Разновидности гинекологических патологий

Статистика показывает, что 60% женщин в период фертильности страдают гинекологическими заболеваниями, но некоторые врачи склонны полагать, что этот процент гораздо выше. К рассматриваемым патологиям относятся воспалительные процессы, развивающиеся в матке и придатках, гиперплазия эндометрия и нарушения цикла.

Речь может также идти о хронических заболеваниях, которые присутствуют в организме годами и симптоматика которых слабо выражена. Причина распространенности патологий заключается не в беспорядочных половых связях, а в образе жизни женщины: стрессы и неадекватные физические нагрузки, переработки.

Заболевания репродуктивной сферы женщины делятся на несколько групп:

  1. 1. Инфекционные. Причиной становятся инфекции, передающиеся половым путем, к ним относятся трихомониаз, гонорея, хламидиоз, кандидоз и другие заболевания. Многие из них способны протекать в скрытой форме, поэтому необходимо периодически сдавать на анализ мазок.

  2. 2. Эндокринные. К этой категории относят патологии, при которых происходит нарушение работы гипофиза, яичников, надпочечников и щитовидной железы. Они способны повлиять на фертильность, либидо и даже сказаться на внешности. Различают врожденные патологии и приобретенные. Ко вторым относятся гиперпролактинемия, синдром поликистозных яичников. На сегодняшний день к этой группе относят и нарушение метаболизма в виде ожирения — оно также может привести к бесплодию и сбоям менструального цикла.
  3. 3. Опухоли. К этой категории относятся все виды новообразований репродуктивной системы. Они могут быть диагностированы в любом возрасте и не всегда имеют злокачественный характер. Необходимо регулярно проходить диагностику, чтобы обнаружить развитие опухоли на ранней стадии, особенно пациенткам со случаями рака в семейном анамнезе.

Заболевания в гинекологии, провоцирующие дисфункции половых органов, в зависимости от причин возникновения, разделяются на три большие группы:

  1. 1. Воспалительные. Происходит нарушение баланса микрофлоры половой системы, приводящее к развитию инфекционных заболеваний.
  2. 2. Гормональные. Развиваются при сбоях в функционировании желез. При отсутствии лечения данные патологии могут привести к достаточно тяжелым последствиям. Терапия заключается в приеме препаратов для восстановления гормонального баланса.
  3. 3. Дистрофические. К этой категории относятся всевозможные опухоли и кисты.

fraumed.net

Общие причины женских заболеваний

У представительниц слабого пола выделяют болезни половых органов и молочных желёз.

К факторам, способствующим их развитию, относятся:

  • начало половой жизни в раннем возрасте, частая смена партнёров, отсутствие контрацепции;
  • выкидыши и аборты, после которых поверхность матки часто становится бугристой;
  • плохая экологическая обстановка, ослабленный иммунитет, несоблюдение правил личной гигиены;
  • длительный приём антисептических препаратов, неправильный подбор гормональной контрацепции;
  • патологии в формировании половых органов;
  • гормональные сбои, заболевания инфекционного типа.

Гинекологические заболевания

Болезни женской репродуктивной системы подразделяются на группы в зависимости от первопричины появления.

Общие симптомы

Большинство гинекологических заболеваний имеют схожие симптомы:

  • влагалищные выделения белого оттенка, имеющие неприятный запах;
  • кровотечения различной силы, не связанные с менструальным циклом;
  • покраснения, сильное жжение или зуд половых органов;
  • появление эрозии или язв на половых путях;
  • сильные боли внизу живота;
  • проблемы с зачатием, частые выкидыши;
  • болезненные ощущения при мочеиспускании и сексе;
  • мутная моча с характерным запахом;
  • сухость влагалища.

Вышеперечисленные половые болезни также имеют свои отличительные черты, которые можно увидеть на фото.

Тип Характеристика Распространённые болезни
Воспалительные Возникают в результате деятельности вредоносных микроорганизмов, которые поражают слизистую внутренних и наружных половых органов Эндометрит, цервицит, аднексит, кольпит, цистит, молочница, уретрит
Гормональные Развиваются вследствие сбоев в работе эндокринной системы Маточная миома, поликистоз яичников, НМЦ, климакс
Болезни, передающиеся при сексе Основное место развития – влагалище. Признаки – зуд, боль при мочеиспускании, выделения зеленоватого и желтоватого цвета, сбой менструального цикла. В более запущенных случаях может быть поражён любой репродуктивный орган Сифилис, гонорея
Гиперпластические Характеризуются наличием кисты, доброкачественной или злокачественной опухоли Эрозия шейки матки, лейкоплакия
Патологические Врождённые или появившиеся вследствие повреждений болезни Загиб, дисплазия или гиперплазия матки, опущение или отсутствие влагалища

Эндометрит

Заболевание вызывается условно-патогенными бактериями анаэробного и аэробного типа.

Код болезни по МКБ-10:

  • острый – N71;
  • хронический – N71.1;
  • гнойный – N71.9.

Инфекция развивается в матке и распространяется через шеечный канал. Причины появления – аборт, роды, беспорядочные половые связи. К основным симптомам относится слабость, повышение температуры и ноющая боль в нижней части живота.

Аднексит

Характеризуется наличием воспалительного процесса в яичниках и придатках.

Код заболевания по МКБ-10:

  • гнойный – N70.9;
  • хронический – N70.1;
  • острый – N70.0.

Развитие болезни происходит после проникновения в половые органы вредоносных микроорганизмов. Чаще всего это происходит при аборте, пониженном иммунитете и сильном переохлаждении. Основные симптомы проявляются спустя несколько дней после инфицирования. К ним относятся: зуд, головокружения, выделения, имеющие неприятный запах.

 Длительное отсутствие лечения способствует развитию хронической формы болезни, которая характеризуется поясничными болями и сильным ощущением дискомфорта в области придатков. 

Кольпит

Заболевание представляет собой воспаление слизистой влагалища, возникающее вследствие негативного воздействия вредоносных микроорганизмов.

Имеет 2 формы:


  • острая (код МКБ-10 – N76.0) – появляется зуд, жжение, раздражение, отёчность слизистой и боль во влагалище;
  • хроническая (код по МКБ-10 – N76.1) – протекает без видимых симптомов. Возможно появление белых выделений с запахом.

Причины появления – длительный приём антибиотиков, несоблюдение правил гигиены, наличие инфекций, ухудшение работы эндокринной системы.

Маточная миома

Проявляется в виде доброкачественных опухолей, возникающих по причине воспаления, отсутствия регулярного секса, отклонений гормонального фона, абортов и лактации. Код по МКБ-10 – D25.9.

 Развитие заболевания приводит к кровотечениям, обильным менструациям, запорам и учащённым мочеиспусканиям. 

Поликистоз яичников

Характеризуется развитием множественных кист. Размер яичников увеличивается в несколько раз, исчезают признаки овуляции. Значительно возрастает риск бесплодия. Код болезни по МКБ-10 – Е28.2.

Эрозия шейки матки

Это повреждение слизистой шейки матки, которое появляется при воспалении органов репродуктивной системы, травмах, нарушении гормонального фона. Чаще всего болезнь протекает без видимых симптомов, возможно наличие обильных выделений. Код по МКБ-10 – N86.

Отсутствие своевременного лечения этой болезни матки увеличивает шанс развития опухоли злокачественного типа. Симптомы распространения эрозии – появление кровянистых выделений после интимной близости и наличие болезненных ощущений во время полового акта.


Лейкоплакия шейки матки

Проявляется в увеличении наружного слоя эпителия влагалища, код по МКБ-10 – N88.0.

Бывает 2 видов:

  • простая – возникают тонкие новообразования, которые не оказывает негативного воздействия на глубоки слои шейки матки;
  • пролиферативная – появляются плотные образования, велик риск развития рака.

Возникает по причине повышенного количества эстрогенов в организме женщины, наличия вирусных или инфекционных болезней, связанных с беспорядочными половыми связями. Протекает бессимптомно, возможно появление белых или кровянистых выделений.

Болезни молочных желёз

Заболевания молочных желёз у женщин возникают в виде воспалений или доброкачественных и злокачественных новообразований.

Перечень наиболее распространённых из них включает:

  • мастит;
  • фиброаденома;
  • мастопатия.

Мастит

Воспаление груди, возникающее вследствие попадания в молочные железы вредоносных микроорганизмов через трещины в сосках. Код по МКБ-10 – N61.

Подразделяется на 2 типа:


  1. Лактационный. Возникает во время кормления грудью в результате переохлаждения и ухудшения работы иммунной системы после родов. Основные симптомы – повышение температуры, гнойные выделения из сосков, сильная боль и появление ощутимых уплотнений в груди.
  2. Не лактационный. Причина развития – киста молочной железы. Развивается при заболеваниях щитовидной железы, ослабленном иммунитете и гипертонии.

При гнойном мастите противопоказано продолжать грудное вскармливание, поскольку это может навредить здоровью младенца.

Фиброаденома

Доброкачественная опухоль, проявляется в виде грудных уплотнений. Код по МКБ-10 – N40. Может развиться у девушек младше 30 лет. Причина кроется в повышенной выработке эстрагона.

Листовидная форма фиброаденомы наиболее опасна для здоровья женщины, со временем может перерасти в рак.

Мастопатия

Возникает в результате повышенной выработки пролактина в гипофизе. Диффузно-кистозная мастопатия наиболее опасная форма заболевания, может перерасти в опухоль злокачественного типа. Характеризуется наличием множественных образований на обширном участке молочной железы, выделениями. Код по МКБ-10 – N60.1.

Развитие заболевания происходит в возрасте 35–50 лет, в период угасания репродуктивной функции и снижения выработки гормонов. Основной симптом – сильная грудная боль, которая отдаёт в плечо и область подмышки, выделения из сосков.

Наличие лишнего веса, сахарного диабета, заболеваний желудка и печени увеличивают шанс возникновения мастопатии.


К какому врачу обратиться?

При выявлении нежелательных симптомов следует пройти обследование у гинеколога. По результатам анализа возможно назначение осмотра у онколога, венеролога и эндокринолога.

Методы диагностики

Для выявления причины возникновения вагинальных и генитальных проблем проводится ряд исследований:

  1. Визуальное обследование и пальпация.
  2. Взятие мазка из влагалища и шейки матки. Поможет определить микрофлору и наличие атипичных клеток.
  3. Бактериологический посев. Выявляет возбудителя заболевания и определяет чувствительность организма к антисептическим средствам.
  4. Анализ крови на гормоны.
  5. УЗИ и маммография. Помогает определить наличие или отсутствие новообразований.
  6. Компьютерная инфракрасная диагностика. Определяет границы опухоли и наличие метастазов.
  7. Рентгенография. Используется для выявления опухолей и проходимости маточных труб.

В спорных случаях осуществляется взятие материала для биопсии.

Лечение женских болезней

Для каждого заболевания схема лечения подбирается индивидуально – она может включать в себя приём медикаментозных препаратов или хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

Для лечения заболеваний по-женски подбираются лекарства в зависимости от причины заболевания.



Группа лекарств Характеристика Список препаратов
Антибактериальные Устраняют возбудителя болезни. После окончания лечения необходимо пропить курс медикаментов для нормализации микрофлоры влагалища и кишечника Оксациллин, Ампициллин, Метициллин, Фузидин, Рифамицин, Эритромицин, Леворин
Сульфаниламидные Применяются при индивидуальной непереносимости антибиотиков или для усиления их противовоспалительного действия Этазал, Сульфадиметоксин
Обезболивающие Используются для устранения выраженного болевого ощущения Парацетамол, Анальгин, Папаверин
Кровоостанавливающие Способствуют лучшей свёртываемости крови, оказывают положительное воздействие на сократительную способность матки Викасол, Этамзилат, Окситоцин, Питуитрин
Антисептические Эффективно устраняют вредоносные микроорганизмы Хлоргексидин, Димексид, Протаргол, Йодоксид, Борная кислота
Суспензии Назначаются при бактериальных и грибковых болезнях, воспалении внутренних и внешних половых органов Фламакс, Гексикон, Тержинан
Ферментные Применяются для лечения воспалительных процессов и бесплодия Трипсин, Лидаза
Биостимуляторы Назначаются для укрепления иммунитета и улучшения общего самочувствия Плазмол, Актовегин

Хирургические методы

Операции показаны при доброкачественных опухолях, болезнях онкологического характера, сложных врождённых и приобретённых патологиях. Наиболее эффективные методы – лапароскопия, гистероскопия, конизация. Процедура проводится без надрезов, через проколы влагалища и живота. Хирургическое вмешательство уместно только в случае отсутствия положительного эффекта от других способов лечения.

Возможные осложнения

Отсутствие лечения повышает шанс развития осложнений:

  • сбой менструального цикла;
  • развитие новообразований злокачественного типа;
  • частые боли в нижней части живота;
  • выявление проблем с зачатием и вынашиванием ребёнка, внематочная беременность.

Эти факторы негативно сказываются на работе всего организма женщины. Отсутствие лечения способствует переходу заболевания в хроническую форму.

Профилактика

Снизить риск возникновения женских заболеваний можно при помощи профилактических действий, которые включают в себя:

  1. Обязательное посещение гинеколога 1 раз в 6 месяцев. Обследование молочных желёз рекомендуется проходить раз в 3 года и ежемесячно осуществлять самодиагностику.
  2. Регулярное соблюдение правил личной гигиены.
  3. Своевременное обращение к врачу в случае выявления негативных симптомов.
  4. Использование правильно подобранной контрацепции.
  5. Укрепление иммунитета и предотвращение переохлаждения организма.

Кроме того, необходимо избавиться от вредных привычек, сбалансировать питание, исключить чрезмерные нагрузки, регулярно заниматься спортом и следить за весом.

Для сохранения женского здоровья важно своевременно реагировать на появление негативных симптомов. Самолечение и длительное отсутствие лечения могут ухудшить общее состояние организма и работу репродуктивной системы.

lechusdoma.ru

Основные виды женских заболеваний

гинекологические заболевания у женщин

Список гинекологических заболеваний обширен. Условно они подразделяются на несколько групп:

Группы заболеваний Характеристика группы Список заболеваний
Патологии строения и развития половых органов В группу относятся врожденные аномалии, такие как: неправильная форма, отсутствие органов полностью или частично, наличие перегородок, удвоений, недоразвитие. Заращение, непроходимость, сужение могут быть как врожденными, так и приобретенными, вследствие перенесенных воспалений и травм. Не все аномалии обнаруживаются сразу после рождения, многие из них проявляются в период созревания и с началом половой жизни. Наиболее частые симптомы: аменорея, боль, связанная со скоплением менструальной крови, бесплодие, невынашивание. Лечение в основном хирургическое. Двурогая, седловидная матка

Удвоение матки, влагалища

Аплазия (отсутствие) матки, влагалища

Атрезия (заращение просвета) влагалища, матки, вагины, девственной плевы

Загиб матки

Гипоплазия матки

Генитальный инфантилизм

Непроходимость маточных труб

Опущение, выпадение матки, влагалища

Воспаления Воспаления — самые распространенные гинекологические заболевания. Их причина – поражение слизистых оболочек наружных и внутренних половых органов бактериальными и вирусными возбудителями, простейшими, условно-патогенными микроорганизмами (кандиды, кишечная палочка). Возникают на фоне ослабленного иммунитета, переохлаждения, хронических инфекций, гормонального дисбаланса, механических и химических травм, плохой гигиены и других факторов. Характеризуются обильными патологическими выделениями, распиранием внизу живота, дискомфортом, жжением при половом акте, мочеиспускании. Возможны острые боли, температура, признаки интоксикации. Воспаления, вызванные половыми инфекциями, как правило, выносятся в отдельную группу. Вульвит, вульвовагинит (наружные половые органы)

Бартолинит (бартолиновая железа)

Кольпит (влагалище)

Цервицит (шейка матки)

Эндоцервицит (шеечный канал)

Эндометрит (слизистая матки)

Миометрит (стенки матки)

Сальпингит (фаллопиевы трубы)

Оофорит (яичники)

Аднексит (придатки)

ЗППП Основной путь возникновения – заражение при сексуальном контакте. Чаще инфекция локализуется во влагалище, но в запущенных случаях и при наличии провоцирующих факторов может поразить любой репродуктивный орган. Некоторые заболевания трудноизлечимы и приводят к тяжелым последствиям. Хламидиоз

Уреаплазмоз

Трихомониаз

Гонорея

Сифилис

Генитальные герпес

Папилломавирус

Микоплазмоз

Молочница, герднереллез (не относятся к венерическим болезням, но могут передаваться половым путем)

Гормональные нарушения Сбои в работе эндокринных органов – яичников, гипофиза, надпочечников, щитовидной железы – являются причиной гормонозависимых заболеваний у женщин. Основные провоцирующие факторы: инфекции, аборты, стрессы, плохое питание, врожденные патологии, аутоиммунные процессы, травмы, опухоли. Приводят к нарушениям менструального цикла, бесплодию, маскулинизации, росту новообразований, включая злокачественные. Аменорея

андрогенитальный синдром

дисфункциональные маточные кровотечения

гормонпродуцирующие опухоли

поликистоз яичников

бесплодие

невынашивание

гиперпролактинемия

предменструальный синдром

Опухолевые и гиперпластические новообразования Патологическое разрастание тканей и развитие опухолей женских половых органов — наиболее опасные из всех групп гинекологических заболеваний. Большая часть из них имеет доброкачественный характер, но многие новообразования способны перерождаться в раковые. Значение имеют факторы наследственности, гормональных нарушений, хронических воспалений, абортов, выскабливаний, образа жизни. Миома

Фиброма

Фибромиома

Гиперплазия эндометрия

Эндометриоз

Эрозия шейки матки

Лейкоплакия шейки матки

Кисты

Кистомы

Полипы

Рак шейки матки, тела матки, яичников, вульвы и влагалища

 

Как разобраться в поставленном диагнозе? Как правило, названия гинекологических заболеваний состоят из терминологического имени пораженного органа (или его части) и указания на характер патологии:

  • окончание «-ома» говорит о наличии опухоли (миома);
  • суффикс «-оз», за редким исключением, свидетельствует о хроническом деструктивном процессе, не связанном с инфекцией (эндометриоз);
  • диагнозы, заканчивающиеся на «-ит», ставятся при воспалениях (эндометрит), иногда с добавлением названия возбудителя (кандидозный вульвовагинит);
  • воспаления, вызванные специфической флорой, имеют собственные наименования (гонорея, хламидиоз).

Инфекции провоцируют в основном острые гинекологические заболевания, но при стертой симптоматике часто переходят в запущенную хроническую форму. Эндокринные и опухолевые патологии развиваются длительно, и могут не проявлять признаков достаточно долго. Именно поэтому женщинам рекомендуется проходить осмотр не только при появлении жалоб, но и при их отсутствии – каждые полгода.

Причины паталогий

гинекологические заболевания у женщин

Если не брать во внимание врожденные гормональные нарушения и аномалии развития мочеполовой системы, причины гинекологических заболеваний у женщин так или иначе связаны с внешними факторами. На репродуктивное здоровье могут влиять:

  • ранняя половая жизнь;
  • погрешности в интимной гигиене;
  • частая смена партнеров;
  • незащищенный секс;
  • наличие в организме инфекционных очагов;
  • сильные стрессы, переутомление;
  • бесконтрольный прием антибиотиков;
  • ослабленный иммунитет;
  • неправильное питание, расстройства пищевого поведения (диеты, избыток или дефицит веса);
  • неграмотный подбор гормональных контрацептивов;
  • аборты;
  • гинекологические манипуляции.

В зависимости от причины и группы патологии симптомы гинекологических заболеваний значительно отличаются. Инфекции обычно проявляются бурно, и в большинстве случаев женщина сама может связать появление дискомфорта и выделений с недавними событиями в своей жизни: переохлаждением, контактом с новым партнером, использованием лубриканта или средства интимной гигиены.

С другими болезнями все гораздо сложнее. Они могут протекать бессимптомно либо выдавать себя признаками, которые пациентка не способна сопоставить с нарушением женского здоровья. Например, задержку менструации девушки склонны объяснять стрессом, не задумываясь о возможном гормональном сбое. А появление контактных кровяных выделений – микротравмой влагалища, а не полипом или эктопией шейки матки.

Симптомы и признаки

В любом случае необходимо записаться к гинекологу при возникновении следующих симптомов:

  1. Жжение, зуд разной интенсивности во влагалище, в наружных половых органах.
  2. Патологические выделения из половых путей: более обильные, чем обычно; нехарактерного цвета (розовые, желто-зеленые), консистенции (творожистые, водянистые), запаха (кислый, рыбный).
  3. Дискомфорт во время полового акта: боль, жжение, сухость. Аналогичные ощущения могут возникать при мочеиспускании.
  4. Изменения в характере месячных: задержки, удлинение, укорочение цикла, продолжительная менструация, обильная кровопотеря.
  5. Кровянистые выделения из влагалища между менструациями: мажущие, контактные, прорывные.
  6. Язвочки, эрозии, пузырьки, сыпь, налет на коже и слизистых половых органов.
  7. Боли внизу живота ноющего, давящего, распирающего характера, с одной или двух сторон. Может отдавать в поясницу, таз, бедра.
  8. Проблемы с зачатием – активные попытки забеременеть не удаются на протяжении года, другие симптомы могут отсутствовать.
  9. Невынашивание беременности: множественные выкидыши и замирания.
Исследования

анализы

Записав жалобы пациентки, врач проводит все необходимые диагностические мероприятия и назначает дополнительные исследования:

  • визуальный осмотр;
  • пальпацию;
  • осмотр в зеркалах;
  • мазки из влагалища, цервикального канала на флору;
  • мазок с шейки матки на атипичные клетки;
  • бактериологический посев на определение возбудителя и чувствительность к антибиотикам;
  • анализы методом ПЦР;
  • исследование крови на гормоны;
  • УЗИ;
  • кольпоскопию – осмотр под увеличением, забор материала на биопсию;
  • рентгенографию для определения проходимости труб, наличия опухолей;
  • лапароскопию.

По показаниям рекомендуются консультации специалистов — эндокринолога, онколога.

Методы терапии гинекологических заболеваний

Каждая группа гинекологических патологий имеет свою схему лечения: от монотерапии местными средствами при легких вагинитах до хирургического удаления больных органов и новообразований. Среди основных методов лечения можно выделить:

Медикаментозное лечение
  1. Негормональные противовоспалительные препараты – для обезболивания и снятия воспалительного процесса при инфекционных поражениях. Применяются таблетки и свечи на основе ибупрофена, диклофенака, индометацина.
  2. Средства, непосредственно уничтожающие возбудителей заболеваний: антисептики, антибиотики, противовирусные, противогрибковые. Подразделяются на лекарства внутреннего (таблетки, капсулы) и местного действия (кремы, мази, суппозитории, спреи).
  3. Гормональная терапия проводится при женских эндокринных расстройствах, бесплодии. Стероидные препараты могут потребоваться при сильных воспалениях, как профилактическое средство против спаек при инструментальных вмешательствах.
  4. Витаминно-минеральные добавки. Как правило при лечении гинекологических заболеваний женщинам прописываются не обычные поливитаминные комплексы, а отдельные препараты в эффективных дозировках. Например, железосодержащие лекарства необходимы при обильных месячных и дисфункциональных кровотечениях.
Физиотерапия

электротерапия

Физиотерапевтические методы давно и успешно применяются в гинекологии для лечения трубного бесплодия, спаек в малом тазу, хронического воспаления придатков, восстановления после абортов, родов, подготовки к ЭКО, операциям:

  • магнитотерапия – противовоспалительный и противоотечный эффект в послеоперационном периоде;
  • электротерапия – обезболивает, снимает спазмы, улучшает кровоснабжение малого таза;
  • лечение ульразвуком – размягчает спайки, повышает гормональную активность яичников, усиливает микроциркуляцию;
  • фототерапия – оказывает бактерицидное и противовоспалительное действие при кольпитах, цервицитах;
  • курортотерапия – помогает нормализовать гормональный фон, лечить спайки и хронический аднексит, борется с бесплодием.

Современные методы аппаратной физиотерапии во многих случаях позволяют женщинам избежать хирургического вмешательства:

  1. Криодеструкция – «замораживание» патологических тканей жидким азотом применяется при эктопии шейки матки, кистах, остроконечных кондиломах, цервиците.
  2. Химическая деструкция – «прижигание» эрозии, полипов и кист шейки матки специальными химическими препаратами.
  3. Радиоволновое лечение – разрушает измененные ткани шейки матки за счет нагревания, позволяет избавиться от эрозии без крови и осложнений.
  4. Лазерная терапия – имеет широкий спектр применения в гинекологии.
Хирургическое лечение

хирург

Оперативное вмешательство показано при онкологических заболеваниях, доброкачественных опухолях, спаечной болезни, поликистозе яичников и других сложных патологиях. Большинство операций сегодня проводятся лапароскопическим методом – через проколы живота и влагалища.

Лечение распространенных гинекологических заболеваний у женщин

Воспалительные гинекологические заболевания, включая передающиеся половым путем, обнаруживаются у 70% пациенток, обратившихся в женскую консультацию, эрозия шейки матки – у 15%. Ежегодно в России на 100000 женщин диагностируются более 5,5 тыс. случаев инфекций; 2,5 тыс. нарушений цикла; свыше 1 тыс. воспалений придатков, до 800 – бесплодия и почти 500 – эндометриоза. Каждая пятая женщина имеет новообразования матки, яичников и шейки матки. Рассмотрим схему лечения наиболее распространенных гинекологических патологий.

Вагиниты и ЗППП

Заболевание Основные симптомы Диагностика Лечение
Молочница Зуд, густые белые выделения, напоминающие творог Осмотр, бактериологический мазок на кандиды 1 – 2 капсулы флуконазола по 150 мг, свечи – местно. Другие противогрибковые препараты – при частых рецидивов, неэффективности лечения.
Бактериальный вагиноз Белые кремообразные выделения, рыбный запах Осмотр, гарднереллы в мазке на флору Таблетки метронидазола (по 500 мг дважды в сутки) или свечи клиндамицина. Курс – 3 – 5 дней.
Трихомониаз Обильные пенистые выделения Осмотр, бактериологический мазок, ПЦР Трихопол или Тиберал в течение 5 дней в дозировке 500 мг 2 раза в сутки.
Гонорея Мутные выделения или зеленовато-желтые Осмотр, мазок, ПЦР, дополнительно – ПЦР на хламидии Уколы Роцефина внутремышечно, 1 – 2 дня по 1 г
Хламидиоз Бессимптомное течение, возможны более обильные бели ПЦР, кровь на антитела Сумамед в дозировке 1 г в сутки на 1, 3, 7, 14 день
Генитальный герпес Пузырьки с зудом и отечностью, эрозии Осмотр, ПЦР, кровь на антитела к вирусу герпеса Противовирусные препараты внутрь и местно (Ацикловир, Валтрекс) до устранения симптомов

При кольпитах и вульвовагинитах влагалище и наружные органы обрабатывают антисептиками, делают ванночки и спринцевания из травяных настоев:

  • бактериальные воспаления лечат с помощью ромашки, календулы, шалфея, чистотела, можжевельника, череды, мать-и-мачехи;
  • при кандидозах быстро устраняют дискомфорт крапива, бузина, бадан.
Воспаление придатков

Норма хлестерола для женщин

Воспаление яичников (оофорит), маточных труб (сальпингит) и сальпингоофорит возникают на фоне сниженного иммунитета и переохлаждения при попадании болезнетворных, условно-патогенных микроорганизмов в эти органы. Инфекция может быть как восходящей (из влагалища), так и мигрирующей из экстрагенитальных очагов. Предрасполагающими факторами являются гинекологические инструментальные вмешательства, осложненные роды.

Клиническая картина острого аднексита:

  • боли внизу живота;
  • гнойные выделения;
  • зуд во влагалище;
  • слабость;
  • температура;
  • головные боли.

Хроническое воспаление имеет стертую симптоматику: тянущая боль в области поясницы, при надавливании на придатки, перед месячными, возможно субфебрильная температура.

Лечение назначается после определения возбудителя и его чувствительности к антибактериальным препаратам: антибиотики, противогрибковые и противовоспалительные средства. Острый сальпингоофорит требует госпитализации пациентки.

Дополнительно показаны:

  • витаминотерапия (Е, А, С, группы В);
  • физиотерапия (магнитное поле, УВЧ, УФО, электрофорез йода, магния, меди на область придатков; барокамера, гинекологические орошения, грязевые аппликации);
  • курортотерапия – при хроническом воспалении с стадии ремиссии.

Народные средства

Из народных методов рекомендуются спринцевания и тампоны на основе растительных отваров:

Чеснок с молоком

  1. Настоять 50 г корня бадана на стакане кипятка в течение 8 часов. Довести объем до 2 литров теплой водой, использоваться для спринцевания утром и вечером. Это же средство можно принимать внутрь – по 1 ч. л. перед едой. Курс – 3 дня.
  2. Отварить луковицу в литре воды, процедить, остудить до комфортной температуры. 3 раза в сутки делать спринцевания.
  3. Измельченный чеснок залить теплой водой, оставить на пару часов. Чесночным лекарством смочить марлевый тампон и ввести во влагалище. Время процедуры – до 2 часов, курс – до выздоровления.
Миома матки

Гинекологические заболевания матки чаще всего проявляются доброкачественными опухолями: миомой, фибромой, фибромиомой. Узлы в маточных стенках обнаруживаются у трети женщин старше 30 лет, в более зрелом возрасте – у 80%. Предрасполагающими факторами к росту мышечных опухолей являются:

  • воспаления;
  • гормональные колебания;
  • аборты;
  • выскабливания;
  • эндометриоз;
  • длительное отсутствие родов и кормления грудью.

Миоматозные узлы хорошо просматриваются на УЗИ, даже если пациентка не подозревает об их существовании. С ростом миомы появляются симптомы:

  • обильные менструации;
  • кровотечения вне месячных;
  • боли;
  • давление на мочевой пузырь, кишечник;
  • выкидыши.

Небольшие узлы (до 2,5 см) лечат гормональными контрацептивами – монофазными таблетками или внутриматочной спиралью Мирена. Подавляя естественные циклические процессы, они предотвращают дальнейший рост миомы.

Если опухоль достигла больших размеров, сдавливает сосуды и соседние органы, создает трудности с беременностью, быстро растет, динамическое наблюдение нецелесообразно. По возможности гинекологи выбирают методы, позволяющие сохранить детородные органы:

  • медикаментозная терапия, направленная на снижение влияния прогестерона на матку (мифепристон, золадекс);
  • эмболизация маточных артерий – перекрытие сосудов, питающих узел;
  • консервативная миомэктомия – щадящее иссечение опухоли.

В крайних случаях делают ампутацию всего органа.

Народные рецепты, помогающие снизить уровень женских гормонов, являются вспомогательными средствами в лечении миомы:

  1. 2 ст. л. семени льня отварить в половине литра воды. Принимать отвар по ½ стакана до завтрака, обеда и ужина в течение двух недель.
  2. Выжать сок из картофеля, выпить полстакана утром, натощак. Курс – ежедневно, 3 месяца, затем – перерыв на 4 месяца.
Эндометриоз

Эндометриоз – гормонозависимая патология, характеризующаяся разрастанием эндометриальной ткани вне полости матки. Очаги могут локализоваться в мышечных стенках, шейке матки, на яичниках, в трубах, брюшной полости. Там они ведут себя так же, как слизистая матки: подчиняются циклическим изменениям, набухают, кровят, вызывая хроническое воспаление, спайки, рубцы, кисты.

Среди симптомов эндометриоза – обильные месячные, боли и увеличение пораженных органов в предменструальный период, бесплодие. Причины заболевания до конца не изучены, предположительно его связывают с гормональными нарушениями, воспалениями, гинекологическими вмешательствами, забросом менструальной крови из полости матки в брюшную полость через фаллопиевы трубы.

Основной метод лечения – гормональная терапия для подавления функций яичников. В запущенных случаях требуется хирургическое вмешательство с целью «прижигания» крупных очагов эндометриоза. Пациенткам с таким диагнозом рекомендуется гирудотерапия, постоянный прием настоев крапивы, зверобоя, боровой матки – перед едой 3 раза в день.

Эрозия шейки матки

Эрозия маточной шейки обнаруживается у каждой третьей женщины при гинекологическом осмотре. Для диагностики используют метод кольпоскопии – исследование поверхности слизистой под увеличением. Эктопия выглядит как ранка, покраснение, неравномерность эпителия. Главная опасность этого заболевания – риск злокачественного перерождения.

Эрозия часто протекает бессимптомно, но могут быть более обильные слизистые выделения, контактное кровотечение – в этих случаях врач предлагает «прижигание» кислотами (препаратом Солковагин), лазером, жидким азотом, радиоволнами. Более устаревший и травматичный метод – циркулярное иссечение с дальнейшим исследованием эпителия на атипию.

При эрозии гинекологи не советуют увлекаться народными методами, чтобы не спровоцировать ухудшение. Можно применять свечи и тампоны с облепиховым маслом – они восстанавливают поврежденный эпителий.

Профилактика гинекологических заболеваний

Гинекологические заболевания

Медицинская статистика утверждает, что несмотря на все современные достижения, частота гинекологических патологий не снижается. Напротив, год от года их количество растет, многие диагнозы «молодеют» и принимают характер «эпидемий». Врачи связывают это с ранним началом половой жизни, множеством партнеров и беспорядочными связями, неадекватной контрацепцией, абортами, самолечением. За 5 лет заболеваемость инфекциями выросла на 10%, эндометриозом – на 26, НМЦ – на 60%, общее число гинекологических патологий у девушек 15 – 17 лет увеличилось в 50 раз.

Профилактика женских заболеваний заключается в здоровом образе жизни, сбалансированном питании без «голодных» диет и переедания, физической активности, поддержании стабильного веса, укреплении иммунитета, избегании переохлаждений. Главные правила, которые должна соблюдать каждая женщина:

  1. посещать гинеколога дважды в год;
  2. обращаться к врачу при появлении жалоб, не заниматься самолечением;
  3. пользоваться презервативами;
  4. следить за интимной гигиеной;
  5. придерживаться культуры сексуальной жизни;
  6. своевременно лечить инфекции, корректировать гормональный дисбаланс;
  7. подобрать вместе со специалистом оптимальный способ предохранения.

glavvrach.com

Причины гинекологических болезней

Все причины появления заболеваний женских половых органов делят на две группы: внешние и внутренние. К внешним факторам относят:

  1. Постоянные сильные стрессы.
  2. Частая и бесконтрольная смена половых партнеров.
  3. Ухудшение экологической обстановки.
  4. Самопроизвольный прием антибиотиков.
  5. Ранняя половая жизнь.
  6. Инфекции.
  7. Недостаточная или неправильная гигиена.

Среди внутренних причин выделяют:

  1. Неправильное формирование или расположение половых органов.
  2. Выкидыши и аборты.
  3. Гормональные сбои.

Классификация патологий женских половых органов

Гинекологические болезни делят на 3 основные группы:

  1. Заболевания воспалительного характера. Возникают из-за проникновения и размножения патогенных микроорганизмов.
  2. Гормональные патологии. Появляются в результате сбоя в работе желез внутренней секреции.
  3. Гиперпластические заболевания. Характеризуются образованием кист, доброкачественных и онкогенных опухолей.

Общая симптоматика

Отличить одно гинекологическое заболевание от другого может только специалист, так как большинство женских патологий имеют сходные признаки. К наиболее распространенным симптомам относят:

  1. Бели – белые вагинальные выделения. В норме они присутствуют у каждой женщины. Но они прозрачны, а их количество незначительно и увеличивается только во время овуляции. Когда бели меняют цвет, увеличивается их объем и появляется неприятный запах – это указывает на развитие патологического процесса.
  2. Внеменструальные кровотечения. Могут быть обильными, мажущими или незначительными. Время появления не привязано к менструации: кровотечения возникают до, после или в середине цикла. Часто появляются сразу после полового акта.
  3. Жжение и зуд. Характеризуются различной интенсивностью, иногда возникают лишь периодически – перед менструацией или во время овуляции.
  4. Дискомфорт во время полового акта. Нередко сопровождается болью.
  5. Неприятные или болезненные ощущения при мочеиспускании.
  6. Иногда на половых органах появляются высыпания, язвы, эрозии.
  7. Боли внизу живота: тянущие, давящие, распирающие.
  8. В некоторых случаях гинекологические заболевания приводят к бесплодию или выкидышам.

Перечень распространенных гинекологических болезней

Существует множество патологий половых органов у женщин. Симптомы, диагностика, а также лечение гинекологических болезней зависит от их типа и характера. Среди них можно выделить наиболее распространенные патологии.

Воспаление яичников и придатков

Медицинское название воспаления яичников – оофорит, а придатков – сальпингит. Но чаще всего встречается общий воспалительный процесс – сальпингоофорит или аднексит.

Патология развивается на фоне инфекции. Ее провоцируют микроорганизмы. Они попадают в половые органы и начинают размножаться при снижении иммунитета или переохлаждении. Также причинами воспаления выступают спирали, аборты, затрудненные роды.

Первые симптомы появляются через несколько дней после инфицирования. Возникают:

  • боли внизу живота;
  • зуд;
  • выделения;
  • неприятный запах;
  • повышение температуры;
  • головокружения;
  • головные боли;
  • общая слабость.

При отсутствии корректного лечения болезнь перетекает в хроническую форму. Выраженность симптомов снижается, из-за чего женщины часто списывают неприятные ощущения на другие причины. Характерные признаки хронического воспаления придатков и яичников – боль при пальпации и в районе поясницы, усиливающаяся перед и во время месячных.

Для диагностики заболевания необходим осмотр у врача, мазки из церквиального канала и влагалища. Профилактика гинекологических воспалений заключается в избегании переохлаждений, нахождения на сквозняке, достаточной гигиене и укреплении иммунитета.

Миома матки

Болезнь гиперпластического характера. Протекает с образование в матке доброкачественной опухоли, сформированной из мышечных тканей. Новообразование не трансформируется в онкогенное, однако сопровождается дискомфортом, обильными кровотечениями во время менструации, наличием кровянистых выделений между циклами, изредка – запорами, частыми мочеиспусканиями и болью внизу живота.

Чаще всего миома матки возникает на фоне гормонального дисбаланса, в частности, при повышенной выработке эстрогена и прогестерона. К другим причинам относят:

  • аборт;
  • диагностическое выскабливание;
  • застой крови из-за сидячего образа жизни или отсутствия регулярного секса.

Часто маточная миома никак не проявляет себя и обнаруживается только на УЗИ. Если опухоль небольшого размера и не доставляет дискомфорта, лечение могут не проводить. Однако новообразование постоянно контролируется. Крупные миомы удаляются хирургически.

Эндометриоз

Под эндометриозом понимают разрастание в области матки тканей эндометрия. Патологию провоцируют снижение защитных механизмов иммунной системы, наследственный фактор и дисбаланс гормонов.

Симптомы эндометриоза обширны, что затрудняет диагностирование. К ним относят:

  • обильные менструации;
  • кровотечения в любой фазе цикла;
  • боль внизу живота и пояснице;
  • сбои цикла;
  • повышенную утомляемость.

Для диагностики эндометриоза необходим осмотр у гинеколога, УЗИ половых органов, колькоскопия, в некоторых случаях – лапароскопия и анализ СА-125 (онкомаркер яичников).

Лечение обязательно включает прием гормональных препаратов, обезболивающих и противовоспалительных медикаментов, витаминов. В тяжелых случаях прибегают к оперативному вмешательству.

Эрозия шейки матки

Прием у гинеколога

Эрозия шейки матки – доброкачественная патология у женщин, сопровождающаяся нарушением слизистых слоев матки. Несмотря на неонкологический характер, болезнь требует постоянного наблюдения. Ее провоцируют воспаления и травмы половых органов, ранняя сексуальная активность, снижение иммунитета, дисбаланс гормонов и нарушения работы эндокринной системы.

Чаще всего эрозия обнаруживается только на осмотре. Но возможно появление следующих симптомов:

  1. Кровотечения после полового акта – основной признак эрозии шейки матки.
  2. Болезненные ощущения.
  3. Неприятный запах при присоединении инфекции.
  4. Зуд.

Диагностика эрозии шейки матки проводится с помощью соскоба, мазка, колькоскопии, а также биопсии при подозрении на трансформации болезни в раковое состояние.

Кольпит

Под кольпитом понимают воспаление слизистой влагалища. Его провоцирует попадание и размножение патогенных микроорганизмов: грибка, герпеса, уреаплазмы.

Кольпит протекает в двух стадиях: острой и хронической. Симптомы болезни будут отличаться в зависимости от ее вида.

  1. Острый кольпит сопровождается:
    • отеком слизистой оболочки и сыпью;
    • выделениями;
    • зудом;
    • жжением;
    • болью во влагалище.
  2. Симптоматика хронического кольпита стерта. Иногда появляются:
    • зуд;
    • выделения с характерным запахом.

Основная диагностика кольпита заключается в мазке, исследовании выделений под микроскопом и бакпосеве. Дополнительно могут назначаться анализы крови и мочи. Все обследования проводит гинекология. Терапия зависит от клинической картины и подбирается индивидуально для каждого пациента. Чаще всего назначают вагинальные свечи и спринцевания.

Бактериальный вагиноз

Долгий период болезнь протекать бессимптомно. Позже появляются характерные признаки вагиноза:

  1. Обильные выделения белого цвета с зеленоватым или желтоватым оттенком и резким запахом.
  2. Неприятные ощущения во время мочеиспускания.
  3. Проходящий или постоянный зуд, усиливающийся во время менструации.
  4. Дискомфорт во время полового акта.

Диагностируют бактериальный вагиноз с помощью мазка на флору, ПРЦ-дагностики и посева выделений из влагалища, чтобы определить тип возбудителя.

Вульвит

Прием гинеколога - фото 2

Вульвит – это воспаление вульвы – наружных половых органов у женщин. К ним относят клитор, малые и большие половые губы, наружную часть мочеиспускательного канала и входа во влагалище.

Как правило, вульвит сопровождает другие женские гинекологические заболевания воспалительного характера. Также он появляется из-за недостаточной гигиены, контактов с посторонними предметами, прикасания немытых рук к половым органам.

Вульвит может протекать в острой и хронической форме. При этом их симптомы будут одинаковы:

  1. Болезненные ощущения в районе вульвы, усиливающиеся при касании, мочеиспускании, половом акте.
  2. Покраснение и припухлость наружных половых органов.
  3. Жжение.
  4. Повышенная температура тела.
  5. Бляшки и налет на слизистой.
  6. Пузырьки, заполненные жидким экссудатом, на внутренней части половых органов.

Для диагностики берется забор для посева, проводятся тесты для определения типа возбудителя.

Киста яичника

Появление кисты провоцируют воспаление яичников, нарушения в работе эндокринной системы, аборты.

К симптомам патологи относят:

  1. Боль в нижней части живота.
  2. Ассиметричное увеличение живота.
  3. Сбои менструального цикла.
  4. Сдавливание органов и кровеносных сосудов.

Киста яичника легко обнаруживается на УЗИ. Лечение будет зависеть от типа новообразования. Терапия патологии воспалительного характера включает противовоспалительные препараты, гормонального типа – коррекцию гормонального фона, фолликулярного – обычно не требует вмешательства, а кисты проходят сами.

Кисты имеют свойство трансформироваться в онкогенные опухоли. Поэтому, если консервативное лечение не дало результатов после трех месяцев терапии, проводят операцию – лапаротомию.

Кандидамикоз или молочница

Молочницу или кандидоз вызывают колонии грибков рода Candida. В норме они постоянно находятся на слизистых оболочках у здоровых людей, но активизируются при ослаблении иммунитета или нарушении микрофлоры. Провоцирует кандидамикоз бессистемный прием антибиотиков, длительные нарушения режима питания, бодрствования и отдыха, регулярные стрессовые ситуации.

Молочница сопровождается:

  1. Белыми творожистыми выделениями. Они присутствуют во влагалище и на слизистой оболочке наружных половых органов.
  2. Зудом и жжением.
  3. Дискомфортом во время мочеиспускания и прикосновения к гениталиям.
  4. Неприятными ощущениями во время полового акта.

В отличие от бактериального вагиноза, молочница передается половым путем. Поэтому лечение должны проходить одновременно оба партнера.

med-advisor.ru

Гинекологические заболевания у женщин список и симптомы

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector