• Оглавление

Женский организм хрупок, он легко поддается разнообразным внешним воздействиям, оставляющим после себя неприятные последствия.

Незначительные неполадки в системе органов могут привести к такому заболеванию, как гиперкератоз шейки матки — некая патология женской половой системы, ороговение эпителия шейки матки, дисфункция ее слизистой оболочки.

По данным исследований, болезнь появляется у женщин в возрасте от 35 до 45 лет, но с каждым годом она молодеет, поэтому следует на первых этапах развития патологии обратиться к доктору.

Существует два типа ороговения тканей матки:

  1. уплотняется небольшой участок, это не вызывает проблем во время лечения;
  2. предраковое состояние, приводящее к образованию злокачественных опухолей.

Лейкоплакия – это предраковый этап, требующий назначения качественных препаратов и грамотной терапии.

Она бывает нескольких видов:

  • Паракератоз – возникает из-за травмирования участка матки, он утрачивает чувствительность и способность к восстановлению.
  • Истинный гиперкератоз – недостаточная выработка гормонов в женском организме, роговой слой не утолщается, заметно изменение цвета тканей.
  • Дискератоз – наиболее опасная форма заболевания, способная вызвать развитие опухоли, роговой слой утолщается, становится менее чувствительным и неэластичным.

Болезнь часто протекает без болей и других признаков, нужно проходить плановый осмотр вовремя, чтобы не упустить из виду данное образование и начать лечение своевременно.

Причины развития лейкоплакии

Первый вопрос женщины, которой поставили диагноз гиперкератоз шейки матки – что это такое? Что стало началом в развитии опухоли?

Болезнь может начаться по многим причинам:

  1. Заболевания эндокринной системы, диабет;
  2. Воспаление яичников;
  3. Плохой иммунитет;
  4. Частые нервные возбуждения;
  5. Аборт;
  6. Принятие противозачаточных средств;
  7. Беспорядочные половые связи;
  8. Рождение ребенка;
  9. Несоблюдение правил личной гигиены;
  10. Рак;
  11. Инфекции: гонорея, кандидоз и т.д.;
  12. Авитаминоз;
  13. Лишний вес;
  14. Постоянное раздражение слизистой;
  15. Вредные привычки.

Важно знать!: специалисты предупреждают: нужно читать инструкцию по использованию средств интимной гигиены, их неправильная эксплуатация приводит к развитию лейкоплакии.


Наличие хотя бы одного фактора должно стать причиной особенного внимания к здоровью и состоянию половых органов, к регулярным походам на обследование.

Первые симптомы болезни

Лейкоплакия опасна тем, что выявить ее самостоятельно крайне трудно, гинекологи диагностируют ее случайно, во время проведения планового осмотра.

Самый верный знак – болевые и неприятные ощущения во время секса, жжение и зуд во влагалище, кровянистые выделения.

Доктор во время личного осмотра замечает тонкие светлые пленки на некоторых участках матки, если их попытаться удалить, появятся кровяные выделения. В некоторых случаях этот «налет» можно убрать при помощи обычного тампона.

Последнюю стадию развития гиперкератоза можно распознать по следующим признакам:

  • разрастание очага поражения;
  • уплотнение происходит неравномерно;
  • появление наростов, язв, бляшек в зоне поражения.

Все образования на стенках матки – это ненормально, они должны насторожить гинеколога. Бывают случаи, когда лейкоплакия развивается без симптомов и не доставляет неудобств пациентке.

Легкая стадия гиперкератоза

Чаще всего гиперкератоз шейки матки не идет дальше первой стадии, если не продолжать негативно воздействовать на матку: нервничать, курить, принимать противозачаточные и т.д. Но в 2% случаев злокачественное образование подлежит удалению, вместе с ним вырезают и матку.


После операции женщина уже не сможет стать матерью. Незначительная лейкоплакия не мешает женщине забеременеть, без проблем выносить ребенка и родить.

Если заболевание обнаружилось во время беременности, лечение проводится после рождения малыша.

Патология считается неопасной в том случае, если поражен небольшой участок – это признак изменений в организме, его переходе на другую стадию (менопауза).

Очаговый гиперкератоз

Преобладание в организме мужских гормонов и нехватка женских – это очаговый гиперкератоз шейки матки.

Лечение производится под наблюдением специалиста при помощи гормональных средств и различных процедур. Характерная особенность – явные границы белых пятнышек на влагалище или матке.

Случаи очагового поражения случаются нечасто, они происходят из-за травм матки во время родов. Серьезный риск возникает, когда эти повреждения не были замечены специалистами. В организме перестает вырабатываться кератогиалин – вещество, необходимое для заживления слизистой.

Наиболее опасен дискератоз. При нем отрицательные клетки начинают плодиться и расходятся по слизистой. Внешне такие «наросты» напоминают плоды цветной капусты.

Исследователи заметили, что эти образования покрыты сразу несколькими слоями эпидермиса, из-за чего и происходит чрезмерное уплотнение.

Старые клетки теряют способность отпадать, выходить из организма и копятся. Порой эти очаги имеют внушительные размеры, вылечить их почти невозможно.


Не стоит рисковать здоровьем, нужно обращаться к специалисту как можно чаще, проходить обследования и осмотры.

Беременность и гиперкератоз

Будущие мамы после хорошей новости о скором рождении малыша начинают менять свой образ жизни, следят за здоровьем.

Случаи диагностирования гиперкератоза шейки матки перед рождением ребенка – нередкое явление в современной гинекологии. Болезнь наводит на мамочек ужас, заставляет паниковать.

Дать точную информацию о патологии сможет только высококвалифицированный специалист.

Роженице нужно будет пройти обследование, после чего можно говорить о влиянии гиперкератоза на плод. После рождения малыша нужно будет пропить курс препаратов, назначенных врачом и забыть о проблеме.

Если болезнь поразила большой участок эпителия, решение о дальнейших действиях может принять только доктор.

В редких случаях, на ранних этапах развития плода приходится удалять опухоль вместе с зародышем. В дальнейшем женщина сможет родить и выносить малыша без опасных последствий.

Диагностика и анализы

Первый этап диагностики любого заболевание – сдача анализов.

В случае гиперкератоза список будет таким:

  1. Полимеразная цепная реакция (генетическая диагностика, позволяющая выявить генетические нарушения, понять причину болезни).

  2. Мазок (цитологический анализ, при котором распознаются нетипичные для внутренней среды бактерии).
  3. Посев белей на флору влагалища.
  4. ВПЧ – вирус папилломы человека.
  5. Биопсия (берется небольшой кусочек ткани шейки матки на дальнейшие анализы, ставится конкретный точный диагноз, выявляется стадия).
  6. Общий анализ крови.
  7. Кровь на гормоны.
  8. Общий анализ мочи.
  9. Кровь на резус-фактор и группу.
  10. Моча на половые гормоны.
  11. Кровь на половые гормоны.

Анализ крови и мочи сдаются в общем порядке при подозрении на все заболевания.

Все анализы должны выполняться в лабораторных условиях и квалифицированными специалистами.

Инструментальная диагностика

Подозрение на лейкоплакию, может не оправдаться, для этого должен провести зеркальный осмотр женщины.

Если белесый нарост на шейке матки будет замечен, доктор назначает вышеперечисленные анализы и следующие процедуры:

  • Кольпоскопия – взятие материала, соскоба.
  • УЗИ органов малого таза.
  • Рентгенография.
  • Лабораторные исследования, например, гистероскопия – исследование частицы пораженного органа.

Анализ всех произведенных исследований – дифференциальная диагностика.

На этом этапе врач назначает препараты, курс процедур, уколов, капельниц. На основе анализов отвергаются другие варианты заболеваний, ставится точный диагноз.

Лечение гиперкератоза: медикаменты

Почти 30% женщин в возрасте от 35 лет ставится диагноз гиперкератоз шейки матки. Что это за недуг и как его лечить?

Есть несколько способов избавления от опухоли:

  1. лечение препаратами;
  2. использование народных методов;
  3. диеты.

Медикаментозное лечение – это долгий трудоемкий комплексный процесс, занимающий несколько месяцев. От пациентки требуется выполнение всех врачебных рекомендаций, регулярный прием лекарств. Сценарий лечения всегда разный, зависит от состояния здоровья женщины, стадии заболевания.

К препаратам, борющимся с лейкоплакией относятся:

  • пребиотики;
  • гормоны;
  • обезболивающие;
  • иммуномоделирующие;
  • антибактериальные;
  • противовирусные вещества.

Лечебные средства используются тогда, когда гиперкератоз несильно выражен и находится на начальной стадии развития.

Лечение операбельно

Иногда медикаменты не помогают и опухоль начинает разрастаться, а также в случаях, когда форма патологии перешла в предраковую стадию, используются следующие оперативные вмешательства:

  1. лазерная вапоризация – вызывание гибели раковых клеток;
  2. диатермокоагуляция, радиоволновая деструкция– прижигание пораженных тканей;
  3. ампутация;
  4. криодеструкция – воздействие на шейку матки жидким азотом;
  5. ножевая конизация – удаление скоплений видоизмененных клеток;
  6. электроконизация – удаление конусовидного участка матки при помощи тока;
  7. лазеротерапия – лечение с помощью лазера;
  8. химическая коагуляция – прижигание эрозии с помощью смеси препаратов Солковагин и Ваготил;
  9. ультразвуковое облучение.

Процесс восстановления после вмешательства занимает несколько недель, иногда до двух месяцев.

Время зависит от стадии заболевания, сложности операции, наличия сопутствующих заболеваний.

Важно!: специалисты советуют в течение трех месяцев после операции воздерживаться от интима.

Народные методы

Существует несколько нетрадиционных способов лечения проблем с шейкой матки:

  • Спринцевание. Эффективными являются отвары календулы, ромашки, зверобоя, хвоща, календулы, коры дуба. Они оказывают противовоспалительное действие. Следует проводить процедуру ежедневно на ночь. 2 столовых ложки отвара разводятся 0,5 литрами воды и вводятся во влагалище аккуратно, чтобы не повредить слизистую. Перед спринцеванием грушу кипятят.
  • Масла. Тампон смочить маслом оливы, облепихи или подсолнечника, поставить его на ночь.
  • Свеча на основе масла какао. 100г вещества растопить, добавить 3 капли можжевельного масла и масла чайного дерева, пол-ложки настойки календулы и прополиса, 10 капель витамина А. Смесь залить в формочки и положить в холодильник. Ставить свечи каждый день на ночь в течение 10 дней, потом сделать перерыв в неделю и повторить заново.

Обратите внимание!: доктора против народных способов лечения такого серьезного заболевания, так как диагностируются случаи биотрансформации клеток, усугубления положения. Перед использованием народных средств проконсультируйтесь со специалистом.

Также при диагнозе лейкоплакии следует соблюдать диету, самое главное в ней – употребление достаточного количества витамина А (сыр, желток, рыбий жир). Заменять его можно бета-каротином (морковь, тыква).

Следует употреблять в пищу большое количество зеленых овощей и фруктов, укропа, листов салата и исключить из рациона острую, жареную и слишком соленую пищу.

Заключение

Гиперкератоз шейки матки – это не приговор.

После такого диагноза не стоит делать поспешные выводы и отчаиваться, главное – наблюдаться у специалиста и не провоцировать разрастание ороговевших тканей.

detieco.ru

Паракетароз шейки матки: определение заболевания и его основная характеристика

Паракетароз шейки матки — патологический процесс, который развивается при наличии воспалительных процессов. Слизистая оболочка шейки матки грубеет и становится сморщенной.

Патология влечет за собой изменение морфологических характеристик слизистой в виде:

  1. Утолщения рогового слоя.
  2. Устранения зернистости.
  3. Возникновения палочкообразных ядер.

Паракетороз разделяют на две формы проявления:


  • Поверхностная — поражает небольшой участок и не представляет серьезной угрозы.
  • Очаговый паракератоз шейки матки — значительно изменяет строение клеток и поражает обширные участки тканей.

Опасность появления паракетароза

Паракетароз является предраковым состоянием и серьезно угрожает жизни женщины. Поэтому, заболевание нельзя оставлять без внимания и при обнаружении первых симптомов срочно обратиться к гинекологу.

В чем заключаются причины возникновения болезни

Плоский эпителий с признаками паракератозаГлавной причиной развития заболевания является наличие в организме вируса папилломы человека высокоонкогенного типа. Он провоцирует клеточные изменения.

Также возникновению паракетароза способствуют:

  • Половые инфекции.
  • Гормональный сбой.
  • Дисфункция яичников.
  • Эрозия шейки матки.
  • Аборты.
  • Травмы шейки матки.
  • Ослабленный иммунитет.
  • Истощение организма.
  • Роды.
  • Хирургическое вмешательство.
  • Недостаток цинка.
  • Химиотерапия.
  • Несоблюдение интимной гигиены.

Симптоматика

Достаточно часто заболевание протекает бессимптомно. Из-за этого болезнь выявляется на поздних стадиях развития, что способствует развитию осложнений.

Поводом для беспокойства являются такие признаки паракератоза:

  1. Дискомфорт во время полового акта.
  2. Выделения с примесью крови.
  3. Неприятный запах из влагалища.

Методы диагностики

Диагностика начинается с гинекологического осмотра и сбора анамнеза. Врачу нужно сообщить обо всех перенесенных ранее заболеваниях, операциях. А также о характере и частоте сексуальной жизни.

явление паракератозаОбязательно проводится:

  • Жидкостная цитология — со слизистой оболочки шейки матки берутся образцы для анализа. Это самый точный способ для выявления патологий в клетках.
  • Онкоцитология — необходима для выявления раковых клеток и новообразований.
  • Кольпоскопия — позволяет определить локализацию и размер пораженных тканей.
  • Гистологический анализ — проводится для обнаружения перерожденных клеток.

Для выяснения причин развития болезни проводятся анализы на наличие бактериальных и вирусных инфекций. Для обнаружения воспалительных процессов и определения уровня гормонов делается забор крови.

Лечение

После получения результатов исследований и подтверждения диагноза разрабатывается план лечения паракератоза шейки матки. Он подбирается индивидуально для каждого пациента с учётом всех особенностей. Берется во внимание:

  • Возраст.
  • Состояние репродуктивной системы.
  • Степень развития.
  • Физическое здоровье.

паракератоз шейки лечениеПрежде всего устраняется причина спровоцировавшая паракетароз. Устраняются инфекции и дисбактериоз влагалища. Назначаются:

  • Противовирусные.
  • Противовоспалительные.
  • Антисептические препараты.

Важным этапом является укрепление иммунитета. Для этого следует принимать витаминные комплексы, а также придерживаться специальной диеты. Она подразумевает употребление свежих фруктов, ягод, овощей. Рекомендуется отказаться от слишком жирной, острой и солёной пищи. А также от алкоголя и табачных изделий.

Если консервативные методы не приносят положительных результатов, принимается решение о проведении операции. Для устранения пораженных участков может быть выбран один из методов:

  1. Лазерная вапоризация — пораженные участки испаряются под воздействием лазерного луча.
  2. Диатермокоагуляция — подразумевает прижигание ороговевшей слизистой при помощи переменного тока.
  3. Конизация — удаление ороговевших тканей хирургическим скальпелем.

Риски развития тяжёлых последствий

Отсутствие лечения может повлечь за собой серьезные осложнения. Самым опасным считается неоплазия, это предраковое состояние. Риск развития онкологии очень велик.

Паракетароз негативно влияет на репродуктивную функцию и может стать причиной бесплодия.

Мастодиния молочных желез: серьезность ситуации, ее осложнения, симптомы и лечение

Также стоит обратить внимание: что такое мастодиния молочных желез и насколько серьезной является патология.

Может ли женщина с диагнозом моносомия родить ребенка, информация по ссылке.

Принимать ли ванну во время месячных: venerolog-ginekolog.ru/gynecology/menstruation/vanna-pri-mesyachnyih.html.

Паракетароз шейки матки и беременность

Прогрессирование заболевания препятствует зачатию. Но если женщина уже беременна, то роды могут привести к разрывам тканей, так как они теряют свою эластичность.

Если причиной паракетароза является гормональный дисбаланс, то вероятнее всего произойдет выкидыш.

Чтобы не допустить такого развития событий, нужно ответственно подходить к вопросу планирования беременности. Предварительно нужно сдать необходимые анализы и вылечить все имеющиеся заболевания.

venerolog-ginekolog.ru

Что такое паракератоз?

Паракератоз – не диагноз и не самостоятельное заболевание. Наряду с гиперкератозом и акантозом, паракератоз является проявлением лейкоплакии шейки матки, которая в свою очередь является предраковым состоянием.

Ороговевший слой эпителия (паракератоз)

Паракератоз – это процесс, при котором происходит неполное ороговение плоского эпителия. Если этот процесс не подвергается своевременному лечению, то возникает гиперкератоз – полное ороговение. Для этих состояний характерны следующие общие морфологические черты:

  • Отсутствие слоя зернистых клеток;
  • Усиливается рост и объем клеток рогового слоя;
  • В них начинают появляться ядра, имеющие палочковидное строение.

Существует также понятие псевдопаракератоз. Этот процесс считается вариантом нормы для женского организма. Происходит такое явление обычно во второй половине менструального цикла или в период менопаузы.

В мазках с поверхности шейки матки при этом обнаруживаются единичные участки ороговения. Псевдопаракератоз возникает в связи с дегенеративными изменениями эпителия под воздействием изменений в соотношении женских половых гормонов.

Причины появления

Паракератоз может появиться вследствие внешних и внутренних причинных факторов. Основными из них являются:

  • Травматические поражения шейки матки вследствие родов, абортов, оперативных вмешательств;
  • Наличие у женщины заболеваний, передающихся половым путем;
  • Отсутствие должной гигиены половых органов;
  • Грубый секс с применением фаллоиммитаторов;
  • Неправильно установленная внутриматочная спираль;
  • Гормональные изменения в женском организме;
  • Снижение общего и местного иммунитета;
  • Дефицит употребления цинка.

В большинстве случаев обнаружения паракератоза у женщин сопутствующим состоянием является персистенция в организме вируса папилломы человека. Особенно опасны при этом онкогенные штаммы, вызывающие развитие рака шейки матки.

Виды паракератоза

Очаговый паракератоз

Существуют две разновидности такого патологического процесса:

Поверхностный паракератоз.

В этом случае изменения не проникают вглубь тканей, то есть находятся только на поверхности эпителия. Также этот вид характеризуется небольшими участками поражения. Обычно при обнаружении этой разновидности паракератоза не требуется скорейшего лечения, патологию наблюдают и контролируют рост и развитие очагов.

Очаговый паракератоз.

При этом виде наблюдается выраженное изменение клеток эпителиального слоя. Патологические очаги имеют четкие границы. В этом случае лечение необходимо начинать как можно быстрее, пока эпителий не начал озлокачествляться.

В любом из этих случаев паракератоз рассматривается, как признак лейкоплакии.

Симптомы

Признаки паракератоза не специфичны и обычно не интерпретируются женщиной как наличие какой-либо патологии, особенно на начальных стадиях его развития. Тем более, что этот патологический процесс не является самостоятельным заболеванием, а только лишь одним из признаков дегенеративных поражений шейки матки.

Симптоматика в этом случае возникает при запущенности основной патологии или присоединении инфекционно-воспалительного процесса. При этом женщина может наблюдать у себя:

  • Незначительные кровянистые выделения после полового акта;
  • Болезненность во время секса;
  • Межменструальные выделения становятся несколько обильнее, чем обычно, и иногда могут иметь слегка неприятный запах.

Основываясь только на этих симптомах нельзя судить об их природе возникновения. Поэтому при обнаружении у себя таких признаков необходимо пройти полное обследование у гинеколога.

Диагностика

Кольпоскопический осмотр у гинеколога

Для идентификации паракератоза в первую очередь необходим осмотр врача на гинекологическом кресле. Совместно с этим доктор выясняет анамнез жизни женщины, наличие у нее сопутствующих гинекологических заболеваний, особенности половой жизни, были ли роды и аборты.

Если врач заподозрил развитие патологии шейки матки, то обязательно назначается полное обследование, включающее в себя следующие манипуляции:

Кольпоскопия.

Основной метод диагностики фоновых заболеваний шейки матки. С его помощью можно выявить изменения на органе, размеры поражения и количество патологических очагов.

Онкоцитология.

Исследование, позволяющее выявить наличие раковых клеток на поверхности шейки матки.

Жидкостная цитология.

Метод, сочетающий в себе окрашивание мазка с шейки матки различными веществами и осмотр полученных материалов под микроскопом.

Гистологическое исследование.

Является результатом проведенной биопсии шейки матки. Также как и два предыдущих метода позволяют выявить изменения на клеточном уровне и выявить наличие раковых перерождений.

Так как паракератоз очень схож с другими проявлениями лейкоплакии (гиперкератоз, акантоз), для проведения дифференциальной диагностики необходимо использовать все вышеперечисленные методы исследований.

Методы терапии

Антибактериальные и противовирусные препараты

Выбор способа лечения зависит от многих факторов. Учитывается возраст пациентки, вид и распространенность очагов паракератоза, желание женщины иметь в дальнейшем детей.

Лечение паракератоза шейки матки складывается из двух составляющих:

  • Устранение причин возникновения основного заболевания;
  • Избавление от патологических очагов ороговения.

Консервативная терапия включает в себя применение следующих средств: антибактериальные, противовирусные и противовоспалительные препараты. Также важной частью лечения является использование средств, повышающих иммунитет женского организма.

При выявленных изменениях гормонального фона применяются препараты, содержащие в себе женские половые гормоны. Основные методы, применяемые с целью удаления патологических очагов:

  • Диатермокоагуляция;
  • Лазерная вапоризация;
  • Криолечение;
  • Аргоноплазменная коагуляция.

Если у женщины диагностирован паракератоз шейки матки с перерождением клеток, то ей необходимо обязательное хирургическое лечение. При этом применяются радикальные оперативные методы: конизация или ампутация шейки матки.

При значительных изменениях, свидетельствующих о наличии неоплазии, может применяться удаление матки. Чаще всего этот метод используется у женщин в возрасте.

При незначительных размерах патологических очагов и при отсутствии признаков малигнизации процесса лечение ограничивается только терапией основного заболевания и дальнейшим наблюдением. Оно включает в себя постановку женщины на учет и проведением диагностических мероприятий раз в полгода или год.

cistitus.ru

Процедуры и операции Средняя цена
Гинекология / Диагностика в гинекологии / Эндоскопия в гинекологии от 400 р. 1118 адресов
Гинекология / Консультации в гинекологии от 600 р. 1097 адресов
Гинекология / Операции на шейке матки / Операции при эрозии шейки матки 14224 р. 496 адресов
Гинекология / Консультации в гинекологии от 800 р. 479 адресов
Гинекология / Диагностика в гинекологии / Эндоскопия в гинекологии от 100 р. 294 адреса
Гинекология / Операции на шейке матки / Операции при эрозии шейки матки 4735 р. 201 адрес
Гинекология / Операции на шейке матки / Операции при эрозии шейки матки 8274 р. 170 адресов
Гинекология / Консультации в гинекологии от 1050 р. 35 адресов
Гинекология / Диагностика в гинекологии / Биопсия в гинекологии 4230 р. 851 адрес
Венерология / Профилактика ИППП 9930 р. 283 адреса

www.krasotaimedicina.ru

В норме многослойный плоский эпителий выстилает шейку матки, влагалище, вульву, а так же полость рта и пищевод.

В отличие от кожи, которая так же покрыта многослойным плоским эпителием, слизистые оболочки лишены специализированного рогового слоя — защитного бесструктурного слоя из кератогиалина. Однако при хроническом раздражении, инфекциях или травмах процесс ороговения может наблюдаться и в слизистых. О развитии ороговения говорит появление белесоватых пятен, плотно связанных с эпителием.

Нужно понимать, что ороговение — это всего лишь симптом, за которым могут скрываться как дистрофические и компенсаторно-приспособительные процессы, так и пред- или опухолевые изменения. Гистологически ороговение характеризуется дискератозом и паракератозом. Крайняя степень ороговения называется гиперкератоз (лейкоплакия).

ДИСКЕРАТОЗ — ЭТО ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ ОРОГОВЕНИЕ, ВОЗНИКАЮЩЕЕ В ОТДЕЛЬНЫХ КЛЕТКАХ МНОГОСЛОЙНОГО ПЛОСКОГО ЭПИТЕЛИЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ НАРУШЕНИЯ ЕГО СОЗРЕВАНИЯ.

Пораженные клетки накапливают кератин, их цитоплазма становится ярко-розовой, а ядро уменьшается в размерах. Наиболее частой причиной развития дискератоза является вирус папилломы человека и различные дегенеративные процессы в шейке матки.

ПАРАКЕРАТОЗ — ЭТО ОЧАГОВОЕ ИЛИ РАСПРОСТРАНЕННОЕ ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ ОРОГОВЕНИЕ СЛИЗИСТЫХ ОБОЛОЧЕК С ПОЯВЛЕНИЕМ ОТДЕЛЬНОГО СЛОЯ ИЗ ОРОГОВЕВАЮЩИХ КЛЕТОК.

Чаще всего паракератоз развивается в ответ на воспаление или хроническое раздражение. Паракератоз шейки матки, так же как и койлоцитоз,  являются одними из основных морфологических признаков папилломавирусной инфекции.

Сам по себе ни паракератоз, ни дискетароз не имеют какого-либо клинического  значения. Это защитная реакция эпителия, развивающаяся при хроническом воспалении, раздражении слизистых оболочек либо при длительном использовании оральных контрацептивов. Кератинизация слизистых в виде пара- и гиперкератоза часто встречается у пожилых женщин при опущении стенок влагалища и выпадении матки.

При обнаружении белесых пятен на слизистых оболочках, врач обязан взять кусочек ткани (биопсию) на гистологическое исследование, чтобы исключить опухолевую патологию. При отсутствии атипичных клеток необходимо устранить все возможные причины развития паракератоза. При неэффективности консервативной терапии может быть проведена абляция (прижигание) или иссечение патологически измененной слизистой.

gynpath.ru

Общие сведения

На сегодняшний день основная часть гинекологов сходится во мнении, что паракератоз не является самостоятельным патологическим процессом, а лишь говорит о том, что у женщины имеются иные заболевания шейки матки. Нередко паракератоз возникает совместно с гиперкератозом и акантозом.

В первом случае эпителиальный слой слизистой оболочки начинает ороговевать, в результате того, что на шейки матки появляются клетки, у которых отсутствует гликоген чешуек. Вторая патология характеризуется утолщением эпителиального слоя и увеличением длины межсосочковых отростков. Нередко такую комбинацию нарушений выявляют у женщин с лейкоплакией.

Причины

Особенностью паракератоза является то, что он может развиваться как на фоне эндогенных факторов, которые имеют определенную связь с индивидуальными особенностями организма, так и экзогенных.

Специалисты выделяют ряд основных причин, способных привести к развитию патологического процесса:

  1. Наличие воспалительных заболеваний хронического характера, которые имеют бактериальную, вирусную или инфекционную природу и передаются половым путем (хламидии, микоплазмы, папилломы, герпес, уреаплазмоз);
  2. Перенесенные оперативные вмешательства на шейке матки, родовая деятельность, неправильные медицинские манипуляции;
  3. Недостаток цинка в организме;
  4. Нарушение гормонального фона, при котором повышен уровень эстрогена и снижен прогестерон;
  5. Дисфункция гипофиза;
  6. Отсутствие овуляции патологического типа;
  7. Заболевания, связанные с нарушением иммунитета, патологии органов кроветворения, голодные диеты, клинические депрессии;
  8. Частое искусственное прерывание беременности;
  9. Выскабливание матки в диагностических целях;
  10. Нарушение правил интимной гигиены;
  11. Радикальное избавление от эрозий;
  12. Неправильно установленная или некачественная внутриматочная спираль;
  13. Смещение внутренних органов, которые часто рецидивируют;
  14. Грубая интимная близость;
  15. Воспаления слизистой оболочки матки и влагалища.

Также специалисты отмечают, что такое состояние как паракератоз может возникать в результате сильных эмоциональных перегрузов, после химиотерапии и проживание в экологически загрязненных районах.

Симптоматика

Паракератоз шейки матки на начальной стадии развития очень сложно диагностируется, поскольку какая-либо сопутствующая тревожная симптоматика отсутствует. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют женщинам не пренебрегать регулярными профилактическими гинекологическими осмотрами.

Во время процедуры врач сможет визуально заметить изменения эпителия, которые подтверждаются или опровергаются по результатам дополнительных клинических анализов. Также не стоит забывать, что паракератоз может выступать как симптом более серьезной патологии, поэтому необходимо выполнять дифференциацию.

Врачи обращают внимание женщин на то, что если имеется выраженный воспалительный процесс в репродуктивных органах, то заметить паракератоз становится еще сложнее. Нередко такие ситуации возникают совместно с инфекционными заболеваниями, при этом заболевания сопровождаются болью и лихорадкой.

Что касается паракератоза шейки матки, то данное состояние имеет определенные характерные признаки, среди которых:

  • Незначительные кровянистые выделения после интимной близости;
  • Во время полового акта присутствует болезненность и дискомфорт;
  • Незначительное увеличение влагалищных выделений, которые имеют неприятный запах.

Как можно понимать, по представленным признакам, особенно если они слабо выражены, заметить прогрессирование паракератоза на ранней стадии самостоятельно, практически невозможно.

Диагностика

Для того чтобы однозначно выставить правильный диагноз, гинеколог проводит необходимые медицинские процедуры. Очень важно чтобы в ходе консультации и при сборе анамнеза пациентка рассказала врачу обо всех сопутствующих заболеваниям, перенесенных ранее воспалениях и абортах.

В обязательном порядке проводятся следующие процедуры:

  1. Онкоцитология;
  2. Жидкостная цитология;
  3. Кольпоскопия;
  4. Гистологическое исследование.

Также стоит обратить внимание на то, что паракератоз имеет определенную схожесть с псевдопаракератозом. В последнем случае уровень атрофии клеток настолько высок, что начинают формироваться патологические новообразования.

Процедуры

При проведении жидкостной цитологии выполняют проверку эпителиальных клеток, которые были взяты в ходе гинекологического осмотра. Сама процедура предусматривает не только забор биологического материала, но также его последующий посев на специальную мембрану, окрашивание, дисперсия и перемешивание.

Лишь после этого делают анализ на наличие патологий. Жидкостная цитология в настоящее время считается одним из наиболее точных способов исследования биологических материалов на клеточном уровне.

Онкоцитология помогает определить, имеются на пораженной шейке матки раковые клетки или представители доброкачественных новообразований. По технике выполнения процедура имеет определенную схожесть с обычной и жидкостной цитологией.

Также в гинекологии пациенткам часто выполняется кольпоскопия. Благодаря этому у врачей имеется возможность максимально точно определить, где находится патологический очаг и каков его размер. Гистологическое исследование проводится для выявления перерожденных клеток.

Лечение

Когда врач диагностировал паракератоз шейки матки, лечение должно назначаться опытным гинекологом, при этом сама терапия первостепенно преследует две цели.

Избавление от патологических клеток. Для устранения заболевания пациентке придется принимать препараты с противомикробным и антивоспалительным действием. Лечение различными народными рецептами в данной ситуации неприемлемо и не будет эффективным.

Устранение всех патологических очагов. Методику определяет врач, в зависимости от состояния пациента и клинического случая. Обязательно в учет берется наличие или отсутствие новообразований доброкачественного или злокачественного характера.

Для достижения второй цели предлагается несколько методик:

  • Выпаривание с использованием лазерного луча;
  • Прижигание патологических участков током;
  • Криодеструкция жидким азотом;
  • Выполнение аргоноплазменной коагуляции;
  • Ампутация и конизация пораженного участка.

Специалисты обращают внимание на то, что не всегда есть острая необходимость в удалении очагов. Если в клетках эпителия отсутствуют злокачественные агенты, то достаточно будет проведения медикаментозной терапии.

Профилактика

Как и с большинством гинекологических заболеваний, выявить патологическое состояние и начать корректное лечение необходимо начать терапию как можно раньше. Если пренебрегать врачебными рекомендациями, то могут развиться некоторые осложнения, в том числе и предраковая лейкоплакия.

Каждая женщина, которая желает уберечься от паракератоза, либо уже прошедшая терапию, должна принимать лекарственные препараты с высоким содержанием цинка, в профилактических мерах. Необходимо следить и за состоянием эндокринной системы. Категорически не рекомендуется самостоятельно гормональные препараты.

Помимо этого специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил:

  1. Выполнить прививку от вируса папилломы человека;
  2. Вступать в интимную близость только с проверенными партнерами, либо же использовать презерватив;
  3. Лучше часто не принимать чрезмерно горячую ванну;
  4. Следует регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога;
  5. Необходимо отказаться от табакокурения и употребления алкоголя;
  6. Нужно нормализовать режим отдыха и работы, избегать стрессовых ситуаций.

Различные гинекологические заболевания негативно сказываются на репродуктивной системе женщины. Нередко они становятся причинами развития рака и бесплодия. Однако всего этого можно избежать, если своевременно выполнять лечение сопутствующих заболеваний и вести здоровый образ жизни.

1ivf.info

Классификация

Лейкоплакии шейки матки подразделяются на несколько видов:

  • Гиперкератоз – полное ороговевание многослойного плоского эпителия. Такое изменение может произойти на любой слизистой оболочке, но именно оболочка шейки матки очень склонна к развитию этого процесса при недостаточном содержании «женских стероидов» — эстрогена в организме или его низкой активности.
  • Дискератоз – ороговевание кератиноцитов с уменьшением кератина и следствием этого процесса. Клетки эпителия просто наслаиваются друг на друга. При таком патологическом состоянии успешно применяются оперативные виды лечения.
  • Паракератоз – ороговевание, возникающее по разным причинам.

Различают так же псевдопаракератоз шейки матки, который может быть обыденным и даже нормальным явлением для женщин во время прогестероновой фазы, или второй фазы менструального цикла. В мазках можно различить только единичные очаги ороговения, обусловленные особым уровнем гормонов в этот период цикла.

Причины

Основной фактор, ведущий к появлению кератоза шейки матки, считается наличие вируса папилломы человека или ВПЧ.

Онкогенные (склонные к появлению рака) штаммы этого вируса способны вызывать неоплазию шейки матки, именно потому кератозы еще называются предраками или предопухолевыми заболеваниями. Тем не менее причинами возникновения кератоза, помимо вируса папилломы, могут быть:

  • ослабление общего и местного (на слизистых половых органов) иммунитета;
  • пониженная концентрация цинка и его соединений у женщины;
  • колебания гормонального фона, появляющиеся вследствие других заболеваний или вследствие возрастных изменений, приема пероральных контрацептивов;
  • использование внутриматочных контрацептивов;
  • грубый, чересчур страстный секс, экстремальные эксперименты с возможной травматизацией;
  • заболевания, передающиеся через половые контакты;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • травматизация цервикса после операций, родов, экстренных вмешательств, абортов и других медицинских манипуляций;
  • вирусные, бактериальные или грибковые заболевания, особенно в период их хронизации.

Симптомы

У кератоза шейки матки нет специфических симптомов, потому женщины в большинстве и не подозревают о развитии болезни у себя. Иногда кератоз может себя проявлять неспецифическими симптомами вместе с другими заболеваниями в виде зуда, жжения, неприятных ощущениях при мочеиспускании или половом акте, травматизация во время секса за счет сухости слизистой оболочки, или, напротив, гиперсекреция вагинальной смазки с неприятным запахом. Сопутствующие заболевания и их проявления подталкивают женщину к посещению гинеколога.

Диагностика

Для диагностики кератозов эпителия шейки матки используют обязательные лабораторные методы исследования:

  • онкоцитология – методика, которая похожа на «классическую» цитологию, но направлена на выявление только раковых клеток, еще этот мазок называется мазком на атипию;
  • жидкостная цитология – проверка клеток слизистой оболочки шейки матки на наличие изменений в них;
  • кольпоскопия – применяется для определения точных локализаций пораженных участков в шейке матки – обычный вид инструментального исследования;
  • гистологическое исследование – исследование клеток с целью выявления среди них морфологически измененных.

Помимо классических методов, могут быть использованы еще:

  • проба Шиллера – окрашивание слизистой разными препаратами йода, которые позволяют выявить участки лейкоплакии;
  • исследование на инфекции;
  • исследование крови на гормоны;
  • анализ иммунного статуса.

Паракератоз

Что же такое паракератоз? В чем отличие очагового паракератоза от поверхностного и чем опасно игнорирование лечения паракератоза?

Паракератоз – неполное ороговение плоского эпителия слизистой оболочки шейки матки. Это состояние нельзя назвать полноценным самостоятельным заболеванием, оно является лишь симптомом какой-то патологии половой системы женщины.

При отказе от лечения он может трансформироваться в гиперкератоз, являющийся сигналом вероятного развития рака. Различают очаговый паракератоз и поверхностный. При поверхностном паракератозе не поражаются глубокие слои эпителия шейки матки.

Это состояние не является опасным для жизни женщины. Но при инвазии ороговевших клеток в глубокие слои эпителия можно говорить об очаговом паракератозе, который представляет серьезную угрозу для пациентки. Чаще всего малигнизации подвержены образования у женщин старшего возраста.

Паракератоз характеризуется:

  • утолщением и деформацией рогового слоя, который принадлежит плоскому эпителию шейки матки;
  • исчезновением или значительным истончением зернистого слоя эпителия слизистой;
  • наличием внутриклеточных аномальных образований внутри кератиноцитов рогового слоя – а именно палочковидных клеточных ядер.

Пораженные и измененные участки эпителия на вид огрубевшие и сморщившиеся, за счет утраты эластичности клеточного слоя.

Гиперкератоз

Гиперкератозом называется усиленное и чрезмерное ороговение участков слизистой оболочки цервикса с избыточным образованием кератина. При этом диспропорционально утолщается не только зернистый, но и шиповатый слоя эпителия. Происходит истончение этих слоев после неудачного или недостаточного их отшелушивания.

Гиперкератоз наряду с паракератозом и акантозом (утолщением общего объема слизистой с удлинением и выпячиванием, по данным гистологии, межсосочковых отростков) относят к симптомам предопухолевого состояния, не характеризуя их как разные заболевания. Тем не менее каждое из этих состояний вытекает из предыдущего: гиперкератоз развивается из паракератоза, а акантоз — из гиперкератоза.

Лечение

Лечение кератозов должно учитывать коррекцию гормонального статуса и устранение сопутствующих заболеваний. Заниматься самолечением при кератозах категорически противопоказано, так как некорректное медикаментозное вмешательство может не только не помочь устранить это состояние, а еще и больше нарушить гормональный фон, спровоцировав осложнения.

В некоторых случаях вылечить паракератоз удается при помощи препаратов местного применения (например, препаратов с цинком), коррекцией иммунного состояния пациентки. Иногда необходимо проводить терапию гормональными препаратами или даже прибегать к хирургическому вмешательству. Используются такие методы:

  • лазерное прижигание очагов ороговения;
  • конизация;
  • частичное удаление шейки матки.

Профилактика

Кератозам подвержены женщины детородного возраста, пациентки с нарушениями эндокринных функций, девушки, ведущие активную половую жизнь (особенно, если имеет место частая смена партнеров и экстремальные эксперименты), пациентки, которым проводили операции на органах репродуктивной системы, рожавшие женщины, пациентки после абортов и других медикаментозных манипуляций.

Также в группу риска входят женщины, страдающие от инфекций, передающихся половым путем и бактериальных, вирусных и грибковых заболеваний, перешедших в хроническую форму.

В качестве профилактики возникновения заболевания в первую очередь необходимо посещать гинеколога на постоянной основе минимум один раз в полгода. На осмотре врач назначает дополнительные скрининговые методы и анализы для исключения возможных заболеваний. Кроме того, рекомендуется:

  • принимать препараты с цинком;
  • не принимать первые попавшиеся гормональные препараты, а подбирать их в зависимости от результатов анализа гормонального фона;
  • тщательно подбирать партнера и бережно относиться к себе во время полового акта;
  • регулярно проверяться на наличие инфекций, передающихся половым путем;
  • соблюдать правила личной гигиены.

В таком случае никакое предраковое заболевание, в том числе, и гиперкератоз, не будет опасно для женщины. А если к этому прибавить и современные методы вакцинации против вирусных инфекций, а также вакцины от рака шейки матки, например, «Церварикс», то можно считать, что женщины в XXI веке будут гораздо защищеннее своих мам и бабушек.

uterus2.ru

Паракератоз шейки матки что это

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.