Матка – уникальный орган, обладающий способностью многократно увеличиваться в размерах во время беременности и быстро сокращаться после рождения ребенка.

Эти свойства обусловлены действием гормонов и обильным кровоснабжением женской репродуктивной системы. Чтобы сокращение матки до стандартных размеров после родов прошло без отклонений, важно учесть особенности этого процесса.

Этапы сокращения матки

Послеродовое сокращение матки

После рождения плаценты начинается послеродовой период, длящийся до 7 недель. Первые 2 часа после родов – ранний этап инволюции матки. За это время она сжимается наиболее быстрыми темпами.

Дно репродуктивного органа в раннем послеродовом периоде находится на 2 см выше или на уровне пупка, внутриматочная полость целиком заполнена кровью. Интенсивное сокращение иногда вызывает у роженицы следующие ощущения:

  • Слабость;
  • Головокружение.

Верхний слой эндометрия в начале послеродового периода – это раневая поверхность большой площади, покрытая сгустками крови и частичками околоплодной оболочки.

Сосуды кровеносной и лимфатической системы сдавливаются после рождения плода, что позволяет постепенно остановить кровотечение. Особенно много закупоренных сгустками сосудов там, где прикреплялась плацента.

На восстановление эндометрия матки после родов требуется 14-16 суток. Область прикрепления последа приходит в норму в течение 3-4 недель.

При кормлении новорожденного грудью в организме роженицы выделяется гормон окситоцин, способствующий спазму миометрия. В первые дни после родов женщина чувствует слабые схваткообразные боли при прикладывании ребенка к груди.

Эти ощущения связаны с сокращениями матки, выталкивающей сгустки крови из своей полости. Частые кормления стимулируют процесс восстановления органа.

Спустя 3-4 дня благодаря процессу фагоцитоза, во время которого лейкоциты поглощают патогенные микроорганизмы, внутренняя полость матки становится стерильной. Очищению способствуют протеолиты – ферменты, выделяющиеся во время распада эритроцитов и тромбоцитов.

Поскольку маточные связки сразу после родов растянуты и находятся не в тонусе, матка в первый месяц после родов чрезмерно подвижна. Это состояние легче всего заметить при наполненной прямой кишке и при полном мочевом пузыре. Через 4-5 недель маточные связки восстанавливают прежний тонус.

Восстановление шейки матки после родов происходит не так быстро, она никогда не возвращается к прежнему состоянию. Этапы восстановления шейки:

Изменение диаметра зева матки с течением времени


  • Диаметр зева сразу после родов – 10-12 см;
  • Диаметр зева через 12 часов после родов – 5-6 см;
  • Через 10-12 дней — закрытие внутреннего зева;
  • Через 7-8 недель – закрытие наружного зева.

Шейка после родов приобретает цилиндрическую форму, отверстие зева – вид продолговатой щели.

Как долго сокращается матка после родов?

Невозможно ответить точно, сколько времени сокращается матка после родов. Время восстановления зависит от индивидуальных особенностей организма, от того, были это первые или повторные роды, от способа родовспоможения.

Даже вид кормления новорожденного (естественное или искусственное вскармливание) напрямую влияет на инволюцию репродуктивной системы, так как при лактации матка сокращается быстрее.

Вес матки после родов:

  • 7-8 дней – 500 г;
  • 14-15 дней – 350 г;
  • 21-23 дня – 250 г;
  • 6-7 недель – 50 г.

Большое значение для определения того, в срок сокращается матка или нет, имеют вид, запах, цвет и консистенция послеродовых выделений:

Выделения после родов

  • Первые трое суток послеродового периода – обильные ярко-красные;
  • С 4 по 10 день – сукровичные бурые или розовато-коричневые;
  • С 10 по 20 день – мажущие белые и необильные;
  • С 21 дня – слизистые.

К 6-8 неделе при отсутствии послеродовых осложнений выделения прекращаются.

Сокращение матки у повторнородящих женщин

В норме после вторых родов матка сокращается за 6-8 недель. Этот срок зависит от возраста роженицы, от веса новорожденного, гормональной активности женского организма, наличия или отсутствия грудного вскармливания.

В среднем, каждые сутки после рождения ребенка она опускается на 2 см. Особенность этого процесса у повторнородящих – интенсивные боли во время кормления ребенка, напоминающие предродовые схватки. Эти ощущения вызваны активными сокращениями матки, с течением времени они ощущаются слабее.

Восстановление после кесарева сечения

Сокращение матки после операции кесарева сечения затруднено, так как в ее нижнем сегменте имеется разрез длиной не менее 12 см. Он мешает быстрому сокращению репродуктивного органа, и заживает полностью не ранее 2-2,5 лет. В норме матка на 7-8 сутки опускается за лоно, через 3 недели весит не более 250 г.

Причины медленного восстановления после кесарева сечения:

  • Массивная кровопотеря, приводящая к кислородному голоданию;
  • Нарушение питания тканей матки после повреждения сосудов и нервов во время операции;
  • Вынужденная неподвижность роженицы из-за боли;
  • Перерастянутость миометрия из-за многоводия, многоплодной беременности, повторных или третьих родов;
  • Гормональный дисбаланс, слабость.

Чтобы ускорить процесс восстановления, важно стимулировать физическую активность. Для этого нужно делать гимнастику, массаж живота, регулярно опорожнять кишечник и мочевой пузырь.

Причины плохого сокращения матки

Фибромиомы матки

Различают два патологических состояния, при которых матка плохо сокращается, или сокращения очень слабы. Это атония и гипотония.

Причины атонии:

  • Недоразвитие репродуктивной системы;
  • Загиб тела матки;
  • Травмы, полученные при родах;
  • Наличие фибромы или полипа;
  • Нарушение свертываемости крови;
  • Многоводие.

Атония опасна тем, что частицы околоплодной оболочки остаются в маточной полости, вызывая воспалительный процесс. Чтобы избежать негативных последствий, женщина вынуждена подвергаться чистке.

Причины гипотонии:

  • Недоразвитие матки;
  • Миома, аборты, хронические заболевания в анамнезе;
  • Рубцы после кесарева сечения или предыдущих операций;
  • Низко расположенный плод;
  • Патологии беременности.

Чаще всего матка плохо сокращается у первородящих или у несовершеннолетних рожениц.

Как стимулировать сокращение

Внутримышечное введение гормональных препаратов

Препараты с окситоцином чаще всего назначаются для сокращения матки после родов. Этот искусственно произведенный гормон вводится в организм роженицы внутримышечно, внутривенно, в виде инфузии. Препараты с окситоцином или простагландином назначаются лечащим врачом:

  • Демокситоцин;
  • Гифотоцин;
  • Динопрост;
  • Метилэргометрин;
  • Котарнина хлорид.

Лекарственные средства применяют не только в виде раствора для инъекций, но и в форме таблеток. Для уменьшения болевых ощущений применяют свечи Диклофенак.

Если не сокращается матка после родов, рецепты народной медицины используют в качестве дополнительного средства. Народные рецепты, помогающие сократить матку:

Сок лопуха.

Принимать утром и вечером по 1 чайной ложке сока лопуха из листьев растения, пропущенных через мясорубку.

Настой крапивы.

Залить 0,5 л кипятка 40 г сухих листьев, настоять не менее 40 минут, процедить. Пить перед приемом пищи по ½ ст. настоя.


Отвар пастушьей сумки.

Сварить в 0,5 л кипятка 40 г сухого сырья, выпить в течение суток.

Настой цветов яснотки.

Настоять 20 г сухих соцветий в 0,5 л кипяченой воды. Пить по ½ стакана три раза в день.

Очень эффективно действует на сократительную способность настойка водяного перца, производимая фармацевтической промышленностью. Ее принимают по 20 капель утром и вечером перед едой или натощак 30 капель однократно.

Упражнения для сокращения матки после родов

Внутренний массаж матки

Если матка плохо сокращается, лечащий врач проводит после родов ее внутренний массаж. Болезненные ощущения при этом обусловлены индивидуальными особенностями роженицы. Для сокращения восстановительного периода роженицам с атонией и гипотонией рекомендуют выполнять лечебную гимнастику.

Упражнения для стимуляции сокращения матки после родов:

  • Сгибание и разгибание в коленях ног в положении «лежа на спине»;
  • Потягивание на себя носков ног лежа на спине;
  • Выполнение вращательных движений тазом из положения «сидя на полу», по 10 раз в каждую сторону;
  • Раскачивание туловища вправо и влево, сидя на гимнастическом мяче;
  • Напряжение интимных мышц и поочередное удерживание ног на весу по 10 секунд, сидя на мяче;
  • Неоднократное поджимание пальцев ног.

Если после родов были наложены швы на шейку или на промежность, упражнения выполняются через 4-6 недель с постепенным увеличением нагрузки.

Рекомендации и полезные советы

Чтобы восстановить и ускорить сокращения матки, можно придерживаться простых рекомендаций:

Первое.

Сохранять грудное вскармливание. Активное сосание ребенком груди стимулирует выработку женским организмом гормонов, напрямую влияющих на процесс сокращения.

Второе.

Активно двигаться, занимаясь посильной домашней работой и уходом за ребенком, избегая постельного режима.

Третье.

Спать в положении лежа на животе.

Четвертое.

Чаще обычного опустошать мочевой пузырь.

Пятое.

Тщательно проводить интимную гигиену половых органов.

При любом отклонении от нормы во время восстановительного периода нужно немедленно обратиться к лечащему врачу.


cistitus.ru

Как сокращается матка после родов

сокращение матки
Матка должна полностью сократиться примерно через 6 недель после родов.

На протяжении всего послеродового периода размеры органа уменьшаются. Так, если после появления ребенка ее вес составляет около килограмма, то через 4 недели – около 50 граммов. Почему матка сокращается с такой стремительной динамикой? Процесс обеспечивается несколькими механизмами:

  1. Сокращения мышц – тонические, при которых мышцы укорачиваются, а также в послеродовых схватках, при которых убираются мышечные волокна и уменьшается кровоснабжение органа. Послеродовые схватки начинаются примерно на второй день после рождения ребенка, обычно они безболезненны и незаметны.
  2. При сокращении мускулатуры сдавливаются стенки сосудов, в результате чего исчезает мышечная гипертрофия.
  3. Сокращения происходят и во время кормления грудью, в этом случае они обусловлены действием гормонов.

Врач может определить степень сокращения, измерив высоту дна матки. Через сутки после родов оно расположено примерно на уровне пупка, после этого происходит опускание – ежедневно на сантиметр. К 11-м суткам дно матки должно находиться за лоном, а через 6-8 недель орган достигает своих обычных размеров.

Постепенно сокращается и наружный маточный зев: после родов его размер равен в среднем 10 см, а его полное закрытие по времени занимает примерно три недели. К четвертой неделе матка приобретает тонус, утрачивает подвижность, исчезает отечность труб.

Ощущения женщины

Абсолютной нормой является появление послеродовых выделений, которые называют лохиями. Они образуются в результате заживания внутренней поверхности матки и восстановления эпителия. Характер этих выделений на протяжении послеродового периода изменяется:

  • в первые дни лохии кровянистые;
  • с 3 по 10 дней имеют красно-коричневый оттенок;
  • после 10 дня примеси крови исчезают, выделения становятся прозрачными;
  • прекращаются выделения после 5-6 недели.

Инволюция обычно бывает болезненной. Чаще это вполне терпимая боль ноющего характера, но иногда может быть очень больно. В этом случае ставятся уколы со спазмолитиками. За какое время полностью сокращается матка? В норме этот процесс должен занимать не более 1,5-2 месяцев. Понять, что матка сократилась, можно по следующим признакам:


  1. Уменьшился живот (в первые дни после рождения ребенка женщина все еще похожа на беременную).
  2. Закончились выделения.
  3. Если женщина не кормит грудью, то после инволюции матки у нее начинается менструация. Для кормящих этот критерий не является значимым.
  4. УЗИ и гинекологический осмотр – самые точные методы диагностики динамики инволюции.

После вторых родов и кесарева сечения

После кесарева сечения инволюция происходит медленнее. Это обуславливается, в первую очередь, тем, что нарушается целостность мышц и сосудов при операции. Кроме того, первые сутки роженица находится в реанимации, в режиме ограниченной двигательной активности, что тоже не способствует процессу.

После 2 родов инволюция обычно происходит не только интенсивнее, но и больнее; некоторые роженицы даже сравнивают это время с предродовыми схватками. Боль особенно усиливается при кормлении, однако длится это недолго, около 2-3 дней. В это время женщина, как правило, находится в больнице, так что при необходимости ей могут ввести обезболивающие препараты.

Что делать, чтобы ускорить сокращение

Если матка плохо сокращается, это можно определить по характеру выделений. Например, они очень скудные, продолжаются всего несколько дней и быстро заканчиваются, в них долго сохраняются примеси крови и общая продолжительность лохий увеличивается. Контролировать процесс должен врач, чтобы при необходимости принять меры для его стимулирования. Перечислим самые распространенные причины, замедляющие инволюцию:

  1. Многоплодная беременность.
  2. Большой плод.
  3. Воспалительные заболевания матки.
  4. Слабость родовой деятельности.
  5. Доброкачественные опухоли.
  6. Малоподвижность.
  7. Загибы и некоторые другие аномалии строения.
  8. Расположение плаценты (матка долго не сокращается при низком прикреплении).

Чтобы матка лучше сокращалась, предпринимаются следующие меры:

  1. Накладывание холода, обычно холодной грелки, на область живота.
  2. Уколы окситоцина, который ускоряет инволюцию.
  3. Помочь матке сократиться могут специальные упражнения.
  4. Рекомендуется в первые несколько дней чаще лежать на животе.
  5. Стоит приложить все усилия, чтобы наладить грудное вскармливание.

Послеродовая гимнастика

Кроме того, перед врачом стоит задача не допустить воспаления при отсутствии нормальных выделений. Если лохии задерживаются в полости, может быть поставлен диагноз лохиометра – осложнение, при котором послеродовый секрет не удаляется естественным путем. Для того чтобы избавиться от него, гинеколог может прибегнуть к диффузному промыванию полости антисептиками или антибиотиками или к вакуумному отсасыванию оставшихся оболочек плода.

Стоит срочно обращаться к врачу, если выделения продолжаются дольше 6 недель или если кровь в них наблюдается дольше 12 дней.

Медленная инволюция может привести к задержке в полости матки послеродовых выделений, что станет причиной воспаления. Если этот процесс затянется, врачам придется прибегнуть не только к чистке, но и к хирургической операции.

ekomed.info

Когда показатели и процесс в норме

Мало кто из женщин знает, что во время беременности матка увеличивается в 500 раз, поэтому на ее полное восстановление до прежних размеров требуется весьма длительное время – более 2 месяцев. В первые дни после родов из полости детородного органа выходят лохии – кровяные выделения. Их можно немного простимулировать, чтобы опустошение происходило быстрее, ведь отделяемые от стенок сгустки доставляют болевые ощущения и дискомфорт.

После даже естественных родов матка представляет собой одну кровоточащую рану, заживление которой требует бережного отношения к себе и проведение определенных процедур. Что же говорить об органе после кесарева сечения. Здесь в дополнении присутствует еще и разрез, сопровождающийся повреждением клеток и тканей. При естественном родоразрешении вес органа составляет около 1 кг, через две недели – не более 0,5 кг, и только через 2 месяца – 350 г. К нормальным размерам орган приходит только через 3-4 месяца.  Созданный шов после кесарева сечения мешает нормальному сокращению матки, поэтому требуется дополнительная стимуляция. Врачи советуют прибегать к простым рекомендациям при отсутствии осложнений и использовать лекарственные препараты в случае крайне медленного восстановления.

Это важно: Почему требуется стимуляция сокращения матки женщины после кесарева? Увеличенные размеры и наличие сгустков в органе значительно замедляет заживание шва, а это провоцирует возникновение болевых ощущений.

Причины медленного восстановления

Ответа на вопрос, как долго сокращается матка после кесарева сечения, в точности дать нельзя. Матка восстанавливается в силу индивидуальных факторов – точных сроков определить невозможно.  На сроки полноценного восстановления размеров органа до беременности влияют следующие факторы:

  • многоплодная беременность;
  • осложнения во время беременности или после рождения ребенка;
  • крупные размеры плода;
  • истощение организма женщины до родов и после;
  • слабая родовая деятельность;
  • пассивное поведение женщины после рождения ребенка – отсутствие телодвижений.

Имеются факторы, провоцирующие и полное отсутствие сокращения матки как после естественных родов, так и после кесарева сечения. Орган может не сокращаться вовсе при наличии:

  • перегиба матки;
  • травмы родовых путей, полученных вследствие сложных родов;
  • воспалений в органе и всей половой системе;
  • доброкачественной опухоли в полости органа;
  • многоводия во время вынашивания ребенка;
  • проблем со свертываемостью крови и прочие предпосылки.

Это важно: В первые дни после рождения ребенка роженицу наблюдают врачи, которые и устанавливают темпы того, как матка сокращается. При наличии проблем женщине дают рекомендации для стимулирования, а также назначается курс лечения для устранения развившихся заболеваний.

Симптоматика нормального восстановления

Понять, что матка уменьшается вполне допустимыми нормами можно по следующим признакам:

  • У женщины присутствуют схваткообразные боли внизу живота, которые терпимы, но неприятны.
  • Периодически после родов ощущается характерный дискомфорт в груди – так называемые резкие приливы грудного молока, что имеет название вполне обоснованное. Да, при резком сокращении матки, стимулирование молока происходит стремительно – резко увеличивается в организме концентрация гормонов, отвечающих за лактацию.
  • Отмечается постоянное выделение лохий – по началу с наличием кровянистых прожилок, в дальнейшем приобретают прозрачный вид с желтым оттенком.

Сроки сокращения матки достигают 6-8 недель. В это время у женщины обязательно должны быть выделения и прочие симптомы. При резком прекращении проявления симптомов, что матка сокращается, необходимо воспользоваться методами для стимуляции.

Методы стимуляции

При обнаружении замедленного сокращения матки следует обратиться к врачу. Специалист, проведя обследование с применением УЗИ, уверит женщину в отсутствии проблем либо расскажет, как сократить матку после кесарева сечения.

Обязательные методы

Начинать стимулировать матку, чтобы она начала сокращаться в пределах нормы, следует с первых же дней после родоразрешения. Здесь молодая мать самостоятельно должна воспользоваться следующими методами:

  • Для начала следует начать кормить грудью. Как уже было сказано выше, приливы грудного молока напрямую связаны с сокращением матки. Поэтому следует как можно чаще прикладывать малыша к груди – это простимулирует выработку молока в требуемых для ребенка количествах, отчего он будет наедаться и станет более спокойным. Более того, после каждого кормления молочные железы начинают стремительно приниматься за выработку молока, а это способствует быстрому и такому же стремительному сокращению.
  • После кесарева сечения роженице разрешается лежать только в первые несколько часов, пока анестезия не прекратит свое действие. В дальнейшем женщин поднимают с кровати и заставляют двигаться. Элементарные действия для собственного обслуживания после родов должны выполняться самостоятельно – движения также стимулируют уменьшение органа. Матка начинает сокращаться быстрее, когда молодая мать сама следит за своим ребенком с первых дней его жизни. После выписки женщина должна не лениться гулять с малышом.
  • Даже при наличии рубца роженице рекомендуется спать на животе. Если подобное невозможно в силу наличия болей в животе или груди, следует хотя бы ложиться на него периодически. Представленные действия рекомендуется проводить не менее 3 раз за день по 20 минут.

После кесарева сечения у женщин увеличивается риск развития спаек не только маточных труб, но и кишечника. Поэтому крайне важно следить за частотой опорожнения кишечника и даже мочевого пузыря. Удивительно, но эти факторы также напрямую влияют на то, как быстро матка будет сокращаться.

Гимнастика

Роженица даже после кесарева сечения не должна избегать занятий, которые помогут матке сократиться. К числу наиболее эффективных упражнений относят велосипед – его рекомендуют делать без фанатизма и по возможности еще в медучреждении сразу после рождения ребенка.

После выписки в домашних условиях рекомендуется выполнять следующие упражнения:

  • В положении стоя рекомендуется присаживаться «полуприсев», согнув сведенные вместе ноги в коленях.
  • В положении сидя или лежа, рекомендуется приподнять немного ноги, чтобы не спровоцировать сильное напряжение живота, и напрягать ступни, а затем сразу же их расслаблять.
  • В положении стоя следует выполнять дыхательные упражнения – глубоко дышать с задействованием стенки живота. Во время дыхательных упражнений женщине следует проводить ладонями по животу, чтобы увеличить кровообращение.

Молодым матерям следует воспользоваться эффективными упражнениями Кегеля для укрепления мышц таза – это обеспечит нормальное опорожнение мочевого пузыря и кишечника.

Массаж

При отсутствии заболеваний матки и прочих осложнений после кесарева сечения роженице назначают массаж, проводимый только специалистом. Массаж осуществляется через брюшную стенку, без досаждения дискомфорта молодой матери. В домашних же условиях молодая мать может только аккуратно поглаживать свой живот по часовой стрелке, стимулируя кровообращение и соответствующее сокращение органа.

Лекарственные препараты

Молодой матери сразу после кесарева назначаются препараты для стимулирования сокращения матки. Здесь используется Окситоцин, который вводится внутримышечно или внутривенно. Его используют лишь в течение 3 дней после родов. В дальнейшем женщине при отсутствии восстановления матки назначаются следующие препараты:

  • Гифотоцин – рекомендуется рожавшим вследствие своего природного происхождения. Препарат стимулирует мышцы и сохраняет сосуды внутренних органов в целости.
  • Демокситоцин – защищает женщину от развития мастита и прочих заболеваний внутренних органов. Способствует сокращению матки.
  • Питуитрин – помимо стимулирования к восстановлению, оказывает укрепляющее сосуды воздействие.

Это важно: Самостоятельное применение лекарственных средств после родов категорически запрещено. Женщина должна обязательно посоветоваться с врачом.

Помимо лекарственных средств, роженице можно применять народные средства для стимулирования сокращения органа – их применение также оговаривается с гинекологом. При использовании народных средств важно следить за состоянием малыша, поскольку здесь увеличивается риск развития аллергических проявлений, колик и прочих неприятных заболеваний у ребенка. В аптеке можно приобрести специальный маточный сбор, где в состав входит трава пастушья сумка. Ее воздействие направлено на сокращение мышц, что положительно сказывается на уменьшении детородного органа. Матка после естественных родов и кесарева сечения должна сокращаться – это происходит в течение нескольких месяцев. За это время молодая мать должна испытывать неприятные, но вполне терпимые симптомы. При их отсутствии важно срочно обратиться к врачу, поскольку подобное может сигнализировать о развитии воспаления и прочих патологий, которые врачи не обнаружили сразу после родов.

materinstvo.info

  Сколько по времени сокращается матка после кесарева

В настоящее время кесарево сечение уже стало распространенным способом родоразрешения. Многих мамочек интересует период восстановления, когда что и как делать. Кто предупрежден – тот вооружен, зная основные советы по восстановлению, у вас легче пройдет период реабилитации после операции.

Представляю вам рекомендации врачей по Восстановление после кесарева сечения.

  Антибиотики.

Сколько по времени сокращается матка после кесареваДля профилактики воспалительных процессов (читай эндометрит) после операции назначают курс антибиотиков. Длительность курса зависит от сопутствующих заболеваний и травматичности операции. В настоящее время очень много антибиотиков, совместимых с грудным вскармливанием.

Сколько по времени сокращается матка после кесарева  Бандаж.

Поможет вам при первых подъемах послеродовой бандаж, запаситесь им заранее, если операция плановая. Носить его нужно, но без фанатизма, давайте мышцам возможность работать самостоятельно. 

  Восстановление дома.

В первые 1-2 недели после выписки домашние дела лучше перепоручить мужу, маме, подруге, бабушке. Вам надо восстановиться

  Гинеколог.

После выписки из роддома вас должны поставить на  Сколько по времени сокращается матка после кесаревадиспансерный учет к участковому врачу. Диспансерный учет подразумевает под собой регулярное наблюдение у гинеколога, профилактику, выявление заболеваний и осложнений на начальной стадии. Находиться после кс необходимо на диспансерном учете не менее 2 лет. Первый визит к гинекологу нанесите после окончания лохий или в 8 недель. При малейшем отклонении не откладывайте свой визит к врачу. В дальнейшем посещайте гинеколога не реже, чем раз в пол года.

  Диета.

Сколько по времени сокращается матка после кесареваПервые сутки после кс можно пить только воду, можно с лимонным соком. На вторые – куриный бульон, на третьи – бульон с прокрученным мясом, кефир, морс. К нормальной пище можно вернуться через 4-5 дней после операции. 

  Естественные роды после кс

Мнения врачей до сих пор неоднозначны по поводу ер после кс из-за рубца. Все решается индивидуально, по состоянию здоровья, как прошла операция, как восстановился рубец, как он растягивается во время последующей беременности.

  Сколько по времени сокращается матка после кесареваЖивот.

Не расстраивайтесь по поводу своего отвисшего живота, он вернется в форму в течение полугода, когда ткани восстановятся.  

 

Запоры.

Сколько по времени сокращается матка после кесареваПосле кесарева возможно снижение нормальной функции кишечника и возникновение запоров. Можно воспользоваться глицериновой свечкой, чтобы избежать клизмы. Употребляйте кефир, снизьте потребление хлебобулочных изделий.

  Интимные отношения.

Сколько по времени сокращается матка после кесареваСрок возобновления интимных отношений одинаков, как после ер, так и после кс – не менее 2 мес. После родов матка представляет собой обширную раневую поверхность, на которую легко садятся инфекции. Процесс заживления раневой поверхности сопровождается выделениями – лохиями, которые длятся 6-8 недель. До их окончания заниматься сексом нельзя. Очень часто лохи могут прекращаться через 1-2 недели, а потом начинаться вновь. Не забывайте об использовании надежной контрацепции, потому что новая беременность крайне противопоказана.

  Кормление грудью.

Сколько по времени сокращается матка после кесареваЕсли у вас было экстренное кс после начала схваток, молоко придет так же, как и после ер. Если плановое – то может задержаться до 4-5 суток. Связано это с тем, что при естественных родах начинает сразу вырабатываться пролактин, стимулирующий выработку молока. Прикладывайте малыша чаще, и выработка молока наладится. 

В разных роддомах малышей на первое кормление приносят сразу, где-то прикладывают к груди еще в родзале, где-то через сутки. 

  Сколько по времени сокращается матка после кесареваЛед.

Лед помогает матке быстрее сократиться, не отказывайтесь от него, а еще он обезболивает шов.

  Матка.

Сколько по времени сокращается матка после кесареваПосле операции матка начнет сокращаться. Не бойтесь первых схваткообразных болей в матке, особенно, во время кормления, это норма. После кс процесс сокращения матки происходит сложнее, так как во время полостной операции мышцы матки пересекаются. Может возникнуть субинволюция матки (нарушение сокращения), что потребует дополнительной терапии. 

  Наркоз

Сколько по времени сокращается матка после кесареваВ настоящее время используют разные виды наркоза при операции КС – общий, эпидуральный, спинальный – в зависимости от вашего здоровья и возможностей роддома. Восстановление после наркоза тоже разное.

  Сколько по времени сокращается матка после кесареваОбезболивающие.

Не отказывайтесь от обезболивающих препаратов первые 3-4 суток, не храбритесь понапрасну. Боль тяжело терпеть, а лекарства все равно не отразятся на вашем молоке.

  Психологическая поддержка.

Сколько по времени сокращается матка после кесареваНекоторым мамочкам после кс требуется психологическая поддержка, особенно часто мамочки страдают от мысли, что «родили не сами». Не соседка же родила вам, кесарево сечение – такой же процесс родоразрешения, как и естественные роды, вы от этого не стали мамой меньше, а, наверняка этой операцией сберегли свое здоровье, или, вовсе, спасли жизнь себе и малышу. Если не можете справиться сами – обратитесь к психологу.

  Подъем из кровати.

Сколько по времени сокращается матка после кесаревавремя пребывания в кровати после кс от 3 до 12 часов, тут вопрос решается индивидуально. Исходя из личного опыта 2 кс (и пережившей еще 3 полостные операции помимо этого), советую не залеживаться более 1-2 суток, потом вставать будет еще тяжелее. Время подъема из кровати зависит еще и от способа анестезии во время операции, после эпидуральной анестезии в среднем поднимаются через 5-6 часов, после общего наркоза – позже. Первый подъем совершайте в присутствии медперсонала, медленно и осторожно.

Бояться шевелиться не надо, разрыв шва не произойдет, как раз таки, аккуратные шевеления помогут избежать образования спаек. Шевелитесь даже тогда, когда лежите со льдом. 

  Рубец на матке.

После кс на матке остается рубец, который формируется в течение полугода. Но оптимального состояния он достигает через 2-3 года после операции. Именно этот период не планируйте братиков и сестричек своему малышу.   Рубец может оказать влияние на последующие беременности и роды. Мнения врачей до сих пор неоднозначны по поводу ер после кс из-за рубца. Все решается индивидуально, по состоянию здоровья.

  Совместное пребывание

Сколько по времени сокращается матка после кесареваво многих роддомах существует практика совместного пребывания мамы и малыша, понимаю, что вам тяжело после операции, но такое пребывание – только во благо. Вы быстрее восстановитесь, когда будете заняты уходом за новорожденным, а небольшая физическая активность – только во благо. Еще вы наладите лактацию, которая поспособствует сокращению матки. 

  Сколько по времени сокращается матка после кесареваТяжести.

Поднимать тяжести можно не раньше, чем через 3 мес. после кс. Ребенок к этому не относится, безбоязненно поднимайте его и носите. Пользоваться на прогулках слингом можно, он будет естественным утяжелителем и не принесет вреда.

  Сколько по времени сокращается матка после кесареваУЗИ.

После кс, как и после Ер, УЗИ контроль необходимо пройти, как закончатся выделения, в 2 мес. После прошествии полугода пройдите узи для контроля состояния рубца на матке. 

 

Физические нагрузки.

Сколько по времени сокращается матка после кесареваФизические упражнения после кс противопоказаны категорически. Начинать можно после узи шва и консультации гинеколога. Иногда разрешают через 3 мес., но чаще – через 6. Слушайте рекомендаций, фигуру восстановить легче, чем нанесенный здоровью вред.

  Ход операции.

Сколько по времени сокращается матка после кесареваКесарево сечение — это полостная операция, и выполняют ее либо под наркозом (общим обезболиванием), либо под эпидуральной анестезией. Передняя брюшная стенка послойно вскрывается: сначала хирург разрезает кожу — поперек, по линии роста волос на лобке, или вдоль, от лобка да пупка. Каким будет разрез, зависит от выбора оперирующего врача и от сложившейся ситуации. Затем рассекается подкожная жировая клетчатка, вскрываются апоневроз2, мышцы и брюшина; производится разрез на матке — через него извлекают ребенка, а затем плаценту. После этого рану послойно зашивают в обратном порядке. На кожу накладывают нить — либо рассасывающуюся, либо нерассасывающуюся (последнюю снимают на 6-7-е сутки после операции) — либо металлические скобки. Выбор нити тоже зависит от предпочтений хирурга и от наличия того или иного шовного материала.

  Цикл после кс.

Сколько по времени сокращается матка после кесареваВосстанавливается так же, как после ер. Если вы кормите грудью, то первые месячные придут через 6-12 мес. Если ваш малыш на искусственном вскармливании – первые месячные могут начаться через 2-3 месяца после кс. Сам цикл может восстанавливаться год.

  Через сколько можно садиться?

Садиться после кесарева сечения можно не раньше, чем через сутки, откинувшись назад, не передавливая шов.

  Шов

Сколько по времени сокращается матка после кесареваВ течение 7 дней ежедневно производится обработка послеоперационного шва антисептическими растворами и смена повязки.   Шов вскоре начнет чесаться, это восстанавливаются после операции нервные окончания. Если швы у вас съемные, их снимают на 7-10 сутки, если саморассасывающиеся – они сами рассосутся на 65-80 день после операции.

Кожный рубец формируется на 7-8 сутки, через недлю уже можно принимать душ, через 2 – тереть шов мочалкой. Если вам сняли швы на 7 сутки, душ принять можно на следующий день.

  Эндометрит после кс

После кс чаще, чем после ер, может быть одно из осложнений – эндометрит. Причина в том, что полость матки во время операции контактирует с воздухом, а полной стерильности добиться невозможно.

www.baby.ru

Как происходит сокращение матки после родов?

После того как плод покинул утробу, матка похожа на большую рану. Особенно большие повреждения наблюдаются в области крепления плаценты, потому что там имеется много закупоренных сосудов. В полости в это время находятся сгустки крови и части плодной оболочки.

Очищение происходит на протяжении 3 суток после родоразрешения. В этом процессе важную роль играет фагоцитоз – растворение лейкоцитами бактерий, и внеклеточный протеолиз – растворение бактерий протеолитическими ферментами.

Данные процессы способствуют тому, что выделяется раневой секрет – те самые лохии. В первые сутки они больше напоминают кровь, а на 3-4 становятся серозно-сукровичными с лейкоцитами. Под конец третей недели в норме они светлые и жидкие, а к шестой и вовсе заканчиваются.

Восстановление слоя эпителия происходит на протяжении примерно 20 дней, а место крепления плаценты заживает к концу послеродового периода.

Сколько времени сокращается матка после родов?

Средний период – от 1,5 до 2,5 месяцев. Стоит отметить, что самая высокая активность наблюдается в первые несколько суток после родоразрешения.

Сразу после того как ребенок покинет утробу матери, размер шейки в диаметре составляет 12 см. В случае необходимости врач может ввести туда свою руку, чтобы очистить полость от остатков последа.

Но уже под конец первых суток шейка сужает так, что можно ввести только пару пальцев, на третьи сутки – 1. Полностью наружный зев закрывается на третьей неделе.

Что касается веса органа, то сразу после рождения малыша он в среднем равняется 1 кг, через неделю – 500 г, через две – 350 г, а под конец послеродового периода, спустя 2-3 месяца – 50 г, то есть достигает своего дородового веса.

Процесс сокращения всегда сопровождается незначительными схваткообразными болями внизу живота. Стоит отметить, что наиболее выражены они после повторных родов. У некоторых женщин это явление вызывает сильнейший дискомфорт, поэтому врач может назначить определенные обезболивающие препараты или спазмолитики, но рекомендуется воздержаться от них, особенно если имеет место кормление новорожденного крохи грудью.

Однако иногда случается так, что после родов наблюдается атония — не сокращается матка, или же процесс продвигается очень медленно. Оба явления представляют большую опасность, потому что могут спровоцировать послеродовое кровотечение и ряд других осложнений.

Почему нет сокращений?

Сколько по времени сокращается матка после кесареваЗамедление процесса может спровоцировать:

  • Многоплодье;
  • Низкое прикрепление плаценты;
  • Крупный плод;
  • Осложнение в процессе родов (пр. слабая родовая деятельность);
  • Состояние здоровья самой женщины, например, организм может быть сильно истощен.

Полное их отсутствие возникает в случае перегиба матки, травм родовых путей, недоразвития органа, воспалительных процессов в самой полости матки или ее придатках, включая таковые в анамнезе, фибромы (доброкачественная опухоль), многоводия или нарушения свертываемости крови.

Медленное восстановление матки после родов

Еще в родильном зале на живот роженицы помещают грелку, наполненную холодной водой. Это мероприятие позволяет остановить кровотечение и поспособствовать процессу сокращения. Пока мать и ребенок находятся в роддоме, врачи регулярно проверяют состояние матки и следят за процессом ее восстановления.

Установить медленное восстановление гинеколог сможет при обычно осмотре. В таком случае дно органа будет мягким. Женщину оставляют в стенах роддома, пока доктор не удостоверится, что сокращения идут нормальными темпами.

В случае если самостоятельных сокращений не наблюдается, назначают специальные препараты, которые провоцируют начало этого процесса – простагландины или окситоцин. В комплекс терапии может входить наружный массаж дна, который осуществляется через брюшную стенку.

Кроме того, толчком может послужить грудное вскармливание, поэтому кормить ребенка рекомендуется как можно чаще. Женщина должна больше двигаться, а отдыхать и спать рекомендуется на животе.

На сокращение влияет опорожнение мочевого пузыря, которое должно происходить регулярно. Очень часто этот факт упускается, особенно если были наложены швы, которые вызывают болезненность при мочеиспускании. Но все же стоит чаще посещать туалет.

Если вышеописанные методы не дали результата, и матка не сокращается, проводится чистка. Необходимость в таком мероприятии возникает в связи с тем, что в полости органа могут остаться лохии или части плаценты. Кроме того, шейка может быть закупорена образовавшимися сгустками крови.

В случае когда остаются послеродовые выделения или патологические сгустки, обязательно происходит воспаление, которое затрагивает не только сам орган, но и прилегающие ткани. Иногда даже чистка не приносит ожидаемого результата, тогда необходимо хирургическое вмешательство, которое, возможно, будет заключаться в удалении матки.

Задержка сокращения в медицине называется субинволюцией. Обычно этот орган восстанавливает прежний размер примерно через 5-7 недель после родоразрешения, и спустя 8 у тех, кто не кормит грудью.

В норме стремительное сокращение наблюдается сразу после рождения малыша. Только по размеру этого органа можно судить о состоянии матери. Когда сокращения происходят нормально, то процесс идет без сбоев. В ином случае послеродовый период чреват иммунными нарушениями и гормональным дисбалансом.

Стоит отметить, что у женщин, которые родили ребенка путем кесарева сечения, данный процесс происходит значительно медленнее, нежели у тех, кто рожал ребенка естественным путем, но в такой ситуации это считается нормой. Но такие матери, несмотря на неудобство, должны раньше вставать с постели и больше двигаться сразу после того, как пройдут побочные действия наркоза. Движения поспособствуют сокращению, а пассивность – к вялости мышц.

Норма динамики сокращения мышц

После того как выйдет послед, дно матки должно располагаться на уровне пупка. Опущение матки после родов без наличия осложнений – примерно на 2 см в сутки. На шестые сутки, когда большинство женщин выписывают из роддома, оно в норме находится примерно на 5 см выше лона. Задержка хотя бы на сутки рассматривается как патология.

Причины субинволюции:

  • Сколько по времени сокращается матка после кесарева
  • Недостаток пролактина. Выработка этого гормона, отвечающего за прибытие молока, провоцирует выброс окситоцина, который сокращает мышцы. Пролактин вырабатывается при раздражении сосков, то есть рефлекторно, поэтому у женщин, кормящих грудью, восстановление проходит быстрее. Соответственно, недостаток этого гормона ведет к нарушениям;
  • Шейка матки, закупоренная после родов, и остатки плаценты в полости препятствуют восстановлению организма. Если плацента не полностью отделилась, орган не может полноценно работать;
  • Послеродовая инфекция. В основном эта патология является продолжением процесса, который начался еще во время беременности. Послеродовый эндометрит – осложнение после хорионита – воспаления плодных оболочек. Внутренняя поверхность органа поражена и не может отвечать на выработку окситоцина. Ткани матки становятся дряблыми, а активность снижается.

mjusli.ru

Сколько по времени сокращается матка после кесарева

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector