Сегодня тоже обсуждала с мамой эту проблему, что вроде надо прижигать, на что она мне ответила, что свою вылечила спринцеванием с календулой и никаких рецедивов и прижиганий. А вообще про эрозию вот что нашла в мед энциклопедии:
Эрозия шейки матки — доброкачественный патологический процесс, представляющий собой округлые красные участки слизистой до 2 см. в диаметре, приводящий к отторжению клеток покровного эпителия с шейки матки.

Самая распространенная ситуация — нормальные клетки, покрывающие шейку матки, вдруг превращаются в какие-нибудь другие клетки (не раковые). Такое иногда происходит в результате перенесенных воспалительных заболеваний или при гормональных нарушениях.

Настоящая же эрозия возникает, когда разрушается участок слизистой оболочки шейки матки, а на этом месте образуется ранка. Причин появления эрозии может быть несколько: механические травмы в результате родов, абортов и изощренного секса, половые инфекции (гонорея, хламидиоз, герпес и т.п.) и гормональные сбои.


Через дефекты в шейке матки болезнетворные микроорганизмы могут легко попасть во внутренние половые органы женщины. И, кроме того, длительно существующие эрозии, если их не лечить, зачастую перерождаются в опухоли.
Лечение эрозии

После того, как эрозия обнаружена, от нее необходимо срочно избавляться. Лечение рекомендуют проводить комплексно, с учетом причины возникновения эрозии. Сначала необходимо ликвидировать воспалительный процесс, а при выявлении инфекции ее уничтожают антибиотиками. После чего измененные участки шейки матки удаляют. Для этого существуют несколько методов:
Лазерное удаление — самый эффективный и современный метод лечения заболеваний шейки матки, обеспечивает высокую точность разреза, сохранение здоровых тканей, а заживление происходит быстро и без рубцов.
Диатермокоагуляция — эрозию выжигают электрическим током.
Криодеструкция — эрозию обмораживают жидким азотом.
Химическая коагуляция — участок с эрозией обрабатывают специальными препаратами, которые разъедают неправильные клетки.
И, наконец, хирургическое удаление — вырезают шейку матки (или ее часть) при опасности рака.

www.u-mama.ru

Характеристика заболевания

Эрозия шейки протекает практически бессимптомно, поэтому зачастую лечение назначается на поздних стадиях. Причины патологии изучаются практически всеми врачами мира. Обычно заболевание возникает на фоне гормонального дисбаланса, из-за чего повышается выработка эстрогена, который провоцирует сильный рост тканей.


В самом начале развивается истинная эрозия, которая через 2-3 недели переходит в другую стадию и получает название – псевдоэрозия. Эктопия представляет собой замещение плоского эпителия на цилиндрический. Эта ткань не способна задерживать инфекцию и убивать ее, поэтому существует опасность проникновения бактерий в матку.

Прижигание назначается в случае, когда консервативное лечение эрозии шейки не дает результатов, патология прогрессирует, и область постоянно увеличивается. Деструкция выполняется несколькими способами, какой выбрать, определяет врач, основываясь на результатах исследования.

Причины эрозии

Точно сказать, что именно вызвало эрозию можно только после проведения дополнительной диагностики. Чаще всего патология выявляется у молодых женщин, и вызвать ее могут такие факторы:

  1. Инфекции полового характера.
  2. Эндокринные заболевания.
  3. Различные операции, аборты, роды.
  4. Ослабленный иммунитет, гормональный сбой.
  5. Механические повреждения шейки и матки.
  6. Хронические патологии или сопутствующие болезни.

Все эти факторы способствуют возникновению эрозии, но она может быть и врожденной. Эта форма не лечится, женщина просто наблюдается у врача и периодически сдает анализы на онкологию, инфекции и т.д.

Симптомы

Заподозрить эрозию сложно, она редко сопровождается какими-либо симптомами. Когда болезнь прогрессирует, женщина замечает:

  • Ярко-красный или бледно-розовый секрет, выделяемый из влагалища;
  • Кровотечения, не связанные с менструацией;
  • Покраснение и зуд внешних половых органов;
  • Боли внизу живота разного характера;
  • Выделение крови после или во время полового контакта.

Если появились первые симптомы эрозии шейки матки, она активно разрастается, поэтому срочно нужно посетить гинеколога.

Лечение

Терапия может быть консервативной и оперативной. Пройти процедуру прижигания желательно до беременности, если зачатие планируется в ближайшее время. После деструкции рецидивы минимальны, поэтому такой способ лечения наиболее предпочтительнее.

Консервативная терапия включает в себя прием противовоспалительных препаратов и антибиотиков. Эффекта можно ожидать при начальных стадиях, в запущенных показано хирургическое вмешательство. Прижигание практически безболезненно, поэтому бояться операции не стоит.

Более подробно о заболевании читайте в статье Эрозия шейки матки: что это такое и как лечить.

Нужно ли прижигать эрозию и можно ли

После того, как женщина услышала о своем диагнозе, ее волнует справедливый вопрос – обязательно ли прижигать эрозию шейки матки? Метод лечения определяется только после исследования, поэтому сказать однозначно, нужно прижигать или нет, без результатов нельзя.


Врожденная и истинная эрозия обычно не лечится, псевдоэрозия прижигается в обязательном порядке. Если женщина планирует зачатие, необходимо провести терапию до беременности, так как патология мешает оплодотворению и может вызвать выкидыши или преждевременные роды. При уже наступившей беременности прижигание запрещено.

Надо прижигать эрозию только в том случае, если она прогрессирует, вызывает дискомфорт и неприятные симптомы, не вылечивается консервативным методам и может грозить здоровью пациентки. В случаях спокойного течения эрозию просто наблюдают, через время она может сама исчезнуть.

Плюсы

Каждый метод деструкции имеет свои плюсы и минусы. Ниже будут приведены популярные способы прижигания и их преимущества:

  1. Радиоволновая коагуляция – безболезненность, отсутствие рубцов и травмирования, минимальный риск кровотечений, быстрое восстановление, практически 100% отсутствие рецидивов.
  2. Лазерное лечение – данный метод лечения используется чаще всего. Прижигание безопасное, безболезненное, на всех этапах врач контролирует глубину воздействия, благодаря чему не затрагиваются здоровые ткани. После операции рубцы не остаются, риск осложнений минимальный, происходит быстрое восстановление тканей, и практически отсутствуют кровотечения.
  3. Диатермокоагуляция – удаление электрическим током. Метод прост, доступен и эффективен.
  4. Криотерапия – вымораживание патологических тканей жидким азотом проходит быстро, без боли, кровотечений, рубцов. Метод активизирует иммунитет, из-за чего улучшается самочувствие пациентки.
  5. Аргоноплазменная абляция – процедура быстрая, выделений и болей не вызывает, отлично подходит нерожавшим, заживление происходит в минимальные сроки, отсутствует риск заражения. Данный метод лечения исключает возникновение осложнений и рецидива.

Кроме преимуществ, прижигание имеет свои минусы, рассмотрим их ниже.

Минусы

Некоторые методы не всегда так безобидны, например:

  • Диатермокоагуляция является самым сложным прижиганием – высокий риск кровотечений, долгая реабилитация, глубокие рубцы, боли при реабилитации, не подходит для нерожавших;
  • Криотерапия – врачу тяжело контролировать глубину воздействия, восстановление длительное, возможно повторное лечение, часто возникают водянистые выделения;
  • Радиоволновое лечение – к недостаткам можно отнести только неинтенсивные боли, схожие с тянущими менструальными болевыми ощущениями;
  • Аргоноплазменная абляция – тянущие ощущения в области живота, дороговизна;
  • Лазерное прижигание – дорогая стоимость.

Несмотря на минусы, эти способы лечения наиболее актуальны.

Показания и противопоказания

Эрозия прижигается в тех случаях, когда область слишком велика, болезнь активно прогрессирует и консервативная терапия не помогает. Деструкция назначается при отсутствии сомнений доброкачественного течения, а эрозия не поразила цервикальный канал.

Противопоказания к прижиганию:


  1. Воспаление в матке или шейке.
  2. Инфекционные или грибковые патологии.
  3. Кровотечения.
  4. Внутриматочные спирали.
  5. Заражение вирусом папилломы человека.
  6. Обострение хронических болезней.
  7. Плохая свертываемость крови.
  8. Беременность.
  9. Сахарный диабет (декомпенсированный).
  10. Кесарево сечение.
  11. Шизофрения, припадки и прочие психологические патологии.
  12. Ношение кардиостимулятора.

Прижигание не используется после родов, если имеются лохии. Патологию стараются лечить во время месячных, когда шейка приоткрыта и все ткани размягчены. Процедура назначается на 2-3 день менструации, если же кровотечение обильное – на 5-6 день.

Можно ли прижигать эрозию во  время беременности

При беременности прижигание не используется, желательно вылечить патологию до оплодотворения. Врач откладывает терапию на послеродовой период, так как иногда она проходит сама. Лечение проводится только после полного восстановления. Если эрозия угрожает жизни пациентки, прижигание может быть назначено даже в период беременности, но случается это редко.

Можно ли прижигать эрозию нерожавшим

Современная медицина не стоит на месте, сегодня существуют щадящие способы лечения эрозии, которые не оставляют рубцов и не деформируют матку. К таким относится криодеструкция, радиоволны, лазерное воздействие, аргоноплазменная абляция и химическое прижигание специальными препаратами. Методы щадящие, и после них практически не возникает глубоких рубцов.

Подготовка


Подготовка к прижиганию эрозии заключается в тщательном исследовании. Перед тем, как назначать прижигание, врач проверяет женщину на инфекционные заболевания, при их наличии проводится терапия антибиотиками, противовирусными, антибактериальными и противогрибковыми препаратами.

Какие анализы нужно сдать

Сдача анализов перед прижиганием эрозии шейки матки покажет, можно ли проводить процедуру. Женщина должна пройти такие исследования:

  • Анализ на ВИЧ;
  • Биохимический, клинический анализ крови;
  • Анализ на гепатит;
  • Клинический анализ мочи;
  • Кольпоскопия;
  • Биопсия, если потребуется.
  • Мазок на онкоцитологию;
  • ПЦР-анализ на определение урогенитальных инфекций.

После того, как все данные получены, врач определяет, нужна ли предварительная терапия. Если отклонений нет, определяется метод прижигания. Выбор зависит от возраста, желания рожать в будущем, стадии развития патологии, ее течения.

Кольпоскопия

При осмотре врач обязательно замечает эрозию, но для того, чтобы определить тип клеток эпителия и есть ли в них атипические изменения, используется кольпоскопия. В ходе процедуры пораженная область просматривается под увеличением в 30-40 раз. Если говорить кратко, кольпоскопия нужна для определения доброкачественного или злокачественного течения эрозии. Если онкологический процесс исключен, назначается прижигание.

Когда прижигают эрозию


Перед лечением женщина задается вопросом – когда проводить прижигание, до или после месячных? Эрозия прижигается во время месячных, на 2-3 день. В это время гинеколог может видеть все измененные клетки, поэтому врачу легче избежать травмирования здоровых тканей. Когда лучше проводить операцию, и на какой день цикла поставить ее, определяется в зависимости от обильности и длительности менструации.

Важно, чтобы шейка была открытой, а ее ткани были размягченные. Иногда эрозию нужно прижигать спустя несколько дней после месячных. В идеале, ступ должен отпасть до следующей менструации, чтобы на месте хирургического воздействия остались здоровые ткани. Манипуляция показана на 2 день после окончания месячных. Время операции  подбирается строго индивидуально.

Способы прижигания эрозии

Прижигание представляет собой условное обозначение групп методов. Обработка бывает непосредственной и бесконтактной, когда больные клетки разрушаются на расстоянии. После процедуры патологические клетки отмирают, на их месте возникает струп, затем он отпадает, оставляя после себя здоровый участок. Ниже рассмотрим виды прижигания более подробно. Чтобы прижечь эрозию правильно, важно учитывать все нюансы процедуры.

Диатермокоагуляция

Электрокоагуляция эрозии шейки матки – травматичный метод, подразумевающий обработку пораженной области электрическим током. Процедура занимает примерно полчаса и выполняется под местной анестезией. Эта методика используется давно, она вызывает распад тканей под воздействием тепла.


Реабилитация занимает 1-3 месяца, но после заживления остаются рубцы. Иногда женщина испытывает боль во время реабилитации. Если операцию назначить в первой фазе цикла, заживление наступит быстрее. Прижигание эрозии током не рекомендуется нерожавшим девушкам, так как электровоздействие не гарантирует отсутствие рубцов.

Криодеструкция

Во время прижигания эрозии шейки матки жидким азотом поврежденные ткани замораживаются, происходит резкий спазм сосудов и их расширение. Методика щадящая, не вызывает боли и кровотечения, а здоровые клетки не разрушаются. Криодеструкция эрозии шейки матки активирует иммунитет, благодаря чему кожа получает витамины и минералы в нужном количестве.

Криотерапия весьма эффективна, но во время процедуры врачу тяжело следить за глубиной воздействия, поэтому иногда возникает рецидив или же требуется повторное замораживание клеток. Заживление после криокоагуляции длится 5-6 недель, в этот период нельзя посещать сауны и бани, перетруждаться и жить половой жизнью.

Лазерное лечение

Во время операции происходит прижигание (бесконтактное) патогенных клеток лазерным лучом. Лечение назначают на 5-6 день цикла, а сама процедура длится не больше 30 минут. Аппарат (кольпоскоп) не задевает здоровые клетки, весь процесс контролируется, эластичность тканей не нарушается. Безопасная и безболезненная методика актуальна для девушек, которые планируют рожать.


Рубцы, шрамы и кровотечение не возникает. Заживление проходит быстро и практически бессимптомно. Прижигание эрозии шейки матки лазером снимает воспаление, восстанавливает ткани, улучшает кровообращение. Риск рецидива минимальный, после лечения нельзя посещать бассейн, жить половой жизнью и физически нагружаться.

Химическая коагуляция

Такое лечение используется при небольших повреждениях. Химические препараты не оставляют после себя рубцов и не вызывают кровотечение. Чаще всего назначается прижигание эрозии Сургитроном и Солковагином. Смесь обоих средств наносится на пораженный участок под наблюдением кольпоскопа. Кислоты разрушают патогенные клетки, они отторгаются, а на их месте возникает здоровая ткань. Терапия дешевая, щадящая, подходит для нерожавших девушек.

Радиоволновая коагуляция

Процедура прижигания радиоволнами дорогая, но для полного лечения нужен только один сеанс. Метод не вызывает кровотечения, безболезненный, малотравматичный. Период восстановления длится не больше 1 месяца. Оптимальное время операции – 5-10 день после месячных.

Суть процедуры заключается в нагревании жидкости, содержащейся в клетках, от чего они испаряются. Радиоволновое лечение эрозии шейки матки длится около 20 минут, восстановление занимает 1 месяц, при этом возникает малозначительный секрет, который исчезают через 10 дней. Метод подходит для всех женщин, даже не рожавших.

Аргоноплазменная абляция

Для прижигания применяется аргон, который воздействует на эпителий с расстояния 0,5 см. Электромагнитные волны нагревают и выпаривают патологические клетки, а на их месте образуются здоровые ткани. В месте обработки струп не появляется, возникает тонкая корочка. Благодаря этому процесс заживления быстрый, а само прижигание эрозии аргоном безболезненное.

Больно ли прижигать эрозию шейки матки

Вопрос, больно прижигать эрозию или нет, волнует многих пациенток, так как именно страх является основной причиной игнорирования патологии. Опасаясь болей, женщины откладывают терапию, тем самым запуская процесс. Операция практически безболезненная, на шейке нет нервных окончаний, поэтому симптоматика маловыраженная. Современные методы не вызывают боли и неприятных ощущений, к тому же, если у пациентки повышен болевой порог, врач предлагает анестезию.

Сколько стоит прижечь эрозию шейки матки

Стоимость лечения формируется в зависимости от многих факторов – выбранная поликлиника, наличие исследований, вид терапии и т.д. Конкретные цифры назвать сложно, поэтому приведем примерные цены прижигания эрозии шейки матки, отталкиваясь от метода лечения:

  1. Радиоволны – от 3 до 7 тысяч рублей.
  2. Лазер – 4-8 тысяч.
  3. Электрический ток – до 3 тысяч.
  4. Химическая коагуляция – около 800 рублей.

Москва богата на различные клиники, где женщина может спокойно, без очередей, пройти лечение, конечно же, платно. Частные клиники не предусматривают страхование, поэтому придется платить за все – начиная от консультации, заканчивая прижиганием.

Сколько длится операция

Современные методы позволяют быстро устранить очаг, даже если стадия запущенная. Обычно процедура занимает от 10 минут до получаса. Время зависит от выбранного способа. В некоторых случаях требуется повторная терапия, тогда делают прижигание немного дольше, примерно 20-60 минут.

Послеоперационный период

Восстановление после прижигания занимает от 4 недель до 3 месяцев, в зависимости от выбранного метода. Щадящее воздействие не причиняет особого травматизма, поэтому и полное восстановление наступает быстрее:

  • Диатермокоагуляция – до 2 месяцев. В этот период сбивается цикл, появляются непривычные выделения, иногда с кровью;
  • Радиоволны – после манипуляций рана заживает на протяжении 1-2 месяцев. Выделения незначительные, иногда возникает тянущая боль внизу живота;
  • Лазер – восстановление занимает 27-30 суток. Способ прогрессивный, безопасный, малотравматичный.
  • Криодеструкция – реабилитация длится 1,5-2 месяца.
  • Химическая коагуляция – заживление происходит через 3-4 недели.
  • ЭМА – эпителизация длится 45 дней.

В период заживления нельзя купаться в водоемах, ванне, перетруждаться, поднимать тяжести, посещать сауны, жить половой жизнью и т.д. Подробнее о противопоказаниях можно узнать ниже в статье.

Секс после прижигания эрозии

Жить половой жизнью категорически запрещено до полного восстановления. Врачи запрещают заниматься сексом, пока ткани полностью не затянуться, во избежание инфицирования. Половой покой должен длиться не меньше месяца. За этот период область полностью восстановится. Если нарушить правило, корочка может отслоиться, и процесс затянется надолго.

Разрешен анальный и оральный секс, так как никакого соприкосновения с раной не происходит. Перед тем, как начинать активно заниматься сексом, женщина обязательно должна посоветоваться с гинекологом, чтобы исключить осложнения.

Последствия

Идеальной процедуры прижигания не существует. Каждый метод имеет как преимущества, так и недостатки. Важно найти хорошего специалиста, который подберет оптимальный способ лечения.

Последствия прижигания эрозии шейки матки:

  1. Воспаление маточных труб или яичников.
  2. Нарушения менструации, аменорея.
  3. Обильное кровотечение.
  4. Полное рубцевание цервикального канала.
  5. Рецидивы эрозии.
  6. Рубцевание подлежащих слоев.
  7. Эндометриоз.

Тянущие боли внизу живота и выделения не относятся к осложнениям, это естественный процесс заживления раны. Важно понимать, что чем агрессивнее способ лечения, тем больше выделяемой секреции. Если выделения долго не исчезают, имеют неприятный запах, нужно обратиться к врачу.

Выделения

Секреция возникает в любом случае. Струп после прижигания эрозии постепенно отторгается, поврежденные железы усиленно вырабатывают секрет, который может быть окрашен в любой цвет.

Нормальные и патологические выделения:

  • Кровянистые – проходят через 10 дней, могут иметь розоватый или более насыщенный оттенок. Кровь появляется при отхождении струпа и может возникать на фоне повреждения сосудов. Этот процесс считается нормальным;
  • Розоватые – секреция постепенно меняет цвет, становится коричневой, а через неделю вовсе пропадает;
  • Несильное кровотечение – может возникать в период между 8 и 21 днем. В норме оно заканчивается в течение 2 часов, если этого не произошло, возможны осложнения;

Нормальный процесс заживления выглядит так: сначала появляется водянистый секрет с незначительными примесями крови, затем возникает более густая розовая секреция, которая постепенно превращается в коричневую.

Во время выздоровления можно заметить темные кусочки – отходящий струп. Если кровит продолжительное время, выделения имеют непривычный цвет и неприятный запах, возможно, произошло инфицирование. Нужно срочно показаться гинекологу.

Статья по теме: выделения после прижигания эрозии

Повышение температуры

Обычно, повышение температуры – нормальная реакция организма. Если она беспокоит в первый день, никаких лекарств пить не стоит. В случаях, когда температура длится 5-10 дней, возможно, развивается воспаление. Любые изменения нужно обсуждать с лечащим врачом, особенно, если повышение происходит до критических цифр.

Месячные после прижигания эрозии

Часто месячные приходят вовремя, иногда они немного задерживаются, это норма. После прижигания характер менструации меняется, то есть она станет такой, какой была до начала патологии. Болезненные, скудные месячные с кусочками крови – нормальные последствия изменения тканей шейки.

После заживления цикл должен нормализоваться, если нет месячных более двух месяцев, это может свидетельствовать о каких-либо нарушениях. Скопившаяся кровь вызывает серьезное воспаление, поэтому задержка месячных обязательно обговаривается с гинекологом.

Неприятный запах после вмешательства

Неприятный запах является не нормальным течением восстановления. Он указывает на неправильную или нерегулярную личную гигиену половых органов. Если пациентка следует всем рекомендациям врача, правильно ухаживает за собой, а запах не проходит, скорее всего, присоединилась инфекция. В этом случае берется мазок для подтверждения заражения. Гнойные, желтоватые выделения с неприятным запахом – признак воспаления.

Можно ли мастурбировать

Обычный секс категорически запрещен, поэтому женщина задается вопросом, можно мастурбировать или нет. На месте эрозии осталась свежая ранка, если перегружать мышцы, начинается приток крови к сосудам. Как следствие, развивается сильное кровотечение, поэтому мастурбация категорически запрещена.

Что нельзя делать после процедуры прижигания

Чтобы заживление шло нормально, важно соблюдать такие рекомендации:

  1. Не пользоваться тампонами.
  2. Запрещается заниматься сексом.
  3. Нельзя злоупотреблять лекарственными препаратами, оральными контрацептивами.
  4. Не рекомендуется купаться в водоемах, море, в ванне и т.д.
  5. Не нужно заниматься тяжелым спортом, бодибилдингом.
  6. Нельзя поднимать тяжести, более 2 кг.

Все эти ограничения позволяют избежать инфицирования и воспалений, подробнее обо всех нюансах расскажет доктор.

Длительность заживления эрозии

Сколько заживает эрозия, однозначно сказать нельзя, сроки восстановления зависят от выбранного метода. Самый короткий процесс заживления наблюдается после химической коагуляции – около 3 недель. При диатермокоагуляции срок реабилитации значительно увеличивается и составляет 2,5-3 месяца. Средний срок – 5-8 недель, при условии, если женщина соблюдает все рекомендации.

Может ли болезнь появится повторно

Современные методы эффективно лечат патологию, но она может появиться повторно. Причин множество, хотя случается это редко.

Рецидив возможен при каких-либо негативных факторах, например:

  • Половая инфекция, спринцевание неправильными растворами, травмы при родах, абортах и т.д.;
  • Не полноценная ликвидация очага, когда «корень» патологии не устранен;
  • Слишком интенсивное половое сношение.

После прижигания эрозия развивается повторно редко, но риски все же есть, поэтому желательно чаще посещать гинеколога.

Можно ли рожать после прижигания

Роды до и после коагуляции возможны, так как методы сегодня не агрессивные. После лечения редко возникают рубцы, матка не деформируется, поэтому рожать разрешено. Если раньше терапия была возможна только электрическим током, сейчас врач полностью контролирует глубину и область прижигания, чтобы не возникали рубцы, и забеременеть было проще. Намного опаснее оплодотворение при существующей эрозии, особенно с воспалением.

Отзывы посетителей

Мария, 33 года

2 года назад прижигала током, у нас в поликлинике эта процедура бесплатная. К минусам могу отнести не интенсивную боль и сильный неприятный запах. Прижигание в моем случае длилось всего 3 минуты, затем меня осведомили о противопоказаниях и назначили свечи «Депантол». Запах мучал 3 дня, потом пропал, слава богу, инфицирования не было.

Вероника, 30 лет

Мне прижигали радиоволнами, так как на тот момент я была не рожавшая. Процедура быстрая, всего 10 минут. Никакой боли, легкий дискомфорт. В первые сутки тянул низ живота, затем боль прошла. Спустя год я забеременела, роды были успешные, спасибо моему гинекологу!

Ирина, 42 года

Прижигали лазером, все прошло отлично, только зря переживала. Способ хоть и дорогой, но очень хороший. Боли не чувствовала, на следующий день слегка тянул живот. Что примечательно, после прижигания нет противного запаха.

matkamed.ru

Суть метода

Обязательно ли нужно прижигать любой вид эрозии шейки матки или на это должна быть обоснованная причина, есть ли случаи, когда надо отложить процедуру?

Когда надо прижигать эрозию шейки матки - несколько рекомендаций

Прежде всего, перед любыми хирургическими манипуляциями всегда существует необходимость в дополнительном обследовании.

В случае с эрозией, в первую очередь:

При выявлении, к примеру, молочницы, хламидиоза, трихомониаза и др. необходимо вначале пройти полный курс консервативного лечения, который поможет устранить существующие инфекции.

Зачастую, после курса правильной консервативной терапии, патология проходит самостоятельно. При отсутствии воспаления нужно обратиться к результатам кольпоскопии и мазка, взятого на цитологию.

Наличие эктопии, по заключению кольпоскопии, свидетельствует о том, что данная эрозия в прижигании не нуждается.

Такой вид патологии часто сопровождает беременных женщин, как следствие влияния прогестерона, и проходит после родов.

Если же в результате анализов и обследований была выявлена истинная эрозия, процедура прижигания не назначается.

Когда это необходимо

Эрозия шейки матки - симптомы и лечение с помощью прижигания

Тяжелая форма дисплазии (CIN II – III). Обязательно важно и нужно прижигать патологию при дисплазии, с риском ее перерождения в злокачественную опухоль.

Дисплазия – это заболевание шейки матки, при котором изменяется строение эпителия на клеточном уровне, за счет чего здоровые слои замещаются со временем аномальными клетками.

Заболевание протекает бессимптомно, однако является потенциально опасным и при несвоевременном лечении может спровоцировать рак шейки матки.

Врачи относят дисплазию к предраковому состоянию, однако это еще не рак. Поэтому своевременно поставленный диагноз на его ранних стадиях – залог успешного лечения. Лишь в редких случаях патология может пройти самостоятельно, без хирургических вмешательств.

Эктропион рассматривается гинекологами как осложнение на фоне эктопии, которая сочетает в себе рубцовую деформацию, а также псевдоэрозию.

Проявляется эктропион в сопровождении эндометрита, цервицита, эндоцервицита. Наличие воспалений хронического характера способствует развитию дополнительных патологий: дисплазии и рака шейки матки.

Клиническое проявление заболевания происходит, когда присоединяется воспалительное или предраковое поражение слизистой.

Можно ли отложить процедуру

При обнаружении любого вида вирусной инфекции, врач обязан назначить вначале терапию с антимикробным эффектом.

Советы врачей о том, прижигать ли эрозию шейки матки или нет

И только на основе анализов, после курса комплексного лечения, может рассматриваться вопрос о хирургическом решении проблемы.

Если консервативная терапия не дала желанного эффекта, на протяжении некоторого времени целесообразным будет взятие мазков на онкоцитологию. Хирургическое решение проблемы можно отложить при таких заболеваниях:

Мнение врачей

До недавнего времени любой вид эрозии, выявленный на каком-либо этапе развития, подвергался прижиганию. Сегодня врачи все чаще ориентируются на мнение специалистов из других стран, которые все меньше стараются прибегать к хирургическим вмешательствам на слизистой шейки матки.

О том, нужно ли прижигать эрозию шейки матки, и в каких случаях проведение операции обязательно, узнаете из следующего видео-ролика:

Важно просто сдавать с регулярной периодичностью мазок на цитологию, чтобы вовремя отследить возможные отклонения.

beautyladi.ru

Не так давно медики решились на агрессивное воздействие и стали назначать больным прижигания эрозии шейки матки. Хотя первоначально считалось, что эта болезнь требует лишь аккуратного местного лечения под постоянным наблюдением медицинского персонала. Сейчас же все зависит от размера и стадии запущенности данной болезни.

Чи обов`язково потрібно припікати ерозію шийки матки?

Нужно ли прижигать эрозию шейки матки? Этим вопросом задается практически каждая женщина, столкнувшаяся с таким неприятным гинекологическим заболеванием. А таких женщин много. И что самое опасное: многие из них об эрозии не догадываются, пока не придут на осмотр к гинекологу с какой-то другой причине или же просто для профилактики.

описание болезни

Матка женщины похожа на перевернутую грушу. Шейка матки — мышечная трубка, через которую орган соединяется с влагалищем. Она изнутри выстлана цилиндрическим эпителием и имеет красный цвет, а со стороны влагалища ее обволакивает плоский многослойный эпителий, который имеет бледно-розовый оттенок. Место, где они встречаются и переходят друг в друга, называется зоной трансформации.

Чи обов`язково потрібно припікати ерозію шийки матки?Шейка матки играет огромную роль в процессе деторождения, так как через нее происходит выход крови при менструациях и вход сперматозоидов, что добираются до яйцеклетки для последующего ее оплодотворения. Когда женщине ставят диагноз эрозия шейки матки, то имеется в виду не эрозия в чистом своем виде, которую можно встретить очень редко, а так называемая псевдоэрозия. Эта болезнь в медицине известна под названием эктопии или дисплазии.

Истинная эрозия предполагает пребывание шейки матки в обнаженном состоянии, когда отсутствует плоский эпителий. Такое состояние может продолжаться в течение 1 — 2 недель, а затем на месте плоского эпителия появляется цилиндрический, а это уже псевдоэрозия шейки матки. Дисплазия диагностируется при нарушениях дифференцировки клеток и структуры эпителия. В результате этого процесса клетки начинают усиленно делиться, после чего наблюдается их полиморфизм.

Вернуться к змістуПричини развития заболевания

Эрозия шейки матки может появиться при разных повреждениях. Например, как следствие родов или абортов, неудачно вставленной спирали, жестокого полового акта и другое. Но наиболее распространенной причиной являются различные инфекционные и воспалительные процессы. Их могут вызывать инфекции и нарушения микрофлоры влагалища через ослабленный иммунитет.

Чи обов`язково потрібно припікати ерозію шийки матки?Огромный риск заболеть эктопией имеют женщины, которые страдают от ВПЧ (вирус папилломы человека) и от различных инфекций, передающихся половым путем:

  • хламидий;
  • гонококков;
  • трихомонад;
  • герпеса;
  • уреаплазмы.

Эрозию шейки матки могут вызвать и постоянно присутствуют во влагалище бактерии: кандида (вызывающий молочницу), стрептококк, стафилококк или же попала в него кишечная палочка. Повышается риск развития недуга при хроническом цервиците — инфекционном заболевании, которое вызывается различными грибками, вирусами и бактериями.

Вернуться к змістудіагностика болезни

Эрозию шейки матки можно диагностировать в таких случаях:

  • При осмотре с использованием гинекологических зеркал.
  • При кольпоскопии — осмотре с использованием специального оптического прибора, который увеличивает изображение примерно в 30 раз.
  • При биопсии, когда берется на осмотр под микроскопом небольшой кусочек ткани.
  • При взятии мазка со слизистой оболочки для цитологического обследования.
  • Эрозия имеет вид небольшого (как правило, до 2 см) покраснение на влагалищной стороне шейки матки.

    Вернуться к змістуОсновні симптомы

    Чи обов`язково потрібно припікати ерозію шийки матки?Эрозия шейки матки зачастую не имеет никаких симптомов, особенно если она вызвана механическими повреждениями. У больного обычно не наблюдаются ощущения дискомфорта, поэтому выявить болезнь можно только при посещении гинеколога.

    Для эктопии инфекционного характера обычными симптомами считаются обильные белые или кровянистые выделения. Они могут наблюдаться после полового акта, поднятия тяжелых предметов или же без явной причины. Выделения могут сопровождаться дискомфортом и зудом. При любых подозрительных симптомах следует немедленно обратиться к гинекологу.

    Вернуться к змістулікування болезни

    Взгляды на лечение эрозии шейки матки претерпели целый ряд изменений. И в результате медицинских споров больных сейчас лечат именно способом прижигания. Если эрозия находится в легкой, незапущеній стадии, то считается возможным применение медикаментозного лечения, которое все равно полностью не излечит болезнь. И только в 20% случаев диагностируется полное излечение. Если же размер эрозии стал превышать 2 см, то ее прижигают в обязательном порядке. Ведь у таких пациенток есть огромный риск появления осложнений в виде атипичных клеток. А это уже грозит раком.

    В любом случае при инфекционной эрозии, перед тем как назначать прижигание, медики проводят антибактериальную терапию для устранения причин.

    И только после этого начинают активно влиять на эктопию. Самостоятельное лечение или его оттягивание не рекомендуется. У таких пациенток могут возникнуть опасные осложнения.

    Вернуться к змістурізновиди процедуры

    Чи обов`язково потрібно припікати ерозію шийки матки?В современной медицине прижигание эрозии шейки матки производят несколькими способами:

  • ДЕК, или прижигание с помощью тока.
  • Прижигание с использованием лазера.
  • Прижигание аргоном.
  • Криодеструкция, или прижигание с помощью жидкого азота.
  • Прижигание с помощью радиоволн.
  • При Деке на пораженные участки воздействуют током. Продолжительность процедуры составляет 10 — 20 минут. Такой способ является самым болезненным, в результате через несколько дней отмершие ткани постепенно отрываются. Полное излечение должно произойти через несколько месяцев. Прижигание током — самый дешевый способ лечения, но он абсолютно противопоказан нерожавших женщинам или тем, которые планируют иметь детей. Это происходит из-за того, что после процедуры образуются рубцы.

    Прижигание с использованием лазера предусматривает, что поврежденные ткани испаряются лазером и на их месте образуются струпья, которые должны начать отделятся через неделю. Такой способ абсолютно безболезненный, но дорогой и может быть проведен только в клиниках с современным оборудованием. После него не остаются рубцы, а риск осложнений сведен к минимуму.

    Правда, есть вероятность того, что эрозию не удастся преодолеть с первого раза и будет необходима еще процедура. Перед тем как прижигать эрозию, больному проводят лечение сопутствующих воспалений. Ведь наличие таких проблем не даст возможности медикам провести процедуру. А при беременности и во время послеродового периода проведение такого лечения невозможно.

    Прижигание с использованием аргона называют плазменной абляцией. В данном случае эрозию прижигают с помощью аргонового факела, при этом нет непосредственного контакта. На пораженный участок воздействуют магнитным полем, вследствие чего происходит разрушения больных тканей. Такой способ также не оставляет рубцов и имеет короткий период восстановления. Прижигание почти безболезненно, если не считать незначительных болей в нижней части живота в начале процедуры.Тоже возможна необходимость повторной процедуры. Противопоказания такие же, как и при лазерном прижигание.

    При криодеструкции больные участки замораживаются жидким азотом (низкие температуры). Этот способ не вызывает болезненных ощущений и исключает рубцевание, правда, может наблюдаться снижение внешнего зева матки или укорочение шейки. Период восстановления составляет 1 — 1,5 месяца.

    В период восстановления после любого вида прижигания возможны обильные выделения. Это нормальное явление, но если они вызывают беспокойство, следует обязательно обратиться к врачу. После прижигания нужно воздержаться от полового акта, посещения бани и бассейнов, принятие горячих ванн. Решение о том, как прижигают эрозию в том или ином случае, принимает врач.

    Вернуться к зміступрофілактика заболевания

    Для предотвращения развития заболевания женщины должны регулярно посещать гинеколога. В норме это 1 — 2 раза в год. Кроме консультации и осмотра, необходимо всячески повышать иммунитет и избегать беспорядочных половых связей. При малейших неприятных симптомах следует обращаться к врачу.

    ok-doctor.xyz

    В каких случаях проводится прижигание

    Прижигание – это хирургический способ лечения эрозии, возникающей в эпителии влагалищного участка шейки матки. Производится разрушение пораженных клеток, после чего рана быстро заживает.

    Эрозию прижигают в тех случаях, когда площадь поражения велика, возникают рецидивы болезни, а консервативное лечение не помогает. Как прижигают эрозию шейки матки, зависит от результатов предварительного обследования, особенностей физиологии женщины, учитываются противопоказания.

    Прижигание проводят только тогда, когда нет сомнений в доброкачественном характере поражения, а эрозия не распространилась в цервикальный канал шейки матки.

    Противопоказания

    Эрозию не прижигают при наличии воспалительного процесса во влагалище и шейке матки, грибкового или иного инфекционного заболевания половых органов. Перед назначением прижигания проводится устранение патологий, явившихся причиной образования эрозии.

    У молодых нерожавших женщин эрозия шейки матки чаще всего исчезает самостоятельно. Достаточно бывает избавиться от воспалительных процессов или отрегулировать гормональный фон. Ведется лишь наблюдение за состоянием пораженного участка.

    Дополнение: Рубцы, которые остаются на поверхности шейки матки после прижигания отдельными методами, могут затруднить протекание родов. Поэтому для лечения женщин, планирующих родить детей, они не применяются. При необходимости используются лишь щадящие методы.

    Здоровая шейка и эрозийные участки

    Эрозию не прижигают во время беременности, после родов (при наличии лохий), а также если проводилось кесарево сечение. Прижигание не делают, если у женщины имеются заболевания крови, сахарный диабет, наблюдаются маточные кровотечения. Противопоказанием является наличие внутриматочной спирали.

    Предварительное обследование

    Обследование, проводимое перед тем, как назначить лечение, позволяет выяснить степень изменений в тканях шейки матки, обнаружить причину, размеры участка поражения, наличие новообразований.

    Применяются следующие методы обследования:

    1. Анализ бактериальной микрофлоры влагалища. Проводится посев содержимого мазка из влагалища и цервикального канала шейки. Выявляется наличие воспалительного процесса.
    2. Анализ мазка на наличие половых инфекций (генитального герпеса, хламидиоза, папилломавирусной инфекции и других). Проводится методами ИФА и ПЦР.
    3. Анализ мазка на наличие раковых клеток.
    4. Кольпоскопия – осмотр участка эрозии посредством оптического увеличения и освещения.
    5. Биопсия и цитологическое исследование образца тканей, взятых с пораженного участка для обнаружения онкозаболевания.
    6. Анализ крови на сифилис, ВИЧ-инфекцию, гепатиты В и С.

    Обязательно проводится общий анализ крови на лейкоциты и свертываемость, содержание сахара в крови, общий анализ мочи.

    Видео: Когда и как прижигают эрозию

    Методы прижигания эрозии

    Прижигание – это условное название группы методов, в которых производится либо непосредственная обработка поврежденной эрозией поверхности шейки матки, либо бесконтактное разрушение больных клеток. Процедура проводится, как правило, на 5-9 день цикла, чтобы к началу следующих месячных обработанная поверхность успела слегка зажить.

    Диатермокоагуляция

    Эрозию прижигают с помощью электрического тока высокой частоты. Вся процедура длится около 30 минут, выполняется под местной анестезией. На месте термической обработки образуется струп, который через некоторое время отпадает, оставляя рубец. Полное заживление ранки происходит через 6-10 недель.

    В течение 1 месяца после прижигания возможно появление обильных прозрачных выделений с примесями крови.

    Предупреждение: Корочка легко травмируется, поэтому после такой процедуры женщине нельзя напрягаться физически, вступать в половой контакт, прибегать к спринцеванию. Во избежание кровотечения не рекомендуется принимать горячую ванну.

    Преимуществами метода являются эффективность воздействия, доступность и сравнительная дешевизна. Основным недостатком является болезненность процедуры. Из-за образования рубца происходит сужение канала шейки, снижается эластичность тканей, что впоследствии осложняет роды. Метод не применяется для лечения нерожавших женщин.

    После такого прижигания эрозии шейки матки возможны осложнения: кровотечение, воспаление тканей, эндометриоз. В течение первого месяца женщина должна проходить осмотр через каждые 4-5 дней.

    Прижигание лазером

    В зависимости от степени поражения поверхности шейки матки эрозией применяется лазерное воздействие различной интенсивности. Луч направляется на отдельные точки поверхности. Поврежденные ткани снимаются лазерным «скальпелем». Образуется тонкая защитная пленка, которая отторгается в течение нескольких дней. Процедура проводится под местной анестезией.

    Лечение эрозии шейки матки лазером

    Преимущества метода в том, что лазерный луч не затрагивает здоровые ткани. Поверхность обеззараживается, что предотвращает возникновение послеоперационных осложнений. На тканях не остается рубцов, эрозия устраняется полностью, восстановление проходит в течение 1 месяца.

    Криодеструкция

    Поврежденные клетки замораживаются жидким азотом, который направляется на эрозированную поверхность с помощью специального зонда. На процедуру уходит 5 минут. Проводится местное обезболивание. Поверхность регенерируется через 2-3 месяца.

    У метода есть противопоказания. Он не используется, если диаметр пораженной поверхности больше 3 см, существуют разрывы на шейке матки. Криодеструкция не проводится, если у женщины имеется миома, воспалительные заболевания органов половой системы.

    К преимуществам относится то, что такое прижигание можно проводить нерожавшим женщинам, отсутствуют рубцы и кровотечение. Недостатки – длительность выздоровления, сопровождающегося водянистыми выделениями. Этим методом невозможно обработать ткани при их глубоком поражении. Иногда возникает необходимость повторения процедуры.

    Видео: Лечение эрозии методом криодеструкции

    Радиоволновая коагуляция

    Этот метод является самым безопасным. Клетки эрозии разогреваются до высокой температуры с помощью радиоволн, направляемых на пораженную область. При этом они испаряются. Процедура абсолютно безболезненна. Полностью исключена возможность проникновения инфекции к обрабатываемой поверхности, а также появление кровотечения, так как поврежденные капилляры запаиваются при высокой температуре.

    Процесс обработки длится 20 минут, заживление происходит в течение 1 месяца, здоровые ткани не затрагиваются. Недостаток метода состоит в его малой доступности, так как сложность и дороговизна аппаратуры не позволяют использовать его повсеместно.

    Метод не применяется при наличии у пациентки кардиостимулятора. Радиоволновая коагуляция противопоказана при обострении любых хронических болезней. Для излечения достаточно 1 процедуры.

    Лечение эрозии при помощи радиоволн

    Аргоноплазменная абляция

    Для прижигания используется ионизированный аргон. Факел аргоновой плазмы подводится к эрозированному участку на расстояние 0.5 см. Ионизация происходит под воздействием электромагнитных волн высокой частоты.

    Происходит местный нагрев и выпаривание поврежденных клеток. Процедура безболезненна, не травмируются здоровые ткани. В месте обработки остается тонкая корочка. Происходит быстрое заживление.

    Химическое прижигание

    Проводится обработка зева шейки препаратом «Солковагин». Препарат с помощью ватного тампона наносится на подсушенную поверхность. На обработку уходит 3 минуты. Точность нанесения контролируется с помощью кольпоскопа.

    Преимущество состоит в том, что процедура безболезненная, проводится без анестезии. Метод можно использовать для лечения нерожавших женщин. Недостатком является необходимость неоднократного повторения процедуры, неэффективность обработки при глубоких повреждениях и большой площади поражения.

    Химическое прижигание препаратом Солковагин

    Беременность и роды после прижигания эрозии

    При использовании щадящих методов прижигания эрозии шейки матки наступление беременности вполне возможно, никакого влияния на ее протекание они не оказывают. Роды проходят без осложнений, так как при обработке поверхности шейки матки она не травмируется, ее пластичность не нарушается. При таких операциях тщательно контролируется глубина и границы обработки эпителия.

    Рекомендации по предотвращению осложнений

    После проведения прижигания в течение 1-2 месяцев (в зависимости от применяемого метода) женщинам нельзя поднимать тяжести, заниматься спортом, переохлаждаться. Чтобы избежать травмирования поверхности шейки и возможного кровотечения, необходимо воздерживаться в это время от полового контакта.

    Нельзя использовать гигиенические тампоны, проводить спринцевание, делать УЗИ с использованием вагинального датчика. Следует отказаться от посещения бассейна, бани, купания в природных водоемах, пребывания под лучами солнца.

    prosto-mariya.ru

    Нужно ли прижигать эрозию

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.