, чем опасна биопсия:

gidmed.com

Биопсия крови

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector