Заболевания различного характера органов репродуктивной системы возникают у многих молодых женщин, а также у пациенток в период климакса. Особенно часто у них обнаруживаются подозрительные состояния или новообразования шеечного отдела матки, которые требуют тщательного исследования и, возможно, немедленного лечения. Одной из самых часто назначаемых процедур является электроконизация шейки матки.

Что это такое, и когда такая манипуляция действительно необходима? Об особенностях процедуры должна знать каждая женщина.

Понятие

Для начала нужно разобраться с тем, что это такое – электроконизация шейки матки?

Конизация, или электродиатермоконизация шейки матки – это разновидность хирургического вмешательства, в ходе которого с помощью специального прибора иссекается участок ткани с поверхности шейки матки и цервикального канала.

Электроконизация шейки матки что это такое


Манипуляция имеет лечебно-диагностический характер. Процедура получила свое название за счет того, что иссекаемый биологический материал имеет конусообразную форму.

Цели проведения

Электроконизация маточной шейки проводится с лечебной и диагностической целью – удалить поражённые ткани органа и определить природу взятого образца тканей во время выполнения гистологического исследования. По результатам его выполнения и заключению лаборанта гинеколог может судить о том, страдает ли пациентка от инвазивного рака, или ее недомогания стали следствием других патологий. К примеру, нередко во время исследования обнаруживается дисплазия шеечного отдела матки, что дает врачу возможность удалить патологические эпителиальные ткани до того, как заболевание начнет стремительно прогрессировать.

Электроконизация способствует выявлению онкологических процессов в области маточной шейки, находящихся на ранних стадиях развития.

Показания

Для выполнения манипуляции существует перечень причин. В число показаний входят:

  • клеточная атипия по результатам ПАП теста;
  • рецидивирующие фоновые заболевания шейки матки;
  • полипы;
  • лейкоплакия;
  • кондиломы;
  • риск развития рака шейки матки вследствие ранее возникшей дисплазии;
  • образование послеродовых рубцов на слизистой оболочке;
  • выворот слизистой шейки в полость влагалища (эктропион).

Электроконизация шейки матки что это такое

При своевременном проведении электродиатермоконизации пациенткам удается избежать опасных последствий, которые могут повлечь за собой предраковые заболевания шейки матки. Не нужно игнорировать тревожные симптомы, особенно если они присутствуют на протяжении длительного периода времени.

Противопоказания

Электроконизацию шеечного отдела матки категорически запрещено проводить по 2 причинам:

  • если имеют место острые инфекционные, венерические воспалительные процессы в области гениталий;
  • в ходе проведения гистологического исследования был обнаружен инвазивный рак шеечного отдела матки.

При отсутствии этих противопоказаний врач инструктирует пациентку о подготовке к процедуре и назначает дату ее проведения.

Подготовка к манипуляции

Подготовка к ЭК шейки матки включает перечень анализов и исследований, необходимых для уточнения состояния здоровья женщины на данный момент:

  • клинические анализы крови, мочи;
  • мазок на патогенную микрофлору влагалища;
  • ПЦР-тест;
  • бакпосев влагалищной микрофлоры на питательную среду;
  • биопсию;
  • кольпоскопию.

На основании полученных результатов врачом принимается решение о возможности или невозможности проведения процедуры.

Подготовка пациентки непосредственно перед электроконизацией включает в себя несколько обязательных мероприятий:


  • введение гинекологического зеркала и обнажение шейки для проведения манипуляции;
  • шейку матки смазывают йодом, благодаря чему становятся видны патологические участки;
  • с помощью кольпоскопа врач визуально определяет зоны, которые должны подвергнуться удалению;
  • под ягодичную часть проводится специальный электрод, после чего пациентке делают укол местной анестезии.

Электроконизация шейки матки что это такое

После таких приготовлений врач приступает к проведению процедуры.

Способы и техника выполнения

Процедура может проводиться тремя способами:

  • ножевым (применяется крайне редко);
  • петлевым.

Самым распространенным является последний вариант – иссечение тканей петлевым методом. Он подразумевает использование петли, на которую подаётся электрический ток.

Хирургическое вмешательство выполняется на 5-11 день после окончания месячных. Перед проведением процедуры женщине вводят анестетик непосредственно в шеечный отдел матки. Дополнительно вводится инъекция адреналина, который должен снизить риск кровотечений. На протяжении всего лечебного процесса врач наблюдает за состоянием шейки матки через кольпоскоп.


Петля электрода накладывается не на сами пораженные ткани шеечного отдела матки, а на 3-5 мм выше. После этого врач подает высокочастотный разряд электрического тока, с помощью которого патологические участки эпителия быстро иссекаются. Отторгнутые ткани извлекаются с помощью специальных щипцов, после чего отправляются на гистологическое исследование.

Операция длится недолго – общая ее продолжительность не превышает четверти часа. После окончания процедуры пациентку оставляют в гинекологическом отделении на несколько часов, чтобы убедиться, что она нормально перенесла манипуляцию. При этом ей назначают антибиотикотерапию и иммунотерапию для профилактики возможных осложнений и неблагоприятных последствий. К сожалению, иногда они имеют место.

Возможные осложнения

Последствия электроконизации шейки матки могут быть довольно серьезными, о чем врач обязан предупредить пациентку заблаговременно. Главным недостатком манипуляции является трудность контроля над глубиной иссечения образца ткани. Вследствие этого последствия могут быть следующими:

  • большие кровопотери;
  • рубцевание обработанного участка шейки матки, что может привести к значительному ее сужению;
  • присоединение инфекции;
  • сужение эндоцервикса, вплоть до полного его закрытия (стеноз);
  • истмико-цервикальная недостаточность.

Самым тяжелым последствием считается грубая деформация шейки и развитие ее недостаточности в процессе вынашивания ребенка. Но в современной гинекологии такие последствия регистрируются редко.


ginekola.ru

Конизация шейки матки – это медицинская манипуляция, во время которой производится иссечение трансформированной зоны шейки матки в виде фрагмента, имеющего конусообразную форму. Фрагмент включает часть шейки матки и ее шеечного канала. Процедура конизации проводится с целью точной диагностики и лечения предопухолевых и опухолевых заболеваний шейки матки.

Конизация шейки матки подразделяется на три варианта: ножевая конизация (на сегодняшний день применяется очень редко, она имеет большее количество осложнений по сравнению с другими разновидностями конизаций); лазерная конизация (самая дорогостоящая разновидность процедуры) и электроконизация шейки матки (или петлевая конизация) — это один из наиболее часто применяемых вариантов.

При электроконизации иссекается фрагмент шейки матки, который в обязательном порядке посылается на гистологическое исследование, что позволяет точно диагностировать имеющееся заболевание шейки матки. Чаще всего гистологическое исследование проводится с целью диагностики рака шейки матки, если же наличие раковой опухоли не подтвердилось, а имеет место лишь дисплазия, то производится лечение дисплазии шейки матки.


Электроконизация шейки матки – это электрохирургическое иссечение ее конусообразного фрагмента. При этом используются специальные петлевидные электроды, они могут иметь различные размеры. Данный метод имеет недостаток – при использовании электродов возникают трудности контроля глубины иссечения фрагмента, возможно возникновение кровотечения, образование рубцовых изменений шейки матки, сужение канала шейки матки, часто возникает рецидив опухоли (или дисплазии шейки).

После проведения электроконизации у женщин (особенно молодых) повышается риск спонтанного прерывания беременности. недоношенность плода и повышенная смертность ребенка в перинатальном возрасте. Врач обязательно должен предупредить женщину о возможных последствиях.

Показаниями для назначения электроконизации являются:

1) наличие цервикальной интраэпителиальной неоплазии (ЦИН) II — III стадии;

2) отсутствие визуального контроля переходной зоны, выявляемое при помощи кольпоскопа;

3) поражение эпителия цервикального канала шейки матки (установленное на основании результатов исследования соскоба из шеечного канала);

4) расхождение цитологического и гистологического диагнозов;

5) наличие ЦИН в комбинации с деформациями маточной шейки;

6) появление рецидива либо отсутствие эффекта от различных методов лечения цервикальной интраэпителиальной неоплазии (ЦИН) II — III.


Электроконизация шейки матки противопоказана в случаях инфекционных заболеваний женской половой сферы (матки, маточных труб, придатков, влагалища), при наличии подтвержденного гистологически инвазивного рака шейки матки .

Электроконизация назначается сразу же после окончания менструации (в первые несколько дней), в этот период раневая поверхность на шейке матки частично заживает. Для процедуры используется аппарат, состоящий из электродов различного размера и электрогенератора. Процедура электроконизации длится в среднем около 15 минут. При этом используется внутривенный наркоз. Предварительно женщина подписывается под соглашением о проведении процедуры.

Женщина ложится на гинекологическое кресло. Врач вводит ей во влагалище пластиковое гинекологическое зеркало (ни в коем случае не металлическое – металл проводит электрический ток). Производится удаление всех выделений из влагалища. Шейка матки смазывается раствором Люголя (йодный раствор), после чего на шейке матки при помощи кольпоскопа выявляются участки, непрокрашенные йодом – это участки патологического эпителия. Затем под одну из ягодиц женщины подкладывают рассеивающий электрод.

В шейку матки делают инъекцию 1 % лидокаина (анестетик) и адреналина (с целью уменьшения кровотечения из поврежденных сосудов). Под контролем кольпоскопа на расстоянии 3 — 5 мм от трансформированной зоны устанавливают электродную петлю и пропускают через нее высокочастотный переменный электрический ток. Погружая петлю на глубины около 5 – 8 мм, вырезают трансформированный участок (фрагмент патологического эпителия). При помощи щипцов удаляют вырезанный фрагмент шейки матки и отправляют его на гистологическое исследование. Кровотечение останавливают, коагулируя раневую поверхность.


После проведенной процедуры женщина должна быть готова к последствиям: в течение первых двух недель после проведения процедуры электроконизации шейки матки возможны обильные, неприятно пахнущие выделения коричневого цвета, схваткообразные боли внизу живота, возможны обильные, болезненные менструации (иногда кровь выходит в виде крупных сгустков).

После проведенной процедуры на протяжении месяца нельзя посещать бассейн, баню и сауну, принимать горячую ванну, спринцеваться, заниматься сексом, нельзя поднимать тяжести, заниматься спортом, пользоваться гигиеническими тампонами во время менструации, нельзя принимать аспирин (аспирин имеет свойства антикоагулянта – разжижает кровь и усиливает кровотечение из шейки матки).

После процедуры женщина ведет обычный образ жизни, однако она должна тщательно следить за своим состоянием. Если выделения кровянистого характера усилились, кровь пошла в виде сгустков, выделения долго не прекращаются, возникли резкие боли внизу живота, повысилась температура тела, стоит немедленно обратиться к врачу.

После электроконизации шейки матки возможны осложнения. инфекционные заболевания, кровотечения, нарушение менструального цикла, стеноз канала шейки матки, длительные кровянистые выделения, сращение канала шейки матки.


После процедуры электроконизации на протяжении 3 – 4 месяцев нельзя делать повторную процедуру. а также производить кольпоскопию с последующей цитологией, что связано с неполным заживлением раневой поверхности.

Читать так же по теме:

≫ Больше информации по теме: http://onlinepriem.ru/articles/s/electroconizaciya/

1lustiness.ru

Стоимость услуг

Уважаемые пациенты! С полным перечнем услуг и прейскурантом Вы можете ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону.
Администрация старается своевременно обновлять размещенный на сайте прейскурант, но во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по телефону 8(495)223-22-22.
Размещенный прейскурант не является офертой.

Как выполняется электроконизация шейки матки

Электроконизация шейки маткиЭлектроконизацию шейки матки выполняют в первые десять дней после окончания месячных с применением анестезии. Процедура это несложная, занимает она примерно 10-15 минут.

Проводится в несколько этапов:


  • врач с помощью инструментов расширяет влагалище и удаляет из него все естественные выделения;
  • шейка матки обрабатывается специальным препаратом, который окрашивает все патологически измененные фрагменты тканей и позволяет точно определить их границы;
  • под контролем кольпоскопа электродной петлей вырезается пораженный участок, который далее отправляется на гистологическое исследование;

Благодаря тому, что одновременно с удалением измененной ткани проводится коагуляция сосудов, исключено развитие кровотечения.

Перед проведением электроконизации шейки матки женщине необходимо пройти стандартное обследование и сделать ряд анализов, включая мазок на флору и онкоцитологию, ПЦР-диагностику и кольпоскопию. После операции врач может назначить короткий курс антибактериальной и общеукрепляющей терапии.

Электроконизация шейки матки в ОН КЛИНИК

Электроконизация шейки матки является одним из самых эффективных и безопасных методов лечения многих заболеваний шейки матки и проводится врачами ОН КЛИНИК с применением прогрессивного высокоточного оборудования. Преимущества проведения процедуры в нашем медицинском центре:

  • радикальное удаление всех пораженных участков без травмирования здоровых тканей;
  • применение аппарата «Сургитрон» исключает формирование рубцов и деформаций шейки матки, что крайне важно для нормальной беременности и родов;
  • репродуктивная функция сохраняется в полном объеме.

На счету гинекологов ОН КЛИНИК тысячи подобных успешно проведенных операций. Обращаясь к нам за помощью, Вы будьте уверены в безукоризненном результате.


Насонова Н.В. Услуги по гинекологии в ОН КЛИНИК.

Все видеоролики с участием врачей смотрите здесь.

Показания и противопоказания

Электроконизация шейки матки проводится при наличии:

  • псевдоэрозии, эрозии, полипы, кисты и любые другие образования шейки матки;
  • положительный результат мазка на онкоцитологию;
  • гипертрофия шейки матки;
  • цервикальная неоплазия II-III стадии;
  • экропион шейки матки;
  • цервикальная неоплазия с деформацией шейки матки.

Противопоказаниями к проведению процедуры являются подтвержденный инвазивный рак шейки матки, беременность на любом сроке, наличие инфекционно-воспалительного процесса мочеполовой системы.

Особенности реабилитационного периода

В первые дни после процедуры Вы можете испытывать спастические боли внизу живота (похожие на менструальные), также могут появиться скудные коричневатые выделения. Такие явления проходят самостоятельно и не требуют дополнительного лечения. Первые месячные после электроконизации могут быть более обильными и со сгустками, это также относится к норме.

Через две недели после манипуляции Вам нужно будет прийти к гинекологу на контрольный осмотр и забор мазка на онкоцитологическое исследование. Дальше к специалисту нужно будет приходить раз в три месяца в течение нескольких лет. Более подробно об этом расскажет сам врач.

Чтобы шейка матки быстрее зажила необходимо в течение месяца соблюдать такие рекомендации:

  • отказаться от интимной жизни;
  • не принимать горячую ванну;
  • исключить посещения бань и саун;
  • минимизировать спортивные и физические нагрузки;
  • не пользоваться тампонами и не применять спринцевание.

Все интересующие Вас вопросы по процедуре Вы сможете задать нашим специалистам. Избавьтесь от беспокоящих проблем — пройдите эффективное лечение в ОН КЛИНИК.

Доверяйте Ваше здоровье профессионалам! ОН КЛИНИК

www.onclinic.ru

Современный малотравматичный метод лечения

К классическим малоинвазивным вмешательствам по поводу фоновых предраковых состояний относится конизация шейки матки (конусовидная резекция). Это оперативное вмешательство проводится через влагалище. Операция заключается в конусовидном иссечении измененных тканей шейки матки и элементов цервикального канала.

Показаниями к малоинвазивному вмешательству являются:

  • ЦИН II и III (цервикальная интраэпителиальная неоплазия, т.е. изменение эпителиальных клеток шейки матки);
  • сочетание ЦИН и деформации шейки матки (после аборта, тяжелых родов, операций);
  • патологические состояния, при которых невозможно четко визуализировать зону поражения при кольпоскопии;
  • внутриэпителиальный рак шейки матки;
  • рецидив болезни при предшествующем лечении другими методами.

На ранних стадиях ЦИН, а также при возможности четкой визуализации очага возможно проведение иных методов воздействия: лазерная вапоризация, радиохирургия, криодеструкция и электрокоагуляция (ДЭК). Стоимость процедуры будет отличаться в зависимости от применяемой методики и объема оперативного вмешательства.

Противопоказания:

  • инвазивный рак шейки матки ( с прорастанием опухоли в окружающие ткани);
  • инфекционно-воспалительный процесс во влагалище и на шейке матки;
  • беременность и период лактации.

О наличии инфекции говорит появление желтых, зеленых или творожистых выделений из половых путей с неприятным запахом. Выделения сопровождаются зудом и жжением в промежности. Если инфекция подтверждается лабораторно, следует пройти курс терапии и только после этого вернуться к вопросу о конизации. Во время беременности и в период лактации хирургическое лечение не проводится. Окончательное решение о возможности операции принимает гинеколог после обследования пациентки.

Перед операцией необходимо пройти подготовку:

  1. Осмотр гинеколога и сдача всех необходимых анализов.
  2. Контрольная кольпоскопия.
  3. Лечение выявленных инфекционных заболеваний (применяются свечи и прочие местные препараты).

При достижении нормальных показателей мазка и после исключения инфекционного процесса проводится оперативное вмешательство.

Виды конизации

Удаление пораженных тканей проводится различными способами – от использования классического скальпеля до иссечения высокомощным лазерным излучением. В эту группу немедикаментозной терапии предраковых заболеваний входят электроконизация или диатермоконизация шейки матки, деструкция тканей с помощью лазера, ультразвука и холода. Выбор вида оперативного вмешательства зависит от стадии заболевания, оснащения медицинского учреждения и специализации врача.

Механическая конизация

Механическая конизация шейки проводится с помощью скальпеля. Применяется при начальном раковом процессе с локализацией внутри эпителия шейки матки, значительных гипертрофических и посттравматических изменениях (рубцы, разрывы, большая площадь эрозии), рецидивах полипа, то есть при обширных процессах с вовлечением глубоких слоев.

Одним из главных осложнений при такой операции, не считая классических послеоперационных проблем (инфицирование и кровотечение), являются грубые рубцовые изменения, которые могут привести к деформации шейки матки, нарушению ее эластичности с последующим бесплодием и невозможностью нормально выносить беременность и родить ребенка.

Петлевая эксцизия

LEEP, LLETZ — все это названия петлевой эксцизии (электроэксцизии) шейки матки. Процедура показана при ЦИН II и некоторых других патологических состояниях как альтернатива полноценной конизации. Под местной анестезией с помощью специального электрода в виде петли врач удаляет пораженный участок. Полученный материал направляется на гистологическое исследование. Заживление шейки матки происходит в течение 4-6 недель при условии соблюдения всех рекомендаций врача. По результатам биопсии лечение может быть продолжено с применением других методик.

После проведенной процедуры возникают периодические тянущие боли внизу живота и кровянистые (розовые, алые, коричневые) выделения из половых путей. Такие симптомы сохраняются до трех недель, после чего постепенно исчезают. В течение 4-6 недель необходимо воздержаться от половой жизни, посещения сауны, бани, бассейна. Контрольную кольпоскопию назначают спустя 2-6 месяцев после терапии. При неудовлетворительных результатах показано повторное хирургическое вмешательство.

Электроконизация шейки матки

Электроконизация шейки матки что это такое Иссечение тканей проводится эндоскопическим электродом, который присоединяется к электрохирургическому аппарату. Электроды могут иметь различную рабочую форму, но принцип действия один. Проходящий электрический ток высокой частоты вызывает быстрое и интенсивное испарение воды в месте контакта, ткань буквально «взрывается». Это и вызывает режущий эффект. Коагуляция мелких сосудов проводится за счет высокого напряжения с быстрым рассеиванием.

Диатермоконизация шейки матки проводится электрическим током различной частоты и мощности. Сила воздействия зависит от зоны и глубины поражения. Если патологические изменения носят поверхностный характер, то преобладает режим коагуляции. При распространении процесса на более глубокие слои – резание. Техника выполнения будет зависеть от степени тяжести болезни и распространенности процесса.

В современной гинекологии нередко проводят ДЭЭ — удаление участка шейки матки с помощью электроножа. Такая манипуляция не требует анестезии и позволяет прицельно убрать измененные ткани, не затрагивая здоровую часть органа.

К достоинствам технологии относят полное удаление измененных тканей с возможностью детального гистологического исследования и низкий процент осложнений. Радиоволновая конизация шейки матки получила наибольшее распространение из-за лучшего соотношения эффективности, цены, контролируемости воздействия и отсутствия осложнений.

Криодеструкция

Электроконизация шейки матки что это такое Как проходит операция при криодеструкции? Хирургическое вмешательство проводится с помощью контактных охлаждающих веществ под действием низких температур. Чаще всего используются жидкие газы — азот, фреон; или углекислота. Длительность криоаппликации составляет около 4 минут. Этот метод используется при незначительных фоновых изменениях.

К достоинствам метода относятся: ограниченная зона некроза, малозначительная травматизация окружающих тканей, отсутствие рубцов, безболезненность самой процедуры. К недостаткам — большой реабилитационный период, малоконтролируемая глубина и сила воздействия, частые рецидивы, неизбежность образования струпа и длительность заживления раны.

Аргоноплазменная абляция

Современный способ лечения шейки матки, основанный на коагуляции измененных тканей аргоновой плазмой. Эффективный и бесконтактный метод, позволяющий избавиться от проблемы и не допустить рецидива болезни. В процессе терапии врач может регулировать глубину проникновения плазменного пучка от 0,5 до 3 мм. Заживление происходит в кратчайшие сроки. Процедура проводится быстро и безболезненно, в комфортных для пациентки условиях (без дыма, неприятного запаха и пр.). Рекомендовано нерожавшим женщинам.

Радиоволновая хирургия

Радиохирургия — прогрессивная методика, позволяющая избавиться от патологии шейки матки без образования рубцов и прочих негативных последствий. Процедура проводится на современных аппаратах («Фотек», «Сургитрон»). Радиоволновая хирургия отличается высокой эффективностью и коротким периодом реабилитации, поэтому особенно рекомендуется нерожавшим женщинам.

Лазерная конизация

В хирургической гинекологии используется углекислотный лазер. В процессе воздействия происходит мгновенный нагрев и разрушение измененных клеток.

Прижигание эпителиальной дисплазии абсолютно безболезненно. Некроз тканей контролируемый и минимальный. Рубцовая соединительная ткань и струп в зоне воздействия не образуются. Реабилитационный период значительно короче, чем при других малоинвазивных методах деструкции тканей шейки матки. К недостаткам метода следует отнести неэффективность процедуры при инвазивных и запущенных случаях.

Послеоперационный период после конизации шейки матки

При нормальном течении операции и отсутствии каких-либо побочных явлений пациентку выписывают домой на следующий день, а при незначительном объеме хирургического вмешательства – в день операции.

Период реабилитации может занять от нескольких недель до месяца. Все зависит от состояния организма женщины, диагноза и типа оперативного вмешательства. Среди наиболее распространенных жалоб после операции – боли внизу живота, кровянистые выделения (сгустки крови, отхождение струпа) на протяжении недели, последующие обильные месячные. Возможна задержка месячных и сбой цикла. В этой ситуации необходимо обратиться к врачу, чтобы пройти обследование и избежать негативных последствий для организма.

Возможность беременности

Электроконизация шейки матки что это такое В большинстве случаев предраковые состояния и рак шейки матки развиваются в предменопаузный период, то есть в возрасте 45 – 60 лет. Однако в последние десятилетия отмечается резкое увеличение количества злокачественной патологии у молодых женщин. Таким образом, одной из главных функций современной гинекологии становится не только выявление патологии шейки на ранних этапах, но сохранение для женщины возможности забеременеть, выносить и родить здорового ребенка.

Главным побочным эффектом хирургических операций, который существенно влияет на детородную функцию, являются рубцовые изменения в шейке матки. Крупные рубцы могут вызвать стеноз цервикального канала с нарушением эвакуации менструальных выделений. Но такие осложнения встречаются относительно редко.

Наиболее частые побочные эффекты хирургических вмешательств — выкидыши и преждевременные роды из-за ослабления мышц шейки матки (ИЦН), а также невозможность естественных родов в результате нарушения эластичности тканей.

Современные малоинвазивные методы лечения позволяют добиться исключительного результата. Беременность после конизации шейки матки протекает без каких-либо осложнений благодаря уменьшению объема оперативного вмешательства. Рубцовая ткань образуется в незначительных объемах, а через несколько месяцев эластичность шейки матки полностью восстанавливается.

drlady.ru

При каких показаниях выполняется электроконизация шейки маточного органа?

Как правило, врачи назначают электроконизацию шейки при следующих медицинских показаниях:

  • Вследствие обнаружения неоплазии (цервикальной интраэпителиальной) 2-3 степени (стадии);
  • При отсутствии визуального контролирования зоны перехода, выявляемой посредством кольпоскопа;
  • В результате поражения эпителиального слоя канала цервикального (при условии проведения исследования посредством соскоба из канала шейки);
  • Если гистологический и цитологический диагнозы расходятся;
  • При деформации шейки маточного органа совместно с наличием ЦИН;
  • В случае неэффективности терапевтического лечения ЦИН 1-2 стадии.

Исследование, выполненное на основании материала, полученного путем проведения описываемого хирургического вмешательства, позволяет выявить наличие злокачественных клеток в маточной полости.

болезненные ощущения

В каких случаях процедура электроконизации противопоказана?

Следует отметить, что электроконизация может проводиться не всегда. Так, существуют следующие противопоказания для проведения подобного операционного вмешательства:

  • Наличие инфекционных процессов в женской половой сфере;
  • Гистологическое подтверждение наличия злокачественной опухоли инвазивного типа.

Как правило, электроконизация не назначается молодым женщинам, которые планируют еще в будущем рожать.

Как проводится электроконизация шеечного отдела матки?

Электроконизация может проводиться только в первые дни после менструального процесса. Это обусловлено частичным заживлением раневой поверхности в данный период. Процедура выполняется посредством специально предназначенного аппарата, включающего электрогенератор и электроды. Сам процесс не превышает двадцати минут. Как правило, для обезболивания применяется внутривенная анестезия.

Электроконизация проводится следующим образом:

  • Во влагалищную полость вводится пластиковое зеркало (гинекологическое) и удаляются все выделения;
  • Шеечный отдел матки смазывается йодовым раствором;
  • На шейке посредством кольпоскопа обнаруживаются не окрашенные йодом участки (именно они являются зонами патологического эпителиального слоя);
  • Под ягодицу проводится электрод;
  • В шейку вкалывается обезболивающее средство и адреналин (для уменьшения степени кровотечения из рассеченных сосудов);
  • С помощью кольпоскопа на уровне 3-5 мм от поврежденной области устанавливается электродная петля, через которую пропускается высокочастотный электроток и вырезается фрагмент эпителия;
  • Вырезанный фрагмент эпителия удаляется с помощью щипцов и отправляется на гистологический анализ.
процедура по усечению
Петлевая электроконизация шейки матки

К каким последствиям может привести электроконизация?

Решившись на проведение электроконизации, важно знать, какие последствия эта процедура может вызвать. Врач обязан предупредить, что такое оперативное вмешательство имеет серьезный недостаток. Он заключается в трудности контролирования глубины отсечения фрагмента маточного органа, вследствие чего могут возникнуть данные осложнения:

  • Большая потеря крови;
  • Образование рубцов на шейке маточного тела и ее сужение;
  • Развитие инфекций;
  • Стеноз шеечного отдела матки;
  • Нарушение цикла менструации.

Наиболее опасной считается существующая вероятность рецидива опухоли злокачественного характера. Также после процедуры такого типа может повыситься риск внезапного прерывания беременности либо рождения недошенного ребенка.

Подробней о нарушении менструального цикла можно узнать с этого видео: 

На протяжении первых дней после электроконизации могут быть обильные выделения, имеющие неприятный запах. Также женщина может чувствовать напоминающие схватки боли в самом низу живота. Первый менструальный цикл после данного хирургического вмешательства тоже может быть довольно болезненным.

Женщине, перенесшей процедуру электроконизации, на первых порах  следует соблюдать предусмотренные врачами рекомендации:

  • Запрещается ходить в сауну, бассейн, а также спринцеваться;
  • Следует отказаться от половых отношений где-то до одного месяца;
  • Нельзя перегружать организм физическими нагрузками (поднимать тяжелое и заниматься гимнастикой);
  • Во время менструального цикла следует исключить использование вагинальных тампонов;
  • Запрещается употреблять аспирин, так как он может усилить отток крови из шейки маточного органа.

Обязательно нужно помнить, что повторную процедуру можно делать только спустя четыре месяца.

netmiome.ru

Показания и противопоказания к электроконизации шейки матки

Существуют следующие показания для проведения электроконизации шейки матки.

  • Присутствие ЦИН (цервикальная интраэпителиальная неоплазия) второй и третьей стадии развития.
  • Если отсутствует переходная зона, которая выявляется при обследовании кольпоскопом.
  • При поражении эпителия цервикального канала шейки матки.
  • Не соответствие между цитологическим и гистологическим диагнозами.
  • Рецидив после различных методов лечения ЦИН.

Операция по электроконизации шейки матки имеет ряд противопоказаний. К ним относятся инфекционные заболевания женских половых органов и малого таза, наличие подтверждённого гистологически инвазивного рака шейки матки.

Подготовка и условия для проведения электроконизации шейки матки

Электроконизация шейки маткиПеред электроконизацией шейки матки каждая пациентка должна сдать ряд анализов: мазок на флору, анализ крови на группу и резус, RW, общий анализ крови и пройти обследование на половые инфекции.

При заборе материала обязательно учитывается возраст женщины и её планы на дальнейшую беременность.

Как проводится электроконизация шейки матки?

Процедура назначается после окончания менструации. Для проведения используется электродиатермокоагулятор, который состоит из электродов различного размера. Весь процесс длится около 15 минут при внутривенном наркозе. Перед операцией женщина подписывает соглашения на проведение процедуры.

Пациентке, которая находится на гинекологическом кресле удаляют имеющиеся выделения во влагалище. Обязательно проводится кольпоскопия. Во влагалище пациентки вставляется специальное зеркало. Потом шейку матки обрабатывают определённым составом, под действием которого поражённые клетки изменяют свой цвет.

Правила подготовки

  • Рекомендуется воздержаться от половых контактов примерно за 2-3 дня перед процедурой.
  • Исключается использование тампонов или свечей.
  • Нельзя проходить процедуру во время месячных.

После выявления поражённых тканей, пациентке подкладывают под одну из ягодиц рассеивающий электрод. В шейку матки вводится инъекция с целью уменьшения кровотечения. Затем около помеченной зоны устанавливают электродную петлю, через которую и пропускают переменный электрический ток. Углубляя петлю вырезают фрагмент патологического эпителия. Используя специальные щипцы, вырезанный участок удаляется и отправляется на дальнейшее гистологическое исследование.

Каковы последствия процедуры?

  • В течение первых недель после операции возможны выделения из влагалища, которые будут иметь неприятный запах и коричневый цвет.
  • Болевые ощущения внизу живота.
  • После процедуры нельзя будет принимать горячие ванны, посещать общественные бассейны, спринцеваться, заниматься сексом, поднимать тяжёлые предметы, пользоваться гигиеническими тампонами.

Частная клиника «Благое дело» — лучшие условия для проведения электроконизации шейки матки

Клиника «Благое дело» на протяжении многих лет предоставляет качественные медицинские услуги и заботится о женском здоровье. Наши врачи – дипломированные специалисты с большим опытом работы в сфере гинекологии.

Мы берём ответственность за Ваше здоровье и гарантируем только 100% результат на выздоровление.

Консультация гинеколога по телефону: +7 (495) 741-38-05

 

www.blagoe-delo.ru

Что представляет собой электроконизация?

Это хирургическое вмешательство, в результате которого получают участок ткани для гистологического исследования. Делают это путем иссечения при помощи специальных электродов. Материал конусовидной формы отправляют в лабораторию для получения точного диагноза.

При помощи такой процедуры есть возможность удалить патологический участок эпителия, что позволит предотвратить развитие болезни дальше.

Во время операции здоровые участки ткани не затрагиваются, что снижает риск развития нежелательных последствий.

Когда показана электроконизация?

Если в полости матки или на шейке при осмотре врач обнаруживает образование, напоминающее раковую опухоль, то женщина направляется на конизацию. Но процедура также назначается по следующим показаниям:

  • При обнаружении неоплазии 2 или 3 степени.Электроконизация шейки матки что это такое
  • Если отсутствует возможность проследить зону перехода между здоровыми и патологическими тканями во время проведения кольпоскопии.
  • При поражении эпителия канала шейки матки.
  • Когда наблюдаются расхождения в диагнозах, поставленных после цитологического и гистологического исследования.
  • При обнаружении деформации шейки.
  • Если терапия ЦИН 1 или 2 стадии не дает положительных результатов.

Проведение эффективного диагностического исследования показано не всегда, и противопоказания надо учитывать.

Противопоказания к проведению процедуры

Электродиатермоконизация шейки разрешена не всем женщинам. Противопоказанием для процедуры являются:

  • Инфекционные патологии органов репродуктивной сферы.
  • При подтверждении злокачественной опухоли инвазивного типа.
  • Беременность на любом сроке.

Не проводится операция, если женщина планирует стать мамой, потому что процедура может негативно повлиять на этот процесс.

Подготовка

Подготовка к выполнению диагностического исследования требует выполнения следующих процедур:

  • Предварительно проводят анализ мазка на патологическую микрофлору.
  • Если обнаружен воспалительный процесс, то женщине назначается антибактериальная терапия.
  • Необходима диагностика на венерические патологии.
  • Общие анализы крови и мочи.
  • За день до конизации исключить половые отношения.
  • Перед операцией за 8 часов прекратить прием пищи и воды.

После всех подготовительных процедур назначается дата и время проведения операции.

Техника проведения конизации шейки матки

Электроконизация всегда назначается на первые дни после окончания менструации, что связано с заживлением слизистой за оставшийся период до наступления следующих месячных. Также такие сроки проведения процедуры позволяют исключить наличие беременности, во время которой такая манипуляция запрещена. Для процедуры используется специальный аппарат, который включает электроды и электрогенератор.

Весь процесс не занимает много времени, врачу понадобится около 20 минут, чтобы взять материал для исследования. Конизация может проводиться под местным обезболиванием или общим наркозом, поэтому боли женщина не испытывает, если только небольшой дискомфорт при местной анестезии.

Порядок проведения процедуры следующий:

  1. Женщина располагается на гинекологическом кресле.
  2. Во влагалище вводится зеркало и при помощи тампонов хорошо очищается полость.
  3. Шейка матки обрабатывается антисептическим раствором.
  4. Смазываются участки для взятия кусочка ткани раствором йода, чтобы обнаружить патологические, они не поддаются изменению цвета.
  5. Под поясницу женщины подводится один электрод.
  6. В канал шейки матки помещается обезболивающее лекарство и адреналин, чтобы снизить интенсивность кровотечения из сосудов при взятии кусочка ткани.
  7. С использованием кольпоскопа на расстоянии нескольких миллиметров от пораженного участка устанавливается электродная петля. Через нее пропускается ток высокой частоты и осуществляется иссечение ткани.Электроконизация шейки матки что это такое
  8. Извлекается кусочек и отправляется на гистологическое исследование.

Перед проведением процедуры женщина должна быть проинформирована о том, как будет проходит операция, что можно ощущать и каковы последствия.

Восстановление

Оперативное исследование проводится в поликлинике и госпитализация не требуется. Сразу после проведения процедуры в течение нескольких дней наблюдаются обильные выделения с неприятным запахом. Испытывает женщина и боли в низу живота.

Первая менструация после операции будет более болезненной, поэтому стоит запастись обезболивающими препаратами.

После воздействия на шейке матки образуется струп, который защищает от инфицирования. По мере заживления он отторгается и удаляется из организма.

Восстановление пройдет успешно и без осложнений, если женщина будет соблюдать все рекомендации доктора:

  • Гигиенические процедуры проводить только под душем, запрещено посещать сауну, купаться в открытых водоемах.
  • Нельзя использовать грелку при болезненности внизу живота, можно принять болеутоляющие средства.
  • Не пользоваться тампонами, только прокладками.
  • Половое воздержание на протяжении месяца.
  • Не заниматься тяжелым физическим трудом и не поднимать тяжести.
  • Не принимать «Аспирин», так как он может спровоцировать усиление кровянистых выделений.

Считается нормой наличие тянущих болей внизу живота, в таких ситуациях можно принять «Ибупрофен», «Кетонал».

Женщина должна насторожиться и обратиться к врачу, если:

  • Поднялась температура.
  • Наблюдаются обильные выделения, напоминающие кровотечение.
  • Появились сильные боли.

Оставлять такие симптомы без внимания врача не стоит, это чревато серьезными осложнениями. На повторный осмотр женщина должна придти через две недели после операции.

Негативные последствия процедуры и осложнения

Несмотря на точность аппаратуры и важность исследования, конизация шейки матки может иметь негативные последствия:

  • В результате операции деформируется шейка матки и канал расширяется, что открывает ворота для проникновения инфекции.
  • Особенности строение шейки таковы, что такое воздействие оставляет риск развития рецидива патологии.
  • Теряется способность шейки матки претерпевать необходимые изменения в процессе родовой деятельности, что делает возможным роды только оперативным путем.
  • Повышается риск преждевременных родов.
  • Во время операции врач не может точно рассчитать глубину своего воздействия, что может привести к затрагиванию здоровых тканей.
  • Образование рубцов на шейке.
  • Нарушение менструального цикла.

Электроконизация шейки матки что это такое

Снизить вероятность развития осложнений и негативных последствий можно только соблюдением всех рекомендаций и выполнением процедуры по правилам и врачом высокой квалификации.

Беременность после электроконизации

На способность к оплодотворению конизация не оказывает негативного влияния. Но во время беременности надо учитывать некоторые моменты:

  • После электроконизации укорачивается длина шеечного канала, что может спровоцировать его преждевременное раскрытие и приведет к выкидышу.
  • После операции часто канал шейки матки теряет свою эластичность, поэтому родоразрешение лучше осуществлять путем кесарева сечения.

Если женщине проводилась процедура электроконизации перед наступлением беременности, то на протяжении всего срока она должна находиться под пристальным наблюдением врача.

Стоимость процедуры

Цена на проведение процедуры электроконизации шейки матки зависит от многих параметров, например, включено ли в стоимость гистологическое исследование или только непосредственно изъятие кусочка ткани. Влияет престижность медицинской клиники и квалификация врача.

Можно сравнить примерные цены в клиниках Москвы и Санкт-Петербурга.

Название клиники Цена электроконизации
Московский женский медицинский центр В районе 8000 рублей
Больница Святого Великомученика Георгия в Санкт-Петербурге 6500
В Москве Международный многопрофильный медико-хирургический центр «Медлюкс» 8-9 тысяч

Важно для проведения операции выбрать высококлассного специалиста, тогда и риск развития осложнений и негативных последствий снизится существенно.

Любая патология гораздо легче поддается лечению, если обнаружена на начальных стадиях развития. Современные методы диагностики позволяют врачам поставить точный  диагноз и приступить к терапии, не дожидаясь серьезных осложнений заболевания.

Электроконизация цервикального канала матки осуществляется при наличии многих патологий, но метод результативный, хоть и сопряжен с некоторыми негативными последствиями. Восстановление после операции осуществляется у каждой женщины по своему, но при соблюдении всех рекомендаций доктора можно избежать серьезных осложнений.

vashamatka.ru

Электроконизация шейки матки что это такое

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector