лазерная вапоризация шейки матки

Эрозии, псевдоэрозии, эктопии, экзоцервикоз, цервицит, дисплазия, лейкоплакия… Этот список можно продолжать очень долго. Как вы уже догадались, все эти медицинские термины относятся к шейке матки. Такое большое количество заболеваний этой части репродуктивной системы связано с высокой распространенностью вирусных, бактериальных и соматических заболеваний. Шейка матки является уникальным местом в организме женщины, где имеется стык двух разных по своей природе типов эпителия, а также контакт с разнообразной влагалищной микрофлорой.

Если спросить у акушера-гинеколога, какое заболевание он видит чаще других при осмотре в зеркалах, то ответ будет предсказуем – эрозия шейки матки. На сегодняшний день под термином эрозия понимают целую группу заболеваний, различных по своей природе. Это и объясняет отсутствие единого взгляда за данную проблему среди гинекологов. Лечение эрозии также рознится: при неосложненной эктопии шейки матки терапия может вообще не проводиться, ограниваясь лишь наблюдением, однако при дисплазии высокой степени лечение будет хирургическим и радикальным.


Что такое лазерная вапоризация шейки матки?

Последнее достижение науки — лазерная вапоризация шейки матки. Лазервапоризация шейки матки основана на нагревании живых клеток лазерным лучом, что приводит к их некрозу, то есть гибели.

Преимущество этого метода перед радикальной хирургией заключается в его малой травматичности. Для проведения лазерной вапоризации эрозии шейки матки не нужно госпитализироваться в стационар, достаточно посетить гинекологический кабинет. Продолжительность процедуры в среднем составляет от 15-ти до 20-ти минут, вапоризация шейки матки проводится под местной анестезией, неприятные ощущения и кровотечение отсутствуют. Лучше всего проводить лазеровапоризацию шейки матки на 8-9 день цикла.

Перед проведением лазерной вапоризации шейки матки нужна консультация гинеколога, подкрепленная результатами кольпоскопии и лабораторными исследованиями, необходимыми для точной диагностики и успешного лечения.


womanadvice.ru

Показания

Лазерная вапоризация шейки матки рекомендована не при всех заболеваниях. Основными показаниями становятся:

  • лейкоплакия;
  • полипы цервикальной области;
  • эрозия;
  • очаги эндометриоза либо кистозные образования, локализующиеся в просвете цервикального канала;
  • кистозные и миоматозные новообразования, выявленные в цервикальном канале;
  • дисплазия шейки матки 1 – 2 степени;
  • эктопия;
  • травматические повреждения шейки матки, спровоцированные оперативным вмешательством.

При диагностировании подобных патологий лазерная вапоризация используется довольно часто, но панацей не является. Лечение может выполняться и медикаментозным способом, а также в комплексе с лазерной вапоризацией до или после неё. Применение методики выпаривания возможно лишь после подтверждения заболевания и при отсутствии терапевтического результата от назначенных ранее препаратов.

Противопоказания

Лазерная вапоризация влагалищного сегмента и внутренней части цервикального канала шейки матки представляет собой методику, суть которой заключается в воздействии на патологический очаг лазерного луча. Гинеколог направляет его на место скопления клеток, которые под влиянием сильного нагрева попросту испаряются.

Несмотря на эффективность, вапоризация (лазеролечение) шейки матки имеет свои противопоказания. Они делятся на абсолютные и относительные.

Абсолютными становятся:


  • выявление раковых клеток;
  • Дисплазия 3 степени или 2 на усмотрение врача в каждом индивидуальном случае;
  • диагностирование полипозных образований в верхней части шейки, открывающейся в матку.

Вапоризация шейки матки

Вынашивание ребенка и период кормления грудью также являются абсолютными противопоказаниями для лазеротерапии.

Относительными ограничениями к выполнению прижигания становятся:

  • воспаление цервикального канала, влагалища, органов малотазовой области. Вапоризацию выполняют после медикаментозного снятия обострения;
  • онкообразования;
  • предрасположенность к кровотечениям (патология свёртываемости крови);
  • болезни сердца и сосудов.

Предпроцедурная диагностика

Лазеровапоризация шейки матки никогда не назначается без проведения предварительной диагностики. Пациентке будут назначены не только лабораторные анализы, но и инструментальные тестирования.

Вапоризация шейки матки


Обязательным исследованием, предшествующим выполнению лазерной вапоризации, становится расширенная кольпоскопия. Процедура позволяет зрительно увидеть произошедшие изменения поверхности шейки, а также выявить сопутствующие заболевания.

Подготовка к лазерной вапоризации шейки матки заключается в исследовании микрофлоры влагалища. Анализ мазка позволяет выявить патогенные микроорганизмы, способные спровоцировать развитие послеоперационных осложнений и негативных последствий. Поэтому при определении таковых до начала процедуры женщине назначается местное антибактериальное, противовирусное, иммуномодулирующее лечение комбинированными или монопрепаратами.

Последствия и осложнения

Лазерная вапоризация шейки матки может иметь определенные последствия. Это.

  • Кровоточивость. Причиной становится повреждение мельчайших кровеносных сосудов. Но выделения крови незначительные, поскольку вапоризация – процесс, затрагивающий только поверхностный слой слизистой. Кроме этого, лазерный луч параллельно запаивает сосуды. Глубокие сосуды повреждаются крайне редко. При массивном либо продолжительном кровотечении необходимо получить консультацию гинеколога.
  • Стеноз (сужение) цервикального канала. Осложнение особенно часто встречается в случае вапоризации внешнего зева шейки матки. При значительном стенозе женщине назначается процедура бужирования (принудительного расширения) цервикального канала с целью восстановления его проходимости. Причиной сужения может стать слишком большая площадь обрабатываемой поверхности, в результате чего на слизистой после заживления формируется крупный рубец. Именно поэтому лазерная вапоризация рекомендуется при небольших объемах повреждения.

  • Патологические или нормальные, но обильные выделения после лазеротерапии шейки матки. Осложнение может развиваться в результате инфицирования просвета цервикального канала либо повышенной секреторной функции местных желез. Небольшие по объему светлые выделения – допустимая физиологическая норма, не требующая лечения. В случае появления гнойных выделений, сопровождающихся неприятным запахом, необходимо получить срочную консультацию гинеколога. Этот симптом указывает на развитие инфекции. 

Реабилитация

Что такое лазерная вапоризация шейки маткиЭтого времени вполне достаточно для полной эпителизации зоны вапоризации.

После лазерного прижигания слизистой шейки матки женщине запрещено:

  • давать себе значительные физические нагрузки;
  • заниматься сексом;
  • посещать баню, сауну и просто перегревать нижнюю часть тела.

Спустя месяц после вапоризации необходимо посетить гинеколога. В ходе осмотра врач оценит степень и качество заживления тканей. Впоследствии женщине будет рекомендовано дважды в год проходить гинекологический осмотр, чтобы не пропустить рецидив.


Лечение лазером цервикального канала шейки матки – современный метод терапии, хорошо себя зарекомендовавший благодаря минимальному риску развития осложнений. Метод позволяет удалять пораженные ткани даже при минимальных повреждениях эпителия и предотвращать дальнейшее развитие болезни.

Лазерная вапоризация – безболезненная процедура с коротким сроком реабилитации. Заживление шейки матки из-за малой травматизации ее слизистой происходит в самые короткие сроки.

ginekola.ru

                                                                   ПРЕДПРОЦЕДУРНАЯ  ДИАГНОСТИКА
    Лазеровапоризация шейки матки никогда не назначается без предварительного обследования. Пациентке будут назначены лабораторные анализы и инструментальные обследования.


Обязательным исследованием является расширенная кольпоскопия. Процедура позволяет зрительно увидеть произошедшие изменения поверхности шейки, а также выявить сопутствующие заболевания.

     Необходимой является дифференцированная диагностика. С этой целью выполняется забор тканей для последующей гистологии.

Подготовка к лазерной вапоризации шейки матки заключается в исследовании микрофлоры влагалища. Анализ мазка позволяет выявить патогенные микроорганизмы, способные спровоцировать развитие послеоперационных осложнений и негативных последствий. Поэтому при определении таковых до начала процедуры женщине назначается местное антибактериальное, противовирусное, иммуномодулирующее лечение комбинированными или монопрепаратами.

      Вапоризация шейки матки лазерным способом проводится строго на 8 – 9 сутки менструального цикла. Именно в этот период изменения слизистой выражены наиболее активно.

 РЕАБИЛИТАЦИЯ

      Лечение лазером шейки матки сопровождается непродолжительным реабилитационным периодом, который длится 1 месяц. Этого времени вполне достаточно для полной эпителизации зоны вапоризации.

      После лазерного прижигания слизистой шейки матки женщине запрещено:

  • давать себе значительные физические нагрузки;
  • заниматься сексом;
  • посещать баню, сауну и просто перегревать нижнюю часть тела.

Спустя месяц после вапоризации необходимо посетить гинеколога. В ходе осмотра врач оценит степень и качество заживления тканей. Впоследствии женщине рекомендуется дважды в год проходить гинекологический осмотр, чтобы не пропустить рецидив.

Лечение лазером шейки матки – современный метод терапии, хорошо себя зарекомендовавший благодаря минимальному риску развития осложнений. 

      Метод позволяет удалять пораженные ткани даже при минимальных повреждениях эпителия и предотвращать дальнейшее развитие болезни.

Лазерная вапоризация – безболезненная процедура с коротким сроком реабилитации. Заживление шейки матки из-за малой травматизации ее слизистой происходит в самые короткие сроки.

     Несмотря на эффективность, лазерное лечение шейки матки имеет свои противопоказания:

  • выявление раковых клеток;
  • онкообразования;
  • дисплазия 2 или 3 степени;
  • диагностирование полипозных образований в верхней части шейки матки;
  • острые воспалительные заболевания органов малого таза (вапоризацию выполняют после медикаментозного снятия обострения);
  • предрасположенность к кровотечениям (патология свёртываемости крови);
  • болезни сердца и сосудов;
  • беременность.

 Эрозия шейки матки требуют тщательного контроля и адекватной терапии.

        Ведь именно при таких процессах вероятность развития осложнений высока.

       При отсутствии лечения  могут возникнуть такие последствия как:

  • различные воспалительные и инфекционные процессы;
  • бесплодие;
  • преждевременные роды, выкидыш;
  • злокачественные новообразования;
  • спаечные процессы (сращения участков слизистой).

       Эрозия шейки матки относится к неопухолевым процессам по медицинской классификации, но риск возникновения онкологического процесса при отсутствии терапии заболевания высокий. Поскольку при данной патологии поражаются не все слои эпителия цервикального канала, то высока вероятность ее заживления без значимых последствий.

      Из-за постоянного местного воспаления и нарушенной целостности стенки шейки матки возникают следующие патологии:

  • аднексит— воспаление придатков матки – маточных труб, яичников, круглых связок;
  • кольпит— поражение слизистой во влагалище;
  • эндометрит— болезнь внутреннего слоя матки.

       Данные заболевания сопровождаются бурной симптоматикой и приносят много страданий и неудобств больной. При их тяжелом течении рекомендовано стационарное лечение. В клинической картине преобладают болевые ощущения внизу живота, гнойные выделения, лихорадка, нарушения менструального цикла.


      Чтобы избежать проблем со здоровьем, необходимо находить время для посещения врача. При постановке данного диагноза не нужно откладывать лечение на потом. Ведь именно запущенная и неправильно вылеченная эрозия приводит к серьезным последствиям и несет угрозу для самого важного предназначения женского организма – вынашивание и рождение детей.

Наши опытные  врачи — специалисты гарантируют

Вам высокую эффективность лечения и чуткое отношение к Вашим проблемам.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

noriss.ru

Показания к проведению процедуры

Показаниями к проведению процедуры вапоризации шейки матки являются:

  • Лейкоплакия влагалища у женщины;
  • Кисты во влагалище и в шейке матки;
  • Эрозия шейки матки;
  • Абсцессы желез;
  • Кондиломы вульвы;
  • Папилломы вульвы;
  • Полипы.

Знаете, почему в России каждый год умирает около 10000 женщин? От рака шейки матки. А все потому, что пациентки вовремя не обратились за медицинской помощью. Если говорить о Европе, то там этот показатель значительно ниже. единственный вывод, который здесь можно сделать – чтобы избежать рака шейки матки, необходимо вовремя посещать врача-гинеколога, как минимум 2 раза в год.

Почему используют лазерную коагуляцию?

Почему в последнее время все больше современных врачей-гинекологов отдают предпочтение применению лазерной коагуляции? Здесь несколько основных причин – приведем их.

Лазерная коагуляция дает возможность полного уничтожения патологических клеток со слизистой влагалища.

Мощность лазера можно дозировать в зависимости от того, насколько поражены ткани шейки матки и влагалища, при этом не затрагиваются здоровые ткани. Метод вапоризации рекомендуется применять у нерожавших пациенток, так как у него нет побочных эффектов и каких-либо противопоказаний к применению.

Плюсом данной манипуляции является то, что вапоризация проходит без каких-либо болевых ощущений. Никакого кровотечения, поражения крови, инфекционного заражения также не происходит.

На шейке матки после проведения процедуры не образуется шрам, рубец или же рана, которые могут доставлять массу неудобств. Полное заживление слизистой оболочки происходит через 3 недели.

Как подготовиться?

Нельзя просто так прийти к врачу-гинекологу на процедуру вапоризации шейки матки. Для этого обязательно необходимо пройти несколько обследований:

  • Сдать мазок из влагалища на инфекции, которые передаются половым путем;
  • Пройти исследование соскоба шейки матки на онкоклетки;
  • Сдать анализ крови на сифилис, СПИД, коагулограмму, а также общий анализ крои;
  • Биопсия;
  • Кольпоскопия шейки матки.

Собрав все вышеуказанные результаты анализов, врач сделает вывод и даст заключение – разрешено ли пациенте проводить процедуру вапоризации шейки матки.

Ни в коем случае не соглашайтесь на процедуру вапоризации шейки матки, если врач-гинеколог собирается проводить ее без предварительных анализов и обследований. Это недопустимо в медицинской практике.

Следует знать!
Процедура вапоризации шейки матки проводится в промежутке с 5 до 7 день менструального цикла. Причем, никакого предварительного обезболивания проводить не будут. Единственное исключение, если пациентке назначена вапоризация кондилом, то тогда нужно будет делать местное обезболивание.

Период восстановления

Полный период восстановления после вапоризации шейки матки занимает приблизительно 3 недели. В это время пациентка может ощущать довольно неприятные боли в нижней части живота. Настоятельно рекомендуется в это время полностью отказаться от каких-либо половых контактов, чтобы слизистая шейки матки и влагалища могла зажить.

Также, не рекомендовано в период восстановления после процедуры прибегать к физическим упражнениям, посещать бассейн, сауну, баню. Не стоит пугаться того, что примерно через неделю проведенной процедуры у женщины имеют место быть незначительные кровянистые выделения. Обязательно после того, как будет проведена вапоризация шейки матки и пройден период реабилитации необходимо повторно обратиться к врачу, чтобы тот осмотрел – как заживает шейка матки, и имеются ли какие-либо осложнения.

Важно!

После проведенной вапоризации шейки матки пациентка должна 2 раза в год для профилактики возникновения новых патологических изменений посещать врача-гинеколога.

Кому противопоказана вапоризация?

Категорически не рекомендуется проводить вапоризацию шейки матки женщинам, у которых диагностированы острые воспалительные процессы в матке, а также – стоит диагноз – рак шейки матки и имеются полипы на цервикальном канале в матке. В таких случаях все вопросы лечения решаются в отдельном индивидуальном порядке.

Почему выбирают лазер?

Лазер в лечении гинекологических проблем выбирают потому, что это единственный метод, который помогает там, где остальные методы в виде криодеструкции, коагуляции не эффективны. Также, если площадь поражения эрозией шейки матки довольно обширные и их не устранить вышеуказанными методами.

Под действием лазерного луча снижается риск кровотечения, так как лазер полностью закрывает лимфатические сосуды, в результате чего снижается общая отечность после проведенной операции.

Вмешательство лазером на слизистые оболочки шейки матки и влагалища никак не влияют на будущую планируемую беременность и роды.

Так как процедура вапоризации проходит безболезненно и без каких-либо последующих выделений, женщина может в ближайшее время приступить к работе или же своей привычной активной жизни.

med.propto.ru

Показания и техника проведения вапоризации шейки матки

Во-первых, для проведения данного лечения, необходимо точно установить диагноз. Прежде чем решиться на такое вмешательство необходимо пройти комплексный осмотр у доктора с использованием инструментальных и лабораторных методов исследования. Для начала, необходимо пройти кольпоскопию, которая позволяет точно визуализировать изменения, которые необходимо будет удалить, а также наличие сопутствующих патологий. Необходимо провести дифференциальную диагностику заболеваний, если требуется, то гистологическое исследование для предотвращения осложнений. Подготовка к вапоризации шейки матки также должна заключаться в исследовании микрофлоры внутренних половых органов с идентификацией возможных патогенных микроорганизмов, которые могут вызвать послеоперационное инфекционное осложнение. Поэтому в некоторых случаях даже рекомендуют перед процедурой провести местное профилактическое лечение комбинированным антибактериальным препаратом в виде свечей. Очень важно, чтоб сама процедура вапоризации проводилась на восьмой или девятый день менструального цикла, поскольку тогда наиболее выражены изменения и пролиферативная функция клеток шейки матки.

Показаниями к такой процедуре является:

  1. Метаплазия шейки матки I степени, а в некоторых случаях и II степени.
  2. Настоящая эрозия шейки матки.
  3. Фоновые патологии в виде лейкоплакии без атипии клеток.
  4. Небольшие послеоперационные травматические дефекты шейки матки.
  5. Кисты шейки матки небольших размеров.
  6. Очаги эндометриоза или эндометриоидные кисты небольших размеров в шейке матки.
  7. Полипы шейки матки множественные или единичные.

Это основные показания к проведению вапоризации, но в каждом случае тактика решается индивидуально, и могут быть также и другие показания к данной процедуре.

Следует сказать, что существует лазерная вапоризация и радиоволновая. Эти методики немного отличаются между собой. Лазерная вапоризация шейки матки – это электрохирургический метод лечения, который заключается в направленном действии лазерного луча на патологический очаг клеток, а под влиянием этого луча механическая энергия превращается в тепловую энергию и сильно нагревает клетки. Вследствие этого процесса, происходит испарение патологических клеток – вапоризация. Радиоволновая вапоризация шейки матки работает по тому же принципу, только здесь используют энергию радиоволн. Дальнейший механизм репарации заключается в том, что происходит заживление дефекта слизистой оболочки, который образовался после вапоризации, за счет нормальных клеток, и чем меньше дефект, тем лучше и скорее происходит заживление. Считается, что лазер имеет более высокую раздельную способность, поэтому оставляет меньший дефект. Сама процедура занимает немного времени – 15-20 минут, что позволяет пациентке после такого лечения сразу идти домой. Что касается техники, то она весьма проста – специальный датчик заводят в полость матки и направляют луч, который производит основной эффект, затем если нет никаких осложнений, то можно после процедуры идти домой с повторной консультацией через две недели.

ilive.com.ua

Диагностика патологии

Лазерная вапоризации шейки матки. Диагностика паталогии

После выявления эрозии шейки матки у женщин назначается ряд исследований, с помощью которых удается определить причину такой патологии. Специалистом выполняется забор материала из влагалища и цервикального канала, который в последующем изучается в лаборатории. С помощью таких анализов удается определить наличие либо отсутствие инфекций, передающихся половым путем, а также СПИДа или ВИЧа.

Следующим этапом в диагностике эрозии шейки матки у молодых женщин либо после родов является анализ крови для определения гормонального фона организма. Кроме этого, показано проведение общего и биохимического исследования крови, коагулограмма и иных диагностических процедур. Женщине проводится кольпоскопия – это осмотр шейки детородного органа под микроскопом для описания характера изменения тканей. При проведении УЗИ удается выявить возможные заболевания в строении и работе органов мочеполовой системы, а также исключить наличие в полости детородного органа новообразований различного характера.

После проведения тщательной диагностики женщине подбирается медикаментозная терапия. В том случае, если она не дает положительного результата и эрозия шейки матки не исчезает, то назначается проведение лазерной вапоризации.

Суть процедуры

Суть процедуры

Лазерная вапоризация шейки матки считается одной из самых бережных и эффективных процедур по лечение такой патологии. Основной ее задачей является разрушение эрозированных тканей под воздействием высокоточного лазера, не повреждая при этом здоровую слизистую. Благодаря такой процедуре удается избавиться от патологического очага, обеспечить быстрое отторжение коагуляционной пленки и заживление тканей.

Специалисты выделяют следующие достоинства лазерной вапоризации:

После проведения процедуры у пациентки отсутствуют какие-либо дискомфортные ощущения, которые обычно возникают после применения иных методов лечения. Лазеровапоризация считается достаточно простой и быстрой процедурой, которая выполняется в амбулаторных условиях в первые дни менструального цикла. Отличием лазерного лечения от других методов является тот факт, что оно не вызывает образование струпа на слизистой и никак не влияет на репродуктивную функцию.

Показания и противопоказания к лечению

Показания и противопоказания к лечению

Вапоризацию шейки матки рекомендуется проводить при наличии следующих показаний:

Лазерная вапоризация подходит практически всем женщинам и крайне редко вызывает развитие каких-либо осложнений. Несмотря на всю эффективность такого лечения в некоторых случаях от него придется отказаться:

В любом случае только врач определяет, каким методом лучше всего проводить лечение эрозии шейки матки у женщин.

Особенности проведения процедуры

Особенности проведения процедуры

Лазерная вапоризация эрозии маточного зева обычно проводится на 5-7 сутки после начала менструального цикла. Примерно за 7 дней до назначенной даты процедуры выполняется обработка тканей органа специальными растворами.

Непосредственно в ходе лечение может использоваться общая или местная анестезия, но чаще всего она не применяется. Во влагалище вводится наконечник лазера, и специалист направляет луч в зону скопления патологических клеток. Под воздействием лучей происходит испарение клеток, которые не свойственны для наружной части маточного зева. Вместе с этим осуществляется запаривание капилляров, что помогает не допустить развития кровотечения и проникновения бактериальной инфекции в зону обработки.

Лазерное излучение активизирует процессы регенерации, и область воздействия со временем восстанавливается и покрывается новыми клетками.

Реабилитационный период после прижигания лазером продолжается 5-7 дней, и именно столько времени требуется для устранения патологических тканей и заживления поверхности. На протяжении этого времени пациентке не обязательно находиться в больнице, а нужно всего лишь регулярно посещать врача для наблюдения за процессом восстановления тканей в матке.

После лазерной вапоризации женщина может жаловаться на болевой синдром, который появляется внизу живота. Кроме этого, примерно через неделю после процедуры можно заметить присутствие кровяных прожилок в выделениях из влагалища. Для окончательного восстановления организма после прижигания эрозии таким методом может потребоваться несколько месяцев. Спустя 8-10 недель пациентке необходимо посетить гинеколога, который осмотрит ее и оценит успешность проведенной терапии.

Возможные последствия

Удаление эрозии шейки матки с помощью лазера лишь в редких случаях сопровождается рубцеванием ткани и появлением шрама. Такое лечение считается скорее исключением из правил, и может возникать при слишком обширной зоне воздействия либо низкой квалификации врача.

В некоторых случаях возможно проникновение бактерий в рану и развитие воспалительного процесса. Преимущественно такие последствия развиваются в том случае, если женщина не соблюдает личную гигиену и пренебрегает назначениями врача. В такой ситуации инфекция распространяется на близлежащие ткани и может подниматься температура тела.

Предупредить развитие каких-либо осложнений после лечения эрозии лазером можно с помощью следующих рекомендаций:

На форумах можно встретить различные отзывы женщин о лечении эрозии шейки матки с помощью лазерной вапоризации, и преимущественно они положительные. Проводить прижигание таким способом не больно, а опасность развития осложнений минимален. Стоимость такой процедуры довольно высокая, и определяется сложностью заболевания.

Лазерное лечение эктопии шейки матки считается наиболее безопасным методом, который разрешается использовать даже нерожавшим девушкам. Множество достоинств и минимум недостатков ставят такую процедуру на лидирующее место среди способов избавления от патологии. Эрозия шейки детородного органа считается одним из заболеваний, которое может перерождаться в дисплазию или рак. Именно по этой причине при подтверждении диагноза необходимо обязательно пройти лечение, которое назначит врач-гинеколог.

Видео: Лазерная вапоризация шейки матки

Видео: про эффективность применения лазера в гинекологии

 

sheika-matka.ru

Показания и противопоказания

Методику применяют при дисплазии I степени, лейкоплакии шейки матки без признаков атипии, небольших послеоперационных дефектах, истинных эрозиях шейки матки, единичных и множественных полипах шейки матки, небольших кистах и очагах эндометриоза. При определенных условиях допускается проведение лазерной вапоризации шейки матки у больных с дисплазией II степени. Из-за особенностей воздействия лазерного луча процедуру осуществляют преимущественно при неглубоких очагах малого диаметра. При объемных и глубоких поражениях вапоризацию иногда заменяют лазерной эксцизией, в ходе которой измененную ткань не выпаривают, а вырезают лазерным лучом.

Лазерную вапоризацию шейки матки не проводят в период гестации и во время грудного вскармливания. Использование методики допустимо только после завершения периода лактационной аменореи. Процедуру не осуществляют в период менструации, при выявлении признаков воспаления в области влагалища и шейки матки, низкой чистоте влагалищного содержимого и злокачественных опухолях репродуктивной системы. В качестве противопоказаний к лазерной вапоризации шейки матки также рассматривают отсутствие визуально определяемой переходной зоны и распространение патологического процесса в цервикальный канал. Кроме того, процедуру не производят при наличии специфических инфекций, общих инфекций и соматических заболеваний в стадии обострения.

Подготовка к вапоризации

Процедуру выполняют после обследования, включающего в себя опрос пациентки, осмотр на кресле, кольпоскопию, взятие мазков на бакпосев и атипичные клетки, общие анализы крови и мочи, реакцию Вассермана и определение антител к ВИЧ-инфекции. При необходимости перед лазерной вапоризацией шейки матки гинеколог осуществляет биопсию патологического очага, направляет полученные образцы ткани на цитологическое или гистологическое исследование. Для исключения беременности больной могут порекомендовать воспользоваться высокочувствительным тестом.

Лазерную вапоризацию шейки матки проводят в амбулаторных условиях. Пациенткам детородного возраста процедуру выполняют сразу после окончания менструации. У больных постменопаузального возраста методика может использоваться в любое время. В течение недели до начала лазерной вапоризации шейки матки женщинам рекомендуют воздерживаться от половых контактов и осуществлять санацию влагалища согласно назначенной врачом схеме. Отправляясь на процедуру, нужно провести необходимые гигиенические мероприятия. Непосредственно перед вапоризацией гинеколог разъясняет пациентке суть методики, информирует больную о возможных осложнениях и особенностях течения послеоперационного периода.

Методика проведения

Процедуру проводят на гинекологическом кресле. Врач обрабатывает промежность и стенки влагалища дезинфицирующим раствором, а затем очищает шейку матки тампоном, смоченным в физрастворе. После этого специалист смазывает шейку раствором Люголя для визуализации патологических очагов. Разрушение измененного участка осуществляют под контролем кольпоскопа. К шейке матки подводят предварительно настроенный лазерный аппарат. Стандартными настройками, используемыми в процессе лазерной вапоризации шейки матки, являются мощность 20-25 Вт при диаметре луча 2-2,5 мм.

Разрушение пораженной ткани выполняют последовательно, начиная от задней губы. Глубину действия луча меняют с учетом анатомической зоны: от 5-7 мм в зоне цервикального канала до 2-3 мм по периферии шейки. Общая протяженность воздействия и длительность лазерной вапоризации шейки матки определяются размером патологического очага. При проведении процедуры обязательно обеспечивают разрушение желез и их протоков. О результативном воздействии на железы свидетельствует отсутствие пузырьков. Продолжительность манипуляции колеблется от 20 до 40-45 минут.

После вапоризации

После завершения процедуры женщину отпускают домой. В первые дни возможны кровянистые выделения, обусловленные наличием отдельных некоагулированных сосудов в зоне обработки. Обычно шейка полностью очищается от некротических тканей на 4-5 день после лазерной вапоризации шейки матки. У некоторых пациенток в период регенерации могут наблюдаться светлые слизистые выделения, являющиеся следствием усиленной пролиферации желез в области шейки. Процесс эпителизации завершается на 3-4 неделе. При проведении гинекологического осмотра после очередной менструации выявляется полное заживление.

В первые дни после лазерной вапоризации шейки матки следует отказаться от приема ванн. В течение 4 недель необходимо воздерживаться от спринцевания, введения тампонов, подъема тяжестей, купания в открытых водоемах и половых контактов. В последующем больной, перенесшей лазерную вапоризацию шейки матки, рекомендуют использовать презерватив для предотвращения проникновения во влагалище микрофлоры партнера. Контрольную кольпоскопию выполняют через 2 месяца.

Осложнения

Обильные кровотечения после лазерной вапоризации шейки матки наблюдаются примерно у 2% пациенток. При выявлении данного осложнения больной назначают тампоны с гемостатическими средствами, проводят лазерную коагуляцию или электрокоагуляцию кровоточащих сосудов, в отдельных случаях накладывают гемостатические швы. Иногда у пациенток, перенесших лазерную вапоризацию шейки матки, появляются желтоватые или зеленоватые выделения с неприятным запахом, свидетельствующие о развитии инфекции. При обнаружении этого симптома больным назначают антибактериальную терапию.

Сужение цервикального канала наблюдается в 1,5% случаев. Как правило, стенозированный участок располагается в зоне наружного зева. Вероятность развития стеноза увеличивается у больных с аменореей, пациенток постклимактерического возраста и женщин, использующих прогестагенные парентеральные противозачаточные средства. При риске развития сужения цервикального канала больным, перенесшим лазерную вапоризацию шейки матки, проводят циклическую гормонотерапию, пациенткам постменопаузального возраста назначают интравагинальное введение эстрогенов.

Стоимость лазерной вапоризации шейки матки в Москве

Данная методика относится к категории современных малоинвазивных хирургических вмешательств, что оказывает влияние на цену процедуры. Государственные медицинские учреждения обычно выполняют манипуляцию по более доступной цене, но после определенного периода ожидания, длительность которого зависит от загруженности конкретного отделения. В частной клинике операцию проводят в короткие сроки, но по более высокой стоимости. Цена лазерной вапоризации шейки матки в Москве может колебаться в зависимости от объема обследования (наличие или отсутствие биопсии) и необходимости санации влагалища на этапе предоперационной подготовки.

В Москве лазерная вапоризация шейки матки стоит 7553р. (в среднем). Процедуру можно пройти по 113 адресам.

www.krasotaimedicina.ru

Что такое лазерная вапоризация шейки матки?

Данный метод представляет собой процесс устранения пораженных участков шейки матки при помощи лазера высокой частоты. Данная операция подразделяется на два вида:

  1. Контактная. При этом действии при помощи лазера происходит выпаривание больного эпителия.
  2. Инновационная. При помощи высокочастотного лазера происходит облучение шейки матки через другие ткани. Лазер проникает вглубь тканей.

Лазерная вапоризация имеет целый ряд достоинств, из-за которых метод приобрел огромную популярность.

  • Безболезненность;
  • Бескровность;
  • Возможность проведения вапоризации у нерожавших девушек;
  • Не задевает здоровые ткани шейки;
  • Способствует регенерации тканей;
  • Легкий восстановительный период.

Все пациентки, которым приходилось пройти лазерную вапоризацию шейки матки, в один голос утверждают, что это наилучший метод удаления патологий.

В каких случаях проводится операция?

Лазерная вапоризация назначается женщинам, которые страдают следующими патологиями:

  • Эрозии 1 и 2 стадии – это поражения шейки матки, которые проявляются в виде покраснений и ранок на поверхности эпителия;
  • Эктопия – псевдоэрозия, либо та эрозия, которую не долечили;
  • Лейкоплакия – осложнение эрозии. Лазерную вапоризацию применят только тогда, когда будет подтверждено отсутствие атипичных клеток;
  • Механические повреждения шейки;
  • Кисты на шейке матки;
  • Кондиломы и папилломы;
  • Эндометриоз – аномальное разрастание внутриматочного эндометрия;
  • Полипы, которые обнаружили на поверхности шейки матки.

Эти заболевания являются основными показаниями к проведению лазерной вапоризации. Однако не всегда эти болезни лечатся именно хирургическим методом. Иногда выбирают и другой способ лечения. Например, медикаментозный.

Противопоказания

Конечно, каким бы хорошим не был метод вмешательства, лазерная вапоризация имеет ряд противопоказаний. Главным и основным является рак. При онкологии этот метод не действенен. Помимо рака есть и другой ряд запретов на эту процедуру:

  • Полипы, которые расположились в цервикальном канале;
  • Беременность – абсолютное противопоказание к каким-либо манипуляциям на шейке матки;
  • Время кормления грудью;
  • Дисплазия 3 стадии;
  • Любые воспаления во влагалище;
  • Если при колькоскопии невозможно определить границы между больным и здоровым эпителием, то операция не возможна;
  • Чрезмерное поражение поверхности шейки матки.

Если обнаруживают какое-либо противопоказание, то лазерную вапоризацию проводят после устранения проблемы. Для того, чтобы все прошло правильно и успешно, важна тщательная подготовка.

Как подготовиться к вапоризации?

Подготовку можно подразделить на врачебную и самостоятельную. Первый вид подготовки проводится врачами и лаборантами, чтобы постановить, нет ли противопоказаний к лазерной вапоризации. Данная подготовка включает в себя:

  • Гинекологический осмотр с использование кольпоскопа. Под микроскопом доктор определяет границы поражения шейки матки. При этом осмотре шейку окрашивают индикаторами (йод, уксус), чтобы границы были четко очерчены.
  • УЗИ. Это исследование помогает определить, нет ли каких-либо патологий половых органов, которые могли бы послужить противопоказанием к процедуре.
  • Стандартный мазок на чистоту влагалища, который показывает наличие воспалений, вызванных грибками и другими бактериями.
  • Мазок на цитологию. Который показывает, есть ли атипичные клетки в патологии, которая поразила шейку.
  • Обычные исследования крови и мочи.
  • Анализы на серьезные заболевания, передающиеся половым путем:
  • Сифилис;
  • Гонорея;
  • ВИЧ;
  • Папилломавирус.

После доктор получает полную картину состояния организма, и, если все в порядке, то назначает дату проведения процедуры.

Если обнаружились какие-либо отклонения или противопоказания, то проводится лечение, а затем анализы сдаются повторно.

Непосредственно перед самой операцией девушка должна провести следующую самоподготовку:

  • За неделю отказаться от половых контактов;
  • Вечером перед вапоризацией покушать легкую еду;
  • Сутра лучше не есть ничего;
  • Принять душ.

Процедуру проводят строго в первой половине цикла, примерно на 7-10 день. В этот период женский организм способен быстро регенерироваться.

Порядок проведения

Операция проводится на гинекологическом кресле. Для женщины все проходит безболезненно, так как шейку мамку обезболивают. Время операции зависит от тяжести поражения поверхности шейки, но в среднем это 10-20 минут.

Этапы вапоризации:

  • Поверхность шейки обрабатывают раствором йода, чтобы четко определить границы поражения.
  • Используя кольпоскоп, определяют точное положение патологии.
  • Следует правильно настроить прибор. Обычно выбирают параметры, которые соответствуют мощности 25ВТ и диаметру луча в 2,5 мм.
  • Начинают поэтапное выпаривание. За процессом доктор следит по монитору, на который выводится изображение.
  • Глубина воздействия зависит от степени поражения.
  • Женщина может идти домой сразу либо побыть несколько часов в палате.

Изображение того, как происходит лазерная вапоризация, смотрите ниже.

Вапоризация шейки матки

Восстановительный период

После лазерной вапоризации организм восстанавливается довольно быстро. Это объясняется малоинвазивностью метода. Полное восстановление слизистой после выпаривания происходит за 4-6 недель.

Сразу после проведения операции могут наблюдаться следующие явления:

  • Головокружение;
  • Тошнота;
  • Окрашенные выделения в красный цвет;
  • Незначительные боли.

Все это проходит очень быстро и через пару дней женщина может и не ощущать, что ей проводили какое-либо вмешательство. Однако в течение месяца на нее накладываются ограничения:

  • Не заниматься сексом;
  • Не посещать водоемы и бассейны;
  • Не ходить в бани и сауны;
  • Не использовать тампоны;
  • Забыть на время о спринцеваниях.

Обычно после вапоризации не требуется приема дополнительных препаратов. Однако, если у женщины слабое здоровье, ей могут назначить восстанавливающие препараты и витамины.

Спустя месяц после процедуры следует снова обратиться к доктору для окончательного заключения. Если соблюдать все предписания гинеколога, то рецидива не будет.

Возможные последствия и осложнения

После данного вмешательства серьезные осложнения возникают очень редко. Однако о них нужно знать и быть бдительным, чтобы вовремя обратиться к доктору.

  • Кровотечения. Нормой считаются небольшие выделения красноватого цвета. При выпаривании задеваются только мелкие сосуды, поэтому сильного кровотечения быть не должно. Если оно происходит, то нужно срочно обратиться к доктору.
  • Повышенный объем обычных выделений. На первых этапах это нормально. Однако если в течение всего послеоперационного периода выделения усиливаются и имеют гнойную консистенцию, это повод обратиться к доктору за помощью. Возможно, началось воспаление.
  • Стеноз цервикального канала. Такое сужение может возникнуть, если была большая площадь поражения шейки. Дефект устраняется при помощи бужирования.

Возможна ли беременность?

Вапоризация шейки матки

Основным преимуществом лазеротерапии является то, что ее применяют для тех, кто еще планирует рожать. Лазерный луч воздействует только на больной участок и не оставляет шрамов и рубцов.

Лазерная вапоризация не имеет никакого негативного влияния на зачатие, беременность и процесс родов. Более того, беременность можно планировать спустя месяц после операции! Действительно, лечение патологий лазером – это наилучший метод для молодых девушек.

Стоимость

Цена процедуры зависит от клиники, города и аппарата, с помощью которого проводят прижигание. Ниже приведены несколько клиник России, в которых проводят эту процедуру.

Клиника Цена
Лаборатория здоровья город Краснодар 9 500 руб.
Медицинский центр Здрава 7 500 руб.
Сити-Клиник 6 600 руб.

Да, лечение лазером стоит на порядок дороже, нежели другие методы лечения. Однако если вы еще хотите иметь детей, то не стоит на этом экономить.

Итак, по отзывам докторов и пациенток, которые подвергались лазерной вапоризации шейки матки, делают вывод, что это наилучший метод хирургического вмешательства. Данный метод значительно снизил процент послеоперационных осложнений. Девушки, которые описывали свои ощущения после операции, говорят, что испытывали минимум дискомфорта. Репродуктивная система полностью регенерируется в течение месяца, и женщина может начинать думать о зачатии. После выпаривания шейка матки находится в отличном состоянии, что никак не влияет на процесс родов.

Посмотрите видео, в котором наглядно показана процедура лазерного выпаривания:

vashamatka.ru

Вапоризация шейки матки

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.