Направление на гистологическое исследование — одна из немногих вещей, способных так сильно напугать женщину. Почему-то считается, что если врач рекомендует сделать гистологию, значит, есть подозрение на онкологию. На самом деле, это довольно частая процедура при многих полостных операциях и самых различных заболеваниях.

Что представляет собой гистология

Гистология, по сути, является одной из разновидностей биопсии. Это забор тканей для последующего их анализа. Клетки доброкачественных и злокачественных образований имеют особую структуру, поэтому на собранной ткани делаются тончайшие срезы — с целью выявить наличие этих самых клеток. Срезы выкладывают на стекло, покрывают специальным окрашивающим препаратом и исследуют под микроскопом.

Если специалист по исследованию тканей (морфолог) сомневается в результатах, ткани подвергают иммуногистохимии. Это значит, что образец покрывают специальным химическим составом, помогающим выявить клетки новообразований.

В каких случаях назначают гистологию

Существует довольно много причин к проведению гистологического исследования. Среди них:

  • изучение состояния тканей плода при беременности;
  • изучение тканей матки и шейки матки при замершей беременности;
  • определение причин появления новообразований и опухолей;
  • после выскабливания по разным показаниям.

Врач может назначить гистологию при следующих симптомах:

  • различные боли внизу живота без видимых причин;
  • длительное кровотечение;
  • неровности на поверхностях органа;
  • лейкоплакия;
  • наличие любых новообразований;
  • любые другие отклонения, выявленные при обычном гинекологическом осмотре;
  • для определения состояния эндометрия в конкретную фазу цикла.

Как проводится гистология

Ткань для последующего гистологического исследования получают тремя способами:

  • игловая биопсия — когда материал забирают с помощью специальной толстой иглы;
  • эксцизионная — ткань забирается с удаленного образования или органа;
  • инцизионная — ткань забирается во время операции.

После того, как образец получен, его помещают в формалин или этанол — это увеличивает плотность структуры ткани и облегчает процесс дальнейшего исследования. После этого образец заливается парафином, а затем нарезается на микроскопически тонкие пластинки, которые помещают на предметное стекло.

Очень редко биологический материал замораживают — это делается в тех случаях, когда результат нужно получить как можно быстрее, например, перед срочной операцией. В остальных случаях результаты исследования появятся через 2-7 дней.

Как подготовиться к гистологии матки


Несмотря на то, что гистологическое исследование является малым оперативным вмешательством, это все же куда более серьезная операция, чем забор крови из пальца. Поэтому перед ее проведением нужно четко соблюдать все правила подготовки.

Скорее всего, перед проведением гистологии врач назначит некоторые другие исследования: общий анализ крови, бактериологический мазок, анализ на половые инфекции и т.д.

За две недели до проведения гистологии матки или выскабливания необходимо перестать употреблять любые пищевые добавки, а также все лекарства, так как любое из них во время процедуры может спровоцировать кровотечение. Если какие-то из ваших медицинских препаратов вам жизненно необходимы, необходимо сообщить врачу об их приеме.

За 2-3 дня перед проведением процедуры необходимо воздержаться от половых контактов, прекратить использование вагинальных свечей и спреев, средств интимной гигиены. Туалет половых органов нужно производить только с помощью теплой воды.

Процедура не требует анестезии, потому что не связана с серьезным дискомфортом или болевыми ощущениями – в исследуемых зонах почти нет нервных окончаний.

Что делать после получения результата


После того, как вы получите результат исследования, необходимо дождаться консультации врача, который подробно разъяснит расшифровку. Так как анализ допускает некоторый процент ошибочных результатов, при сомнениях необходимо получить консультацию у другого врача. Вы имеете право запросить в клинике не только результаты, но и сами материалы, которые можете доставить в другую клинику для повторного исследования.

Гистология является очень важным видом обследования при большом ряде гинекологических заболеваний и онкологии. Им ни в коем случае нельзя пренебрегать и проходить по первому требованию врача. Почти в 98% случаев обследование позволяет выявить предраковое состояние органов и начать своевременное лечение, которое поможет предотвратить развитие онкологии.

vse-sekrety.ru

Что такое гистология

В медицине в целом, и в гинекологии в частности, гистология – это наука, которая занимается изучением строения, жизнедеятельности и развития тканей.

Основные причины для проведения гистология в гинекологии:

  • Любое прерывание беременности – замершая беременность, выкидыш, аборт. Изучение тканей плаценты или, на ранних сроках, эндометрия проводится для выявления причин выкидыша и определения состояния матки и шейки матки.
  • После удаления новообразования и опухоли с целью определение причин их возникновения и определения типа (доброкачественное образование или злокачественное).
  • Изучение состояния тканей плода при подозрении на неблагоприятное течение беременности.
  • В диагностических целях после выскабливания матки (для определения состояния эндометрия, патологий шейки матки и др.).
  • Определение качественного состава тканей полипов или папилломатозных образований после их удаления.

Очень важно вовремя пройти назначенное врачом обследование – гистологию. Что это такое и как оно проводится в гинекологии?

Гистология что за анализ

Гистология в гинекологии определяется пятью видами исследований:

  • Гистология плаценты после выкидыша или замершей беременности. В совокупности с другими анализами помогает определить причину прерывания беременности.
  • Для определения онкологических заболеваний. Гистология показывает, к какой форме относится образование, помогает в постановке диагноза и определении методов лечения. Для этого вида анализа производят забор части опухоли.
  • Гистология матки. Определяет качество эндометрия, помогает выявить причины кровотечений, неровностей на поверхности органа, боли в нижней части живота, структуру новообразований.
  • Гистология яичников в гинекологии проводится при всех видах опухолевых наростов. Материал забирают путем прокола (пункции) брюшной полости.
  • Гистология шейки матки способна выявить такие проблемы, как дисплазия, эрозия, кондиломы, рак шейки матки. На исследование отправляют небольшой кусок ткани шейки.

Как проводится забор материала

В условиях стационара забор материала для гистологии происходит прямо во время операции по удалению эмбриона (чистки), удалению новообразований или полипов. Иногда назначают специальное выскабливание полости матки с целью взятия материала на гистологию.

Гистология что за анализ

Один из самых распространенных видов исследования в гинекологии – гистология эндометрия, которая проводится после биопсии – забора материала. Биопсию эндометрия проводят несколькими способами:

  • С помощью микрокюретки несколькими штриховым движениями вдоль стенок матки.
  • Пайпель-методом. С помощью гибкой трубочки материал «отсасывается» из полости матки – это более современный и менее травматичный способ.
  • Вакуум-аспирация проводится при помощи специального аспиратора или электроотсоса.

После биопсии полученный материал для повышения его плотности помещают в специальную пробирку с раствором формалина или спирта.

Сразу после анализа женщина может встать и пойти домой. Единственной рекомендацией будет половой покой в течение следующих двух-трех дней. В первые дни после процедуры, в связи с травмированием эндометрия, могут быть небольшие кровотечения из матки.

Как изучают материал

Стандартная гистология длится 7-14 дней и проходит в семь этапов:


  1. Фрагмент ткани фиксируют специальным раствором, чтобы он не испортился за время исследования.
  2. Материал обезвоживают для уплотнения.
  3. Ткань пропитывают заливочным препаратом (парафином), чтобы блок стал твердым и появилась возможность получения срезов.
  4. Затвердевший блок исследуемого материала, с помощью микротома, нарезают на мельчайшие пластинки.
  5. Срезы раскладывают по стеклам и раскрашивают специальным раствором, который помогает выделить разные структуры тканей.
  6. Подготовленные и окрашенные срезы герметично закрывают, чтобы обеспечить сохранность.
  7. Врачи-гистологи под электронным или световым микроскопом изучают структуру тканей.

Если врач назначает гистологическое обследование – ни в коем случае не отказывайтесь. Это один из самых информативных методов диагностики, благодаря которому можно определить, а затем вылечить даже самые сложные заболевания, а также предсказать и остановить рост онкологических образований на самых ранних стадиях.

ginekola.ru

Как делается анализ на гистологию?


Многие не знают, как берут анализ на гистологию. Исследование не похоже ни на один из привычных методов. В зависимости от того, какой орган необходимо проверить, форма взятия анализа различается: мазки, отпечатки, срезы или плёнки из тканей. Алгоритм взятия анализа должен быть точным и обязательно соблюдение всех правил исследования. После того как врач получает фрагмент ткани, его необходимо поместить в формалин или этанол, сделать тонкий срез и окрасить с помощью специальных средств. Способы окрашивания срезанных тканей также различаются. Наиболее часто используется гематоксилин и эозин. Из-за воздействия окрашивающих веществ происходит изменение цвета состава тканей.

Например, гематоксилин окрашивает нуклеиновые кислоты в синий цвет, а белки с его помощью становятся красными. После выполненных процедур специалист изучает подготовленный образец с помощью электронного микроскопа на наличие болезнетворных и опасных клеток. Но существует ещё один способ проведения гистологии. В некоторых случаях срезы тканей помещают в специальный бальзам или парафин. Ппроводить исследование позволяют различные микроскопы: световые, сканирующие, электронные, люминесцентные и другие. Использование фазово-контрастного микроскопа помогает рассмотреть изображения образцов, которые невозможно заметить с обычной микроскопией. Забор необходимого образца ткани происходит пункционной иглой, трепанацией кости или с помощью аспирации (проникновением в дыхательные пути).

Читайте также: Чем отличаются гистология, цитология и биопсия?

Что показывает анализ на гистологию?

Проведение этого анализа требуется не всегда. Для чего же делают гистологию? Проведение гистологии необходимо в следующих случаях:


  • Для определения наличия раковых опухолей в организме – это наиболее частая причина, по которой проводится гистологическое обследование. Изучение тканей данным способом позволяет определить, есть ли в организме опасных клетки;
  • Для выявления причин бесплодия;
  • Для изучения состояния органов женской мочеполовой системы;
  • Для определения воспалительного процесса в органах пищеварительной системы.

Вам будут интересны консультации на темы:

Результаты гистологии

Замершая беременность

Сколько делается анализ гистологии?

На вопрос о том, сколько времени делается гистология, каждая клиника даёт свой ответ. В среднем о результате исследования становится известно на 7-10 день после взятия образца ткани. Срок получения результата также зависит от наличия собственной лаборатории на территории медицинского учреждения. При имеющейся лаборатории сроки выполнения гистологии значительно сокращаются. При заказе гистологического исследования в посторонней лаборатории, доставка результата может занимать от 2-3 дней и более.

Существует ещё экспресс-диагностика, которая проводится в операционной. Если во время проведения операции появляется подозрение на наличие злокачественных опухолей у пациента, образец ткани может быть рассмотрен под микроскоп в короткий период времени. При положительном результате хирург должен сделать расширенную операцию, учитывая правила удаления онкологических образований.

Результаты и расшифровка анализа на гистологию


Результаты анализов гистологии выдаются пациенту в виде заключения в письменном виде. В нем будет указано, имеются или отсутствуют отклонения в клетках и тканях. Но расшифровать полученный результат сможет не каждый. Для правильной расшифровки анализов гистологии минимум необходимо иметь медицинское образование. Информация о проведённом исследовании указана на латинском языке с использованием медицинских терминов.

Если вам проводили гистологическое исследование в государственном учреждении по направлению врача, то узнать о результатах можно будет у него на приёме.

При обращении в частную медицинскую клинику, заключение вы получите на руки. В бланке будет указана следующая информация:

  • личные данные пациента;
  • какой тип ткани был взят для изучения;
  • место забора образца.

Далее указывается способ, время исследования. Какие растворы были использованы для изучения образцов взятых тканей – информация также указывается в бланке.
новное заключение о показателях гистологии описано в самом конце. Не беспокойтесь, если увидете большой объем информации. Это не означает, что найдено множество отклонений или патологий. Специалист, проводивший исследование, перечисляет не только возможные новообразования, но и обнаружение всех тканей. Самостоятельно вы вряд ли прочитаете заключение на латинском языке. Поэтому после получения результатов исследований обратитесь к врачу, который заодно проконсультирует по поводу возможного лечения или мер профилактики. Независимо от того, какие могут быть результаты гистологии: положительные или отрицательные, никаких рекомендаций в заключении не указывается.

detstrana.ru

Цели гистологического метода исследования биопсийного материала

Гистологическое исследование назначается для решения сразу нескольких задач. Этот анализ необходим для:

  • Подтверждения или опровержения предполагаемого диагноза.
  • Определения ранней стадии тяжелых, в том числе и онкологических заболеваний.
  • Изучения протекания патологического процесса в динамике.
  • Правильного выбора техники операции при необходимости удаления новообразований.
  • Дифдиагностики, позволяющей точно разделить две сходные по признакам патологии.
  • Выявления метастазов.
  • Определения структурных нарушений, образующихся в тканях в период лечения.

На сегодня хирургическое вмешательство, сеансы облучения и химиотерапия больным даже с уже явным протеканием злокачественного процесса без предварительно проведенной гистологии не назначаются.

Морфологическое изучение биоматериала позволяет подобрать адекватную схему терапии и при неопухолевых процессах.

Техника выполнения процедуры

Основные методы гистологического исследованияДля пациентов с подозрением на злокачественную опухоль назначается прижизненное гистологическое исследование.

Биоматериал при необходимости можно получить практически из любого места человеческого тела, для этого используют:

  • Эксцизионную биопсию – получение тканей путем иссечения при проведении операции.
  • Пункционную биопсию. Проводится пункция патологического очага и при помощи иглы извлекается кусочек тканей.
  • Вырезание биоматериала из удаленных органов.
  • Щипцовую биопсию, то есть скусывание специальными щипцами необходимой части патологического образования. Этот вид биопсии возможен при проведении эндоскопического обследования – колоноскопии, эзофагогастродуоденоскопии, бронхоскопии.
  • Кюретаж – выскабливание патологического очага с органов с полостями или с тех полостей, которые образовались в результате злокачественного процесса.
  • Аспирационную биопсию – отсасывание при помощи шприца секрета из полого органа.

Метод получения биоптата в основном определяется заранее. Во время любой процедуры необходимо придерживаться правил взятия материала. Если их не полностью соблюдать, то возможны серьезные ошибки при проведении анализа.

Нередко лечащий или оперирующий врач планирует забор совместно с патологоанатомом, именно этот доктор имеет специализацию по гистологии. Не возбраняется и присутствие патологоанатома на операции, он укажет точное место забора образца тканей, определит его объем и метод фиксации.

Небольшой патологический очаг иссекают всегда полностью, захватывая кусочек здоровой окружающей ткани в 1-2 см шириной. Если операция назначена по поводу доброкачественной опухоли, то хирургическое вмешательство является радикальным. Хирургам необходимо при выборе техники манипуляции учитывать и косметический результат лечения.

Если технически невозможно убрать новообразование полностью, то объем иссеченного образца тканей должен быть максимально большим. Необходимо кусочек тканей брать там, где определяется зона отчетливой патологии.

В процессе иссечения нельзя забывать о том, что травматизация органов должна быть минимальной. Правильно требуется и иссекать ткани, если подобные воздействия слишком изменят структуру образца, то верно провести гистологию будет невозможно.

При использовании электроножа необходимо чтобы линия отсечения находилась на расстоянии не менее 2 мм от основного очага. К биоматериалу необходимо относиться с максимальной осторожностью – не допускается его сминать пальцами либо инструментами. Образец тканей удерживают только за здоровую полоску биоматериала.

Гистологическому исследованию по стандартам подвергается не только специально забранный биоматериал, но органы и ткани, удаленные при проведении операций.

Высокие требования предъявляются к оформлению документации. Врач-клиницист должен промаркировать биоптат, внести в протокол данные о характере операции, кратко описать удаленную часть органа или новообразование. В документах указывается, какие образцы тканей и сколько направляются в патологоанатомическое отделение.

Оперирующий хирург заполняет направление на гистологию, проверяет точность данных пациента на наклейке на лабораторной емкости с биоптатом. Наклейка должна находиться на боку самой емкости, так как не исключается ошибочная замена крышек у одинаковых банок. Обязательно следует следить за четкостью заполнения всех граф направления.

Разборчиво пишут инициалы пациента, его возраст, домашний адрес, обязательно помечают локализацию патологии, связь биоматериала с окружающими его связками, мышцами, органами.

Если есть возможность немедленной отправки забранного материала на исследование, то его не помещают в фиксирующий раствор. Но нужно учитывать, что длительно находиться в первоначальном виде биоптат не может, так как он подсыхает, и достоверный анализ не получается. Чем меньше по размерам образцы тканей, тем быстрее они теряют влагу.

В случае отсутствия возможности проведения гистологи немедленно биоптат прямо на месте его забора следует зафиксировать. Для фиксации используется 10% формалина, этого раствора должно быть в 15 раз больше по сравнению с отправляемым на анализ кусочком тканей.

Если биоптат отличается большими размерами, то рекомендуется для лучшего проникновения в него формалина сделать небольшие размеры, но так чтобы не изменить качество правильно забранного материала. Не допускается сквозное проведение надрезов и их количество должно быть самым минимальным.

Уносить или увозить материал в патологическое отделение должен только медработник с соответствующим допуском к этому виду работ. Отправка и получение материала фиксируются документально.

Несколько образцов биоматериала из одного очага берется в том случае, если новообразование неоднородно или четкой границы опухоли нет.

Если материал для гистологии взять согласно всем правилам, то в зависимости от вида исследуемой ткани результат может быть готовы через 5-15 дней. Дольше всего проводится анализ костной ткани.

Результаты

Результаты гистологииВысокая точность гистологического анализа объясняется тем, что морфологическое исследование выполняется под микроскопом.

То есть у диагноста есть возможность вживую рассмотреть биоматериал и определить в нем патологические изменения без использования компьютерной томографии или УЗИ.

Перед непосредственном осмотре тканей под микроскопом она окрашивается специальным реактивом, что позволяет четко увидеть все отклонения от нормы. При исследовании гистологических биопрепаратов врач указывает микроскопические изменения, проводит анатомический анализ выявленных изменений.

В заключении врач может дать несколько вариантов результатов:

  • Ориентировочный ответ выставляется, когда полученные данные трактуются в пользу нескольких диагнозов. То есть необходима дополнительная дифдиагностика.
  • Заключительный ответ позволят на основании гистологии выставить точный диагноз.
  • Описательный ответ лаборант оставляет, если биоматериала недостаточно или нет достаточных сведений о характере заболевания.

В тех случаях, когда биопрепарата для изучения мало или материал забран так, что в нем больше здоровых тканей, выставляется «ложноотрицательный» результат. «Ложноположительный» ответ указывается, если в направлении отсутствуют клинико-лабораторные данные о пациенте.

Для того чтобы избежать ложных анализов требуется совместная работа патологоанатома и врача-клинициста. Врачи должны совместно тщательно обсудить все выявленные изменения при анализе, изучить историю болезни пациента.

В тех случаях, когда гистология назначается с диагностической целью, в заключении дают микроскопическое описание и пишут нозологическое заключение. При написании заключения в России руководствуются специальной медицинской номенклатурой.

На искажение результатов гистологии влияет неправильное фиксирование и хранение биоматериала, грубые ошибки при заборе биоптата. На точность анализа влияет и классификация диагноста. В норме в исследуемом образце клеточные изменения должны отсутствовать.

Исследование шейки матки и эндометрия

В гинекологии часто используется гистологическое исследование эндометриальных тканей. Оно позволяет установить нарушения в функционировании яичников и выявить ряд заболеваний, к ним относят и онкологию.

Тем пациенткам, у которых менструальный цикл не изменен, диагностическое выскабливание назначается за три дня до предполагаемой даты критических дней. При дисфункциональных кровотечениях чистку с забором материала для гистологии проводят, не дожидаясь остановки кровотечения.

Полученный биоматериал окрашивают, применяя гематоксилин или эозин. Проведение анализа позволяет выявить все особенности и изменения в эндометрии, определяется строение стромы и железистых клеток.

В норме железы в лютеиновую фазу менструального цикла приобретают пиловидную форму и немного расширяются.

Клетки желез должны иметь светлую цитоплазму и бледные ядра, в железах в обязательном порядке должен быть в норме обнаружен секрет.

Если при гистологическом исследовании соскоба с шейки матки определяется незначительное изменение, то это свидетельствует о развитии доброкачественной опухоли либо о воспалении. При обнаружении огромного числа измененных клеток не исключается предраковое состояние или злокачественный процесс.

Гистология родинки

gistologicheskoe-issledovanie-rodinkiГистология родинки (невуса) назначается, в том случае, если имеются признаки, указывающие на возможное злокачественное перерождение родимого пятна.

Это могут быть боли в месте родинки, быстрое увеличение ее в размерах, появление выделяющегося секрета или сукровицы, потемнение бледных невусов.

Для получения биоматериала необходимо беспокоящую родинку удалить полностью.

После чего ее помещают в фиксирующий раствор и направляют на исследование. Определение атипичных клеток с определенной структурой свидетельствует о злокачественном перерождении. При гистологическом исследовании родинки можно определить вид образования, характер и стадию воспалительного процесса.

Гистология родинки в специальных лабораторных отделениях проводится по направлению от врача или по желанию обратившегося к ним пациента. Раннее выявление злокачественных клеток позволит вовремя провести комплексное лечение, обеспечивающее полное выздоровление онкобольного.

Гистология прямой кишки

Материал для гистологического исследования тканей прямой кишки в основном берется при проведении колоноскопии. Используется два вида гистологического анализа:

  • Срочное исследование выполняется в течение 30-40 минут. Проводят его прямо во время операции на прямой кишке, и от полученных результатов зависит объем удаляемой опухоли вместе с окружающими тканями.
  • Плановое исследование занимает не менее 5 дней. Его данные по сравнению со срочным более достоверные.

Гистология биоптата из прямой кишки позволяет выяснить, имеется ли злокачественное перерождение клеток, как в нижних, так и в верхних отделах органа.

Цена

Стоимость гистологического исследования биопсийного материала зависит от категории сложности анализа:

  • Гистология биоматериала первой категории (сюда относят биоптат полученный при оперировании пациентов с неспецифически протекающим острым и хроническим воспалением) – стоит в пределах 2500-3000 тысяч рублей.
  • Гистология третьей категории (при отсутствии данных за онкологию) стоит около 3500 рублей.
  • Гистология четвертой категории стоит от 4-х тысяч рублей.

gidmed.com

Что это такое?

Перед тем как будет сделана расшифровка результатов гистологии, нужно узнать, что это такое. Под таким детальным обследованием подразумевают тщательное изучение состояния органов на уровне тканей. Проще говоря, кусочек человеческого организма отправляют на диагностику.

гистология расшифровка результатов

Сколько готовится результат?

Расшифровка результатов гистологии может быть получена в срок до двух недель. В государственном медицинском учреждении анализ проводится в течение одной недели. Многие частные клиники обещают обследовать полученную ткань в течение нескольких дней. Такая гистология называется срочной. Стоит отметить, что подобное исследование может быть менее информативным.

Гистология: расшифровка результатов

Прежде чем анализировать данные, указанные в заключении, стоит ознакомиться с состоянием и жалобами пациента. Также расшифровка результатов гистологии во многом зависит от того, какой вид ткани был направлен на анализ.

Наиболее часто гистологическое исследование проводят лицам, у которых есть подозрение на злокачественную опухоль. Также эта диагностика очень распространена в гинекологии. Например, результаты гистологии после выскабливания (расшифровка) покажут возможные заболевания полости матки. Если чистка проводилась по причине замершей беременности, то в расшифровке будут указаны основания возникновения такой проблемы.

Расшифровка результатов гистологии — нелегкий процесс. Лица без медицинского образования вряд ли смогут понять в заключении хоть что-нибудь. Почти все написано на латинском языке с использованием разнообразных терминов. Если забор тканей проводился в стенах государственного стационара, то ваш результат будет сразу отправлен к врачу. В том случае, когда вы пользовались услугами частной клиники, результаты гистологии выдаются непосредственно на руки.

результаты гистологии после выскабливания расшифровка

Первый пункт: данные

В полученном бланке вы можете увидеть свои личные данные. Обычно они указываются в шапке листка. Далее будут указаны тип тканей и место их забора. Так, расшифровка результатов гистологии шейки матки содержит в себе следующую фразу: «Проведена биопсия шейки матки и цервикального канала». Это говорит о том, что врач взял кусочек ткани из этого органа. Материал может быть взят из абсолютно любого органа: женский яичник или молочная железа, почки или печень, сердце или миндалины и так далее.

Второй пункт: способ исследования

После этого указывается способ проведения анализа. Это может быть срочная гистология (длительность от одного часа до двух суток) или обычное исследование (срок до десяти дней). Тут же обозначаются растворы, которые были использованы для изучения материала.

Третий пункт: основное заключение

Далее вы можете увидеть много терминов на латинском языке. Многие пациенты считают, что чем больше написано в результате гистологии, тем хуже. Однако такое утверждение можно оспорить. Лаборант указывает подробно все названия выявленных тканей. Так, при гистологическом исследовании замершей беременности вносятся записи об обнаружении кусочков эндометрия, децидуальной ткани (эмбриона), частей плаценты (если к тому времени она уже сформировалась). Также в этом поле указываются обнаруженные патологические процессы. Если проводилась гистология кишечника, то можно увидеть записи о наличии полипов (доброкачественных заболеваний), всевозможных кист (злокачественного или доброкачественного характера) и так далее.

Рекомендаций в листе гистологического исследования обычно нет. Врач уже после расшифровки сам назначает необходимую коррекцию и делает выводы.

расшифровка результатов гистологии шейки матки

После получения результатов

Если вы получили результат исследования на руки, то стоит для начала показать его врачу. Помните, что попытки самостоятельно расшифровать анализ могут привести к стрессовому состоянию и повышенному беспокойству.

В настоящее время практически после каждого гистологического исследования назначается лечение. Его длительность и сложность напрямую зависят от тяжести выявленной патологии.

как расшифровать результат гистологии

Подведение итогов

Теперь вам известно, что такое гистология и как ее расшифровать. Помните, что самолечение может привести к тяжелым осложнениям и неожиданным последствиям. Всегда пользуйтесь услугами доктора. Только в этом случае вы сможете сохранить свое здоровье. Всего вам доброго!

fb.ru

Что такое гистология?

гистология это наука оГистология – это наука о состоянии организма на уровне тканей.

Анализ тесно связан с цитологией (изучением клеток) и эмбрионологией (изучением структуры плода) и позволяет изучить точное строение любой ткани, поэтому его часто назначают для выявления различных отклонений и патологий.

Для проведения гистологического исследования у человека берут небольшой кусочек ткани: иногда это лишь мазок или отпечаток, но может быть и тонкий срез напрямую из обследуемого органа.

Исследование в среднем длится 5-10 дней (в редких случаях делают срочную гистологию от 1 до 24 часов, но она менее достоверна) и проводится в 7 этапов:

  • Фиксация – тканевый фрагмент обрабатывают предотвращающей распад клеток и структуры жидкостью, чтобы материал не сгнил за время изучения.
  • Проводка – материал обезвоживают для уплотнения.
  • Заливка – ткань пропитывают парафином или иным заливочным препаратом, чтобы приготовить твердый блок для получения срезов.
  • Резание – с помощью специального оборудования – микротома – твердый блок разрезают на тончайшие пластинки.
  • Окрашивание – срезы раскладывают на предметные стекла и окрашивают специальными препаратами для определения разных структур тканей (ДНК, РНК, цитоплазма и т. д.).
  • Заключение – подготовленные срезы на предметных стеклах накрывают вторым слоем стекол с необходимой для сохранения материала надолго средой.
  • Исследование – полученные гистологические препараты изучают врачи-гистологи или патоморфологи, используя электронный или световой микроскоп.

В гинекологии гистологию обычно назначают для изучения тканей плода, матки и шейки матки.

Гистологическое исследование при замершей беременности или после выкидыша

замершая беременностьЗамершая беременность в медицинском понимании это тот же самый выкидыш, просто еще не произошедший. В обоих случаях врач проводит чистку матки, чтобы избежать гниения зародыша в женском организме, которое может привести к воспалению и тяжелейшим заболеваниям.

Извлеченный материал (плаценту) обязательно отправляют на гистологическое исследование.

Гистология после выкидыша в совокупности со сдачей анализов на вирусы, гормональный дисбаланс и т.д. помогает определить точную причину самопроизвольного прерывания беременности или гибели плода в утробе. Знание причины поможет избежать повторения проблем при следующей беременности.

Гистология для определения онкогинекологических заболеваний

Определить наличие онкологических заболеваний бывает очень сложно – зачастую на начальных стадиях они проходят бессимптомно, поэтому заметить и успеть предотвратить их развитие становится практически невозможно. Однако при регулярном посещении гинеколога распознать зарождающееся заболевание возможно. При осмотре врач заметит симптомы, которые не чувствует женщина и назначит гистологию пораженного органа.

Исследование позволяет не только выявить патологию, но и провести верное лечение: гистология показывает категорию новообразования — доброкачественную или злокачественную.

Гистология матки

гистология маткиДля назначения гистологии матки часто необходима более заметная симптоматика и проведение других исследования (УЗИ, анализ крови и т.д.). К симптомам, при которых назначается гистология, относят:

  • длительное кровотечение;
  • беспричинные боли внизу живота;
  • лейкоплакия;
  • неровности на поверхности органа;
  • новообразования на или внутри органа и другие симптомы, относящиеся к опухолевых заболеваниям.

В стерильных условиях под местной анестезией врач при помощи гинекологических приборов вырезает кусочек новообразования напрямую из матки. Ткань отправляется в лабораторию патоморфологии, где и проводится ее исследование.

При выявлении аномальных участков тканей назначают соответствующее онкогинекологическое лечение против рака. Если ткань новообразования однородна с тканями здоровой матки, значит заболевание доброкачественное (чаще всего это миома) и его можно либо лечить, либо ждать, пока оно пройдет само по себе (в некоторых случаях так и происходит) – точное решение сообщает гинеколог.

Гистология яичников

Проводится для определения содержимого кистозных новообразований на яичниках или вида опухолевых наростов. Для подбора материала используют пункцию (прокол) через брюшную полость.

Гистология шейки матки

гистология шейки маткиПри подозрении воспалительных, предопухолевых или онкологических заболеваний шейки матки гинеколог отправляет небольшой ее кусочек на гистологию.

Исследование помогает определить наличие эрозии, дисплазии, плоских кондилом, рака и иных болезней шейки матки, чтобы гинеколог мог назначить верное и эффективное лечение.

Материал собирают тем же способом, что и из матки, но при этом нет необходимости раскрывать шейку матки.

Иные виды гистологии в гинекологии

На гистологическое исследование для выявления нарушений здоровья женской репродуктивной системы могут направить ткани эндометрия, часть слизистой из цервикального канала, жидкость из кистозных образований во влагалище, взятую пункцией.

Гистология: расшифровка анализа

гистология анализ расшифровкаПри заполнении листа с результатами исследования используют малопонятные обычным людям медицинские термины, причем зачастую самые неприятные вещи из этих терминов написаны на латинском.

Результаты гистологии относят гинекологу, и он на их основании поставит диагноз и назначит правильное лечение. Расшифровывать анализ самостоятельно не рекомендуется, чтобы не накручивать себе мысли о страшных болезнях.

Практически все заболевания сегодня излечимы, поэтому лучше положиться на врача и его опыт.

1ginekologiya.com

Гистология — диагностика на клеточном уровне

Каждая группа клеток организма имеет свое особенное строение, которое достаточно хорошо изучено и описано. Отклонение в структуре тканей говорит о различных заболеваниях — воспалительного характера, злокачественного перерождения и других.

Зная особенности морфологии нормальных и патологических клеток, можно поставить абсолютно точный диагноз. Это и есть гистологическое исследование.

Что такое гистология

Это понятие пришло к нам из теоретической области науки. Как выглядят ткани организма давно интересовало ученых. С развитием высокоточных микроскопов стало возможным описать мельчайшие детали строения, включая внутриклеточные структуры.

Какие такни подверглись наибольшему изучению:

  • эпителиальная;
  • нервная;
  • соединительная;
  • мышечная;
  • кровь.

Зная их особенности и возможные отклонения от нормы, можно диагностировать большинство опасных заболеваний на бессимптомной стадии.

Какие процессы выявляет гистологическое исследование:

  • воспалительный;
  • нарушение кровообращения (тромбоз, кровоизлияния);
  • раковые клетки и другие злокачественные изменения тканей;
  • наличие метастазов.

В практической медицине гистологический анализ проводят чаще всего в гинекологии, онкологии, нейрохирургии, при проведении судебно-медицинской экспертизы.

Как проводится процедура

Кусочек ткани для проведения исследования берут у пациента методом биопсии. Она бывает нескольких видов:

  1. Аспирационная при помощи иглы (прокол ткани с последующим извлечением «столбика» клеток);
  2. Аспирационная из полых органов, когда игла вводится через естественное отверстие (например, при биопсии слизистой оболочки матки);
  3. Инцизионная — на исследование отправляют часть иссеченного органа после хирургической операции;
  4. Эксцизионная — изучение полностью удаленного органа (например, после удаления почки);
  5. Кюретаж — выскабливание эндометрия с последующим его анализом;
  6. Щипцевая — осуществляется совместно с эндоскопическим исследованием, когда с помощью специального оборудования вводится микро щипчики, которыми получают материал.

Похожим методом является «открытая» биопсия — забор клеток без внедрения в ткани или полости (смывы, соскобы, мазки). Такое исследование называют цитологией.

Этапы исследования

Результаты анализа при стандартном исследовании готовы обычно через 5 — 10 дней. Почему так долго? Важно соблюдение определенной этапности:

  1. Фиксация: обработка материала специальным составом для предотвращения процессов гниения.
  2. Проводка: избавление от лишней воды (тогда клетки «видны» более четко).
  3. Заливка: ткань заливается парафином для получения твердой структуры.
  4. Резка: специальным «тончайшим» ножом ткань нарезают на микро пластины.
  5. Окрашивание: полученные срезы раскладывают на стекла и окрашивают специфическими красителями, которые проявляют различные внутриклеточные структуры.
  6. Заключение: подготовленный материал накрывают вторым предметным стеклом, так он надолго сохраняется.
  7. Исследование: изучение морфологии под электронным или световым микроскопом.

Гистологическое исследование требует высокой врачебной квалификации. Им занимаются не лаборанты, а врачи гистологи или патоморфологи.

Экспресс диагностика

Проводится в тех случаях, когда во время операции обнаруживаются новообразования, о которых раньше было не известно. Тогда материал отправляется в лабораторию сразу из операционной и ответ готов через несколько часов.

На его основании хирург решает вопрос о дальнейшей тактике операции (расширенная резекция или плановый объем). Этот метод менее достоверный. Но если под микроскопом сразу видны атипичные клетки, вопрос удаления опухоли решается более оперативно.

Применение в гинекологии

Заболевания женской половой сферы, при которых гистология является необходимым методом исследования, многочисленны.

К ним относят:

  1. Воспалительные процессы, которые плохо поддаются лечению.
  2. Подозрение на новообразование (гистология позволяет точно определить его характер — доброкачественное или злокачественное).
  3. Выкидыш или замерзшая беременность. После получения результатов становятся ясны причины этой патологии.
  4. Кистозные процессы в яичниках, выявленные при УЗИ.
  5. Обнаружение атипичных клеток в мазке из цервикального канала.
  6. Наличие лейкоплакии — участков ороговения эпителия, которое считается предраковым состоянием.
  7. Выявление вируса папилломы человека с высоким онкологическим риском.
  8. После процедуры конизации шейки матки (проводится при подозрении на онкологию).

Гинекология — область медицины, где гистологическое исследование применяют так же часто, как и в онкологии.

Показания

При каких симптомах женщине необходимо срочно обратиться к гинекологу для направления на гистологическое исследование:

  • кровотечения или кровомазания, которые бывают длительными и возникают чаще в середине менструального цикла;
  • постоянные тянущие боли внизу живота, причина которых неясна;
  • неровная поверхность матки, обнаруженная при гинекологическом осмотре;
  • частые выкидыши, замерзшая беременность.

Гистологическое исследование — это последний, наиболее точный этап диагностики, который назначается при сомнительных результатах других исследований (УЗИ, анализ крови и других) или при необходимости быстро поставить диагноз (например, при подозрении на злокачественную опухоль).

Диагностика причин выкидыша и замерзшей беременности

Это одна из самых трагичных ситуаций в гинекологии. Часто причины многочисленных выкидышей и замерзшей беременности (что по сути тот же выкидыш, только без выхода эмбриона из полости матки) остаются неизвестными. Тогда на помощь приходит гистология.

На исследование берут частицы эмбриона и плаценты. Что можно обнаружить?

  1. ИППП (инфекции передающиеся половым путем) — сифилис, гонорея, трихомониаз и другие.
  2. Вирусы, неблагоприятно сказывающиеся на развитие плода — краснуха, герпес, цитомегаловирус, вирусный гепатит.
  3. Изменения тканей, вызванные гормональными сдвигами (в результате поликистоза яичников, сахарного диабета, гипотиреоза, эндометриоза).
  4. Генетические заболевания плода.
  5. Дефекты строения матки.

Если все же не удалось определить точную причину гибели плода, диагностический поиск продолжают. Обнаружение заболевания — это хороший шанс для женщины провести лечение и выносить долгожданного ребенка.

Гистология матки

Основная цель — провести дифференциальный диагноз между миомой (доброкачественной опухолью матки) и злокачественным процессом. Для этого с помощью гистероскопа (специального гинекологического эндоскопического прибора) от опухоли отрезают небольшой кусочек ткани.

Если при исследовании ткань не отличается от здоровой, то ставится диагноз миомы, если выявляются атипичные клетки — это злокачественный процесс.

Гистология яичников

Более сложная процедура, так требует прокола через брюшную стенку. Проводится под общим наркозом. На исследование отправляют кистозное содержимое или ткань наружных наростов яичника.

Гистология шейки матки

Материал забирают менее травматичным способом, поэтому применяется местная анестезия (шейку матки раскрывать не требуется, ткань берется из цервикального канала). Что определяют?

  • эрозию слизистой оболочки;
  • дисплазию эпителия;
  • рак шейки матки;
  • полипы и кондиломы.

Диагностика предраковых состояний (эрозия, полипы, кондиломы) таким методом позволяет своевременно начать лечение. Это наиболее эффективная профилактика онкологических заболеваний.

Подготовка к анализу

Поскольку гистологическое исследование приравнивается к малой хирургической операции, перед его проведением пациентке назначают комплекс анализов (общий анализ крови, мазок с последующим бактериологическим исследованием, анализы на заболевания, передающиеся половым путем). Рекомендации перед процедурой следующие:

  1. за две недели прекращают прием всех лекарственных препаратов и биологически активных добавок (если это нельзя сделать по жизненным показаниям, нужно сообщить врачу);
  2. за день запрещаются половые контакты, спринцевания и любые местные влагалищные препараты.

Если гистологическое исследование проводят под наркозом, то за 12 часов нужно прекратить прием пищи прием пищи.

Трактовка результатов

ПГИ (патолого-гистологическое исследование) это очень сложный процесс, требующий высокой квалификации врача. Часто пациентки получают результат по электронной почте и приходят в замешательство от множества непонятных терминов.

Результат содержит не только ответ на вопрос есть атипичные (злокачественные) клетки или нет. В бланке подробно описаны все морфологические отклонения от нормального строения. Поэтому, только врач-гинеколог может подробно ответить на все вопросы, интересующие женщину.

К сожалению, получив расшифровку многие хотят, чтобы она была ошибочной и собираются повторить исследование в другой лаборатории. Это только потеря драгоценного времени. Ложноположительных результатов гистология не дает.

1analiz.ru

Гистология что за анализ

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector