Гинекология представляет собой область клинической медицины, изучающую анатомические особенности, физиологические процессы, происходящие в организме женщины в различные периоды жизни, а также заболевания женской половой сферы, методы их распознавания, профилактики и лечения. Терапия и профилактика гинекологических болезней — это забота не только о женском здоровье, но и о материнстве, здоровье будущих поколений. В связи с этим неоспоримо важное социальное значение гинекологии как науки и как клинической дисциплины.

Задачей гинекологии является охрана здоровья в течение всей жизни женщины. За последние годы некоторые гинекологические болезни «помолодели», поэтому развивается детская гинекология, изучающая анатомо-физиологические и патологические особенности детского и подросткового организма. Физиологию и патологию женского организма во время беременности, родов и послеродового периода изучает акушерство. Проблемой гормональных изменений в организме женщины, нарушения менструальной функции и вопросами климактерического периода занимается гинекологическая эндокринология.


Порой даже самые незначительные отклонения в женской физиологии могут оказывать значительное влияние на организм женщины. Со своей стороны, инфекционные, эндокринные, нервные и другие болезни могут спровоцировать заболевания женской половой сферы. Поэтому лечение гинекологических заболеваний порой требует привлечения других медицинских специалистов: маммолога, уролога, венеролога, онколога. 

Не секрет, что здоровье  женщины — это залог ее семейного и материнского счастья, а также полноценной сексуальной жизни. Поэтому в современной гинекологии важную роль играет профилактика заболеваний женской половой сферы, вопросы контрацепции и планирования семьи. Профилактическое обследование у гинеколога 1-2 раза в год должно стать нормой поведения для каждой женщины. Применение современных и надежных методов контрацепции позволяет исключить вероятность наступления нежелательной беременности, а соответственно и ее искусственного прерывания. Сознательное и внимательное отношение к своему здоровью поможет женщине избежать многих гинекологических заболеваний и в дальнейшем испытать счастье рождения здоровых и полноценных детей.

Гинекологические заболевания можно разделить на несколько групп: заболевания воспалительного характера (аднексит, вульвит, вагинит, цервицит, эндометрит и т.д.); заболевания, вызванные гормональными изменениями (нарушения менструального цикла, поликистоз яичников, миома матки и др.); дистрофические, гиперпластические и опухолевые заболевания  (лейкоплакия, крауроз, эрозия шейки матки, кистомы яичников и т. д.). Каждое заболевание имеет свои клинические проявления, но наиболее характерными симптомами многих женских болезней являются боли внизу живота, патологические выделения из половых путей, нарушение менструальной функции. 


В диагностике женских болезней сегодня широко применяются современные методики: лабораторные, ультразвуковые, эндоскопические, лапароскопические, позволяющие распознать заболевание в начальной его фазе и своевременно провести необходимое лечение.

Золотой стандарт гинекологии предполагает, что даже ощущающая себя совершенно здоровой женщина, минимум 1 раз в год должна пройти УЗИ органов малого таза, УЗИ молочных желез и сдать цитологический мазок.

Создавая Медицинский справочник болезней на сайте «Красота и медицина», мы стремились представить для вас наиболее полную информацию, в том числе и о существующих гинекологических заболеваниях, о мерах профилактики и борьбы с ними.

Медицинская наука и практика не стоит на месте. В настоящее время возникают новые методы излечения ранее считавшихся  неизлечимыми женских недугов. В справочнике женских болезней предоставлена информация о новейших методиках лечения наиболее распространенных женских болезней.

далее…

www.krasotaimedicina.ru

Ведущие специалисты по лечению воспалительных заболеваний гениталий в Южном Федеральном Округе



врач гинеколог фото Сочи

МЕЖДУНАРОДНЫМ ПРИЗНАНИЕМ репутации и достижений Курортной клиники женского здоровья в разработке и внедрении эффективных и безопасных лечебных методик и качества предоставляемых медицинских услуг ЯВЛЯЕТСЯ НАГРАЖДЕНИЕ Курортной клиники женского здоровья в Пятигорске Международным СЕРТИФИКАТОМ КАЧЕСТВА SIQS в сфере медицины и здравоохранения. Международный Сократовский Комитет, Оксфорд, Великобритания и Швейцарский институт стандартов качества, Цюрих, ШВЕЙЦАРИЯ.

Курортная клиника женского здоровья работает как по платным услугам, так и в системе добровольного медицинского страхования.

Заболевания женских органов Мы работаем без выходных и праздничных дней:

понедельник — пятница с 8.00 до 20.00,
суббота, воскресенье, праздничные дни с 8.00 до 17.00.

Лечение воспаления половых органов по предварительной записи по многоканальному телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32.


Задать ВОПРОС ОНЛАЙН о лечении воспаления половых органов можно по адресу info@kurortklinika.ru.

ЗАПИСЬ ОНЛАЙН на лечение воспалительных заболеваний гениталий здесь.

ЗАПИСЬ по интернету на лечение воспалительных заболеваний гениталий здесь.

Купите курсовку по телефону +7 (928) 022-05-32 или здесь.

С уважением к вероисповеданию и различным привычкам наших Пациенток Мы достигаем высокой эффективности и комфортности лечения.

Мы в ПОЛНОМ вашем РАСПОРЯЖЕНИИ при возникновении любых сомнений или пожеланий.

Вопросы и ответы о лечении воспаления половых органов

Вопрос: Лечение воспаления половых органов одновременно по гинекологической и терапевтической программам лечения? Каковы будут результаты и планируемая стоимость лечения?
Ответ: Мы рассматриваем женщину/девушку как единое целое и лечим не болезнь, а страждущего (больного)!
Комбинация гинекологической и терапевтической программ лечения нами предусмотрена.


фактически, мы всегда корректируем лечение воспаления половых органов с учетом сопутствующих заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой, нейроэндокринной и дыхательной систем.
Процедуры комбинированы таким образом, что каждая последующая потенцирует (усиливает) действие предыдущих.
Стоимость комбинированной (объединенной) программы лечения, как правило, превышает стоимость основной программы лечения не более чем на 15%.
С уважением, Главный врач Курортной клиники женского здоровья канд. мед. наук О.Ю. Ермолаев.

Вопрос: Как провериться на все инфекции?
Ответ: Обследование на наличие инфекций оптимально проводить за 2-3 дня до начала менструации или на 2-3 день после окончания (полного прекращения) менструации.
В обследование входят исследование мазка на флору из влагалища и шейки матки; исследование мазков методом ПЦР на хламидию, микоплазмы, уреаплазмы, трихомонаду, гонококк, гарднереллу, ВПЧ высокого онкогенного риска; исследование крови на IgM, IgG к хламидии, микоплазме, уреаплазме, ЦМВ, ВПГ — 1 и 2 типов, гепатиты В и С. Стоимость услуги
Запись на обследование по телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный) или +7 (928) 022-05-32.

Вопрос: Можно ли вернуть малым и большим половым губкам розовый цвет? Не знаю, из-за чего, но они то ли посинели, то ли приобрели сероватый оттенок. И из-за чего это может быть? А.Ш., г.Владикавказ.
Ответ: Попробуйте воспользоваться тональной пудрой или помассируйте половые губы за 15 минут до полового акта, и они вновь приобретут требуемый цвет.
Попробуйте взглянуть при другом освещении.


Лечение воспаления половых органов к нам приезжают женщины из Владикавказа, Алагира, Ардона, Беслана, Дигоры, Моздока, Эльхотово, Змейской, Кизляра, Луковской, Терской, Ольгинского, Архонской, Дачного, Ногира и других населенных пунктов Республики Северная Осетия.

Вопрос: Возможно ли заражение уреаплазмой, хламидиозом в случае, когда половой акт не был завершен (начат, но не продолжен, т.е. просто вошел и вышел)? З.Б., г.Карачаевск.
Ответ: Для заражения уреаплазмой и хламидией достаточно однократной интрамиссии (введения полового члена).

Лечение воспаления половых органов к нам приезжают женщины из Черкесска, Карачаевска, Усть-Джегуты, Теберды, Домбая, Зеленчукской, Исправной, Кардоникской, Сторожевой, Кызыл-Октября, Кумыша, Каменномоста, Правокубанского, Учкекена, Красного Кургана, Преградной, Хабеза, Курджиново и других населенных пунктов Карачаево-Черкесской Республики.

Задать ВОПРОС ОНЛАЙН о лечении воспаления половых органов можно по адресу info@kurortklinika.ru.

ЗАПИСЬ ОНЛАЙН на лечение воспалительных заболеваний гениталий здесь.

ЗАПИСЬ по интернету на лечение воспалительных заболеваний гениталий здесь.

Купите курсовку по телефону +7 (928) 022-05-32 или здесь.


Вопрос:  Можете ли Вы назначить лечение по анализам, которые есть, чтобы лечение можно было проходить дома? Выявлены скрытые инфекции. Е.Н., г.Нальчик.
Ответ: Возможны различные варианты лечения, но в настоящее время считается не корректным лечение скрытых инфекций без физиопроцедур. Именно физиолечение способно активизировать и элиминировать (удалить) патогенную флору (скрытые инфекции) с минимумом побочных эффектов.

Лечение воспаления половых органов к нам приезжают женщины из Нальчика, Прохладного, Баксана, Майского, Тырныауза, Терека, Чегема, Хасаньи, Адиюха, Белой Речки, Атажукино, Жанхотеко, Заюково, Исламея, Кубы, Белокаменского, Зольского, Малки, Приречного, Октябрьского, Эльбруса, Тырныауза, Кашхатау, Нарткалы, Анзорея, Залукокоаже и других населенных пунктов Кабардино-Балкарской Республики.

Вопрос: Нормально ли, что выделения имеют кислый привкус? Все анализы в норме и врач сказал, что я «чистая». О.В., г.Пятигорск.
Ответ: Нормальная среда во влагалище кислая.

Лечение воспаления половых органов к нам приезжают женщины из Ставрополя, Пятигорска, Лермонтова, Минеральных Вод, Новоалександровска, Новопавловска, Георгиевска, Михайловска, Светлограда, Невинномысска, Кисловодска, Железноводска, Ессентуков и других городов Ставропольского края.


Вопрос: Есть ли вероятность присутствия ЗППП, если результаты обычного мазка на флору нормальные? Н.Р., г.Ростов-на-Дону.
Ответ: Нормальные показатели мазка из влагалища на флору не исключают наличия инфекций, передаваемых половым путем.

Лечение воспаления половых органов к нам приезжают женщины Ростова-на-Дону, Аксая, Азова, Батайска, Белой Калитвы, Волгодонска, Гуково, Донецка, Зверево, Зернограда, Миллерово, Новочеркасска, Новошахтинска, Сальска, Таганрога, Шахт, Алмазного, Углеродовского, Красного, Самбека и других городов и населенных пунктов Ростовской области.

Вопрос: Расскажите, пожалуйста, что такое кокки и какое их количество считается нормой?
Ответ: Кокки (стафилококки, стрептококки) являются условно-патогенными бактериями. Небольшое количество кокков может выявляться во влагалище здоровой женщины.

Задать ВОПРОС ОНЛАЙН о лечении воспаления половых органов можно по адресу info@kurortklinika.ru.

ЗАПИСЬ ОНЛАЙН на лечение воспалительных заболеваний гениталий здесь.

ЗАПИСЬ по интернету на лечение воспалительных заболеваний гениталий здесь.

Купите курсовку по телефону +7 (928) 022-05-32 или здесь.


Вопрос: Подсчитала, что поправить здоровье плюс ВЫЛЕЧИТЬ воспаление женских половых органов в вашей известной Курортной клинике даже С УЧЕТОМ ПЕРЕЛЕТА ДЕШЕВЛЕ, чем в Москве.
Планирую прилететь из Москвы для лечения воспаления женских половых органов в субботу или воскресенье. Р.Е., г.Москва.
Ответ: Восстановить здоровье плюс начать ЛЕЧЕНИЕ воспаления женских половых органов в Пятигорске, КМВ можно В СУББОТУ или ВОСКРЕСЕНЬЕ, тел. 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32 (для зарубежных звонков).

Вопрос: Нужен гинеколог плюс УЗИ и сдать анализы на инфекции в Пятигорске. Где можно провериться? М.Е., г.Пятигорск.
Ответ: Консультация гинеколога плюс УЗИ и сдать анализы на инфекции в Пятигорске возможно в Клинике женского здоровья, тел. 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный).

Вопрос: Мне поставили хронический сальпингит. Партнер переживает, может ли это как-то отразиться на нем?
Ответ: При хроническом сальпингите в стадии ремиссии (то есть вне обострения) риск инфекционного заражения минимален.
В период обострения хронического сальпингита возможно инфицирование (заражение) полового партнера патогенной микрофлорой вследствие активизации воспалительного процесса.


Вопрос: В анализе после лечения написано: «Скудная палочковая флора». Это плохо? С.Е., г. Волгоград. 
Ответ: Молочнокислые палочки Додерлейна (лактобактерии) являются нормальной влагалищной флорой.

Вопрос: Как часто обострение хронического сальпингита приводит к бесплодию? В.Ж., г.Карачаевск.
Ответ: Бесплодие на фоне хронического сальпингита может возникнуть не вследствие обострений, а по причине возможного развития непроходимости маточных труб. Определить проходимость/непроходимость маточных труб возможно в нашей Клинике на основании Эхо ГСГ. О методике Эхо ГСГ подробно…

Вопрос: Если оба партнера заражены, может ли секс между ними послужить причиной рецидива одного или обоих? При условии, что один является носителем и никогда не имел видимых симптомов, но заразил партнера. Е.М., г.Черкесск.
Ответ: Половые отношения без барьерной контрацепции (презервативом) между носителями инфекции могут быть причиной рецидива (повторного возникновения видимых проявлении инфекции) у одного или обоих партнеров.

Задать ВОПРОС ОНЛАЙН о лечении воспаления половых органов можно по адресу info@kurortklinika.ru.

ЗАПИСЬ ОНЛАЙН на лечение воспалительных заболеваний гениталий здесь.

ЗАПИСЬ по интернету на лечение воспалительных заболеваний гениталий здесь.

Купите курсовку по телефону +7 (928) 022-05-32 или здесь.

Вопрос: Пожалуйста, перечислите половые инфекции, передаваемые при поцелуе и оральном сексе. Стоит ли беспокоиться и обследоваться после орального секса, если партнер новый, без справки о состоянии здоровья? Или оральный секс лучше отложить, пока в партнере не уверена?
Ответ: Доказанной является передача при поцелуе и оральном сексе гарднереллы, дрожжеподобных грибов рода Кандида (возбудителей «молочницы»), трихомонады (трихомоноза), гонококка (гонореи), бледной спирохеты (сифилиса), вирусов папилломы человека (папилломавирусной инфекции, бородавок, кондилом), вирусов герпеса I и II типов, цитомегаловируса, вирусов гепатита А, В, С, D, мобилункуса, лептотрикса (вызывающих бактериальный вагиноз). Не доказанной, но весьма вероятной является передача при поцелуе и оральном сексе микоплазм и уреаплазм (возбудителей микоплазмоза, уреаплазмоза). Кроме того, при поцелуе и оральном сексе возможна передача кишечной палочки, стафилококков, стрептококков и иных бактерий и вирусов, способных поражать органы мочеполовой системы женщин и мужчин. Таким образом, глубокий поцелуй и оральный секс могут считаться безопасными после исключения инфекций, передаваемых половым путем, на основании предварительного комплексного обследования обоих партнеров. Стоимость обследования

Вопрос: В какой период лучше проходить первый осмотр, до или после месячных?
Ответ: Первичный осмотр и консультация гинеколога не зависят от дня менструального цикла.

Вопрос: Может ли быть инфекция у девственниц? Какие именно могут быть? И как ими можно заразиться? Как провериться на их наличие? Как берут анализы, например мазок у девственниц на обследование? М.Г., г.Грозный.
Ответ: У девственниц возможны кандидоз влагалища, папилломавирусная инфекция, микоплазмоз, хламидиоз. Наличие инфекции выявляют путем исследования крови и мазка-соскоба из уретры.

Лечение воспаления половых органов к нам приезжают женщины Грозного, Аргуна, Гудермеса, Урус-Мартана, Шали, Ачхой-Мартана, Бамута, Орехово, Долинского, Гикаловского, Комсомольского, Красностепновского, Первомайского, Радужного, Садового, Виноградного, Брагун, Новогрозненского, Чкалово, Красной Горки, Южного, Братского, Калауса, Знаменского, Левобережного, Обильного, Савельевской, Гули, Ляжги, Ольгети, Джугурты, Шатоя, Шелковской и других населенных пунктов Чеченской Республики.

Вопрос: «Курортная клиника женского здоровья работает как по платным услугам, так и в системе добровольного медицинского страхования». В системе добровольного медицинского страхования — это по медицинским полисам? Объясните, пожалуйста!
Ответ: Мы принимаем Застрахованных в «СОГАЗ», «АльфаСтрахование», «Альянс», «Ингосстрах» по полисам, выданным данными страховыми компаниями. Подробную информацию о том, с какими медицинскими учреждениями работает Ваша страховая компания Вы можете узнать по номеру горячей линии Вашей страховой компании. Если Курортной клиники женского здоровья в ее списке нет, Вы можете оставить заявку и, возможно, Ваша страховая компания пойдет Вам на встречу, заключит с нами договор, и мы с удовольствием Вас примем.
С уважением, Главный бухгалтер Курортной клиники женского здоровья.

Вопрос: Предоставляете ли вы документы для получения налогового вычета на лечение воспаления половых органов?
Ответ: Курортная клиника женского здоровья предоставляет документы для получения налогового вычета на лечение воспаления половых органов (возврат налога 13%).

Заболевания женских органов Мы работаем без выходных и праздничных дней:

понедельник — пятница с 8.00 до 20.00,
суббота, воскресенье, праздничные дни с 8.00 до 17.00.

Прием по предварительной записи по многоканальному телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32.

Задать ВОПРОС ОНЛАЙН о лечении воспаления половых органов можно по адресу info@kurortklinika.ru.

ЗАПИСЬ ОНЛАЙН на лечение воспалительных заболеваний гениталий здесь.

ЗАПИСЬ по интернету на лечение воспалительных заболеваний гениталий здесь.

Купите курсовку по телефону +7 (928) 022-05-32 или здесь.

Подразделы

www.kurortklinika.ru

Основные виды женских заболеваний

гинекологические заболевания у женщин

Список гинекологических заболеваний обширен. Условно они подразделяются на несколько групп:

Группы заболеваний Характеристика группы Список заболеваний
Патологии строения и развития половых органов В группу относятся врожденные аномалии, такие как: неправильная форма, отсутствие органов полностью или частично, наличие перегородок, удвоений, недоразвитие. Заращение, непроходимость, сужение могут быть как врожденными, так и приобретенными, вследствие перенесенных воспалений и травм. Не все аномалии обнаруживаются сразу после рождения, многие из них проявляются в период созревания и с началом половой жизни. Наиболее частые симптомы: аменорея, боль, связанная со скоплением менструальной крови, бесплодие, невынашивание. Лечение в основном хирургическое. Двурогая, седловидная матка

Удвоение матки, влагалища

Аплазия (отсутствие) матки, влагалища

Атрезия (заращение просвета) влагалища, матки, вагины, девственной плевы

Загиб матки

Гипоплазия матки

Генитальный инфантилизм

Непроходимость маточных труб

Опущение, выпадение матки, влагалища

Воспаления Воспаления — самые распространенные гинекологические заболевания. Их причина – поражение слизистых оболочек наружных и внутренних половых органов бактериальными и вирусными возбудителями, простейшими, условно-патогенными микроорганизмами (кандиды, кишечная палочка). Возникают на фоне ослабленного иммунитета, переохлаждения, хронических инфекций, гормонального дисбаланса, механических и химических травм, плохой гигиены и других факторов. Характеризуются обильными патологическими выделениями, распиранием внизу живота, дискомфортом, жжением при половом акте, мочеиспускании. Возможны острые боли, температура, признаки интоксикации. Воспаления, вызванные половыми инфекциями, как правило, выносятся в отдельную группу. Вульвит, вульвовагинит (наружные половые органы)

Бартолинит (бартолиновая железа)

Кольпит (влагалище)

Цервицит (шейка матки)

Эндоцервицит (шеечный канал)

Эндометрит (слизистая матки)

Миометрит (стенки матки)

Сальпингит (фаллопиевы трубы)

Оофорит (яичники)

Аднексит (придатки)

ЗППП Основной путь возникновения – заражение при сексуальном контакте. Чаще инфекция локализуется во влагалище, но в запущенных случаях и при наличии провоцирующих факторов может поразить любой репродуктивный орган. Некоторые заболевания трудноизлечимы и приводят к тяжелым последствиям. Хламидиоз

Уреаплазмоз

Трихомониаз

Гонорея

Сифилис

Генитальные герпес

Папилломавирус

Микоплазмоз

Молочница, герднереллез (не относятся к венерическим болезням, но могут передаваться половым путем)

Гормональные нарушения Сбои в работе эндокринных органов – яичников, гипофиза, надпочечников, щитовидной железы – являются причиной гормонозависимых заболеваний у женщин. Основные провоцирующие факторы: инфекции, аборты, стрессы, плохое питание, врожденные патологии, аутоиммунные процессы, травмы, опухоли. Приводят к нарушениям менструального цикла, бесплодию, маскулинизации, росту новообразований, включая злокачественные. Аменорея

андрогенитальный синдром

дисфункциональные маточные кровотечения

гормонпродуцирующие опухоли

поликистоз яичников

бесплодие

невынашивание

гиперпролактинемия

предменструальный синдром

Опухолевые и гиперпластические новообразования Патологическое разрастание тканей и развитие опухолей женских половых органов — наиболее опасные из всех групп гинекологических заболеваний. Большая часть из них имеет доброкачественный характер, но многие новообразования способны перерождаться в раковые. Значение имеют факторы наследственности, гормональных нарушений, хронических воспалений, абортов, выскабливаний, образа жизни. Миома

Фиброма

Фибромиома

Гиперплазия эндометрия

Эндометриоз

Эрозия шейки матки

Лейкоплакия шейки матки

Кисты

Кистомы

Полипы

Рак шейки матки, тела матки, яичников, вульвы и влагалища

 

Как разобраться в поставленном диагнозе? Как правило, названия гинекологических заболеваний состоят из терминологического имени пораженного органа (или его части) и указания на характер патологии:

  • окончание «-ома» говорит о наличии опухоли (миома);
  • суффикс «-оз», за редким исключением, свидетельствует о хроническом деструктивном процессе, не связанном с инфекцией (эндометриоз);
  • диагнозы, заканчивающиеся на «-ит», ставятся при воспалениях (эндометрит), иногда с добавлением названия возбудителя (кандидозный вульвовагинит);
  • воспаления, вызванные специфической флорой, имеют собственные наименования (гонорея, хламидиоз).

Инфекции провоцируют в основном острые гинекологические заболевания, но при стертой симптоматике часто переходят в запущенную хроническую форму. Эндокринные и опухолевые патологии развиваются длительно, и могут не проявлять признаков достаточно долго. Именно поэтому женщинам рекомендуется проходить осмотр не только при появлении жалоб, но и при их отсутствии – каждые полгода.

Причины паталогий

гинекологические заболевания у женщин

Если не брать во внимание врожденные гормональные нарушения и аномалии развития мочеполовой системы, причины гинекологических заболеваний у женщин так или иначе связаны с внешними факторами. На репродуктивное здоровье могут влиять:

  • ранняя половая жизнь;
  • погрешности в интимной гигиене;
  • частая смена партнеров;
  • незащищенный секс;
  • наличие в организме инфекционных очагов;
  • сильные стрессы, переутомление;
  • бесконтрольный прием антибиотиков;
  • ослабленный иммунитет;
  • неправильное питание, расстройства пищевого поведения (диеты, избыток или дефицит веса);
  • неграмотный подбор гормональных контрацептивов;
  • аборты;
  • гинекологические манипуляции.

В зависимости от причины и группы патологии симптомы гинекологических заболеваний значительно отличаются. Инфекции обычно проявляются бурно, и в большинстве случаев женщина сама может связать появление дискомфорта и выделений с недавними событиями в своей жизни: переохлаждением, контактом с новым партнером, использованием лубриканта или средства интимной гигиены.

С другими болезнями все гораздо сложнее. Они могут протекать бессимптомно либо выдавать себя признаками, которые пациентка не способна сопоставить с нарушением женского здоровья. Например, задержку менструации девушки склонны объяснять стрессом, не задумываясь о возможном гормональном сбое. А появление контактных кровяных выделений – микротравмой влагалища, а не полипом или эктопией шейки матки.

Симптомы и признаки

В любом случае необходимо записаться к гинекологу при возникновении следующих симптомов:

  1. Жжение, зуд разной интенсивности во влагалище, в наружных половых органах.
  2. Патологические выделения из половых путей: более обильные, чем обычно; нехарактерного цвета (розовые, желто-зеленые), консистенции (творожистые, водянистые), запаха (кислый, рыбный).
  3. Дискомфорт во время полового акта: боль, жжение, сухость. Аналогичные ощущения могут возникать при мочеиспускании.
  4. Изменения в характере месячных: задержки, удлинение, укорочение цикла, продолжительная менструация, обильная кровопотеря.
  5. Кровянистые выделения из влагалища между менструациями: мажущие, контактные, прорывные.
  6. Язвочки, эрозии, пузырьки, сыпь, налет на коже и слизистых половых органов.
  7. Боли внизу живота ноющего, давящего, распирающего характера, с одной или двух сторон. Может отдавать в поясницу, таз, бедра.
  8. Проблемы с зачатием – активные попытки забеременеть не удаются на протяжении года, другие симптомы могут отсутствовать.
  9. Невынашивание беременности: множественные выкидыши и замирания.
Исследования

анализы

Записав жалобы пациентки, врач проводит все необходимые диагностические мероприятия и назначает дополнительные исследования:

  • визуальный осмотр;
  • пальпацию;
  • осмотр в зеркалах;
  • мазки из влагалища, цервикального канала на флору;
  • мазок с шейки матки на атипичные клетки;
  • бактериологический посев на определение возбудителя и чувствительность к антибиотикам;
  • анализы методом ПЦР;
  • исследование крови на гормоны;
  • УЗИ;
  • кольпоскопию – осмотр под увеличением, забор материала на биопсию;
  • рентгенографию для определения проходимости труб, наличия опухолей;
  • лапароскопию.

По показаниям рекомендуются консультации специалистов — эндокринолога, онколога.

Методы терапии гинекологических заболеваний

Каждая группа гинекологических патологий имеет свою схему лечения: от монотерапии местными средствами при легких вагинитах до хирургического удаления больных органов и новообразований. Среди основных методов лечения можно выделить:

Медикаментозное лечение
  1. Негормональные противовоспалительные препараты – для обезболивания и снятия воспалительного процесса при инфекционных поражениях. Применяются таблетки и свечи на основе ибупрофена, диклофенака, индометацина.
  2. Средства, непосредственно уничтожающие возбудителей заболеваний: антисептики, антибиотики, противовирусные, противогрибковые. Подразделяются на лекарства внутреннего (таблетки, капсулы) и местного действия (кремы, мази, суппозитории, спреи).
  3. Гормональная терапия проводится при женских эндокринных расстройствах, бесплодии. Стероидные препараты могут потребоваться при сильных воспалениях, как профилактическое средство против спаек при инструментальных вмешательствах.
  4. Витаминно-минеральные добавки. Как правило при лечении гинекологических заболеваний женщинам прописываются не обычные поливитаминные комплексы, а отдельные препараты в эффективных дозировках. Например, железосодержащие лекарства необходимы при обильных месячных и дисфункциональных кровотечениях.
Физиотерапия

электротерапия

Физиотерапевтические методы давно и успешно применяются в гинекологии для лечения трубного бесплодия, спаек в малом тазу, хронического воспаления придатков, восстановления после абортов, родов, подготовки к ЭКО, операциям:

  • магнитотерапия – противовоспалительный и противоотечный эффект в послеоперационном периоде;
  • электротерапия – обезболивает, снимает спазмы, улучшает кровоснабжение малого таза;
  • лечение ульразвуком – размягчает спайки, повышает гормональную активность яичников, усиливает микроциркуляцию;
  • фототерапия – оказывает бактерицидное и противовоспалительное действие при кольпитах, цервицитах;
  • курортотерапия – помогает нормализовать гормональный фон, лечить спайки и хронический аднексит, борется с бесплодием.

Современные методы аппаратной физиотерапии во многих случаях позволяют женщинам избежать хирургического вмешательства:

  1. Криодеструкция – «замораживание» патологических тканей жидким азотом применяется при эктопии шейки матки, кистах, остроконечных кондиломах, цервиците.
  2. Химическая деструкция – «прижигание» эрозии, полипов и кист шейки матки специальными химическими препаратами.
  3. Радиоволновое лечение – разрушает измененные ткани шейки матки за счет нагревания, позволяет избавиться от эрозии без крови и осложнений.
  4. Лазерная терапия – имеет широкий спектр применения в гинекологии.
Хирургическое лечение

хирург

Оперативное вмешательство показано при онкологических заболеваниях, доброкачественных опухолях, спаечной болезни, поликистозе яичников и других сложных патологиях. Большинство операций сегодня проводятся лапароскопическим методом – через проколы живота и влагалища.

Лечение распространенных гинекологических заболеваний у женщин

Воспалительные гинекологические заболевания, включая передающиеся половым путем, обнаруживаются у 70% пациенток, обратившихся в женскую консультацию, эрозия шейки матки – у 15%. Ежегодно в России на 100000 женщин диагностируются более 5,5 тыс. случаев инфекций; 2,5 тыс. нарушений цикла; свыше 1 тыс. воспалений придатков, до 800 – бесплодия и почти 500 – эндометриоза. Каждая пятая женщина имеет новообразования матки, яичников и шейки матки. Рассмотрим схему лечения наиболее распространенных гинекологических патологий.

Вагиниты и ЗППП

Заболевание Основные симптомы Диагностика Лечение
Молочница Зуд, густые белые выделения, напоминающие творог Осмотр, бактериологический мазок на кандиды 1 – 2 капсулы флуконазола по 150 мг, свечи – местно. Другие противогрибковые препараты – при частых рецидивов, неэффективности лечения.
Бактериальный вагиноз Белые кремообразные выделения, рыбный запах Осмотр, гарднереллы в мазке на флору Таблетки метронидазола (по 500 мг дважды в сутки) или свечи клиндамицина. Курс – 3 – 5 дней.
Трихомониаз Обильные пенистые выделения Осмотр, бактериологический мазок, ПЦР Трихопол или Тиберал в течение 5 дней в дозировке 500 мг 2 раза в сутки.
Гонорея Мутные выделения или зеленовато-желтые Осмотр, мазок, ПЦР, дополнительно – ПЦР на хламидии Уколы Роцефина внутремышечно, 1 – 2 дня по 1 г
Хламидиоз Бессимптомное течение, возможны более обильные бели ПЦР, кровь на антитела Сумамед в дозировке 1 г в сутки на 1, 3, 7, 14 день
Генитальный герпес Пузырьки с зудом и отечностью, эрозии Осмотр, ПЦР, кровь на антитела к вирусу герпеса Противовирусные препараты внутрь и местно (Ацикловир, Валтрекс) до устранения симптомов

При кольпитах и вульвовагинитах влагалище и наружные органы обрабатывают антисептиками, делают ванночки и спринцевания из травяных настоев:

  • бактериальные воспаления лечат с помощью ромашки, календулы, шалфея, чистотела, можжевельника, череды, мать-и-мачехи;
  • при кандидозах быстро устраняют дискомфорт крапива, бузина, бадан.
Воспаление придатков

Норма хлестерола для женщин

Воспаление яичников (оофорит), маточных труб (сальпингит) и сальпингоофорит возникают на фоне сниженного иммунитета и переохлаждения при попадании болезнетворных, условно-патогенных микроорганизмов в эти органы. Инфекция может быть как восходящей (из влагалища), так и мигрирующей из экстрагенитальных очагов. Предрасполагающими факторами являются гинекологические инструментальные вмешательства, осложненные роды.

Клиническая картина острого аднексита:

  • боли внизу живота;
  • гнойные выделения;
  • зуд во влагалище;
  • слабость;
  • температура;
  • головные боли.

Хроническое воспаление имеет стертую симптоматику: тянущая боль в области поясницы, при надавливании на придатки, перед месячными, возможно субфебрильная температура.

Лечение назначается после определения возбудителя и его чувствительности к антибактериальным препаратам: антибиотики, противогрибковые и противовоспалительные средства. Острый сальпингоофорит требует госпитализации пациентки.

Дополнительно показаны:

  • витаминотерапия (Е, А, С, группы В);
  • физиотерапия (магнитное поле, УВЧ, УФО, электрофорез йода, магния, меди на область придатков; барокамера, гинекологические орошения, грязевые аппликации);
  • курортотерапия – при хроническом воспалении с стадии ремиссии.

Народные средства

Из народных методов рекомендуются спринцевания и тампоны на основе растительных отваров:

Чеснок с молоком

  1. Настоять 50 г корня бадана на стакане кипятка в течение 8 часов. Довести объем до 2 литров теплой водой, использоваться для спринцевания утром и вечером. Это же средство можно принимать внутрь – по 1 ч. л. перед едой. Курс – 3 дня.
  2. Отварить луковицу в литре воды, процедить, остудить до комфортной температуры. 3 раза в сутки делать спринцевания.
  3. Измельченный чеснок залить теплой водой, оставить на пару часов. Чесночным лекарством смочить марлевый тампон и ввести во влагалище. Время процедуры – до 2 часов, курс – до выздоровления.
Миома матки

Гинекологические заболевания матки чаще всего проявляются доброкачественными опухолями: миомой, фибромой, фибромиомой. Узлы в маточных стенках обнаруживаются у трети женщин старше 30 лет, в более зрелом возрасте – у 80%. Предрасполагающими факторами к росту мышечных опухолей являются:

  • воспаления;
  • гормональные колебания;
  • аборты;
  • выскабливания;
  • эндометриоз;
  • длительное отсутствие родов и кормления грудью.

Миоматозные узлы хорошо просматриваются на УЗИ, даже если пациентка не подозревает об их существовании. С ростом миомы появляются симптомы:

  • обильные менструации;
  • кровотечения вне месячных;
  • боли;
  • давление на мочевой пузырь, кишечник;
  • выкидыши.

Небольшие узлы (до 2,5 см) лечат гормональными контрацептивами – монофазными таблетками или внутриматочной спиралью Мирена. Подавляя естественные циклические процессы, они предотвращают дальнейший рост миомы.

Если опухоль достигла больших размеров, сдавливает сосуды и соседние органы, создает трудности с беременностью, быстро растет, динамическое наблюдение нецелесообразно. По возможности гинекологи выбирают методы, позволяющие сохранить детородные органы:

  • медикаментозная терапия, направленная на снижение влияния прогестерона на матку (мифепристон, золадекс);
  • эмболизация маточных артерий – перекрытие сосудов, питающих узел;
  • консервативная миомэктомия – щадящее иссечение опухоли.

В крайних случаях делают ампутацию всего органа.

Народные рецепты, помогающие снизить уровень женских гормонов, являются вспомогательными средствами в лечении миомы:

  1. 2 ст. л. семени льня отварить в половине литра воды. Принимать отвар по ½ стакана до завтрака, обеда и ужина в течение двух недель.
  2. Выжать сок из картофеля, выпить полстакана утром, натощак. Курс – ежедневно, 3 месяца, затем – перерыв на 4 месяца.
Эндометриоз

Эндометриоз – гормонозависимая патология, характеризующаяся разрастанием эндометриальной ткани вне полости матки. Очаги могут локализоваться в мышечных стенках, шейке матки, на яичниках, в трубах, брюшной полости. Там они ведут себя так же, как слизистая матки: подчиняются циклическим изменениям, набухают, кровят, вызывая хроническое воспаление, спайки, рубцы, кисты.

Среди симптомов эндометриоза – обильные месячные, боли и увеличение пораженных органов в предменструальный период, бесплодие. Причины заболевания до конца не изучены, предположительно его связывают с гормональными нарушениями, воспалениями, гинекологическими вмешательствами, забросом менструальной крови из полости матки в брюшную полость через фаллопиевы трубы.

Основной метод лечения – гормональная терапия для подавления функций яичников. В запущенных случаях требуется хирургическое вмешательство с целью «прижигания» крупных очагов эндометриоза. Пациенткам с таким диагнозом рекомендуется гирудотерапия, постоянный прием настоев крапивы, зверобоя, боровой матки – перед едой 3 раза в день.

Эрозия шейки матки

Эрозия маточной шейки обнаруживается у каждой третьей женщины при гинекологическом осмотре. Для диагностики используют метод кольпоскопии – исследование поверхности слизистой под увеличением. Эктопия выглядит как ранка, покраснение, неравномерность эпителия. Главная опасность этого заболевания – риск злокачественного перерождения.

Эрозия часто протекает бессимптомно, но могут быть более обильные слизистые выделения, контактное кровотечение – в этих случаях врач предлагает «прижигание» кислотами (препаратом Солковагин), лазером, жидким азотом, радиоволнами. Более устаревший и травматичный метод – циркулярное иссечение с дальнейшим исследованием эпителия на атипию.

При эрозии гинекологи не советуют увлекаться народными методами, чтобы не спровоцировать ухудшение. Можно применять свечи и тампоны с облепиховым маслом – они восстанавливают поврежденный эпителий.

Профилактика гинекологических заболеваний

Гинекологические заболевания

Медицинская статистика утверждает, что несмотря на все современные достижения, частота гинекологических патологий не снижается. Напротив, год от года их количество растет, многие диагнозы «молодеют» и принимают характер «эпидемий». Врачи связывают это с ранним началом половой жизни, множеством партнеров и беспорядочными связями, неадекватной контрацепцией, абортами, самолечением. За 5 лет заболеваемость инфекциями выросла на 10%, эндометриозом – на 26, НМЦ – на 60%, общее число гинекологических патологий у девушек 15 – 17 лет увеличилось в 50 раз.

Профилактика женских заболеваний заключается в здоровом образе жизни, сбалансированном питании без «голодных» диет и переедания, физической активности, поддержании стабильного веса, укреплении иммунитета, избегании переохлаждений. Главные правила, которые должна соблюдать каждая женщина:

  1. посещать гинеколога дважды в год;
  2. обращаться к врачу при появлении жалоб, не заниматься самолечением;
  3. пользоваться презервативами;
  4. следить за интимной гигиеной;
  5. придерживаться культуры сексуальной жизни;
  6. своевременно лечить инфекции, корректировать гормональный дисбаланс;
  7. подобрать вместе со специалистом оптимальный способ предохранения.

glavvrach.com

Женские болезни

Бартолинит

Бартолинит – одна из наиболее распространенных гинекологических проблем. При этом заболевании воспаляется бартолинитовая железа, расположенная у входа во влагалище, отвечающая за выработку вещества, препятствующему появлению сухости. По статистике, многие женщины с ним сталкиваются, даже не подозревая, что такая проблема может возникнуть.

Опасность этого заболевания в том, что при нем образуется киста, в некоторых случаях достигающая размеров куриного яйца. Она может спровоцировать абсцесс, также заболевание может перейти из острой формы в хроническую и часто рецидивировать.

Причины

Основная причина возникновения бартолинита – попадание в железу инфекции, произойти это может несколькими путями. Также он может появиться при изменении гормонального фона или после проведенной информации. К причинам бартолинита относят:

Заболевания женских органов

  • попадание инфекции при недостатке гигиены, контакте с зараженным партнером, при других заболеваниях;
  • наличие хронических болезней в организме;
  • ношение слишком тесного белья;
  • сниженный иммунитет;
  • операции с осложнениями.

Очень часто бартолинит развивается на фоне других заболеваний, поэтому не стоит запускать свое состояние, особенно если уже существуют другие гинекологические проблемы.

Симптомы

Основной симптом заболевания – боль, обычно концентрирующаяся в половых губах, которая усиливается при мочеиспускании и половых контактах. Их ткани сильно краснеют, может наблюдаться отек.

При возникновении абсцесса наблюдаются симптомы интоксикации. Женщина испытывает недомогание, повышается температура тела до 40 градусов, может появляться озноб, тошнота и головная боль.

Важно! При признаках абсцесса нужно сразу же обратиться к врачу – гинекологу.

Особую опасность представляет бартолинит при беременности, плод может быть инфицирован.

Опущение матки

Опущение матки – неестественное положение этого органа, ниже его анатомической нормы. Также это состояние называют пролапсом органом малого таза, обычно оно обусловлено слабостью мышц таза.

Данное состояние обычно возникает у женщин, перенесших беременность, также в группе риска лица предпенсионного возраста,  с недостаточным уровнем физической активности, неправильным питанием, провоцирующим частые запоры и вздутия. Также опущение матки может быть осложнением оперативного вмешательства.

Заболевания женских органов

Симптомы

Симптомов у опущения или выпадения матки не так много, но все они довольно ясно говорят об этом заболевании. Все начинается с болей в нижней части живота, обычно отдающих в поясницу. Затем появляются другие симптомы опущения матки.

  1. Ощущение сдавливания в районе таза.
  2. Частые позывы к мочеиспусканию, появление запоров.
  3. Появление чрезмерных, иногда с кровью, выделений.
  4. Нарушения менструального цикла.
  5. Возникновение боли и затруднений при половых актах, на поздних стадиях полная невозможность их совершения.
  6. Ощущение инородного тела во влагалище.

Важно! Некоторые из этих симптомов могут говорить о других заболеваниях, обязательно нужна консультация со специалистом.

Выпадение матки

Выпадение матки – критическая, последняя стадия опущения, когда матка полностью опускается во влагалище и иногда даже выходит наружу. Это состояние может возникнуть, если не обратить внимание на первые симптомы заболевания и вовремя не начать подходящее лечение.

Заболевания женских органов

На данном этапе определить заболевание можно самостоятельно, опустившаяся матка прощупывается пальцами, поскольку часто она выступает из влагалища.

Лечение данного состояния может быть консервативным в виде ношения бандажа или массажа или оперативным, это зависит от случая.

Дисплазия шейки матки

Дисплазия шейки матки считается предраковым состоянием, когда присутствует аномалия развития эпителия внутри ее. Чтобы определить, представляет ли оно опасность для женщины, нужно провести дополнительное обследование, показывающее, действительно ли это состояние настораживает и может оказаться первым признаком надвигающегося рака. Существует несколько степеней дисплазии.

Причиной развития данного состояния называют вирус папилломы человека, который, как выяснилось, влияет на развитие рака и предраковых состояний. Инфицирование происходит от зараженного партнера.

Отдельных симптомов дисплазии шейки матки обычно не бывает, на нее косвенно могут указывать аномальные выделения или сопутствующие проблемы. Дисплазию может выявить только гинеколог во время осмотра.

Заболевания женских органов

Важно! Чтобы обнаружить дисплазию на ранней стадии, следует хотя бы раз в год посещать гинеколога с целью профилактики.

Киста яичника

Киста яичника – новообразование на поверхности органа, обычно заполненное жидкостью. В некоторых случаях размер кисты может достигать 15-20 сантиметров в диаметре. Помимо неопасных для жизни кист существует также способные спровоцировать развитие рака, поэтому нельзя игнорировать их симптомы.

Причины

Чаще всего причиной развития кисты яичника становится гормональный сбой. Произойти это может по многим причинам, к наиболее распространенным относят стрессы, хирургическое вмешательство, наступление менопаузы и различные инфекции, передающиеся половым путем.

Заболевания женских органов

Симптомы

Зачастую при образовании кисты не возникает никаких особенных симптомах, в некоторых случаях новообразование исчезает само за несколько циклов. Самый надежный способ выявить ее наличие – УЗИ. Симптомы, способные косвенно указать на формирование кисты:

  • боли внизу живота, обычно острые;
  • затяжные болезненные менструации;
  • болезненные ощущения во влагалище;
  • проблемы при мочеиспускании;
  • уплотнения внизу живота;
  • аномальный рост волос на теле.

Если уплотнение можно довольно четко прощупать, нужно как можно быстрее обратиться к врачу.

Миома

Миома матки – доброкачественная опухоль, образовывающаяся из мышечной и соединительной ткани. Она встречается довольно часто, но, к счастью, не имеет никакого отношения к раковым заболеваниям.

Развитие данной опухоли провоцирует повышенное количество эстрогенов, то есть, основной причиной возникновения миомы можно назвать различные гормональные сбои. Высокая вероятность возникновения миомы присутствует у женщин с наследственной предрасположенностью и у тех, кто часто испытывает стрессы.

Заболевания женских органов

Обычно данное заболевание протекает без выраженных симптомов. Разве что можно заметить нарушения менструального цикла, обильные кровотечения, боли внизу живота, отдающие в поясницу. В некоторых случаях возникают запоры и проблемы с мочеиспусканием.

Чаще всего миому выявляют во время профилактического осмотра у гинеколога, затем назначается подходящее лечение.

Важно! Несмотря на то, что миома не является злокачественным образованием, не стоит откладывать ее лечение.

Эндометриоз

При эндометриозе клетки эндометрия, выстилающего матку, начинают разрастаться за ее пределы, задевая другие органы женской репродуктивной системы. В крайне запущенных случаях они могут даже мигрировать по организму, однако случается это невероятно редко.

Стать фактором возникновения заболевания могут любые явные изменения в состоянии здоровья женщины: падение иммунитета, другие болезни, частые стрессы и изменения гормонального фона.

Заболевания женских органов

Основная проблема диагностики заболевания – оно протекает практически без симптомов. Обычно женщины обращаются к специалисту после того, как менструации становятся крайне болезненными и интенсивными. Это основной признак эндометриоза. Выявить заболевание можно только во время планового медосмотра  у гинеколога.

Уреаплазма

Уреаплазмоз – инфекция, передающаяся половым путем. Возбудитель – микробактерия, которая иногда выявляется и у вполне здоровых людей. Уреаплазмоз не является типично женской проблемой, однако больше половины женщин зачастую оказываются ее носителями, даже не подозревая об этом.

Основная причина заболевания – инфицирование. Заразиться можно от полового партнера, также инфицированная мать может передать заболевание ребенку во время родов.

Симптомы

Порой даже при инфицировании заболевание не развивается, однако если оно все же появляется, то у женщин оно проявляет себя следующим образом:

  • воспаления придатков, воспалительные болезни матки;
  • появление камней в почках;
  • выкидыши и преждевременные роды.

Заболевания женских органов

Выявляют уреаплазму с помощью специальных анализов. Само ее присутствие в организме не является показанием к лечению, однако терапии подлежат все заболевания, вызванные ею.

Молочница

Молочница – одна из наиболее распространенных у женщин инфекций, вызывается грибков вида Candida. Он является частью естественной микрофлоры, однако при снижении иммунитета, нарушенном обмене веществ или нерациональном приеме антибиотиков он вызывает заболевание.

Основной симптом молочницы – появление обильных творожистых выделений с довольно резким запахом. Обычно они сопровождаются появлением зуда, жжения, болями при мочеиспускании и половом акте. Если вовремя не начать лечить заболевание, оно может перейти в хроническую форму и периодически рецидивировать.

Важно! Определить возбудителя инфекции может только специалист после анализа.

Выделения у женщин

Различные выделения у женщин в норме не имеют резкого запаха и обладают относительной прозрачностью, их отсутствие также говорит о наличии какого-либо заболевания. Однако если их вид резко меняется, появляются другие симптомы вроде жжения, зуда и боли, это может говорить об инфекции или другой болезни.

Заболевания женских органов

  1. Молочница. Наиболее частая причина аномальных выделений. При данной инфекции они густые, творожистые, обладают резким кислым запахом. Присутствуют зуд и жжение.
  2. Трихомониаз. Выделения при данном заболевании приобретают резкий рыбный запах, становятся гнойными, желтоватыми на вид. Им сопутствует сильный зуд и покраснение слизистой.
  3. Бактериальный вагинит. Рыбный запах выделений, они становятся очень жидкие, приобретают серый оттенок. Сопровождаются зудом, жжением и раздражением слизистой.

Чтобы точно определить, являются выделения нормой или патологическим состоянием, нужно обратиться к гинекологу.

Целлюлит

Целлюлит или липосклероз – состояние, при котором кожа на ягодицах, животе, предплечьях становится неровной и бугристой. Зачастую это всего лишь косметический недостаток, встречающийся у большинства женщин, но не медицинская патология.

Основной фактор возникновения заметного целлюлита – генетическая предрасположенность, в некоторых случаях он возникает при нарушениях гормонального фона и неправильном образе жизни.

Однако в некоторых случаях он переходит в более запущенное и серьезное состояние, когда нарушается нормальная циркуляция крови и лимфы, это может привести к воспалению подкожной жировой клетчатки. Установить, требует ли это состояние внимания, или является нормальным явлением, может только врач.

Все женские заболевания требуют внимания, даже если на первый взгляд они не кажутся серьезными патологиями. Они могут привести к серьезным последствиям. Поскольку большинство из них протекает без выраженным симптомов, рекомендуют посещать гинеколога с целью профилактики 1-2 раза в год.

lechim-prosto.ru

Заболевания женских органов

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.