Эрозия (эктопия) шейки матки диагностируется практически у половины девушек репродуктивного возраста и не встречается у женщин старше 40 лет. Патология характеризуется изменением эпителия вокруг наружного отверстия цервикального канала, формированием язвочки. Лечение проводят оперативными способами, в некоторых случаях после прижигания эрозии может быть задержка месячных, вызванная воспалительным процессом, инфицированием ранки.

Симптомы эрозии шейки матки

В большинстве случаев эктопия протекает бессимптомно. После бурного полового акта могут появляться незначительные кровянистые выделения, болевые ощущения. Если происходит инфицирование тканей, развивается воспалительный процесс, то появляется ноющая боль внизу живота, секрет становится гнойным с неприятным запахом, нарушается менструальный цикл.Месячные

На запущенной стадии появляются мажущие выделения за 2–3 дня до начала месячных и могут сохраняться после окончания критических дней. Эрозия чаще всего возникает при изменении гормонального фона женщины во время полового созревания, при наступлении беременности, приеме оральных контрацептивов. В таких случаях патология проходит после восстановления баланса гормонов, дополнительной терапии не требуется.


А также причиной эктопии может быть механическая травма шейки матки после инструментального исследования или аборта, инфекция половых органов, сопровождающаяся воспалением эпителия. В таких случаях сначала устраняют основное заболевание, а затем необходимо прижечь пораженный участок.

Так как причиной эрозии может быть гормональное нарушение, то длительное течение заболевания сопровождается обильными или, наоборот, скудными месячными, межменструальными кровотечениями.

Чаще всего язвенное поражение эпителия выявляется во время осмотра у гинеколога. Затем лечащий врач подбирает схему лечения индивидуально для каждой пациентки.

Причины нарушения менструального цикла

Гинекологические процедуры могут стать причиной задержки очередной менструации. После прижигания пораженного участка требуется строгое соблюдение рекомендаций врача по интимному уходу, применению лекарственных препаратов. Заживление ранки длится 1 месяц, в это время присутствуют водянистые выделения из влагалища, может быть кровянистый, мажущий секрет.

Нарушается менструальный цикл и при наступлении беременности. Несмотря на перенесенную операцию, женщина способна зачать ребенка. Поэтому, если задержка после прижигания эрозии длится дольше 10 дней, необходимо сделать тест на беременность.


В период реабилитации запрещается жить половой жизнью, принимать горячую ванну, необходимо ставить вагинальные свечи, ускоряющие процесс заживления. Несоблюдение терапевтических назначений может привести к развитию воспалительного процесса, появлению болей внизу живота, выделений с неприятным запахом.Запах

К основным причинам задержки месячных после прижигания эрозии шейки матки относится:

  • реакция окружающих тканей на полученную травму;
  • перенесенный стресс;
  • гормональные нарушения.

Допускается задержка месячных на 7–10 дней, обычно состояние нормализуется во второй или третий цикл. Если проблема сохраняется дольше, необходимо обратиться к врачу для выяснения причины. Менструация может задерживаться после любого вида прижигания.

Если эктопия имела большие размеры, было проведено значительное вмешательство, месячные могут задерживаться до 1 месяца. Больше времени восстанавливается менструальный цикл. Но у каждой женщины ремиссия протекает по-разному. Иногда не возникает никаких проблем даже во время лечения запущенных форм патологии.

Изменяется не только цикл, но и характер выделений. Они становятся обильнее или скуднее, выделяются кровяные сгустки, нередко усиливаются болевые ощущения. Такое состояние проходит после полного заживления обработанных тканей.

Когда лучше всего делать прижигание

Лечение начинают с устранения воспалительного процесса, инфекций, чтобы предотвратить развитие эндометрита. Затем проводят процедуру по восстановлению эпителиальной ткани. Существует несколько способов прижигания эрозии:


  • лазерная деструкция – обработка углекислотным лазерным лучом;
  • криодеструкция – воздействие низкими температурами;
  • химическая коагуляция проводится с помощью специальных препаратов;
  • радиоволновое лечение высокочастотными токами;
  • диатермокоагуляция – это электрохирургический метод терапии.

Способ прижигания эрозии подбирает врач с учетом степени поражения эпителия, возраста женщины. Процедура проводится на 5–7 день менструального цикла, когда полностью прекращаются кровянистые выделения из влагалища. Именно в этот период шейка матки сомкнута, можно четко увидеть границы эрозии.

Во второй фазе цикла зев немного приоткрывается и может выворачиваться наружу слизистая оболочка внутренней стороны матки (псеводоэрозия). После прижигания должно остаться не менее 2 недель до начала месячных, к этому времени ранка подживает.

Во второй фазе цикла прижигание не делают, так как кровянистые выделения создают благоприятные условия для роста и размножения патогенной микрофлоры, которая способствует развитию воспаления шейки и полости матки.

Месячные после прижигания

После длительной задержки обычно начинается обильная менструация со сгустками. Такой симптом наблюдается в первый цикл, затем состояние нормализуется.Эрозия

Причиной обильной кровопотери может быть:


  • повреждение ранки во время осмотра;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • половой контакт;
  • несоблюдение рекомендаций врача.

Одним из побочных эффектов прижигания является сужение цервикального канала из-за слишком длительного воздействия инструмента на пораженные ткани. В таких случаях месячные становятся скудными, женщин беспокоит острая боль внизу живота, отдающая в поясницу. Иногда происходит стеноз матки, что грозит воспалением и полным прекращением выделений.

Задержка месячных после прижигания эрозии считается нормой. Начало менструации может затягиваться на 7–10 дней. Нормальный цикл восстанавливается через 3 месяца. Во время проведения терапии женщина должна соблюдать рекомендации, наблюдаться у врача и своевременно сообщать ему о состоянии своего здоровья. Это поможет избежать различных осложнений и рецидивов заболевания.

httpss://www.youtube.com/watch?v=UBS8_73AZFk

omesyachnyh.ru

Спрашивает Татьяна:
11 октября 2014 годаСпрашивает Татьяна:
Здравствуйте.Меня интересует такой вопрос:У меня были одни роды,(кесарево)цикл был стабильный 28 дней, в этом месяце месячные так пока и непришли,мучают тянущие боли в пояснице,покалывание в матке.Сходила на УЗИ вот результаты:(31 день цикла)
Матка bantev-hexio 55.7*47.6*37.4
Эндометрий 7.1
Правый яичник 13.6*17.2*19.6
Левый яичник 13.6*17.6*19.2.
еются ретенц кист.
Заключение:Ретенционные кисты.Сказали они очень мелкие и их трогать не надо. В начале года делали прижигание эрозии шейки матки,все прошло успешно.
Сегодня 33 день цикла месячных нету симптомы мучают тянующие боли в пояснице,покалывание в матке.
Тест отрицательный. По узи сказали что матка увеличина но беременности не видно.
Подскажите что делать?

14 октября 2014 годаОтвечает Босяк Юлия Васильевна:
Врач гинеколог, репродуктолог
информация о консультанте
Здравствуйте, Татьяна! Советую Вам еще подождать. Вы не меняли климат, стресса не было? На всякий случай советую сдать кровь на ХГЧ. Если на протяжении недели месячные не начнутся, то обратитесь к гинекологу для назначения препарата прогестерона. Ретенционные кисты после прохождения месячных исчезнут сами по себе. Удачи Вам!

Спасибо огромное. Стрессов небыло,и смены климата тоже.Сегодня сделала узи щитовидной железы и вот заключение:Диффузный тиреодит.Гипертрофическая форма.Рекомендовано:контроль гормонов щ.ж,сказали что это могло справоцировать задержку месячных.Про то,что есть проблемы со щитовиткой знала давно,но до этого цикл был все месяцы 28 дней.


17 октября 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Врач гинеколог, репродуктолог
информация о консультанте
Здравствуйте, Татьяна! Советую Вам еще подождать. Вы не меняли климат, стресса не было? На всякий случай советую сдать кровь на ХГЧ. Если на протяжении недели месячные не начнутся, то обратитесь к гинекологу для назначения препарата прогестерона. Ретенционные кисты после прохождения месячных исчезнут сами по себе. Удачи Вам! Спасибо огромное. Стрессов небыло,и смены климата тоже.Сегодня сделала узи щитовидной железы и вот заключение:Диффузный тиреодит.Гипертрофическая форма.Рекомендовано:контроль гормонов щ.ж,сказали что это могло справоцировать задержку месячных.Про то,что есть проблемы со щитовиткой знала давно,но до этого цикл был все месяцы 28 дней. Действительно, проблема с щитовидной железой сказывается на общем гормональном фоне и теоретически может приводить к задержке месячных. Однако, если Вы живете открытой половой жизнью, то сдать кровь на ХГЧ рекомендую. Будьте здоровы!

Спасибо!!!! Кровь на ХЧГ сдала. вот результат: b — ХГЧ общий < 1.20 мЕд/мл СМ. КОММ. Неберем.:<5 Судя по результату беременности нету.Задержка продолжается,значит скорее всего сбой из-за щитовитки?
Что мне делать? Ждать результата анализа на гормоны (это где-то 2 недели) или вы может что сможете посоветовать в этом случае?
Заранее спасибо.

www.health-ua.org

Особенности реабилитации


Во время процедуры участок эрозии прижигают путем воздействия на него электрического тока (метод электрокоагуляции) или с помощью других способов (криодеструкция, лазерная деструкция или радиоволновое излучение). После прижигания на шейке матки остается рубец. Его полное заживление потребует несколько месяцев.

Через 7–10 дней после процедуры у многих женщин появляются незначительные кровянистые выделения, усиливающиеся в течение следующих дней. Небольшое кровотечение может возникать по естественным причинам, которые связаны с заживлением участка, подвергшегося прижиганию. Сгустки крови, образовавшиеся из-за ожога, через некоторое время разрушаются и выходят из организма, что выглядит как кровотечение.

Кровянистые выделения также могут быть связаны с повреждением рубца. Образующийся на нем струп (корочка) может травмироваться в процессе полового акта или при поднятии тяжестей. Поэтому после прижигания эрозии шейки матки необходимо воздерживаться от половой жизни как минимум в течение месяца, а также избегать физических нагрузок и перенапряжения.

Через 10–14 дней после процедуры ступ начинает отторгаться, и у женщины могут появиться выделения другого характера. Чаще всего они имеют водянистую консистенцию и отличаются неприятным запахом. Эти выделения представляют собой серозную жидкость, которая образуется из-за естественной реакции организма и тканей на ожог, и беспокоиться из-за них не стоит.

Что делать при нарушениях менструального цикла?


Когда начнутся месячные после прижигания эрозии шейки матки?Месячные после прижигания эрозии шейки матки обычно наступают в срок и не сопровождаются болезненными ощущениями. Однако менструальные выделения могут быть более обильными, чем обычно. Но если процедура была проведена сразу после регулов, то обильной менструации быть не должно.

У многих пациенток после воздействия на шейку матки может наблюдаться временное изменение менструального цикла: появляются жалобы на задержки месячных или на то, что они начались значительно раньше, чем должны были.

Задержка месячных. Если менструация опаздывает, это может быть вполне нормальным явлением. Сбои менструального цикла после прижигания эрозии – далеко не редкость, поэтому если женщину больше ничего не беспокоит, ей достаточно будет понаблюдать за циклом в течение следующего месяца. Как правило, на втором месяце он возвращается в норму.

Месячные начались раньше. Преждевременная менструация является поводом для обращения к врачу, который проводил прижигание эрозии. Специалист должен выяснить, что является причиной слишком ранней менструации и проконтролировать процесс заживления рубца.


Даже если менструальный цикл не нарушен и женщина не наблюдает у себя никаких подозрительных симптомов, посетить гинеколога через некоторое время после процедуры все равно придется, так как специалисту необходимо проконтролировать процесс эпителизации шейки матки и при случае своевременно предпринять все необходимые меры.

www.wjtoday.ru

Отличается ли характер месячных от обычного при наличии эрозии

Развитие эрозии шейки матки

Эрозивные процессы на шейке матки развиваются у каждой женщины по-разному. Бессимтомность протекания болезни во многих случаях оставляет женщину в неведении по поводу наличия патологии. Ее обнаружение происходит во время осмотра, регулярность которого пациентки не соблюдают. Но женщина, относящаяся внимательно к своему здоровью, может заметить некоторые отличительные черты в ходе менструации.

Месячные при эрозии шейки матки идут, начинаясь с мажущих коричневатых выделений. При ведении активной половой жизни почти у всех пациенток с эрозивной патологией наблюдается выделение мазни в течение 2-3 дней перед началом критических дней, так как участки эрозии в это время набухают, и происходит усиленное отделение поврежденного эпителия.


Иногда возможно появление коричневатых выделений в момент окончания интимной близости или межменструальный период. В большинстве же, менструальный цикл носит обычный характер. При длительно прогрессирующем заболевании могут появиться отклонения, влияющие на регулярность и обильность выделений.

Выбор времени для выполнения процедуры прижигания

Чтобы не возникло осложнений, эрозию обязательно нужно лечить.

Многие интересуются, какой период времени является наиболее благоприятным для выполнения процедуры прижигания эрозии: до или после месячных? Характер манипуляции таков, что в результате ее проведения на слизистой остаются участки тканей, нуждающиеся в заживлении. Можно ли прижигать эрозию перед месячными?

Нужно учитывать, что если прижечь эрозивное повреждение, на этом месте возникает одна или несколько ранок. Они должны затянуться, поэтому накануне начала месячных процедуру не проводят, чтобы менструальные выделения не контактировали с подвергшейся прижиганию тканью, и не приводили к ее раздражению.

Так когда прижигают эрозию? Предпочтителен период во время месячных или сразу после их окончания. В это время матка имеет размягченную консистенцию, шейка приоткрывается, врачу легче рассмотреть и обработать измененные участки шейки. Если у женщины необильная менструация, прижигание можно проводить на 3-4 день месячных, в другом случае – через день после их завершения.

Немаловажно учитывать характер прижигания. Диатермокоагуляция пораженной ткани, то есть воздействие током, ведет к образованию струпа. Ему нужно успеть отторгнуться, чтобы произошла замена здоровой тканью, до начала следующей менструации.

После прижигания эрозии шейки матки радиоволнами не остается рубца, в этом преимущество радиоволнового метода, регенерирующие способности тканей не страдают, поэтому процесс заживления идет гораздо быстрее. Решение, как прижигать эрозию, принимается лечащим гинекологом, исходя из клинической картины патологии.

Изменение характера месячных после процедуры

У многих женщин возникает вопрос: как скоро пойдут первые месячные после прижигания эрозии? Это индивидуально для конкретной пациентки. Менструацию вполне можно ожидать в предполагаемый срок, которая пройдет нормально. Может быть задержка, как и то, что начавшиеся после эрозии месячные приходят раньше срока.

Почему они начались раньше, могла быть задержка месячных обусловлена проведенной процедурой или для этого существуют иные причины – вопросы, волнующие всех пациенток, столкнувшихся с отклонениями в ходе месячных после выполнения прижигания эрозии.

Бывают ситуации, когда у женщины регулярность менструального цикла была в порядке, а после оперативного вмешательства нет месячных в течение длительного времени.

Первые месячные после манипуляции

Многие спрашивают: когда начинаются месячные, которые станут первыми от момента выполнения прижиганий эрозивных дефектов? Как правило, менструальное кровотечение начинается через месяц, считая от дня операции, и идет, в среднем, 5-7 дней. Сразу после процедуры у женщины появляются выделения кровянистого характера, сменяющиеся розоватыми, а затем прозрачными, которым присущ специфический запах. Такие проявления характерны для нормального процесса заживления эпителия, подвергнувшегося высокотемпературной коагуляции или действию экстремально низкой температуры, как при манипуляции криодеструкции.

Сбой месячных после прижигания эрозии

Если процедура прижигания выполнена по все правилам, у женщины отсутствуют сопутствующие гинекологические патологии, удаление эрозии не сильно повлияет на систематичность и интенсивность первых менструальных выделений.

Почему возникает задержка

Эрозия шейки матки в ходе ее лечения может обусловить задержку месячных. Возможно, женскому организму требуется больше времени для восстановления, чтобы обработанные участки слизистой могли хорошо регенерироваться. Чем объемнее были эрозивные дефекты, тем длиннее будет время восстановления тканей. Это может сказаться на наступлении очередного менструального цикла.

Задержка месячных после прижигания эрозии шейки матки не является аномальным явлением.

Небольшие отклонения по срокам и интенсивности выделений допустимы, но эти показатели стабилизируются за 2-3 последующих цикла. Поэтому не надо пугаться, если месячные задерживаются. В практике известны случаи, когда менструация приходила спустя 1,5-2 месяца после манипуляции.

Длительная задержка наступления менструации обуславливается:

  • специфической реакцией тканей слизистой на травматичное вмешательство;
  • реакцией рецепторов на использование экстремальных температурных режимов;
  • общим стрессовым состоянием организма женщины вследствие проведения процедуры.

В чем причина появления обильных месячных

Некоторые женщины сталкиваются с проблемой обильных менструальных выделений, которые они считают чрезмерными из-за присутствия кровяных сгустков. Такое явление допустимо в период первых месячных и не считается отклонением от нормы.

Увеличение обильности месячных может быть связано:

  • с несоблюдением правил восстановительного периода, которые предусматривают исключение чрезмерной физической активности и подъема тяжестей, провоцирующих отслоение струпа и появление кровотечения;
  • с несоблюдением режима половой жизни, от которой следует воздержаться на протяжении 1 месяца;
  • выполнением гигиенических процедур, которых нужно избегать до полного выздоровления, например, посещением бани или парилки;
  • повреждением раневой поверхности вследствие неаккуратного использования гинекологических зеркал при первом послеоперационном осмотре.

Поэтому, когда после прижигания эрозии может начаться выделение кровяных сгустков во время месячных, пугаться не стоит, если это длится не более 6-7 дней. Тревожиться нужно, если это состояние не проходит, и кровотечение продолжает обильно идти спустя неделю. Женщине обязательно срочно посетить лечащего гинеколога.

Скудность или отсутствие менструации

Если ранее у женщины менструальное кровотечение шло интенсивно, то после прижигания оно чаще имеет похожий характер. Когда же после манипуляции начавшуюся первую менструацию, отличающуюся скудными выделениями, сопровождают болезненные ощущения внутри влагалища, стоит показаться врачу. Возможно, только первые месячные поменяли свою интенсивность, а затем все войдет в норму. Но вероятна и другая ситуация, когда речь может идти о развитии послеоперационного осложнения. Если превышено необходимое время коагуляции тканей шейки, это может вызвать сужение ее канала (стеноз), что и провоцирует появление скудных менструальных выделений.

Задержка месячных после прижигания эрозии

Еще серьезней ситуация, когда после прижигания пациентка долго ждет, когда начнутся месячные, но они не приходят вовсе. Менструальная кровь остается в полости матки, без возможности естественного выхода застаивается, что грозит развитием опасного воспалительного процесса всей полости матки.

Женщину беспокоят интенсивные боли внизу живота, иррадиирующие в область поясницы, давящие ощущения внутри влагалища. Подобная ситуация требует разрешения с помощью хирургических методик.

Правила восстановительного периода

Соблюдение правил восстановительного периода даст возможность тканям шейки матки быстрее регенерироваться, а пациентке выздороветь в короткие сроки, избежав развития осложнений. Для этого нужно:

  • не поднимать тяжестей и в целом уменьшить интенсивность физической нагрузки;
  • принимать душ, а не горячую ванну и тем более, не париться в бане;
  • использовать гигиенические прокладки, а не тампоны, которые при неаккуратном введении могут механически повредить раневую поверхность шейки;
  • исключить секс на рекомендуемый период времени;

Высокотехнологичные методики позволяют лечить эрозию шейки матки максимально щадяще и безболезненно, обеспечивая быстрое выздоровление пациентки и сохраняя ее репродуктивную функцию.

pomiome.ru

Как определить заболевание

Протекает эрозия практически бессимптомно, поэтому зачастую она обнаруживается только после планового осмотра гинеколога. На ее наличие могут указывать следующие признаки:

  • в середине цикла возникает незначительное кровотечение;
  • после полового акта появляются кровянистые выделения;
  • за несколько дней до менструационного кровотечения возникают коричневые выделения из влагалища;
  • месячные постоянно задерживаются.

Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки – это серьезное гинекологическое заболевание, поэтому при появлении любых симптомов необходимо обратиться к врачу.

Методы борьбы с эрозией

Первый метод – это прижигание лазером. Поврежденные участки слизистой шейки матки врачи могут прижечь при помощи луча лазера. На их месте образуется струп. Выздоровление после этой происходит быстро. Ее можно делать как рожавшим, так и женщинам, еще не постигшим радости материнства. Кровопотери во время нее не происходит и рубцов не остается.

Еще один способ борьбы с эрозией – криодеструкция. Во время операции специальным аппаратом на поврежденный участок слизистой точечно наносится жидкий азот. После нее может возникнуть отечность на шейке матки, возникнуть обильные выделения. Выздоровление происходит спустя 4–7 недель. Криодеструкцию можно проводить нерожавшим женщинам. Минусы этой процедуры:

  • при неправильной форме эрозии во время прижигания могут быть затронуты здоровые ткани;
  • операция не проводится при глубоких эрозиях;
  • нельзя быть в полной уверенности, что во время прижигания были удалены все дефекты цервикального канала, поэтому может потребоваться повторное лечение.

Криодеструкция

Иногда назначают диатермокоагуляцию. Принцип данного лечения заключается в удалении эрозии электрическим током. На месте поврежденного участка после этой процедуры образуется некротизированная ткань. Выздоровление происходит не сразу, а только спустя 2 месяца. Не рекомендуется ее делать нерожавшим женщинам. На месте эрозии могут возникнуть рубцы. Из-за них могут возникнуть проблемы при раскрытии шейки матки во время родов.

И также используют химическую коагуляцию. Во время операции дефекты цервикального канала уничтожаются при помощи специальных аппаратов. Для полного устранения дефекта слизистой требуется несколько процедур. С помощью нее можно удалить только небольшую эрозию. Для лечения глубоких повреждений слизистой коагуляция не подходит. Кроме того, не стоит делать эту процедуры и нерожавшим женщинам.

Коагуляция

Реабилитация после операции

Через неделю обычно возникает незначительное кровотечение. В последующие дни оно может усилиться. Выделения появляются вследствие заживления участка, который подвергся прижиганию током, лазером или азотом.

Сгустки крови, которые сформировались из-за ожога, через некоторое время после хирургического вмешательства начинают разрушаться и выходить из организма. Кроме того, кровянистые выделения могут возникнуть и из-за нарушения целостности рубца.

Сгустки крови

Примерно через 10–14 дней после удаления дефекта слизистой начинает отторгаться некротизированная ткань, поэтому у женщины появляются водянистые выделения со специфическим запахом. Это есть не что иное, как серозная жидкость. Такие выделения – это естественная реакция тканей на полученный во время процедуры ожог, поэтому волноваться из-за их появления не стоит.

Когда придут «критические» дни

Чаще всего, менструация начинается через месяц после проведения процедуры. Если произошла задержка месячных или, наоборот, они пришли раньше времени – не стоит паниковать. Это тоже нормальное явление. Однако к врачу после их окончания обратиться все же стоит. Он должен проверить то, как проходит заживление шейки матки и не возникло ли осложнений.

На время наступления месячных влияет размер эрозии. Если она была маленькой, то, вероятней всего, менструация придет в срок. Если же она была большой, то задержка может составить несколько дней, а иногда и несколько месяцев. Месячные придут сразу после того, как участок слизистой, на котором проводилось прижигание, заживет.

Почему могут задерживаться месячные

Менструальный цикл первые 2 месяца после оперативного вмешательства и может быть ненормированным. Чаще всего, пациентки жалуются врачам, что месячные не приходят вовремя.

По каким же причинам происходит задержка:

  • Беременность. Если есть задержка, то следует сделать тест на беременность. Операция по прижиганию эрозии не влияет на возможность зачатия. Не стоит волноваться, если причиной стало именно оно. На беременность проведенная операция также не влияет.
  • Гормональные нарушения. На месте, где проводится прижигание, располагается большое количество рецепторов к гормонам. Работа яичников может нарушиться после процедуры из-за того, что была повреждена слизистая шейки матки. Любые нарушения, произошедшие в этой области, могут стать причиной сбоя менструации.

Работа яичников может нарушиться

  • Стресс. Психоэмоциональное состояние всегда накладывает отпечаток на менструальный цикл женщины. Прижигание – это операция, а перед любой операцией пациенты обычно испытывают страх. Волнение начинается еще на этапе сдачи анализов. К моменту самого оперативного вмешательства оно возрастает многократно. Организм испытывает стресс, поэтому и впоследствии может сбиться менструальный цикл у женщины.
  • Рефлекс. Раздражение болевых рецепторов во время операции, находящихся в цервикальном канале, становится причиной рефлекторных изменений. Они же, в свою очередь, оказывают воздействие на нервную и репродуктивную систему.

Нервная система женщины

Характер выделений после операции

На какое-то время может измениться и количество выделений во время менструационного кровотечения. У одних пациенток они становятся обильными, а у других – скудными. И первый, и второй вариант является показателями нормы.

Обильное менструационное кровотечение

Иногда месячные после прижигания становятся обильными. Вместе с обычными выделениями выходят сгустки крови. Такое явление происходит, как правило, только в первом цикле, к следующему – менструация восстанавливается. Обильные месячные со сгустками крови могут возникнуть из-за повреждения корочки, возникшей на месте эрозии. Она могла нарушиться в том случае, если женщина поднимала тяжести или вела половую жизнь в первый месяц после операции. Струп может повредиться во время гинекологического осмотра.

Обильное менструационное кровотечение

Обильные менструальные выделения могут возникнуть из-за таких болезней, как:

  • гиперпластические процессы эндометрия;
  • полип цервикального канала;
  • леймиома матки;
  • эндометриоз матки.

Гиперпластические процессы эндометрия

О чем говорят скудные выделения

Количество выделений во время «критических дней» может стать меньше из-за повреждения клеток эпителия. Это происходит в том случае, если операция по устранению эрозии длилась долгое время. Врач мог случайно зацепить не только больные клетки эпителиального слоя, но и здоровые.

Если скудные месячные сопровождают такие симптомы, как боль в пояснице и нижней части живота, то это может говорить о том, что во время операции произошел стеноз матки. Из-за этого выделения начинают скапливаться в ее полости, так как не могут выйти наружу. Такое состояние крайне опасно для женщины. Оно требует хирургического вмешательства.

Эпителиальные клетки

Что нельзя делать после процедуры

После прижигания шейки матки пациенткам в течение месяца противопоказаны:

  • купание в водоемах;
  • походы в бани и сауны;
  • половая жизнь.

Во время менструального кровотечения рекомендуется пользоваться прокладками, а не тампонами, так как они могут повредить струп. Из-за этого заживление раны будет происходить дольше обычного срока и, кроме того, может произойти инфицирование.

climaxpms.ru

Что такое эрозия?

Эрозия шейки матки – часто диагностируемая гинекологическая патология у женщин. Из-за ограниченного количества информации многие женщины воспринимают этот диагноз, как приговор, приравнивая его, если не к раковой опухоли, то, по крайней мере, к предвестнику такого злокачественного процесса. При этом специалисты не относят многие разновидности эрозий к заболеваниям, исключив их из международных справочников по медицине.

Важно понимать, что после прижигания эрозии месячные идут у всех по-разному.

Эрозией шейки называется любое нарушение нормального физиологического состояния ее слизистых покровов. К подобным нарушениям относятся механические и химические повреждения, аномальное развитие эпителия. По характеру и причинам возникновения эрозии подразделяются на два основных вида:

  • истинная эрозия;
  • псевдоэрозия или эктопия.

Классификация

Помимо этого, в классификации эрозий могут уточняться их особенности:

  • эктропион — смещение внутренней цервикальной ткани вперед и наружу вследствие сильного механического давления, происходящего, как правило, в процессе сложных родов или абортов, осуществляемых на поздних сроках;
  • эндометриоз — вертикальное смещение и наложение разного типа тканей слизистого покрова шейки матки;
  • лейкоплакия — затвердевание и окостенение многослойного эпителия на каком-либо участке слизистой.

Отдельной категорией эрозий считают полипы цервикального канала и вирусные кондиломы.

Какими должны быть в норме месячные после прижигания эрозии?

Как изменяется менструальный цикл после прижигания

Причиной формирования эрозии шейки матки считается некое перерождение и повреждение клеток плоского эпителия на этом участке. На месте здоровых тканей образуются цилиндрические клетки. В современной гинекологической практике применяется несколько способов устранения этого патологического процесса:

  • традиционный, то есть при помощи медикаментозных средств для местного использования (мази, суппозитории и влагалищные таблетки);
  • химический – посредством применения «Солковагина»;
  • воздействие жидким азотом;
  • радиоволновая терапия;
  • лечение электротоком;
  • лазерная хирургия.

Месячные после прижигания эрозии шейки матки в норме должны начинаться вовремя или с несущественными отклонениями относительно сроков. Менструальный цикл может нарушаться по причинам, которые не связаны с лечением данной патологии.

Если месячные начались значительно раньше или позже, стали более обильными или, наоборот, скудными, можно заподозрить возникновение гормонального сбоя, и развитие иных патологий репродуктивной системы.

Задержка менструации

Задержка месячных после прижигания эрозии не является каким-либо осложнением и может возникать по трем основным причинам:

  • воздействие температурным режимом вызвало повреждение маточных рецепторов;
  • гинекологические манипуляции привели к травматизации слизистой оболочки;
  • психологический фактор – во время процедур и лечения женщина могла испытать стресс, в результате которого произошла задержки менструации.

Несмотря на безопасность данного вида терапевтических процедур, женщина испытывает излишнее беспокойство от необходимости хирургического вмешательства, а стресс способен вызывать нарушения цикла. Частый вопрос женщин у гинеколога — могут ли месячные после прижигания эрозии не прийти вовремя? Задержка часто сопровождается возникновением тянущих болей. Подобное состояние может отмечаться на протяжении нескольких дней. Если менструация не наступает более 10 суток, необходимо посетить гинеколога, чтобы исключить состояние беременности или воспользоваться специальными тестами.

Еще одним фактором, который может спровоцировать длительное отсутствие критических дней, считается стеноз шейки матки. Подобное осложнение наступает, как правило, вследствие длительного температурного влияния на отдельные участки органа. Сужение шеечного просвета может приводить к скоплению в полости матки крови с последующим воспалительным процессом в ней. Для устранения подобного патологического процесса применяются хирургические методики.

А если после прижигания эрозии месячные начались раньше?

Раннее начало менструации

Прижигание эрозии никак не влияет на время наступления месячных. Как правило, первая менструация после лечения должна начаться примерно через 3-4 недели в зависимости от естественной продолжительности срока. В течение недели в составе влагалищных выделений могут наблюдаться кровавые прожилки, которые не следует путать с месячным.

При эрозиях больших размеров также может наблюдаться розоватое отделяемое. Приблизительно на десятый день после проведения процедуры должен отойти послеоперационный струп, что сопровождается возникновением секреции, которую можно спутать с преждевременным началом менструации. Женщины при этом думают, что месячные начались немного раньше, а если процесс отхождения струпа и заживления шейки нарушается, это может вызывать обильное кровотечение. В случаях существенных отклонений от нормального цикла необходима консультация гинеколога.

Могут пойти также вторые месячные после прижигания эрозии.

Скудные или обильные выделения

Изменение характера выделений может быть связано с тем, что до терапии эрозии шейки матки менструации могли проходить с некоторыми нарушениями. Восстановление тканей слизистого покрова приводит к нормализации менструального цикла. Если после лечения пациентка наблюдает водянистые обильные менструации с присутствием отдельных кровяных сгустков, это может свидетельствовать о затянувшемся процессе стабилизации состояния половых органов. Избыточные выделения могут наблюдаться в первые два-три цикла. Если по истечении этого времени вид менструальных выделений не изменяется, необходимо пройти диагностическое обследование.

Наступление скудных и мажущих выделений может быть связано с нарушением гормонального баланса. Если скудные менструации сочетаются с тянущими болями в области поясницы и нижней части живота, это может свидетельствовать о возникновении спастических явлений.

Возможные осложнения

Процент осложнений относительно невысок. Месячные после прижигания эрозии являются косвенным показателем нормального процесса восстановления тканей шейки матки. Если менструация сопровождаются сильным болевым синдромом или специфической секрецией, стоит проконсультироваться с врачом. В некоторых случаях возможно возникновение следующих патологических состояний:

  1. Стеноз шейки матки. Незначительная степень подобного сужения не оказывает влияния на качество жизни пациенток, не планирующих беременность. Для нерожавших женщин это может послужить причиной бесплодия.
  2. Проникновение клеток эндометрия в поверхность раны, что приводит к развитию такой патологии, как эндометриоз. Первоначальными симптомами этого могут быть обильное кровотечение, болезненные месячные.
  3. Инфицирование струпа, которое происходит вследствие нарушений правил лечения или гигиены на восстановительном периоде. Проявляется это состояние болезненными и густыми выделениями крови из половых путей.

Подобные осложнения могут возникать после любых методов прижигания эрозии, в том числе и самым безобидным — радиоволновым. Недолеченная патология представляет еще большую опасность для здоровья, чем редкие случаи развития проблем в послеоперационный период.

Теперь стало известно, почему после прижигания эрозии месячные начинаются раньше или позже.

Профилактические методы

Чтобы избежать нарушений менструального цикла после терапии эрозии, необходимо четко выполнять рекомендации врача в процессе реабилитации. Женщина должна избегать процедур, которые могут приводить к усилению кровообращения в области репродуктивных органах. Пациенткам запрещается:

  • посещать бани и сауны, воздержаться от прочих разогревающих влияний на нижнюю часть тела;
  • употреблять алкогольные напитки;
  • заниматься спортом, поднимать тяжесть, подвергать себя прочим видам физической нагрузки, которые могут спровоцировать развитие кровотечения;
  • массаж на область поясницы;
  • лечение пиявками;
  • купаться в открытых водоемах и посещать бассейн;
  • принимать ванну;
  • проходить физиопроцедуры, которые воздействуют на нижнюю область живота.

Заключение

Проведение прижигания эрозии, несмотря на безопасность этого мероприятия, остается вмешательством в организм. Чтобы снизить риск развития инфекционных болезней и воспалительного процесса, нужно уделить особое внимание гигиене, и не использовать тампоны при менструации. Первые недели после лечения женщине запрещены половые контакты.

fb.ru

Месячные после прижигания эрозии шейки матки: когда ждать возобновления?

Задержка месячных после прижигания эрозииВ нормальном состоянии менструация возобновляется через месяц после процедуры. Перед месячными наблюдаются кровянистые выделения, которые постепенно меняют цвет и консистенцию от прозрачной до густой и коричневой. Это говорит про активное заживление тканей после процедуры прижигания.

Длительность критических дней после удаления эрозии зависит от особенностей строения организма женщины. В состоянии нормы этот период обычно колеблется в рамках от 3 до 7 дней.

После удаления эрозии нередко начинается преждевременная менструация. Это объясняется сильным стрессом. Начало месячных раньше срока – повод для медицинской консультации (это может быть открытое кровотечение после процедуры). Гинеколог выяснит точную причину явления и проконтролирует процесс заживления рубца.

Характер выделений после воздействия током

Первые месячные могут быть скудными либо обильными. Небольшие кровянистые выделения относятся к состоянию нормы.

Среди основных причин скудной менструации выделяют:

  • эффект от действия аппаратурой, которая использовалась при манипуляции;
  • осложнения после операции;
  • сужение шеечного канала матки (скудные месячные будут сопровождаться резким болевым симптомом).

Если менструация после удаления эрозии не наступает, это может говорить о скоплении крови в полости матки. Такое явление вызывает стеноз и требует срочной операции.

Если кровянистые выделения имеют резкий запах, необходимо повторное прижигание и коагуляция сосудов. Также в таком случае назначают таблетки, действие которых направлено на сокращение выделений. Общий период терапии – 30 дней (в это время кровотечение может продолжаться).

Чем вызвано обильное кровотечение?

Задержка месячных после прижигания эрозииУ пациенток могут наблюдаться обильные выделения с кровяными примесями. Такое явление является нормой для первой менструации после удаления эрозии. Какие факторы провоцируют высокую обильность вне нормы:

  1. Нарушение раневой поверхности из-за нарушения режима в восстановительный период.
  2. Чрезмерные физические нагрузки и поднятие тяжестей.
  3. Повреждение незажившего струпа гинекологом при плановом осмотре.

Густые кровянистые выделения – признак и других гинекологических болезней. Причиной явления служат слабые сосуды или недостаточный уровень свертываемости крови. Если прижигание было проведено за 7-10 дней до цикла – кровотечение может совпасть с началом месячных. В такой ситуации требуется контрольный осмотр и повторные регулярные консультации.

Долго нет «женских дней»: что делать?

Менструация в первые 2 месяца после прижигания может быть ненормированной. Часто женщины жалуются и на то, что месячные не приходят вовремя.

Возможные причины:

  • Менструации может долго не быть из-за пережитого стресса (негативный психоэмоциональный фон накладывает отпечаток на цикл) или рефлекторных изменений. Нормальный период задержки при таких факторах – 10-15 дней. Через несколько циклов месячные приходят в норму.
  • Критические дни могут отсутствовать из-за гормонального сбоя и беременности, так как процедура прижигания никак не влияет на возможность зачатия.

Если прижигание было проведено без осложнений, но задержка сохраняется больше 15 дней – идите на консультацию к гинекологу. Специалист выяснит, как протекает восстановление слизистой матки.

Бывает ли подобный эффект при лечении лазером?

Задержка месячных после прижигания эрозииПрижигание лазером назначается нерожавшим женщинам. Задержка после такого воздействия вызвана реакцией слизистой оболочки на травмирование и высокую температуру. Рецепторы матки испытывают стресс из-за воздействия аппаратуры.

В такой ситуации нормальный срок задержки – 10 дней. Явление также не должно вызывать беспокойства, если нарушение цикла сохраняется на протяжении 3-4 месяцев. Со временем болезненность снизится, и время начала месячных нормализуется.

Как избежать проблем с циклом после удаления?

Чтобы минимизировать осложнения при заживлении струпа, важно соблюдать основные правила. В восстановительный период разрешены только прокладки, так как тампоны негативно влияют на поврежденную поверхность (они также могут повредить раневую область при неаккуратном введении).

На протяжении 1 месяца после прижигания не рекомендуется:

  1. вести активную половую жизнь;
  2. посещать бассейн и баню;
  3. активно заниматься спортом, чрезмерно нагружать организм.

Важно тщательно следить за выделениями в середине цикла. Если бели приобрели зеленоватый оттенок, появился глинистый запах, ухудшилось общее самочувствие – это признаки инфицирования. В такой ситуации требуется экстренная медицинская помощь.

Помните, что даже при нормальном цикле и отсутствии дискомфорта после прижигания, регулярные контрольные осмотры у гинеколога посещать нужно обязательно. Специалист проконтролирует процесс эпителизации (заживления) и при обнаружении патологий предпримет оперативные лечебные меры.

lecheniebolezney.com

Менструация при эрозии: отличия

месячные после эрозии

Патологические изменения эпителиального слоя шейки матки до некоторого времени никак не проявляются. Эрозия заметна при гинекологическом осмотре, но не все женщины подвергаются ему с должной регулярностью. И все-таки есть особенности, которые при внимательном отношении можно заметить и самостоятельно. Немного иными становятся месячные при эрозии. В большинстве случаев они предваряются коричневатой мазней за 2-3 дня до критических. Это может свидетельствовать и о том, что воспаление затронуло другие внутренние половые органы. Выделения перед критическими днями обусловлены также тем, что эрозия перед месячными как бы набухает и тоже начинает отделять клетки.

Практически всегда предменструальная мазня бывает у женщин, ведущих активную половую жизнь. Кровь выходит и между месячными. После полового акта или некоторое время спустя замечаются красноватые или коричневатые выделения в небольшом количестве.

В остальном при эрозии идут месячные как обычно. Но если заболеванию не один год, свойственное ему гормональное нарушение может повлиять на обильность менструации. Выделений может стать заметно больше или, наоборот, меньше, чем при полном здоровье.

Когда менструацию долго ждут

Не редкость и задержка месячных из за эрозии. Подобное случается, если она большая и присутствует достаточно долго. Появление заболевания часто вызывается гормональными нарушениями. Эрозия, возникшая по другим причинам, может и сама провоцировать сбой в этой сфере. А первейшее проявление гормональных нарушений — проблемы с протяженностью цикла. Задержка месячных при эрозии шейки матки может повторяться в каждом из них и перемежаться выделениями между менструациями. Заболевание способно добавить болезненности ощущениям в критические дни.

Когда лечить эрозию

месячные при эрозии

С лечением эрозии затягивать не стоит. Заболевание опасно последствиями, которые могут дойти до появления злокачественных клеток в районе шейки матки. Небольшое повреждение можно устранить щадящими методами: свечами, мазями, растворами. И месячные после лечения эрозии консервативными способами вернутся к обычному для женщины состоянию.

Поскольку заболевание затрагивает часть главного женского органа, закономерен вопрос: когда прижигают эрозию до или после месячных.

Несмотря на безболезненность манипуляции, после нее на шейке матки остается струп, то есть болячка, которая требует времени для заживления. Прижигание эрозии перед месячными приведет к тому, что выделения будут контактировать с травмированной частью органа на протяжении нескольких дней, вызывая механическое раздражение. Ведь на месте, где была сделана манипуляция, остается открытая рана. Поскольку менструальные выделения являются питательной средой для бактерий, все это создает высокую вероятность воспаления шейки и полости матки.

Можно ли прижигать эрозию перед месячными, интересует тех, кто не знает, что струп заживает, выделяя прозрачную жидкость. Добавляясь к менструальным она провоцирует еще большую опасность заполучить инфекцию. По этим причинам перед критическими днями прижигание не делают, даже если в распоряжении врача самая современная аппаратура.

Лучшее время для лечения эрозии

месячные после эрозии шейки матки

Эрозию прижигают во время месячных, когда ткани органа размягчены, шейка матки приоткрыта. Гинеколог может видеть поле деятельности, и убрать все измененные клетки эпителия. Кроме того, меньше шансов травмировать во время манипуляции здоровые ткани.

На какой день месячных прижигают эрозию, зависит от их протяженности и обильности. Необходимо, чтобы шейка матки оставалась достаточно раскрытой, но выделения были в небольшом количестве, не мешали увидеть пораженные ткани. Обычно прижигание эрозии во время месячных происходит на 2-3 день. Если они долгие и обильные, то на 5-6.

Манипуляцию проводят и спустя некоторое время после критических дней.

Когда после месячных можно прижигать эрозию, определяется протяженностью процесса заживления и состоянием шейки матки. Струп должен успеть сойти, оставив здоровую ткань, до следующих критических дней. На это потребуются примерно 3-4 недели. Шейка матки для прижигания должна быть в такой фазе, чтобы эрозию можно было увидеть полностью. То есть манипуляцию проводят не позже 2-го дня после окончания критических.

Характер и время менструации после избавления от эрозии

задержка месячных после прижигания эрозии

Месячные после эрозии шейки матки могут наблюдаться в разные сроки. Как правило, они приходят по календарю, но могут и задерживаться. В обоих случаях происходящее соответствует норме. Характер месячных после эрозии тоже может измениться. Точнее, они возвращаются к тем параметрам, которые были до заболевания. Влияет ли на месячные эрозия, женщина может понять, если отслеживает этот процесс каждый цикл. Менструации, как уже упоминалось, при изменении тканей шейки матки становятся чаще более скудными, болезненными, с большим количеством сгустков. После устранения эрозии и заживления струпа характер выделений нормализуется, если процесс идет без проблем.

Когда они начинаются

Первые месячные после прижигания эрозии приходят не раньше, чем через месяц. До этого женщина наблюдает у себя сначала кровянистые, затем прозрачные выделения со специфическим запахом. Это свидетельство заживления струпа, ведь ткани подверглись воздействию высокой температуры, после чего на них образовалась корка.

Когда начинаются месячные после прижигания эрозии, может зависеть и от ее размера. Большое поражение эпителия оставляет такой же величины струп, который дольше заживает. Сам по себе он не должен оказать влияния на срок менструации. Но поскольку область вмешательства расширена, это является более сильным стрессом для организма. Поэтому менструация может прийти и через 2 месяца после манипуляции. Такое тоже считается нормальным.

Месячные после прижигания эрозии раньше указанного срока тоже возможны. И это рассматривается, как результат перенесенного организмом стресса, если больше женщину ничто не беспокоит. Но подобное может оказаться и кровотечением из-за повреждения струпа. В любом случае оценку выделениям должен дать специалист.

Сколько идут месячные после прижигания эрозии, зависит от особенностей организма женщины. Важно, чтобы это было не меньше 3 дней и не более 7. У большинства женщин первая менструация длительная.

Если менструация задерживается

задержка месячных из за эрозии

Задержка месячных после прижигания эрозии тоже возможна. Вызывается она несколькими причинами:

  • Реакция рецепторов матки на воздействие аппаратуры;
  • Психологический стресс, связанный с лечением;
  • Реакция тканей слизистой на травмирование.

Перечисленные обстоятельства делают задержку допустимой до 10 дней. Причем наблюдаться подобное в норме может на протяжении 3-4 циклов и сопровождаться болевыми ощущениями. Привести к задержке способен любой из методов устранения заболевания. А тянущие боли нередки и перед месячными после эрозии. Со временем они должны пройти или, по крайней мере, стать менее ощутимыми.

Обильная менструация после прижигания

Женщины замечают у себя после прижигания эрозии месячные обильные, иногда с большими сгустками. Обычно такими они бывают в первый раз, что не должно пугать. Орган перенес стресс от радикального метода лечения, поэтому выдает подобную реакцию.

Другими причинами становятся:

  • Повреждение струпа, вызванное поднятием женщиной тяжестей или другим нарушением режима;
  • Неосторожное движение инструментов при гинекологическом осмотре, который требуется пациентке через некоторое время после манипуляции, тоже способно повредить струп. Его проводят на кресле с использованием зеркала. И в этом случае месячные после удаления эрозии могут быть более обильными. Но уже в следующем цикле все должно нормализоваться.

Иногда интенсивность менструации кажется чрезмерной, хотя на самом деле такой не является. Так бывает, если долго существовавшая эрозия оказала влияние на характер месячных в сторону уменьшения выделений. Привыкшая к их скудости женщина воспринимает нормальную менструацию как обильную. Но в любом случае ее сомнения должен развеять врач.

Случается, что после прижигания эрозии месячные идут дольше. Это вполне нормально, если процесс укладывается в 7 дней. Более длительное кровотечение уже не менструация, а опасное состояние, требующее консультации и помощи врача.

Скудные месячные

скудные месячные после прижигания эрозии

Скудные месячные после прижигания эрозии тоже вполне вероятное явление. Но вызывается оно осложнением, наступившим в результате манипуляции. Причиной тому — слишком долгое воздействие аппаратуры на какой-либо участок шейки матки. Продолжительная коагуляция способна привести к сужению ее канала. Если скудные месячные сочетаются с резкой болью в нижнем отделе живота и пояснице, есть основания подозревать именно эту причину.

Хуже, когда женщина обнаруживает, что у нее пропали месячные после прижигания эрозии. Тогда выделения скапливаются в полости матки, что грозит тяжелым воспалением. Такой стеноз шейки органа потребует хирургического вмешательства.

Как уберечься от проблем с месячными после прижигания

Для предохранения нижнего белья от прозрачных выделений, которые идут после прижигания используют только прокладки. Тампон травмирует струп, что увеличит время его затягивания и может вызвать инфицирование. В этот период женщине противопоказаны:

  • Ванна, баня, купание в водоеме;
  • Половая жизнь;
  • Тяжелая физическая нагрузка.

Беречься следует минимум месяц. Возобновление сексуальной жизни должно начаться только после осмотра у врача и его разрешения на это.

Осложнения, вызываемые прижиганием эрозии

задержка месячных при эрозии шейки матки

Об одном из них уже было сказано, это стеноз шейки матки. При незначительном сужении, когда менструация восстанавливается, женщина не собирается больше рожать, с такой особенностью можно жить еще сто лет, ни о чем не беспокоясь. Но молодым стоит иметь в виду, что это осложнение бывает причиной бесплодия из-за затрудненности проникновения сперматозоидов в полость матки. Другие вероятные негативные последствия прижигания:

  • Развитие эндометриоза. Об этом становится ясно по болезненности менструаций. А сами месячные после прижигания эрозии шейки матки становятся более обильными, так как увеличивается площадь выводимого при них эндометрия. Его клетки вживляются в образовавшуюся в результате терапии раневую поверхность;
  • Воспаление струпа. Невыполнение женщиной рекомендаций гинеколога после манипуляции приводит к инфицированию ранки. Проявляется это в том числе значительными кровянистыми выделениями. Выглядит это так, как будто после прижигания эрозии пошли месячные, болезненные и густые.

Несмотря ни на что, женщинам не стоит бояться избавляться от заболевания таким образом. Менструации после вмешательства быстро восстанавливаются. Современная аппаратура проводит его настолько щадяще, что оно показано и нерожавшим, чего раньше избегали. Не лечить эрозию, боясь бесплодия, гораздо опаснее, чем избавиться от нее. Запущенное заболевание способно переродиться в злокачественную опухоль.

promesyachnye.ru

Задержка месячных после прижигания эрозии

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector