Эрозия шейки матки – это патологический процесс, характеризующийся появлением красных округлых новообразований на слизистой оболочке шейки. Диаметр эрозивных повреждений может достигать 1–2 см. У женщин, которым ставят диагноз, эрозия шейки матки, сразу возникает несколько вопросов. Насколько опасно это заболевание и может ли оно переродиться в раковую опухоль?

Общее описание и классификация

Насколько опасна эрозия шейки матки и как ее вылечить?По статистике эрозия шейки матки встречается примерно у 15% женщин в основном детородного возраста. Интересно что мнение врачей по данному диагнозу расходится. Одни специалисты считают, что при эрозии шейки матки риск ее перерождение в раковую опухоль достаточно высок. Другие врачи, наоборот, считают, что это заболевание является обычным физиологическим явлением и не требует никакого лечения. Но истина скорее посередине.

Чтобы понять насколько опасна эрозия матки следует знать механизм ее возникновения и обстоятельства, благодаря которым она способна переродиться. Эрозивные повреждения, встречающиеся на шейке матки, бывают следующих видов:


  1. Истинная эрозия. При такой патологии разрастаются цилиндрические клетки эпителия. Провоцирующим фактором чаще всего становится непролеченная своевременно молочница и различные половые инфекции. Цилиндрические клетки эпителия способны вырабатывать секрет отторгающий эпителиальный слой. В результате площадь поражения при истинной эрозии увеличивается.
  2. Псевдоэрозия. Этот вид заболевания встречается достаточно часто. Такое эрозивное поражение имеет склонность к рецидиву и перерождению в злокачественную опухоль.
  3. Врожденная эрозия. Чаще всего ее диагностируют у девочек подростков. Этот вид поражения шейки матки не склонен к перерождению и не несет в себе никакой угрозы. В большинстве клинических случаев такая врожденная патология не требует лечения и проходит сама собой.

Даже в тех случаях когда присутствую признаки ее появления, они настолько несущественны, что женщина не обращает на них абсолютно никакого внимания. В результате эрозивные очаги активно разрастаются.

Причины развития

Почти в половине диагностированных случае эрозию шейки матки провоцирует гормональный дисбаланс. Такой сбой обычно происходит на фоне ожирения, эндокринных патологий, в период беременности и при наступлении менопаузы. Дополнительными факторами, способствующими развитию болезни, могут являться:


  • травмы матки, в том числе при оперативном вмешательстве и аборте;
  • генитальный герпес;
  • ВПЧ (вирус папилломы человека);
  • сбои в работе иммунной системы;
  • сахарный диабет;
  • раннее начало половой жизни;
  • нарушение менструального цикла;
  • частая смена половых партнеров;
  • прием гормональных контрацептивов;
  • молочница;
  • нарушение правил интимной гигиены;
  • грубый половой акт.

Непоследнюю роль при развитии эрозивных очагов играют непролеченные половые инфекции (хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз) и наследственная предрасположенность.

Клинические проявления

Как уже было сказано заболевание практически не имеет клинических симптомов. Точнее, их очень сложно своевременно распознать. Чаще всего женщина узнает о наличии эрозивных поражений на плановом осмотре у гинеколога. Но существует ряд факторов, которые могут свидетельствовать о развитии патологии. К ним относят:

  • диспареунию (боль при половом акте);
  • межменструальные кровотечения, чаще всего появляющиеся после полового контакта;
  • наличие гноя и слизи в естественных выделениях из влагалища.

Последний пункт может свидетельствовать о присоединении к эрозии сопутствующего заболевания, провоцирующего воспалительный процесс. Зная об особенностях развития заболевания можно сделать вывод, что своевременная диагностика возможна только при плановых посещениях гинеколога минимум 2 раза в год.

Определить псевдоэрозию гораздо сложнее. Для ее выявления осмотр слизистой шейки матки необходимо проводить при помощи аппарата колькоскопа. Процедура абсолютно безболезненна и длиться не более 15-20 минут.

Методы терапии


Схема лечения зависит от вида эрозии, размеров очагов поражения и подбирается для каждой пациентки индивидуально. Не последнюю роль при назначении терапии играет наличие сопутствующих заболеваний. Лечение эрозии шейки матки осуществляют двумя методами:

  • медикаментозным;
  • прижигание.

Насколько опасна эрозия шейки матки и как ее вылечить?В первом случае для устранения проблемы применяют антибиотики широкого спектра действия. Плюс противовирусные и иммуномодулирующие средства. Кроме этого, пораженные области шейки матки обрабатывают специальными препаратами, вызывающими химическую коагуляцию. После такого лечения на матке не остается рубцов, что является несомненным плюсом для еще нерожавших женщин. В то же время при таком методе терапии существует высокий риск рецидива.

В случаях когда медикаментозное лечение не приносит существенного результата врач назначает прижигание. Для его проведения используют следующие методы:

  • лазерная коагуляция;
  • термокоагуляция;
  • криодеструкция;
  • радиоволновая терапия.

Все это время женщина должна регулярно проходить осмотры у гинеколога. Для того чтобы ускорить заживление и устранить воспалительный процесс применяют такие препараты, как Ваготил и Солковагин.

Возможные осложнения

При отсутствии своевременного лечения эрозия шейки матки приобретает хроническое течение. В этом случае у женщины могут развиться воспалительные заболевания органов мочеполовой системы. Например, пиелонефрит, уретрит, кольпит, вульвит, цистит. Кроме этого, застарелая эрозия нередко провоцирует воспаление внутреннего слоя полости матки (эндометрит).

Еще одним последствием патологии может стать развитие бесплодия. При повышенной выработке секрета слизистой оболочкой шейки сперматозоиды не могут попасть в маточную полость или погибают в измененной среде.

Главной опасностью эрозии является возможность ее перерождения в злокачественную опухоль. Чем дольше в матке сохраняются эрозивные очаги, тем выше риск развития атипичных клеток.

Эрозия и беременность

Насколько опасна эрозия шейки матки и как ее вылечить?Часто эрозию шейки матки диагностируют в первые 3 месяца беременности. И как правило, она не влияет на процесс вынашивания и не представляет угрозы для плода. В отдельных случаях требуется тщательное наблюдение гинеколога за эрозивными очагами.


При псевдоэрозии лечение во время беременности не проводят. При истинном поражении слизистой следует провести анализ ПЦР на выявление скрытых инфекций. Если они будут обнаружены гинеколог прописывает необходимые для лечения препараты.

Опасность для беременной женщины может представлять только эрозия, возникшая на фоне инфекционных процессов, иммунном сбое и гормональном нарушении. Точнее сказать, опасна не сама патология, а причины которые ее спровоцировали.

Своевременно выявить эрозию шейки матки сложно, но все же возможно. Для этого женщине необходимо внимательно относиться к любым незначительны изменениям в организме и регулярно посещать гинеколога для проведения плановых осмотров.

zdorovaya-ya.ru

Симптомы

На начальных стадиях эрозии без помощи гинеколога выявить заболевание не представляется возможным. При повреждениях меньше 1/3 поверхности шейки матки многие женщины не замечают каких-либо осложнений. Однако, если эрозия разрастается до большей площади, могут появиться неприятные симптомы. Могут наблюдаться выделения с характерным желтоватым оттенком, жжение во время полового акта, появление крови, нарушения цикла и кровянистые выделения в его середине.

Долгое отсутствие болевых ощущений и остальных симптомов объясняется тем, что в шейке матки практически отсутствуют нервные окончания, сигнализирующие о боли. Даже самые опасные процессы, происходящие в органе, могут пройти незамеченными. В некоторых случаях даже раковые опухоли удается обнаружить только во время проведения осмотра у гинеколога.

Опасность заболевания


Эрозия шейки матки является хроническим заболеванием, которое может привести к опасным для здоровья женщины осложнениям при отсутствии лечения.

Эрозия вызывает воспалительные процессы в органах мочеполовой системы. Сопутствующее заболеванию воспаление может привести к появлению эндометрита, который может стать причиной бесплодия и дальнейшего распространения инфекции на яичники. В результате этого возможно развитие перитонита и сепсиса.

Эндометрит приводит к спайке матки, кишечника и органов малого таза, что становится причиной внутриматочной беременности и бесплодия.

В некоторых случаях эрозия шейки матки приводит и появлению хронического воспаления органов малого таза, распространяющегося на фаллопиевы трубы, яичники, матку и органы мочевыделительной системы. Заболевание возникает из-за инфекции, проходящей по лимфатическим узлам. Такие осложнения сопровождаются очень частым мочеиспусканием и сильными болевыми ощущениями.

Другая опасность эрозии – бесплодие. Болезнь ведет к нарушению выработки шеечного слизистого секрета, который является очень важным при оплодотворении. Данное осложнение может привести к гибели проходящих через шейку матки сперматозоидов. Чрезмерная выработка секрета также служит препятствием для попадания семенной жидкости в полость матки.


Заболевание также приводит к образованию полипов, разрывов, экстрофии мочевого пузыря и последующему кистозу. При эрозии существенно повышается риск развития рака (карциномы), который является опасным для жизни пациентки. В таком случае может потребоваться хирургическое вмешательство.

Диагностика заболевания

Чтобы избежать образования эрозий необходимо не менее 2 раз в год посещать гинеколога для планового осмотра. Чтобы осуществить постановку диагноза, врачу зачастую достаточно простого осмотра при помощи зеркал. Подтверждение эрозии проводится путем сдачи гистологического анализа эрозийных образований. При отсутствии лечения эрозия продолжает прогрессировать и начинает раздражать слизистые оболочки влагалища, вызывая жжение и зуд.

Если воспаления распространяются и на саму матку, появляются характерные боли внизу живота и пояснице.

В случае, если в матке отсутствует инфекция и у женщины не имеется никаких гормональных сбоев и нарушений, эрозия способна заживать самостоятельно и без вмешательства со стороны врачей и применения медикаментозной терапии. Однако, при наличии факторов, вызывающих осложнения, потребуется своевременное лечение и терапия, направленные на исключение дальнейшего ухудшения ситуации и исцеление.

www.kakprosto.ru

Что за болезнь, причины возникновения


Причин развития заболевания много и установить триггер проблемы для каждого конкретного случая сложно или вовсе невозможно, но пытаться нужно, чтобы определить причину проблемы и устранить ее из своей жизни.

В первую очередь виновниками считают инфекционные или воспалительные половые заболевания, а также дисбактериоз влагалища. Еще сюда относят:

Часто причиной истинной эрозии становится воздействие химических веществ — моющих средств или лубрикантов.

О причинах возникновения эрозии шейки матки, расскажет программа “Жить здорово!”:

Чем она страшна, к чему приводит, чем грозит

Лечить нужно не только эрозию, но и эктопию. Позволить себе наблюдение без терапии доктор может применительно к нерожавшей женщине, в остальных случаях нужно вырабатывать оптимальную схему лечения и начинать справляться с проблемой, как только она обнаружена, потому что бездействие влечет многие опасности. Чем же страшна эрозия шейки матки?

Из-за фонового воспаления способность женщины забеременеть уменьшается и чем дольше длится воспалительный процесс, тем меньше шансы.

Когда секреторный эпителий при эктопии разрастается за пределы шеечного канала, кислая среда влагалища мешает его долгому спокойному существованию не на своем месте и начинается как бы самозаживление.

Но этот сложный процесс не всегда проходит гладко, область ШМ в это время становится излюбленным местом вируса папилломы человека.


Последствия и осложнения

Эрозия шейки матки: опасно ли это заболевание, последствия и осложненияЖенщин, не заботящихся о своем здоровье и игнорирующих периодические посещения гинеколога, поджидают неприятные последствия пущенной на самотек эктопии или эрозии шейки матки. Опасна ли эрозия шейки матки?

Затяжное воспаление приводит к постепенному отмиранию наружных тканей и распространению процесса вглубь, где на месте измененных воспалением тканей формируются несвойственные структуры, называемые дисплазиями.

На эрозированной поверхности легко приживаются вирусы, грибки и бактерии, которые на этом не останавливаются, а проникают дальше — внутрь матки, и тогда риск получить воспаление увеличивается в несколько раз.

Из-за нарушенной целостности шейки матки и постоянного местного воспаления развиваются и сопутствующие болезни, поскольку проблема может распространиться на эндометрий (эндометрит), маточные трубы и яичники (сальпингоофорит и аднексит), мышечный слой матки (миометрит), брюшину (пельвиоперитонит).

Все это при бурном течении требует помещения пациентки в стационар и приносит много неудобств и страданий, поскольку сопровождается болями внизу живота, нарушением менструального цикла, гнойными выделениями и повышением температуры тела.


Эрозия шейки матки: опасно ли это, последствия и осложнения заболеванияДлительно существующая эрозия периодически травмируется внутриматочной спиралью, половым членом и т. д., что приводит к нарушению целостности тканей.

Такие ткани впоследствии постепенно срастаются, но изначальная их структура не восстанавливается. Каждая травма будет оставлять после себя рубец, что со временем приведет к изменению формы, структуры и свойств шейки матки.

Такая шейка будет плохо пропускать сперматозоиды, что ставит под вопрос возможность забеременеть. И даже если это удастся, во время схваток деформированная шейка не способна раскрыться полноценно, а риск кровотечения увеличивается многократно. В этом случае чаще всего делается кесарево сечение.

При тяжелых спаечных процессах возможно хирургическое удаление матки и придатков, что вообще исключает дальнейшие беременности. Мешают забеременеть также воспаления маточных труб и яичников.

Но даже если получится забеременеть, проблемная шейка матки удерживает беременность плохо и может преждевременно раскрыться, что ведет либо к выкидышу, либо к преждевременным родам.

Считающийся доброкачественным процесс (псевдо- и классическая эрозия) не является безобидным и со временем при отсутствии адекватной терапии способен перерасти в злокачественный и послужить благоприятной средой для развития раковой опухоли.

Не всякая эрозия перерастает в рак, но длительность течения болезни увеличивает шансы трансформации.

Меры профилактики

Эрозия шейки матки: опасно ли это, профилактика заболеванияСамая простой способ профилактики эрозий и псевдоэрозий — гигиена собственная и полового партнера, а также постоянство в связях.

При каждой смене полового партнера происходит и смена микрофлоры влагалища, что увеличивает риск заболеваний, ведущих к осложнениям и дальнейшим последствиям.

Обязательно использовать противозачаточные средства, поскольку аборт после нежелательной беременности травмирует шейку матки.

Чем больше времени проходит от начала развития проблемы, тем сложнее от нее избавляться, поэтому раз в полгода следует проходить обязательный осмотр у гинеколога, это даст возможность доктору своевременно распознать заболевание и назначить лечение.

Невылеченная эрозия шейки матки несет женщине множество проблем, поэтому нужно изыскивать время для посещения гинеколога, а если возникает необходимость в лечении, не откладывать его на потом.

Запущенные случаи ведут к тяжелейшим последствиям и угрожают самой важной функции женского организма — вынашиванию и рождению ребенка.

beautyladi.ru

Эктопия шейки матки, или когда нет повода для тревоги

Под термином «эктопия» понимают врожденное или приобретенное состояние, при котором цилиндрический эпителий цервикального канала смещается на влагалищную – видимую в зеркалах – часть шейки матки. Другое название патологии – псевдоэрозия, или ложная эрозия. Эктопия считается вариантом нормы у женщин до 25 лет. Если заболевание не сопровождается осложнениями, лечить его не нужно. У большинства женщин псевдоэрозия исчезает в возрасте 25-30 лет или вскоре после рождения первого ребенка в связи с изменившимся гормональным фоном.

Существуют ситуации, в которых необходимо лечение эктопии шейки матки:

  • Частые кровянистые выделения;
  • Инфицирование и развитие цервицита – воспаления шейки матки;
  • Подозрение на злокачественное перерождение тканей.

Даже условно безобидная эрозия может негативно сказаться на здоровье женщины, поэтому без наблюдения врача не обойтись. Рекомендуется посещать гинеколога каждые 6 месяцев. При развитии осложнений подбирается оптимальная схема лечения и реабилитации. Прогноз при эктопии благоприятный: в большинстве случаев от проблемы удается избавиться в короткие сроки. Фото ложной эрозии можно увидеть ниже.

На заметку

Подтвердить факт наличия эктопии и исключить другие опасные заболевания шейки матки поможет цитологическое исследование и кольпоскопия.

 

Последствия эрозии шейки матки для женщин

Что будет, если не лечить болезнь, и чем грозит такое решение? Последствия могут быть различными, и прогноз заболевания зависит от многих факторов:

  • Тип эрозии;
  • Размер дефекта;
  • Возраст женщины и ее репродуктивный статус;
  • Наличие осложнений и сопутствующей гинекологической патологии;
  • Комплаентность.

На заметку

Комплаентность – это приверженность лечению. Чем выше доверие пациентки к врачу, тем точнее она будет придерживаться назначенной терапии, и тем больше шансов на благоприятный исход заболевания.

Возможные последствия и осложнения непролеченной эрозии:

 

Рост дефекта

Эрозия, лечением которой никто не занимается, постепенно растет, поражая новые участки слизистой оболочки. Некогда незначительный дефект спустя годы может захватывать всю верхнюю и нижнюю губу, располагаясь вокруг внутреннего зева. Эрозии больших размеров часто кровоточат, что создает определенные сложности в интимной жизни.

Значительный дефект является входными воротами для инфекции. Такие заболевания почти всегда идут на фоне цервицита (воспаления шейки матки) и кольпита (воспаления влагалища), а также сопровождаются дисбалансом микрофлоры половых путей.

Эрозия шейки матки может расти не только в ширину, но и вглубь, захватывая новые слои эпителия. Чем глубже проникает патологический процесс, тем выше вероятность малигнизации. Прогноз напрямую зависит от тяжести поражения и скорости развития процесса.

 

Кровотечение

Эрозия шейки матки в 50% случаев сопровождается кровянистыми выделениями из влагалища. Выделения появляются на белье или прокладках после полового акта, спринцевания и иных процедур. Как правило, это незначительные пятна крови, сукровичные или коричневые. Выраженное кровотечение для эрозии не характерно.

Кровянистые выделения возникают при эрозии любых размеров. Даже небольшой дефект может время от времени напоминать о себе неприятными симптомами. Зачастую именно кровотечение становится поводом для визита к врачу и последующего лечения. Без терапии выделения будут продолжаться. Постоянное травмирование дефекта слизистой оболочки чревато постепенным перерождением его клеток и развитием злокачественной опухоли.

 

Инфицирование

Цервицит – частое осложнение непролеченной эрозии шейки матки. Дефект слизистой оболочки выступает входными воротами для инфекции. Активизируется собственная условно-патогенная флора (кишечная палочка, стрептококки и др.), снижается концентрация полезных лактобактерий. Развивается неспецифическое воспаление шейки матки, сопровождающееся появлением весьма неприятных симптомов:

  • Зуд и жжение во влагалище;
  • Появление неестественных выделений (желтых, зеленых, серых, творожистых);
  • Боль во время полового акта.

Инфекция легко распространяется по половым и мочевыводящим путям. Возможно поражение мочевого пузыря и развитие цистита. Переход инфекции в полость матки грозит формированием эндометрита и в перспективе может привести к бесплодию. Недолеченная эрозия – это бомба замедленного действия, и сложно заранее предсказать, чем обернется для женщины эта патология.

Другие опасности цервицита:

  • При нарушении естественного биоценоза влагалища увеличивается риск заражения ИППП;
  • На фоне хронической инфекции шейка матки начинает кровоточить, воспаленная эрозия растет, заболевание прогрессирует.

Для лечения цервицита используются различные местные препараты. После стихания воспаления некоторые заболевания шейки матки уходят без дополнительного воздействия. Грамотно проведенное лечение цервицита порой позволяет обойтись без прижигания эрозии.

 

Рак шейки матки

Каждая ли эрозия приводит к раку? Вовсе нет. По статистике, эктопия шейки матки практически никогда не перерождается в карциному. Опасность представляет лишь глубокое поражение эпителия: эритроплакия, лейкоплакия и дисплазия. При обнаружении этой патологии без лечения не обойтись.

На заметку

Дисплазия первой степени (ЦИН I) в настоящее время не считается предраковым заболеванием и хорошо поддается медикаментозной терапии.

Сильные, значительные поражения слизистого слоя шейки матки не возникают в один день. Все начинается с маленького дефекта, который без лечения растет, поражая глубокие слои эпителия. Все эти изменения отслеживаются специальными исследованиями (кольпоскопия, мазок на онкоцитологию). Важно вовремя заметить прогрессирование болезни, ведь на ранних этапах можно затормозить развитие онкологического процесса. На последних стадиях единственным методом лечения может стать конизация – иссечение участка шейки матки. Фото шейки матки при развитии рака можно увидеть ниже.

Чем грозит карцинома? Серьезными последствиями для здоровья женщины и вероятным летальным исходом. Для спасения жизни порой проводится удаление не только шейки матки, но и всего детородного органа, и это – настоящая беда для молодых женщин. При своевременном лечении эрозии можно избежать столь опасных последствий и не допустить развития рака.

 

Репродуктивное здоровье

Эрозия сама по себе не влияет на гормональный фон женщины. Незначительный дефект не мешает зачатию и вынашиванию ребенка, не влияет на течение родов. Эрозия не может быть причиной бесплодия, даже если речь идет о глубоком поражении эпителия. Заболевание может сочетаться с иными проблемами в репродуктивной сфере, а также быть маркером иммунных и гормональных нарушений. Если женщина не может зачать ребенка, ей нужно пройти полное обследование у гинеколога – вероятно, будут найдены другие заболевания, сопутствующие эрозии шейки матки.

Патология шейки матки не оказывает существенного влияния на течение беременности. Большая эрозия, осложненная цервицитом, может представлять угрозу как вероятный источник инфекции. Без лечения патогенные микроорганизмы способны проникнуть в матку и придатки, вызвать эндометрит и сальпингоофорит (воспаление яичников и маточных труб). Подобные состояния приводят к развитию серьезных осложнений:

  • Выкидыш на ранних сроках;
  • Преждевременные роды;
  • Внутриутробное инфицирование плода;
  • Задержка развития плода.

Опасные для ребенка состояния отмечаются при запущенной воспаленной эрозии. Естественное снижение иммунитета и гормональные перестройки во время беременности провоцируют прогрессирование заболевания, что и приводит к серьезным последствиям для женщины и плода.

На заметку

Лечение эрозии рекомендуется проводить до зачатия ребенка – только так можно избежать негативных последствий этой патологии во время беременности.

Влияние эрозии на родовой процесс также зависит от ее размера и глубины поражения эпителия:

  • При неосложненной эрозии небольших размеров роды идут через естественные родовые пути без особенностей;
  • Большой дефект создает повышенную угрозу разрыва в родах;
  • Воспаленная эрозия – это высокий риск развития послеродового эндометрита.

Недолеченная эрозия, активное воспаление – все это создает не самые благоприятные условия для рождения ребенка. В родах шейка матки нередко рвется, и заживление тканей на фоне эрозии идет гораздо медленнее. Возможно формирование грубых рубцов, появление эктропиона – выворота слизистой цервикального канала. В дальнейшем это грозит развитием ИЦН (истмико-цервикальной недостаточностью) и проблемами при последующей беременности. При выраженных рубцовых деформациях повторные естественные роды будут невозможны.

 

Последствия эрозии шейки матки для мужчин

Неосложненная эрозия не представляет опасности для представителей сильной половины человечества. На здоровье мужчины это состояние никак не отражается. Единственный неприятный момент – эрозия, как и любые гинекологические заболевания, ничуть не способствует полноценным сексуальным отношениям, что может негативно сказаться на отношениях в паре.

Воспаленная эрозия – это потенциальный источник инфекции для мужчины. Такое состояние говорит о том, что в половых путях женщины идет активное размножение болезнетворных микроорганизмов. И если банальная кишечная палочка не опасна, то хламидии, гонококки и другие патогенные бактерии могут нанести немалый вред здоровью мужчины. Особого внимания заслуживает и ВПЧ. Доказано, что вирус папилломы человека вызывает не только рак шейки матки, но и приводит к появлению остроконечных кондилом и злокачественных опухолей полового члена.

Важно

При выявлении ИППП на фоне эрозии рекомендуется воздержаться от интимной близости или использовать презерватив до полного выздоровления.

 

Тактика при выявлении патологии шейки матки

Эрозия – это такое заболевание, которое длительное время протекает бессимптомно. Зачастую болезнь выявляется случайно при осмотре у врача. Вот почему всем женщинам рекомендуется не реже 1 раза в год посещать гинеколога даже при отсутствии жалоб. Пациенткам из группы риска при наличии проблем в репродуктивной сфере следует бывать у врача не реже одного раза в 6 месяцев.

При выявлении эрозии врач направит женщину на обследование. В списке обязательно будут значиться кольпоскопия и мазок на цитологию. По показаниям проводится биопсия, обследование на ИППП (в том числе ВПЧ). Дальнейшая тактика зависит от выставленного диагноза. Некоторые формы эрозии (неосложненная врожденная и приобретенная эктопия) не требуют лечения у нерожавших женщин. Другие заболевания (дисплазия, лейкоплакия, эктропион) нуждаются в обязательной терапии. При выявлении рака или предраковых состояний лечение должно быть проведено как можно скорее.

 

Интересное видео о том, чем опасна эрозия шейки матки

 

mioma911.ru

Причины возникновения

Шейка представляет собой соединение матки и влагалища посредством цервикального канала. Поверхность шейки содержит плоские клетки многослойного эпителия, в то время как цервикальный канал покрыт только одним слоем цилиндрических клеток. Область слияния плоского и цилиндрического эпителия носит название зоны трансформации. Этот участок недоступен для визуального осмотра, так как располагается в глубине наружного зева.

Влагалищный эпителий подвержен влиянию эстрогенов, которые отвечают за клеточную жизнедеятельность. Поскольку часть шейки матки также располагается во влагалище, эстрогены влияют и на этот отдел. Неправильное влияние эстрогенов и обуславливает врождённую эрозию у девочек. Врождённая форма не представляет собой рану или язву. Её появление объясняется распространением клеток цилиндрического эпителия вне наружного зева. Врождённый тип зачастую регрессирует до окончания полового созревания. К тому же данное состояние не вызывает онкологической настороженности и не грозит осложнениями при отсутствии инфекционного процесса.

Истинный дефект – это нарушение целостности эпителия вследствие травмирующих факторов. Истинная эрозия бывает нескольких видов.

  1. Воспалительная. Инфекционный процесс влагалища, цервикального канала опасен повреждением шеечного эпителия, что грозит его частичным отторжением.
  2. Специфическая. Это редкая разновидность, к которой приводит туберкулёз, сифилис. Туберкулёз страшен распространением инфекции гематогенным путём.
  3. Травматическая. Сложные роды, аборты, выскабливания грозят механическим повреждением шеечной части матки.
  4. Ожоговая. Воздействие на эпителий лазера, химических веществ приводит к образованию струпа. При его преждевременном отторжении обнажается эрозированный участок.
  5. Трофическая. Нарушение питания тканей опасно развитием эрозии у женщин после наступления менопаузы. К данному состоянию приводит недостаток эстрогенов.
  6. Раковая. Эта разновидность страшна тем, что её легко принять за другое заболевание шейки матки. К такому дефекту приводит распад злокачественной опухоли. В некоторых случаях эта форма может свидетельствовать о начальной форме онкологии.

Ослабленный иммунитет опасен развитием многих патологических состояний, в частности, шеечных эрозий. Установлено, что у представительниц со слабым иммунитетом процесс заживления идёт медленнее, во многом благодаря тому, что организм плохо борется с инфекциями.

Неправильное заживление истинной формы грозит развитием эктопии. Данное состояние нередко требует проведения хирургического лечения.

Зачастую врачи диагностируют физиологическую разновидность, которая не является опасной и страшной. Такой тип появляется  у представительниц до 25-летнего возраста и обычно самостоятельно регрессирует.

Чем опасна эрозия шейки матки

Симптомы и диагностика

Вопреки распространённому мнению, патологическое состояние не вызывает нарушений со стороны цикла, болевых ощущений и кровотечений. Некоторые женщины думают – чем страшна эрозия шейки матки – это развитием онкологии. В действительности, 95% язв не перерождаются в рак. Но запущенная эрозия становится почвой для развития дисплазии.

Клиническая картина обусловлена сопутствующими заболеваниями шейки матки. В результате отмечается появление выделений слизистого, а также слизисто-гнойного характера, белей. Зачастую женщины испытывают чувство дискомфорта, в частности, при половых контактах. Данные симптомы не грозят ничем серьёзным и не свидетельствуют об опасном заболевании. Однако, как и при любых других нетипичных выделениях, врачи рекомендуют не откладывать визит к специалисту.

Диагностика эрозии включает несколько основных исследований:

  • гинекологический осмотр, позволяющий выявить эрозию и предположить её разновидность;
  • мазок на онкоцитологию для обнаружения атипичных элементов и воспаления;
  • ПЦР с целью выявления инфекций;
  • кольпоскопия, в процессе которой под микроскопом можно изучить шейку матки и взять материал для проведения биопсии.

В большинстве случаев язва на слизистой не является опасным заболеванием. Однако для исключения болезней, которые могут грозить здоровью, необходимо пройти тщательное обследование.

Методы лечения

Обычно язва не страшна развитием серьёзных осложнений. Если дефект не опасен, например, в случае врождённой разновидности, врач может порекомендовать наблюдательную тактику. Большинство таких состояний исчезает самостоятельно. Если дефект не регрессирует, возможно присоединение инфекции.

Осложнённые врождённые эрозии следует лечить, как и инфицированные эктопии. Терапия истинных форм предполагает лечение антибиотиками и препаратами, способствующими заживлению эпителиальной ткани. Если патологическое состояние возникло в период беременности, его наблюдают, а терапию начинают спустя три месяца после родоразрешения. При терапии следует учитывать нарушения гормонального фона, отрицательно влияющие на ткань шейки матки.

Чем опасна эрозия шейки маткиДля устранения эктопии нередко используются различные хирургические тактики.

  1. Диатермокоагуляция. Данный способ подразумевает использование электрического тока. Прижигание опасно для нерожавших пациенток, так как грозит осложнениями. Это обуславливает необходимость применения альтернативных методик.
  2. Криодеструкция. В основе метода – промораживание тканей жидким азотом. Процедура не опасна для нерожавших пациенток и не приводит к серьёзным последствиям.
  3. Лазерная вапоризация. Тактика использует лазерный луч, выпаривающий поражённые ткани при эктопиях. Вмешательство также неопасно и может проводиться у нерожавших девушек.
  4. Воздействие радиоволнами. Это один из самых современных и эффективных методов, который используется для устранения патологии без захвата здоровой слизистой.

ginekola.ru

Последствия при отсутствии лечения

Чем грозит эрозия шейки матки? Для ответа на этот вопрос важно понимать особенности развития данного явления. Эрозия по своей структуре почти полностью аналогична ссадине на коже. Но возникает такая ссадина на эпителиальном слое шейки матки. Она длительное время не заживает. В результате, это ведет к снижению местного тканевого иммунитета. А большая эрозия шейки матки может негативно влиять даже на общий иммунитет.

При такой ситуации повышается вероятность присоединения различных инфекций, передающихся половым путем. Высок риск развития воспалительных, грибковых и иных патологических процессов. Также может развиться рак.

Грибковые инфекции

Дело в этом случае в сниженном тканевом местном иммунитете. При попадании на слизистые, грибковые агенты закрепляются на них, а затем проникают вглубь эпителиального слоя. По мере протекания этого процесса, возникают такие характерные черты грибковой инфекции, как:

  1. Зуд;
  2. Жжение;
  3. Отеки;
  4. Гиперемия;
  5. Нехарактерные выделения и т. д.

Но сильный иммунитет подавляет эти процессы. При эрозии же, на фоне сниженного местного иммунитета, грибковая инфекция может привести к тяжелому состоянию и даже сепсису (без должного лечения). Причем, присоединиться таким образом может как более или менее «безобидная» кандида, так и активные грибки, вызывающие тяжелое состояние.

Грибковая инфекция передается половым путем, а также контактным, и в некоторой степени, бытовым. Потому защититься от нее достаточно сложно. Для этого необходимо тщательно соблюдать личную гигиену, пользоваться барьерными методами контрацепции, и строго следить за индивидуальностью полотенец, нижнего и постельного белья и т. д.

Травмы и кровотечения

Иногда запущенная эрозия шейки матки может вызывать кровотечения. Это связано с ее структурой, тем, что она, как было сказано выше, представляет собой «ссадину». А ссадина может кровоточить. Происходит это в разное время, как при воздействии внешних факторов, так и без них. Особенно следует обратить внимание на кровотечения таких типов:

  1. Кровотечения при использовании тампона, так как средство личной гигиены может травмировать саму эрозию;
  2. Кровотечения после полового акта, также развивается в результате травмирования зоны эрозии;
  3. Кровотечения без видимых причин и провоцирующих факторов, возникающие вне зависимости от менструального цикла.

Особенное внимание стоит уделить продолжительным и обильным кровотечениям. При их регулярном возникновении у пациентки может развиться анемия, слабость, упадет гемоглобин.

Кровотечения могут быть признаками и других заболеваний. Однако все они, зачастую, неблагоприятные и опасные, потому стоит обратиться к врачу незамедлительно.

Цервицит

Воспалительные процессы – частые последствия эрозии. Не исключение и цервицит. Воспалительный процесс легко и быстро развивается на поврежденной слизистой со сниженным тканевым иммунитетом. Помимо этого заболевания, могут развиваться и другие, например, кольпит.Чем опасна эрозия шейки матки

Эндометрит

Снижение тканевого иммунитета также приводит к тому, что патологическое деление клеток эпителиального слоя организму становится невозможно подавлять. В результате этого может происходить патологическое разрастание эндометрия в матке. Он будет внедряться в следующие тканевые слои, то есть разовьется эндометрит.

Эндометрит вызывает боли и обильные кровотечения. Которые, в свою очередь, провоцируют анемию, снижение гемоглобина и т.д.

Дисплазия

Чем страшна эрозия шейки матки при отсутствии лечения? Она нередко бывает фактором риска для возникновения дисплазии. Это состояние (дисплазия) вызывается вирусом папилломы человека, который стимулирует патологическое изменение клеток эпителия. Состояние опасно, в первую очередь, тем, что является предраковым процессом. То есть со временем может перерасти в рак.
Как уже было написано выше, эрозия снижает местный иммунитет. Повышается вероятность присоединения и активного развития ВПЧ. При нормальном иммунитете это не слишком страшно, так как развитие занимает до 10 лет, но при  сниженном оно может происходить гораздо быстрее. Подробнее о дисплазии можно прочитать в статье «Дисплазия шейки матки».

Рак

Опасна ли эрозия шейки матки для жизни? Наибольшая ее опасность в том, что она, косвенно, способна повышать вероятность развития рака. Хотя сама по себе «ссадина» не может быть причиной ракового или предракового процесса, ее наличие повышает вероятность такого течения. И причины здесь могут быть не только в ВПЧ и дисплазии, которые были описаны выше.

Раковая опухоль – скопление атипических клеток, которые активно делятся. В норме, человеческий организм формирует от нескольких сотен до 2000 таких клеток в день. Но иммунитет подавляет их активность. В результате онкологического процесса не развивается. При сниженном иммунитете патологический процесс запускается. Подробнее об этом в материале «Эрозия и рак шейки матки».

Бесплодие

Если не лечить эрозию, она может привести к бесплодию. Происходит это потому, что запущенная эрозия ведет к отеку и воспалению слизистой матки. Такое течение процесса не позволяет закрепиться плодному яйцу и беременность не наступает. Кроме того, хронические воспалительные процессы, которые могут быть при эрозии, вызывают формирование спаек. Это снижает вероятность оплодотворения.

Другие осложнения

Напрямую взаимосвязаны эрозия шейки матки и прыщи. Сыпь в этом случае становится признаком гормонального дисбаланса, который вызывает эрозию. При этом сама эрозия, часто, еще более его усиливает. По этой же причине (гормональный дисбаланс) при эрозии могут наблюдаться изменения веса – как его потеря, так и набор вплоть до ожирения.

vashamatka.ru

Что такое эрозия

Эрозия делится на три вида:

  • истинная;
  • врожденная;
  • псевдоэрозия.

Врожденная чаще всего диагностируется в подростковом возрасте. Лечение такой патологии практически никогда не назначается, потому что осложнений она не вызывает и, к тому же, в большинстве случаев самостоятельно проходит после 20 лет.

Истинная эрозия – это, собственно, и есть ранка, возникающая по ряду причин, которые будут рассмотрены ниже.

Данный вид клиническими проявлениями не сопровождается, и только в некоторых случаях женщину могут беспокоить кровянистые выделения, появляющиеся после интимной близости.

Иногда истинная эрозия заживает самостоятельно и не представляет никакой опасности, но чаще всего по прошествии двух недель патология переходит в следующую стадию – псевдоэрозию.

Псевдоэрозия диагностируется у каждой второй женщины и представляет собой красный участок, который может подвергаться инфицированию и воспалительным процессам.

Псевдоэрозия при прогрессировании может сопровождаться характерными признаками, которые и приводят женщину к гинекологу.

Причины возникновения эрозии:

  • инфекционные заболевания – гонорея, герпес, папилломавирус, уреоплазмоз, хламидии и прочие;
  • воспалительные процессы в половых органах;
  • грибковые и бактериальные недуги;
  • механическое повреждение слизистой шейки в результате абортов, сложных родов, грубого полового акта, непрофессионального гинекологического осмотра и так далее,
  • гормональные нарушения;
  • начало ранней половой жизни;
  • частая смена половых партнеров;
  • низкий иммунитет;
  • сбои в менструальном цикле.

1

Симптоматические проявления

Как уже говорилось, эрозия на начальных стадиях редко сопровождается клиническими признаками, и очень часто женщины узнают о ней при осмотре гинеколога случайно.

В запущенных случаях может наблюдаться следующее:

  • кровянистые выделения после интимной близости или после гинекологического осмотра;
  • болевые ощущения в области матки и поясницы;
  • межменструальные кровянистые выделения;
  • при присоединении инфекции могут наблюдаться гнойные зловонные выделения;
  • при воспалении поднимается температура и появляется лихорадочное состояние;
  • в некоторых случаях женщины жалуются на сбои в менструальном цикле.

Чем опасно заболевание

Длительное течение заболевания приводит к тому, что организм начинает самодеятельно пытаться заживить ранку на шейке.

Клетки, выстилающие шеечный канал, не могут существовать в кислой среде, которая имеется во влагалище, поэтому постепенно бархатистый эпителий заменяется на другие клетки.

Помимо качественного изменения клеток, происходит их количественное изменение в сторону увеличения.

Такие процессы приводят к образованию в шеечной области доброкачественного образования, которое при благоприятных условиях может трансформироваться в злокачественное. Кроме того, опухоль может быть спровоцирована вирусами и инфекциями, передающимися половым путем – в особенности вирусом папилломы и генитальным герпесом.

Онкология шейки матки – это достаточно распространенный недуг, который нередко возникает после эрозии, поэтому очень важно своевременно диагностировать эрозию и грамотно лечить недуг.

На начальной стадии эрозия – это небольшая царапина, которая без труда лечится тампонами с мазями или другими лекарственными средствами, устраняющими покраснение и способствующими заживлению поврежденной слизистой.

Если этот момент пропустить потребуется прижигание, а затем хирургическое удаление эрозии.

Какие еще могут быть последствия эрозии, читайте здесь.

На фото ниже показано, как выглядит при осмотре гинеколога здоровая шейка матки и эрозийная.

2

Что будет, если не лечить патологию

При отсутствии лечения эрозия может спровоцировать присоединение грибковой инфекции. После того, как грибковые возбудители «обживаются» на слизистой, они начинают проникать вглубь, что вызывает зуд, отечность, покраснение и выделения патологического характера.

Когда иммунная система женщины работает нормально, организм самостоятельно уничтожает грибковую флору, но при эрозии местный иммунитет существенно снижается, что создает благоприятные условия для развития патологических процессов.

Цервицит – частое заболевание, которое появляется на фоне эрозийного поражения слизистой шейки. Помимо цервицита могут развиваться и другие воспалительные процессы, например, кольпит.

Патологическое деление клеток может привести к тому, что эндометрий начинает активно разрастаться в маточной полости, впоследствии он будет внедряться в стенки матки, что приведет к развитию эндометриоза. Это заболевание провоцирует сильные кровотечения, которые в некоторых случаях можно остановить только в условиях стационара.

Дисплазия тоже может стать последствием эрозии. Считается, что подобное состояние является предраковым, то есть со временем грозит тем, что может трансформироваться в онкологию.

Эрозия опасна еще и тем, что может стать причиной бесплодия, поскольку приводит к отеку слизистой детородного органа, а это не дает возможности плодному яйцу благополучно прикрепиться к стенкам матки.

Помимо этого, эрозия может оставлять после себя спайки, которые препятствуют нормальному прохождению по каналам семенной жидкости, а также вызывают различные осложнения во время родовой деятельности.

В чем опасность для нерожавших

Если говорить о последствиях эрозии для нерожавших женщин, они, конечно, будут такими же, как и для рожавших, с единственной разницей – бесплодием.

Патология провоцирует воспалительные процессы в органах малого таза, что в свою очередь провоцирует развитие эндометриоза, и как следствие – бесплодие.

Спаечные процессы, которые возникают при попытке организма самостоятельно заживить эрозию, приводят к полной или частичной непроходимости канала, в результате чего семенная жидкость не может попасть по назначению, и оплодотворение не наступает.

Даже, если женщина смогла забеременеть при невылеченной эрозии, у ее резко возрастает риск прерывания беременности в первом триместре, а при удачном вынашивании могут возникнуть сложности при родах. Шейка матки может не раскрыться по причине все тех же спаек, или же произойдет ее разрыв. В этом случае врачам придется делать экстренное кесарево.

3

Возможные последствия у рожавших

Даже если женщина больше не собирается рожать, последствия эрозии могут быть достаточно серьезными.

Чем же страшна эрозия в этом случае?

Самая большая опасность – это, конечно, онкологические процессы. Безусловно, рак шейки матки возникает не во всех случаях эрозии, но риск этого недуга при нелеченой эрозии существенно увеличивается.

Воспалительные процессы тоже могут существенно повлиять на здоровье женщины.

Эрозия при беременности

Сама по себе эрозия на течение беременности особого влияния не оказывает, но, если к патологическому процессу присоединится бактериальная, вирусная или грибковая инфекция, последствия для плода могут быть непредсказуемыми.

Однако, при всем этом, врачи рекомендуют лечить эрозию либо до наступления беременности, либо уже после родов.

Перерождение в онкологию

Чаще всего онкологические процессы, которые связаны с эрозией, вызываются вирусом папилломы человека определенных онкогенных штаммов.

Благоприятные условия для трансформации в злокачественный процесс следующие:

  • частая смена половых партнеров;
  • слабый иммунитет;
  • сбой в гормональном фоне;
  • вредные привычки;
  • наследственность.

Ранние стадии рака шейки матки протекают бессимптомно, в некоторых случаях могут наблюдаться кровотечения и изменение влагалищных выделений.

На более поздних стадиях наблюдаются:

  • боли в тазовой области;
  • отеки ног;
  • проблемы с функциональностью кишечника;
  • кровь в урине;
  • снижение объема мочи;
  • гидронефроз;
  • резкое снижение веса при отсутствии изменений в питании.

4

Принципы лечения

В некоторых случаях врачи вовсе не назначают лечение эрозии, а выбирают выжидательную тактику.

Иногда могут рекомендоваться народные методы лечения, но их применение должно в обязательном порядке обговариваться с врачом, в противном случае можно спровоцировать быстрое развитие патологического процесса.

Чаще всего эрозию прижигают, но такое лечение крайне нежелательно для женщин, которые планируют в будущем рожать ребенка.

Не все методы прижигания безопасны, и некоторые могут привести к спаечному процессу, который будет негативно отражаться на самом процессе зачатия и на родах. Поэтому нерожавшим женщинам рекомендуется использовать для лечения щадящие методы терапии.

Чаще всего в таком случае женщинам предлагаются:

  • криотерапия;
  • лазеротерапия;
  • радиоволновое лечение.

Во время беременности эрозию не лечат — все манипуляции должны быть отложены на послеродовой период. Иногда допускается лечение облепиховым маслом, а вот набирающие популярность фитотампоны при беременности противопоказаны.

Если будет обнаружено присоединение инфекции, беременной женщине будет назначена антибактериальная и противовоспалительная терапия.

Надо сказать, что эрозия в 99% поддается лечению. Современные методы терапии дают отличные результаты и позволяют врачам выбрать оптимальное лечение в индивидуальном порядке.

Чтобы не допустить осложнений эрозии, самое главное – внимательное отношение к своему здоровью, своевременные профилактические визиты к гинекологу, а также устранение провоцирующих факторов для возникновения недуга.

zhenskoe-zdorovye.com

Чем опасна эрозия шейки матки

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.