nzok-zaplashta-izcyalo-i-bez-uslovnosti-za-rodilnata-pomosht-11901-500x334Эрозия шейки матки довольно часто диагностируется у женщин разных возрастных категорий, но обычно ее обнаруживают у пациенток детородного возраста. Особенность данной патологии – в бессимптомном течении, что усложняет ее своевременную диагностику. Это может повлечь за собой осложнения, присоединение вторичных инфекций, но самое главное –переход доброкачественного состояния в предраковое.

Рекомендуем прочитать:  Эрозия шейки матки: причины и симптомы

Эрозия шейки матки относится к патологиям доброкачественного характера, но при формировании определённых условий (травма, механическое повреждение, инфекция и т.д.) она перерождается в рак шейки матки. Он стоит на втором месте среди женской онкологии после рака груди.

Сегодня существует много методов лечения эрозии шейки матки, но каждый из них имеет свои особенности, достоинства, ограничения и отличия. Перед подбором терапии важно провести полноценную диагностику, чтобы подтвердить диагноз и исключить рак. Наиболее информативный метод – это биопсия.



Оглавление:   Биопсия эрозии шейки матки  Эрозия шейки матки: самые эффективные методы лечения  - Прижигание эрозии шейки матки  - Химическая коагуляция  - Радиоволновое лечение эрозии шейки матки  - Лазерное лечение эрозии шейки матки  - Криодеструкция  - Лечение эрозии шейки матки при помощи свеч и таблеток  - Лечение эрозии шейки матки народными средствами  

Биопсия эрозии шейки матки

a6

Данный метод считается высокоточным и информативным. Он позволяет подтвердить диагноз и исключить злокачественные изменения в месте локализации самой эрозии. Как показывает практика, биопсия эрозии шейки матки у 9 из 10 пациенток подтверждает диагноз. Также она помогает вовремя выявить предраковые состояния.

В ходе ее выполнения у женщины берут на исследование микроскопический кусочек тканей шейки для гистологического исследования. Оно позволяет точно определить состояние клеток на патологическом участке, наличие и вид инфекционного агента. Биопсия дает возможность подтвердить или опровергнуть подозрения гинеколога на различные заболевания, признаки которых он не смог распознать при кольпоскопии.


Обратите внимание: биопсия шейки матки не проводится при проблемах со свертываемостью крови и воспалительных процессах во влагалище в острой стадии. Сама процедура не требует обезболивания, потому что шейка матки не имеет рецепторов боли. Наркоз выполняют при необходимости взятия большого количества материала и в случаях, когда женщина имеет низкий болевой порог.

Эрозия шейки матки: самые эффективные методы лечения

Наиболее эффективными способами лечения эрозии считаются такие  методики:

  • прижигание;
  • химическая коагуляция;
  • радиоволновое лечение;
  • лазерное лечение;
  • криодеструкция;
  • местная терапия свечами.

Прижигание эрозии шейки матки

Эта процедура правильно называется диатермокоагуляция. В ее основе лежит воздействие электрическим током на патологический очаг на шейке. При этом на месте воздействия образуется ожог, а после – рубец.

В запущенных случаях прибегают к диатермоконизации – полному удалению пораженных тканей. Эта процедура наиболее популярна, потому что оборудование для ее проведения имеется практически в каждой женской консультации. Это же обусловливает ее доступную стоимость. Существенный недостаток такого лечения эрозии – это боль во время процедуры и неприятные схваткообразные сокращения матки. После прижигания еще на протяжении 4 недель возможно появление выделений разного характера, болей в области поясницы.


Процедуру целесообразно проводить только в случае псевдоэрозии, когда имеется замещение цилиндрическим эпителием многослойного.  Терапия истинной эрозии методом прижигания будет очень болезненной и может спровоцировать  осложнения.

У прижигания медики отмечают ряд преимуществ, благодаря которым оно уже много лет пользуется популярностью среди женщин. К ним относится:

  • хорошая результативность (в более 90% случаев эрозия излечивается);
  • простота выполнения;
  • доступная стоимость процедуры.

Среди недостатков и осложнений процедуры прижигания шейки матки отмечают:

  • образование рубцов;
  • затруднение раскрытия шейки матки в родах;
  • возможность кровотечения;
  • обострение заболеваний воспалительного характера;
  • бесплодие;
  • невозможность выносить ребёнка.

На сегодня существует ряд альтернативных современных методик, которые не только менее травматичны, но и менее болезненны для женщины, что позволило им отодвинуть прижигание далеко назад. Ко всему, этот метод запрещен к применению у нерожавших женщин из-за ряда осложнений, наблюдаемых после проведения диатермоконизации.

Химическая коагуляция

Эта технология используется довольно давно в лечении эрозии шейки матки, но уже морально и технически устарела. Она выполняется в виде нанесения на слизистую шейки особого вещества, являющего собой смесь препаратов (кислот) Ваготил и Солковагин. Химическую коагуляцию проводят посредством кольпоскопии, что обеспечивает точное нанесение препарата. Он разрушает поверхностный слой клеток, который отмирает и отторгается, а на его месте образуются новые ткани.


Показания к лечению методом химической коагуляции:

  • эрозия шейки матки;
  • полипы;
  • гиперплазия шейки матки.

60123e195b87fe08ed19efe47fed6147_MПротивопоказаниями к нему являются:

  • подозрение на рак шейки матки;
  • беременность;
  • эрозия больших размеров;
  • дисплазия шейки матки;
  • непереносимость препаратов, используемых для процедуры.

 Преимущества коагуляции эрозии кислотами:

  • низкая стоимость;
  • доступность;
  • щадящий метод;
  • нет необходимости в наркозе.

Среди ее недостатков следует выделить:

  • минимальную эффективность, в сравнении с другими технологиями;
  • лечебный эффект наступает через 48-72 часа;
  • высокий риск рецидива;
  • образование рубцов на шейке.

Важно: нерожавшим женщинам этот метод не назначают. 

Радиоволновое лечение эрозии шейки матки

radiovolnovoj-apparatЭто новая технология, которая заключается в применении радиоволнового ножа для удаления эрозии. Ее отличительная особенность – это бесконтактное лечение патологического участка на шейке матки. Радиоволны стимулируют внутреннюю клеточную энергию, в результате чего происходит деструкция и непосредственно вапоризация, то есть испарение патологических клеток.

Сама процедура длится не дольше 15 минут и не приносит никаких болезненных ощущений. Рубцов после лечения радиоволнами не бывает, только может наблюдаться выделения сукровицы. Полное заживление наступает через месяц после сеанса. Этот способ рекомендуют применять женщинам, которые не рожали.

Показания к радиоволновому лечению эрозии шейки матки следующие:

  • дисплазия шейки матки;
  • псевдоэрозия врожденного характера;
  • эндоцервикоз;
  • эрозия в сочетании с инфекцией (стафилококковой, хламидийной, грибковое, вирусное поражение и т.д.);
  • папилломы, кондиломы, полипоз.

Противопоказанием к применению этой технологии являются такие состояния:

  • воспалительные процессы в малом тазу в стадии обострения;
  • наличие имплантированного кардиостимулятора.

Главное достоинство данной методики – возможность удалить эрозию без повреждения мышечной структуры шейки матки, что в будущем предотвратит разрывы шейки в родах. Также это позволит минимизировать риск рецидива.

Среди преимуществ радиоволнового лечения эрозии шейки матки выделяют:

  • высокоточное воздействие;
  • эффективность;
  • выраженный бактерицидный эффект, делающий лечение эффективным даже в запущенных случаях;
  • быстроту лечения;
  • восстановление структуры шейки без рубцевания в короткие строки;
  • безболезненный постоперационный период.

Недостаток у этой методики всего один – стоимость, которая сравнительно выше обычного прижигания. Но с учетом практически 0% вероятности рецидива эрозии после ее прижигания с помощью радиоволн, и отсутствия возможных осложнений, цена себя оправдывает.

Более детальную информацию о радиоволновом методе лечения эрозии шейки матки вы получите, просмотрев данный видео-обзор:

Лазерное лечение эрозии шейки матки

0852e7d4c11db526cd604f54c33bf965Данная процедура носит название лазерная вапоризация. Это наиболее современная на сегодня  методика лечения эрозии шейки матки, позволяющая радикально избавиться от проблемы. Важно, чтобы процедуру проводил опытный и квалифицированный врач.  Лечение лазером безвредно и абсолютно безопасно.


Оборудование для данной процедуре  довольно дорогостоящее, поэтому ее предлагают не в каждой клинике. Суть манипуляции – в выпаривании нездоровых клеток в области эрозии на шейке матки. Высокочастотный луч лазера прицельно воздействует на патологическую область, а сам процесс контролируется видеокольпоскопом до миллиметра глубины разрушения.

Общей анестезии при этом не требуется, выполняется только местное обезболивание. Проводят процедуру на 7-9 день менструального цикла женщины, после чего требуется месяц на заживление; рубцов после лазерной терапии не бывает.

Процедуру можно проводить нерожавшим женщинам, потому что она не имеет негативных последствий  на шейку матки в родах. Именно поэтому наиболее часто ее назначают молодым девушкам.

Лазерное лечение применимо при эрозии в случае наличия:

  • эндометриоза с локализацией на шейке матки;
  • дисплазии шейки матки (1,2 ст.);
  • лейкоплакии;
  • рубцовых изменений на шейке;
  • наботовых кист во множественном числе;
  • полипов, расположенных внизу 1/3 цервикума;
  • цервицита (хронической и острой стадии), при недостаточной эффективности консервативной терапии.

Его не используют, если у пациентки имеются такие состояния:

  • кровотечение;
  • ранний и поздний послеродовой период;
  • воспалительный процесс на шейке матки и других органах половой системы;
  • беременность;
  • рак шейки матки и любые другие злокачественные процессы матки.

Достоинства лазерной терапии эрозии шейки матки следующие:

  • безболезненность процедуры;
  •  высокая эффективность;
  •  минимальный риск осложнения;
  • отсутствие рубцов на шейке матки;
  • быстрое заживление эрозированной поверхности.

К недостаткам лазерного лечения можно отнести его стоимость, а также вероятность рецидива, хотя она довольно низкая.

Криодеструкция

Это технология обработки места эрозии жидким азотом специальным аппаратом. Воздействие низкой температуры на патологические клетки вызывает кристаллизацию воды в них, и они погибают (действие аналогичное прижиганию, когда имеется влияние высоких температур). Обработка происходит точечно, и здоровые ткани не страдают. После процедуры есть вероятность образования отечности шейки и появления обильных выделений. Полноценное заживление наступает через 1 – 1,5 месяца.

Этот способ используют в таких случаях:

  • кондиломы;
  • ретенционная киста;maxresdefault (2)
  • эктропион;
  • эрозия шейки матки;
  • эктопия;
  • дисплазия I степени;
  • лейкоплакия;
  • папилломы.

Противопоказания к криодеструкции:

  • беременность;
  • рак шейки матки;
  • кольпит;
  • цервицит.

Достоинства данного метода лечения эрозии шейки матки:

  • безболезненность;
  • бескровность;
  • быстрое излечение;
  • возможность применения у нерожавших девушек и женщин.

К недостаткам метода причисляют:

  • возможное укорочение шейки матки;
  • риск сужения шеечного канала;
  • небольшая площадь воздействия;
  • не используется при глубоких  повреждениях тканей.

Лечение эрозии шейки матки при помощи свеч и таблеток

Назначить вагинальные суппозитории и таблетки при эрозии может только лечащий гинеколог после выяснения причины, которая спровоцировала заболевание. Местное воздействие на область поражения позволяет ликвидировать воспалительный процесс, восстановить поврежденную слизистую оболочку.

Показанием для их назначения служат такие патологические состояния:

  • diklofenak_1эрозия шейки матки на ранних этапах;

  • нарушение микрофлоры влагалища, провоцирующее повреждение слизистой шейки матки;
  • выделения водянистого характера, которые имеют неприятный запах;
  • боль во время месячных;
  • снижение иммунитета, что спровоцировано вирусным поражением половых путей;
  • венерические заболевания;
  • травма во время аборта или родов;
  • гормональный дисбаланс;
  • кольпит;
  • цервицит;
  • наличие нескольких партнеров у женщины, что повышает риск поражения шейки матки разными грибками, вирусами, бактериями.

Все эти состояния резко повышают вероятность развития ракового перерождения, поэтому терапия эрозии должна проводиться в любом случае. Целесообразность лечения эрозии шейки матки свечами обуславливается всегда размерами самой эрозированной поверхности. Если она больше 1-2см, то используют более радикальные аппаратные технологии.

Обратите внимание: максимально эффективны свечи при лечении эрозии после проведения лазеротерапии, прижигания, радиоволнового лечения и т.д. Как самостоятельный метод они не могут применяться без консультации гинеколога.

Противопоказания к использованию свечей:

  • эрозии крупного размера;
  • эрозия, которая плохо реагирует на медикаментозные препараты.

Лечение эрозии шейки матки свечами подразумевает довольно большой список препаратов, которые действуют локально, оказывая противогрибковое, антивирусное и бактерицидное действие.

Вот некоторые из них:

  • Тержинан (имеют противовоспалительное действие);
  • Флуконазол (назначаются при кандидозе);
  • Генферон (оказывает мощный противовирусный эффект, является иммуномодулятором);
  • Гексикон (свечи с антисептическим действием);
  • Хллорффилипт (раствор, с которым делают тампоны, обладает выраженным действием в отношении стафилококка, устойчивого к антибиотикам).
Преимущества и недостатки лечения свечами

Преимущества терапии свечами эрозии:

  • контактное лечение эрозии;
  • быстрое восстановление поверхностного эпителиального слоя;
  • оперативное заживление небольших ранок и язв на шейке;
  • равномерно распределяют на шейке активные вещества, обволакивая ее;
  • очищают влагалище от болезнетворных микроорганизмов;
  • не оказывают травмирующего действия.

Минусы лечения свечами заключаются в их эффективности только на начальных стадиях эрозии и в комплексной терапии после разных видов прижигания. Как самостоятельный метод они не дают ожидаемого результата.

Лечение эрозии шейки матки народными средствами

Такой подход в терапии данного заболевания не может заменить врачебного осмотра, подбора вида лечения и т.д. Именно поэтому не допускается самостоятельное лечение эрозии шейки матки народными средствами.

К сожалению, очень часто такая терапия только усугубляет состояние эрозии, которая будет прогрессировать, вплоть до перерождения в рак. Женщина должна понимать, что это не гуманно – лечить эрозию примочками и ванночками самостоятельно. Не гуманно, прежде всего, по отношению к собственному здоровью, ведь эти методы не дают ни гарантии результата, ни реального продолжительного улучшения состояния.

Посещение гинеколога поможет правильно сориентироваться в выборе безопасного и эффективного лечения.  Не пренебрегайте им!

О рисках, сопутствующих образованию эрозии, а также методах лечения данного заболевания рассказывает гинеколог:

Викторова Юлия, врач-гинеколог

9,925 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

    okeydoc.ru

    Основные способы физического устранения эрозии

    Термин «прижигание» не предполагает формирования ожога на эпителии, эрозии замораживают, выпаривают, обрабатывают лекарственными средствами.

    Какие методы используют для прижигания эрозии шейки матки:

    • химическое прижигание – процедуру проводят при помощи лекарственных препаратов, которые вызывают некроз тканей;
    • криодеструкция – способ прижигания при помощи жидкого азота;
    • лазерная вапоризация – выпаривание эрозии происходит под воздействием высоких температур;
    • использование радиоволн – один из наиболее безболезненных способов устранения язв на шейки матки;
    • аргоноплазменная коагуляция – для лечения эрозии шейки матки применяют ионизированный азот. Способ дорогостоящий, процедуру проводят не в каждой клинике;
    • ультразвуковое удаление эрозии.

    Раньше использовали метод лечения язвенных поражений шейки матки током, но из-за болезненности и большого количества побочных явлений, такой способ терапии практически не используют.

    Способы прижигания эрозии шейки матки

    Любой способ прижигания эрозии шейки матки подразумевает проведение комплексного обследования на предмет выявления противопоказаний и скрытых инфекций. Обязательные методы исследования – общий, биохимический анализ крови, анализ на ВИЧ, гепатит, ВПЧ, анализ мочи, кольпоскопия, мазок на флору и онкоцитологию.

    Химический

    Обработку эрозии на шейке матки проводят при помощи раствора Солковагин, в составе которого присутствуют органические кислоты, азотная кислота и нитрат цинка.

    Преимущества процедуры:

    • практически полное отсутствие неприятных ощущений;
    • невысокая стоимость;
    • быстрое восстановление эпителия;
    • простота способа – эрозию обрабатывают 2 раза с интервалом в несколько минут.

    Недостатки химической коагуляции – низкий процент эффективности, способ подходит только для удаления эрозий небольшого размера.

    Лазерный

    Лазеровапоризация – один из наиболее современных и популярных бесконтактных методов избавления от эрозии. Предварительно поверхность шейки обрабатывают раствором уксусной кислоты для спазмирования кровеносных сосудов, йодом обводят границы эктопии. Пораженный участок обрабатывают пучком лазерных лучей – под воздействием высоких температур жидкость выпаривается, клетки разрушаются.

    Плюсы лазерного удаления эрозии:

    • высокая эффективность;
    • при таком способе прижигания дискомфорт во время процедуры и после ее окончания отсутствует;
    • после восстановления эпителия рубцы не образуются.

    Прижигание лазером – дорогостоящая процедура, для проведения которой требуется специальное оборудование, в процессе удаления затрагиваются здоровые ткани.

    Способы прижигания эрозии шейки матки

    Обработка азотом

    Криодеструкция – обработка патологического очага холодным жидким азотом или закисью азота, который распыляют при помощи специального аппарата. Во время обработки эрозия меняет цвет, теряет чувствительность, жидкость в клетках превращается в кристаллы, которые быстро разрушаются.

    Преимущества криодеструкции:

    • продолжительность процедуры – 15 минут;
    • высокая эффективность;
    • безболезненность;
    • при таком способе удаления не нарушается строение покровного эпителия.

    После удаления эрозии азотом появляются обильные водянистые выделения. Восстановление эпителия начинается через неделю, для полного заживления потребуется примерно 1,5 месяца.

    Радиоволновой

    Онкогинекологи считают радиоволновой метод удаления эрозий наиболее безопасным бесконтактным способом терапии. Во время процедуры электрический ток преобразуется в радиоволны, их при помощи электродов направляют на пораженную область. Вероятность возникновения ожогов исключена.

    Радиоволны способствуют испарению жидкости из клеток – они распадаются, в процессе прижигания не затрагиваются здоровые ткани. Метод безболезненный, но процедуру проводят под местным наркозом.

    Плюсы удаления эрозий радиоволнами:

    • эффективность – 100%;
    • кровотечения возникают крайне редко;
    • прижигание можно проводить в любой день цикла;
    • для полного заживления требуется не более трех недель;
    • рубцовая деформация тканей матки не происходит.

    Домашний

    Некоторые специалисты рекомендуют делать прижигание в домашних условиях, при условии, что эрозия имеет небольшие размеры, противопоказания для проведения манипуляции отсутствуют.

    Для домашнего прижигания используют натуральное антибактериальное средство Поликрезулен.

    Этапы процедуры:

    • Пропитать раствором тампон, ввести его во влагалище.
    • Излишки лекарства убрать ватным диском.
    • Тампон удалить через 3 минуты.
    • В течение недели необходимо сделать 3 сеанса.
    • Через 7 дней поврежденные ткани начнут отделяться.

    После такого способа удаления не остается шрамов, процесс заживления шейки матки проходит быстро, исчезают очаги воспаления. Но применять препарат можно только с разрешения лечащего врача. Любое самолечение эрозии опасно для жизни и здоровья.

    Когда нельзя делать

    Прижигание эрозии шейки матки любого вида имеет ряд противопоказаний, при их выявлении пациентке предлагают другие методы терапии.

    Основные противопоказания для прижигания:

    • наличие воспалительных процессов в органах малого таза, обострение хронических патологий;
    • венерические болезни;
    • кровотечения;
    • болезни свертываемости крови;
    • опухоли злокачественного характера;
    • беременность, период грудного вскармливания;
    • сахарный диабет декомпенсированного типа;
    • установленная внутриматочная спираль;
    • шизофрения, склонность к психическим припадкам.

    После прижигания следует воздержаться от половых контактов на 1,5 месяца, нельзя поднимать тяжести, купаться в открытых водоемах, посещать бани и сауны. До полного заживления эрозии шейки матки можно только принимать душ.

    Последствия

    После любого способа прижигания язв шейки матки существуют последствия. Патологические осложнения возникают при несоблюдении послеоперационных мер предосторожности.

    Последствия прижигания:

    • боли тянущего характера в нижнем отделе живота – исчезают в течение 3–5 дней, для устранения дискомфорта можно принять Но-шпу, Спазмалгон;
    • кровянистые выделения темно-красного, розового цвета на протяжении 11–14 дней – таким способом выходят клетки, подвергшиеся деструкции;
    • иногда начинается процесс рубцевания тканей на шейке матки, что становится причиной ее сужения – в будущем могут возникнуть проблемы с зачатием и вынашиванием;
    • воспаление труб, яичников – при восходящей инфекции;
    • эндометриоз – при травматичном исполнении процедуры возможно развитие аденомиоза.

    Редко происходит инфекционно-воспалительное осложнение раны, которая осталась после прижигания – ситуация требует незамедлительного лечения, поскольку увеличивается вероятность рецидива болезни.

    При диагностировании эрозии шейки матки врач подбирает оптимальный способ ее удаления в зависимости от размера пораженного участка, степени тяжести заболевания, возраста пациентки, наличия сопутствующих болезней. Если не начать терапию своевременно, патология может стать причиной возникновения дисплазии и злокачественных опухолей.

    ginekola.ru

    Методы прижигания эрозии шейки матки

    Современная клиническая гинекология располагает набором методик физического устранения патологического процесса.

    Среди них можно выделить:

    • Диатермокоагуляция — способ лечения током. Один из устаревших и наиболее травмирующих способов избавления от эрозии.

    • Криодеструкция — метод избавления от эрозии с помощью азота. Это более щадящий способ удаления эрозии с помощью заморозки патологических клеток и их последующего разрушения.

    • Лазерная вапоризация — метод избавления от патологии с помощью лазера. Достаточно безболезненный и эффективный способ удаления эрозии, имеющий при этом высокую эффективность.

    • Радиоволновая коагуляция — метод прижигания эрозии с помощью радиоволн. Один из наиболее перспективных и прогрессивных методов заживления поврежденных участков.

    • Метод аргоноплазменной абялции — устранение эрозии с использованием аргона. Выполняется с помощью специальных аппаратов, в которых аргон проходит ионизацию токами высокой частоты и плазменным пучком точно возднействует на эрозированный участок.

    • Электроконизация, применяется для лечения тяжелой степени дисплазии, позволяет избавить от атипичных клеток даже глубокие эпителиальные слои.

    • Ультразвук. Избавление пациентки от эрозии с помощью ультразвука.

    • Химическое или медикаментозное прижигание. Чаще всего для этой цели используется препарат Солковагин, который вызывает некроз тканей, формирование струпа с последующим его замещением на слой нового эпителия.

    Выбор того или иного метода лечения будет зависеть от состояния женщины, её возраста, наличия сопутствующих заболеваний и т. д.

    Прижигание эрозии шейки матки лазером

    лазер

    Чтобы лечение поврежденного участка с помощью лазера дало положительный эффект, необходимо тщательное предварительное обследование. Ведь в одном случае эффективно будет низкоинтенсивное воздействие, в другом, напротив, высокоинтенсивное, а в третьем – углекислое. В этом плане значимой оказывается площадь зоны поражения и длительность существования эрозии. Чем патология «старше» и больше, тем интенсивнее будет воздействие. Кроме того, женщина не должна страдать от инфекционного заболевания половой сферы. Если таковое имеется, нужна предварительная терапия.

    В медицине понятия прижигание шейки матки лазером не существует, врачи называют эту процедуру «лазерная вапоризация». Проводится она в условиях амбулатории, не требует обезболивания, даже местного. Суть процедуры заключается в следующем: врач очерчивает границы, которые подлежат обработке (для этого используется лазер, действует он как карандаш), затем начинается планомерное выпаривание. Начинается выпаривание атипичных клеток с цервикального канала, а завершается у заранее проведенной границы (с целью подстраховки происходит захват здоровой зоны в пределах 2 РјРј). Вся процедура занимает не более 7 минут.

    Преимущества. Преимуществом такой обработки является то, что отсутствует риск развития кровотечения: сосуды сразу же коагулируются.

    Нюансы. Женщине стоит знать, что большие по размеру эрозии невозможно вылечить за один раз, может потребоваться до 2 – 3 процедур, интервал между которыми должен составлять не менее месяца.

    После прижигания. После того, как будет проведена лазерная обработка, у женщины некоторое время могут наблюдаться незначительные выделения. Их можно наблюдать на протяжении не более, чем 3-х недель. Полное восстановление слизистой оболочки шейки матки происходит через 1,5 месяца. Этот метод подходит даже нерожавшим женщинам. Среди основных противопоказаний: период после родов, беременность, воспалительные процессы влагалища, матки или придатков, а также злокачественные новообразования.

    Радиоволновое лечение эрозии шейки матки

    Врачи, занимающиеся проблемой устранения эрозивного процесса, утверждают, что именно такая терапия является наиболее эффективной и безопасной по сравнению с другими методами. Эта процедура бесконтактная, малотравматичная и безболезненная, не вызывает кровотечения, а возможные осложнения сводятся к минимуму. Однако из-за того, что метод достаточно новый, он не получил широкого распространения.

    Перед выполнением процедуры обязательно необходимо провести гистологическое исследование, сдать мазок на микрофлору, на предмет выявления венерических болезней.

    Проводят терапию радиоволнами в первой половине менструального цикла (оптимальный срок – с 5 по 10 день, после начала менструации). Это обусловлено тем, что минимализируются риски возникновения осложнений, а сами ткани быстрее восстанавливаются.

    Суть процедуры заключается в том, что радиоволны повышают температуру обрабатываемых тканей путем теплового воздействия на жидкость, находящуюся внутри клеток. Она нагревается и выпаривается, а расположенные вокруг сосуды коагулируются. Непосредственное воздействие осуществляется с помощью электрода, который и излучает волны. Сам прибор с поверхностью шейки матки не контактирует. Чаще всего, для выполнения процедуры используется аппарат «Сургитрон». Благодаря столь бережному воздействию, после обработки не образуется струп, а формируется тоненькая пленка.

    Наркоз, как правило, не используется, так как ощущения, которые испытывает женщина, сравнимы с несильными тянущими болями во время менструации. Но если порог её чувствительности к боли слишком высок, то целесообразно применить местное обезболивание. Параллельно можно устранить имеющиеся спайки или иные дефекты на шейке матки и цервикальном канале.

    Процесс восстановления чаще всего не превышает одного месяца. Женщину могут беспокоить малозначительные выделения, которые полностью проходят спустя 10 дней.

    Для полного излечения достаточно одного сеанса. Радиоволновая коагуляция подходит всем женщинам, в том числе и тем, которые в ближайшее время планируют беременность. Делать это можно уже спустя месяц, после планового посещения гинеколога.

    Из рекомендаций после проведения процедуры: отказ от интимной жизни на 4 недели, ограничения физических нагрузок, запрет на купание в открытых водоемах, бассейнах и банях. Единственным недостатком этого прогрессивного и безопасного метода удаления эрозии можно назвать высокую стоимость процедуры, а также, отсутствие аппарата и специалистов в муниципальных клиниках.

    Прижигание эрозии шейки матки током

    ток

    Самый устаревший метод устранения эрозии – это прижигание её с помощью тока. В медицине этот способ терапевтического воздействия называется «диатермокоагуляция». Из неоспоримых преимуществ можно выделить его повсеместную доступность и высокую эффективность. Именно поэтому от него до сих пор полностью не отказались.

    Прежде чем проводить лечение током, необходимо санировать влагалище и устранить любой инфекционно-воспалительный процесс.

    Суть метода сводится к тому, что электрод, источающий разряды тока, точечно прикасается к пораженной поверхности до тех пор, пока вся эрозия не покроется струпом. В результате на этом месте образуется рана, которая кровоточит, но при этом сверху прикрыта корочкой. Спустя два месяца она эпителизируется. Сам струп отходит примерно через 10-12 дней. Так как не происходит мгновенной коагуляции сосудов во время проведения процедуры, то у женщины на протяжении восстановительного периода наблюдаются мажущие кровяные выделения.

    Кроме того, серьезный недостаток этого метода заключается в формировании грубого рубца из соединительной ткани. Это может в дальнейшем негативно отразиться на течении родов. Именно поэтому такой способ прижигания не рекомендовано делать нерожавшим девушкам.

    Прижигание эрозии шейки матки азотом

    Этот метод основывается на лечении холодом. На поврежденные ткани посредством криозонда воздействуют преобразованным жидким азотом. Процедура однократная, чаще всего не занимает более 5 минут. Патологические клетки кристаллизуются, а затем отмирают. Спустя в среднем 2-3 месяца, они заменяются на здоровые. Оптимальное время проведения процедуры – это с 7 по 10 день менструального цикла.

    К противопоказаниям относят большую поверхность эрозии – более 3 СЃРј, травмы шейки матки, миома, любые инфекционно-воспалительные процессы в половых органах, а также беременность и опухоли.

    Процедура безболезненна, но по желанию пациентки, ей могут сделать местную анестезию, так как ощущается легкое жжение или незначительное покалывание. Этот метод применим у нерожавших женщин. Среди прочих преимуществ – быстрота проведения в амбулаторных условиях, отсутствие кровотечения.

    Однако метод имеет некоторые недостатки: длительный процесс восстановления, появление водянистых выделений, невозможность обработки глубоко пораженных тканей. К тому же может потребоваться повторная терапия.

    Метод химической коагуляции

    Процедура сводится к обработке эрозированной поверхности медицинскими препаратами. Если раньше врачи пользовались преимущественно Ваготилом, то сейчас ему на смену пришел более современное и эффективное средство – Солковагин.

    Во время процедуры, врач, с помощью ватного тампона высушивает поврежденную зону. Другой тампон тщательно пропитывается выбранным средством и им обрабатывается участок с эрозией. Время обработки составляет 3 минуты. Излишки лекарственного средства убираются другим сухим ватным тампоном. Для более точного нанесения весь сеанс проходит под контролем кольпоскопии.

    Процедура абсолютно безболезненна, не требует даже местной анестезии. Такой способ лечения подходит ни разу не рожавшей женщине. Однако этот метод не используется, если эрозия более 1 СЃРј в диаметре. Но в связи с тем, что препараты действуют намного мягче, чем физические способы обработки, то для полного излечения может потребоваться несколько процедур.

    Как происходит прижигание?

    Как происходит прижигание

    Любой процесс прижигания направлен на то, чтобы разрушить патологические клетки, которые впоследствии должны замениться на здоровый многослойный плоский эпителий. Как уже было сказано, термин «прижигание» не всегда является корректным. Однако именно он отражает суть любой методики.

    Если рассматривать любую процедуру поэтапно, то она состоит из ряда последовательных действий:

    • Женщина проходит полную диагностику на предмет обнаружения любых противопоказаний к проведению сеанса прижигания.

    • Если таковых не обнаруживается, пациентка приходит к врачу, чаще всего, в первой половине менструального цикла.

    • Производится подготовка обрабатываемой зоны (определяются её границы, иногда поверхность высушивается).

    • На эрозию воздействуют тем или иным способом, разрушая её клетки.

    • На месте обработанной поверхности формируется либо струп, либо тоненькая пленка.

    • В течение нескольких недель струп отходит, а поврежденная ткань заменяется на здоровую.

    • На обработанной поверхности формируется рубец. Однако современная медицина позволяет этого неприятного этапа избежать.

    • Женщина выздоравливает.

    Противопоказания к проведению прижигания

    Для того, чтобы пройти процедуру прижигания любым из вышеперечисленных методов, необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний.

    Среди них можно выделить следующие:

    • Любые воспалительные процессы половой сферы.

    • Наличие любого заболевания, передающегося половым путем.

    • Любые кровотечения в активной фазе.

    • Нарушения свертываемости крови.

    • Злокачественное новообразование эрозированного участка.

    • Беременность, и, иногда – период лактации.

    • Непрекратившиеся лохии и ранний послеродовой период.

    • Декомпенсированный сахарный диабет.

    • Установленная внутриматочная спираль.

    • Проведенное кесарево сечение.

    • Носительство вируса папилломы человека.

    • Некоторые психические расстройства, например, шизофрения и склонность к припадочным состояниям.

    • Ношение кардиостимулятора (для некоторых методов).

    • Обострение хронических болезней.

    Кроме того, некоторые методы неприменимы при значительных размерах эрозии. 

    По теме: Лечение эрозии народными средствами — 3 эффективных средства

    Какие анализы нужно сдать перед прижиганием эрозии?

    анализы

    Прежде чем приступать к лечению с помощью того или иного метода, женщине будет необходимо пройти комплексную диагностику. Она включает в себя сдачу анализов, среди которых обязательными являются:

    • Анализ крови на ВИЧ.

    • Клинический анализ крови.

    • Биохимический анализ крови.

    • Клинический анализ мочи.

    • Анализ крови на гепатиты.

    • Анализ крови на выявление урогенитальных инфекций, в том числе и ВПЧ. Наиболее достоверным в этом плане является ПЦР-анализ.

    • Забор мазка на онкоцитологию (тест Папаниколау) и флору.

    • Прохождение расширенной кольпоскопии, и при наличии показаний – биопсии.

    Если отклонений от нормы по результатам этих анализов выявлено не будет, то женщину направят на прохождение процедуры прижигания. При обнаружении любых половых или иных инфекций, необходимо предварительное лечение.

    Последствия прижигания эрозии шейки матки

    Хотя медицина шагнула далеко вперед в плане лечения эрозии, однако идеальная процедура, которая не имела бы ни одного последствия для организма женщины, не найдена. У каждого метода есть свои достоинства и недостатки. Поэтому так важно сделать не только правильный выбор в отношении способа прижигания, но и найти квалифицированного специалиста.

    Среди возможных последствий прижигания эрозии выделяют как ближайшие, так и отдаленные симптомы.

    К ближайшим, то есть тем, которые могут возникнуть в первые 8 недель после прохождения процедуры, относят:

    • Обострение воспаления маточной трубы или одновременно маточной трубы и яичников. Чаще всего процесс носит односторонний характер, хотя может развиваться и с обеих сторон.

    • Кровотечение со значительной потерей крови (к этому осложнению не относятся незначительные сукровичные выделения, которые являются нормой).

    • Нарушения менструального цикла, в частности, развитие аменореи.

    Среди прочих последствий, которые возникают спустя два месяца после прижигания, чаще других наблюдаются:

    • Полное рубцевание, либо стеноз цервикального канала.

    • Рубцевание подлежащего слоя, это осложнение получило в медицине название «синдром коагулированной шейки».

    • Повторное возникновение эрозии на этом же месте.

    • Эндометриоз, который возникает на фоне медленного восстановления эпителиального слоя шейки. Если этого не произошло к началу ближайшей менструации, то отошедшие с кровью клетки эндометрия могут внедриться в незарубцевавшуюся рану и сформировать очаг воспаления.

    Если рассматривать такие последствия, как незначительные тянущие боли внизу живота и выделения, то их, как правило, не относят к осложнениям. Это обусловлено тем, что увеличение выделений и их несколько необычный характер является естественным физиологическим процессом восстановления эпителия. Они в той или иной мере наблюдаются после прохождения любого метода прижигания. Ведь даже при коагуляции сосудов, на дне искусственным образом образовавшейся ямы, усиливается выработка поврежденных желез, которые начинают в больших объемах продуцировать секрет.

    Сукровичные же выделения появляются в результате того, что местно повреждаются кровеносные сосуды. Также, кровь может образовываться там, где не совсем правильно или некорректно отходит струп. Однако, подобные явления должны пройти быстро и самостоятельно. В противном случае необходимо обратиться к врачу за помощью. Стоит также знать, что чем агрессивнее метод прижигания, тем обильнее будут выделения. Это, в первую очередь, касается диатермокоагуляции. Врач обязан предупредить пациентку об этом заранее.

    Популярные вопросы и ответы:

    Популярные вопросы и ответы

    • Больно ли делать прижигание эрозии шейки матки? Именно вопрос болезненности процедуры чаще всего беспокоит женщину. Опасаясь сильных болей, многие пациентки откладывают начало лечения, нанося вред собственному организму. Делать этого не стоит, так как прижигание – процесс практически безболезненный. Дело в том, что шейка матки имеет ничтожно малое количество нервных окончаний. Именно этим фактом объясняется то, что болезнь имеет слабовыраженную клиническую картину. Поэтому опасаться боли не стоит, особенно в том случае, если женщина выбрала для прижигания один из современных методов. К тому же, если врач видит у пациентки повышенное беспокойство или чувство страха, он может предложить ей местное обезболивание. Чаще всего это делается для успокоения пациентки, а также при диатермокоагуляции, при которой происходит непосредственный контакт с поврежденной поверхностью. В качестве анестетика большинство врачей приоритет отдают лидокаину (вводится лекарство либо инъекционно, либо используется в виде спрея).

    • Можно ли забеременеть после прижигания эрозии шейки матки? Процедура прижигания эрозии не является препятствием для последующего зачатия. Забеременеть можно, однако, стоит выждать 1-2 месяца, прежде, чем начинать вынашивать ребенка, так как именно за это время ткани полностью восстановятся и врач будет в состоянии оценить успешность проведенного лечения. Принципиально важный момент для ещё не рожавших женщин – это грамотное определение с выбором метода для прижигания. Категорически таким пациенткам не подходит диатермокоагуляция, так как она становится причиной формирования рубца, который часто осложняет процесс родов. Поэтому лучше воспользоваться более щадящими способами избавления от патологии.

    • В какой день менструального цикла лучше прижигать эрозию? Врачи единогласно сходятся во мнении, что оптимальным сроком для проведения процедуры является или 5, или 6 день цикла. Таким образом удастся достичь максимального заживления эпителиальной ткани до момента наступления следующей менструации. Если не удалось избавиться от патологии на второй день после окончания месячных, то максимально возможным сроком становится 9-10 день. Хотя в данном случае целесообразно проконсультироваться с врачом и, по возможности, перенести сеанс на следующий месяц.

    • Роды после прижигания эрозии шейки матки. Большинство как рожавших, так и нерожавших женщин переживают по поводу того, как может прижигание сказаться на процессе родоразрешения в последующем. Эти опасения идут из прошлого, когда единственным способом устранения патологии была диатермокоагуляция сосудов. Именно в результате такого сеанса на шейке остается рубец, который грозит разрывами при прохождении ребенка по естественным родовым путям. Однако современные способы лечения позволяют подобных проблем избежать, так как они: бесконтактные, врач контролирует глубину воздействия на эпителиальные ткани, тщательно следит за границами обрабатываемой поверхности. В результате на восстановившейся после процедуры шейке матки не остается никаких видимых следов того, что было проведено прижигание. Это значит, что на процесс родов современные методы лечения никакого не оказывают, так как опаснее зачинать ребенка с «действующей» эктопией, особенно, воспалительного происхождения.

    • Может ли эрозия появиться повторно, после прижигания? Дефект может возникнуть у женщины вновь, после проведенного лечения.

      Но без каких-либо причин она не возникает:

      1. Во-первых, спровоцировать появление эрозии может занесение агрессивной половой инфекции, спринцевание неподходящими для этой цели растворами, травмы, полученные во время родовой деятельности или во время аборта и т. д.

      2. Во-вторых, если фактор, который спровоцировал появление предшествующей эрозии был диагностирован неверно или не был полностью ликвидирован. Получается, что дефект прижгли, а её «корень» не устранили. В результате, спустя какое-то время она возникнет вновь.

      3. В-третьих, пациентке стоит знать, что такие процедуры, как удаление эрозии с помощью азота или химическая коагуляция, являются достаточно щадящими. Это значит, что потребуется прохождение нескольких сеансов. После первого лечебного воздействия эрозия не удалится, но это не значит, что она возникла вновь.

    • Секс после прижигания эрозии шейки матки. После того, как проблема будет устранена, стоит выдержать определенный временной промежуток, прежде чем вновь вступать в половые отношения.

      В первую очередь это зависит от того, какой способ устранения дефекта был выбран, так как эпителий будет восстанавливаться с разной скоростью:

      1. Если женщина прошла полную криодеструкцию, то оптимальный срок начала половых отношений – это 6 недель спустя.

      2. Когда пациентке была проведена лазерная вапоризация, то заниматься сексом можно будет не раньше, чем через месяц, а лучше выждать 2 месяца.

      3. Если был сделан выбор в пользу радиоволновой хирургии, то восстановление тканей происходит в среднем через 1,5 месяца, именно на этот срок стоит отложить интимную жизнь.

      4. Самый продолжительный период полового воздержания будет у женщины, прошедшей через диатермокоагуляцию — он составляет 2,5 месяца.

      5. Когда шейка матки была обработана препаратом Солковагин, то выждать придется не менее недели, а максимально безопасный срок составляет 3 недели.

      6. Врачи рекомендуют: прежде чем начинать половые отношения обязательно прийти на осмотр и удостовериться в том, что шейка матки полностью восстановилась. Если этого не произошло, то половой покой может быть продлен на более долгий срок.

    • Кровянистые выделения после прижигания эрозии. После того, как будет проведена процедура, у женщины могут наблюдаться разного рода выделения. Преимущественно они бывают с примесями крови.

      Однако их характер зависит от того, на каком этапе находится заживление:

      1. Кровянистые выделения в норме могут беспокоить женщину до 10 дней. Они могут быть слегка розоватыми, а могут иметь более насыщенный оттенок. Спустя указанное время выделения должны стать слизистыми, более густыми, появляться в меньшем объеме. Появление крови объясняется тем, что некоторые сосуды лопаются сразу после проведения процедуры или по мере отхождения струпа.

      2. Розоватые выделения могут сменить свой цвет на более насыщенный – коричневый, но в норме спустя неделю после этого, они должны полностью прекратиться.

      3. Нормальный цикл восстановления эпителия шейки матки выглядит следующим образом: сперва появляются водянистые выделения, имеющие незначительные примеси крови, им на смену приходят более густые розовые выделения, которые впоследствии замещаются на коричневые и скудные. Кроме того, в каждом из этих видов женщина может наблюдать небольшие сгустки – темные кусочки. Они, как правило, являются частицами отходящего струпа.

      4. Несильное кровотечение у перенесшей прижигание женщины может открыться в период между 8 и 21 днем. Связано оно с полным отхождением струпа и должно завершиться в течение пары часов. Переживать по этому поводу не стоит, так как это является естественным физиологическим процессом заживления. Обратиться к врачу необходимо тогда, когда появляется обильное выделение крови, наблюдается повышение температуры тела, сильные боли в области живота и другие настораживающие симптомы. Ориентиром служит следующая норма: выделения не должны превышать те объемы, которая женщина привыкла терять во время менструации.

    • Неприятный запах после прижигания эрозии шейки матки. Неприятный запах после проведенной процедуры не является нормой. Он может указывать на недостаточную или неправильную интимную гигиену. Если все правила и рекомендации врача по уходу за собой женщины выполняет, а неприятный запах продолжает преследовать, то это может указывать на присоединение инфекции. Следует обязательно посетить лечащего врача и сдать мазок из влагалища на определение патогенной микрофлоры. Поводом для срочного похода к доктору являются гнойные, либо, имеющие зеленоватый оттенок выделения. Эти признак однозначно указывает на присоединившийся воспалительный процесс.

    • Сколько времени заживает эрозия шейки матки после прижигания? В первую очередь сроки восстановления после прижигания зависят от того, каким способом оно было выполнено. Самый коротки период восстановления у женщины наблюдается после химической коагуляции. Как правило, достаточно трех недель, чтобы эпителиальные ткани шейки полностью регенерировали. Самый длительный период восстановления придется пройти женщине, которая перенесла диатермокоагуляцию. Обработанный участок полностью восстановится спустя 2,5, а иногда и три месяца. Средний срок восстановления составляет от 4 до 8 недели, при условии выполнения врачебных рекомендации и без присоединения осложнений.

    • Можно ли заниматься спортом после прижигания эрозии? Если до того момента, как женщине пришлось пройти через прижигание, она занималась спортом, то ей спустя неделю можно возобновлять тренировки. Однако они должны состоять из разминочных упражнений и проходить в режиме пониженной интенсивности. При возникновении болевых ощущений или при усилении выделений, отказаться от физических нагрузок нужно будет на месяц. Именно на такой срок рекомендуют врачи воздержаться от спорта. За это время отходит струп и шейка матки частично восстанавливается. Исключения доктора делают лишь для профессиональных спортсменок, которые могут потерять форму. Подобное ограничение объясняется тем, что повышенные физические нагрузки могут спровоцировать серьезное кровотечение из травмированных после процедуры сосудов.

    Что делать после прижигания эрозии шейки матки? Рекомендации

    Рекомендации

    Процедура прижигания эктопии является серьезным вмешательством в организм женщины, поэтому ей необходимо соблюдать все врачебные рекомендации. Это позволит сделать процесс восстановления максимально быстрым и минимизирует риск развития возможных осложнений.

    Среди множества рекомендаций важно придерживаться следующих:

    • По возможности половой покой должен быть соблюден на протяжении первых полутора месяцев после сеанса прижигания. Возвращение к интимной жизни возможно после осмотра шейки гинекологом.

    • Под запретом любые изнурительные физические нагрузки. Женщине нельзя поднимать тяжести, так как это увеличивает риск развития осложнений.

    • Не стоит купаться в открытых водоемах. Также следует отказаться от посещения бани, сауны, парилок и приема ванн. Все гигиенические процедуры необходимо проводить под струей проточной воды или под душем.

    • В качестве вспомогательной терапии женщине можно использовать местное лечение. Применение тампонов с лекарственными составами (облепиховое масло или мазь левомеколь) способствует тому, что струп быстрее размягчается и легче отходит. Кроме того, это является отличной профилактикой его некорректного отделения, а значит, предупреждает развитие кровотечения.

    • Не следует планировать беременность сразу после проведения процедуры. Женщине необходимо выждать как минимум месяц, пока не закончится очередной менструальный цикл. Кроме того, важно удостовериться в том, что не возникли удаленные во времени осложнения после проведенного вмешательства.

    • Кроме того, в первый месяц после сеанса прижигания без крайней необходимости не следует проходить УЗИ, для проведения которого используется вагинальный датчик.

    • Важно соблюдать правила интимной гигиены. Прокладки должны меняться по мере загрязнения. Ношение одной и той же гигиенической прокладки на протяжении более чем 3 часов, способствует развитию бактериальной микрофлоры, а значит, повышает риск инфицирования. Белье должно быть из натуральных тканей, от тампонов следует отказаться.

    • В течение первых двух месяцев стоит отказаться от вредных привычек, так как, например, курение и алкоголь способствуют возникновению спазма сосудов и их расширения. Это, в свою очередь, приводит к повышению риска кровотечения.

    • Не стоит пользоваться любыми народными средствами для ускорения заживления обработанной поверхности. Особенно это касается спринцеваний различными растворами. Таким образом можно занести инфекцию, нанести ожог или травму, способствовать развитию кровотечения и пр. Любые манипуляции возможны лишь после консультации с лечащим врачом.

    Соблюдение этих несложных рекомендаций позволит избежать осложнений и восстановиться в минимально короткие сроки. Эрозия является весьма распространенной проблемой среди женщин. Большинство из них успешно прошли процедуру прижигания и забыли о дефекте шейки матки навсегда. Поэтому, если врач рекомендует отправиться на такое лечение, не стоит от него отказываться. Главное при этом сделать правильный выбор метода прижигания.

    www.ayzdorov.ru

    Способы прижигания эрозии шейки матки

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.