Что собой представляет катетер Фолея

Данный прибор похож на трубочку, с одного конца которой крепится баллончик, с другой — приспособление для ввода жидкости с надежным клапаном. Он выполнен из качественного пластика. Гладкая поверхность обеспечивает быструю установку и безопасность. Медики утверждают, что процедура безболезненная. По сравнению с родами, конечно, но все равно неприятная.

Разновидности

Катетер Фолея бывает разных размеров и способов применения. По функциональности различают:

  • 2-ходовой.
  • Женский 2-ходовой.
  • 3-ходовой.

У каждого врача, который сталкивается с применением катетера, находятся специальные таблички, где указаны — размеры приборов, диаметры внутри и снаружи, объем, длина, номер изделия и цвет патрубка.
Для ускорения родов применяется женский тип двухходовой. Значится в таблицах он под номером 18 с красным наконечником. Подобрать правильно может только врач. В домашних условиях, без ведома специалиста, использовать категорически запрещено.

В каких случаях применяют катетер Фолея

Применяют обычно в таких случаях:


  • Срок беременности прошел, а роды не начались в течение 10 дней.
  • Нарушена сердечная деятельность роженицы.
  • Гестоз.
  • Присутствуют тяжелые эндокринные заболевания.
  • Физическое истощение будущей матери.
  • Схватки давно длятся, а матка не раскрывается.
  • Околоплодные воды отходят раньше времени.
  • Слабые схватки.
  • Плод больше нормы.
  • Гипертензия у роженицы.
  • Повышенное количество околоплодных вод.
  • Плод в утробе не один.

Так же применяют катетер, если для другой стимуляции родов имеются противопоказания.

Как проводится постановка катетера?

Устанавливается прибор исключительно в стационарных условиях врачом-специалистом. Процедура проводится быстро, но чаще болезненно. Действует врач строго по инструкции и придерживается следующих этапов:

  • Принимается решение для установления катетера, учитывая все риски.
  • Влагалище обеззараживается.
  • Применяются зеркала, обязательно стерильные.
  • Проводится непосредственно установка. Сквозь зев матки, прибор вставляется так, чтобы баллончик располагался чуть выше входа.
  • Затем с помощью шприца закачивается вода в количестве 10 мл. Балончик раздувается и начинает давить, стимулируя родовую деятельность. Чаще всего данной манипуляции оказывается недостаточно.

  • Тогда врач вводит дополнительно физраствор в плодный пузырь.
  • Внешняя часть катетера крепиться к бедру, например, медицинским пластырем.
  • Устанавливается катетер не более, чем на сутки. Если в течении данного времени не происходит никаких изменений, дополнительно вводят стимулирующее вещество.
  • Вытягивать самостоятельно катетер нельзя. Во-первых, неудобно, во-вторых, опасно, можно ненароком повредить матку или занести инфекцию.

После установления прибора, будущая роженица, как правило, находится под присмотром врачей. Иногда отпускается домой, если нет жалоб и причин удерживать ее.

Когда применение катетера противопоказано?

Противопоказаниями к применению являются:

  • Плацента слишком низко находится.
  • Инфекция во влагалище.
  • Разрывы пузыря плода.
  • Сильное внутреннее кровотечение в дородовой период.
  • Вагинит.
  • Цервит.

Чтобы не осложнять и без того нелегкую ситуацию, при наличии любой венерической инфекции, катетер тоже не устанавливается.

Правила ухода за катетером

Несмотря на то, что редко кому приходится долго носить катетер, ухаживать за ним все равно нужно. Для этого придерживайтесь таких правил:

  • Держать катетер и тело возле него в чистоте.
  • Прикасаться грязными руками запрещено.
  • Пользоваться косметическими средствами и мылом в зоне установки катетера тоже не рекомендуется.
  • Не вытягивать самостоятельно.
  • Следить, чтобы все было на своих местах.
  • Надевать белье можно, но старайтесь подобрать качественное из простых материалов.
  • Избегать сильных загибов и зажимов трубки.
  • После использования, катетер выбрасывается, он одноразовый.

Установка прибора может спровоцировать жжение, боли в области спины и живота, высокую температуру или озноб. В таком случае не молчите, а обязательно сообщите врачу о своих ощущениях.

Какие осложнения могут возникнуть после установки катетера Фолея?

Серьезных нарушений или отклонений, катетер не вызывает. Могут возникать некоторые проблемы, например:

  • Выпадение баллончика, когда он еще не начал выполнять свою функцию.
  • Подтекание баллона.
  • Начало родов до извлечения катетера.
  • Повышенная болезненность при введении прибора.

Каждая проблема решается на месте. Иногда врач заменяет катетер или принимает решение вообще от него отказаться. Благо, что для более эффективной стимуляции родов существует много иных современных способов.

40-nedel.ru

Что такое катетер Фолея

Катетер – это медицинский прибор, напоминающий по своему внешнему виду трубку. Он предназначен для соединения естественных каналов и полостей с целью отведения жидкости, промывания или для хирургических целей.

Существует много разновидностей катетеров, катетер Фолея используется для стимуляции родов. Он помогает шейке матки скорее созреть и раскрыться для выхода ребенка.

Показания к стимуляции родов


Стимулировать родовую деятельность необходимо тогда, когда в положенный срок схватки не начались. Распространенный повод для стимулирования – это перенашивание, которое опасно для матери и для малыша. Если срок перенашивания больше 10 дней, то роды вызывают искусственным путем.

Показаний к сттмуляции родов катетером Фолея достаточно много
Перенашивание беременности — одно из показаний к стимуляции родов.

Находясь под наблюдением врачей, пациентку осматривают и оценивают её состояние и состояние здоровья малыша. Если есть риск возникновения осложнений, то устанавливают катетер для стимуляции родов или используют иной метод.

Существуют показатели необходимости стимуляции родов, среди них:

  • нарушение работы сердца;
  • гестоз тяжелой формы;
  • сахарный диабет;
  • отсутствие раскрытия шейки матки при схватках;
  • отхождение вод, которое произошло рано;
  • крупный плод;
  • бессилие роженицы;
  • многоводие;
  • повышенное АД.

Если имеет место многоплодная беременность, то стимулировать роды необходимо на 38 неделе, иначе дальнейшее нахождение малышей в утробе создает угрозу их жизни и жизни матери.

Процедура установки катетера

Процедура введение катетера фолея несет риск занесения инфекции
Расположение катетера Фолея в родовом канале.

Катетер Фолея для стимуляции родов – менее эффективный способ вызвать схватки. Он болезненный для пациентки и предусматривает помещение в родовой канал баллонного катетера, который потом наполняют воздухом. Баллон остается в шейке 24 часа или на время, пока не начнутся схватки, а второй его конец крепится к внутренней части бедра.

Для ускорения схваток используют катетер №18.

Тяжело сказать, опасна ли стимуляция родов или нет, она назначается по необходимости.

Отзывы пациенток


Примеры отзывов о стимуляции родов катетером Фолея.

Анна, Москва:

«Катетер помог вызвать схватки после 12 часов. Раскрытие шейки при этом было 5 см, пузырь прокололи уже в роддоме, и родила я уже через 3 часа».

Настя, Москва:

«Мне назначили стимулирование на 39 неделе беременности, причем уговаривали и я согласилась. Когда стимулировали катетером, схватки начались, на следующее утро баллон вытащили, но раскрытие матки было 2 см. Затем в родильном зале мне прокололи пузырь, а воды не хотели отходить, и я терпела схватки 14 часов, а матка раскрылась на 5 пальцев, пришлось делать экстренное кесарево сечение».

Ксения, Норильск:

«Я осталась недовольна такой стимуляцией. Начало схваток, которые были вызваны катетером, было нормальным, но потом они стали ослабевать, и пропали, пришлось делать операцию для того, чтобы родить малыша. Лучше бы накололи чем-нибудь».

Выводы

Из представленных отзывов можно сделать вывод о том, что такая стимуляция не самый надежный метод вызвать схватки, но многие проблемы возникают из-за халатности медицинских работников.


Важно стимулировать роды, если для этого есть весомые причины, такие как заболевание, отсутствие раскрытия родового канала и иные проблемы. Целесообразность использования того или иного способа стимуляции определит врач, который будет принимать роды. Но, по сравнению с иными методами, катетеризация неэффективна, поэтому чаще применяют медпрепараты — Миропристон, Окситоцин и прочие.

vpolozhenii.com

Механизм действия

Стимуляция родов катетером фолея

Учёными была обнаружена связь между механической стимуляцией шейки матки, а именно маточного зева, и выработкой простагландинов и окситоцина-веществ, стимулирующих родовую деятельность. В связи с этим, приобрело популярность использование катетера Фолея для искусственного расширения цервикального канала и, соответственно, механической стимуляции шейки матки.

При помощи гинекологического расширителя (зеркала) катетер вводится в цервикальный канал роженицы. Баллон (манжетка), расположенный на конце трубки, заполняется физиологическим раствором или дистиллированной водой. Объем баллона обычно составляет 25-50 мл. Заполненная манжетка, правильно установленного катетера, не должна выходить за пределы внутреннего зева шейки. Часть катетера, находящуюся вне шейки матки и влагалища, фиксируют на внутренней части бедра женщины при помощи медицинского пластыря.
оцедура занимает несколько минут, но может быть весьма болезненна. Есть мнение, что это зависит от раскрытия шейки матки, т.к. многие роженицы с раскрытием на 2 пальца болевых ощущений не испытывали. Приспособление оставляют в цервикальном канале примерно на 12 часов. При положительных результатах (раскрытие и размягчение шейки матки) катетер Фолея самопроизвольно выпадает, в ином случае врач извлекает его. При отсутствии родовозбуждения может быть принято решение о применении окситоцина.

Катетер Фолея часто применяют при доношенной беременности(38-40 неделя), которая осложнена ранним излитием околоплодных вод (при отсутствии иных осложнений). Если безводный период составляет менее 12 часов, после исследования влагалища на патогенную микрофлору и достаточной стерильности мазка (I и II степень), роженице вводят катетер Фолея для подготовки шейки матки к родоразрешению. Такой способ обеспечивает снижение количества введенного окситоцина роженице.

Показания к применению и противопоказания

Воздействие на шейку матки при помощи катетера Фолея может быть проведено как при уже текущей родовой деятельности, но в отсутствии признаков ее зрелости, так и для стимуляции самой родовой деятельности при наличии показаний:

Существует и ряд противопоказаний к данной манипуляции:

Уход за катетером

Стимуляция родов катетером фолея


Несмотря на то, что катетер Фолея устанавливается всего на несколько часов, необходимо соблюдать некоторые рекомендации. Установка катетера не влияет на способность и возможность к мочеиспусканию и дефекации. После введения трубки, женщине по возможности необходимо соблюдать постельный режим во избежание самопроизвольного выпадения катетера. Нередко, катетер устанавливают перед сном, для удобства роженицы. Устройство не рекомендовано трогать руками, шевелить, пытаться извлечь самостоятельно. При малейшем дискомфорте, появлению жжения или боли необходимо сообщить об этом врачу. Катетер после введения не требует дополнительной антисептической обработки.

В последнее время механические способы подготовки шейки матки к родам применяются все реже. Их эффективность гораздо ниже современных методик.

Отзывы из различных источников

Стимуляция родов катетером фолея

Видео: Установка катетера в шейку матки

https://www.youtube.com/watch?v=iHzlR8I8bgs

sheika-matka.ru

Показания

Стимуляция родов катетером фолея

Существуют следующие показания к стимуляции родов:

  • переношенная беременность (срок гестации более 41 недели);

  • артериальная гипертензия, развившаяся до беременности или во время нее;
  • внутриутробная гибель плода;
  • HELLP-синдром, преэклампсия, эклампсия;
  • патология плаценты, сопровождающаяся кислородной недостаточностью плода;
  • отслойка плаценты;
  • болезни матери: диабет, болезни почек, хронические заболевания легких, антифосфолипидный синдром;
  • хориоамнионит;
  • патология плода: задержка роста, резус-конфликт, маловодие.

Родовая активность может быть индуцирована и по другим причинам, например:

  • риск быстрых и стремительных родов;
  • большое расстояние до больницы, если женщина не госпитализирована;
  • опасность слабых родовых сил и послеродового кровотечения у матери.

При этом должен иметься хотя бы один из указанных критериев:

  • УЗИ, сделанное на 20-й неделе беременности или позже, подтверждает текущий срок беременности 39 и более недель;
  • выслушивание сердечных тонов плода в течение 30 последних недель;
  • прошло 36 недель с момента положительного теста на беременность (анализы крови и мочи).

То есть перед началом процедуры необходимо убедиться в жизнеспособности плода и нормальном сроке беременности.

Противопоказания

Любые методы стимуляции родов запрещены в следующих ситуациях:

  • предлежание плаценты или пуповины;
  • перенесенное ранее кесарево сечение;
  • поперечное положение плода в матке;
  • выпадение пуповины;
  • активная герпетическая генитальная инфекция;
  • инвазивный рак шейки матки;
  • перенесенная ранее миомэктомия со вскрытием эндометриального (внутреннего) слоя матки;
  • перенесенный ранее разрыв матки;
  • тяжелые нарушения сердечного ритма плода.

Женщина должна понимать, что при безуспешности стимуляции ей будет необходима операция кесарева сечения, а сам процесс от начала до завершения занимает около суток.

Как происходит стимуляция родов в роддоме

Когда женщина поступает в предродовое отделение, состояние ее половых органов оценивают по шкале Бишоп:

Таблица Бишоп для определения состояния половых органов роженицы для родоразрешения

Шейка считается не готовой к родовозбуждению при оценке по шкале Бишоп в 6 баллов и менее. Если роды все же будут индуцированы искусственно, повышается вероятность их хирургического завершения (экстренного кесарева сечения). Желательно дождаться соответствия шейки нужным параметрам, и лишь затем использовать способы стимуляции.

Если по шкале Бишоп набрано более 8 баллов, шейка хорошо подготовлена к спонтанным или индуцированным родам.

Подготовка шейки

Искусственная стимуляция родов начинается с подготовки шейки, если орган не соответствует норме по шкале Бишоп. Для этого используют медикаментозные и механические способы.

К медикаментозным препаратам относятся простагландины мизопростол (PGE1), динопростон – Препидил и Цервидил (PRE2), антигестагенный препарат мифепристон (Гинестрил, Миропристон, Пенкрофтон), а также гормон, непосредственно сокращающий матку, окситоцин. В зарубежной практике предпочтение отдается простагландинам – их удобно использовать (таблетки и гель, а не уколы и инфузии), они не вызывают тяжелых побочных эффектов.

Мизопростол

Стимуляция родов катетером фолея

Это синтетический аналог простагландина Е1, известный под названием Сайтотек. Препарат одобрен для лечения и профилактики язв желудка. Стимулирование мизопростолом возможно, если в анамнезе отсутствует кесарево сечение.

Препарат выпускается в форме таблеток по 100 и 200 мг. Таблетки можно принимать внутрь, защечно, под язык или вагинально. Но чаще всего используется введение во влагалище 25 мг препарата через каждые 3-6 часов.

Через сколько действует мизопростол?

Сократительная деятельность матки начинается в ближайшее время, и ее максимум возникает через 10-16 часов после приема.

Динопростон

Препараты Препидил и Цервидил для ускорения созревания шейки матки

Это препарат простагландина Е2, выпускается под названиями:

  • Препидил: гель, содержащий 0,5 мг действующего вещества в 2,5 мл геля;
  • Цервидил: вагинальные свечи или особая контейнерная система, содержащая 10 мг вещества с замедленным высвобождением (0,3 мг в час).

Лекарства используются для ускорения созревания шейки матки, если необходимость в индукции родового процесса уже имеется или может возникнуть в ближайшее время.

Как вводят гель для стимуляции родов?

Препидил вводят через каждые 6-12 часов до общей дозы 1,5 мг (три введения) в течение суток. Вагинальную систему Цервидил извлекают из влагалища и заменяют на новую через каждые 12 часов.

Баллонная катетеризация

Это механический способ возбуждения сократимости матки. Он проводится с применением таких устройств:

  • катетер Фолея №16, в который введено 30-80 мл физиологического раствора;
  • двухбаллонный катетер Кука: один баллон располагается внутриматочно и имеет объем 40-80 мл, другой расположен во влагалище и имеет объем 20-60 мл.

Катетер для стимуляции родов применяется таким образом:

  • устанавливается на место с помощью пальцев или зеркал, при необходимости его положение контролируется кольцевидными щипцами или УЗИ;
  • может оставаться во влагалище до 12 часов;
  • баллон заполняют физиологическим раствором и располагают над внутренним зевом.

При достаточной эффективности через 12 часов шейка матки механически раскроется настолько, что катетер удалится самопроизвольно. После этого нередко осуществляется амниотомия, а при необходимости начинается инфузия окситоцина.

Плюсы и минусы использования простагландинов и катетеров еще изучаются. Пока ученые не нашли существенных различий в эффективности и безопасности того и другого метода.

Мифепристон

Стимуляция родов катетером фолея

В плановых случаях возможна стимуляция родов Мифепристоном. Это антигестагенный препарат, повышающий сократимость матки. Его назначают в виде таблеток – 200 мг на прием однократно.

Через сколько действует Мифепристон?

Эффект оценивают по расширению шейки через сутки после приема. Если родовая деятельность неактивна, назначают еще одну таблетку.  При самостоятельном вскрытии плодного пузыря, чтобы избежать длительного безводного промежутка, интервал между приемом таблеток сокращают до 6-12 часов.

Окончательную оценку эффективности проводят через 2-3 суток, при необходимости активацию родовой деятельности продолжают простагландинами или окситоцином.

Окситоцин

Аналог женского полового гормона для стимуляции родов

Это синтетический аналог женского полового гормона, отвечающего за сократимость матки. Он стимулирует родовую деятельность путем активации рецепторов, вызывающих накопление кальция внутри маточных клеток, что увеличивает силу их сокращений. Стимуляция окситоцином в родах также усиливает выработку собственных простагландинов. Введение препарата производится далеко не во всех случаях. Обычно при хорошо подготовленной шейке процесс начинается самостоятельно. Окситоцин же назначают при слабости родовых сил.

Это менее подходящий способ для женщин с неподготовленной шейкой матки, то есть имеющих низкие баллы по шкале Бишоп. До применения окситоцина необходимо использовать средства, перечисленные выше, для созревания шейки.

Препарат вводится внутривенно через капельницу или инфузионную помпу до достижения стойких маточных сокращений через каждые 2-3 минуты, то есть он необходим для развития схваток.

Другие способы стимуляции родов

Используются гигроскопические (осмотические) дилататоры (расширители) – ламинария и Дилапан. Они применяются главным образом для прекращения беременности, а не для предварительного созревания шейки. Эти вещества вводятся в цервикальный канал, впитывают жидкость и механически раздвигают его стенки. По сравнению с использованием простагландинов активация родовой деятельности таким способом влечет за собой риск бактериальных инфекций у матери и новорожденного. Кроме того, введение подобных средств в неподготовленный цервикальный канал сопровождается неприятными ощущениями пациентки.

Экстраамниотическое введение стерильного солевого раствора осуществляется через катетер, проведенный в околопузырное пространство. Метод довольно эффективный, но без преимуществ перед применением катетера или простагландинов.

Амниотомия – искусственный разрыв амниотического мешка, окружающего плод, чтобы вызвать или ускорить родовую деятельность. Во время этой процедуры необходимо контролировать ход истечения жидкости рукой, чтобы не допустить выпадения петель пуповины или частей тела плода.

Во время ручного обследования врач может пальцами расширить нижний маточный сегмент, круговыми движениями обнажить плодные оболочки и слегка отделить их от стенки матки. Процедура может быть выполнена в амбулаторных условиях у женщин с начавшимся раскрытием шейки для ускорения начала родовой активности. Обычно после нее родовая деятельность начинается в ближайшие 2 дня. Подобную процедуру лучше проводить женщинам, находящимся на 40-й или на 41 неделе беременности. Она довольно эффективна, но несет риск преждевременного разрыва плодного пузыря и инфицирования плода и маточной полости.

Меры, которые применяются в домашних условиях

Стимуляция родов катетером фолея

Стимуляция родов в домашних условиях может проводиться путем механического раздражения сосков. Это вызывает рефлекторное сокращение мышц матки. Массаж сосков не должен использоваться у женщин с неподготовленной шейкой. Такая процедура менее эффективна, чем использование окситоцина. Лучше всего естественная стимуляция подходит пациенткам с подготовленной шейкой матки, при этом родовая активность начинается в ближайшие 72 часа.

По рекомендации врача беременная может использовать препарат Бускопан, свечи с красавкой или известный всем спазмолитик Но-шпа (Дротаверин). Они расслабляют мускулатуру шейки и способствуют ее раскрытию.

Из редких или даже экзотичных способов стимуляции родовой активности можно отметить такие:

  • использование глюкокортикоидных гормонов;
  • применение касторового масла внутрь;
  • назначение гиалуронидазы, изосорбида динитрата;
  • акупунктура;
  • масло энотеры;
  • травяные препараты;
  • половой акт;
  • физические упражнения.

Физические упражнения

Упражнения можно выполнять в домашних условиях, желательно, когда уже появляются схватки-предвестники или другие признаки приближающихся родов, чтобы ускорить вход головки малыша в малый таз. Предлагаются такие виды нагрузки:

  • ходьба по прямой или по лестнице;
  • плавание;
  • преимущественное положение сидя на корточках;
  • мытье пола тряпкой;
  • собирание спичек или пуговиц, рассыпанных на полу.

Достаточно хорошо стимулирует родовую активность сексуальный контакт. Однако при этом партнер должен быть абсолютно здоров, чтобы инфекция не попала в половые пути женщины.

Осложнения

Опасность для матери заключается в:

  • гиперстимуляции матки;
  • неудачной индукции;
  • разрыве матки.

Гиперстимуляция матки может привести к кислородному голоданию и учащению сердцебиения плода. Под этим термином понимают развившиеся после стимуляции простагландинами схватки, превышающие 2 минуты, или если их больше, чем 5 за 10 минут. Для лечения обычно используются бета-2-адренергические препараты, в тяжелых случаях необходимо кесарево сечение.

В некоторых случаях стимуляция не приводит к желаемому результату. Важно, чтобы было предоставлено достаточно времени для адекватного созревания шейки и развития маточных сокращений. Считается, что под действием препаратов для созревания маточной шейки она раскрывается от 3 до 5 см в течение 8-10 часов, а от 5 до 6 см – в течение последующих 4-6 часов.

Даже если у женщины началась только латентная фаза родов, стимуляция приводит к уменьшению вероятности кесарева сечения. Как только начинается активная фаза, она уже проходит с той же скоростью или даже быстрее, чем у неподготовленных пациенток.

Когда стимуляция считается неудачной:

  1. Если была проведена подготовка шейки простагландинами или с помощью катетера за 1-2 дня до использования окситоцина.
  2. После 24-часового введения окситоцина схватки реже, чем через каждые 3 минуты.
  3. Было произведено искусственное рассечение плодных оболочек, но после этого родовая деятельность не началась в течение 12 часов инфузии окситоцина.

В этих случаях, после обсуждения с пациенткой, либо продолжают попытку стимулирования, либо выполняют кесарево сечение.

Разрыв матки во время индукции родов наблюдается крайне редко. При подозрении на это осложнение требуется экстренное кесарево сечение.

Неблагоприятные последствия стимуляции родовой деятельности для ребенка представлены в основном механическими повреждениями, например, выпадением пуповины. Оно иногда возникает при искусственном разрыве плодных оболочек, особенно при высоком положении головки ребенка над входом в таз. Для предотвращения такого осложнения, грозящего гипоксией новорожденного, акушер должен тщательно проверять половые пути роженицы, особенно после амниотомии.

Риск всех этих осложнений в современных роддомах крайне мал, а преимущества своевременного рождения ребенка (сохранение нормального обмена веществ, отсутствие отравления продуктами метаболизма, гипоксия из-за «перезрелой» плаценты) значительно перевешивают опасность неблагоприятных явлений. Кроме того, со всеми такими случаями акушеры быстро справляются, назначая пациентке соответствующее лечение или проводя операцию кесарева сечения.

ginekolog-i-ya.ru

Характеристики прибора

Катетер Фолея для стимуляции родов — это специальный медицинский инструмент в виде эластичной трубки с двумя наконечниками. С одной стороны расположен баллон для стимуляции, а с другой – маленький клапан. По размерам предлагаются различные варианты исходя из индивидуальных физиологических особенностей женщины. Распространенным видом катетера для раскрытия шейки матки при родах является размер No18.

Стимуляция родов катетером фолея

По видам приборы делятся на 2-х ходовой (классический вариант, с длинной трубкой), 3-х ходовой и женский. Последний чаще всего используется при родах, так как его трубка короче, что обеспечивает меньшую болезненность. По отзывам пациенток, во время процедуры их сопровождали явные неприятные ощущения, поэтому сомнения рожениц в выборе для стимуляции трубки Фолея при родах, обоснованы.

При выборе покрытия, несмотря на высокую цену, предпочтение отдается посеребренному варианту. Серебро в составе обеспечивает максимальное антимикробное и бактерицидное воздействие на ткани органов при процедуре. Силиконовый состав менее дорогой и более доступный вариант. Он также безопасен, благодаря термической обработке.

Нужно ли вставлять катетер перед родами? Да, если это назначение врача-гинеколога. Такой стимулятор ставят в случаях, когда невозможно применить альтернативные методы. Способ эффективный, матка расширяется до 4 см., часто схватки наступают уже в течение 1-3 часов, после установки.

Стимуляция родов катетером фолея

Зачем ставят катетер перед родами:

  1. для интенсивной стимуляции стенок матки;
  2. расширения диаметра шейки;
  3. наступления схваток.

Есть случаи, когда установка катетера не приводит к результатам. Это становится очевидным, если схватки не наступили в течение 5 часов. Тогда, в комплексе назначается стимуляция препаратами. Например, если ввести окситоцин внутривенно, то эффективность стимуляции родов катетером фолея увеличивается в разы.

Показания и противопоказания

В ряде ситуаций становится необходимым вызывание схваток у женщины не естественным путем. Акушерами не часто выбирается использование прибора Фолея, но при ряде показаний катетер для стимуляции родовой деятельности бывает необходим.

Показания:

  • перенашивание плода более 7-10 дней;
  • многоплодная беременность, при отсутствии схваток после 38 недели беременности;
  • нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
  • поздний токсикоз тяжелой формы — гестоз;
  • закрытая матка после начала естественных схваток;
  • некоторые заболевания эндокринной системы – сахарный диабет;
  • плод, весом более 4 кг;
  • многоводие;
  • гипертония.

Есть физиологические факторы, которые препятствуют использованию катетера для беременных. Прежде, чем приступить к искусственной стимуляции матки, необходимо исключить ряд противопоказаний.

Противопоказания

  • бактериальные инфекции и воспаление влагалища;
  • кровотечение;
  • разрыв плодного пузыря;
  • неправильное положение плода.

В этих случаях установка в матку катетера спровоцирует ряд осложнений. Например, при вводе трубки, переносятся бактерии и инфекции прямо к плоду. Это не обязательное следствие, но врачи стараются избежать любого риска и выбирают другой альтернативный способ.

Установка для стимуляции

Процесс установки прибора Фолея болезненный и требует максимально квалифицированного подхода. Для того чтобы в роддоме безболезненно поставили катетер перед родами, нужно требовать только опытного акушера-гинеколога. При вводе трубочки врач должен действовать максимально аккуратно и щепетильно, чтобы не усилить болевые ощущения.

Алгоритм установки:

  1. необходим тщательный анализ противопоказаний;
  2. проводится обязательная дезинфекция половых органов;
  3. устанавливаются гинекологические зеркала;
  4. зажимая трубочку, врач вставляет катетер в шейку матки;
  5. прикрепляют прибор к внутренней стенке бедра;
  6. ту часть трубки, которая осталась, аккуратно укладывают во влагалище.

Главная задача прибора Фолея – стимуляция родов баллоном, расположенным на одном из концов трубок. Именно этот элемент катетера во время родов, играет основополагающую роль.

Стимуляция родов катетером фолея

Как действует баллон для раскрытия шейки:

  • после установки, акушер через клапан вливает внутрь 10 мл.жидкости;
  • жидкость поступает через трубочку в баллон, постепенно раздувая его, превращая в шарик для раскрытия шейки матки;
  • из-за давления баллона на матку, ее стенки начинают стимулироваться;
  • тонус и моторика повышается, шейка расширяется, и плод стремится освободиться.

Через сколько начинаются схватки после катетера Фолея? Сокращение матки начинается в первые 6 часов после установки. Иногда уже через 1 час плод готов к появлению на свет. В некоторых случаях требуется до 8 часов и более. После 12 часов отсутствия признаков родовой деятельности, высока вероятность неэффективности метода.

Стимуляция родов катетером фолея

Нахождение внутри баллона Фолея для раскрытия шейки матки при родах допустимо не более 24 часов. Если схватки не наступили, то возможно два хода действий: либо обязательная замена прибора (крайне редкий случай), либо использование других способов для раскрытия матки.

Извлекать катетер должен только врач. Сначала нужно полностью достать содержимое баллончика, отпустив зажим, и плавно вытянуть прибор за трубочку. Внимательно осмотреть на отсутствие посторонних включений.

Стимулятор Фолея можно использовать неоднократно, но это требует особого ухода. Обработка и дезинфекция происходит после каждого использования. Прибор обязательно разбирается для чистки. Внешнее покрытие всех составляющих обрабатывается спиртовым раствором, а изнутри тщательно промывается хлоридом натрия.

Последствия и осложнения

Если естественные схватки не наступают даже при стимуляции, женщину охватывает беспокойство и страх. Это стает дополнительной причиной «зажатости» матки. Лучше расслабиться и перестать волноваться, походить по палате или коридору.

Могут быть и физиологические причины отсутствия эффекта от воздействия катетера Фолея. Если какие-либо из причин подтвердятся, есть вероятность назначение операции кесарева сечения.

Почему катетер для стимуляции родов не действует:

  • сильный психологический стресс;
  • травмы стенок шейки матки;
  • воспаления внутри матки;
  • гиподинамия.

Если установка была проведена правильно, опытным врачом, то осложнений, кроме отсутствия эффекта, быть не должно. Если же нарушения при проведении процедуры имели место, ошибки проявляются самыми опасными заболеваниями.

Осложнения

  • заболевания мочевыделительной системы;
  • воспаления и инфекции половых органов;
  • инфицирование плода;
  • роды с патологиями и травмами.

Последствия вероятны в случаях, когда не были исключены противопоказания. Пациентке нужно, внимательно отнестись к назначениям гинеколога и сообщить ему об имеющихся хронических заболеваниях.

В последнее десятилетие катетер вызывающий роды с целью стимулирования матки используют все реже. Разработки в медицине позволяют предлагать пациенткам роддомов перечень аналогичных процедур и новейших методик. Провести дополнительную стимуляцию можно безболезненно и максимально безопасно и для женщины и для ее малыша. Но, в любом случае, выбор остается за пациенткой.

rozhau.ru

Внешний вид и размеры

Катетер Фолея представляет собой медицинский прибор, по внешнему виду напоминающий трубку с баллончиком. Гладкая поверхность предназначена для лёгкой и безболезненной установки, хотя, как показывает практика, неприятных ощущений всё-таки избежать не удаётся. Зато эта гладкость не допускает размножения бактерий и органических веществ, которым на ней просто не за что зацепиться. В состав прибора входят:

  1. Катетер баллон Фолея: симметрично раздувающийся, прочный, обеспечивающий сильную фиксацию. Пластиковый клапан на входе, через который вводится раствор, надёжно закрывается с помощью пружины, так что сдувания не происходит.
  2. Наконечник из разряда Нелатон: цилиндрический.
  3. Коннектор: воронкообразный, прочный, устойчивый к перекручиванию, гарантирует качественное, длительное по времени соединение катетера с шейкой матки.

Прибор удобно упакован и позволяет доставать его без лишних прикасаний, что оберегает от инфицирования. Прилагается инструкция по использованию, которую можно предварительно изучить, чтобы спокойнее относиться к процедуре введения трубки в шейку матки.

Существуют разные размеры катетера Фолея, которые определяются по цветовому коду патрубка для раздувания баллона. По специальной таблице прибор для роженицы подбирает лечащий врач.

Двухходовой:

Двухходовой женский:

Трёхходовой:

Сокращения в таблице:

  • G — размер;
  • ID — диаметр внутренний (мм);
  • OD — диаметр наружный (мм);
  • V — объём (мл/см3);
  • L — длина (мм);
  • цвет — цветовая маркировка;
  • номер.

Чаще всего для стимуляции родов используется катетер Фолея двухходовой женский под номером 18. Однако в зависимости от размеров шейки матки и индивидуальных особенностей организма роженицы врач может подобрать другой вид инструмента. Самостоятельно этого делать нельзя.

Разновидности

Какой именно катетер Фолея использовать при беременности из всего многообразия, предлагаемого современной медициной, определяет врач после осмотра шейки матки.

2-х ходовой

Нередко применяется двухходовой катетер Фолея, который считается классическим инструментом. У него имеется только один общий канал. По нему происходит и закачка воды, и введение медикаментозных растворов в баллон. Что касается материала, то лучше выбирать силикон, так как он обладает целым рядом преимуществ:

  • биосовместимость с тканями организма;
  • химическая инертность;
  • минимальное поверхностное натяжение;
  • термическая и химическая стабильность;
  • гидрофобные свойства;
  • не вызывает побочных (в том числе аллергических) реакций.

Единственный недостаток, которым обладает силиконовый 2-х ходовой катетер Фолея, — это относительная дороговизна по сравнению с остальными приборами. Однако даже при такой цене эта методика стимуляции родов остаётся самой дешёвой.


3-х ходовой

Гораздо качественнее стимуляция родов пройдёт, если используется трёхходовой катетер Фолея с отдельным каналом, через который в шейку матки могут вводить специальные медикаментозные растворы.

Женский

Чтобы не повредить шейку матки, врачи предпочитают использовать для стимуляции родов женский катетер Фолея, который отличается меньшей длиной, а значит — и меньшей травматичностью.

Чтобы правильно выбрать катетер Фолея при родах, обязательно нужна консультация специалиста. Самостоятельно можно приобрести прибор, совершенно не подходящий для стимуляции шейки матки. Это может сильно навредить и малышу, и самой матери. Тем более, что случаи, когда решают его использовать, очень ограничены из-за большого количества недостатков. Должны быть серьёзные медицинские показания для его применения.

Показания

Если в положенный срок родовая деятельность всё ещё не началась, врачи могут принять решение простимулировать её. Существуют различные методики, среди которых — применение катетера Фолея. Медицинскими показаниями для его использования являются:

  • перенашивание беременности более 10 дней;
  • проблемы с сердцем у матери;
  • гестоз в тяжёлой форме;
  • сахарный диабет;
  • бессильное физическое состояние роженицы;
  • нераскрытая шейка матки при уже начавшихся схватках;
  • преждевременное излитие околоплодных вод;
  • слабая родовая деятельность;
  • крупный плод;
  • повышенное давление;
  • многоводие;
  • многоплодность.

Если у женщины имеются противопоказания для других способов стимуляции родов, принимается решение о введении ей катетера Фолея для того, чтобы матка шейки всё-таки раскрылась. Однако нужно иметь в виду, что и у этой методики есть противопоказания, при которых данный прибор использовать нельзя.

Противопоказания

При некоторых осложнениях и родах применение катетера Фолея для стимуляции родовой деятельности запрещено. Противопоказаниями для данной методики являются:

  • цервит — воспалительный процесс в шейке матки;
  • вагинит — воспаление слизистой оболочки влагалища;
  • дородовое внутреннее кровотечение;
  • разрыв плодного пузыря;
  • любая влагалищная инфекция;
  • низкое предлежание плаценты.

Во всех выше обозначенных случаях установка катетера Фолея беременной для стимуляции родов может осложнить течение болезни, патологии и вызвать целый ряд ещё больше осложнений. Здесь слишком велик риск внутриутробного заражения плода, так что врачи предпочитают подбирать иные способы, чтобы заставить шейку матки раскрыться. Если противопоказаний нет, врач назначит время установки прибора и произведёт все необходимые манипуляции для его введения.

Ход процедуры

В условиях больницы, когда постановка катетера Фолея производится врачом, согласно приложенной к прибору инструкции, данная процедура не занимает много времени. Её самый большой недостаток — это болезненность введения и дискомфорт ношения. Поэтому врачи и сами роженицы отдают предпочтение другим методикам стимуляции родов. Опытный специалист очень быстро установит катетер в соответствии со следующими этапами процедуры.

  1. Оцениваются показания и противопоказания.
  2. Обрабатывается поверхность влагалища специальными растворами.
  3. Устанавливаются стерильные зеркала.
  4. Удерживая катетер специальным стерильным зажимом, врач осторожно проводит его сквозь шейку матки. При этом надувной баллон должен обязательно располагаться выше внутреннего зева.
  5. Баллон раздувается с помощью шприца 10 мл воды. Вот здесь самое время понять, как действует катетер Фолея: наполненный водой баллончик повышает тонус и моторику матки, надавливая и распирая её. К сожалению, как показывает практика, очень часто данная методика мало эффективна.
  6. Стимуляция родовой деятельности происходит гораздо быстрее, если врач будет экстра-амниотически (внутрь плодного пузыря) вводить через трубку физиологический раствор.
  7. Прибор крепится специальной лентой к внутренней части бедра.
  8. Остальная трубка сворачивается кольцом и помещается во влагалище до начала схваток, но не более, чем на 24 часа. Если в течение этого времени родовая деятельность так и не началась, её стимулируют окситоцином.
  9. Некоторые хотят знать, как снять катетер Фолея (хоть самостоятельно это делать крайне не рекомендуется), если схватки уже начались, а врача поблизости нет. Для этого специальный шприц помещается в отверстие баллона, проворачивается, и с его помощью вытягивается жидкость из баллона. После этого трубка зажимается резинкой (зажимом) и аккуратно вытягивается из влагалища. Лучше, если удаление катетера Фолея из шейки матки будет производить врач. В ином случае вода или физраствор могут разлиться прямо внутри влагалища, что может спровоцировать инфекцию.

Если женщине для стимуляции родов был назначен катетер Фолея, нужно понимать, что в применении этот прибор существенно отличается от мочевыводящего инструмента. Общая схема использования одна и та же, но от правильности его введения и эксплуатации будет зависеть благополучный исход родов. Редко кого отправляют домой с ним. Обычно пациентка находится в это время под наблюдением врачей, потому что роды могут начаться в любой момент. Но даже в стационарных условиях нужно знать правила использования и ухода за этим прибором.

Уход

Элементарные правила ухода за катетером Фолея должен объяснить врач ещё перед тем, как его установить. Наиболее любознательные могут изучить их по инструкции, приложенной к прибору. Пока он будет находиться во влагалище, нужно тщательно следить за его состоянием во избежание нежелательных последствий. Уход за ним предполагает следующие моменты.

  1. Прибор и кожа вокруг него должны быть чистыми.
  2. Прежде, чем их касаться, руки необходимо тщательно промыть с мылом.
  3. Мыть область вокруг трубки нельзя.
  4. Самостоятельное удаление катетера запрещено.
  5. Нужно следить, чтобы баллон не выпал раньше времени.
  6. В период действия прибора рекомендуется носить качественное хлопчатобумажное белье, которое не будет стеснять движений.
  7. Не допускать перегибов и сжатия трубки.
  8. При стимуляции родов промывка катетера Фолея не требуется, так как он используется одноразово.

Если после установки у женщины начались неприятные ощущения во влагалище, жжение, боли в спине или животе, повышение температуры, озноб, нужно немедленно сообщить об этом лечащему врачу. Если по каким-то причинам роженица не может быть доставлена в больницу, замена катетера Фолея на дому производится в тех случаях, если прибор оказался неисправным или же выпал раньше времени.

Осложнения

Какие проблемы могут возникнуть после установки катетера Фолея для стимуляции родовой деятельности?

  1. Баллончик катетера может выпасть из влагалища раньше времени, так и не вызвав тонизирование матки. В этом случае либо отказываются от такого метода стимуляции, либо заменяют прибор на другой.
  2. Баллон может подтекать. Это свидетельствует о неисправности клапана. Прибор заменяется.
  3. Родовая деятельность началась, а баллончик находится всё ещё внутри. В этом случае производится извлечение катетера медицинской сестрой или врачом.
  4. Слишком болезненное введение катетера (отмечается далеко не всеми) снижается за счёт обезболивающих препаратов, введённых предварительно внутривенно.

В последнее время использование катетера Фолея при родах наблюдается всё реже. Современные инновационные технологии в гинекологии позволяют более эффективно и безопасно для здоровья обоих (матери и ребёнка) проводить стимуляцию иными методами. Но если всё-таки предстоит рожать с его помощью, бояться и переживать не стоит. Главное, чтобы поставили его профессионалы, т. е. врачи в условиях больницы. Домашнее применение данного инструмента, даже в строгом соответствии с инструкцией, чревато опасными последствиями.

Рекомендация врачей

Существует ряд заключений о вреде моющей косметики. К сожалению, не все новоиспеченные мамочки прислушиваются к ним. В 97 % шампуней используется опасное вещество Содиум Лаурил Сульфат (SLS) или его аналоги. Множество статей написано о воздействии этой химии на здоровье как деток, так и взрослых. По просьбе наших читателей мы провели тестирование самых популярных брендов.

Результаты были неутешительны — самые разрекламированные компании показали в составе наличие тех самых опасных компонентов. Чтобы не нарушить законных прав производителей, мы не можем назвать конкретные марки. Компания Мульсан Косметик, единственная прошедшая все испытания, успешно получила 10 баллов из 10 (ознакомиться). Каждое средство произведено из натуральных компонентов, полностью безопасно и гипоаллергенно.

Если вы сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать 10 месяцев. Подходите внимательно к выбору косметики, это важно для вас и вашего ребенка.

Главной частью естественного родового процесса являются схватки, начинаются которые при нормально протекающей беременности после того, когда она полностью доношена. В большинстве случаев роды начинаются после 39-и недель. Но если срок вынашивания перешел за 40 недель, а родовой процесс не начинается, врачам приходится проводить дополнительную стимуляцию с помощью различных средств, одним из которых является катетер Фолея, предназначенный для раскрытия шейки матки.

Как выглядит устройство, размеры катетеров и разновидности устройств

Катетер Фолея – это особый весьма распространенный медицинский прибор, представляющий собой достаточно длинную трубку, на конце которой находится баллончик. В гинекологии используется этот катетер для раскрытия шейки матки, но в настоящее время его практически не применяют, поскольку современные врачи обладают целым рядом разнообразных методик помощи роженицам, являющихся не только более безболезненными, но и более эффективными.

Вводить это устройство можно только в условиях стационара, поскольку для его правильного применения требуются некоторые специальные профессиональные навыки.

Некоторые женщины, пытаясь ускорить роды, набираются смелости и пытаются ввести это устройство самостоятельно, чего делать нельзя ни в коем случае, поскольку это опасно не только для самой роженицы (можно сильно травмировать маточную шейку), но и особенно для находящегося внутри малыша (можно повредить плодный пузырь и спровоцировать заражение вод).

Трубка имеет гладкую поверхность, что предназначено для удобного, безболезненного и легкого введения, но обширная медицинская практика в этой области показывает, что установить катетер, не доставив женщине дискомфорта и боли практически невозможно. Гладкая поверхность прибора создана таким образом, что к ней не могут прицепиться никакие микробы, что исключает возможность инфицирования и появления каких-либо заболеваний. Прибор состоит из:

  1. Особого катетер-баллона Фолея, который отличается симметричным раздуванием, особой прочностью и достаточно крепкой фиксацией. Через входной пластиковый клапан внутрь прибора вводится раствор, при этом он плотно закрывается, благодаря наличию пружины и пробки.
  2. Наконечника цилиндрической формы разряда Нелатон.
  3. Коннектора, представляющего собой особую мягкую воронкообразную планку, которая обеспечивает надежное соединение введенного катетера с маточной шейкой в течение длительного времени.

Размеры этого прибора разнообразны, и для удобства их различения каждый номер имеет свой цвет патрубка. Именно по данному цветовому коду устройства, предназначенного для раздувания баллончика, врачи и сами пациенты по рекомендации могут безошибочно выбирать в аптеке требуемый размер.

Катетеры различают не только по размеру, но и по типу, разделяют их на:

  • стандартные двухходовые;
  • женские двухходовые;
  • трехходовые.

Стандартные двухходовые имеют размеры:

Размеры стандартных двухходовых катетеров

Женские двухходовые катетеры имеют размеры:

Размеры женских двухходовых катетеров

Размеры трехходовых устройств:

ВНИМАНИЕ!

Многие наши читательницы для лечения и избавления организма от ПАРАЗИТОВ, и глистов активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Читать о новой методике Малышевой…

Размеры трехходовых катетеров

Буквой G выражен размер устройства, маркировка ID соответствует внутреннему диаметру, а OG – внешнему, что выражается в миллиметрах. Буквой V представлен объем, выражающийся в мл/см³, а L – представляет собой длину устройства в миллиметрах. Значок № — указывает на конкретный номер изделия, а цвет – соответствует цветовому коду.

Для стимулирования родового процесса в большинстве случаев используется женский двухходовый катетер красный с маркировкой № 18. Но точно подобрать размер сможет только квалифицированный доктор, поскольку здесь обязательно должны учитываться многие особенности организма и в первую очередь размеры маточной шейки. В некоторых случаях может потребоваться инструмент другого номера. Поэтому самостоятельно выбирать такой катетер нельзя

Стандартный двухходовый инструмент считается его классической формой. Такой прибор имеет всего один канал, являющийся общим, и именно по нему в баллон водятся необходимые растворы медикаментов и вода. Он может быть изготовлен из многих материалов, но оптимальнее всего отдать предпочтение силикону, поскольку этот материал имеет немало преимуществ, в частности:

  • полную химическую инертность;
  • абсолютную биологическую совместимость с различными тканями организма;
  • химическую, а также термическую стабильность;
  • минимальное натяжение поверхности;
  • гипоаллергенность;
  • гидрофобные свойства.

Пожалуй, единственный минус силиконовых катетеров этой группы в их достаточно высокой стоимости, если сравнивать с прочими материалами. Но, даже учитывая стоимость катетера, этот вариант стимулирования родового процесса является самым дешевым в сравнении с другими методиками.

Катетер трехходовой является более качественным вариантом стимулирования, поскольку у этого устройства имеется отдельный канал, предназначенный для ведения различных лекарственных растворов специального назначения.

Вариант женского катетера врачами используется чаще всего, поскольку при такой стимуляции снижается риск травмирования маточной шейки, так как изделие имеет более короткую длину.

Какой именно катетер выбрать в каждом отдельном случае, может решить только квалифицированный доктор.

Показания и противопоказания к введению, возможные осложнения

Когда роды не начинаются самостоятельно в положенный срок при полностью доношенной беременности, врачи могут простимулировать процесс различными методиками и средствами, например, с помощью катетера Фолея. Показаниями к его введению считают:

  • наличие проблем в работе сердечной системы роженицы;
  • перехаживание срока более чем на 10 суток;
  • тяжелую форму гестоза;
  • сахарный диабет у будущей матери;
  • слабость родовой деятельности;
  • физическое бессилие женщины;
  • преждевременное отхождение вод;
  • крупные размеры младенца;
  • наличие многоводия;
  • высокое давление у роженицы;
  • наличие многоплодной беременности;
  • отсутствие раскрытия маточной шейки при наличии настоящих схваток.

В большинстве случаев данный катетер применяется тогда, когда у женщины имеются серьезные противопоказания к иным методикам и средствам стимулирования.

Но, конечно, и этот инструмент может быть использован не всегда. Существуют состояния, когда водить катетер запрещено, например, при наличии:

Отзыв нашей читательницы — Виктории Мирновой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о средстве  Intoxic для вывода ПАРАЗИТОВ из организма человека. При помощи данного препарата можно НАВСЕГДА избавиться от хронической усталости, мигреней, стрессов, постоянной раздражительности, патологий ЖКТ и многих других проблем.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: из меня начали вылезать паразиты и глисты. Я ощутила прилив сил, меня отпустили постоянные мигрени, а через 2 недели пропали совсем. И я почувствовала как мой организм восстанавливается после изнурительного истощения паразитами. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью —>

  • у женщины цервицита, являющегося воспалением маточной шейки;
  • внутреннего дородового кровотечения;
  • вагинита, представляющего собой воспаление вагинальных слизистых;
  • разрыва плодного пузыря;
  • низкого расположения плаценты (предлежания);
  • абсолютно любой инфекции вагинального типа.

Важно знать и о том, какие осложнения могут появиться после введения устройства. К ним можно отнести:

  1. Выпадение баллончика. В некоторых случаях может произойти самопроизвольное выпадение устройства еще до того, как матка придет в нужную степень тонуса. При этом прибор может быть заменен или же врач может назначить другую методику стимулирования.
  2. Подтекание баллончика. Такое явление указывает на неисправность устройства и необходимость его замены.
  3. Слишком сильная боль во время установки инструмента. В этом случае женщине внутривенно вводят обезболивающие средства.
  4. Начало родовой деятельности с установленным прибором. В этом случае устройство сразу же извлекается врачом.

Установка катетера

Если введением катетера занимается опытный доктор, то вся процедура не займет много времени. Основным недостатком методики является достаточно сильная боль при установке. Кроме этого, женщины при ношении такого устройства испытывают серьезный дискомфорт. Сама процедура заключается в следующем:

  1. Доктор оценивает необходимость применения методики, противопоказания, а также наличие показаний к процедуре.
  2. Поверхность влагалища протирается особым раствором для предварительной обработки.
  3. Проводится установка гинекологических зеркал.
  4. Врач достает катетер из стерильной упаковки с помощью специального зажима, не касаясь его руками, и также вводит в маточную шейку через отверстие. Правильной считается установка инструмента, когда его надувной баллончик размещается несколько выше внутреннего маточного зева.
  5. Для раздувания баллончика используется шприц, с помощью которого внутрь устройства заливают 10 мл теплой воды. Суть действия устройства в том, что наполненный баллончик, раздуваясь, начинает распирать маточные стенки, чем значительно повышает тонус органа. Но, согласно обширной медицинской практике, эта методика имеет очень низкую эффективность.
  6. Наружная часть прибора прикрепляется к бедру женщины, к его внутренней части, кусочком пластыря либо специальной лентой.
  7. Оставшуюся часть трубки врач скручивает в кольцо, после чего помещает во влагалище роженицы до начала настоящих схваток. Установленный прибор можно носить не более 24-х часов. Если за это время роды не начались, то женщине проводится иная стимуляция, например, введением Окситоцина.
  8. Стимулирование родов проходит быстрее, если врач будет вводить в плодный пузырь через трубку обычный медицинский физиологический раствор.

Вынимать катетер (делать это самостоятельно) запрещено, даже если начались ожидаемые схватки, а доктора рядом нет. Чтобы извлечь устройство, в его конец помещается специальный шприц, с помощью которого происходит удаление жидкости из внутренней части катетера и из баллончика, после чего основная трубка пережимается и фиксируется резинкой или специальным медицинским зажимом. Только после этого врач очень аккуратно и осторожно выводит инструмент из влагалища.

Уход за прибором

Конечно, домой с уже введенным устройством женщину никто не отправит, ведь в любой момент у нее могут начаться схватки и роды, поэтому роженица находится в условиях стационара. Однако даже в этом случае следует знать не только правила использования устройства, но и то, как за ним ухаживать. Правила:

  1. Кожа вокруг влагалища и сам прибор обязательно должны быть чистыми.
  2. До того как касаться установленного инструмента, следует очень тщательно мыть руки с применением мыла.
  3. Нельзя мыть кожу вокруг введенной трубки.
  4. Запрещено вынимать прибор самостоятельно.
  5. Важно постоянно следить за тем, чтобы зафиксированный внутри баллончик не выпал из маточной шейки преждевременно.
  6. После установки устройства следует надеть белье, которое не будет стеснять движения, лучше всего из качественного натурального хлопка.
  7. Нельзя допускать пережимания трубки и ее сжатия.
  8. По окончании процедуры, независимо от ее исхода, устройство должно быть выброшено. Вторичное использование недопустимо.

Если после введения устройства женщина начинает ощущать жжение внутри влагалища, боли в области живота или спины, если у нее повышается температура и начинается озноб, а также возникают прочие неприятные и ненормальные ощущения, следует сразу же сказать об этом доктору. Если устройство выпало или после введения оказалось неисправным, проводится его замена.

В последние годы катетер Фолея в родильных домах с целью стимулирования родов используется очень редко, так как современная медицина обладает достаточно обширным перечнем всевозможных процедур и методик, позволяющих провести стимулирование более качественно и безболезненно для роженицы, а также безопасно не только для женщины, но и для младенца.

А вы уверены, что не заражены паразитами?

По последним данным ВОЗ, более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Самое страшное, что паразитов крайне сложно обнаружить. С уверенностью можно заявить, что абсолютно у всех есть паразиты. Такие обыденные симптомы, как:

  • нервозность, нарушение сна и аппетита…
  • частые головные боли…
  • запах изо рта, налет на зубах и языке…
  • изменение массы тела…
  • поносы, запоры и боли в желудке…
  • обострение хронических заболеваний…

Все это возможные признаки наличия ПАРАЗИТОВ в вашем организме. ПАРАЗИТЫ очень ОПАСНЫ, они могут проникать в мозг человека и там размножаться, что может привести к опасным болезням. Заболевания, вызванные паразитами, принимают хроническую форму.

Но возможно более правильно лечить не последствия заражения, а именно ПРИЧИНУ? Рекомендуем ознакомиться с новой методикой Елены Малышевой, которая помогла уже многим людям очистить свой организм от ПАРАЗИТОВ и глистов… Читать статью

Якутина Светлана

Эксперт проекта Ginekologii.ru

medic-03.ru

Стимуляция родов катетером фолея

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector