В нашей сегодняшней статье: Урологический катетеры: Фолея, эпицистостома, уход

Урологический катетер

Урологический катетер Фолея – это медицинское изделие в виде трубки, которое вводится в тело для дренирования и сбора урины из мочевыводящих путей пациента.

Катетеры необходимы для лечения урологических недугов, таких как недержание мочи и затруднения при мочеиспускании. В медицине есть несколько видов катетеров индивидуального назначения.

Мочевой катетер устанавливают для эвакуации мочи из уринозного пузыря. Катетеризация может приводить к осложнениям при долгосрочном использовании, поэтому его назначают в последнюю очередь. Постоянное ношение катетера может привести к появлению камней в пузыре, сепсису, различного рода инфекциям и травмам мочевыводящих путей.

В зависимости от типа заболевания уролог может назначить катетеризацию как для кратковременного, так и для постоянного ношения.


современной медицине существует множество разновидностей урологических катетеров. Они отличаются по типу и материалу изготовления. Трубка может быть выполнена из латекса, тефлона, металла или силикона. По типу мочевые катетеры бывают прямые и изогнутые. Наиболее известный и часто применяемый в медицине для дренирования мочи катетер Фолея изготавливается из мягкого сырья – пластмассы или латекса.

Для снижения рисков возникновения осложений рекомендуется использовать катетеры минимальных размеров. В особых случаях установка катетеров большого размера необходима, если пациент страдает от серьезного недержания, а также при наличии в урине осадка или кровяных выделений. У некоторых пациентов постоянное ношение катетеров из латекса может спровоцировать появление аллергии. В таком случае необходима установка трубок из силикона или тефлона.

Катетеры для постоянного ношения.

Длительная катетеризация предполагает соединение системы трубок с мочеприемником для сбора мочи. Мочеприемники бывают двух типов: мешочек небольшого размера, который крепится к ноге и носится в течение дня и увеличенный мешок для использования в ночное время суток, который фиксируется на кровати или рядом на полу.

Особенности ухода за мочевым катетером.

В случае загрязнения, инфицирования и появления дискомфорта катетер нуждается в немедленном извлечении и последующей замене. Катетер для постоянного ношения необходимо каждый день промывать с мылом в области его выхода. Чтобы не допустить появления инфекции, после каждого испражнения требуется гигиеническая обработка генитальной области. Современная урология не рекомендует применение мазей с антибактериальными свойствами для обработки катетера, эффективность которых не подтверждена.


Для уменьшения риска развития побочных эффектов рекомендуется обильное питье (в отдельных случаях могут быть противопоказания – проконсультируйтесь с лечащим врачом).

Приемник мочи должен быть расположен ниже уровня мочевого пузыря для предотвращения затекания урины обратно. Мочеприемник необходимо опорожнять раз в 8 часов или по мере наполнения. Выходной клапан мочеточника всегда должен быть стерилен – в случае загрязнения тщательно помойте его чистой водой с мылом.

Как правильно стерилизовать мочеприемник?

Урологи советуют периодически обрабатывать мочеприемник.  Для этого нужно отсоединить его от трубки и прикрепить к запасному мочеточнику на время очистки. Мешок необходимо заполнить специальной эссенцией из уксуса и воды или отбеливателем из хлора. По истечении 20 минут мешок следует промыть и повесить сушиться с открытым клапаном.

Как действовать при протекании катетера?

У некоторых пациентов возможно протекание урины в области катетера. Причинами могут послужить слишком маленький размер трубки и спазматические боли мочевого пузыря. При спазмах необходимо убедиться, что дренирование мочи через катетер происходит правильно. Если в мочеприемник не поступает моча, отверстие катетера может быть засорено осадком или кровяными выделениями. Также катетер может подвернуться и согнуться в петлю.


Если вы испытываете трудности при самостоятельной очистке катетера – немедленно обращайтесь к лечащему врачу.

Иными причинами протеканий могут быть запоры и инфекции.

Возможные осложнения при ношении катетера.эпицистостома

В каждом из этих случаев необходимо немедленное вмешательство уролога:

— наличие крови в области катетера;

— отсутствие мочи или ее скудное опорожнение при дренировании;

— лихорадочные состояния, озноб;

— обильное протекание мочи в области катетера;

— резкий запах и изменение консистенции мочи;

— припухлость уретры в области катетера.

Надлобковые урологические катетеры.

Надлобковый катетер — цистостома предназначен для постоянного ношения. Эпицистостома — это специальный катетер, вводимый в мочевой пузырьчерез брюшную полость и предназначенный для оттока мочи. Область выхода катетера находится на животе и  нуждается в ежедневном промывании с мылом. По окончании процедуры обработки место накрывается сухой стерильной тканью. Катетер подсоединяется к обычным мочеприемникам для дневного и ночного назначения.


Надлобковые катетеры устанавливают пациентам, нуждающимся в постоянной катетеризации, людям с травмами уретры, а также женщинам после сложных операций в области гинекологии.

Ношение надлобкового катетера может привести к следующим осложнениям:

— мочекаменная болезнь;

— инфекции крови;

— появление крови в урине;

— травмы кожи;

— протекания в области катетера;

— инфекции почек и мочевых путей.

Порядок установки катетера для мужчин

  1. Подготовка оборудования: катетер, стерильные салфетки и перчатки, гель с увлажняющим эффектом, шприц, наполненный водой, мешок для приема мочи.
  2. Стерилизация рук и обработка наружного отверстия мочеиспускательного канала (бетадин или его аналог).
  3. Аккуратно наденьте перчатки и убедитесь, чтобы наружная поверхность перчаток стерильна.
  4. Нанесите гель на катетер.
  5. Обхватите член рукой и зафиксируйте его перпендикулярно туловищу, немного подтянув по направлению к пупку.
  6. Мягко вводите и продвигайте основание катетера.
  7. При достижении внешнего сфинктера будет зафиксировано сопротивление. Пациенту следует несколько раз глубоко вдохнуть для расслабления мышщ, которые затрудняют проход в уретру. Продолжайте продвижение.

  8. При появлении мочи катетер необходимо продвинуть до «Y» уровня. Закрепите его и начните раздувать баллон. Это болезненная процедура, которая может травмировать пациента. Проверьте нахождение катетера в мочевом пузыре. По возможности, можно слегка промыть катетер чистой водой. Если есть затруднения при прохождении раствора, нужно удостовериться, достаточно ли глубоко введен катетер.
  9. Катетер необходимо зафиксировать и затем подсоединить мочеприемник.

Порядок установки катетера для женщин

  1. Подготовка оборудования: катетер, стерильные салфетки и перчатки, гель с увлажняющим эффектом, шприц, наполненный водой, мешок для приема мочи.
  2. Стерилизация рук и гигиеническая обработка половых губ и уретры (бетадин или его аналог). Не допускайте контакта с анальной зоной.
  3. Аккуратно наденьте перчатки и убедитесь, чтобы внешняя поверхность перчаток стерильна.
  4. Нанесите гель на катетер.
  5. Раздвиньте половые губы и наметьте расположение отверстия мочеиспускательного канала.
  6. Аккуратно введите катетер в уретру.
  7. Медленно продвигайте трубку катетера вглубь.
  8. При возникновении мочи необходимо ввести катетер еще на 5 см. Зафиксируйте катетер, пока будете надувать баллон. Убедитесь, что катетер введен правильно в мочевой пузырь. При возникновении болевых ощущений во время надувания баллона следует прекратить процедуру и выкачать баллон. Введите катетер еще на 5 см и попробуйте снова надуть баллон.
  9. Катетер необходимо зафиксировать и присоединить мочеприемник.

Как извлечь катетер

Существует два способа извлечения постоянного мочевого катетера. Первый способ предусматривает удаление жидкости из катетера с помощью небольшого шприца, который крепится к его отверстию. Затем следует медленное и аккуратное извлечение катетера.

Важно помнить, что самостоятельное извлечение катетера может производиться только по рекомендации лечащего врача.

Некоторые урологи могут рекомендовать пациентам другой способ извлечения. Для этого необходимо сделать надрез трубки, чтобы наполнить баллон выше уровня главной трубки. После осушения необходимо извлечь катетер. Соблюдайте меры предосторожности и помните, что делать надрез катетера в другой области не допускается!

 Если при извлечении катетера возникли трудности, немедленно свяжитесь с лечащим врачом. Врач также должен быть проинформирован, если по истечению 8 часов после извлечения катетера моча не поступает, у вас появились боли или вздутие живота.

uromedik.ru

Что это такое

Многие из вас знают, что представляет собой классический катетер. Это жесткая или мягкая трубка с отверстиями на конце, которая вводится непосредственно в уретру, до тех пор, пока не достигнет мочевого пузыря. Данное приспособление обладает достаточно простой конструкцией, но при этом имеет широкую область применения.


Современные катетеры могут использоваться для дренажа мочевого пузыря, своевременной эвакуации из него мочи (во избежание застойных явлений, грозящих появлением инфекционно-воспалительного процесса), введения в орган лекарственных и прочих растворов. Катетер – незаменимый помощник для пациентов, не способных контролировать мочеиспускание на рефлекторном уровне, например, парализованных или находящихся в коме. Катетер также позволяет выводить из мочевого пузыря вещества, образующиеся в нем после проведения операции, препятствуя возникновению воспаления, нагноения или некроза тканей.

На сегодняшний день существует большое количество разнообразных катетеров. Некоторые из них обладают жесткой структурой, например, металлические, другие – очень мягкие. Такое разнообразие обусловлено тем, что строение мочеполовой системы у мужчин и женщин значительно отличается. Например, жесткие рекомендуется использовать только для лечения женщин, тогда как мягкие идеально подходят для мужчин.

Отличительной особенностью катетера Фолея является то, что он подходит как для мужчин, так и представительниц слабого пола. Это полая трубка, изготовленная из высококачественного, антиаллергенного и безопасного латекса. Сверху она покрыта слоем силикона. Преимущество данного решения очевидно: при комнатной температуре трубка сохраняет достаточную жесткость, чтобы с ней было удобно работать. Но травматизацией уретры это не грозит, так как внутренняя температура тела мгновенно размягчает катетер, благодаря чему его введение становится простым делом. На фоне этого характерные дискомфортные ощущения у пациента значительно уменьшаются.

Особенности катетера


По своей конструкции данный катетер существенно отличается от многих своих сородичей. В этом его основное отличие. Сделано это не просто так. На сегодняшний день, приспособление Фолея по праву считается одним из самых эффективных и, что немаловажно, функциональных. С помощью всего одного катетера можно решить целый ряд медицинских задач. Это значительное преимущество, как для специалиста, так и самого пациента.


Наружный конец Внутренний конец
Эта часть катетера необычна в том плане, что здесь присутствует сразу три разветвления (также существуют модификации с другим количеством ответвлений, но обычно их три). Каждое из этих отверстий имеет собственное предназначение, несмотря на то, что их диаметр одинаковый.

Одну трубку можно использовать для введения медицинских растворов, например, антибактериальных или антисептических лекарственных препаратов – в зависимости от того, какая цель ставится перед катетеризацией. Другую – для промывания мочевого пузыря, что поможет избежать развития в нем болезнетворных бактерий. Третье отверстие считается универсальным. Чаще всего оно используется для гемостаза, но бывают и другие цели. Это уже решает врач, ориентируясь на специфические особенности заболевания или состояния пациента. Трубка для вывода мочи оснащена специальным уплотнителем, который облегчает процесс закрепления резервуара для ее сбора.

Конец катетера, который непосредственно вводится в мочевой пузырь, является глухим. Это необычное решение, но оно имеет свои преимущества. Немного дальше от окончания трубки расположено несколько отверстий. Они служат для всасывания мочи. Боковое затягивание жидкости создает определенное давление, благодаря чему урина выводится гораздо быстрее, а это уже хорошо для пациента, которому нужно меньшее время терпеть не самую приятную процедуру.

За дренажными отверстиями находится силиконовый баллон. При введении катетера в уретру, он находится в спущенном состоянии, соответственно, не доставляет пациенту никаких неудобств. По достижению мочевого пузыря концом трубки, в баллон вводится физраствор, который его раздувает. Емкость оснащена специальным клапаном, который предотвращает самовольное вытекание жидкости и, соответственно, нежелательного уменьшения объема баллона.

Зачем это нужно? Такой шарик заполняет всю полость уретры. Благодаря этому, катетер надежно фиксируется внутри – самовольное его выпадение становится крайне маловероятным. Также это помогает создать необходимое давление на участке между баллоном и глухим концом трубки с дренажными отверстиями, что улучшает процесс эвакуации мочи.

Следует отметить, что процесс вывода жидкости из баллона такой же простой, как и ее введение. Риск травматизации слизистой уретры минимален.


Показания к применению

Мочевой катетер Фолея применяется для решения проблем с мочеиспусканием, которые были спровоцированы теми или иными заболеваниями и патологическими состояниями. Универсальность данного инструмента позволяет использовать его не только для эвакуации мочи из мочевого пузыря и контроля над мочеиспусканием, но и для одновременного введения лекарственных растворов, без необходимости замены катетера.

Вот лишь небольшая часть показаний для применения этого приспособления:

  • заболевания, вызывающие сужение или непроходимость мочеточника и/или мочеиспускательного канала. Например, это может быть стриктура уретры или камень в мочеточнике;
  • процессы в органах и тканях, прилегающих к мочеточнику, что провоцирует его сдавление, изменение структуры и диаметра просвета;
  • процессы в органах и тканях, прилегающих к мочеиспускательному каналу, которые провоцируют его сдавление, изменение структуры и диаметра. Самая распространенная патология – это аденома простаты. У женщин нередко подобное наблюдается при беременности, так как постоянно растущая матка давит едва ли не на все соседние органы;
  • гиперактивный мочевой пузырь и прочие проблемы, которые вызывают неспособность человека удерживать мочу. В этом случае катетер нужен для контроля над мочеиспусканием, до тех пор, пока не будет устранена основная проблема;
  • наркоз, кома, парализация нижней части туловища и другие состояния, при которых пациент физически и психологически неспособен контролировать мочеиспускание.

Процедура катетеризации

Несмотря на свою необычную конструкцию, инструмент Фолея устанавливается достаточно легко. Естественно, если этим занимается опытный специалист, обладающий необходимыми навыками и знаниями.

Пациенту необходимо лечь на спину и немного раздвинуть ноги. Далее врач надевает перчатки и тщательно стерилизует входное отверстие уретры, используя качественные антисептические растворы. Потом берется обязательно новый и стерильный катетер, его глухой конец смазывается небольшим количеством глицерина или вазелина.

Техника введения катетера заключается в следующем:

  • он в обязательном порядке вводится постепенно, без каких-либо резких движений и толчков;
  • по мере продвижения катетера вглубь мочеиспускательного канала, его необходимо перехватывать таким образом, чтобы пальцы держали трубку на расстоянии примерно 5 сантиметров от входного отверстия уретры;
  • если катетер вводится мужчине, параллельно оказывают определенное воздействие и на половой член, подтягивая его, чтобы проникновение трубки осуществлялось быстрее и менее дискомфортно;
  • после того, как из наружного отверстия начнет вытекать моча, катетер еще немного продвигают вперед, чтобы баллон достиг мочевого пузыря;
  • далее через одно из трех наружных отверстий вводят специальную жидкость, которая раздувает баллон. Катетер считается установленным.

Если продвижение трубки затруднено, процедуру прекращают, так как пациент будет чувствовать боль, и это также может привести к повреждению слизистой мочеиспускательного канала.

Необходимо извлечь катетер, после чего изучить причину данного явления и устранить ее.

Катетеризация характерна тем, что иногда происходит обратный заброс мочи по трубке, например, вследствие повышения внутреннего давления, произошедшего вследствие определенных действий пациента. Чтобы избежать этого, емкость для сбора мочи, как и наружная часть трубки, должны находиться ниже уровня половых органов.

Особое внимание уделяют процессу извлечения катетера. В данном случае к процедуре приступают только после вывода жидкости из баллона. Техника очень простая, и заключается в постепенном вытягивании трубки. Процесс более легкий и быстрый, нежели введение катетера, а потому, как правило, не доставляет пациенту серьезных неудобств.

pochke.ru

Ульяна 23.06.2017

Беременность протекала прекрасно, без осложнений. Но на 39 недели неожиданно отошли воды. Я была в шоке, сначала и не поняла, что произошло… Никаких схваток и дискомфорта не было. Позвонила своему врачу, он сказал немедленно ехать в роддом. После осмотра сказали, что пузырь лопнул и надо рожать, но шейка жесткая. Раскрытие было всего на один палец. Сказали будут раскрывать искусственно, ставить катетер. Если не поможет-препаратами. Я жутко испугалась, но ничего не могла поделать. Больше боялась))) Не самая приятная процедура, но абсолютно терпимо. Буквально через час начались схватки, я звала врача и говорила, что нужно доставать катетер, но она меня успокоила и сказала, что не время еще. Через 5 часов осмотрела еще раз и сообщила, что он сам выпал из шейки. Схватки к этому времени были жуткие. А еще через полчаса у меня начались потуги. В итоге все здоровы и все хорошо! Спасибо врачам, что не стали кесарить, а вызвали родовую деятельность и помогли родить самостоятельно.

Кристина 07.03.2017

Первая беременность, на 38 неделе начали потихоньку отходить воды. Приехала в роддом, там сказали, что на таком сроке не сохраняют беременность и можно рожать, но придется стимулировать. Раскрытия матки нет, ее положение неправильное для родов, да и схваток не было. Предложили поставить катетер фолея, сказали по другому никак, т.к. безводный период более 3 часов уже. Вставляли долго, жутко больно было. Пролежала с ним примерно 6 часов. За это время начались небольшие схватки. Пришла врач, посмотрела и сказала, что катетер выпал, а шейка раскрылась на 2 см, что очень мало, ведь безводный период уже почти 12 часов ((( Стали срочно вводить окситоцин. Через час начались сильные схватки. Отмучившись еще пару часов, я родила) Уж не знаю помог ли мне катетер.. может сразу с окситоцина надо было начинать. Слава Богу, малыш здоровый.

Катерина 25.04.2017

Ставили катетер, так как перенашивала. Был уже на 41 неделе. Поставили рано утром и сказали, что сутки должен стоять. Были небольшие болевые ощущения, а затем началось небольшое кровотечение. Я чуть не умерла от страха. Акушерка сказала, что такое бывает и боятся нечего. От испуга, конечно, не особо верилось. Отходила с фолеем до следующего утра. Сам не выпал, как говорили. Врач доставала, затем пузырь проколола и стали вводить окситоцин, так как шейка раскрылась всего на 2 пальца. К обеду произошло полное раскрытие, но оказалось, что у меня лицевое предлежание и малышка не опустилась в тазовое дно. Экстренно прокесарили. Сейчас все хорошо у нас. Надеюсь следующего самостоятельно рожу) Соседке тоже фолея ставили – не помог, вообще шейка не раскрылась, тоже кесарили.

Мария 13.05.2017

На роды положили заранее, в патологию, т.к. срок был уже 42 недели. В первый же день сделали УЗИ и КТГ и установили маловодие, сказали, что необходимо стимулировать и быстрее рожать. Поставили катетер фолея около 5 вечера, предупредили, что утром часов в 7 будут прокалывать пузырь. Через час начала затекать спина, оказалось, что это начало схваток. Еще через некоторое время стало сводить живот. Позвала медсестру, она сказала, что катетер хорошо стимулирует раскрытие шейки. Ближе к ночи, я уже не могла ни сидеть, ни лежать. Бродила по коридорам, пережидая схватки. Катетер сам вывалился. Медсестра отвела в смотровую, шейка раскрылась на 4 см. Сказала, что можно врачу уже звонить. Родила в 7 утра, сама, но с анестезией. Девочки, не бойтесь стимуляции!)

Аня 14.08.2017

Вообще не помог этот катетер Фолея! Намучалась жутко, пока вставляли. При этом начались кровяные выделения, врачи уверяли, что это нормально. Примотали его к животу, из-за этого было неудобно сидеть! В итоге – экстренное кесарево. Да и другим девочкам из палаты не помог. Роды должны проходить естественно, без стимуляции!

sheika-matka.ru

Катетер Фолея — что это такое

Это медицинский прибор, требуемый для отведения жидкости из мочевого пузыря (его полного опорожнения) принудительным путем. Необходимость в этом возникает при проблемах в работе мочевыделительной системы либо при подготовке к хирургическому вмешательству. Некоторым женщинам трубка Фолея может потребоваться при беременности, чтобы стимулировать родовую деятельность.

Предусмотрено сразу несколько разновидностей такого катетера, где принцип действия идентичный, а форма и материал изготовления несколько отличаются. Кроме того, важно индивидуально подобрать размер медицинского приспособления, иначе по незнанию и халатности оно нанесет ощутимый вред здоровью. Самостоятельно вводить устройство категорически запрещено.

Катетер Фолея силиконовый

Это самая распространенная модель, предназначенная для многократного применения. Материал имеет высокую степень биодоступности, исключает риск раздражения тканей и дискомфорт пациентки. Катетер Фолея из силикона подлежит термической обработке, что снижает риск распространения в организме бактериальной флоры. Его можно использовать в домашних условиях, но при участии дипломированного медработника. Такая латексная продукция стоит недорого, доступна всем пациентам.

Посеребренный

Это более дорогостоящий прибор, поскольку состоит из драгоценного металла. Его активно используют для обследования и лечения мочевого пузыря, ускорения родовой деятельности. К тому же, серебро продуктивно истребляет патогенную флору, убивает болезнетворных инфекций мочеполовой сферы. Катетер Фолея с серебряным покрытием предусматривает безопасное лечение, поэтому многие пациенты выбирают его даже ввиду повышенной стоимости в аптеке.

Как выглядит катетер Фолея

Указанный медицинский прибор имеет форму трубки с баллончиком. Гладкой стороной его вставляют в полость матки или мочевой пузырь, при этом врачи обещают минимальные болезненные ощущения. Однако в действительности это не так, поскольку вместо дискомфорта пациентка испытывает приступ боли. Конструктивно устройство катетера Фолея имеет несколько обязательных составляющих. Это:

  1. Катетер-баллон Фолея. Необходим для сильной фиксации, конструктивно оборудован пластиковым клапаном на входе. Сначала в его полость вводится лечебный раствор, после чего клапан закрывается, сдувание баллона полностью исключено.
  2. Наконечник Нелатон цилиндрической, обтекаемой формы.
  3. Коннектор. Необходим для соединения катетера с шейкой матки или мочевым пузырем, устойчивый к перекручиванию трубки Фолея.

Для женщин

Чтобы своевременно диагностировать инфекционный процесс нижних отделов мочевыделительной системы, необходима катетеризация. Катетер Фолея женский используют перед началом хирургического вмешательства для полного опорожнения мочевого пузыря, имеет укороченную длину, отличается меньшей травматичностью. Кроме того, его введение во влагалище проводится для стимуляции родов, ускорения раскрытия матки с последующим началом родовой деятельности. Такой медицинский прибор разрешено поставить только опытной медсестре строго по показаниям.

Мочевой

Инструкция сообщает, что такое медицинское приспособление назначают при задержке мочи. Необходимость в этом возникает после проведения хирургических манипуляций или родов, при обширных поражениях мочевыделительной системы, в случае перенесенных травм, для введения лекарственных препаратов и промывания мочевого пузыря. Урологический катетер Фолея рефлекторно вызывает мочеиспускание уже при постановке, а при хронических проблемах мочевыделительной системы его устанавливают длительно.

Катетер Фолея — виды

Учитывая многообразие моделей, врач определяет, какой катетер подходит в конкретной клинической картине. Чаще это 2-х ходовый и 3-х ходовый катетер разновидности Фолей, предназначенные для катетеризации мочевого пузыря в женском или мужском организме с целью эффективного проведения хирургических манипуляций. Выполняются из серебра, латекса или силикона, имеют одинаковый принцип действия. Фиксация катетера происходит за счет раздувания баллона, который находится на его дистальном конце.

2 х ходовой

Это классический инструмент, который имеет только один общий канал. Катетер Фолея двухходовой необходим для закачки воды или введения лекарственных препаратов в полость мочевого пузыря. Среди его преимуществ врачи выделяют стерильность, гидрофобные свойства, химическую инертность и отсутствие побочных эффектов; недостатком считается высокая цена конструкции.

3 х ходовой

Такое медицинское приспособление конструктивно имеет дополнительный канал, через который можно дополнительно вводить лечебные растворы в полость матки, мочевой пузырь. Катетер Фолея трехходовой считается многофункциональной моделью, имеет обширный спектр действия, отличается большим количеством показаний по сравнению со своим выше представленным «конкурентом».

Как подобрать размеры­

Приобрести такой инструмент можно в интернет-аптеке, вот только с подходящим размером не исключено промахнуться. Прежде чем заказать покупку, важно заранее выяснить индивидуальные размеры катетера Фолея, а для этого обратиться к акушеру, своему лечащему врачу. Ниже представлена таблица со стандартными параметрами, которые заметно облегчают выбор покупателя:

Размер

Внутренний диаметр, мм

Внешний диаметр, мм

Емкость баллона

Цвет маркировки

Длина, мм

8

1,7

2,7

3-5

черный

400

10

2,3

3,3

3-5

серый

400

12

2,8

4,0

30

белый

400

14

3,3

4,7

30

зеленый

400

16

3,8

5,3

30

оранжевый

400

18

4,5

6,0

30

красный

400

20

5,1

6,7

30

желтый

400

Для чего нужен­

Катетеризация мочевого пузыря – важная процедура в преддверье хирургического вмешательства, поскольку с ее помощью можно как откачать жидкость из исследуемого органа, так и наполнить его необходимым для положительной динамики лекарством. Каждый врач знает алгоритм постановки такого медицинского инструмента, подробное описание представлено и в инструкции. Однако, прежде чем купить приспособление, важно внимательно изучить, для чего нужен катетер Фолея. Медицинские показания при беременности следующие:

  • сахарный диабет у роженицы;
  • перехаживание беременности более 10 суток;
  • болезни сердечно-сосудистой системы роженицы;
  • слабая родовая деятельность;
  • крупный плод;
  • многоводие, многоплодность;
  • повышенное давление;
  • гестоз тяжелой формы;
  • раннее отхождение пробки;
  • физическая слабость роженицы.

Для раскрытия шейки матки

Если схватки не начались своевременно, врачи прибегают к стимуляции. Необходимость в такой процедуре возникает, если диагностирована слабая родовая деятельность, или процесс раскрытия шейки матки протекает с осложнениями. Катетер для стимуляции родов – опасная манипуляция, поэтому проводить ее должен только дипломированный акушер. В домашних условиях можно нарушить целостность поверхности матки, спровоцировать патологические роды с мертворождением ребенка.

В мочевом пузыре

Использование указанного инструмента не всегда связано с родовой деятельностью. Уретральный катетер Фолея для мужчины и женщины является методом подготовки к операции или успешного лечения ряда патологий мочевыделительной системы. Его присутствие обеспечивает мгновенное мочеиспускание. Мало того, при помощи специальных зажимов можно обеспечить беспрепятственную доставку лечебного состава в полость мочевого пузыря для дальнейшего избавления от патогенной флоры, успешного лечения.

Инструкция по использованию

Прежде чем купить такое медицинское приспособление, требуется дополнительно изучить инструкцию, ознакомиться со всеми существующими противопоказаниями. Поскольку этот инвазивный метод стимуляции родов отличается своей болезненностью, нанесением психологической травмы, врачи отошли от него, на практике задействуют более прогрессивные методики. Если же решено, что в конкретной клинической картине уместно применение катетера Фолея, ниже представлен алгоритм действий в условиях стационара, госпитализации.

Постановка­

Прежде чем преступить к манипуляциям, врач должен делать все необходимое, чтобы минимизировать риск крайне нежелательного инфицирования мочеполовой сферы пациентки. Установка катетера Фолея начинается с тщательной обработки поверхности влагалища специальными антисептическими растворами. После этого специалист преступает к инвазивным манипуляциям. Итак:

  1. В стерильных условиях устанавливает зеркала.
  2. При помощи специального зажима вводит катетер в шейку матки.
  3. Раздувает баллон при помощи стерильного шприца на 10 мл жидкости.
  4. Такое давление оказывает на матку стимулирующее, тонизирующее действие, в результате чего она начинает усиленно сокращаться.
  5. Сам прибор крепится к внутренней части бедра, остаток трубок прячется во влагалище.
  6. Если в течение 24 часов родовая деятельность не началась, ее стимуляция проводится уже не водой или физраствором, а Окситоцином.
  7. Чтобы вытащить жидкость из баллона при схватках, врач задействует специальный шприц, которым вручную откачивает содержимое.
  8. Убирать катетер должен только врач, иначе можно травмировать шейку матки.

Как промыть в домашних условиях

Поскольку этот медицинский прибор предназначен для многократного применения, после каждого сеанса требуется обеспечить качественный уход и хранение. Особенно если такой прибор использовать в домашней обстановке. Промывание катетера Фолея – обязательное условие, соблюдение которого имеет свои тонкости и нюансы. Последовательность действий пациента подробно изложена ниже:

  1. Перед началом проведения сеанса тщательно вымыть руки с мылом, можно использовать местные антисептики.
  2. Очистить катетер с наружной стороны, а для этого использовать спирт. Особое внимание уделить соединению дренажной трубки и катетера.
  3. Отсоединить катетер от дренажной трубки, залить в него физраствор при помощи стерильного шприца. Остатки жидкости вместе с остатками мочи сливать в отдельную емкость.
  4. Проделать такие несложные манипуляции несколько раз, пока катетер окончательно не очистится.
  5. Обратно соединить его с дренажной трубкой, после чего убрать на хранение в стерильное место до следующей процедуры. Можно воспользоваться фото или видеоинструкцией.

Удаление

Этот медицинский прибор сложно и неприятно вставить, трудности возникают и при его изъятии. Замена катетера Фолея на дому должна проводиться медсестрой, иначе поверхностное самолечение может вызвать серьезные осложнения. Чтобы поменять приспособление, первым делом его требуется благополучно изъять. Если необходимо удалить катетер Фолея, последовательность действий такова:

  1. Перед началом процедуры помыть руки, можно использовать мыло или любые антисептики.
  2. Убрать зажим, чтобы полностью опорожнить содержимое мешочка катетера в отдельную емкость.
  3. Занять положение лежа на мягкой поверхности, при этом развести ноги в сторону, согнуть их в коленях. Это может быть позиция «бабочка».
  4. Расслабиться, постепенно извлекать из мочевого пузыря тонкую трубку, можно использовать специальный зажим для стерильности.
  5. Осмотреть катетер, визуально убедиться в отсутствии нарушений целостности указанной конструкции.

Осложнения

Если указанные манипуляции проведены неправильно, либо являются рзультатом поверхностного самолечения, не исключены серьезные последствия для здоровья. То же самое касается нарушения противопоказаний. После катетера Фолея не исключены следующие клинические картины:

  • болезненность при мочеиспускании;
  • микротравмы шейки матки;
  • воспалительные и инфекционные процессы;
  • обострение болезней мочевого пузыря;
  • необходимость хирургического вмешательства;
  • патологические роды;
  • родовые травмы.

Цена

Прежде чем купить такую трубку с пакетом, требуется проконсультироваться с лечащим врачом, уточнить отсутствие противопоказаний. Если ограничения отсутствуют, остается только определиться с ценой вопроса. В интернете покупка обойдется дешевле, но, чтобы не промахнуться с выбором, важно уточнить требуемый размер катетера. Цены в Москве следующие.

Название продукции

Цена за упаковку, рублей

латексные, 2-х ходовые, нипельный клапан

5 700

урологические, уретральные, посеребрянные

9 000

латксные, 3-х ходовые, нипельный клапан

6500

Видео

title Катетер Фолея двух и трех-ходовой (латексный)

Отзывы

Марина, 31 год Мне такое медицинское приспособление вставляли в больнице, когда в прошлом году диагностировали пиелонефрит. Ощущения ужасные, ощущается сильная боль и тянущее чувство в нижней части живота. Несколько часов ходила с таким жутким прибором, на всю жизнь хватило воспоминаний. Сразу скажу, что дома его лучше не опробовать – для здоровья опасно.

Елена, 29 лет Мне такой прибор вставляли при стимуляции первых родов, поскольку на 41 акушерской неделе схватки никак не начинались. Это очень больно, но реально работает. Сын появился на свет в течение 17 часов после введения трубки, хотя родовая деятельность все равно была слабой. Понадобилась помощь врачей, но обошлось без патологий. Ребенок здоровый.

Анна, 33 года У меня была пикантная проблема, когда с таким медицинским инструментом пришлось почти неделю ходить, не снимая. Причина была в том, что я могла самостоятельно сходить в туалет, хотя сильно хотелось. Наблюдался сильный спазм. Врачи вставили и на неделю сказали не снимать. Думала, что всегда буду в туалет ходить с этой трубкой, но все обошлось.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

sovets.net

Что такое катетер Фолея?

С помощью этого медицинского устройства, откачивают жидкостные образования (урину) из мочевого пузыря. Этот вид урологического катетера пользуется спросом не только в урологии, но и в гинекологии. В гинекологических целях используется для раскрытия шейки матки.Катетер фолея что это такое

Прибор сделан в виде трубки из латекса, сверху имеется силиконовое покрытие. С помощью баллона фиксируется катетер, он же является расширителем. Приборы бывают разных диаметров, размера и длины. Более подробно рассмотрим ниже.

Эффективность катетера для раскрытия шейки матки?

В современном мире существует множество способов, которые более эффективны, надежны и действуют быстрее. Рассматриваемое устройство, во-первых, причиняет боль женщине, во-вторых не у всех раскрытие шейки происходит до нужного размера. Сказать о 100% эффективности – ничего не сказать. Использовать такую стимуляцию при родах рекомендуют тогда, когда к другим методам имеются противопоказания.

Как выглядит устройство: размеры и разновидности устройств

Как уже говорилось выше, катетер по своему виду напоминает трубку. Она гладкая – это сделано для того, чтобы ее проникновение в орган было менее болезненно.

В состав прибора входит:

  1. Баллон. Он прочен, крепко фиксируется и может раздуваться. В него вводится специальный раствор, который держит форму. Чтобы жидкость не выходила и держалась внутри, выход закрывается клапаном и фиксируется пробкой с пружиной.
  2. Цилиндрический наконечник.
  3. Коннектор. Он надежно соединяет прибор с шейкой матки. Благодаря этому креплению приспособление может находиться в органе длительное время.

Для каждого организма нужен особый размер катетера. Чтобы безошибочно выбрать соответствующий, врач уточняет цвет патрубка. Придя в аптечный киоск вы уже сможете самостоятельно выбрать необходимый товар.

Помимо размера катетеры бывают следующих типов:

  • обычные двухходовые (стандарт);
  • двухходовые (женские);
  • трехходовые.

Нужен стандартный двухходовый? У него бывают следующие характеристики:Катетер фолея что это такое

У женского двухходового:Катетер фолея что это такое

У трехходового устройства:Катетер фолея что это такое

Чтобы стимулировать родовой процесс обычно берут катетер двухходового типа, женский, под номером 18. А вообще, подбирается размер в индивидуальном порядке. Предварительно нужно узнать размер шейки матки.

Приборы, которые относятся к стандартному двухходовому типу, состоят из одного канала, по которому вводится стерильная жидкость. Могут быть сделаны из разного материала, но силикон подходит больше всего. Этот материал:

  • совместим с тканями человеческого организма;
  • прочен;
  • не вызывает аллергии.

К сожалению, силиконовые катетеры дорого стоят.

Женские катетеры в гинекологии используют чаще, так как они меньше всего  травмируют орган. Их длина самая короткая. Выбор зависит от особенностей женского организма и врача.

Показания и противопоказания

Показанием к введению катетера в шейку матки, является перенашивание плода больше чем на 10 дней. Помимо этого стимуляция может потребоваться при:

  • гестозе;
  • сахарном диабете;
  • проблемах с сердечной мышцой;
  • обессиливании роженицы;
  • недостаточном открытии шейки;
  • слабой родовой деятельности;
  • многоводии;
  • преждевременном излитии околоплодной жидкости;
  • рождении крупного плода.

К противопоказаниям следует отнести:

  • инфекции влагалища;
  • нарушение целостности плодного пузыря;
  • цервициты;
  • вагиниты;
  • внутренние кровотечения;
  • низкое плацентарное предлежание.

Если установить устройство, несмотря на вышеперечисленные противопоказания, то родоразрешение будет длительнее, мучительнее и еще сильнее осложнится.

Возможные осложнения после использования катетера

Иногда после или во время введения прибора возникают определенные сложности. Во время установки женщина может страдать от сильных болей. Чтобы их устранить рекомендуется использовать предварительно обезболивающее. Иногда катетеры бывают, неисправны, из-за чего подтекают. В таких случаях испорченный прибор извлекают и устанавливают другой. Если замены нет, то используют другой способ стимуляции. Еще один нюанс – это начало родов с прибором. Если такое происходит, медицинский работник должен немедленно достать катетер.

Установка катетера

Катетер для раскрытия шейки матки перед родами устанавливают с помощью специального гинекологического зеркала. Предварительно влагалище обрабатывается обеззараживающим средством. Вводят трубку в цервикальный канал беременной. Чтобы не занести инфекцию катетер нельзя брать руками. Баллон размещается во внутреннем зеве матки. Чтобы раздуть его, нужно сделать закачку физиологическим раствором. Для этого врач берет шприц и вливает через трубку жидкость. При раздувании манжетки, тонус шейки увеличивается, и она начинает расширяться.

После этого та часть устройства, которая осталась снаружи, крепится пластырем к бедру роженицы.  Катетер фолея что это такое

Катетер можно не вынимать сутки. Если за этот промежуток времени не началось родоразрешение, не было достигнуто необходимого расширения, то следует вводить окситоцин. Если стимуляция данным способом прошла успешно, то устройство само выпадает из шейки.

Нельзя убирать катетер самой роженице. Изначально нужно выкачать физраствор из баллона, потом пережать трубку и только потом аккуратно извлечь прибор, Сделать все верно сможет только врач.

Уход за прибором

Чтобы устройство дало ожидаемый результат, не приносило женщине дискомфорта, нужно знать, как вести себя с ним на протяжении ближайшего времени и как за ним ухаживать.

Чтобы не занести инфекцию и не травмировать орган, нужно носить чистое несдавливающее белье, по возможности из х/б материала. Нельзя сдавливать, перегибать трубку и мыть область вокруг нее.

Если чувствуется болезненность в районе живота, спины или промежности, нужно сразу же сказать об этом специалисту.

Вывод

Катетер Фолея для открытия шейки сейчас используют редко, так как существуют более надежные и эффективные способы стимуляции. Если у женщины имеются противопоказания на тот или иной метод, доктор выбирает самый оптимальный. Чтобы не произошло осложнений, женщине нужно знать, как ухаживать за прибором, прислушиваться к рекомендациям врача.

vashamatka.ru

Катетер фолея что это такое

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.