Не менее чем у половины женщин репродуктивного возраста хотя бы однажды была диагностирована эктопия экзоцервикса. За этим названием скрывается дефект слизистой оболочки влагалищной части шейки матки. Современная медицина рекомендует несколько способов лечения этой патологии, среди которых нетравматичная консервативная терапия и ряд методик температурного воздействия на пораженный участок. Прижигание лазером эрозии шейки матки относится к щадящим процедурам, после которых фертильность сохраняется в полном объеме, а риск осложнений минимален.

аппарат для лазерного прижигания

Лечение эрозии шейки матки лазером

Эрозия шейки матки опасна для здоровья женщины тем, что при неблагоприятных факторах она способна переродиться в злокачественное новообразование. Пораженный участок представляет собой изъязвленную поверхность, через которую проникают инфекции, вызывая воспаления репродуктивных органов. Существует несколько способов прижигания эрозии, среди которых:


  • химический, обработка препаратом Солковагин;
  • радиоволновый, посредством радионожа Сургитрон;
  • криодеструкция – основана на использовании жидкого азота;
  • воздействие электротоком, характеризуется образованием рубцов;
  • лазерное удаление эрозии – малотравматичная и бескровная манипуляция.

Выбор метода зависит от многих факторов, среди которых наличие сопутствующих заболеваний, размер очага поражения, индивидуальные особенности пациентки.

Лазерная хирургия активно развивается последние двадцать лет. Оборудование совершенствуется, растет область применения этого лечебного метода. В медицине используются такие аппараты:

  • рубиновый;
  • аргоновый;
  • неодимовый;
  • углекислый.

Действие последнего из перечисленных приборов основано на испарении внутриклеточной жидкости. В ходе проведения операции прижигают только пораженные ткани, не затрагивая здоровых, в связи с чем наблюдается низкий процент осложнений.

врач возле аппарата для прижигания

Прижигание лазером требует высокой квалификации врача и до сих пор остается достаточно дорогостоящей процедурой, не доступной рядовым женским консультациям.

Показания и противопоказания

После того, как у женщины обнаружено повреждение слизистой оболочки шейки матки, врач принимает решение о способе лечения эрозии. Несмотря на то, что лазерное прижигание считается одной из самых безопасных методик, у него есть свои противопоказания:


  • беременность на любом сроке;
  • нарушения свертываемости крови;
  • инфекции;
  • воспалительные процессы органов малого таза;
  • венерические заболевания;
  • острый вирусный период. Особый риск представляет ВПЧ;
  • онкологические процессы в организме;
  • послеродовое восстановление;
  • лактация;
  • менструация;
  • сахарный диабет;
  • психические отклонения;
  • полипы верхней части цервикального канала;
  • дисплазия шейки матки.

Перед тем как прижечь эрозию, необходимо вылечить инфекции и воспаления.

Если не обнаружено указанных ограничений, удаление поврежденной ткани проводят при наличии следующих показаний:

  • медицинские запреты к проведению других видов лечения;
  • прогрессирующая или обширная степень поражения;
  • болезненность и кровоточивость эрозии;
  • отсутствие сопутствующих инфекций и воспалений.

После процедуры исключено образование рубцов, что позволяет планировать беременность через три месяца после полного заживления тканей.


пара планирует беременность

Необходимые диагностические исследования

Перед принятием решения о возможности прижигания эрозии лазером необходимо провести спектр диагностических мероприятий:

  • визуальный осмотр в кресле;
  • забор мазков на определение микрофлоры пораженной поверхности эпителия и цервикального канала;
  • расширенная кольпоскопия;
  • биопсия шейки матки, в ходе которой отщипывается образец ткани для выявления атипичных клеток;
  • цитологическое исследование;
  • анализы на исключение инфекций, передающихся половым путем, в том числе ВИЧ, гепатит и сифилис;
  • бактериологический посев;
  • анализы крови и мочи;
  • гормональные пробы;
  • ультразвуковое исследование.

девушка на узи

Правильная диагностика поможет определить точную локализацию и глубину поражения.

Подготовка к операции

Если по результатам анализов не выявлено заболеваний, препятствующих прижиганию, врач в соответствии с менструальным циклом назначает дату лечения эрозии. Как правило, процедура производится в утреннее время натощак или после легкого завтрака. Накануне не рекомендуется принимать алкоголь и есть тяжелую пищу. Необходимо опорожнить кишечник и мочевой пузырь, провести гигиену половых органов, прийти в назначенный час в медучреждение.


Сама манипуляция занимает порядка 15 минут, сюда нужно прибавить время, необходимое на анестезию и обеззараживание операционного поля. Прижигание делается в гинекологическом кресле. Во влагалище вводится кольпоскоп и лазерный генератор. Под визуальным контролем проводится воздействие на пораженную область слизистой оболочки шейки матки, в результате которого испаряются клетки цилиндрического эпителия, с одновременным запаиванием капилляров.

Завершающим этапом является санация половых органов, после чего женщина может отправляться домой.

Период восстановления

Период реабилитации занимает от 5 до 7 суток. За это время происходит заживление обработанной поверхности и отторжение тканей, подвергшихся температурному воздействию. В эти дни женщина может ощущать тянущие боли внизу живота. Слизистые выделения после прижигания с незначительными кровяными прожилками продолжаются до десяти дней после процедуры. Полное восстановление происходит через полтора месяца. Через 8-9 недель после прижигания  эрозии лазером необходимо посетить гинеколога. В ходе осмотра врач определит, насколько успешно прошло заживление.


врач и пациентка

Ткань эпителия должна полностью восстановиться. Необходимость повторной манипуляции возникает в единичных случаях. Осложнения  после прижигания бывают крайне редко и в основном по причине нарушения рекомендаций врача о правилах поведения в послеоперационный период. Запрещены все занятия, которые могут усиливать кровообращение органов малого таза:

  • посещение бани, сауны, хамама и других тепловых процедур;
  • употребление спиртных напитков;
  • занятия спортом, иные физические нагрузки;
  • массаж области поясницы;
  • купание в открытых водоемах и плавание в бассейнах;
  • принятие ванн.

Во избежание негативных последствий в виде воспаления и кровотечения нужно тщательно соблюдать гигиену половых органов, не использовать тампоны и воздержаться от сексуальных контактов. В первый месяц после возобновления интимных отношений следует пользоваться презервативом.

Плюсы и минусы лазерной процедуры

Способ лазерного лечения эрозии шейки матки применяется в гинекологии сравнительно недавно. Как и любая методика, лазерная вапоризация имеет свои преимущества и недостатки.

Плюсы:

  • отсутствие физического контакта прибора и тела пациентки;
  • малая травматичность;
  • точечное воздействие на поврежденные ткани без риска поражения здоровых;
  • отсутствие кровопотери;
  • невозможность инфицирования;
  • низкая вероятность осложнений;
  • скорость процедуры;
  • незначительная болезненность;
  • проведение прижигания в лабораторных условиях;
  • быстрое заживление;
  • сохранение женских репродуктивных функций.

Несмотря на то, что операцию можно проводить в любой день цикла, за исключением критических, лучше запланировать процедуру на 6-7 сутки после месячных, чтобы эпителий шейки матки успел восстановиться до следующей менструации.

К сожалению, не обошлось без недостатков. Минусы лечения лазером:

  • высокая цена процедуры;
  • ограничения по размеру и глубине эрозии;
  • необходимость проведения комплексного обследования пациентки.

Проводить манипуляцию должен квалифицированный специалист, используя качественное оборудование. Регулярная диспансеризация позволит своевременно обнаружить эрозию шейки матки. Чем раньше выявлена патология, тем скорей и безопаснее проходит лечение.

topginekolog.ru

Необходимые диагностические исследования


Как только обнаружена эрозия, необходимо выяснить причину изменения тканей на поверхности шейки матки.

Для этого врач проведет забор материалов из влагалища и цервикального канала (мазки). Последующее лабораторное их изучение позволит определить наличие или отсутствие ИППП, ВИЧ, СПИДа или другой инфекции.

Следующим этапом станет сдача анализов крови для определения уровня гормонов, биохимического анализа, общего анализа, коагулограммы и других видов исследований. Далее рекомендована кольпоскопия – исследование при помощи специальных оптических приборов. Это исследование помогает определить характер изменения тканей. Ультразвуковое обследование поможет установить возможные патологии в строении и функционировании органов малого  таза и исключить различного рода новообразования в матке, на поверхности маточных труб или яичников.

Далее специалист женской консультации, в случае необходимости, назначит соответствующее лечение медикаментозными препаратами. Только после его окончания, если эрозия самостоятельно не проходит, проводится заключительное исследование перед процедурой лазерной вапоризации (прижигания).

Последним этапом является биопсия небольшого участка измененных клеток эрозированной зоны шейки матки. Если исследование подтвердит доброкачественность этих клеток (исключит злокачественную опухоль), то врач назначит лазерное лечение эрозии шейки матки.

Методика проведения процедуры

Лечение проводят в промежуток между пятым и седьмым днем после начала месячного кровотечения.


Этап 1

За 7 дней до назначенной даты проводят обработку тканей на шейке матки специальными составами.

Этап 2

Проводится непосредственное удаление эрозии шейки матки лазером. По показаниям может применяться местная или общая анестезия, но в большинстве случаев этого не требуется. Врач вводит во влагалище наконечник лазера и направляет его луч строго в зону образования измененных клеток. Это позволяет удалить (испарить) клетки, не свойственные для наружной части зева матки. Одновременно проводится «запаивание» мелких капилляров, что исключает кровотечение, а также развития бактериальной инфекции в зоне воздействия.

Излучение лазера стимулирует процессы регенерации, и зона воздействия полностью восстановится новыми клетками, выстилающими внешнюю часть шейки матки.

Реабилитация

Период реабилитации продолжается от 5 до 7 дней. За это время происходит отторжение тканей, подвергшихся лазерной вапоризации и предварительное заживление раневой поверхности. Все это время женщина может находиться дома, но регулярно приходить на прием к гинекологу для контролирования процесса.

В реабилитационный период могут возникать незначительные тянущие болевые ощущения в нижней части живота, или дискомфорт другого рода в очень слабой степени. Могут наблюдаться незначительные прожилки крови во влагалищных выделениях на 7-10 сутки после удаления эрозии.

Полное восстановление тканей продолжается еще 1-1,5 месяцев. Примерно спустя 8-10 недель проводится гинекологический осмотр для определения успешности лечения. Здоровые ткани имеют розовый цвет, без рубцов, находятся на одном уровне с тканями, не подвергавшимися воздействию лазерного луча.

Последствия и возможные осложнения


Удаления эрозии шейки матки лазером в редких случаях может сопровождаться образованием рубцовой ткани (шрама). Такие явления крайне нежелательны и чаще являются исключением из правил. Могут произойти из-за слишком большой зоны воздействия или недостаточной квалификации специалиста, проводившего процедуру.

Возможно инфицирование раневой поверхности бактериями и развитие воспалительного процесса. Такие осложнения бывают, если женщина не соблюдает рекомендации врача или пренебрегает гигиеной.

Как не допустить появления осложнений

  1. Посещать врача регулярно во время реабилитационного периода. Это позволить своевременно начать лечение в случае начала воспалительного процесса в зоне воздействия лазера.
  2. Отказаться от половых отношений до полного восстановления тканей на поверхности шейки матки (порядка полутора месяцев).
  3. Отказаться от повышенной физической нагрузки (поднимание тяжестей, занятия в тренажерном зале).
  4. Не принимать ванну и не посещать сауны или бани. Принятие душа – самый безопасный способ совершения гигиенических процедур.
  5. Нельзя использовать гигиенические тампоны в период реабилитации после лазерного прижигания эрозии шейки матки.
  6. Беременность следует планировать не ранее 3 месяцев после заживления тканей.
  7. Посещать гинеколога в последующем хотя бы один раз в течение полугода для отслеживания состояния шейки матки и своевременного принятия мер по его нормализации.

Преимущества лазерного лечения

Многие специалисты при выборе возможных вариантов терапии эктопии шейки матки склоняются к проведению лазерной вапоризации, этому факту есть объяснения:

  • Воздействие проводится амбулаторно и не требует госпитализации пациентки.
  • Небольшая продолжительность воздействия лазерного луча.
  • Малый травматизм здоровых тканей.
  • Одновременная коагуляция сосудов, что позволяет избежать кровотечения.
  • Отсутствие боли у пациенток во время проведения процедуры.
  • Одновременный противовоспалительный эффект после вмешательства.
  • Малые риски образования шрамов.
  • Непродолжительный период восстановления.
  • Стопроцентный результат успешности проведенного лечения лазером (при условии высокой квалификации врача и наличия у него необходимых знаний и опыта).
  • Возможность лечения эрозии у нерожавших женщин.
  • Минимальное использование медицинских инструментов.
  • Максимально точное воздействие, за счет возможности регулировать мощность лазерного излучения.

Недостатки лазерной методики

Наряду с большим количеством преимуществ лазерное удаление эрозии шейки матки имеет и некоторое количество недостатков, о которых необходимо знать пациенткам.

Очень сложно строго придерживаться равномерности глубины лазерного воздействия. Этот показатель напрямую зависит от мастерства и опытности врача, проводящего манипуляцию.

Большие эрозированные участки необходимо лечить лазером в несколько подходов. Вся зона эрозии разделяется на своеобразные секторы. Одна манипуляция воздействует только на один из них. Следующая процедура назначается только после полного восстановления тканей в области предыдущего вмешательства. Такой подход может существенно затянуть лечение не несколько месяцев.

Высокую стоимость лазерного лечения также можно отнести к недостаткам методики. Другие методы терапии эрозии на шейке матки обойдутся гораздо дешевле, но у них гораздо меньше преимуществ.

Выбор медицинского центра

Женщинам следует со всей серьезностью подойти к вопросу выбора учреждения, в котором будет проходить процедура. Нужно обратить внимание на оснащенность кабинета гинеколога, опыт работы специалиста, отзывы пациенток. Зачастую косметологические центры и салоны оснащены всем необходимым для проведения процедуры лечения эрозии шейки матки, но предпочтение, все же, стоит отдать организациям, имеющим статус клиники или медучреждения. Только в таких местах гарантирована должная обработка многоразовых приборов и кабинетов, в которых будет проводиться манипуляция.

Желательно, чтобы обследование и лечение проводил один и тот же специалист, который хорошо знаком с историей болезни пациентки и результатами всех проведенных анализов. Поэтому обследование и непосредственно лечение следует проходить в одной организации.

Кому процедуру проводить нельзя

Абсолютными противопоказаниями для применения лазера являются:

  • Наличие аллергии на любой из применяемых средств (включая препараты для анестезии и антисептики).
  • Не вылеченные ИППП.
  • Острый период воспалительных заболеваний на поверхности половых органов.
  • Заболевания обмена веществ (в частности, сахарный диабет).
  • Время беременности и период сразу после родоразрешения.
  • Период грудного вскармливания младенца.
  • Заболевания психики.
  • Период месячных кровотечений пациентки.
  • Рак шейки матки.
  • Тяжелая степень дисплазии шейки матки.
  • Полипы, локализованные в верхней части цервикального канала.

В целом, лазерное лечение является наиболее предпочтительным для большинства пациенток с заболеванием эрозия шейки матки. Непродолжительный период восстановления, огромное количество преимуществ и незначительное число недостатков методики ставят ее на первое место в рейтинге способов избавления от эктопии шейки матки.

ginekolog-i-ya.ru

Лазерное лечение эрозии шейки матки – это современная безболезненная и эффективная методика терапии заболевания. Конечно же, это т метод, как и остальные, имеет свои плюсы и минусы.

Эрозия шейки матки – известное женское заболевание, которое встречается настолько часто, что может соперничать по распространённости с обычным насморком. К примеру, каждая вторая дама до тридцати лет, посетившая гинеколога, может «похвастаться» подобным диагнозом.

К причинам появления эрозии шейки матки можно отнести инфекции, а также физические / химические повреждения эпителия данной части органа. Случается, что эрозия бывает врождённой, но это не настолько частый случай.

Эрозия проявляется как дефект, возникающий на внутреннем эпителии шейки матки – той части органа, который выдвигается во влагалище. Характеризуется заболевание нарушением целостности слизистой оболочки. Но в некоторых случаях термином эрозия шейки матки обозначается такое понятие, как эктопия.

Эктопией считается процесс замещения здоровых клеток слизистого эпителия шейки матки (её влагалищной части) на клетки, которые характерны для цервикального канала. Уточним, что цервикальный канал связывает полость матки с влагалищем.

Не всегда эрозия шейки матки считается патологическим образованием. К примеру, есть периоды, когда данное явление вполне нормально и физиологично. К ним относятся время полового созревания у девочек, а также беременность. Но если эрозия обнаружена в иные моменты жизни женщины, то здесь необходимо начать процесс лечения заболевания.

Многие женщины игнорирует лечение эрозии шейки матки – она не беспокоит, не требует антибиотиков, не отвлекает неприятными ощущениями. В общем, не мешает жить. Но следует помнить, что во многих случаях рак шейки матки начинался, как раз, с не вылеченной эрозии. Так что стоит задуматься над вопросом: лечить или не лечить?

В истории терапии женской эрозии насчитывается множество методов: начиная с прижигания и заканчивая радиоволновым способом. Одним из наиболее известных и популярных методик считается лечение эрозии шейки матки лазером.

Достоинства лазерной вапоризации проявляются в следующем:

  • Отсутствие крови и боли.
  • Высокая степень эффективности, когда заболевание устраняется навсегда при помощи только одной процедуры.
  • Небольшой промежуток восстановительного периода.
  • Отсутствие рубцовых деформаций ткани – шрамов и рубцов.
  • Точность воздействия на участки с патологическими процессами. При этом здоровая ткань шейки матки не захватывается.
  • Наличие минимального риска каких-либо осложнений.

К недостаткам лазерной вапоризации относятся следующие моменты:

  • Высокая стоимость процедуры по сравнению с другими методами лечения.
  • В некоторых случаях возникают ситуации, когда процедура требует повторения из-за появившегося рецидива.

Необходимо уточнить, что любой из методов устранения эрозии предполагает два этапа: диагностический и, собственно, лечебный. То же самое касается и лазерного метода воздействия на шейку матки.

Диагностический этап необходим для того, чтобы выявить причины возникновения эрозии. И принять соответствующие меры к их устранению. В противном случае, даже при применении самых прогрессивных методов лечения, заболевание возникнет вновь, как ни печально.

К методам диагностики на данном этапе относится всестороннее обследование пациентки. Профессионалы советуют использовать все доступные способы, чтобы выявить причину заболевания. К ним относятся анализы на различные инфекции, пробы на гормоны, кольпоскопия, взятие мазка на цитологию, а также биопсия (если это необходимо).

На лечебном этапе, собственно и применяется лазер. Но параллельно осуществляется вспомогательное лечение эрозии: например, лечится инфекция, которая могла её вызвать и так далее.

Лечебный этап с применением любой из методик борьбы с эрозией включает в себя разрушение очага заболевания. При лазерном методе, называемом также лазерной вапоризацией, для этих целей применяется оборудование, оснащённое лазерным лучом.

Данный метод лечения отличается тем, что может претендовать на радикальность в борьбе с заболеванием. То есть после применения лазера, при соблюдении всех условий успешного лечения, эрозия шейки матки больше не наблюдается. Лазер устраняет все видоизменённые клетки, что является хорошей профилактикой заболевания шейки матки. Лазерная вапоризация отличается также тем, что может бережно обработать шейку матки, не оставляя рубцов, деформирующих ткань. При правильно проведенном лазерном лечении эрозии патологический очаг заболевания полностью испаряется, коагуляционная плёнка отторгается в самые быстрые сроки, а ткани эпителия заживают быстро, что сводит к минимуму появление рубцов на шейке матки.

При этом очень важно отметить, что такое бережное отношение к эпителию матки и её шейки положительно сказывается на полноценной менструальной, сексуальной и репродуктивной функции женщины. Не секрет, что одной из распространённых причин женского бесплодия считается появление рубцовых изменений шейки матки. Подобные проблемы возникают у женщин в связи с неправильно выбранным или не должным образом осуществлённой терапией заболевания.

ilive.com.ua

Предварительная подготовка к операции

Лечение эрозии шейки матки лазером начинают с постановки точного диагноза. Пациентка проходит осмотр в кабинете гинеколога. После этого женщина сдает ряд анализов. У нее берут мазки на цитологическое обследование, исследуют поверхность шейки матки, применяя метод кольпоскопии.

Врачи в лаборатории выявляют наличие у пациентки тех или иных бактерий, провоцирующих воспалительный процесс. Причиной эрозии могут микробы и простейшие, вызывающие венерические заболевания. Поэтому женщину проверяют на наличие таких поражений.

Фото эрозииПосле того, как все данные будут собраны, а диагноз подтвержден, назначается лазерная вапоризация маточной полости. За неделю до операции врачи обрабатывают ткань на шейке матки пациентки специальными препаратами. Само лечение чаще всего проводят в промежутке между 5 и 7 днями после начала месячного кровотечения. Операция проходит без выделения крови, т. к. луч света заваривает капилляры, не давая крови выйти наружу.

Лечение эрозии лазером

Лазеротерапия по своему воздействию на ткани шейки матки похожа на радиоволновое удаление пораженных зон. Устранение проблемы происходит воздействием светового луча, испаряющего подвергшиеся эрозии области шейки матки.

Деструкция ткани возникает за счет ее сильного нагревания. Луч лазера позволяет срезать поврежденную ткань тонкими слоями. Впоследствии такое воздействие облегчает процесс восстановления структур шейки матки, позволяет эпителию закрыть всю ее поверхность.

Применение лазера

Под воздействием облучения на тканях не остается корочки (струпа) из-за полного испарения поврежденного участка.

Поэтому выздоровление пациентки наступает быстрее, чем при использовании других методов прижигания. Отсутствие струпа резко снижает риск развития осложнений.

Многие женщины интересуются, больно ли прижигать шейку лазерным лучом?

Надо знать, что пациентка боли во время операции практически не чувствует. Женщины, которые лечились лазером, утверждают, что чувствовали тепло или небольшое жжение, но боли не было.

Редко попадаются пациентки с повышенной чувствительностью, которые испытывают болезненность при прижигании световым лучом.

Водянистые прозрачные выделенияЖенщины часто пугаются, когда после операции у них появляются водянистые выделения. Но это естественное явление, которое показывает, что процедура прошла успешно, идет восстановление слизистой оболочки. Водянистые выделения можно будет наблюдать в течение 7–20 суток после проведения терапии лазером. Затем они должны исчезнуть. Пациентка должна срочно обратиться за врачебной помощью, если у нее начались обильные кровянистые выделения. В таком случае врач обследует женщину, назначит дополнительное лечение.

Иногда возникают осложнения, например, остается струп. Это бывает довольно редко, когда у врача нет нужной квалификации, и он захватывает лучом лазера большую площадь эпителия.

В некоторых случаях происходит инфицирование обработанной поверхности шейки матки. Это вызывает необходимость повторного лечения болезни.

Преимущества лазерного лечения и противопоказания

Использование светового луча дает следующие положительные моменты во время лечения эрозии шейки матки:

  1. Аппарат для прижиганияМалый диаметр луча позволяет удалять только пораженные участки, практически не затрагивая здоровую ткань.
  2. Воздействие света позволяет избежать развития рубцов, способствует быстрому восстановлению и полному заживлению эпителия.
  3. Длительность прижигания составляет 5–40 минут. Операция лазером может назначаться пациентке в любой день цикла кроме периода менструации.
  4. Полностью слизистая поверхность эпителия на шейке матки восстанавливается через 30–50 суток после операции.
  5. Пациентки во время процедуры практически не ощущают дискомфорта или каких-либо болей.
  6. Этим методом можно лечить нерожавших женщин.

Но существуют противопоказания к использованию описываемого метода лечения. Запрещается лечить лазером:

  • Консультация врачаженщин во время вынашивания плода и в период после родов;
  • при наличии у пациентки кровотечения во влагалище;
  • при диагностировании воспалительного процесса, поразившего не только шейку матки, но и распространившегося на половые органы больной;
  • при злокачественном новообразовании на шейке матки;
  • во время воспалительного процесса на половых органах пациентки, который возникает при наличии у нее раковой опухоли.

Чтобы эрозия не вернулась после проведенного лечения, женщинам рекомендуется вовремя проходить плановое гинекологическое обследование 1–2 раза в год.

Период реабилитации после операции

Для того чтобы восстановительный период прошел без возникновения послеоперационных осложнений, женщина должна выполнять все рекомендации лечащего врача.

Результаты лечения

После лечения лазером на протяжении 30–35 суток она должна соблюдать половой покой. В это время запрещены любые сексуальные контакты. Постепенное возвращение к половой жизни пациентка может осуществить со второго месяца после лечения, но для этого надо использовать защитные средства, например, презерватив.

Это нужно, чтобы избежать заражения микрофлорой партнера, которая проникнет во влагалище женщины при отсутствии защиты, и может вновь вызвать воспаление. Перед возобновлением половой жизни женщина должна пройти обследование и консультацию у врача.

Во время реабилитации пациентка должна отказаться от поднятия тяжестей. Такие действия могут привести к развитию кровотечения. Надо временно отказаться от выполнения физических упражнений, посещения тренажерных залов.

Запрещено при реабилитации принятие алкоголя в любой форме. Нельзя посещать в течение 2 месяцев бани, бассейны, купаться в открытых водоемах. Рекомендуется на протяжении указанного срока принимать теплый душ.

Нельзя применять гигиенические тампоны, лучше перейти на прокладки. Если женщина хочет завести ребенка, то планирование семьи надо проводить через 90 суток после лечения.

venerologia03.ru

Суть и преимущества

Лазерный метод удаления эктопии – один из наиболее востребованных в гинекологии, поскольку позволяет решить неприятную и опасную проблему максимально быстро, аккуратно и безболезненно.

По сравнению с традиционными методами удаления эрозии с маточной поверхности, лазерная процедура является более предпочтительной со многих точек зрения:

  • Процедура проводится вне стационарных условий, которые обычно требуются для осуществления оперативного вмешательства. Прижигание лазером осуществляется в гинекологическом кресле.
  • Небольшая длительность процедуры (в среднем, процесс занимает не более получаса).
  • Безболезненность процедуры.
  • Малый риск повреждения здоровой ткани.
  • Непродолжительный период восстановления.
  • 100%-ная гарантия достижения необходимого результата.
  • Минимальное вмешательство в структуру органа.
  • Отсутствие шрамов, спаек и прочих неприятных последствий устранения эрозии.
  • Минимальный риск развития осложнений.
  • Возможность использования метода для нерожавших пациенток.

В каких случаях можно и нельзя проводить?

Потенциально пострадать от рассматриваемой проблемы могут не только рожавшие девушки, но и также те, кто ведет активную половую жизнь, находится на этапе полового созревания либо уже подошел/перешел в стадию менопаузы. Немедленно обратиться в специализированное медицинское учреждение следует в случае обнаружения следующих опасных симптомов:

  1. Лазерное лечение эрозии шейки маткиСильная боль, рези во время полового акта.
  2. Нехарактерные или беспричинные кровянистые выделения из влагалища.
  3. Частые боли тянущего характера в нижней части живота.

Хотя лазерный метод устранения эрозии шейки матки является предпочтительным для большей части пациенток, его категорически нельзя применять в некоторых случаях:

  • Любые нарушения обмена веществ (например, диабет).
  • Беременность и послеродовой период кормления.
  • Психические заболевания.
  • Период менструации.
  • Острый воспалительный процесс на половых органах.
  • Аллергическая реакция на любой из применяемых при процедуре препаратов (анестетик, антисептик).
  • Онкология маточной шейки.
  • Дисплазия (тяжелая степень).
  • Невылеченные половые инфекции.
  • Полипы на цервикальном канале (верхняя часть).

Подготовка к лазерному удалению

Проводится кольпоскопия, берется мазок из влагалища для исследования микрофлоры. После этого врач берет анализ крови для проведения коагулограммы, общего и биохимического анализа крови, а также определения гормонального фона. При необходимости назначается ультразвуковое исследование.

Специалист назначает медикаментозное лечение, при негативном результате назначается финальный осмотр перед процедурой прижигания: берется небольшой образец пораженной ткани для подтверждения ее доброкачественности и только после этого будет назначен лазер.

Описание процедуры

Процедура обычно назначается на 5-7-й день после начала менструации. За неделю до назначенной даты ткани маточной шейки обрабатываются специальными составами. В день применения лазера осуществляется непосредственно удаление пораженной ткани. При необходимости вводится анестетик, но его использование не требуется в большинстве случаев.

Как прижигают эктопию?

  1. Специалист вводит во влагалище наконечник лазерного инструмента и направляет его луч непосредственно на участок, пораженный эрозией.
  2. Далее следует испарение/удаление тех клеток органа, которые не свойственны наружной части маточного зева.
  3. Параллельно осуществляется запаивание крошечных капилляров для предупреждения кровотечения или бактериального инфицирования.

В целом, вся процедура занимает около 25-30 минут. Лазерное излучение не только удаляет измененные клетки, но и стимулирует регенеративные процессы в ткани маточной шейки. Это означает, что спустя определенный период времени ее поверхность полностью восстановится.

Реабилитационный период

Лазерное лечение эрозии шейки маткиПериод восстановления обычно составляет около 1 недели. Этого времени достаточно для полного отторжения пораженных клеток и предварительного восстановления поверхности шейки матки.

На данном этапе у пациенток могут наблюдаться незначительные болевые ощущения в нижней части живота либо слабые кровянистые влагалищные выделения (наблюдаются обычно спустя 7-10 дней после удаления эрозии).

На протяжении реабилитационного периода необходимо в обязательном порядке посетить специалиста для контроля заживления органа. Полное восстановление тканей происходит спустя 1-1,5 месяца после воздействия лазером. На этот период следует придерживаться некоторых правил:

  • Отсутствие половой жизни.
  • Отказ от применения тампонов.
  • Исключение посещений бань, саун и пр.
  • Исключение посещения открытого плавательного бассейна.

Последствия и осложнения

Лишь в очень редких случаях возможно появление рубца/шрама. Подобное явление нетипично для процедуры и может проявиться при слишком большой зоне поражения маточной шейки либо в случае недостаточной квалификации специалиста, проводившего процедуру.

В некоторых случаях возможно воспаление или инфицирование обработанной ткани. Зачастую это происходит, если женщина не соблюдает в достаточной степени интимную гигиену.

Минимизировать риск развития осложнений можно, придерживаясь простых правил на протяжении 1 месяца:

  1. Регулярно посещать лечащего врача.
  2. Воздержаться от физической нагрузки (особенно, поднятия тяжестей).
  3. Планировать беременность не ранее, чем через 3 месяца после проведения процедуры.
  4. Принимать исключительно душ на период реабилитации.
  5. Отказаться от полового контакта.

В целом, при лечении эрозии маточной шейки можно считать наиболее удачным методом удаление видоизменнной ткани. Благодаря лазеру пациентка может быстро, безопасно и безболезненно избавиться от неприятной и опасной проблемы. Будьте здоровы!

im-healthy.online

Что такое эрозия?

Эрозия может быть врожденной, истинной и ложной (эктопия, псевдоэрозия).

Врожденная эрозия в большинстве случаев не лечится, поскольку она имеет свойство проходить самостоятельно.

Приобретенные эрозии самостоятельно не излечиваются, поэтому их рекомендуется лечить.

По сути истинная эрозия – это ранка, которая образуется на слизистой по разнообразным причинам. Это могут быть механические повреждения, нарушения гормонального фона, кроме того, эрозия может возникать в результате воспалительных процессов в половых органах или из-за инфекций, которые передаются половым путем.

Такая форма эрозии существует недолго, и через две недели переходит в следующую форму – эктопию.

Именно эктопию гинекологи диагностируют у каждой второй женщины. В этом случае на слизистой шейки происходит полная или частичная замена плоского эпителия на цилиндрический.

Эта форма патологии может бессимптомно существовать на протяжении нескольких месяцев и даже лет. В некоторых случаях женщину могут беспокоить болевые ощущения во время интимной близости, наличие нехарактерных выделений, но чаще всего женщина понимает, что что-то не так после того как возникает воспаление.

Ранка на слизистой – это ворота для инфекционных агентов, которые проникая вовнутрь, могут приводить к заболеваниям, сопровождающимся яркой клинической картиной.

1

Методы прижигания

На сегодняшний день существует несколько принципиально разных методов прижигания, которые врачи используют для удаления эрозийных участков на слизистой шейки:

  • прижигание лазером;
  • радиоволновое удаление;
  • криодеструкция;
  • химическое воздействие;
  • вапоризация при помощи электрического тока;
  • аргоноплазменная абляция;
  • использование ультразвука;
  • электроконизация.

Применение лазера

Применение лазера не оставляет после процедуры рубцов, поэтому подходит для женщин, которые в будущем планируют беременность. По этой же причине риски и осложнения для женского здоровья минимальны.

Характерным признаком правильно проведенной процедуры является наличие слизистых выделений, а вот выделения с примесью крови – это тревожный симптомом, который должен насторожить женщину, и нуждается в срочной консультации с врачом.

Лазеров существует насколько видов:

  • углекислый;
  • рубиновый;
  • неодимовый;
  • аргоновый.

Чаще всего для удаления эрозии используется углекислый лазер. Действие данной процедуры заключается в испарении клеточной жидкости, что приводит к гибели поврежденных тканей.

При этом воздействие оказывается только на патологические ткани, а здоровые совершенно не затрагиваются.

Надо сказать, что процедура немного болезненная, поэтому врачи рекомендуют проводить ее под местной анестезией.

Используя лазерную методику, женщина может быть уверенной в том, то ее репродуктивная функция будет полностью сохранена.

Достоинства и недостатки

Неоспоримые плюсы данного лечения:

  • выполнение в амбулаторных условиях;
  • техническая сложность манипуляций не является высокой;
  • выполняется за небольшой промежуток времени;
  • безболезненность;
  • возможность использовать лазер только на пораженный участок, оставляя невредимой здоровую ткань;
  • осуществление моментальной коагуляции сосудов, за счет чего отсутствует риск кровотечения;
  • низкий риск развития воспалений или инфекционного процесса;
  • длительность восстановительного периода – не более 2 месяцев;
  • высокая эффективность;
  • минимум осложнений;
  • отсутствие влияния на последующее зачатие, вынашивание ребенка и роды.

Недостатками лазерной терапии являются следующие:

  • не во всех случаях имеется возможность охватить всю глубину пораженных тканей;
  • при крупных эрозиях возможно потребуется несколько подобных процедур;
  • несмотря на то, что развитие кровотечений крайне редкое явление, в случаях глубокого воздействия, оно все же возможно;
  • высокая стоимость процедуры.

1

Показания к проведению

Показаниями к проведению лазерной терапии являются:

  • прогрессирующие и крупные эрозийные поражения;
  • тяжелая симптоматика недуга – кровотечения или болезненность;
  • отсутствие противопоказаний и сопутствующих фонов недугов.

Данный способ лечение эрозии применяется врачами не первый десяток лет, поэтому были определены следующие противопоказания:

  • беременность на любом сроке;
  • вирусные заболевания половых органов, в частности вирус папилломы;
  • инфекционные и воспалительные процессы в репродуктивной сфере;
  • венерические заболевания;
  • онкологические процессы в целом и в частности в органах малого таза;
  • проблемы со свертываемостью крови и другие патологии в системе кроветворения.

Как проводится процедура и ее длительность

Суть данной методики – воздействие на поврежденные участки лазерным лучом. Проводится данное лечение под местным обезболиванием, длительность всей процедуры – около 15 минут.

Прижигают эрозию шейки матки на 6 день менструального цикла. Это связано с тем, что в этот период заживление тканей произойдет быстрее, за счет активных восстановительных процессов в клетках.

Пациентка размещается в гинекологическом кресле, специалист проводит обезболивание, после чего вводит во влагалище прибор, который будет генерировать луч лазера.

Затем проводится воздействие лазером, в результате чего на поврежденной ткани образуется коагуляционная пленка, отпадающая через несколько дней в зависимости от индивидуальных особенностей.

1

Подготовка

Все подготовительные мероприятия заключаются в осмотре врача и анализах.

Каких-то специфических подготовительных процедур перед лазерным прижиганием не предусматривается.

Болезненна ли операция?

Само по себе лазерное удаление эрозии безболезненно, но дискомфорт безусловно присутствует. Поэтому в большинстве случаев рекомендуется местная анестезия, в качестве которой используется лидокаин.

Препарат наносится непосредственно на шеечную область, но в редких вводится внутривенно.

Через несколько минут ткани теряют чувствительность, и врач может приступать к процедуре. Эффект от анестезии длится примерно полчаса, и этого вполне достаточно, чтобы провести процедуру прижигания.

Восстановительный период

После лазерной терапии эндометрий восстанавливается в течение месяца.

Если процедура прошла успешно, никаких осложнений и последствий не будет, но пациентка должна все равно придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Воздержаться от половых контактов на месяц. После этого половая жизнь может иметь место в полном объеме, но рекомендуется еще месяц использовать презерватив, чтобы избежать влияния патогенной микрофлоры.
  2. Запрещается посещать тренажерные залы и поднимать тяжести, поскольку это может стать причиной кровотечения тканей, которые еще не полностью зажили.
  3. Категорически запрещено употреблять спиртные напитки.
  4. На два месяца запрещается принимать горячие ванны и купаться в бассейне, поскольку во время водных процедур во влагалище могут проникнуть инфекционные агенты, провоцирующие воспалительные процессы.
  5. Рекомендуется отказаться от использования тампонов.

Возможные последствия

Негативные последствия после лазеротерапии врачами фиксируются редко, но иногда может наблюдаться:

  • сбой в менструальном цикле;
  • дискомфортные ощущения – тяжесть в нижней части живота;
  • появление нехарактерных выделений.

Если женщина замечает выделения с неприятным запахом – это опасный симптом, сигнализирующий о наличии осложнений. В этом случае необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

2

Подведение итогов и выводы

Лазерное лечение эрозии – это эффективный и проверенный годами метод, который отточен врачами до мелочей.

Если врач рекомендует удаление эрозии лазером, рекомендуется не тянуть с лечением, в противном случае могут развития различные осложнения, которые могут стать противопоказаниями для этого способа лечения.

zhenskoe-zdorovye.com

Лазерная вапоризация

Цель метода

Лазерная вапоризация – наиболее эффективный и новейший способ лечения данной болезни. Он же является наиболее точным в прогнозировании и бережным в отношении здоровья пациенток. Основная цель этого метода – разрушение эрозивной площади лазером с высокой точностью, не задевая неповрежденных участков тканей. Кроме того, метод позволяет гарантированно сохранить жизненно важные функции половой системы женщин, такие как сексуальная, менструальная и репродуктивная.

Лазерное лечение эрозии шейки матки

Преимущества метода

Лечение заболевания методом «прижигание» имеет множество преимуществ:

  • минимальный контакт со здоровой тканью;
  • возможность наблюдения за процессом прижигания с помощью видеокольпоскопа;
  • минимизированный риск сохранения шрамов и возникновения сужений;
  • короткий промежуток времени для восстановления;
  • минимальные болевые ощущения;
  • гарантированное быстрое безболезненное восстановление после операции.

Сама процедура прижигания проводится довольно просто и быстро. Делается она в условиях амбулатория, во время первых дней менструального цикла. Через несколько недель после проведения этой процедуры проводят ряд обследований и в основном это цитология и кольпоскопия. Стоит отметить, что после этой процедуры пациентка обязана проходить осмотр у гинеколога по меньшей мере один или два раза в год, с обязательной сдачей мазков на цитологию.

Одним из многих достоинств такой процедуры, как лазерное прижигание будет являться многочисленный выбор этого метода у нерожавших пациенток. В результате проведения данной процедуры, в отличие от других, не будет формироваться струп, заживление будет проходить безболезненно, как следствие — отторжение коагуляционной пленки, говорящее о том, что рубцовых образований не останется, сохранится основная функция – репродуктивная.

Подготовка к процедуре

Прежде чем провести лазерное прижигание, пациентка должна пройти ряд обследований, в которые входят кольпоскопия, консультация и осмотр врачом-гинекологом, исследование мазков со слизистой оболочки шейки матки (цитология), с целью исключения воспалительного процесса (бактериология).

Лазерное лечение эрозии шейки матки

С помощью высокотехнологических способов диагностики обследуют на инфекционные заболевания, которые могли передаться половым путем.

Стадии

Процедура осуществляется в две стадии, которые направлены на устранение самой причины, вызвавшей эрозию. В случае игнорирования причины, проблема может появиться снова и снова, и сколько бы прижиганий ни проводилось, эрозии будут появляться вновь.

Для этого проводят исследования каждой пациентке, которые включаются в себя анализы на заражение инфекционным или вирусным заболеванием, грибками различной этиологии. Проводят также кольпоскопию, изучают уровень гормонов, цитологическое исследование, в редких случаях делают биопсию. Все вышеперечисленное входит в первую стадию. Что касается второй стадии, то в нее входит непосредственно само прижигание – локальное повреждение места эрозии.

Для проведения этой процедуры существует много различных методик, обладающих своими особенностями.

На сегодняшний день наиболее предпочтительным способом решения этой проблемы является лазерная вапоризация (лазерное прижигание). Это воздействие на пораженную поверхность маточной шейки лазерным лучом (посредством преобразования световой энергии в тепловую). Тем самым вызывается нагревание и разрушение патологических очагов, и как следствие — формирование некротизированной зоны.

Единственным недостатком этого метода, по мнению врачей, является дороговизна. В остальном этот способ лечения, как уже говорилось ранее, имеет только плюсы – это безболезненность, гарантированная эффективность, отсутствие риска возникновения кровотечений (так как при проведении процедуры мелкие сосуды прижигаются и не кровоточат), обработка высокой точности, отсутствие осложнений, сравнительно быстрый реабилитационный период.

Лазерное лечение эрозии шейки матки

Кроме того, этот метод рекомендуется женщинам и девушкам, не перенесшим роды, так как при проведении процедуры прижигание лазером не остается рубцовой ткани, и нет риска формирования стеноза шейки матки.

matka03.ru

Лазерное лечение эрозии шейки матки

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector