Многие женщины недостаточно внимательно относятся к своему гинекологическому здоровью, не задумываясь о том, чем опасна эрозия шейки матки, например, или другие заболевания репродуктивной системы. А ведь патологии данного цикла могут привести к необратимым изменениям в организме – в частности, к бесплодию. Кроме того, значительный процент гинекологических патологий напрямую связан с возможностью развития злокачественных образований – то есть, онкологии.

Поэтому крайне необходимо, чтобы визиты к гинекологу стали повседневной частью медицинской профилактики, а не крайней мерой при выявлении у себя тревожных симптомов, которые могут свидетельствовать о значительном прогрессе заболевания и трансформации его в хроническую форму.

Эрозия матки: особенности развития патологии

Под эрозией матки в медицине подразумевают целый спектр заболеваний, отличающихся характером и динамикой развития, клинической картиной симптоматики и спектром возможных последствий.


Одним из главных признаков развития эрозии является наличие повреждений любого рода на внутренней поверхности маточной шейки. Это могут быть как небольшие тканевые трансформации, представляющие собой так называемую псевдоэрозию, так и настоящие эрозийные разрушения ткани, вследствие которых на слизистой оболочке могут образовываться раны и язвочки.

Причины возникновения заболевания могут иметь механический, инфекционный и гормональный характер.

Наиболее часто эрозия матки возникает в послеродовый период, после перенесенного аборта или полового инфекционного заболевания.

Повреждения шейки матки, имеющие даже небольшой масштаб, поддаются влиянию болезнетворных микроорганизмов, и могут стать очагом серьезного воспалительного процесса.

В этом – одна из главных опасностей заболевания. Его последствия могут иметь очень широкий спектр проявления и способствовать развитию ряда сопутствующих патологий.

Эрозия чем опасна

Возможные последствия заболевания и возможность их избегания

Эрозия шейки матки – очень коварная патология, которая длительное время может развиваться, никак себя не проявляя. Для того чтобы минимизировать риск возникновения ее возможных последствий, рекомендуется проходить гинекологическое обследование не реже, чем раз в полгода.

Последствия эрозии шейки матки включают возможное бесплодие и расстройство менструального цикла, сужение цервикального канала в маточной шейке, образование шрамов и рубцов на эпителиальной маточной ткани, затруднения вовремя сексуального контакта, иммунологические расстройства.


Кроме того, даже в вылеченном состоянии всегда остается опасность рецидивов и возможность абсцесса. Одним из последствий развития и последующего лечения заболевания может стать также гормональный дисбаланс и возникновение аллергических реакций разнообразного характера.

Однако при эрозии шейки матки последствия могут быть и намного более серьезными, напрямую угрожающими здоровью пациентки. Речь идет о развитии злокачественных образований на почве длительного воспаления и трансформаций пораженной эпителиальной ткани. Рак шейки матки – одно из наиболее опасных онкологических заболеваний, процент позитивной излечиваемости которого на сегодняшний день не превышает 40-50 %.

Эрозия чем опасна

Симптоматика заболевания

Эрозийные процессы в шейке матки не всегда проявляются какими-то характерными симптомами. Во многих случаях заболевание может протекать полностью безболезненно, пока не достигнет крайне острых форм, лечение которых достаточно осложненно.

Тем не менее, о возможном развитии эрозии можно судить при наличии следующих проявлений:


  • нарушений менструального цикла;
  • болезненных ощущений, локализирующихся в паховой области;
  • кровянистых выделений из влагалища, не связанных с месячным циклом;
  • дискомфортных ощущений во время полового контакта.

Также пациентка может ощущать зуд и жжение в области влагалища, испытывать болезненные ощущения при мочеиспускании. Большая вероятность развития эрозии связана с беспорядочной половой жизнью, перенесенными травмами гинекологического порядка, инфекционными заболеваниями, ослабленным иммунитетом.

Однако это лишь самые общие симптомы, которые должны насторожить пациентку и заставить ее срочно обратится к специалисту. При проведении профессионального обследования с помощью лабораторного оборудования какие-либо повреждения эпителиального слоя шейки матки.

Эрозия чем опасна

Диагностика и лечение

Для более точного определения характера патологии и назначения эффективного лечения используют специальные методы диагностики:

  • расширенную кольпоскопию;
  • цитологическое и гистологическое исследование;
  • анализ на наличие половой инфекции скрытого характера (таких как хламидии, уреаплазма, микоплазма, ВПЧ);
  • анализ кровяной плазмы на выявление гормонального уровня;
  • ультразвуковое обследование.

Одно из главных направлений рассматриваемого диагностического поиска заключается в определении наличия либо исключении одной из самых опасных онкологических патологий – рака, поражающего шейку матки.

При лечении эрозийных процессов в матке используют комплексную терапию, направленную на восстановление гормонального уровня в организме, минимизацию и дальнейшую ликвидацию очагов воспаления, удаление поврежденных тканей и стимуляцию скорейшего восстановления эпителиальных тканей.

womanhealth.guru

Что такое эрозия и почему она возникает?

ЭрозияЭрозия – дефект эпителия на влагалищной части шейки матки. Причины, приводящие к возникновению этого дефекта, различны.

Клинические признаки патологии скудны: незначительная боль внизу живота, кровянистые выделения после полового акта. Чаще всего симптомы и вовсе отсутствуют, и эрозия обнаруживается случайно, во время осмотра в гинекологическом кресле. Если женщина длительно не посещает врача и ни на что не жалуется, патология может скрыто прогрессировать.


Чем опасна эрозия шейки матки? Бесплодием,  перерождением в доброкачественные, а затем и злокачественные опухоли (рак шейки матки или тела матки). В итоге – тяжёлые операции и серьезные последствия для организма. Женщина рискует и умереть.

Стерильная матка и нестерильное влагалище, заселенное полезной и условно-патогенной микрофлорой – это две полости, разделённые шейкой. Эрозия возникает именно на влагалищной части шейки, вследствие воздействия болезнетворных микроорганизмов или при травме. Травматическое повреждение эпителия может произойти при половом акте или при неаккуратных медицинских манипуляциях.

Причиной возникновения дефекта может стать и гормональный сбой. Избыток эстрогенов подавляет нормальные клетки плоского эпителия шейки матки, приводя либо к эрозии, либо к эндометриозу. Эти болезненные состояния могут сменять друг друга, грозя в итоге развитием сначала доброкачественной, а затем и злокачественной опухоли.

Насколько опасна эрозия для полового партнера? У мужчин проблема возникает лишь тогда, когда патология шейки матки спровоцирована ВПЧ. Наличие вируса папилломы человека грозит инфицированием полового партнера и развитием серьезных проблем со здоровьем.

Группы риска


абортыСреди причин роста заболеваемости – снижение уровня иммунитета, гормональный сбой, побочные факторы лечения других заболеваний.

Повышают риск развития эрозии следующие факторы:

  • травмы, инфекции влагалища;
  • воспаление шейки матки (хронический цервицит) или матки (эндометрит);
  • отягощенная наследственность (риск заболеть выше, если у родственниц по крови была эрозия);
  • гормональный дисбаланс в пользу женских гормонов — эстрогенов — при недостатке прогестерона;
  • ослабление иммунитета при беременности;
  • аборты, в особенности на поздних сроках;
  • секс до наступления половой зрелости, нерегулярные и беспорядочные половые связи;
  • полипы шейки матки;
  • переохлаждение женских половых органов.

Разновидности эрозий

  1. Эктопия (псевдоэрозия, замещение многослойного плоского эпителия шейки матки цилиндрическим эпителием, характерным для подростков, а также беременных). Выглядит как покраснение, часто затрагивающее только отдельные участки шейки матки. Эктопия характерна для беременности, когда количество эстрогенов резко возрастает.
  2. Эктропион (выворот матки), бывает врождённым и травматическим (после родов или аборта на поздних сроках).

  3. Истинная (настоящая) эрозия – следствие инфекций, передающихся чаще всего половым путём. Среди возбудителей – гонококки, хламидии, трихомонады, уреаплазмы, микоплазмы, кандиды, генитальный герпес и папилломы.
  4. Травматическая эрозия – результат грубого секса или неаккуратной медицинской манипуляции; к этой разновидности относится и ожоговая эрозия, последствие хирургического прижигания шейки матки.
  5. Химическая эрозия – результат повреждения шейки, а зачастую и влагалища химическими реагентами вследствие их безграмотного применения.
  6. Трофическая эрозия – последствие ухудшения кровоснабжения шейки матки, вызванного радиоактивным облучением, некоторыми видами терапии.
  7. Специфическая эрозия – осложнение, вызываемое туберкулёзом, сифилисом.
  8. Раковая эрозия – следствие нарушения обмена веществ при развитии онкологических опухолей в органы малого таза, расположенных поблизости от матки.
  9. Папиллярная (сосочковая) эрозия – характеризуется наличием сосочкообразных воспалённых выростов на шейке матки.
  10. Железистая (фолликулярная) и железисто-кистозная эрозия – характеризуется наличием железистых ходов, иногда также и кист на шейке матки.

Таким образом, диагноз «эрозия шейки матки» объединяет широкий спектр болезненных состояний.

Безопасно ли лечение?

Лечение эрозии не всегда удаётся проводить в щадящем режиме.


Среди методов лечения – прижигание лазерным лучом или жидким азотом, радиоволновая терапия, химическая коагуляция. К этим радикальным способам лечения следует относиться с осторожностью в силу разнообразных побочных эффектов. Последствием прижигания дефекта может стать шеечный эндометриоз, а химическая коагуляция может привести к ожогу.

Вследствие небезопасности известных методов лечения эрозию при беременности держат под контролем, надеясь, что после родов она пройдёт сама (часто так и бывает). Так же поступают и с врожденными эрозиями.

Профилактика

Уменьшая риск развития эрозии, надо помнить о правилах интимной гигиены, поддержании иммунитета и гормонального баланса, половой жизни с единственным партнёром, регулярных (ежегодных) профилактических осмотрах гинекологом.

Для улучшения выработки прогестерона (в противовес избытку эстрогенов) полезно бросить курение, отказаться от алкоголя, устранить нарушения в работе щитовидной железы.

К средствам профилактики относится и диета.

Антиоксидантная диета включает природные антиоксиданты. Например, пищевые продукты с витаминами Е и С полезны для профилактики и лечения эрозии.

Противоэстрогенная диета:

  • ограничить потребление соевых продуктов и других бобовых, тыквенных и кунжутных семян, масла из них, воздержаться от пива (хмель содержит фитоэстрогены);
  • увеличить потребление продуктов с витамином В6, разлагающим в печени избыток эстрогена;
  • ограничить потребление ксеноэстрогенов – искусственных пищевых и непищевых хлорорганических соединений, содержащихся в пластиковой одноразовой посуде, выращенной на гормонах курятине, косметике, «свежей» мебели.

Диета, стимулирующая синтез прогестерона:

  • увеличение потребления продуктов, содержащих цинк и магний.
  • сочетание витамина С и холестерина. Продукты с «хорошим» холестерином (например, домашнее коровье масло) человеку совершенно необходимы для создания прогестерона, усвоения жирорастворимого витамина Е и прочих нужд.

Врач может обнаружить патологию шейки матки, он может назначить наблюдение, лечение или операцию. Но от самой женщины в первую очередь зависит, вернётся к ней болезнь или нет. Это бывает непросто – поддерживать высокий иммунный статус и гормональный баланс, налаживать половую жизнь, избавляться от вредных привычек, пересматривать диету. Но стремиться к этому надо, иначе есть риск различных осложнений вплоть до бесплодия, онкологии, тяжёлых операций.

drlady.ru

Особенности патологии

Отношение к диагнозу «эрозия шейки матки» у специалистов неоднозначное и примерно разделено пополам. Одни считают, что у заболевания высока вероятность перерасти в злокачественное новообразование. Другие утверждают, что эрозия – обычное физиологическое явление, не требующее лечения. Истина находится где-то посередине. Чтобы понять, чем опасна эрозия шейки матки (эктопия), и при каких обстоятельствах она перерождается, нужно знать природу и механизм ее появления. Эктопией называются патологические изменения на слизистой оболочке маточного зева. Эрозийные поражения встречаются трех видов:


  1. Истинная эрозия – разрастание цилиндрических эпителиальных клеток. Ее развитие провоцируют половые инфекции, молочница. Истинная эрозия покрыта клетками цилиндрического эпителия, которые способны постоянно вырабатывать особый секрет. Он отторгает новый эпителиальный слой, и, таким образом, увеличивает площадь своего поражения.
  2. Псевдоэрозия – самая распространенная патология. Представляет собой округлое, гиперемированное изъязвление. С ровной и некровоточащей поверхностью. Склонна к рецидивирующему течению и осложнениям в виде злокачественного перерождения.
  3. Врожденная эрозия – смещение эпителиальных клеток слизистой. Выявляется в подростковом возрасте. Не дает ярко выраженной симптоматики. Наименее опасная патология, не вызывает осложнений и не озлокачествляется. В 80% случаев не требует никакого лечения.

Любой тип эрозийного поражения чаще всего проходит бессимптомно. На поверхности шейки матки малое количество нервных окончаний. В этом вся опасность – женщину ничего не беспокоит, а очаг активно развивается.

Патология часто обнаруживается случайно на гинекологическом осмотре. Очень редко истинная эрозия дает влагалищные кровотечения и болезненность во время полового акта.

Причины

Эрозия чем опасна

В большинстве случаев эктопию вызывают гормональные сбои. Это может быть беременность, эндокринные нарушения, лишний вес. Одной из причин эрозийного поражения считается травмирование шейки матки.

Заболеванию подвержены женщины любого возраста, подростки, девушки. Но чаще всего его диагностируют у молодых пациенток (20–35 лет). С попаданием во влагалище возбудителей инфекционных и половых болезней запускается воспалительный процесс, который постепенно разрушает слизистую и вызывает эрозивные изменения.

Спровоцировать развитие патологии у подростков может раннее начало половой жизни, у женщин – частая смена сексуальных партнеров, сниженный иммунитет, хронические гинекологические заболевания, менопауза, прием оральных контрацептивов. Не последнюю роль играет наследственный фактор.

Вопрос о необходимости лечения

Опасна ли эрозия, если она останется нетронутой? Все индивидуально и без врачебного наблюдения здесь не обойтись. У каждой женщины процесс развивается по-своему. Одних эктопия совсем не беспокоит и в размерах остается неизменной многие годы. Другие пациентки жалуются на ухудшение состояния, дискомфорт. У третьих заживление проходит без лечения. Но во всех случаях риск дальнейшего усугубления ситуации очень высок.

Женщины с истинной эрозией шейки матки должны обязательно пройти курс лечения. Терапия начинается с устранения причины, – подавления инфекционного процесса. Чаще всего этого достаточно, и шейка матки может в дальнейшем самостоятельно восстанавливается.

Не наблюдать и не лечить эрозию опасно. Риск перерождения достаточно высок, особенно на фоне гормональных перестроек, смены климатических условий, стрессов и снижения иммунитета.

Лечебная тактика

Эрозия чем опасна

После того как была определена причина инфицирования, показана антибактериальная или противовирусная терапия. Если участки с измененными тканями не восстанавливаются самостоятельно, занимают большую площадь, их устраняют прижиганием. Оно может быть выполнено несколькими методиками:

  • Криодеструкцией.
  • Лазерной коагуляцией.
  • Радиоволновым способом.
  • Диатермокоагуляцией.

Период полного восстановления после проведенной процедуры длится от полутора до двух месяцев. В это время пациентка должна регулярно посещать врача, ограничить физические нагрузки и половую жизнь.

Для молодых и еще не рожавших девушек используют консервативную, более щадящую терапию. Для снятия воспаления и заживления назначают введение растворов специальных препаратов: Солковагина, Ваготила. Лечение дополняют курсом спринцеваний, влагалищными суппозиториями, таблетками шариками с антибактериальным, противогрибковым и противовирусным действием.

При планировании беременности пациенткам с эктопией врачи настоятельно рекомендуют пройти полный курс хирургического или консервативного лечения. В период вынашивания, с измененным гормональным фоном эрозия может расти и озлокачествляться стремительно. Изъязвления на поверхности шейки матки служат благоприятной средой для развития болезнетворных микроорганизмов. Опасные последствия для беременности, которые может спровоцировать эрозия:

  • Обострение хронических воспалительных процессов.
  • Самопроизвольное прерывание ранних сроков.
  • Преждевременная родовая деятельность поздних сроков.
  • Раннее отхождение околоплодных вод.
  • Разрыв плодного пузыря.
  • Внутриутробное инфицирование.

Осложнения эктопии

Эрозия чем опасна

Эрозия шейки матки – это хронический процесс. На его фоне у женщины могут развиться серьезные и опасные заболевания:

  • Воспаление органов мочеполовой системы.
  • Эндометрит, тяжелая степень спаечной болезни.

Эрозия несет еще одну опасность – бесплодие. С чрезмерной выработкой секрета слизистой шейки семенная жидкость не может попасть в полость матки, и, кроме того, в измененной среде сперматозоиды не выживают.

Самое серьезное осложнение эктопии – возможность перерождения в злокачественное новообразование. Известно, что основная причина, из-за которой формируются атипические клетки – это длительно незаживающий дефект в органе. То есть, если эрозия существует на протяжении многих лет, на шейке могут образоваться, и при благоприятных условиях развиваться атипические клетки.

flovit.ru

Что такое эрозия шейки матки?

Эрозия шейки матки это заболевание, при котором в слизистой оболочке шейки матки обнаруживаются те или иные повреждения.

В России и в странах постсоветского пространства понятие эрозии шейки матки включает сразу несколько возможных изменений слизистой оболочки, которые обнаруживаются во время гинекологического осмотра.

Эрозия чем опасна

Причины развития эрозии шейки матки

Вот наиболее распространенные изменения шейки матки, которые врач может расценивать как эрозию шейки матки:

Эктопия (синонимы: псевдоэрозия, врожденная эрозия шейки матки) и эктропион (выворот канала шейки матки в результате травм)

Основная причина появления псевдоэрозии это избыток женского гормона эстрогена в крови. Эктопия шейки матки это нормальное состояние, которое не угрожает здоровью женщины и никогда не переходит в рак шейки матки.

При эктопии, как правило, лечение не назначается. Лечение может потребоваться только в том случае, если во время обследования было обнаружено воспаление измененного участка шейки матки. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная Эктопии шейки матки.

Эктропион – это выворот шейки матки, который появляется в результате травм после родов, аборта или выскабливания шейки матки.

Эрозия, вызванная половыми инфекциями (истинная эрозия)

Такие половые инфекции как хламидиоз, трихомониаз, гонорея, генитальный герпес, микоплазмоз и уреаплазмоз могут вызывать изменения в шейке матки, расцениваемые гинекологом как эрозия шейки матки. Эрозивные изменения  в шейке матки может вызывать даже молочница.

Истинная эрозия шейки матки требует более тщательного обследования на заболевания, передающиеся половым путем. После того как причина воспаления становится ясна, назначается лекарственное лечение.

Дисплазия шейки матки (цервикальная интраэпителиальная неоплазия, CIN, ЦИН)

Дисплазия шейки матки это изменение, которое врач может расценивать как эрозию шейки матки, и которое при этом имеет потенциальный риск перерасти в рак шейки матки.

Основная причина дисплазии шейки матки это заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ). На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная Дисплазии шейки матки и ее лечению.

У кого может появиться эрозия шейки матки?

Эрозию шейки матки могут обнаружить практически в любом возрасте, но чаще всего, этот диагноз ставится молодым женщинам в возрасте от 20 до 35 лет.

Это заболевание чаще встречается среди женщин, живущих половой жизнью, но эрозия может выявляться и у девственниц, и у нерожавших женщин.

Повышенный риск псевдоэрозии наблюдается среди девочек-подростков, молодых женщин, и среди женщин, принимающих противозачаточные таблетки.

Риск истинной эрозии повышен если женщина часто меняет сексуальных партнеров.

Риск дисплазии шейки матки также повышен среди женщин, практикующих частую смену половых партнеров, а также среди тех, кто начал половую жизнь в возрасте до 18 лет, и среди курящих женщин.

Симптомы и признаки эрозии шейки матки

В подавляющем большинстве случаев эрозия шейки матки протекает бессимптомно, поэтому нередко этот диагноз ставится случайно, во время очередного профилактического посещения гинеколога.

Тем не менее, эрозия шейки матки может проявляться кровянистыми выделениями (розового, коричневого или темно-коричневого цвета) после секса, либо без видимых на то причин. Выделения при эрозии могут иметь неприятный запах. Неприятный запах у выделений указывает на наличие воспаления.

Можно ли забеременеть с эрозией шейки матки?

Как правило, эрозия шейки матки не вызывает бесплодия и поэтому не может стать препятствием для зачатия ребенка. При псевдоэрозии (эктопии) шейки матки женщина может спокойно планировать беременность. Никакое лечение в этом случае не требуется, а во время беременности и родов никаких осложнений не возникнет.

При истинной эрозии шейки матки рекомендуется на время отложить планирование беременности и сначала заняться лечением. Половые инфекции, которые часто вызывают истинную эрозию шейки матки, могут вызвать бесплодие, либо, в случае беременности, могут навредить будущему ребенку.

При дисплазии шейки матки первой степени беременность не противопоказана. Если у вас дисплазия второй или третей степени, то перед планированием беременности вам может потребоваться лечение.

Можно ли забеременеть после лечения эрозии шейки матки?

В подавляющем большинстве случаев после лечения эрозии шейки матки женщина может забеременеть, не прибегая к медицинской помощи.

Тем не менее, после прижигания эрозии существует небольшой риск развития бесплодия. Наибольший риск таких осложнений возникает после прижигания электротоком (электроэксцизии, диатермокоагуляции), в связи с чем этот метод лечения не рекомендован, если женщина планирует беременность в будущем.

Более щадящие методы лечения эрозии, если женщина планирует беременность в будущем, это: лазерное лечение, радиоволновое лечение (Сургитроном) и лечение жидким азотом (криодеструкция).

Эрозия шейки матки при беременности

Эрозия шейки матки может быть обнаружена на любом сроке беременности, но чаще всего это заболевание выявляют в первом триместре (на сроке до 12 недель). В большинстве случаев эрозия не представляет угрозы для беременности и для будущего ребенка, но в некоторых ситуациях вам может потребоваться более тщательное наблюдение со стороны лечащего врача.

Эктопия шейки матки (псевдоэрозия) во время беременности не опасна. Никакое лечение в этом случае не требуется.

При подозрении на истинную эрозию ваш гинеколог может рекомендовать ПЦР на скрытые инфекции. Если инфекции будут обнаружены, то врач назначит лекарственное лечение.

Дисплазия шейки матки первой степени во время беременности не опасна, и, как правило, проходит самостоятельно через несколько недель после родов. Для того чтобы убедиться, что все в порядке, ваш гинеколог может назначить несколько профилактических обследований шейки матки в течение беременности. При дисплазии второй и третей степени во время беременности лечение тоже стараются не назначать, так как любое вмешательство повышает риск выкидыша или преждевременных родов. В течение всей беременности вам нужно будет регулярно посещать гинеколога и сдавать повторные анализы, которые позволят контролировать патологический процесс в шейке матки. После родов гинеколог порекомендует лечение.

Осложнения и последствия эрозии шейки матки

Практически каждая женщина, столкнувшаяся с проблемой эрозии шейки матки задается вопросом, насколько это опасно и какие последствия могут возникнуть.

Ответ на вопрос «Чем опасна эрозия?» зависит от того, какие именно изменения обнаружил врач во время осмотра:

  • если это псевдоэрозия (эктопия, врожденная эрозия), то никакой угрозы здоровью нет, и никаких последствий возникнуть не может;
  • если это истинная эрозия, вызванная инфекционными заболеваниями, то основная опасность заключается в том, что инфекция может проникнуть в матку и в придатки матки, и в будущем вызвать бесплодие;
  • если это дисплазия, то без соответствующего внимания существует реальная опасность развития рака шейки матки через несколько лет.

Может ли эрозия шейки матки перерасти в рак шейки матки?

Да, такой риск существует, но далеко не в каждом случае. Для того чтобы уточнить, существует ли реальный риск рака, женщине требуется тщательная диагностика.

Диагностика эрозии шейки матки

Врач может заподозрить эрозию шейки матки во время обычного гинекологического осмотра. Эрозия выглядит как участок темно-красного цвета на фоне более бледной влагалищной части шейки матки.

эрозия шейки маткиИменно с обнаружения такого красного участка в шейке матки и начинается дальнейшее обследование для уточнения диагноза.

При подозрении на эрозию шейки матки обязательно назначаются следующие анализы:

Мазок на цитологию (ПАП-тест)

С помощью мазка на цитологию врач определит, есть ли риск рака шейки матки. Вместе с мазком на цитологию также берут мазок на флору, чтобы определить, нет ли воспаления во влагалище, которое могло стать причиной эрозии шейки матки.

Кольпоскопия

Кольпоскопия, как правило, назначается в том случае, если мазок на цитологию выявил подозрительные изменения. Это обследование позволяет обнаружить предраковые и раковые изменения в шейке матки. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная Кольпоскопии.

Биопсия шейки матки

Биопсия назначается в том случае, если кольпоскопия выявила нежелательные изменения в шейке матки. С помощью биопсии шейки матки врач может уточнить диагноз и составить дальнейшую тактику лечения. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная Биопсии шейки матки.

ПЦР на инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, генитальный герпес)

При подозрении на истинную эрозию шейки матки очень важно уточнить, какая именно инфекция могла стать причиной заболевания. ПЦР это высокоточный анализ, который позволяет выявить наиболее распространенные половые инфекции.

Анализы на ВПЧ (вирус папилломы человека)

Вирус папилломы человека является наиболее распространенной причиной дисплазии и рака шейки матки. В связи с этим, при эрозии шейки матки очень важно уточнить, есть ли в клетках шейки матки ВПЧ и если да, то насколько этот тип ВПЧ опасен. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная Вирусу папилломы человека и его диагностике.

Можно ли жить половой жизнью при эрозии шейки матки?

При эрозии шейки матки можно заниматься сексом.

Секс при эрозии шейки матки иногда может вызывать кровянистые выделения, и в этом случае желательно дополнительно проконсультироваться с лечащим врачом-гинекологом.

О том, что делать при эрозии и как ее лечить, читайте в следующей статье Лечение эрозии: лекарства, прижигание, конизация шейки матки.
 
 

www.mygynecologist.ru

Особенности заболевания

Эрозией называют изменение структуры слизистой оболочки, расположенной на влагалищной части шейки матки. Патология сопровождается перемещением эпителия из цервикального канала в наружную область.

Слизистые оболочки канала и зева шейки матки состоят из клеток разного вида. В цервикальном канале эпителий однослойный, состоит из клеток цилиндрической формы. Область вокруг зева выстлана многослойным эпителием с плоскими клетками.

Различают 2 формы патологии:

  1. Истинная эрозия возникает при повреждении плоского эпителия. Происходит оголение поверхности, образование вокруг зева мелких трещин и язв. Острая форма заболевания длится примерно 2 недели. Затем в области повреждения начинается замещение плоского эпителия цилиндрическими клетками. В них образуются железы, вырабатывающие слизь. Поверх постепенно нарастает новый слой плоского эпителия. При этом железы закупориваются, и на их месте образуются кисты.
  2. Псевдоэрозия (эктопия) – это состояние, при котором слизистая зева шейки матки не разрушается, а происходит лишь разрастание цилиндрического эпителия в область плоского. Нередко возникновению эктопии сопутствует эктропион (выворачивание цервикального канала матки наружу).

Псевдоэрозия может быть врожденной и приобретенной. Врожденная эрозия наблюдается у многих девушек, считается физиологической особенностью развития половых органов. Патологией такое состояние не является. Как правило, аномалия исчезает после окончания полового созревания.

Видео: Причины возникновения и степени опасности развития заболевания

Причины эрозии

Причинами приобретенной эрозии шейки матки являются гормональный сбой, механическое повреждение и воспалительные процессы в области половых органов.

Гормональный сбой. Вероятность повреждения поверхности шейки матки, выходящей во влагалище, повышается при недостатке слизи, образующейся железами цервикального канала. Выработка слизи снижается из-за нехватки эстрогенов в организме. Причиной сбоя может быть возрастная гормональная перестройка, заболевания органов эндокринной системы, употребление гормональных препаратов.

Механическое повреждение эпителия. В зависимости от причины повреждения различаются следующие формы истинной эрозии:

  • травматическая;
  • воспалительная;
  • химическая;
  • ожоговая;
  • трофическая;
  • специфическая.

Факторами, способствующими возникновению заболевания, являются раннее начало половой жизни, беременность и роды в возрасте до 16 лет. Провоцируют эктопию повышенные физические нагрузки на организм. Впоследствии эктопия может превратиться в опасную истинную эрозию.

Симптомы

В шейке матки отсутствуют нервные окончания, вследствие чего болезненные ощущения при повреждениях не возникают. Пациентки обычно приходят к врачу с жалобами на появление других заболеваний половых органов. При этом обнаруживаются признаки эктопии (наличие розового пятна с неровными краями вокруг отверстия канала) или истинной эрозии (образование ярко-красного кольца, неоднородность поверхности, появление на ней трещин).

Симптомами сопутствующих патологий могут быть обильные желтоватые или кровянистые выделения с неприятным запахом и необычной консистенцией, тянущая боль внизу живота. Одним из характерных признаков эрозии является появление крови в выделениях после полового акта. Патологические выделения раздражают поверхность слизистой оболочки, что вызывает жжение во влагалище, делает болезненным мочеиспускание. При обширном воспалении могут возникать тянущие боли в пояснице.

Видео: Что такое эрозия, чем она опасна

Последствия и осложнения эрозии

Заболевание опасно тем, что оно самостоятельно не исчезает, становится хроническим, способствует возникновению других, более тяжелых патологий. Необходимость лечения от эрозии зависит от ее вида и степени риска развития осложнений.

Эктопия большой угрозы здоровью чаще всего не представляет, поэтому врачи обычно ограничиваются рекомендациями по уходу за половыми органами и устранению факторов, которые могут спровоцировать ее трансформацию в истинную эрозию. Любой женщине следует регулярно проходить профилактические гинекологические осмотры.

Прогрессирование хронической истинной эрозии ведет к развитию дисплазии шейки матки, нарушению строения клеток ее слизистой оболочки, появлению атипичных структур. Этот процесс имеет несколько степеней развития. Видоизменение слизистой начинается с самого глубокого слоя, прилегающего к мышечной стенке, а затем развивается в направлении поверхностного слоя. Когда слизистая поражена на 1/3 глубины, говорят о дисплазии 1 степени. Поражение 2/3 слизистой – это дисплазия 2 степени. Полное поражение оболочки означает образование дисплазии 3 степени, которая переходит в неоплазию (неинвазивный рак). Следующей ступенью является образование злокачественной опухоли.

Образуются метастазы, что приводит к необходимости удаления матки и придатков. Риск возникновения дисплазии и рака повышен у женщин, зараженных вирусом папилломы человека (ВПЧ).

Осложнения в подростковом возрасте

Часто возникает вопрос, чем опасна эрозия шейки матки у девочек-подростков. Половое созревание обычно начинается в 11-14 лет. Колебания гормонального фона в течение первых 2 лет приводят к тому, что месячные приходят с перебоями, выделения между ними также могут иметь нестабильный характер. Менструации сопровождаются различными неприятными ощущениями, за которыми трудно заметить развитие заболеваний репродуктивных органов.

Несоблюдение правил гигиены, переохлаждение организма, раннее вступление в сексуальные отношения провоцируют возникновение хронических воспалительных процессов и образование эрозии. Внимательная мама должна вовремя заметить появление у девочки патологических выделений. Если месячные слишком болезненные, между ними возникают кровотечения, необходимо посетить гинеколога, так как заболевания органов репродуктивной системы в дальнейшем ведут к бесплодию.

Истинная эрозия и ложная (эктопия)

Последствия и осложнения при климаксе

С наступлением климакса в связи со старением яичников уровень эстрогенов постепенно падает, что приводит к снижению выработки слизи в цервикальном канале матки. Благодаря этому повышается риск проникновения инфекции во внутренние половые органы, возникновения воспалительных процессов. Кроме того, после нескольких родов, операций, абортов и тяжелой многолетней работы у пожилых женщин нередко происходит опущение матки, стенок влагалища. Этому способствует и уменьшение эластичности связок, снижение тонуса мышц.

Пересыхание поверхности влагалищной части слизистой вызывает появление трещин и язв, облегчает ее повреждение, что приводит к развитию эрозии. При этом в выделениях могут появиться примеси крови, становится болезненным половой акт. Эти признаки должны насторожить женщину и стать поводом для незамедлительного посещения гинеколога. Риск злокачественного перерождения эрозии с возрастом повышается.

При беременности

Обнаружить эрозию шейки матки и вылечиться от нее желательно в период планирования беременности. Наличие патологии провоцирует проникновение в организм опасных инфекций, которыми плод может заразиться через кровь или при прохождении по родовым путям. Если эрозия незначительная, лечение обычно не проводится, так как любое воздействие на шейку матки может привести к ее внезапному раскрытию и прерыванию беременности. В случае крайней необходимости производят прижигание щадящими методами, не оставляющими рубцов на шейке, которые нарушают ее эластичность и ведут к осложнениям во время родов.

После родов

Причинами эрозии могут быть разрывы, образовавшие во время родов, повреждение слизистой инструментами или некачественное наложение швов, попадание инфекции. Часто возникают гормональные нарушения из-за недостаточной лактации, обострения хронических воспалительных заболеваний. Опасность состоит в том, что проявления эрозии принимают за последствия родов. В этот период женщина должна проходить плановые проверки состояния репродуктивных органов, чтобы избежать прогрессирования патологии, иметь возможность родить еще одного ребенка.

Диагностика и лечение

Эрозия шейки матки диагностируется при проведении кольпоскопии. Для уточнения природы патологии проводится исследование мазка на микрофлору, наличие атипичных клеток. При необходимости осуществляется биопсия. Диагноз уточняется с помощью анализов крови на лейкоциты, инфекции и онкомаркеры.

При лечении шейки используются различные методы прижигания (химическое, лазерное, радиоволновое, криоскопическое, диатермокоагуляция и другие).

При обнаружении небольшой эрозии шейки у нерожавшей женщины, в первую очередь проводится лечение воспалительных и инфекционных заболеваний, которые вызвали ее появление. Для заживления пораженной слизистой назначаются влагалищные свечи и специальные мази. При необходимости проводится лазерное прижигание или криодеструкция, после которых на шейке не остается рубцов.

prosto-mariya.ru

Что это за недуг и каким образом он проявляется

«У Вас эрозия шейки матки», – схожий диагноз слышит, наверное, половина женщин, придя на приём к гинекологу. Да, это одна из наиболее распространённых хворей у дам репродуктивного возраста. Что являет собой данный недуг? Это патология, в ходе развития которой происходит нарушение слизистой влагалищной части. Нелеченый недуг нередко способствует попаданию различного рода инфекций в полость матки, их распространению на область придатков, что чревато развитием хронических воспалительных заболеваний.  А они, в свою очередь, могут привести к бесплодию…  Эрозия может перерождаться в злокачественное образование. Причин достаточно для того, чтобы побыстрее её выявить, начать лечение и исключить эту хворь из своей жизни.

Что вызывает эрозию шейки матки

— различные нарушения, связанные с гормональным фоном, снижение защитных сил организма; —  женщина рано начала жить  половой жизнью, забеременела и родила в юные; — непостоянные партнеры; — несоблюдение гигиены; — травма, полученная в процессе родов или абортов, различных медицинских манипуляций; — воспалительные, инфекционные, бактериальные и  другие болезни мочеполовой системы; — неблагоприятная наследственность.

Симптомы эрозии шейки матки

Ярко выраженные симптомы данного заболевания зачастую отсутствуют. Но всё же женщину должны насторожить: — выделения не в те дни, что приходятся на период месячных. Они могут быть кровянистые, реже – с примесью гноя, или же просто обильные, и иметь неприятный запах; — менструации могут затягиваться и становятся обильными. — случаются при мочеиспускании или в процессе полового акта. На гинекологическом кресле, при осмотре слизистой пациентки помощью зеркал, врач обнаруживает повреждение клеток. Этот дефект выглядит как пятнышко ярко-красного цвета. Если врач дотронется к нему инструментом, оно будет кровоточить.

Нередко доктор изучает шейку матки под увеличением (кольпоскопия) и исследует мазок клеток, взятый с поверхности повреждения, чтобы исключить онкологические заболевания. Кольпоскопия – это процесс осмотра шейки матки при помощи специального прибора, который увеличивает изображение в более, чем 30 раз. Следует отметить, что при этом пациентка не испытывает никаких болезненных ощущений.

Лечение

Заниматься лечением эрозии нужно обязательно, ведь со временем этот недуг может принять тяжёлую форму. Зачастую лечение эрозии бывает именно хирургическим.

1.      Лазерное удаление – этот метод идёт в ногу со временем, и он, возможно, самый эффективный. Разрез получается максимально точным, здоровые ткани при этом не травмируются, процесс заживления быстрый (около месяца), рубцевание отсутствует.

2. Криодеструкция – шейку органа обмораживают жидким азотом. В результате этого разрушается клеточная структура того участка матки, где и притаилась болезнь. Процесс заживления подольше – (8 недель и более).

3. Диатермокоагуляция – эрозию выжигают электрическим током высокой частоты. Этот способ лечения является самым распространенным, также он считается чувствительным по болевым ощущениям и оставляет рубцы.

4. Химическая коагуляция – это метод, при котором на патологическую часть тела матки применяется обработка лекарственными препаратами, которые разъедают больные клетки. Рубцевание тут отсутствует.

5. Радиоволновое лечение – поражённую часть матки обрабатывают высокой энергией радиоволн, в ходе чего ткани почти не травмируются. При таком методе лечения не бывает ожогов и рубцов, да и процесс заживления минимальный: 3-5 недель. Ещё один плюс: данное лечение не имеет болевых ощущений.

6. Электроэксцизия – это хирургическое вмешательство, которое являет собой отсечение участка шейки матки, поражённого вышеупомянутой хворью. Нередко можно услышать, что эрозию у женщин, которые ещё не стали мамами, лечить потребности нет. Это действительно так, если данная патология небольших размеров. Если у вас именно такой случай, то за ней нужно просто беспрерывное наблюдение.

www.kakprosto.ru

Период полового созревания

Наименее опасным явлением считается врожденная эрозия. Данный вид заболевания начинает прогрессировать в период полового созревания под влиянием гормональных изменений со стороны эндокринной системы.

Опасно ли это – развитие эрозии шейки матки у девочек-подростков? Болезнь может привести к тому, что менструации будут проходить с перебоями, появится выраженная боль при месячных. В дальнейшем невылеченная патология может стать провоцирующим фактором для воспалительных заболеваний. Вероятность таких осложнений при наличии очагов врожденного типа не высока, но все же есть.

Учитывая нежелательные последствия, вызываемые эрозией шейки матки, важно следить за тем, как у девочки начинается менструация, а также обращать внимание на характер ее прохождения.

Если присутствуют обильные кровянистые выделения, поступают жалобы на интенсивную боль в животе в период критических дней, это повод для обращения к гинекологу. Возможно, присутствует эрозия, стремительно развивающаяся и провоцирующая развитие воспалительных заболеваний, которые в репродуктивном возрасте могут обернуться бесплодием.

Последствия при отказе от лечения

Опасна ли эрозия шейки матки и насколько, сможет определить только врач-гинеколог в индивидуальном порядке. Сам патологический процесс на слизистом слое органа не представляет особой угрозы. Но коварность заболевания заключается в том, что оно не имеет ярко выраженной симптоматической картины. Женщины, пренебрегающие необходимостью посещения гинеколога дважды в год, не знают, что происходит с их репродуктивной системой.

опасна эрозия шейки матки

Бывают случаи, когда диагностированная однажды эрозия проходит сама. Происходит это, как правило, после беременности и родов под влиянием гормональных изменений (гормональная эрозия). Но это не означает, что не требуется терапия. Лечить заболевание нужно сразу, как только был поставлен диагноз. Нельзя запускать патологию, так как она может спровоцировать следующие осложнения:

  • формирование кондилом с высокими рисками их перерождения в злокачественное новообразование;
  • присоединение герпетического вируса из-за сниженных защитных функций;
  • хламидиоз и другие инфекционные заболевания;
  • хронические воспаления.

Если не лечить эрозию шейки матки, она будет постепенно прогрессировать, при этом выраженной симптоматики не будет. Наличие очагов воспалений, инфекций, герпеса, приведет к тотальному нарушению работы органов репродуктивной системы, вылечить которые будет достаточно трудно.

Развитие патологии во время беременности

Маточная эрозия может возникать в период ожидания ребенка. Ее появление обусловлено изменениями со стороны гормональной системы и снижением иммунитета. Как правило, эрозивные очаги для беременных не представляют опасности, пациентка нормально вынашивает и самостоятельно рожает.

Но бывают и исключения. На фоне эрозивных поражений могут возникнуть обширные воспалительные процессы в придатках и яичниках. Их наличие негативно может сказаться на гормональном фоне, что в свою очередь способно спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности в первом триместре, с 8 месяца – вызвать преждевременные роды.

Опасность для нормального течения беременности представляет частое кровотечение. Такой симптом нередко приводит к развитию железодефицитной анемии, оказывающей негативное влияние как на организм женщины, так и на процесс внутриутробного развития плода.

Беременной важно знать, чем грозит эрозия шейки матки с частыми кровотечениями. Ведь постоянное раздражение маточной полости и стенок влагалища создает благоприятную среду для размножения патогенной микрофлоры и развития различных инфекционных заболеваний. А инфекции могут проникать через плацентарный барьер, поражая плод. При обильных кровотечениях женщине требуется госпитализация в больничный стационар под наблюдение врачей.

У гинеколога

Насколько опасно появление эрозия шейки матки, и может ли это отразиться на родах, врачи считают, что не исключается риск тяжелой родовой деятельности с разрывом поврежденного органа.

После родов

В послеродовом периоде к возникновению эрозивных очагов приводит разрыв шейки матки во время естественных родов или использование гинекологических инструментов, повредивших мягкие ткани органов репродуктивной системы.

К чему приводит эрозивное повреждение после родов? Нередко патология проходит сама, как только восстановится гормональный фон. Но бывает и так, что, если запустить болезнь, это станет причиной возникновения многих осложнений, например, воспалительных процессов и проникновения инфекции.

Опасность заключается и в том, что эрозия не имеет выраженных, специфических симптомов, а какие-либо признаки в виде выделений и болезненных ощущений возникают уже при наличии негативных последствий. Обширные поражения репродуктивных органов нередко становятся причиной бесплодия в будущем.

Наличие обширных очагов поражения

Большая эрозия шейки матки – это серьезное осложнение, которое требует срочного лечения с использованием методики прижигания.

Если не лечить большую эрозию, что будет? Тотальное повреждение мягких тканей шейки матки с проникновением патологических очагов в глубокие структуры создает благоприятную среду для проникновения и стремительного размножения болезнетворной микрофлоры.

Последствия патологии, достигшей большого размера, негативные. У таких пациенток увеличиваются риски присоединения болезнетворных бактерий и вирусов, дрожжевых грибков, трихомонады. Особенно высоки риски присоединения инфекционных заболеваний с их дальнейшим и быстрым развитием в тех случаях, когда женщина ведет беспорядочную сексуальную жизнь с большим количеством партнеров. При наличии очагов снижается иммунитет половой системы, которая не может противостоять патогенной микрофлоре, проникающей извне.

Трихомонада при эрозии

Последствия эрозии шейки матки, если женщина игнорировала необходимость лечения, могут быть очень тяжелыми. Есть риски, что этот патологический процесс, носящий доброкачественный характер, переродится в злокачественное новообразование.

Климактерический период

Если не лечить эрозию, что будет, когда у женщины начинается менопауза? При этой патологии вероятность возникновения осложнений значительно возрастает, так как у женщины происходит тотальная перестройка гормональной системы.

В связи с возрастными изменениями в организме возникает обострение хронических заболеваний. Особенно опасна в период климакса запущенная эрозия шейки матки. Патологически измененные эпителиальные очаги в органе, приводящие к различным осложнениям, требуется немедленно удалить.

Эрозия при климаксе

Во время климакса замедлятся процесс выработки женского гормона эстрогена, из-за чего на слизистой маточной шейки не вырабатывается достаточное количество смазки. При эрозии данный процесс еще больше усугубляется.

В связи с этим ослабевает иммунная система, а сухость во влагалище становится причиной изменений в естественной микрофлоре. Из-за этого создается благоприятная среда для распространения различных вирусов и бактерий.

При сухости влагалища на стеках начинают появляться трещины и язвенные образования, которые периодически повреждаются, в них может попадать инфекция, вызывая обширные воспалительные заболевания.

Патология в период климакса представляет собой наибольшую угрозу, так как именно в данный период жизни женщины (когда функции репродуктивной системы увядают, меняется гормональный фон) присутствует высокая вероятность перерождения доброкачественного процесса в опухоль злокачественного характера.

Эрозивное заболевание не имеет симптоматической картины и в период климакса. Если женщина не посещает регулярно гинеколога для прохождения профилактического осмотра, наличие очагов в течение долгого времени остается без внимания, как следствие – тяжелые осложнения.

Опасность рецидива

Лечение заболевания методами прижигания, хоть является наиболее эффективным способом борьбы с эрозией, но и после проведенной процедуры сохраняется вероятность того, что возникнет повторная патология.

Рецидив эрозии шейки матки

Рецидив эрозии шейки матки говорит о том, что не были ликвидированы факторы, провоцирующие развитие болезни. Рецидивирующие очаги поврежденного эпителия угрожают появлением злокачественных образований.

Постоянно сниженная иммунная система увеличивает риск инфицирования вирусом папилломы человека, который и провоцирует формирование опухоли.

Если в очередной раз происходит рецидив, но женщина, не посещая гинеколога, не знает об этом, с каждым разом течение болезни усугубляется. При запущенной, рецидивирующей эрозии, на фоне которой возникли осложнения, восстановить функциональность репродуктивной системы очень трудно. Если анализы покажут наличие в мягких тканях органа атипичных клеток, указывающих на раковое образование, единственно эффективным методом лечения является удаление части или всего органа.

pomiome.ru

Эрозия чем опасна

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector