ЭрозияЭрозия шейки матки характеризуется нарушением целостности эпителия, который покрывает шейку детородного органа.

В последнее время эта патология имеет тенденцию к росту уровня заболеваемости, поэтому диагностируется почти у половины пациенток от 20 до 59 лет, которые обращаются к гинекологу.

Причины патологии, основные признаки

Эрозия шейки матки может развиваться в результате многих причин. В первую очередь провоцируют заболевания герпесвирус, трихомонада, уреаплазма, вирус папилломы человека, цитомегаловирус, хламидии.

Появляется эрозия вследствие нарушений влагалищной микрофлоры.

К частой причине относятся и воспалительные процессы половой системы женщины.

На развитие дефекта влияет также ранняя сексуальная жизнь, беременность до 18 лет, ослабленная иммунная система и нарушенный гормональный фон.


Провоцирующим фактором является также смена половых партнеров и беспорядочные сексуальные связи.

В зависимости от основных причин и течения заболевания специалисты выделяют несколько видов эрозий.

Чаще всего возникает псевдоэрозия. В медицинской терминологии ее называют эктопией. Развитие этого вида патологии связано с попаданием в организм инфекций. Это заболевание требует лечения.

Также выделяют истинную эрозию, когда образуется рана на шейке матки. Ее появлению способствуют аборты, роды, травмы во время грубого секса или неправильного применения влагалищных методов контрацепции. Недуг проходит обычно через пару недель.

При врожденной патологии вагинальная ткань разрастается на слизистую шейки.

Практически во всех случаях возникновение и течение патологии происходит без ярко выраженных признаков. Выявить заболевание можно при гинекологическом осмотре – этот дефект выглядит на органе, как участок с покраснением.

При патологическом состоянии возможно проявление следующих симптомов:

  • Болезненные ощущения при половом контакте или мочеиспускании
  • Боль тянущего характера в нижней части живота
  • Нерегулярность менструального цикла
  • Выделения белого цвета и неприятного запаха из влагалища
  • Выделения с примесями крови, которые могут появляться после полового контакта

Если у женщины такие симптомы наблюдаются, ей необходимо обратиться к гинекологу. После ряда исследований (цитологический анализ, кольпоскопия, биопсия) врач опровергнет или подтвердит диагноз и порекомендует соответствующие методы лечения, учитывая степень тяжести болезни, а также индивидуальные особенности организма.

Особенности лечения патологии


Лечение в первую очередь зависит от вида патологического состояния.

Обычно врожденная эрозия не требует никаких вмешательств. Она проходит самостоятельно после изменения гормонального фона (при беременности и родах). Лечить необходимо ложную эрозию, спровоцированную инфекциями. Важно помнить, что при этом следует придерживаться комплексного подхода.

Консервативная терапия заключается в применении гормональных препаратов, противовоспалительных лекарств. Учитывая возбудителя эрозии, назначаются противовирусные медикаменты или антибиотики. Кроме того, используются при лечении витаминно-минеральные комплексы и средства, повышающие иммунитет.

Важно знать, что консервативное лечение подойдет только в том случае, когда заболевание развивается на начальных стадиях.

К современным методам лечения патологии относятся:

  • Диатермокоагуляция. Заключается в том, что эрозия прижигается током. Этот метод не применяют для лечения нерожавших пациенток
  • Химическая коагуляция. В таком случае дефект прижигают препаратами, которые содержат кислоту
  • Криодеструкция. Эрозия замораживают жидким азотом
  • Эксцизия радиоволновая. Воздействуют на рану токами радиоволн
  • Лазерная вапоризация. Подходит для женщин, которые еще планируют рожать ребенка

Обычно срок заживления при этих методах длится от одного до двух месяцев.
Кроме того, при тяжелой степени эрозии с целью предотвращения онкологических заболеваний врач может порекомендовать удалить дефект хирургическим путем.

Отзывы пациенток свидетельствуют о том, что заболевание в некоторых случаях проходит при консервативном лечении.

Однако большинство женщин утверждают, что полностью избавиться от эрозии можно с помощью несложных современных вмешательств.

Вот, что рассказала в своем отзыве одна из пациенток: «При эрозии шейке матки старалась использовать народные методы терапии. Пила препараты, которые назначил врач. Вроде бы симптомы ушли на некоторое время, но позже проявились снова. Когда гинеколог сделал прижигание жидким азотом, эрозия полностью исчезла.»

Так отзывается о методе терапии другая девушка: «Я нерожавшая, поэтому, обсудив с врачом проблему с эрозией, решила не делать никаких вмешательств. Пила гормоны, антибиотики и витамины. Параллельно с этим спринцевалась лекарственными травами и ставила тампоны с облепиховым маслом и медом. Эрозия через несколько месяцев прошла.»

Альтернативная медицина

Как вспомогательные методы терапии могут применяться альтернативные средства. К ним относятся спринцевания отварами лекарственных трав, использование самостоятельно приготовленных свечей, а также тампонов.


Эффективным методом лечения на ранних стадиях патологии является введение тампонов с маслом облепихи. Продолжительность такого лечения – до двух месяцев. С этой целью можно использовать мазь на основе прополиса или Левомеколь. Также рекомендуется при эрозии делать тампоны из меда и сока алоэ. Молодые девушки часто положительно отзываются о данных средствах терапии.

При лечении полезными будут спринцевания целебными травами. Для приготовления таких лекарственных отваров используют ромашку, цветы белой акации, календулу и тысячелистник.

Отлично помогает при заболевании спринцевания боровой маткой. Из этого растения можно приготовить также свечи. Используют для процедуры отвар из измельченных корневищ аира.

Для лучшего терапевтического эффекта можно принимать внутрь отвары трав, которые обладают противовоспалительным и антибактериальным действием (ромашка, календула, подорожник, аир, зверобой).

По отзывам пациенток эти методы доказали свою эффективность лишь на начальных стадиях развития эрозии. Многие женщины утверждают, что народные средства способствуют устранению некоторых симптомов патологии.

Меры профилактики

Как известно, заболевание легче предупредить, чем лечить.

Профилактика недуга заключается в соблюдении простых правил:

  • Проходить гинекологические осмотры женщинам нужно не реже одного раза в шесть месяцев
  • Следует выполнять все гигиенические правила, особо уделять внимание гигиене половых органов
  • Не допускать частой смены сексуальных партнеров
  • Использовать средства контрацепции при половом акте, которые защищают от инфекций
  • Избегать случайных половых контактов
  • Укреплять иммунную систему организма

Если женщина придерживается этих правил, риск развития эрозии у нее сокращается в несколько раз.

Участок шейки матки, на котором образуется эрозия, считается благоприятной средой для размножения и роста болезнетворных микроорганизмов, которые провоцируют разные болезни.

Опасность патологии также заключается в риске развития женского бесплодия. Кроме того, наибольшей угрозой считается также перерастание эрозии в онкологическое заболевание.

На видео — больше о недуге:

26 Июл 2017      Юки         200       Рекомендуем прочитать вместе с этой статьей

mamyideti.com

Что скрывается «под маской»

По МКБ-10 болезнь классифицируется под шифром N86. Истинная эрозия встречается редко. Она представляет собой дефект эпителия вследствие воспаления или травмы. Чаще всего под понятием «эрозия» подразумевается любое покраснение на шейке матки, что не совсем верно. Отсюда и «слухи» о том, что у кого-то «якобы эрозия» прошла самостоятельно, у других – пришлось удалять, еще у кого-то – сформировался рак шейки матки.


Все патологические процессы этой области можно разделить на следующие группы.

Эктопия

Это физиологическое состояние, в большинстве случаев не требующее лечения. Встречается у нерожавших девушек до 30 лет. Может свидетельствовать о гормональной недостаточности, но чаще всего это один из этапов полового созревания.

Как возникает

При осмотре шейки матки в зеркалах в норме доступен обзору только плоский эпителий, который покрывает шейку матки снаружи. Внутри цервикальный канал выстилается цилиндрическим эпителием. У девочек граница между двумя видами смещается наружу, в итоге цилиндрический эпителий при освещении выглядит как красное пятно. Эктопию сравнивают с монетой, так как границы ее имеют правильные формы. Ее принято называть эрозией шейки матки у нерожавших. Эктопия нуждается в лечении только в следующих случаях:

  • при присоединении воспаления;
  • при наличии дисплазии.

Рубцовая деформация и эктропион

Часто для описания термина используется сокращение «РДШМ», «РКШМ». Формируется после родов, если они сопровождались разрывами, после проведения абортов и подобных манипуляций на шейке матки. При этом поверхность шейки матки становится бугристой, могут появляться выпячивания, заметны следы от швов. Из-за нарушенной анатомии и аномального расположения эпителия РДШМ может содержать наботовы кисты – закупоренные протоки желез, из которых формируются небольшие полости, заполненные секретом.


Рубцовая деформация в части случаев сопровождается эктропионом – выворотом шейки матки. При этом цилиндрический эпителий находится снаружи, в том время как должен быть внутри. Визуально определяется гиперемированный (покрасневший) участок на измененной поверхности шейки матки.

Псевдоэрозия

Псевдоэрозия – участок бывшей эрозии шейки матки, который уже начал покрываться сверху эпителием – с эпидермизацией по результатам гистологического исследования. Это первая стадия заживления истинной эрозии. Иногда термин псведоэрозии применяется для описания эктопиии шейки матки, что не совсем верно. Признаки псевдоэрозии – наботовы кисты с железистым секретом, визуально определяются как «спелые вишни» на поверхности.

Лечение псевдоэрозии зависит от причины ее появления, может быть консервативным и хирургическим.

Как проявляется

Симптомы эрозии шейки матки не всегда яркие. Все зависит от ее размеров, сопутствующих осложнений. Иногда это «находка» во время планового осмотра у гинеколога, особенно если женщина давно не посещала специалиста.

Основные симптомы следующие.

  • Выделения. Если нет сопутствующего воспаления, бели носят слизистый характер. Иногда их достаточно много на протяжении всего цикла. При присоединении воспаления выделения могут становиться желтоватыми, зеленоватыми. Появляется неприятный запах – «рыбный», гнилостный, резкий кислый. Если эрозия обширная, даже при малейших травмах может давать небольшие мажущие кровянистые выделения.

  • Боль. Чаще всего болевой синдром присоединяется при наличии воспаления, а также при серьезных деформациях шейки матки после родов.
  • Бесплодие. Эктопия шейки матки и небольшие изменения не влияют на беременность и зачатие. Но значимые площади поражения, наличие воспаление в цервикальном канале могут становиться причиной проблем с зачатием.

У кого чаще развивается

Эрозию шейки матки диагностируют у каждой третьей женщины. Но если убрать из этой категории эктопию шейки матки, но частота заметно снизится. Чаще всего патология возникает на фоне травм и воспаления. Учитывая причины появления эрозии шейки матки можно выделить следующие группы женщин, у которых заболевание возникает чаще:

  • после сложных родов – крупным плодом, со слабостью родовой деятельности, с применением щипцов, вакуум-экстрактора;
  • при воспалении – при наличии половых инфекций, беспорядочных половых связях;
  • при травмах – после частых абортов, выскабливаний полости матки, иногда на фоне установленной внутриматочной спирали;
  • при гормональных нарушениях – чаще эрозии и эктопии формируются у женщин с нерегулярными месячными, поликистозом, гиперпролактинемией.

Чем опасна

При обнаружении эрозии шейки матки всегда возникает вопрос, чем она опасна. Наименее грозной является эктопия, если она не осложняется воспалением. В противном случае на ней также могут формироваться истинные эрозии.
Наличие изменений на шейке матки повышают вероятность следующих заболеваний:

  • дисплазия легкой, умеренной и выраженной степени;
  • рак шейки матки;
  • бесплодие.

Нужно ли лечение эрозии шейки матки до беременности

Эктопия шейки матки чаще всего обнаруживается у девочек, которые еще не имели беременности. Рубцовые деформации и эрозированный эктропион – уже у рожавших. Поэтому важным является тот аспект, когда же все-таки необходимо лечить эрозия шейки матки – во время планирования беременности или уже после нее. В каждом случае подход индивидуальный. Руководствоваться необходимо следующим.

  • Эктопия шейки матки. До беременности не требует хирургического лечения. При появлении воспалительных изменений в мазках – консервативная терапия.
  • Если есть дисплазия. В случае если вместе с эрозией обнаружена CIN (дисплазия), лечение необходимо проходить до планирования беременности, так как гормональный фон и нагрузка во время вынашивания могут спровоцировать быстрый злокачественный рост клеток.

В остальных случаях необходимость консервативного или хирургического лечения определяется с учетом результатов обследования. Применение деструктивных методов терапии может повлиять на последующее вынашивание следующим образом:


  • увеличить проблемы с зачатием – может произойти обтурация цервикального канала, что будет создавать механическое препятствие на пути сперматозоидов;
  • повысить вероятность невынашивания – при выполнении конусовидного иссечения тканей возрастает процент преждевременных родов и истмико-цервикальной недостаточности при беременности (недостаточности замыкательной функции шейки матки);
  • разрывы в родах – после коагуляции эрозии может повышаться вероятность травмирования шейки матки во время рождения малыша, так как рубец не обладает достаточной растяжимостью.

Как обнаружить

Выявление эрозии сопряжено с обычным гинекологическим осмотром. При выведении шейки матки в зеркалах на ее поверхности визуализируется красноватое пятно. Оно может быть разного диаметра (от 2-3 мм до 2-3 см), с ровным или асимметричным контуром. Но одного осмотра для уточнения диагноза и определения лечения недостаточно. Дополнительная диагностика включает следующие анализы:

  • мазок из влагалища – для выявления сопутствующего воспаления;
  • мазок на цитологию – для исключения дисплазии и злокачественных клеток;
  • обследование на ИППП – особенно важно сделать полимеразную цепную реакцию (ПЦР) на ВПЧ 16, 18, 31 тип (можно и другие), ВПГ первого и второго типов, а также на хламидии, мико- и уреаплазмы, трихомонады, гонококки;
  • кольпоскопия – при эрозии позволяет более точно выяснить границы измененных тканей и прицельно выполнить биопсию;
  • биопсия шейки матки – в зависимости от величины эрозии может быть выполнена конхотомом, петлей или скальпелем;
  • соскоб из цервикального канала – выполняется для исключения распространения измененных тканей вглубь.

Только после обследования можно решить вопрос о том, консервативное или хирургическое лечение необходимо.

Консервативная терапия

При обнаружении в анализах изменений, лечение любой эрозии следует начинать с консервативного этапа. Для этого используются следующие группы препаратов.

  • Антибиотики. Назначаются при наличии половых инфекций, явных признаках воспаления. В зависимости от степени выраженности изменений это может быть прием лекарств внутрь или местно (свечи). Продолжительность курса и препараты выбираются с учетом результатов анализов. Чаще всего это пенициллины («Ампициллин», «Амоксициллин»), макролиды («Азитромицин», «Эритромицин», «Джозамицин», «Кларитрмицин»), тетрациклиновая группа («Доксициклин»). Идеально назначение антибиотиков с учетом бактериологического посева влагалищных и цервикальных выделений.
  • Противовирусные. Назначаются при обнаружении поражения ВПЧ или ВПГ.
  • Иммуномодуляторы. Чаще всего используются при признаках вирусного поражения. Из популярных: «Генферон», «Метилурацил», «Ликопид», «Гропринсин».

В дополнение могут использоваться тампоны с различными заживляющими компонентами. Эффективны облепиховое масло, «Метилурацил», «Левомеколь», «Пантенол».

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение подразумевает удаление (иссечение пораженных тканей) либо прижигание патологического участка, что ведет к разрушению верхних слоев эпителия и последующему его восстановления. После процедуры всегда есть период восстановления с ограничениями в сексе, физических нагрузках. При беременности конизация и прижигание не проводится.

Конизация

Иссечение тканей проводится с помощью конизации – конусовидного удаления части шейки матки, при этом основание обращено кнаружи, а верхушка – вглубь цервикального канала.

Возможны три варианта:

  • радиоволновая;
  • лазерная;
  • ножевая.

Наиболее удачной во всех отношениях является радиоволновая конизация. Она проводится на аппарате «Сургитрон». Преимущества ее следующие:

  • контроль глубины удаляемых тканей – выполняется поверхностная и глубокая конизация;
  • клетки не разрушаются – из них можно приготовить гистологический материал, это необходимо особенно для того, чтобы удостовериться в том, что граница иссеченного участка – здоровые ткани, а не продолжение измененных;
  • быстрое заживление – по сравнению с другими методами после радиоволновой конизации меньше выделений в период эпителизации;
  • низкий риск кровотечения – радиоволны коагулируют сосуды, препятствуя обильному кровотечению;
  • проводится амбулаторно – для выполнения достаточно местного обезболивания и двух часов наблюдения.

Ножевая конизация также используется. При этом удаление тканей происходит с помощью обычного скальпеля. Недостатки – выше риск кровотечения, чаще всего выполняется в условиях операционной.

Прижигание

Прижигание – обработка поверхности шейки матки с влагалищной части. Не подходит, если изменения обнаружены внутри цервикального канала (например, участки с метаплазией). Выполнение прижигания при наличии дисплазии может приводить к тому, что участок клеток, склонных к злокачественному росту, останется в глубине, в то время как контрольные мазки с поверхности шейки матки будут давать отличный результат. Как итог – развитие рака шейки матки, обнаружить который удастся только на III-IV стадии. Именно поэтому к любому прижиганию следует относиться настороженно, отдавая предпочтение конизации.

Прижигание возможно следующими способами.

  • Химическое. Проводится с использованием лекарства «Солковагин» – смесь кислот. После обработки поверхности шейки она покрывается небольшим нежным белым налетом (происходит обжигание тканей). После он постепенно отторгается и происходит одномоментное заживление участка. На курс необходимо от двух до четырех обработок.
  • Жидком азотом. Метод называется криодеструкция – воздействие низкими температурами. Происходит «замораживание» патологически измененных тканей и их последующее отторжение.
  • Электрическим током. Это наиболее старый метод – ДЭК (диатермоэлектрокоагуляция). Специальными электродами проводится прижигание участка. На месте ожога формируется струп, который постепенно отходит. Все время заживления женщину беспокоят гнойные обильные выделения.
  • Лазерное прижигание. Поверхность шейки матки обрабатывается лазером, в результате патологические ткани «выжигаются».
  • Аргоном. Метод схож с лазерным прижиганием, имеет такие же показания, технику выполнения и заживление.
  • Ультразвуком. Специальным аппаратам, излучающим ультразвуковые волны высокой частоты, обрабатываются ткани. В результате клетки «взрываются» и разрушаются, впоследствии замещаясь новыми.

Народные методы

В качестве дополнения к основному лечению можно использовать народные средства в домашних условиях. Наиболее эффективно применять местную терапию – спринцевания, сидячие ванночки, тампоны с лекарственными составами. Используются травы и продукты жизнедеятельности животных, обладающие заживляющими и противовоспалительными свойствами. Чаще всего применяются составы на основе следующего:

  • ромашка;
  • календула;
  • облепиха;
  • боровая матка;
  • прополис;
  • аир;
  • мумие.

Эрозия шейки матки лечение прижигание отзывы

Популярные вопросы

Учитывая то, что с эрозией сталкиваются многие женщины, часто можно натолкнуться на следующие вопросы.

  • Может ли исчезнуть сама. Если изменения на шейке матки носят физиологический характер, но по мере полового созревания, а также после родов она может пройти.
  • Влияет ли на зачатие. Небольшая эрозия (особенно эктопия шейки матки) без воспаления и других осложнений на процесс оплодотворения не влияет.
  • Когда можно беременеть после лечения. После окончания приема лекарственных препаратов и через два-три месяца после прижигания или конизации.
  • Можно ли рожать с таким диагнозом. Эрозия не мешает протеканию нормального родового процесса. Обширные на фоне рубцовых деформаций могут увеличивать риск разрывов, в том числе второй и третьей степени.
  • Какова вероятность рака. Только в 3-5% эрозий развиваются злокачественные клетки, в 95% случаев на фоне поражения вирусом папилломы человека.
  • Если появилась после лечения. После прижигания может оставаться «островок» эрозии, это издержки процедуры и опыта врача. Если эрозия появилась после родов, скорее всего, на это повлиял гормональный фон и травмы.
  • Может ли быть у девственниц. Даже у девушек, не живших никогда половой жизнью обнаруживается эктопия – «ложная эрозия». Это не признак болезни, а этап созревания тканей.

Профилактика

Предупредить появление изменений на шейке матки не всегда можно. Следующие рекомендации выступают в качестве профилактики недуга:

  • следует избегать случайных половых связей;
  • с целью предохранения использовать презерватив;
  • выполнять все рекомендации в родах;
  • регулярно проходить осмотры у гинеколога.

Эрозия шейки матки – распространенная патология, которая включила в себя несколько состояний – эктопию, эктропион, рубцовую деформацию и истинную эрозию. Настороженность к данному заболеванию обусловлена прежде всего вероятностью озлокачествления. В качестве лечения предпочтение следует отдавать радиоволновому методу, а прижигание эрозии шейки матки использовать в крайних случаях при несложных процессах.

Отзывы: «Я ее не лечила 4 года, и постоянно были выделения, после прижигания все нормализовалось»

Согласна с Ангелом. У меня тоже была ужасная эрозия. На всю шейку. Но мой генеколог (очень опытная и знающая), сказала, что трогать до родов не стоит. Говорит, часто бывает, что после родов она сама собой проходит. А уж если не пройдет, то потом лечить. Если и лечение не поможет, то прижигать. Это крайняя мера.

Вера, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3925922/

Интересовалась этим вопросом. с начала половой жизни диагностировали эрозию, а раньше кто его знает? Разные врачи говорили разное: не трогать – рано, надо провести исследование и наконец ЧЕМ ТЫ ДУРА ДУМАЕШЬ, ПОМИРАТЬ ЗАХОТЕЛОСЬ!!! Короче говорят разное. Мне 25, не рожала, тоесть она у меня уже около 8 лет. На прошлой неделе пошла на осмотр к новому гинекологу и она спросила, чего там и как. я ей про эрозию. Она меня посмотрела и долго допытывалась – КАКАЯ ДУБИНА МНЕ ДИАГНОЗ СТАВИЛА? А я была не менее чем у 6 разных врачей! Оказалось нет у меня эрозии как не было. Думаю на проверку пойти еще к другому врачу – может проворонила, но не могла она будучи предупрежденной не увидеть. и не логично Вобщем читала, что за эрозию часто сходит недоразвитие эпители шейки матки, но он доразвивается до 25.Вобщем, чего хотите того и делайте.

Ната, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3925922/

Девочки может кому пригодиться пишу свою историю которая начиналась с эрозии. Семь лет назад родила и гениколог после родов говорит у тебя небольшая эрозия она не страшная можешь не лечить должна сама пройти. Ну я спокойная раз в год здавала цитологию от все было нормально. Но честно признаюсь последние два года не посещала геникологага. И вот решила пойти прижечь. Потому эрозии врач взял цитологию и пришли анализы дисплазия 1.В1.Врач послал зделать более расширенный анализ называется ПАП тест. По тому анализу приходит атипичные клетки с большей степенью заражения, это уже дисплазия 3 меня отправляют к онкогеникологу он делает биопсию и приходит результат дисплея 3 рак 0 степени карциома ин ситу. Онкогениколог мне и говорит неужели не понятно что каждая эрозия переходит в рак только у одних через 5 лет а у других через 15.Сказать что я была в шоке это нечего не сказать, я сразу собрала все анализы и на операцию кони записи шейки маматки. Удалили кусочек шейки матки где была эрозия послали на гистологию но бог услышал мои молитвы и пришли анализы что дисплазия 3 а рака еще нету. Поверьте за эти два месяца в свои 30 лет я стала седая. И онкогениколог мне сказал что даже при эрозии лучше заделать конус и удалить весь плохой участок потому что когда прижигают эрозии прижигает верхний слой эпителия и были случаи что женщины уже 40-50 лет приходили с раком 2 стадии из за того что когда им прижигали эрозию в глубине остался какой то не призжоных участок и за эти годы он переросла в онкологию

Елена, http://www.sikirina.tsi.ru/forum/ginekologicheskie-zabolevaniya/eroziya-sheyki-matki-lechenie1.html

У меня была такая же ситуация, пока я не нашла нормального гинеколога. Она все детально объяснила, расписала все этапы лечения и посоветовала прижигать, хоть я и не рожавшая была.. все зависит от размера эрозии. После прижигания забеременела через полгода без проблем.. тьфу-тьфу.. и когда пришла в гос поликлинику там гинеколог спросила и кто это вам так эрозию хорошо прижег? Я ее не лечила 4 года и постоянно были выделения, после прижигания все нормализовалось , и вечно повешенные лейкоциты в мазке пришли в норму. Так что это лично Ваше решение прижигать или нет! У врачей мнения в этом плане расходятся!

Капризуля, https://mamochki.by/forum/44/60496/

Я прижигала жидким азотом еще до родов, мне было лет 20, и врач даже не спросила моего согласия-надо и все. Когда я забеременела, то узнала, что до родов такие вещи нельзя делать. Зато сейчас вот уже 13 лет никаких проблем, на всех осмотрах шейка чистенькая, без спаек и т.д., а до этого на каждом осмотре-какая эрозия!!! почему не лечите!!! Сама процедура без боли, только потом выделения светлые и сильные несколько дней. Но это было давно, сейчас, наверное, еще проще стало

Xale, https://mamochki.by/xale/

woman365.ru

Добрый день, девочки – красавицы!

Сегодня бы я хотела поговорить об очень животрепещущей теме, такой как прижигание эрозии шейки матки. Естественно, здесь исключены фото, но будет длинный текст, и если вас это не пугает, прошу оставаться со мной.

По статистике каждая вторая женщина подвержена эрозии шейки матки.

Что же это такое?

Эрозия шейки матки – это дефект слизистой оболочки.

Их бывает несколько видов:

Врожденная – встречается очень редко. Чаще всего проходит самостоятельно после родов.

Истинная – просто ранка на шейки матки. Через некоторое время заживает самостоятельно.

Ложная – встречается чаще всего и в виду того, что самостоятельно зажить не может, требует оперативного вмешательства.

Врач сам назначает лечение после просмотра анализов мазка и биопсии, а также выбирает метод прижигания.

Всего их существует несколько:

(Для общественной модерации: мои личные мысли, ни откуда не скопированные)

Самый передовой, эффективный и безболезненный – это лазерный. Проводится специальным лазером. Может использоваться как для рожавших так и не для рожавших. Также применяется при глубоких и неравномерных поражениях. Рубцов не оставляет.

Далее следует обработка жидким азотом – воздействие очень низких температур. Но данный метод подходит лишь для незначительных неглубоких эрозий, так как воздействует лишь на верхние слои и не способен проникнуть вглубь.

Метод химической коагуляции – пораженные участки обрабатываются специальным раствором. Рубцов не оставляет, но применяется лишь при незначительной эрозии и требуется повторного проведения.

Ну а теперь самый варварский и болезненный способ – прижигание электрическим током. Образовываются рубцы, которые приводят к проблемам во время родов. В отношении нерожавших женщин не должен применяться!

К сожалению, в обычных женских консультациях об этом либо не знают, или в виду плохого финансирования не могут позволить себя других способов лечения данного недуга.

Девочки, лучше обратитесь в частную клинику для прижигания. Пусть вы отдадите энную сумму денег за лазер, но останетесь без рубцов и проблем в будущем!!!

************* Моя история: **************

Мне 22 года. И узнала я об эрозии впервые 2,5 года назад при обращении к гинекологу с иной женской проблемой. Она, даже несмотря мои анализы, назначила прижигание, но перед этим сказала сдать кровь из вены на что-то там, уже не помню на что.

Кровь я сдала, пролечила свое основное воспаление, из-за которого и обратилась к врачу. И на этом все и закончилось. В виду огромной брезгливости ко всему, что связано с внутренностями человека, а также из-за сильного страха операции, решено было о прижигании благополучно забыть. Тем более во всемогущем интернете я начиталась, что оказывается, эрозию, возможно, вылечить травками, а порой она проходит самостоятельно.

И здесь была моя грубейшая ошибка. Никогда так не делайте!

Во-первых, никогда не занимайтесь самолечением!

Во-вторых, запущенная эрозия имеет плачевные последствия

Ну и, в-третьих, врачи больше пяти лет тратят на образования не для того, чтобы давать вам пустые советы! Они знают, что делают! Они намного умнее интернета!

************ Чем же опасна запущенная эрозия шейки матки? ***********

Возможно, вам кажется, что данное заболевание не опасно?

Ведь оно не болит. Не кровоточит (если только в редких случаях после полового акта). И никак себя не проявляет. Выявляется только при осмотре у гинеколога.

Самые частые проблемы с непролеченной эрозией – возникновение инфекционных воспалений.

Поймите, эрозия – это ранка, язвочка на слизистой шейки, которая не может зажить, поэтому к ней будут в большом количестве прицепляться всевозможные вирусы, грибки, бактерии.

Оно вам надо? Неприятные ощущения? Постоянное лечение?

Да, конечно некоторые воспаления проходят бессимптомно, но не без последствий! А они могут быть разные, вплоть до бесплодия!

К тому же запущенная эрозия может привести к возникновению рака шейки матки! Все мы знаем о раке и его стадиях. Поэтому болезнь лучше предупредить, чем лечить!

********** Продолжение истории *********

Через год у меня был мед. осмотр, на котором помимо основных врачей я проходила и гинеколога. Клиника была платная, поэтому врачи к данной процедуре подходили более ответственно.

Гинеколог осмотрела на кресле, взяла мазок, а также дала некоторые рекомендации. О наличии эрозии не было ни слова. Поэтому воодушевленная я отправилась домой, считая, что обманула врачей травками и самолечением, и ни о каком прижигании теперь не может быть и речи.

Не знаю, что это было. Возможно, эрозии действительно не было, либо врач не посчитала нужным мне о ней рассказать. Но через некоторое время я снова оказалась в женской консультации, но не в платной, а обычной городской. Молодая приятная девушка-врач осмотрела и порадовала наличием эрозии. Я, естественно, отнекивалась, так как было стыдно признаться, что в курсе ее существовании и сознательно не занимаюсь лечением. Гинеколог взяла мазок и сказала прийти через несколько дней. Тогда то, уже по результатам анализов будет назначено лечение, медикаментозное либо хирургическое вмешательство.

Я четко для себя решила, пройти лечение чего бы мне этого не стоило. Ибо нечего ходить больной!

************* Как проводится данная процедура и что необходимо взять на операцию ***********

Прижигание проходит на 4-6 дни цикла, считаем их от начала месячных.Проводили мне ее бесплатно в городской ЖК, использовали метод электрического тока. При себе необходимо было иметь перчатки, бахилы, емкость для анализов, пеленку. Естественно в платной клинике такое не нужно брать.

К процедуре не допускаются пациенты с аллергией на определенные лекарства, а также имеющиеся психические заболевания.

Перед проведением данной процедуры подписываем бланк о согласии на хирургическое вмешательство. Так как это незначительная, но все же операция!

Для нерожавших сначала проводится кольпоскопия, а затем биопсия.

Что это такое?

Кольпоскапия – осмотр с помощью специального прибора, похожего на микроскоп. Врач рассматривает структуру и сложность эрозии.

Биопсия же – это забор тканей поражения для анализа на наличие раковых клеток и кисты. Обычно если эрозия крупная проводят прижигание только после получение анализов.У меня же она оказалось незначительных размеров.

*********** Но отчего же появляется эрозия? ***********

Причин может быть несколько:

Будь то раннее начало половой жизни, травма, запущенное воспаление, дисбактериоз, аборты либо банальная нехватка витаминов. Определить порой бывает очень сложно.

*********** Ну а теперь, глава для тех, кто ждал треша. Мои ощущения ************

О, это было нечто. Поэтому пишу отзыв, пока свежи воспоминания и впечатления. Ждала данную процедуру две недели, поэтому морально я подготовилась. Я знала, что будет неприятно и возможно больно. То же самое, что зуб без анестезии лечить. Ну, раз надо! Отзывы в интернете в принципе были положительные. Кто-то жаловался на незначительную боль, кто-то отмечал, что просто было, не особо приятно, после процедуры тянул низ живота.

Я же испытала просто непередаваемый спектр ощущений!

Врач провела кольпоскопию и биопсию, сказала, что поражения незначительные и неглубокие, поэтому лечить будем сейчас же. Пообещала, что больно не будет, лишь неприятно. Достала странный аппарат, сильно похожий на паяльник и попросила не дергаться, когда он заработает и начнет издавать неприятный для ушей шум. Иначе возможен рубец, а она хочет сделать все максимально аккуратно.

Кстати, в отзывах я часто читала, что его звук жутко напрягает при процессе. Мне по счастливилось это понять.Я стойко выстояла его включение и не пошевелила ни единой мышцей.

Гинеколог сделала пробный штрих, оценив ситуацию. Я же отметила, что действительно совершенно не больно, только неприятно — как будто внутри чем-то поковырялись. Поделилась впечатлениями с доктором. Она же подбодрила: «ну я же говорила» и начала прижигать всю оставшуюся часть эрозии.

И вот тут начался самый треш! Как будто там, внутри живота, меня резали ножом, заталкивала его в самую глубь и проворачивали. Видно, на моем лице были написаны все мои ощущения, потому что сестра подошла к креслу и начала успокаивать, я же с закатанными глазами, нервно сжимала подлокотники. Но терпела.

И тут я решила посмотреть вниз. У меня между ног поднимался дымок! Дымок, блин! У меня между ног!

Пахло паленым мясом. Вот вам и шашлычки!Голова у меня стала чугунная. Вся процедура проводилась чуть меньше минуты, для меня же она оказалась мучительно долгой. Гинеколог поинтересовалась моим самочувствием, нет ли головокружения и не нужно ли мне понюхать нашатырь. Я бодро отказалась, а зря!

За мной закрылась дверь малой операционной и тут-то наконец-то до сознания дошло произошедшее. Пол почему-то резко завертелся, стало жарко. Взяв куртку, я ватными ногами пошла в коридор к выходу. Там было прохладно!Прильнув к прохладной стене, я пыталась прийти в себя. Вокруг все кружилось – люди, двери, в глазах же потемнело, и били яркие искры. Жуткая боль внутри живота пронизывала вновь и вновь, а запах паленого мяса ударял в нос раз разом. В ушах шумело, я не слышала происходящего вокруг. Лишь мое тело слабо окутывала волна прохлады улицы, когда возможно открывалась дверь. А это было так необходимо! Пот ручьями скатывался, промачивая волосы липкой водой. Было невыносимо жарко и в тоже время холодно – меня бил озноб. В голове всплывал образ клубков дыма, а организм в эти мгновения силился подавить рвотные позывы.

Не хватало еще вырвать и тут же завалиться в обморок в свои же рвотные массы! Это было жутко. Я до сих пор с содроганием вспоминаю данные моменты, как я пыталась не потерять сознание, контроль над собственным телом.Все это продолжалось нестерпимо долго минут 10-15. Так необходимое облегчение приходило очень слабо и волнообразно. Накатывало, затем отступало. Почему же я не позвала на помощь, спросите вы. Просто не было сил. А когда они уже появились, я четко решила любым образом добраться до дома. Благо, несмотря на озноб и головокружение, мне это все-таки удалось. В родных стенах я спаслась горячим сладким чаем и легким двухчасовым сном.

Спасибо тем, кто, возможно, осилил мою историю. Дело в том, что я очень впечатлительная и брезгливая, любое происшествие глубоко меня задевает. Психика моментально реагирует последствиями на теле. Любые сильные переживания и впечатления сильно отражаются на моем организме.

Поэтому если вы, такая как я, с осторожностью отнеситесь к данной процедуре и максимально морально к ней подготовьтесь.

Если же вы девушка иного склада психики и особо не заморачиваетесь по жизни, особо не воспринимайте мою писанину. Возможно, что для вас прижигание окажется совершенно безболезненной операцией.

********** Ну и на последок о том, как лечить себя после данной процедуры *************

— Раз в неделю промывание у врача хлоргексидином.

— Ввод вагинальных свечей на основе облепихового масла.

********** Противопоказания ***********

— Не поднимать тяжести

— Исключить половые контакты в течение месяца

— Не принимать горячие ванны, лишь душе

— В течении полугода не планировать беременность

— Нельзя использовать тампоны в течение месяца

********** Профилактика эрозии шейки матки **********

— Прием витаминов

— Регулярное посещение гинеколога для выявления наличия воспалений

И самое главное:

Эрозию необходимо лечить!

И причем несамостоятельно, а в клинике!

На этом все!

Будьте здоровы!

nashemnenie.com

Что такое эрозия

Эрозия шейки матки – это дефект слизистой, который может возникнуть по ряду причин. Это могут быть механические травмы, гормональные сбои, наследственная предрасположенность, инфекционные и воспалительные заболевания половых органов.

Клиническая картина недуга, как правило, выражена не ярко, поэтому чаще всего эрозия диагностируется уже в запущенной или осложненной форме.

Опасным осложнением эрозии считается дисплазия шейки, которая может стать толчком для развития онкологического недуга.

Истинная эрозия – это ранка на слизистой, которая может кровоточить. Она является воротами для различных инфекционных возбудителей, которые, проникнув, в слизистую могут поражать не только шеечную область, но и распространяться дальше, приводя к серьезным заболеваниям половых органов.

Если истинную эрозию вовремя не обнаружить и не пролечить, она переходит в следующую стадию – псевдоэрозию, сопровождающуюся замещением плоских эпителиальных клеток слизистой на цилиндрические, а это может приводить к образованию спаек на шейке, которые могут стать причиной больших проблем во время вынашивания ребенка и родов.

Существует еще один вид эрозии – врожденная. Это наиболее безопасная форма заболевания, которая в большинстве случаев лечения не требует, и чаще всего проходит самостоятельно после окончания полового созревания девушки.

Опасна ли процедура прижигания?

Наиболее эффективным способом избавления от эрозийного поражения слизистой считается процедура прижигания.

Насколько опасен этот метод лечения и все ли надо прижигать эрозию?

Однозначного ответа на этот вопрос быть не может, поскольку все зависит от метода прижигания, планов женщины на роды в последствии, возраста женщины, ее состояния и наличия фоновых недугов.

Существует несколько способов прижигания эрозии:

  • диатермокоагуляция;
  • криодеструкция;
  • удаление лазером;
  • ультразвуковое прижигание;
  • радиоволновой метод;
  • аргоноплазменная абляция;
  • химическое прижигание и некоторые другие.

Каждый из них имеет свои показания и противопоказания, которые врач обязательно учитывает, назначая тот или иной метод лечения.

Как и у любого операционного вмешательства, любой метод прижигания может иметь негативные последствия, о которых речь пойдет ниже.

Врач всегда должен оценивать целесообразность рисков прижигания с возможными последствиями отсутствия лечения эрозии. В некоторых случаях данную процедуру не назначают, а выбирают выжидательную и наблюдательную тактику, но принимать решение о том, что с лечением эрозии стоит повременить должен квалифицированный специалист.

4

Последствия у нерожавших

Если эрозия диагностирована у нерожавшей девушки, ее конечно лучше лечить консервативными методиками, однако, это не всегда бывает эффективно.

Поэтому при наличии эрозии в запущенной стадии, которую нельзя оставлять без лечения, а медикаментозная терапия не дает нужного эффекта, врач может посоветовать провести процедуру прижигания.

Однако, кроме того, что для данной процедуры обязательно должны быть веские основания, специалист должен выбрать для нерожавшей пациентки самые щадящие способы воздействия, которые разрешены для применения к женщинам, планирующим в дальнейшем стать матерями. Это радиоволновая хирургия, удаление лазером и некоторые другие.

Нельзя забывать, что существует ряд методик, которые противопоказаны нерожавшим женщинам, они могут привести к следующим последствиям:

  • образование на поверхности шейки рубцов;
  • повреждение здоровых клеток, что приводит к нарушению их функциональности;
  • увеличивается риск последующих выкидышей;
  • возможно заращение цервикального канала;
  • бесплодие.

Симптомы после прижигания у рожавших

Последствия прижигания могут быть следующими:

  1. Наличие кровянистых или водянистых выделений, которые могут иметь разную степень интенсивности, и продолжаться в течении двух недель.
  2. Образование рубца на месте эрозии. Такое последствие возникает после использования устаревших или агрессивных методик прижигания. Применяя более современные способы удаления эрозии, этого явления можно избежать.
  3. Появление боли. Это естественная реакция организма на вмешательство, которая довольно скоро пройдет. Рецидив заболевания.

1

Выделения после операции

Если процедура прижигания проведена правильно, выделения не должны быть очень обильными и иметь запах.

Стандартные выделения после прижигания – прозрачный слизистый секрет, в котором могут присутствовать незначительное количество кровяных сгустков.

Если выделения очень обильные и с неприятным запахом, это свидетельствует о серьезных нарушениях, в этом случае женщина должна срочно обратиться к лечащему врачу.

Если выделения очень обильные и не прекращаются в течение двух недель после вмешательства – это серьезный повод для обращения к врачу.

Может ли быть кровотечение?

После процедуры прижигания на поверхности слизистой остается пленка, которая защищает поврежденные ткани от проникновения инфекции. Но при тяжелых физических нагрузках или после полового акта эта пленка может повреждаться, и тогда могут появиться кровянистые выделения.

Поэтому женщина после прижигания должна в точности соблюдать все рекомендации врача, и соблюдать предписанные ограничения.

Чтобы исключить возможность послеоперационных кровотечений, процедуру прижигания рекомендуется проводить в первые 5 дней после окончания менструации, поскольку кровотечение после прижигания напрямую зависит от женского цикла.

При обильных кровотечениях после прижигания необходимо срочно обратиться к врачу, так как вариантом нормы считаются незначительные кровянистые выделения только в первые дни после процедуры.

3

Воспаление после процедуры

Воспаление после проведения прижигания – это не частое явление, которое чаще всего возникает по вине самой женщины, не выполняющей все рекомендации врача.

О воспалении могут свидетельствовать следующие симптомы:

  • желтые или зеленые обильные выделения с неприятным запахом;
  • лихорадочное состояние;
  • боли;
  • повышение температуры.

Для предупреждения воспаления женщина должна:

  • уделять особое внимание гигиене половых органов;
  • соблюдать половой покой;
  • не посещать бассейны, сауны, бани и прочие места общественного купания;
  • исключить спринцевания;
  • не поднимать тяжести;
  • не принимать ванну.

Эндометриоз

Эндометриоз после прижигания эрозии не может возникать «с нуля». Скорее всего этот недуг уже имелся у женщины до прижигания эрозии.

Поэтому перед процедурой прижигания женщина должна пройти все необходимые диагностические процедуры. В некоторых случаях эндометриоз может быть спровоцирован образованием рубцов на канале шейки.

3

Возможен ли рецидив?

К сожалению, рецидив заболевания возможен. Причинами рецидива могут выступать те же факторы, которые изначально привели к недугу. Но чаще всего рецидив возникает при беременности.

В этот период в организме женщины начинаются гормональные перестройки, которые могут спровоцировать повторное заболевание. Однако, в этом случае эрозия, как правило, самостоятельно проходит после родов.

Лечение рецидивирующей эрозии сводится к ликвидации ее причины. Женщине назначают противовоспалительные, гормональные или антибактериальные препараты, средства для повышения иммунитета.

Отзывы женщин

Нужно ли прижигать эрозию, а если нужно, то каким способом – решает врач. От женщины требуется только тщательное исполнение всех назначений специалиста как до, так и после прижигания, тогда негативных последствий и рецидивов после процедуры не возникнет.

zhenskoe-zdorovye.com

  • успеш­ный че­ло­век успе­шен во всем — и в ка­рье­ре, и
  • мож­но по­ду­мать, раз вы­шла за­муж, зна­чит, за­щи­ще­на
  • са­мые креп­кие бра­ки по рас­чё­ту и вы­го­де! а в люб­ви
  • не хо­дя к кос­ме­то­ло­гам и не на­но­ся ку­чи шту­ка­тур­ки
  • кро­ме горь­ко­го шо­ко­ла­да, не ем слад­ко­го, а на­до вкус­ные
  • на­пе­ча­та­ли на прин­те­ре ма­лень­кое серд­це. лю­ди пе­ре­ста­нут
  • я кра­си­вая, спортс­мен­ка, фигу­ра хо­ро­шая! по­че­му та­кое
  • я уже уста­ла по­сы­лать та­ких го­ре-же­ни­хов, ну на­до­е­ло!
  • до­ма или в са­лоне? как ча­сто де­ла­е­те ма­ни­кюр?
  • пе­ре­си­ли­ла се­бя и хо­ди­ла с то­на­ми шту­ка­тур­ки. но те­перь
  • ке­ра­ти­но­вое вы­прям­ле­ние на по­ри­стые, вью­щи­е­ся, су­хие,
  • нор­маль­ная ли фигу­ра? ка­кой вес?
  • ва­ши де­ти во сколь­ко по­лю­би­ли са­мо­кат и ве­ло­си­пед?
  • да­вай зай­мем день­ги у мо­их ро­ди­те­лей и ку­пим ма­ши­ну
  • ку­да мож­но устро­ить аф­ри­кан­ца на ра­бо­ту в москве?
  • мо­ло­дость моя про­шла, а я не на­гу­ля­лась. вме­сте пой­ти
  • лю­ди уже ста­ли во­ро­вать да­же ко­мен­та­ри друг дру­га!
  • по­сто­я­ные ком­пли­мен­ты в жен­ском ко­лек­ти­ве — за­висть
  • нра­вит­ся ли вам група london gramar? слы­ша­ли та­кую?
  • как вы оде­ва­е­тесь на эк­за­мен? я оде­нусь смеш­но чтобы
  • во­ло­сы от­ра­щи­ваю, ху­дею. ха­рак­тер спо­кой­ный! что еще
  • в ка­фе, ре­сто­ра­нах, на за­прав­ках! остав­ля­е­те чае­вые?
  • ли­цо за­цве­ло пры­ща­ми, а я тол­ком не знаю, что для
  • во мне лиш­них 25 кг. жал­ко де­нег, но хо­чет­ся и пол­ной
  • по­со­бие по ухо­ду за ре­бён­ком и пре­зи­дент­ское по­со­бие
  • мой па­рень на­де­ва­ет мои пла­тья по­ка ме­ня нет! я ему
  • это я, ан­дже­ли­на джо­ли, да-да, ты не ослы­ша­лась! по-мо­е­му,
  • скан­дал, ру­гань! пси­ха­ну­ла и сня­ла коль­цо! в день
  • по­че­му я та­кая спра­вед­ли­вая и пра­виль­ная? как быть
  • иг­ра­ет в комп и те­ре­бит свой член. боль­ше все­го сму­ща­ет,
  • по­ху­де­ла по­чти на 40 кг. не мо­гу по­ве­рить, что та­кое
  • люб­лю би­ла­на и мак­сим, го­то­вить, уби­рать­ся, чи­сто­ту
  • сго­рел нотр-дам де па­ри! очень страш­но и боль­но. я
  • па­рень ска­зал про­тив жен­щин в раз­во­де! а он же это
  • очень хо­чет­ся с ним побщать­ся бли­же! но сто­ит ли лезть
  • от­хле­стал го­ло­ву мок­рым по­ло­тен­цем. я бо­юсь с ним
  • на­пле­вать на спортс­ме­нов! как пра­ви­ло, в моз­гу од­на
  • муж­чи­на го­во­рит, что хо­чет сек­са! это же на­мек име­но
  • ба­буш­ка уеха­ла на по­хо­ро­ны. ес­ли зав­тра на ра­бо­ту
  • ра­бо­та о ко­то­рой и ска­зать то стыд­но! за­то с воз­мож­но­стью
  • от­дать в ин­тер­нат? ре­бе­нок не зна­ет, что его ждет!
  • у вас в дет­стве был пи­то­мец? или ро­ди­те­ли не раз­ре­ша­ли?
  • на­до вер­нуть 45 ты­сяч, я их ти­хо пла­чу. лга­ла му­жу,
  • огром­ные мя­си­стые чер­ные как мас­ли­ны! бэ, как на ули­це
  • под­толк­ну­ла в мо­ги­лу и я уже там! я умру?
  • я не ни­щая, и хо­ро­ша со­бой! в ре­сто­ране он опла­чи­ва­ет
  • боль­шие по­ры вид­ны да­же под хо­ро­шим то­наль­ным, тя­же­ло
  • сту­ден­че­ство, ра­бо­та, де­крет, пен­сия. в ка­ком пе­ри­о­де
  • ока­за­лось, что с му­жем нет сов­мест­ных увле­че­ний! а
  • тре­ни­ров­ка или ра­ци­он — что же важ­но для по­ху­де­ния?
  • у нас 15 ты­сяч по го­ро­ду, лю­дям не хва­та­ет!
  • уже трое муж­чин пред­ло­жи­ли схо­дить в ре­сто­ран. при­чём,
  • по­мо­ги­те разо­брать­ся с те­ста­ми! все, это бе­ре­ме­ность?
  • в таб­лет­ках кто при­ни­мал? ка­кие ре­зуль­та­ты? уда­лось
  • муж не но­че­вал до­ма! в 4 утра просну­лась и об­на­ру­жи­ла,
  • как толь­ко секс про­пал, ме­сяч­ные сно­ва шли через раз.
  • 7 лет бы­ли вме­сте! пре­дал и бро­сил лю­би­мый че­ло­век!
  • год си­деть на 50 руб­лей! са­дик да­ют 3, а вы­пла­ты до
  • в кон­це пред­ло­жил встре­тить­ся. на ра­бо­те бы­ло об­ще­ние
  • а у вас есть рас­тяж­ки на те­ле?
  • псих­боль­ной со­сед­ке ни­че­го не по­мо­га­ет! пе­ре­тап­ты­ва­ет
  • я, ко­неч­но, до­га­ды­ва­лась, что по­ху­деть труд­но, но
  • ча­сто об­ра­ща­ют­ся за по­мо­щью и про­сят день­ги, но я
  • по­зна­ко­ми­лась с ино­стран­цем! сим­па­тич­ный, куль­тур­ный,
  • пе­чаль­но, что толь­ко в го­ло­ве ле­чу на по­бе­ре­жье ши­кар­но­го
  • оде­вай­ся теп­ле, те­бе ещё де­тей мо­их ро­жать!
  • по­сле ки­но, ка­фе, или цве­тов? поз­во­ля­е­те це­ло­вать
  • ма­ма го­во­рит, по­том по­жа­лешь, луч­ше не най­дешь, иде­аль­ный
  • ес­ли не опре­де­лил­ся к 30, то уже все ко­нец? а у него
  • пи­линг сде­ла­ла, а эфек­та нет. ужас­ный цвет ли­ца, чёр­ные
  • быв­ший пред­ло­жил пла­тить за встре­чу! день­ги не пах­нут.
  • хо­чу шо­ко­лад­ку, еле дер­жусь. сроч­но нуж­на на­пар­ни­ца!
  • на­пря­га­ет по 3 ра­за в день сто­ять у пли­ты. пор­тит­ся
  • еди­те но­чью? род­стве­ни­ки но­чью хо­дят к хо­ло­диль­ни­ку?
  • ни у ко­го еще ни­че­го не на­шли. где сда­е­те ана­ли­зы
  • с ка­ко­го воз­рас­та, на жен­щи­ну на­чи­на­ют смот­реть ко­со,
  • на­ча­ло все ва­лить­ся, сго­ре­ла и ви­дю­ха встро­е­ная. но
  • ве­ни­ком из уг­лов не вы­ме­тешь, а боль­шой пы­ле­сос до­ста­вать
  • блин это как па­кет на пуль­те от теле­ви­зо­ра! ку­пят
  • вы­ле­чи­ли всё и жи­ли не ту­жи­ли, но при­шла вес­на — нет
  • ес­ли де­вуш­ка жи­вет дом — ра­бо­та, ра­бо­та? все рав­но
  • ко­му по­мог спер­ма­плант? и ка­кие еще есть муж­ские ле­кар­ства
  • брит­ва — про­шлый век! но ино­гда тер­пе­ния не хва­та­ет
  • очень кра­си­вая за­по­ми­на­ю­ща­яс внеш­ность. как зо­вут
  • де­воч­ки, неуже­ли это неиз­ле­чи­мо? лю­бое по­ни­же­ние тем­пе­ра­ту­ры,
  • как силь­но влю­бить в се­бя пар­ня?
  • мож­но зо­ло­то на го­ло­ву сы­пать — ноль эмо­ций, но уви­жу
  • ро­ди­те­ли тре­бу­ют, чтобы ро­жа­ла, а то ведь ко­му на­след­ство
  • хо­чет бро­сить и зо­вет в ка­фе, чтобы жен­щи­ны не оби­жа­лись.
  • как дол­го вы бе­ре­ме­не­ли? пы­та­лись в ову­ля­цию или про­сто
  • ес­ли бы сле­ди­ла за до­мом, то мог бы со­ста­вить ком­па­нию.
  • на­пи­сал на ко­вёр. силь­но ты­кал в лу­жу. на ме­ня мо­жет
  • как вы счи­та­е­те дол­жен ли па­рень слу­жить в ар­ми? а
  • раз­ве­де­ные с детьми му­жи­кам не нуж­ны! у са­мих ни де­тей
  • хва­стов­ство! вы­кла­ды­ва­е­те фо­то из пу­те­ше­ствий в соц­се­ти?
  • хва­ста­ют­ся, что пред­ла­га­ют за день­ги, а мне ни ра­зу!
  • при­ят­ный, веж­ли­вый, ин­те­рес­ный, но он очень невы­со­кий
  • ме­ня­ем спец­одеж­ду со­труд­ниц ма­га­зи­на иг­ру­шек. без
  • неуже­ли есть та­кие ба­бы ко­то­рые прям в ма­шине да­ют?
  • а сей­час про­гра­ма, ко­то­рая не поз­во­ля­ет де­тям гу­лять

galya.ru

Эрозия шейки матки лечение прижигание отзывы

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector