Женское здоровье требует большого внимания: регулярные осмотры у гинеколога и сдача анализов, среди которых и мазок из канала шейки матки для бактериологического исследования. Бакпосев из цервикального канала – микроскопическое исследование с целью определения условно-патогенной микрофлоры и ее чувствительности к антибактериальным и антисептическим лекарственным препаратам.

Суть

Бактериологический посев из цервикального канала – это лабораторный метод исследования микрофлоры канала, который соединяет шейку матки и влагалище. Данный мазок на флору проводится при повышенном показателе белых кровяных телец, который указывает на возможные воспалительные заболевания половых органов женщины, причинами которых могут быть бактерии, инфекции, грибки.

лабораторное-исследование
Кроме этого, бакпосев на микрофлору позволяет определить устойчивость возбудителей болезни к группам антибактериальных препаратов. Полученные данные в ходе лабораторных исследований дают возможность правильно подобрать лекарственные препараты, от которых зависит выздоровление.


Анализ на флору и чувствительность берут с помощью специальной стерильной щеточки из канала шейки матки. Для исследования гинеколог берет секрет местных желез, и поверхностные клетки слизистых оболочек канала. Далее биологический материал помещается в пробирку, в которой содержится специальная питательная среда для патогенных микроорганизмов.

В лаборатории содержимое пробирки переносится в чашку Петри, которая содержит другие условия питания для микроорганизмов. Чашка переносится в помещение со специальной температурой, которая необходима для развития патогенной микрофлоры, сроком до 5 суток. После чего бакпосев подлежит изучению на предмет принадлежности выявленных микроорганизмов к группам возбудителей, а также на чувствительность к антибиотикам.

Показания и подготовка

Бактериальный посев из цервикального канала необходимо сдать женщине:

  1.       Во время ежегодного планового профилактического осмотра у гинеколога.
  2.       На этапе планирования и подготовки к беременности.
  3.       При подозрении на воспалительные процессы в шейке матки.
  4.       Если мазок на флору содержит кокки.
  5.       Мазок на флору с повышенным показателем лейкоцитов.
  6.       При рецидиве воспалений шейки матки и влагалища.

осмотр женщины

С целью получения достоверных данных бак посева из цервикального канала необходимо правильно подготовиться к сдаче биологического материала. Для этого необходимо:

  1.        За сутки до сдачи анализа исключить использование местных лекарственных препаратов и спринцевание.
  2.        За 24 часа отказаться от половых контактов.
  3.        Сдавать мазок на флору  после кольпоскопии не ранее чем через 48 часов.
  4.        Проходить бактериологическое исследование не ранее чем через 14 дней после курса антибактериальных препаратов.

Расшифровка показателей

Микрофлора женских половых органов не является стерильной, а уже содержит лактобактерии и бифидобактерии, норма которых не должна превышать 107. В процессе исследования флоры важно определить вид патогенных микроорганизмов:

  1.        Кишечная палочка (эшерихия коли ).
  2.        Энтерококк.
  3.        Стафилококк и его разновидности.
  4.        Цитробактер.
  5.        Протей.
  6.        Гарднерелла.
  7.        Трихомонада.
  8.        Гонококк.
  9.        Лептотрикс.
  10.    Грибковые микроорганизмы.

Присутствующая в микрофлоре женских половых органов кишечная палочка в пределах нормы не приносит женскому половому здоровью вред. В случае превышения показателе, указывает на наличие воспалительных процессов и является показанием к антибактериальному лечению. Лечение антибиотиками также необходимо женщинам, мазок на флору, у которых показал наличие одной и более единицы стафилококка, гонококка, трихомонады и других.


Бак посев на уреаплазму, микоплазму, хламидии не покажет присутствие перечисленных внутриклеточных паразитов. С этой целью назначается полимеразная цепная реакция (ПЦР) микрофлоры.

При этом вне зависимости от возбудителей, которые были выявлены входе бактериологического исследования, все они проходят одинаковые этапы развития. Расшифровка результата основывается на этих данных.

1 этап — кокки и другие патологические микроорганизмы находятся в процессе медленного роста в жидкой среде.

2 этап — репродукция бактерий происходит уже на твердой поверхности, не более 10 колоний.

3 этап — кокки способны размножаться от 10 до 100 колоний, что указывает на наличие воспалительного заболевания.

4 этап — количество бактерий более 100 на твердой среде обитания.

Обнаруженная кишечная палочка, стафилококк в цервикальном канале и другие инфекции могут быть следствием:

  •          нарушения обменных процессов в организме;
  •          ослаблением иммунных сил организма;
  •          несоблюдения гигиенических норм;
  •          гормонального дисбаланса;
  •          воспалительных заболеваний других органов мочеполовой системы;
  •          наследственной патологией.

Исследование во время беременности

Бак посев из цервикального канала при беременности является необходимым исследованием, своевременное проведение которого поможет уберечь будущую маму и ребенка от серьезных осложнений. Прежде всего, не вылеченная инфекция может стать причиной преждевременных родов. Это связано с негативным влиянием патогенной микрофлоры на пробку, которая размягчается и может отойти уже на втором триместре беременности.

беременная-женщина

Если же беременной женщине удалось сохранить беременность кокки и другие инфекции, выявленные в мазке цервикального канала, могут стать причиной нарушений в процессе внутриутробного развития плода и привести к мутациям или рождению ребенка с отклонениями. Инфицирование может произойти после отхождения пробки или во время прохождения по родовым путям.

В связи с вышесказанным, беременной женщине важно сдать анализ на бакпосев микрофлоры цервикального канала. Взятие биологического материала не приносит вред плоду, так как он защищен пробкой, расположенной при входе в матку.

Бактериологический посев микрофлоры канала шейки матки проводится при повышенном количестве лейкоцитов, плановом ежегодном осмотре, беременности. Анализ позволяет определить патогенную микрофлору и ее чувствительность к антибиотикам. Эшерихия коли в мазке в незначительном количестве не приносят вред, кокки и прочие инфекции указывают на воспалительные процессы в шейке матки.

dinlab.ru

Что это такое


Данный микроорганизм был выделен еще в 1885 году. Сегодня же известны многие его разновидности. Из них масса является безвредной и необходимой составляющей микрофлоры кишечника. Кишечная палочка принимает участие в синтезе ряда витаминов, таких как К, группы В.

Симптомы и лечение кишечной палочки в мазке у женщин

Но существует больше ста видов микроорганизма, являющиеся патогенными и способные спровоцировать серьезные заболевания или отравления.

Даже бактерии, которые относятся к условно-патогенным, попадая из кишечника в другие органы, могут представлять опасность.

Нормальная среда обитания палочки – расположенный ближе к анальному отверстию участок толстой кишки.

Считается, что в малых количествах эта бактерия вполне может присутствовать во влагалище, но при ее размножении она приводит к проблемам, таким как бактериальный вагиноз и многие другие.

Методы выявления

Большинство женщин хоть раз в год пытаются проходить обследование в женской консультации. Осматривая половые органы, гинеколог делает забор материала, известный как мазок, для чего используется специальное стеклышко. Затем этот материал отправляется в лабораторию, где проводится его подробное исследование.


Исследование мазка дает возможность определить, насколько здорова местная микрофлора. Именно анализ посредством микроскопа и химических реакций дает возможность выявить наличие во взятом материале кишечной палочки.

Причины появления

Существует несколько основных причин, по которым данный микроорганизм может попасть во влагалище:

Сопутствующие симптомы и признаки

Первые признаки наличия в мазке кишечной палочки могут проявиться через сутки или даже через неделю после ее попадания. Характерные симптомы могут быть следующими:

Особенности лечения кишечной палочки обнаруженной в мазке у женщины

Симптомы обычно исчезают сами за пару дней. Причина этого в самопроизвольной санации кишечника. Но если такое состояние не проходит более двух дней, обращайтесь к врачу.

Как избавиться от инфекции

Если во влагалищном мазке была выявлена кишечная палочка, это серьезный повод как можно раньше начать лечение. Правильно расписать его тактику, конечно, может только врач. В основном используются антибактериальные препараты.


Какие препараты назначают

Иногда достаточно местной терапии, но при достаточно серьезном характере поражения требуется более основательное лечение. Антибактериальная коррекция проводится на основе проведенной антибиотикограммы выявленного возбудителя.

Нередко используются лекарства из группы фторхинолона, такие как левофлоксацин или ципрофлоксацин. Необходимую дозировку и длительность лечения определяет только врач. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, так как оно может стать причиной устойчивости микроорганизма к антибиотикам.

Рассмотрим популярные антибактериальные препараты, назначаемые при данной проблеме:

Какие препараты применяются для лечения кишечной палочки обнаруженной в мазке у женщины

Предпочтительны составы, которые также содержат особый компонент, способствующий восстановлению эпителия. Хорошие результаты дает использование вагинальных таблеток под названием Гинофлор.

Для восстановления микрофлоры могут использоваться такие препараты, как Экофомин и Вагилак. Для перорального употребления могут быть показаны такие средства, как, например, Нормофлорин.

Свечи

При наличии кишечной палочки в мазке иногда можно обойтись местным лечением. Оно предполагает регулярную и правильную гигиену наружных половых органов.


Свечи при лечении кишечной палочки обнаруженной в мазке у женщины

Иногда врачи советуют использовать различные травяные отвары вместо фармацевтических средств, например, отвар ромашки.

Терапия может предполагать лечебные спринцевания.

Часто рекомендуется вводить влагалищные свечи, обладающие антисептическими свойствами. Используются свечи с нистатином. Можно получить рекомендацию вводить во влагалище раствор буры 20%.

Из вагинальных свечей могут назначаться Лактобактерин или Бифидумбактерин. В некоторых случаях требуются сеансы ультрафиолетового облучения области половых органов.

Допустимы ли народные средства

Иногда народные средства действительно помогают. Однако перед их применением стоит проконсультироваться со специалистом, чтобы не навредить себе. В народе популярны такие методы:

Нужно ли лечить мужа

Многих интересует вопрос о том, требуется ли лечение партнеру при обнаружении у женщины в мазке кишечной палочки.

Уровень опасности при беременности


Вопрос об обнаружении микроорганизма в мазке у беременных женщин стоит рассмотреть отдельно. В это время организм будущей мамы и ее иммунитет ослаблен, потому вероятность появления различных инфекций очень высока.

Кишечная палочка в мазке у беременной женщины - лечение и опасность

Палочка может проникнуть через плаценту и инфицировать ребенка, что может спровоцировать у него менингит.

Также малыш может заразиться, проходя через родовые пути.

Кишечная палочка может стать причиной вагиноза, который в свою очередь может вызвать преждевременные роды. С антибиотиками беременным также нужно быть осторожными. Ни в коем случае не принимайте никакие препараты без разрешения специалиста.

Нужно как можно раньше отправиться к врачу – он поможет подобрать медикаменты, которые будут безопасными для развития плода, и в то же время смогут нормализовать микрофлору.

Меры профилактики

Простые меры профилактики помогут предупредить попадание кишечной палочки во влагалище:

Кишечная палочка может спровоцировать ряд проблем. Но даже если ее обнаружили, не нужно паниковать. Главное – своевременно отправиться к врачу и начать лечение, избегая сомнительной самодеятельности.

beautyladi.ru

Что такое кишечная палочка при беременности


По латыни название микроорганизма звучит как Escherichia coli. Это бактерии, которые по своей природе делятся на непатогенные и патогенные. «Хорошая» разновидность кишечной палочки заселяет кишечник, обеспечивая ему здоровую микрофлору. «Плохая» кишечная палочка становится возбудителем тяжелых инфекционно-воспалительных заболеваний. В качестве мишени обычно выбирает пищеварительную, мочевыделительную и половую систему человека.

Кишечная палочка в цервикальном канале

Escherichia coli — микроорганизм с «характером»: бактерия достаточно устойчива, чтобы несколько месяцев подряд сохранять жизнеспособность в воде, почве и испражнениях. Наиболее благодатной средой для размножения бактерии являются продукты питания, особенно молоко. Употребление зараженной пищи — гарантированный путь к болезни. Оптимальная температура для жизни бактерии — 37 градусов. Попадая в организм, она существует за счет потребления минеральных веществ и продуктов распада аминокислот. При ослабленном иммунитете вызывает вагинит, менингит, сепсис. В большинстве случаев заражение кишечной палочкой происходит из-за банального несоблюдения правил гигиены.

Влияние кишечной палочки на мать и плод при беременности

Представители различных видов энтеробактерий приносят пользу человеку. В составе естественной кишечной микрофлоры они принимают участие в выработке витаминов В и К, регуляции липидного, углеводного и водно-солевого обмена, предупреждают появление патогенной флоры.

Совсем иначе ведут себя условно-патогенные и болезнетворные виды эшерихий. Проникая в организм беременной женщины, кишечная палочка может «распылить» свое патогенное действие в нескольких направлениях:

  • поспособствовать развитию вагинита во влагалище;
  • стать причиной цистита в мочеиспускательном канале;
  • вызвать тяжелый токсикоз на ранних сроках беременности и замедлить развитие плода;
  • спровоцировать эклампсию у роженицы, что обернется гипоксией для малыша;
  • вызвать мастит у кормящей матери;
  • инфицировать плод, вызвать у него менингит.

Кишечная палочка в цервикальном канале

Кишечная палочка в моче при беременности

Общий анализ мочи будущая мама регулярно сдает с момента постановки на учет и до самых родов. Эта своеобразная мера предосторожности, благодаря которой можно вовремя обнаружить воспалительный процесс. Когда патология подтверждается, беременной необходимо пройти процедуру бакпосева (бактериального анализа урины на флору). Это позволит идентифицировать микроорганизм, вызвавший воспаление, узнать степень его чувствительности к антибактериальным препаратам и, соответственно, определиться с наиболее подходящей тактикой лечения.

Кишечная палочка в цервикальном канале

Есть несколько источников проникновения кишечной палочки в мочу во время беременности:

  • недостаточная или неправильная гигиена половых органов (к примеру, подмывание от анального отверстия к влагалищу);
  • смешанный половой контакт (проникновение и во влагалище, и в прямую кишку);
  • постоянное ношение трусов-стрингов;
  • застойные явления в малом тазу, вызванные быстрым ростом матки.

Норма кишечной палочки в моче при беременности составляет 105 палочек на 1 мл урины. Если будущая мама приходит на прием к врачу с жалобами, характерными для воспалительной реакции (общее недомогание, резкий запах мочи, тянущая боль в поясничной области и частое мочеиспускание), пороговые показатели нормы снижаются до 104 палочек на 1 мл мочи.

Кишечная палочка в цервикальном канале

Кишечная палочка в мазке при беременности

О том, что патологические процессы запущены в кишечнике, свидетельствуют нарушения в микрофлоре влагалища. Об этом еще до результата анализов можно догадаться по следующим симптомам:

  • обильные неприятно пахнущие влагалищные выделения;
  • зуд и жжение наружных половых органов;
  • болезненные ощущения в момент полового контакта.

Кишечная палочка в цервикальном канале

Кишечная палочка в цервикальном канале при беременности

Если кишечная палочка локализовалась в зоне шейки матки, это непременно выяснится в результате процедуры бактериального посева. Так обычно подтверждают наличие не только кишечной палочки, но и клебсиелл, грибков, энтеробактерий.

Перед диагностикой кишечной палочки в посеве при беременности обычно берут мазок на стерильность, чтобы определить количество лейкоцитов. Если анализ покажет повышение их концентрации, появляется показание для проведения бакпосева. Усиленным образованием лейкоцитов организм обычно реагирует на различные патологии воспалительного характера в органах малого таза (например, эндометрит, цервицит, воспаление придатков матки).

Кишечная палочка в цервикальном канале

Особенности забора мочи и мазка на кишечную палочку при беременности

Биоматериал из цервикального канала для бакпосева собирают через зонд, который вводят в шейку матки примерно на ½ — 1 ½ см. Течению беременности процедура не угрожает, поскольку шейка матки прочная, эластичная и достаточно длинная. Специфической подготовки к проведению исследования не требуется, разве что за 10 — 14 дней до забора материала следует отменить лечение антибактериальными препаратами местного и системного назначения. Также противопоказаны спринцевания. Непосредственно перед процедурой нельзя мочиться. Результаты исследования врач сможет оценить через 2 — 3 дня.

Кишечная палочка в цервикальном канале

Чтобы сдать мочу на анализ, ее собирают в стерильную емкость (продается в аптеке). Сделать это нужно рано утром и доставить в лабораторию не позже, чем через 2 часа после сбора. Прежде чем собрать мочу, женщина подмывается, вставив во влагалище гигиенический тампон. В контейнер отправляют среднюю порцию мочи. Важно, чтобы в момент сбора биоматериала пальцы не касались верхнего края контейнера.

Лечение кишечной палочки при беременности

К сожалению, не все будущие мамы сразу соглашаются на предложенное врачом лечение кишечной палочки. Беременные опасаются токсического влияния медикаментов на плод. Однако нельзя упускать из внимания, что хронический инфекционный процесс представляет не меньшую опасность для малыша, ведь при неблагоприятном стечении обстоятельств ребенок даже может погибнуть в утробе матери.

По отзывам врачей, прогноз на выздоровление у зараженных кишечной палочкой при беременности очень благоприятный. В настоящее время фармацевтический рынок предлагает широкий ассортимент лекарственных средств, минимальные дозы которых могут быть использованы для лечения беременной женщины. Перед тем, как приступить к реализации терапевтической программы, гинеколог непременно взвесит все возможные риски и сделает выбор в пользу самого безопасного препарата.

Кишечная палочка в цервикальном канале

Устранить патогенную палочку помогут исключительно антибактериальные препараты: Амоксициллин, Панцеф, Пенициллин. Продолжительность лечения, частоту приема и дозировку врач определит в индивидуальном порядке. Еще одним эффективным средством против кишечной палочки признан Фурагин. Его можно принимать на протяжении всего периода гестации, кроме последних 4 недель.

При локализации кишечной палочки в цервикальном канале будущей мамы весьма действенной оказывается местная терапия. Среди многообразия способов лечения выделим подмывание отварами лекарственных трав, спринцевания, применение лечебных вагинальных суппозиториев, ультрафиолетовое облучение наружных половых органов. Вторым этапом лечения является восстановление здоровой микрофлоры. Этого можно добиться с помощью витаминов и биойогуртов. Лечение обычно длится не дольше 10 дней.

Кишечная палочка в цервикальном канале

Чтобы оценить эффективность антибиотикотерапии, после завершения лечения будущая мама повторно сдает урину на анализ, а через месяц сдает биоматериал для бакпосева. Если наличие кишечной палочки подтверждается снова, лечение возобновляют. В этот период беременной нужно вести здоровый образ жизни, полноценно питаться и больше отдыхать. Для предупреждения повторного заражения патогенной палочкой женщина впоследствии сдает анализы 1 раз в неделю.

Как не допустить попадание кишечной палочки во влагалище при беременности

Чтобы вредоносный микроорганизм не проник в полость половых органов, беременной женщине важно помнить о ряде предосторожностей:

  • подмываться от влагалища к анальному отверстию — строго в одном направлении;
  • проводить гигиену половых органов после каждого испражнения, пользуясь водой и специальным интимным гелем для чувствительной кожи;
  • отдать предпочтение нательному бесшовному белью из натуральной ткани;
  • не носить трусики-стринги (хотя бы во время беременности);
  • ходить в туалет «по-маленькому» до и после интимной близости;
  • избегать переохлаждения;
  • принимать поливитаминные препараты (по согласованию с врачом);
  • время от времени пить препараты пребиотиков, чтобы оздоровить и поддержать микрофлору кишечника.

beremennuyu.ru

Сдача анализов

Современная медицина в своем арсенале имеет огромное количество методик, что позволяют своевременно обнаружить самые тяжелые заболевания и своевременно начать их терапию. В гинекологии тоже имеются свои принципы диагностики, одним из самых надежных, считается цитология мазка. Процедура из цервикального канала представляет собой мазок из шейки матки, позволяющий оценить среду влагалища и обнаружить такие бактерии, как:

  • энтеробактерии;
  • клебсиелла;
  • грибы и пр.

Забор из цервикального канала делают с помощью специальной стерильной палочки. Врач извлекает слизь, которую продуцируют местные железы и кусочки слущеных клеток слизистой оболочки цервикального канала. После извлечения биоматериала, его помещают в специально для этого подготовленную пробирку с питательной средой для бактерий.

Кишечная палочка в цервикальном канале

Кишечная палочка и другие представители патогенной микрофлоры, будут поглощать из искусственно созданной среды необходимые для них полезные вещества, и размножаться. Это позволит в точности определить тип колонии и выбрать лекарство, к которому чувствителен тот или и ной штамм микроорганизмов. Важно не создать в пробирке губительные условия, которые приведут к гибели микроорганизмов, в противном случае врач не сможет определить провокатора заболевания, и не вылечит женщину.

Слизь, что отправляется на цитологическое исследование после сбора помещается в закрытую пробирку и вставляется в термостат. Далее ее медсестра или же сама пациентка доставляет в лабораторию. В лабораторных условиях пробирку открывают и перемещают биоматериал в другую питательную среду, что находится в чашке Петри. В ней слизь находится 3-5 дней, только спустя это время, можно по отдельности выделить всех представителей патогенной форы, что есть в мазке.

Проведение диагностики

Выскабливание, как и любой анализ, имеет свои показания. Мазок необходимо сдавать:

  • при планировании беременности;
  • ежегодном профосмотре;
  • подозрении на воспаленный процесс;
  • повышении лейкоцитов в обычном мазке;
  • наличии болезненных ощущений в области яичников.

Кишечная палочка в цервикальном канале

Чтобы результаты процедуры из цервикального канала были достоверные, необходимо тщательно готовиться к анализу. Если собрались сдавать этот анализ, как посев придерживайтесь следующих рекомендаций:

  1. Не спринцуйтесь накануне процедуры.
  2. Не пользуйтесь антибактериальными моющими средствами.
  3. За сутки до проведения анализа исключите половые сношения.
  4. Проводите тщательную гигиену половых органов.

Чтобы сдать анализ цервикального канала нет нужды ждать определенного дня цикла, слизь изымается в любой день менструального календаря. Если вы принимаете какие-то антибиотики по другим причинам, то диагностическое выскабливание следует отложить, вполне вероятно, что результаты анализ даст недостоверные. Не рекомендуется проводить выскабливание после кольпоскопии, требуется переждать, хотя бы неделю после проведения процедуры.

Проведение расшифровки анализов

Данная процедура — серьезный анализ, поэтому выполняется он несколько дней. Этот срок необходим для того, чтобы колония из бактерий смогла вырасти и их определил микроскоп. Раздельное диагностическое выскабливание позволяет по отдельности указать в бланке наличие и точное количество патогенов одного вида.  РДВ — один из методов оперативной диагностики в гинекологии, врач изымает часть эндометрия матки и отправляет его на лабораторное исследование.

В норме слизистая масса, что выскабливается из матки, не должна вмещать грибковые споры, лактобактерии и бифидобактерии должны быть не менее 10 7. Допускается наличие единичных энтерококков.

Результаты исследования цервикального канала считаются патологичными в случаях:

  • слизь вмещает повышенное количество энтерококков. В медицинском бланке они будут обозначаться латинскими буквами — E. coli;
  • имеет место грибок особенно с мицелием;
  • присутствует стафилококк золотистый;
  • цитробактер;
  • протей;
  • гонококк;
  • трихомонада;
  • гарднерелла;
  • лептотрикс.

Кишечная палочка в цервикальном канале

Цитология мазка может определить также наличие лейкоцитов. Норма лейкоцитов в цервикальном канале составляет до 20 единиц, если количество лейкоцитов в канале в большем количестве, можно предположить развитие воспалительных процессов в органах малого таза.

Что касается уреаплазм, хламидий и цитомегаловируса, то это внутриклеточные бактериальные организмы, здесь нужна ПЦРРР диагностика слизи. Есть ряд случаев, когда в анализе будут обнаружены атипичные клетки, это, как правило, говорит о предраковом состоянии тканей. В обязательном порядке у женщины берется биопсия тканей и продолжается исследование на наличие онкомаркеров.

Как устранять бактериальную флору?

Кроме типа паразитов, что обитают во влагалище женщины, диагностика позволяет определить их чувствительность к определенному типу медикаментозных препаратов. В зависимости от штамма бактерии, назначают определенные медикаментозные средства.

Для борьбы с золотистым стафилококком, что часто встречается в мазке применяют: Оксациллин, Метициллин, Ванкомицин, Тейкопланин, Фузидин, Линезолид.

Кишечная палочка в цервикальном канале

В отношении эхинококка чувствителен Ванкомицин и Рифаксимин. Для лечения бактерии цитробактер используют препараты под названием Левофлоксацин и Ципрофлоксацин. Бактерия протей — реже остальных встречается в мазке, чувствительна она к Рифаксимину, Амоксицилину, Нифурателу и Клотримазолу. Вовсе не чувствителен протей к Тетрациклину и Доксицилину, их в лечении данного типа бактерий использовать нет смысла.

Самым ужасающим для женщины является диагноз гонорея. Болезнь провоцируют гонококки, которые чувствительны к следующим препаратам: Цефтриаксон, Спектиномицин, Ципрофлоксацин. Трихомонаду лечат с помощью Метронидазола, Тинидазола, Солкотриховака и Клиндамицина. В лечении гарднереллы рекомендовано использовать Макмиррор, Гексикон, Клиндамицин и Орнидазол.

Лептотрикс считается условно патогенной бактерией, которая не передается при половых контактах, но является постоянной спутницей хламидий, уреаплазм и других зпп. Для ее устранения назначают прием препаратов: Тетрациклин, Метронидазол, Клиндамицин, Левомицетин.

Для лечения грибковой инфекции, что в простонародье называется «молочница», используют препараты Флюкостат, Микофлюкан, Дифлазон, Флуконазол. Достаточно одной таблетки, чтобы снять неприятную симптоматику грибковой инфекции и для полного ее устранения.

Длительность лечения и дозировку медикаментозных средств в индивидуальном режиме назначат врач. Ни в коем случае, не покупайте вышеперечисленные средства самостоятельно, и не корректируйте дозировку на свое усмотрение. Большинство препаратов имеют в своем составе токсические вещества, что могут ухудшить ваше самочувствие, а также вызвать аллергическую реакцию организма. Не стоит использовать рецепты, которые были выписаны вашим знакомым с похожими диагнозами. Те средства, что помогли им, могут существенно навредить вам и спровоцировать непредвиденные осложнения и отклонения от норм.

Большинство женщин, услышав о наличии бактериальной среды в своем мазке, задумываются, что могло спровоцировать их рост. Среди самых частых причин развития патогенных микроорганизмов отмечают:

  • снижение защитных свойств организма;
  • гормональный дисбаланс;
  • воспаление рядом лежащих органов;
  • недостаточная гигиена половых органов;
  • частая смена половых партнеров.

Устранив вышеперечисленные причины в комплексе с приемом антибактериальных препаратов, вы сможете привести микрофлору в норму и избежать множества заболеваний, лечение которых требует нахождения в условиях стационара. Уделяйте больше времени своему питанию, ведь именно с ним организм получает все необходимые витамин и микроэлементы. Женщина с повышенным иммунитетом менее подвержена атаке бактерий и соответственно, их массовому размножению.

1diagnos.ru

Причины появления Эшерихии коли

Эшерихии коли или кишечные палочки — это бактерии палочкообразной формы, обитающие обычно в кишечнике.

По разным причинам они способны увеличивать территорию своего обитания, заселяя, кроме кишечника, влагалище и мочевые пути.

Кишечные палочки могут размножаться практически в любом человеческом органе, так как для жизни им нужны всего лишь влажная среда и стабильная температура.

Эшерихия коли есть даже в абсолютно здоровой микрофлоре влагалища, но их рост и размножение сдерживают лактобактерии.

Если лактобактерии по какой-то причине исчезают (например, после лечения антибиотиками), то начинается бурное размножение эшерихии коли, а заодно других условно-патогенных микроорганизмов: кандид, стафилококков, энтеробактерий.

В мазке из влагалища и цервикального канала найти эшерихий коли сложно, так как микроб образует колонии в виде цепочек, которые ошибочно диагностируют как стафилококковые. Легче обнаружить эшерихий коли в посеве мазка.

К сдаче мазка на посев нужно подготовиться — вымыть теплой чистой водой интимные органы без мыла и геля, за несколько дней до анализа отказаться от алкоголя.

Эшерихия коли резистентна к основным видам антибиотиков и антибактериальных препаратов. Лечение кишечной палочки в мазке долгое и комплексное, причем результатов удается добиться не всегда.

Одной из распространенных причин заселенности влагалища E-coli является недостаточная личная гигиена мочеполовых органов.

Заразиться можно половым путем и через общие банные полотенца, мочалки, белье, но для этого нужно, чтобы иммунитет был ослаблен: люди с сильной иммунной защитой не могут заразиться кишечной палочкой бытовым путем.

Видео:

Кишечная палочка, размножившись в мочеполовых путях, приводит к развитию воспалений. Кроме посева мазка, эшерихию коли можно обнаружить в посеве мочи.

В таком случае можно говорить о воспалительном процессе в почках, мочеточниках или мочевом пузыре. Нефрологические и урологические инфекции очень опасны, так как могут стать причинами почечной недостаточности.

Симптомы заболевания

Заражение влагалища и мочевых путей кишечной палочкой редко проходит бессимптомно.

Признаками инфицирования мочеполовых органов могут стать:

  • болезненное, учащенное и непроизвольное мочеиспускание;
  • пропажа сексуального влечения;
  • дискомфорт в области спины;
  • боль внизу живота и в паху;
  • чувство слабости и усталости, что говорит об интоксикации.

Без врачебного вмешательства рост кишечной палочки во влагалище и цервикальном канале будет продолжаться, а состояние здоровья ухудшаться.

Со временем бактерионосительство переходит в хроническую стадию, после чего качество жизни пациентки сильно снижается, так как появляются специфический дискомфорт, зуд, жжение во влагалище и постоянные проблемы с мочеиспусканием.

Кишечные палочки могут долгое время без вреда для себя находиться на воздухе, поэтому ими можно заразиться бытовым путем. Попав в мочеполовую систему, они находят там для себя благоприятные условия для размножения.

Видео:

Избавиться от эшерихии коли в мазке непросто, лучше не допустить инфицирования влагалища кишечной палочкой.

Для этого нужно соблюдать личную и социальную гигиену:

  • держать в чистоте интимную зону;
  • не прикасаться к интимным местам грязными руками;
  • не использовать чужие вещи (бритву, белье, полотенце) для интимной гигиены;
  • при половых контактах с непроверенными партнерами использовать презервативы.

Правила просты и общеизвестны, их соблюдение защищает от множества неприятностей со здоровьем.

Заниматься самолечением эшерихии коли в мазке означает попусту тратить время. После появления первых же неприятных симптомов дисбактериоза влагалища нужно немедленно обратиться к гинекологу. Доктор возьмет мазок на посев и выяснит причины зуда и жжения.

Способы лечения

Лечение назначается строго индивидуально, перед назначением антибиотиков врач должен проверить чувствительность микроорганизмов к лекарству.

В последнее время женщинам, у которых в мазке обнаружено избыточное количество кишечной палочки, перестали прописывать антибиотики, так как микроорганизм приобрел резистентность, образовав стойкие разновидности и гибриды.

Лечение E-coli в мазке нужно начинать с восстановления микрофлоры кишечника. Пролечив дисбактериоз, можно заодно избавиться от эшерихии коли в мазке и моче без антибиотиков.

Для восстановления микрофлоры кишечника используют пробиотики: Бифиформ, Линекс, Энтерол, Трихопол и другие.

Врач индивидуально подберет курс, поэтому, возможно, потребуется сменить несколько лекарств. Во время лечения придется соблюдать диету.

Видео:

Запрещено есть продукты, полученные в результате брожения, квашения и копчения. Под запретом оказываются пиво, дрожжевое тесто, вино, квашеные овощи и даже мед. Другими словами, избавляться от эшерихии коли в мазке придется с помощью не только гинеколога, но и гастроэнтеролога.

Для лечения от эшерихии коли в мазке не обязательно колоть антибиотики, можно попытаться искусственно заселить влагалище лактобактериями. Восстановить нормальную вагинальную флору можно с помощью свечей Ацилакт, Вагинорм, Гинофлор.

Вести борьбу с микроорганизмами можно с помощью препарата «Интести-бактериофаг», представляющим собой раствор для ректального и вагинального введения и приема внутрь.

Лекарство помогает избавиться не только от дисбактериоза влагалища, но и от нарушений в балансе кишечной микрофлоры, энтероколита, колита и даже дизентерии и сальмонеллеза. Средство можно применять даже ребятишкам первых месяцев жизни. Курс лечения составляет 7 – 10 дней.

Особенно опасны кишечные палочки в мазке во время беременности, так как могут привести к развитию цистита, пиелонефрита и аднексита.

Заболевания мочеполовой системы у беременной женщины лечатся в стационаре. Доктор назначит антибиотики, которые можно применять без опасения навредить плоду.

Лечение эшерихии коли в мазке нужно вести до тех пор, пока их уровень не упадет до нормального показателя и не исчезнут симптомы инфекции.

На это может уйти от нескольких недель до нескольких месяцев, ведь придется не только избавиться от инфекции в мочеполовых органах, но и восстановить естественную микрофлору.

Заболевания, возникшие в результате дисбактериоза влагалища, после перехода в хроническую стадию могут привести к бесплодию.

Любая женщина, у которой обнаружено превышение эшерихий коли в мазке, должна помнить об этой опасности и не пренебрегать лечением.

moydiagnos.ru

Симптомы кишечной палочки в мазке

Развитие патогенных палочек в организме человека можно узнать по нескольким факторам:

  • продолжительное расстройство кишечника, которое проходит только при использовании медикаментов, но возвращается через несколько дней;
  • появление рвоты с зеленоватым оттенком;
  • повышение температуры без наличия на то причин;
  • отсутствие аппетита и постоянное желание пить из-за частого поноса и обезвоживания;
  • снижение физического и интеллектуального здоровья из-за большой потери витаминов и полезных питательных веществ;
  • нарушение сна, не проходящее чувство тошноты, вялость и болезненная худоба;
  • в конце появляются боли в участке локализации кишечной палочки, чаще всего в области живота.

Данные симптомы могут проявлять себя и при наличии других опасных болезней, требующих обязательного врачебного вмешательства. Скрытие симптоматики или ее игнорирование приведет к тяжелой интоксикации организма и развитию патологических воспалительных процессов.

Эшерихия коли в мазке у женщин

У женщин палочка довольно часто обнаруживается в анализах из-за близости анального отверстия к влагалищу. Но лишь у части пациенток показатель значительно превышает норму. В таких случаях больную могут беспокоить проблемы с пищеварением, тянущие боли и нерегулярный стул.

Кишечная палочка при беременности

При беременности рост любых палочек и патогенных бактерий весьма опасен и требует специального щадящего лечения, которое не повредит будущему малышу. В большинстве случаев беременной сначала проводят анализ на чувствительность к антибиотику, чтобы определить дальнейший курс терапии. Не стоит бояться приема препаратов этой группы, так как предполагаемый вред не так опасен, как запущенная форма поражения кишечной палочки. Она легко заражает плод, что может вызвать сложности с развитием, а также частые болезни в первые годы жизни малыша.

В мазке из зева

кишечная палочка в мазке из зеваВ тех случаях, когда у пациента обнаруживается кишечная палочка в мазке из зева, проводится лечение, которое включает в себя использование антибиотиков и диеты. Среди врачей существует мнение, что использование мощных препаратов в данном случае неоправданно, так как принятие подобных медикаментов целесообразно только при наличии явной симптоматики. Помимо выше описанных проблем, у больного могут быть частые боли в горле, постоянные першения

Независимо от того, что было назначено пациенту, ему стоит в обязательном порядке придерживаться правильного питания с большим количеством кисломолочных продуктов. Для контроля роста числа патогенных палочек анализ сдается повторно через 5-10 дней, все зависит от первоначального числа эшерихий.

В мазке из цервикального канала

В МАЗКЕ ИЗ ЦЕРВИКАЛЬНОГО КАНАЛАВ цервикальный канал бактерии попадают из прямой кишки после процесса дефекации. При отсутствии должной гигиены или использования синтетического белья типа стрингов палочка легко попадает на слизистую влагалища и проникает внутрь.

Женщина долгое время может не ощущать развитие опасных симптомов, а их проявление принять за развивающуюся молочницу. Это связано с тем, что бактерии вызывают раздражение, зуд и покраснение вокруг и внутри влагалища.

На слизистой цервикального канала палочки плотно проникают в эпителий и не могут быть удалены использованием обычных мочегонных или содовых растворов, которые зачастую себе назначают пациентки. Это приводит только к осложнению анамнеза и необходимости проведения терапии с использованием антибиотиков и противовоспалительных.

Эшерихия коли у мужчин

ЭШЕРИХИЯ КОЛИ У МУЖЧИНЗаподозрить наличие кишечной палочки в уретре мужчина может по проблемам с мочеиспусканием и частым жжением во время и после опорожнения мочевого пузыря. Важно не спутать такие симптомы с половыми инфекциями.

Как и у женщин, распространение кишечной палочки происходит из-за ношения грязного или неподходящего нательного белья, использования низкокачественной туалетной бумаги и нарушение личной гигиены. При большом росте эшерихий у мужчин может развиться уретрит, воспалительный процесс в мочевом пузыре, который будет постепенно подниматься вверх.

Лечение кишечной палочки

Терапия может включать в себя несколько этапов:

  • лечебно-охранительный, подразумевающий соблюдение постельного режима с большим количеством отдыха и сна;
  • налаживание диеты, при наличии проблем со стулом больного сначала переводят на стол №4, после чего он продолжает лечение при соблюдении диеты со стола №2;
  • использование этиотропных медикаментов, которые могут включать в себя такие препараты, как Фуразолидон, Хлорхиналдол и Фурагин;
  • назначение молочных продуктов с полезными кишечными бактериями, которые заселят пораженный орган;
  • восстановление электролитного баланса при помощи глюкозы и внутривенных вливаний;
  • назначение антибиотиков при тяжелых случаях, подходят препараты широкого спектра действия Амоксиклав, Амоксициллин и другие.

Независимо от того, насколько велико число патогенных палочек и какова сложность терапии, специалист обязан контролировать состояние больного на протяжении всего лечения. Самостоятельное использование лекарств может привести к ухудшению состояния и перехода болезни в хроническую стадию.

medickon.com

В бакпосеве из цервикального канала выявлена кишечная флора – надо ли лечить?

Я глубоко сомневаюсь, что у вас в цервикальном канале есть кишечная палочка. Я могут поверить, что ее могли найти во влагалище. И лечение антибиотиками было совершенно необоснованным. Я уверена, что забор  материала на бактериальный посев у вас брали неправильно или же он загрязнялся в результате ошибок опять же при заборе и переносе на среду.

Данные виды бактерий относятся к нормальной кишечной группе, т.е. они живут в кишечнике. Но они также могут жить во влагалище, реже в мочевыделительной системе. Как они туда попадают? Кожа промежности – это самая грязная область человеческого тела, потому что в этой области находятся отверстия, через которые выделяются шлаки: анус, через который происходит дефекация, уретра, через которую выводится моча, и влагалище у женщин, через которое тоже выходят выделения.  Поэтому эта область всегда влажная. Анус никогда не закрыт плотно, хотя сфинктер не позволяет выходить калу вне акта дефекации, если нет недержания кала. Поэтому определенное количество выделений с прямой кишки попадает на кожу промежности постоянно.

После дефекации, независимо от того как вы тщательно вытрете область ануса туалетной бумагой, или даже подмоетесь (для этого и использовались биде когда-то в женских туалетах), определенная часть каловых выделений все равно останется в складках кожи. Поэтому вероятность попадания кишечных микроорганизмов во влагалище большая. Загрязнение увеличивается  при половом акте, если перед ним половые органы у обоих партнеров не вымыты теплой водой с мылом. Также, кишечная флора заносится во влагалище в большем количестве, если женщина неправильно подмывается и вытирается (движения руки всегда должны быть от входа во влагалища в сторону ануса и межягодичной складки, но не наоборот).

Количество колоний бактерий  в вашем случае показывает воспалительный процесс, однако он бы проявил себя желтовато-зелеными выделениями с неприятным запахом. Кроме того, постоянное и частое использование антибиотиков для якобы избавления вас от этих «страшных» бактерий приводит к серьезному нарушению баланса здоровой и условно-патогенной флоры. Для кишечника эти микроорганизмы являются нормальной флорой, для влагалища – условно-патогенной. Антибиотики не только нарушают баланс, но подавляют рост лактобактерий, которые заменить  коммерческими препаратами лактобактерий невозможно.

Скажу вам также, что постоянные бактериальные посевы – это уже не необходимый метод обследования, а  из него сделали доходный коммерческий метод  диагностики (хотя  это даже диагностикой не назовешь, если их проводят без всяких показаний). В большинстве стран мира культуральные посевы, т.е. выделение культуры вирусов, бактерий, грибков и других микроорганизмов, проводят по строгим показаниям, а не всем подряд женщинам. Обычно проводят микроскопическое исследование, которое является отличным зеркалом состояния влагалищной флоры и чаще всего не требует дополнительных методов диагностики, за исключением тех случаев, когда заподозрена инфекция, передающаяся половым путем. Поэтому советую вам успокоиться, если у вас нет желто-зеленых выделений с неприятным запахом.

Все ответы

www.komarovskiy.net

Escherichia coli в мазке: насколько это серьезно

Автор КакПросто!

Кишечная палочка — нормальный обитатель организма человека, необходимый для продуцирования некоторых витаминов и подавления роста патогенной флоры. В незначительном количестве кишечная палочка может обнаруживаться в мазке из влагалища. Повышенное ее содержание указывает на нарушение принципов личной гигиены и приводит к развитию бактериального вагиноза.

Кишечная палочка в цервикальном канале

Бактериологическое исследование отделяемого влагалища на микрофлору — анализ, оценивающий состав микроорганизмов влагалища, их соотношение. Он выявляет болезнетворных бактерий и необходим для диагностики гинекологических заболеваний. Микрофлора влагалища у здоровых женщин на 95 % состоит из лактобактерий. В норме кишечная палочка в мазке должна отсутствовать или определяться в минимальном количестве. Размножаясь во влагалище, кишечная палочка нарушает нормальный баланс микрофлоры и приводит к развитию воспаления. Кишечная палочка — нередко причина бактериального вагиноза, кольпита, цервицита, аднексита, эндометрита. Инфекция в дальнейшем может распространиться до шейки матки, яичников, проникнуть в уретру и вызвать цистит, поразив не только мочевой пузырь, но и почки. Проникновение кишечной палочки во влагалище происходит 2 основными путями: орально-фекальным или половым при контакте через анус. Современной медицине известны случаи проникновения кишечной палочки через кровь. У детей бактерию обнаруживают даже в легких. При заражении всего организма может начаться сепсис. Среди основных причин появления кишечной палочки в мазке выделяют следующие: несоблюдение правил интимной гигиены, ношение синтетического, неудобного белья, неправильная процедура подмывания, анально-вагинальные половые акты.

При обнаружении в мазке кишечной палочки в значительном количестве следует незамедлительно приступать к лечению. Его проводит в амбулаторных условиях гинеколог. Начинают антимикробную терапию после определения чувствительности выделенного микроорганизма к антибиотикам. Эта процедура имеет принципиально важное значение, поскольку кишечная палочка резистентна к некоторым препаратам. Курс приема антибиотиков составляет в среднем 7 дней.

После антибактериальной терапии переходят к восстановлению нормальной микрофлоры влагалища. Для этого используют пробиотики и противогрибковые средства. Повысить местную защиту слизистой влагалища помогут иммуномодуляторы.

Профилактика инфицирования кишечной палочкой заключается в соблюдении следующих правил: ежедневное подмывание по направлению спереди назад для предотвращения попадания бактерии из прямой кишки во влагалище, предохранение во время секса, использование только хлопчатобумажного, недавящего белья.

Распечатать

Escherichia coli в мазке: насколько это серьезно

www.kakprosto.ru

Эшерихия (кишечная палочка): характеристика, симптомы, анализы, лечение

Содержание:

Эшерихия — кишечная палочка, обитатель нормальной микрофлоры кишечника здорового человека. Эшерихии растут и размножаются в толстой кишке теплокровных животных. Большинство из них являются безвредными, а некоторые штаммы вызывают тяжелые инфекционные заболевания у людей — эшерихиозы. Эшерихиоз представляет собой бактериальный антропоноз, вызываемый патогенной кишечной палочкой и проявляющийся клиническими признаками интоксикационного и диспепсического синдрома.

Эшерихия коли (Escherihia coli) впервые была выделена из испражнений человека немецким бактериологом Эшерихом в конце 19 века. Г.Н.Габричевский первым обнаружил у кишечной палочки способность продуцировать токсины и подтвердил ее роль в развитии инфекционной патологии кишечника. Уже в 20 веке А.Адам подробно изучил свойства эшерихий и разделил их на типы. В 1945 году Ф.Кауфманом была разработана серологическая классификация E.coli, которая актуальна и в наши дни.

Кишечные палочки — сапрофиты, обитающие в живом организме и не вызывающие развития заболеваний. Эти микроорганизмы приносят пользу хозяину: синтезируют витамин K и В, предотвращают размножение и подавляют рост патогенной флоры в кишечнике, частично расщепляют клетчатку и перерабатывают сахара, синтезируют антибиотикоподобные вещества — колицины, которые борются с патогенными организмами, усиливают иммунитет. Если количество E.coli выходит за рамки обычного, человек обязательно почувствует недомогание.

Функции эшерихий в организме человека:

  • Одной из основных и очень важных функций эшерихий является антагонистическая. Эшерихии являются антагонистами по отношению к шигеллам, сальмонеллам и гнилостным микробам. Благодаря чему подавляется рост микроорганизмов, относящихся к этим родам и видам. Антагонизм эшерихий в отношении шигелл и сальмонелл обусловлен из конкуренцией за источник углерода.
  • Иммунотренирующая функция — микроорганизмы обеспечивают готовность иммунной системы к реакциям на последующие антигенные раздражители.
  • Витаминообразующая — участвуют в энтеральном синтезе витаминов группы К, В, никотиновой и фолиевой кислоты.
  • Участвуют в липидном и водно-солевом обмене.
  • Участвуют в ферментативном расщеплении высокомолекулярных углеводов.
  • Улучшают перистальтику кишечника и процессы всасывания питательных веществ в кишечном тракте.

Кишечная палочка в цервикальном канале

Эшерихии обитают не только в ЖКТ человека. Они способны выживать на предметах окружающей среды. Их обнаружение во внешней среде свидетельствует о фекальном загрязнении. Именно поэтому эшерихию называют индикаторным микроорганизмом. Эшерихиоз распространен повсеместно. Сезонность патологии осенне-летняя.

В настоящее время встречается много разновидностей эшерихий:

  1. Лактозопозитивные,
  2. Лактозонегативные,
  3. Гемолитические, которые в норме должны отсутствовать.

Все они объединены в один род Escherichia и относятся к семейству Энтеробактерий. Некоторые серовары Escherihia coli способны вызывать коли-инфекции – эшерихиозы. Это острые энтериты и энтероколиты, которые часто проявляются внекишечными симптомами. Распространяется инфекция преимущественно фекально-оральным механизмом, который реализуется алиментарным и бытовым путем. Лечение патологии этиотропное и симптоматическое.

Эшерихии подразделяются на патогенные, токсигенные, инвазивные, геморрагические.

Согласно клинической классификации эшерихиозы бывают:

  • Гастроэнтерические,
  • Энтероколитические,
  • Гастроэнтероколитические,
  • Генерализованные.

По степени тяжести выделяют три формы эшерихиоза:

  1. Легкая,
  2. Среднетяжелая,
  3. Тяжелая.

Этиология

Морфология. Возбудителем эшерихиоза является энтеропатогенная кишечная палочка. Эта короткая палочковидная бактерия со слегка закругленными концами отрицательно окрашивается по Граму. E. сoli — факультативный анаэроб, не образующий спор. Одни штаммы имеют жгутики и способны передвигаться, другие образуют капсулу.

Культуральные свойства. При исследовании фекалий здорового человека на среде Эндо обычно вырастают красные лактозопозитивные колонии кишечных палочек, нередко с металлическим блеском. Лактозонегативные культуры образуют колонии бледно-розового цвета. У детей до 3 лет их изучают в отношении принадлежности к патогенным штаммам. Гемолитические кишечные палочки в норме не должны обнаруживаться.

Кишечная палочка в цервикальном каналеПатогенность. Все эшерихии с учетом своих патогенных свойств подразделяются на три большие группы:

  • Непатогенные бактерии пожизненно заселяют толстый кишечник и выполняют свои полезные функции.
  • Условно-патогенные также являются нормальными обитателями кишечника, но при попадании в другую среду приобретают патогенные свойства и вызывают различные заболевания.
  • Патогенные эшерихии — возбудители острой кишечной инфекции.

Факторы патогенности:

  1. Пили и фимбрии, обеспечивающие адгезию и колонизацию слизистой кишечника,
  2. Плазмиды, способствующие проникновению микроба в клетки кишечного эпителия,
  3. Цитотоксин,
  4. Гемолизины,
  5. Эндотоксин термостабильный оказывает энтеропатогенное действие,
  6. Экзотоксин термолабильный легко разрушается на воздухе, оказывает нейротропное и энтеротропное действие.

Условно-патогенные эшерихии в большом количестве заселяют кишечник здорового человека. При попадании в другие локусы организма они вызывают различные патологии: в брюшной полости — перитонит, во влагалище – кольпит, в предстательной железе — простатит. Так, например, у здоровых людей в моче может обнаруживаться типичная эшерихия коли в количестве менее 10 в 3 степени колониеобразующих единиц. При показателе 10 в 4 степени специалисты подозревают наличие у больного пиелонефрита. У женщин с гинекологической патологией эшерихии могут быть обнаружены в мазке из цервикального канала. Проникновению возбудителя способствует несоблюдение правил интимной гигиены, анально-вагинальные контакты. При обнаружении кишечной палочки в мазке из зева проводят антибиотикотерапию.

Эпидемиология

Источник инфекции — больной человек, реконвалесцент или бактерионоситель. Фекально-оральный механизм передачи и распространения инфекции реализуется следующими путями:

  • Кишечная палочка в цервикальном каналеПищевой путь осуществляется при употреблении обсемененных продуктов питания: молока, мясных блюд, салатов, недостаточно обработанных кулинарных блюд, гамбургеров.
  • Контактно-бытовой путь осуществляется через инфицированные руки и предметы обихода. В наибольшей степени заражению подвержены лица, находящиеся в закрытом коллективе и не соблюдающие правила личной гигиены.
  • Водный — инфекция распространяется при употреблении питьевой воды, загрязненной сточными водами или при ее использовании для полива урожая.

Восприимчивость к острой кишечной инфекции, вызванной эшерихиями, определяется возрастом человека, состоянием иммунной системы, патогенностью возбудителя, его биохимическими свойствами и влиянием на эпителий ЖКТ. Дети в возрасте до года, ослабленные хроническими заболеваниями лица и пожилые люди обладают наибольшей восприимчивостью к различным инфекционным процессам.

Патогенез

Эшерихии в кишечнике выделяют фактор колонизации, с помощью которого они прикрепляются к энтероцитам. После адгезии микробов на эпителии кишечника происходит повреждение микроворсинок. При дизентириеподобном эшерихиозе бактерии внедряются в клетки кишечника, при холероподобной кишечной инфекции эта способность отсутствует.

Основным фактором патогенности является энтеротоксин. Это белок, который оказывает особое влияние на биохимические процессы в кишечнике. Он стимулирует секрецию воды и электролитов, что приводит к развитию водянистой диареи и нарушению водно-солевого обмена. Слизистая оболочка кишечника воспаляется, на ней образуются эрозии. Через поврежденный эпителий всасывается в кровь эндотоксин. Ишемия и некроз кишки проявляются слизью и кровью в кале. В организме больного развивается обезвоживание, гипоксия, метаболический ацидоз.

Стадии развития эшерихиоза:

  1. Возбудитель проникает в организм человека пероральным путем,
  2. Он достигает кишечника,
  3. Микроб взаимодействует с клетками слизистой оболочки кишечника,
  4. Энтероциты воспаляются и отторгаются,
  5. Выделяются токсины,
  6. Нарушаются функции кишечника.

Симптоматика

У маленьких детей заболевание проявляется:

  • Диспепсическими явлениями — рвотой, диареей, урчанием в животе, метеоризмом,
  • Симптомами интоксикации и дегидратации при эшерихиозе — лихорадкой, ознобом, слабостью, недомоганием, отсутствием аппетита, бледностью кожи, капризностью, нарушением сна.

При прогрессировании патологии боль в животе становится нестерпимой, испражнения становятся кровянисто-гнойными. У ослабленных больных быстро развивается токсикоз, масса тела снижается. Возможна генерализация процесса.

Кишечная палочка в цервикальном канале

У взрослых данная форма патологии протекает по типу сальмонеллеза. У больных сначала появляются признаки интоксикационного синдрома — разбитость, головная боль, лихорадка, миалгия, артралгия. Затем присоединяются диспепсические симптомы — резкая, схваткообразная боль в животе, тошнота, рвота, жидкий зеленоватый стул.

Дизентериеподобный эшерихиоз имеет острое начало и отличается слабовыраженными признаками интоксикации. В редких случаях температура может подняться до 38 °С. Обычно у пациентов возникает боль в голове, головокружение, слабость, схваткообразная боль вокруг пупка, тенезмы, понос. Жидкий стул повторяется до от 5 раз в сутки. В кале обнаруживают слизь и кровь.

Холероподобный эшерихиоз проявляется недомоганием, слабостью, тошнотой, схваткообразной болью в эпигастрии, рвотой. Иногда данная форма протекает безболезненно. Кал водянистый, без слизи и крови. Лихорадка обычно отсутствует.

При отсутствии своевременной и адекватной терапии развиваются тяжелые осложнения эшерихиоза: токсический шок, обезвоживание организма, сепсис, воспаление легких, почек, желчного пузыря, мозговых оболочек, головного мозга.

Диагностика

Эшерихии и обусловленные ими острые кишечные инфекции — одна из актуальных и сложным проблем современной медицины. Осуществление эффективного эпидемиологического надзора, действенной профилактики и терапии кишечных инфекций требует объективных представлений об этиологической структуре, которая в настоящее время расшифровывается недостаточно. В повседневной практике встречается упрощенный подход к этиологической диагностике ОКИ, вызванных эшерихиями. Когда диагноз ставится на основании лишь факта выделения каких-либо из этих бактерий из испражнений. Подобная расшифровка дезориентирует клиницистов и эпидемиологов, никак не способствуя правильному пониманию существа вопроса.

Кишечная палочка в цервикальном канале

В числе важных лабораторных критериев в диагностике эшерихиозов считают следующие:

  1. Отрицательные результаты бактериологического исследования испражнений на патогенные микроорганизмы, проведенного своевременно и качественно в соответствии с существующими методами.
  2. Исключение выделенных эшерихий как следствие дисбактериоза. Обнаружение бактерий в стадии реконвалесценции расценивается как кишечный дисбиоз.
  3. Выделение кишечной палочки в первые дни заболевания, до начала этиотропной терапии.
  4. Использование количественных показателей, выделение эшерихии коли из 1 г испражнений в концентрации 10 5.
  5. Количественный метод бактериологического исследования испражнений, путем дозированного посева, обязательно применяют у всех детей до 1 года, госпитализированных по поводу спорадических случаев ОКИ.
  6. Использование количественной оценки бактериологического исследования секторным методом всем детям старше 1 года и взрослым для выяснения этиологии заболевания. В норме количество типичных эшерихий коли в 1 грамме кала у взрослых и детей составляет 107 — 108 .

Материалом для исследования является кал, сбор которого производят после дефекации из судна, горшка, пеленки стерильным шпателем или металлической петлей. Пробу отбирают из жидкой части последних порций с обязательным включением патологических примесей в количестве не менее 1 грамма и направляют в лабораторию, где производят бак посев материала на селективные и дифференциальные среды. После выделения и накопления чистой культуры изучают морфологические, биохимические и серологические свойства возбудителя, а затем определяют его чувствительность к антибиотикам.

В настоящее время еще одним перспективным диагностическим методом является ПЦР. С помощью него определяют в кале ДНК различных штаммов патогенных кишечных палочек.

Лечение

Лечение легких и средних форм эшерихиоза проводят амбулаторно, а всех остальных госпитализируют в инфекционное отделение стационара. Лечебно-охранительный режим включает постельный или полупостельный режим, удлиненный физиологический сон, диету.

  • Кишечная палочка в цервикальном каналеДиетотерапия — основа терапевтических мероприятий при эшерихиозе. Больным рекомендуют ограничить употребление жиров, соли, легкоусваиваемых углеводов и сохранить норму потребляемого белка. Запрещены все продукты, раздражающие пищеварительный тракт.
  • Противомикробное лечение — нитрофураны «Фуразолидон», фторхинолоны «Ципрофлоксацин». Их следует принимать 5-7 дней. В тяжелых случаях назначают цефалоспорины 2-го — «Цефуроксим», «Цефаклор», «Цефтриаксон», «Цефоперазон», «Цефтазидим».
  • Для лечения тяжелых форм эшерихиоза используют большие дозы глюкокортикостероидов «Преднизолон» и «Гидрокортизон», плазмаферез и гемодиализ.
  • Дегидратационная терапия — пероральный прием «Регидрона», «Гемодеза», раствора калия хлорида и глюкозы, внутривенное введение коллоидных и кристаллоидных растворов.
  • Ферментативные средства нормализуют пищеварение — «Фестал», «Пензитал», «Дегистал», энтеросорбенты «Энтерол», «Полифепам», «Полисорб».
  • Эубиотики применяют для коррекции дисбактериозов после антибактериальной терапии — «Бифидумбактерин», «Линекс», «Аципол», «Бифиформ».

Прогноз для взрослых и детей благоприятный. Запущенные формы эшерихиоза и генерализованная инфекция у детей первого года жизни могут привести к смерти больного.

Профилактика

Профилактические мероприятия, позволяющие избежать развития эшерихиоза:

  1. Регулярное и тщательное мытье рук, особенно перед едой и после посещения улицы, общественных мест,
  2. Употребление безопасных и проверенных продуктов питания,
  3. Полное приготовление кулинарных блюд с обязательным «довариванием», «дожариванием», «допеканием»,
  4. Правильное хранение продуктов питания с учетом срока годности,
  5. Регулярная и тщательная уборка и дезинфекция кухни или помещения для приготовления пищи,
  6. Борьба с насекомыми и грызунами,
  7. Использование для питья только чистой и качественной воды,
  8. Соблюдение личной гигиены,
  9. Тщательное мытье овощей и фруктов перед употреблением.

Видео: кишечная палочка в программе «Жить здорово!»

Советы и обсуждение:

uhonos.ru

Escherichia coli в мазке: насколько это серьёзно?

Вследствие того, что в природе всё находится в тесном взаимоотношении, человек и микроорганизмы тоже находятся в постоянном контакте друг с другом. Некоторые бактерии даже являются постоянными обитателями нашего организма, но это совсем не значит, что они наносят вред. Кишечная палочка в цервикальном каналеКишечная палочка E. coli, к примеру, находится в кишечнике и принимает активное участие в процессах пищеварения. Но всё зависит от локализации микроорганизмов и их количества.

Польза и вред от кишечной палочки

Escherichia coli является палочковидной бактерией, которая обитает в нормальной микрофлоре желудочно-кишечного тракта. Её польза значительна для человека, так как она, будучи обитателем толстого кишечника, подавляет развитие многих вредоносных микроорганизмов. К тому же она пособствует усваиванию витаминов. Но проблема заключается в том, что существует достаточно много разновидностей кишечной палочки, большая часть которых патогенны. К примеру, обнаружение escherichia coli в мазке является достаточно печальным фактом, поскольку мочеиспускательный канал не является средой обитания данного микроорганизма. Escherichia coli в мазке может быть обнаружена при сдаче анализов практически сразу после заражения.

Кишечная палочка в цервикальном каналеЗаражение кишечной палочкой

Наряду с тем, что данный вид микроорганизмов является постоянным обитателем кишечника человека, он находится и в организме животных, в частности свиней. Поскольку кишечная палочка является достаточно стойким микроорганизмом, она может находиться в фекалиях, мясе, почве. E coli в моче может стекать в проточные воды, откуда попадать на овощи, фрукты и в питьевую воду. Данный вид микроорганизмов хорошо размножается в пищевых продуктах, поэтому следует быть крайне осторожными. 

Чем чревато заражение патогенным видом escherichia coli?

Заболевания кишечника, возникающие в результате заражения E. coli, называются эшерихиозами (диарея, дизбактериоз, колиэнтерит и другие). Каждый вид патогенных микроорганизмов характеризуется определённой инфекционной дозой. Чаще Кишечная палочка в цервикальном каналевсего поддаются заражению дети, люди с ослабленным иммунитетом и пожилые. У всех этих групп населения инфицирование может проявляться по-разному, но зачастую симптоматика напоминает интоксикацию. Тяжелее всего переносят заражение дети до полугода. Иногда escherichia coli в мазке может быть обнаружена и без раннего проявления симптомов.

Меры предосторожности

При обнаружении escherichia coli в мазке следует немедленно приступать к лечению, поскольку данный вид заражения лечится достаточно сложно и долго и может стать причиной развития более серьёзных заболеваний половых путей и желудочно-кишечного тракта. Лечение проводится антибиотиками или бактериофагами, но лучше всего, конечно, постараться предотвратить заражение патогенными видами микроорганизмов. При этом в первую очередь нужно соблюдть все необходимые правила гигиены, мыть перед употреблением сырые овощи и фрукты, а мясо и продукты его переработки варить не менее 15 минут. Это, конечно, не гарантирует, что вы не заразитесь, но, по крайней мере, в разы снижает риск. Также систематически проверяйтесь у врача.

fb.ru


www.medhelp-home.ru

Кишечная палочка в цервикальном канале

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.