Хирургическое вмешательство в любом объеме – это значительный стресс для организма. Если пациент переносит полостную операцию, то реабилитация требуется очень серьезная. Что касается гинекологической сферы, наиболее пугающей является гистерэктомия – удаление матки. Как изменится жизнь женщины в последующем периоде? После удаления матки идут ли месячные или нет?

Показания к операции

Удаление какого-либо органа – более чем серьезный шаг в терапии заболеваний. Выбрать его как единственно приемлемый способ лечения для конкретного больного не всегда просто. Что касается такого лечения, как гистерэктомия, то еще пару десятилетий назад это не казалось чем-то исключительным. Матку удаляли даже при незначительной угрозе жизни женщины, считая такой способ наиболее удачным для предотвращения последующих кровотечений, опухолевых патологий.Операция

Сейчас взгляд на эту проблему более щадящий. Врачи стараются максимально сохранить не только детородную, половую, но менструальную функцию. Существует несколько подходов к тактике операции:

  • полная ампутация органа;
  • частичное надшеечное удаление;
  • гистерэктомия с удалением придатков.

Последнее требует включения в реабилитационный список терапевтических мероприятий такого плана, как заместительная гормонотерапия. На сегодняшний день заместительная гормональная терапия – достаточно эффективный способ.

Для назначения оперативного вмешательства столь внушительного масштаба необходимо точное установление диагноза. К прямым показаниям для гистерэктомии относятся такие состояния:

  • фибромиома;
  • миома;
  • раковые заболевания;
  • значительное опущение, выпадение матки;
  • упорные кровотечения.

Объем операции определяется в каждом конкретном случае индивидуально с учетом степени развития заболевания, сопутствующих болезней, состояния здоровья.

Перемены в менструальном цикле

Циклические колебания гормонов в женском организме определяют менструальный цикл. От этих активных соединений зависят практически все сферы жизни нормальной женщины: трудоспособность, настроение, физическая выносливость, способность стать матерью и так далее.Перемены в менструальном цикле


Менструация – это видимая часть циклических изменений, которая проявляется в удалении слоя эндометрия через влагалище наружу. Характеризуется процесс наличием кровянистых сгустков, жидкой крови, небольшого количества слизи. Кровотечение наступает, если яйцеклетка не оплодотворилась, не наступила беременность. Периодичность месячных у каждой женщины своя, в среднем цикл составляет от 23 до 35 дней.

Естественным исходом событий является отсутствие менструальных кровотечений после гистерэктомии.

Поскольку отсутствует орган, который выделяет наружу отслоившуюся слизистую оболочку, то не может быть регулярных месячных. Следовательно, если идут месячные после удаления матки, то это должно насторожить женщину, заставить обратиться к врачу. Тем более, если такая картина сохраняется длительное время после операции.

Послеоперационный период

Во время восстановления здоровья после хирургического вмешательства могут идти выделения, похожие на месячные. Кроме того, женщину могут беспокоить такие симптомы:

  • локальная или разлитая тупая боль;
  • периодически возникающая слабость;
  • головокружения;
  • кровянистые выделения.

Из общих явлений характерны расстройства эмоционального фона, которые могут приближаться к депрессивным реакциям. Осознание отсутствия основного органа для деторождения, прекращения менструального функционирования негативно отражается на психике женщин с лабильной нервной системой.


Наличие выделения кровянистых, мажущих субстанций в первые несколько дней после удаления матки является нормальным. Однако по прошествии месяца-полутора подобные явления должны полностью прекратиться.

Кровь может напоминать о регулярных менструациях, но следует насторожиться. Так способно начинаться вялотекущее маточное кровотечение – осложнение процесса восстановления после частичного удаления органа. Послеоперационные швы могут обсемениться вторичной инфекцией, а приток крови к месту воспаления провоцирует выделение ее наружу.Боли

Матка расположена непосредственно рядом с органами мочевыделительной системы. Любое вмешательство извне может привести пусть к временным, но трудностям с выделением мочи, риском заражения через мочеиспускательный канал. Не редкость во время послеоперационного периода уретриты, циститы, которые приводят к отечности окружающей клетчатки, давлению в этой области. Кровотечение, способное развиться при таком течении событий, женщины могут принять за менструацию.

Реабилитационные мероприятия

Отсутствие основного полового органа женской репродуктивной системы неизбежно приводит к резкому изменению гормонального фона. Во всех случаях показана заместительная гормонотерапия. Доза и собственно препарат подбираются сугубо индивидуально. Именно правильное назначение средств згт позволяет свести негативные последствия гистерэктомии для половой сферы жизни женщины, а также эмоциональной составляющей к минимальному уровню.


Многие опасаются набора лишних килограммов после такого вмешательства. Это напрасные тревоги. Необходимо лишь скорректировать рацион в пользу белков, легкоусвояемых жиров, сложных углеводов. Следует значительно увеличить долю овощей, фруктов с низким содержанием сахара. Углеводы, которые дают быстрый рост уровня глюкозы в крови, (сахар, кондитерские изделия) необходимо исключить из своего меню либо очень ограничить.

httpss://www.youtube.com/watch?v=TNKDV6U0Gp8

omesyachnyh.ru

Ампутация матки: возможные последствия

Говоря о последствиях гистерэктомии, необходимо учитывать ряд факторов:

  • причины, вызвавшие операционное вмешательство;
  • физическое и психологическое состояние женщины, пережившей операцию;
  • имеющиеся возрастные изменения в организме пациентки;
  • общую динамику процесса реабилитации.

Последствия гистерэктомии не всегда бывают однозначными – некоторые женщины после операционного вмешательства склонны ощущать повышенную тревожность, апатию, депрессивные настроения.

Кроме того, возможны болевые проявления, связанные з заживлением швов, иногда образовываются спайки, возможны также длительные послеоперационные кровотечения.

При этом удаление матки можно рассматривать как избавление от ряда неприятных симптомов и болезненных ощущений. Исчезают прорывные кровотечения, нормализуется гормональный фон, внутренние органы постепенно нормализуют свое размещение, нарушенное фибромой.


Месячные после удаления матки при сохраненных яичниках

Месячные: как смириться с их прекращением?

Менструация – кровотечение регулярного порядка, вызванное разрушением готовой к оплодотворению яйцеклетки. Оно возможно лишь у половозрелых женщин, и прекращается к моменту завершения менопаузы. Фактически, данное кровотечение сигнализирует о том, что женское тело готово к зачатию новой жизни и регулярно продуцирует яйцеклетки, готовые к оплодотворению.

У женщин детородного возраста, матка которых удалена, месячные кровотечения невозможны, поскольку ампутация матки означает полное и бесповоротное прекращение репродуктивной функции в организме.

Стоит отметить, что некоторые женщины после удаления матки наблюдают у себя специфические кровянистые выделения, и склонны считать их менструальным кровотечением.

Но они путают желанные месячные с остаточными явлениями, связанными с тем, что операционное вмешательство могло не коснуться работы яичников, и шейка матки продолжает ощущать влияние половых гормонов.

Такие выделения сами по себе не опасны, но обнаружив их, женщине все же стоит проконсультироваться с лечащим врачом.


Месячные после удаления матки при сохраненных яичниках

При этом не стоит отчаиваться из-за отсутствия месячных. Прежде всего, женщина должна четко понимать, что проведенная гистерэктомия спасла ее жизнь. Ведь в большинстве случаев радикальное хирургическое вмешательство действительно является мероприятием крайней необходимости.

Поэтому утрата репродуктивной функции должна рассматриваться, как плата за возможность продолжать жить, дышать и наслаждаться окружающим миром, заботой и преданностью родных и близких людей. К тому же, современная медицина предлагает альтернативные возможности для осуществления мечты о материнстве – например, суррогатное вынашивание.

Особенности физической и психологической реабилитации

Одним из главных врагов женщины в процессе реабилитации после удаления матки является она сама, точнее, то депрессивное психологическое состояние, в которое она может впасть. В особенности, это касается молодых женщин, которые только готовились к материнству.

При этом в любом случае реабилитация после операционного вмешательства является длительным и сложным процессом.


Женщине необходимо научиться жить в новых для нее условиях, принять свое новое тело, и осознать его красоту и важность.

Нередко появление шрамов вызывает отторжение женщиной собственной идентичности, физической и психоэмоциональной. В особенности, это касается потери ощущения своей сексуальности и желанности как женщина. На глубинном подсознательном уровне может возникнуть деструктивное представление о себе, как о женщине, утратившей возможности первичной социальной реализации. На фоне психологического упадка и подавленности физическое состояние женщин также будет ухудшаться. Возможно возникновение подавленного болевого синдрома, не связанного напрямую с процессом послеоперационного восстановления организма.

Месячные после удаления матки при сохраненных яичниках

Если рассматриваемые психосоматические проявления успели развиться, помочь такой женщине сможет лишь квалифицированный специалист.


В то же время, признаки приближающейся депрессии достаточно легко обнаружить и не позволить им приобрести угрожающие масштабы.

С этой целью нужно уделять женщине, переживающей послеоперационный период, максимум позитивного внимания: ей пойдут на пользу прогулки на свежем воздухе, общения с природой, в особенности терапия «живого контакта», прослушивание классической музыки, ароматерапия. Полезны также любые яркие, позитивные впечатления и новый эмоциональный опыт.

На определенном этапе восстановления рекомендуется также возобновить сексуальную активность. Не исключено, что, при условии наличия заботливого и терпеливого партнера, женщина сможет открыть новые грани своей сексуальности, познать новые, до сих пор недоступные ощущения, поскольку состояние физического дискомфорта и болевые ощущения устранены вследствие операции.

womanhealth.guru

Гистерэктомия – это резекция, ампутация главного органа женской репродукции. Под этим термином понимают иссечение матки. Иногда ситуация требует попутного устранения шейки, труб, придатков, яичников. Операцию делают, когда под угрозой жизнь женщины, как правило, это онкология. Диагноз предполагает удаление того, что содержит раковые клетки, иначе остается риск появления новой опухоли. Поэтому иссечение пораженных участков – жизненная необходимость. Врачи всегда рассматривают варианты для сохранения органов. Не исключаются другие предпосылки к проведению операции.

01

Сюда входят патологии, при которых нормальное функционирование матки невозможно, а прогнозы не утешительны:


  • Прогрессирующий полипоз. Стенки органа покрыты полипами так, что удаление образований по отдельности невозможно. Некоторые виды полипов – предвестники рака, а вылечить патологию медикаментозно сегодня нельзя;
  • Фиброма – доброкачественное образование в мышцах матки. Для женщин, которые планируют беременность в будущем, используют лапароскопическое удаление фиброзного узла. Опасность опухоли – перекрут или некроз тканей. Риск возникновения рака – 1 %. Осложнения патологии – показание к удалению;
  • Миома матки – это также доброкачественная опухоль. Малигнизация — 2 %. Возможен некроз тканей и перекрут узла;
  • Выпадение, сильное опущение матки;
  • Эндометриоз – патология внутренней оболочки. В тяжелых случаях, не поддающихся консервативному лечению, применяют операцию. Возможны варианты без удаления органа;
  • Гнойное воспаление эндометрия;
  • Травмы, которые случаются при гинекологических манипуляциях;
  • Сращивание плаценты со стенкой матки;
  • Разрыв органа в родах. Явный признак – посинение области пупка. Операция нужна срочно, последствие – смерть от кровопотери;
  • Удаление яичников назначают при наличии кисты в его тканях.

Операцию делают лапароскопическим способом, через проколы, когда удалению подлежит малый участок. Например, при небольших миомах, опущении органа, эндометриозе. Сложные случаи требуют открытого метода через рассечение живота. По тому, что удаляют, процедура предполагает следующие способы:

  1. Надвлагалищная ампутация или субтотальная гистерэктомия. Оставляют часть шейки матки, придатки и яичники, влагалище. Назначают при эндометриозе, ранней стадии рака, миоме.
  2. Экстирпация или тотальная гистерэктомия. Вместе с маткой удалению подлежит шейка. Применяют при полипозе, онкологии эндометрия, послеродовых осложнениях, раке этой области.
  3. Метод Вертгейма. Иссекают придатки, верхнюю треть влагалища, лимфатические узлы и, соответственно, матку. Способ, который используют при тяжелых онкологических случаях.

02

Две главные опасности в этот период – кровотечение и перитонит. Оба состояния способны привести к смерти. Риск сохраняется неделю, 10 дней после удаления матки. Разрыв швов — причина кровотечения. Выделения ярко-красные жидкие обильные. Или с большим количеством темных сгустков. Для предотвращения срочно осуществляют корректирующую процедуру. Рану ушивают, воспаление убирают лекарственными средствами.

Перитонит – это нагноение швов после операции на матке. Проявляется симптомами сильной интоксикации: тошнота, рвота, бледность кожи, острые боли в животе, повышение температуры тела. Выделения из шва и влагалища гнойные. Брюшную полость срочно вскрывают, промывают место операции антисептическими препаратами, устанавливают дренажи. Пациентке назначают курс антибактериальной терапии.   

Другие патологические состояния в первые дни после удаления матки:

  • Сильный отек и покраснение кожи;
  • Появление гнойного или кровяного отделяемого на внешнем рубце;
  • Боль в уретре;
  • Легочная эмболия – закупорка соответствующей артерии, которая приводит к смерти. Развивается в результате продвижения тромба в эту область, спровоцированного проведением операции;
  • Сепсис – следствие перитонита, заражение крови, которое приводит к летальному исходу.

Внимание! Назначение обезболивающих препаратов обязательно в послеоперационный период. Ощутимые боли, которые характерны таким пациенткам, увеличивают время восстановления организма.  

Нормой считают обильные кровяные выделения в первые сутки. Каким бы способом ни делали операцию, повреждено большое количество сосудов. Далее, объем постепенно уменьшается, что свидетельствует о заживлении. Допустимо наличие немногочисленных темных сгустков. Месяц-полтора отмечают мажущие выделения.

03

Изменения после удаления матки происходит следующим образом:

  1. 24-48 часов — субстанция красного цвета обильно.
  2. 3-5 день — оттенок бордовый, количество существенно снижено.
  3. 6-10 сутки — незначительные выделения темно-коричневого цвета.
  4. 11-15  — скудные по объему коричневые.
  5. 16-20  — более светлые в аналогичном количестве.
  6. 20-30 дней иногда до 40 — прозрачные выделения с вкраплениями кровянистых сгустков темного цвета.

Внимание! Если в прошествии 24 часов с момента проведения операции интенсивность выделений не снижается, кровь яркого цвета, это значит, что есть не закрытый сосуд. Происходит внутреннее кровотечение, что опасно для жизни.

Когда проводят удаление матки, все обрезанные сосуды зашивают или коагулируют специальным медицинским «паяльником». Операция сложная, так как половые органы хорошо снабжаются кровью. Случается, что разрываются швы, открывается запаянный сосуд. Если это крупная артерия, то выделения будут обильными ярко-красного цвета. Открывшиеся мелкие капилляры не дадут такого объема, кровь скапливается внутри, превращаясь в сгустки, а при вставании или напряжении, выходит.

Кровоточить может внешний рубец. Это быстрее диагностируется, не настолько опасно и исправимо.

Причины выделений:

  • Некачественная обработка открытых сосудов и тканей;
  • Резкие движения;
  • Подъем тяжестей;
  • Пониженная свертываемость крови;
  • Половые контакты в послеоперационный период.

Если отмечаются субстанции с неприятным запахом, слизистые, гнойные, это говорит о патологии в зоне проведения операции. Они могут отличаться по цвету: белые, желтые, серые, коричневые. Незажившие швы, травмированные ткани, нарушенная микрофлора – благоприятная почва для формирования воспалений на фоне развивающейся инфекции. Проблемы, начиная банальным кандидозом, до возобновления опухолевого процесса. Обращаться за помощью нужно к врачу, который проведет диагностику и назначит лечение.

04

Причины патологических выделений после ампутации матки:

  • Инфекция мочеполовой системы в результате незащищенного полового акта. В первые месяцы после операции даже с постоянным партнером врачи советуют использовать презервативы;
  • Дисбаланс микрофлоры. Что неудивительно вследствие хирургического вмешательства и антибактериальной терапии. Поэтому после удаления матки назначают препараты, восстанавливающие рост полезной флоры;
  • Аднексит в результате операции. Это воспаление придатков, которое может проявляться выделениями, болями;
  • Другие гинекологические заболевания.

После удаления матки врач назначает комплекс медикаментозных препаратов с целью исключить различные патологии. Это противовоспалительные, противогрибковые, антибактериальные средства. Поэтому риск получить инфекцию в больнице сразу после операции минимален. Рецидив онкологии предупреждают курсом лучевой терапии, которая губительно действует на оставшиеся раковые клетки.

Предупреждение осложнений после удаления матки – профилактика кровянистых выделений. Осуществить это можно выполняя рекомендации врача:

  1. Принимать назначенные лекарства.
  2. Не отправляться в дальние поездки в первые полтора месяца.
  3. Не делать резких движений.
  4. В течение 6 недель запрещено поднимать любые предметы тяжелее 1 кг. Возвращение к привычным нагрузкам происходит постепенно. Нужно полгода-год, чтобы без последствий носить 3-5 кг. Иногда больший вес остается под запретом на всю жизнь.
  5. Отказаться от посещения бассейна придется в первые 2 месяца.
  6. После операции на матке нельзя делать спринцевания, пользоваться тампонами.
  7. Рекомендуется носить бандаж. Это снизит давление на швы от операции, поспособствует быстрому восстановлению.
  8. Запрет на тяжелые физические нагрузки не означает постельный режим весь восстановительный период. Двигаться необходимо, чтобы кровь нормально циркулировала, а заживление проходило быстро. Благоприятны короткие прогулки на свежем воздухе.
  9. Нельзя перегреваться, поэтому баня, сауна и пляж под запретом. Запрещается даже длительное нахождение под палящим солнцем.
  10. Отказаться от вредных привычек – алкоголя и сигарет, которые провоцируют образование раковых клеток в организме.
  11. Питаться правильно. После операции полезны кисломолочные продукты, которые восстановят микрофлору.

Возвращение половых функций – это вопрос деликатный. В плане данной операции требует индивидуального подхода. Имеют значение следующие факторы:

  • Патология, которая привела к удалению;
  • Метод хирургического вмешательства;
  • Наличие или отсутствие осложнений и выделений;
  • Динамика;
  • Общее состояние здоровья женщины.

05

Если пациентка быстро восстановилась, и нет никаких опасений, то сексуальная жизнь возобновляется через 6 недель с момента проведения операции. После удаления матки методом лапароскопии — через месяц. В остальных случаях вопрос – сколько ждать, решается индивидуально. Часто именно несвоевременное начало половых отношений приводит к различным выделениям, в том числе и кровотечению.

ovydeleniyah.ru

Функции матки

Половая системы женщиныМатка – детородный орган, предназначенный для вынашивания будущего ребенка. Она представляет собой мышечную ткань, выстланную изнутри слизистой оболочкой — эндометрием. Он необходим для надежного закрепления оплодотворенной яйцеклетки. В случае отсутствия зачатия эндометрий отторгается и выходит из организма вместе с менструальной кровью.

Если удалили матку и оставили ее шейку и яичники, то впоследствии менструации способы продолжаться, при отсутствии шейки возможно регулярное течение симптомов приближающихся месячных без последующего кровотечения.

Показания к проведению вмешательства

Удаление матки с сохранением яичников проводится при наличии относительных или абсолютных показаний. Во втором случае такая операция является необходимостью и выполняется при угрозе жизни и здоровью женщины.

Относительные показания:

  • эндометриоз;
  • миома матки;
  • воспалительные заболевания органа;
  • частые межменструальные кровотечения, не приводящие к резкому ухудшению самочувствия;
  • предраковое состояние эндометрия;
  • хронические боли в области малого таза.

Абсолютные показания:

  • рак матки или ее шейки;
  • выпадение матки;
  • аномальное маточное кровотечение.

Удаление матки с сохранением придатков при наличии относительных показаний чаще всего назначается женщинам старше 40 лет или пациенткам, не планирующим зачатие ребенка.

При относительных показаниях от оперативного лечения можно отказаться. Большинство таких патологий устраняются с помощью медикаментов или физиотерапии. При длительном отсутствии эффективности такого лечения пациентке рекомендуется удалить орган.

Почему при удалении матки оставляют яичники

Матка и придатки у женщиныПри удалении матки женщина больше не может иметь детей. Сохранение яичников даже при отсутствии репродуктивной функции важно для здоровья пациентки. Придатки синтезируют гормоны, поддерживающие нормальное течение всех процессов в организме.

Баланс гормонального фона определяется функциональностью всех эндокринных органов – яичниками, надпочечниками, гипофизом, гипоталамусом, щитовидной и поджелудочной железой. При отсутствии одного из них или сбое его работы нарушается течение множества процессов в организме. Это способно привести к следующим последствиям:

  • изменение веса – истощение или ожирение;
  • потеря аппетита или его повышение;
  • излишнее оволосение тела или выпадение волос;
  • ухудшение состояния кожи, ногтей, появление растяжек, угревой сыпи на лице;
  • нарушение сна;
  • перепады настроения;
  • тремор рук;
  • повышение температуры тела до 37 градусов;
  • потеря либидо;
  • перепады артериального давления;
  • нарушение сердечного ритма;
  • заболевания суставов;
  • головные боли, мигрени;
  • развитие сахарного диабета;
  • повышенная утомляемость;
  • судороги мышц;
  • болезни органов пищеварения.

Если матку удалили, а яичники остались, данные симптомы проявляются редко. Признаки изменения гормонального фона возможны в первое время после проведения операции. Через 3-6 месяцев яичники после удаления матки работают в обычном режиме.

Сохранение придатков позволяет женщине избежать пожизненного приема гормональных препаратов и заболеваний эндокринных органов.

Возможные виды операций

Удаление матки с сохранением придатков, или гистерэктомия, проводится разными хирургическими методами.

Процесс удаления матки

Виды операции отличаются скоростью реабилитации и травматичностью:

  1. Полостная. Проводится путем выполнения разреза на передней стенке живота. Назначается в экстренных случаях или при больших размерах патологического образования в матке.
  2. Лапароскопия. Малоинвазивное вмешательство с проведением нескольких проколов на брюшной стенке. Состояние органов в ходе операции отслеживается с помощью лапароскопа – прибора с небольшой камерой, который вводится в брюшину.
  3. Через влагалище. Выполнение разреза вокруг шейки матки. Проводится у рожавших женщин. Основное достоинство такого вмешательства – отсутствие шрамов.

Виды гистерэктомии с сохранением яичников – субтотальная и тотальная. Первый характеризуется удалением только самого органа, второй – матки и ее шейки.

Период реабилитации

Длительность восстановления зависит от типа проведенной операции. Наиболее долгая реабилитация нужна после полостного вмешательства. При удалении матки методом лапароскопии или через влагалище срок восстановления сокращается.

Ранний послеоперационный период проходит следующим образом:

  • соблюдение постельного режима – 2-7 дней;
  • прием антибиотиков и обезболивающих – 5-14 дней;
  • снятие швов – через 2-3 недели;
  • соблюдение диеты – от 1-2 недель до 1,5-2 месяцев;
  • прием антикоагулянтов, иммуностимуляторов и других назначенных средств – до 1,5 месяцев со дня вмешательства.

Гормоносодержащие препараты с витаминамиНа период реабилитации женщине необходимы препараты, поддерживающие гормональный фон. Это могут быть средства с содержанием синтетических гормонов или витаминов, регулирующих работу придатков. В этих случаях специалисты назначают Мастодинон, Циклодинон, Фемостон. Раннее начало их приема способно предотвратить гормональный дисбаланс.

Из больницы женщина выписывается через 5-10 дней. После этого реабилитация продолжается в домашних условиях. Правила быстрого восстановления после удаления матки с сохранением яичников:

  • регулярный прием назначенных препаратов;
  • выполнение легкой гимнастики;
  • отказ от чрезмерных физических нагрузок, поднятия тяжестей;
  • запрет на половую жизнь;
  • регулярные пешие прогулки;
  • ношение послеоперационного бандажа;
  • соблюдение диеты – необходимо при наличии нарушений в работе кишечника, заболеваниях желудка или отечности;
  • отказ от алкоголя.

Снятие запрета возможно только после повторного осмотра пациентки лечащим врачом. Реабилитация заканчивается после полного заживления внутренних и наружных швов. В среднем ее продолжительность составляет 1-3 месяца.

Последствия операции

Возможные последствия, настигающие женщину после проведения вмешательства, разделяются на несколько групп. В большинстве случаев такая операция не отражается на качестве жизни пациентки.

Влияние на здоровье

Назначение медикаментов после удаления маткиПри правильно проведенном вмешательстве и отсутствии сопутствующих заболеваний, осложняющих выздоровление, последствия удаления матки без яичников минимальны. Чаще всего они проявляются в первые месяцы после операции и проходят самостоятельно. Дальнейшее их течение является следствием неверного лечения или несоблюдения указаний врача.

В ходе вмешательства яичники оставляются вместе с маточными трубами, удаляется только матка – это снижает вероятность такого негативного последствия, как нарушение кровоснабжения придатков.

Последствия от гистерэктомии для здоровья:

  • гормональный дисбаланс – возникает при нарушении кровоснабжения придатков, которое обычно является следствием ошибок в процессе оперативного вмешательства;
  • кисты яичников – следствие сбоя их функциональности при отсутствии нормального кровоснабжения;
  • спаечные процессы – для их предотвращения женщине назначают антикоагулянты и другие средства, улучшающие кровоток;
  • изменение веса – результат смены гормонального фона и несоблюдения специальной диеты;
  • болевые ощущения – локализуются в местах шрамов и области малого таза, длительное их присутствие может свидетельствовать о течении спаечного или воспалительного процессов, образовании тромбов и кист яичника;
  • опущение органов – естественный процесс, появляющийся в результате освободившегося после удаления матки пространства, его симптомы обычно проходят самостоятельно;
  • выпадение и опущение стенок влагалища – следствие физических нагрузок и запоров в послеоперационный период;
  • сбой работы кишечника – в первые месяцы пациентки часто жалуются на возникшие запоры, диарею, вздутие живота, появляющиеся при смещении органов или несоблюдении диеты;
  • рецидив заболевания – возможен при удалении матки в предраковом состоянии или в период течения онкологии;
  • недержание мочи – распространенное осложнение, возникающее при нарушении целостности связок и мышц во время операции, для его предотвращения нужно выполнять упражнения Кегеля.

При появлении первых симптомов негативных последствий необходимо обратиться к врачу – это позволит предупредить тяжелые осложнения удаления матки с сохранением яичников.

Сексуальная жизнь

Запрет на секс после удаления маткиИнтимная близость находится под запретом в первые месяцы после вмешательства. Это необходимо для полноценного заживления швов и предотвращения многих негативных последствий, касающихся функционирования органов малого таза. После восстановления половые контакты разрешены.

В первое время женщина может не испытывать полового влечения. Либидо вернется после нормализации работы яичников. До этого периода в момент интимной близости пациентка может ощущать сухость во влагалище. Для устранения этого симптома можно использовать специальную интимную смазку, продающуюся в аптеке.

Удаление матки не влияет на чувствительность эрогенных зон.

После полного восстановления полового влечения сексуальная жизнь не ограничена. Секс после удаления матки Многие женщины после удаления матки становятся более раскрепощенными, так как нет дальнейшей необходимости в использовании средств защиты от нежелательной беременности. Большинство из них сохраняют способность ощущать полноценное удовлетворение. Получение оргазма может быть затруднительно только при удалении матки вместе с шейкой.

Психологический фактор

Депрессивные состояния в связи с удалённой маткой Пациентки с удаленными половыми органами часто ощущают себя неполноценными. Это связано с утерей детородной функции – ее отсутствие значительно влияет на самооценку. Для того, чтобы справиться с депрессией, женщинам рекомендуется заняться любимым делом, целиком погрузиться в работу или в семейные дела. Для того, чтобы развеяться, можно взять отпуск для организации путешествия или небольшого похода. Подобные развлечения следует планировать после прохождения реабилитации.

При течении тяжелой депрессии пациентке нужно обратиться к психотерапевту для посещения курсов по восстановлению эмоционального состояния.

Легче всего потерю матки переносят женщины старше 40-50 лет. Они не нуждаются в сохранении репродуктивных способностей, а яичники будут поддерживать необходимый уровень половых гормонов до наступления менопаузы. В таком возрасте возможны лишь незначительные переживания, которые легко устраняются после общения с близкими людьми.

Прогноз

Течение онкологических заболеваний матки, для лечения которых требовалось удалить данный орган без яичников, часто останавливается. Такой способ лечения значительно улучшает прогноз выживаемости. Правильный подбор химиотерапии предотвратит рецидив патологии.

На приёме у гинеколога после удаления маткиПрочие болезни органов, лечение которых проводилось с помощью гистерэктомии, редко проявляются осложнениями. После удаления матки с сохранением придатков самочувствие женщины улучшается, проведенная операция никак не влияет на ее работоспособность. Для профилактики развития болезней половой сферы пациентке следует посещать гинеколога каждые 3-4 месяца в первые полтора года после вмешательства, затем достаточно осмотра 2 раза в год.

Удаление матки с сохранением придатков — операция, не отличающаяся тяжелыми последствиями для здоровья. Такой метод лечения способен избавить от многих гинекологических заболеваний, связанных с патологиями матки. Для предотвращения осложнений после вмешательства необходимо строго соблюдать все рекомендации врача.

tvoiyaichniki.ru

В чем причина

Месячные после гистеректомии могут быть по нескольким причинам. В случае наличия миомы или неминвазивной опухоли орган удаляется полностью, но может быть оставлена шейка. Это зависит от особенностей течения патологического процесса.

Если все же доктор принял решение и оставил шейку матки, то при нормальной работе яичников происходит формирование эндометрия на этом участке, что и провоцирует наличие менструального цикла.

Это нельзя назвать полноценной менструацией, а больше кровянистыми выделениями. Также, если сохранены яичники, женщину могут беспокоить предменструальные симптомы, что можно объяснить выделением в кровь гормонов.

В случае полного удаления матки и яичников менструация отсутствует полностью. Если кровотечение есть, то это может говорить о наличии патологического процесса, который активно развивается. Пациентка обязана сообщить об этом своему лечащему врачу и пройти диагностику.

Бывают ситуации, когда у женщины начинается кровотечение, а она думает, что началась менструация. Стоит обратить внимание на следующее:

  • выделения кровью довольно сильные;
  • их цвет – ярко-алый;
  • можно обнаружить сгустки и гной.

Данная ситуация может свидетельствовать о наличии инфекционного процесса.

Удаление матки женщина воспринимает очень серьезно и болезненно. Очень часто они считают себя неполноценными. Некоторые объясняют это тем, что прекращается менструальный цикл, а данная ситуация свидетельствует о старении организма, что не приемлемо для любой пациентки. Врачи утверждают, что главное – это нормальное функционирование женского организма, а не наличие менструации.

Некоторые представительницы прекрасной половины человечества знают, что после гистеректомии месячных быть не должно, и очень беспокоятся при появлении выделений с кровяным содержимым. Не стоит очень беспокоиться, но при наличии болей важно обратиться к доктору. Некоторые женщины очень расстраиваются, когда менструальный цикл сохраняется.

Для того чтобы избавится от них полностью нужно удалить остатки полового органа, который является причиной данного явления. Если доктор удалит оставшуюся шейку матки, то менструации полностью прекратятся. Бывают ситуации, когда по рекомендации врача это делать нельзя.

Лечение сохраненной менструации проводить не нужно, достаточно регулярно посещать своего лечащего врача и обследоваться. После того, как запас половых клеток у женщины исчерпается, наступит менопауза, что поведет за собой полное прекращение менструального цикла. После этого любые кровяные выделения являются сигналом о какой-то патологии.

Менструация и яичники

В случае удаления только матки возможность сохранения менструации сохраняется. Это можно объяснить наличием придатков, фаллопиевых труб и яичников. Стоит отметить, что месячные могут и не наступать даже при полноценной работе почти всей репродуктивной системы. Гормоны, которые выделяют яичники, могут воздействовать только на организм женщины, помогая ей стареть медленнее. Также они влияют на перепады настроения и самочувствия пациентки в циклической последовательности. Такое состояние еще называют предменструальным синдромом.

Для сохранения менструального цикла при проведении оперативного вмешательства хирург должен оставить немного полового органа. В большинстве случаев это может быть шейка матки, где и будет формироваться эндометрий. Только в такой ситуации яичники работают продуктивно. Если яичники удаляются вместе с маткой, то гормоны не могут вырабатываться и наступает хирургический климакс и все его психологические признаки.

Из вышеописанного следует, что сохраненный менструальный цикл при проведенном оперативном вмешательстве имеет прямую зависимость от органов, которые были удалены.

Не стоит паниковать, если после вмешательства обнаружены небольшие выделения, но обратиться к специалисту стоит, ведь операция была проведена по причине наличия серьезных патологий.

uterus2.ru

Выделения после ампутации матки

Реабилитационный период после гистерэктомии занимает 4-8 недель в зависимости от метода удаления, объема операции, а также индивидуальных характеристик организма. Во время восстановления у женщин вплоть до полного заживления наблюдаются болезненные ощущения в районе шва и внутри живота. Помимо этого, послеоперационный период сопровождается и кровянистыми выделениями, что считается показателем нормального процесса заживления.

ХИРУРГИЧЕСКИЙ КЛИМАКС: что делать после удаления матки? >>>
Что пить при КЛИМАКСЕ, чтобы НЕ СТАРЕТЬ? >>>
КЛИМАКС И ДЕПРЕССИЯ: эффективное лечение >>>

Подобный симптом обусловлен тем, что любое хирургическое вмешательство сопровождается травмированием кровеносных сосудов, вен и артерий, которыми органы малого таза снабжены в большом количестве. Собственно, нарушение их целостности и вызывает характерное кровотечение.

Безусловно, самые крупные сосуды во время операции врачи закрывают. Это необходимо, чтобы женщина не пострадала от обильной потери крови. Мелкие же сосуды и капилляры восстанавливаются со временем. На этот процесс дополнительно влияют и разжижающие кровь препараты, которые назначаются пациентке во избежание тромбоза. Последние препятствуют быстрому заживлению ран, поэтому интенсивные кровяные выделения в первые сутки после удаления матки – нормальное явление, не вызывающее опасений у врачей. Постепенная отмена антикоагулянтов значительно ускоряет заживление тканей.

Несмотря на естественный выход крови, порой появляются ситуации, требующие немедленного контроля со стороны медицинского персонала. К таковым относится частое появление в крови сгустков. Подобное может случиться в случае разрыва культи–сосуда, установленного на месте матки. Случается это чаще всего из-за повышенного давления, недостаточном прижигании крупных сосудов или дефектов при наложении швов.

Реабилитационный период

Буквально в первые сутки после операции пациентку стараются поставить на ноги. Скорейшая двигательная активность позволяет усилить кровообращение в органах малого таза и наладить работу кишечника. В течение примерно десяти дней женщина остается в стационаре под наблюдением врачей.

Спустя 2-4 суток после удаления матки и яичников, выделения становятся менее обильными и приобретают красно-бордовый оттенок. Из-за того, что больная начинает двигаться, сгустков в норме быть не должно.

На 5-10 сутки должны наблюдаются необильные бордовые и коричневые выделения. Еще спустя 5 дней, они немного светлеют и становятся скуднее. Через 20 дней после операции выделения приобретают прозрачный слизистый характер с примесью сукровицы.

Нельзя с точностью до суток определить нормальный цвет и густоту слизи у конкретной женщины. Восстановление проходит постепенно. Выше был перечислен лишь примерный план выздоровления. При этом беспокойство должны вызвать интенсивные, гнойные или ярко-красные выделения с большими сгустками. О наличии осложнений может также сказать темная слизь с резким запахом гнили. Подобные симптомы сразу должны быть сообщены лечащему врачу для дальнейшего обследования.

Если в ходе операции шейка матки была сохранена, а в реабилитационный период слизь становится все обильнее (прокладку приходится менять чаще одного раза в два часа), необходимо срочно исключить развитие воспаления или инфекционного заболевания. Внимание, конечно, нужно уделять и количеству выделений. Большие объемы выделений спустя две недели после ампутации матки – тревожный признак. Вполне возможно, что понадобится еще одна операция.

При отсутствии осложнений и нормальном процессе заживления пациентку выписывают из стационара. Дальнейшее лечение идет в амбулаторном режиме под контролем участкового гинеколога. В это время еще наблюдаются слабые выделения. По мере заживления тканей они становятся скуднее. Примерно через месяц после операции половой секрет вновь чистый и прозрачный.

Ежемесячные выделения после гистерэктомии

Матка – это орган, непосредственно отвечающий за менструальный период. После гистерэктомии обычно месячные больше не появляются: наступает хирургический климакс. Однако если в процессе удаления были сохранены яичники, то в дни предполагаемых критических может появиться незначительная мазня. Причем наблюдаться кровянистые выделения вместо месячных могут каждый месяц вплоть до наступления климакса.

Когда нужно обратиться за помощью

После выписки из больницы женщине приходится самостоятельно контролировать свое состояние. При нормальном восстановлении организма болевые ощущения и количество выделений не должны увеличиваться. Среди наиболее тревожных симптомов реабилитационного периода можно выделить:

  • кровотечение из влагалища;
  • острая или ноющая боль внизу живота или в области шва;
  • примесь гноя в выделениях или появление неприятного запаха;
  • повышенная температура тела;
  • головная боль, тошнота, головокружение и иные симптомы общего недомогания.

Если вы заметили в своем состоянии какой-то из вышеперечисленных признаков, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Подобные явления могут свидетельствовать о развитии послеоперационных осложнений.

Возможные осложнения после операции по удалению матки

Любое хирургическое вмешательство чревато опасными для организма последствиями. Непосредственно после удаления матки некоторые пациентки наблюдают:

  1. Покраснение или отеки кожи в районе швов или в брюшной области.
  2. Гнойные выделения или кровотечение из раны.
  3. Боль и иные проблемы с мочеиспусканием.
  4. Воспалительный процесс в брюшной полости – это явление ведет к поражению внутренних органов, порой оно перерастает в сепсис.
  5. Тромбоэмболия легочной артерии – наиболее тяжелое осложнение, ведущее к закупорке сосудов, может закончиться даже летальным исходом.

Если в первые дни сильные кровянистые выделения считаются нормой, то спустя две недели это патология. Неприятный зловонный запах секреции также является поводом обратиться к врачу. Подобный признак может говорить о воспалении во влагалище. Если запустить такое явление, нередки случаи развития перитонита и сепсиса. Сильное же кровотечение из влагалища требует неотложных медицинских мер.

Повышение температуры тела и общее ухудшение самочувствия – признаки инфицирования послеоперационного шва. Чтобы остановить эту реакцию, необходимо пропить курс антибиотиков и периодически обрабатывать рану специальным составом.

Развитие перитонита, как одного из наиболее серьезных осложнений гистерэктомии, также способствует общему недомоганию и повышению температуры до 40 °C, при этом появляются признаки раздражения брюшной полости и возникает болевой синдром.

В каждом конкретном случае лечение определяется с учетом хода первичной операции, восстановления и заживления тканей, а также анамнеза и индивидуальных особенностей организма (наличия сопутствующих заболеваний, аллергий и пр.).

Рекомендации для скорейшего восстановления

Удаление матки и придатков – серьезный стресс для организма. Результатом такой операции является длительный период восстановления, который сопровождается рядом ограничений для пациентки:

  • на протяжении двух месяцев нельзя купаться в ванне, бассейне или водоеме, посещать сауну и баню;
  • в период мажущих выделений пользоваться можно только прокладками, тампоны под запретом, т. к. могут крайне негативно отразиться на процессе заживления тканей;
  • половой жизнью разрешается жить только спустя полтора месяца после удаления матки, в случае осложнений – и того дольше;
  • в период реабилитации рекомендуется соблюдать диету.

Правильное питание после операции подразумевает исключение вредной пищи из рациона (жирного, жареного, копченого), а также алкоголя, кофе и чая. Употреблять лучше продукты с большим содержанием клетчатки, т. е. овощи, фрукты, мучные изделия из твердых сортов пшеницы. Высококалорийную пищу употреблять лучше до обеда. В общем, следует придерживаться стандартных принципов правильного питания. Какие-то дополнительные ограничения должен озвучить лечащий врач.

Таким образом, выделения после гистерэктомии имеют естественную природу, если не сопровождаются иными негативными признаками. Сколько они должны длиться в норме, с точностью до суток не ответит ни один специалист. Но считается, что этот срок не должен превышать месяц. При этом сами выделения после двух недель приобретают сукровичный характер. Соблюдение всех рекомендаций для реабилитационного периода позволит процессу заживления идти быстрее.

mesyachnyedni.ru

Месячные после удаления матки при сохраненных яичниках

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector