Кровоточивость шейки матки при осмотре

После взятия мазка из цервикального канала на микроскопию или половые инфекции шейка матки не кровит. Шейка матки может кровоточить после взятия соскоба на онкоцитологию. Методика подразумевает применение щетки и лопаточки, которыми совершают вращательные движения.

Цервикс после соскоба кровит незначительно. В первые сутки после взятия соскоба отмечаются кровянистая слизь, на вторые – слабовыраженная мазня. Такие симптомы длятся не более 2 дней.

Причины кровянистых выделений – норма или патология

Шейка матки кровоточит, как правило, при различных патологических состояниях ее покровного эпителия. Помимо того, что цервикс кровит, отмечаются такие проявления, как боли во время полового акта, патологические выделения, проблемы с зачатием. Признаки определяются видом заболевания.

Воспаление

Воспалительные процессы цервикса и канала инициируются основными патогенами:

  • вирус папилломы человека;
  • хламидии;
  • уреаплазмы и микоплазмы;
  • вирус простого герпеса;
  • трихомонады;
  • гарднереллы;
  • гонококки;
  • условно-патогенная флора.

Половые инфекции вызывают воспаление шеечной части – цервицит и ее канала – эндоцервицит. Первичное проникновение возбудителя в ткани сопровождается появлением истинной эрозии. Эта патология сопровождается такими симптомами, как усиление вагинальной слизи, которая приобретает неприятный запах, желтый, зеленоватый оттенок, пенистую, гнойную или слизистую консистенцию.

Шейка кровоточит или кровит по причине того, что эрозия представляет собой рану – дефект покровного эпителия. Но нередкими считают случаи, когда эрозия остается незамеченной, так как не сопровождается симптомами. После ее заживления женщина или выздоравливает, или процесс переходит в хроническую форму. Хронический цервицит или эндоцервицит также сопровождается такими проявлениями, как патологические выделения, боли во время секса, трудности с зачатием. Цервикс кровоточит при осмотре, имеются контактные кровянистые выделения.

При неправильном заживлении истинной эрозии, когда образуется псевдоэрозия, шейка также кровоточит после полового акта или осмотра гинеколога.


Шейка матки кровит при осмотре

Полипоз

Одним из вариантов гиперплазии эндометрия рассматривается его очаговое разрастание – полип. Полипы такого морфологического характера появляются в маточном теле. В зависимости от размеров и формы они могут визуализироваться на УЗИ-осмотре. Зачастую полипы не видны на УЗИ и проявляются такими симптомами, как межменструальные кровотечения, мазня. Полипы имеют несколько разновидностей структуры. Аденоматозный вид считается злокачественным вариантом. Гистологическое исследование позволяет поставить точный диагноз.

Полипы представляют собой разрастание желез цилиндрического эпителия цервикального канала. По своей структуре полипы доброкачественные, однако, подлежат удалению. Признаками полипов считаются периодические кровотечения. Шейка кровит при каких-либо воздействиях: при осмотре, после полового акта. Вне менструаций цервикс кровоточит редко.

Эрозия

Эрозия представляет собой очаг цилиндрической ткани на поверхности влагалищной части. Такая разновидность ткани в норме находится в канале, но в результате различных провоцирующих факторов, которые приводят к формированию раны, заживление происходит с переходом цилиндрического эпителия из канала на поверхность. Так формируется псевдоэрозия.

Признаками псевдоэрозии считают патологические выделения, боли при половом контакте. При гинекологическом осмотре шейка кровоточит. Также она кровит и после секса.


Причинами патологии выступают половые инфекции. В процессе осмотра нередко наблюдаются кондиломы.

При диагностических исследованиях и осмотре – кольпоскопии, соскобе на цитологию – часто выясняется, что на шейке матки не эрозия, а дисплазия.

Начальные стадии рака также имеют лишь один симптом: шеечный отдел матки кровоточит при травмирующих воздействиях.

При беременности

Шейка матки у здоровой беременной женщины не кровит ни при осмотре, ни в процессе вынашивания ребенка. Однако иногда на фоне повышенной выработки эстрогенов на поверхности шейки матки у беременной формируется эктопия – смещение границ цилиндрического эпителия на влагалищную часть шеечного отдела.

При осмотре такое состояние шейки выглядит, как ярко-красный ободок вокруг наружного зева, границы которого четкие. Признаки такого состояния сводятся к тому, что у женщины появляются более обильные выделения, имеющие белый цвет, слизистую консистенцию. Шейка может кровоточить при осмотре, во время полового акта. Это обусловлено близостью кровеносных сосудов в цилиндрическом эпителии.

Эктопия у беременных — это временное состояние нормы. Некоторое время после родов симптомы сохраняются. Эктопию наблюдают и в случае ее длительного сохранения, проводят деструкцию лазером, радиоволнами или жидким азотом.

Если у беременной кровоточит шейка матки, проводится кольпоскопия для определения причины кровотечений. Так как беременность рассматривается периодом снижения иммунитета, не исключена прогрессия папилломавирусной инфекции и дисплазии шейки. Данное заболевание протекает с аналогичными симптомами, как и эктопия, поэтому гинекологи проявляют повышенную настороженность.

ginekola.ru


Кровянистые выделения в норме

кровянистые выделения в нормеФизиологически здоровая шейка матки не должна кровоточить. Однако в некоторых случаях возможны незначительные выделения крови, если у женщины травмирована слизистая оболочка. Повреждение слизистой наступает при:

  • гинекологическом осмотре;
  • УЗИ исследовании с использованием вагинального датчика;
  • установки или удаления внутриматочной спирали;
  • половом акте.

Если выделения с кровью возникли после травмирующих процедур и вскоре прошли, то девушка может ни о чем не беспокоиться.

В некоторых случаях возможны систематические кровянистые выделения при более серьезном повреждении слизистой. К таким повреждениям приводит:

  • аборт;
  • диагностическое выскабливание;
  • гистерография.

Если выделения систематические, это свидетельствует о том, что повреждения тканей более серьезные. При этом нужно помнить, что травмированные ткани не в состоянии полноценно выполнять свою барьерную функцию, и подобное повреждение часто может сопровождаться инфекцией.


Однако если не было повреждений слизистой оболочки шейки матки, то кровянистые выделения служат симптомом нарушения нормального функционирования половой системы женщины.

Патологии, которые вызывают кровянистые выделения

Кровотечение из шейки матки вызывают следующие причины.

Воспалительный процесс

Инфекционный процесс в шейке матки называется цервицит. Это состояние может возникнуть на фоне повреждения слизистой оболочки. В этом случае эпителиальные клетки больше не способны выполнять свою защитную функцию, и на поврежденной поверхности развивается инфекция. Цервицит иногда развивается и без повреждения слизистой, например, когда шейка матки поражается грибковой (кандидоз) или бактериальной инфекцией. К таким инфекциям относят также заболевания, передающиеся половым путем. Цервицит проявляется рядом симптомов, в том числе белями с вкраплениями крови или неменструальными кровянистыми выделениями.


я лечения этой болезни средствами народной медицины используют антибактериальные, противовоспалительные и восстанавливающие сборы и снадобья. При цервиците необходимо делать следующие процедуры: спринцевание, тампоны с травяными отварами и прием снадобий внутрь. При комплексном систематическом лечении прогноз благоприятный: инфекционный процесс устраняется, слизистая восстанавливается и способна выполнять свои функции, кровянистые выделения прекращаются.

Полип в шейке матки

кровянистые выделения причиныПолип – это разновидность доброкачественной опухоли. Часто такая опухоль возникает в шейке матки. Длительное время она может протекать бессимптомно и быть обнаруженной только при осмотре. Полип представляет собой небольшую опухоль на ножке. Со временем поверхность ее покрывается язвочками, которые кровоточат, что и является причиной кровянистых выделений.

Распространено мнение, что доброкачественные новообразования не нуждаются в лечении. Это мнение ошибочно. Если с опухолью ничего не делать, она начинает увеличиваться в размерах, увеличивается и изъязвленная поверхность, усиливается кровотечение. Этот процесс может привести к бесплодию за счет того, что разрастающаяся ткань перекрывает отверстие цервикального канала. Кроме того, доброкачественные новообразования со временем имеют тенденцию прекращаться в злокачественные. Не вылеченный полип вполне может переродиться в рак шейки матки.


Эрозия шейки матки

Эрозия – это патологический процесс, при котором происходит замещение плоского слизистого эпителия шейки матки на цилиндрический эпителий, в норме выстилающий только стенки матки. Чаще всего это заболевание протекает бессимптомно, но иногда у женщины может возникать незначительное кровотечение (мажущие коричневого цвета выделения) после полового акта. Вагинальные бели у женщин с эрозией также могут содержать прожилки крови. Эрозия может кровоточить во время гинекологического осмотра или УЗИ диагностики с использованием вагинального датчика. Кровотечение при этом возникает из-за того, что у женщины повреждается эпителий шейки матки. Цилиндрический эпителий более ригидный, не способен растягиваться и легче травмируется при осмотре или половом акте.

Эрозия шейки матки может быть врожденной и приобретенной. Врожденная эрозия у молодых нерожавших женщин может быть вызвана гормональным дисбалансом организма. Часто такая эрозия проходит сама собой после рождения ребенка, и для ее лечения не нужно ничего делать.

Приобретенная инфекция развивается в результате повреждения эпителиального слоя. Причины этого: инфекции половых органов (в том числе заболевания, передающиеся половым путем), механические повреждения слизистой при аборте, разрывы при тяжелых родах. Эрозия может также возникнуть у девушек, которые рано начали вести половую жизнь.


кровянистые выделения патологические причиныИногда к эрозии шейки матки может привести вирусная инфекция, в частности герпевирус и вирус папилломы. Последний является наиболее опасным, поскольку способен спровоцировать развитие рака шейки матки. Эрозия часто может переродиться в злокачественную опухоль, поэтому очень важно своевременно диагностировать и вылечить заболевание.

Эрозия часто сопровождается сопутствующими инфекциями шейки и полости матки, поскольку поврежденная слизистая оболочка не способна полноценно выполнять свою барьерную функцию. Лечение эрозии методами народной медицины нацелено, в частности, на устранение инфекционного процесса и восстановление нормального состояния слизистой оболочки. Для терапии применяют наружные средства и отвары целебных трав для приема внутрь.

Кровянистые выделения при беременности

Во время беременности у женщины иногда возникают незначительные кровянистые выделения из влагалища. К этому может приводить несколько факторов.

  1. Выделения в норме. В некоторых случаях кровянистые выделения являются вполне нормальными в течение первых нескольких недель беременности. Это свидетельствует о незначительном отторжении плаценты в некоторых местах. Часто при этом появляется необильное кровотечение: на белье появляются белые или коричневые пятна.

  2. Эрозия. Если перед беременностью женщина не пролечила эрозию шейки матки, у нее могут возникать незначительные мажущие кровотечения. При этом эрозия может сопровождаться инфекционным процессом, что опасно для здоровья матери и плода. Для того чтобы избежать осложнений, необходимо провести терапию. Однако лечение эрозии традиционными методами также может вызвать осложнения, поэтому предпочтительно будет выбрать средства народной медицины, которые оказывают комплексное благоприятное действие на организм и не угрожают беременности и здоровью малыша.

кровянистые выделения у беременныхВ других случаях к кровотечению приводят более серьезные причины.

  1. Внематочная беременность.
  2. Отслойка плаценты.

Эти состояния несут угрозу жизни и здоровью и малыша, и самой беременной женщины.

Если возникает кровянистые выделения из половых органов, нельзя точно определить, что его вызвало и какая именно часть репродуктивной системы женщины кровоточит. Кровотечение возникает и из самой матки в результате инфекционного процесса, повреждений после гинекологических процедур, в частности, выскабливания. Поэтому для эффективного лечения важно своевременно и точно поставить диагноз.

nmed.org

Механические повреждения

В норме шейка матки не кровит. Если появились выделения, нужно сразу установить причины их возникновения. Скудные кровянистые следы могут появиться при механическом повреждении органа:

  • во время установки или устранения маточной спирали;
  • при аборте;
  • при осмотре на гинекологическом кресле;
  • во время полового акта;
  • в случае ультразвукового исследования вагинальным датчиком.

При взятии мазка кровит шейка матки редко, только если специалист повредит ткани или стенки органа. Во всех перечисленных случаях кровь должна пройти в течение нескольких дней. Если выделения не прекратились в течение недели, сразу посетите врача. Именно гинеколог должен установить, есть ли причины для беспокойства.

На приеме у гинеколога

Если выделения появились не сразу, а через несколько месяцев после проведения манипуляций (аборта, выскабливания), это может свидетельствовать о повреждении и развитии осложнений. Через рану в организм легко проникают инфекции и болезнетворные бактерии, вызывающие воспалительные процессы, нагноения, абсцесс.

Серьезные патологии

Кровяные выделения могут быть вызваны серьезными заболеваниями, например, воспалением шейки матки (цервицитом). Процесс может возникнуть из-за механических травм или под воздействием инфекций, грибов, бактерий, передающихся половым путем. Иногда воспаление проходит незаметно, в других случаях имеет выраженные симптомы. Лечить патологию нужно в любом случае. Запущенные случаи приводят к бесплодию и другим серьезным проблемам в работе репродуктивной системы женщины.

Еще кровь в выделениях из влагалища может появиться из-за полипа на шейке матки. Это доброкачественная опухоль на ножке. Если полип не лечить, на его теле возникают язвы, которые вызывают кровотечение. Также уплотнение может перерасти в злокачественное новообразование.

Полип на шейке матки

Рассматривая причины кровянистых выделений, нельзя забывать об эрозии. Это заболевание – признак серьезных неполадок в женском организме. Чаще всего эрозия кровоточит при осмотре, реже кровь появляется в обычных выделениях. Эрозии возникают из-за половых инфекций, гормонального дисбаланса, но самый опасный возбудитель заболевания – вирус папилломы человека. Он же вызывает онкологические заболевания половых органов. Эрозия требует медикаментозного лечения, но если терапия оказывается малоэффективной, поврежденный участок удаляют хирургическим путем.

Основные принципы лечения кровоточащей шейки матки

Чтобы выбрать метод лечения, врачам следует установить, почему кровит шейка матки. Для этого используются различные диагностические методы. Самым распространенным решением является УЗИ, осмотр на гинекологическом кресле, а также анализ крови на гормоны. В каждом случае потребуется своя группа препаратов:

  • Если причина кровотечения — инфекционный цервицит, гинеколог пропишет антибиотики. Чаще всего женщинам показан прием Цефтриаксона, Эритромицина, Офлоксацина.
  • При воспалении неинфекционного характера — вагинальные свечи, оказывающие антигрибковый, противовирусный и противомикробный эффект, а именно Дифлюкан, Тержинан.

Тержинан

  • В случае, когда выделения кровянистого характера вызывает эрозия, применяются современные методы оперативного вмешательства (криодеструкция, лазер, радиоволновое воздействие). Параллельно прописываются следующие препараты — Депантол, Гексикон.
  • Полипы не лечатся медикаментозно, они не подлежат рассасыванию. Их нужно удалить только механическим способом. Проводится операция после менструации, предварительно пациентке следует пропить антибактериальные препараты.

Иногда женщины отдают предпочтение не медикаментозному лечению, а рецептам народной медицины. Травы и смеси могут положительно повлиять на организм, уменьшить проявление симптомов, но использовать их можно только после консультации врача. Фитолечение подразумевает тампонирование. В приготовленных растворах смачивают тампон и вводят во влагалище. При эрозии эффективен сок крапивы, при воспалениях – масло льна или эвкалипта.

Сок крапивы

Профилактика патологий шейки матки

Отказ от лечения может усугубить ситуацию. Заболевание будет прогрессировать, что приведет к проблемам с зачатием ребенка и даже развитию злокачественного новообразования.

Чтобы исключить появление кровянистых выделений из влагалища и шейки матки, необходимо придерживаться простых рекомендаций:

  • систематически раз в полгода посещать врача;
  • уделять внимание гигиене половых органов;
  • исключить механическое травмирование;
  • избегать незащищенного секса, использовать контрацептивы;
  • вести календарь менструации, наблюдать за интенсивностью и сроками выделений.

Контрацептивы

Если внимательно относиться к своему здоровью, чутко реагировать на тревожные симптомы, можно избежать появления серьезных патологий, продлить молодость и здоровье женского организма. Также для этих целей рекомендовано пересмотреть свой рацион, заниматься умеренной физической нагрузкой, вести активный образ жизни.

pomiome.ru

Что представляет собой заболевание

По сути, эрозия шейки матки – это ссадина, которая зачастую может воспаляться. Воспалительные процессы приводят к отторжению клеток эпителия, что в свою очередь влечет за собой оголение слизистой.

Оголенная слизистая может кровоточить и доставлять женщине массу дискомфорта – болевые ощущения, увеличение объема выделений, присоединение инфекции и прочее.

Возникнуть эрозия может у женщины любого возраста, причины ее различны:

  • гормональные сбои;
  • механические повреждения в результате грубого полового акта, неквалифицированного медицинского осмотра, абортов;
  • ранняя половая жизнь, прерванная беременность в юном возрасте;
  • наличие спирали;
  • аллергические реакции на сперму;
  • инфекционные заболевания, передающиеся половым путем;
  • воспалительные процессы в органах малого таза;
  • отсутствие правильной гигиены и так далее.

Эрозия может быть:

  • врожденной. Такая эрозия многими врачами заболеванием не считается, это скорее анатомическая особенность организма. Этот тип патологии способен самоизлечиваться, поэтому ее практически никогда не лечат;
  • истинная эрозия существует всего две недели, после чего переходит в следующую стадию;
  • псевдоэрозия – это попытка организма самостоятельно избавиться от недуга. При этом многослойный плоский эпителий замещается на цилиндрический. Лечение в этом случае необходимо, особенно женщинам, которые имеют в крови вирус папилломы онкогенных штаммов.

1

Симптоматические проявления

На ранних стадиях недуга симптоматика в большинстве случаев не проявляется. В некоторых случаях эрозия может причинять некоторый дискомфорт, но чаще всего женщина списывает его на другие причины.

Женщину может беспокоить дискомфорт во время половой близости, а также наличие нехарактерных выделений.

Такие не значительные симптомы в редких случаях могут сподвигнуть женщину записаться на прем к врачу. Чаще всего она их просто игнорирует, а заболевание тем временем переходит в следующую стадию.

На более поздних стадиях симптоматика может становиться более характерной. Если присоединяется воспалительный процесс, то выделения могут быть очень обильными и с непринятым запахом.

Естественно, клиническая картина разных форм эрозии немного отличается:

  • врожденная эрозия абсолютно никак не беспокоит пациентку;
  • при истинной эрозии увеличивается объем белей, они могут менять цвет и иметь кровянистые примеси. После интимной близости может появиться небольшое кровотечение, которое самостоятельно проходит через пару часов. Болей при истинной эрозии женщина чаще всего не ощущает, но в редких случаях может наблюдаться дискомфорт во время половой близости. В некоторых случаях кровянистые выделения могут и не иметь связи с сексуальным контактом;
  • псевдоэрозия чаще всего сопровождается присоединением инфекций и воспалением, поэтому в этом случае клиническая картина становится ярче.

После полового акта их интенсивность, как правило, увеличивается, кроме того, кровь может появляться и во время половой близости. Чаще всего половой акт доставляет женщине сильную боль.

Такие проявления заболевания игнорировать уже невозможно, и женщина обращается к врачу. Поэтому диагноз «эрозия» чаще всего устанавливается на поздних стадиях недуга.

Почему появляются кровянистые выделения

Как уже понятно из выше сказанного, кровить эрозия может, и это один из самых первых и частых клинических признаков заболевания.

Кровоточить эрозия может в следующих случаях:

  • во время или сразу после полового акта;
  • при сильных физических нагрузках;
  • при осмотре гинеколога с помощью зеркал;
  • при использовании тампонов;
  • во время спринцевания.

Именно благодаря кровотечениям, которые являются лидером среди всех признаков эрозии, женщина все-таки доходит до кабинета гинеколога, узнает о своем диагнозе и начинает лечение.

2

Основной причиной, почему кровит эрозия шейки матки, является травма слизистой, которая и без того имеет дефективный участок.

Повреждение слизистой могут нанести:

  • осмотр с зеркалами;
  • половой контакт, особенно активный или грубый;
  • использование вагинальных контрацептивов или гигиенических средств;
  • удаление или установка спирали;
  • УЗИ-диагностика с вагинальным датчиком;
  • вмешательство хирургического характера.

Если кровотечение в силу указанных выше причин возникло один раз и сразу же прекратилось, это не считается патологией и рассматривается как вариант нормы. В случае частых повторений кровотечений, врач назначит комплексное обследование.

Данный признак может указывать на:

  • эрозию в прогрессирующей стадии;
  • цервицит;
  • полипозные образования в цервикальном канале.

Эрозия кровоточит при осмотре гинеколога по механическим причинам. Поскольку эрозия – это ранка на слизистой, любое прикосновение к ней может вызывать выделение крови. Зеркала, вагинальный датчик УЗИ и прочие инструменты и приспособления для вагинального осмотра легко могут травмировать и без того поврежденную слизистую.

Экстренная помощь при кровотечении

Что делать, если кровотечение очень сильное? В этом случае медлить нельзя — нужно вызвать скорую помощь или срочно обратиться к врачу.

До приезда скорой нужно проделать следующее:

  • лечь на кровать, подложив под ноги валик;
  • приложить к нижней части живота холод – лед или грелку с холодной водой. Пузырь со льдом необходимо обернуть тканью, чтобы не допустить отморожения. Холод прикладывают на 10 минут, затем делают 5 минутный перерыв;
  • пить больше жидкости.

До приезда скорой принимать кровоостанавливающие средства не рекомендуется, но, если кровотечение застигло женщину в ситуации, когда врачебная помощь недоступна, можно 4 раза в сутки принимать Дицинон 0,25 гр или Викасол 0,015 гр трижды в сутки.

Чего делать нельзя:

  • прикладывать к животу теплую грелку;
  • спринцеваться;
  • принимать ванну;
  • пить таблетки до консультации с врачом.

Если кровотечение не очень сильное, необходимо вставить тампон и сразу же отправиться на прием к гинекологу. Ждать окончания кровотечения не следует. Во-первых, кровотечение может усилиться, а во-вторых, гинеколог должен увидеть цвет, консистенцию и интенсивность кровотечений. Ведь чаще всего именно эти параметры кровотечений могут указать врачу на причину патологии.

3

Методы лечения

Лечение эрозии может быть медикаментозным и хирургическим.

Чаще всего в качестве медикаментозной терапии пациенткам с эрозией назначают Солковагин курсом на месяц.

При сильных кровянистых выделениях назначаются препараты:

  • Бихромикум;
  • Гидрастис;
  • Карбо анималис.

Что касается народной медицины, ее можно использовать только в качестве дополнения к медикаментозному лечению — устранить кровотечения данные средства не могут, а тем более они не в состоянии устранить их причину.

Народные средства при эрозии помогают избавиться от зуда и могут оказывать влияние на воспалительные процессы.

Чаще всего для лечения эрозии используют:

  • тампоны с алоэ, облепиховым маслом или с маслом туи;
  • мумие;
  • спринцевание отварами и настоями лекарственных трав.

При кровотечениях спринцевание запрещено.

К сожалению, медикаментозная терапия не всегда может справиться с кровоточащей эрозией, поэтому врачи назначают хирургическое лечение:

  • лазерное прижигание. Это эффективный и менее травматичный метод устранения патологии. Эрозия выжигается при помощи лазерного луча, при этом здоровые ткани остаются неповрежденными. Полное заживление происходит в течение месяца. Рекомендовано женщинам, которые в будущем планируют беременность;
  • криодеструкция. Эта процедура заключается в применении жидкого азота. Эрозия замораживается, при этом патологические участки разрушаются. Полное восстановление происходит не раньше, чем через два месяца;
  • диатермокоагуляция. Назначается при кровотечениях. Это достаточно болезненная процедура, во время которой используется ток высокой частоты. Не рекомендуется нерожавшим пациенткам, поскольку после процедуры могут оставаться рубцы, осложняющие беременность и роды;
  • химическая коагуляция. В этом случае эрозию обрабатывают специальными препаратами. Рубцов после процедуры не остается, срок полной реабилитации два месяца;
  • радиоволны. Безболезненная и быстрая процедура, которая не оставляет ранок и рубцов. Целостность слизистой при этом не нарушается, полное восстановление происходит в течение месяца;
  • в случае предракового состояния проводится ампутация пораженного участка.

4

Заключение

Чтобы избежать тяжелых последствий эрозии, которые могут сопровождаться обильными кровотечениями, необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога, а также своевременно диагностировать и лечить недуги.

Кроме того, очень важно периодически проходить цитологические исследования и кольпоскопию, чтобы не пропустить развитие недуга, поражающего маточные ткани.

Запускать и откладывать лечение кровоточащей эрозии ни в коем случае нельзя, поскольку такие процессы могут привести к дисплазии и, следовательно, риск развития онкологии увеличится.

zhenskoe-zdorovye.com

Лечение

Транзиторные кровотечения из шейки матки лечить не требуется, они проходят самостоятельно. Специальному лечению подлежат хронические заболевания.

Тактика лечебного подхода различается при разных патологиях. Перед тем как назначить соответствующую терапию, гинеколог проводит комплексное обследование.

Таблица. Схемы лечения заболеваний шейки матки.

Заболевание Лечебная тактика
Полип Кровоточащий полип удаляют путем оперативного вмешательства. Операция проводится в условиях поликлиники. В качестве метода обезболивания используют наркоз. Полип отсекают от слизистой, поврежденный участок прижигают. Через несколько часов женщину отпускают домой
Эрозия При эрозии шейки матки лечение производится несколькими способами в зависимости от выраженности патологического процесса. При незначительной эрозии используют медикаментозные средства — свечи и вагинальные гели, содержащие пантенол. Если эрозия имеет большие размеры, применяют хирургическое лечение. Эрозию прижигают коагулятором, лазером или используют криодеструкцию
Рак Лечение злокачественной опухоли шейки матки осуществляется совместно гинекологами и онкологами. Тактика лечебных мероприятий зависит от стадии рака. В большинстве случаев применяется хирургическое вмешательство с удалением шейки и всей матки. После оперативного вмешательства назначается лучевая терапия или прием химиопрепаратов

Экстренное лечение показано, если шейка матки кровит у женщины при беременности. В этом случае женщину доставляют в гинекологическое отделение и решают вопрос о сохранении или прерывании беременности.

Климактерические кровотечения из-за сухости слизистых лечатся путем заместительной терапии. Женщине назначают препараты эстрогенов в виде таблеток для приема внутрь или средств местного действия. На фоне их постоянного использования восстанавливается слизистая оболочка и кровоточивость прекращается.

Лечение народными средствами носит симптоматический характер и не заменяет основной терапии, назначаемой врачом. С помощью народных средств невозможно вылечить полип, эрозию и уж тем более рак. Их используют для временной остановки кровотечения из половых путей.

С этой целью применяют следующие средства:

  • настой водяного перца;
  • отвар крапивы;
  • отвар кровохлебки.

Средства принимают внутрь. Использовать народные средства в виде ванночек или спринцеваний не рекомендуется, так как это способствует еще большему повреждению слизистой.

noprost.ru

Что такое эрозия и почему она кровит?

Когда врач сообщает пациентке об эрозии, он имеет в виду некий дефект слизистой оболочки, видимый невооруженным глазом. При осмотре доктор замечает розовое или красное пятно на шейке матки, расположенное на верхней или нижней губе вокруг наружного зева. Врач не может сказать, что это за образование, без проведения таких дополнительных обследований:

  • Цитологическое исследование (мазок на онкоцитологию);
  • Кольпоскопия – осмотр шейки матки специальным прибором под увеличением.

При необходимости проводится биопсия – забор небольшого участка тканей шейки матки для гистологического анализа. Только после этого гинеколог может выставить точный диагноз и определить тип образования на шейке матки. Это может быть:

  • Истинная эрозия – дефект слизистой оболочки, возникший после травмы или на фоне воспаления;
  • Псевдоэрозия (эктопия) – явление, при котором нормальный цилиндрический эпителий располагается за пределами цервикального канала на влагалищной части шейки матки;
  • Эктропион – выворот слизистой цервикального канала наружу;
  • Лейкоплакия – патологическое ороговение слизистого слоя шейки матки;
  • Эритроплакия – истончение и атрофия слизистого слоя шейки;
  • Дисплазия (ЦИН) – глубокое поражение тканей органа;
  • Рак – злокачественная опухоль шейки матки.

На заметку

Неосложненная эктопия у молодых женщин (в возрасте до 25 лет) считается вариантом нормы и лечения не требует.

Любое образование на шейке матки представляет собой измененный эпителий. Даже в случае с эктопией не стоит забывать о том, что цилиндрическому эпителию не место на наружной части шейки матки, и в норме он должен однажды сместиться в сторону цервикального канала. До тех пор, пока существует эктопия или иная форма патологии, шейка матки подвержена влиянию самых различных неблагоприятных факторов, способных привести к ее повреждению. Не удивительно, что при малейшей травме слизистая начинает кровоточить, что и становится причиной для визита к врачу.

 

Состояния, при которых возникают кровянистые выделения на фоне патологии

Кровянистые выделения на фоне эрозии могут появляться в самых различных ситуациях:

  • После полового акта;
  • Во время введения тампонов;
  • При использовании барьерных средств контрацепции (диафрагма);
  • После осмотра у гинеколога (бимануального, в зеркалах);
  • При взятии мазка или проведении других врачебных процедур;
  • После трансвагинального УЗИ;
  • При спринцевании;
  • При введении свечей и вагинальных таблеток.

Во всех этих ситуациях происходит механическое повреждение слизистой оболочки и появление кровянистых выделений различной интенсивности. Можно ли говорить о том, что подобное кровотечение – норма? Корректнее будет сказать, что при эрозии это обычный симптом, и зачастую именно подозрительные выделения становятся поводом для обследования у гинеколога. Фото кровоточащей эрозии можно увидеть ниже.

Особого внимания заслуживает развитие кровотечения в таких ситуациях:

  • Во время беременности;
  • При обострении воспалительного процесса в области шейки матки.

Здесь речь идет уже не о механическом повреждении тканей, а о нарушении биоценоза влагалища и/или гормональных перестройках. В этих ситуациях требуется комплексное обследование, чтобы исключить сопутствующую патологию и подобрать оптимальную схему терапии.

Важно знать

Любые кровянистые выделения из половых путей, не связанные с менструацией, – это повод для визита к врачу.

 

Отличительные симптомы кровотечения при эрозии шейки матки

Заподозрить патологию помогут следующие характерные признаки:

  • Кровянистые выделения слабые, мажущие, умеренные;
  • Цвет выделений – алый, коричневый, бледно-розовый;
  • Кровянистые выделения почти всегда можно связать с тем или иным воздействием на шейку матки (секс, гинекологический осмотр, использование тампонов и др.);
  • Кровотечение возникает вне связи с менструальным циклом;
  • Выделения прекращаются самостоятельно в течение нескольких часов;
  • Боль не характерна, зуд и жжение отсутствуют.

К сведению

Эрозия шейки матки не способна вызвать обильные и длительные кровотечения. Сильное кровотечение при заболеваниях шейки матки может быть связано с патологией свертывающей системы крови, а также указывать на злокачественное перерождение.

Типичные кровянистые выделения при эрозии можно заметить по возникновению коричневых или алых пятен на белье. В такой ситуации достаточно обычных ежедневных прокладок, никаких дополнительных мер не требуется. Если кровянистые выделения не прекращаются или усиливаются в течение дня, необходимо как можно быстрее показаться врачу.

 

Другие причины кровотечения у женщин

Эрозия – не единственная причина кровянистых выделений из половых путей. Кровотечение различной интенсивности может возникать и при других заболеваниях:

  • Миома матки;
  • Гиперплазия эндометрия;
  • Эндометриоз;
  • Полипы эндометрия и шейки матки;
  • Рак матки;
  • Воспаление матки и придатков;
  • Заболевания яичников;
  • Начавшийся выкидыш или регрессирующая беременность;
  • Внематочная беременность.

Маточные кровотечения – опасное состояние, угрожающее жизни женщины. Такие кровотечения могут быть весьма обильными, со сгустками, сопровождаться болью внизу живота, нарушением сознания. Самолечение в этом случае недопустимо, и следует как можно быстрее показаться врачу.

Порой за влагалищные выделения принимают кровотечение из прямой кишки при полипах или геморрое. Выяснить точную причину такого состояния можно только после полного обследования.

Признаки, указывающие на развитие сопутствующей патологии:

  • Нарушение менструального цикла;
  • Боль внизу живота;
  • Обильные выделения с неприятным запахом;
  • Нарушение мочеиспускания и дефекации;
  • Бесплодие.

Эти симптомы нередко приписывают эрозии, вот только для этой патологии такие проявления не характерны. Неосложненная эрозия не причиняет боли, не приводит к появлению иных выделений, кроме кровянистых контактных, не влияет на менструальный цикл, течение беременности и родов. При возникновении подобных симптомов следует искать другую причину проблемы.

Важно знать

Даже при наличии эрозии кровотечение может быть связано с другой гинекологической патологией, поэтому без консультации врача не обойтись.

 

Осложненная эрозия как причина кровотечения

Патология шейки матки, возникшая на фоне цервицита, нередко дает о себе знать сукровичными или коричневыми выделениями из влагалища. Воспаленная слизистая легко кровоточит по малейшему поводу, что провоцирует появление характерных пятен на белье и ежедневных прокладках. Кроме кровотечения на развитие цервицита могут указывать такие симптомы:

  • Усиление естественного секрета;
  • Появление желтых, зеленых, бело-серых, творожистых влагалищных выделений;
  • Зуд и жжение в половых путях;
  • Появление неприятного запаха от выделений;
  • Дискомфорт при мочеиспускании (при переходе инфекции на уретру или в мочевой пузырь);
  • Боль внизу живота (при распространении процесса в матку и придатки).

Осложненная эрозия, при которой отмечаются не только кровянистые, но и иные неприятные выделения – это та проблема, с которой женщины обычно и обращаются к врачу. В этой ситуации потребуется полное обследование, включая анализы на ИППП. Необходимо не просто убедиться в наличии эрозии, но и выяснить причину ее появления. Лечение патологии проводится только после устранения воспалительного процесса.

Характер и цвет сопутствующих выделений может указывать на вероятную причину эрозии:

  • Белые творожистые – кандидоз (молочница);
  • Обильные гнойные зеленые – гонорея;
  • Желтые пенистые – трихомониаз;
  • Скудные слизистые бело-серые или желтоватые – хламидиоз, уреаплазменная инфекция;
  • Обильные бело-серые с неприятным запахом тухлой рыбы – бактериальный вагиноз (дисбактериоз влагалища);
  • Обильные или скудные желтые, зеленоватые и желто-зеленые – неспецифический цервицит (активация условно-патогенной флоры).

Опасная для женщин ВПЧ-инфекция не сопровождается появлением патологических выделений, поэтому выявить ее можно только при специальном обследовании.

 

Кровотечения при раке шейки матки

Некоторые формы глубокого поражения эпителия (дисплазия II и III) способны переродиться в злокачественную опухоль. Процесс этот длительный и постепенный, и в домашних условиях заметить переход простой эрозии в рак невозможно. Единственным симптомом карциномы могут быть кровянистые выделения из влагалища. Кровь остается на белье и прокладках, возникает вне связи с менструальным циклом и свидетельствует о начавшемся распаде опухоли. Лечение в этой ситуации только хирургическое, и речь идет уже не просто об устранении неприятных симптомов, а о спасении жизни женщины.

Важно знать

Рак шейки матки нередко регистрируется у женщин в менопаузе. Появление любых непонятных выделений во время климакса не должно оставаться незамеченным. Нужно обязательно пройти обследование у гинеколога и выяснить точную причину этих неприятных симптомов.

Злокачественные опухоли шейки матки могут сопровождаться появлением обильных водянистых выделений без специфического запаха и признаков воспаления (зуд, жжение). Боль возникает на поздних стадиях, когда опухоль прорастает в соседние органы. Отмечается беспричинное снижение веса, общая слабость. На фоне кровоточащей эрозии эти симптомы должны насторожить женщину. Не стоит откладывать лечение – последствия могут быть очень серьезными.

 

Кровянистые выделения при беременности

Заболевания шейки матки во время гестации могут вести себя по-разному. У одних женщин в это время эрозия заживает, и после рождения ребенка никаких проблем не возникает. У других будущих мам шейка начинает кровоточить. Виной тому изменения гормонального фона, повышенная ранимость слизистой оболочки, а также активное кровоснабжение эпителия в этот период. Все это приводит к тому, что при беременности эрозия довольно часто кровит, и подобный симптом становится поводом для серьезного беспокойства.

Важно понимать: сама по себе неосложненная эрозия не опасна для будущей мамы и ее малыша. Кровянистые выделения – это неприятно, однако никаких иных проблем в этот период не ожидается. Вот только нередко подобное кровотечение принимают за признак начавшегося выкидыша или отслойки плаценты. Женщину срочно госпитализируют в стационар, и там уже проводится полная диагностика и лечение при необходимости.

Можно ли избежать подобных проблем? Да, если планировать зачатие ребенка после излечения эрозии. Если патология была выявлена только во время беременности, следует наблюдаться у врача и сообщать ему обо всех подозрительных симптомах. Прижигание эрозии у будущих мам не проводится. Лечение возможно только после рождения ребенка и завершения лактации.

 

Выделения после прижигания

Для лечения заболеваний шейки матки применяются различные методики. Деструктивные способы воздействия предполагают иссечение или разрушение пораженных тканей. После такого лечения слизистая шейки матки обнажается и легко кровоточит. В первые часы выделения из влагалища могут быть алыми, но уже спустя 1-2 дня они значительно уменьшаются, становятся сукровичными, мажущими. Это нормальный процесс заживления слизистой, и бояться подобных симптомов не стоит.

Длительность выделений будет зависеть от того, каким методом прижигали шейку матки. При заморозке жидким азотом кровить будет в течение 5-10 дней. После лазерного или радиоволнового лечения незначительные кровянистые выделения сохраняются в течение 3-7 дней. Дольше всего продолжается кровотечение после электрокоагуляции – до 14 дней.

К сведению

Если спустя положенное время кровянистые выделения не прекращаются, следует обратиться к врачу. При усилении кровотечения показаться доктору нужно немедленно – этот симптом может говорить о развитии осложнений.

 

Что делать, если кровит эрозия шейки матки?

При появлении контактных кровянистых выделений после секса, спринцевания, гинекологического осмотра или без видимой причины следует обратиться к гинекологу. Врач обязательно проведет осмотр шейки матки в зеркалах. При этом будет хорошо виден дефект на слизистой оболочке – эрозия. Чтобы найти ее причину и определить тип образования, необходимо пройти обследование, которое включает в себя:

  • Мазок на онкоцитологию;
  • Обзорный мазок из влагалища на микрофлору;
  • Обследование на ИППП (в том числе ВПЧ);
  • Кольпоскопию;
  • Биопсию (по показаниям);
  • УЗИ органов малого таза (при подозрении на иные причины эрозии).

Дополнительно могут быть назначены анализы крови и мочи, гемостазиограмма. Эти обследования необходимы для того, чтобы найти причину эрозии (если обычных методов оказалось недостаточно или есть подозрения на сопутствующую патологию).

Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов обследования. В терапии заболеваний шейки матки могут использоваться следующие методы:

  • Медикаментозное лечение (противовоспалительные препараты, средства, ускоряющие регенерацию, иммуностимуляторы, противовирусная терапия при выявлении ВПЧ);
  • Деструктивное лечение – разрушение патологического очага (радиоволновое, лазерное, аргоноплазменное прижигание, ДЭК, криодеструкция);
  • Хирургическое лечение (конизация шейки матки).

Выбор метода будет зависеть от типа и размера эрозии, а также наличия осложнений. Перед применением деструктивных методов воздействия необходимо снять воспаление и вылечить хронический цервицит. Лечение обильно кровоточащей эрозии может быть проведено в экстренном порядке. При подозрении на рак показана консультация онкогинеколога.

 

Полезное видео о том, какие выделения считаются нормой, а какие нет

Шейка матки кровит при осмотре

 

mioma911.ru

Причины

Причин тому, почему кровоточит шейка матки, множественны. Среди наиболее распространенных факторов можно назвать:

  • Аборты. Особенно хирургического характера. Проводятся с помощью специальных металлических инструментов. После процедуры матка и шейка органа — это сплошная открытая рана. Кровь может изливаться не только из шейки, но из самой матки. Отграничить оба состояния можно только посредством объективного исследования с помощью зеркал.
  • Диагностическое выскабливание шейки матки. Проводится в спорных случаях, для получения биоматериала с целью дальнейшего исследования.
  • Операции на шейке. Проводятся при наличии полипов, лейкоплакии (гиперкератоза), иных гинекологических заболеваний. Если имело место иссечение тканей, кровь будет изливаться довольно долго. Тем более, если имел место некачественный гемостаз.
  • Прижигание участков лейкоплакии, эрозии и т.д. Производится устаревшими методами с помощью электродов под местным обезболиванием. Кровь в таком случае изливается по причине прижигания кровеносных сосудов. Это нормальное явление, оно проходит само спустя несколько дней. Усиление истечения гематологической жидкости возможно из-за несоблюдения правил послеоперационного периода.
  • Нарушения гемостаза патологического характера. Ломкость сосудов области малого таза. Возможно по причине неблагоприятной наследственности. Также заболевания кровеносной системы могут быть приобретенными (проявляются в фенотипе).
  • Эрозия шейки матки. Представляет собой язвенный дефект шейки матки. Появляется в результате длительного течения патологий гинекологической сферы (эндоцервицитов, кольпитов, эндометритов и иных). Считается предраковым состоянием. Рано или поздно клетки цилиндрического эпителия претерпевают трансформацию, становятся атипичными. Это прямой путь к становлению рака начальных отделов маточных структур. Кровотечения развиваются почти всегда.

Почему кровоточит шейка матки? Причина может скрываться в развитии полипоза наружного зева. Полипы представляют собой доброкачественные образования из железистой ткани с фиброзными включениями. Развиваются в ответ на постоянное механическое раздражение анатомических структур или частые воспалительные процессы.

Как и иные виды полипов, считаются склонными к злокачественному перерождению. Сразу после обнаружения подобных неоплазий необходимо провести гистологическую оценку тканей и удалить новообразования, чтобы исключить рак.

Эктопия наружного отдела маточных структур. Развивается вследствие перемещения цилиндрического эпителия в область цервикального канала. В результате смещается так называемая зона трансформации. Итогом становится вероятное кровотечение. Эктопия или псевдоэрозия не несет непосредственной опасности для жизни. Возникает в ответ на многие заболевания гинекологического профиля.

Раковые опухоли. Рак шейки матки — распространенная патология, которая формируется, преимущественно, у представительниц слабого пола детородного возраста (от 18 до 35 лет). В ходе патологического процесса развивается атипия клеток анатомических структур.

С течением времени они злокачественно трансформируются, и начинается бесконтрольное деление цитологических единиц (пролиферация). Рак лечится исключительно хирургическими методами. Прогноз наиболее благоприятен на ранних стадиях болезни.

По разным версиям, формирование рака возникает по многим причинам: возможно воздействие вируса папилломы человека (особенно 16 и 18 типов), вируса герпеса (первые 5 типов), стрептококков, стафилококков. Нарушения гормонального фона и других причин.

Беременность или недавнее родоразрешение. Если гематологическая жидкость изливается при течении гестации, вполне возможно усиление кровотечения.
Механические повреждения шейки по разным причинам. Особенно рискуют, как уже было сказано, представительницы слабого пола с естественными родами.

Во всех случаях кровотечение может быть разной степени интенсивности. Рекомендуется немедленно обращаться к специалисту.

Симптомы

Одними кровотечениями дело редко обходится. Намного чаще речь идет о целой системе симптомов. Развиваются:

  • Боли в нижней части живота. Усиливаются при мочеиспускании, половом акте (до степени невыносимых), перемене положения тела, физической нагрузке, даже минимальной. Пациентки описывают их как «тянущие» или «ноющие». Требуется дифференциальная диагностика.
  • Нарушения менструального цикла по разным типам. Возможна олигоменорея, гипоменорея, опсоменорея. Либо наоборот, меноррагия (интенсивные и обильные месячные).
  • Нарушения фертильности. По типу относительного бесплодия.
  • Дискомфортные ощущения в проекции шейки матки. Развиваются при полипах и различных новообразованиях иного рода.
  • Нехарактерные выделения из половых ходов. В том числе прозрачные, гнойные с неприятным запахом и без такового.

Все симптомы, так или иначе, относятся к основному заболеванию, вызывавшему к жизни кровотечение.

Диагностика

Диагностическими мероприятиями у пациенток с кровотечениями занимаются гинекологи. Необходимо проведение нескольких диагностических тестов для оценки состояния органа.

В первую очередь показан устный опрос больной на предмет жалоб. Уточняется их характер, длительность и давность. Также производится сбор анамнеза. То есть врач выясняет, чем страдала или страдает пациентка. Особенно важно выявить все факты травмирования слизистых, наличия новообразований, иных гинекологических патологий.

Чтобы подтвердить (верифицировать) диагноз показан ряд исследований:

  • Осмотр половых ходов и маточных структур с помощью гинекологических зеркал. Обследование позволяет определить разрывы, изъязвления, участки гиперкератоза, эрозии, эктопии. Причем невооруженным глазом.
  • Взятие мазка из цервикального канала. Также соскоба с шейки. Требуется для гистологической оценки клеточных структур. Дает возможность выявить атипию и диспластические процессы. Как правило, именно на этой стадии удается предотвратить рак.
  • Мазок на микрофлору. Проводится бактериологический посев для выявления флоры, ее чувствительности к антибиотикам.
  • Кольпоскопия. Позволяет оценить состояние шейки матки эндоскопически, своими глазами. Взять образец для гистологического исследования.
  • ПЦР, ИФА-диагностика. Необходимы для выявления присутствия вирусов на анатомических структурах и тканях.
  • Ультразвуковое исследование органов малого таза. Дает мало информации, проводится для оценки распространенности процесса. Вполне возможно, что речь не о первичной неоплазии, если имеет место опухолевый процесс.
  • Исследование крови на гормоны.

В системе эти исследования дают врачу полную клиническую картину. Остается лишь поставить диагноз и назначить верное лечение.

uterus2.ru

Шейка матки кровит при осмотре

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.