Как делают узи шейки матки: техника и показания

УЗИ шейки матки – дополнительный комплекс диагностики, поэтому перед обследованием доктор собирает анамнез.

Показания к проведению обследования:

  1. Бели и кровянистые выделения из влагалища.
  2. Боли в области живота, особенно с клиникой острого течения.
  3. Если матка на узи была увеличена (первичный осмотр).
  4. Часто ультразвуковое исследование назначают при кисте шейки матки.
  5. Если у женщины нарушен оварио-менструальный цикл.
  6. Назначают также УЗИ органов малого таза при подозрении на раковые образования в маточных трубах и самой матке.

Помимо этого, УЗИ назначается женщинам в период беременности, ведь необходимо подтвердить наличие плодного яйца, а также узнать маточная это ли внематочная беременность.

Обратите внимание, что показаний для проведения обследования много, поэтому и различают несколько тактик проведения УЗИ.


Трансабдоминальное обследование часто назначают женщинам в период беременности. При помощи такого метода, можно быстро оценить состояние плода (размер, количество околоплодных вод и т.д).

Вторая тактика – трансвагинальное обследование. Можно увидеть на узи эрозию шейки матки, определить точный размер шейки матки. Помните, когда в женском организме протекает воспалительный процесс (по гинекологии), то размер может увеличиваться.

Техника проведения: на трансвагинальный датчик, доктор надевает презерватив, это поможет предотвратить инфицирование. После чего аккуратно вводит датчик в полость матки, а затем на мониторе рассматривает все маточные структуры.  На узи также можно посмотреть состояние яичников и трубы.

Важно! Если проблему не выявил доктор при плановом осмотре, то например эрозию увидеть можно при помощи трансвагинального обследования.

Расшифровки результатов, нормы и патологии

норма

Можно ли самостоятельно разобраться в заключение доктора? Да, но перед тем как ставить себе диагноз, вам необходимо внимательно ознакомиться с нормами ультразвукового обследования.

Сначала рассмотрим, какой должен быть размер шейки матки. В нормальных пропорциях шейка матки до 35 мм. У некоторых женщин, особенно рожавших, шейка матки немного больше. В этом случае нормой считается до 45 мм.

Маточный зев считается в норме не более 5 мм. Обратите особе внимание, нормальным показателем считается, когда имеется хорошая проходимость, непосредственно цервикального канала.


При раскрытии шейки матки, недолжно наблюдаться дополнительных показателей, например как эхо-сигнал. Если будут присутствовать эхо-сигналы, это означает, что у женщины эктопическая шеечная беременность, полип или же субмукозный миоматозный узел.

Обследуемый орган имеет четкую структуру, при этом на обследовании шейка матки будет без деформаций.

Не должно присутствовать симптомов «плюс и минус-ткань». Если же у женщины выявили этот симптом, то в заключении узи напишут рак шейки матки, ведь такие признаки характерны только для злокачественных образований.

Помимо этого, врач должен учитывать и расположение соседних органов. Все вышеописанные показатели считаются нормой узи.

Патологические изменения

Опытному врачу нетрудно поставить правильный диагноз. При помощи такого обследования, можно выявить много узи шейки маткизаболеваний. Рассмотрим самые распространенные патологии.

Увидеть на узи можно эрозию шейки матки и иные гинекологические заболевания. У  женщин такое неприятное заболевание  встречается достаточно часто. Эрозия относится к фоновой патологии, и если вовремя не начать лечение, есть риск возникновения онкологического процесса. Но, прежде чем поставить по узи эрозию шейки матки, необходимо знать, как выгладить псевдоэрозия.


Итак, псевдоэрозия это дефект, непосредственно слизистой оболочки шейки. Такая проблема чаще возникает у девушек, особенно в 25-ти летнем возрасте. Псевдоэрозия возникает вследствие действия гомонов.

Эрозия – уже представлена как истинный дефект, возникает на фоне травматизации, а также при воздействии микроорганизмов.

Видно ли степень поражения эрозией? Да, на узи можно увидеть характер эрозии. Поэтому, на мониторе будет показано при эрозии неглубокий поверхностный дефект, который распространяется вглубь ткани.

Степень поражения поможет определить трансвагинальное узи, ведь доктор не просто вводит датчик в полость матки, а аккуратно совершает вращательные движения.

Что делать если на узи рак?

Сразу отметим, что рак это патология, которая требует ранней диагностики. Поэтому, если у вас имеются подозрения на рак шейки матки, необходимо срочно пройти ультразвуковое обследование. Ведь такой метод диагностики поможет установить локализацию патологического процесса. Помимо этого, можно выяснить степень поражения, распространяется ли опухоль на соседние органы, а также внимательно рассмотреть состояние лимфатических узлов.

Как же выгладить рак шейки матки на узи? Вначале статьи, мы вам рассказывали, если у женщины был выявлен симптом «плюс-ткань», то это будет означать только одно, у вас нашли злокачественное образование.

Помимо этого, рак имеет нечеткую структуру, на узи будет показана неоднородная эхогенность.


Отметим, что злокачественные образования могут заполнять всю полость, речь идет именно о цервикальном канале. Бывали случаи, когда злокачественное образование также располагалось и в самой матке, тут уже нужно принимать радикальные меры по лечению, чаще всего применяется хирургическое вмешательства.

Помните, если вам поставили диагноз рак, необходимо немедленно пройти полный курс лечения, вплоть до хирургического вмешательства.

Киста шейки матки на узи

киста шейки матки

Киста шейки матки требует также тщательной диагностики. Киста в медицинской практике означает не пролиферативное образование. Такие наросты на шейке матке, чаще всего носят доброкачественный характер.

Киста шейки матки на узи: обнаружить ее достаточно просто, ведь если на мониторе показывается округлое образование, это и есть киста. При этом  киста шейки матки будет иметь однородный состав внутри.

Карцинома

Ультразвуковое обследование показывает и такое злокачественные образования, например, как карцинома, часто обнаруживают при осмотре аденокарциному. Образования развиваются из железистой ткани, в частности развитие происходит из эпителиального слоя.

На мониторе можно рассмотреть, что карцинома имеет вид нечеткого образования, при этом патология проникает и в толщу шейки матки. Также для карциномы характерно неоднородность.

Что еще можно увидеть на УЗИ?


Помимо вышеперечисленных заболеваний и патология, на узи можно увидеть дисплазию шейки матки. Такая патология является предраковой, поэтому требует не только своевременной диагностики, но и правильного лечения.

Часто на диагностическом обследовании выявляют полип шейки матки. На мониторе выглядит полип как «плюс-ткань». Но, обратите внимание, что в отличие от злокачественных образований, полипозные наросты, непосредственно на шейке матке, будут иметь четкие границы. Также врач внимательно осматривает плотность, при полипах она однородная и новообразования растут только экзофитно.

В последнее время у женщин часто возникает на шейки матки лейкоплакия. Заболевание может поражать не только органы малого таза, но и ротовую полость. Лейкоплакия на узи выглядит как белый налет.

Статистика: Лейкоплакия у женщин часто возникает на фоне псевдоэрозии или при снижении иммунного статуса.

Противопоказания

Многие спрашивают, имеет ли УЗИ противопоказания? Как и любой иной вид диагностики, ультразвуковое обследование имеет определенные противопоказания.

Трансвагинальный метод обследования не проводится девочкам, девственницам, а также, если у пациентки аномальное строение влагалища.

Трансабдоминальная диагностика не имеет противопоказаний. Но, если пациентка не может по каким-либо причинам наполнить мочевой пузырь, то провести исследование будет тяжело.


В медицине существует еще один вид диагностики – трансректальный. К противопоказаниям относятся недавно перенесенные операции на прямой кишке или острый воспалительный процесс.

В заключении нужно отметить, прежде чем сделать узи, необходимо пройти первичный осмотр у гинеколога. Ведь порой достаточно осмотра в зеркалах и мазков, чтобы поставить правильный диагноз. Ведь ультразвуковое обследование стоит немалых денег, например, в платных клиниках от 700- 1500 тысячи рублей.

 

 

 

matka911.ru

Показания и симптомы

УЗ-исследование шейки матки

УЗИ шейки матки рекомендуется делать всем женщинам, даже в период беременности, вне зависимости от отсутствия или наличия жалоб. Основные показания к проведению исследования:

  • Беременность;
  • Болезненные ощущения при половом акте и кровянистые выделения после него;
  • Проблемная менструация: слишком обильные, нерегулярные, болезненные критические дни;
  • Кровянистые выделения в межменструальный период;
  • Боли в районе лобка и нижней части живота;
  • Контроль над состоянием органов малого таза после операции или лечения;
  • Бесплодие.

УЗИ шейки при беременности УЗИ шейки – профилактика
Метод Трансвагинально – до 12 недели и после 37 недели беременности (если есть такая необходимость), трансабдоминально (когда датчик не вводится внутрь, исследование делают через кожу живота) – во 2 триместре и позже. Трансвагинально, трансабдоминально (когда датчик не вводится внутрь, исследование делают через кожу живота), трансректально
Подготовка При беременности особенной подготовки не требуется. До 12 недели, возможно, потребуется наполнить мочевой пузырь при трансабдоминальном способе При трансвагинальном способе подготовка не требуется, при трансректальном – очистительная клизма; при трансабдоминальном – бесшлаковая диета минимум за сутки до процедуры и полный мочевой пузырь (можно пить чай, негазированные жидкости, соки. Не рекомендуется пить молочные и газированные напитки, алкоголь)
Для чего проводится Для исключения рисков невынашивания и преждевременных родов, что возможно при истмико-цервикальной недостаточности (укорочение шейки и открытие цервикального канала раньше времени) Для своевременной постановки диагноза: рак; бесплодие; эрозия; киста, опухоль, миома; папиллома, полип, спайки.
Что показывает (на что обращает внимание врач) Врач в первую очередь оценивает: длину шейки (в зависимости от недели); ширину (в зависимости от недели); состояние цервикального канала; состояние зева. На осмотре видны: структурные изменения тканей; воспаления; плотность стенок; изменения размера и формы; патологии кровоснабжения; глубина прорастаний опухолей и кист; проходимость.

Эрозия и рак шейки матки

УЗИ для женщины

Эрозия шейки занимает первое место в списке самых распространенных заболеваний этого органа. При осмотре она определяется как ярко-красный участок на розовой слизистой. Причина может быть в инфекционном заболевании, в осложнении после аборта или родов, гормональных нарушениях. Эрозия может иметь доброкачественный или злокачественный характер. Видна только на трансвагинальном УЗИ.

К сожалению, во всем мире растет процент заболевания раком шейки. В России врачи признают неудовлетворительными результаты борьбы с этой болезнью, в частности, из-за диагностики ее на поздних стадиях. Именно УЗИ шейки матки позволяет в большинстве случаев вовремя заметить болезнь и правильно ее диагностировать.

Подозревая опухоль при визуальном осмотре, врач может применить метод кольпоскопии (рассмотреть участок под микроскопом) и взять ткани на биопсию. Кроме того, врач может назначить женщине УЗИ-осмотр, МРТ или КТ. Трансабдоминальное УЗИ позволяет выявить большинство заболеваний и патологий, а в сочетании с трансвагинальным исследованием детально рассмотреть все новообразования и изменения в структуре тканей. При использовании во время УЗИ допплерометрии можно хорошо рассмотреть сосуды и кровоток внутри образований.

Общие признаки рака на УЗИ:


  • Изменение формы матки на бочкообразную;
  • Неровный контур шеечной стенки;
  • При подключении допплера, на экране видна разветвленная, даже слишком витиеватая, сеть сосудов;
  • Увеличение лимфатических узлов.

Проходите вовремя все обследования и не пренебрегайте рекомендациями врачей. УЗИ-диагностику отличает адекватная стоимость и доступность, пройдите осмотр и будьте здоровы!

uziwiki.ru

Показания и противопоказания

Ультразвуковое исследование назначается врачом как дополнительный способ уточнения поставленного диагноза.

Показания для проведения УЗ-диагностики:

  • боль внизу живота;
  • подозрение на внематочную беременность;
  • нарушение менструального цикла;
  • беременность;
  • бесплодие;
  • маточное кровотечение после полового акта;
  • подозрение на развитие опухолевых новообразований.

Боль в животе у девушки

Противопоказаний к проведению обследования при помощи ультразвука нет.

Подготовка

УЗ-диагностика не требует подготовки.

Если процедура будет проведена через влагалище, то перед этим потребуются только гигиенические мероприятия. К остальным способам надо подготовиться:


  • при обследовании через брюшную стенку нужно выпить несколько стаканов жидкости;
  • при сильном газообразовании на протяжении 2 дней придерживаться диеты;
  • при проведении УЗИ через анальное отверстие заранее очистить кишечник.

Перед процедурой узнайте у врача обо всех особенностях проведения диагностики. Выполнение всех установок перед УЗИ — залог правильно поставленного диагноза.

Как делают УЗИ шейки матки типы и методики

Для диагностики шейки матки нужно выбрать методику обследования. Предварительно врач-гинеколог должен осмотреть пациентку и назначить нужные анализы. Если при осмотре видна эрозия шейки матки, то УЗИ тоже делается.

Для обследования матки применяются 4 основных типа УЗИ:

  • трансабдоминальный;
  • трансвагинальный;
  • трансректальный;
  • трансперинеальный.

Трансабдоминальное УЗИ делается сквозь брюшную стенку. Часто проводится при беременности. Подобная диагностика помогает увидеть состояние околоплодных вод, положение и величину плода. Также эта процедура назначается для девушек, у которых не было интимной близости, и пациенткам с аномалиями развития влагалища. Для проведения процедуры женщина должна раздеться до пояса и принять горизонтальное положение. На кожу живота наносится гель, и с помощью датчика получается точное изображение тканей и строения матки.

Трансвагинальный метод используется чаще всего, потому что позволяет увидеть точную картину состояния патологии. Чтобы провести диагностику, на датчик надевается презерватив и наносится гель. После этого датчик вводится во влагалище. Это исследование детально показывает структуру женского органа, придатки и тело матки, а также маточные трубы.

Трансвагинальное УЗИ

Трансректальная диагностика проводится у девственниц либо у женщин, которым запрещен трансвагинальный способ. В этом случае прибор с гелем вводится в прямую кишку. Исследование безвредное и не доставляет болевых ощущений.

Трансперинеальным называется УЗИ промежности, когда датчик не вводится во влагалище, а помещается между половыми губами. Такое обследование проводится у девственниц, женщин со сращением влагалища и врожденными аномалиями половых органов.

Видна ли на УЗИ эрозия шейки матки и рак

Эрозию находят во время гинекологического осмотра и подтверждают цитологией.

УЗИ при эрозии делают, чтобы не допустить развития более опасной болезни. Ультразвук не может диагностировать эрозию, но благодаря ультразвуку врач оценивает состояние цервикального канала.

Ультразвуковое исследование позволяет определить наличие кист и опухолей, оценить кровоток в гениталиях. Изменение кровотока — это один из сигналов, позволяющих определить онкологическое заболевание.

УЗИ может распознать злокачественную опухоль на ранних этапах развития. Это важно, потому что на начальной стадии опухоль может протекать без симптомов.

Снимок кисты шейки матки на УЗИ

Расшифровка результатов нормальные размеры и патологии

Нормальные признаки УЗИ:

  • величина шейки 35-45 мм;
  • маточный зев 5 мм;
  • хорошая проходимость цервикального канала;
  • отсутствие эхосигналов;
  • четкая структура эпителия шейки и цервикального канала без деформаций;
  • отсутствие симптомов «плюс-ткань» и «минус-ткань», обозначающих признаки раковых новообразований.

Есть немало болезней матки, существование которых устанавливаются с помощью УЗИ:

  1. Эрозия — болезнь, которая может превратиться в онкологическое заболевание.
  2. Рак — онкологическое заболевание. С помощью ультразвука может точно определить местоположение болезни, степень поражения соседних органов, состояние лимфоузлов.
  3. Дисплазия представляет собой патологию, которая может перейти в рак и требует срочной диагностики путем цитологического обследования.
  4. Полип цервикального канала — аномалия, вызванная вирусом папилломы человека.

Своевременно проведенное обследование при помощи ультразвука позволяет обнаружить перечисленные заболевания на ранних стадиях.

idiagnost.ru

Видна ли эрозия шейки матки на УЗИ?

УЗИ при эрозии шейки матки проводится двумя способами: путем введения ультразвукового датчика во влагалище или при обследовании нижней части живота (для девственниц и женщин во время беременности). При внутреннем введении датчика эрозия лучше видна. Доктор ее отличает на специальном экране – пораженные области выделяются другим цветом.

При помощи такого диагностического теста можно оценить структуру слизистой оболочки, ее клеточный состав, толщину, размеры. Притом, с помощью ультразвукового датчика можно увидеть изменения в кровоснабжении. Как правило, пораженные ткани хуже снабжаются кровью. Подробнее, как проводится УЗИ шейки матки, можно увидеть на нижерасположенном фото.Видно ли на узи эрозию шейки матки

Всегда ли видна эрозия?

Распознать эрозию шейки матки на УЗИ можно не всегда. Обычно такой тест позволяет диагностировать заболевания более тяжелой формы. А вот эрозию слабой и умеренной степени практически не видно, поскольку в этом случае в органе происходят более слабые изменения.

Да и вообще, диагностировать заболевание только с помощью УЗИ очень сложно. Ведь такой тест не позволяет увидеть врачу точную картину. Нередко во время такой процедуры наблюдаются погрешности. Если у врача имеются подозрения на эрозию, он назначает дополнительные тесты (биопсию, кольпоскопию, сдачу анализов и другие).Видно ли на узи эрозию шейки матки

Зачем назначают УЗИ при эрозии шейки матки?

УЗИ при эрозии шейки матки менее эффективно, чем биопсия или кольпоскопия. Ведь во время биопсии берут участок ткани и исследуют его. А кольпоскопия позволяет увидеть орган изнутри. Однако УЗИ считается более безболезненным методом диагностики. Он подходит для женщин, склонных к обильным кровотечениям. Кровянистые выделения часто появляются после биопсии или кольпоскопии, поскольку во время процедур происходит повреждение тканей.

Кроме того, ультразвуковое исследование показано для девственниц, поскольку им нельзя проводить кольпоскопию, биопсию и другие процедуры. В период беременности эти тесты также противопоказаны, так как они могут привести к кровотечению, что чревато выкидышем.Видно ли на узи эрозию шейки матки

Как проводится процедура: типы и методики

Чтобы увидеть эрозию на УЗИ, врач может использовать одну из двух техник выполнения процедуры:

  • Трансабдоминальная. Перед проведением исследования женщине не рекомендуется ходить в туалет в течение 2 часов. За счет этого наполняется мочевой пузырь, давит на кишечник, приподнимая его. Кроме того, за час до диагностического теста женщина выпивает 2-3 стакана воды, чтобы усилить интенсивность мочеобразования. При поднятии кишечника открывается доступ к шейке матки, поэтому легче обнаружить возможные патологии. Во время процедуры врач перемещает ультразвуковой датчик по животу пациентки. Предварительно он обрабатывает его специальным гелем, чтобы датчик легче двигался по коже. Притом, специальная жидкость улучшает проводимость ультразвука, что позволяет получить более точные результаты. Такая процедура полностью безболезненная и не обладает побочными действиями. Уже после ее проведения женщина может опорожнить мочевой пузырь.
  • Трансвагинальная. В этом случае ультразвуковой датчик вводится непосредственно во влагалище женщины. Используется специальное устройство, тонкое и длинное. Оно аккуратно вводится во влагалище, не травмируя его стенок. Гель не используется, так как он может вызвать раздражение или зуд. Обязательно перед процедурой женщина идет в туалет с целью опорожнения мочевого пузыря. После теста женщине также следует пойти в туалет. Такая процедура безболезненная, не сопровождается неприятными ощущениями.Видно ли на узи эрозию шейки матки

При помощи УЗИ могут диагностировать не только эрозию шейки матки, но и другие заболевания мочеполовой системы. Эффективнее всего исследование считается для диагностики кистообразных образований, имеющих округлую форму. Процедура также позволяет обнаружить доброкачественные образования, полипы. Ее проводит диагност, а обращаться к нему можно без назначения гинеколога. Результаты может прочитать пациенту сам специалист. Хотя рекомендуется, чтобы гинеколог также изучил их и назначил лечение.

Конечно, ультразвуковое исследование – это достаточно эффективный тест. Однако для диагностики эрозии его используют редко, поскольку выявить такое заболевание при помощи УЗИ сложно. В большинстве случаев, такой тест совмещают с другими диагностическими процедурами.

vashamatka.ru

УЗИ при выявлении

Среди самых распространённых патологий шейки матки выделяют эрозию, дисплазию и рак. Эрозия маточной шейки диагностируется у представительниц разного возраста, так как недуг характерен для девушек, женщин репродуктивного цикла и климактерического периода.

Эрозию можно назвать доброкачественным процессом. В действительности под эрозией понимают не одно, а несколько состояний эпителия шейки матки. Особенность эрозии в том, что в некоторых случаях она подразумевает не патологию, а закономерный физиологический этап развития. Поскольку зачастую эрозия выявляется в форме эктопии, в медицинской литературе встречается преимущественно этот термин.

Эктопия означает замещение одного вида эпителия другим. В структуре маточной шейки выделяют два вида эпителиальной ткани:

  • плоский;
  • цилиндрический.

Плоский эпителий покрывает влагалищную часть шейки матки, которая визуализируется при осмотре. Его особенностью является наличие нескольких слоёв. К тому же именно на этом участке располагается эрозия.

Цилиндрический эпителий покрывает цервикальный канал. Он отличается однослойной структурой. Цервикальный канал характеризуется активностью желез, продуцирующих слизь.

Плоский и цилиндрический эпителий имеют визуальные отличия. Многослойная ткань имеет гладкую поверхность и светлый розовый окрас. Однослойная ткань отличается красноватым оттенком и бархатистой текстурой.

Нижний участок цервикального канала называется наружным зевом. Эта область примечательна тем, что в ней находится переходная зона. В этой зоне трансформации соединяются два вида эпителия, что делает её уязвимой и восприимчивой к неблагоприятным факторам.

Видно ли на узи эрозию шейки маткиВидно ли на узи эрозию шейки матки

Эрозия шейки матки возникает в результате воздействия на эпителиальную ткань многих факторов. Самыми распространёнными причинами недуга являются:

  • гормональные нарушения, вызванные колебаниями уровня эстрогенов и неадекватным приёмом некоторых медикаментозных препаратов;
  • инфекции, которые могут быть результатом отсутствия барьерной контрацепции, нескольких половых партнёров;
  • травмы шеечного эпителия вследствие различных хирургических манипуляций, ранней половой жизни;
  • наследственность и внутриутробные особенности развития эпителиальной ткани.

Влияние тех или иных факторов обуславливает развитие определённых форм эрозии.

  1. Врождённая эрозия представляет собой одну из форм эктопии. При данном дефекте видно, что влагалищная часть шейки матки выстилается не плоским многослойным, а цилиндрическим однослойным эпителием. Зона трансформации выходит за область наружного зева, таким образом, её можно разглядеть в процессе исследования шейки матки. Однако такой вариант является физиологической нормой, так как со временем эрозивное пятно ровной формы без признаков воспаления исчезает.
  2. Истинную эрозию можно увидеть, если целостность покровного эпителия нарушается. Таким образом, видно язву или рану. В течение двух недель истинная эрозия заживает. При неправильном восстановлении повреждённого участка со временем можно увидеть и разглядеть псевдоэрозию, представляющую собой приобретённую эктопию.
  3. Псевдоэрозия – это появление на участке повреждённого эпителия влагалищной части шейки матки клеток цервикального канала. В отличие от врождённой эктопии, такой дефект не исчезает. Риск перехода эрозивного пятна в рак и частое присоединение инфекции обуславливает показания к лечению. Устранение псевдоэрозии проводят при помощи прижигания.

Эрозия нередко сопровождается слизистыми выделениями, которые являются результатом функционирования желез цилиндрических клеток. При эрозии также можно увидеть контактные кровянистые выделения после осмотра гинекологом или половых актов. Во влагалищном мазке иногда определяется повышенное содержание лейкоцитов в случае отсутствия признаков воспаления.

Многие женщины интересуются, при помощи каких методов можно диагностировать недуг и видно ли на УЗИ эрозию шейки матки. Дефект можно разглядеть во время визуального осмотра шейки матки. В качестве дифференциальной диагностики используют кольпоскопию, мазок на онкоцитологию и биопсию. В целом УЗИ при выявлении эрозии является лишь вспомогательным методом. Ультразвуковой датчик не улавливает такие патологические процессы, как эрозия, соответственно на УЗИ ее не видно.

Посредством ультразвукового исследования нельзя увидеть характерные изменения, которые происходят в слизистом слое. Доброкачественное образование можно разглядеть визуально и подтвердить при помощи цитологического обследования.

Видно ли на узи эрозию шейки маткиВидно ли на узи эрозию шейки матки

Несмотря на то что эктопию на УЗИ не видно, метод обладает диагностической ценностью. Специалисту видно общее состояние шейки матки. Он может разглядеть другие патологии и оценить следующие показатели маточной шейки и цервикального канала:

  • длина;
  • толщина;
  • структура;
  • проходимость;
  • форма;
  • консистенция;
  • расположение.

По УЗИ видно есть ли опухоли, кисты и другие образования. Посредством ультразвукового исследования можно разглядеть общее состояние внутреннего зева. Благодаря УЗИ можно увидеть и оценить кровоток. Это связано с тем, что если видно изменение в кровотоке, врачи подозревают онкологию.

Нередко можно увидеть, что рак шейки матки маскируется под такой фоновый процесс, как эрозия. При помощи ультразвукового исследования видно, является ли образование злокачественной опухолью. Но видно это только при 2, 3 или 4 стадии рака. УЗИ позволяет увидеть и разглядеть изменения, которые характерны для опухоли. В процессе ультразвукового исследования видно злокачественное образование, которое можно разглядеть при диаметре от трёх миллиметров.

ginekola.ru

Ультразвуковое обследование маточной шейки не имеет ограничений, может назначаться пациенткам любого возраста, в период вынашивания и любой день цикла менструации.

Что показывает УЗИ шейки матки

В ходе исследования врач изучает расположение, форму, размеры и структуру маточной шейки. Благодаря полученной информации он выявляет широкий спектр патологических нарушений и заболеваний:

  • Кисты — патология, которая возникает вследствие гормонального дисбаланса или воспаления;
  • Полипоз — доброкачественная опухоль, которая образуется в цервикальном канале. Может перерасти в злокачественное новообразование;
  • Эрозия — нарушение целостности, порок развития эпителиальных тканей. Как таковую эрозию шейки матки на УЗИ не видно. О ее наличии указывают только косвенные признаки. Наиболее эффективный метод диагностики эрозии — кольпоскопия;
  • Эндометриоз — гормонозависимое доброкачественное заболевание, которое характеризуется разрастанием слизистых оболочек матки в другие отделы организма;
  • Миома — опухоль доброкачественного характера, которая формируется из соединительных волокон и внешнего слоя гладкомышечной ткани;
  • Аденокарцинома, карцинома — злокачественные опухоли, что развиваются из железистой эпителиальной ткани;
  • Шеечная беременность — патология, при которой оплодотворенная яйцеклетка крепится и развивается в маточной шейке;
  • Рак — онкопатология, которая на ранних стадиях с помощью эхографии диагностируется достаточно сложно. При этом специалист визуализирует патологические нарушения органа, однако подтвердить диагноз можно только после проведения дополнительных исследований.

УЗИ шейки матки — неинвазивная методика исследования, которая позволяет изучить структуру и состояние слизистых оболочек маточной шейки, оценить особенности кровотока и диагностировать различные заболевания на ранних стадиях.

Кроме того, обследование шейки матки ультразвуком хорошо определяет рубцовые изменения, образовавшиеся после хирургических вмешательств, абортов и тяжелых родов. Дисплазия шейки матки на УЗИ не выявляется. Диагностировать данное заболевание может цитологическое обследование.

Варианты проведения исследования

В зависимости от предполагаемого диагноза и целей исследования ультразвуковое сканирование маточной шейки выполняется несколькими способами:

  • Через стенку живота (трансабдоминально). Данная методика применяется при невозможности внутривагинального введения датчика — у девственниц, при беременности, некоторых патологиях развития влагалища;
  • Через влагалище (транвагинально). В подобном случае датчик вводится во влагалищную полость. С помощью данного метода выполняется гинекологическое УЗИ у всех пациенток, живущих сексуальной жизнью. Также процедура может назначаться на ранних сроках вынашивания и на 38-40 неделе гестации для оценки зрелости маточной шейки;
  • Через анальное отверстие (трансректально). Обследование шейки матки данным способом используется с целью более детальной визуализации структуры органа у девственниц;
  • Через кожу промежности. Данная методика применяется у девственниц, пациенток с атрезией влагалища и детей при подозрениях на патологии маточной шейки.

Каждая методика имеет свои особенности и противопоказания. Наиболее оптимальный способ проведения эхографии определяет лечащий врач после предварительной консультации.

Показания и противопоказания к УЗИ шейки матки

Поскольку осмотр маточной шейки выполняется совместно с маткой и придатками, показания к диагностике относятся к общему УЗ-сканированию тазовых органов:

  • Болезненность внизу живота любой интенсивности;
  • Появление патологических вагинальных белей с неприятным запахом;
  • Нарушения цикла менструации;
  • Патологии эндокринной системы;
  • Возникновение маточных кровотечений после интимной близости или вне менструации;
  • Подозрения на опухолевые новообразования и воспалительные процессы;
  • Нарушения мочеиспускания;
  • Профилактическое ежегодное обследование;
  • Подозрения на бесплодие;
  • Предоперационная подготовка;
  • Контроль за состоянием органа после оперативных вмешательств.

В период вынашивания УЗИ проводится для оценки смыкания и длины маточной шейки.

Противопоказания к эхографии шейки матки индивидуальны и зависят от методики выполнения манипуляции. Трансвагинальное УЗИ не назначается девственным женщинам, девочкам и пациенткам с пороками строения влагалища. Также не рекомендуется проводить обследование спустя несколько дней после хирургических манипуляций на влагалище.

Трансабдоминальное УЗИ ограничений не имеет. Однако, если пациентка по определенным причинам не может удержать мочу в пузыре или наполнить его, исследование будет затруднено. Процедура трансректального УЗИ не используется при воспалениях или после недавно перенесенных операций на прямой кишке.

Специфика подготовки к УЗ-исследованию

Подготовительные мероприятия к обследованию маточной шейки ультразвуком зависят от методики выполнения диагностики. Осмотр шейки матки через кожу промежности и процедура трансвагинального исследования не требуют предварительной подготовки.

Если УЗИ выполняется через стенку живота, на протяжении 1-2 суток накануне исследования следует придерживаться бесшлаковой диеты. Из рациона нужно исключить сладкие фрукты, газированные напитки, молочную продукцию, бобовые, капусту, черный хлеб. Также за 1-1,5 часа до манипуляции необходимо выпить литр жидкости, чтобы наполнить мочевой пузырь.

Обследование через прямую кишку выполняется после очищения кишечника. Для этого за 6-8 часов до предстоящей процедуры можно поставить очистительную клизму или использовать слабительное средство.

При беременности готовиться к УЗ-сканированию шейки матки не нужно.

Техника проведения УЗИ

Специфика проведения процедуры зависит от используемой методики исследования. Для выполнения трансвагинальной диагностики пациентке необходимо снять нижнее белье, лечь на спину и согнуть ноги. Перед введением на датчик надевается презерватив, который смазывается звукопроводящим гелем. Болезненных ощущений процедура не вызывает. При дополнительном обследовании маточных труб, в них вводится стерильная жидкость, которая позволяет оценить динамику движения.

Для трансабдоминальной диагностики женщина раздевается до пояса и ложится на спину. На кожу живота наносится гель, который обеспечивает лучшую проходимость волн ультразвука.

При трансректальном обследовании женщина ложится на правый бок и сгибает ноги. Перед введением на датчик надевается презерватив. Во время процедуры пациентка может испытывать определенный дискомфорт.

УЗИ шейки матки — высокоинформативное и безопасное исследование, которое позволяет диагностировать любые патологические изменения органа на доклинических стадиях. Чтобы у специалиста не возникали сомнения относительно полученной информации, рекомендуется уделить особое внимание подготовке к исследованию (если она необходима).

Видео: УЗИ органов малого таза Акушер-гинеколог Французова Юлия Александровна

ginekologi-msk.ru

Сущность заболевания

Эрозия – это достаточно частое заболевание, которое диагностируется у каждой второй пациентки.

Однако, надо различать истинную эрозию от фоновой. Чаще всего диагностируется фоновая эрозия. Эта разновидность заболевания еще называется эктопией.

Дело в том, что истинная эрозия существует непродолжительный период времени и практически в считанные дни переходит в эктопию или полностью самостоятельно заживает.

По сути, истинная эрозия – это ранка, которая образуется на шейке матки.

Диагностика заболевания сложности не представляет – на обычном осмотре в гинекологическом кресле эрозию можно легко увидеть. Она выглядит как красное пятно на фоне здоровой слизистой розового цвета.

Эрозию шейки также можно нащупать пальцем при вагинальном обследовании, но сделать это непросто.

В некоторых случаях истинная эрозия кровоточит после полового контакта, но чаще никаких проявлений недуга женщина не замечает.

Если истинная эрозия в течении двух недель не проходит самостоятельно, она переходит в фоновую эрозию, которая характеризуется тем, это бархатистый эпителий разрастается во влагалищную полость.

Опасность этого процесса в том, что бархатистый эпителий должен выстилать полость канала шейки и в кислой влагалищной среде он существовать не может. Поэтому он со временем замещается на плоский защитный эпителий, который может дать толчок к возникновению опухолевого процесса.

Основными причинами появления эрозии являются:

  • нарушения в гормональном фоне;
  • ослабление иммунитета;
  • интимная близость в раннем возрасте;
  • ранняя прерванная беременность;
  • недостаточная интимная гигиена;
  • бактериальные и вирусные поражения;
  • воспалительные процессы в шейке;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • наследственность;
  • аборты, сложные роды, непрофессиональный гинекологический осмотр, хирургические манипуляции на половых органах;
  • грубый половой контакт.

1

Клиническая картина

Как уже было сказано, ранних признаков эрозии в большинстве случаев не наблюдается, иногда женщина может обращать внимание на небольшое выделение крови после полового акта.

Что касается более поздних и запущенных стадий, клиническая картина становится более яркой:

  • кровотечения контактного характера усиливаются;
  • появляются межменструальные кровянистые выделения;
  • при присоединении инфекции выделения становятся зловонными и гнойными;
  • возникают болевые ощущения в нижней части живота, а также в поясничной области и в области почек;
  • возможно повышение температуры;
  • резкая потеря веса;
  • сбои в функциональности соседних органов;
  • болевые ощущения при интимной близости.

Довольно часто эрозия протекает одновременно с воспалительными процессами, которые провоцируются инфекционные, бактериальные или грибковые возбудители. Это связано с тем, что подобная патология снижает местный иммунитет, в результате чего создаются благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры.

При наличии воспаления женщину начинают беспокоить болевые ощущения (если воспаления нет, эрозия не болит). Очень сильные боли могут наблюдаться при половом контакте, но и в покое боли не прекращаются. Вагинальные выделения имеют примесь крови, а иногда и гноя. Кроме того, может появиться зуд и отечность влагалища и наружных половых органов.

При запущенном воспалительном процессе повышается температура, появляется сильная слабость, усиливает потоотделение.

2

Размеры эрозии

Размеры эрозии могут быть совершенно различными – от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

При диагностировании эрозии маленького размера врачи, как правило, применяют выжидательную тактику, и лечение не назначают. При больших размерах эрозии (когда поражается более 60% органа) назначают медикаментозное или хирургическое лечение.

Надо сказать, что размеры эрозии на трансформацию в злокачественный процесс никак не влияют. Поэтому считать, что чем больше эрозия, тем вероятнее ее перерождение в онкологию – не верно.

Характер поврежденных клеток определить на глаз невозможно, только после лабораторных анализов можно говорить о доброкачественности или злокачественности эпителия.

Методы диагностики

Диагностика эрозии начинается с опроса пациентки о симптомах и осмотре ее в гинекологическом кресле.

Однако, одного гинекологического осмотра для постановки точного диагноза недостаточно, врач в этом случае может только предположить тип недуга. Для уточнения диагноза необходимы дополнительные методы обследования и анализы.

Обязательно потребуются:

  • лабораторные исследования;
  • УЗИ;
  • кольпоскопия.

Видно ли данную патологию на УЗИ

УЗИ при эрозии можно проводить двумя способами – через кожное обследование и обследование с введением датчика во влагалище. Девственницам и беременным женщинам второй вариант не назначают.

Лучше всего рассмотреть эрозию возможно при внутреннем введении датчика. Данное обследование позволяет провести оценку слизистой, осмотреть ее клеточный состав, а также определить размеры и толщину.

Кроме того, вагинальное УЗИ покажет, как поврежденные ткани снабжаются кровью.

Всегда ли на УЗИ видно эрозию? Нет. Как правило, визуализировать эрозию при помощи УЗИ можно только в том случае, если заболевание уже находится в запущенной стадии.

Легкие и умеренные формы эрозии не приводят к значительным изменениям, поэтому их увидеть при помощи аппарата УЗИ достаточно проблематично. Кроме того, возможны погрешности, поэтому если врач предположил наличие эрозии, он отправляет пациентку на дополнительное обследование.

УЗИ при диагностике эрозий чаще всего назначают женщинам, у которых имеются кровотечения, поскольку кольпоскопия и биопсия в этом случае будут провоцировать усиление кровотечения.

Также УЗИ при эрозии назначают девственницам и беременным, поскольку кольпоскопия в этом случае запрещена.

3

Какие нужно сдавать анализы

Первым делом у женщины берется мазок на флору. Это самое распространенное лабораторное исследование в гинекологии, которое позволяет обнаружить воспалительный процесс и выявить инфекцию.

Однако, только мазка на флору будет недостаточно, поэтому назначают также дополнительные анализы.

Какие же есть анализы на эрозию шейки матки?

Их перечень:

  • анализ методом ДНК. Этот анализ позволят обнаружить большое количество инфекционных возбудителей – трихомонаду, хламидии, Кандида, гонококк, герпес, гарднереллу и других;
  • исследование мазка влагалища. Мазок исследуется под микроскопом на выявление лейкоцитов и для поиска возбудителей. В случае обнаружения возбудителя женщину могут направить на ПЦР-диагностику и бактериологический посев;
  • цитологический анализ очень важен. Цитология со 95% гарантией позволяет обнаружить опухолевые процессы в шеечной области;
  • анализ на вирус папилломы. Поскольку очень часто эрозия возникает по вине именно этого вируса, данный анализ сдавать необходимо;
  • биопсия. Это забор материала для исследования его под микроскопом. В ходе этого исследования можно точно определить патологию, обнаружить воспалительной процесс, а также диагностировать неясные или не выраженные патологии;
  • гистологический анализ позволяет выявить дисплазию шейки, плоскую кондилому, плоскоклеточную метаплазию, цервицит.

Самый надежный диагностический метод

Кольпоскопия – это современный надежный способ диагностировать эрозию. Данная процедура не сложная и делается совершено безболезненно. Как правило, подобное исследование проводят при амбулаторном обследовании, поскольку дополнительной подготовки оно не требует.

Этапы исследования:

  1. женщина располагается на гинекологическом кресле, успокаивается и максимально расслабляется;
  2. специалист устанавливает расширитель, чтобы облегчить визуальный осмотр;
  3. проводится осмотр с помощью кольпоскопа, который представляет собой прибор, в несколько раз увеличивающий интересующий орган, что делает возможным более детальный осмотр шейки и оценку состояния слизистой. Сам прибор снабжен осветительным устройством, которое помогает более эффективно осмотреть слизистую.

Поскольку кольпоскоп является бесконтактным прибором, никаких неприятных ощущений данное исследование женщине не доставляет. Максимум, что может быть неприятного – это очищение слизистой в процессе осмотра, а также обработка шеечной области специальным раствором.

В ходе обследования врач может произвести забор материала, который передается на цитологию.

Кольпоскопичсекое исследование назначают для определения различных патологий:

  • эрозии – врожденные и приобретенные;
  • эндометриоза, который нередко сопутствует эрозии;
  • дисплазии шеечного эндометрия;
  • замещение эпителиальных клеток на клетки цервикального канала;
  • папилломы;
  • эритроплакии;
  • структурных изменений в шеечной области;
  • предракового состояния;
  • онкологического процесса.

Лучше проводить кольпоскопию два раза в год в качестве профилактики, но при возникновении болевых симптомов это обследование является абсолютным показанием.

Несмотря на то, что особой подготовки к кольпоскопии не требуется, результаты будут более точными, если:

  • за 2 дня до обследования не вступать в половые отношения;
  • за три дня отменить спринцевания и использование вагинальных свечей;
  • за несколько дней отказаться от использования средств личной гигиены, которые способны изменить микрофлору влагалища.

4

Как лечится

Лечение эрозии может заключаться в применении медикаментозных средств, средств народной медицины, в прижигании или в хирургическом вмешательстве.

Выбор терапии зависит от многих факторов:

  • стадии заболевания;
  • выраженности клинической картины;
  • возраста женщины;
  • планов женщины по поводу беременности;
  • наличии хронических недугов и прочего.

Поэтому самолечение эрозии нежелательно, выбор терапии и медикаментозных средств лучше доверить грамотному специалисту.

zhenskoe-zdorovye.com

Видно ли на узи эрозию шейки матки

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector