Какими должны быть размеры матки на УЗИ?

Ультразвуковое исследование покажет размеры матки, а опытный врач объяснит, каковы нормы ее размеров во время беременности, после родов и у девственниц. Фото УЗИ иллюстрирует размеры шейки матки, яичников и то, как выглядит матка, а врач даст полное описание изображению. Шейка матки размеры норма

Метод обследования репродуктивных органов, а также органов малого таза при помощи ультразвуковой диагностики относится к наиболее информативным, при этом не инвазивным и безопасным. Результаты УЗИ должен расшифровывать специалист, при обследовании матки и яичников – гинеколог. Он разберётся в результатах ультразвуковой сонографии, учтет все факторы и определит диагноз.Иногда бывает необходимо самостоятельно разобраться в записях УЗИ. Для этого нужно понимать, какие размеры органов, структуру и состояния принято брать за норму.

Причины для обследования


Шейка матки размеры норма

Что должно стать основанием для прохождения женщиной УЗИ? Направление на УЗИ врач выдает при выраженных болях в районе поясницы и промежности. Болевые ощущения тянущего или резкого характера. Еще показаниями для обследования являются кровянистые выделения вне менструального цикла, подозрения на эрозию шейки матки, миому, злокачественные новообразования и так далее.

Для исключения внематочной и подтверждения обычной беременности прибегают к УЗИ. При необходимости обследования для определения времени овуляции и с целью вывить доминантный фолликул. Кроме того, используя УЗИ метод, оценивают структуру, контуры и строение внутренних органов. Врач анализирует возможные отклонения, которые свидетельствующие о начале болезней или возможном бесплодии.

Когда делать УЗИ?

Шейка матки размеры норма

Для ультразвуковой диагностики женской половой сферы актуально на какой именно день менструального цикла приходится обследование. Это обычно связано с гормональными изменениями для обеспечения овуляции и зачатия ребенка. В овуляторные дни, когда созревают яйцеклетки в яичниках, среди них выделяет доминантный фолликул. Для того чтобы в матке закрепилась яйцеклетка эпителий слизистой полости матки становится рыхлее и толще. Изменения состояния шейки матки равным образом зависят от менструального цикла. В период неблагоприятный для зачатия шейка матки твердая, закрыта от проникновения инфекций густой пробкой из слизи. Но по мере приближения дней овуляции шейка размягчается, слизь из вязки и густой становится более жидкой.


Учитывая, что УЗИ матки четко связано с целями обследования, то день диагностики лучше назначать совместно с гинекологом. Обычно это пятый или шестой день цикла. Если нужно выявить доминантный фолликул в яичниках во время овуляции, то диагностику понадобится пройти на 8–10 день или на 14–16. Если удостовериться что зачатие произошло, то на 22–24 день цикла.

Что обследует гинеколог на УЗИ?

Шейка матки размеры норма

Осмотру подвергается тело матки, яичники, фаллопиевы трубы. Гинеколог при осмотре оценивает состояние матки, яичников и яйцеводов. Диагностике подлежит структура, форма, размер, толщина стенок, эхогенность, наличие визуально выраженных отклонений от нормы. Помимо этого, смотрят состояние шейки матки, ее длину и плотность.

Способы УЗИ

Шейка матки размеры норма

Для исследования волнами ультразвука существует два варианта: трансвагинальный и трансабдоминальный способы. Через переднюю стенку живота – это абдоминальный метод, он подходит для органов таза. Но из-за особенностей строения организма или у очень тучных людей его результаты могут быть недостоверными.


Трансвагинальный метод считается более точным, но не подходит в обследовании девушек-девственниц, поскольку гинеколог делает осмотр, вводя датчик узкой формы во влагалище. Для обследования с целью уточнения сроков овуляции и доминантного фолликула, состояния эндометрия полости матки подходят оба способа, но предпочтительней абдоминальный. Для обследования состояния шейки матки используют оба, но вагинальным датчиком изображение получается более четким. Оба способа абсолютно безболезненны, ощущения могут быть от введения тела в полость матки или от геля, которым смазывают поверхность кожи при обследовании через живот.

Как нужно готовиться к УЗИ?

Шейка матки размеры норма

Для полноценного обследования полости матки и маточных труб аппарату УЗИ требуется «экран» для прохождения волн. В качестве экрана выступает полный мочевой пузырь. Поэтому женщиназа час или полтора должна выпить около литра обычной негазированной воды. Пьют воду интервалами через 5–10 минут.

Непосредственно перед приемом должно быть стойкое желание опорожнить мочевой пузырь. В этом случае обследование через переднюю брюшную стенку пройдет хорошо. Если гинеколог будет смотреть трансвагинально, то перед сеансом попросит сходить в туалет. Чтобы газы не мешали проходить волнам за 2–3 дня до записи не нужно употреблять в пищу продуты, вызывающие вздутие, например, капусту, бобовые, молоко.

При УЗИ обследование используется специальный гель для лучшего скольжения по коже пациента. Женщинам советую не забыть взять с собой салфетку, чтобы удалить остатки геля с поверхности тела.


Нормы значений при УЗИ

Нормативные значения определены для всех органов брюшной полости: шейки матки, яичников, фаллопиевых труб и так далее. При диагностике гинеколог сравнивает полученные данные с нормативными, оценивает текущее состояние и возраст женщины.

Гинеколог, начиная осмотр органа, оценивает расположение в брюшной полости. Матка может быть немного отклонена к прямой кишке или мочевому пузырю. На нормативные значения размеров матки оказывает влияние количество лет пациентки, роды в анамнезе, пребывание в менопаузе. Оценивая допустимое отклонение размеров матки от нормы, доктор принимает во внимание на день менструального цикла УЗИ сканирования.

При нижеуказанных состояниях организма у женщин допустимое отклонение размеров матки составляет по длине не более 3 мм, по ширине – 6. Отклонение переднезаднего размера не более 2 мм.

В период женского покоя допустимое отклонение значительно больше, чем в состоянии матки до него. Допустимое отклонение может достигать 30 мм в любую сторону, в зависимости от срока пребывания в менопаузе. Более тщательно оценивает норму и допустимое отклонение врач-гинеколог обязательно в совокупности с другими факторами.

В полости матки анализу подвергается толщина эндометрия. На 7 день после менструации она должна быть в пределах 1–2 мм. После овуляции толщина выстилающего слоя увеличивается до 10–15 мм. Нормой считается однородный мышечный слой, без узелков и образований.

Шейка матки


Нормы для шейки матки составляет примерно 30% длины всей матки. Средние размеры шейки матки:

Нормально, если в позадиматочном пространстве сразу после того, как прошла овуляция, наблюдается небольшое количество жидкости, а в яичнике желтое тело. Если в другие дни обнаруживается свободная жидкость – это свидетельство воспалительного процесса маточных труб.

Очертания яичников считаются нормальными, если они неровные, но четко просматриваются на экране. Их бугристость обусловлена созревающими фолликулам. Нормальная эхоструктура органа – однородная, очертания четкие. Если есть отклонения, то это – указание на наличие воспалений.

Нормальный размер яичников составляет: 0,15 см в толщину, 0,3 см в длину и 0,25 см в ширину. В норме его объем от 2 до 8 куб. см. Если по УЗИ заметно, что какой-либо из этих параметров изменен, то это может сигнализировать о наличии кист. В яичниках должны просматриваться созревающие фолликулы. Доминантный фолликул определяется по размерам. В пик овуляции он достигает 20–25 мм. Если он больше указанного размера, то – это может быть фолликулярная киста. Она не опасна и рассасывается самостоятельно.

На УЗИ можно быстро оценить состояние полости матки, труб и яичников. Благодаря этому удается на ранних сроках распознать начало заболеваний.

Описание седловидной (двурогой) матки, а так же консультацию как это влияет на роды получить лучше у своего врача.

Нормальные показатели матки по узи


Во время ультразвукового исследования малого таза проводят ряд измерений. Матка, шейка, яичники – все органы женской репродуктивной системы в идеале должны соответствовать определенным показателям. Какие размеры матки по УЗИ должны быть в норме? Что могут означать отклонения на УЗИ от нормальных показателей? Когда стоит начинать беспокоиться?

Шейка матки размеры норма

Нормы показателей размеров матки

Нормы длины, ширины, толщины и объема на УЗИ – показатели весьма абстрактные. Они зависят от ряда условий:

  • возраста;
  • роста;
  • веса;
  • телосложения;
  • наличия и количества детей;
  • от наличия в анамнезе замерших беременностей, выкидышей или абортов;
  • перенесенных заболеваний и операций.

Во время ультразвукового исследования в обязательном порядке проводят продольный, поперечный и переднезадний замер матки, подсчитывают объем, а также измеряют шейку матки женщины. Если показатели по длине или форме ненормальные, это необязательно будет обозначать наличие серьезной патологии, но требует особого внимания доктора и дальнейшего регулярного наблюдения.


Шейка матки размеры норма

Идеальные параметры шейки на УЗИ равны примерно 1/3 части от размера тела матки. Она увеличивается и уменьшается вместе с маткой в зависимости от возраста пациентки, здоровья и количества перенесенных беременностей.

Если женщина еще не рожала, размеры матки на УЗИ в норме будут:

  • длина – 3,8-5 см,
  • ширина – 2,7-3,7 см,
  • толщина – 3,9-4,9 см.

Если женщина делала аборт или выскабливание по показаниям, это неизбежно приведет к увеличению органов. На несколько миллиметров увеличатся нормы по всем параметрам, но особенно длина:

  • длина – 4,3-5,5 см,
  • ширина – 3,2-4,2 см,
  • толщина – 4,1-5,1 см.

После каждых родов матка понемногу растягивается, но после третьего ребенка это растяжение будет минимальным. Норма на УЗИ для женщин после рождения двух и более детей:

  • продольный размер – 4,9-6,5 см,
  • поперечный размер – 3,9-4,9 см,
  • переднезадний размер – 5-6 см.

В период менопаузы и после нее объем матки становится меньше. Это связано с уменьшением количества женских половых гормонов. Самые маленькие показатели тела и шейки матки наблюдают через 5-6 лет после начала постменопаузы. Норма для этого периода на УЗИ: 2,8-3,8 x 2-3 x 2,6-3,6 см.

Почему изменяются размеры матки


Изменения длины, толщины и ширины на протяжении жизни женщины прежде всего связаны с детородной функцией. Изначально девочки рождаются с достаточно «развитой» маткой. Ее длина равна примерно четырем сантиметрам. К году происходит инволюция органа – он уменьшается примерно в два раза и находится в этом состоянии до семи лет. С семи лет и до конца периода полового созревания она постепенно увеличивается и приобретает нормальные параметры.

Дальнейшие изменения будут связаны с беременностью. В это время матка сильно растягивается и достигает длины 38-40 сантиметров. После родов она снова сжимается и приобретает нормальные размеры, однако, небольшое ее увеличение, относительно добеременного состояния, все же присутствует.

Климакс – следующая ступень естественного изменения половых органов. Гормоны прогестерон и эстроген, продуцируемые женским организмом в молодом возрасте, перестают вырабатываться в нужном количестве, репродуктивная функция угасает и органы в норме «усыхают».

Заболевания, вызывающие изменения размеров матки на УЗИ

Если на УЗИ матки были выявлены изменения при замере – это повод предположить о наличии патологического процесса. Увеличение вызывают:

  • миомы – доброкачественные образования в матке;
  • кисты – патологические полости в тканях органа;
  • раковые опухоли;
  • аденомиоз – разрастание эндометрия;
  • гормональные расстройства.

Шейка матки размеры норма

Симптомы того, что размеры матки увеличены:

  • боли внизу живота;
  • недержание мочи;
  • нарушения менструального цикла, усиление кровопотери во время критических дней;
  • увеличение массы тела;
  • головные боли.

Лечение увеличенной маки назначается в соответствии с выявленным нарушением. Прибегают как к медикаментозным методам терапии (антибиотики, КОК, средства, повышающие иммунитет), так и к хирургическим (удаление миом, кист, полипов).

Когда выявляется отклонение размеров по УЗИ ниже нормы, ставится диагноз маленькая матка. Существуют три стадии отклонения от норм при этом диагнозе:

  • гипоплазия – матка соответствует размеру органа в подростковом возрасте;
  • инфантилизм – матка как у ребенка;
  • аплазия – развитие, соответствующее размерам органа маленького ребенка.

Симптомы недоразвитости матки:

  • позднее наступление месячных;
  • задержка полового созревания;
  • недоразвитость «по женскому типу»: узкий таз и грудная клетка, отсутствие груди;
  • проблемы с либидо;
  • нерегулярный цикл или отсутствие менструаций;
  • проблемы с зачатием.

Проблема этого заболевания заключается в том, что во время полового созревания половые органы не развивались как положено и теперь, скорее всего, для того, чтобы произошла беременность, придется приложить немало усилий.

Благодаря современной гормонозаместительной терапии чаще всего удается «вырастить» неполноценный орган до необходимых размеров и успешно зачать и выносить ребенка без оперативного вмешательства. Единственным исключением будет аплазия матки, беременность при такой патологии возможна только после процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Размеры матки при беременности

Самой распространенной и приятной причиной увеличения размера матки на УЗИ является беременность. С момента ее наступления и до самых родов она будет расти вместе с малышом. Главным размером в этот период можно считать длину. Именно ее, начиная со второго триместра, или даже чуть раньше, должен измерять гинеколог на каждом осмотре. До этого момента соответствие размера матки сроку проверяют при ручном осмотре женщины или на УЗИ при помощи влагалищного датчика.

По размеру матки врач определяет срок беременности, следит за правильным ростом плода и даже может предположить наличие отклонений от нормы в течение беременности. Размер, который врач определяет с помощью пальпации брюшной полости и сантиметра называется высота дна. Начиная с 12-14 недели ее размер будет равен сроку беременности и каждую неделю будет увеличиваться в среднем на один сантиметр, достигая к моменту родов показателя нормы 38-40 сантиметров.

Шейка матки размеры норма

Незначительные отклонения от нормы в размере главного женского органа далеко не всегда означают серьезную патологию. Все женщины индивидуальны, поэтому при условии хороших показателей по всем остальным критериям на УЗИ, скорее всего, доктор порекомендует проходить обследование один раз в год для контроля за состоянием здоровья.

Шейка матки при беременности — норма по неделям

Шейка матки размеры нормаВо время вынашивания плода в организме будущей матери происходят многочисленные изменения в репродуктивных органах. Больше всего претерпевает изменений шейка матки.

Данное анатомическое образование представляет собой ни что иное, как мышечное кольцо, которое располагается в нижней части матки и соединяет ее с влагалищем. В центре нее расположен канал, через который при менструации проходят кровянистые выделения наружу. Кроме того, через цервикальный канал сперматозоиды попадают в матку.

В норме длина шейки матки равна 3-4 см, однако при беременности данный параметр изменяется по неделям.

Как изменяется размер шейки матки при нормальной беременности по неделям?

Изменения в таком репродуктивном органе, как матка, наблюдаются уже спустя 1-3 недели с момента зачатия. Так первое, что может заметить гинеколог при осмотре в кресле, это изменение слизистой оболочки, которая приобретает синеватый оттенок. Это связано с усилением маточного кровотока и интенсивным разрастанием сосудов маточной шейки.

В свою очередь, изменение гормонального фона приводит к тому, что начинает увеличиваться в объеме и мышечный слой. Как итог, — происходит изменение длины шейки матки. При этом сама матка становится более мягкой. Эндоцервикальный канал также разрастается, что связано с усиленной продукцией слизи, необходимой для защиты маточной полости от попадания патогенных микроорганизмов.

Наиболее же важным показателем, который учитывают при каждой беременности, является длина шейки. Именно его устанавливают при проведении УЗИ.

Как уже было сказано выше, длина шейки матки, — непостоянный параметр, который изменяется по неделям беременности. Так, согласно установленным нормам это должно происходить следующим образом:

  • 16-20 неделя — 4-4,5см;
  • 25-28 неделя — 3,5-4см;
  • 32-36 неделя — 3-3,5 см.

Как видно, длина уменьшается по мере того, как увеличивается срок беременности. Это связано с тем, что происходит увеличение размера самой матки, ввиду того, что плод растет. В тех случаях, когда на сроке 38-40 недель беременности шейка матки длинновата, врачи проводят искусственную стимуляцию родового процесса, применяя при этом лекарственные препараты.

Для определения длины шейки матки по неделям беременности врачи нередко используют таблицу, в которой указаны значения данного показателя в течении всего периода вынашивания плода.

Шейка матки размеры норма Какие нарушения могут быть связаны с короткой шейкой матки?

Сильно которая шейка (менее 2 см) может быть причиной различных нарушений в ходе беременности. Вызвано такое явление может быть нарушением гормонального фона.

При наличии короткой шейки матки во время беременности нередко ставится диагноз «истмико-цервикальная недостаточность». Данное состояние характеризуется невозможностью удержания плода в полости матки, что грозит преждевременными родами или выкидышем.

Кроме названного гормонального сбоя, причиной развития укорочения шейки матки могут быть рубцы, которые образовались после предыдущих беременностей, выскабливания или проведенного аборта. Именно из-за рубцов происходит деформация, укорочение и потеря способности к растяжению.

Как правило, женщины с подобного рода нарушениями находятся под постоянным контролем врачей. В таких случаях женщине необходим покой и снижение физических нагрузок на организм. При угрозе выкидыша или преждевременных родов, на шейку матки одевают специальное гинекологическое кольцо, — пессарий. который удерживает ее в необходимом положении.

Таким образом, такой параметр, как длина шейки матки в норме при беременности изменяется по неделям. Именно поэтому врачи при наблюдении беременной обращают на него особое внимание. Ведь его изменение дает вовремя предупредить возможность преждевременных родов на поздних сроках или выкидыша, — на ранних.

Источники: http://uziwiki.ru/beremennost/kakimi_dolzhnii_biit_razmerii_matki_na_uzi.html, http://ginekola.ru/ginekologiya/matka/normalnye-pokazateli-po-uzi.html, http://womanadvice.ru/sheyka-matki-pri-beremennosti-norma-po-nedelyam

bydy-mamoy.ru

Строение и анатомические особенности

В норме матка располагается в полости малого таза и представляет собой полый орган, состоящий из мышечной ткани. У пациенток репродуктивного возраста он принимает грушевидную форму, благодаря чему чётко прослеживаются его корпус, дно и округлый участок — шейка. После родов матка становится овоидной.

В маточной стенке имеются поверхностный слой (или серозная оболочка), средний (мышечный) и внутренний (эндометрий). Шейка матки у рожавшей и нерожавшей женщины отличается, её обычный размер определяется многими параметрами.

 Норма размера маточной полости отличается у девочек, рожавших и нерожавших женщин.

У девочек длина составляет в среднем 3,2 см, ширина 1,5 см. В период полового созревания размеры матки под влиянием эстрогенов возрастают и составляют: длина — 4,5 см, ширина – 3,8 см. У девушек, которые не рожали размеры длины матки составляют в среднем 4,8 см, ширины – 4 см. Шейка матки у нерожавших девушек составляет 2,5 – 2,6 см.

Репродуктивный статус и персональные особенности организма способны повлиять на указанные значения, поэтому необходимо дополнительное обследование.

Известно, что толщина внутреннего слоя меняется в зависимости от фазы цикла. В первой фазе размеры эндометрия варьируют до 10 мм, во второй – до 14 мм.

Размер шейки матки норма

Таблица размеров тела в норме по УЗИ

Нормальный показатель параметров матки отличается у рожавшей и нерожавшей пациентки, но существуют и другие размеры, определяющие особенности половой системы. Каждая женщина должна иметь представление об особенностях своего тела при составлении заключения о состоянии своего здоровья.

Общая таблица показывает нормальный размер матки для распространённых категорий, а также в ней присутствует информация о шейке.

 Репродуктивная группа

Длина

Ширина

Толщина

Маточное тело (корпус)

Отсутствие беременностей

3,9–4,5

4,1-4,3

3,2-3,3

Выкидыши, аборты и т. д. в анамнезе

4,5-4,8

4,4-4,6

3,4-3,7

Единственные роды

5,1-5,4

5,0-5,2

3,9-4,1

Вторые и последующие роды

5,6-5,7

5,3-5,5

4,2-4,5

От 1 до 5 лет с момента прихода климакса

3,2–4,4

2,6–3,6

3,0–4,2

Более 5 лет с момента прихода климакса

2,8–3,8

2,0–3,0

2,6–3,6

Шейка

Отсутствие беременностей

2,4–3,4

2,3–3,0

Не нормируется

Выкидыши, аборты и т. д. в анамнезе

2,6–3,6

2,4–3,1

Единственные роды

2,8–4,0

2,4–3,2

Вторые и последующие роды

3,1–4,3

2,5–3,5

От 1 до 5 лет с момента наступления климакса

2,5–3,3

1,9–2,9

Более 5 лет с момента наступления менопаузы

1,9–2,0

1,7–2,5

 

Как правило, такие изменения остаются в теле навсегда, поэтому гинекологи учитывают число прервавшихся абортов и выкидышей.

 У нерожавших

 Нормальный размер матки у нерожавшей женщины составляет 3,9–4,5 см в длину, 4,1-4,3 см в ширину, 3,2-3,3 см составляет толщина. Но этот показатель верен только в том случае, если организм пациентки никогда не сталкивался с зачатием, а незначительное увеличение связано с нормой выработки гормонов во время развития эмбриона, который позднее отторгся.

Реже малозаметное увеличение врачи связывают с наличием патологии, к примеру, миома тела матки способна вызвать изменения в ней. Когда нерожавшая женщина прерывает несколько беременностей, её матка может принять нормальный вид органа, аналогичный цифрам рожавшей пациентки.

 У рожавших

У рожавшей женщины описываемая часть тела подвергается воздействию со стороны следующих факторов:

  • выработка гормонов;
  • вес и величина плода;
  • объёмы плаценты и околоплодных вод;
  • родовой процесс.

В период вынашивания плода нормальный размер матки сильно варьирует, этот орган также быстро приходит в норму после рождения ребёнка, но его величина навсегда изменится. Рожавшая женщина должна знать о том, что рождение ребенка окажет влияние на состояние маточной полости и её габариты могут достигнуть 5,1-5,4 см в длину, 5,0-5,2 см в ширину, 3,9-4,1 см составляет толщина. Рождение последующих детей увеличит размеры приблизительно на 1,5 см.

Нормальные показатели шейки

Шейка условно поделена на влагалищную и надвлагалищную часть. Она пронизана цервикальным каналом. Шейка раскрывается в полость специальным отверстием — зевом, а его форма и диаметр могут модифицироваться в зависимости от наличия естественных родов в анамнезе. Нормальный показатель у пациентки, которая никогда не была беременной, составит примерно в длину 3,0 – 3,5 см, в ширину 3 см.

Размер шейки матки норма

Маленькая величина

Норма размеров шейки матки состоит на особом контроле у акушеров. Истмико-цервикальная недостаточность может привести к преждевременным родам на ранних сроках беременности. Норма параметров шейки во время беременности составляет от 4,5 см в первом триместре до 3 см в третьем. При прогрессирующем снижении размеров, отличных от нормы, выставляется диагноз ИЦН, назначается лечение средствами, снижающими сократительную активность матки.

Во время беременности размеры шейки измеряют с помощью ультразвуковых волн. Помимо длины органа, оценивают состояние внутреннего зева и цервикального канала. Оценивают степень расширения канала, а также наличие открытого внутреннего зева. При длине менее 2-2,2 см акушерский пессарий поставить невозможно, то же касается и швов.

Маленькая шейка подвергается лечению в среднем с 14 по 25 неделю беременности. По показаниям сроки могут варьировать.

Размеры матки ниже нормы у девушек, достигших половой зрелости, являются возможным симптомом инфантилизма. Гипоплазия маточного тела описывается недостаточными параметрами по УЗИ, которые в зависимости от значений, дифференцируются на 3 степени.

Большой размер

Существует понятие элонгации шейки матки – удлинения ее параметров, в частности длины. Во время первого триместра наблюдается удлинение этого отдела. Кроме того, орган может увеличиться в длину при тяжелой физической нагрузке, ожирении, при опущении матки.

Увеличение размеров матки выше нормы наблюдают при миомах, эндометриозе, гиперплазии, опухолевых процессах, после многочисленных родов.

ginekola.ru

Беременность и шейка матки

Маточная шейка – это не просто преддверие матки. Данный орган играет важную роль как на протяжении всех девяти месяцев вынашивания крохи, так и во время родов. Что собой представляет маточная шейка? Это мышечный орган плотной структуры, влагалищную часть которого видит врач в ходе гинекологического осмотра зеркалом. В норме длина шейки матки колеблется в пределах 3,5-4,5 см. Часть маточной шейки, обращенная к влагалищу, называется наружным зевом. У не рожавших женщин он сомкнут. Уже после первых родов он может быть немного приоткрыт и пропускать кончик пальца. При отсутствии каких-либо нарушений маточная шейка остается плотной и длинной вплоть до начала родов, так как основная ее задача – удержание малыша в матке. Далее она размягчается и сглаживается, а зев в ходе схваток раскрывается с 2 см до 10 см. После, когда «путь открыт», происходит рождение карапуза. После родов шейка возвращается к своему первоначальному состоянию. Если раскрытие происходит ранее 36-37 недели, последствия для ребенка могут быть не очень хорошими.

Размер шейки матки норма

Определение состояния и длины шейки матки при беременности

Проверка состояния шейки матки – залог успешного вынашивания беременности. Однако, это не значит, что каждый визит к гинекологу на протяжении 9 месяцев женщина должна проходить осмотр на кресле. Определить состояние маточной шейки и ее длину можно двумя способами:

  • Ручной осмотр на гинекологическом кресле. При этом доктор оценивает длину шейки, ее «консистенцию» — насколько орган мягкий, а также проверяет состояние наружного зева. Если все в порядке, то результат осмотра должен носить следующее содержание: данные по длине шейки – более 3,5 см, структура плотная, наружный зев сомкнут (или пропускает кончик пальца – для уже рожавших женщин).
  • Второй способ оценки состояния маточной шейки – проведение УЗИ с использованием трансвагинального датчика. Оценка по УЗИ длины шейки матки при беременности зачастую является более достоверной, т.к. длину шейки врач указывает с точностью до мм. При оценке состояния длины шейки до 20-ой недели беременности, полученные данные не должны становиться основополагающими в ходе постановки диагноза (исключение – критические показатели), так как в этот период шейка бывает изменчивой. Оценка состояния должна быть комплексной и сочетать анализ всех факторов. На сроке более 20 недель оценить длину шейки матки можно и с помощью трансабдомиального датчика.

Размер шейки матки норма

В результате осмотра шейки (визуального или с помощью аппарата УЗИ) определяется степень ее зрелости. На основании длины шейки матки во время беременности, а также прочих факторов, выделяют 3 степени ее зрелости:

  • Если итоговая оценка варьируется в пределах от 0 до 2 баллов – маточная шейка незрелая.
  • Результат находится в интервале 3 — 5 баллов – созревающая (недостаточно зрелая) шейка матки.
  • Суммарный балл более 6 – шейка матки зрелая.

Данные для оценки суммируются на основании длины, положения и сглаженности (консистенции) шейки матки.

Размер шейки матки норма

В зависимости от срока, на котором впервые были выявлены признаки зрелости шейки, а также степени их выраженности, врачи делают прогноз дальнейшего течения беременности. Важно помнить, что укорочение маточной шейки вне зависимости от срока гестации (до 37-ой недели), – тревожный сигнал, который обязательно требует дополнительного внимания и контроля. Игнорирование данного фактора может привести к печальным последствиям – выкидышу на ранних сроках вынашивания крохи или преждевременным родам, если речь идет о третьем триместре беременности.

Длина шейки матки при беременности по неделям: прогноз беременности

Несмотря на особенности течения беременности и индивидуальные различия между женщинами, медики выделили нормативы, которым должна соответствовать шейка матки на разных сроках ожидания ребенка. Чаще всего измерение длины шейки матки производится после 20-ой недели беременности, но по показаниям осмотр может быть проведен и раньше. Данные систематизированы в виде таблицы длины шейки матки при беременности.

Размер шейки матки норма

Как видно из таблицы выше, в период:

  • С 10-ой по 29-ую неделю – в норме показатель длины шейки находится в интервале 30–45 мм.
  • После 29-ой недели шейка постепенно начинает укорачиваться, что является физиологической нормой.  Длина шейки матки на 32-ой неделе беременности уже колеблется в пределах 30-35 мм.

Наиболее критичными являются отклонения, выявленные на сроке 14-24 недели. Для беременности 27 недель длина шейки, например, 2,5 см будет уже менее опасна. Так какие показатели длины шейки матки при беременности могут нести угрозу? Если с 14-ой по 24 неделю длина маточной шейки составляет:

  • Менее 1 см — малыш вероятнее всего появится на свет ранее 32-ой недели.
  • 1-1,5 см — есть шансы доносить кроху до 33-ей недели.
  • 1,5-2 см — срок родов отодвигается еще на неделю. Увеличиваются шансы рождения карапуза на 34-ой неделе.
  • 2-2,5 см — вы имеете все шансы доносить беременность до 36-ти недель.

Размер шейки матки норма

Длина шейки матки при беременности двойней

Наличие двух карапузов в материнской утробе характеризуется повышенной нагрузкой на весь организм женщины. Именно поэтому риск начала родов раньше срока в этом случае возникает чаще. Каковы нормы длины шейки при беременности двойней и отличаются ли данные показатели от одноплодной беременности? Нормативы одинаковы, вне зависимости от числа малышей, которых вынашивает женщина.

  • Если длина шейки матки более 3,5 см, считается, что она длинная. Такой показатель дает основание полагать, что роды произойдут позже, чем на 34-ой неделе беременности и без дополнительной помощи (поддержки).
  • При длине шейки матки менее 3,5 см говорят о том, что она короткая.
  • Если шейка имеет длину менее 2 см — речь идет о ИЦН.
  • Длина шейки 2,5 см и менее на сроке с 24-ой по 28-ую неделю ожидания малышей — опасный сигнал.

Ниже приводим соотношение длины шейки матки на разных сроках беременности двойней и вероятности начала родов в указанные периоды.

Размер шейки матки норма

Нормальная длина шейки при беременности и накануне родов

Как должна себя «вести» шейка матки в процессе вынашивания карапуза мы разобрались, а вот что происходит с данным органом в преддверии родов? За 1-2 недели до появления ребенка на свет происходит стремительное созревание шейки. Она становится мягкой, ее длина сокращается до 1 см, внутренний зев начинает раскрываться. Это значит, что начало родового процесса уже совсем скоро. Однако существует и другая, обратная, проблема. В ряде случаев ПДР все ближе, а организм физиологически не готов к рождению малыша. Одним из косвенных факторов, указывающих на биологическую неготовность организма, является сохранение длины шейки матки более 3 см на сроке доношенной беременности (после 37-ой недели). Если при этом отмечается сомкнутый зев и плотная мышечная структура органа, речь идет о незрелости маточной шейки. Чаще всего данная патология вызвана гормональными нарушениями. Если срок беременности составляет 40-41 неделя, а шейка по-прежнему не готова, ее подготавливают медикаментозным путем. Женщине вводят препараты-простагландины. В случаях, когда организм не откликается на подобное вмешательство, проводится кесарево сечение.

Размер шейки матки норма

Ранее укорачивание длины шейки матки: истмико-цервикальная недостаточность

Преждевременное укорачивание маточной шейки, как и ее сглаживание (смягчение) или раскрытие внутреннего зева – неприятные симптомы, которые могут представлять опасность для нормального течения беременности. Если данные симптомы проявились ранее 37-ой недели (срока, когда беременность считается доношенной), речь идет о ИЦН – истмико-цервикальной недостаточности.

Причины возникновения ИЦН

На основе всех факторов, влияющих на ранее укорочение шейки, истмико-цервикальную недостаточность можно разделить на 2 вида:

  • Врожденная. В этом случае имеет место отклонения в развитии органов половой сферы. Чаще всего патологии данной группы корректируются хирургическим путем.
  • Приобретенная. К сожалению, некоторые гинекологические манипуляции не проходят бесследно. В результате шейка матки травмируется (в ходе инструментальных абортов, родов или операций), могут иметь место незашитые надрывы. Кроме того, гормональные нарушения (особенно повышенный уровень мужских гормонов) также влияет на появление ИЦН.

К факторам, повышающим риск возникновения ИЦН, относятся:

  • Крупный плод.
  • Недостаточная выработка прогестерона.
  • Многоводие.
  • Беременность более, чем одним малышом.
  • Тяжелые роды, частые аборты и выкидыши в анамнезе.
  • Проведенные ранее инвазивные методы терапии (например, конизация шейки).
  • Дисплазия соединительной ткани.
  • Психоэмоциональные факторы – страхи, стрессы.

Наличие данных факторов не является «гарантией» формирования патологии, но требует более внимательного отношения женщины к своему здоровью во время вынашивания крохи.

Размер шейки матки норма

Поддержание беременности при ИЦН

Женщина должна понимать, что избавиться от ИЦН, так сказать, вылечиться, во время вынашивания крохи невозможно. Главная задача – доносить малыша до наиболее безопасного срока для его рождения. Основное требование при преждевременном укорачивании маточной шейки – максимальный покой (включая половой вплоть до родов). Кроме того, не лишним будет ношение бандажа. Данные действия не заменят корректирующие мероприятия, но помогут упростить ситуацию. Врач проанализирует причины возникновения такого патологического состояния как истмико-цервикальная недостаточность и назначит соответствующую терапию. Это может быть:

  • Если патология проявляется в легкой форме, беременной может быть назначено консервативное лечение. Действие препаратов направлено на нормализацию состояния матки, а также ее шейки. В ходе терапии используются как таблетированные медикаменты, так и инъекционные (для капельного введения).
  • Если причиной возникновения ИЦН стали гормональные нарушения, соответствующая коррекция гормонами призвана вернуть физиологическое состояние органов репродуктивной системы (матки и ее шейки). Проблема преждевременного укорачивания маточной шейки нередко возникает при нарушении баланса мужских гормонов. Именно на устранение данного рода отклонения чаще всего в первую очередь направлена терапия.
  • Если медикаментозное лечение не дает результатов или имеются механические повреждения маточной шейки, требуются более кардинальная терапия – наложение акушерского пессария (специального кольца из пластика или силикона, которое сдержит шейку от возможного раскрытия) или наложение швов на шейку матки. Если установка кольца является относительно безболезненной (терпимой) процедурой, то наложений швов на матку происходит под наркозом. Искусственно созданные барьеры помогают доносить беременность до положенного срока. Снимают их чаще всего на 38-ой неделе, когда физиологически и малыш, и мама уже готовы к встрече друг с другом. При наложении кольца-пессария или швов женщине дополнительно назначается терапия для санации половых органов.

В случае угрозы течения беременности не лишними будут также:

  • Прием успокоительных средств на натуральной основе (настойка валерианы, пустырника).
  • Если врач посчитает нужным, могут быть назначены спазмолитики (Но-Шпа, Папаверин).

Размер шейки матки норма

beremennuyu.ru

Изменения при беременности

Во время беременности детородный орган значительно увеличивается в размерах в основном за счет растяжения верхней части, которая начинает выступать за пределы лобкового сочленения. При осмотре беременной акушер-гинеколог оценивает высоту стояния дна матки (ВДМ ). Это ее верхняя граница, которую можно определить через брюшную стенку. Измерение расстояния от лобковой кости до ВДМ позволяет предположить срок беременности и оценить соответствие увеличения матки данному сроку.

Картинка 4

Соответствие ВДМ сроку беременности:

8-9 недель 8-9 см 24-27 недель 23-28 см
10-13 недель 10-11 см 28-29 недель 26-31 см
14-15 недель 12-13 см 30-33 недель 29-33 см
16-19 недель 14-21 см 34-37 недель 32-37 см
20-23 недели 18-25 см 38-39 недель 35-38 см
40-41 неделя 34-35 см

Отклонение ВДМ от средних параметров возможно при

  • многоводии;
  • маловодии;
  • многоплодной беременности;
  • задержке в развитии плода.

Также во время планового осмотра замеряется окружность живота. По величине данного показателя можно судить о внутриутробном развитии ребенка и количестве околоплодных вод.

На 36 неделе матка максимально увеличена, ее верхний край прощупывается под реберными дугами. Вес органа к этому сроку составляет примерно 900 г.

Восстановление матки начинается в раннем послеродовом периоде. Уменьшению ее величины до первоначальной способствует падение уровней прогестерона и эстрогенов, которые вырабатывались плацентой. Значимую роль играет гормон окситоцин, который выделяется в кровь при прикладывании ребенка к груди.

После родов дно матки располагается между лобковым сочленением и пупком. На следующий день за счет расслабления мускулатуры верхняя граница поднимается чуть выше — до уровня пупка или на величину 1 поперечного пальца ниже его. Затем матка продолжает сокращаться, ее размеры — уменьшаться, и уже через 10 дней она становится недоступна наружному осмотру. Полное восстановление происходит индивидуально и занимает в среднем 2 месяца.

На УЗИ во время беременности оценивают стенки и шейку матки.

klimakspms.ru

Норма матки у женщин по УЗИ

наглядная картнка узи маткиЕсли у женщины наблюдается тревожная симптоматика, она направляется на исследование. При нормальном функционировании органов малого таза все показатели должны быть в норме. Во время УЗИ узист обязательно рассматривает:

  1. Как располагается матка в области малого таза. В норме она должна быть слегка отклонена вперед.
  2. Какие очертания матки. В норме они должны быть ровными и четко просматриваться.
  3. Какие размеры матки.

Параметры матки в репродуктивном возрасте

Группа Длина шейки (см) Толщина шейки (см) Ширина шейки (см) Длина тела матки (см) Толщина тела матки (см) Ширина тела матки (см)
Беременностей не было 2,9+-0,5 2,6+-0,4 2,9+-0,5 4,4+-0,6 3,2+-0,5 4,3+-0,6
Только аборты 3,1+-0,5 2,7+-0,4 3,1+-0,5 4,9+-0,6 3,7+-0,5 4,6+-0,5
Роды 1 3,4+-0,6 2,8+-0,4 3,3+-0,5 5,1+-0,6 3,9+-0,5 5,0+-0,5
Роды >1 3,7+-0,6 3,0+-0,5 3,4+-0,5 5,6+-0,9 4,3+-0,6 5,5+-0,5

Параметры матки в постменопаузе

Длина шейки (см) Толщина шейки (см) Ширина шейки (см) Длина тела матки (см) Толщина тела матки (см) Ширина тела матки (см)
Постменопауза 1-5 лет 2,9+-0,4 2,4+-0,5 2,7+-0,5 3,8+-0,6 3,1+-0,5 3,6+-0,6
Постменопауза >5лет 2,4+-0,5 2,1+-0,4 2,3+-0,4 3,3+-0,5 2,5+-0,5 3,1+-0,5
  1. Какая эхогенность стенок матки. В норме она должна быть однородной.
  2. Какая толщина и структура эндометрия. Данные показатели прямо пропорционально зависят от фазы менструального цикла.
  3. Какая структура полости матки. Она считается нормальной, если имеет одинаковую структуру с ровными гладкими краями.

При возникновении каких-либо воспалительных и патологических процессов наблюдаются явные отклонения от нормы какого-то показателя у женщин.

О чем говорит маленький размер матки у женщин

снимок узи маткиМаленький размер матки (гипоплазия) считается нарушением развития органа малого таза. Из-за этого происходят отклонения в функционировании матки. Гипоплазия может привести к бесплодию и способности не выносить плод. Чтобы подтвердить этот диагноз гинеколог направляет пациентку на обследование. Размеры яичников, шейки, тела, толщина стенок маленькой матки не соответствуют установленным нормам.

Симптомами такого патологического отклонения считаются:

  1. Аменорея.
  2. Боли во время менструации.
  3. Дисменорея.
  4. Сниженное влечение к противоположному полу.
  5. Бесплодие.
  6. Не вынашивание плода.
  7. Отставание в физиологическом развитии.

Нормальные размеры матки у женщин: длина тела – 70-80 мм, ширина тела – 40-50 мм, толщина тела – 20-30 мм. Обязательно при постановке диагноза учитываются и гинекологический осмотр и соответствующая симптоматика.

Данное отклонение у женщин диагностируется благодаря УЗИ. Обязательно уделяется большое внимание размерам данного женского органа. Обязательно назначаются и анализы на половые гормоны.

Что значит увеличенный размер матки

схема маткиСамой распространенной причиной увеличения матки является беременность. Также стоит учитывать, что с возрастом размер матки также становится больше. Если процесс изменения наблюдается в допустимых рамках, то это нормально, но в большинстве случаев это признак патологического состояния.

К признакам увеличения матки относят:

  1. Постоянные, ноющие болевые ощущения.
  2. Появляется недержание жидкости.
  3. Дискомфорт во время полового акта.
  4. Болезненные ощущения во время менструации, а также наличие больших кровяных сгустков.
  5. Вздутие низа живота.
  6. Ощущение наполненности живота.
  7. Боли в пояснице.
  8. Мигрени.
  9. Кровотечения между менструацией.
  10. Сбой в весе.
  11. Изменения в молочных железах.
  12. Резкое снижение гемоглобина.

Нормальные размеры шейки матки

УЗИ назначается для определения патологий в шейке матки. Если наблюдаются отклонения, то обязательно необходимо срочно приступить к лечению. Нормальная длина тела шейки матки – 3,5-4 см, а передний и задний размер шейки – 2,5-3 см. Эхоструктура шейки – однородная. Эндоцервикс шейки имеет размеры до 0,2-0,3 см и заполнен слизистыми образованиями. Если врачом УЗИ будет обнаружено увелчиение шейки матки, и толщина также будет не соответствовать признанным нормам, то это может говорить о восспалениях, заболеваниях, опухолях и онкологии.

Нормальные размеры яичников на УЗИ

снимок узи яичниковЕсли у женщины присутствуют постоянные болевые ощущения внизу живота с правой или левой стороны, дискомфорт во время полового акта, овуляция проходит болезненно, то это повод обратиться к гинекологу за направлением на УЗИ яичников.  Предварительно врач проводит осмотр.

Параметры яичников должны быть в следующей норме: ширина – 2,5 см, длина – 3 см, толщина – 1,5см. Объем одного яичника составляет от 2 до 8 куб.см. Если размер, объем, толщина яичников будет выше нормы, то это может свидетельствовать о кисте, оофорите. При нормальной работоспособности, функционировании и отсутствии патологий яичников очертания должны быть ясными и с небольшими бугорками. Эхоструктура – однородная. В здоровых яичниках можно определить фолликулы около 0,4-0,6 см и доминантный фолликул – 2,5 см. Если толщина доминанта больше положенной нормы – это киста яичников. Она распознается ультразвуком как образование жидкости, толщина которой составляет более 2,5 см.

Размеры яичников в репродуктивном возрасте

Длина шейки (см) Толщина (мм) Ширина (мм) Объем (см³)
(M+-SD) 30+-8 19+-6 27+-6 7,8+-2,6
Индивидуальные колебания 20-37 16-22 18-29 3,0-10,0
Колебания в течении цикла (овулирующий яичник) 25-40 25-40 15-30 4,0-15,0

Размеры яичников в постменопаузе

Длина шейки (см) Толщина (мм) Ширина (мм) Объем (см³)
Постменопауза 25+-9 12+-5 15+-6 4,5+-0,9
Постменопауза 23+-9 11+-4 14+-4 3,5+-0,8
Постменопауза 22+-7 10+-4 13+-5 2,5+-0,8
Постменопауза 10+-6 9+-3 12+-4 1,5+-0,7

При первых тревожных признаках возникающих внизу живота, необходимо срочно обратиться за консультацией к специалисту и пройти ультразвуковое обследование матки, шейки матки, яичников.

uzilife.ru

Размер шейки матки норма

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.